Constipația este o problemă frecventă la copii. Simptomatic, se manifestă într-o stare în care un copil are mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână. Există o acumulare de fecale în intestin. Există scaune tari, uscate și greu de îndepărtat. Există senzații de balonare și mângâiere ale abdomenului, dureroase sau neplăcute în regiunea intestinului și a bazinului mic.
Pot fi semne de constipație la un copil
• la nou-născuți, scaunele dure sunt mai puțin frecvente decât o dată pe zi, deși aceasta poate fi o condiție normală, mai ales dacă copilul mănâncă laptele matern;
• la copiii cu vârsta sub 4 ani, mișcări tari și dureroase cu dureri abdominale inferioare;
• la copiii cu vârsta mai mare de 4 ani, mișcări intestinale neregulate și dificile, cu excreție dificilă a fecalelor;
• la copii de orice vârstă, dureri de durere și balonare cu relief după o mișcare intestinală;
• sânge pe mișcări intestinale grele, lenjerie de corp.
Constipația se întâmplă de obicei atunci când mușchii de la capătul colonului sunt comprimați și nu permit trecerea liberă a masei fecale. Cu cât fecalele mai rămân în corpul copilului, cu atât devin mai uscate și mai ferme. Scaunul greu este îndepărtat prost din corp, provoacă mișcări dureroase ale intestinului, astfel încât copilul îl poate ține în mod conștient și, prin urmare, agravează problema.
Dependența de constipație este adesea o problemă familială. Poate începe în copilărie și rămâne pentru viață. Întârzierile la scaune se produc cel mai adesea între vârstele de 2 și 4 ani, într-un moment în care copiii încep să-și controleze propriile nevoi și să învețe să folosească toaleta. Copii mai mari de 4 ani întârzie adesea golirea intestinală deoarece nu sunt obișnuiți să folosească o toaletă necunoscută. De asemenea, duce la constipație.
În cazuri rare, atunci când copilul păstrează sistematic masele fecale, rectul se prelungește. Copilul poate înceta să simtă nevoia de a avea o mișcare intestinală până când rectul este supraaglomerat. În acest caz, golirea intestinală este posibilă numai cu ajutorul unei clisme, laxative sau alt tratament, care va fi prescris de un gastroenterolog.
Constipatia la un copil sub un an
La sugarii cu vârsta de până la un an, există două tipuri de constipație: idiopatice și care apar pe fondul oricărei boli.
• Constipatia idiopatică este un eveniment obișnuit și obișnuit. Cuvântul "idiopatic" înseamnă o etiologie necunoscută. Cu acest tip de constipație, patologia poate apărea pe fundalul diferiților factori de origine necunoscută. Condiția poate provoca:
- Scurturi scurte de constipație, care durează până la o zi. Malaise este eliminat destul de rapid prin schimbarea dietei, fără tratament medical.
- Constipatie pe termen lung, de la o zi la trei zile. Dacă problema devine permanentă, poate provoca constipație idiopatică cronică, necesitând un tratament specific ales de medic.
Constipație datorată unei boli sau tulburări. Acest lucru este rar la copii. Constipația este o patologie secundară și poate apărea în fundal:
- Unele condiții neurologice.
- Hipotiroidismul - o scădere a nivelului hormonilor tiroidieni.
- fibroza chistică, însoțită de leziuni ale glandelor endocrine, tulburări severe ale sistemului respirator și gastrointestinal.
- boli rare cu anomalii intestinale, cum ar fi boala Hirschsprung;
- Efectele secundare ale oricărui medicament.
Dar din nou - toate acestea se întâmplă foarte rar. Tratamentul constipatiei la un copil in copilarie se reduce in principal la eliminarea problemelor nutritionale (regim si dieta).
Când constipatia la un copil este periculoasa
Dacă, pe fondul constipației, există simptome și semne alarmante:
• pierderea în greutate sau incapacitatea de a câștiga în greutate;
• burtă umflată, dureroasă;
• durere severă în pelvis și intestine;
• fără scaun timp de 48 de ore;
• anomalii ale anusului (compresie puternică);
• probleme neurologice (picioare slabe sau paralizate);
• răni și ulcere în anus;
• urinare profundă, întunecată sau dureroasă, cu urină mirositoare;
• culoare scaun nespecifică (palid, alb) -
Acest copil nu se simte bine și necesită asistență urgentă de către un medic calificat - mai întâi un pediatru, iar apoi, dacă este necesar, un alt specialist specializat.
Constipația la un copil de la 1 la 3 ani
La copiii cu vârsta cuprinsă între un an și trei ani, constipația apare la aproximativ 5%. În majoritatea cazurilor, simptomele patologiei nu sunt dureroase și nu acționează ca semne de boală medicală gravă. Cea mai frecventă cauză a constipației este anomaliile funcționale și idiopatice care apar fără semne de leziuni și infecții.
Constipația poate apărea pe fondul schimbărilor în dietă, al consumului insuficient de lichid, în timpul antrenamentului la toaletă sau al evitării defecării datorate neplăcerilor.
La identificarea problemelor ar trebui să se acorde atenție dietei copilului. Aflați: ceea ce un copil mănâncă, bea și câte exerciții are în timpul zilei.
Etape pentru a elimina constipatia la un copil
1. Introducere în dieta unei cantități mari de fibre. Fibrele ajută la formarea unor mase fecale moi, bine transportate. Se găsește în multe legume, fructe și cereale. Fibrele trebuie să fie introduse treptat în alimentația copilului, pentru a permite organismului să se obișnuiască cu alimente necunoscute.
Atunci când modificați dieta ar trebui să reducă consumul de grăsimi, alimente cu conținut de zahăr, produse care nu conțin fibre, cum ar fi înghețată, brânză, carne, chifle, alimente instantanee, cartofi piure preparați, mic dejun pentru copii.
2. Consumul unei cantități mari de lichide - sucuri de fructe și legume, supe clare. Lichidul ajută la menținerea scaunelor moi și ușor de deplasat în intestine. Evitați lichidele cu conținut de cofeină (adesea găsite în băuturi moi, carbonate), care tind să scurgă sistemul digestiv al bebelușului. Pe lângă băuturile care conțin sorbitol. Sorbitolul provoacă gaze excesive și balonare.
Sucuri cum ar fi prun, dovleac, morcov și mere pot elimina rapid constipația. Cu toate acestea, sucurile prea dulci pot provoca probleme gastro-intestinale nedorite. Când cumpărați sucuri, preferați alimentele cu conținut scăzut de zahăr.
3. Exerciții. Exercițiile regulate permit sistemului digestiv să rămână activ și sănătos. În acest caz, exercițiile zilnice moderate, ciclismul - sunt foarte utile pentru prevenirea constipației.
La vârsta de 1-3 ani, este foarte important să alocați suficient timp copilului pentru a efectua o mișcare intestinală. Este important să nu ignorați dorința, deoarece așteptarea poate provoca constipație.
În cazuri rare în care măsurile standard nu funcționează, tratamentul cu laxative poate fi prescris. Alegerea unui laxativ se bazează pe vârsta copilului, severitatea constipației, răspunsul organismului la măsurile terapeutice.
Laxativele pentru copii sunt de obicei oferite sub formă de drajeuri sau pulberi uscate din care se prepară băuturi gustoase. Toate laxativele sunt împărțite în două tipuri:
• osmotic - creat pe bază de polietilenglicoli (menținerea mișcărilor intestinale moi pe baza de apă adsorbită);
• Stimularea - forțarea intestinelor să contracte și să elimine masele fecale.
Ce spune dr. Komarovsky despre constipatie la copii?
Profesorul iubit al lui Komarovski al mamei și al copiilor moderni numește constipația o problemă delicată care necesită atenție și ajutor real la o vârstă fragedă.
Potrivit medicului, diferiți factori pot provoca constipație la o vârstă fragedă:
• transferul sugarului din laptele matern la formulele de lapte;
• schimbarea formulării nutriției artificiale;
• cantități insuficiente de lapte matern care provoacă foamete;
• compoziția amestecului artificial conține componente care contribuie la formarea de mase fecale dense;
• datorită unei boli reci sau infecțioase, o lipsă temporară a tonusului muscular intestinal;
• consum insuficient;
• alergie la proteinele de vaca.
Pentru a detecta problema constipatiei trebuie sa acordati o atentie deosebita culorii fecalelor, mirosului si texturii. Potrivit dr. Komarovsky, culoarea fecalelor unui copil sănătos alăptat trebuie să aibă o culoare deschisă, un miros ca cel folosit de mama și să aibă o consistență lichidă ușor absorbită în scutece. Copiii din amestecuri artificiale pot avea fecale de orice culoare, textura și miros.
Singurul motiv pentru a fi alarmat este boala Hirschsprung. Patologia se caracterizează prin terminații nervoase nedezvoltate în orice parte a intestinului. Boala duce la acumularea de mase fecale în corpul copilului și în majoritatea cazurilor necesită măsuri operaționale urgente în starea unui spital calificat.
În alte cazuri, potrivit medicului, nu este necesar să se sune alarma atunci când apare constipația. Ar trebui oferită copilului o hrană de calitate, o cantitate suficientă de lichide, care să nu interfereze cu activitatea fizică a copilului.
Dacă constipatia este frecventă, dar nu afectează starea generală a copilului, dezvoltarea fiziologică, fizică și psihică, medicul recomandă ca părinții să discute cu doctorul care monitorizează copilul posibilitatea de a folosi supozitoare de glicerină și sirop de lactuloză.
Siropul este medicamentul numărul unu pentru tratamentul constipatiei la copii din primele luni de viață până la 4 ani. Se mărește volumul masei fecale și provoacă în mod artificial dorința de a se defăima. Acest medicament este absolut sigur pentru copil. Stimulează reproducerea în intestin a unor bifidobacterii benefice. Astăzi, multe produse lactate conțin bacterii de lactuloză (duphalac).
Pentru a face față constipatiei fără medicamente, dr. Komarovsky sfătuiește:
• intrați în dieta copilului fructe proaspete, legume, fructe de pădure, tărâțe, cereale, paine dietetică;
• oferiți copilului un terci ușor răcoros, puțin procesat termic, cu un conținut ridicat de lichid;
• Permiteți copilului să bea cât mai multă apă proaspătă, necarbonată, sucuri naturale, compoturi și ceaiuri din plante;
• creați un copil condițiile de exercitare activă în aerul proaspăt.