Image

Sphincter spasm rect

Spasmul sfincterului anal este definit ca un sindrom care se manifestă prin proctalgie (senzații dureroase cu disconfort marcat în zona rectală) provocate de spasmul muscular dureros al sfincterului anal. O astfel de imagine clinică este tipică pentru cele mai multe patologii proctologice, dar diagnosticul de spasm sfincter anale sau sindrom proctalgie este justificat în absența patologiei organice anale și identificarea cauzelor reale ale durerii (durere în rectul etiologiei nedetectate).

În majoritatea cazurilor, boala durează mult timp, dezvoltarea fobiei de cancer și evacuarea pacienților fizic și psihologic. De aceea, diagnosticul cu determinarea factorului cauzal și tratamentul adecvat al acestei patologii este extrem de important.

Spasmul sfincterului din rect: simptome

Proctalgia este o patologie a anusului, care este însoțită de durere de altă natură în zona rectală și / sau anală, asociată cu spasmul tranzitoriu sau persistent al sfincterului rectal.

Sindromul de spasm al sfincterului anal este caracterizat de:

  • durere acută de caracter paroxistic cu iradiere (renunțare) în peretele abdominal, coccyx sau abdominal anterior, abdomen inferior;
  • sindromul durerii poate fi asociat cu actul de defecare sau poate să apară independent, indiferent de golirea rectului
  • durerea dispare sau se oprește complet după ce a luat o baie caldă sau după o mișcare intestinală;
  • adesea spasmele pot provoca experiențe psiho-emoționale, stres cronic, boli neurologice, efort fizic.

Cauzele spasmului sfincterului rectal

Spasmul sfincterului anal este cauzat de o contracție involuntară a mușchilor neteziți localizați în jurul anusului (sfincterul exterior și / sau intern al anusului), și cu aceștia există o contracție a vaselor, nervilor, mușchilor apropiați și a organelor interne. Prin urmare, atunci când reduceți mușchii netede, întotdeauna trageți dureri puternice, uneori pulsante (proctalgie) de diferite durate și intensități.

Baza tratamentului acestei patologii este de a determina cauza spasmului sfincterului anal.

Apariția spasmului sfincterului rectului este caracteristică pacienților de vârstă mijlocie și apare cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Spasmele frecvente ale acestei zone sunt, în majoritatea cazurilor, cauzate de o bună inervație a peretelui posterior al rectului și de vascularizarea sa activă. Există o zonă reflexogenă și orice schimbare în funcționarea normală a acestei zone (constipație prelungită, inflamație, integritatea mucoasei sau modificări varicoase în vase) se manifestă prin spasme reflexe ale mușchilor netezi și sindrom dureros - proctalgie secundară.

Pacienții cu o psihică instabilă, patologia sistemului nervos central sau autonomic dezvoltă spasm spontan, care crește doar labilitatea emoțională a pacienților, provoacă insomnie (spasmele adevărate neurogene apar adesea noaptea sau dimineața devreme) și provoacă o creștere a spasmelor și a dezvoltării carcinofobiei. Adesea spasmul mușchilor netezi ai anusului este cauzat de un spasm al mușchilor care ridică anusul, inclus în definiția coccitogeniei. Acest sindrom combină sindromul durerii care apare în regiunea anal-coccygeal, adesea numit "boala spectatorilor". Este cauzată de tulburări de inervație ca rezultat al rănilor, operațiilor asupra organelor pelvine, în special în prezența unor aderențe extinse, după nașterea grea și a leziunilor din regiunea lombară-coccygeal.

De asemenea, un spasm al sfincterului anal se poate dezvolta la femei instabile emoțional (cu isterie, neurastenie, ca simptom al tulburărilor viscero-vegetative de tip IRR).

Tipuri de spasm anal sfincter

În funcție de durata alocării atacului:

  • proctalgia spastică rapidă (tranzitorie);
  • proctalgie prelungită.

Conform factorului etiologic, această patologie este clasificată:

  • spasmul primar al sfincterului anal (spasmul neurotic al mușchilor anusului sau musculaturii coccidiale);
  • Proctalgia secundară (manifestată pe fundalul patologiei funcționale sau organice a rectului: fisuri, hemoroizi, boala Crohn sau tumori localizate în canalul anal).

Proctalgia rapidă (trecătoare) se manifestă sub formă de dureri ascuțite, de tras sau de coasere care apar brusc pentru o perioadă scurtă de timp în anus. Durerea în majoritatea cazurilor radiază (dă) coccisul, articulațiile șoldului și este adesea însoțită de disconfort marcat în regiunea perineală. Prin urmare, pacienții percep acest simptom ca o patologie a sistemului urinar sau reproductiv (boli ale prostatei, vezicii urinare, rinichiului, uretrei, uterului sau a anexelor sale).

Durerile prelungite durează o perioadă prelungită de timp, în timp ce adesea nu există răspuns la anestezie.

Această boală are un curs asemănător valului și, după un anumit timp, crește frecvența sindromului de durere. Factorii care cauzează agravarea și creșterea durerii nu sunt definiți pe deplin și sunt mai des asociate cu starea emoțională (stres, suprasolicitare fizică și psihologică).

Toate aceste probleme necesită consiliere în timp util de către experți, diagnostic și prescripție de tratament.

Spasmul sfincterului rectului cu hemoroizi

Cele mai frecvente cauze ale spasmului secundar al sfincterului anal sunt fisura anala si hemoroizii. Cu existența prelungită de fisuri sau exacerbarea hemoroizi este o iritare a nervilor activă din cauza edemului mucoaselor deteriorate și hiperemia zonei inflamate, a crescut hemoroizi, abces de multe ori provoacă o durere ascuțită, care este consecința atât contracția spastică a sfincterelor ale anusului. Cel mai adesea, spasmul muscular în aceste patologii este asociat cu actul de defecare, care diferă de proctalgia primară. Exprimat sfincterului spasm extern sau intern anal, venind după defecare, ultimul timp de ore și poate continua până la următoarea mișcarea intestinului.

Acest lucru creează un cerc vicios - patologia organică a rectului (fisura inflamație hemoroidul, tumori, leziuni ulcerative ale membranei mucoase) provoacă o durere ascuțită, durere severă duce la contracția spastică a musculaturii netede a sfincterului, în unele cazuri, spasme lor, iar acest lucru se adaugă numai la durere. Spasmul sfincterului anal cu hemoroizi este considerat unul dintre semnele hemoroizilor.

Diagnosticul spasmului sfincter

În diagnosticul de spasm al sfincterului anal, un rol important îl reprezintă colectarea plângerilor și istoricul bolii. Pacienții prezintă adesea traume, boli ale rectului și ale organelor sistemului urogenital, patologia sistemului nervos sau o labilitate emoțională marcată.

Proctalgia primară este adesea combinată cu spasme ale mușchilor netezi ai altor organe, iar pacienții obișnuiți să se adreseze altor specialiști îngust.

Diagnosticul "sindromului proctalgiei" se efectuează prin examinarea obligatorie a pacientului și prin determinarea prezenței altor afecțiuni care se pot manifesta clinic prin durerea spastică în rect.

Examinarea pacienților include:

  • inspectarea anusului;
  • examinarea digitală a canalului anal (cu proctalgie primară, acest tip de examinare nu cauzează disconfort);
  • studiul aprofundat al peretelui rectal se realizează prin sigmoidoscopie;
  • Dacă este necesar, se efectuează o colonoscopie sau o irigoscopie pentru examinarea colonului.

Tratamentul rectului al sphincului

Tratamentul sfincterului anal constă din trei domenii principale:

  • medicale;
  • corecție chirurgicală;
  • folk remedies.

Tratamentul medicamentos al spasmului sfincterului anale

Alegerea tratamentului pentru sindromul proctalgiei și spasmul sfincterului anal depinde de starea generală și psihologică a unei persoane, de prezența complicațiilor bolilor somatice și a proceselor patologice în rect, de durata bolii și de gradul de contracție spastică. Dar orice metodă de terapie este în mod necesar combinată cu respectarea regulilor de igienă și nutriție adecvată.
Sarcina inițială a unui specialist este să determine cauzele spasmului și să elimine toate modificările negative (inflamație sau defecte ale membranei mucoase), să reducă sau să elimine complet spasmul sphincter. În acest scop, medicamentele antispastice, analgezice sunt prescrise, dacă este necesar, cu agenți antibacterieni și medicamentele constipaționale - laxative. Drogurile sunt cel mai bine utilizate sub formă de supozitoare rectale, creme și unguente (Advanced Relief, proctita-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan FORTE, lumânări cu Belladonna, ulei de cătină), (nr-spa) băi antispastice și scaune calde.

Relaxarea spasmului se efectuează atunci când se aplică:

  • proceduri termice;
  • metode de fizioterapie - curenți UHF, darsonvalizare, diatermie;
  • ameliorarea durerii cu supozitoare antispastice și analgezice;
  • electrosleep;
  • comprese, loțiuni și unguente;
  • microclișteri cu adăugarea de produse antiinflamatorii, antiseptice și petroliere;
  • medicamente pentru a elimina constipația, tratamentul colitei și disbioză intestinală.

Este necesar să se acorde atenție igienei personale - spălarea anusului seara și dimineața, precum și după fiecare act de defecare, astfel încât să nu se rănească și să se irită țesutul mucos cu hârtie igienică.

Dieta corectă este un factor important. Alimentele nu trebuie să irită membranele mucoase ale tractului digestiv, deci este mai bine să minimalizați alimentele alergice din alimentație, precum și carnea, peștele, brânza, ouăle și alimentele picante, sărate, afumate.

Refuzul necesar din alimentele grase și prăjite, legumele și fructele crude (căpșuni, mere, prune, cartofi, varză și morcovi).

Tratamentul chirurgical al spasmului persistent al sfincterului anal

În absența efectului tratamentului conservator, atacurile frecvente de contracție spasmică a anusului, îmbinarea complicațiilor severe cu intervenția chirurgicală - sfincterotomie. Aceasta constă în excizia parțială a mușchilor sfincterilor anali, care ajută la relaxarea mușchilor netedi ai mușchilor și la reducerea semnificativă a durerii.

Cum să eliminați spasmul remediilor sfincterului folk remedii

Medicina tradițională recomandă tratarea spasmelor sfincterului anal cu băi calde, cu decoct de plante medicinale sau cu o soluție de permanganat de potasiu, clisme și microcliștri și tampoane sau lumanari.

Băi de baie

  • preparați o soluție roz slabă de permanganat de potasiu, luați o baie de ședere timp de 15-20 de minute. După aceea, irigați anusul cu o soluție de octeniderm (un antiseptic cu alcool cu ​​acțiune prelungită) sau cu oricare dintre analogii acestuia (altsept, spray de aseptinol, lokacept). Procedura trebuie repetată zilnic timp de 7 până la 10 zile;
  • baie cu decoct sau infuzie de plante medicinale cu un efect antispasmodic și calmant (musetel, sunătoare, șarpe, coaja de stejar, calendula);
  • (2 linguri de ierburi de nod, 2-3 hamei si ulei de masline), se toarna ierburi cu 2 cani cu apa clocotita si se fierbe timp de 10-15 minute si insistati timp de doua ore, adaugati 1 lingura de ulei. Infuzarea cu ulei se toarnă în bazin, se ia o baie timp de o jumătate de oră, se freacă pasajul anal cu ulei de măsline sau de cătină sau orice soluție antiseptică.

Ename cu infuzii de ierburi

Pentru microcliștri, se utilizează decocții de plante medicinale (musetel, calendula, șarpea) cu adăugarea unei soluții apoase de octenisept (1:10) sau 0,35% soluție de collargol (50 ml per clism). Enema se face zilnic timp de 7-10 zile.

Tampoane din plante sau supozitoare rectale

1) pentru prepararea unui tampon, trebuie să luați 2 linguri de amestec preparat din apă tocată de ardei tăiată, ardei, flori de in și coaja de stejar. Recoltarea ierburilor se mănâncă cu grijă într-un mortar și se amestecă cu 100 de grame. grăsime de porc topită. Mijloacele sunt complet gata în 12 ore. Se utilizează ca tampoane, cu introducerea în rect pentru 3-4 ore de 1-2 ori pe zi. Procedura se repetă timp de 7-10 zile.

2) pentru prepararea supozitoarelor rectale ia 500 de grame de untură nesărată, 4-5 linguri de conuri de hamei tocate, 3/4 cești de plante Hypericum. Ierburile se prepară în 1 ½ cesti de apă clocotită, insistă și se scurge supa, se amestecă cu untură topită și se lasă să stea 12 ore. Din această compoziție se fac lumanari cu răcire obligatorie în congelator. Lumanari stabilite noaptea timp de 10-14 zile. Puteți utiliza, de asemenea, lumânări cu ulei de cătină, care sunt vândute în lanțul de farmacii.

În prezența fisurilor rectale se utilizează unguent ratovnik cu ulei de cătină, lipide de lapte și extract de Echinacea sau balsam Evdokimov.

Dificultatea de a trata spasmele sfincterului

Dificultatea tratamentului în spasmul primar al sfincterului rectului, care se caracterizează prin absența patologiei organice și este cel mai adesea cauzată de tulburările viscero-nevrotice sau patologia sistemului nervos datorită formării unui "cerc vicios". Dezvoltarea unei contracții spastice scurte sau lungi a sfincterului anusului cauzează adesea dureri și contracții musculare netede convulsive în timpul unei mișcări intestinale, astfel încât această patologie poate provoca constipație cronică.

Creșterea contracțiilor spastice în contextul labilității emoționale sau al progresiei tulburărilor neurotice provoacă dezvoltarea insomniei, frica de a dezvolta cancer și agravează în continuare evoluția sindromului de "spasm al sfincterului anal". Cu atacuri mai frecvente și prelungite de spasm, constipație și tulburări trofice ale mucoasei, se dezvoltă probabilitatea traumatizării sale (fisuri rectale, ulcere, inflamații), ceea ce crește durerea și frica de defecare.

În același timp, modificările organice ale membranei mucoase se dezvoltă, schimbările de aprovizionare cu sânge, evoluția acestei patologii se deteriorează semnificativ, ceea ce duce la un spasm mai lung și mai frecvent și la sindromul durerii persistente, la dezvoltarea unei freze hemoragice hemoragice sau a unei fisuri anale.

Anus musculare: pregătirea și relaxarea lor

Sfincterul anusului este considerat unul dintre componentele importante ale rectului, prin care o persoană poate controla procesul de golire. Diferitele tulburări în funcționarea sfincterului ajung la dezvoltarea incontinenței fecale, ceea ce cauzează diverse disconforturi.

Probleme cu tonul anusului pot apărea la pacienți de vârste diferite, dar cel mai adesea o astfel de încălcare este detectată la persoanele cu patologie intestinală. Exercițiile pentru sfincter măresc tonusul muscular și ajută la evitarea contracției involuntare a corpului.

Sfincter caracteristic

Sfincterul anusului ajută la controlul defecării din organism. Structura inelară cu musculatura striată devine parte componentă a rectului. Acesta acoperă canalul anusului, iar mușchiul eliptic situat pe suprafață este atașat direct la coccix în sine.

Sfincterul controlează mișcarea prin intestine a substanțelor de consistență diferite. Ea are un rol activ în procesul digestiv și își păstrează conținutul, nepermițându-i să urce esofagul.

Odată cu reducerea mușchiului circular al gurii sfincterului se închide, iar când se relaxează, dimpotrivă, se deschide.

O persoană nu poate controla lucrarea sfincterului intern intern decât cu propria sa conștiință. Relaxarea și contracția sa se efectuează reflexiv în cazul în care masele fecale irită terminațiile nervoase ale intestinului.

Funcția principală a unei asemenea valve de sfincter. Aceasta înseamnă că sfincterul devine un fel de obstacol care nu trece nimic prin anus în absența încercărilor.

Citiți în acest articol despre metodele de diagnosticare a intestinului.

Posibile încălcări

Insuficiența funcțională a sfincterului anusului poate fi exprimată prin slăbiciune sau spasme.

slăbiciune

Experții identifică mai mulți factori care provoacă o scădere a tonusului anusului și dezvoltarea eșecului acestuia:

  • sarcina și forța de muncă la femei;
  • procese inflamatorii în țesuturile rectale și anus;
  • tumori maligne;
  • diferite tipuri de intervenții chirurgicale;
  • leziuni și leziuni care sunt însoțite de o încălcare a fibrelor nervoase în rect.

Adesea, diferite tipuri de neuropatii provoacă leziuni ale fibrelor nervoase din zona anală. Cauza incontinenței în caz de leziuni nervoase este diabetul zaharat, care este însoțit de dezvoltarea unei astfel de afecțiuni patologice ca slăbiciunea sfincterului.

spasme

Spasmele compresive sau musculare ale anusului apar cel mai adesea cu leziuni de natură diferită ale anusului.

În plus, alte boli ale tractului gastrointestinal pot provoca o astfel de afecțiune patologică. În gastrită, aciditatea stomacului crește foarte mult și se produce prea mult acid clorhidric.

Consecința acestui lucru este intrarea din stomac în intestinul unei bucăți de alimente în care se formează un mediu acid excesiv. Intestinul pur și simplu nu poate face față unei astfel de acidități și rezultatul este dezvoltarea colitei spastice și a spasmului sfincterului anale.

Este important! Principalul simptom al spasmului sfincterului devine durere în anus, care crește odată cu defecarea. Când apare o fisură, deteriorarea permanentă a membranei mucoase a fecalelor, care provoacă o descărcare sângeroasă.

exerciții

Pentru a crește tonusul muscular al rectului, experții recomandă să faceți exerciții simple. În plus, pentru a obține un efect pozitiv în lupta împotriva spasmelor este posibilă cu ajutorul exercițiilor Kegel.

Pentru a întări mușchii

Miscarea sfincterilor de antrenament implica efectuarea de exercitii diferite de la anumite pozitii de plecare. Pacientul trebuie să stea pe spate, să stoarcă brusc sfincterul anusului și să relaxeze ușor mușchii. Acest exercițiu este recomandat să facă tot timpul, deoarece ajută la întărirea mușchilor sfincterului și la menținerea tonului lor normal.

Când vă întrebați cum să relaxați mușchii anusului, experții vă prescriu câteva exerciții:

  1. Utyuzhok. Este necesar să vă culcați pe spate și să țineți picioarele ridicate într-o stare nemișcată timp de 30 de secunde;
  2. Cat. Ar trebui să stați pe toate patru, îndoiți alternativ talia și în jurul spatelui;
  3. Birch. Trebuie să vă așezați pe spate, să vă ridicați picioarele într-un unghi drept și să ridicați lent pelvisul, susținându-l cu mâinile.

Astfel de exerciții fizice pentru întărirea mușchilor anusului se pot face pacienților de vârste diferite, indiferent de starea lor fizică.

Eliminarea spasmelor

Pentru a rezolva problema compresiei involuntare a corpului, ar trebui să se facă exerciții pentru a întări mușchii sfincterului rectal:

  1. Pacientul trebuie să stea pe spate, să se aplece la genunchi și să-i coboare la podea. Este necesar să se reducă mușchii pelvisului până când apare un sentiment de compresiune a sfincterului și se trage în rect. După câteva secunde, vă puteți relaxa și crește treptat timpul de contracție a anusului.
  2. Când vizitați toaleta, trebuie să faceți câteva respirații și ieșiri adânci, ceea ce va îmbunătăți motilitatea intestinală.
  3. Așezați-vă pe toaletă, trebuie să vă sprijiniți ușor, întinzându-i picioarele și lăsând mâinile pe podea. Când ieșiți din fecale, nu deplasați mușchii intestinului și relaxați-vă complet.
  4. Pentru a accelera excreția fecalelor, este necesar să ridicați brațul și, în același timp, să faceți o rotire a corpului. O astfel de mișcare ajută la strângerea colonului și, prin urmare, la reducerea peristaltismului.

Câți trăiesc cu un diagnostic de cancer colorectal?

concluzie

Sunt folosite diferite tehnici pentru a întări mușchii sfincterului și este posibil să se obțină un efect pozitiv prin intermediul exercițiilor fizice. Pentru fiecare pacient, metoda de tratament este selectată de către specialist strict individual, ținând cont de starea sănătății sale. Aflați cum să întăriți mușchii anusului, puteți de la medicul dumneavoastră după examinarea necesară.

Sfincterita rectală - simptome și tratamentul bolii

În proctologie, sfincterita rectului este o boală destul de frecventă. Cu aceasta mucoasa indispoziție sfincterului inflamate, atacuri dureroase apar și se simt. Sfincterul este un mușchi de blocare circular. inflamația ei este caracterul epidiologichesky, adică, motivele pentru dezvoltarea multor boli.

Caracteristicile anatomice ale sfincterului anal

Sfincterul anal înconjoară o parte din rect, regulând procesele de excreție a fecalelor. Mucusul constă din părțile exterioare și interioare. Regiunea exterioară are receptori care tind să se întindă. Această parte este controlată în mod conștient de corp și constă din mușchii striate care înconjoară bine interiorul intestinului. Fibrele musculare subcutanate atașate la coadă.

Partea interioară a sfincterului este o structură inelară a mușchiului neted care înconjoară canalul anal. Aici fibrele de țesut trec prin stratul muscular interior și sunt conectate în zona distală cu pielea. Partea interioară are o lungime de aproximativ trei centimetri. Scopul său principal este de a menține gazele și fracțiunile lichide în rect. Mușchii interne ai sfincterului nu sunt controlați de conștiință, contracțiile lor apar reflexiv.

Cauzele sfincterei și principalele sale simptome

Sfincterita erozivă rectală poate fi o manifestare a colitei ulceroase localizate nespecifică. Ca o regulă, sfincterita apare secundar ca o boală concomitentă și poate fi o complicație a colecistitei cronice sau a colelitizei. Boala apare și datorită spasmelor prelungite ale anusului. În pancreatita cronică, apare adesea hipertonicitatea intestinului, care poate provoca și boala.

Ca urmare a evoluției bolii, există dificultăți în fluxul de bilă în intestin și secreția obstrucționată a pancreasului. În același timp, crește presiunea în canalele biliare.

Imaginea clinică a bolii se manifestă printr-o varietate de simptome:

  • fără a suferi dureri dureroase în regiunea epigastrică;
  • vărsăturile bilei sunt posibile;
  • apariția de greață;
  • urină întunecată;
  • fecale decolorate;
  • febră și frisoane.

Diagnosticul bolii necesită teste de laborator în combinație cu metode precum diodenoscopia și cholangiografia retrogradă.

Tratamentul sfincterei rectale

Sfincterita catarală, precum și alte forme, necesită un tratament medical atent. Inițial, medicul trebuie să înlăture inflamația rezultată. Apoi, doriți să îmbunătățiți procesul de separare a bilei și să eliminați crampele dureroase. Pentru aceasta, medicii prescriu medicamente antibacteriene și coleretice, precum și medicamente antispastice și anestezice. Excelent dovedit în tratamentul bolilor, cum ar fi:

  • Procto-glivenol,
  • venoruton,
  • lumanari rectale cu belladonna,
  • ultraprokt,
  • Posterior forte.

În tratamentul bolilor, o atenție deosebită trebuie acordată igienei regulate a anusului. Este necesar să se spele zona rectala după fiecare mișcare intestinului, precum și dimineața și seara.

Dieta în timpul tratamentului

Un factor important în recuperare este o dietă specială în tratamentul bolii. Alimentele nu trebuie să irită pereții și membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal, să fie suficient de digerabile și să nu împovăreze digestia. Este important să includeți următoarele alimente în dieta zilnică:

  • brânză de vaci,
  • carne slabă,
  • ouă,
  • pește
  • jeleu de fructe și băuturi din fructe.

Evitați alimentele grase, picante, prajite în timpul tratamentului. Este necesar să se excludă produse cum ar fi varză, cartofi, morcovi, prune.

Intervenția chirurgicală

În cazul în care tratamentul conservator nu aduce ameliorare și rezultate, intervenția chirurgicală este necesară. Una dintre complicațiile bolii este dezvoltarea de cicatrice și stenoză a rectului. În această situație, chirurgia este necesară. În timpul ei dețin:

  • choledochotomy;
  • drenajul ductului biliar;
  • papillosphincterotomy.

Metoda de coledochotomie este împărțită în trei metode de tratament:

  • suproduodenalny;
  • retroduodenalny;
  • transduodenalnym.
Supraodenal coledochotomie

În cazul dezvoltării acute a bolii datorită prezenței pietrei în conducta biliară, este necesară efectuarea coledochotomiei. În ligamentul duodenal-hepatic prin palpare, găsiți mai întâi conductele biliare. Site-ul chirurgical este delimitat de tampoane de tifon, apoi se montează suporturi speciale pe peretele frontal al coledochusului.

O secțiune longitudinală a conductei biliare, revizuirea acesteia și alte manipulări necesare. Permeabilitatea canalului este controlată de o sondă specială și o colangiografie. Intervenția chirurgicală se termină cu drenaj extern. Apoi, incizia este suturată cu o cusătură de ancorare. Drenajul este fixat kengutom. Incizia este necesară pentru ao închide strâns.

Retinogenul coledochotomiei

Această metodă de tratament este mai complicată din punct de vedere tehnic. Regiunea retroduodenală este adiacentă pereților posteriori ai rectului doar câțiva milimetri. În timpul intervenției chirurgicale, inițial a fost necesară mobilizarea rectului.

Apoi se face o incizie în regiunea supraduodenală. Un cateter este introdus ușor prin conducta biliară tăiată, care avansează în direcția rectului. Se va determina localizarea cateterului. Piatra actuală se deplasează la tăiere și se mobilizează.

Transcedodenal coledochotomie

După mobilizarea duodenului, se determină gradul de obstrucție. Se face o secțiune longitudinală care face posibilă manipularea necesară. În timpul expansiunii sale posibila răspândire a peretelui intestinal, astfel încât coase incizia este destul de dificil și greu.

Pentru a evita îngustarea intestinului, incizia este suturată transversal. Prin secțiunea coledoch, piatra este îndepărtată și se efectuează drenarea. Duodenul este apoi suturat cu suturi transversale.

Sphincterotomia

Dintre metodele chirurgicale eficiente de tratare a unei boli, este deosebit de remarcabil sfincterotomia. Procedura anală tratează perfect fisurile și nu produce aproape nicio complicație. Indicațiile pentru o astfel de intervenție medicală sunt:

Pregătirea procedurii este precedată de un examen medical aprofundat. Cu câteva zile înainte de procedura este necesară curățarea temeinică a intestinelor. În timpul spinoctrotomiei, este utilizată anestezia generală sau anestezia locală specifică, în funcție de severitatea bolii.

Pielea este îndepărtată în jurul fisurii anale și se face o incizie asupra sfincterului anal. Ca rezultat, sfincterul se relaxează cât mai mult posibil. Acest lucru reduce încărcătura pe fisură. Pentru a opri sângerarea, un pansament steril este plasat în anus.

Operația durează aproximativ o oră. Anestezia permite prevenirea durerii în timpul intervenției chirurgicale. După intervenție chirurgicală, sunt prescrise remedii de durere. În spital, în perioada postoperatorie, se efectuează pansamente și se prescriu analgezice.

După descărcarea de gestiune din spital, trebuie să urmați câteva reguli simple obligatorii:

  • îndepărtați bandajul de tifon înaintea scaunului;
  • ia băi sedentare pentru curățarea igienică a zonei rectale;
  • nu folosiți hârtie igienică după o mișcare intestinală, ci șervețele umede;
  • folosiți tampoane sanitare pentru a absorbi secrețiile secretate din intestin după operație;
  • nu ridicați greutățile.

Tratamentul sfincteritei remediilor folclorice

Medicina alternativă are în arme mai multe metode benigne de tratare a unei boli. Toate procedurile sunt destul de sigure și eficiente în lupta împotriva bolii. Trebuie reamintit faptul că tratamentul bolii trebuie început cât mai curând posibil. Principalele metode de tratament popular:

  1. Mangane. În primul rând, înainte de a lua baie, trebuie să pregătiți o soluție slabă de permanganat de potasiu. Este necesar să stați într-o soluție caldă de mangan timp de un sfert de oră. După procedură, anusul trebuie irigat cu o soluție de octeniderm și uscat bine cu o cârpă moale. O baie de mangan așezată poate fi repetată zilnic timp de una până la două săptămâni, până când se îmbunătățește sănătatea dumneavoastră.
  2. Clădire cu perfuzie de musetel farmaceutic. O procedură similară se efectuează după cum urmează: se prepară o perfuzie puternică de mușețel farmaceutic, după care perfuzia rezultată se efectuează cu o clismă de curățare a intestinului. Cursul unor astfel de clisme de curățare și terapeutice nu trebuie să depășească zece bucăți.
  3. Tampoane cu ierburi vindecătoare. În proporții egale este necesar să luați apă de iarbă, flori de in, coaja de stejar. Într-un castron separat, topiți untură. Un amestec de ierburi (2 linguri) trebuie să fie amestecat cu untură topită. Amestecul rezultat este pus pe un tampon din tifon și intră ușor în rect pentru patru ore. Procedura trebuie repetată două săptămâni, de două ori pe zi. Apoi se face o pauză de zece zile, după care cursul se repetă. Există mai multe astfel de cursuri periodice.
Sfincterita rectală la copii

La orice copil, patologia funcțională a intestinului inferior este obișnuită. Dezvoltarea sfincteritei la copii se bazează pe modificări tonic-motor în rect - discoordinația intestinului, sfincterilor și conductelor biliare. Secrețiile din duoden sunt secretate de mai mulți sfincteri. Disfuncția lor este exprimată în activitatea tonică a sfincterului și în încălcarea fluxului de bilă.

Sfincterita rectală la un copil poate să apară de la naștere. Uneori se poate produce sfincterită după disbioză intestinală datorată terapiei cu antibiotice. Pentru diagnosticarea bolii și identificarea formei necesită sigmoidoscopie. În cursul acestui studiu poate detecta prezența cancerului în rect sau prezența unor fisuri în pereții intestinului. Ca o patologie independentă, sfincterita apare destul de rar.

La copiii mici, rectul este cilindric. Mucoasa sa este acoperită cu un singur strat de epiteliu. Adesea copiii au falduri transversale și îngroșarea fibrelor musculare.

În tratamentul sfincteritei la copii, metode excelente de medicină alternativă. În cazul în care fisurile rect sunt prezente, se vindeca perfect bai lor de sold de infuzii de plante. Bine de utilizat în tratamentul bolii de mușețel, scoarță de stejar, flori de tei, aloe. Toate aceste plante au proprietăți antiinflamatorii și ajută la atenuarea semnificativă a sănătății copilului.

Când trebuie să te duci la spital?

Sfincterita - o boală care necesită examinare, consultarea unui medic și numirea unui tratament special. Există o nevoie urgentă de a căuta ajutor medical dacă aceste simptome sunt prezente:

  • sângerare din rect;
  • rău mirositoare de la anus;
  • edem pronunțat în zona rectală;
  • defecare necontrolată;
  • febră și frisoane;
  • dificultatea urinării.
Prevenirea bolilor

Prevenirea bolii constă în diagnosticarea și diagnosticarea sa în timp util. Boala în sine este o boală comorbidă și o complicație a multor boli grave care trebuie tratate. Tratamentul proceselor inflamatorii în vezica biliară, tratamentul hemoroizilor, tratamentul bolilor hepatice reprezintă o măsură preventivă serioasă în dezvoltarea sfincterei rectale. Este necesar să se examineze în timp util duodenul, precum și pancreasul.

O dietă strictă, eliminarea alcoolului, excluderea alimentelor picante și fumatul vor ajuta la normalizarea proceselor corecte din intestin. O mare importanță sunt procedurile de igienă ale zonei rectale. Prin măsuri adecvate de prevenire, dezvoltarea unei boli complexe poate fi prevenită în mod eficient.

Diagnosticul și tratamentul spasmului sfincterului rectal

Spasmul simptomelor sfincterului rectului are următoarele - este o afecțiune patologică caracterizată prin contracții involuntare ale mușchilor netezi care înconjoară anusul. Această afecțiune se poate dezvolta datorită unor leziuni sau boli ale rectului.

Descrierea motivelor

Spasmul sfincterului din rect este un simptom al numeroaselor boli. Cele mai frecvente cauze ale crampei sunt următorii factori:

  1. Furia anală. Este considerată cea mai frecventă cauză de colică, caracteristică pentru toate grupele de vârstă, în prezența factorilor predispozanți.
  2. Paraproctită. Ea devine o cauză în cazul inflamației ganglionilor analiali localizați aproape de anus. Condiția este exacerbată prin zgârierea petelor mâncărime în stadiile incipiente.
  3. Leziuni ale conurilor hemoroidale. În acest caz, apariția senzațiilor dureroase este cauzată de încercările de golire a intestinelor, deoarece nodurile mari și membrana mucoasă sunt ușor traumatizate de către masele convenționale solide. Sindromul de durere poate fi asociat cu ciupirea sau tromboza nodurilor.
  4. Spasmul muscular al anusului. Patologia, care se dezvoltă cel mai adesea ca boală concomitentă, care acționează ca unul dintre principalele simptome.
  5. Coccygodynia. În acest caz, sindromul de durere apare din cauza răspunsului la o vânătaie sau rănire a coccisului. În acest caz, agravarea statului se face într-o poziție așezată.
  6. Formațiile hematomatoase în apropierea anusului. Această patologie apare atunci când arterele venoase sunt deteriorate ca rezultat al traumei, care alimentează anusul cu sânge.
  7. Tumori ulcerative în rect. Se consideră o patologie destul de rară în care durerea este combinată cu sângerare atunci când un ulcer este rănit de masele condiționale sau alte efecte mecanice.

  • Prostatita. O afecțiune masculină care poate provoca dureri și crampe ale mușchilor intestinali, deoarece durerea este caracterizată de fluxul de iridiu.
  • Chistul ovarian. Această patologie este specifică femeilor. În neoplasmele chistice, durerile tind să iridizeze și să provoace închideri în intestine.
  • Spasmele sfincterului rectului pot fi de mai multe tipuri:

    1. Primele volatile. Caracterizat printr-un debut și un sfârșit abrupt spontan. Durata maximă a colicii volatile este de câteva ore. Îndepărtarea simptomelor neplăcute se face prin intermediul analgezicelor.
    2. Secundar. Colic, care se dezvoltă ca simptome de boli ale tractului digestiv.
    3. La femei, spasmele pot rezulta din iridarea durerii cauzate de endometrioza uterină.

    simptome

    Starea patologică considerată este caracterizată prin numeroase simptome, dintre care cele mai frecvente sunt:

    • flatulență;
    • o descărcare mai mare a gazelor;
    • scaune libere sau constipație.

    Senzațiile dureroase sunt cauzate de personaje diferite. Este important să acordați o atenție deosebită intensității și duratei durerii. De asemenea, nici o importanță mică nu este locul în care spasmul dă.

    Un spasm al sfincterului anal poate fi exprimat prin următoarele manifestări:

    • bruste de durere în rect sunt acute, cu o tendință de a irida în regiunea anterioară a abdomenului sau perineului;
    • apariția convulsiilor se poate datora tentativelor de golire a intestinului sau durerea se poate dezvolta fără un motiv obiectiv;
    • slăbirea sau ușurarea completă a durerii devine posibilă atunci când anusul este scufundat în apă caldă, deoarece efectul regimului de temperatură a apei calde contribuie la relaxarea țesutului muscular și provoacă auto-eliminarea patologiei spastice.

    O atenție deosebită trebuie acordată apariției spasmelor în rect atunci când acest simptom este combinat cu următoarele simptome însoțitoare:

    • pierdere în greutate;
    • agravarea sau pierderea apetitului complet;
    • epuizarea corpului;
    • tulburare metabolică.

    Combinația acestor semne este adesea o dovadă a dezvoltării tumorilor tumorale.

    tratament

    Măsurile terapeutice pentru combaterea spasmului sfincterului anal necesită o abordare integrată. De regulă, tratamentul include utilizarea următoarelor metode:

    1. Terapia de droguri

    Sarcina inițială este eliminarea și ameliorarea modificărilor patologice, manifestate prin inflamații sau defecte ale mucoasei. Sunt luate, de asemenea, măsuri pentru reducerea sau eliminarea complet a spasmului intestinal. În acest scop, sunt prescrise analgezice și antispastice, care, dacă este necesar, sunt combinate cu medicamente antibacteriene. În prezența constipatiei, medicamentele laxative sunt prescrise. Cu patologia luată în considerare, ar trebui să se acorde prioritate medicamentelor produse sub formă de supozitoare rectale, unguente sau creme.

    Puteți elimina spasmul prin:

    • proceduri termice;
    • fizioterapie;
    • microclister cu utilizarea produselor antiseptice și a produselor petroliere.

    De asemenea, este important să se monitorizeze igiena anusului, subminând în mod regulat acest lucru. De asemenea, procedurile de apă trebuie efectuate la sfârșitul fiecărui act de defecare, pentru a evita leziunile mucoasei hârtiei igienice.

    2. Chirurgicale

    Intervenția chirurgicală este atribuită în cazul:

    • lipsa unui efect terapeutic pozitiv din metodele de tratament conservatoare;
    • contracții spasmodice crescute;
    • aderarea la complicații severe.

    În acest caz, se efectuează sphincterotomia. Esența operației constă în excizia parțială a mușchilor sfincterilor anali, care ajută la relaxarea țesutului muscular și la reducerea semnificativă a durerii.

    3. Folclor

    Medicina tradițională propune tratarea patologiei prezentate prin băi termale cu decoct de pe bază de plante, precum și cu ajutorul clismelor și microclisterilor:

    a) Baie de șold:

    • prepararea unei soluții roz slabe de permanganat de potasiu;
    • baie de șold este luată timp de 20 de minute;
    • anusul este irigat cu un antiseptic de alcool cu ​​acțiune îndelungată;
    • Procedura se repetă în timpul săptămânii.

    b) Clisme pe bază de plante

    Puteți elimina spasmul cu clisme. Pentru clismă, se utilizează decocții, preparate dintr-un amestec de plante medicinale cu adăugarea unei soluții apoase de octinesept. Enemele trebuie plasate zilnic timp de 10 zile.

    c) Tampoane cu ierburi vindecătoare:

    • ardeii de apă, florile de in și coaja de stejar sunt amestecate în proporții egale;
    • un amestec de ierburi în cantitate de două linguri este zdrobit și amestecat cu untură de porc într-o formă topită, luată în cantitate de 100 grame;
    • gradul de pregătire este atins după o perioadă de două zile.

    Instrumentul este folosit ca un tampon cu introducerea în rect, cu o durată de 3-4 ore.

    Simptomele și eliminarea spasmului sfincterului rectal

    Pentru spasmul sindroamelor caracteristice ale sfincterului anal, care se manifestă sub formă de proctalgie. Acest termen înseamnă senzații dureroase cu disconfort care sunt localizate în zona rectală. Proctalgia apare din cauza spasmului sfincterului sau a altor mușchi din apropiere.

    simptome

    În imaginea clinică a multor boli există un spasm al sfincterului și proctalgiei, iar aceste diagnostice sunt asociate cu absența patologiilor organice ale anusului și cu stabilirea cauzelor reale ale durerii, atunci când etiologia nu este identificată. Spasmul sfincterului rectului se manifestă mult timp, epuizează pacientul, este atât fizic cât și psihologic dificil. Pentru a identifica și vindeca cauza simptomelor spasmului sfincterului rectului, trebuie să diagnosticăm cu utilizarea unui echipament special, care este posibil numai în condiții policlinice.

    Proctalgia care apare din spasmele sfincterului este patologia anusului. Sindromul de durere poate fi diferit în intensitate și în natură, se manifestă în zona rectului, care este mai aproape de anus. Spasmul sfincterului rectal este caracterizat printr-un model de flux constant. Printre simptomele principale se poate identifica durerea acută, care apare sub forma unui atac. Acestea pot fi date în zona picioarelor, în zona coccisului sau chiar în abdomenul inferior.

    Simptomele spasmului sfincterului rectal pot să apară mai acut cu mișcarea intestinului sau să nu fie asociate cu mișcarea intestinului. Dacă simptomele durerii sunt asociate cu spasmul sfincter, atunci se opresc după o baie fierbinte. În unele cazuri, durerea dispare după o mișcare intestinală.

    Cauza simptomelor durerii include stresul pe termen lung și starea psiho-emoțională severă a pacientului. Ele apar după bolile neurologice și efortul fizic greu. După antrenament cu o barbellă, spasmul sfincterului crește de obicei și nu merge prea mult, dacă nu se iau măsuri.

    Spasmele sprincente apar datorită contracției involuntare a mușchilor netede situate în apropierea anusului. Distingeți între partea internă și cea externă a sfincterului deschiderii rectale. Deoarece vasele de sânge și nervii sunt localizați lângă mușchi, atunci când țesutul muscular este redus, nervii și vasele de sânge sunt, de asemenea, iritați. Sindromul de durere variază în funcție de intensitatea și frecvența contracției mușchiului neted. El poate fi puternic, tragând. Durerea dureroasă, proctalgia durează mult și ciumă pacientul.

    Care este pericolul?

    Pentru a opri simptomele de spasme, trebuie să identificați cauza și să o eliminați. Patologia nu este complexă, este diagnosticată și tratată cu succes. Simptomele spasmului sfincterului rectului în cele mai multe cazuri sunt caracteristice persoanelor de peste 40 de ani, nu există nici o severitate a genului, atât bărbații cât și femeile sunt susceptibile de boală. Manifestarea simptomelor frecvente este asociată cu o bună inervație a peretelui posterior al rectului și a vascularei sale active. Reflexogenic țesut este concentrat în această zonă, prin urmare, pentru orice încălcări sub formă de constipație frecventă, inflamație, fisuri sau defecte, spasme puternice de mușchi neted apar pe membrana mucoasei.

    Pentru un pacient cu un sistem nervos central nesănătoase sau tulburări ale ordinii vegetative, spasmele rectale sfincter amenință să exacerbeze simptomele neurologice. Contextul emoțional se înrăutățește, vine o perioadă de insomnie, însoțită de carcinofobie. Cu spasme musculare netede în anus, unii pacienți prezintă spasme musculare care ridică anusul. Acest fenomen se referă la coccidodinia.

    Deși simptomele spasmului sfincterului rectal sunt similare cu cele ale coccitogeniei, acestea sunt două boli diferite. Simptomele spasmelor apar la pacienții care au suferit leziuni ale organelor pelvine după tratamentul aderențelor, nașterii dificile. Adesea, simptomele spasmelor rectale deranjează femeile cu un fond emoțional instabil. Neuratenia și isteria sunt adesea însoțite de probleme în zona anusului.

    Toate simptomele de spasm al sfincterului rectului pot fi împărțite în categorii în funcție de durata atacurilor:

    1. Proctalgie scurtă.
    2. Proctalgie lungă.

    Clasificarea este destul de simplă. Conform etiologiei bolii, se disting stadiul primar al spasmului sfincterului anal și proctalgia secundară. Acesta din urmă este un simptom al patologiilor rectului, pot fi hemoroizi, fisuri anale, boli Crohn, tumori.

    Simptomele durerii scurte sunt însoțite de tragerea bruscă sau coaserea senzațiilor dureroase în anus. Aproape întotdeauna, acestea dau zonei de coccyx, astfel încât pacienții se plâng de durere în abdomenul inferior și nu pot arăta exact unde doare. Când spasmul și durerea radiază perineul, pacienții îl asociază cu o boală a sistemului genito-urinar, deși acest lucru nu este valabil. Crampele severe sunt asemănătoare cu crampe, sperie pacienții și agravează starea psihologică deja precară.

    Cum să facem față manifestării simptomelor?

    Simptomele de spasm ale sfincterului rectului sunt deosebit de neplăcute deoarece nu sunt afectate de anestezie. Nici pastilele, nici injecțiile nu ajută, trebuie să îndurați disconfortul mult timp.

    Boala are valuri de valuri, simptomele apar în formă acută, apoi ușoară. Dar, după o scurtă repaus, durerea se întoarce invariabil.

    Experții sunt în continuare în discuție despre factorii care provoacă simptomele spasmului sfincter, dar legătura dintre ele și stresul emoțional a fost dovedită. Simptomele apar din cauza stresului, tulburării fizice sau emoționale. Copierea cu crampe este posibilă numai prin eliminarea cauzei. Acest lucru poate ajuta doar un medic cu experiență.

    Simptomele de proctalgie secundară sunt asociate cu fisuri anale și bulgări hemoroidale.

    De regulă, în prezența unor astfel de probleme, spasmele sfincterului apar ca simptome ale acestei boli. Din cauza hemoroizilor, terminațiile nervoase sunt puternic iritate, integritatea membranelor mucoase este perturbată, zona se umflă și devine inflamată.

    Aceasta duce la o reducere a mușchilor netezi și la deformarea terminațiilor nervoase. Există spasme, urmate de durere, ascuțite, ascuțite și răspândite în zone diferite. În cazul în care spasmul este însoțit de hemoroizi, atunci în timpul durerii scaunului devine mult mai rău, ele pot perturba pacientul ore întregi. Analgezicele nu elimină aceste sentimente, așa că trebuie să utilizați alte metode pentru a scăpa de durere.

    Cum să eliminați singuri durerea?

    Băile calde ajută la ameliorarea spasmului. Pentru a pregăti o baie medicinală, trebuie să luați apă caldă cu o temperatură de cel mult 60 ° C și un dezinfectant natural. Soluție adecvată de permanganat de potasiu, decoct de mușețel cu calendula sau mistreț. Vărsătorii trebuie să se pregătească în avans.

    Dacă puneți ierburi în apă caldă în baie, atunci acestea nu vor funcționa, deoarece temperatura și timpul de expunere nu vor fi suficiente pentru a elibera substanțele nutritive. Dacă stați în baia finită timp de 20 de minute, puteți simți o ușurare semnificativă, crampele vor deveni mai puțin frecvente, durerea va trece. Nu se recomandă să stați în apă caldă mai mult de 20 de minute. Această metodă nu trebuie utilizată mai mult de 3 ori pe zi. De fiecare dată când trebuie să gătiți un bulion proaspăt.

    Dacă apare spasmul sfincterului rectal, simptomele vor fi severe. Nu faceți auto-medicație în acest caz. Doar medicul va selecta tratamentul corect în funcție de cauzele și natura simptomelor. Băile de vindecare, lumanari și procedurile inițiate la timp vor ajuta la scăderea problemei și la readucerea la viață.

    Sphincter spasm rect

    Postat de: admin in Health, Categorie Nume 03/07/2018 0 479 Vizualizari

    Spasmul sfincterului anal este definit ca un sindrom care se manifestă prin proctalgie (senzații dureroase cu disconfort marcat în zona rectală) provocate de spasmul muscular dureros al sfincterului anal. O astfel de imagine clinică este tipică pentru cele mai multe patologii proctologice, dar diagnosticul de spasm sfincter anale sau sindrom proctalgie este justificat în absența patologiei organice anale și identificarea cauzelor reale ale durerii (durere în rectul etiologiei nedetectate).

    În majoritatea cazurilor, boala durează mult timp, dezvoltarea fobiei de cancer și evacuarea pacienților fizic și psihologic. De aceea, diagnosticul cu determinarea factorului cauzal și tratamentul adecvat al acestei patologii este extrem de important.

    Proctalgia este o patologie a anusului, care este însoțită de durere de altă natură în zona rectală și / sau anală, asociată cu spasmul tranzitoriu sau persistent al sfincterului rectal.

    Sindromul de spasm al sfincterului anal este caracterizat de:

    • durere acută de caracter paroxistic cu iradiere (renunțare) în peretele abdominal, coccyx sau abdominal anterior, abdomen inferior;
    • sindromul durerii poate fi asociat cu actul de defecare sau poate să apară independent, indiferent de golirea rectului
    • durerea dispare sau se oprește complet după ce a luat o baie caldă sau după o mișcare intestinală;
    • adesea spasmele pot provoca experiențe psiho-emoționale, stres cronic, boli neurologice, efort fizic.

    Spasmul sfincterului anal este cauzat de o contracție involuntară a mușchilor neteziți localizați în jurul anusului (sfincterul exterior și / sau intern al anusului), și cu aceștia există o contracție a vaselor, nervilor, mușchilor apropiați și a organelor interne. Prin urmare, atunci când reduceți mușchii netede, întotdeauna trageți dureri puternice, uneori pulsante (proctalgie) de diferite durate și intensități.

    Baza tratamentului acestei patologii este de a determina cauza spasmului sfincterului anal.

    Apariția spasmului sfincterului rectului este caracteristică pacienților de vârstă mijlocie și apare cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Spasmele frecvente ale acestei zone sunt, în majoritatea cazurilor, cauzate de o bună inervație a peretelui posterior al rectului și de vascularizarea sa activă. Există o zonă reflexogenă și orice schimbare în funcționarea normală a acestei zone (constipație prelungită, inflamație, integritatea mucoasei sau modificări varicoase în vase) se manifestă prin spasme reflexe ale mușchilor netezi și sindrom dureros - proctalgie secundară.

    Pacienții cu o psihică instabilă, patologia sistemului nervos central sau autonomic dezvoltă spasm spontan, care crește doar labilitatea emoțională a pacienților, provoacă insomnie (spasmele adevărate neurogene apar adesea noaptea sau dimineața devreme) și provoacă o creștere a spasmelor și a dezvoltării carcinofobiei. Adesea spasmul mușchilor netezi ai anusului este cauzat de un spasm al mușchilor care ridică anusul, inclus în definiția coccitogeniei. Acest sindrom combină sindromul durerii care apare în regiunea anal-coccygeal, adesea numit "boala spectatorilor". Este cauzată de tulburări de inervație ca rezultat al rănilor, operațiilor asupra organelor pelvine, în special în prezența unor aderențe extinse, după nașterea grea și a leziunilor din regiunea lombară-coccygeal.

    De asemenea, un spasm al sfincterului anal se poate dezvolta la femei instabile emoțional (cu isterie, neurastenie, ca simptom al tulburărilor viscero-vegetative de tip IRR).

    În funcție de durata alocării atacului:

    • proctalgia spastică rapidă (tranzitorie);
    • proctalgie prelungită.

    Conform factorului etiologic, această patologie este clasificată:

    • spasmul primar al sfincterului anal (spasmul neurotic al mușchilor anusului sau musculaturii coccidiale);
    • Proctalgia secundară (manifestată pe fundalul patologiei funcționale sau organice a rectului: fisuri, hemoroizi, boala Crohn sau tumori localizate în canalul anal).

    Proctalgia rapidă (trecătoare) se manifestă sub formă de dureri ascuțite, de tras sau de coasere care apar brusc pentru o perioadă scurtă de timp în anus. Durerea în majoritatea cazurilor radiază (dă) coccisul, articulațiile șoldului și este adesea însoțită de disconfort marcat în regiunea perineală. Prin urmare, pacienții percep acest simptom ca o patologie a sistemului urinar sau reproductiv (boli ale prostatei, vezicii urinare, rinichiului, uretrei, uterului sau a anexelor sale).

    Durerile prelungite durează o perioadă prelungită de timp, în timp ce adesea nu există răspuns la anestezie.

    Această boală are un curs asemănător valului și, după un anumit timp, crește frecvența sindromului de durere. Factorii care cauzează agravarea și creșterea durerii nu sunt definiți pe deplin și sunt mai des asociate cu starea emoțională (stres, suprasolicitare fizică și psihologică).

    Toate aceste probleme necesită consiliere în timp util de către experți, diagnostic și prescripție de tratament.

    Cele mai frecvente cauze ale spasmului secundar al sfincterului anal sunt fisura anala si hemoroizii. Cu existența prelungită de fisuri sau exacerbarea hemoroizi este o iritare a nervilor activă din cauza edemului mucoaselor deteriorate și hiperemia zonei inflamate, a crescut hemoroizi, abces de multe ori provoacă o durere ascuțită, care este consecința atât contracția spastică a sfincterelor ale anusului. Cel mai adesea, spasmul muscular în aceste patologii este asociat cu actul de defecare, care diferă de proctalgia primară. Exprimat sfincterului spasm extern sau intern anal, venind după defecare, ultimul timp de ore și poate continua până la următoarea mișcarea intestinului.

    Acest lucru creează un cerc vicios - patologia organică a rectului (fisura inflamație hemoroidul, tumori, leziuni ulcerative ale membranei mucoase) provoacă o durere ascuțită, durere severă duce la contracția spastică a musculaturii netede a sfincterului, în unele cazuri, spasme lor, iar acest lucru se adaugă numai la durere. Spasmul sfincterului anal cu hemoroizi este considerat unul dintre semnele hemoroizilor.

    În diagnosticul de spasm al sfincterului anal, un rol important îl reprezintă colectarea plângerilor și istoricul bolii. Pacienții prezintă adesea traume, boli ale rectului și ale organelor sistemului urogenital, patologia sistemului nervos sau o labilitate emoțională marcată.

    Proctalgia primară este adesea combinată cu spasme ale mușchilor netezi ai altor organe, iar pacienții obișnuiți să se adreseze altor specialiști îngust.

    Diagnosticul "sindromului proctalgiei" se efectuează prin examinarea obligatorie a pacientului și prin determinarea prezenței altor afecțiuni care se pot manifesta clinic prin durerea spastică în rect.

    Examinarea pacienților include:

    • inspectarea anusului;
    • examinarea digitală a canalului anal (cu proctalgie primară, acest tip de examinare nu cauzează disconfort);
    • studiul aprofundat al peretelui rectal se realizează prin sigmoidoscopie;
    • Dacă este necesar, se efectuează o colonoscopie sau o irigoscopie pentru examinarea colonului.

    Tratamentul sfincterului anal constă din trei domenii principale:

    • medicale;
    • corecție chirurgicală;
    • folk remedies.

    Tratamentul medicamentos al spasmului sfincterului anale

    Alegerea tratamentului pentru sindromul proctalgiei și spasmul sfincterului anal depinde de starea generală și psihologică a unei persoane, de prezența complicațiilor bolilor somatice și a proceselor patologice în rect, de durata bolii și de gradul de contracție spastică. Dar orice metodă de terapie este în mod necesar combinată cu respectarea regulilor de igienă și nutriție adecvată.

    Sarcina inițială a unui specialist este să determine cauzele spasmului și să elimine toate modificările negative (inflamație sau defecte ale membranei mucoase), să reducă sau să elimine complet spasmul sphincter. În acest scop, medicamentele antispastice, analgezice sunt prescrise, dacă este necesar, cu agenți antibacterieni și medicamentele constipaționale - laxative. Drogurile sunt cel mai bine utilizate sub formă de supozitoare rectale, creme și unguente (Advanced Relief, proctita-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan FORTE, lumânări cu Belladonna, ulei de cătină), (nr-spa) băi antispastice și scaune calde.

    Relaxarea spasmului se efectuează atunci când se aplică:

    • proceduri termice;
    • metode de fizioterapie - curenți UHF, darsonvalizare, diatermie;
    • ameliorarea durerii cu supozitoare antispastice și analgezice;
    • electrosleep;
    • comprese, loțiuni și unguente;
    • microclișteri cu adăugarea de produse antiinflamatorii, antiseptice și petroliere;
    • medicamente pentru a elimina constipația, tratamentul colitei și disbioză intestinală.

    Este necesar să se acorde atenție igienei personale - spălarea anusului seara și dimineața, precum și după fiecare act de defecare, astfel încât să nu se rănească și să se irită țesutul mucos cu hârtie igienică.

    Dieta corectă este un factor important. Alimentele nu trebuie să irită membranele mucoase ale tractului digestiv, deci este mai bine să minimalizați alimentele alergice din alimentație, precum și carnea, peștele, brânza, ouăle și alimentele picante, sărate, afumate.

    Refuzul necesar din alimentele grase și prăjite, legumele și fructele crude (căpșuni, mere, prune, cartofi, varză și morcovi).

    Tratamentul chirurgical al spasmului persistent al sfincterului anal

    În absența efectului tratamentului conservator, atacurile frecvente de contracție spasmică a anusului, îmbinarea complicațiilor severe cu intervenția chirurgicală - sfincterotomie. Aceasta constă în excizia parțială a mușchilor sfincterilor anali, care ajută la relaxarea mușchilor netedi ai mușchilor și la reducerea semnificativă a durerii.

    Cum să eliminați spasmul remediilor sfincterului folk remedii

    Medicina tradițională recomandă tratarea spasmelor sfincterului anal cu băi calde, cu decoct de plante medicinale sau cu o soluție de permanganat de potasiu, clisme și microcliștri și tampoane sau lumanari.

    • preparați o soluție roz slabă de permanganat de potasiu, luați o baie de ședere timp de 15-20 de minute. După aceea, irigați anusul cu o soluție de octeniderm (un antiseptic cu alcool cu ​​acțiune prelungită) sau cu oricare dintre analogii acestuia (altsept, spray de aseptinol, lokacept). Procedura trebuie repetată zilnic timp de 7 până la 10 zile;
    • baie cu decoct sau infuzie de plante medicinale cu un efect antispasmodic și calmant (musetel, sunătoare, șarpe, coaja de stejar, calendula);
    • (2 linguri de ierburi de nod, 2-3 hamei si ulei de masline), se toarna ierburi cu 2 cani cu apa clocotita si se fierbe timp de 10-15 minute si insistati timp de doua ore, adaugati 1 lingura de ulei. Infuzarea cu ulei se toarnă în bazin, se ia o baie timp de o jumătate de oră, se freacă pasajul anal cu ulei de măsline sau de cătină sau orice soluție antiseptică.

    Pentru microcliștri, se utilizează decocții de plante medicinale (musetel, calendula, șarpea) cu adăugarea unei soluții apoase de octenisept (1:10) sau 0,35% soluție de collargol (50 ml per clism). Enema se face zilnic timp de 7-10 zile.

    1) pentru prepararea unui tampon, trebuie să luați 2 linguri de amestec preparat din apă tocată de ardei tăiată, ardei, flori de in și coaja de stejar. Recoltarea ierburilor se mănâncă cu grijă într-un mortar și se amestecă cu 100 de grame. grăsime de porc topită. Mijloacele sunt complet gata în 12 ore. Se utilizează ca tampoane, cu introducerea în rect pentru 3-4 ore de 1-2 ori pe zi. Procedura se repetă timp de 7-10 zile.

    2) pentru prepararea supozitoarelor rectale ia 500 de grame de untură nesărată, 4-5 linguri de conuri de hamei tocate, 3/4 cești de plante Hypericum. Ierburile se prepară în 1 ½ cesti de apă clocotită, insistă și se scurge supa, se amestecă cu untură topită și se lasă să stea 12 ore. Din această compoziție se fac lumanari cu răcire obligatorie în congelator. Lumanari stabilite noaptea timp de 10-14 zile. Puteți utiliza, de asemenea, lumânări cu ulei de cătină, care sunt vândute în lanțul de farmacii.

    În prezența fisurilor rectale se utilizează unguent ratovnik cu ulei de cătină, lipide de lapte și extract de Echinacea sau balsam Evdokimov.

    Dificultatea tratamentului în spasmul primar al sfincterului rectului, care se caracterizează prin absența patologiei organice și este cel mai adesea cauzată de tulburările viscero-nevrotice sau patologia sistemului nervos datorită formării unui "cerc vicios". Dezvoltarea unei contracții spastice scurte sau lungi a sfincterului anusului cauzează adesea dureri și contracții musculare netede convulsive în timpul unei mișcări intestinale, astfel încât această patologie poate provoca constipație cronică.

    Creșterea contracțiilor spastice în contextul labilității emoționale sau al progresiei tulburărilor neurotice provoacă dezvoltarea insomniei, frica de a dezvolta cancer și agravează în continuare evoluția sindromului de "spasm al sfincterului anal". Cu atacuri mai frecvente și prelungite de spasm, constipație și tulburări trofice ale mucoasei, se dezvoltă probabilitatea traumatizării sale (fisuri rectale, ulcere, inflamații), ceea ce crește durerea și frica de defecare.

    În același timp, modificările organice ale membranei mucoase se dezvoltă, schimbările de aprovizionare cu sânge, evoluția acestei patologii se deteriorează semnificativ, ceea ce duce la un spasm mai lung și mai frecvent și la sindromul durerii persistente, la dezvoltarea unei freze hemoragice hemoragice sau a unei fisuri anale.