Spasmul sfincterului anal este definit ca un sindrom care se manifestă prin proctalgie (senzații dureroase cu disconfort marcat în zona rectală) provocate de spasmul muscular dureros al sfincterului anal. O astfel de imagine clinică este tipică pentru cele mai multe patologii proctologice, dar diagnosticul de spasm sfincter anale sau sindrom proctalgie este justificat în absența patologiei organice anale și identificarea cauzelor reale ale durerii (durere în rectul etiologiei nedetectate).
În majoritatea cazurilor, boala durează mult timp, dezvoltarea fobiei de cancer și evacuarea pacienților fizic și psihologic. De aceea, diagnosticul cu determinarea factorului cauzal și tratamentul adecvat al acestei patologii este extrem de important.
Proctalgia este o patologie a anusului, care este însoțită de durere de altă natură în zona rectală și / sau anală, asociată cu spasmul tranzitoriu sau persistent al sfincterului rectal.
Sindromul de spasm al sfincterului anal este caracterizat de:
Spasmul sfincterului anal este cauzat de o contracție involuntară a mușchilor neteziți localizați în jurul anusului (sfincterul exterior și / sau intern al anusului), și cu aceștia există o contracție a vaselor, nervilor, mușchilor apropiați și a organelor interne. Prin urmare, atunci când reduceți mușchii netede, întotdeauna trageți dureri puternice, uneori pulsante (proctalgie) de diferite durate și intensități.
Baza tratamentului acestei patologii este de a determina cauza spasmului sfincterului anal.
Apariția spasmului sfincterului rectului este caracteristică pacienților de vârstă mijlocie și apare cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Spasmele frecvente ale acestei zone sunt, în majoritatea cazurilor, cauzate de o bună inervație a peretelui posterior al rectului și de vascularizarea sa activă. Există o zonă reflexogenă și orice schimbare în funcționarea normală a acestei zone (constipație prelungită, inflamație, integritatea mucoasei sau modificări varicoase în vase) se manifestă prin spasme reflexe ale mușchilor netezi și sindrom dureros - proctalgie secundară.
Pacienții cu o psihică instabilă, patologia sistemului nervos central sau autonomic dezvoltă spasm spontan, care crește doar labilitatea emoțională a pacienților, provoacă insomnie (spasmele adevărate neurogene apar adesea noaptea sau dimineața devreme) și provoacă o creștere a spasmelor și a dezvoltării carcinofobiei. Adesea spasmul mușchilor netezi ai anusului este cauzat de un spasm al mușchilor care ridică anusul, inclus în definiția coccitogeniei. Acest sindrom combină sindromul durerii care apare în regiunea anal-coccygeal, adesea numit "boala spectatorilor". Este cauzată de tulburări de inervație ca rezultat al rănilor, operațiilor asupra organelor pelvine, în special în prezența unor aderențe extinse, după nașterea grea și a leziunilor din regiunea lombară-coccygeal.
De asemenea, un spasm al sfincterului anal se poate dezvolta la femei instabile emoțional (cu isterie, neurastenie, ca simptom al tulburărilor viscero-vegetative de tip IRR).
În funcție de durata alocării atacului:
Conform factorului etiologic, această patologie este clasificată:
Proctalgia rapidă (trecătoare) se manifestă sub formă de dureri ascuțite, de tras sau de coasere care apar brusc pentru o perioadă scurtă de timp în anus. Durerea în majoritatea cazurilor radiază (dă) coccisul, articulațiile șoldului și este adesea însoțită de disconfort marcat în regiunea perineală. Prin urmare, pacienții percep acest simptom ca o patologie a sistemului urinar sau reproductiv (boli ale prostatei, vezicii urinare, rinichiului, uretrei, uterului sau a anexelor sale).
Durerile prelungite durează o perioadă prelungită de timp, în timp ce adesea nu există răspuns la anestezie.
Această boală are un curs asemănător valului și, după un anumit timp, crește frecvența sindromului de durere. Factorii care cauzează agravarea și creșterea durerii nu sunt definiți pe deplin și sunt mai des asociate cu starea emoțională (stres, suprasolicitare fizică și psihologică).
Toate aceste probleme necesită consiliere în timp util de către experți, diagnostic și prescripție de tratament.
Cele mai frecvente cauze ale spasmului secundar al sfincterului anal sunt fisura anala si hemoroizii. Cu existența prelungită de fisuri sau exacerbarea hemoroizi este o iritare a nervilor activă din cauza edemului mucoaselor deteriorate și hiperemia zonei inflamate, a crescut hemoroizi, abces de multe ori provoacă o durere ascuțită, care este consecința atât contracția spastică a sfincterelor ale anusului. Cel mai adesea, spasmul muscular în aceste patologii este asociat cu actul de defecare, care diferă de proctalgia primară. Exprimat sfincterului spasm extern sau intern anal, venind după defecare, ultimul timp de ore și poate continua până la următoarea mișcarea intestinului.
Acest lucru creează un cerc vicios - patologia organică a rectului (fisura inflamație hemoroidul, tumori, leziuni ulcerative ale membranei mucoase) provoacă o durere ascuțită, durere severă duce la contracția spastică a musculaturii netede a sfincterului, în unele cazuri, spasme lor, iar acest lucru se adaugă numai la durere. Spasmul sfincterului anal cu hemoroizi este considerat unul dintre semnele hemoroizilor.
În diagnosticul de spasm al sfincterului anal, un rol important îl reprezintă colectarea plângerilor și istoricul bolii. Pacienții prezintă adesea traume, boli ale rectului și ale organelor sistemului urogenital, patologia sistemului nervos sau o labilitate emoțională marcată.
Proctalgia primară este adesea combinată cu spasme ale mușchilor netezi ai altor organe, iar pacienții obișnuiți să se adreseze altor specialiști îngust.
Diagnosticul "sindromului proctalgiei" se efectuează prin examinarea obligatorie a pacientului și prin determinarea prezenței altor afecțiuni care se pot manifesta clinic prin durerea spastică în rect.
Examinarea pacienților include:
Tratamentul sfincterului anal constă din trei domenii principale:
Alegerea tratamentului pentru sindromul proctalgiei și spasmul sfincterului anal depinde de starea generală și psihologică a unei persoane, de prezența complicațiilor bolilor somatice și a proceselor patologice în rect, de durata bolii și de gradul de contracție spastică. Dar orice metodă de terapie este în mod necesar combinată cu respectarea regulilor de igienă și nutriție adecvată.
Sarcina inițială a unui specialist este să determine cauzele spasmului și să elimine toate modificările negative (inflamație sau defecte ale membranei mucoase), să reducă sau să elimine complet spasmul sphincter. În acest scop, medicamentele antispastice, analgezice sunt prescrise, dacă este necesar, cu agenți antibacterieni și medicamentele constipaționale - laxative. Drogurile sunt cel mai bine utilizate sub formă de supozitoare rectale, creme și unguente (Advanced Relief, proctita-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan FORTE, lumânări cu Belladonna, ulei de cătină), (nr-spa) băi antispastice și scaune calde.
Relaxarea spasmului se efectuează atunci când se aplică:
Este necesar să se acorde atenție igienei personale - spălarea anusului seara și dimineața, precum și după fiecare act de defecare, astfel încât să nu se rănească și să se irită țesutul mucos cu hârtie igienică.
Dieta corectă este un factor important. Alimentele nu trebuie să irită membranele mucoase ale tractului digestiv, deci este mai bine să minimalizați alimentele alergice din alimentație, precum și carnea, peștele, brânza, ouăle și alimentele picante, sărate, afumate.
Refuzul necesar din alimentele grase și prăjite, legumele și fructele crude (căpșuni, mere, prune, cartofi, varză și morcovi).
În absența efectului tratamentului conservator, atacurile frecvente de contracție spasmică a anusului, îmbinarea complicațiilor severe cu intervenția chirurgicală - sfincterotomie. Aceasta constă în excizia parțială a mușchilor sfincterilor anali, care ajută la relaxarea mușchilor netedi ai mușchilor și la reducerea semnificativă a durerii.
Medicina tradițională recomandă tratarea spasmelor sfincterului anal cu băi calde, cu decoct de plante medicinale sau cu o soluție de permanganat de potasiu, clisme și microcliștri și tampoane sau lumanari.
Pentru microcliștri, se utilizează decocții de plante medicinale (musetel, calendula, șarpea) cu adăugarea unei soluții apoase de octenisept (1:10) sau 0,35% soluție de collargol (50 ml per clism). Enema se face zilnic timp de 7-10 zile.
1) pentru prepararea unui tampon, trebuie să luați 2 linguri de amestec preparat din apă tocată de ardei tăiată, ardei, flori de in și coaja de stejar. Recoltarea ierburilor se mănâncă cu grijă într-un mortar și se amestecă cu 100 de grame. grăsime de porc topită. Mijloacele sunt complet gata în 12 ore. Se utilizează ca tampoane, cu introducerea în rect pentru 3-4 ore de 1-2 ori pe zi. Procedura se repetă timp de 7-10 zile.
2) pentru prepararea supozitoarelor rectale ia 500 de grame de untură nesărată, 4-5 linguri de conuri de hamei tocate, 3/4 cești de plante Hypericum. Ierburile se prepară în 1 ½ cesti de apă clocotită, insistă și se scurge supa, se amestecă cu untură topită și se lasă să stea 12 ore. Din această compoziție se fac lumanari cu răcire obligatorie în congelator. Lumanari stabilite noaptea timp de 10-14 zile. Puteți utiliza, de asemenea, lumânări cu ulei de cătină, care sunt vândute în lanțul de farmacii.
În prezența fisurilor rectale se utilizează unguent ratovnik cu ulei de cătină, lipide de lapte și extract de Echinacea sau balsam Evdokimov.
Dificultatea tratamentului în spasmul primar al sfincterului rectului, care se caracterizează prin absența patologiei organice și este cel mai adesea cauzată de tulburările viscero-nevrotice sau patologia sistemului nervos datorită formării unui "cerc vicios". Dezvoltarea unei contracții spastice scurte sau lungi a sfincterului anusului cauzează adesea dureri și contracții musculare netede convulsive în timpul unei mișcări intestinale, astfel încât această patologie poate provoca constipație cronică.
Creșterea contracțiilor spastice în contextul labilității emoționale sau al progresiei tulburărilor neurotice provoacă dezvoltarea insomniei, frica de a dezvolta cancer și agravează în continuare evoluția sindromului de "spasm al sfincterului anal". Cu atacuri mai frecvente și prelungite de spasm, constipație și tulburări trofice ale mucoasei, se dezvoltă probabilitatea traumatizării sale (fisuri rectale, ulcere, inflamații), ceea ce crește durerea și frica de defecare.
În același timp, modificările organice ale membranei mucoase se dezvoltă, schimbările de aprovizionare cu sânge, evoluția acestei patologii se deteriorează semnificativ, ceea ce duce la un spasm mai lung și mai frecvent și la sindromul durerii persistente, la dezvoltarea unei freze hemoragice hemoragice sau a unei fisuri anale.
Sfincterul anusului este considerat unul dintre componentele importante ale rectului, prin care o persoană poate controla procesul de golire. Diferitele tulburări în funcționarea sfincterului ajung la dezvoltarea incontinenței fecale, ceea ce cauzează diverse disconforturi.
Probleme cu tonul anusului pot apărea la pacienți de vârste diferite, dar cel mai adesea o astfel de încălcare este detectată la persoanele cu patologie intestinală. Exercițiile pentru sfincter măresc tonusul muscular și ajută la evitarea contracției involuntare a corpului.
Sfincterul anusului ajută la controlul defecării din organism. Structura inelară cu musculatura striată devine parte componentă a rectului. Acesta acoperă canalul anusului, iar mușchiul eliptic situat pe suprafață este atașat direct la coccix în sine.
Sfincterul controlează mișcarea prin intestine a substanțelor de consistență diferite. Ea are un rol activ în procesul digestiv și își păstrează conținutul, nepermițându-i să urce esofagul.
Odată cu reducerea mușchiului circular al gurii sfincterului se închide, iar când se relaxează, dimpotrivă, se deschide.
O persoană nu poate controla lucrarea sfincterului intern intern decât cu propria sa conștiință. Relaxarea și contracția sa se efectuează reflexiv în cazul în care masele fecale irită terminațiile nervoase ale intestinului.
Funcția principală a unei asemenea valve de sfincter. Aceasta înseamnă că sfincterul devine un fel de obstacol care nu trece nimic prin anus în absența încercărilor.
Citiți în acest articol despre metodele de diagnosticare a intestinului.
Insuficiența funcțională a sfincterului anusului poate fi exprimată prin slăbiciune sau spasme.
Experții identifică mai mulți factori care provoacă o scădere a tonusului anusului și dezvoltarea eșecului acestuia:
Adesea, diferite tipuri de neuropatii provoacă leziuni ale fibrelor nervoase din zona anală. Cauza incontinenței în caz de leziuni nervoase este diabetul zaharat, care este însoțit de dezvoltarea unei astfel de afecțiuni patologice ca slăbiciunea sfincterului.
Spasmele compresive sau musculare ale anusului apar cel mai adesea cu leziuni de natură diferită ale anusului.
În plus, alte boli ale tractului gastrointestinal pot provoca o astfel de afecțiune patologică. În gastrită, aciditatea stomacului crește foarte mult și se produce prea mult acid clorhidric.
Consecința acestui lucru este intrarea din stomac în intestinul unei bucăți de alimente în care se formează un mediu acid excesiv. Intestinul pur și simplu nu poate face față unei astfel de acidități și rezultatul este dezvoltarea colitei spastice și a spasmului sfincterului anale.
Este important! Principalul simptom al spasmului sfincterului devine durere în anus, care crește odată cu defecarea. Când apare o fisură, deteriorarea permanentă a membranei mucoase a fecalelor, care provoacă o descărcare sângeroasă.
Pentru a crește tonusul muscular al rectului, experții recomandă să faceți exerciții simple. În plus, pentru a obține un efect pozitiv în lupta împotriva spasmelor este posibilă cu ajutorul exercițiilor Kegel.
Miscarea sfincterilor de antrenament implica efectuarea de exercitii diferite de la anumite pozitii de plecare. Pacientul trebuie să stea pe spate, să stoarcă brusc sfincterul anusului și să relaxeze ușor mușchii. Acest exercițiu este recomandat să facă tot timpul, deoarece ajută la întărirea mușchilor sfincterului și la menținerea tonului lor normal.
Când vă întrebați cum să relaxați mușchii anusului, experții vă prescriu câteva exerciții:
Astfel de exerciții fizice pentru întărirea mușchilor anusului se pot face pacienților de vârste diferite, indiferent de starea lor fizică.
Pentru a rezolva problema compresiei involuntare a corpului, ar trebui să se facă exerciții pentru a întări mușchii sfincterului rectal:
Câți trăiesc cu un diagnostic de cancer colorectal?
Sunt folosite diferite tehnici pentru a întări mușchii sfincterului și este posibil să se obțină un efect pozitiv prin intermediul exercițiilor fizice. Pentru fiecare pacient, metoda de tratament este selectată de către specialist strict individual, ținând cont de starea sănătății sale. Aflați cum să întăriți mușchii anusului, puteți de la medicul dumneavoastră după examinarea necesară.
În proctologie, sfincterita rectului este o boală destul de frecventă. Cu aceasta mucoasa indispoziție sfincterului inflamate, atacuri dureroase apar și se simt. Sfincterul este un mușchi de blocare circular. inflamația ei este caracterul epidiologichesky, adică, motivele pentru dezvoltarea multor boli.
Sfincterul anal înconjoară o parte din rect, regulând procesele de excreție a fecalelor. Mucusul constă din părțile exterioare și interioare. Regiunea exterioară are receptori care tind să se întindă. Această parte este controlată în mod conștient de corp și constă din mușchii striate care înconjoară bine interiorul intestinului. Fibrele musculare subcutanate atașate la coadă.
Partea interioară a sfincterului este o structură inelară a mușchiului neted care înconjoară canalul anal. Aici fibrele de țesut trec prin stratul muscular interior și sunt conectate în zona distală cu pielea. Partea interioară are o lungime de aproximativ trei centimetri. Scopul său principal este de a menține gazele și fracțiunile lichide în rect. Mușchii interne ai sfincterului nu sunt controlați de conștiință, contracțiile lor apar reflexiv.
Sfincterita erozivă rectală poate fi o manifestare a colitei ulceroase localizate nespecifică. Ca o regulă, sfincterita apare secundar ca o boală concomitentă și poate fi o complicație a colecistitei cronice sau a colelitizei. Boala apare și datorită spasmelor prelungite ale anusului. În pancreatita cronică, apare adesea hipertonicitatea intestinului, care poate provoca și boala.
Ca urmare a evoluției bolii, există dificultăți în fluxul de bilă în intestin și secreția obstrucționată a pancreasului. În același timp, crește presiunea în canalele biliare.
Imaginea clinică a bolii se manifestă printr-o varietate de simptome:
Diagnosticul bolii necesită teste de laborator în combinație cu metode precum diodenoscopia și cholangiografia retrogradă.
Sfincterita catarală, precum și alte forme, necesită un tratament medical atent. Inițial, medicul trebuie să înlăture inflamația rezultată. Apoi, doriți să îmbunătățiți procesul de separare a bilei și să eliminați crampele dureroase. Pentru aceasta, medicii prescriu medicamente antibacteriene și coleretice, precum și medicamente antispastice și anestezice. Excelent dovedit în tratamentul bolilor, cum ar fi:
În tratamentul bolilor, o atenție deosebită trebuie acordată igienei regulate a anusului. Este necesar să se spele zona rectala după fiecare mișcare intestinului, precum și dimineața și seara.
Un factor important în recuperare este o dietă specială în tratamentul bolii. Alimentele nu trebuie să irită pereții și membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal, să fie suficient de digerabile și să nu împovăreze digestia. Este important să includeți următoarele alimente în dieta zilnică:
Evitați alimentele grase, picante, prajite în timpul tratamentului. Este necesar să se excludă produse cum ar fi varză, cartofi, morcovi, prune.
În cazul în care tratamentul conservator nu aduce ameliorare și rezultate, intervenția chirurgicală este necesară. Una dintre complicațiile bolii este dezvoltarea de cicatrice și stenoză a rectului. În această situație, chirurgia este necesară. În timpul ei dețin:
Metoda de coledochotomie este împărțită în trei metode de tratament:
În cazul dezvoltării acute a bolii datorită prezenței pietrei în conducta biliară, este necesară efectuarea coledochotomiei. În ligamentul duodenal-hepatic prin palpare, găsiți mai întâi conductele biliare. Site-ul chirurgical este delimitat de tampoane de tifon, apoi se montează suporturi speciale pe peretele frontal al coledochusului.
O secțiune longitudinală a conductei biliare, revizuirea acesteia și alte manipulări necesare. Permeabilitatea canalului este controlată de o sondă specială și o colangiografie. Intervenția chirurgicală se termină cu drenaj extern. Apoi, incizia este suturată cu o cusătură de ancorare. Drenajul este fixat kengutom. Incizia este necesară pentru ao închide strâns.
Această metodă de tratament este mai complicată din punct de vedere tehnic. Regiunea retroduodenală este adiacentă pereților posteriori ai rectului doar câțiva milimetri. În timpul intervenției chirurgicale, inițial a fost necesară mobilizarea rectului.
Apoi se face o incizie în regiunea supraduodenală. Un cateter este introdus ușor prin conducta biliară tăiată, care avansează în direcția rectului. Se va determina localizarea cateterului. Piatra actuală se deplasează la tăiere și se mobilizează.
După mobilizarea duodenului, se determină gradul de obstrucție. Se face o secțiune longitudinală care face posibilă manipularea necesară. În timpul expansiunii sale posibila răspândire a peretelui intestinal, astfel încât coase incizia este destul de dificil și greu.
Pentru a evita îngustarea intestinului, incizia este suturată transversal. Prin secțiunea coledoch, piatra este îndepărtată și se efectuează drenarea. Duodenul este apoi suturat cu suturi transversale.
Dintre metodele chirurgicale eficiente de tratare a unei boli, este deosebit de remarcabil sfincterotomia. Procedura anală tratează perfect fisurile și nu produce aproape nicio complicație. Indicațiile pentru o astfel de intervenție medicală sunt:
Pregătirea procedurii este precedată de un examen medical aprofundat. Cu câteva zile înainte de procedura este necesară curățarea temeinică a intestinelor. În timpul spinoctrotomiei, este utilizată anestezia generală sau anestezia locală specifică, în funcție de severitatea bolii.
Pielea este îndepărtată în jurul fisurii anale și se face o incizie asupra sfincterului anal. Ca rezultat, sfincterul se relaxează cât mai mult posibil. Acest lucru reduce încărcătura pe fisură. Pentru a opri sângerarea, un pansament steril este plasat în anus.
Operația durează aproximativ o oră. Anestezia permite prevenirea durerii în timpul intervenției chirurgicale. După intervenție chirurgicală, sunt prescrise remedii de durere. În spital, în perioada postoperatorie, se efectuează pansamente și se prescriu analgezice.
După descărcarea de gestiune din spital, trebuie să urmați câteva reguli simple obligatorii:
Medicina alternativă are în arme mai multe metode benigne de tratare a unei boli. Toate procedurile sunt destul de sigure și eficiente în lupta împotriva bolii. Trebuie reamintit faptul că tratamentul bolii trebuie început cât mai curând posibil. Principalele metode de tratament popular:
La orice copil, patologia funcțională a intestinului inferior este obișnuită. Dezvoltarea sfincteritei la copii se bazează pe modificări tonic-motor în rect - discoordinația intestinului, sfincterilor și conductelor biliare. Secrețiile din duoden sunt secretate de mai mulți sfincteri. Disfuncția lor este exprimată în activitatea tonică a sfincterului și în încălcarea fluxului de bilă.
Sfincterita rectală la un copil poate să apară de la naștere. Uneori se poate produce sfincterită după disbioză intestinală datorată terapiei cu antibiotice. Pentru diagnosticarea bolii și identificarea formei necesită sigmoidoscopie. În cursul acestui studiu poate detecta prezența cancerului în rect sau prezența unor fisuri în pereții intestinului. Ca o patologie independentă, sfincterita apare destul de rar.
La copiii mici, rectul este cilindric. Mucoasa sa este acoperită cu un singur strat de epiteliu. Adesea copiii au falduri transversale și îngroșarea fibrelor musculare.
În tratamentul sfincteritei la copii, metode excelente de medicină alternativă. În cazul în care fisurile rect sunt prezente, se vindeca perfect bai lor de sold de infuzii de plante. Bine de utilizat în tratamentul bolii de mușețel, scoarță de stejar, flori de tei, aloe. Toate aceste plante au proprietăți antiinflamatorii și ajută la atenuarea semnificativă a sănătății copilului.
Sfincterita - o boală care necesită examinare, consultarea unui medic și numirea unui tratament special. Există o nevoie urgentă de a căuta ajutor medical dacă aceste simptome sunt prezente:
Prevenirea bolii constă în diagnosticarea și diagnosticarea sa în timp util. Boala în sine este o boală comorbidă și o complicație a multor boli grave care trebuie tratate. Tratamentul proceselor inflamatorii în vezica biliară, tratamentul hemoroizilor, tratamentul bolilor hepatice reprezintă o măsură preventivă serioasă în dezvoltarea sfincterei rectale. Este necesar să se examineze în timp util duodenul, precum și pancreasul.
O dietă strictă, eliminarea alcoolului, excluderea alimentelor picante și fumatul vor ajuta la normalizarea proceselor corecte din intestin. O mare importanță sunt procedurile de igienă ale zonei rectale. Prin măsuri adecvate de prevenire, dezvoltarea unei boli complexe poate fi prevenită în mod eficient.
Spasmul simptomelor sfincterului rectului are următoarele - este o afecțiune patologică caracterizată prin contracții involuntare ale mușchilor netezi care înconjoară anusul. Această afecțiune se poate dezvolta datorită unor leziuni sau boli ale rectului.
Spasmul sfincterului din rect este un simptom al numeroaselor boli. Cele mai frecvente cauze ale crampei sunt următorii factori:
Spasmele sfincterului rectului pot fi de mai multe tipuri:
Starea patologică considerată este caracterizată prin numeroase simptome, dintre care cele mai frecvente sunt:
Senzațiile dureroase sunt cauzate de personaje diferite. Este important să acordați o atenție deosebită intensității și duratei durerii. De asemenea, nici o importanță mică nu este locul în care spasmul dă.
Un spasm al sfincterului anal poate fi exprimat prin următoarele manifestări:
O atenție deosebită trebuie acordată apariției spasmelor în rect atunci când acest simptom este combinat cu următoarele simptome însoțitoare:
Combinația acestor semne este adesea o dovadă a dezvoltării tumorilor tumorale.
Măsurile terapeutice pentru combaterea spasmului sfincterului anal necesită o abordare integrată. De regulă, tratamentul include utilizarea următoarelor metode:
1. Terapia de droguri
Sarcina inițială este eliminarea și ameliorarea modificărilor patologice, manifestate prin inflamații sau defecte ale mucoasei. Sunt luate, de asemenea, măsuri pentru reducerea sau eliminarea complet a spasmului intestinal. În acest scop, sunt prescrise analgezice și antispastice, care, dacă este necesar, sunt combinate cu medicamente antibacteriene. În prezența constipatiei, medicamentele laxative sunt prescrise. Cu patologia luată în considerare, ar trebui să se acorde prioritate medicamentelor produse sub formă de supozitoare rectale, unguente sau creme.
Puteți elimina spasmul prin:
De asemenea, este important să se monitorizeze igiena anusului, subminând în mod regulat acest lucru. De asemenea, procedurile de apă trebuie efectuate la sfârșitul fiecărui act de defecare, pentru a evita leziunile mucoasei hârtiei igienice.
2. Chirurgicale
Intervenția chirurgicală este atribuită în cazul:
În acest caz, se efectuează sphincterotomia. Esența operației constă în excizia parțială a mușchilor sfincterilor anali, care ajută la relaxarea țesutului muscular și la reducerea semnificativă a durerii.
3. Folclor
Medicina tradițională propune tratarea patologiei prezentate prin băi termale cu decoct de pe bază de plante, precum și cu ajutorul clismelor și microclisterilor:
a) Baie de șold:
b) Clisme pe bază de plante
Puteți elimina spasmul cu clisme. Pentru clismă, se utilizează decocții, preparate dintr-un amestec de plante medicinale cu adăugarea unei soluții apoase de octinesept. Enemele trebuie plasate zilnic timp de 10 zile.
c) Tampoane cu ierburi vindecătoare:
Instrumentul este folosit ca un tampon cu introducerea în rect, cu o durată de 3-4 ore.
Pentru spasmul sindroamelor caracteristice ale sfincterului anal, care se manifestă sub formă de proctalgie. Acest termen înseamnă senzații dureroase cu disconfort care sunt localizate în zona rectală. Proctalgia apare din cauza spasmului sfincterului sau a altor mușchi din apropiere.
În imaginea clinică a multor boli există un spasm al sfincterului și proctalgiei, iar aceste diagnostice sunt asociate cu absența patologiilor organice ale anusului și cu stabilirea cauzelor reale ale durerii, atunci când etiologia nu este identificată. Spasmul sfincterului rectului se manifestă mult timp, epuizează pacientul, este atât fizic cât și psihologic dificil. Pentru a identifica și vindeca cauza simptomelor spasmului sfincterului rectului, trebuie să diagnosticăm cu utilizarea unui echipament special, care este posibil numai în condiții policlinice.
Proctalgia care apare din spasmele sfincterului este patologia anusului. Sindromul de durere poate fi diferit în intensitate și în natură, se manifestă în zona rectului, care este mai aproape de anus. Spasmul sfincterului rectal este caracterizat printr-un model de flux constant. Printre simptomele principale se poate identifica durerea acută, care apare sub forma unui atac. Acestea pot fi date în zona picioarelor, în zona coccisului sau chiar în abdomenul inferior.
Simptomele spasmului sfincterului rectal pot să apară mai acut cu mișcarea intestinului sau să nu fie asociate cu mișcarea intestinului. Dacă simptomele durerii sunt asociate cu spasmul sfincter, atunci se opresc după o baie fierbinte. În unele cazuri, durerea dispare după o mișcare intestinală.
Cauza simptomelor durerii include stresul pe termen lung și starea psiho-emoțională severă a pacientului. Ele apar după bolile neurologice și efortul fizic greu. După antrenament cu o barbellă, spasmul sfincterului crește de obicei și nu merge prea mult, dacă nu se iau măsuri.
Spasmele sprincente apar datorită contracției involuntare a mușchilor netede situate în apropierea anusului. Distingeți între partea internă și cea externă a sfincterului deschiderii rectale. Deoarece vasele de sânge și nervii sunt localizați lângă mușchi, atunci când țesutul muscular este redus, nervii și vasele de sânge sunt, de asemenea, iritați. Sindromul de durere variază în funcție de intensitatea și frecvența contracției mușchiului neted. El poate fi puternic, tragând. Durerea dureroasă, proctalgia durează mult și ciumă pacientul.
Pentru a opri simptomele de spasme, trebuie să identificați cauza și să o eliminați. Patologia nu este complexă, este diagnosticată și tratată cu succes. Simptomele spasmului sfincterului rectului în cele mai multe cazuri sunt caracteristice persoanelor de peste 40 de ani, nu există nici o severitate a genului, atât bărbații cât și femeile sunt susceptibile de boală. Manifestarea simptomelor frecvente este asociată cu o bună inervație a peretelui posterior al rectului și a vascularei sale active. Reflexogenic țesut este concentrat în această zonă, prin urmare, pentru orice încălcări sub formă de constipație frecventă, inflamație, fisuri sau defecte, spasme puternice de mușchi neted apar pe membrana mucoasei.
Pentru un pacient cu un sistem nervos central nesănătoase sau tulburări ale ordinii vegetative, spasmele rectale sfincter amenință să exacerbeze simptomele neurologice. Contextul emoțional se înrăutățește, vine o perioadă de insomnie, însoțită de carcinofobie. Cu spasme musculare netede în anus, unii pacienți prezintă spasme musculare care ridică anusul. Acest fenomen se referă la coccidodinia.
Deși simptomele spasmului sfincterului rectal sunt similare cu cele ale coccitogeniei, acestea sunt două boli diferite. Simptomele spasmelor apar la pacienții care au suferit leziuni ale organelor pelvine după tratamentul aderențelor, nașterii dificile. Adesea, simptomele spasmelor rectale deranjează femeile cu un fond emoțional instabil. Neuratenia și isteria sunt adesea însoțite de probleme în zona anusului.
Toate simptomele de spasm al sfincterului rectului pot fi împărțite în categorii în funcție de durata atacurilor:
Clasificarea este destul de simplă. Conform etiologiei bolii, se disting stadiul primar al spasmului sfincterului anal și proctalgia secundară. Acesta din urmă este un simptom al patologiilor rectului, pot fi hemoroizi, fisuri anale, boli Crohn, tumori.
Simptomele durerii scurte sunt însoțite de tragerea bruscă sau coaserea senzațiilor dureroase în anus. Aproape întotdeauna, acestea dau zonei de coccyx, astfel încât pacienții se plâng de durere în abdomenul inferior și nu pot arăta exact unde doare. Când spasmul și durerea radiază perineul, pacienții îl asociază cu o boală a sistemului genito-urinar, deși acest lucru nu este valabil. Crampele severe sunt asemănătoare cu crampe, sperie pacienții și agravează starea psihologică deja precară.
Simptomele de spasm ale sfincterului rectului sunt deosebit de neplăcute deoarece nu sunt afectate de anestezie. Nici pastilele, nici injecțiile nu ajută, trebuie să îndurați disconfortul mult timp.
Boala are valuri de valuri, simptomele apar în formă acută, apoi ușoară. Dar, după o scurtă repaus, durerea se întoarce invariabil.
Experții sunt în continuare în discuție despre factorii care provoacă simptomele spasmului sfincter, dar legătura dintre ele și stresul emoțional a fost dovedită. Simptomele apar din cauza stresului, tulburării fizice sau emoționale. Copierea cu crampe este posibilă numai prin eliminarea cauzei. Acest lucru poate ajuta doar un medic cu experiență.
Simptomele de proctalgie secundară sunt asociate cu fisuri anale și bulgări hemoroidale.
De regulă, în prezența unor astfel de probleme, spasmele sfincterului apar ca simptome ale acestei boli. Din cauza hemoroizilor, terminațiile nervoase sunt puternic iritate, integritatea membranelor mucoase este perturbată, zona se umflă și devine inflamată.
Aceasta duce la o reducere a mușchilor netezi și la deformarea terminațiilor nervoase. Există spasme, urmate de durere, ascuțite, ascuțite și răspândite în zone diferite. În cazul în care spasmul este însoțit de hemoroizi, atunci în timpul durerii scaunului devine mult mai rău, ele pot perturba pacientul ore întregi. Analgezicele nu elimină aceste sentimente, așa că trebuie să utilizați alte metode pentru a scăpa de durere.
Băile calde ajută la ameliorarea spasmului. Pentru a pregăti o baie medicinală, trebuie să luați apă caldă cu o temperatură de cel mult 60 ° C și un dezinfectant natural. Soluție adecvată de permanganat de potasiu, decoct de mușețel cu calendula sau mistreț. Vărsătorii trebuie să se pregătească în avans.
Dacă puneți ierburi în apă caldă în baie, atunci acestea nu vor funcționa, deoarece temperatura și timpul de expunere nu vor fi suficiente pentru a elibera substanțele nutritive. Dacă stați în baia finită timp de 20 de minute, puteți simți o ușurare semnificativă, crampele vor deveni mai puțin frecvente, durerea va trece. Nu se recomandă să stați în apă caldă mai mult de 20 de minute. Această metodă nu trebuie utilizată mai mult de 3 ori pe zi. De fiecare dată când trebuie să gătiți un bulion proaspăt.
Dacă apare spasmul sfincterului rectal, simptomele vor fi severe. Nu faceți auto-medicație în acest caz. Doar medicul va selecta tratamentul corect în funcție de cauzele și natura simptomelor. Băile de vindecare, lumanari și procedurile inițiate la timp vor ajuta la scăderea problemei și la readucerea la viață.
Postat de: admin in Health, Categorie Nume 03/07/2018 0 479 Vizualizari
Spasmul sfincterului anal este definit ca un sindrom care se manifestă prin proctalgie (senzații dureroase cu disconfort marcat în zona rectală) provocate de spasmul muscular dureros al sfincterului anal. O astfel de imagine clinică este tipică pentru cele mai multe patologii proctologice, dar diagnosticul de spasm sfincter anale sau sindrom proctalgie este justificat în absența patologiei organice anale și identificarea cauzelor reale ale durerii (durere în rectul etiologiei nedetectate).
În majoritatea cazurilor, boala durează mult timp, dezvoltarea fobiei de cancer și evacuarea pacienților fizic și psihologic. De aceea, diagnosticul cu determinarea factorului cauzal și tratamentul adecvat al acestei patologii este extrem de important.
Proctalgia este o patologie a anusului, care este însoțită de durere de altă natură în zona rectală și / sau anală, asociată cu spasmul tranzitoriu sau persistent al sfincterului rectal.
Sindromul de spasm al sfincterului anal este caracterizat de:
Spasmul sfincterului anal este cauzat de o contracție involuntară a mușchilor neteziți localizați în jurul anusului (sfincterul exterior și / sau intern al anusului), și cu aceștia există o contracție a vaselor, nervilor, mușchilor apropiați și a organelor interne. Prin urmare, atunci când reduceți mușchii netede, întotdeauna trageți dureri puternice, uneori pulsante (proctalgie) de diferite durate și intensități.
Baza tratamentului acestei patologii este de a determina cauza spasmului sfincterului anal.
Apariția spasmului sfincterului rectului este caracteristică pacienților de vârstă mijlocie și apare cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Spasmele frecvente ale acestei zone sunt, în majoritatea cazurilor, cauzate de o bună inervație a peretelui posterior al rectului și de vascularizarea sa activă. Există o zonă reflexogenă și orice schimbare în funcționarea normală a acestei zone (constipație prelungită, inflamație, integritatea mucoasei sau modificări varicoase în vase) se manifestă prin spasme reflexe ale mușchilor netezi și sindrom dureros - proctalgie secundară.
Pacienții cu o psihică instabilă, patologia sistemului nervos central sau autonomic dezvoltă spasm spontan, care crește doar labilitatea emoțională a pacienților, provoacă insomnie (spasmele adevărate neurogene apar adesea noaptea sau dimineața devreme) și provoacă o creștere a spasmelor și a dezvoltării carcinofobiei. Adesea spasmul mușchilor netezi ai anusului este cauzat de un spasm al mușchilor care ridică anusul, inclus în definiția coccitogeniei. Acest sindrom combină sindromul durerii care apare în regiunea anal-coccygeal, adesea numit "boala spectatorilor". Este cauzată de tulburări de inervație ca rezultat al rănilor, operațiilor asupra organelor pelvine, în special în prezența unor aderențe extinse, după nașterea grea și a leziunilor din regiunea lombară-coccygeal.
De asemenea, un spasm al sfincterului anal se poate dezvolta la femei instabile emoțional (cu isterie, neurastenie, ca simptom al tulburărilor viscero-vegetative de tip IRR).
În funcție de durata alocării atacului:
Conform factorului etiologic, această patologie este clasificată:
Proctalgia rapidă (trecătoare) se manifestă sub formă de dureri ascuțite, de tras sau de coasere care apar brusc pentru o perioadă scurtă de timp în anus. Durerea în majoritatea cazurilor radiază (dă) coccisul, articulațiile șoldului și este adesea însoțită de disconfort marcat în regiunea perineală. Prin urmare, pacienții percep acest simptom ca o patologie a sistemului urinar sau reproductiv (boli ale prostatei, vezicii urinare, rinichiului, uretrei, uterului sau a anexelor sale).
Durerile prelungite durează o perioadă prelungită de timp, în timp ce adesea nu există răspuns la anestezie.
Această boală are un curs asemănător valului și, după un anumit timp, crește frecvența sindromului de durere. Factorii care cauzează agravarea și creșterea durerii nu sunt definiți pe deplin și sunt mai des asociate cu starea emoțională (stres, suprasolicitare fizică și psihologică).
Toate aceste probleme necesită consiliere în timp util de către experți, diagnostic și prescripție de tratament.
Cele mai frecvente cauze ale spasmului secundar al sfincterului anal sunt fisura anala si hemoroizii. Cu existența prelungită de fisuri sau exacerbarea hemoroizi este o iritare a nervilor activă din cauza edemului mucoaselor deteriorate și hiperemia zonei inflamate, a crescut hemoroizi, abces de multe ori provoacă o durere ascuțită, care este consecința atât contracția spastică a sfincterelor ale anusului. Cel mai adesea, spasmul muscular în aceste patologii este asociat cu actul de defecare, care diferă de proctalgia primară. Exprimat sfincterului spasm extern sau intern anal, venind după defecare, ultimul timp de ore și poate continua până la următoarea mișcarea intestinului.
Acest lucru creează un cerc vicios - patologia organică a rectului (fisura inflamație hemoroidul, tumori, leziuni ulcerative ale membranei mucoase) provoacă o durere ascuțită, durere severă duce la contracția spastică a musculaturii netede a sfincterului, în unele cazuri, spasme lor, iar acest lucru se adaugă numai la durere. Spasmul sfincterului anal cu hemoroizi este considerat unul dintre semnele hemoroizilor.
În diagnosticul de spasm al sfincterului anal, un rol important îl reprezintă colectarea plângerilor și istoricul bolii. Pacienții prezintă adesea traume, boli ale rectului și ale organelor sistemului urogenital, patologia sistemului nervos sau o labilitate emoțională marcată.
Proctalgia primară este adesea combinată cu spasme ale mușchilor netezi ai altor organe, iar pacienții obișnuiți să se adreseze altor specialiști îngust.
Diagnosticul "sindromului proctalgiei" se efectuează prin examinarea obligatorie a pacientului și prin determinarea prezenței altor afecțiuni care se pot manifesta clinic prin durerea spastică în rect.
Examinarea pacienților include:
Tratamentul sfincterului anal constă din trei domenii principale:
Alegerea tratamentului pentru sindromul proctalgiei și spasmul sfincterului anal depinde de starea generală și psihologică a unei persoane, de prezența complicațiilor bolilor somatice și a proceselor patologice în rect, de durata bolii și de gradul de contracție spastică. Dar orice metodă de terapie este în mod necesar combinată cu respectarea regulilor de igienă și nutriție adecvată.
Sarcina inițială a unui specialist este să determine cauzele spasmului și să elimine toate modificările negative (inflamație sau defecte ale membranei mucoase), să reducă sau să elimine complet spasmul sphincter. În acest scop, medicamentele antispastice, analgezice sunt prescrise, dacă este necesar, cu agenți antibacterieni și medicamentele constipaționale - laxative. Drogurile sunt cel mai bine utilizate sub formă de supozitoare rectale, creme și unguente (Advanced Relief, proctita-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan FORTE, lumânări cu Belladonna, ulei de cătină), (nr-spa) băi antispastice și scaune calde.
Relaxarea spasmului se efectuează atunci când se aplică:
Este necesar să se acorde atenție igienei personale - spălarea anusului seara și dimineața, precum și după fiecare act de defecare, astfel încât să nu se rănească și să se irită țesutul mucos cu hârtie igienică.
Dieta corectă este un factor important. Alimentele nu trebuie să irită membranele mucoase ale tractului digestiv, deci este mai bine să minimalizați alimentele alergice din alimentație, precum și carnea, peștele, brânza, ouăle și alimentele picante, sărate, afumate.
Refuzul necesar din alimentele grase și prăjite, legumele și fructele crude (căpșuni, mere, prune, cartofi, varză și morcovi).
În absența efectului tratamentului conservator, atacurile frecvente de contracție spasmică a anusului, îmbinarea complicațiilor severe cu intervenția chirurgicală - sfincterotomie. Aceasta constă în excizia parțială a mușchilor sfincterilor anali, care ajută la relaxarea mușchilor netedi ai mușchilor și la reducerea semnificativă a durerii.
Medicina tradițională recomandă tratarea spasmelor sfincterului anal cu băi calde, cu decoct de plante medicinale sau cu o soluție de permanganat de potasiu, clisme și microcliștri și tampoane sau lumanari.
Pentru microcliștri, se utilizează decocții de plante medicinale (musetel, calendula, șarpea) cu adăugarea unei soluții apoase de octenisept (1:10) sau 0,35% soluție de collargol (50 ml per clism). Enema se face zilnic timp de 7-10 zile.
1) pentru prepararea unui tampon, trebuie să luați 2 linguri de amestec preparat din apă tocată de ardei tăiată, ardei, flori de in și coaja de stejar. Recoltarea ierburilor se mănâncă cu grijă într-un mortar și se amestecă cu 100 de grame. grăsime de porc topită. Mijloacele sunt complet gata în 12 ore. Se utilizează ca tampoane, cu introducerea în rect pentru 3-4 ore de 1-2 ori pe zi. Procedura se repetă timp de 7-10 zile.
2) pentru prepararea supozitoarelor rectale ia 500 de grame de untură nesărată, 4-5 linguri de conuri de hamei tocate, 3/4 cești de plante Hypericum. Ierburile se prepară în 1 ½ cesti de apă clocotită, insistă și se scurge supa, se amestecă cu untură topită și se lasă să stea 12 ore. Din această compoziție se fac lumanari cu răcire obligatorie în congelator. Lumanari stabilite noaptea timp de 10-14 zile. Puteți utiliza, de asemenea, lumânări cu ulei de cătină, care sunt vândute în lanțul de farmacii.
În prezența fisurilor rectale se utilizează unguent ratovnik cu ulei de cătină, lipide de lapte și extract de Echinacea sau balsam Evdokimov.
Dificultatea tratamentului în spasmul primar al sfincterului rectului, care se caracterizează prin absența patologiei organice și este cel mai adesea cauzată de tulburările viscero-nevrotice sau patologia sistemului nervos datorită formării unui "cerc vicios". Dezvoltarea unei contracții spastice scurte sau lungi a sfincterului anusului cauzează adesea dureri și contracții musculare netede convulsive în timpul unei mișcări intestinale, astfel încât această patologie poate provoca constipație cronică.
Creșterea contracțiilor spastice în contextul labilității emoționale sau al progresiei tulburărilor neurotice provoacă dezvoltarea insomniei, frica de a dezvolta cancer și agravează în continuare evoluția sindromului de "spasm al sfincterului anal". Cu atacuri mai frecvente și prelungite de spasm, constipație și tulburări trofice ale mucoasei, se dezvoltă probabilitatea traumatizării sale (fisuri rectale, ulcere, inflamații), ceea ce crește durerea și frica de defecare.
În același timp, modificările organice ale membranei mucoase se dezvoltă, schimbările de aprovizionare cu sânge, evoluția acestei patologii se deteriorează semnificativ, ceea ce duce la un spasm mai lung și mai frecvent și la sindromul durerii persistente, la dezvoltarea unei freze hemoragice hemoragice sau a unei fisuri anale.