Proctologia este o ramură a medicinei care este responsabilă pentru studierea, diagnosticarea și tratarea bolilor intestinelor și a organelor adiacente. Prin urmare, proctologul este un specialist îngust, care lucrează în profunzime în acest domeniu. După cum știți, există multe boli asociate cu intestinele. Și destul de des astfel de patologii apar în jumătatea masculină a populației. Prin urmare, la primele simptome ale bolii, este necesar să se consulte un specialist.
Un specialist experimentat nu numai că poate ameliora simptomele bolii, dar poate și vindeca patologia, acționând asupra legăturii principale a patogenezei. Prin urmare, este extrem de important să căutați ajutor la timp și să urmați recomandările medicului. Apoi, ne vom uita la ceea ce tratează proctologul la bărbați, tratamentul bolilor implicate în:
Clubul bărbaților: "10 ani de chin sau o poveste despre cum am vindecat hemoroizii!" Citiți articolul complet
Consultarea proctologului este, de asemenea, necesară pentru colită, sindromul intestinului iritabil, diverticulă, tumori maligne. Iată care sunt bolile pe care proctologul le tratează la bărbați, este important să cereți ajutor exact la timp.
Consultați un specialist pentru ajutor cu următoarele simptome:
De asemenea, trebuie consultat un specialist dacă există antecedente de hemoroizi, fisuri anale, inflamații, polipi și alte boli intestinale.
Măsurile de diagnosticare în proctologie încep cu o colecție detaliată de anamneză. Este important să aflați când au apărut simptomele bolii, modul în care sunt însoțite, cât de des se recidivează. În plus, trebuie să înveți profesia pacientului, deoarece hemoroizii sunt mai frecvente la persoanele care petrec mult timp într-o poziție de ședere: un lucrător de birou, un șofer, un operator de macarale. De asemenea, este important să învățați despre comorbidități care pot agrava cursul bolii actuale.
După ce se colectează anamneza, se efectuează un examen digital rectal, care ne permite să învățăm destul de mult. Folosind această metodă, se pot palpa hemoroizii, formațiuni asemănătoare tumorii, se evaluează capsula rectală, integritatea pereților. După o scanare a degetului, un specialist evaluează necesitatea unui diagnostic suplimentar.
Din metodele de cercetare instrumentale, sunt utilizate anoscopia și rectoromanoscopia. Datorită unui astfel de diagnostic, pot fi detectate tumori, polipi, hemoroizi, inflamații. În plus, în plus față de cercetare pot fi tratate.
Pentru a evalua consistența și ușurarea peretelui intestinal și pentru a identifica cavitățile adiționale, se efectuează sondarea. Și pe suspiciunea de oncologie, ei întotdeauna iau o biopsie. Până în prezent, examenul histologic este întotdeauna efectuat. Acest lucru vă permite să eliminați și să preveniți cancerul intestinal la bărbați. Educația patologică poate fi studiată în detaliu cu ajutorul MRI, ultrasunete, CT.
În plus față de metodele de diagnosticare de mai sus, testele de sânge care reflectă starea generală a corpului sunt obligatorii.
Tratamentul oricărei boli trebuie să înceapă cu un impact asupra patogenezei principale (dacă este posibil) și numai apoi să se conecteze terapia simptomatică. În proctologie există atât metode medicale de tratament, cât și chirurgicale. Uneori aceste metode sunt utilizate simultan. În orice caz, auto-medicația este contraindicată, mai ales fără a cunoaște cauza bolii.
Profesia unui proctolog este la fel de onorabilă și respectată ca orice altă specialitate medicală. Specificitatea acestei tendințe este că, pe lângă asigurarea unui ajutor calificat, medicul ar trebui să trateze fiecare pacient cât mai sensibil posibil, deoarece obiectul tratamentului este un organ al cărui boli nu sunt acceptate pentru discuții generale.
Deci, ce tratează proctologul? Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce face această ramură a medicinei și în ce cazuri este necesar să solicităm ajutor unui proctolog.
Proctologia (coloproctologia) este o ramură a medicinei clinice care studiază afecțiunile colonului (direcția și colonul), anusul și regiunea anorectală. În consecință, proctologul efectuează diagnosticarea, tratamentul și prevenirea afecțiunilor patologice ale intestinului inferior și zonei anale. Doctorii din această specializare efectuează activități de diagnoză folosind tehnici endoscopice moderne și efectuează nu numai tratament medical, dar produc, de asemenea, o varietate de intervenții chirurgicale.
Astăzi este mai corect să numim această secțiune de medicină - coloproctologia, deoarece o astfel de definiție reflectă cel mai bine sfera de activitate a proctologilor. Și dacă înainte ca specialiștii înguste să se angajeze numai în patologiile rectului, acum toate departamentele intestinului gros, inclusiv rectul și colonul, se află în competența lor.
Profesia necesită un proctolog cu cunoștințe extinse în medicină, trebuie să identifice nu numai bolile legate de proctologie, ci și să aibă cunoștințe în domeniul urologiei, ginecologiei, venerologiei, oncologiei și în același timp să găsească o abordare psihologică specială pentru fiecare pacient. Cel mai adesea, pacienții de medici din acest profil devin persoane mai vechi de 45 de ani, deoarece astfel de patologii comune precum hemoroizii și cancerul de colon sunt rareori întâlnite la tineri.
În centrele proctologice se efectuează intervenții chirurgicale complexe la bazele instituțiilor medicale mari, care necesită utilizarea echipamentelor cele mai avansate și mai inovatoare. În același timp, tehnicile moderne invazive minim invazive, cum ar fi tratamentul cu laser, chirurgia radiofrecvenței, scleroterapia și altele, sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor acestui profil.
Specialiștii în domeniul coloproctologiei, pe lângă diagnostice, se angajează în cercetarea și dezvoltarea măsurilor de prevenire a bolilor intestinului gros, tratării unei varietăți de anomalii congenitale, precum și a patologiilor de natură infecțioasă, parazitară, inflamatorie și oncologică. În funcție de specializarea lor, proctologii sunt împărțiți în două grupe principale:
Să analizăm în detaliu lista bolilor pe care proctologul le întâlnește în timpul lucrărilor sale.
Cu leziunile anatomice congenitale ale rectului la copii, pot fi observate incontinența gazelor și a fecalelor, aceleași simptome, dar numai cele dobândite, apar la persoanele în vârstă. Femeile au adesea insuficiență de sfincter postpartum cauzată de lacrimi perineale. Aceste condiții patologice necesită un tratament chirurgical adecvat și în timp util.
Cele mai frecvente condiții sunt fisurile anale și inflamația asociată cu exacerbări ale hemoroizilor. Acestea sunt însoțite de durere, sângerare, umflare și mâncărime în regiunea anorectală. Aceste manifestări sunt tratate cu succes de medicamente conservatoare. În cazurile avansate, în ultimele etape ale hemoroizilor, care marchează pierderea de noduri și de a dezvolta complicații, proctologie trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală sau metode minim invazive de tratament.
Complicațiile hemoroizilor includ tromboza nodurilor strangulate, fistule anal, dezvoltarea procita și paraproctită. Procesele inflamatorii cronice se pot dezvolta: enterocolită, colită de diverse etiologii. În același timp, se observă tulburări de motilitate intestinală, edem și leziuni ale membranei mucoase a colonului.
Există, de asemenea, leziuni de natură neurologică, manifestate prin durere severă în coccis. Acestea sunt agravate prin strângere, mers pe jos și răspândirea în abdomen și perineu inferior. O astfel de durere persistentă poate dura ani de zile și poate duce la epuizarea fizică a pacienților.
Cel mai mare pericol îl reprezintă tumorile maligne ale colonului. În aceste cazuri, diagnosticul și detectarea în timp util a neoplasmelor în stadiile incipiente este importantă. In cele mai multe cazuri, cancerul anal apare in stadiile incipiente sunt asimptomatice, deci este consulturi importante la proctolog pentru a stabili în timp util diagnostic corect.
Pentru mulți pacienți, o vizită la proctolog este asociată cu o boală atât de neplăcută ca hemoroizii. Aceasta ia locul principal în structura acestor boli și poate fi diagnosticată într-o formă necomplicată în stadiile inițiale sau se manifestă în diverse complicații periculoase în cazuri avansate. Mulți pacienți vin la doctor până la ultimul, sperând să urmeze metode tradiționale de tratament și refuzând să fie examinați din cauza unui fals sentiment de rușine.
Rezultatul unei astfel de atitudini nerezonabile față de propria sănătate poate fi complicațiile care amenință viața, până la apariția tumorilor maligne. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să acordați atenție apariției simptomelor adverse și să vizitați un medic dacă apar următoarele simptome:
Apariția a cel puțin unuia dintre aceste simptome sugerează că trebuie să fiți examinat de un proctolog.
În timpul recepției, specialistul va efectua un examen și va asculta plângerile pacientului. Pentru diagnosticul corect vor fi necesare o serie de sondaje. Inițial au fost utilizate metodele cele mai simple. Cu ajutorul palpării, medicul poate examina intestinele. Pentru a face acest lucru, pacientul este pus pe o canapea și degetele sale prin peretele abdominal sonda intestinului.
Apoi specialistul efectuează o examinare digitală a rectului prin anus. Astfel, canalul anal și cele mai apropiate secțiuni rectale sunt cercetate. Acest lucru vă permite să identificați deteriorarea pereților sau a formațiunilor patologice. Pentru examinarea altor părți ale intestinului, au fost folosite metode instrumentale.
Mulți dintre pacienți sunt frică nerezonabil de astfel de manipulări, considerându-i foarte dureroase. Acest lucru nu este adevărat. Anchetele sunt efectuate prin intermediul unor dispozitive speciale - anoscop sau sigmoidoscopie, care vă permite de a inspecta vizual suprafața interioară a colonului și a vedea modificările patologice. În multe cazuri, este prezentată colonoscopia. Să examinăm mai atent modul în care se desfășoară aceste măsuri de diagnosticare:
Anoscopy. Diagnosticul se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv anoscop special conceput pentru examinarea vizuală a suprafeței interioare a rectului. Anoscopul este un tub gol, în interiorul căruia este un adaptor cu fibră optică cu un dispozitiv de iluminare.
După examenul digital rectal, pacientul este așezat pe o parte cu genunchii strânse la stomac și anus administrat cu atenție instrumentul la o adâncime de 14 cm. In plus fata de inspecție în timpul manipulării pot lua materialul tampon sau biopsie. Când se face referire la un proctolog, această metodă de examinare este considerată obligatorie.
Sondajul nu durează prea mult, dar este însoțit de un anumit disconfort. Dacă aveți dureri severe, trebuie să vă informați medicul. În astfel de situații, utilizați analgezice. Contraindicațiile pentru efectuarea unui astfel de studiu pot fi procesele inflamatorii acute în anus (tromboza nodurilor hemoroidale, paraproctita acută).
Sigmoidoscopie. Este cea mai corectă metodă de diagnostic pentru examinarea sigmoidului și a rectului. Cu ajutorul unui dispozitiv special - rectoromanoscop, medicul poate examina vizual mucoasa intestinală la o adâncime de 40 cm de anus.
Dispozitivul este un tub din fibră optică cu iluminare la capăt. Procedura se efectuează în poziția genunchiului, pe care pacientul o ocupă în scaunul medical. Această poziție este considerată cea mai convenabilă pentru studiu, deoarece facilitează trecerea dispozitivului de la rect la sigmoid.
În timpul procedurii, medicul evaluează starea membranei mucoase, tonul și funcțiile sale motorii, prezența modificărilor patologice. Procedura este absolut sigură și atunci când este efectuată de un medic cu experiență este nedureroasă și se efectuează în majoritatea cazurilor fără anestezie.
Colonoscopia. Metoda endoscopică, care este considerată a fi cea mai informativă pentru diagnosticarea precoce a tumorilor de colon, a colitei ulcerative, a bolii Crohn și a altor boli. Acesta vă permite să vizualizați colonul aproape pe toată lungimea sa. În plus, în timpul procedurii se pot efectua manipulări terapeutice suplimentare: îndepărtarea unei tumori benigne mici, oprirea sângerării, îndepărtarea unui corp străin sau luarea unei bucăți de țesut pentru analiza histologică.
Procedura se efectuează folosind un dispozitiv special - un colonoscop, sub anestezie locală. În cazurile severe, colonoscopia se face sub anestezie generală. Procedura este destul de complicată, necesitând atenție și experiență de la medic. Colonoscopul este inserat în orificiul anal și începe să se deplaseze înainte, în timp ce furnizează simultan aer, pentru a îndrepta lumenul intestinului.
Pacientul poate avea senzații dureroase atunci când dispozitivul trece prin curbele buclelor intestinale și atunci când este aplicat aer, există o senzație de suprainfecție intestinală cu gaze. La sfârșitul procedurii, aerul introdus în intestin este aspirat de un endoscop.
În timpul activităților de diagnosticare, medicul prescrie teste de laborator, inclusiv teste de sânge, fecale (pentru sângele ocult, helminți). În multe cazuri, faceți o coprogramă, cercetări privind candidoza, infecții fungice, papilomavirus, oncomarkeri.
Dacă există suspiciuni de boli grave, se utilizează metode moderne de diagnosticare hardware. Pacientului i se prescrie radiografia cu un agent de contrast, ultrasunete, tomografie computerizată, hidroterapie colonică, ozonare intestinală.
Înainte de a merge la o întâlnire cu un specialist, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru examinare și să curățați intestinele. Acest lucru se poate face în mai multe moduri:
Cu două zile înainte de admitere, pacientul trebuie să urmeze o anumită dietă pentru a elimina formarea excesivă de gaz și formarea unei cantități mari de mase fecale. În acest scop, pâinea neagră, cartofii, leguminoasele, legumele crude și fructele, laptele și băuturile carbogazoase sunt excluse din dietă.
Este necesar să se acorde atenție unei categorii speciale de pacienți care sunt expuși riscului și necesită o vizită programată la proctolog. Acest grup include:
Sfaturile proctologilor vor ajuta la prevenirea bolilor colorectale și a colonului.
Urmând aceste sfaturi simple, veți fi în stare să rămâneți în formă fizică bună pentru o lungă perioadă de timp și nu aveți nevoie de serviciile unui proctolog.
Proctologia este o arie de medicină care studiază patologia rectului și colonului, zona anală. Un medic care se ocupă de eliminarea și prevenirea unor astfel de boli este numit proctolog. Principalele motive pentru vizitarea unui specialist sunt mâncărimea, durerea, neoplasmele din anus, apariția impurităților în fecale.
Proctologul tratează bolile rectului și anusului
Un proctologist (coloproctolog) este un medic specialist specializat care selectează terapii eficiente pentru diagnosticarea bolilor secțiunii finale a colonului și a organelor din apropiere. Operațiile planificate sau de urgență sunt efectuate de un chirurg proctolog.
Lista bolilor proctologice tratate de medic:
Proctologul se ocupă cu eliminarea leziunilor intestinale, îndepărtarea corpurilor străine în colon și rect la adulți și copii, tratamentul invaziilor helmintice, infecțiile fungice ale zonei anale.
Majoritatea problemelor de natură proctologică au o imagine clinică pronunțată, este destul de dificil să ignorăm simptomele.
Principalele manifestări:
Dacă există plasturi de sânge în fecale - vizitați proctologul
Proctologul aparține specialităților cerute și conduce admiterea în policlinici raionale, spitale regionale și centre de diagnosticare; în multe instituții municipale există departamente de proctologie pentru tratament în spitale. Dacă aveți o politică MHI, puteți obține o consultație gratuită, puteți efectua un diagnostic inițial și un tratament în ambulatoriu, iar pacientul rareori trebuie să plătească pentru anumite teste specifice. Pentru a afla programul de lucru, înscrieți-vă pentru o vizită la un specialist - contactați registrul.
Găsiți un proctolog bun poate fi în clinici private, centre specializate. Toate serviciile sunt plătite, dar pentru a fi supuse unei examinări complete, este posibil să primiți recomandări privind tratamentul și prevenirea consumului de droguri în 1-2 zile. Costul admiterii primare -1,8-2,3 mii ruble.
Recepția la proctolog începe cu plângerile auditive, luând anamneză, biroul specialistului dispune de toate instrumentele necesare pentru o examinare aprofundată și diagnosticare inițială.
Cum este inspecția:
În cabinetul medicului există instrumente pentru efectuarea operațiilor chirurgicale simple - un coagulator, un ligator, un aparat cu laser pentru cauter, scalpele, pensete.
Înainte de a vizita proctologul, este necesară pregătirea preliminară - timp de 3-5 zile pentru refuzarea produselor:
Bazele dietei sunt cerealele lichide, supă ușoară, produsele lactate fermentate, în ajunul inspecției pentru cină, băut doar un pahar de kefir.
Înainte de a vizita medicul, trebuie să curățați rectul cu o clismă.
În ziua vizitei medicului, dimineața, pentru a efectua o procedură de curățare a intestinului - introduceți medicamentul Microlax în anus, înmoaie bine scaunul, începe să acționeze după un sfert de oră. După 40-60 de minute, faceți o curățare obișnuită.
După examinare, medicul trimite pacientul spre examinare pentru a clarifica diagnosticul, pentru a evalua severitatea bolii.
Tipuri de cercetare:
Colonoscopia va descoperi anomalii evidente în anus sau intestin
În prezența diverticulului, a obstrucției intestinale, a tumorilor benigne și maligne ale colonului și rectului, este efectuată laparoscopia diagnostică.
Patologiile patologice provoacă disconfort sever, adesea însoțite de dureri insuportabile și de mâncărime, necesită un tratament medical pe termen lung și, uneori, chirurgical. Pentru a evita dezvoltarea bolilor, excludeți factori provocatori.
Cum sa prevenim bolile proctologice - sfaturi de specialitate:
Pentru a preveni boala, încercați să păstrați un stil de viață activ și o nutriție adecvată.
De câțiva ani bolile proctologice au crescut de la locul al 8-lea la patologia cancerului, datorită fascinației cu hrana junk, dependența, lipsa exercițiilor fizice, obezitatea. Dacă există probleme cu regiunea anală, rectul, nu amânați vizita la proctolog, cele mai grave boli răspund bine la tratament dacă sunt diagnosticate în stadiile inițiale de dezvoltare.
Evaluați acest articol
(2 puncte, medie 5.00 din 5)
Proctologia este o ramură a medicinei care se ocupă cu diagnosticarea, cercetarea, tratarea și prevenirea oricăror boli și patologii ale zonelor ananale și anale, precum și a rectului, a colonului și a organelor înconjurătoare. Proctologia a primit numele său ca rezultat al combinării cuvintelor grecești proctos anus și logos - studiu. Recent, această secțiune medicală se numește coloproctologie, deoarece specializarea medicului include și studiul colonului, numele acestuia fiind inclus în denumire.
La întrebarea: ceea ce tratează proctologul, este sigur să spunem că este un specialist generalist care are cunoștințele: terapeut, chirurg, diagnostician și psiholog.
Acest specialist îi ajută pe pacienți să rezolve suficiente probleme intime pe care majoritatea oamenilor preferă să nu le discute nici măcar cu cei mai apropiați. Aproape toate bolile cu care pacienții vin să vadă un proctolog pot fi numite foarte delicate. Acestea includ:
În ciuda faptului că toate aceste probleme sunt tratate cu succes, majoritatea pacienților de la primirea la un specialist vin cu forme deja grave, neglijate de boală. Ideea că "vindecă-te însăși" are ca rezultat o lipsă banală de a împărți cu cineva problemele lor intime. Adesea, oamenii încearcă să se auto-medicheze folosind metodele de terapie populară pentru a conduce la complicații periculoase.
Problemele intestinale sunt la fel de importante ca și în orice altă secțiune a medicinei și nu ar trebui tratate iresponsabil. Ar trebui să fie înțeles în mod clar că proctologul este un medic care tratează probleme delicate și scutește pacienții de disconfort.
Specializarea doctorului include tratamentul și malformațiile congenitale ale zonei rectale și pararectale la copii, leziuni benigne asupra pereților intestinali, precum și diverse procese patologice în zonele din apropierea anusului.
În leziunile traumatice ale intestinului sau ale zonei înconjurătoare, este necesar, de asemenea, să vizitați proctologul. Care, în virtutea specializării sale pe scară largă, va fi capabil să efectueze atât tratamentul medicamentos, cât și cel chirurgical necesar, al pacientului.
Astăzi, lista a ceea ce face proctologul include nu numai metode chirurgicale deschise de tratament, ci și metode minim invazive. Cu ajutorul echipamentului laser sau a ablației prin radiofrecvență, puteți să scăpați în siguranță și rapid de astfel de afecțiuni precum: hemoroizi, fisuri anale, polipi etc. Operațiunea cu aceste metode este posibilă numai în centre medicale mari din țară.
Conform statisticilor, majoritatea populației țării are probleme de natură proctologică. De cele mai multe ori acestea sunt forme cronice, neglijate ale bolii, care sunt greu de vindecat. Principalele motive pentru apariția și dezvoltarea unor astfel de boli includ:
Sarcina, sexul anal, exercițiile fizice excesive și igiena precară pot duce, de asemenea, la apariția unor probleme proctologice.
Având în vedere intimitatea procesului de examinare și diagnosticare a bolilor, în ultimul timp, pacienții au apelat din ce în ce mai mult la un astfel de serviciu ca vizita la domiciliu a proctologului. Este în mediul acasă, pacientul se simte cel mai confortabil și relaxat. Acest lucru permite fără prea multă stres să conduceți o conversație și o examinare preliminară a pacientului.
La etapa inițială, proctologul va purta o conversație obligatorie cu pacientul. Cercetați despre momentul declanșării bolii, presupusa cauză a dezvoltării ei, principalele simptome. După aceasta, trebuie efectuată o examinare vizuală a zonei adolescentului și ar trebui efectuată palparea. Pe baza acestor factori, este deja posibil să se facă o istorie a bolii și să se facă un diagnostic preliminar.
Mulți pacienți sunt preocupați de probabilitatea de durere, la momentul examinării cu degetul. Aceste temeri sunt complet nefondate, iar palparea este adesea efectuată prin cercetarea intestinului prin peretele frontal al abdomenului. Astfel de manipulări permit detectarea daunelor în zona intestinală sau în formațiunile volumetrice de pe suprafața sa. Dacă este necesar, o examinare internă pentru a elimina orice disconfort, fie că este vorba de mâini sau echipamente speciale, proctologul folosește un gel anestezic special.
Dacă pacientul este îngrijorat de disconfort sau durere severă, chiar înainte de o definiție exactă a bolii, unele medicamente pot fi evacuate care pot atenua starea pacientului.
Pentru a confirma preliminar, precum și pentru a identifica imaginea de ansamblu a stării de sănătate, este programată să colecteze teste și cercetări suplimentare utilizând echipamente medicale. Cele mai informative studii de diagnostic sunt: irrigoscopie, rectoromanoscopie, colonoscopie, rectoromanoscopie, anoscopie. Majoritatea acestor diagnostice vă permit să evaluați starea mucoasei intestinale și să colectați probe de țesut pentru biopsie ulterioară. Instrumentele cu fibră optică ajută la inspectarea întregii suprafețe a tractului intestinal din interior. Ca proceduri de diagnostic suplimentare, pot fi prescrise și studii care utilizează raze X sau ultrasunete.
Deoarece examinarea efectuată de proctolog este adesea efectuată cu ajutorul palpării interne și al altor tehnici care implică examinarea rectului din interior, este necesar să se pregătească pentru vizită.
Pentru diagnosticul și evaluarea cel mai de succes a stării intestinului, trebuie să clarificați mai întâi pasajul cu o clismă, cu un volum de 1 până la 1,5 litri. Pentru umplerea sa trebuie să se utilizeze numai apă de la robinet, fără aditivi și impurități, deoarece acestea pot perturba microflora intestinală naturală și pot afecta formularea diagnosticului corect. Realizați această procedură trebuie să fie în ajunul vizitei, cu câteva ore înainte de culcare.
Este recomandat să urmați o dietă simplă înainte de a vizita medicul. Aceasta va reduce formarea gazelor și va ajuta la efectuarea unui diagnostic mai precis. Cu câteva zile înainte de vizita la proctolog, următoarele produse ar trebui să fie excluse din dieta dvs.: totul, fără excepție, legume, pâine neagră, fructe și legume crude, lapte.
Astfel de acțiuni vor ajuta specialistul să efectueze o examinare internă mai bună, anoscopia și să verifice starea tuturor secțiunilor intestinului prin palparea peretelui abdominal anterior. Și pacientul va evita examinările repetate și diagnosticul pe termen lung.
Problemele asociate cu intestinele pot fi foarte diferite în natură și în aproape oricare dintre acestea este necesar să contactați proctologul. Principalele reclamații pot fi împărțite în mai multe tipuri principale.
Proctologul se ocupă cu eliminarea tuturor acestor simptome. Dacă apar vreunul dintre ele, trebuie să faceți o întâlnire cu un medic. Nu trebuie să amânați vizita, deoarece orice boală este mai ușor de tratat în stadiul inițial.
În ciuda faptului că este obișnuit să mergi la un ginecolog cu majoritatea problemelor femeilor, iar proctologul este un specialist exclusiv masculin, uneori ar trebui să vizitezi și acest doctor. Motivul vizitei obligatorii sunt următoarele simptome:
De asemenea, este obligatorie vizitarea proctologului pentru femei în perioada postpartum și cu durere neidentificată regulată în abdomenul inferior. O examinare anuală preventivă este, de asemenea, recomandată pentru cei a căror stil de viață sau de activitate este asociat cu efort fizic greu sau, dimpotrivă, cu o activitate sedentară, sedentară.
Principalul simptom, care obligă femeile să viziteze un proctolog, nu este foarte diferit de numirea bărbaților. Acest lucru se datorează faptului că competența unui ginecolog feminin nu include întotdeauna tratamentul problemelor proctologice. Pentru a elimina disconfortul psihologic, multe clinici selectează un doctor de sex feminin pentru examinarea femeilor.
Majoritatea specialiștilor moderni încearcă să evite efectuarea operațiilor cu o metodă deschisă și, dacă este posibil, să le înlocuiască cu tratamente noi, minim invazive. Astfel, majoritatea bolilor care ar fi putut fi eliminate acum 10 ani numai cu un bisturiu sunt tratate cu succes sau eliminate prin metode neinvazive.
Dar pentru a se recupera complet din problemele de natură proctologică și pentru a preveni apariția lor în viitor, terapia singură nu este suficientă. Uneori pentru asta trebuie să vă revizuiți întregul stil de viață și, pentru aceasta, trebuie să combinați exercițiile moderate cu odihna adecvată, să ajustați ritmul zilei, să mâncați bine, să renunțați la obiceiurile proaste.
De asemenea, pentru a menține sănătatea, mai ales după tratamentul de către un specialist, se recomandă o fizioterapie terapeutică și examinări preventive regulate de către un proctolog.
Proctologul efectuează diagnostice, diferite tipuri de tratament și dezvoltă măsuri pentru prevenirea patologiei colonului. Pacientul primește o consultare cu un proctolog la recomandarea unui terapeut sau a unui gastroenterolog. Acești experți vor explica ce tratează coloproctologul și îi va trimite o sesizare.
Proctologul este un doctor îngust. Specialistul diagnostichează și prescrie tratamentul patologiei colonului și rectului, zona orificiului anal.
Numele specialității proctologiste (proktos din greacă este rectul) din 1997 este considerat învechit în Rusia. A fost supusă clarificării, un document de reglementare special (decret) a decis redenumirea profesiei. Acum, medicul este numit coloproctolog (colon - intestin gros, termenul include toate secțiunile sale - direct și colon). De fapt, nimic nu sa schimbat și nu a diferit semnificativ: înainte ca acest specialist să trateze toate bolile rectului și colonului.
Un proctolog (coloproctolog) prescrie terapie conservatoare și este tratat chirurgical. Specializarea sa principală în medicină este chirurgicală. Zona în care lucrează un astfel de medic se numește coloproctologie. Denumirea este adesea menționată - proctologia. Aceasta presupune doar tratamentul chirurgical.
În timpul vizitei inițiale, se efectuează un sondaj (plângerile și anamneza sunt clarificate), apoi medicul examinează pacientul. În cabinetul de ambulatoriu se efectuează examen extern și examen digital. Aceste metode sunt un fel de screening. Ele sunt informative, vă permit să determinați metodele de diagnosticare ulterioară. Dacă medicul are încredere în diagnostic după diagnosticare, este prescris un curs de tratament.
Se efectuează o examinare proctologică pe o canapea în poziția cotului genunchiului sau pe spate, cu picioarele presate la nivelul stomacului. Pacienții grei sunt plasați atunci când sunt văzuți pe partea stângă cu genunchii trași în piept.
Din moment ce pentru a clarifica diagnosticul, proctologul constată nu numai plângerile și istoricul bolii, dar, de asemenea, examinează pacientul, trebuie să vă pregătiți pentru vizită. La admiterea în ambulatoriu se efectuează o examinare digitală, care necesită un intestin curat. Pregătirea se face cu 3-4 zile înainte de vizita la medic și include:
Nutriția dietetică trebuie să fie delicată. Se recomandă excluderea:
Restricții la băut, cu excepția celor de mai sus, nu.
În seara dinaintea examinării și în ziua examinării, trebuie să efectuați 2 clisme de curățare (seara și dimineața, cu 3 ore înainte de diagnosticare). Dacă nu există constipație, este suficient să faceți o clismă. Este mai bine să utilizați cana Esmarkh, volumul său (aproximativ 2 litri) poate fi introdus o singură dată. Clădirea sub formă de pere nu este foarte convenabilă pentru un adult.
Dacă procedurile de curățare cu o clismă sunt inacceptabile din orice motiv, medicul prescrie consumul de laxative. Alegerea acestora depinde de starea intestinelor, de durata constipației. Poate fi un microclisor microlax microlax, convenabil de utilizat și cu acțiune rapidă. Medicul poate prescrie Fortrans - medicamentul este diluat cu apă și băut. Disponibil în pachete cu doză măsurată sub formă de pulbere, cantitatea se calculează pe baza greutății pacientului. Acest medicament este de preferință utilizat pentru constipație.
Puteți lua un laxativ sub formă de supozitoare rectale sau comprimate.
Cu generație crescută de gaze, dacă, în ciuda dietă, nu se oprește, este prescris enterosorbent - orice medicament din acest grup într-o doză adecvată (cărbune activat - 4-6 comprimate o dată, Polysorb, Enterosorb). Este eficient Espumizan - defoamer, care va reduce și flatulența.
Dacă proctologul intenționează să efectueze o examinare endoscopică folosind un dispozitiv special (rectoroscop, irigoscop), pregătirea trebuie să fie deosebit de aprofundată, deoarece adâncimea examinării comparativ cu examenul digital este mare:
Cu o labilitate ridicată a pacientului, teama de procedură, se recomandă să luați un sedativ.
Din testele de laborator sunt necesare:
În testul de sânge, formula este controlată - în cazul pierderilor de sânge ascunse, se poate dezvolta anemie.
Coprogramul oferă o serie de indicatori prin care este posibilă diferențierea bolii existente. Cu aceasta, puteți verifica patologia altor organe digestive, identificați inflamația intestinului, helminthiasis, ciupercile. La efectuarea cercetării:
Toate rezultatele sunt date sub forma unei descrieri a patologiei detectate.
Testul de sânge ocultic fecal este prescris pentru durere, constipație și alte manifestări în care nu există sânge vizual. Avantajul este capacitatea de a diagnostica sângerările latente. Analiza este foarte sensibilă - acesta este un fel de minus. În determinare, chiar un nivel nesemnificativ nu este detectat doar hemoglobina umană, ci și un outsider obținut din alimentele consumate (carne, pește). Prin urmare, este necesară o pregătire îndelungată:
Dacă aceste restricții nu sunt îndeplinite, rezultatul studiului va fi fals pozitiv și neinformativ. Va trebui să repete.
Lista patologiilor tratate de proctolog este foarte lungă. Include boala nu numai a colonului, ci și a zonei anale. Unele dintre ele sunt:
Hemoroizii sunt o patologie comună a rectului. Aceste vene varicoase ale rectului cu formarea de noduri. Cu expunere constantă la factorii de risc, apare stagnarea vaselor pelvine. Cavitățile venoase din jurul rectului sunt pline de sânge. În legătură cu scurgerea defectuoasă din rețeaua venoasă, o proeminență ascuțită a secțiunilor individuale ale plexului hemoroidal în lumenul intestinului are loc cu formarea de conuri. În timp, mărimea acestora crește, ligamentele rectului, care susțin plexul venoas, slăbesc. Nodurile în timpul efortului fizic (tensionarea în timpul mișcărilor intestinale sau ridicarea greutății) încep să scadă.
Acest lucru se referă la umflături hemoroidale interne, care apar mai devreme și cresc progresiv în dimensiune. Nodurile externe sunt situate subcutanat în jurul anusului din exterior, astfel încât acestea nu pot cădea.
Pacientul poate observa apariția unei boli hemoroidale în stadiile incipiente. Dar nu acordă întotdeauna atenție simptomelor care se referă la acesta:
Astfel de manifestări ale bolii sunt deseori ignorate. Un medic în acest stadiu este rareori contactat. Când apare durerea, sângerarea datorată deteriorării nodurilor interne, pierderea prin ciupire, pacientul vine la medic. Adesea, patologia este detectată în stadiul avansat, când apar complicații:
Acestea sunt condiții acute. Pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență într-un spital chirurgical.
Dacă nu există pierderi acute de sânge, dar eliberarea sângelui în cantități minime îngrijorează, anemia severă se dezvoltă în timp. Pierderile apar ca urme de sânge:
Dacă te duci mai devreme la doctor, poți să o vindeci complet. După examinarea medicului, va prescrie metode suplimentare de diagnosticare și va elabora un plan de tratament. În primele etape se efectuează un tratament conservator. Acesta poate fi combinat cu metode populare. Dacă urmați toate recomandările unui specialist din modificările patologice care apar la începutul bolii, puteți să scăpați cu ușurință de ea. Cu o durată prelungită, când s-au format complicații, se utilizează metode chirurgicale. Nodurile descendente sunt eliminate. Metoda de tratament depinde de stadiul hemoroizilor.
O fisură anală este un defect al mucoasei. Are formă liniară sau eliptică (ulcer). Se formează prin traumatizarea fecalelor mucoase dure, dacă pacientul suferă de constipație. Poate fi însoțită de durere, urme de sânge în fecale sau pe lenjeria de corp.
Un spasm al sfincterului conduce la apariția unei fisuri atunci când alimentarea cu sânge a țesuturilor anusului este perturbată.
Când apare o fisură, este tratată în mod conservator: sunt prescrise preparate generale și unguente sau creme pentru administrare topică.
Polipii sunt termenul pentru orice neoplasm în peretele intestinal. În funcție de structura sa histologică sunt împărțite în următoarele tipuri:
Adevărat - formarea tumorilor (benigne și maligne). Acestea includ:
Polipii falsi sunt nipluri inflamatorii sau anale care au devenit mari în dimensiune. Sunt benigne.
Având în vedere că orice polip, chiar și de o dimensiune mică (0,1 cm), poate fi malign, trebuie eliminat. Acest lucru se face atunci când se efectuează metode instrumentale de cercetare, imediat după identificarea educației. După polipectomie, același instrument este prescris tratamentul: local și conservator.
Există polipoză difuză (familială) a intestinului - o boală însoțită de prezența unui număr foarte mare de polipi - de la câteva sute la mii. Are o natură ereditară. Aproape întotdeauna malign.
Fistula este un canal între două organe apropiate. Fistula rectovaginală apare frecvent, situată între rect și vagin, deoarece aceste organe la o femeie se află adiacent una la cealaltă. Există mai multe motive pentru apariția unei fistule:
Fistula este complicată de infecție datorată penetrării fecalelor din rect în vagin.
Patologia tratamentului numai chirurgical:
Constipația este o încălcare a trecerii normale a fecalelor și a îndepărtării lor din intestine. Însoțit de flatulență, durere, un sentiment de eliberare incompletă a intestinelor, un sentiment de distensie.
Cauzele acestei afecțiuni patologice sunt, de asemenea:
Constipația este unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea hemoroizilor și a diverticulei. Duce la hipertensiune arterială.
În constipatia cronica, auto-tratamentul este strict interzis. Trebuie să vizitați un medic pentru a afla motivele și pentru a prescrie o terapie adecvată. Dacă este necesar, specialistul va efectua un examen, va explica ce trebuie schimbat în modul de viață și nutriție. După un timp va reexamina, verifică rezultatele tratamentului prescris.
Pentru tratamentul constipatiei sunt prescrise:
Constipația poate fi o manifestare a prolapsului rectului: se extinde dincolo de anus. Patologia nu pune în pericol viața, ci aduce multe inconveniente din cauza manifestărilor clinice:
Cauzele exacte ale bolii nu sunt stabilite, dar aspectul ei este facilitat de:
Acestea sunt principalii factori de risc comuni.
Cel mai adesea, acest defect trebuie să fie îndepărtat chirurgical. Există multe tehnici de fixare a rectului la țesuturile din jur. Dacă nu este posibilă o astfel de decizie, este efectuată rezecția părții rectale proeminente a intestinului.
Trauma la nivelul abdomenului poate duce la o ruptură a colonului în orice loc. Ca urmare, masele fecale vor începe să intre în cavitatea abdominală cu dezvoltarea peritonitei, care se manifestă prin clinica abdomenului acut (durere intensă, greață, vărsături, hipertermie). Inflamația peritoneului în astfel de cazuri se dezvoltă rapid, deoarece fecalele conțin multe bacterii, enzime digestive. Fără asistență imediată, poate să apară moartea.
Un corp străin în intestin previne trecerea fecalelor, ceea ce duce la perforarea peretelui și la dezvoltarea rapidă a peritonitei.
Un obiect străin intră în intestine:
Alte circumstanțe sunt posibile.
Pentru a înlătura un corp străin, este necesar să clarificăm natura lui:
Mânatul anal este o senzație neplăcută în anus, care apare în mod constant sau intermitent după mișcările intestinului. În cazul bolii hemoroidale, mâncărimea este un semn al hemoroizilor interni. Mucusul care acoperă căderea nodurilor interne, urme de fecale pe ele irită pielea. Această senzație neplăcută apare chiar și în cazul hemoroizilor externi mari ai conurilor, când, după defecare cu măsuri de igienă insuficiente, rămășițele de fecale rămân în cripte și pe suprafețele conurilor, ceea ce duce la iritarea și inflamarea pielii.
În plus față de hemoroizi, poate provoca mâncărimi anal:
Când apare o senzație de mâncărime, nu trebuie să vă deranjați să vizitați un doctor, în speranța că totul va dispărea singur. În astfel de cazuri, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil, astfel încât, după ce ați descoperit motivul, puteți să scăpați de simptome neplăcute pentru totdeauna. Specialistul află cauzele mancarimii și o elimină cât mai curând posibil.
O complicație a hemoroizilor poate fi paraproctita - inflamația țesutului adipos aproape rectal. Aceasta se datorează infecției. Rezultatul acestei patologii poate fi dezvoltarea:
O patologie comună a intestinului gros este identificarea diverticulei - proeminența peretelui intestinal în lumenul său. Se pot găsi singurele formațiuni herniale și cele multiple - diverticuloza. Se dezvoltă la pacienți dacă cel puțin o modificare patologică a peretelui intestinal este detectată sub formă de proeminență. Diverticul de origine poate fi:
Există 2 tipuri de diverticuloză:
Sindromul intestinului iritabil este o patologie comună. Acestea sunt tulburări funcționale în activitatea intestinului în absența leziunilor organice în pereții săi. Motivele sunt:
În plus, termenul IBS se referă la toate disfuncțiile intestinale atunci când cauza lor nu a fost identificată și, în timpul examinării, nu a fost găsită nicio patologie gravă.
Dolikhokolon - anomalie congenitală a colonului: lungimea sa este prea mare. Acesta poate fi extins peste tot sau într-unul din departamente. Ea continuă cu simptome neplăcute, până la dezvoltarea unei afecțiuni grave. Constipația este îngrijorată datorită întârzierii cronice și a acumulării de fecale în lumenul intestinului, expansiunii sale semnificative, dezvoltării pe termen lung a obstrucției intestinale, anemiei datorate microtraumelor constante ale pereților, care pot deveni în cele din urmă pronunțate. Dar, timp de mai multe decenii, dolichosigma poate fi asimptomatică.
Megacolonul se referă, de asemenea, la boala intestinului congenital - o mărire congenitală a cavității colonului. Dar poate fi formată din cauza cicatricilor sau a altor cauze de îngustare (umflare, corp străin). Dacă motivele nu sunt stabilite, megacolonul este desemnat drept idiopatic.
Proctologia constă în mai multe discipline - terapie, gastroenterologie, endoscopie, chirurgie. Aceasta include, de asemenea, oncologia în detectarea neoplasmelor din intestine. Prin urmare, proctologul sau coloproctologul, care este numele unei specialități (depășite și noi: începând cu anul 1997, specialitatea a fost denumită mai general coloproctologia), cunoaște structura, metodele de diagnosticare și tratare a patologiei colonului, anusului și a zonei înconjurătoare. Diferența există doar în nume: cel mai adesea în discursul colocvial, proctologul este încă folosit.
Pentru a obține o întâlnire cu un proctolog gratuit, aveți nevoie de o sesizare de la un terapeut sau un gastroenterolog. Puteți obține în mod independent un bilet la biroul de înmatriculare al policlinicii și apare la un moment dat pentru o consultare. Dar, într-un spital de stat, un specialist îngust cum ar fi un coloproctolog poate fi absent. Prin urmare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră local. El va explica, de asemenea, cum să se pregătească pentru examinare, cum să treacă testele necesare, care se poate face în avans și să le arate proctologului la recepție.
În clinicile private, orice inspecție este plătită. Aici puteți utiliza cota OMS și, dacă este necesar, puteți lua o consultare cu profesorul.
Un coloproctolog este un specialist de profil îngust, spre deosebire de un medic generalist. Dar, în absența unui medic de specialitate, în cazul unei afecțiuni acute asociate bolii intestinale, un chirurg abdominal poate asista. Este deosebit de necesar cu următoarele:
Dacă nu există sângerări și pierderi de noduri, dar există o durere puternică în intestine, puteți contacta imediat chirurgul. Este important să faceți acest lucru cât mai curând posibil pentru a evita consecințele grave.