Cum este dearterizarea hemoroizilor la pacienți: indicații, contraindicații și trăsături ale procedurii

Disarterizarea hemoroizilor interni este o metodă avansată de eliminare a hemoroizilor. De fapt, procedura este unică, permițând o metodă neinvazivă de a elimina complet bulgările hemoroidale, prevenind reapariția lor ulterioară.

Descrierea procedurii și principalele sale tipuri

Esența tehnicii constă în legarea suturilor sau dopajul unei arte afectate de un proces patologic. Intervenția chirurgicală se realizează printr-o serie de instrumente. În timpul operației, chirurgul leagă toate ramurile care furnizează sânge hemoroizilor. Acestea pot fi mai multe simultan - până la 6 bucăți.

După o bună ligare, loviturile hemoroidale dispar de la sine. Sângele nu intră în protuberanțele patologice, iar țesuturile deteriorate se atrofiază treptat și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. De fapt, această metodă este atât delicată, cât și extrem de sigură pentru pacient și, de asemenea, vă permite să scăpați de boală pentru totdeauna.

Tehnica de dezarterizare, ca tehnică non-chirurgicală pentru a scăpa de proeminențele venoase inflamate, este reprezentată în două moduri în medicina modernă.

Metoda HAL este ligarea hemoroidală standard sau ligarea nodulilor hemoroizi.
Metoda HAL RAR este o combinație între ligaturarea arterială și proctoplastia (ligarea nodurilor este însoțită de strângerea și fixarea ulterioară a țesuturilor).

Tehnica HAL

Dearterizarea transanală a hemoroizilor se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - anoscop. Acesta este un tub special rectal, suplimentat cu o sondă cu ultrasunete. De îndată ce senzorul identifică o navă în apropierea anoscopului care umple nodul hemoroidal din sânge, se aude un semnal sonor. Prin acest tub rectal, chirurgul poate efectua în mod liber firmware-ul, ligarea vaselor de sânge și o serie de alte manipulări necesare.

Unitățile de proctologie de profil au adoptat mult timp o astfel de tehnică folosind HAL (din ligarea hemoroidală a arterei) ca cea mai simplă și cea mai eficientă metodă de a controla hemoroizii în diferite stadii ale bolii.

Principalele avantaje oferite de HAL hemorrhoids dearterisation sunt:

nivel ridicat de eficiență;
metodă non-chirurgicală;
durata intervenției însăși este minimă;
toleranța bună a pacientului în aproape toate etapele hemoroizilor;
absența tăieturilor și a oricărei alte interferențe agresive cu țesuturile și structurile corpului uman;
nu este nevoie de anestezie;
capacitatea de a efectua operația dacă pacientul are alte leziuni locale (fisurile anale reprezintă o contraindicație pentru alte intervenții în rect);
posibilitatea de a efectua, în momentul efectuării HAL, o serie de alte manipulări suplimentare care vizează vindecarea completă a pacientului și eliminarea tuturor tipurilor posibile de defecte.

HAL RAR - Format avansat Disarter

Disarterizarea hemoroizilor inflamați de tip HAL RAR este o tehnică nouă, maxim îmbunătățită conceptual pentru lucrul cu țesuturile deteriorate. HAL RAR poate fi literalmente descifrat după cum urmează - ligaturarea arterială hemoroidală + mucopie și proctoplastie.

Scopul metodei este de a elimina nu numai consecințele bolii (zone cu proeminență hemoroidală), ci și cauza care duce la formarea de conuri inflamate. Versiunea actualizată și îmbunătățită a HAL astăzi este o metodă foarte eficientă pentru tratamentul hemoroizilor în diferite stadii.

Tehnica de intervenție HAL RAR

Pentru tratamentul hemoroizilor avansați, deharterizarea tipului HAL RAR este utilizată ca singura metodă ușoară de tratament. În acest caz, medicul folosește și un anoscop transparent, echipat cu un doppler mic. Dispozitivul va măsura gradul de pulsație din arterele anale, notificând "constatarea" cu un semnal special.

Este destul de ușor ca un doctor să găsească ramurile care trebuie legate. Ligarea se desfășoară în etape: va trebui să sângeți mai multe ramuri. Ca rezultat, fluxul de sange catre un nod specific va fi oprit. Apoi, există o strângere a țesutului hemoroidal intern.

Cel mai adesea au fost executate proeminențe intermitente continuu de la bază la vârf. Cusătura continuă vă permite să ridicați și să fixați în siguranță zonele în care se înțepă țesutul deformat.

Avantajele metodei

Arterele hemoroidale deformate sunt nedureroase pentru pacient. Anestezia este necesară numai în stadiul introducerii directe a dispozitivului în rect pentru a minimiza senzațiile neplăcute ale pacientului în cursul manipulării.

După 7-14 zile, toate manifestările negative ale bolii dispar complet. Fluxul de sânge este blocat, astfel încât formațiunile hemoroidale încep să se usuce și să scadă semnificativ dimensiunile.

Principalele avantaje ale acestei tehnici includ:

perioadă scurtă de funcționare (nu mai mult de 30 de minute);
deranjarea completă a procedurii;
eliminarea completă a simptomelor;
absența cicatricilor, inciziilor, rănilor deschise și a oricăror alte leziuni tisulare;
vindecare rapidă;
minim de complicații;
grad ridicat de eficiență;
abilitatea de a elimina nu numai hemoroizii, ci și condițiile patologice asociate în focar.

Caracteristicile procedurii

Este posibil să conducă o controversă despre dezarterizare pentru o lungă perioadă de timp, dar în orice caz, metoda va rămâne un favorit în proctologia modernă pentru o lungă perioadă de timp. Singura avertizare este dependența rezultatului final de calitățile medicului.

Numai specialiștii cu înaltă calificare din clinicile moderne pot efectua o operă atât de complexă, practică de bijuterie, filigrană și fără consecințe negative asupra pacientului. Costul intervenției depinde de acesta.

Mai multe despre mukopeksii

Mukopeksiya - este strângerea și fixarea proeminenței hemoroidale în timpul HAL RAR sau HAL. De fapt, acesta este un fel de ridicare a rectului. O procedură similară este prezentată în cazul în care tratamentul hemoroizilor este început în ultima etapă.

Nodul în sine poate fi atât de mare încât, chiar dacă este lipsit de hrănire din sânge, își va păstra dimensiunea impresionantă pentru o lungă perioadă de timp și chiar va cădea din rect. De aceea, unii pacienți au nevoie de intermitență suplimentară.

Indicații pentru procedură

Disarterizarea conurilor este indicată pentru hemoroizii oricărui stadiu și tip. Tehnologia permite să ajute chiar și acei pacienți care au lovituri hemoroidale să atingă proporții colosale și sunt situate în afara rectului. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că cu cât este mai complexă problema, cu atât pot apărea mai multe dificultăți în timpul intervenției, precum și în diferite stadii de reabilitare.

În acest caz, problemele și complicațiile nu apar din cauza formatului de tratament ales, ci din cauza epuizării corpului pacientului. Distrugerea totală a venelor afectează negativ starea țesuturilor vecine și, de asemenea, afectează negativ potențialul funcțional al organelor pelvine.

Se demonstrează că procedura demonstrează cea mai mare eficacitate în hemoroizii din etapa 2-3. Riscul de complicații este zero. Perioada de reabilitare este scurtă. În viitor, pacienții pentru totdeauna (sau de foarte mult timp) uită despre problema lor și nu mai întâlnesc astfel de afecțiuni patologice.

Contraindicații la manipulare

Ca și în cazul fiecărei tehnici, în special a unui astfel de tip delicat, procedura de dezarterizare a hemoroizilor are propriile sale contraindicații:

sarcinii;
perioada de lactație;
supurație în rect;
tipul abcesului adrecent;
epuizarea severă a întregului organism;
inflamația extinsă a conurilor hemoroidali sau a țesuturilor adiacente;
tromboza totală a proeminențelor hemoroidale.

Diferențe majore de deartizare de la alte metode de tratare a hemoroizilor

Comparație cu hemoroidectomia

Tratamentul tradițional și destul de comun pentru hemoroizi - hemoroidectomie - este o excizie radicală a nodulilor. Costul unei astfel de proceduri este mai mic decât în cazul derulării. Cu toate acestea, în această situație este important să ne concentrăm asupra rezultatului final, și nu asupra prețului inițial al procedurii.

În cazul metodelor tradiționale de înlăturare a conurilor trebuie să se facă întotdeauna durerea, un proces de reabilitare lung, însoțit de senzații destul de neplăcute. În plus, pacienții sunt întotdeauna avertizați despre posibile complicații - sângerări bruște, supurație, reacții inflamatorii acute, atonie musculară sfincter.

Blocând arterele hemoroidale, medicul nu interferează deloc cu activitatea altor organe și țesuturi. Țesutul nervos sau muscular nu suferă, nu există nici o "poartă chirurgicală" pentru infecție.

Tehnici minim invazive împotriva de-arterializării

Chiar și tehnicile avansate de ligare a celor mai multe noduli, scleroterapie și coagulare pierde deartizarea în toate cazurile. Da, aceste manipulări sunt la fel de dureroase și destul de eficiente.

Cu toate acestea, toate aceste tehnici pot elimina numai defectul final - o forfetare. Aproape întotdeauna se formează bulgingul pe vas, care și-a pierdut elasticitatea, tonul, forța.

După ce a scăpat de vechiul hemoroid, pacientul se va confrunta, mai devreme sau mai târziu, cu problema. Acest lucru se datorează faptului că umplerea excesivă a plexurilor venoase cu sânge și deformarea parțială a pereților venelor va conduce la o recădere a bolii. Cu dezarterizarea, o situație similară este practic exclusă.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de procedură, pacienții trebuie să se pregătească pentru intervenția viitoare. Este obligatorie trecerea tuturor testelor de laborator. Veți avea nevoie și de o cardiogramă și fluorografie.

Cu o săptămână înainte de intervenția viitoare, pacientul ar trebui să refuze să ia toate medicamentele care afectează coagularea sângelui (aspirină, NVPS). Cu 2 zile înainte de procedură, pacientul exclude din meniu orice produse de panificație, coacere, cofetărie, orez. Orice produs care duce la formarea de gaze crescute în intestin este interzis.

Înainte de operație

Înainte de operație, este important să urmați două reguli principale.

Ultima masă în ajunul procedurii ar trebui să fie nu mai târziu de ora 18.00. În același timp, cina ar trebui să fie ușoară.
În ziua procedurii, puteți servi micul dejun numai cu ceai slab sau cu bulion ușor.

În ziua procedurii, este extrem de important să curățați temeinic intestinele de la masele fecale. Există mai multe moduri.

Pentru unii pacienți, un laxativ este acceptabil. În aceste scopuri, Forlax adecvat cu efect osmotic.
Pentru alți pacienți, clisma de curățare este metoda preferată. Este important în primul și al doilea caz să se obțină eliminarea completă a masei fecale. Intestinele și rectul trebuie curățate complet.

Cum se efectuează dezarterizarea proeminențelor hemoroidale: pașii cheie

Potrivit recenziilor pacienților care au încercat metoda în sine, procedura sa dovedit a fi mult mai confortabilă și mai puțin dureroasă decât se așteptase inițial. Intervenția durează în medie aproximativ o jumătate de oră. Dacă este necesară ridicarea țesuturilor, manipularea poate dura mai mult.

Algoritmul de de-arterizare în hemoroizi este după cum urmează.

Pacientului i se administrează un anestezic ușor în modul cel mai preferat într-un caz particular.
Anoscopul este inserat în rect.
Senzorul Doppler recunoaște arterele care sunt implicate în procesul de alimentare cu sânge și trimite un semnal chirurgului. Astfel, specialistul știe exact care din arterele transportă sânge la noduri și exact unde este localizată.
Medicul efectuează procedura de ligare folosind fire speciale de auto-absorbție. De îndată ce o navă este complet fără sânge, medicul continuă să caute alte elemente similare. Procedura continuă până când alimentarea cu sânge a conurilor hemoroizi este complet oprită.
Următoarea etapă este tragerea nodulilor. Nodul este strâns în sus și fixat pe peretele rectului.
Medicul examinează cu atenție toate zonele pentru a fi sigur că procedura este efectuată corect.

Condiții obligatorii ale perioadei de reabilitare

După intervenție, pacientul trebuie să respecte anumite reguli. Ele se referă la următoarele aspecte ale vieții:

standarde de conduită;
activitatea fizică;
activitatea sexuală;
dieta;
consumul de droguri;
proceduri de igienă.

Imediat după operație pentru a exsanguina hemoroizii inflamați, pacientul poate simți un disconfort ușor sau o senzație neobișnuită pentru el. Atunci când pacientul este prescris de inconveniente insuportabile sau de apariția durerii, analgezicele sunt prescrise.

Sub supravegherea personalului medical, pacientul este doar primele 3-4 ore după intervenție. După acest timp, este eliberat din spital. Monitorizarea ulterioară se efectuează în condiții spitalicești de zi, la care pacientul trebuie să participe timp de trei zile pe zi.

Standarde de comportament, grad de activitate

După 3 zile, o persoană poate reveni la o viață normală. Cu toate acestea, acum merită revizuirea priorităților vieții și corectarea anumitor puncte.

Pacientul este recomandat să ia sporturi fezabile. Cea mai bună opțiune este o plimbare scurtă, dar regulată. Este important să faceți exerciții în fiecare zi.

dietă

Reguli de bază ale nutriției:

alimentele trebuie să fie ușor digerabile;
mâncați mai bine în porții mici, dar de cele mai multe ori (6 mese pe zi sunt practicate);
dieta este îmbogățită cu vitamine, acizi organici, minerale și oligoelemente;
toate componentele meniului zilnic ar trebui să faciliteze munca intestinală ușoară și golirea regulată a departamentului;
Este strict interzisă utilizarea alimentelor care pot duce la constipație, mai ales în stadiile inițiale de reabilitare.

fructe și legume care înmoaie scaunele (căpșuni, blocuri de copt, dovlecei, ceapă, piersici, caise, grapefruit, portocale, roșii, sfecla, morcovi);
cereale crud (pe bază de hrișcă și grâu de grâu);
produse lactate fermentate (ryazhenka, kefir, iaurt, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi);
carne slabă (pui, carne de vită, iepure);
un pește sălbatic (știucă, zander).

Complicații postoperatorii

Cu nici o intervenție în organismul uman nu poate fi 100% sigur de un rezultat pozitiv. Există întotdeauna riscul ca ceva să meargă prost. Trebuie să fim pregătiți.

Uneori, chiar și un chirurg extrem de experimentat, atent și atent nu poate obține o sângerare completă a vasului. Există mai multe motive: un vas foarte mare, prea multe ramuri "active" care alimentează bucățile, dificultăți în identificarea sistemului de artere care trec la proeminența hemoroidală.

Alte dificultăți

De asemenea, rareori pot apărea mici hematoame sau inflamații minore în zonele în care medicul a lucrat anterior. Acest lucru se datorează sensibilității și susceptibilității individuale a țesuturilor. De regulă, efectele secundare dispar de la sine.

Este important să rețineți că orice specialist nu va prescrie o astfel de intervenție unui pacient fără nevoi speciale. Pentru a scăpa definitiv de problema urâtă, este important să respectați îndeaproape toate recomandările medicului înainte și după operație.

concluzie

Disarterizarea este o modalitate eficientă de a scăpa de hemoroizi fără o intervenție chirurgicală serioasă în corpul uman. Această procedură vă permite să uitați pentru totdeauna (sau de foarte mult timp) să uitați de simptomele neplăcute și să vă întoarceți la viața normală.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că prezența unei anumite boli, riscul de recurență sau complicații este predeterminată de stilul de viață al persoanei, precum și de propria atitudine față de corpul său. Este extrem de important să înțelegeți valoarea unui stil de viață sănătos și să respectați prescripțiile de bază ale unui medic în toate privințele.

Hemoroizi disperați

Hemoroizii - o dificultate delicată, vorbim despre ceea ce nu este acceptat. Proctologii sunt tratați de pacienți cu boală avansată, în stadii tardive. Este necesară tratarea cu intervenție chirurgicală. Prin urmare, stereotipurile despre tratamentul bolii exclusiv pe masa de operație. Acesta va fi tratament neplăcut și dureros, pe termen lung, în spitalizare.

Medicina nu se oprește. În războiul cu hemoroizi se câștigă popularitatea metodei de dezarterizare a hemoroizilor (DGU). Proctologii promit salvarea de la hemoroizi pentru totdeauna, fără durere și fără a fi nevoie să meargă sub cuțitul chirurgului!

Care este dezarterizarea hemoroizilor?

Metoda inovativă minim invazivă de salvare din hemoroizi implică desarterizarea hemoroizilor. În practică, operațiunile mici cu mai puțină rănire, fără durere și o etapă de reabilitare scurtă. Efectuați procedurile în ambulatoriu.

Hemoroizii sunt alimentați de artere. Disarterizarea hemoroizilor constă în bandajarea arterelor astfel încât sângele să nu ajungă la noduri. Numărul de artere variază de la 4-5 până la 10-11 bucăți. După procedură, ei sunt lipsiți de alimente, sclerosați.

Disarterizarea elimină hemoroizii, împiedică formarea de noi. Avantajul este eficacitatea la etapa a 4-a a hemoroizilor. Din 2000, eficacitatea disarterizării la pacienții cu diferite stadii variază de la 93% la 96%. Este indicat să se facă referire la procedura din a doua sau a treia etapă a bolii. Șansa de a recupera este de 100% - distrug sursa hemoroizilor, nu simptomele.

Disarterizarea hemoroizilor interni - dezvoltarea secolului al XX-lea. Aparține lui Kazumasu Morinaga, un chirurg din Japonia. În 2005, metoda a fost îmbunătățită prin adăugarea unor noduri de strângere. În Rusia și țările CSI, procedura a apărut după 2003.

Metoda transanală de dezarterizare a hemoroizilor

HAL (Ligație arterială hemoroidală) este o tehnologie de deartizare utilizând un dispozitiv anoscop. Echipat cu un element cu ultrasunete, o fereastră prin care capilarele sunt cusute și legate. După ce le-a găsit, senzorul ultrasonic traduce un semnal pulsatoriu într-un semnal sonor. Proctologul efectuează legarea arterelor cu o fibră bioresorbabilă. Nu are nevoie de îndepărtarea suturilor, nu provoacă inflamație în corpul uman.

Medicii spun: în decurs de o lună, nodurile opresc sângerarea, sunt înlocuite cu țesut conjunctiv fibros, neformat. Pacienții devin capabili aproape imediat după intervenția chirurgicală. Acordați atenție: pentru a vindeca într-adevăr numai în primele etape ale bolii.

Metoda transanală de dezarterizare a unui hemoroid cu mupopexie

Suspendarea menționată este o transformare a metodei HAL. Numit RAR (Recto Anal Repair). Metoda complexă este folosită: ele leagă vasele de sânge hemoroidale cu o mupopexie transanală a țesutului prolaps. Acesta este "plasticul" nodurilor interne ale hemoroizilor. Folosind un proctoscop special, nodul este cusut cu un fir cu perete mucus. Nodurile sunt atrase în canalul anal, cicatrici.

Tehnologia HAL RAR este recunoscută ca inovatoare, dovedită și eficientă în tratarea nodurilor interne. Procedura este considerată cea mai puțin dureroasă metodă de tratare a hemoroizilor. Metoda este eficientă în ultimele faze ale dezvoltării bolii.

Indicații și contraindicații

Hemoroizi 2-4 grade;
Apariția fisurilor anale;
Fistula la anus.

hemoroizii în timpul exacerbării;
pură paraproctită;
procită în stadiul acut;
proctosigmoiditis;
tromboza hemoroizilor;
sarcinii;
lactație;
AINS și acid acetilsalicilic.

Diferențe de fază operațională și postoperatorie

Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu, mai puțin frecvent într-un spital de zi. Pentru anestezie se utilizează anestezie intravenoasă sau peridurală. Opțiunile sunt discutate cu anestezistul. Procedura durează de la o jumătate de oră până la o oră.

Starea pacientului este diagnosticată înainte de intervenție cu ajutorul:

ECG;
teste de urină și sânge (total, coagulare, SIDA);
fluorografia toracelui;
Consultant terapeut.

Metoda de diagnosticare determină admisibilitatea operației.

Cu șapte zile înainte de "momentul X", trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente care afectează coagularea sângelui. Acestea sunt AINS: Aspirina, Ibuprofen, Diclofenac. Cu două zile înainte de procedură, produsele din făină, produse de patiserie, orez sunt excluse din dieta obișnuită. În ajunul operațiunii, luați masa până la ora 18:00 cu un bulion cu conținut scăzut de grăsimi, supă cu frecare ușoară și puteți bea ceai slab. Mic dejun - supă ușoară, ceai dulce. Cu o zi înainte de dispariția golirii intestinului. Repetați 3-4 ore înainte de operație.

Procesul de manipulare este descris în detaliu mai sus. După intervenția chirurgicală, pacientul este sub supravegherea unui anestezist și proctolog pentru 3-5 ore. După cum este necesar, observația este extinsă. Dacă este necesar, medicamentele pentru durere sunt prescrise. Următoarele 3-4 zile pentru pacientul monitorizat în spital în spitalul de zi.

Ce este posibil după dezvăluire

După de-arterizare, se recomandă să urmați o dietă: în prima zi, doar băuturi (supe lichide, brodii) pentru a suspenda scaunul nedorit la începutul reabilitării.
În perioadele ulterioare, a recomandat o nutriție adecvată, în trei sau patru doze. Este necesar să se utilizeze alimentele vegetale și proteice: pește fiert, coaptă, coaptă, carne sau păsări de curte. Consuma zilnic o jumătate de kilogram de fructe și legume bogate în fibre.
Dieta este similară cu dieta pacienților cu probleme ale tractului digestiv. Nu puteți mânca alimente prăjite, grase, picante, murate și picante.
Băutură zilnică 6-8 pahare de lichid, cu excepția băuturilor care conțin coloranți.
Categoric este imposibil să fumezi, să consumi alcool.
Luați un laxativ pentru constipație.
Efectuați regulat procedurile de igienă. Tratați topic zona perianală, dar strict conform recomandării medicului.

Nu poate fi după demarterizare

Vizitarea saune, băi, căzi cu hidromasaj, piscine este contraindicată.
În câteva săptămâni nu puteți lua medicamente care afectează coagularea sângelui.
Ridicarea unei greutăți mai mari de 5 kg (în perioada postoperatorie - 2 kg).
Aveți nevoie de 10 zile pentru a vă abține de la sex.
Este interzisă redeschiderea zonei de lucru (utilizați supozitoare anal, faceți clisme).
Pentru o lună, uitați de sport, de efort fizic.

Argumentele pro și contra ale operațiunii

nici o durere;
tratamentul hemoroizilor din toate etapele;
fără răni și cicatrici;
durata nu depășește o oră;
performanța pacientului în ziua după operație;
manipularea corectă elimină riscul de returnare a bolii;
datorită ridicării hemoroizilor, lumenul rectului este regenerat;
tratament în prezența fisurilor și fistulelor;
eliminarea cauzei bolii;
utilizarea anesteziei;
funcția de blocare a rectului este conservată;
manipulare în ambulatoriu;
pregătirea pe termen lung și serioasă pentru intervenție nu este necesară.

costuri considerabile;
cerințe relativ ridicate pentru calificarea proctologului;
riscul reapariției în cazul în care proctologul exercită o calitate slabă a procedurii.

complicații

Operația este minim invazivă, însă sunt posibile consecințe grave. Este puțin probabil ca medicul să dea 100% garanție pentru un rezultat ideal. Simptomele neplăcute dispar, în caz contrar va trebui să apelați la un medic. Posibile complicații:

sângerare (în general suze, dacă apare sânge roșu - solicitați asistență de urgență);
durere (medicul va recomanda analgezice);
inflamație (febră, frisoane, consultați imediat un medic);
recurența hemoroizilor (un proctolog cu experiență nu este omnipotent dacă hemoroizii se execută).

Complicațiile apar într-un număr minim de pacienți.

opinii

Intervenția chirurgicală nu este ușor de decis. Dacă recomandarea medicului nu este suficientă, citiți recenziile privind procedura. După citire se pare că sunt scrise de o singură persoană. Motivul este următorul: indiferent de vârstă și sex, oamenii spun: tehnica de deartizare a hemoroizilor transanali este mântuirea. Foștii pacienți recunosc: scumpi, înfricoșători, dar unde să meargă. Epuizat cu hemoroizi, oamenii sunt pregătiți pentru orice pentru a opri durerea.

Despre site-urile disarter scrie cu admirație și recunoștință. Singurul minus al procedurii este durerea de lungă durată. Scrie Eleanor din Tula: "DGU sub control ultrasonic este mântuirea mea. Numai anestezia a fost dureroasă. După procedură, nimic nu dăunează, un pic trage în fund, dar acest lucru nu se compară cu oroarea pe care o trăise atunci când lacrimile curgau zilnic. Vă recomandăm procedura. Nu întârziați cu tratamentul. "

Distrugerea hemoroizilor este o modalitate moderna si eficienta de tratare a hemoroizilor

Nu toți pacienții, după ce au descoperit simptomele unei creșteri și inflamații ale hemoroizilor, se îndreaptă către un specialist în timp.

Unii sunt pur și simplu jenați de această durere neplăcută, în timp ce alții se tem de consecințele posibilei intervenții chirurgicale - durere, recuperare prelungită și recidivă.

Acesta este motivul pentru care oamenii de stiinta imbunatatesc in permanenta metode low-invazive de tratament al hemoroizilor, caracterizate prin mai putine dureri si durata perioadei de recuperare.

Printre astfel de proceduri, dezarterizarea transanală a hemoroizilor este deosebit de proeminentă.

Tipuri de proceduri

Disarterizarea este o tehnică modernă și foarte eficientă de tratare ne-chirurgicală a acumulărilor venoase inflamate, în timpul căreia accesul sângelui la nodulii hemoroizi este blocat prin legarea vaselor arteriale care le hrănesc.

Tehnica este efectuată împreună cu ultrasunete, care ajută la găsirea vaselor hemoroidale arteriale. După constrângerea lor, nodulii lipsiți de nutriție încep să se golească și dispar în curând complet.

Tehnica este prezentată în două opțiuni:

Metoda HAL (ligatura arterială hemoroidală) - ligarea nodulilor hemoroizi;
Metoda HAL RAR (ligatura arterială hemoroidală + proctoplastie) - aceeași ligare a conurilor hemoroidali, suplimentată prin strângerea și fixarea acestora în cochilie a anusului.

Disarterizarea este o tehnică modernă și foarte eficientă de tratament non-chirurgical al congestiilor venoase inflamate.

Metoda HAL

Pentru această procedură, utilizați un dispozitiv special - anoscop, care este un tub rectal, care este echipat cu un senzor ultrasonic.

După ce a găsit vasul arterial care duce la nodul hemoroid, senzorul generează un semnal sonor. Aceasta permite diagnosticului să identifice toate arterele situate în rect.

Există o gaură în tubul rectal care ajută la perforarea și legarea arterelor identificate.

După o astfel de manipulare, nodulii încep să se micșoreze, sângerarea apare și, după 30 de zile, ele depășesc complet și nu mai devin inflamate.

Procedura este deosebit de eficientă în a doua sau a treia etapă a bolii.

Metoda HAL RAR

Această metodă este considerată o versiune îmbunătățită a tehnicii HAL. În plus față de ligaturarea reală a vaselor arteriale hemoroidale, nodulii înșiși sunt strânși.

Până în prezent, metoda HAL RAR este cea mai eficientă și cea mai sigură tehnologie pentru vindecarea completă a hemoroizilor.

Cine arată procedura?

Dezarmarea hemoroizilor interni este indicată pentru aproape toți pacienții care au suferit hemoroizi. Această tehnologie este permisă chiar și în cazuri deosebit de grave - cu hemoroizi din stadiul 4, cu ieșirea conurilor din anus și alte complicații.

Și totuși, conform recenziilor pacienților și specialiștilor, metoda prezintă cea mai mare eficiență în cazul unei boli cu severitate moderată.

Ca și în cazul fiecărei metode de tratament, procedura are anumite contraindicații pentru implementarea acesteia. Cele mai grave restricții includ:

perioada de gestație și alăptare;
supurație în canalul anal;
abces adrecent;
tromboza nodulilor hemoroizi.

Diferențele dezartizatsii de la alte proceduri

Înainte de a trăi pe principalele avantaje ale acestei tehnologii, trebuie să înțelegem diferența dintre deartizare și hemoroidectomie, care implică excizia nodulilor hemoroizi și metode minim invazive pentru tratamentul hemoroizilor.

În cazul chirurgiei tradiționale, rănile lăsate în urmă se caracterizează prin durere și vindecare prelungită. Pacientul trebuie să petreacă aproximativ 14 zile în spital, iar apoi o lună și jumătate să facă reabilitare la domiciliu.

În plus, nu puteți ridica efectele nedorite ale intervenției chirurgicale, printre care:

sângerare;
procese purulente (există riscul de "conectare" a infecției);
abcese;
tonul muscular al sfincterului excesiv de scăzut.

Tehnica de ocluzie a vaselor arteriale are avantaje semnificative față de procedurile minim invazive cum ar fi ligarea conurilor cu inele, scleroterapia sau coagularea în infraroșu.

Aceste tehnici, deși aparțin categoriei "blând", nu sunt capabile să elimine cea mai importantă sursă a procesului patologic - umplerea excesivă a plexurilor venoase și a țesutului hemoroid cu sânge.

De aceea, atunci când îndepărtăm loviturile inflamate folosind metodele de mai sus, nu putem exclude posibilitatea reapariției simptomelor negative. În plus, este extrem de dificil să scapi de mai multe noduli simultan, deci problema nu se limitează la o intervenție.

Și din moment ce este posibilă "sângerarea" tuturor nodulilor într-o singură procedură, intervențiile repetate sunt excluse.

O altă diferență majoră constă în faptul că, în caz de degradare, în aproape 96% din cazuri, probabilitatea reluării procesului patologic este exclusă.

Pro și contra demarterizării

Printre avantajele principale ale acestei proceduri medicale, proctologii includ următoarele avantaje:

nu există practic nici o durere după intervenție, deoarece nu există răni și cusături în canalul anal;
datorită încetării alimentării cu sânge a conurilor hemoroidale, cauza imediată a bolii dispare și, prin urmare, nu există niciun risc de reapariție;
se efectuează în cazul unei forme severe de patologie, incluzând prezența fisurilor și fistulelor în anus;
datorită înăspririi nodulilor, lumenul rectului este restabilit, ceea ce îmbunătățește semnificativ procesul de defecare;
Aceasta durează doar o jumătate de oră, iar durata perioadei de recuperare nu depășește câteva zile, după care pacientul se poate întoarce la viața deplină;
cel mai adesea efectuată sub anestezie locală, ceea ce reduce probabilitatea oricăror complicații în procesul de manipulare medicală.

Procedura are unele dezavantaje, însă acestea sunt, mai degrabă, indirecte și nu sunt legate de tehnologia de deteriorizare în sine. Deci, mulți pacienți sunt speriat de costul destul de ridicat al metodei - până la 60.000 de ruble.

Cu toate acestea, avantajele tehnicii de dezafectare a nodului hemoroidali depasesc toate dezavantajele. Da, costul procedurii este ridicat, cu toate acestea, intervenția de salvare efectuată vă va permite să uitați de hemoroizi pentru totdeauna.

Activități pregătitoare

Există anumite recomandări care ajută pacienții să abordeze procedura cât mai pregătită posibil.

În primul rând, pacienții trebuie să treacă cu siguranță prin astfel de măsuri de diagnostic ca:

Electrocardiograma;
analiză sanguină biochimică;
piept X-ray.

Aproximativ 7 zile înainte de procedură, toate medicamentele sunt anulate, în special cele care pot afecta coagularea sângelui (de exemplu, AINS, Aspirină etc.).

În plus, cu 2 zile înainte de plecarea hemoroizilor din meniu, este necesar să se excludă produsele de panificație, coacerea, vasele de orez. O astfel de dietă "fără zgură" previne formarea gazelor în tractul gastro-intestinal.

Înainte de operație, pacienții trebuie să ia o radiografie toracică.

În perioada preoperatorie, trebuie să urmați două reguli importante de nutriție:

în ajunul procedurii, ultima masă nu mai târziu de ora 18.00, este mai bine să cinăți cu bulion cu conținut scăzut de grăsime și să beți ceai ușor preparat;
Micul dejun în ziua procedurii poate fi, de asemenea, supă și ceai dulce.

În plus, este necesară curățarea intestinelor în orice mod preferat:

Unii oameni beau un laxativ cu o zi înainte de a deveni dragi. De exemplu, medicamentul Forlax cu efect osmotic. Cu o greutate medie de 60 kg, va trebui să diluați 2 plicuri de produs pe 2 litri de apă. Acest volum trebuie să fie băut în timpul zilei sau seara și dimineața în ziua procedurii (curățarea trebuie să aibă loc cu câteva ore înainte de eveniment).
În loc de un laxativ, puteți pune o clismă de curățare de până la doi litri. Este important să se realizeze o ieșire din masele fecale și curățarea completă a intestinelor.

În plus, este necesar să se rade zona de vintre și prianalny, astfel încât proctologistul nu interferează cu inspecția și procedura de constricție a vaselor arteriale ale rectului.

Cum se efectuează dearterizarea hemoroidală?

Disarterizarea hemoroizilor interni nu implică spitalizarea pacientului - toate activitățile se desfășoară într-un spital. Procedura în sine durează 30-60 de minute.

Această intervenție minim invazivă constă în mai multe evenimente consecutive:

Anestezicul este administrat pacientului în cel mai preferat mod.
Un anoscop este introdus în anus, echipat cu un "lanternă" și un senzor ultrasonic. Senzorul detectează pulsarea arterelor și o transformă într-un semnal. Medicul în acest mod indică poziția vaselor care sunt implicate în aprovizionarea cu sânge a buzei hemoroidale.
Printr-o mică deschidere laterală, medicul leagă vasele cu vicryl (o sutură specială absorbabilă din material sintetic steril). După ce un nod a fost "scurs de sânge", chirurgul continuă cu următorul și așa mai departe, până când este posibil să se blocheze complet toate vasele arteriale care alimentează sângele la umflăturile hemoroidale.
Apoi, nodulii sunt strânși. Pentru a efectua o procedură similară, medicul curăță țesuturile plexului hemoroidal cu cusături care merg de jos în vârf al nodului. Vârfurile filetului trebuie legate și strângeți nodul, fixându-l pe peretele rectului. Astfel de manipulări permit restabilirea permeabilității canalului anal.
După intervenție, rectul este monitorizat în mod constant pentru a marca vindecarea nodulilor și pentru a preveni riscul formării unei noi inflamații hemoroidale. Acest lucru este posibil dacă nodurile au fost strânse strânse.

Disarterizarea hemoroizilor interni nu implică spitalizarea pacientului - toate activitățile se desfășoară într-un spital. Procedura în sine durează 30-60 de minute.

Dezarterizarea efectuată în cazul hemoroizilor are un important avantaj - reabilitarea are loc fără a îndepărta suturile. Materialul chirurgical inovator în sine este dizolvat în organism, fără a determina pacientul cât de multă disconfort.

Ce se întâmplă după procedură?

După o intervenție minim invazivă a pacientului, medicii observă timp de 2-3 ore. După încă 2 ore, medicul efectuează un examen de urmărire, înlocuind pansamentul și plecând acasă.

În următoarele trei zile, pacientul vizitează medicul pentru urmărirea postoperatorie. Dacă nu există consecințe nedorite, proctologul permite revenirea la viața obișnuită.

Pentru a face perioada de recuperare cât mai ușoară, medicii recomandă respectarea anumitor reguli:

În ziua următoare, puteți lua băi calde (nu fierbinți!). Această procedură este cât se poate de confortabilă, deoarece reduce puțină durere și ajută gazele să curgă liber.
Dacă pacientul simte dureri în zona rectală, se recomandă administrarea de analgezice non-narcotice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (medicamente care conțin aspirină și medicamente care conțin acid acetilsalicilic sunt interzise). Înainte de utilizare, este mai bine să consultați un medic.
Este extrem de important să se normalizeze procesul de mișcare a intestinului. În prima zi, defecarea este nedorită, având loc vindecarea mucoaselor. Cu toate acestea, o întârziere de mai multe zile este de asemenea dăunătoare, așa că, dacă după 3 zile nu se va evacua intestinul, puteți bea un laxativ (mai bine pe bază de lactuloză) și un analgezic aprobat (dacă disconfortul persistă).

Mucoasa complet rectală vindecă în aproximativ o lună. După 2 săptămâni, persoana, de obicei, restabilește în cele din urmă capacitatea de lucru și revine la modul de viață anterior.

Dacă pacientul simte sindromul durerii, se recomandă administrarea de analgezice non-narcotice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cu toate acestea, în practică, viteza de recuperare depinde de anumiți factori, printre care gradul bolii, caracteristicile de sănătate ale pacientului, natura activității sale profesionale, prezența bolilor cronice.

Sfaturi pentru nutriție

Este deosebit de important ca fostul pacient să urmeze o anumită dietă, care ajută la îmbunătățirea digestiei și previne problemele cu mișcările intestinului.

Medicii recomandă să respecte câteva recomandări importante privind dieta și stilul de viață.

Imediat după intervenție, este mai bine să se mănânce numai supe și supă pentru a întârzia scaunul care este nedorit la începutul perioadei de recuperare.
Apoi, dieta zilnică este sfătuită să se împartă cu 3-4 mese. Printre alimentele preferate se numără legumele și carnea slabă.
Nu mâncați alimente prăjite. Carnea și produsele din pește sunt fierte, fierte sau coapte. Acestea sunt metode preferate de gătit.
Un kilogram de fructe bogate în fibre - dozaj zilnic pentru a normaliza digestia. Cele mai bune fructe din această perioadă sunt merele, prunele. Legumele care împiedică constipația includ sfeclă, morcovi, dovleci și conopidă.
Fara esec, pacientii refuza preparate picante, carne afumata si salinitate, marinate si alte produse care irita mucoasa gastro-intestinala.
Este necesară ajustarea regimului de apă. În timpul zilei, pacientul ar trebui să consume aproximativ un litru și jumătate de lichid - apă curată, apă minerală fără gaz, sucuri neîndulcite, compoturi, ceai verde.

Restricții severe

Pacienții care au experimentat de-barterizare trebuie să aibă grijă de propria sănătate și bunăstare. Există anumite limitări care trebuie respectate în timpul reabilitării.

timp de 14 zile pentru a lua băi excesiv de fierbinți, pentru a efectua proceduri de baie;
utilizați medicamente care conțin aspirină și aspirină în primele 14 zile (subțierea sângelui, care poate duce la sângerare);
în timpul lunii, trageți o greutate mare (greutatea maximă admisă - de până la 2 kilograme);
a face sex în primele 10 zile după deartizare;
inserați supozitoarele rectale în anus și efectuați clisme de curățare (cu excepția recomandării medicului);
timp de 30 de zile pentru a face exerciții fizice.

Dar pentru a avea grijă de anus ar trebui să fie necesar. Experții recomandă în fiecare zi să spele zona abdominală.

Tipuri de disarterizare hemoroidală

Disarterizarea hemoragică este legarea arterelor care alimentează sângele venelor varicoase. Ca urmare, ele sunt întărite și complet disparute. Formarea de noduri venoase noi este împiedicată. În prezent, este cel mai eficient mod de a le trata. Se referă la tehnici minim invazive. Indicațiile pentru dezarterizarea hemoroizilor sunt modificări patologice din stadiul 3-4. Dar cel mai mare efect este observat dacă boala este tratată cu 2-3 grade de dezvoltare. În astfel de cazuri, eficiența metodei aplicate este de 81%. Când hemoroizii mukopeksii - metoda avansată - rezultatele pozitive sunt observate la 92%.

Conform recenziilor efectuate de pacienți, manipularea nu cauzează sentimente negative și nu dăunează deloc. După intervenția chirurgicală, nu este necesară utilizarea terapiei cu antibiotice și a analgezicelor narcotice din cauza absenței complicațiilor. Intensitatea scăzută a sindromului de durere postoperatorie reduce semnificativ perioada de reabilitare.

Conuri hemoroidale disonante - esența metodei

Semnificația dezarterizării constă în titlul propriu-zis. Aceasta este o modalitate de a scăpa de hemoroizi: arterele care alimentează sinusurile venoase sunt legate. Ca urmare, sângele arterial încetează să curgă în nodul inflamat. Ea scade treptat în dimensiune, eventual dispare complet.

Metoda a fost dezvoltată în 1995 în Japonia de către chirurgul Kazumasa Morinaga. Din 2003, utilizarea acestei metode a fost practicată pentru tratamentul bolilor hemoroidale în Rusia și țările CSI. În 2005, a fost îmbunătățită, completată cu noi detalii tehnice: a fost dezvoltat un pull-up pull-up (RAR).

Se referă la un tratament minim invaziv: pacientul nu suferă de durere, spre deosebire de tratamentul chirurgical tradițional. Totul trece fără durere și are un impact redus. Se efectuează o singură dată - într-un singur pas. În condițiile unei performanțe tehnice corecte, nu sunt necesare intervenții repetate sau suplimentare. Riscul posibilelor complicații este minim. Se face cu ajutorul unor echipamente speciale.

Cine are nevoie de această operațiune?

Operația este indicată pentru toți pacienții cu boală hemoroidală. Conform observațiilor și conform literaturii, tehnica este eficientă chiar și în cele 4 etape și este realizată cu succes în această etapă. Excepțiile sunt nodurile drop-down, non-redundante. Cele mai bune rezultate sunt obținute în a doua sau a treia etapă a bolii, când patologia nu este foarte avansată.

Indicațiile pentru dearterizarea conurilor varicoși sunt:

hemoroizi (externi, externi, combinați) 2-4 etape cu noduri mari;
tromboza nodelor varicoase;
ineficiența terapiei conservatoare anterioare;
recidivă după tratamentul minim invaziv.

Tipuri de dezarterizare

Tehnica are 2 opțiuni de execuție:

HAL (Ligație arterială hemoroidală) - disarterizarea transanal, este închiderea standard (ligaturarea) vasului arterial. Ligarea arterelor care alimentează cavitatea hemoroidală se realizează printr-un dispozitiv special.
RAR (Recto Anal Repair) este o versiune îmbunătățită și mai modernă a HAL. Acesta este mukopeksiya, un fel de proctoplastie: tragerea nodului intern agățat, fixarea acestuia în peretele intestinal.

Conurile varicoase interioare din plastic sunt adesea combinate cu închiderea arterei care alimentează nodul varicos suprainstruit (HAL RAR). Metoda este utilizată în etapele ulterioare ale bolii. Se efectuează folosind un anoscop - un tub rectal, echipat cu un senzor ultrasonic și o iluminare de înaltă calitate. Toate vasele arteriale care hrănesc cavernele varicoase sunt identificate prin pulsații folosind ultrasunete. La momentul detectării arterei, dispozitivul emite bipuri. Un coloproctolog găsește un pedicul vascular al unei artere care este implicată în formarea unei ciupituri venoase. După legarea navei identificate, fiecare nod:

suturat cu mucoasa rectală;
trase în;
fixe;
după un anumit timp este cicatrici.

Această opțiune de tratament se efectuează în stadiul 3-4 al bolii, în cazul în care nu sunt prescrise manualele mari venoase interne în caz de prolaps. Nodurile opresc sângerarea rapidă. Ei nu primesc sânge din artera bandajată, începe atrofia și în mai puțin de o lună are loc întărirea lor - ele sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Pregătirea pentru

După cum sa menționat, tratamentul cu de-arterializare nu necesită o pregătire specială. Cerințele pentru perioada pregătitoare sunt standard și minim. Este important cu o săptămână înainte de operație să încetați complet să luați medicamente care afectează coagularea sângelui. Acestea sunt Cardiomagnyl și toți reprezentanții grupului AINS, Curantil, Fraxiparin.

Înainte de efectuarea manipulării este necesară efectuarea mai multor studii:

teste sanguine clinice și biochimice generale;
ECG;
Raze X sau FLG ale organelor toracice.

Cu o zi înainte de intervenție, trebuie să curățați intestinele și să mergeți într-o dietă fără plăci (îndepărtați produsele de patiserie, orez, toate produsele din făină din dietă). Acesta va ajuta la prevenirea flatulenței și formării de mase fecale.

Pentru a curăța intestinele, puteți lua clisme de curățare seara și dimineața în ziua operației. Dar pentru o mai bună purificare există preparate gata preparate. Fortrans - pulbere, care este diluat în 1 litru de apă și înghițiți cu o zi înainte de intervenție. Se dozează în funcție de greutatea pacientului: 1 ambalaj cu greutatea corporală de aproximativ 20 kg. O persoană care cântărește 70 kg va avea nevoie de 4 pachete (suma medicamentului este rotunjită). Soluția se bea pe 1 sticlă la fiecare 15 minute - 1 l pe oră.

Pentru ca preparatul Fortrans să fie mai bine tolerat, puteți împărți întregul volum de laxativ de 2 ori: 2 litri de băut seara, 2 litri - dimineața devreme în ziua procedurii. Dacă operația este programată pentru ora 10 dimineața, primul pahar de laxativ trebuie luat la ora 5 dimineața. Ultimul geam - cu 4 ore înainte de intervenția medicală. Scaunul apare la 1,5 ore după prima doză de laxativă, golirea intestinală durează 2-3 ore. Prin urmare, se recomandă continuarea administrării Fortran după fiecare golire. Efectul secund al medicamentului - greață. Ar trebui să fie blocată cu o felie de lămâie pentru a reduce senzația neplăcută și pentru a preveni vărsăturile.

Metodologia

Disarterizarea se efectuează pe bază de ambulatoriu, deoarece reabilitarea pe termen lung nu este necesară. Se efectuează utilizând anestezie peridurală sau intravenoasă. Se utilizează un anoscop cu un mic senzor ultrasonic Doppler. Dopplerometria determină localizarea exactă a arterelor care alimentează conurile varicoase. Poziția lor este indicată de fața condiționată a ceasului. Aceasta este descrierea oficială a localizării patologiei în rect: se specifică exact unde a fost detectată schimbarea dureroasă (de exemplu, la ora trei, la ora șase).

Procesul de izolare a vaselor arteriale corespunzătoare se realizează prin fereastra laterală a anoscopului, la aproximativ 2-4 cm deasupra liniei anorectale, cu o unealtă specială. Se aplică materialul de sutură auto-absorbabil - vicryl. După aceasta, nu este necesară îndepărtarea suturilor, nu provoacă un proces inflamator, nu există formare de cicatrici.

Toate arterele sunt ligate. Dacă o navă este ratată, va provoca o recidivă după un timp scurt. Prin urmare, ligarea se repetă până când fluxul sanguin arterial este blocat. În timpul operației, intermitent și ligaturarea a 3 până la 6 artere. Uneori numărul de artere ajunge la 11. Dacă cel puțin o arteră este ratată, atunci va apărea o recidivă.

Ultima etapă a acestei tehnici este mukopexia (ridicarea). Este o consolidare suplimentară a forfetajului intern extins patologic și a "tragerii" spre artera detectată. Operația se desfășoară într-un spital de zi (spitalizare în termen de 1-2 zile, de regulă). Nu este întotdeauna necesar. Se efectuează în stadiile ulterioare ale bolii, când nodul devine mare și închide canalul intern al intestinului. În plus, cusăturile mici se fac în țesăturile sale, iar nodul este strâns pe peretele intestinal.

Aceasta se întâmplă sub controlul Doppler: în locul prolapsului maxim al mucoasei rectale se impune o sutură continuă. Apoi, capetele filetelor sunt legate, mucoasa cusută este strânsă în direcția proximală. În același timp, partea proeminentă proeminentă a nodulului intern hemoroid este comprimată. Ca urmare, dimensiunea lumenului intestinal este restabilită: nodurile care ies în canalul intestinal sunt trase împreună cu peretele intestinal în sine.

După tratamentul cu această tehnică, pacienții sunt evacuați din spital în continuare în 24 de ore.

Perioada postoperatorie

După dezafectarea cu succes, capacitatea de lucru este restabilită aproape imediat. De obicei, pacientul se află într-o instituție medicală timp de 2-3 ore. În unele cazuri, pacientul este monitorizat timp de 2-3 zile. Acest lucru se întâmplă în spitalul de zi, care trebuie vizitat în acest timp, pentru a nu pierde complicația timpurie. După operația din prima zi, se recomandă să beți diferite lichide (cu excepția celor cu conținut de alcool și alcool). Acest lucru este necesar pentru a suspenda formarea unui scaun în această perioadă. Prin urmare, supă gătite, supe lichide.

Ulterior, dieta corespunde tabelului pentru hemoroizi: este necesar să excludem picături picante, afumate, prăjite, grase. Utilizarea condimentelor, condimentelor și condimentelor este contraindicată. Este necesară includerea fibrei în dietă. Ar trebui să fie 40% din dietă. Celuloza este:

legume, fructe;
cereale;
mare de kale;
tărâțe de grâu;
de semințe de in.

Fibrele alimentare îmbunătățesc digestia și previne formarea de constipație. Dar acest lucru necesită o cantitate suficientă de apă: trebuie să beți 1,5-2 litri de apă pură necarbonată pe zi.

După operație, este important să mănânci în același timp, să-l mestecați cu atenție (bucăți grosiere mari irită stomacul și intestinele). Alimentele trebuie prelucrate termic și fizic: trebuie fierte, fierte, aburite, coapte. Acest lucru va proteja mucoasa din stomac și intestine de iritarea excesivă. În prima săptămână, mesele trebuie împărțite (4-6 ori pe zi), în porții mici. Alcoolul puternic contraindicat și fumatul timp de 7 zile.

Dacă se formează constipație, laxativele trebuie luate în conformitate cu recomandările medicului. Utilizarea clismelor de curățare și a supozitoarelor rectale în această perioadă este interzisă.

Realizați regulat măsuri de igienă cu procesarea locală a zonei perianale conform recomandărilor proctologului.

În perioada postoperatorie, se recomandă limitarea activităților fizice grele, sportive timp de o lună. Greutatea maximă permisă pentru ridicare în acest moment este de 2 kg. Vă recomandăm tururi scurte de mers pe jos regulate, exerciții cu implementarea de exerciții speciale care vor ajuta la restabilirea rapidă a circulației sângelui.

După dearterizare, vizitarea băii, saunei, băilor fierbinți este contraindicată. Trebuie să renunți la înot în piscină.

În timpul lunii nu puteți folosi medicamente:

din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - pot provoca sau crește sângerări;
afectând coagularea sângelui.

Timp de 10 zile după intervenția chirurgicală, se recomandă să vă abțineți de la sex.

În această perioadă, auto-medicația este interzisă atunci când apar simptome. În caz de disconfort sau de apariție a unor semne patologice, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Posibile complicații

Funcționarea de dezarteizatsii minim invazive. Dar, în unele cazuri, posibile complicații extrem de rare:

durere (medicamentul anestezic este prescris de un medic);
sângerare sau sângerare (în prezența sângelui roșu, trebuie să apelați o ambulanță);
febră mare;
hemoroizi recurenți.

Rareori există o pierdere de noduri. Această consecință se datorează spasmului mușchilor sfincterului intern și umflarea nodurilor pe care s-au efectuat manipulările. Aceste evenimente continuă timp de 2 săptămâni după intervenția medicală.

Contraindicații

Disarterizarea se efectuează numai în perioada de remitere stabilă a bolii hemoroidale. În cazul în care patologia sa înrăutățit, trebuie să efectuați mai întâi un curs de terapie complexă pentru ameliorarea inflamației, pentru a normaliza starea rectului. Contraindicațiile includ:

exacerbarea, însoțită de toate manifestările clinice (durere, arsură, mâncărime, sângerare);
pierderea nodurilor care nu pot fi repoziționate manual;
complicații sub formă de tromboză acută, supurație în zona anorectală, sângerare;
sarcina și alăptarea la femei.

Pro și contra

Disarterizarea este o metodă care are un număr semnificativ de avantaje față de chirurgia convențională. Principalul avantaj al acestei metode este absența intervenției chirurgicale. În plus, principalele aspecte pozitive:

nu este nevoie de formare specială pe termen lung;
manipularea poate fi efectuată în caz de patologie cronică a rectului, incluzând fistule, fisuri anale;
nu există răni, nici o îmbrăcăminte din cauza caracterului minim de invazivitate și a caracteristicilor tehnice ale operațiunii;
vindecarea are loc fără formarea cicatricilor;
riscul de recurență este exclus;
lumenul normal al colonului este restabilit datorită strângerii nodurilor interne suspendate;
manipularea este rapidă - durează aproximativ 30 de minute;
reabilitare scurtă - totul se va vindeca după o intervenție chirurgicală de până la 2 zile;
Nu este necesar tratamentul pacientului - procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu.

Toate avantajele acestei metode depind în mare măsură de calificările specialistului care efectuează de-arterializarea formărilor cavernoase. Dacă manipularea este efectuată din punct de vedere tehnic incorect, cu erori, atunci după o ligare slabă a arterelor, alimentarea cu sânge a nodurilor nu se va opri. Acest lucru va duce la continuarea progresiei bolii și la dezvoltarea complicațiilor.

Dezavantajele procedurii includ costul ridicat: prețul minim începe de la 25.000 de ruble. Din cauza lipsei de medici experimentați care cunosc perfect tehnica, dezavantajele unei astfel de intervenții includ:

complexitatea desfășurării;
probabilitatea recidivei datorate inexactităților în timpul operației.

În general, această metodă de tratare a conurilor hemoroidali conține mult mai multe avantaje decât dezavantajele. Hemorhoidectomia clasică, în care nodurile sunt îndepărtate chirurgical, este însoțită de durere, o perioadă lungă de reabilitare și senzații neplăcute pe întreaga perioadă de vindecare. Pacientul nu este imun la hemoragii masive, atonie sfincter, supurații, care se dezvoltă adesea după intervenția chirurgicală. Timpul petrecut de pacient în spital este de 14 zile. O altă perioadă de 1,5 luni a perioadei de reabilitare continuă acasă.

Dacă este realizată suturarea arterelor care curg în nodurile varicoase, munca altor organe și țesuturi nu este deranjată. Mușchii sau nervii nu sunt afectați, toate funcțiile lor sunt conservate. După manipulare, pacientul poate lucra a doua zi.

Alte tehnici moderne moderne invazive (legarea inelului, scleroterapia, coagularea conurilor hemoroidale) sunt, de asemenea, eficiente și nedureroase în diferite stadii ale bolii. Dar impactul lor este îndreptat doar asupra nodului în sine. Prin eliminarea acesteia prin orice metodă, pacientul se poate confrunta ulterior cu o recidivă. Sângele din vasele arteriale va continua să curgă în venele dilatate, astfel încât este posibilă formarea unei ciocniri varicoase în același loc. În cazul dezarterizării, re-formarea nodurilor este practic imposibilă.

Prin urmare, în ciuda costurilor ridicate, demarterizarea conurilor varicoși este cea mai solicitată și progresivă metodă de tratament comparativ cu alte metode cunoscute.

Costul procedurii

Dispartarea este o procedură costisitoare. Prețul este unul dintre principalele dezavantaje ale acestei metode. Aceasta depinde nu numai de calificările și experiența specialistului care efectuează manipularea, ci și de reputația și locația clinicii în care se desfășoară operația. În diferite orașe, prețurile medii variază considerabil. În centrele clinice din Moscova, costul operațiunii variază de la 40 la 65 de mii de ruble. În regiuni este mai mică decât cea indicată. Nu toate centrele proctologice au un proctolog care este expert în tehnica acestei tehnici.

Costurile sunt comparabile cu costul terapiei scumpe de medicamente, care trebuie să fie luată de mult timp. Toate cheltuielile se achită într-un an. Având în vedere lipsa de durere și eliminarea completă a problemei, alegerea devine evidentă. Aceasta este o bună alternativă la alte metode de tratare a bolilor hemoroidale care există astăzi.