13 cele mai bune diuretice 2018

Diureticele (diuretice, cu alte cuvinte) sunt un grup de substanțe de structură diferită, principala acțiune a cărei acțiune este de a crește volumul de lichid excretat. Medicamentele diuretice sunt utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale și a altor patologii ale sistemului cardiovascular, bolilor hepatice și rinichilor, altor afecțiuni și afecțiuni însoțite de umflarea țesuturilor și a organelor. Vom contribui la înțelegerea clasificării complexe a medicamentelor și la găsirea unui diuretic bun.

De origine, există remedii naturale cu acțiune diuretică (decoctări pe bază de plante, unele produse, băuturi) și preparate medicinale diuretice, care, în funcție de structura și mecanismul de acțiune, sunt clasificate în cinci grupe: bucle, tiazide, inhibitori ai anhidrazei carbonice și osmotice. Ultimul grup de medicamente - cele mai puternice diuretice, care sunt utilizate numai în spitale, sunt injectate intravenos în diferite condiții acute care amenință viața pacientului.

Diuretice brute

Loop diuretice (un alt nume - "plafon") sunt medicamente puternice. Folosit pentru a calma criza hipertensivă, pentru a elimina edemele de diferite origini, eliminați toxinele din organism în caz de otrăvire cu medicamente sau compuși toxici. Indicații principale pentru utilizare:

• insuficiență cardiacă cronică
• orice grad de insuficiență renală cronică;
• sindrom nefrotic;
• ciroza hepatică, însoțită de edem, ascite (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Diureticele brute pentru umflarea feței, a picioarelor, a mâinilor și a altor părți ale corpului sunt prescrise la 5-20 mg pe zi până la eliminarea umflăturii (dar nu mai mult de 3 zile). Reacționarea pentru edeme cronice este permisă după întrerupere, care ar trebui să dureze cel puțin 2-4 săptămâni.

avantaje

Diureticele din buclă sunt disponibile în tablete și soluții injectabile, ceea ce vă permite să alegeți metoda cea mai potrivită de aplicare pentru un anumit caz (administrarea intravenoasă se efectuează numai atunci când pacientul este în stare gravă). Ei au un debut rapid al efectului terapeutic - acțiunea se dezvoltă după 30-90 de minute după administrare, durează între 2 și 6 ore. Medicamentele reduc umflarea, reduc volumul de lichid extracelular, au un efect pozitiv asupra funcției respiratorii, reducând scurtarea respirației.

deficiențe

Diureticele puternice sunt administrate o dată sau în cursuri scurte, cu întreruperi, care nu sunt potrivite pentru tratamentul pe termen lung. Folosind zilnic diureticele de buclă, se dezvoltă dependența și slăbirea acțiunii lor terapeutice. Diureticele cu buclă sunt caracterizate printr-o acțiune puternică, dar scurtă pe durata acțiunii, deci potrivite numai pentru ameliorarea crizei hipertensive, dar nu și pentru tratamentul hipertensiunii.

Un alt dezavantaj major îl reprezintă excreția ionilor de sodiu și potasiu cu lichidul, ceea ce duce la întreruperea echilibrului electrolitic și a apei, dezvoltarea reacțiilor adverse grave (reducerea severă a presiunii, convulsii, encefalopatie, aritmie, pierderea auzului până la surditate atunci când se administrează intravenos, altele).

Diuretice (diuretice): pentru edem, hipertensiune arterială - în produse, taxe, de la farmacie

Diureticele (diureticele) sunt substanțe chimice cu structură structurală diferită, care îndeplinesc funcția de reabsorbție a ionilor de sodiu și a apei și cresc excreția fluidelor din organism.

Efectul așteptat al tratamentului asupra multor boli depinde de alegerea corectă a diureticelor, deoarece acestea, deși numite diuretice, diferă în mecanismul de acțiune, adică ele sunt eterogene: unele acționează mai mult la nivelul canaliculilor, alții afectează în principal hemodinamica renală, afectând canaliculi într-o măsură mai mică.

Medicamentele din primul grup (inhibitorii anhidrazei carbonice, acetazolamida, diureticele osmotice) nu sunt foarte frecvente în practica medicală, ceea ce nu se poate spune despre diureticul cu buclă puternică, care acționează la nivelul bucla ascendentă a lui Henle, principalul reprezentant al acestuia fiind furosemidul.

Quinazalonele și clorobenzamidele sunt aproape în forță și mecanisme pentru a diureticele loopback și sunt capabile să acționeze ușor, dar pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de o zi).

Pteridinele și carboxamidele sunt un grup special diuretic. Pacienții care sunt crescuți folosesc adesea aceste medicamente, sunt cunoscuți sub numele de diuretice care economisesc potasiul. Acestea nu au un efect negativ asupra filtrării glomerulare, durează mai mult de o zi și pot fi administrate pacienților cu insuficiență renală cronică (CRF).

Principalele clase de diuretice de droguri:

Informații mai detaliate despre diureticele medicale vor fi date ulterior în articol.

Diureticele din alimente

Nu întotdeauna și nu toată lumea ar trebui să cumpere cu siguranță diuretice la farmacie. Și nu toți cei care au nevoie de ei chiar merg la doctor, să scrie o prescripție și să o ia așa cum este prescris de medic. Mulți oameni merg pe o dietă epuizată în sare de masă, preferând produse care, datorită proprietăților lor naturale, îndepărtează foarte bine excesul de lichid din organism. În plus, în loc de ceaiul tradițional cu plăcere consumă comisioane diuretice.

Recent, ceaiul de slăbit din mănăstire, care constă din laxative și plante diuretice, a câștigat o popularitate deosebită. Toate acestea, desigur, sunt posibile și cu siguranță utile dacă persoana nu are probleme de sănătate speciale, iar umflarea feței sau a picioarelor este asociată cu o încălcare flagrantă a dietă, o predilecție excesivă pentru mâncărurile sarate sau datorită oboselii elementare.

Lista ierburilor diuretice este formată din reprezentanți omniprezenți și, prin urmare, cunoscuți de flora:

• Musetelul;
• Coada-calului;
• Lingonberry (frunze);
• Bearberry;
• cicoare;
• Păsări de mare;
• brusture;
• Inul (semințe);
• Frunze și muguri de mesteacăn;
• ienupăr;
• Rosehip, care are un ușor efect diuretic și este o sursă de vitamina C;
• Patrunjel (rădăcini);
• Verde de mărar.

Unele dintre aceste plante fac parte din colecția de diuretice, implementată de lanțul de farmacii.

Alegerea plantelor diuretice împotriva edemului pe baza stării de sănătate a pacientului:

Diureticele care vă pot alimenta dieta pentru a combate edemele, faceți următoarea listă:

1. pepene verde;
2. pepene galben;
3. afine;
4. castraveți;
5. ananas;
6. Pătrunjel verde, telina, mărar.

Interesante în acest sens pot fi cartofii copți. Ca sursă de potasiu, are și un efect diuretic. Cei care doresc să piardă în greutate pot încerca o dietă de cartofi de trei zile (și o puteți întinde timp de o săptămână dacă aveți suficientă putere). Deci: 1 kg de cartofi, coapte în uniformă, consumate în timpul zilei, spălate cu apă curată. Rezultat: 3 zile - minus 3 kg și fără umflături.

Din păcate, există situații în care un astfel de tratament este indispensabil și indiferent cât de bune proprietăți diuretice sunt oferite de natura naturii, poate fi necesar să se prescrie aceste diuretice. Cu toate acestea, înainte de a începe utilizarea medicamentelor sintetice diuretice, ar fi frumos să studiem caracteristicile unor membri ai acestui grup farmaceutic.

Video: diuretice naturale

Diuretice brute

acțiune a principalelor tipuri de diuretice

efect

Diureticele brute (PD) includ medicamente a căror acțiune începe rapid (de la un sfert de oră până la o jumătate de oră) și durează de la 2 (bumetadină, furosemid) la 6 ore (torasemidă). În plus față de acțiunea sa principală (diuretic), se așteaptă ca anumiți parametri hemodinamici să se schimbe de la diureticele din acest grup, ceea ce se observă în special atunci când sunt administrate intravenos.

Această proprietate a diureticelor cu buclă este utilizată pentru a reduce presiunea diastolică finală (KDD) și volumul end-diastolic (KDO) al ventriculului stâng cu insuficiență ventriculară stângă, precum și scăderea presiunii în cercul mic în hipertensiunea pulmonară. În plus, diureticele cu buclă reduc volumul fluidului extracelular și afectează activitatea de respirație (ajută la reducerea semnelor de dificultăți de respirație).

Având în vedere avantajele enumerate ale diureticelor bucla, acestea sunt adesea folosite în combinație cu alte medicamente pentru a oferi îngrijiri de urgență pentru patologia cardiovasculară sau renală.

Video: efectul diferitelor diuretice asupra corpului uman

reprezentanții

Mai mult decât atât, furosemidul a fost cunoscut și folosit de mulți ani, dar acest grup include și alte diuretice:

• Furosemid (lasix). După ingerare pe stomacul gol, altfel va trebui să așteptați mai mult, medicamentul începe să acționeze după o jumătate de oră - o oră, administrarea intravenoasă accelerează procesul și reduce timpul până la 5 minute. Furosemidul nu persistă o perioadă lungă de timp, jumătate din acesta se excretă cu urină după 4-6 ore (când se administrează pe cale orală) și după câteva ore cu administrare intravenoasă.
• Torasemida diferă de furosemid cu un efect terapeutic mai lung, iar potasiul este mai puțin pierdut. Se utilizează în insuficiența renală și cardiacă și există chiar o opinie că, cu CRF, este mai eficace decât faimoasa furosemidă.
• Bumetanid (yurineks, burineks). Se remarcă prin absorbția rapidă și declanșarea acțiunii diuretice, deoarece în decurs de o jumătate de oră se simte medicamentul. Se folosește pentru umflarea feței și umflarea picioarelor, cu hipertensiune cauzată de insuficiență renală severă.
• Piretanid - diuretic foarte puternic (mai puternic decât furosemid). În plus față de proprietățile de bază, are și alte abilități. Piretanid reduce coagularea sângelui, blochează canalele de calciu lent (vasodilatator periferic) și poate fi utilizat ca antihipertensiv (această acțiune depășește chiar efectul diuretic), de aceea este adesea prescris reducerea presiunii în timpul hipertensiunii arteriale de 1-2 grade (monoterapie) tratamentul combinat în cazuri mai complexe. În plus, medicamentul este prescris pentru insuficiență renală și cardiacă și edeme de origine diferită.
• Acid ectacriic, mai familiar sub un alt nume - Uregit. Se caracterizează printr-un efect puternic diuretic, dar pe termen scurt, care depinde de metoda de aplicare (de la 2 la 4-6 ore). Uregit poate fi prescris împreună cu furosemid, deoarece acestea au un alt loc de aplicare. Acidul ethacrynic se utilizează în umflături de orice natură, dar trebuie de asemenea să știe contraindicațiile sale: anurie, oligurie, comă hepatică și dezechilibru acido-bazic.

Trebuie remarcat faptul că reprezentanții acestui grup nu sunt deloc drastici de potasiu și în plus conduc la o creștere a excreției altor oligoelemente: magneziu, sodiu, clor, calciu.

Medicii iau întotdeauna în considerare această circumstanță și prescriu medicamente pentru pierderi - panangin, orotat de potasiu, asparam. Apropo, ar fi foarte util ca pacienții să știe despre astfel de trăsături ale diureticelor din bucla și să nu le utilizeze în mod incontrolabil, chiar dacă pastilele diuretice sunt vândute peste tejghea fără prescripție medicală.

Diureticele tiazidice și "rudele" lor apropiate

Efect dublu

Diureticele tiazidice (TD) sunt produse predominant sub formă de comprimate și sunt adesea prescrise în combinație cu alte medicamente antihipertensive pentru scăderea tensiunii arteriale și reducerea edemelor. Tabelele diuretice din acest grup blochează transportul invers al sodiului și clorului, ceea ce duce la scăderea cantității de plasmă, a fluidului extracelular, precum și la scăderea puterii cardiace și a rezistenței vasculare periferice și, prin urmare, la scăderea tensiunii arteriale. Aceste procese sunt furnizate prin mecanisme umorale și intracelulare care reglează nivelurile de sodiu cu scăderea volumului de fluid.

Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a diureticelor tiazidice poate determina reacții multidirecționale la pacienți - unii nu mai reacționează la tratament. La acești pacienți, cu un volum redus de plasmă, există un nivel ridicat de factori umorali responsabili de creșterea OPS (rezistența periferică totală), acesta fiind renina, angiotensina, aldosteronul. În astfel de cazuri, pentru a potența efectul TD, sunt prescrise medicamente antihipertensive, numite inhibitori ECA (enzima de conversie a angiotensinei). Împreună (inhibitorii TD + ACE), acestea ating efectul dorit și ajută pacientul să facă față umflatului în hipertensiune arterială și cu hipertensiune arterială. Apropo, există, de asemenea, combinate droguri, ca să spunem așa, "2 în 1", care te eliberează de necesitatea de a cumpăra diuretice separat de antihipertensive.

De ce le place oamenii hipertonici?

Diureticele tiazidice diferă de loopback-uri, nu numai pentru că nu îndepărtează substanțele necesare muncii inimii cu forță teribilă, ci au o diferență semnificativă în durata acțiunii lor. Dacă perioada efectului diuretic al PD este limitată la 3-6 ore, atunci chiar și pentru cea mai scurtă TD această perioadă este extinsă la 18 ore, altele au abilități și mai mari și au un efect terapeutic pentru o zi sau mai mult.

Pacienții de obicei iau comprimate diuretice din grupul TD, deoarece au un efect constant diuretic ușor. Vezica urinară nu se umple de fiecare minut și nu forțează o persoană să nu părăsească toaleta, totul se întâmplă aproape fiziologic, astfel încât aceste fonduri pot fi folosite la locul de muncă sau chiar în călătorii.

Diureticele tiazidice pentru hipertensiune arterială pentru a reduce tensiunea arterială pot fi utilizate singure sau în asociere cu alte medicamente hipotensive sau diuretice care economisesc potasiul. Unii pacienți costă complet doze mici de TD, ceea ce oferă un efect bun, totuși, este mai lent (după aproximativ o lună).

Utilizarea TD permite reducerea semnificativă a numărului de reacții adverse cum ar fi:

1. Hipopotasemie (scăderea nivelului de potasiu al serului);
2. Hiperlipoproteinemia (lipide și lipoproteine ​​crescute, care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei);
3. Aritmii care apar pe fondul lipsei de potasiu, sodiu, magneziu, clor.

Într-un cuvânt, diureticele tiazidice sunt recunoscute atât de către medici, cât și de pacienți ca diuretice buni, având un efect hipotensiv și nu tensionează mintea și vezica pacientului.

Închideți "rudele" TD sunt diuretice non-tiazide sulfonamide care acționează asupra segmentului cortical al bucla Henle și medicamente care sunt intermediare între sulfanilamidă și diuretice de buclă (xipamidă) și sunt prescrise pentru hipertensiune arterială.

Diuretice diuretice comprimate diuretice comprimate

Mulți membri ai acestui grup sunt bine familiarizați cu pacienții care au suferit mult timp de hipertensiune arterială. Sunt vândute deasupra tejghelei fără prescripție și sunt aproape întotdeauna disponibile:

• Hidroclorotiazida (esidrex, hipotiazidă). Aceasta poate fi atribuită diureticelor medii (în puterea și durata acțiunii). Ea crește ușor excreția de sodiu, potasiu și clor, dar nu deranjează echilibrul acido-bazic. Este prescris după o masă de 1 sau 2 ori pe zi și își manifestă efectul în 1-2 ore, efectul hipotensiv durează 12-18 ore. Medicamentul poate fi utilizat intermitent sau pentru o perioadă lungă de timp (în cazuri grave). Hypotiazida necesită o dietă bogată în potasiu și o reducere a aportului zilnic de sare. Dacă un pacient are patologie renală, nu se recomandă combinarea cu diuretice care economisesc potasiu și preparate de potasiu.
• Indapamida (indapaphone, arifon, pamid) este un medicament care combină efectele hipotensive și diuretice în același timp, adică se poate spune că indapamida este un diuretic pentru edem, care reduce presiunea. Avantajele includ faptul că nu afectează abilitățile funcționale ale rinichilor, nu modifică spectrul lipidic și, în plus, are capacitatea de a proteja inima și vasele de sânge.
• Chlorthalidona (hygroton, oxodolin) se referă la diuretice non-tiazid sulfonamide (DM), are un efect moderat și un efect pronunțat, care poate dura până la 3 zile. În comportamentul său, chlorthalidona seamănă oarecum cu hipotiazidă.
• Klopamid (Brinaldix) - în concentrație, durată de acțiune și farmacodinamică este similar cu chlorthalidonă și hipotiazidă.

Tabel: Compararea unor bucle și a diureticelor tiazidice

Diuretice diuretice de economisire a diureticelor

Diureticele care economisesc potasiul (KSD) sunt considerate ușoare, dar au un efect de lungă durată. Adevărat, vine, practic, și în prima zi. Asteptati astfel de manifestari ale abilitatilor diuretice, de la diureticele loopback sau chiar de la tiazide, nu merita. În acest caz, vă puteți baza mai mult pe triamteren, care este capabil să înceapă să ușureze umflarea la a treia oră după ingestie, dar acest lucru nu va fi atât de pronunțat, prin urmare, pacienții nu observă întotdeauna acest lucru.

CSD în majoritatea cazurilor sunt prescrise ca diuretice pentru edeme, în timp ce în hipertensiune sunt percepute doar ca adjuvant. Diureticele remarcabile sunt obținute prin combinarea economiei de potasiu cu tiazid: triamterene + hipotiazidă. În funcție de cantitatea principalului ingredient activ (triamteren), se obțin tablete diuretice bune - triampur, diazid, makzid. În mod similar, puteți obține un medicament moduretic complex, compus din amilorid, hipotiazidă și furosemid sau uregit.

Puțin despre potasiu

Desigur, nu este posibil să enumerăm toate medicamentele împreună cu avantajele și dezavantajele acestora, sinonime și mecanisme de acțiune ale oricărui grup de diuretice, prin urmare, ca și în cazurile anterioare, ne vom concentra doar pe reprezentanții tipici ai diureticelor care economisesc potasiul:

1. Spironolactona (verosporină, aldactonă) este un medicament ușor care are un efect de lungă durată, care începe să apară de la 3-5 zile și durează câteva zile după anulare. Nu este potrivit ca un răspuns rapid hipotensiv, deoarece în acest plan începe să acționeze după doar două săptămâni. Desigur, pacientul nu va astepta atat de mult, dar este inca prescris in asociere cu alte medicamente antihipertensive sau diuretice cu edeme periodice usoare sau pentru tratamentul pe termen lung a hipertensiunii, fara teama ca, chiar si cu o scadere a tensiunii arteriale, va avea un efect negativ. Veroshpiron nu are efect hipotensiv la tensiune arterială scăzută și normală. Datorită faptului că spironolactona se referă la medicamente steroidice, efectele sale secundare, în plus față de hiperkaliemie, sunt specifice: ginecomastia, creșterea părului masculin la femei, care este direct legată de dezechilibrele hormonale.
2. Triamterenul (dytek, pterofen) este un diuretic ușor, asemănător comportamentului cu spironolactona, are un mic efect independent diuretic, care se manifestă la câteva ore după administrare și durează în medie 13-15 ore. Efectul său hipotensiv este superior celui al spironolactonei. La pacienții în vârstă, aceasta produce adesea efecte secundare: dezvoltarea hiperkaliemiei poate duce la afectarea renală datorită faptului că potasiul începe să fie depus în tubuli. Ca urmare, urina la astfel de persoane poate schimba culoarea și devine albastru sau albastru. Aceasta, de regulă, sperie foarte mult pe pacienți și pe rudele acestora.
3. Amiloridul (midamor) este un diuretic slab care elimină sodiul și clorul, dar salvează potasiul. Deși propriul efect diuretic este nesemnificativ, amiloridul este capabil să stimuleze acțiunea diuretică a furosemidului, uregitei, precum și diureticelor tiazidice. Pentru a reduce pierderea de potasiu, se utilizează în asociere cu hipotiazidă (moduretic) pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace.

Când trebuie sau nu să se utilizeze diuretice?

Indicații, contraindicații și efecte secundare - acestea sunt exact punctele de adnotare la orice medicament, pe care pacientul își oprește privirea, depășind farmacocinetica și farmacodinamica.

Diureticele ar trebui să fie, de asemenea, tratate cel puțin într-un astfel de plan, fără a le acorda pentru pierderea în greutate:

• Diureticele puternice vor scoate câteva litri de apă, iar cântarele vor arăta o pierdere de câteva kilograme. Nu te lăuda, e lungă.
• Diureticele puternice vor necesita reaprovizionarea fluidelor, toata lumea stie ca dupa ce au luat acelasi furosemid, exista sete, organismul vrea sa returneze apa pierduta, asa ca este mai bine sa folosesti remedii folk pentru pierderea in greutate, fara teama ca vor elimina totul si toata lumea si vor duce la reactii adverse nedorite.
• Și în sfârșit, autorul articolului, având o educație medicală superioară și care a încercat multe medicamente pe sine, nu sa întâlnit cu o persoană care ar fi putut învinge obezitatea cu diuretice, ca să zic așa, a fost convinsă de experiența personală.

Atenție trebuie luată cu diuretice și diabet. Dezvoltarea sindromului piciorului diabetic începe deseori cu apariția edemului piciorului, având în vedere complexitatea unei boli cum ar fi diabetul zaharat, care este considerată a fi o patologie sistemică, nu se poate angaja în activități independente - numirea unui diuretic în diabet este exclusiv în competența medicului curant. Umflarea picioarelor de altă origine (oboseală, vene varicoase, insuficiență cardiacă) necesită, de asemenea, o abordare individuală. Desigur, cu edeme asociate cu oboseala la nivelul extremităților inferioare, este posibil ca medicamentele tradiționale să fie adecvate, în timp ce medicamentele sintetice nu pot fi pur și simplu necesare.

Cu umflarea feței, dacă o persoană nu o exagerează cu alimente și băuturi, este mai bine să vizitezi un doctor, poate că există probleme la rinichi și medicul știe cum să-i rezolve. Nu este necesar să vă grăbiți să utilizați medicamente diuretice, este posibil ca medicamentele diuretice să ajute, dacă patologia nu este prea departe.

Iată un caz special

Un alt caz special este sarcina. Edemul în timpul sarcinii, în special în a doua jumătate, nu este neobișnuit și parțial natural. S-ar simți sarcina suplimentară cauzată de ajustarea hormonală cu creșterea cantității de progesteron și congestie venoasă creată de uterul gravidă. Mărimea picioarelor crește cu câteva centimetri, devine prea greu să meargă, dar, între timp, în timpul sarcinii, edemul poate fi un semn al preeclampsiei, care în alte cazuri are consecințe rele.

Vizitele regulate la clinica prenatală și urmărirea recomandărilor medicului sunt menite să protejeze femeia, iar edemele, dacă sunt declanșate de cauze fiziologice, vor trece după naștere, dar este foarte nedorit să vă prescrieți un furosemid într-o astfel de situație. Uneori diureticele tiazidice sunt prescrise femeilor însărcinate (dar nu în primele câteva luni), dar din nou acest lucru se face de către medicul care îl observă pe femeie.

Când un medic prescrie diuretice?

Copiii care știu când medicamentele diuretice sunt prescrise, dar în celelalte cazuri, cei cu o istorie lungă de probleme cardiace se întreabă de ce este prescris brusc la veroshpiron și chiar refuză să o accepte, referindu-se la alte tulburări de vârstă (incontinență urinară și așa mai departe).

În acest sens, vreau să ofer o listă rezonabilă de indicații, astfel încât pacientul să nu creadă că acesta este doar un capriciu personal al medicului:

1. Hipertensiunea arterială (AH), care nu a fost încă complicată de insuficiența renală. Diureticele prin reducerea volumului sanguin circulant și eliberarea sistolică conduc la o scădere a presiunii sistolice în primele zile de tratament. Trebuie notat că presiunea nu scade în mod incontrolabil, tensiunea arterială scade moderat, hipotensiunea posturală nu se dezvoltă. Tratamentul pe termen lung duce la scăderea efectului diuretic și la normalizarea eliberării sistolice datorită propriilor sale mecanisme compensatorii (creșterea reninei și a aldosteronului), stoparea pierderilor de lichide neautorizate și efectul hipotensiv este menținut indiferent de nivelurile ridicate de renină, asociată cu o scădere a concentrației de sodiu în celule și o creștere potasiu în pereții vaselor de sânge. Ca urmare, după 1,5-2 luni, presiunea diastolică este normalizată (debitul cardiac rămâne neschimbat). Adesea, pacienții adresează unui medic o întrebare rezonabilă: nu fac diureticele utilizate în hipertensiune arterială cauza dependenței? Nu, este absent sau atât de neobservabil faptul că o astfel de circumstanță poate fi neglijată. Utilizarea acestor medicamente de ani de zile, așa cum menționează pacienții, nu duce la impotență și la scăderea libidoului, care este considerat un avantaj incontestabil al diureticelor prescrise pentru hipertensiunea arterială.
2. Insuficiența circulatorie cronică (HNK) cu edem și hipertensiune arterială cu filtrare glomerulară afectată necesită utilizarea unor agenți puternici diuretici cu o durată scurtă sau medie de acțiune (furosemid, uregită). Principalele avantaje ale acestor medicamente vă permit să le utilizați în situații destul de grave pentru terapia de urgență - umflarea creierului, plămânii, otrăvirea cu substanțe puternice care sunt excretate de rinichi, de exemplu, barbiturice.
3. Hiperaldosteronismul secundar (o consecință a hipertensiunii și HNC) sau prevenirea hipopoemiei este o indicație pentru administrarea de diuretice cu economie de potasiu, cu un efect ușor diuretic și hipotensiv.
4. Diabet insipidus;
5. Glaucom.

Video: Prelegere privind utilizarea diureticelor pentru insuficiența cardiacă

Efecte diuretice nedorite

Încălcări asociate eliminării oligoelementelor

Medicamentele diuretice, care elimină ionii de elemente chimice care nu sunt inutile pentru organism, nu pot ajuta decât să producă efecte secundare. În principiu, acestea sunt dezechilibre electrolitice care pot provoca eșec al ritmului cardiac (aritmie), hipotensiune arterială și, ceea ce este cel mai teribil pentru jumătatea bărbaților, impotența. Astfel, lista principalelor manifestări nedorite ale diureticelor:

• Scăderea potasiului (hipokaliemia) este principalul dezavantaj al diureticelor;
• Scăderea nivelului de magneziu (hipomagneziemie). Diureticele cu buclă sunt, în general, dotate cu abilități similare, magneziul tiazidic este eliminat, dar, într-o mai mică măsură, diminuarea potasiului, dimpotrivă, întârzie excreția acestuia.
• Excreția calciului. Și, din nou, diuretice cu loopback, care, chiar și cu o singură utilizare, pot elimina până la 30% Ca 2+. Tiazidele se referă la acest element ambiguu: unele măresc excreția cu urină, altele care nu îndepărtează calciul, îl rețin în organism și, prin urmare, provoacă hipercalcemie. Potasiu-care păstrează (veroshpiron, triamteren etc.), de asemenea, aparțin calciului care nu se excretă, dar, crescând reabsorbția acestuia în tubule, poate duce la hipercalcemie.
• O scădere a concentrației de sodiu (hiponartemia) este adesea observată atunci când medicamentele diuretice, care se administrează singure și în mod necontrolat, se manifestă sub formă de slăbiciune musculară, somnolență, stare generală de rău și greață.

Important: tulburările psihice și coma pot deveni simptome ale "diureticii" busting (este foarte de dorit să avem în vedere acest fapt pentru persoanele care utilizează diuretice pentru scăderea în greutate).

Complicații aritmice, tulburări metabolice

Aritmiile reprezintă o limitare gravă a utilizării diureticelor, deoarece diureticele provoacă aceste aritmii. Există opinia că terapia pe termen lung a hipertensiunii arteriale diuretice (în special tiazide) poate determina nu numai o tulburare a ritmului, ci și o moarte coronariană bruscă. Factorii provocatori pentru dezvoltarea aritmiei sunt:

1. Hipokaliemia, care duce la modificări patologice ale electrocardiogramei (instabilitate miocardică, sindromul Q-T alungit);
2. Hipertrofie ventriculară stângă severă (LV), care, în sine, contribuie la tulburări de ritm;
3. stres;
4. Numirea beta-agoniștilor.

Tabel: Tipuri de diuretice și efecte secundare tipice

Alte reacții adverse ale diureticelor:

• Diureticele pot reduce greutatea miocardului ventriculului stâng în limita a 11%, unde indapamida este recunoscută ca fiind cea mai activă în această privință.
• Tratamentul cu diuretice puternice sau moderate conduce adesea la o creștere a nivelului seric al acidului uric (hiperuricemie). Mai ales acest fenomen este tipic pentru persoanele supraponderale. Guta sau nefropatia cronică, deși în cazuri rare, se pot datora utilizării diureticelor.
• În unele cazuri, se poate dezvolta o creștere persistentă a glicemiei - hiperglicemia, care se poate transforma în diabet zaharat progresiv.
• Începeți să utilizați diuretice tiazidice pentru hipertensiune este insotita de violarea lipidelor (hiperlipidemie), care se manifestă printr-o creștere a nivelului seric de LDL și VLDL (lipoproteine ​​aterogene), dar mai târziu, de obicei, totul revine la normal.
• Puternic (furosemid, Uregei) și diuretice moderate (tiazidice) poate afecta echilibrul acido-bazic și pentru o utilizare îndelungată cauza este un dezechilibru, provocând alcaloză metabolică, care se adaptează clorura de potasiu. Între timp, tratamentul cu medicamente care economisesc potasiu poate fi însoțit de creșterea cantității de potasiu în sânge (hiperkaliemie) și acidoză metabolică.

Contraindicații privind utilizarea diureticelor

Contraindicațiile pentru utilizarea diureticelor, precum și pentru alte medicamente, sunt comune, relative și absolut, dar nu sunt atât de multe dintre ele, astfel încât le puteți pune în aceeași listă:

1. Insuficiență renală și hepatică care împiedică utilizarea multor medicamente din acest grup, cu excepția amiloridului, care este încă prescris pentru leziuni hepatice;
2. Diureticele nu sunt utilizate în timpul sarcinii timpurii;
3. Unele contraindicații pentru diabet zaharat sunt relativ hidroclorotiazidă;
4. Hypovolemia și anemia severă sunt o contraindicație strictă la administrarea de furosemid și uregită;
5. Blocul atrioventricular incomplet și hiperkaliemia nu permit utilizarea diureticelor care economisesc potasiul;
6. Este interzisă combinarea mai multor diuretice care nu elimină potasiul.

Combinații periculoase

Având în vedere că medicamentele din acest grup trebuie adesea prescrise împreună cu alți agenți farmaceutici, este necesar să se țină cont de posibilele reacții ale acestei combinații. De exemplu:

• Excreția de potasiu-diuretic este periculoasă pentru combinarea cu derivații digitali, deoarece există un risc de aritmie;
• Spironolactona și triamterenul (combinat cu digoxină), de asemenea, duc adesea la o tulburare a ritmului, astfel încât această combinație necesită o monitorizare constantă a digoxinei în plasma pacientului.
• Diureticele sărace care nu îndepărtează potasiul și cu o dietă bogată în acest element și preparatele de potasiu nu sunt bine combinate.
• Medicamente care, prin ele însele, măresc glicemia, sporesc în continuare efectul hiperglicemic al diureticelor.
• antibiotice aminoglicozide și cefalosporina în asociere cu diuretice de ansă poate duce la niveluri toxice in rinichi acestor medicamente și ultima înfrângere, dar acest aminoglicozide (kanamicina, streptomicina, gentamicina) cu diuretice de ansă crește probabilitatea de complicații, cum ar fi pierderea vestibular și organele auditive
• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) au capacitatea de a reduce efectul diuretic asupra anumitor diuretice.

În concluzie, am amintesc încă o dată cititorilor noștri că, deși diuretice la prima vedere par a fi complet inofensiv, dar în realitate nu este, deci înainte de a începe să luați pastile de apă pentru a calma umflarea, pierderea de kilograme, sau pentru orice alt scop, ar trebui să se gândească la posibilele consecințe ale unor astfel de decizii.

7 cele mai bune diuretice

Diureticele sunt utilizate pe scară largă în medicină pentru tratamentul multor boli. Scopul principal al acestor medicamente este eliminarea din organism a excesului de lichide, substanțe chimice, săruri care s-au acumulat în pereții vaselor de sânge sau țesuturi. Drogurile sunt clasificate în mai multe grupuri principale, care sunt diferite între ele prin mecanismul, viteza, puterea și durata acțiunii. Acest articol descrie cele mai bune medicamente din fiecare grup, domeniul lor de aplicare, avantajele și dezavantajele unui singur medicament.

Diuretic care fermă să aleagă

De regulă, medicamentele de înaltă calitate sunt produse de cele mai mari companii farmaceutice. Liderii în producția de produse medicale de înaltă calitate au o producție pe scară largă, un potențial puternic științific și tehnic și, bineînțeles, încrederea consumatorilor, ceea ce duce la vânzări mari.

Pentru a achiziționa un medicament diuretic sigur și eficient, asigurați-vă că acordați atenție producătorului.

Clasamentul celor mai bune companii farmaceutice care produc diuretice de înaltă calitate vă va ajuta să alegeți medicamentul potrivit:

Medicamentele de la aceste branduri sunt distribuite pe scară largă și le puteți găsi cu ușurință în aproape toate farmaciile.

Cele mai bune diuretice ale grupului saluretic

Salureticele sunt derivați ai tiazidelor. Aceste diuretice sintetice au un efect antihipertensiv de lungă durată. Principala caracteristică a salureticii este eliminarea crescută a ionilor de sodiu din organism și, într-o măsură mai mică, a ionilor de potasiu.

furosemid

Acesta este un diuretic puternic. Se utilizează pentru a accelera eliminarea umflăturilor de diferite origini, pentru a reduce presiunea. Medicamentul se utilizează după cum este necesar. Pentru utilizarea pe termen lung a medicamentului nu este adecvată. Componenta activă, furosemidul, reduce tonul vaselor venoase, reduce volumul fluidului intercelular și sângele circulant, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale. După administrarea intravenoasă, efectul apare în câteva minute după administrarea pilulei - o oră mai târziu. Forma de eliberare: granule pentru suspensii, tablete, soluție.

avantaje:

• are o acțiune pronunțată de natriuretică, cloruretică;
• reduce sarcina asupra inimii;
• cost redus;
• efect de durată de până la 6 ore;
• ajută la scăderea rapidă a excesului de lichid care determină umflarea.

dezavantaje:

• reacțiile adverse ale organismului după administrare: alergii, perturbări ale sistemului nervos, cardiovasculare, organe senzoriale etc.;
• reduce cantitatea de potasiu din organism;
• contraindicații: diabet, guta, insuficiență renală, glomerulonefrită, pancreatită, hipersensibilitate etc.

bumetanid

Acesta este un diuretic puternic. Se folosește pentru pufarea diverselor genezi, toxicoza târzie, ciroza hepatică, hipertensiunea arterială. Se recomandă să se aplice la persoanele pentru care dozele mari de furosemid nu aduc rezultatul medical așteptat. Substanța activă, bumetamidul, interferează cu reabsorbția ionilor de clor și sodiu; crește excreția ionilor de magneziu, calciu, potasiu. Este numit în injecții sau în interior.

avantaje:

• spre deosebire de Furosemid, se absoarbe mult mai rapid și aproape complet, aceasta determină efectul mai puternic al Boumetanidei;
• efectul maxim al diureticei se dezvoltă după un sfert de oră;
• reduce efectiv pufarea.

dezavantaje:

• acțiune scurtă;
• medicamentul scade tensiunea arterială, deci nu este recomandat persoanelor cu hipotensiune arterială;
• Recepția lungă este interzisă;
• îndepărtează cu urină calciu, potasiu, magneziu;
• reacții adverse: amețeli, oboseală, hiponatremie, hipokaliemie, deshidratare, dureri abdominale, greață etc.;
• contraindicații: hipersensibilitate, vârsta după 60 de ani, comă renală, hepatită acută, gută etc.

indapamida

Are o concentrație medie de acțiune hipotensivă și diuretică. Componenta principală, indapamida, este un derivat de sulfoniluree. Acționează în vasele și țesuturile rinichilor: modifică permeabilitatea membranei la calciu, extinde arteriolele, reduce contractilitatea celulelor musculare netede vasculare. În țesuturile rinichilor, medicamentul reduce reabsorbția sodiului, crește excreția de potasiu, magneziu, clor cu urină, ceea ce contribuie la formarea unui volum mai mare de urină. Disponibil în capsule și tablete.

avantaje:

• reduce sarcina inimii totale;
• efect de durată de până la 24 de ore;
• permite utilizarea pe termen lung;
• ajută la reducerea edemelor de origini diferite;
• preț scăzut

dezavantaje:

• reacții adverse: deshidratare, constipație, disconfort abdominal, vedere încețoșată, tuse, alergii;
• scoate din organism magneziu și potasiu;
• contribuie la o scădere moderată a tensiunii arteriale, prin urmare nu este recomandată persoanelor care suferă de hipotensiune arterială;
• contraindicații: hipokaliemie, funcție hepatică decompensată, anurie, sarcină, lactație.

torasemidă

Acesta este un diuretic moderat. Folosit pentru inflamații cauzate de insuficiența cardiacă, creșterea tensiunii arteriale. Ingredientul activ este torasemida. Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. Efectul maxim diuretic se produce la câteva ore după aplicare. Formă de dozare: tablete.

avantaje:

• crește diureza;
• are un efect moderat anti-edem;
• durata acțiunii de până la 18 ore;
• medicamentul este permis să ia până la dispariția completă de umflături;
• bine absorbit în tractul digestiv;
• elimină treptat retenția de lichide în organism.

dezavantaje:

• medicamentul are un efect hipotensiv, de aceea nu este recomandat persoanelor care suferă de tensiune arterială scăzută;
• reduce cantitatea de potasiu din sânge, dar într-o măsură mai mică decât furosemidul;
• reacții adverse: o creștere a anumitor enzime ale ficatului, ureei, creatinei în sânge; violarea tractului digestiv; tulburări ale sistemului nervos;
• contraindicații: hipersensibilitate la componentele diureticelor, precomă sau comă a ficatului, aritmie.

Cele mai bune diuretice ale grupului diuretic care economisesc potasiul

Medicamentele provoacă excreție accelerată a sodiului, dar în același timp blochează excreția de potasiu. O caracteristică distinctivă - toxicitatea este practic absentă. Acest grup de medicamente este adesea prescris pacienților cu puffiness cauzate de insuficiența cardiacă.

triamteren

Acesta este un diuretic ușor. Se utilizează pentru edeme de diferite origini, creșterea tensiunii arteriale, semne de ciroză hepatică. Ingredientul activ, triamterene, inhibă secreția de potasiu, care se formează în tubulul distal. Efectul maxim de la recepție este de 2 ore după aplicare. Forma de dozare: pulbere, capsule.

avantaje:

• permite copiilor să ia, în conformitate cu regimul de dozare;
• crește excreția de sodiu, fără a afecta conținutul de potasiu;
• permite utilizarea pe termen lung;
• dacă este necesar, se permite creșterea dozei, dar nu depășește rata zilnică de 30 g;
• crește concentrația de potasiu în sânge;
• durata de acțiune de până la 12 ore;
• elimină eficient excesul de lichid din organism, ceea ce ajută la reducerea edemelor.

dezavantaje:

• reacțiile nedorite ale organismului: deshidratare, hiponatremie, simptome dispeptice etc.
• contraindicații: lactație, hipersensibilitate, insuficiență renală sau hepatică;
• medicamentul este slab solubil, uneori precipită în urină, poate duce la apariția pietrelor la rinichi.

amilorid

Acest medicament este un diuretic cu efect slab, dar de lungă durată. Folosit cu tensiune arterială crescută ca diuretic; cu umflături cauzate de insuficiență cardiacă sau patologie nefrotică. Ingredientul activ, amiloridul, acționează în regiunea distală a tubulilor renale, crește excreția de sodiu, clor. Efectul aplicației vine în câteva ore. Formă de dozare: tablete.

avantaje:

• efectul medicamentului poate dura până la 24 de ore;
• în asociere cu alte diuretice, reduce riscul de hipokaliemie, hipomagneziemie;
• reduce excreția de potasiu;
• bine absorbit de ficat și de rinichi;
• efectul hipotensiv ușor contribuie la normalizarea presiunii la persoanele care suferă de hipertensiune arterială;
• a permis recepția pe termen lung.

dezavantaje:

• rar primesc următoarele reacții adverse de la recepție: o încălcare a tractului gastro-intestinal, oboseală;
• medicamentul poate duce la acumularea excesiv de potasiu, deci în cazul utilizării pe termen lung este necesar să se doneze periodic sânge și să se verifice cantitatea de substanță minerală din organism;
• contraindicații: niveluri ridicate de potasiu în organism, hipersensibilitate, afectare a funcției renale.

Cel mai bun diuretic al grupului diuretic osmotic

Medicamentele din acest grup cresc presiunea osmotică în plasma sanguină, cresc circulația și împiedică reabsorbția fluidului. Diureticele osmotice sunt medicamente puternice și sunt prescrise ca parte a tratamentului complex al afecțiunilor acute.

manitol

Are un efect puternic diuretic. Aplicați cu condiții edematoase acute. Ingredientul activ, manitolul, crește presiunea în plasmă, inhibă reabsorbția, reține fluidul și mărește cantitatea de urină. Apa se deplasează din țesuturi în sânge, ceea ce duce la o acțiune intensă diuretică. Forma de dozare: soluție în fiole.

avantaje:

• efect puternic diuretic;
• cost redus;
• reduce pufarea;
• îndepărtează un volum mare de lichid cu un conținut ridicat de sodiu și o cantitate mică de potasiu;
• nu cresc azotul rezidual din sânge.

dezavantaje:

• contraindicații: hipocloremie, hipersensibilitate, hiponatremie, accident vascular cerebral hemoragic etc.
• aveți nevoie de prescripție medicală;
• reacții adverse la doze mari: deshidratare, tulburări dispeptice, halucinații.

Ce diuretice cumpără

1. Dacă aveți nevoie de un medicament care vă va ajuta să scăpați repede de edem și exces de lichid în organism, este mai bine să luați Furosemid.

2. Dacă Furosemidul nu a produs rezultatul așteptat, Bumetanide va face acest lucru, acesta din urmă fiind aproape de 2 ori mai puternic, dar merită să ne amintim că medicamentul spală mineralele din țesutul osos.

3. Dacă aveți nevoie de un medicament cu un efect moderat diuretic, atunci este mai bine să obțineți Triamteren. În plus, medicamentul nu reduce conținutul de potasiu în organism.

4. În condiții acute și critice, însoțite de edeme de origini diferite, este necesar un diuretic osmotic - manitol.

5. În prezența bolilor cronice, precum și pentru prevenirea crizelor, sunt necesare diuretice ale acțiunilor slabe și moderate: Indapamidă, Torasemidă.

6. Dacă aveți nevoie de un diuretic care economisește potasiu cu un efect moale, de lungă durată, este mai bine să alegeți Amiloridă.

Ce diuretice care economisesc ajuta cu edemul?

Mulți sunt interesați de întrebarea dacă există un diuretic sigur. Această problemă este destul de frecventă, deoarece medicamentele diuretice sunt utilizate în diferite domenii de medicină pentru tratamentul diferitelor boli, inclusiv ca terapie complexă cu alte medicamente.

Deseori, medicamentele diuretice care economisesc prescris pentru a elimina edemele. Potrivit experților, nu există medicamente diuretice inofensive. Chiar și cel mai sigur medicament poate provoca consecințe neplăcute. Cu toate acestea, există încă unele medicamente populare și farmaceutice care au un nivel minim de efecte asupra organismului în combinație cu un efect diuretic.

Diuretic fără efect

Dacă există tulburări în funcționarea rinichilor, precum și hipertensiune arterială, medicii au prescris un curs de medicamente teoretice. Impactul acestor medicamente asupra organismului depinde de doza administrată și de corectitudinea consumului de droguri.

Dacă recomandările medicului sunt ignorate, chiar și cele mai inocente pastile diuretice pot deveni periculoase și pot provoca reacții adverse neplăcute. Acestea includ deshidratarea și pierderea de oligoelemente esențiale de către organism împreună cu urina. Aceasta poate declanșa apariția insuficienței cardiace, osteoporoză, hiponatremie și hipokaliemie.

Importanța diureticelor benigne

Important de știut! Doctorii sunt în stare de șoc: "Există un tratament complet pentru rinichi." Citiți mai multe.

În orice medicament, eficiența acestuia nu este în primul rând, acest lucru se aplică și diureticelor. Există cazuri în care un medicament suficient de puternic este interzis pacientului, care are intoleranță componentă sau poate provoca un anumit rău pentru sănătatea și viața umană. Nevoia de a utiliza medicamente blânde apare la femeile aflate într-o stare de sarcină, precum și la copii.

Preparatele inofensive ale unei acțiuni stricte ar trebui să fie luate de către pacienții care au edem în față, o suprapundere de greutate, precum și cei care au nevoie de utilizarea pe termen lung a diureticelor.

Cauze ale efectelor secundare

Nu există nici un medicament diuretic absolut inofensiv, deoarece fiecare dintre ele poate provoca reacții adverse nedorite care apar din cauza mai multor factori. Adesea, dăunurile cauzate de diuretice apar atunci când sunt luate nu în conformitate cu indicațiile, precum și cu contraindicațiile existente pentru pacient. Medicamentul poate fi, de asemenea, periculos dacă nu urmați doza și luați medicamentul pentru o perioadă mai lungă decât recomandă medicul.

Sporarea diureticelor în timpul sarcinii

Femeile gravide au nevoie, de asemenea, de medicamente diuretice, dar ar trebui să fie, mai presus de toate, sigure pentru sănătatea copilului nenăscut. În timpul sarcinii, femeia se confruntă cu probleme de edem, care provoacă multe inconveniente. Mamele care se așteaptă să încerce adesea diferite căi de a trata cu ele. Un diuretic sigur este Ortosifon, care este prescris pentru mamele însărcinate și care alăptează.

În plus, există mai multe medicamente similare în siguranță, care includ Lasix, Diacarb, Furosemid, Fitolizin, Cyclomethiazide, Hypothiazide, Oxolidone, Triamteren, Theophylline, Canephron, Spironolactone.

Sporarea diureticelor in timp ce isi pierde in greutate

Mulți oameni care doresc să piardă în greutate utilizează medicamente diuretice, dar această metodă nu este corectă pentru pierderea în greutate. Utilizarea diureticelor duce la pierderea fluidelor corporale și nu la arderea grăsimilor, astfel încât efectul unei astfel de terapii va fi foarte scurt.

Ce medicament din toate cele posibile este necesar să se ia cu excesul de greutate, pentru a reduce și pentru a nu dăuna sănătății? Experții recomandă utilizarea medicamentelor diuretice cu un efect ușor de reducere a greutății corporale globale. Acestea sunt compuse din plante și sunt disponibile sub formă de pilule. Având un efect diuretic ușor, acestea nu reduc presiunea și nu afectează funcționalitatea mușchiului cardiac.

Pentru a preveni efectele secundare care apar chiar după administrarea unor medicamente sigure, diureticele ar trebui combinate cu produse dietetice, ceea ce va permite corpului să descompună grăsimea în apă și în alte componente. Dar excesul de apă va fi excretat prin medicamente diuretice.

Sporarea diureticelor pentru hipertensiune

În cazul bolilor hipertensive în forme cronice, este necesar să fiți foarte atent în alegerea medicamentelor care trebuie luate, deoarece multe dintre ele pot dăuna organismului foarte mult. Cu o astfel de patologie, eficacitatea unui diuretic intră în fundal, dând loc indicatorilor inofensivității lor.

La presiune înaltă, este interzis să perturbe echilibrul hidroelectric al corpului, iar diureticele, împreună cu apa, să aducă multe elemente utile din substanță. Astfel, pentru a evita apariția efectelor neplăcute ale terapiei diuretice, este necesar să se efectueze diagnostice suplimentare, care să dezvăluie bolile adverse la om. De exemplu, în cazul hipertensiunii și a osteoporozei, cea mai inofensivă este alegerea diureticelor care economisesc calciu.

Există un număr de diuretice care oprește criza hipertensivă, cum ar fi acidul ethacrynic, bumetanida, torasemida și altele. Cel mai eficient în criza hipertensivă - Torasemida și acidul etacrinic. Medicamentele sunt administrate intravenos pentru a obține cea mai rapidă eliberare posibilă a presiunii. Durata de utilizare este de la 1 la 3 zile. De îndată ce criza hipertensivă este oprită, diureticele cu un astfel de efect puternic sunt anulate și medicamentele unui alt grup, mai slabe și menite să mențină presiunea în limite acceptabile, sunt prescrise.

Diuretic pentru utilizare pe termen lung

Dacă trebuie să luați diuretice pentru o lungă perioadă de timp, medicii prescriu tipul de comprimate diuretice, care au un efect terapeutic mic. Acestea sunt cele mai sigure pentru pacient.

Majoritatea medicamentelor care necesită o recepție lungă se referă la un grup de medicamente tiazidice. Acestea sunt prescrise pacienților cu hipertensiune cronică, boli de rinichi sau disfuncție cardiacă, atunci când tratamentul nu este de așteptat să aibă un rezultat instant. În aceste cazuri, este important ca efectul comprimatelor pe corp să fie slab și să fie administrat în doze mici. Astfel de diuretice, luate în conformitate cu recomandările medicului, vor fi în siguranță pentru pacient.

Sporarea diureticii pentru edem

Puffiness apare nu numai la femeile gravide. Edemele feței și extremităților pot fi expuse persoanelor cu disfuncție cardiacă, disfuncții ale rinichilor sau hipertensiune arterială. În plus, se poate datora inflamației pe piele, ca rezultat al vătămării, fluxului, după intervenție chirurgicală sau arsuri.

După diagnosticarea corpului și identificarea cauzei edemului, medicii încearcă să utilizeze un diuretic delicat pentru edem, de regulă, este medicamente pentru tiazide și bucle. Cele mai renumite dintre ele - Trifas sau Furosemide.

Preparatele pentru eliminarea edemului trebuie consumate intermitent, respectând intervalele dintre cursuri. Acest lucru este necesar pentru ca organismul să nu se obișnuiască cu medicamentul, ceea ce poate reduce eficacitatea medicamentului. De regulă, medicamentele de acest efect pentru edem sunt administrate de la 5 la 20 mg 1 dată pe zi până la trecerea edemului. După aceasta se face o pauză de 2 până la 4 săptămâni, după care cursul poate fi repetat.

Cele mai frecvente medicamente pentru eliminarea edemelor sunt: ​​Polyazide, Klopamid, Metazalon, Hidroclorotiazidă, Indapamidă și Chlorthalidonă. Acestea sunt administrate în 25 mg o dată pe zi, cursul nu necesită întreruperi și poate fi lung.

Dacă edemul nu este puternic și este cauzat de boli minore sau tulburări ale corpului, puteți utiliza diureticele care economisesc potasiul Triamterene, Spironolactonă sau Amiloridă. Sunt beți 200 mg pe zi pentru 3 doze. Cursul este de 3 săptămâni, după finalizarea acestuia în 2 săptămâni, se poate repeta.

Cele mai renumite diuretice moi

Cele mai inofensive medicamente diuretice includ mai multe dintre ele, care, dacă sunt utilizate corect, nu vor agrava starea pacientului și nu vor dăuna corpului. Acestea sunt Diacarb, Canephron, Spironolactone, Uregit, Fitolizin, Triphas și Manitol. Medicina tradițională recomandă, de asemenea, taxe diuretice, care, în eficacitatea lor, nu sunt industria farmaceutică inferioară.

Medicina alternativă oferă tincturi și decoctări de ierburi și plante care pot fi preparate acasă sau cumpărate sub formă de colecție uscată în farmacie. Plantele cu efect cel mai pronunțat diuretic includ: trandafir de câine, ovăz, frunze de mesteacăn, lingonberries, păpădie, cenușă de munte, câmp de recoltare.

Când se ajustează dieta, este necesar să se adauge produse cu efect diuretic. Acestea sunt pepene verde, pepene galben, dovleac, castraveți, patrunjel, telina, căpșuni și ienupăr.