Îndepărtarea intestinală este o procedură de pregătire de bază înainte de examenul colonoscopic. Atunci când se prescrie un examen, medicul trebuie să explice în detaliu ce produse pot și nu trebuie utilizate, cum să curățeze intestinul înainte de colonoscopie, cum să se comporte corect în timpul procedurii.
Pe scurt despre sondaj
Colonoscopia se referă la metodele instrumentale de diagnostic endoscopic, efectuate prin introducerea în corp a unui dispozitiv special - un colonoscop echipat cu o cameră video. Sondajul vizează evaluarea stării inferioare a sistemului digestiv - colonului. Procedura se efectuează prin metoda rectală, adică se introduc instrumente medicale direct în lumenul rectal.
Proctologul analizează starea internă a intestinelor în imaginea pe care camera video o transmite monitorului. Studiul intestinului gros este făcut pentru a identifica procesele inflamatorii, leziunile erozive și ulcerative, tumorile tumorale și hemoroidale, creșterea (polipii) sau detectarea obiectelor străine în organism.
Procedura poate provoca un anumit disconfort, astfel încât copiii, persoanele cu praguri senzoriale ridicate sau cei care suferă de boli psihice suferă o anestezie. Intervalul de timp al studiului este de la un sfert de oră până la 25 de minute. Pregătirea preliminară este o componentă obligatorie, fără de care medicul are dreptul să refuze examinarea.
Scopul și obiectivele pregătirii
Scopul activităților pregătitoare este crearea în interiorul corpului a unor condiții confortabile pentru studiul epiteliului (celule ale suprafeței interioare a intestinului). Curățarea intestinului va permite colonoscopului să pătrundă neîngrădit, iar medicul va examina cu atenție starea de sănătate a părții inferioare a tractului digestiv și va stabili diagnosticul corect.
Sarcina principală este curățarea corectă a colonului de depozite de zgură, acumulări de fecale, gaze, eventuale cheaguri de sânge și mucus. Pregătirea completă se realizează în două direcții:
- respectarea regimului de trei zile și a regimului de repaus de 12 ore;
- forțarea intestinală curată cu laxative și clismă.
Medicamente populare
Dintre medicamentele utilizate înainte de colonoscopie, pozițiile de conducere sunt luate de laxative moderne, realizate pe baza de polimer macrogol liniar. Acest grup de medicamente are un efect osmotic non-agresiv. Eficacitatea asigură o presiune hidrostatică îmbunătățită în lumenul intestinului, care rezultă din eliminarea fluidului din corp și prevenind absorbția acestuia.
Acest proces irită pereții intestinali, ceea ce duce la procesul natural al mișcărilor intestinale. Majoritatea medicamentelor din acest grup sunt soluții saline. Principalul lor avantaj este un efect blând, în care rectul în procesul de defecare nu suferă de tensiune excesivă.
Fortrans
Agent laxativ osmotic pentru tratamentul constipației cronice și lavajului preoperator (curățare).
- compoziție: macrogol, săruri de potasiu și sodiu ale acidului clorhidric, bicarbonat de sodiu, aditiv alimentar E 954;
- parametrii farmacologici: medicamentul nu interacționează cu sângele, nu este supus procesării prin sistemul digestiv. Efectul laxativ apare la 60-90 de minute după aplicare. Doza repetată împarte intervalul de acțiune;
- formă și dozare: medicamentul este realizat sub formă de pulbere. Pulberea ambalată în pungi trebuie să fie agitată în apă înainte de utilizare (1 plic pe 1000 ml apă fiartă la temperatura camerei). Pentru purificarea Fortran, se recomandă o doză de un litru de soluție preparată la 20 kg de greutate corporală. Băuturile preparate ar trebui împărțite în două părți egale. Seara, în ajunul sondajului, beți jumătate din soluție, dimineața, cu 4 ore înainte de ora stabilită, terminați restul;
- contraindicații: decompensare cardiacă, copilărie și adolescență, cancere în tractul gastro-intestinal;
- manifestări nedorite: gagging, datorită aportului unui volum mare de soluție salină.
Analogul absolut al Fortrans este medicamentul rus Lavacol, produs de fabrica farmaceutică din Moscova, la un preț de 200 de ruble.
Endofalk
Un agent de laxativ bazat pe polietilenglicol (macrogol), special conceput pentru a curăța intestinele înainte de examinările rectale.
- farmacoparameria: nu este absorbită, nu este metabolizată, are proprietăți carminative;
- formă și doză: realizată sub formă de substanță sub formă de pulbere destinată dizolvării în apă. O jumătate de litru de soluție se prepară dintr-un pachet de pulbere și din volumul corespunzător de apă pură. De la 3,5 la 4 litri de medicamente lichide este recomandat pentru curățarea intestinală de înaltă calitate. Băutura ar trebui să fie un pahar cu un interval de un sfert de oră. Consumul întregii soluții durează 4-5 ore. Rezultatul procedurii de lavaj ar trebui să fie apa clară atunci când este golită;
- contraindicații: încălcarea înghițiturii (disfagie), stenoza lumenului stomacului, obstrucția intestinală, colita ulcerativă;
- reacții adverse: aritmie cardiacă, greață și vărsături, reacții alergice cutanate (rare).
Produs în Italia. Cost - de la 500 la 600 de ruble. Medicamente similare cu macrogol activ, care sunt utilizate pentru lavaj înainte de colonoscopie: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Medicamentele au un efect identic, contraindicații similare, efecte secundare și regim de dozaj.
Alte medicamente
Un alt grup de medicamente utilizate pentru spălarea înainte de colonoscopie sunt medicamentele cu substanța activă lactuloză (dizaharidă sintetică). Acțiunea de lactuloză reduce nivelul pH-ului mediului intestinal și o creștere accentuată a contracțiilor wavelike ale esofagului, stomacului și intestinelor (peristaltism). Avantajul acestor medicamente este utilizarea lor sigură de către femei în perioada perinatală. În plus, în funcție de gust, lactuloza este bine percepută de către copii.
Duphalac
Medicamentul se face sub formă de sirop, care constă doar din două componente: apă și lactuloză. Medicamentul este ambalat în flacoane de 200 ml și 500 ml.
- farmacodinamica si farmacocinetica: stimuleaza activitatea de motilitate, accelereaza metabolismul. Un mic procent din medicament este absorbit în sistemul digestiv. Ajung rapid la intestinul gros, unde este supus degradării;
- contraindicații: diabet zaharat, intoleranță ereditară a principalului ingredient activ, apendicită suspectată;
- efecte secundare: creșterea concentrației de gaze, vărsături, slăbiciune, amețeli;
- aplicare: în fiecare caz, medicul prescrie doza. În timp ce utilizați Duphalac, trebuie să respectați regimul abundent de băut.
Medicamentul poate fi administrat într-o formă concentrată sau diluată.
Dinolak
Se referă la medicamentele laxative. În plus față de lactuloză, conține simethicone activă - un compus chimic care are un efect carminativ.
- formă de eliberare: produsă sub formă de suspensie de 100, 200 și 500 ml într-un flacon;
- farmacaramele: creste peristaltismul, activeaza procesele metabolice, absoarbe gazele. Medicamentul nu este absorbit și lasă cu ușurință corpul neschimbat;
- contraindicații: obstrucție intestinală, reacții alergice la lactoză;
- reacții adverse: afectarea activității cardiace, oboseală, cefalee.
Dozajul pentru procedura de lavaj intestinal este prescris individual de medic. Este fabricat de compania farmaceutică rusă AVVA-RUS. Prețul farmacie - aproximativ 500 de ruble. Laxoză pe bază de lactoză acționează mai încet decât preparatele osmotice cu macrogol.
Mikroklizmirovanie
Pregatirea pentru studiul cu un colonoscop se poate face prin inmuiere. Procedura de curățare a clismei se efectuează în seara dinaintea colonoscopiei desemnate și în dimineața examinării. Este posibilă curățarea intestinului subțire cu apă simplă sau cu o soluție neconcentrată de decocții pe bază de plante. O singură doză de lichid rectal trebuie să fie de cel puțin două litri de apă. Alternativ, se utilizează un microclizm medicinal.
microlax
Laxativ combinat pentru utilizare rectală în absența scaunului obișnuit și pentru pregătirea pentru examene.
- compoziție: sare de sodiu a acidului citric, sorbitol, emulsifiant de purificare - laurii sulfoacetat de sodiu
- formă de eliberare: realizată în formă lichidă, în microfacials special de material polimeric, 5 ml fiecare pentru o singură utilizare individuală;
- farmacodinamică și farmacocinetică: diluează și elimină conținutul intestinului. Intervalul de timp dintre tăiere și golire este cuprins între 5 și 20 de minute;
- contraindicații: fisuri rectale, iritarea anusului;
- Dozare: pentru a elimina constipația se utilizează un microcliștru o dată pe zi. În scopul curățării, se aplică de două ori (dimineața și seara), la fel ca în tăierea obișnuită;
Produsele lavaj mai ieftine, cum ar fi Bisacodil, Senade, Fitolax, au o acțiune destul de agresivă asupra tractului digestiv, provocând dureri și crampe. În plus, curățarea forțată poate avea o calitate slabă. Zgurii și fecalele rămân în faltele intestinale, acest lucru devine un obstacol în calea cercetării informative.
Toate medicamentele destinate lavajului au un efect laxativ. Pentru a evita deshidratarea corpului, aplicați medicamentele ar trebui să fie strict conform instrucțiunilor. Înainte de alegerea unui medicament, trebuie acordată o atenție deosebită contraindicațiilor și efectelor secundare disponibile, precum și consultării unui medic.
Preparate pentru curățarea intestinului înainte de colonoscopie
Precizia rezultatului colonoscopiei se datorează nu numai profesionalismului medicului, ci și calității pregătirii preliminare a pacientului. Întrucât diagnosticul corect depinde de corectitudinea implementării sale, este important să cunoaștem toate caracteristicile implementării sale. Pregătirea constă în curățarea intestinelor înainte de colonoscopie cu utilizarea de preparate laxative sau clisme, precum și în conformitate cu dieta.
Care este curățarea intestinală?
Sensul procedurii este inspectarea vizuală a membranei mucoase a intestinului gros folosind un endoscop (dispozitivul, care este un furtun subțire, cu o cameră foto la capăt). Prezența substanțelor străine în cantități mari face dificilă diagnosticarea, astfel încât poate fi necesară o procedură repetată, studiul va fi neinformativ.
- Cel mai mare obstacol sunt masele fecale formate din fibre de plante. Destul de des ele interferează cu avansarea avansată a endoscopului.
- De asemenea, prezența particulelor nedigerate (de exemplu, semințe sau coji de plante) conduce la probleme de vizualizare a imaginii. În plus, este dificil să se determine prezența polipilor în intestin.
Acesta este motivul pentru care este imperativ ca o curatare adecvata a intestinului este necesara inainte de o colonoscopie folosind dieta si medicamente speciale, care incepe cu cateva zile inainte de procedura.
În situații de urgență excepționale, acestea recurg la o clismă de curățare, dar în timpul diagnosticării de rutină, pacienții înșiși trebuie să se pregătească pentru o colonoscopie. Prin urmare, pentru ca diagnosticul să reușească pentru prima dată, este necesar să se pregătească bine intestinul înainte.
Dieta înainte de studiu
Pentru a facilita activitățile legate de curățarea intestinelor înainte de colonoscopie cu laxative, se recomandă să urmați o dietă specială (este, de asemenea, numită fără zgură). Sensul său este de a exclude alimente bogate în fibre.
Începeți-l cu 3 zile înainte de data procedurii. În același timp, există o listă specială de produse în care sunt enumerate produse interzise și permise.
Și, de asemenea, musli și tărâțe.
Din produsele permise este permisă gătirea de supe slabe și de bulion.
Atenție! Orice desert de ciocolată (dulciuri, prăjituri), cafea și băuturi carbogazoase sunt de asemenea excluse din dietă.
Cu o zi înainte de colonoscopie, numai lichide limpezi sunt consumate:
În ziua procedurii (12 ore), nu consumă nimic din mâncare, puteți bea doar apă curată.
Preparate pentru curățarea intestinului înainte de colonoscopie
Pe lângă dietă, în ajunul diagnosticului, medicul prescrie un mijloc de curățare a intestinelor. În mod obișnuit, pacientului i se oferă mai multe medicamente, dar numai unul se folosește pentru a se pregăti pentru colonoscopie.
Fortrans
Dozajul depinde de greutatea corporală a pacientului. Un plic de fonduri destinat pentru 15-20 kg. Conținutul său este dizolvat în 1 litru de apă filtrată. În medie, un pacient cu o greutate de 80 kg trebuie să consume 4 litri de soluție obținută (4 saci de Fortrans sunt dizolvați în 4 litri de apă).
Luați-o o singură dată, în seara precedentă studiului sau jumătate seara, jumătate dimineața (cu cel puțin 4 ore înainte de procedură).
Este produs sub formă de soluție și nu necesită dizolvare într-o cantitate mare de apă. Este beat de 2 ori pe zi:
- Dimineața, la ora 7 dimineața, un pahar de apă se bea. După aceea, conținutul unui flacon de fonduri (45 ml) se adaugă la o jumătate de pahar de apă și se bea imediat. Apoi bea un alt pahar de apă pură.
- Seara, la ora 19, se utilizează aceeași doză de medicament conform aceleiași scheme.
În timpul zilei, asigurați-vă că beți suplimentar cel puțin 2 litri de lichid.
Duphalac
Spre deosebire de alte mijloace, acționează mai ușor pe corp. Prin urmare, pentru o curățare eficientă înainte de colonoscopie, este luată în conformitate cu o schemă diferită decât în tratamentul constipației.
Se dizolvă o fiolă de 200 ml în 2 litri de apă. După masa de prânz (cu o zi înainte de procedură) începeți să primiți soluția rezultată. În același timp, îl beau complet în următoarele 2,5-3 ore.
Lavacolla
Disponibil sub formă de pulbere, ambalat în ambalaje cu greutatea de 14 grame. O pungă este dizolvată într-un pahar (200 ml) de apă.
Volumul total al soluției de băut este de 3 litri (15 saci). Se bea 200 ml la fiecare 20 de minute.
Începeți să utilizați medicamentul ar trebui să fie nu mai târziu de 19 pm în ziua precedentă studiului.
forlaks
Medicamentul este o pulbere, ambalat în plicuri separate. Fiecare dintre acestea este destinat să fie dizolvat în 250 ml de lichid.
Datorită prezenței sorbitolului și aromei de portocale și grapefruit are un gust mai plăcut.
Instrumentul poate fi utilizat în două moduri:
- În dimineața și seara zilei dinaintea colonoscopiei se consumă 500 ml de soluție preparată (4 doze pe zi). Dar o clisme de curățare se efectuează și în ziua procedurii.
- Pentru 1 kg de greutate a pacientului, 1 litru de soluție este beată (cu o greutate corporală de 70 kg, 14 saci de Forlax pe 3,5 litri de apă vor fi necesari). În același timp, este folosit pentru 200-300 ml la fiecare 20-30 de minute.
Endofalk
Soluția obținută prin dizolvarea medicamentului are un gust plăcut. O pungă este proiectată să se dizolve în 0,5 litri de apă.
Pentru curățarea completă a intestinului, vor fi necesare 3-4 litri de soluție, care este ingerată fracționat (200-250 ml) la fiecare 10 minute timp de 4 ore. Se utilizează până când secreția rectală devine limpede sau fluidul se scurge.
Ar trebui să fie luate cu 10-12 ore înainte de procedură. Sau 2 litri seara, iar restul dimineata, cu cel putin 4 ore inainte de procedura.
Tranzipeg
Schema de utilizare a acestuia este similară cu Endofalk (3-4 litri din soluția terminată a medicamentului, 200 ml la fiecare 20 de minute timp de 4 ore). Un sac (6 g) este destinat dizolvării în 100 ml de apă.
Tranzipeg conține aspartam, care trebuie luat în considerare la pacienții cu fenilcetonurie.
Forteza Rompharm
Compoziția și cantitatea de macrogol (ingredient activ) este identică cu Forlax. Prin urmare, metoda lor de administrare și dozare nu diferă între ele.
MOVIPREP
În farmacii, este de obicei vândut ca un kit de curățare a intestinelor, gata pentru utilizare. Acesta conține două plicuri (A) care conțin macrogol și două (B) - cu acid ascorbic și ascorbat de sodiu.
Pentru a pregăti un litru de soluție, se utilizează un pachet A și B. Pentru curățarea completă veți avea nevoie de două litri, care pot fi consumate imediat în 2 ore (seara, înainte de ziua colonoscopiei) sau împărțite în jumătate și băut seara și dimineața în ziua studiului 6-8 ore).
Compoziția medicamentului reduce riscul de afectare a apei și a echilibrului electrolitic.
Atenție! Toate laxativele trebuie luate în conformitate cu instrucțiunile sau recomandările medicului. De asemenea, este important să se respecte regimul de băut pentru a preveni deshidratarea.
clismă
Medicamente cu un efect de laxativ, este convenabil pentru utilizare acasă. În spitalul pentru curățarea intestinelor utilizați o clismă, efectuată utilizând cercul Esmarch. Enema își petrece noaptea înainte (de 1 sau 2 ori) și în dimineața procedurii, folosind apă la temperatura camerei într-un volum de 1,5-2 litri.
Este important! Administrarea automată a unei clisme poate fi dificilă, mai ales în absența unei astfel de experiențe.
În cazurile de constipație severă înaintea unei clisme regulate și luând laxative, se recomandă utilizarea Microlax.
Conținutul unui microcliștru (5 ml) se injectează direct în rect. Substanțele active contribuie la diluarea masei fecale și la îndepărtarea ușoară a acestora:
- citrat de sodiu;
- sodiu laurii sulfoacetat 70%;
- sorbitol soluție 70%.
recomandări
Cea mai importantă recomandare pentru pregătirea corectă a colonoscopiei este respectarea tuturor instrucțiunilor medicului. Dacă aveți întrebări, răspunsurile la acestea trebuie clarificate cu medicul în prealabil (chiar înainte de începerea activităților pregătitoare).
În plus, este important să se raporteze cu privire la admiterea oricărui alt medicament, în special a agenților de subțiere a sângelui. Aceasta este pentru a evita complicațiile în timpul studiului.
Următoarele sfaturi vă vor ajuta să facilitați toate etapele de curățare a intestinelor:
- Drogurile laxative pe bază de macrogol au un gust sărat neplăcut (în absența unor substanțe corrigente care conferă un gust plăcut și o aromă plăcută), prin urmare se permite adăugarea unei mici cantități de siropuri (gem) în soluție. Sucul de lămâie și ghimbirul pot îmbunătăți, de asemenea, gustul.
- Deoarece curățarea intestinului implică vizite frecvente la toaletă, nu trebuie să părăsiți casa în timp ce luați laxative.
- Atunci când greață (sau în avans), puteți lua orice antiemetic.
- Durerea eliberează antispastice sau analgezice.
- Trebuie să pre-achiziționați toate medicamentele necesare:
- laxativ;
- antiemetice;
- antispasmodic;
- carminativ.
Colonoscopia ajută la diagnosticarea neoplasmelor de altă natură într-un stadiu incipient. Acest lucru poate împiedica dezvoltarea cancerului și poate salva viața unei persoane. Dar, deoarece eficacitatea sa este mai dependentă de pregătirea pacientului, trebuie să urmăriți cu atenție dieta și să folosiți laxative (sau clisme).
Mijloace de curățare a intestinelor înainte de colonoscopie
Colonoscopia, ca si alte metode endoscopice sau radiologice de examinare a intestinului gros, poate fi informativ, atunci când intestinul este nici un scaun. De aceea, curățarea intestinului pentru colonoscopie este o condiție prealabilă pentru implementarea sa corectă.
Pentru a reuși, trebuie să îndepliniți următoarele cerințe:
- Zgură fără grăsimi înainte de colonoscopie.
- Îndepărtarea intestinelor este efectuată în moduri diferite.
Nutriția corectă
Grosimea alimentelor este bogată în fibre, care provoacă umflături intestinale, precum și scaune voluminoase. Acestea ar trebui să fie excluse din dietă cu câteva zile înainte de începerea studiului.
Meniul la curățare nu trebuie să includă:
- Fructe proaspete, legume;
- Verzui, ciuperci;
- Cereale, leguminoase;
- Băuturi carbogazoase, kvass;
- Fructe de padure și muesli;
- Unele porii (fulgi de ovăz, orz, mei);
- O serie de produse lactate (lapte fermentat cu adaos de nuci, fructe de padure, fructe, seminte);
- Pâine neagră
Nutriția dietetică, astfel încât curățarea intestinului să meargă bine, poate conține:
- Spirite ne-spongioase;
- Sucuri fără pulpă;
- Soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi;
- Carne de vită fiartă, păsări de curte;
- Vase făcute cu grâu și porumb;
- Produse lactate fără aditivi și condimente (lapte, smântână, brânză de vaci, brânză);
- Pâine albă (integrală).
Cu o zi înainte de examinare, ultima masă poate fi luată până la prânz. Permite să bea ceai, apă minerală sau curată, iar pentru cină puteți doar ceai. În dimineața de dinaintea examenului, puteți lua doar lichide, de exemplu, ceai sau apă.
Preparate de curățare
Preparatele pentru curățarea intestinului sunt excelente pentru utilizare acasă. Dăm instrumentele pe care medicul le prescrie cel mai adesea înainte de colonoscopie.
Fortrans
Este important să luați treptat o soluție pentru a înmuia masele fecale și, în consecință, pentru a efectua un proces moale și fără durere.
Pulbere pentru curățare Fortrans trebuie aplicat la 1 ceașcă pentru fiecare 15-20 de minute. Aceasta este de aproximativ 1 litru de fonduri pe oră.
Prețul mediu al Fortrans este de 550 de ruble.
Colon curățarea înainte de colonoscopie cu un medicament relativ nou Fleet este foarte eficient. Se utilizează cu succes împreună cu Fortrans, Duphalac.
Tariful Fleet în farmacii variind de la 550 la 1000 de ruble.
Puteți lua în ajunul sondajului de 2 ori pe zi. Prima doză (45 ml) trebuie diluată în jumătate de pahar cu apă rece. Se bea imediat dupa micul dejun. Cel de-al doilea (45 ml) este preparat în același mod și este luat o dată după cină.
Dacă examenul nu este prea devreme, puteți lua o altă doză dimineața după micul dejun.
Duphalac
Îndepărtarea intestinului Duphalac, un laxativ eficient, garantează pregătirea delicată pentru procedura de examinare endoscopică.
Primirea unui medicament începe cu o zi înainte, 2 ore mai târziu după un prânz dietetic. Întreaga sticlă este diluată în două litri de apă, iar soluția rezultată este consumată în gură timp de maxim 2-3 ore.
Miscarea intestinului are loc in 1-3 ore de la inceputul receptiei.
Prețul produsului Duphalac în farmacii variază de la 280 la 770 de ruble.
Lavacolla
Lavacol oferă o metodă puternică, rapidă și completă de stimulare a funcției intestinale.
Prețul său (190-200 de ruble) este de 3 ori mai mic decât costul Fortrans.
Luați-l pe stomacul gol cu 18-20 de ore înainte de colonoscopie. 3 litri de soluție trebuie băut 200 ml cu un interval de 15-20 de minute.
În timpul primirii este permisă doar să bea și să absoarbă alimente lichide.
forlaks
Forlax curățarea intestinală este un medicament cu proprietăți laxative care garantează o eficiență ridicată.
Vindeți-l în saci de hârtie. Preț 10 buc. 10 g este de 150 de ruble. Are o aromă puțin perceptibilă de grapefruit sau portocaliu.
Folosirea adultă Forlaks necesită 1-2 plicuri pe zi. Se recomandă să luați înainte de micul dejun și după cină. Pentru copii suficient și o pungă.
Endofalk
Endofalk - un drog macrogol „2nd Generation“, care conține macrogol având o greutate moleculară redusă, ceea ce face posibilă reducerea numărului de săruri adăugate și complet excluse din componentele amare - sulfat de sodiu.
Prin urmare, aceasta înseamnă că nu există nici un gust neplăcut datorită portocaliu și pasiune arome de fructe din contră ea - destul de bine.
Prețul mediu este de 644 de ruble.
Endofalc este produs în două forme:
- 6 pachete pentru a obține 3 litri de soluție;
- Ambalaj pe 8 pungi pentru 4 litri de soluție.
Pentru a primi 1 litru de soluție sunt necesare două pungi de mijloace! 2 ore înainte de a lua soluția recomandată masa de prânz ușoară. La pregătirea și înainte de încheierea procedurii de colonoscopie este imposibil să mănânci.
Preparate pentru prepararea colonului pentru colonoscopie
O colonoscopie este o examinare a intestinului gros, care se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special (endoscop). Procedura de diagnostic este efectuată în caz de cancer suspectat, sângerare intestinală latentă, procese inflamatorii în intestinul gros. Procedura de colonoscopie se efectuează după pregătirea specială a pacientului. Lista activităților pregătitoare include aderarea la o dietă specială cu câteva zile înainte de examinarea și curățarea intestinelor de gaze și fecale. Îndepărtarea coloanei înainte de colonoscopie se efectuează prin utilizarea de clisme și medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală. Preparatele pentru prepararea colonoscopiei prescrise ținând cont de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient.
Dieta în pregătirea pentru studiu
Deci, pentru a se pregăti calitativ pentru studiu, este necesar să se normalizeze dieta. Alimentele nu trebuie să includă alimente care pot conduce la procese de fermentare în stomac și intestine, precum și la formarea de gaze.
- Este necesar să excludeți din dietă: carne grasă de pește, ciuperci, legume, toate tipurile de varză, produse de patiserie, ceapă, produse lactate, cârnați și cârnați, maioneza și alte sosuri, sifon, struguri, mere, banane, alcool.
- Dieta trebuie să includă alimente ușor digerate și care nu cauzează stagnare în tractul digestiv. Aceste produse includ băuturi din lapte acru și iaurturi, carne macră fiartă, orez, hrișcă, piureuri de legume și supe (cu excepția varză), salate de legume proaspete. Vasele din carne ar trebui să aibă o consistență zdrobită (suflé, carne tocată, carne și legume).
- Volumul de apă consumat pe zi ar trebui să fie de cel puțin 1,5-2 litri. Această cantitate de lichid ar trebui să fie beată pentru persoanele care nu au contraindicații (boli de rinichi, hipertensiune arterială).
- Ultima masă înaintea procedurii trebuie să fie de cel mult 12 ore înainte de aceasta. În ajunul studiului ar trebui să evitați supraîncărcarea.
Pe fondul conformității cu dieta pentru prepararea medicamentelor prescrise cu proprietăți laxative, a medicamentelor carminative și a altor medicamente.
Mai jos este o prezentare generală a celor mai prescrise medicamente pentru a se pregăti pentru colonoscopie.
Privire de ansamblu asupra medicamentelor pentru curățarea intestinului
Picoprep este un laxativ care conține ca ingredient activ picosulfatul de sodiu, oxidul de magneziu și acidul citric. Medicamentul este o pulbere efervescentă pentru uz intern, din care se prepară soluția. Medicamentul aparține laxativelor saline și "lucrări" în colon, care nu sunt absorbite în circulația sistemică. Picoprep nu este destinat tratamentului constipației și utilizării regulate. Medicamentul este prescris înainte de procedurile de diagnosticare, inclusiv pentru a curăța intestinul înainte de colonoscopie. Instrumentul nu se aplică copiilor sub 9 ani și în primul trimestru de sarcină. Interzicerea utilizării la femeile gravide datorită faptului că Picoprep stimulează semnificativ peristaltismul intestinal.
Mipiprep este un medicament cu un efect laxativ ușor, provocând diaree ușoară. Moviprep este produs sub formă de două tipuri de plicuri, având o compoziție diferită. Plicul A conține clorură de sodiu și sulfat de sodiu, clorură de potasiu, macrogol 3350. Aceste substanțe măresc volumul de fecale, ceea ce contribuie la dezvoltarea efectului de laxativ. Pachetul B conține ascorbat de sodiu și acid ascorbic. Electroliții și acizii împiedică dezvoltarea dezechilibrului electrolitic. Moviprep este utilizat pentru pregătirea procedurilor de diagnosticare (raze X, colonoscopie). Utilizarea fondurilor în perioada de îngrijire și alăptare este limitată, însă sub supravegherea unui medic este posibilă.
Forlax este un laxativ care conține Macrogol 4000. Substanța absoarbe fluid în intestine, ceea ce duce la o creștere a cantității de fecale. Acest efect oferă un efect laxativ al medicamentului Forlax. Medicamentul se face sub formă de pulbere pentru utilizare internă sub formă de dozaj pediatric și sub formă de medicament pentru adulți. Instrucțiunile privind utilizarea Forlaks nu informații privind utilizarea de instrumente pentru colonoscopie. Cu toate acestea, această practică există, mai ales în domeniul pediatriei. Forlax este aprobat pentru utilizare la copii de la 6 luni.
Fortrans - agent conține Macrogol 4000 și componente de sare. Destul de populară preparare pentru curățarea intestinelor înainte de colonoscopie. Pachetul Fortrans conține patru pachete. Medicamentul este dozat în funcție de greutatea corporală a pacientului. Pentru fiecare 20 kg de greutate corporală se folosește un pachet de medicament, diluat într-un litru de apă. Adică, o persoană care cântărește 80 kg trebuie să folosească patru pachete pentru curățarea intestinelor, diluată în patru litri de apă. Se prepară o soluție din pulbere pentru uz intern. Mijloacele sunt destinate pregătirii pacientului pentru cercetare sau măsuri operative.
Duphalac este un sirop laxativ. Deoarece substanța activă conține lectoză. Se folosește pentru golirea colonului cu constipație. Acesta poate fi utilizat pentru pregătirea lumenului intestinal pentru examinarea endoscopică. Schema de aplicare în fiecare caz este determinată de medic. Un avantaj semnificativ al tratamentului cu Duphalac este posibilitatea utilizării acestuia la femeile însărcinate și care alăptează.
Espumizan este un carminativ care conține simethicone. Medicamentul este disponibil sub formă de emulsie pentru administrare orală, picături și capsule. Espumizan este utilizat pentru a reduce formarea de gaze în intestine. Această proprietate a medicamentului este foarte utilă pentru prepararea intestinelor pentru proceduri, deoarece gazele intestinale sunt un obstacol în calea unui diagnostic calitativ. Espumizan este prescris cu trei până la cinci zile înainte de colonoscopie. Medicamentul este aprobat pentru utilizare în timpul nașterii și alăptării.
Dinolak este un preparat combinat care conține o combinație de două substanțe active: lactoză și simethiconă. Medicamentul are un efect de laxativ și carminativ. Dinolac este utilizat la adulți și copii din primul an de viață. Medicamentul nu are nici o indicație directă în scopul curățării intestinale, dar este practic utilizat pentru a elimina flatulența și ca un laxativ ușor.
Microlax este un laxativ sub formă de microcliștri, care conține o combinație de substanțe active. Microlax este utilizat pentru curățarea intestinelor înainte de examinările endoscopice. Cu toate acestea, este impracticabil să se utilizeze Microlax ca mijloc principal de pregătire pentru colonoscopie. Medicamentul poate fi utilizat în combinație cu medicamente laxative pentru a spori efectul de curățare.
Eficacitatea preparatelor de mai sus depinde în mare măsură de respectarea farmacoterapeutică, adică de cooperarea dintre medic și pacient. În acest caz, respectarea sau cooperarea implică un interes pentru un tratament de succes între cele două părți. O parte este medicul participant, celălalt este pacientul și rudele sale. Ca urmare a acestei interacțiuni, efectul terapeutic se realizează cât mai curând posibil. Care este esența respectării unui medic și a unui pacient? În acest caz, esența constă în punerea exactă în aplicare a recomandărilor medicale. Colonul de curățare are în fiecare caz propriile caracteristici. Și cu cât pacientul îndeplinește mai bine recomandările medicului, cu atât este mai bine pregătirea intestinului pentru colonoscopie. Rezultatul interacțiunii este cel mai precis diagnostic.
Rezultatele colonoscopiei
Deci, pacientul este pregătit pentru colonoscopie. Ce date despre starea de sănătate a pacientului va furniza această procedură de diagnosticare? În timpul procesului de diagnosticare, specialistul va vedea:
- Starea mucoasei intestinale: prezența eroziunilor, ulcerelor, sângerărilor, proceselor inflamatorii.
- Neoplasme și modificări ale structurii țesuturilor: polipi, tumori, diverticule, fisuri și corpuri străine.
- Diametrul lumenului intestinal, prezența cicatricilor.
În plus, în procesul de efectuare a colonoscopiei, poți face fotografii ale intestinului, extinde lumenul intestinului, coagulează vasele de sânge pentru sângerări intestinale mici - ia probe de țesut pentru diagnostic histologic și elimină tumori mici. Dacă intestinul nu este pregătit suficient de bine, datele de mai sus nu vor fi obținute și procedura va trebui repetată.
Colon de curățare înainte de colonoscopie: droguri
Adesea, există patologii în colon și rect care conduc la tulburări ale scaunelor, spasme dureroase și alte simptome. În astfel de situații este necesar un examen intestinal cu colonoscopie.
Colon de curățare înainte de colonoscopie
Ce este
Colonoscopia - o metodă de examinare diagnostică a intestinului utilizând o sondă inserată în anus.
Colonoscopul este echipat cu o cameră mică și lumină.
De asemenea, inclus în kitul dispozitivului este un tub care furnizează forțe de aer și miniatură, care vă permit să luați un eșantion de mucoasă pentru biopsie.
Camera transmite imaginea pe ecran, iar specialistul poate, într-o vedere mărită, să evalueze structura țesuturilor și posibilele defecte.
Colonoscop de înaltă definiție
Colonoscopia vă permite să identificați următoarele stări și indicatori în intestin:
- inflamația mucoasei;
- motilității;
- dimensiunea lumenului intestinului;
- prezența modificărilor cicatriciale;
- zona deschisă de sângerare;
- prezența tumorilor, fisurilor, hemoroizilor, ulcerelor, polipilor.
Ce poate fi diagnosticat cu colonoscopie
Atenție! Este indicat să se efectueze colonoscopie cel puțin o dată la 3 ani, în special pentru persoanele de vârstă, pentru a detecta în timp util posibilele semne de cancer intestinal.
Potrivit OMS, de la vârsta de 40 de ani, se recomandă efectuarea colonoscopiei tuturor persoanelor sănătoase.
Indicații pentru procedură
Diagnosticarea poate fi efectuată în funcție de plan, profilactic sau în legătură cu simptome severe. Colonoscopia este indicată dacă:
- sângerarea intestinală a apărut;
- puroi și mucus au apărut din anus;
- durere în rect sau anus;
- există o încălcare a motilității și motilității intestinale, care cauzează constipație sau diaree;
- greutatea a început să dispară brusc;
- în intestin simțit corp străin;
- în istoria familială au existat cazuri de boli care au provocat dezvoltarea tumorilor maligne.
Indicațiile pentru colonoscopie sunt destul de largi și, de fapt, orice pacient cu plângeri cu probleme cu intestinul gros trebuie examinat prin această metodă.
Uneori utilizarea procedurii este contraindicată deoarece poate dăuna. Printre conditiile in care nu se efectueaza o colonoscopie sunt urmatoarele:
- boli infecțioase în stadiul acut;
- scăderea tensiunii arteriale;
- probleme cardiace;
- peritonită;
- diverticulită;
- colită;
- hernie (inghinală sau ombilicală);
- sângerare intestinală severă;
- sarcinii.
De asemenea, procedura nu se efectuează pentru copii mici.
În cazul unei condiții grave generale, examinarea nu se efectuează.
Pregătirea procedurii
Pentru ca colonoscopia să fie cât mai informativă și confortabilă, intestinele trebuie pregătite. Pentru a face acest lucru, se curata si de o anumita perioada se aplica dieta.
Atenție! Postul înaintea procedurii nu poate fi. Este suficient doar cu câteva zile înainte ca colonoscopia să vă schimbe meniul.
Produse pentru a exclude:
- băuturi carbogazoase, cafea;
- lapte;
- fasole;
- varză, ciuperci;
- fructe de pădure;
- fructe care promovează balonarea;
- legume și verdeață;
- paste;
- orz, fulgi de fulgi de ovăz;
- carne grasă, pește;
- cârnați și orice conserve;
- pâine neagră;
- ciocolată și nuci;
- muraturi, muraturi.
Toate aceste produse fie digerate pentru o perioadă lungă de timp, fie provoacă fermentarea și umflarea.
Pentru ca procedura să fie cât mai eficientă și mai puțin inconfortabilă, este necesar să se pregătească bine pentru colonoscopie.
Produsele care se utilizează cu 2-3 zile înainte de procedură:
- chefir, iaurt (cu conținut scăzut de grăsimi);
- carne slabă;
- pâine uscată sau biscuiți;
- supa de suedez pe carne slaba;
- legume fierte;
- oua fierte;
- brânză;
- jeleu.
5 preparate pentru prepararea colonoscopiei
Fibrocolonoscopia (FCC) - examinare endoscopică pentru studierea stării intestinului gros, care permite identificarea oricărei modificări patologice în peretele intestinal. Această procedură este nedureroasă pentru pacient, deoarece astăzi este efectuată utilizând anestezie generală cu acțiune scurtă sau sedare. Pentru ca analiza să fie informativă, înainte de a fi efectuată, este necesară curățarea temeinică a intestinelor cu ajutorul unor preparate speciale pentru pregătirea unei colonoscopii.
Ce dietă este necesară înainte de colonoscopie colon?
Înainte de procedură, trebuie să aderați la o dietă specială, care vă permite să minimalizați acumularea de produse metabolice, zguri, gaze în intestin. Medicii prescriu de obicei o astfel de dietă timp de 3 zile înainte de endoscopie. Înainte de colonoscopie este interzisă utilizarea:
- legume sub orice formă, verdeață, alge marine;
- puls
- fructe și boabe, sucuri cu pastă;
- băuturi carbogazoase, quass, alcool;
- cereale, pâine integrală;
- semințe, nuci, fructe uscate;
- lapte;
- fructe de mare;
- mâncăruri picante, carne afumată.
Nu mai puțin de o săptămână trebuie să anulați aportul de medicamente cu conținut de fier, preparate pe bază de fier (De-Nol, Escape), precum și medicamente antiagregante (care acordă prioritate medicului pentru posibilitatea anulării temporare).
Cu o tendință spre constipație, este mai bine să nu mai mâncați în urmă cu o săptămână și jumătate: fructe de piatră (zmeură, coacăze etc.), produse de patiserie cu mac sau pudră de susan.
Consumul de alimente ușor digerabile care sunt digerate rapid și complet este principiul de bază al unei diete "fără zgură" înainte de colonoscopie. Ce puteți mânca în acest caz:
- supă de pui cu conținut scăzut de grăsimi, bulion de legume, carne de pasăre sau carne de vită fiartă;
- făină albă de copt de cel mai înalt grad (fără incluziuni străine), macaroane, orez alb moale, cartofi curățați, fidea;
- iaurturi fără aditivi și culori strălucitoare, chefir, ouă, brânză tare;
- mershmallows, vafe;
- ceai negru și verde, cafea, sucuri ușor colorate, băuturi din fructe și compoturi bine tensionate, fără resturile de fibre de fructe.
Această dietă trebuie urmată timp de 3 zile, indiferent de modul în care este curățată GIT.
Este mai bine să refuzați cina și să o înlocuiți cu un pahar de chefir sau ceai cu miere. Cu 12 ore înainte de studiu nu poate mânca. Se permite să bea apă necarbonată, sucuri fără vopsele, dar nu mai târziu de 6 ore înainte.
Laxative orale pentru curățarea completă a intestinului
Fortrans
Acest preparat pentru curățarea intestinelor conține săruri de macrogol, sodiu și potasiu. Acționează prin legarea moleculelor de apă. Medicamentul crește cantitatea de conținut intestinal, după care este complet eliminată după o mișcare intestinală. Laxativul nu este absorbit în sânge și nu are efecte sistemice.
Reguli de pregătire pentru FKS Fortrans:
- Dacă studiul este efectuat dimineața. Cu o zi înainte de procedură, puteți mânca micul dejun sau prânzul ușor (până la 12 ore). Un pacient adult va avea nevoie de 4 pachete de medicamente pentru a curăța intestinele. Fiecare dintre ele trebuie dizolvat în 1 litru de apă. Soluția rezultată de a bea un pahar la fiecare 15 minute, de la 17.00 la 21.00. O persoană trebuie să ia 4 litri de lichid.
- Dacă analiza este programată pentru după-amiaza. În acest caz, utilizați un regim în două etape al medicamentului. 2 litri de soluție Fortrans trebuie luate între orele 19:00 și 21:00 în ajunul FCC și aceeași dimineața în ziua analizei de la 8:00 la 10:00.
Pacientul trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului cu privire la modul de aplicare a Fortrans. Nu opriți consumul de droguri în caz de greață. Este necesar să amânați recepția timp de 20-30 de minute și apoi să continuați până când se atinge volumul dorit.
Lavacolla
Acest remediu aparține grupului de laxative osmotice. Conține polietilen glicol, cloruri de sodiu și potasiu, bicarbonat de sodiu. Medicamentul are un efect asupra peretelui colonului, stimulează eliberarea apei în lumenul său. Masele fecale sunt înmuiate și ușor îndepărtate din corp. Prin urmare, Lavacol este utilizat cu succes pentru curățare înainte de colonoscopie. Pachetul conține 15 saci de 14 grame. substanțe în fiecare.
Medicamentul are câteva avantaje: nu modifică compoziția electrolitică a sângelui, nu se acumulează în organism, nu metabolizează cu formarea de produse toxice, nu irită mucoasa intestinală. De asemenea, instrumentul nu încalcă compoziția normală a microflorei intestinale.
- Cum se aplică Lavacol dacă FCC este programată pentru dimineața: în ajunul studiului, fiecare dintre cele 15 plicuri trebuie diluat în 200 ml de apă și luat la intervale de 15-20 de minute. Pentru eficiența maximă, medicamentul trebuie terminat cu 18-19 ore înainte de analiză, prin urmare timpul recomandat pentru purificare este de la 14.00 la 19.00.
- Pregatirea pentru colonoscopie cu Lavacol se realizeaza in doua etape, cand examinarea endoscopica este planificata seara. Cu o zi înainte de procedură, purificarea se efectuează conform schemei de mai sus într-o singură etapă. Dimineata, inainte de FCC, pacientul trebuie sa dizolve alte 5 pachete si sa ia solutia rezultata intr-o ora (8.00 - 9.00).
În orice schemă, endoscopii recomandă creșterea volumului de băutură lichidă în proces cu 1 litru.
Există contraindicații pentru utilizarea medicamentului:
- dilatarea intestinală toxică;
- deshidratare;
- insuficiență cardiacă;
- insuficiență renală;
- alergie la componentele medicamentelor;
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcinii.
Reacții adverse care pot apărea la utilizarea Lavacol: greață, greutate în epigastru, vărsături. Nu sunt indicații pentru retragerea de droguri. Pentru a reduce senzațiile neplăcute, puteți lua o pauză între luarea produsului timp de 30-40 de minute.
MOVIPREP
Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere, care conține săruri de sodiu, acid ascorbic, macrogol. Aceste substanțe măresc presiunea osmotică din intestin, ca urmare a faptului că lichidul părăsește sângele în cavitatea intestinului, scaunul este diluat și îndepărtat complet din corp.
Pregatirea pentru FCC Moviprepom are avantajele sale:
- teoretic, volumul soluției este de unu și jumătate până la de două ori mai mic decât cel al mijloacelor anterioare (totuși, în practică, acest lucru nu este întotdeauna suficient, vezi mai jos);
- medicamentul conține aromă de lamaie, ceea ce face mai ușoară administrarea;
Mancarea ar trebui oprită timp de 18-20 de ore înainte de studiu, apoi lăsată să bea apă, ceaiuri dulci, compoturi filtrate. Prepararea intestinului Moviprepom, atunci când analiza este programată pentru dimineața, trece într-o singură etapă. Medicamentul este luat în ajunul procedurii conform acestei scheme:
- în intervalul 19.00 - 20.00 luați 1 litru de soluție;
- apoi beți aproximativ 0,5 l de apă / ceai / suc clarificat / băutură de fructe;
- de la 21.00 la 22.00 - un alt 1 litru de medicament.
Pentru a pregăti medicamentul, luați un plic numit "A" și altul etichetat "B". Se amestecă pulberea în 300 ml de apă, apoi se adaugă lichid la un litru. Împărțiți întregul lot în 4 doze în 15 minute. În mod similar, pregătiți al doilea litru de fonduri.
Instrucțiuni de utilizare a Moviprep înainte de colonoscopie, care este programată pentru a doua jumătate a zilei: luați primul litru de soluție de la 08.00 la 09.00 în ziua studiului, al doilea litru - de la 10.00 la 11.00. După fiecare litru, beți 500 ml de apă sau ceai dulce.
În cazuri rare, medicamentul poate provoca reacții adverse grave:
- flatulență severă;
- durere epigastrică ascuțită;
- pronunțat reflex gag, ceea ce face dificilă luarea de medicamente.
Dacă apar aceste simptome, trebuie să întrerupeți utilizarea soluției și consultați medicul. Vă rugăm să rețineți că greața și greutatea moderată în abdomen nu sunt contraindicații de primit!
Acest preparat pentru curățarea intestinului înainte de endoscopie constă din săruri de fosfat de sodiu, prin urmare se numește fosfosod. Mecanismul de acțiune laxativ se datorează creșterii cantității de apă din lumenul intestinului, precum și stimularea contracțiilor peristaltice. Aproape nu se absoarbe în sânge. Poate o ușoară modificare a concentrației de sodiu și fosfor în plasmă, care nu necesită corecție medicală.
Contraindicații privind utilizarea laxativului:
- prezența ulcerelor în intestine;
- toxic megacolon;
- vârstă mai mică de 15 ani;
- insuficiență cardiacă cronică
- insuficiență renală severă;
- alergice la componentele medicamentelor.
În a treia zi a dietei este permisă doar să bea. Dacă colonoscopia este programată pentru prima jumătate a zilei, pregătirea Flotei are loc cu o zi înainte de endoscopie, conform instrucțiunilor clare.
- La ora 7-8 dimineața bea un pahar de lichid. Apoi, 45 ml de droguri (conținutul unei sticle) se dizolvă în jumătate de pahar de apă, iau o gulp și beau un pahar de lichid.
- În timpul zilei, trebuie să beți cel puțin 3 litri de lichid permise pe o dietă fără sărăcit.
- La ora 17.00, luați din nou 45 ml Flotă, amestecați în jumătate de pahar cu apă și beți 250 ml de lichid.
Dacă apare slăbiciune și amețeli, este permis să mănânce un sandwich de pâine albă (fără crustă) cu unt până la ora 13:00.
Când procedura este programată pentru seara, se recomandă să alegeți un alt instrument.
Pikoprep
Acest instrument este o pulbere albă cu un miros de citrice, care constă din acid citric, oxid de magneziu și picosulfat de sodiu. Colonul de curățare a intestinului apare datorită efectului osmotic al componentelor, care "trag" apa în cavitatea intestinului subțire și stimulează peristaltismul. Sărurile nu sunt absorbite în sânge și nu produc efecte secundare sistemice.
Pentru a curăța intestinele de înaltă calitate, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile. Cum să aplicați Picoprep dacă studiul este efectuat în prima jumătate a zilei: luați conținutul primului plic, dizolvat într-un pahar de apă, la ora 8.00-9.00 în ajunul FCC. Se spală preparatul cu 1,25 l de lichid (250 ml fiecare la intervale de 30-40 de minute). Se diluează al doilea plic și se consumă la ora 16-17: 00, se beau 3 cesti de apă. Cantitatea totală de lichid consumată pe zi trebuie să fie de cel puțin 4 litri.
Când o colonoscopie este programată pentru seară, prima pungă de Picoprep, împreună cu cantitatea corespunzătoare de lichid, este administrată seara, cu o zi înainte de procedură. Conținutul celui de-al doilea pachet este luat dimineața (6-8 ore înainte de endoscopie).
Există o serie de contraindicații pentru prepararea lui Picoprep:
- alergie la componentele medicamentului;
- deshidratare severă;
- obstrucție intestinală;
- creșterea concentrației de magneziu în plasma sanguină;
- patologia chirurgicală acută.
Medicamentul nu trebuie prescris femeilor însărcinate în primul trimestru, copii sub 10 ani. Se recomandă prudență în timpul alăptării, la pacienții vârstnici și debilizați.
Indiferent de care dintre fondurile de mai sus au fost pregătite, după terminarea utilizării lor, conform instrucțiunilor, nimic mai mult nu se poate bea. Acest lucru se aplică oricăror lichide.
Ce să alegeți și de ce mai puțin nu este mai bine?
Aproape toate laxativele prezentate au un principiu similar de acțiune. Singurele nuanțe sunt că producătorii încearcă să facă procedura cât se poate de confortabilă prin aromatizarea și reducerea cantității necesare de lichid în general. Acesta din urmă nu este întotdeauna bun. În ciuda faptului că al patrulea litru este mai greu de dat, endoscopii și chirurgii insistă asupra nevoii sale de curățare temeinică. După ce medicamentul asigură imposibilitatea de aspirație a fluidului în intestin, volumul joacă un rol important în efectul "leșării" calitative.
În cele mai multe cazuri, medicul vă va prescrie Fortrans și aceasta va fi o alegere bună. Este posibil să nu aibă un gust atât de bun ca și concurenții săi, dar este un drog francez dovedit, cu instrucțiuni simple și clare. Cu o probabilitate de 99%, 4 pachete Fortrans vor asigura efectul necesar și de înaltă calitate, dacă se realizează corect. În plus, pentru preț, acesta pierde numai Lavacol pe piața internă (a se vedea tabelul), iar restul de înlocuitori de import va costa și mai mult.
Pungă separată pentru soluție de 1 l cu instrucțiuni