Leucocitele sunt crescute în sânge în timpul proceselor infecțioase inflamatorii, autoimune, nivelul creșterii corespunde reactivității sistemului imunitar, capacității sale de a rezista invaziei infecției în organism. Ceea ce determină creșterea leucocitelor din sânge, de ce se dezvoltă leucocitoza în bolile inflamatorii, este discutată în acest articol.
Nivelul leucocitelor din analiză este notat de WBC - de la engleză. celule albe din sânge sau celule albe din sânge. Numărarea celulelor din proba selectată se efectuează sub microscop. Comparând rezultatul cu valorile normale ale leucocitelor, ele vor recunoaște nivelul excesului normei sau gradul de scădere a acestora în plasma sanguină.
Pentru analiză se examinează o probă venoasă sau capilară luată pe stomacul gol dimineața. În ajunul analizei, procedurile termice, sportul, hipotermia, supraalimentarea nu sunt recomandate.
Leucocitele sunt celule vii ale sistemului imunitar care sunt produse în măduva osoasă, mature în ganglionii limfatici, splină și timus. Acestea sunt responsabile de imunitatea celulară și de producerea de factori imunitari imunitari umorali.
Datorită conținutului crescut de leucocite din sânge, organismul este protejat de introducerea infecției, antigene străine, scapă de propriile celule modificate, care servește ca apărare împotriva cancerului.
În sistemul imunitar uman există 5 tipuri de celule albe:
Raportul proporțional al speciilor variază în funcție de vârstă, sex, sănătate umană. Un astfel de raport este numit formula leucocitelor și este, de asemenea, definit într-o analiză generală detaliată.
Una dintre caracteristicile unei formule de leucocite este o schimbare de celule spre dreapta sau spre stânga, ceea ce înseamnă:
Norma de întreținere pentru copii și adulți - unitatea de măsură 10 9 / l:
Ratele de exces sunt numite leucocitoză. Acest fenomen poate avea un caracter fiziologic natural. Creșterea conținutului este observată după un prânz consistent, o muncă fizică, vizitarea camerei de aburi, luarea unei băi fierbinți.
Acest tip de creștere este reversibilă, leucocitoza putând reveni la valorile normale de valori pe cont propriu. Leucocitoza patologică este cauzată de boli și această condiție este necesară pentru a fi tratată.
Reducerea numărului de celule albe din organism care nu ating limita inferioară a normalului se numește leucopenie. Gradul de abatere de la normă reflectă severitatea bolii, descrie starea pacientului.
Creșterea maximă a nivelului de celule albe se observă la leucemie și atinge 100-300 x 109 / l.
Un astfel de nivel ridicat de leucocite se observă în sânge în 98-100% din cazurile cu leucemie cronică și până la 60% din cazurile cu leucemie acută. Perioadele de leucocitoză acută cu leucemie se înlocuiesc cu o scădere a performanței la 0,1 * 10 9 / l.
Conținutul ridicat de leucocite din sânge este observat în sepsis, rezultatele analizei pot crește până la 80 * 109 / l.
Peritonita purulenta, abcesul poate fi cauza unor leucocite semnificative in sange. Creșterea leucocitelor la un adult în sânge la 16-25, cu simptomele de însoțire a durerii acute în abdomen, uneori indică un atac de apendicită.
Un nivel crescut de leucocite în sânge, care depășește 20, înseamnă că apare o complicație a apendicitei, crește riscul de perforare a peretelui apendiului orb și penetrarea puroiului în cavitatea abdominală. Persoanele în vârstă cu apendicită, mai ales în primele zile de inflamație, uneori nu dezvoltă leucocitoză.
Cauzele creșterii leucocitozei sanguine sunt:
O încălcare frecventă a normei la adulți cu boli inflamatorii este leucocitoza, ceea ce înseamnă o afecțiune în care există o creștere a numărului de celule albe din sânge. Apariția leucocitozei în organism este asociată cu dezvoltarea stării care a determinat creșterea numărului de leucocite în sânge.
Manifestată leucocitoza la adulți:
În fiecare caz de leucocitoză, în special cu deviații semnificative de la normă, este necesar să se caute cauza acestei afecțiuni.
Dacă leucocitele sunt ridicate în sânge, este imperativ să se facă o analiză detaliată, să se examineze conținutul de globule roșii, trombocite, hemoglobină, ceea ce va da ocazia de a face o imagine exactă a naturii inflamației.
În timpul sarcinii, o creștere a leucocitelor în sângele unei femei până la 10-12 este considerată normală. Dar dacă o femeie însărcinată are leucocite în sânge crescută la 15-20, aceasta corespunde unui exces de normă pentru un adult și un nivel ridicat înseamnă că există o sursă ascunsă de infecție în organism, care este cauza leucocitozei.
Conform analizei numai a leucocitelor, nu se face nici un diagnostic, însă sunt necesare teste suplimentare. Un indicator al creșterii ratei de sedimentare a eritrocitelor indică inflamația în curs de dezvoltare, a cărei semnificație poate fi găsită în articolul "ESR în sânge".
Există până la 10 leucocite în sângele unei femei cu mastopatie difuză, ceea ce crește riscul de cancer, ceea ce înseamnă că chiar și o astfel de mică deviere de la normă ar trebui să fie un motiv pentru a merge la medic. Celulele mamare la această boală sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar probabilitatea de renaștere a fibroadenomului benign într-o tumoare malignă crește.
De ce sunt leucocitele crescute semnificativ în sângele unei femei, ce înseamnă asta?
Motivul pentru creșterea leucocitelor din sânge la femeile care alăptează după naștere poate fi mastita. Această boală este caracterizată de leucocite ridicate la 10-12 în testul de sânge, combinate cu o deteriorare a sănătății și a temperaturii, ceea ce înseamnă că se dezvoltă o inflamație în organism.
Medicul trebuie să trateze procesul inflamator în curs de dezvoltare, iar atunci când apare slăbiciunea și transpirația, femeia nu trebuie să-și piardă timpul pentru auto-tratament, ci trebuie să-l viziteze pe medic.
Un număr crescut de celule albe din sânge se regăsește uneori în sângele unei femei datorită inflamației acute a uterului (adnexită). Dacă boala este cauzată de chlamydia, atunci ea poate dura mult timp sub acoperire.
Cu leucocite înalte în sânge, crește ESR, adnexită tuberculoasă, care provoacă penetrarea prin limf sau prin bastoanele hematogene Koch din focalizarea pulmonară a tuberculozei.
La un tânăr adulți, o creștere a numărului de leucocite în sânge la 11 poate fi o varianta normală. Odată cu vârsta, nivelul leucocitelor din plasmă scade, iar la bărbații mai în vârstă, leucocitoza nu se observă uneori în bolile infecțioase.
Leucocitele crescute la bărbați și femei adulți sunt observate cu infarct miocardic, nivelurile lor sanguine pot depăși 11 și ajung la 14-15, ceea ce înseamnă că există un site de necrotizare în țesuturile inimii.
Procesul inflamator se dezvoltă în el, motiv pentru care țesutul miocardic este distrus, din care leucocitele sunt semnificativ ridicate în testul de sânge. Dacă se examinează o formulă de leucocite în această stare, poate fi detectată o creștere a neutrofilelor.
Din cauza a ceea ce în sângele unui bărbat adult poate fi concentrații crescute de leucocite, ce înseamnă acest lucru?
Leucocitele din sângele bărbaților sunt crescute la 9-13 în colecistită acută, pancreatită cronică, prostatită și inflamație testiculară, ceea ce înseamnă că inflamația este menținută în organism și sunt produși mulți factori imunici care măresc producția de celule imune. Cauza unei creșteri prelungite a leucocitelor din sânge poate fi un accident vascular cerebral.
Motivul pentru care un bărbat a crescut celulele albe din sânge, are febră mare, poate avea o intervenție chirurgicală pentru a elimina un adenom de prostată, mai ales dacă nu au trecut multe zile după intervenție. Astfel de modificări pot fi semne de inflamație, care apare uneori după o intervenție chirurgicală datorită purtării unui cateter.
La un copil, o creștere a nivelului leucocitelor din sânge uneori servește ca un simptom al unei boli infecțioase, parazitare. La copiii cu alergii, numărul total de celule albe nu se modifică, dar se observă un nivel crescut de eozinofile.
Trebuie avut în vedere faptul că rata la copii este mai mare decât la adulți. Și cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare rata permisă de celule albe din sânge.
Leucocitele crescute până la 15 ani în sângele copiilor în timpul tusei, febra, durerile toracice indică posibilitatea unei pneumonii bacteriene, iar cu cât ESR este mai mare, cu atât este mai mare riscul. Valorile ESR la copiii cu pneumonie pot ajunge la 30 mm / h.
Ce înseamnă dacă un copil are un număr mare de leucocite crescut într-un test de sânge, de ce este posibil acest lucru?
Un număr mare de leucocite din sânge, creșterea ESR din primele zile se observă nu numai cu pneumonie, ci și cu crupă, bronșită acută. Dacă se suspectează pneumonie leucocitică în sânge, este abundentă, dar mai mică de 10, atunci cu probabilitate mare aceasta înseamnă că pneumonia este cauzată de micoplasme, o tijă hemofilă.
Conform analizei, procesul inițial tuberculos poate fi recunoscut de către copil, după cum reiese din creșterea moderată a numărului de leucocite din sânge, creșterea ESR. Atunci când această boală nu este întotdeauna, indicele leucocitelor este prea mare, uneori chiar și o scădere a numărului de celule albe din sânge se observă. Dar cel mai adesea nivelul de leucocitoză ajunge la 10 - 15 * 10 9 / l.
O scădere a numărului de leucocite din sânge sau leucopenie se observă la boli:
Un număr redus de celule albe la un copil poate însemna o epuizare generală a corpului, o defalcare. Caracterizată de o scădere a numărului de copii cu rubeolă, varicelă, hepatită, o funcționare defectuoasă a măduvei osoase, alergii severe.
Leucopenia poate fi ereditară, dar cel mai adesea declinul se datorează unei scăderi a producției de celule albe din măduva osoasă.
Cauza leucopeniei poate fi:
În cazul abaterilor de la normă, examinați formula leucocitelor. Modificarea procentului diferitelor forme de leucocite, precum și efectuarea testelor de sânge biochimice suplimentare ne permit să realizăm o imagine mai detaliată a stării de sănătate a pacientului.
Răspunsul la întrebarea "Ce sunt leucocitele?" Nu este la fel de simplu cum pare la prima vedere. Pentru a spune pur și simplu, celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge care sunt implicate în protejarea organismului împotriva bacteriilor, a virușilor și a altor agenți nocivi. Acest concept include, de asemenea, un grup heterogen diferit în morfologia și semnificația celulelor sanguine, unite de semnele prezenței nucleului și lipsa de culoare.
Funcția principală a celulelor albe este protecția specifică și nespecifică împotriva tuturor tipurilor de agenți patogeni și participarea la implementarea anumitor procese patologice, adică sunt responsabile de "protejarea" corpului.
Toate tipurile de celule albe din sânge se pot mișca și penetra în mod activ prin pereții capilarelor în spațiul intercelular, unde captează și digeră agenți străini. Dacă există o mulțime de astfel de agenți care pătrund în țesuturi, atunci leucocitele, absorbându-le, cresc foarte mult și se prăbușesc. În același timp, se eliberează substanțe care provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii locale, care se manifestă prin edeme, o creștere a temperaturii și hiperemie a focarului inflamator.
Efectuând funcția de protejare a corpului, un număr mare de celule albe din sânge mor. Pentru a menține o cantitate constantă, ele sunt formate în mod continuu în splina, măduva osoasă, ganglionii limfatici și amigdalele. Celulele albe din sânge trăiesc, de obicei până la 12 zile.
Substanțele care sunt eliberate în timpul distrugerii celulelor albe din sânge, atrag alte celule albe din sânge în zona de introducere a agenților străini. Distrugând ultima, precum și celulele deteriorate ale corpului, celulele albe din sânge mor în masă. Pulbul care este prezent în țesuturile inflamate este o acumulare de leucocite distruse.
Literatura conține trei sinonime principale ale celulelor descrise: celule albe din sânge, celule albe din sânge și leucocite. În mod clasic, ele sunt împărțite în granulocite și agranulocite. Primele sunt eozinofilele, neutrofilele și bazofilele, acestea din urmă fiind limfocite și monocite.
Rata numărului de leucocite este măsurată în unități (adică celule) pe litru de sânge. De asemenea, trebuie să înțelegeți că conținutul de leucocite nu este constant, dar variază în funcție de starea corpului și de timpul din zi. De exemplu, concentrația de leucocite crește de obicei ușor după masă, seara, după stresul fizic și mental.
Rata nivelurilor de leucocite din sânge la un adult de peste 16 ani este de 4-9 · 109 / l. Având în vedere cantitatea de sânge din corpul unui adult, se poate spune că circulă 20-45 miliarde de celule albe din sânge.
Pentru nivelul normal al leucocitelor la bărbați, se presupune valoarea de mai sus (mai precis, leucocitele 4.4-10). În corpul masculilor, numărul de leucocite este supus fluctuațiilor mult mai slabe decât în cazul altor grupuri de pacienți.
La femei, acest indicator este mai variabil, iar leucocitele de 3,3-10 · 10 9 / l sunt luate ca standard. În cifrele acestui indicator, fluctuațiile sunt posibile în funcție de faza ciclului menstrual și starea fondului hormonal.
Se știe că mulți parametri de sânge la femeile gravide sunt modificați, deci este considerat o valoare care este supraestimată pentru pacienții obișnuiți ca normă a leucocitelor. Deci, în funcție de diverși autori, o creștere a numărului de leucocite la 12-15 · 109 / l nu trebuie să provoace îngrijorare și este fiziologică pentru o anumită afecțiune dată.
Rata descrisă în această secțiune a indicatorului pentru copii depinde de vârstă.
De asemenea, un test de sange calculeaza procentul diferitelor tipuri de globule albe. Valorile absolute ale celulelor sunt indicate suplimentar prin abrevierea "abs".
Clasificarea leucocitelor în grupuri
Într-o persoană sănătoasă, formula leucocitelor arată astfel:
La copii, în procesul de dezvoltare, apar două așa-numite "suprapuneri" ale formulei leucocitelor:
"Ce este leucocitoza" și "leucocitoza - ce este?" Sunt cele mai frecvente solicitări de subiecte hematologice pe web. Astfel, leucocitoza este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a numărului absolut de leucocite pe litru de sânge peste un indicator fiziologic stabilit. Trebuie înțeles că creșterea leucocitelor din sânge este un fenomen relativ. Interpretarea numărului total de sânge ar trebui să ia în considerare sexul, vârsta, condițiile de viață, dieta și mulți alți indicatori. La pacienții adulți, excesul de leucocite mai mare de 9,10 9 / l este considerat leucocitoză.
În termeni simpli, leucocitoza indică prezența unui proces inflamator în organism. Motivele pentru care leucocitele din sânge sunt ridicate au o natură fiziologică și patologică, iar leucocitoza este fiziologică și patologică.
Fiziologic (ceea ce înseamnă că nu necesită tratament) niveluri ridicate de leucocite din sânge pot apărea din următoarele motive:
Nivelurile ridicate de leucocite din sânge de natură patologică necesită examinarea sau, cel puțin, reanaliză după 3-5 zile pentru a elimina eroarea de numărare. Dacă leucocitele sunt ridicate în sânge și sunt excluse cauzele fiziologice, atunci o creștere a numărului indică prezența uneia sau mai multora dintre următoarele condiții:
În plus, atunci când există multe leucocite în sânge, aceasta înseamnă că, în cazuri rare, pot fi suspectate otrăviri cu anilină sau nitrobenzen. Multe celule albe din sânge apar în stadiul inițial al bolii prin radiații.
Există o serie de stări insuficient studiate ale corpului uman în care leucocitele cresc, ESR și temperatura corpului crește ușor. După o perioadă scurtă de timp, acești indicatori ajung la normal. Aceste stări anormale nu prezintă manifestări vizibile.
La femei, după cum sa arătat mai devreme, există mult mai multe motive fiziologice pentru ca nivelurile de leucocite să fie mai mari decât cele normale. Ce înseamnă asta? Faptul este că indicatorii hematologici la femei sunt mult mai dinamici și supuși schimbării. Cel mai adesea, creșterea fiziologică a indicatorului este observată în timpul perioadei premenstruale și în timpul sarcinii, dar după naștere scade la valori normale. Restul cauzelor de leucocitoză la femei sunt identice cu cele descrise mai sus.
Rata sarcinii indicatorului descris este în funcție de autori diferiți până la 15 și chiar 18 · 10 9 / l. Leucocitoza în timpul sarcinii este destul de comună, reflectând răspunsul sistemului imun la mamă față de prezența fătului. Dacă leucocitele sunt ridicate în timpul sarcinii, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție, din cauza riscului crescut de naștere prematură. De asemenea, nu trebuie să uităm de cauzele "tradiționale" ale leucocitozei: inflamație, infecții și boli somatice. Leucocitele, crescute după naștere, se reîntorc la normal în interval de 2-4 săptămâni.
În general, în pediatrie, se crede că, dacă un test de sânge a arătat leucocite de 14 · 109 / l la un pacient sănătoasă, atunci merită semnalul de alarmă, reapăruirea analizei și elaborarea unui plan de examinare. Motivele, dacă leucocitele sanguine sunt ridicate la un copil, pot fi variate, astfel încât pacienții din această categorie să fie întotdeauna retestați.
Cel mai adesea, motivele pentru care un copil a supraestimat leucocitele este prezența infecțiilor copilariei (inclusiv ARI elementară, atunci când numărul de hemoleucograme este schimbat pentru câteva zile după recuperare), în mare parte de natură bacteriană.
Ele sunt, de asemenea, ridicate la un copil cu alte boli (care sunt mai frecvente la copii decât adulții), de exemplu, leucemie (în comun "cancer de sânge") și artrita reumatoidă juvenilă. Cauzele fenomenului descris în nou-născut sunt descrise mai jos.
Dacă leucocitele sunt ridicate la nou-născut, acest lucru nu este întotdeauna un semn de boală (ca, de exemplu, o creștere a bilirubinei). Nivelul lor normal în sânge imediat după naștere poate atinge o valoare de 30 · 109 / l. Cu toate acestea, în prima săptămână ar trebui să scadă rapid. Întrebările legate de creșterea leucocitelor la nou-născut (nou-născut) trebuie tratate de un neonatolog cu experiență.
Leucocitoza la copii și adulți, leucocitoza la nou-născuți și la femeile însărcinate nu cauzează niciodată semne caracteristice ale schimbărilor în starea de bine și nu pot fi detectate în timpul examinării instrumentale. Leucocitoza moderată în sine este un simptom și fără a lua anamneză, examinarea de către experți, scopul cercetării, nu are semnificație clinică multă.
Adesea, pacienții sunt interesați de modul în care pot să scadă rapid sau cât de repede să crească leucocitele din sânge. În același timp, pe Internet se găsesc o mulțime de metode inutile și uneori periculoase pentru sănătate pentru creșterea sau scăderea nivelului leucocitelor prin remedieri populare.
Este important să se înțeleagă: un nivel ridicat sau ridicat al leucocitelor nu necesită o reducere urgentă la normal, o examinare amănunțită și amănunțită a pacientului și căutarea cauzelor acestui fenomen este necesară. Și când cauza este eliminată (vindecată), atunci numărul de leucocite va reveni la normal.
Dacă există puține leucocite în sânge, aceasta înseamnă că a existat o scădere a numărului de celule albe din sânge sub 4000 în 1 mm3 (inclusiv granulocite și agranulocite), numită leucopenie.
Indicatorul numărului de leucocite din sânge
Indiferent dacă leucocitele sunt reduse la femei sau la bărbați, cauzele acestui fenomen nu au diferențe de gen. Deci, sunt posibile următoarele motive pentru nivelul scăzut al acestui indicator:
De asemenea, atunci când leucocitele sunt sub normal, înseamnă că pacientul trebuie să excludă bolile tiroidiene.
Dacă celulele albe din sângele copilului sunt scăzute, acesta poate fi un simptom al gripei, malariei, tifoidului, rujeolei, brucelozei, rubeolei sau hepatitei virale. În orice caz, leucopenia este un fenomen grav care necesită o analiză urgentă a cauzelor sale.
Leucocitele, în mod normal, într-un frotiu din uretra nu depășesc 10 unități în câmpul vizual, din cervix - nu mai mult de 30 de unități, de la vagin - nu depășesc 15 unități.
Conținutul normal de leucocite în urină a bărbaților este de 5-7 unități în câmpul vizual, la femei - 7-10 unități în câmpul vizual. O creștere a conținutului leucocitelor în urină peste o rată specificată se numește leucocitrie în medicină. Poate fi cauzată de nerespectarea regulilor de igienă personală, precum și a bolilor grave (boli inflamatorii ale tractului urinar, urolitiază, tuberculoză, carbuncle rinichi, lupus eritematos sistemic și altele).
Numărul de neutrofile normale dintr-un test de sânge este:
O afecțiune în care există o creștere a numărului de neutrofile din sânge se numește neutrofilie. Poate să apară cu procese inflamatorii purulente, boli infecțioase acute, mușcături de insecte, infarct miocardic, după pierderea severă a sângelui, cu leucocitoză fiziologică.
În general, cauzele dezvoltării stării descrise sunt similare la persoanele de toate vârstele. Este, de asemenea, cunoscut faptul că neutrofilia severă este caracteristică, de regulă, a unei infecții bacteriene. Deci, în cazul în care neutrofilele crescute sunt detectate în sânge, aceasta înseamnă că:
Starea atunci când neutrofilele abs. crescuta moderat, adica pana la 10.000 · 106 / l la femeia gravida poate fi interpretata (sub rezerva excluderii conditiilor patologice) ca o varianta a normei, numita neutrofilie gravida. Aceasta se datorează răspunsului sistemului imun la procesul de creștere a fătului și se caracterizează printr-un conținut crescut de granulocite de bandă. Când este necesară monitorizarea neutrofilei la femeile gravide, este necesar să se efectueze în mod regulat un test de sânge general, deoarece aceste modificări pot semnala, de asemenea, riscul nașterii premature.
Neutropenia este o afecțiune în care neutrofilele din sânge sunt reduse la 1500 · 10 6 / l și mai puțin. Este mai frecventă în cazul infecțiilor virale. Neutropenia este de obicei asociată cu roseolă, hepatită, oreion, infecție cu adenovirus, rubeolă, virusuri gripale, Epstein-Barr, Koksaki, cu rickettsii și ciuperci. De asemenea, starea descrisă se găsește la boală prin radiație, tratamentul cu citostatice, anemie aplastică și cu deficit de B12, agranulocitoză.
Numărul normal de bazofile în testul de sânge este de 0,1% (0-65 · 106 / l în valori absolute). Aceste celule au un rol activ în reacția alergiei și dezvoltarea procesului de inflamație, neutralizarea otrăvurilor de la mușcături de insecte și alte animale, reglementează coagularea sângelui.
Basofilia este o creștere a numărului de bazofili peste valoarea normală. Motivele pentru creșterea bazofilelor la un adult și motivele pentru creșterea bazofilului la un copil nu au diferențe fundamentale și diferă doar în ceea ce privește frecvența apariției la diferite grupe de vârstă a pacienților.
Astfel, o creștere a numărului de bazofile are loc în următoarele boli:
O condiție în care există puține bazofile în sânge (până la 0,01 · 10 6 / l) se numește basopenie. Motivele pentru care există puține bazofile în sânge pot fi următoarele:
Monocitoza este o afecțiune în care monocitele sunt crescute în sângele unui adult sau al unui copil. Monocitele crescute la un adult (norma este de 90-600 · 10 6 / l sau 3-11% într-o formulă de leucocite) sau un copil poate fi detectat în următoarele patologii:
Monopenie este opusul monocitozelor: monocitele scad sub normal. Poate apărea din următoarele motive:
Aceste celule joacă un rol important în dezvoltarea și suprimarea reacțiilor alergice: de la congestia nazală elementară (rinita alergică) la șocul anafilactic. O creștere a numărului de eozinofile dintr-un test de sânge se numește eozinofilie, iar scăderea numărului de eozinofile se numește eozinofenie.
Nivelul eozinofilic în sânge
Eozinofilia are loc cu o listă destul de extinsă de boli, inclusiv cu:
În majoritatea cazurilor, scăderea numărului de eozinofile sub nivelul normal este asociată cu creșterea activității adrenocorticoidelor, ceea ce duce la o întârziere a eozinofilelor în țesuturile măduvei osoase. Prezența eozinopeniei în perioada postoperatorie arată cât de dificilă este starea pacientului.
Se observă o creștere a conținutului limfocitelor (limfocitoză) atunci când:
Limfopeniei se observă în următoarele cazuri:
Dacă ați dezvoltat leucocitoză, este important să rețineți că aceasta nu este o boală, ci un indicator al procesului patologic, după eliminarea căruia testele revin la normal. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să interpretați singuri indicatorii, dar trebuie să contactați un specialist cu experiență (pentru a începe cu un terapeut) pentru a atribui o examinare completă și un diagnostic corect.
Compoziția și funcția speciilor leucocitelor sunt diverse. Reacția la evenimentele care au loc în organism este instantanee. În cele mai multe cazuri, leucocitoza este considerată o reacție defensivă, dar există și alte motive pentru creșterea numărului de celule albe din sânge.
Populația leucocitelor (Le) este destul de organizată, se pare că au aproape inteligență, pentru că toată lumea știe că ceea ce se întâmplă și unde sunt trimis fără îndoială la leziunile lor, recunoaște "propriul" și "străinul", omoară "oaspeții" nedoriți, care sunt adesea agenți infecțioși. Ei răspund la bolnavii din organism prin creșterea activității și creșterea conținutului în sângele periferic. Leucocitoza - așa-numitul proces.
În populațiile lor există o ierarhie strictă: cine este menit să fie poruncit și cine urmează să fie executat fără cusur. Este impecabil, pentru că altfel structura complexă a interacțiunilor se va rupe și corpul nu va face față. De aceea, doar o persoană ajunge la spital, primul lucru pe care îl ia este un "doi", adică ESR și celulele albe din sânge, deoarece leucocitoza este o caracteristică importantă de diagnosticare a multor boli.
Pentru a nu fi speriat și pentru a evalua în mod corespunzător situația atunci când analiza este luată și există o creștere clară a celulelor albe din sânge, trebuie să cunoașteți cauzele leucocitozei, care pot fi foarte diverse:
formarea de celule sanguine, incluzând leucocitele (leucopoieza) din măduva osoasă
În legătură cu cele de mai sus, există varietăți de leucocitoză, care au stat la baza clasificării sale.
Aproximativ o jumătate de secol în urmă, limita inferioară a normei leucocitelor a variat de la 5, 5-6,0 G / l, în prezent acest nivel a scăzut la 4,0 G / l, sau chiar mai puțin. Acest lucru se datorează urbanizării omniprezente, fondului radioactiv crescut, utilizării unui număr mare de medicamente, uneori nerezonabile. Cu toate acestea, leucocitoza nu a dispărut oriunde și, în anumite circumstanțe, se simte ca un simptom al unei anumite boli, deoarece nu este o unitate nosologică independentă.
Se disting următoarele tipuri de leucocitoză:
Clasificarea leucocitelor și a leucocitozei se bazează pe tipurile de celule albe din sânge, funcțiile și comportamentul acestora. Celulele albe din sânge, în funcție de prezența sau absența granulelor specifice din citoplasmă, sunt împărțite în două rânduri: granulocite și agranulocite.
Ce fel de celule sunt acestea - leucocite? De ce se comportă așa și de ce îi pasă? Ce înseamnă termenul de "leucocitoză neutrofilă și eozinofilă", pe care doctorii îl numesc adesea? De ce este leucocitoza periculoasă sau nu este deloc periculoasă?
Și puteți înțelege acest lucru, dacă știți proprietățile de bază ale leucocitelor.
Mărimea leucocitelor, în funcție de tipul acestora, variază de la 7,5 la 20 microni, ele conțin numeroase enzime (peptidaze, lipaze, diastaze, proteaze) care sunt izolate izolat (în lizozomi) și se numesc enzime lizozomale. Leucocitele își îndeplinesc funcțiile în afara vaselor și folosesc patul vascular doar ca un drum. Acestea sunt caracterizate de mișcare amoebică, cu ajutorul căreia pătrund prin endoteliul capilarelor (diapedes) și sunt direcționate către leziune (chemotaxis pozitiv). Mișcarea inversă a leucocitelor din sursa de iritare se numește chemotaxie negativă.
Dacă vorbim despre rata leucocitelor, aici variația variază destul de larg (4,0-9,0 G / l); în plus, sângele luat de pe deget conține informații numai despre a șasea parte a celulelor albe, deoarece habitatul lor principal este țesut. Și pentru a înțelege unde este norma și unde este, bineînțeles, patologia, trebuie să știți ce este populația de leucocite, ce sarcini are, ce sunt pentru ea și dacă merită să vă faceți griji dacă dintr-o dată există un conținut ridicat de celule albe în testul general de sânge.
Durata de viață a leucocitelor depinde de specie și variază de la câteva zile la 20 de ani sau mai mult. Viețile lungi sunt destinate acelor leucocite care au devenit "celule de memorie", deoarece chiar și după o lungă perioadă de timp sunt obligați să recunoască "străinul" pe care l-au întâlnit cu mulți ani în urmă. "Amintindu-l", ei trebuie să "informeze imediat" speciile interesate. Aceștia, la rândul lor, trebuie "să dea poruncă" să distrugă străinul.
Principalele sarcini ale celulelor albe din sânge pot fi reprezentate după cum urmează:
Un test de sânge detaliat prevede numărarea nu numai a numărului total de leucocite, ci și a procentului tuturor tipurilor de celule albe din sânge într-o frotiu. Apropo, raportul procentual trebuie convertit la valorile absolute (profilul leucocitelor), apoi conținutul informațiilor din analiză va crește semnificativ.
Strămoșii leucocitelor (mieloblaste) aparținând seriei de granulocite au originea în măduva osoasă, unde trec prin mai multe etape și nu intră în sânge până la sfârșitul maturării. În sângele periferic, în anumite condiții patologice (sau numai cu întâmplare - o celulă) pot fi găsite metamiielocite. Acestea sunt celule tinere (tinere), ele sunt și precursorii granulocitelor. Cu toate acestea, dacă tinerii dintr-un anumit motiv apar în sânge și, în același timp, nu pot fi văzuți decât într-o frotiu, atunci puteți judeca trecerea la stânga (pentru leucemie, boli infecțioase și inflamatorii). O creștere a curgerii formelor vechi indică o deplasare a formulei spre dreapta.
formarea de celule sanguine din celule stem din măduva osoasă
Celulele granulocite sunt dotate cu funcții enzimatice și metabolice pronunțate, prin urmare granularitatea neutrofilică, eozinofilă și bazofilă inerentă acestora este strâns legată de activitatea celulei și pentru fiecare specie este strict specifică, adică nu se poate transforma de la un tip la altul.
Granulocitele mature aparțin:
Neutrofilele reprezintă cel mai mare grup de celule albe și reprezintă 50-70% din întreaga populație. Granulele din citoplasma lor au activitate bactericidă ridicată (mieloperekksidaza, lizozimă, proteine cationice, colagenază, lactoferină, etc.). În plus, neutrofilele au receptori pentru imunoglobuline (IgG), citokine și proteine complementare. Numai 1% din aceste celule în stare normală este în sânge, restul este concentrat în țesuturi.
Neutrofilele se strecoară mai întâi în focarele inflamației, fagocitotice (captarea) și distrug agenții nocivi, sunt principalii apărători ai organismului de la microbi și toxine. Cu numeroase infecții, numărul acestora poate crește cu 5-10 ori (leucocitoză neutrofilă) și apoi nu numai celulele mature, ci și cele tinere, până la mielocite, încep să intre în sângele periferic. În astfel de cazuri, vorbiți despre formula leucocitelor cu o schimbare spre stânga.
Eozinofile reprezintă 1-5% din totalul leucocitelor. Numele are propriul său nume, deoarece este bine susceptibil la colorarea cu colorant eozină. Ei rămân în fluxul sanguin câteva ore și apoi sunt trimiși la țesuturi, unde sunt distruși. Eozinofilele îndeplinesc funcțiile fagocitare și detoxifiere (neutralizează toxinele), distrug proteinele străine, neutralizează produsele de reacție ale antigenului-anticorp prin captarea histaminei și a altor substanțe, produc histaminază, participă la formarea plasminogenului, adică sunt o unitate de fibrinoliză. Pe lângă aceste avantaje, eozinofilele conțin:
Având în vedere o astfel de compoziție largă de leucocite de acest tip, leucocitoza eozinofilă este un indicator important de diagnostic pentru invazii helmintice și reacții alergice, atunci când crește numărul de eozinofile și un semn încurajator pentru ARVI și alte infecții. Un nivel ridicat de eozinofil în astfel de cazuri indică o recuperare care se apropie.
Bazofilele sunt literalmente solitare într-o frotiu, doar 0-1%. Sarcina lor este de a produce histamină, care extinde vasele capilare și promovează vindecarea rănilor și heparina, care este un anticoagulant natural (sistemul anticoagulant din sânge). Ei, alături de celulele mastocite, numiți și heparinocite. Bazofilele includ factorul de activare a trombocitelor (PAF), prostaglandinele și leucotrienii. Acestea sunt furnizate cu receptori pentru IgE, care joacă un rol important în eliberarea histaminei și manifestarea reacțiilor alergice (urticarie, șoc anafilactic, astm bronșic).
Granulocitele sunt, de asemenea, interesante pentru că reînnoiesc rezervele de energie din cauza glicolizei anaerobe și se simt grozav în țesuturile care sunt sărace în oxigen, de aceea se îndreaptă către centrele de inflamație care sunt prost alimentate cu sânge. Neutrofilele, când mor, eliberează enzimele lizozomale care înmoaie țesuturile și formează un focar purulent (abces), astfel încât puroiul este un neutrofil distrus și fragmentele sale.
Importanța și semnificația agranulocitelor în toate reacțiile imunologice nu pot fi supraestimate, deoarece ele joacă un rol principal în asigurarea imunității celulare și umorale. Anumite tipuri de leucocite-agranulocite sunt concepute pentru a îndeplini următoarele sarcini:
Monocitele reprezintă 2-10% din întreaga comunitate de leucocite (macrofage). Ei ajung la scena imediat după neutrofile, posedă proprietăți bactericide puternice (în special într-un mediu acid), microorganisme de fagocitoză, leucocite distruse și celule țesuturi moarte, eliberând zona inflamatorie, pentru care se numesc "ștergătoare de corp";
Limfocitele - (20-40% din toate celulele Le) care au părăsit un vas de sânge, după specializarea lor, nu se întorc înapoi. În plus, ei trăiesc mult timp - timp de decenii, mai ales - "celule de memorie".
Limfocitele sunt legătura centrală a sistemului imunitar (celule imunitare competente), ele se ocupă de menținerea constanței mediului intern al corpului și sunt capabile să recunoască "lor" și "străinul". În plus, activitatea limfocitelor nu se limitează la aceste sarcini:
Limfocitele se formează dintr-o celulă stem comună. Unii sunt trimiși la glanda timusului (glanda timus), unde sunt supuși "pregătirii" și devin limfocite T de diferite "profesii":
Diferențierea celulelor B apare în măduva osoasă roșie și organele limfoide. Principala lor funcție este producerea de anticorpi activi și asigurarea tuturor nivelurilor imunității umorale.
Doar o mică parte din limfocite circulă în sângele periferic, restul migrând constant prin ganglioni limfatici, splină și măduvă osoasă.
Revenind la întrebare: este necesar să vă faceți griji dacă există o creștere a conținutului de leucocite, dacă nu există semne ale bolii. Cel mai probabil, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece o leucocitoză fiziologică moderată nu prezintă niciun pericol, formula leucocitelor este rapid restaurată atunci când factorii provocatori dispar.
Leucocitoza patologică, spre deosebire de cea fiziologică, poate fi foarte periculoasă, deoarece este un semn al bolilor grave.
În procesele infecțioase acute, apare prima leucocitoză neutrofilă, care este înlocuită de stadiul de monocitoză (un semn al victoriei organismului asupra infecției) și, la rândul său, intră în faza de purificare cu o creștere a limfocitelor și a eozinofilelor (leucocitoză eozinofilă). Procesul cronic, lent, de regulă, este însoțit de limfocitoză.
Proliferarea malignă necontrolată (reproducere) se numește leucemie sau leucemie (nu trebuie confundată cu leucocitoza). Leucocitele din această boală încetează să-și îndeplinească funcția, deoarece nu se pot diferenția datorită unei eșecuri în formarea sângelui. Astfel, leucemia este periculoasă nu atât din cauza creșterii crescute a numărului de celule albe, cât și din cauza lipsei de aptitudini pentru a-și îndeplini funcțiile. Tratamentul leucemiei este o sarcină dificilă pentru hematologi, care, din păcate, nu este întotdeauna rezolvată cu succes. Depinde de forma de leucemie.
Mulți oameni cred că leucocitele există pentru a arăta prezența sau absența inflamației, iar între timp, sfera celulelor albe din sânge este foarte largă. Dacă leucocitele (în special, celulele T) nu ar fi afectate de infecția cu HIV, probabil că am putea depăși SIDA.
Succesul transplantului de organe depinde în întregime de comportamentul acestor celule. Sensând "pe altcineva", ei pot emite imediat o comandă pentru distrugere, iar organul noului proprietar nu se va răzbuna.