Clexane - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (injecții în fiole pentru injecție 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml și 1 ml) medicamente pentru tratamentul și prevenirea trombozei și embolismului în adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Clexane. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori de acest medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști cu privire la utilizarea Clexane în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analoguri de Clexane în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea trombozei și embolismului la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Clexane este un medicament heparină cu greutate moleculară mică (greutate moleculară de aproximativ 4500 daltoni: mai puțin de 2000 de daltoni - aproximativ 20%, de la 2000 la 8000 daltoni - aproximativ 68%, mai mult de 8000 daltoni - aproximativ 18%). Enoxaparina sodică (ingredient activ al medicamentului Clexane) se obține prin hidroliza alcalină a benzii esterului heparinic, izolat din membrana mucoasă a intestinului subțire al porcului. Structura sa este caracterizată printr-un fragment nereducător al acidului 2-O-sulfo-4-enepirazinuronic și un fragment de recuperare a 2-N, 6-O-disulfo-D-glucopiranozidei. Structura enoxaparinei conține aproximativ 20% (între 15% și 25%) derivatului 1,6-anhidru în fragmentul reducător al lanțului polizaharidic.

În sistemul purificat, Clexane are o activitate anti-10a ridicată (aproximativ 100 UI / ml) și o activitate scăzută anti-2a sau antitrombin (aproximativ 28 UI / ml). Această activitate anticoagulantă acționează prin intermediul antitrombinei 3 (AT-3), oferind activitate anticoagulantă la om. În plus față de activitatea anti-10a / 2a, au fost detectate, de asemenea, proprietăți anticoagulante și antiinflamatorii suplimentare ale enoxaparinei sodice la persoanele sănătoase și la pacienți și la modelele pe animale. Aceasta include inhibarea dependentă de AT-3 a altor factori de coagulare ca factorul 7a, activarea eliberării unei căi de inhibitor al factorului tisular (PTF), precum și o scădere a eliberării factorului von Willebrand de la endoteliul vascular în sânge. Acești factori asigură efectul anticoagulant al enoxaparinei sodice în general.

Când se utilizează medicamentul în doze profilactice, acesta modifică ușor APTT, nu are practic nici un efect asupra agregării plachetare și asupra nivelului de legare a fibrinogenului la receptorii plachetare.

Activitatea anti-2a din plasmă este de aproximativ 10 ori mai mică decât activitatea anti-10a. Activitatea medie maximă anti-2a este observată la aproximativ 3-4 ore după administrarea subcutanată și atinge 0,13 UI / ml și 0,19 UI / ml după administrarea repetată de 1 mg / kg greutate corporală cu administrare dublă și 1,5 mg / kg greutate corporală cu o singură injecție.

Activitatea plasmatică maximă medie anti-10a este observată la 3-5 ore după administrarea s / c a medicamentului și este de aproximativ 0,2, 0,4, 1,0 și 1,3 anti-10a UI / ml după administrarea s / c 20, 40 mg și 1 mg / kg și 1,5 mg / kg, respectiv.

structură

Enoxaparin sodic + excipienți.

Farmacocinetica

Farmacocinetica enoxaparinei în aceste regimuri de dozare este liniară. Biodisponibilitatea enoxaparinei sodice după administrare subcutanată, estimată pe baza activității anti-10a, este aproape de 100%. Enoxaparina sodică este în principal biotransformată în ficat prin desulfurare și / sau depolimerizare cu formarea de substanțe cu masă moleculară mică cu activitate biologică foarte scăzută. Eliminarea medicamentului este de natură monofazică. 40% din doza injectată este excretată prin rinichi, cu 10% neschimbată.

O întârziere în eliminarea enoxaparinei sodice la pacienții vârstnici este posibilă ca rezultat al scăderii funcției renale.

La pacienții cu insuficiență renală, se observă o scădere a clearance-ului enoxaparinei sodice.

La pacienții cu exces de greutate, administrarea subcutanată a clearance-ului medicamentului este puțin mai mică.

mărturie

• prevenirea trombozei venoase și embolismului în timpul intervențiilor chirurgicale, în special a operațiilor chirurgicale ortopedice și generale;
• (insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică în decompensare etapa 3 sau 4 clasă funcțională conform clasificării NYHA, insuficiență respiratorie acută, infecție acută severă, boli reumatice acute în combinație cu unul dintre factorii de risc pentru tromboza venoasă);
• tratamentul trombozei venoase profunde cu sau fără tromboembolism al emboliei pulmonare;
• prevenirea trombozei în circulația extracorporeală în timpul hemodializei (de obicei, cu o durată de sesiune de cel mult 4 ore);
• tratamentul anginei instabile și a infarctului miocardic de undă non-Q în combinație cu acidul acetilsalicilic;
• tratamentul infarctului miocardic acut cu creșterea segmentului ST la pacienții aflați în tratament medical sau intervenția coronariană percutană ulterioară.

Forme de eliberare

Soluție injectabilă 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml și 1 ml (vârfuri în seringi de fiole).

Forma de dozare sub formă de tablete nu există.

Instrucțiuni de utilizare, dozare și metodă de utilizare (cum să prindă drogul)

Cu excepția cazurilor speciale (tratamentul infarctului miocardic cu altitudine segmentului ST, medicație sau cu intervenție coronariană percutanată și prevenirea trombozei în sistemul circulator extracorporal în timpul hemodializei), enoxaparina sodică este injectată profund p / c. Injectiile se efectuează, de preferință, în poziția pacientului culcat. Când se utilizează seringi preumplute pentru 20 mg și 40 mg pentru a evita pierderea medicamentului înainte de injectare, nu este necesară îndepărtarea bulelor de aer din seringă. Injecțiile trebuie efectuate alternativ în partea stângă sau dreaptă anterolaterală sau posterolaterală a abdomenului. Acul trebuie să fie introdus vertical (nu lateral) în pliul de piele pe întreaga lungime, colectat și ținut până când se realizează injecția între degetul mare și degetul arătător. O pliu de piele se eliberează numai după terminarea injecției. Nu masați locul injecției după injectare.

Seringă de unică folosință pre-umplută, gata de utilizare.

Medicamentul nu poate fi administrat în / m!

Prevenirea trombozei venoase și embolismului în timpul intervențiilor chirurgicale, în special în timpul operațiilor chirurgicale ortopedice și generale

Pacienții cu risc moderat de tromboză și embolie (chirurgie generală), doza recomandată de Clexan este de 20 mg o dată pe zi, subcutanat. Prima injecție se face cu 2 ore înainte de operație.

Pentru pacienții cu risc crescut de tromboză și embolism (chirurgie generală și chirurgie ortopedică), medicamentul este recomandat la o doză de 40 mg pe zi, p / c, prima doză este administrată cu 12 ore înainte de operație sau 30 mg de 2 ori pe zi c / c începutul introducerii după 12-24 de ore după operație.

Durata tratamentului cu Clexane este în medie de 7-10 zile. Dacă este necesar, tratamentul poate fi continuat atât timp cât persistă riscul de tromboză și embolie (de exemplu în ortopedie, Clexane este prescris în doză de 40 mg 1 dată pe zi timp de 5 săptămâni).

Prevenirea trombozei venoase și embolismului la pacienții aflați la odihnă în pat, datorită bolilor terapeutice acute

Doza recomandată de Clexan este de 40 mg o dată pe zi, s / c timp de 6-14 zile.

Tratamentul trombozei venoase profunde cu tromboembolism pulmonar sau fără embolie pulmonară

Medicamentul se administrează subcutanat la o doză de 1,5 mg / kg de greutate corporală o dată pe zi sau la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală de 2 ori pe zi. La pacienții cu tulburări tromboembolice complicate, se recomandă utilizarea medicamentului la o doză de 1 mg / kg de 2 ori pe zi.

Durata medie a tratamentului este de 10 zile. Se recomandă începerea imediată a tratamentului cu anticoagulante indirecte, în timp ce tratamentul cu Clexane trebuie continuat până când se obține un efect anticoagulant suficient, adică MHO ar trebui să fie 2-3.

Prevenirea trombozei în circulația extracorporală în timpul hemodializei

Doza de Clexane este în medie 1 mg / kg greutate corporală. Cu un risc crescut de sângerare, doza trebuie redusă la 0,5 mg / kg greutate corporală cu o abordare dublă vasculară sau 0,75 mg cu o singură abordare vasculară.

La hemodializă, medicamentul trebuie injectat în zona arterială a șuntului la începutul sesiunii de hemodializă. O doză unică este, de obicei, suficientă pentru o sesiune de 4 ore, totuși, dacă inelele fibrinice sunt detectate în timpul hemodializei mai lungi, medicamentul poate fi administrat suplimentar la o rată de 0,5-1 mg / kg greutate corporală.

Tratamentul anginei instabile și a infarctului miocardic fără undă Q.

Clexane se administrează la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală la fiecare 12 ore de administrare, cu numirea simultană a acidului acetilsalicilic într-o doză de 100-325 mg o dată pe zi. Durata medie a tratamentului este de 2-8 zile (până când starea clinică a pacientului se stabilizează).

Tratamentul infarctului miocardic cu supradenivelare de segment ST, medicație sau cu intervenție coronariană percutanată

Tratamentul începe cu administrarea intravenoasă de bolus a enoxaparinei sodice într-o doză de 30 mg și imediat după aceasta (în decurs de 15 minute) se administrează o injecție subcutanată de Clexane în doză de 1 mg / kg (în plus, când se efectuează primele două injecții s / c, puteți introduce 100 mg sodiu). Apoi, toate dozele ulterioare de p / c trebuie administrate la fiecare 12 ore la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală (adică cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 100 mg).

La persoanele cu vârsta de 75 ani și peste, nu se utilizează bolus intravenos inițial. Clexane se injectează s / c la o doză de 0,75 mg / kg la fiecare 12 ore (în plus, în timpul primelor două injecții s / c, 75 mg enoxaparină sodică poate fi administrată cât mai mult posibil). Apoi, toate dozele ulterioare de p / c trebuie administrate la fiecare 12 ore la o rată de 0,75 mg / kg greutate corporală (adică cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 75 mg).

Când se combină cu agenți trombolitici (fibrin-specific și fibrin-nespecifici), enoxaparina sodică trebuie administrată în intervalul de la 15 minute înainte de începerea tratamentului trombolitic până la 30 de minute după aceasta. Cât mai curând posibil după detectarea infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST, trebuie luată simultan acid acetilsalicilic și, dacă nu există contraindicații, trebuie continuată timp de cel puțin 30 de zile în doze de 75 până la 325 mg zilnic.

Durata recomandată a tratamentului medicamentos este de 8 zile sau până când pacientul este externat din spital dacă perioada de spitalizare este mai mică de 8 zile.

Bolusul de enoxaparină sodică trebuie administrat prin intermediul unui cateter venos, iar enoxaparina sodică nu trebuie amestecată sau administrată împreună cu alte medicamente. Pentru a evita prezența unor urme de alte medicamente în sistem și interacțiunea lor cu enoxaparina de sodiu, cateterul venos trebuie spălat cu o cantitate suficientă de soluție de clorură de sodiu sau de dextroză 0,9% înainte și după injectarea bolusului IV de enoxaparină sodică. Enoxaparina sodică poate fi administrată în siguranță cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% și o soluție de dextroză 5%.

Pentru administrarea bolusului de enoxaparină sodică în doză de 30 mg în tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST din seringi de sticlă 60 mg, 80 mg și 100 mg, se elimină cantitatea excesivă de medicament astfel încât numai 30 mg (0,3 ml) să rămână în ele. O doză de 30 mg poate fi administrată direct IV.

Pentru administrarea intravenoasă cu bolus a enoxaparinei sodice printr-un cateter venos, pot fi utilizate seringi preumplute pentru administrarea subcutanată a medicamentului 60 mg, 80 mg și 100 mg. Se recomandă utilizarea seringilor de 60 mg, deoarece Aceasta reduce cantitatea de medicament eliminată din seringă. Seringile 20 mg nu sunt utilizate, deoarece acestea nu sunt suficiente medicamente pentru bolusul de 30 mg de enoxaparină sodică. Seringile 40 mg nu sunt utilizate, deoarece nu au diviziuni și, prin urmare, este imposibil să se măsoare cu precizie cantitatea de 30 mg.

La pacienții care au suferit o intervenție coronariană percutanată, în cazul în care ultima injecție de enoxaparină sodică a fost efectuată cu mai puțin de 8 ore înainte de umflarea cateterului balon introdus în locul arterei coronare, nu este necesară administrarea suplimentară de enoxaparină sodică. Dacă ultima injecție de enoxaparină sodică s / c a fost efectuată cu mai mult de 8 ore înainte de balonarea cateterului cu balon, un bolus suplimentar de Enoxaparin sodic trebuie administrat iv la o doză de 0,3 mg / kg.

Pentru a îmbunătăți acuratețea bolusului suplimentar de volume mici în cateterul venos în timpul intervențiilor coronariene percutanate, se recomandă diluarea medicamentului la o concentrație de 3 mg / ml. Diluarea soluției este recomandată imediat înainte de utilizare.

Pentru a obține o soluție de enoxaparin sodic cu o concentrație de 3 mg / ml, utilizând o seringă preumplută de 60 mg, se recomandă utilizarea unui recipient cu o soluție perfuzabilă de 50 ml (de exemplu, soluție de clorură de sodiu sau soluție de dextroză de 0,9%). Din containerul cu soluția de perfuzie utilizând o seringă convențională se îndepărtează și se îndepărtează 30 ml de soluție. Enoxaparina sodică (conținutul seringii pentru injectarea s / c 60 mg) se injectă în restul de 20 ml soluție perfuzabilă din vas. Conținutul recipientului cu soluția diluată de enoxaparină sodică este amestecat ușor.

Efecte secundare

• sângerare;
• sângerare retroperitoneală;
• sângerare intracraniană;
• hematome neuroaxiale;
• trombocitopenie (inclusiv trombocitopenie autoimună);
• trombocitoza;
• activitate crescută a transaminazelor hepatice;
• reacții alergice;
• urticarie;
• mâncărime;
• roșeața pielii;
• hematomul și durerea la locul injectării;
• erupție cutanată (buloasă);
• inflamatorii la locul injectării;
• necroza pielii la locul injectării;
• reacții anafilactice și anafilactoide;
• hiperkaliemia.

Contraindicații

• (cu excepția intervențiilor chirurgicale), accident vascular cerebral hemoragic, sângerare necontrolată, trombocitopenie severă cauzată de enoxaparină sau de heparină); (b) afecțiuni care prezintă risc crescut de sângerare (avort amenințător, anevrism cerebral sau disecție anevrism aortic);
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• Hipersensibilitate la enoxaparină, heparină și derivații săi, inclusiv alte heparine cu greutate moleculară mică.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Clexane nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile preconizate pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt. Nu există informații că enoxaparina sodică penetrează bariera placentară în al doilea trimestru, nu există informații referitoare la trimestrele 1 și 3 ale sarcinii.

Utilizarea medicamentului la femeile gravide cu valve artificiale cardiace nu este recomandată.

Atunci când se administrează Clexane în timpul alăptării, trebuie să întrerupeți alăptarea.

Utilizarea la pacienții vârstnici

La persoanele cu vârsta de 75 ani și peste, nu se utilizează bolus intravenos inițial. Enoxaparina sodică este injectată s / c la o doză de 0,75 mg / kg la fiecare 12 ore (în plus, când se administrează primele două injecții s / c, 75 mg enoxaparină sodică poate fi administrată maxim). Apoi, toate dozele sc ulterioare se administrează la fiecare 12 ore la o rată de 0,75 mg / kg greutate corporală (adică, cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 75 mg).

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Instrucțiuni speciale

Atunci când se prescrie medicamentul în scopul prevenirii, nu sa constatat nici o tendință la creșterea sângerării. Atunci când se prescrie un medicament în scopuri terapeutice, există un risc de sângerare la pacienții vârstnici (în special la persoanele mai în vârstă de 80 de ani). Se recomandă o observație atentă a stării pacientului.

Se recomandă utilizarea medicamentelor capabile să perturbe hemostaza (salicilați, acid acetilsalicilic, copii nesterilari etc.), inclusiv Ketorolak; dextran cu o masă moleculară de 40 kDa; 2b / 3a) a fost întreruptă înainte de tratamentul cu enoxaparină sodică, cu excepția cazului în care utilizarea lor este strict indicată. Dacă sunt indicate asocieri de enoxaparină sodică cu aceste medicamente, trebuie efectuată o monitorizare clinică atentă și monitorizarea parametrilor de laborator relevanți.

La pacienții cu funcție renală afectată, există riscul de sângerare ca urmare a creșterii activității anti-10a a enoxaparinei sodice. La pacienții cu insuficiență renală severă (CC)

Injecții clexan pentru tromboză de diferite etiologii și natură

În prezent, bolile venelor, varicelor și tromboza sunt afecțiuni comune cu care se confruntă aproape toată lumea. Dacă în momentul de a nu oferi tratamentul adecvat, atunci în cele din urmă pot exista consecințe grave până la moarte.

Compania farmacologică modernă oferă o mare selecție de medicamente pentru tratamentul acestor boli. Fiecare dintre ele nu numai că poate ameliora durerea, ci și un proces inflamator.

Aceste remedii includ medicamentul Clexane. Are proprietăți antiinflamatorii, dar și un efect fortificant, de aceea este adesea prescris în timpul profilaxiei înainte și după operație.

Informații generale

Clexane este un medicament care aparține grupului de anticoagulante cu acțiune directă. Medicamentul este utilizat pentru tratarea și prevenirea dilatării varicoase, a trombozei și a embolismului. Ingredientul activ din produs este enoxaparina sodică.

Această componentă este denumită și heparină, care este într-o stare cu greutate moleculară scăzută, obținută prin hidroliza heparinei cu alcalii (sub formă de eter în forma benzii).

Principala materie primă pentru enoxaparina sodică este heparina, care se obține din mucoasa intestinală a unui porc subțire.

Compoziția de Clexan include substanța activă - enexoparin sodic și un lichid limpede cu o nuanță galbenă pentru injectare.

Disponibil sub formă de seringi care sunt umplute cu un lichid limpede pentru injectare sub piele. Sunt disponibile seringi cu volume diferite - 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml și 1 ml, fiecare conținând 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg și 1 gram din componenta principală - enexoparină și apă pentru injecție ca solvent. În 1 blister conține 2 seringi.

Proprietăți farmacologice și farmacodinamică

Clexane are proprietăți antitrombotice. Se utilizează ca injecție subcutanată în timpul tratamentului sindromului coronarian acut, trombozei venoase profunde și, de asemenea, ca tratament profilactic al diferitelor patologii venoase.

Cel de-al doilea nume internațional non-proprietăți al acestui medicament este enoxaparina. Medicamentul este o heparină cu greutate moleculară mică, a cărui greutate moleculară este de aproximativ 4500 daltoni.

În timpul utilizării medicamentului pentru tratamentul profilactic, el are o ușoară modificare a timpului de tromboplastină parțială activată. De asemenea, nu are nici un efect asupra stării trombocitelor și legării fibrogenului. De asemenea, în timpul tratamentului diferitelor boli cu acest medicament, APTT este crescut de aproape 1,5-2 ori.

După injecții subcutanate prelungite de natură sistematică în cantitate de 1,5 mg pe 1 kg de greutate corporală, nivelul maxim de enoxaparină sodică în organism este atins în două zile. Biodisponibilitatea în timpul administrării subcutanate este de 100%.

Metabolizarea enoxaparinei în ficat se realizează prin desulfurare și depolimerizare. Metaboliții, care se formează în timpul acestui proces, au o activitate scăzută.

Timpul de înjumătățire al medicamentului durează între 4 ore și 5 ore în timpul unei singure doze. Dacă medicamentul este luat în mod repetat - 7 ore. Aproximativ 40% din fonduri sunt excretate prin rinichi. Excreția substanței active enexoparină la persoanele în vârstă este mai lentă, datorită deteriorării rinichilor.

Indicații pentru utilizare

Scopul principal al Clexane este de al utiliza în timpul tratamentului profilactic pentru tromboza venoasă, embolie, tromboembolism.

De asemenea, injecțiile cu Clexan sunt prescrise pentru următoarele indicații:

• recomandată pacienților care se confruntă cu pat de odihnă care suferă de boli terapeutice în formă acută - boli infecțioase în formă severă, prezența insuficienței respiratorii și cardiace, insuficiență cardiacă în formă cronică, boli reumatice în formă acută cu prezența factorilor de risc pentru formarea trombilor;
• în timpul intervenției chirurgicale;
• prescris pentru hemodializă, dar cu condiția ca procedura să nu dureze mai mult de 4 ore;
• în timpul expansiunii varicoase a venelor adânci, care pot sau nu să fie însoțite de embolie pulmonară;
• prescris pentru angina instabilă și infarct miocardic. La fel ca și în timpul infarctului miocardic acut la pacienții care primesc proceduri de tratament medical cu intervenție coronariană.

Restricții de destinație

Conform instrucțiunilor, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare cu următoarele indicații:

• în prezența sensibilității crescute a organismului la componenta principală - enoxaparina sodică, precum și la heparină și derivații săi;
• nu durează până la 18 ani;
• tot felul de boli și condiții care sunt însoțite de un risc crescut de sângerare severă, acestea includ accident vascular cerebral hemoragic, anevrism al aortei sau vaselor cerebrale ale capului, precum și prezența trombocitopeniei indusă de enoxaparină și heparină într-o formă severă, hemoragii necontrolate.

De asemenea, trebuie să fiți atenți la faptul că medicamentul trebuie utilizat cu precauție în următoarele condiții:

• în prezența insuficienței renale sau hepatice;
• dacă există un ulcer gastric sau ulcer duodenal, precum și orice alte leziuni ulceroase erozive ale tractului gastro-intestinal;
• cu diabet zaharat sever;
• cu retinopatie de tip hemoragic sau diabetic;
• vasculită severă;
• probleme cu hemostaza;
• endocardită bacteriană;
• cu hipertensiune arterială necontrolată de tip arterial de tip greu;
• cu anestezie epidurală sau spinală;
• dacă există răniri grave asociate cu sistemul nervos central;
• dacă există contracepție a dispozitivului intrauterin;
• în prezența unor răni largi cu sângerări severe;
• în timp ce luați cu medicamente care afectează sistemul homeostaziei.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul Clexane în timpul sarcinii este prescris în cazuri rare. Este de obicei prescris atunci când efectul terapeutic preconizat pentru mamă este mai mare decât orezul potențial pentru copil.

În plus, nu există informații referitoare la faptul dacă enoxaparina sodică penetrează bariera placentară în timpul sarcinii.

Dacă aveți nevoie de tratament cu un medicament în timpul alăptării, atunci perioada de tratament trebuie întreruptă.

Condiții de utilizare și dozare

Soluția se administrează folosind metoda de injectare, în timp ce pacientul trebuie să fie în poziție de susținere. Medicamentul este injectat în zona anterioară sau posterolaterală a peretelui abdominal la locul centurii.

Acul trebuie introdus vertical complet în stratul de piele, care este fixat sub forma unei pliuri. După introducerea foliului nu se îndreaptă. Trebuie avut în vedere că după injecție locul nu trebuie frecat.

Cu tromboză venoasă, vene varicoase și tromboembolism

Dacă boala are o formă medie de dezvoltare cu un risc ușor pronunțat, Clexane se utilizează în 20 mg (0,2 g) pentru administrare subcutanată o dată pe zi.

Injectarea medicamentului se face cu 2 ore înainte de operație și durează atâta timp cât există posibilitatea unor complicații de natură tromboembolică. Durata injectării durează aproximativ o săptămână.

Dacă boala este severă, atunci medicamentul este utilizat în 40 mg (0,4 g) pentru administrare subcutanată o dată pe zi. Prima injecție se efectuează cu 12 ore înainte de operație și continuă în perioada ulterioară, atât timp cât există o posibilitate de complicații tromboembolice. Sunt administrate injecții în aproximativ 10 zile.

Cum de a prăjit în mod independent Clexane - un videoclip vizual:

Tratamentul trombozei venoase profunde

În timpul trombozei venelor profunde, medicamentul este prescris într-o doză de 1 gram pentru injectare sub piele. Injecțiile sunt administrate de două ori pe zi după 12 ore.

În mod concomitent cu Clexane, este prescris tratamentul cu anticoagulante orale. Cursul de injectare este de 10 zile.

Efecte secundare

Instrucțiunile indică efectele secundare care pot apărea la utilizarea medicamentului:

• sângerare;
• apariția trombocitopeniei;
• erupții cutanate;
• apariția alergiilor, care pot fi sistemice.

În plus, după introducerea medicamentului pot să apară reacții locale - senzații dureroase la locul injectării, apariția hematoamelor, în cazuri rare necroze.

Mulți experți observă, de asemenea, că, pe termen lung, tratamentul cu acest medicament poate să prezinte un risc de osteoporoză.

Opinia specialiștilor din diferite profiluri

Din recenziile medicilor despre medicamentul Clexan.

În opinia mea, medicamentul Clexane este un remediu bun pentru tratamentul trombozei, embolismului și tromboembolismului.

De-a lungul practicii mele de a folosi acest medicament, pot spune cu siguranță că acest remediu are un efect pozitiv și duce la o recuperare rapidă. Cu toate acestea, este necesar să se aplice numai în funcție de indicații și numai după numirea medicului.

Medic chirurg vascular

Medicamentul Kleksan se manifestă bine în tratamentul insuficienței cardiace, infarctului miocardic și a diferitelor afecțiuni ale venelor - vene varicoase, tromboză, emboli, tromboembolism. Acest instrument a trecut studiile clinice și și-a dovedit eficiența. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de efectele secundare și de contraindicații; nu este recomandabil să folosiți acest remediu pentru bolile hemoragice și alte condiții indicate în instrucțiuni.

cardiolog

Vocea poporului

Clexane mi-a fost prescris de medicul meu pentru tratamentul trombozei venoase. Am făcut-o în conformitate cu instrucțiunile de dinainte de operație și ulterior în perioada următoare. Întregul meu tratament a fost o săptămână.

După tratament, am observat relief, durerea a dispărut, inflamația și greutatea au dispărut. Cu toate acestea, există încă numeroase contraindicații și efecte secundare ale acestui remediu și atât de eficient!

Lyudmila, 48 de ani

Mi sa recomandat Clexane pentru tratamentul venelor varicoase și a trombozei. Am o boală cu risc ridicat.

Mi sa dat o doză de 40 mg, mai întâi înainte de operație, apoi în următoarea perioadă. Am primit în total 10 injecții. Bineînțeles, condiția sa îmbunătățit, dar nu mult. Poate că am o înfrângere puternică și o boală neglijată. Da, și prea multe contraindicații.

Michael, 52 de ani

Prețul emisiunii

Costul tratamentului cu Clexane depinde de forma eliberării și de volumul seringii:

• 0,2 grame de 10 bucăți - de la 1750 de ruble;
• 0.4 grame de 10 bucăți - de la 2900 de ruble;
• 0.6 grame 2 bucăți - de la 880 de ruble;
• 0.8 grame de 10 bucăți - de la 5000 de ruble.

Cum să prindă Clexane

În timpul sarcinii, "Clexane": caracteristici de utilizare, instrucțiuni și recenzii

Rar când o femeie gravidă reușește să evite probleme de sănătate într-o perioadă atât de importantă. Pentru a menține o stare normală, trebuie să luați diferite medicamente. Unul dintre instrumentele care trebuie utilizate în timpul sarcinii este Clexan. Este prescris dacă este necesar terapie antiplachetară și numai sub supravegherea strictă a unui specialist.

Descrierea medicamentului

Pentru tratamentul și prevenirea formării trombilor se utilizează medicamentul "Clexane", care aparține grupului de anticoagulante. Medicamente utilizate în traumatologie, chirurgie, ortopedie. Componenta activă a medicamentului - enoxaparina sodică - are un efect antitrombotic, scade sângele și este un derivat al heparinei cu greutate moleculară mică. În timpul sarcinii, Clexane se administrează cu prudență și în doze mici, ceea ce nu afectează durata sângerării.

Medicamentul este un lichid (incolor sau galben pal) pentru injecție, produs în seringi speciale. Diferite doze ale componentei active sunt disponibile: 2000, 4000, 6000, 8000 și 10.000 anti-XA ME într-o singură seringă. În pachet există două doze de medicament.

Indicații pentru utilizare

Sunt prescrise injecții pentru a trata următoarele afecțiuni patologice:

• Tromboza venoasă profundă.
• Embolismul venos după intervenție chirurgicală.
• Prevenirea formării cheagurilor de sânge și a emboliei la persoanele care sunt pe termen lung în poziția de sus în jos.
• Pacienții aflați pe cale hemodializă pentru a preveni formarea de cheaguri (dacă procedura nu durează mai mult de 4 ore).
• Angina și infarctul miocardic.

Utilizarea "Clexana" în timpul sarcinii

Conform instrucțiunilor oficiale ale producătorului, este posibil să se utilizeze un anticoagulant în timpul purtării unui copil doar ca o ultimă soluție dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul de complicații pentru făt. De fapt, practica prescrierii unui medicament pentru femei într-o poziție există și este destul de reușită. Cu toate acestea, experții sunt obligați să avertizeze pacienții cu privire la numărul insuficient de studii privind efectul substanței active asupra dezvoltării fătului.

Injecțiile "Kleksan" în timpul sarcinii, majoritatea doctorilor numesc doar din trimestrul II. Pentru a preveni aplicarea medicamentului la o dată ulterioară. Fără recomandările unui specialist, nu trebuie să utilizați un anticoagulant pentru a dilua sângele pentru a evita consecințele grave.

Scopul principal al medicamentului în timpul sarcinii este prevenirea trombozei venoase profunde situate în pelvis, înghin și picioare. Datorită particularităților situației, aceste vene suferă cel mai adesea.

Există contraindicații?

Printre principalele contraindicații la utilizarea medicamentului - amenințarea sângerării asociată cu avortul, accident vascular cerebral hemoragic, anevrism, ulcer al tractului gastro-intestinal în timpul perioadei de exacerbare. De asemenea, contraindicațiile includ următoarele patologii și factori:

• Intoleranță la componentele medicamentului.
• Istoricul accidentului cerebral de tip ischemic.
• Hipertensiunea arterială.
• Vârsta de până la 18 ani.
• Diabetul zaharat.
• Recentele nașteri.
• Diverse patologii asociate cu hemostaza afectată.
• Răni deschise.
• Tuberculoză activă.
• Afecțiuni respiratorii severe.
• Pericardită.
• Prezența tumorilor maligne în organism.
• Excesul de greutate.
• Insuficiență renală (hepatică).
• Prezența contracepției intrauterine.

Cum se calculează doza?

Determinarea independentă a cantității necesare de medicamente pentru tratamentul sau prevenirea este dificilă. Dozajul este calculat numai de către un medic, individual pentru fiecare caz. Pentru femeile aflate în poziția dozei zilnice pot fi 20-40 mg. Durata terapiei depinde de gravitatea stării pacientului. De obicei, în decurs de 7-10 zile, există îmbunătățiri vizibile. Uneori, terapia este extinsă la 14 zile.

Dacă este necesară prevenirea formării cheagurilor de sânge înainte de operație, se recomandă administrarea o dată sau de două ori a pacientului a 20 sau 40 mg de medicament (în funcție de condiție). Prima injecție în același timp, cu 2 ore înainte de operație. În tratamentul infarctului, doza medicamentului este calculată în raport cu greutatea pacientului.

"Clexane" în timpul sarcinii: cum să prindă?

Medicamentul se face numai sub forma unei soluții pentru administrare subcutanată. Prin urmare, în absența experienței, primele injecții trebuie efectuate într-o instituție medicală. Conform instrucțiunilor, injecția trebuie făcută pe partea laterală a abdomenului. Pentru a obține un rezultat pozitiv al terapiei trebuie să urmați regulile de administrare a medicamentului "Clexane" în timpul sarcinii. Recenzile femeilor confirmă eficacitatea medicamentului, respectând în același timp toate recomandările.

Mai întâi de toate, trebuie să pregătiți un loc pentru injecție. Femeia trebuie să-și asume o poziție predispusă, să aplice o pată de piele pe suprafața laterală a abdomenului și să introducă complet acul (strict vertical). Pliul poate fi deschis numai după ce medicamentul a fost complet injectat.

Multe femei gravide se tem de o astfel de manipulare, dar în realitate nu ar trebui să existe nici un motiv să vă faceți griji. În sala de tratament, clinicile ar trebui să instruiască mama viitoare și să arate cum să aleagă locul potrivit pentru injecție și să facă o injecție. După manipulare, locul de injectare este interzis să se frece sau să se facă masaj.

Efecte secundare

Anticoagulant în timpul sarcinii "Clexane" se utilizează exclusiv în conformitate cu indicațiile și sub supravegherea medicului curant, deoarece, ca mijloc, crește semnificativ riscul de sângerare. La cea mai mică suspiciune de apariție a unei astfel de afecțiuni patologice, este necesar să se anuleze imediat tratamentul cu medicamentul și să se contacteze o instituție medicală.

În unele cazuri, sa observat dezvoltarea trombocitopeniei în primele zile de tratament cu un anticoagulant. Cel mai adesea, apare sindromul durerii la punctele de injectare, se formează hematoame, indurație și umflături. O reacție alergică se manifestă uneori ca o erupție cutanată cutanată, roșeață. În eventualitatea unei reacții negative a organismului la administrarea de enoxaparină sodică, consultați un specialist.

opinii

Multe femei sunt forțate să înceapă tratamentul antiplachetar chiar înainte de debutul sarcinii și continuă tratamentul pe toată durata sarcinii copilului. "Clexane" în timpul sarcinii este adesea prescris, iar majoritatea mamele care așteaptă lasă feedback pozitiv despre acest instrument. Dezavantajele terapiei includ numai apariția vânătăilor, umflături la locul injectării.

Medicul poate recomanda, de asemenea, un analog mai ieftin al medicamentului. În timpul sarcinii, se recomandă ca medicamentul "Clexane" să fie prescris în doze mai mici și pentru un curs scurt de tratament, luând întotdeauna pauze de cel puțin 7 zile între ele. În cazul unei reacții alergice severe și al altor complicații grave, utilizarea unui anticoagulant trebuie eliminată.

Clexane

Clexane (Clexane) este un agent antitrombotic din grupul de anticoagulante. Ingredientul său activ este enoxiparina sodică din grupul de heparine cu greutate moleculară mică. Medicamentul Clexane este produs sub forma unei soluții pentru prăjituri într-o seringă din sticlă, sunt sigilate în blistere de 2, care se află într-o cutie de 1 sau 5 ambalaje. Doza va fi discutată mai jos într-o secțiune specială. Medicamentul Clexan trebuie depozitat într-un loc unde temperatura este mai mică de 25 ° C, unde copiii nu au acces.

Indicatii pentru utilizare Clexane

Instrucțiunea Clexan permite utilizarea ei atunci când:

• efectuarea operațiilor chirurgicale, în special ortopedice, pentru prevenirea trombozei embolice și venoase;
• prevenirea emboliei și a trombozei venoase la pacienții cu patologie;
• tromboza venoasă profundă cu sau fără embolie pulmonară;
• prevenirea formării cheagurilor de sânge în timpul hemodializei;
• angina instabilă și / sau infarctul miocardic fără valvă Q (împreună cu preparatele de acid acetilsalicilic);
• infarct miocardic acut, urmat de creșterea înălțimii segmentului ST.

Clexan este, de asemenea, utilizat în IVF (fertilizarea in vitro). Acesta este numele pentru implantarea unui spermatozoid deja fertilizat unei femei care nu poate rămâne gravidă într-un alt mod.

Contraindicații pentru Clexane

Utilizarea Clexane este inacceptabilă atunci când:

• hipersensibilitate la enoxiparină, alte heparine cu greutate moleculară mică și alți derivați ai heparinei;
• bolilor și condițiilor în care există un risc crescut de sângerare;
• copilărie (mai mică de 18 ani) a pacientului;
• alăptarea (alăptarea).

Informațiile privind utilizarea Clexane în timpul sarcinii nu sunt. Pe forum există recenzii despre Clexane în timpul sarcinii, dar este periculos să le luați ca un ghid pentru acțiune. Clexan în timpul sarcinii poate fi prescris numai de un medic și numai în funcție de indicațiile medicale necesare. Utilizarea Clexane pentru femeile gravide care au supape artificiale cardiace este inacceptabilă.

Se folosește cu prudență atunci când:

• tulburări hemostatice (hemofilie, trombocitopenie, hipocoagulare etc.);
• vasculită severă;
• hipertensiunea arterială necontrolată în stadiul sever;
• erozive și leziuni ulcerative ale tractului digestiv;
• ischemic accident vascular cerebral (recent transferat);
• hemoragie sau retinopatie diabetică;
• diabet zaharat sever;
• chirurgie neurologică sau oftalmologică (recent transferată sau planificată);
• anestezie epidurală sau spinală;
• a făcut recent puncție spinală;
• endocardită bacteriană (acută sau subacută);
• nașterea recentă;
• pericardită și / sau efuziune pericardică;
• contracepție intrauterină;
• insuficiență renală și / sau hepatică;
• vătămări grave sau răni deschise cu o suprafață mare;
• împreună cu medicamente care afectează circulația sângelui.

Efecte secundare Clexane

Studiile și evaluările Clexane au determinat posibilitatea unor astfel de reacții nedorite:

• sângerare;
• trombocitopenie;
• hematoamele și durerea la locul injectării;
• erupție cutanată;
• hiperkaliemia;
• osteoporoza (cu tratament pe termen lung);
• reacții anafilactice.

Dozare Clexan

Doza de Clexane poate provoca confuzie la pacienți, deoarece este dozată în funcție de trei parametri: unități internaționale active, conținutul cantitativ al enoxiparinei și volumul fiolei. Prin urmare, mai jos va fi dat relația dintre ele. Deci:

• Clexane 2000 anti-Xa UI = Clexan 20 mg enoxiparină = Clexan 0,2 ml;
• Clexane 4000 anti-Xa UI = Clexan 40 mg enoxiparină = Clexan 0,4 ml;
• Clexane 6000 anti-Xa UI = Clexan 60 mg enoxiparină = Clexan 0,6 ml;
• Clexane 8000 anti-Xa IU = Clexan 80 mg enoxiparină = Clexan 0,8 ml;
• Clexan 10 000 anti-Xa UI = Clexan 100 mg enoxiparină = Clexan 1 ml.

Cum să prindă Clexane

Pacienții întreabă adesea unde să prindă Clexane și cum să o facă. Mai jos este o descriere a modului în care să-l prindem pe Clexane.

Imaginile Clexan nu pot fi realizate intramuscular, ci doar profund subcutanat. Injectarea de clexan se face în pereții anterolateriali sau posterolatici anteriori sau posteriori ai cavității abdominale. Pacientul trebuie să stea în acest moment. Nu este necesar să se îndepărteze aerul din seringi cu 0,4 și 0,2 ml, astfel încât medicamentul să nu fie irosit. Ar trebui să faceți o pliu de piele cu degetul arătător și cu degetul mare, introduceți un ac în el de sus (și nu din lateral) și injectați medicamentul. După îndepărtarea acului, pliul poate fi eliberat. Masarea locului de injectare este imposibilă.

Pe Internet puteți găsi cum să prăjit Clexane pe video. Cu toate acestea, este imediat necesar să faceți o rezervare conform căreia instrucțiunile și videoclipul despre Clexan sunt doar de referință. Fotografiile lui Clexane ar trebui efectuate de o asistentă medicală calificată.

Instrucțiuni de utilizare Clexane

Doza de Clexane depinde de tipul bolii și este de obicei:

• în timpul operațiilor chirurgicale - cu un risc moderat de tromboză 20-40 mg o dată pe zi, cu un risc crescut de tromboză 40 mg o dată sau 30 mg de două ori pe zi;
• pentru prevenirea trombozei la pacienții cu pat - 40 mg o dată pe zi;
• pentru prevenirea trombozei la FIV - la o rată de 1 mg la 1 kg de greutate a pacientului;
• pentru tratamentul trombozei venoase profunde - 1,5 mg pe 1 kg de greutate pe zi sau 1 mg pe 1 kg de greutate de două ori pe zi timp de 10 zile;
• pentru a vindeca angina instabilă - 1 mg pentru 1 kg de greutate corporală după 12 ore, împreună cu 100-325 mg acid acetilsalicilic;
• pentru tratamentul infarctului miocardic, urmată de creșterea segmentului ST - bolus intravenos 30 mg, apoi subcutanat 1 mg pe 1 kg de greutate după 12 ore.

Durata cursului tratamentului este determinată de medic, de obicei durează între 8 și 14 zile.

Clexane și analogii săi

Adesea pe internet și discutarea pacienților discută, care este mai bună decât Fraksiparin sau Clexane? Ambele medicamente aparțin heparinelor cu greutate moleculară mică, ambele fiind utilizate pentru prevenirea și tratarea cheagurilor de sânge. Deci, ce să alegi, Clexane sau Fraxiparin?

Răspunsul este simplu și banal: nu trebuie să alegeți nimic singur! Doar un medic, după examinarea pacientului și bazându-se pe rezultatele testelor și examinărilor, va putea alege cel mai eficient medicament.

De unde să cumpărați Clexane

Puteți cumpăra cu ușurință Clexane în Krasnodar sau în alt oraș mare din Rusia. Dar prețul lui Clexan în diferite farmacii este adesea destul de diferit. Prin urmare, dacă trebuie să cumpărați Clexan 0,4 ml la un preț avantajos, va trebui să apelați sau să conduceți în jur de jumătate din oraș. Și într-un mic oraș Clexan va fi dificil de cumpărat. Poate că trebuie să cumpărați 0,4 ml de Clexane și numai 0,6 ml de Clexane este disponibil la un preț scump. Sau trebuie să cumpărați Clexane 0,6 ml și numai Clexane 0,8 ml se află la vânzare la un preț rezonabil. Și dacă într-o farmacie există numai Clexane 0,2 ml la un preț ridicat, atunci costul tratamentului cu Clexane pentru un curs de tratament poate fi foarte ridicat.

Ar fi mai bine să faceți publicitate pe Internet "cumpărați clexan" sau să căutați alte anunțuri "vânzarea clexane". Dacă o persoană a cumpărat Clexane în Krasnodar, dar medicamentul nu i se potrivea! Este posibil să aruncați medicamentele scumpe, dacă acestea pot fi vândute, să vă întoarceți cel puțin o parte din banii cheltuiți. Un pacient care vrea să cumpere Clexane poate fi situat în același oraș și undeva departe de acesta. Datorită anunțurilor puteți afla cât de mult costă Clexane, chiar și pentru a găsi Clesins 0,4 ml la un preț de chilipir.

Când cumpărați un medicament, asigurați-vă că verificați data de expirare și aspectul acestuia. Ampulele trebuie să fie fără pete și zgârieturi, iar soluția în ele să nu conțină sedimente, fulgi și alte materii străine.

În mod corespunzător, faceți injecția cu Clexane

Clexane este un anticoagulant, adică un medicament care încetinește coagularea sângelui. Ingredientul activ al enoxaparinei este un derivat al heparinei.

Mecanismul de coagulare a sângelui la om este complex. Sunt implicate diferite sisteme, constând din mai multe etape. Aceasta asigură sănătatea și integritatea corpului. Dar dacă sângele începe să se coaguleze prea repede, poate duce la tromboză și alte patologii. În aceste și alte cazuri, tratamentul cu anticoagulante este necesar.

Clexan acționează în principal asupra antitrombinei, activând această substanță. În plus, acest medicament inhibă acțiunea unor alți factori care determină formarea unui cheag de sânge. Acest medicament are o activitate antiinflamatoare.

Atunci când prescrie doze mici, Clexane practic nu prelungește timpul de sângerare și nu provoacă creșterea sângerării. Dar un astfel de impact este suficient pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge.

Clexane se utilizează atunci când:

• Prevenirea complicațiilor (tromboză) în timpul intervențiilor chirurgicale;
• Prevenirea trombozei la pacienții care, datorită diferitelor boli, au primit odihnă prelungită;
• Prevenirea formării cheagurilor la pacienții cu hemodializă;
• Unele tipuri de stenocardie și infarct miocardic (împreună cu medicamente de acid acetilsalicilic);
• Infarct miocardic acut (unele tipuri);
• Tromboza venoasă profundă;

Eliberați Clexane sub formă de soluție injectată subcutanat. Este mai corect să faceți astfel de injecții când pacientul se află pe spate. Medicamentul este injectat adânc sub piele în suprafețele laterale ale abdomenului. Manualul de instrucțiuni al lui Clexan arată că, dacă se utilizează seringi speciale, umplute cu soluție, nu este necesară îndepărtarea bulelor de aer. Pielea este colectată în fold, iar acul este injectat pe întreaga lungime - vertical (și nu pe partea laterală, ca atunci când se efectuează o injecție subcutanată superficială). Pliul este eliberat numai după finalizarea procedurii. Locul de injectare nu poate fi masat - pentru a evita hemoragiile. Nu introduceți Clexane intramuscular!

O mare parte a adnotării medicamentului este dedicată schemelor de utilizare a acestuia din diverse motive. Pacienții pot citi aceste informații. Cu toate acestea, decizia finală trebuie luată de către un medic.

Clexane este contraindicat în:

• Diverse patologii și condiții care provoacă apariția sângerărilor (anevrismul vascular, amenințarea cu avortul spontan și altele);
• Tratamentul pacienților juvenili;
• Sarcina cu o supapă de inimă artificială și lactație;

- cu prudență atunci când -

• Întreaga listă de boli și condiții care sunt caracterizate de o încălcare a homeostaziei;

Efecte secundare și supradozaj de Clexane

Efectul medicamentului este studiat în detaliu într-un număr semnificativ de subiecți - voluntari sănătoși și pacienți cu indicații diferite pentru tratamentul cu anticoagulante.

În mod natural, sângerarea devine cel mai frecvent și așteptat efect secundar. Cel mai adesea, acestea au fost observate la pacienții cărora li sa administrat Clexane în tromboza venoasă și prevenirea acesteia. În același grup, cel mai adesea sa întâmplat trombocitoza. În plus, pacienții au observat adesea modificări ale funcției hepatice.

Aportul de solutie Clexane din interior nu este practic periculos, deoarece nu va fi absorbit si nu actioneaza sistemic. Pericolul este administrarea parenterală inadecvată a medicamentului, de exemplu intravenos. În acest caz, se pot dezvolta complicații hemoragice severe. Pentru a le opri, este necesară administrarea antagoniștilor Clexan. De exemplu, protamină. Este clar că o astfel de asistență ar trebui să fie asigurată de specialiști.

Recenzii ale lui Clexane

Foarte adesea, recenzii despre Clexane se găsesc în forumurile femeilor însărcinate. Din păcate, femeile aflate în poziție sunt adesea forțate să utilizeze acest medicament timp de câteva luni. Unii încep cursul înainte de sarcină și continuă aproape întregul termen.

Prima intrebare care excita multi pacienti este cum sa prick Clexane in stomac pentru o perioada considerabila de sarcina atunci cand este deja imposibil de a colecta un pliu de piele:

- De fapt, ne este teamă. Puteți găsi un loc pe o burtă mare. Dar aceasta este o injecție subcutanată, astfel încât să puteți face și în alte locuri. De exemplu, colectați pliul pe coapse, pe braț. Pentru a nu vă fie frică - vizionați videoclipul (disponibil pe Internet), mergeți la sala de tratament. Sora mea îți va arăta totul și explică.

O altă problemă atunci când prăjit Clexane. Este necesar să faceți acest lucru în același timp? - Pacienții care au adresat medicului aceste întrebări, spuneți următoarele:

- Medicul a spus că este întotdeauna mai bine să faceți injecții aproximativ în același timp. Mai bine seara. Dar am fost în clinică dimineața. Cred că nu contează. Este mai bine să alegeți un timp convenabil și să vă lipiți de el.

Dar ceea ce este scris despre efectele secundare ale medicamentelor:

- Prick nu este la fel de dureros ca alte anticoagulante. Uneori se lasă vânătăi și umflături care încep să dureze.

- Întotdeauna am o vătămare și o mâncărime la locul injectării.

În general, alegerea unui anticoagulant se bazează pe opinia medicului. În timpul terapiei, este necesară verificarea regulată a timpului de coagulare a sângelui, deoarece scopul tratamentului este de a obține anumiți indicatori.

Pacienții preferă adesea alte medicamente din acest grup numai pentru că sunt mai ieftine decât Clexane.

Evaluați-l pe Clexane!

Clexan în timpul sarcinii

Din păcate, aproape nici o sarcină la femeile moderne nu este fără probleme, astfel încât mulți dintre ei trebuie să ia anumite medicamente în această perioadă. În special, destul de des la femeile care așteaptă nașterea unui copil, devine necesar să se ia anticoagulante sau substanțe care împiedică coagularea sângelui.

Cel mai adesea într-o situație similară, medicii prescriu Clexan pentru femeile însărcinate. Ea previne formarea cheagurilor de sânge în circulația extracorporală, care poate fi foarte importantă pentru cursul normal al sarcinii. Între timp, acest medicament are o serie de contraindicații și poate provoca complicații grave.

Poate Clexane în timpul sarcinii?

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, efectul Clexane asupra fătului în timpul sarcinii nu este bine înțeles, prin urmare, utilizarea acestui medicament în timp ce se așteaptă copilul este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat pentru mama însărcinată depășește riscul posibil pentru făt. În același timp, utilizarea Clexane la începutul sarcinii este strict interzisă de majoritatea medicilor. Începând cu a patra lună, acest medicament poate fi utilizat, totuși, trebuie făcut numai pe baza unei prescripții a medicului și sub controlul său strict în următoarele cazuri:

• pentru tratamentul trombozei;
• cu infarct miocardic;
• în prezența unei insuficiențe acute cardiace sau respiratorii;
• cu angină instabilă;
• în prezența infecțiilor și bolilor reumatice.

Contraindicații privind utilizarea Clexane în timpul sarcinii

Pentru a evita consecințele grave, Clexane în timpul sarcinii nu trebuie utilizat în următoarele situații:

• o supapă de inimă artificială la mama viitoare;
• vârsta gravidă de până la 18 ani;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• tuberculoză activă;
• boli cronice ale sistemului respirator;
• sângerare necontrolată;
• amenințarea de avort spontan sau de naștere prematură;
• obezitate;
• orice malignitate, chiar și în remisie.

În toate aceste cazuri, utilizarea unui astfel de medicament ca Clexane, precum și alte medicamente asemănătoare cu acesta, poate provoca dezvoltarea celor mai grave consecințe, inclusiv pierderea sarcinii, apariția nașterii prematură și chiar moartea mamei care se așteaptă.

Cum să utilizați Clexan în timpul sarcinii?

Acest instrument este disponibil numai sub forma unei soluții destinate injectării. Injecțiile cu Clexane în timpul sarcinii trebuie efectuate numai subcutanat, iar acest lucru se întâmplă aproape întotdeauna într-un cadru spitalicesc al unei instituții medicale. Injecția se efectuează, de obicei, în poziția de sus în jos, în același timp, ciupirea și ținând pliul de piele în peritoneu cu degetele.

Doze înseamnă în toate cazurile prescrise de un medic. De regulă, în tratamentul trombozei venoase profunde, Clexan se injectează la femeile gravide de 1-2 ori pe zi, luând în considerare raportul de 1-1,5 mg de substanță activă la 1 kg din greutatea mamei însărcinate. Aproximativ în aceeași doză, utilizarea acestui medicament este prescrisă pentru angina instabilă sau infarct miocardic. În aceste boli, împreună cu Clexane, aspirina trebuie prescrisă într-o doză de 100 până la 325 mg pe zi. Cursul de tratament este, de obicei, cel puțin 2 și nu mai mult de 14 zile.

În toate celelalte situații, utilizarea simultană a Clexane cu alte medicamente este extrem de nedorită. În plus, în momentul primirii fondurilor, este necesar să se oprească alăptarea, dacă mama în așteptare își hrănește încă copilul mai mare cu laptele ei.

Clexan în timpul sarcinii

Medicamentul Clexane se referă la medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge (anticoagulante). Medicamentul este produs în seringi în care există o soluție transparentă incoloră. Pachetul conține 2 seringi.

Clexan funcționează de foarte mult timp. În plus față de acțiunea anticoagulantă, afectează durata sângerării. La femeile gravide, ca urmare a restructurării organismului, acest indicator este adesea înrăutățit.

Consecințele coagulării sanguine slabe pot fi foarte imprevizibile, deci este important să echilibrăm acest indicator. Utilizarea Clexane în timpul sarcinii va contribui la reducerea duratei sângerării și la suprimarea formării de cheaguri de sânge care pot ocluzia vasele de sânge.

Utilizați-l în timpul sarcinii se recomandă numai atunci când este necesar. Doctorii exclud posibilitatea utilizării acestuia în primul trimestru. În scopuri profilactice, este permisă utilizarea acestuia în trimestrele II și III ale sarcinii. Dar acest lucru este posibil numai dacă nu există nici o amenințare la făt.

Clexan în timpul sarcinii poate fi prescris pentru boala cardiacă sau pentru apariția infarctului miocardic. Dacă o tânără mamă ia acest medicament, alăptarea copilului este contraindicată pentru ea.

Cum să prindem Clexane în timpul sarcinii

Împingeți medicamentul în partea dreaptă sau stângă a abdomenului. Cu ajutorul degetelor pe partea laterală, se face o pliuță a pielii, în care este necesară introducerea acului, după deschiderea ambalajului cu o seringă. Acul este introdus pe toată lungimea verticală. Nu se recomandă masarea locului după introducere. În nici un caz, Clexan nu trebuie administrat intramuscular.

În urma unor astfel de manipulări simple, veți afla cum să înțepați corect Clexane în timpul sarcinii. Este necesar să utilizați medicamentul numai sub îndrumarea medicului curant. Dacă există contraindicații, el o poate anula. Acest lucru se poate întâmpla dacă:

femeile gravide sunt amenințate cu avort spontan;

sângerări severe, incontrolabile;

în unele boli: diabet zaharat sever, tuberculoză (formă deschisă), sistem respirator.

Clexan în timpul sarcinii: efecte

Clexane provoacă efecte secundare, dar nu foarte multe în conformitate cu instrucțiunile. După utilizare poate crește sângerarea. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să întrerupeți imediat administrarea acestuia, să aflați motivul și să începeți tratamentul necesar. Dacă utilizați Clexane, consecințele pot apărea dacă sunteți hipersensibil. Aceste femei sunt contraindicate.

În timpul administrării medicamentului în timpul anesteziei spinale, pot apărea afecțiuni neurologice cu severitate diferită. În cazuri rare, apare paralizia. Utilizarea Clexane în timpul sarcinii în unele cauzează apariția vânătăilor pe piele. În cazuri foarte rare, se dezvoltă necroza pielii. Dar probabilitatea acestui lucru este insuficientă.

Instrucțiuni de utilizare Clexane

Dacă pacientul are un risc mediu de tromboză, se recomandă injecția medicamentului o dată pe zi, de 20 mg. Cu un risc crescut de tromboză, doza este dublată. De asemenea, se administrează o dată pe zi. Instrucțiuni de utilizare Clexane este destul de complicat.

Se iau în considerare starea generală a pacientului, greutatea, gradul bolii și cantitatea de substanță principală în preparat. Prin urmare, dacă medicul prescrie Clexane, acesta va nota complet regimul de utilizare. Pentru a încredința injectarea unei asistente profesionale mai bune, care are anumite abilități și experiență.

Clexane în timpul sarcinii: recenzii

Cu privire la aplicarea Clexane puteți citi o mulțime de informații pe Internet în forumuri. Femeile împărtășesc unul cu celălalt și lasă feedback despre modul în care s-au simțit în timpul recepției. Unii dintre ei au luat medicamente pe parcursul sarcinii și, cu două zile înainte de naștere, medicul a anulat prescripția.

Conform rezultatelor testelor obținute după naștere, medicul a decis să o ia în viitor. Alte femei notează că au luat Clexane în conformitate cu o schemă pe care medicul o dezvoltă conform instrucțiunilor. Pe baza acestora, li s-au administrat injecții timp de 10 zile, după care a avut loc o pauză de o săptămână. Prin urmare, pentru informațiile primite pe Internet, trebuie să fii foarte atent. Fiecare organism gravid individual. Doar un medic poate oferi recomandări corecte și competente.

Vă recomandăm, de asemenea, să citiți:

Orice boală este neplăcută chiar și pentru o persoană obișnuită, iar la o femeie gravidă este dublu de neplăcut. Acest lucru este cauzat, în primul rând, de încărcătura substanțială asupra corpului provocată de rulmentul copilului și, în al doilea rând, de preocuparea pentru soarta fătului, care poate duce la epuizarea organismului maternal din cauza bolii. O boală gravă, cum ar fi bronșita, este deosebit de înfricoșătoare pentru că aceasta

În timpul sarcinii, organismul poartă o povară dublă, sistemul imunitar slăbește și femeia este mai susceptibilă la răceli și boli infecțioase. Inflamația mucoasei nazale devine frecventă. În plus, corpul unei femei gravide devine mai vulnerabil. Prin urmare, nu este capabil să facă față reacțiilor alergice. Ca rezultat

Surse: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11157-clexan.html, http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://forsmallbaby.ru/kleksan-pri- beremennosti /

Nici un comentariu încă!

Cum să gătești cacao în lapte Cine dintre noi, cel puțin o dată în viața mea, nu bea cacao? Aceasta este o băutură foarte gustoasă

Cum se prepară corect ceaiul monastic antiparazitar Calitate înaltă Cum se prepară corect ceaiul monastic antiparazitar La un preț convenabil Eco-friendly cum se prepară ceai monastic antiparazitar

Cum să preparați corect ceaiul alb Să presupunem că ați reușit să cumpărați ceai alb de calitate. Să presupunem - pentru că să-l cumpere în a noastră,

Cum se face cafea într-o ceașcă C o ceașcă de cafea bine preparată pentru micul dejun crește energia pentru întreaga zi. Toată lumea știe cafeaua

De ce sunt administrate injecții clexan în timpul sarcinii și sunt periculoase?

Nu este recomandat să înțepați acest medicament în caz de obezitate severă, insuficiență cardiacă, oncologie. Clexane este un medicament care este produs în fiole în doze diferite. Utilizat pentru prevenirea trombozei la copii, adulți, inclusiv la femeile însărcinate. Acesta este un medicament heparină cu greutate moleculară mică. În compoziția enoxaparinului sodic și a excipienților. Instrucțiuni scurte pentru utilizare Clexan mai târziu în articol.

• Ce este Clexan prescris pentru gravide?
• Cum să prindă drogul și dozajul
• Posibile consecințe asupra copilului
• Interacțiunea cu alcoolul
• Costul medicamentelor în farmacii
• Analogi și înlocuitori Clexana
• Recenzii privind pregătirea femeilor însărcinate

Ce este Clexan prescris pentru gravide?

În general, nu este de dorit să luați medicamentul în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Dar, este adesea prescris în scopuri profilactice în trimestrele II și III, dacă există o probabilitate mare de tromboză și embolie. Excepțiile sunt cazuri în care beneficiile medicamentului vor fi mai mari decât efectele sale dăunătoare. Clexanul în timpul sarcinii nu poate fi utilizat în niciun caz dacă femeia:

• diabet zaharat sever;
• sângerare necontrolată;
• risc crescut de avort spontan;
• tuberculoză activă;
• boli ale sistemului respirator.

Nu este recomandat să înțepați acest medicament în caz de obezitate severă, insuficiență cardiacă, oncologie.

Doar medicul, comparând toate datele, testele și starea generală a pacientului, poate prescrie medicamentul, alegând doza corespunzătoare și durata tratamentului.

Cum să prindă drogul și dozajul

Acesta este un medicament puternic care are un efect grav asupra corpului. Prin urmare, este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile și dozele prescrise de medicul curant. Clexane este disponibil sub formă de seringă de unică folosință, cu insulină subțire și scurtă pentru insulină.

În interiorul acestor seringi este un lichid limpede, care este un medicament pentru injectare. Există două seringi într-un pachet. Volumul este diferit: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 și 1,0 ml. Dozajul este prescris numai de un medic. În majoritatea cazurilor, femeile înșiși au drogat acasă. Puteți merge la clinică în primele câteva ocazii pentru a vedea cum să prăjit corect Clexane pentru a face injecții acasă.

Trebuie să luați o poziție orizontală, situată pe spate. Îmbătrânește mai bine în zona buricului, îndepărtându-se de la el cu aproximativ 2 cm. Pielea trebuie luată cu indexul și cu degetul mare și ridicată. Injectarea se face în pielea ridicată, nu în mușchi. În același timp, seringa cu acul trebuie să fie într-o poziție perpendiculară. Pentru a evita complicațiile neplăcute și disconfortul, injecțiile sunt mai bine de făcut alternativ într-un fel sau altul.

Posibile consecințe asupra copilului

Informații despre penetrarea medicamentului prin placentă nu sunt. De aceea, efectele negative ale Clexane în timpul sarcinii nu sunt asupra copilului. Singurul lucru pe care trebuie să-l respectați cu strictețe. În nici un caz nu ar trebui să fie supradozajul medicamentului. Dacă acest lucru sa întâmplat în continuare, va trebui să injectați mijloace speciale care neutralizează efectele Clexane.

Ce este o parte din Vitrum Prenatal Forte: instrucțiuni de utilizare pentru femeile însărcinate.

Care sunt caracteristicile vitaminelor Pregnakea, atunci puteți afla mai multe.

Cum se aplică lumanari și unguent olestezin: http://mamafarma.ru/hemorrhoids/svechi-olestezin-dlya-lecheniya-gemorroya.html.

Interacțiunea cu alcoolul

În ciuda faptului că nu există contraindicații absolute, compatibilitatea cu Clexane și alcoolul nu este acceptabilă. În plus, în acest caz, vorbim de tratament în timpul sarcinii, când utilizarea băuturilor alcoolice este extrem de nedorită.

Costul medicamentelor în farmacii

Prețul Clexan depinde de numărul de seringi din ambalaj și de dozaj. De exemplu, un pachet cu două seringi de 0,6 ml costă aproximativ 600 de ruble și un pachet cu 10 seringi de 0,4 ml de 2750 de ruble. În funcție de oraș și farmacie, costul tratamentului cu Clexan poate varia ușor.

Analogi și înlocuitori Clexana

Dacă vorbim despre analogi structurali, acestea includ următoarele medicamente:

Următoarele medicamente au, de asemenea, un efect antitrombotic:

• Fraxiparine;
• Angioflyuks;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., etc.

Înlocuiți Clexan cu un analog trebuie să fie numai după consultarea medicului, dacă îl aprobă.

Recenzii privind pregătirea femeilor însărcinate

Nina, 26 de ani, Blagoveshchensk

În timpul celei de-a doua sarcini, diametrul D a fost ușor supraestimat. A fost injectat Clexan la o doză de 0,6. Împușcat în stomac, care ma surprins și sa întins puțin. Iar asistentul, după ce mi-a arătat cum să fac asta, mi-a spus că sunt acasă înjunghiat. Sincer, am încercat, dar mâinile mele se agităau. Nu am putut. Am sunat la o altă asistență în casă și ma bătut. Este mai bine să nu luați păcatul împotriva sufletului și să nu vă răniți pe el însuși sau pe copil. Deși mi sa spus că nimic periculos prin faptul că eu aș face injecții eu, nu, încă nu am îndrăznit. Medicamentul în sine este destul de scump și nu fiecare farmacie este în stoc. Prin urmare, a trebuit să cumpărăm imediat mai multe pachete pentru a nu rula de fiecare dată și să nu privim.

Marina S., 35 de ani, Saratov

Așteptam cea de-a doua sarcină, ceea ce, cât de greu a fost pentru mine, cu toate acestea, ca și prima. În timpul primului, era foarte umflată, abia mutată. Apoi era tânără, nu știa prea mult. De data aceasta am decis să mă pregătesc temeinic și întreaga sarcină a fost observată de un bun doctor. În săptămâna 16, în timpul testelor regulate, s-a dovedit că sângele meu era prea gros și era periculos, ceea ce ar putea declanșa un cheag de sânge. Am fost speriat și am fost de acord să fac ceea ce a spus doctorul, doar ca să nu se întâmple nimic rău. El ia prescris injecțiile cu Clexan pentru a dilua sângele. Numai în fund, dar în stomac. Pentru prima dată am auzit asta. Am fost șocată și de câteva ori am întrebat dacă medicul era sigur de numirea ei. Chiar m-am îndoit de competența lui. Am decis să adresez asistentele medicale, alte femei însărcinate pe coridor, pe Internet. Da, îl înțepesc în stomac. Mi sa dat prima injecție la clinică. În viitor, ea sa înțepat, urmând toate instrucțiunile. Nu-ți face griji, nu fă răni. Singurul negativ este costul ridicat al medicamentului.

Ruzanna, 31 de ani, Sevastopol

Nu aveam probleme serioase de sânge, dar oricum nu era perfect. D-Dimetrul a fost ușor înălțat. Din acest motiv mi sa impus ca o măsură preventivă Fraksiparin. M-am dus să-l cumpăr. Un farmacist la o farmacie mi-a văzut stomacul și mi-a sfătuit să folosesc Clexane, deoarece este mai bine și mai bine tolerat în timpul sarcinii. Adevărat, Clekesan era mai scump. Imediat, am sunat la medicul din farmacie și am întrebat dacă aș putea înlocui medicamentul cu care mi-a fost prescris Clexane. El a spus că ar putea, doar a avertizat că este draga. Am decis să nu mă salvez pe mine și pe copilul meu, am cumpărat drogul. M-am înțepat. E în regulă Acul este subțire, insulină și scurt, deci nu există nimic în neregulă cu astfel de injecții. Deficiențele de droguri, cu excepția prețului ridicat, nu au observat.

Pacienții își împărtășesc experiențele - recenzie video a lui Clexane: