Image

Ce face un coloproctolog și cum să vă pregătiți pentru admitere

Coloproctologia este o știință și o ramură separată a medicinei, care acoperă întregul complex de tratament al rectului și toate segmentele intestinului gros, precum și organele sistemului digestiv uman, situate într-un cerc. Specialiștii din acest profil au cunoștințe aprofundate despre activitatea tuturor organelor din tractul gastro-intestinal și se confruntă zilnic cu terapia uneia sau mai multor boli, variind de la anus și care se termină cu intestinul gros.

Ce fel de medic coloproctolog și ce tratează?

Un coloproctolog este un medic generalist care poate îndeplini funcțiile unui terapeut, concentrându-se exclusiv pe măsuri de diagnostic care vizează identificarea bolilor care afectează mucoasa și țesuturile rectale mai dense ale segmentelor superioare ale sistemului digestiv.

De asemenea, acest specialist oferă tratamentul patologiilor cu ajutorul medicamentelor, tabletelor și formei de eliberare injectabilă. O categorie separată de medici de coloproctologi este angajată doar în tratamentul chirurgical al bolilor cu localizare corespunzătoare.

Domeniul de responsabilitate al medicului în această specializare include terapia următoarelor patologii ale tractului gastro-intestinal și ale părților inferioare ale sistemului digestiv:

  • hemoroizii cronici și acute cu dilatarea nodurilor venoase ale anusului cu variație de severitate și lățime, cu sau fără sângerare a pereților vaselor capilare;
  • diverse neoplasme străine de etiologie benignă sub formă de chisturi, polipi, condiloame și alte creșteri epiteliale;
  • fisurile anale formate sub influența scaunelor prea dure, predispoziția ereditară a pacientului sau ca rezultat al leziunilor mecanice ale rectului, care rezultă din prezența anumitor circumstanțe;
  • procesele inflamatorii care au apărut din cauza unei infecții bacteriene, virale sau fungice din organism care au provocat o afecțiune intestinală pe termen scurt sau lung;
  • defecte congenitale sau congenitale și anomalii ale organelor interne situate în anus;
  • disbacterioză și candidoză indiferent de forma cursului lor;
  • infecțiile parazitare ale tractului gastro-intestinal (în acest caz este vorba de o problema atât a helmintiazei, cât și a microorganismelor obișnuite să conducă un stil de viață parazitar);
  • sindromul neurologic, atunci când datorită disfuncției terminațiilor nervoase localizate în inelul anal, există un sentiment fals de durere (manifestat în formă acută sau dureroasă);
  • chirurgicale și medicale de scutire a fistulelor, abcese purulente și abcese care au apărut în cavitatea organelor din tractul gastro-intestinal;
  • prolapsul complet sau parțial al rectului;
  • ulcer perforat, cu distrugerea completă a stratului epitelial al organului bolnav din sistemul digestiv;
  • îndepărtarea corpurilor străine prinse în cavitatea anală ca urmare a accidentelor, căderi de la înălțime mare sau din alte motive;
  • tumorile canceroase ale naturii maligne de origine în toate etapele și etapele dezvoltării lor.

Coloproctologul chirurgului este atras de cursul general de tratament numai în cazuri extreme, când toate celelalte metode de influențare a locului bolii au fost epuizate și este imposibilă restabilirea funcționării stabile a sistemului digestiv în zona afectată cu medicamente tradiționale.

Dacă nu există coloproctolog în spital, ca unitate cu normă întreagă, atunci un proctolog sau chirurg de specializare generală, care are cunoștințe excelente în domeniul anatomiei umane și este capabil să producă tratament chirurgical pentru recuperarea rapidă a pacientului, este implicat în terapia pacienților.

Care este diferența dintre un coloproctolog și un proctolog?

Prin natura activităților lor, acești doi specialiști trată adesea aceleași patologii, însă există încă o serie de diferențe semnificative care influențează definițiile competențelor medicilor din acest profil, precum și responsabilitățile lor de serviciu.

Diferența în activitatea coloproctologului de la proctolog este că lucrarea ultimului specialist este menită să asigure funcționarea stabilă a anusului pacientului. Monitorizează menținerea echilibrului normal al microflorei rectului, starea membranei mucoase, controlează integritatea straturilor mai dense ale epiteliului.

În cazul detectării eroziunii, a proceselor inflamatorii, a ulcerelor și a tumorilor bruște de natură benigne sau maligne de origine, se efectuează o serie de măsuri terapeutice menite să elimine patologia.

La proctolog spectrul de activitate este mult mai larg, deoarece oferă nu numai stabilitatea funcțională a rectului cu toate proprietățile sale fiziologice, ci și diagnosticul, tratamentul conservator și chirurgical al intestinelor, care se află spre intestinul gros.

De asemenea, poate efectua tratamentul organelor interne ale cavității abdominale, care se află în imediata vecinătate a tractului gastrointestinal, în cazul în care starea bolii este strâns legată de boala din rect sau de intestine.

Colonoproctologii trebuie să rezolve sarcini mult mai serioase în ceea ce privește tratarea pacienților cu cazuri foarte severe de leziuni în părțile inferioare ale sistemului digestiv uman. În același timp, destul de des bolile sunt complexe în natură, când același pacient determină mai multe boli în funcție de rezultatele diagnosticării și toate acestea afectează cavitatea rectului sau a țesutului intestinului gros.

Cum să vă pregătiți înainte de a lua un coloproctolog?

Pentru ca un specialist să poată efectua un diagnostic calitativ al acelei părți a sistemului digestiv pe care un anumit pacient a plâns-o pentru lucrul de care este necesar să se asigure în prealabil curățenia anusului și a altor segmente ale tractului gastro-intestinal. În acest scop, pacientul, cu 3-4 zile înainte de admiterea la medic, începe să desfășoare activități pregătitoare, care constau în următoarele acțiuni.

Dieta alimentară

În următoarele 3 zile, următoarele alimente sunt excluse din dieta subiectului:

  • carne și toate felurile de mâncare preparate pe baza sa, deoarece este digerată suficient de mult și adesea particulele sale rămân să putrezească în intestin, creând o microflore nefavorabilă;
  • produse de cofetărie și produse de panificație;
  • condimente și condimente picante care pot afecta negativ membrana mucoasă a organelor digestive, iritând-o și provocând inflamație locală;
  • sucuri de sucuri, băuturi din fructe, băuturi din fructe, kissels pe bază de boabe și fructe proaspete, care conțin în compoziția lor o concentrație crescută de acizi organici;
  • băuturi carbogazoase și alcoolice.

În același timp, cerealele făcute din hrișcă, grâu, orz, orz de perle, porumb și crupe de ovaz ar trebui să fie în meniu. Aceste feluri de mâncare conțin un nivel crescut de fibre, care contribuie la curățarea naturală a tractului digestiv înainte de o examinare viitoare.

În combinație cu cerealele, în cursul general de preparare se includ salate din legume proaspete, îmbrăcate cu ulei vegetal. Puteți mânca o cantitate mică de pește macră. Asigurați-vă că includeți în dieta produselor lactate, care, de asemenea, ajută la curățarea intestinelor din resturile alimentare și fecale.

Seara, cu o zi înainte de sondaj, trebuie să luați o ultimă masă în cel mult 18 ore. După 3 ore, începe următoarea etapă a procedurii pregătitoare. Va fi necesar să se efectueze o clismă de curățare, astfel încât atunci când se examinează rectul și alte părți ale tractului gastrointestinal, medicul are acces ușor la cavitatea acestor organe.

clismă

Clădirea se efectuează în conformitate cu următorul principiu:

  1. În vasul de încălzire se colectează 1,5-2 litri de apă caldă fiartă.
  2. Omul are o poziție orizontală, îngenunchează și se îndoaie. Spatele se îndoa spre interior sub forma unui arc, astfel încât fesele se ridică la nivelul său.
  3. Capătul din plastic al furtunurilor este introdus în anus, iar tamponul de încălzire se rotește și se ridică, astfel încât tot fluidul să intre în tractul gastrointestinal.
  4. După terminarea procesului de perfuzare cu apă, este necesar să scoateți capătul plăcii de încălzire, să așteptați 2-3 minute și apoi să mergeți la toaletă pentru a goli intestinele și rectul din reziduurile alimentare, toxinele, fecalele și zgurii cu lichidul.

Dimineața nu puteți mânca micul dejun și vi se permite să beți doar un pahar de apă, dar nu mai târziu de 40 de minute înainte de examinarea la medicul colonoprotectului. La trezirea din somn, se recomandă repetarea procedurii de instalare a clismei pentru a fi siguri de puritatea părților inspectate ale sistemului digestiv. Este posibil ca, înainte de prescrierea tratamentului, medicul să efectueze o endoscopie a cavității gastrointestinale prin introducerea sondelor prin anus. Prin urmare, rezultatele studiului depind de puritatea acestor organe.

Ce tratează coloproctologul

Medicul coloproctolog se ocupă de următoarele secțiuni ale intestinului:

  • orb;
  • colon (colon ascendent, descendent și transversal);
  • sigmoid;
  • directe (rectum);
  • anus și regiunea anogenitală.

Specialiștii din profilul proctologic sunt împărțiți în trei grupe mari, fiecare dintre ele abordând probleme specifice și boli ale intestinului. Se disting tipurile de proctologie gastroenterologice, oncologice și chirurgicale.

Care sunt responsabilitățile unui coloproctolog?

Un coloproctolog este un specialist cu profil îngust, care primește pacienți în funcție de recomandările medicilor de familie. Un apel independent la astfel de specialiști se întâmplă cu mult mai puțin frecvent și nu este întotdeauna justificat.

Lista sarcinilor acestui medic include următoarele elemente:

  • Desfășurați un studiu aprofundat și o examinare inițială a pacientului, urmată de compilarea unei liste de studii suplimentare. În procesul de diagnosticare preliminară și de determinare a măsurilor de diagnostic necesare, trebuie luate în considerare caracteristicile individuale ale pacientului: vârsta, comorbiditățile, alergiile și așa mai departe.
  • Diagnosticul trebuie făcut de un coloproctolog în câteva zile și se bazează pe date suplimentare de cercetare.
  • Definiția indicațiilor pentru intervenția chirurgicală. Acest specialist nu tratează cu metode conservatoare în toate cazurile. Cel mai adesea este nevoie de o abordare operațională a problemei.
  • Medicul efectuează pregătire preoperatorie și conduce în mod adecvat perioada postoperatorie. Intervenția chirurgicală este efectuată de medicii din subcategoria corespunzătoare.
  • Obligatorie este numirea măsurilor preventive și antiadaptare. Medicul trebuie să efectueze reabilitarea și educația pacientului.
  • Menținerea înregistrării dispensare a pacienților cu o probabilitate mare de apariție a anomaliilor de colon. Consultări la invitația profesioniștilor din domeniu. În plus, coloproctologul trebuie să participe la conferințe și seminarii științifice, la diverse consultări și la cursuri de perfecționare periodice.

Lista bolilor care tratează proctologul

Pentru a înțelege corect ce fel de doctor este un coloproctolog, ar trebui să cunoașteți principalele boli pe care trebuie să le trateze. Lista patologiilor este destul de largă, deoarece specializarea medicului include o zonă vastă a corpului uman. Cele mai frecvente boli sunt:

  • fisură anală (leziuni lineare ale pielii și ale membranei mucoase din anus);
  • hemoroizii (extinderea venelor hemoroidale cu formarea nodurilor, prolapsul periodic și prinderea lor);
  • diverse opțiuni de disbacterioză (medicamente, nutriționale etc.);
  • ulcerativ (o boală specifică care necesită tratament adecvat și în timp util de la un coloproctolog);
  • Boala Crohn (patologie autoimună, în care sunt afectate toate straturile din peretele intestinal);
  • diverticuloizii și diverticuloza (tratamentul nu necesită întotdeauna tratament, un coloproctolog chirurg face o evaluare a pericolului unei anomalii anatomice și determină tactici terapeutice);
  • tulburări ale scaunului (constipație și diaree);
  • prolapsul rectului (o boală caracteristică vârstnicilor);
  • colită și enterocolită (procese inflamatorii specifice și nespecifice);
  • sindromul intestinului iritabil (o tulburare funcțională fără o leziune organică);
  • mâncărime anal (boală idiopatică, dificil de tratat);
  • formarea de polipi în intestine (necesită un tratament imediat de la un coloproctolog, deoarece ar putea să malignizeze);
  • penetrarea unui corp străin în intestin (specializarea chirurgilor);
  • variații variate ale procesului oncologic (tumorile benigne și maligne sunt eliminate întotdeauna din cauza riscului de obstrucție intestinală);
  • procita și paraproctită (inflamația rectului și a țesutului înconjurător);
  • fistule (formarea de pasaje de la intestin la fibra adreta);
  • invazii helmintice (mai des la copii).

Cum este recepția cu un specialist?

Ordinea de examinare la recepția la coloproctolog este diferită de a vizita un alt doctor. În primul rând, medicul examinează plângerea, constată istoricul bolii și a vieții, iar coloproctologul efectuează un examen primar. Pe baza datelor obținute, se face un diagnostic preliminar, după care coloproctologul prescrie examinări suplimentare:

  • numărul total de sânge;
  • analiza clinică a urinei și, dacă este necesar, a probelor specifice;
  • un studiu al fecalelor pe ouăle de viermi (cerut de toată lumea, dar mai important pentru un coloproctolog pentru copii);
  • coprogram;
  • parametrii biochimici sanguini (selectați în funcție de situație);
  • analiza sângelui ocult fecal;
  • anoscopie (examinarea anusului);
  • colonoscopie (examinarea tuturor părților din colon);
  • rectoromanoscopia (studii pentru a vizualiza rectul și colonul sigmoid);
  • gastroscopie (studiul mucoasei gastrice);
  • examinarea ultrasonică a cavității abdominale;
  • radiografia utilizând un agent de contrast;
  • tomografia computerizată (cea mai clară vizualizare a pereților intestinali).

În timpul examinării, coloproctologul poate stabili un diagnostic precis al unor afecțiuni externe, de exemplu, fisuri anale sau hemoroizi.

Unele patologii sunt greu de diagnosticat chiar și după o serie de studii specifice. Pentru a confirma sau clarifica boala, specialiști adiacenți, în special oncologi, sunt invitați uneori. Sarcina lor este de a colecta materialul de biopsie pentru neoplazia suspectată.

Când trebuie să contactez un coloproctolog?

Pentru a se pregăti pentru examinare, acest medic ar trebui să efectueze orice activități numai după ce au fost numiți în prealabil. În unele cazuri, acțiunile pacientului complică doar diagnosticul procesului patologic. Cu toate acestea, înainte de a efectua studii specifice ale intestinului gros (instrumental), este necesară pregătirea, care este descrisă în detaliu de către medic.

Cu toate acestea, în ceea ce privește un coloproctolog, chiar dacă și-a dat seama cine este acesta și ce trebuie tratat cu acest medic, mulți oameni nu înțeleg situațiile în care să-l abordeze. Apariția următoarelor simptome este un motiv pentru a vizita un coloproctolog:

  • sânge în scaun;
  • durere înainte, în timpul și după scaun;
  • sângerare din anus;
  • sindromul durerii (localizat în abdomen);
  • mâncărime în anus;
  • tulburări ale scaunelor cronice;
  • scăderea gravă a greutății;
  • sentiment de golire incompletă în intestine;
  • purjare purpură de la anus;
  • încălcarea unui hemoroid sau pierderea acestuia.

Există mai multe soiuri de coloproctologi, cu toate acestea, prima dată când ar trebui să mergi la medicii generalisti. Un astfel de coloproctolog este specializat în diagnosticarea și referirea pacienților la medicii mai restrânși dacă apare o astfel de nevoie.

Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele

Doctorul coloproctolog

Un coloproctolog este un medic al cărui atribuții includ tratamentul, prevenirea și diagnosticarea de înaltă calitate a bolilor rectului și intestinului gros.

Până în 1997, această specialitate nu a purtat un astfel de nume, pregătirea medicilor a avut loc pe profilul proctologului. Apoi, două specialități au combinat și extins gama bolilor, iar medicul a primit numele de coloproctolog.

Doctorii acestei specialități au o educație superioară în domeniul medicinii sau al pediatriei, în plus, stagiul de stagiu sau rezidența necesară în specialitatea coloproctolog și chirurg și a primit certificatul corespunzător.

Coloproctologul trebuie să fie competent în diferite metode de prevenire, tratare și diagnosticare a bolilor intestinului gros, țesuturilor din zonele sacrocociciale și pararectale. Ar trebui să fie capabil să elaboreze un plan de tratament pentru condițiile limită în chirurgie, să aibă pregătire teoretică și cunoștințe în coloproctologie, care să îndeplinească cerințele de calificare.

Coloproctologul medical trebuie să ia cursuri pentru a-și îmbunătăți calificările la fiecare cinci ani sau mai des în cursuri speciale de pregătire avansată.

Responsabilități specializate

  1. Faceți un plan de examinare a pacientului în funcție de vârsta lui, natura bolii, prezența sau absența pacienților concomitenți.
  2. În cel mai scurt timp posibil, medicul ar trebui să clarifice întregul domeniu de cercetare și să obțină informații detaliate despre pacientul său.
  3. Definește indicații sau contraindicații pentru tratamentul chirurgical al pacienților, precum și posibilele metode conservative de terapie.
  4. Efectuează pregătirea preoperatorie și asigură gestionarea adecvată a perioadei postoperatorii;
  5. Coloproctologul însuși trebuie să fie capabil să compileze și să efectueze examinările de diagnostic necesare și apoi să interpreteze toate rezultatele obținute.
  6. În practica sa, medicul efectuează volumul necesar de intervenții chirurgicale și planificate asupra intestinului gros, rectului, țesutului retroperitoneal, perineului și organelor pelvine. Poate fi atât operațiunile de reconstrucție, cât și cele combinate și combinate.
  7. Efectuează activități de reabilitare postoperatorie a pacienților aflați în ambulatoriu și în spitale.
  8. Atribuie măsuri pentru tratamentul anti-recidivă și profilactic al bolilor intestinului gros;
  9. Un coloproctolog este implicat în identificarea și compilarea grupurilor de risc pentru patologia tuturor departamentelor din intestinul gros și monitorizează pacienții care sunt luați în registrul dispecer.
  10. Consultele din spital.
  11. Împreună cu specialiști din alte specialități, desfășoară activități de diagnosticare a bolilor profilului corespunzător, determină etapele de îngrijire medicală pentru acest grup de pacienți.
  12. Conduce și organizează în mod independent conferințe științifice, seminarii, prelegeri cu privire la problemele cele mai presante ale specialității sale.
  13. Ca și alți medici, efectuează pentru pacienți dizabilități de examinare pentru bolile intestinului gros, fibre pararectale, sacrale și coccyx.

În legătură cu scopul și natura activității, coloproctologul are, de asemenea, secțiuni principale în specializarea sa.

  • Doctorul chirurg coloproctolog. Hotărăște privind furnizarea de îngrijiri medicale urgente în patologia părților finale ale tubului digestiv. Poate fi leziuni ale perineului, hemoragii hemoragice, vene varicoase dilatate ale rectului.
  • terapeut Coloproctologist. specialitatea sa este tratamentul colitei neinfecțioase și infecțioase, invazia helmintică, intoxicația asociată cu patologia intestinului gros.

Boli care sunt tratate de un medic de specialitate

  1. variate după originea deteriorării peretelui mucus intern al rectului;
  2. fisuri anale;
  3. hemoroizii, inflamații asociate cu modificări ale venelor din anus, precum și cu sângerări concomitente. Vindecă pierderea hemoroizilor;
  4. după bolile sistemului nervos și unele leziuni, pacienții dezvoltă o incontinență fecală, tratamentul fiind selectat de un coloproctolog;
  5. defectele ulcerative ale rectului;
  6. colită sau inflamație a pereților intestinului gros;
  7. inflamația fibrei pericorice sau paraproctită;
  8. tratează polipoza colonică de natură ereditară;
  9. anomalie congenitală - tubul coccigeal epitelial, chistul coccidian;
  10. patologia cancerului;
  11. îndepărtarea diferitelor organisme străine;
  12. orice malformații congenitale ale regiunii rectale și rectale;
  13. infestarea cu viermi.

Când trebuie să fiți examinat de un specialist

  • prezența în masele fecale a impurităților patologice (sânge, dungi de sânge, mucus, puroi);
  • durere în scaun, în timpul ședinței;
  • sângerare din anus;
  • actul de defecare este dificil sau împărțit în mai multe etape;
  • tensiunea determină pierderea rectului sau a hemoroizilor;
  • alternând scaunele libere și constipația;
  • anemie, neclar de origine;
  • daca actul de defecatie determina pacientul sa se simta nemultumit, "neterminat";
  • scaunul sa schimbat în ultimele 6 luni.

La recepția unui pacient specialist este intervievat, colectând date complete despre boală, începutul acesteia, toate plângerile. Medicul trebuie să examineze rectul, regiunea perianală, cu toate metodele disponibile și justificabile.
Pacienții sunt preocupați de posibila apariție a durerii în timpul examinării, însă această opinie este eronată. La majoritatea pacienților, inspecția nu cauzează durere.

Înainte de a merge la medic, trebuie să urmați o dietă și să preparați intestinele (curățate cu o clismă sau preparate farmaceutice speciale).

Cine este un coloproctolog și ce îi tratează?

Probabil mulți oameni știu despre boli cum ar fi hemoroizi, constipație, fisuri anale și faptul că proctologul este implicat în aceste boli este, de asemenea, cunoscut. Recent, cu toate acestea, noul cuvânt "coloproctologist" a început să clipească la ureche. Faptul că un medic este un coloproctolog, în care domeniul medicinei pe care o practică și cu ce boli se ocupă, va fi discutat în acest articol.

Ce este coloproctologia și trăsăturile acesteia

Ce este această coloproctologie? Este o știință care studiază, diagnosează și dezvoltă noi măsuri terapeutice de prevenire a patologiilor rectului, colonului și departamentelor învecinate.

Un medic care se ocupă de bolile coloproctologice este numit "coloproctolog".

Acest focus îngust a apărut relativ recent, înainte de aceasta, defectele intestinale au fost efectuate de specialiști specializați - proctologi. Recent, aceste specialități au fost combinate, iar gama bolilor relevante a fost extinsă considerabil. Să analizăm în detaliu cine este acest coloproctolog și ce tratează acest specialist.

Astăzi, termenul "coloproctologie" este o definiție mai precisă a unui astfel de domeniu medical ca proctologia, deoarece numele său conține și numele intestinului gros. Prin urmare, întrebarea cu privire la diferența dintre un proctolog și un coloproctolog poate răspunde că acesta este aproape același specialist. Opinia că coloproctologul este mai gravă și mai competentă decât proctologul nu este corectă. Medicii ambelor specialități se specializează în afecțiunile unei zone - anorectale.

Detalii despre specificul coloproctologului

Deci, să aruncăm o privire mai atentă la ce face coloproctologul și care sunt particularitățile muncii sale ca medic. Un coloproctolog, după cum sa menționat mai sus, este implicat în tratarea, prevenirea și diagnosticarea patologiilor rectului și colonului, precum și a tuturor bolilor care au legătură cu zona anală.

Responsabilitățile sale directe includ:

  1. Faceți un plan de examinare a pacientului, în funcție de vârsta sa, de natura bolii și de prezența sau absența altor boli conexe.
  2. Examinează pacientul și primește informații exacte despre boala pacientului.
  3. Stabilește fezabilitatea intervențiilor chirurgicale, analizează opțiunile de terapie conservatoare potențial eficace.
  4. În cazul numirii unei intervenții chirurgicale, se angajează în pregătirea preoperatorie a pacientului și îl conduce și în perioada postoperatorie.
  5. Efectueaza operatii chirurgicale in regiunea colonului, rectului, spatiului retroperitoneal, precum si asupra organelor pelvisului si perineului.

Este necesar să se sublinieze că domeniul de activitate al proctologului, ca medic, este destul de voluminos și, în funcție de domeniul și caracteristicile practicii sale medicale, este împărțit convențional în următoarele specialități:

  1. Doctorul chirurg coloproctolog. Oferă asistență medicală urgentă pentru bolile sistemului digestiv inferior, de exemplu, pentru leziunile perineului de origine diferită, sângerarea din conuri hemoroidale, extinderea venelor varicoase rectale.
  2. terapeut Coloproctologist. Ea tratează colita de origine infecțioasă și non-infecțioasă, și prescrie, de asemenea, măsuri terapeutice pentru invazia helmintic și otrăvirea corpului, care a apărut datorită dezvoltării bolii de colon, de exemplu, pentru constipație.

După cum se știe, incapacitatea prelungită de a defeca contribuie la faptul că masa fecală secretă toxine în corpul uman, ceea ce duce în cele din urmă la otrăvirea.

Boli care sunt "interesante" pentru coloproctolog:

  1. O varietate de leziuni ale membranelor interne ale mucoasei rectului.
  2. Furia anală.
  3. Hemoroizi.
  4. Inflamațiile declanșate de modificările nesănătoase ale venelor din anus, care sunt însoțite de sângerare.
  5. Hemoroizi.
  6. incontinență fecală.
  7. Ulcere ale rectului.
  8. Colită ulcerativă și alte tipuri de colită.
  9. Polipoza genetică a colonului.
  10. Procesul de coccix epitelial congenital și chistul coccidian.
  11. Paraproctită.
  12. Rectocele.
  13. Boli ale pielii biliari.
  14. Patologia lui Crohn.
  15. Educație oncologică.
  16. Patologii congenitale ale zonei rectale și rectale.
  17. Prezența viermilor în intestinele oamenilor.

În plus, dacă este cerut de indicații, coloproctologul efectuează o intervenție chirurgicală asupra acestor patologii.

Cum este recepția la medic

Luând pacientul, coloproctologul ascultă plângerile sale, întreabă în detaliu, colectând astfel un istoric detaliat al bolii.

Motivul pentru contactarea acestui specialist este:

  1. Constipație obișnuită și prelungită.
  2. Dificultăți în mișcarea intestinului.
  3. Disconfort în anus.
  4. Senzație de mișcare intestinală incompletă.
  5. Sentimentul unui corp străin în rect.
  6. Pierderea hemoroizilor sau a rectului la momentul deplasării intestinului.
  7. Anormală descărcare din anus, cum ar fi mucus.
  8. Sângerarea din anus.
  9. Durere și mâncărime în zona anală.

Apoi, un specialist examinează zona rectală și perianală, determină localizarea, mărimea și natura formelor patologice din regiunea intestinală inferioară. Pentru a se asigura că procedura de examinare nu dă disconfort dureros pacientului, medicul utilizează un gel special cu proprietăți anestezice.

Apoi, medicul efectuează cercetările necesare și, în funcție de rezultate, selectează metodele de tratament adecvate și o opțiune de tratament mai eficientă.

Pentru a vizita acest specialist pentru a da o imagine completă și veridică a stării de sănătate, trebuie să vă pregătiți în mod corespunzător pentru examinarea la acest medic.

De regulă, consultarea cu un coloproctolog presupune palparea rectului.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie o procedură de anoscopie, în care canalul anal este examinat cu ajutorul unei sonde anoscopice speciale. Prin urmare, este important ca, înainte de a vizita biroul de coloproctologie, curățați mucoasele rectale. Acest lucru se face cu o clismă de curățare, care necesită aproximativ 1,5 litri de apă caldă.
În acest caz, această procedură se face de două ori: seara, în ajunul călătoriei la medic și direct în ziua călătoriei însăși, adică dimineața.

Cu o eliminare reușită a fecalelor utilizând o clismă, trebuie să vă abțineți de la a mânca: pâine neagră, legume și fructe, produse lactate și leguminoase. Aceasta reduce probabilitatea formării gazului.

Toate aceste măsuri contribuie nu numai la studierea aprofundată a stării rectului prin palpare, ci și la punerea în aplicare prin peretele abdominal.

Ce altceva este prescris de medic pentru examinare

Pentru diagnosticul suplimentar al bolii, în plus față de palpare și anoscopie, medicul prescrie livrarea testelor necesare și examenului hardware, care contribuie la un studiu detaliat al patologiei și identificarea caracteristicilor cursului său:

  1. Analiza biochimică a fecalelor.
  2. Analiza microbiologică a fecalelor.
  3. Analiza urinei pentru proteinurie (zilnic) și pentru cetone.
  4. Analiza generală a sângelui și a urinei.
  5. Analiza determinării factorului Rh al grupului sanguin.
  6. Test de sânge în conformitate cu Nikeporenk și Zimnitsky.
  7. Analiza fecalelor pentru prezența ascunsă a sângelui.
  8. Colonoscopia.
  9. SUA.
  10. Gastroscopy.
  11. Tomografia computerizată.
  12. X-ray.
  13. Sigmoidoscopie.

În prezent, Coloproctology are toate metodele inovatoare care permit tratarea bolilor în această zonă fără intervenții chirurgicale. În multe cazuri, aceste proceduri se efectuează pe bază de ambulatoriu, iar după finalizarea acestora, pacientul se întoarce acasă fără a rămâne la spital.

concluzie

Acum știți ce este coloproctologia și ce face medicul din această zonă. După cum vedeți, nu este nimic groaznic să vizitați acest specialist. Dimpotrivă, consultarea și examinarea la timp de către un coloproctolog va ajuta o persoană să evite nu numai dezvoltarea bolii, ci și multe complicații grave.

Coloproctologist - cine tratează acest lucru și ce?

Pe fondul unei diete nesănătoase, a stilului de viață sedentar și a obiceiurilor proaste, mulți oameni se confruntă cu o problemă delicată - boli ale colonului sau ale rectului. Acestea dau pacientului un disconfort grav și le obligă să solicite ajutor medical. Ramura de medicină care studiază bolile asociate cu secțiunile de capăt ale intestinului, zona orificiului rectal și a perineului se numește coloproctologie, iar medicii care au fost instruiți în acest domeniu sunt coloproctologi. Care este competența coloproctologului și în ce cazuri trebuie să contactați acest specialist?

Coloproctologist - care tratează acest lucru și ce

Ce boli le trateaza medicul?

Un coloproctolog este un specialist care se ocupă cu prevenirea, diagnosticarea și terapia patologiilor intestinului gros, rectului și deschiderii rectale. Principala diferență dintre un specialist în domeniu și un proctolog obișnuit este că sfera sa de activitate este mai largă (proctologii se ocupă exclusiv de patologii și boli ale rectului).

Numărul bolilor tratate de un coloproctolog include:

    hemoroizii în toate manifestările sale, inclusiv pierderea nodurilor, umflături, vene intestinale, tromboză;

Cum viermi intră în corpul uman

În plus, coloproctologii sunt implicați în extracția corpurilor străine din rect, oferă consiliere privind prevenirea bolilor de mai sus și recuperarea pacienților după intervenții chirurgicale și leziuni.

De referință: cu zece ani în urmă, specialitatea unui coloproctolog nu exista în Rusia, dar în 1997 proctologul a fost redenumit coloproctologul pentru a se conforma standardelor medicale internaționale, iar domeniul său de activitate sa extins.

Specialistul coloproctolog a apărut aici în 1997

Datorii profesionale

Pentru a obține o specialitate a unui coloproctolog, medicul trebuie să obțină o diplomă în specialitățile de medicină generală sau pediatrie, precum și să urmeze un stagiu sau o reședință în proctologie și chirurgie și apoi să treacă examenul pentru un certificat. În funcție de zona și natura activităților medicilor, coloproctologia este împărțită în două secțiuni - chirurgicale și terapeutice, fiecare având propriile caracteristici.

Tabel. Secțiuni de coloproctologie.

Coloproctologia poate fi terapeutică și chirurgicală.

Un coloproctolog trebuie să aibă cunoștințe teoretice profunde și abilități practice în domeniul diagnosticării și terapiei bolilor care fac parte din specializarea sa, să poată efectua activități de diagnoză și să-și interpreteze corect rezultatele și apoi să dezvolte o strategie optimă de tratament. Specialiștii din acest grup de pacienți se consultă în pereții instituțiilor medicale, determină indicații și contraindicații pentru anumite tipuri de terapie. Dacă este necesar, ei pregătesc pacienții pentru operații și monitorizează starea lor în timpul perioadei de reabilitare.

În plus, atribuțiile unui coloproctolog includ monitorizarea pacienților din dispensar, identificarea factorilor și a grupurilor de risc pentru bolile organelor care fac obiectul activității sale, dezvoltarea de măsuri preventive pentru prevenirea acestor patologii. Specialiștii trebuie să-și îmbunătățească în mod constant abilitățile, să participe la conferințe, seminarii și conferințe științifice pe teme de actualitate ale coloproctologiei, precum și să desfășoare evenimente similare pe cont propriu.

Important: în plus față de competențele profesionale, un coloproctolog trebuie să aibă cunoștințe de psihologie, deoarece domeniul său de activitate este foarte specific și nu toți pacienții pot vorbi calm despre probleme sensibile.

Când trebuie să văd un coloproctolog?

Simptomele bolilor studiate de Coloproctology includ:

  • mâncărime, disconfort sau sângerare în anus;
  • deversare nenaturală de la deschiderea rectală, sângerare;
  • apariția impurităților de sânge și mucus în fecale;
  • constipație frecventă sau diaree;

Constipația este un motiv pentru a consulta un specialist.

Grupul de risc pentru dezvoltarea bolilor intestinului inferior și a zonei rectale include femeile care au născut de curând (aproximativ 70% dintre aceștia suferă de hemoroizi), vârstnicii și cei care sunt nevoiți să rămână într-o poziție lungă. Pentru a preveni efectele neplăcute ale sănătății, aceste categorii de pacienți trebuie examinate de un coloproctolog, chiar și în absența simptomelor.

Important: cancerul de colon este una dintre cele mai frecvente afecțiuni oncologice ale tractului gastro-intestinal, care poate fi fatală. Probabilitatea de a dezvolta patologie după 50 de ani crește de mai multe ori, astfel încât persoanele în vârstă să fie supuse examinărilor preventive cu un coloproctolog cel puțin de 2 ori pe an.

Cancerul de colon

Cum să vă pregătiți pentru vizită?

Pentru ca medicul să examineze liber pacientul și să identifice patologiile, pacientul trebuie să se pregătească corespunzător pentru vizită. Cu câteva zile înainte de admitere ar trebui să abandoneze produsele care provoacă fermentarea și creșterea formării de gaze în stomac. Acestea includ produse de panificație, leguminoase, lapte și produse lactate, legume și fructe crude.

Produse din gaz

Puteți lua un medicament absorbant sau "carminativ" - carbon activat, "Espumizan", "Bobotik" etc. Dacă intestinul conține cantitatea minimă de gaze, medicul va putea să palpate secțiunile intestinale prin peretele abdominal, precum și să efectueze o examinare externă a țesuturilor posterioare treci.

Cu câteva ore înainte de o vizită la un coloproctolog, intestinele ar trebui curățate cu o cană Esmarch sau cu o mini-clismă, care sunt vândute în farmacii. Nu este recomandat să se utilizeze preparate laxative în aceste scopuri, deoarece unele dintre ele (în special Dufalak și analogii săi) cauzează formarea excesivă de gaz, care poate interfera cu un examen medical.

Atenție: utilizarea clismelor în timpul sarcinii este interzisă, prin urmare femeile care poartă un copil pot sări peste această etapă de pregătire pentru examinare de către un coloproctolog.

Utilizarea clismelor în timpul sarcinii este interzisă

Cum este inspecția?

Examinarea de către un coloproctolog, de regulă, constă în mai multe etape, fiecare jucând un rol important în diagnostic. În primul rând, o colecție de plângeri și anamneză a pacientului, o examinare externă a pielii abdomenului, palparea intestinului și apoi - o examinare digitală rectală a anusului. Aceasta este o procedură specifică care dă pacienților un anumit disconfort - dacă o persoană simte durere severă din cauza deteriorării anusului, hemoroizilor sau din alte motive, medicul poate folosi un gel anestezic sau spray.

Examinarea de către coloproctolog

Pe baza rezultatelor examinării inițiale, coloproctologul prescrie studii de diagnostic suplimentare. Acestea includ:

  • anoscopie, colonoscopie și rectoromanoscopie (examinarea membranelor mucoase intestinale cu ajutorul dispozitivelor speciale);
  • examen ultrasonografic;
  • raze x, folosind de obicei un agent de contrast;
  • tampon de enterobioză;
  • analize ale fecalelor - biochimice, coprogram, pentru prezența ouălor viermi sau a sângelui ascuns.

În unele cazuri, pacienții trebuie să facă teste suplimentare la sânge și urină, precum și să se consulte cu alți specialiști.

Metode de tratament

Tratamentul pe care îl prescrie un coloproctolog depinde de boala particulară, stadiul ei, severitatea simptomelor și starea pacientului. Tratamentul medicamentos este de obicei prescris pentru invazii helmintice, infecții intestinale și stadiile inițiale ale bolilor care nu necesită intervenție chirurgicală.

În cazuri mai severe (de exemplu, cu hemoroizi neglijați), pacienții sunt expuși intervențiilor chirurgicale, care în clinicile moderne pot fi efectuate prin metode minim invazive. Astfel, tratamentul hemoroizilor poate fi realizat prin scleroterapie, terapie cu unde radio, coagulare în infraroșu și alte mijloace. Operațiile tradiționale sunt, de obicei, efectuate în prezența tumorilor benigne și maligne din intestin, a obstrucției intestinale și a altor afecțiuni care pot constitui o amenințare la adresa sănătății și a vieții pacientului.

Rezolvarea problemelor non-drog și prevenirea bolilor include o dietă care îmbunătățește activitatea tractului gastro-intestinal, exclude factorii care declanșează dezvoltarea patologiilor (obiceiuri proaste, stilul de viață sedentar), igiena personală atentă.

Refuzarea obiceiurilor proaste

Coloproctologia este o ramură specifică a medicamentelor care studiază problemele care nu se vorbesc frecvent cu voce tare. Cu toate acestea, este recomandat să nu ignorați simptomele bolilor intestinului și anusului, deoarece acestea pot duce la complicații și consecințe grave. Când apar primele semne de patologie, trebuie să mergeți la o întâlnire cu un coloproctolog cu experiență, care va face diagnosticul corect și va prescrie tratamentul adecvat.

Ce face proctologul și cum puteți obține o întâlnire gratuit?

Proctologul efectuează diagnostice, diferite tipuri de tratament și dezvoltă măsuri pentru prevenirea patologiei colonului. Pacientul primește o consultare cu un proctolog la recomandarea unui terapeut sau a unui gastroenterolog. Acești experți vor explica ce tratează coloproctologul și îi va trimite o sesizare.

Proctolog și specializarea lui

Proctologul este un doctor îngust. Specialistul diagnostichează și prescrie tratamentul patologiei colonului și rectului, zona orificiului anal.

Numele specialității proctologiste (proktos din greacă este rectul) din 1997 este considerat învechit în Rusia. A fost supusă clarificării, un document de reglementare special (decret) a decis redenumirea profesiei. Acum, medicul este numit coloproctolog (colon - intestin gros, termenul include toate secțiunile sale - direct și colon). De fapt, nimic nu sa schimbat și nu a diferit semnificativ: înainte ca acest specialist să trateze toate bolile rectului și colonului.

Un proctolog (coloproctolog) prescrie terapie conservatoare și este tratat chirurgical. Specializarea sa principală în medicină este chirurgicală. Zona în care lucrează un astfel de medic se numește coloproctologie. Denumirea este adesea menționată - proctologia. Aceasta presupune doar tratamentul chirurgical.

Cum este examinarea la doctor?

În timpul vizitei inițiale, se efectuează un sondaj (plângerile și anamneza sunt clarificate), apoi medicul examinează pacientul. În cabinetul de ambulatoriu se efectuează examen extern și examen digital. Aceste metode sunt un fel de screening. Ele sunt informative, vă permit să determinați metodele de diagnosticare ulterioară. Dacă medicul are încredere în diagnostic după diagnosticare, este prescris un curs de tratament.

Se efectuează o examinare proctologică pe o canapea în poziția cotului genunchiului sau pe spate, cu picioarele presate la nivelul stomacului. Pacienții grei sunt plasați atunci când sunt văzuți pe partea stângă cu genunchii trași în piept.

Cum să vă pregătiți pentru inspecție?

Din moment ce pentru a clarifica diagnosticul, proctologul constată nu numai plângerile și istoricul bolii, dar, de asemenea, examinează pacientul, trebuie să vă pregătiți pentru vizită. La admiterea în ambulatoriu se efectuează o examinare digitală, care necesită un intestin curat. Pregătirea se face cu 3-4 zile înainte de vizita la medic și include:

  • alimente pentru hrană;
  • clismă;
  • laxative.

Nutriția dietetică trebuie să fie delicată. Se recomandă excluderea:

  • produse care promovează formarea gazului (pâine de secară, legume și fructe crude, leguminoase, lapte integral);
  • sucuri cu sucuri carbogazoase, sucuri cu celuloză, lapte integral;
  • condimente picante;
  • grăsimi, afumate;
  • cârnați, conserve.

Restricții la băut, cu excepția celor de mai sus, nu.

În seara dinaintea examinării și în ziua examinării, trebuie să efectuați 2 clisme de curățare (seara și dimineața, cu 3 ore înainte de diagnosticare). Dacă nu există constipație, este suficient să faceți o clismă. Este mai bine să utilizați cana Esmarkh, volumul său (aproximativ 2 litri) poate fi introdus o singură dată. Clădirea sub formă de pere nu este foarte convenabilă pentru un adult.

Dacă procedurile de curățare cu o clismă sunt inacceptabile din orice motiv, medicul prescrie consumul de laxative. Alegerea acestora depinde de starea intestinelor, de durata constipației. Poate fi un microclisor microlax microlax, convenabil de utilizat și cu acțiune rapidă. Medicul poate prescrie Fortrans - medicamentul este diluat cu apă și băut. Disponibil în pachete cu doză măsurată sub formă de pulbere, cantitatea se calculează pe baza greutății pacientului. Acest medicament este de preferință utilizat pentru constipație.

Puteți lua un laxativ sub formă de supozitoare rectale sau comprimate.

Cu generație crescută de gaze, dacă, în ciuda dietă, nu se oprește, este prescris enterosorbent - orice medicament din acest grup într-o doză adecvată (cărbune activat - 4-6 comprimate o dată, Polysorb, Enterosorb). Este eficient Espumizan - defoamer, care va reduce și flatulența.

Dacă proctologul intenționează să efectueze o examinare endoscopică folosind un dispozitiv special (rectoroscop, irigoscop), pregătirea trebuie să fie deosebit de aprofundată, deoarece adâncimea examinării comparativ cu examenul digital este mare:

  • cu rectoromanoscopie - 25 cm (rectul și colonul sigmoid sunt vizualizate);
  • colonoscopia examinează întregul colon la supapa Bauhinia care separă colonul de cel mic.

Cu o labilitate ridicată a pacientului, teama de procedură, se recomandă să luați un sedativ.

Ce teste de laborator desemnează proctologul?

Din testele de laborator sunt necesare:

  • teste clinice generale de sânge;
  • analiza sângelui ocult fecal;
  • coprogram.

În testul de sânge, formula este controlată - în cazul pierderilor de sânge ascunse, se poate dezvolta anemie.

Coprogramul oferă o serie de indicatori prin care este posibilă diferențierea bolii existente. Cu aceasta, puteți verifica patologia altor organe digestive, identificați inflamația intestinului, helminthiasis, ciupercile. La efectuarea cercetării:

  • aspectul aparent, mirosul, textura fecalelor;
  • sunt detectate impuritățile patologice;
  • microscopie, determinarea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților;
  • fibrele musculare și țesutului conjunctiv nedigerate sunt determinate;
  • prezența viermilor, drojdie este verificată.

Toate rezultatele sunt date sub forma unei descrieri a patologiei detectate.

Testul de sânge ocultic fecal este prescris pentru durere, constipație și alte manifestări în care nu există sânge vizual. Avantajul este capacitatea de a diagnostica sângerările latente. Analiza este foarte sensibilă - acesta este un fel de minus. În determinare, chiar un nivel nesemnificativ nu este detectat doar hemoglobina umană, ci și un outsider obținut din alimentele consumate (carne, pește). Prin urmare, este necesară o pregătire îndelungată:

  • cu o săptămână înainte de analiză, este necesar să nu mai luăm fier, bismut, acid acetilsalicilic și derivații săi, alte AINS;
  • 3 zile excludeți din dieta de carne, pește, legume și fructe, mergeți la produse lactate, orez, pâine;
  • timp de 2 zile nu puteți să vă spălați dinții datorită probabilității mari de microtraume de pe o periuță de dinți.

Dacă aceste restricții nu sunt îndeplinite, rezultatul studiului va fi fals pozitiv și neinformativ. Va trebui să repete.

Lista patologiilor care sunt în competența proctologului

Lista patologiilor tratate de proctolog este foarte lungă. Include boala nu numai a colonului, ci și a zonei anale. Unele dintre ele sunt:

  • constipație prelungită;
  • boala hemoroidală;
  • prolapsul intestinului sau a nodurilor venoase lărgite;
  • orice încălcare a integrității membranei mucoase (fisuri, fistule, eroziune, ulcere);
  • neoplasme;
  • anomalii congenitale (dolichosigma, megacolon);
  • inflamații de diverse etiologii (colită);
  • tulburări funcționale (IBS - sindrom de intestin iritabil);
  • diverticulă, negi;
  • obstrucție intestinală;
  • infecții helminți.

Hemoroizi și fisuri anale

Hemoroizii sunt o patologie comună a rectului. Aceste vene varicoase ale rectului cu formarea de noduri. Cu expunere constantă la factorii de risc, apare stagnarea vaselor pelvine. Cavitățile venoase din jurul rectului sunt pline de sânge. În legătură cu scurgerea defectuoasă din rețeaua venoasă, o proeminență ascuțită a secțiunilor individuale ale plexului hemoroidal în lumenul intestinului are loc cu formarea de conuri. În timp, mărimea acestora crește, ligamentele rectului, care susțin plexul venoas, slăbesc. Nodurile în timpul efortului fizic (tensionarea în timpul mișcărilor intestinale sau ridicarea greutății) încep să scadă.

Acest lucru se referă la umflături hemoroidale interne, care apar mai devreme și cresc progresiv în dimensiune. Nodurile externe sunt situate subcutanat în jurul anusului din exterior, astfel încât acestea nu pot cădea.

Pacientul poate observa apariția unei boli hemoroidale în stadiile incipiente. Dar nu acordă întotdeauna atenție simptomelor care se referă la acesta:

  • scaun defect;
  • mâncărime sau arsuri;
  • sentimentul unui obiect străin;
  • urme de sânge.

Astfel de manifestări ale bolii sunt deseori ignorate. Un medic în acest stadiu este rareori contactat. Când apare durerea, sângerarea datorată deteriorării nodurilor interne, pierderea prin ciupire, pacientul vine la medic. Adesea, patologia este detectată în stadiul avansat, când apar complicații:

  • pierderea nodurilor cu reținere și necroză, uneori - sepsis;
  • procita, paraproctită;
  • sângerare;
  • formarea de trombi în interiorul nodului.

Acestea sunt condiții acute. Pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență într-un spital chirurgical.

Dacă nu există pierderi acute de sânge, dar eliberarea sângelui în cantități minime îngrijorează, anemia severă se dezvoltă în timp. Pierderile apar ca urme de sânge:

  • pe hârtie igienică și igienică;
  • în fecale după scaun.
  • slăbiciune, oboseală nemotivată;
  • dificultăți de respirație și palpitații;
  • tulburări ale apetitului și somn.

Dacă te duci mai devreme la doctor, poți să o vindeci complet. După examinarea medicului, va prescrie metode suplimentare de diagnosticare și va elabora un plan de tratament. În primele etape se efectuează un tratament conservator. Acesta poate fi combinat cu metode populare. Dacă urmați toate recomandările unui specialist din modificările patologice care apar la începutul bolii, puteți să scăpați cu ușurință de ea. Cu o durată prelungită, când s-au format complicații, se utilizează metode chirurgicale. Nodurile descendente sunt eliminate. Metoda de tratament depinde de stadiul hemoroizilor.

O fisură anală este un defect al mucoasei. Are formă liniară sau eliptică (ulcer). Se formează prin traumatizarea fecalelor mucoase dure, dacă pacientul suferă de constipație. Poate fi însoțită de durere, urme de sânge în fecale sau pe lenjeria de corp.

Un spasm al sfincterului conduce la apariția unei fisuri atunci când alimentarea cu sânge a țesuturilor anusului este perturbată.

Când apare o fisură, este tratată în mod conservator: sunt prescrise preparate generale și unguente sau creme pentru administrare topică.

Polipi și fistule

Polipii sunt termenul pentru orice neoplasm în peretele intestinal. În funcție de structura sa histologică sunt împărțite în următoarele tipuri:

Adevărat - formarea tumorilor (benigne și maligne). Acestea includ:

Polipii falsi sunt nipluri inflamatorii sau anale care au devenit mari în dimensiune. Sunt benigne.

Având în vedere că orice polip, chiar și de o dimensiune mică (0,1 cm), poate fi malign, trebuie eliminat. Acest lucru se face atunci când se efectuează metode instrumentale de cercetare, imediat după identificarea educației. După polipectomie, același instrument este prescris tratamentul: local și conservator.

Există polipoză difuză (familială) a intestinului - o boală însoțită de prezența unui număr foarte mare de polipi - de la câteva sute la mii. Are o natură ereditară. Aproape întotdeauna malign.

Fistula este un canal între două organe apropiate. Fistula rectovaginală apare frecvent, situată între rect și vagin, deoarece aceste organe la o femeie se află adiacent una la cealaltă. Există mai multe motive pentru apariția unei fistule:

  • inflamarea purulentă în unul dintre organe, când pereții organelor sunt distruși sub influența procesului patologic;
  • trauma pereților după tratamentul chirurgical pe aceste organe.

Fistula este complicată de infecție datorată penetrării fecalelor din rect în vagin.

Patologia tratamentului numai chirurgical:

  • disecția canalului fistulei;
  • separarea pereților organelor;
  • eliminarea completă a tuturor țesuturilor patologice;
  • defecte de suturare.

Constipația și prolapsul rectului

Constipația este o încălcare a trecerii normale a fecalelor și a îndepărtării lor din intestine. Însoțit de flatulență, durere, un sentiment de eliberare incompletă a intestinelor, un sentiment de distensie.

Cauzele acestei afecțiuni patologice sunt, de asemenea:

  • o dietă nesănătoasă;
  • stilul de viață sedentar;
  • stres;
  • leziuni și tumori ale intestinului și măduvei spinării;
  • patologia altor organe ale tractului digestiv;
  • sarcinii.

Constipația este unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea hemoroizilor și a diverticulei. Duce la hipertensiune arterială.

În constipatia cronica, auto-tratamentul este strict interzis. Trebuie să vizitați un medic pentru a afla motivele și pentru a prescrie o terapie adecvată. Dacă este necesar, specialistul va efectua un examen, va explica ce trebuie schimbat în modul de viață și nutriție. După un timp va reexamina, verifică rezultatele tratamentului prescris.

Pentru tratamentul constipatiei sunt prescrise:

  • dieta;
  • schimbarea stilului de viata;
  • laxative;
  • chirurgie pentru obstrucția intestinală - dacă s-a format o piatră fecală sau lumenul intestinului este îngustat datorită unei tumori.

Constipația poate fi o manifestare a prolapsului rectului: se extinde dincolo de anus. Patologia nu pune în pericol viața, ci aduce multe inconveniente din cauza manifestărilor clinice:

  • incontinență fecală;
  • defecte cosmetice.

Cauzele exacte ale bolii nu sunt stabilite, dar aspectul ei este facilitat de:

  • patologia congenitală a dezvoltării pelvisului și intestinelor mici;
  • creșterea presiunii intra-abdominale (apare la sfârșitul sarcinii);
  • slăbiciune a mușchilor perineului și a ligamentelor rectale.

Acestea sunt principalii factori de risc comuni.

Cel mai adesea, acest defect trebuie să fie îndepărtat chirurgical. Există multe tehnici de fixare a rectului la țesuturile din jur. Dacă nu este posibilă o astfel de decizie, este efectuată rezecția părții rectale proeminente a intestinului.

Prejudiciu și prezența corpurilor străine

Trauma la nivelul abdomenului poate duce la o ruptură a colonului în orice loc. Ca urmare, masele fecale vor începe să intre în cavitatea abdominală cu dezvoltarea peritonitei, care se manifestă prin clinica abdomenului acut (durere intensă, greață, vărsături, hipertermie). Inflamația peritoneului în astfel de cazuri se dezvoltă rapid, deoarece fecalele conțin multe bacterii, enzime digestive. Fără asistență imediată, poate să apară moartea.

Un corp străin în intestin previne trecerea fecalelor, ceea ce duce la perforarea peretelui și la dezvoltarea rapidă a peritonitei.

Un obiect străin intră în intestine:

  • prin gură - cel mai adesea acest lucru apare la copii;
  • prin anus - la măsurarea temperaturii rectale;
  • din exterior - cu leziuni ca rezultat al accidentului, cade, răni.

Alte circumstanțe sunt posibile.

Pentru a înlătura un corp străin, este necesar să clarificăm natura lui:

  • dacă acesta este un obiect non-acut de dimensiuni mici (un buton înghițit de un copil), se aplică metode terapeutice (laxative, clisme);
  • pentru dimensiuni suficient de mari sau semne de perforare a peretelui intestinal, se efectuează o operație în departamentul de coloproctologie pentru copii pentru a salva viața pacientului.

Antecedente de mâncărime și alte boli

Mânatul anal este o senzație neplăcută în anus, care apare în mod constant sau intermitent după mișcările intestinului. În cazul bolii hemoroidale, mâncărimea este un semn al hemoroizilor interni. Mucusul care acoperă căderea nodurilor interne, urme de fecale pe ele irită pielea. Această senzație neplăcută apare chiar și în cazul hemoroizilor externi mari ai conurilor, când, după defecare cu măsuri de igienă insuficiente, rămășițele de fecale rămân în cripte și pe suprafețele conurilor, ceea ce duce la iritarea și inflamarea pielii.

În plus față de hemoroizi, poate provoca mâncărimi anal:

  • helminților;
  • fungi;
  • fisura anala;
  • diaree;
  • inflamația în regiunea anorectală;
  • toaleta insuficienta.

Când apare o senzație de mâncărime, nu trebuie să vă deranjați să vizitați un doctor, în speranța că totul va dispărea singur. În astfel de cazuri, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil, astfel încât, după ce ați descoperit motivul, puteți să scăpați de simptome neplăcute pentru totdeauna. Specialistul află cauzele mancarimii și o elimină cât mai curând posibil.

O complicație a hemoroizilor poate fi paraproctita - inflamația țesutului adipos aproape rectal. Aceasta se datorează infecției. Rezultatul acestei patologii poate fi dezvoltarea:

  • infiltrate - inflamația nepululentă;
  • flegmon - acumularea de mase purulente fără limite clare;
  • fistula - externă sau internă.

O patologie comună a intestinului gros este identificarea diverticulei - proeminența peretelui intestinal în lumenul său. Se pot găsi singurele formațiuni herniale și cele multiple - diverticuloza. Se dezvoltă la pacienți dacă cel puțin o modificare patologică a peretelui intestinal este detectată sub formă de proeminență. Diverticul de origine poate fi:

Există 2 tipuri de diverticuloză:

  1. Tipul estic - proeminențele sunt localizate în principal în cec și în intestinul ascendent, locuitorii din Orientul Îndepărtat suferă.
  2. Învățământul occidental situat în coloana descendentă și sigmoidă. Acest tip este adesea de zeci de ori. Distribuit în Rusia, Europa, SUA.

Sindromul intestinului iritabil este o patologie comună. Acestea sunt tulburări funcționale în activitatea intestinului în absența leziunilor organice în pereții săi. Motivele sunt:

  • stres;
  • alimente dăunătoare;
  • luând anumite medicamente;
  • dysbiosis.

În plus, termenul IBS se referă la toate disfuncțiile intestinale atunci când cauza lor nu a fost identificată și, în timpul examinării, nu a fost găsită nicio patologie gravă.

Dolikhokolon - anomalie congenitală a colonului: lungimea sa este prea mare. Acesta poate fi extins peste tot sau într-unul din departamente. Ea continuă cu simptome neplăcute, până la dezvoltarea unei afecțiuni grave. Constipația este îngrijorată datorită întârzierii cronice și a acumulării de fecale în lumenul intestinului, expansiunii sale semnificative, dezvoltării pe termen lung a obstrucției intestinale, anemiei datorate microtraumelor constante ale pereților, care pot deveni în cele din urmă pronunțate. Dar, timp de mai multe decenii, dolichosigma poate fi asimptomatică.

Megacolonul se referă, de asemenea, la boala intestinului congenital - o mărire congenitală a cavității colonului. Dar poate fi formată din cauza cicatricilor sau a altor cauze de îngustare (umflare, corp străin). Dacă motivele nu sunt stabilite, megacolonul este desemnat drept idiopatic.

Care este diferența dintre un proctolog și un coloproctolog?

Proctologia constă în mai multe discipline - terapie, gastroenterologie, endoscopie, chirurgie. Aceasta include, de asemenea, oncologia în detectarea neoplasmelor din intestine. Prin urmare, proctologul sau coloproctologul, care este numele unei specialități (depășite și noi: începând cu anul 1997, specialitatea a fost denumită mai general coloproctologia), cunoaște structura, metodele de diagnosticare și tratare a patologiei colonului, anusului și a zonei înconjurătoare. Diferența există doar în nume: cel mai adesea în discursul colocvial, proctologul este încă folosit.

Cum de a lua o întâlnire cu un specialist gratuit?

Pentru a obține o întâlnire cu un proctolog gratuit, aveți nevoie de o sesizare de la un terapeut sau un gastroenterolog. Puteți obține în mod independent un bilet la biroul de înmatriculare al policlinicii și apare la un moment dat pentru o consultare. Dar, într-un spital de stat, un specialist îngust cum ar fi un coloproctolog poate fi absent. Prin urmare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră local. El va explica, de asemenea, cum să se pregătească pentru examinare, cum să treacă testele necesare, care se poate face în avans și să le arate proctologului la recepție.

În clinicile private, orice inspecție este plătită. Aici puteți utiliza cota OMS și, dacă este necesar, puteți lua o consultare cu profesorul.

Poate un chirurg să înlocuiască un proctolog?

Un coloproctolog este un specialist de profil îngust, spre deosebire de un medic generalist. Dar, în absența unui medic de specialitate, în cazul unei afecțiuni acute asociate bolii intestinale, un chirurg abdominal poate asista. Este deosebit de necesar cu următoarele:

  • procese inflamatorii acute (apendicită);
  • hemoroizii (dacă s-au apărut sângerări, nodurile interne au căzut, au apărut încălcări);
  • procita sau paraproctită.

Dacă nu există sângerări și pierderi de noduri, dar există o durere puternică în intestine, puteți contacta imediat chirurgul. Este important să faceți acest lucru cât mai curând posibil pentru a evita consecințele grave.