Bemiparina sodică este o substanță activă care aparține grupului de anticoagulante cu acțiune directă, așa-numita heparină cu greutate moleculară mică. Luați în considerare principalele caracteristici ale acestei componente.
• Care este efectul bemiparinei sodice?
Heparină cu greutate moleculară scăzută Bemiparina sodică este obținută prin depolimerizarea heparinei sodice, care este izolată direct din membrana mucoasă a intestinului porcului. În studiile experimentale, efectul anticoagulant al acestei substanțe active a fost dovedit, precum și efectul său hemoragic.
După o injecție subcutanată de bemiparină sodică, este suficient de eficientă și absorbită rapid, biodisponibilitatea acesteia fiind de aproximativ 96%. Activitatea maximă a factorului anti-Xa direct în sânge se realizează la două, trei ore după administrare.
Antagoniștii vitaminei K, anticoagulante, AINS și alte salicilati, ticlopidina, corticosteroizi sistemici, precum și dextran poate îmbunătăți în mod semnificativ efectele farmacologice ale Bemiparina, ceea ce poate conduce la un risc crescut de sângerare, respectiv, la utilizarea lor simultană, ai nevoie de timp pentru a efectua controlul de laborator.
• Care sunt indicatiile pentru bemiparina sodica?
Medicamentul este prescris ca un mijloc prin care prevenirea tromboembolismului este posibilă în categoria pacienților care suferă intervenții chirurgicale generale, precum și chirurgie ortopedică.
În plus, bemiparina sodică este utilizată pentru a preveni coagularea sângelui direct în circulația extracorporală atunci când este efectuată hemodializa.
• Care sunt contraindicațiile bemiparinei sodice?
Pentru bemiparina sodică, instrucțiunile de utilizare enumeră un număr de contraindicații pentru utilizarea sa:
• Nu utilizați medicamentul pentru trombocitopenie provocată imunologic;
• În prezența sângerărilor active sau cu risc crescut;
• În caz de disfuncție hepatică severă;
• Când apar procese patologice în pancreas;
• Intervenții chirurgicale sau leziuni în zona de auz și viziune;
• DIC;
• Endocardita bacteriană este cronică și acută;
• cu ulcer peptic activ;
• cu accidente hemoragice;
• În prezența anevrismului cerebral;
• cu o tumoare pe creier;
• În copilărie, medicamentul este, de asemenea, contraindicat;
• În caz de hipersensibilitate la bemiparină sodică.
Cu prudență, medicamentul este utilizat la femeile gravide, precum și în încălcarea funcției hepatice.
• Ce este utilizarea și dozajul de sodiu al bemiparinei?
În intervențiile chirurgicale generale, doza este, de obicei, 2500 UI subcutanat cu două ore înainte de debut sau șase ore după terminarea operației, apoi medicamentul este prescris o dată pe zi.
În cadrul intervențiilor chirurgicale ortopedice, o singură doză corespunde la 3500 UI cu câteva ore înainte de începerea operației și șase ore după aceea și apoi o dată pe zi. Medicamentul este injectat în partea din față a abdomenului alternativ pe fiecare parte.
• Care este efectul secundar al bemiparinei sodice?
Voi enumera o serie de efecte secundare care nu sunt excluse în timpul utilizării medicamentelor care conțin bemiparină sodică. Din partea sistemului de coagulare, pot apărea sângerări frecvente pe mucoasă și pe piele, precum și pe tractul urinar și digestiv.
În plus, poate apărea trombocitopenie tranzitorie, poate să apară hematom după puncție, atât epidurală cât și cerebrospinală, ceea ce poate duce la apariția tulburărilor neurologice, în cazurile severe nu este exclusă paralizia.
În ceea ce privește sistemul digestiv, există o creștere tranzitorie a următorilor indicatori: ALT, AST, GGT, pe lângă dezvoltarea dispepsiei, este exprimată în principal prin greață și vărsături.
Printre reacțiile adverse pot fi notate și afecțiuni alergice, de exemplu, urticarie, prurit, pe lângă dezvoltarea reacțiilor anafilactice, acestea vor fi sub forma unui edem laringian, dispnee și bronhospasm.
De asemenea, nu sunt excluse reacțiile locale, adesea așa-numita echimoză se dezvoltă la locul imediat al administrării medicamentului, apare un hematom, precum și sensibilitatea, în cazuri severe există necroză locală a pielii.
Dintre celelalte efecte secundare, poate fi observată osteoporoza, dar, de obicei, această afecțiune se dezvoltă cu utilizarea prelungită a medicamentelor care conțin bemiparină sodică.
Medicamentele nu se administrează intramuscular, ci numai subcutanat. Măsuri de precauție ar trebui să fie utilizat în cazul în care medicamentul hipertensiunii arteriale, cu trombocitopenie, ulcer peptic, cu o istorie de urolitiază, pentru unele patologii oftalmologice în cazul în care există un modificări vasculare la nivelul retinei sau a irisului, precum și riscul crescut de a dezvolta sângerare.
Când utilizați medicamente, uneori au existat cazuri de necroză a țesutului în locul injectării imediate, înainte de apariția acestei afecțiuni a existat un eritem precedent, precum și durere cu pete roșii. În această situație, trebuie să anulați imediat utilizarea medicamentului. Este de remarcat faptul că pacienții mai în vârstă, ajustarea dozei nu este necesară.
• preparate care conțin sodiu bemiparină (analogi)
Bemiparina sodică este conținută în medicamentul cu același nume, precum și într-un medicament numit Cybor.
Utilizarea medicamentelor trebuie efectuată numai după numirea unui medic, trebuie să respecte dozele recomandate, care vor numi un medic.
CYBOR 2500
Soluție pentru injecție s / c transparentă, incoloră sau galben deschis.
Excipienți: apă d / și - până la 0,2 ml.
0,2 ml - seringi HYPAK SCF din sticlă borosilicată cu o capacitate de 0,5 ml (2) - blistere (1) - ambalaje din carton.
0,2 ml - seringi HYPAK SCF din sticlă borosilicată cu o capacitate de 0,5 ml (2) - blistere (5) - ambalaje din carton.
0,2 ml - seringi HYPAK SCF din sticlă borosilicată cu o capacitate de 0,5 ml (2) - blistere (15) - ambalaje din carton.
0,2 ml - seringi HYPAK SCF din sticlă borosilicată cu o capacitate de 0,5 ml (2) - blistere (50) - ambalaje din carton.
Bemiparina sodică este un anticoagulant direct și aparține grupului de heparine cu greutate moleculară mică. Redus de coagulare a sângelui Bemiparina influențat datorită faptului că sporește efectul inhibitor al antitrombinei III asupra numărului de factori de coagulare a sângelui (Xa și într-o măsură mai mică IIa).
Absorbția și eliminarea medicamentului sunt descrise de cinetica liniară a ordinului 1.
După administrarea de s / c, bemiparina sodică este absorbită rapid, biodisponibilitatea este de 96%. Activitatea maximă antifactor-Xa in plasma a medicamentului atunci când este administrat în doze profilactice - ME 2500 și ME 3500 - se realizează după 2-3 ore, cu activitate vârfuri de ordinul 0,34 ± 0,08 și 0,45 ± 0,07 ME-antifactor Xa / ml. Activitatea antifactor-activă cu introducerea medicamentului în dozele de mai sus nu este detectată. Activitatea maximă antifactor-Xa in plasma a medicamentului atunci când este administrat la doze terapeutice - 5000, 7500, 10000 și 12500 ME - se realizează după 3-4 h cu activitatea de vârf de ordinul a 0,54 ± 0,06, 1,22 ± 0,27, 1,42 ± 0,19 și 2,03 ± 0,25 ME antifactor - Ha / ml, respectiv. Activitatea anti-factor-IIa de ordinul a 0,01 UI / ml a fost detectată când medicamentul a fost administrat în următoarele doze: 7500, 10000 și 12500 ME.
Odată cu introducerea bemiparinei sodice într-o doză de 2500-12500 ME T1/2 este de aproximativ 5-6 ore, deci medicamentul este prescris 1 dată / zi. În prezent, datele care descriu capacitatea bemiparinei sodice de a se lega de proteinele plasmatice, metabolismul și excreția sa la om nu sunt disponibile.
- prevenirea tromboembolismului la pacienții cu intervenții chirurgicale generale și operații ortopedice;
- prevenirea tromboembolismului la pacienții cu risc crescut sau moderat de formare a trombilor (fără intervenție chirurgicală);
- prevenirea secundară a tromboembolismului venos recurent la pacienții cu tromboză venoasă profundă și factori de risc tranzitorii;
- prevenirea coagulării sângelui în circulația extracorporală în timpul hemodializei.
- confirmată trombocitopenie sau suspectată trombocitopenie, provocată imunologic de heparină, în istorie;
- sângerări active și tulburări de sângerare;
- încălcări grave ale ficatului și ale pancreasului;
- leziuni sau intervenții chirurgicale în sistemul nervos central, organe de vedere și de auz;
- sindromul de coagulare intravasculară diseminată (DIC) în cadrul trombocitopeniei induse de heparină;
- endocardită bacteriană acută și endocardită prelungită;
- tulburări organice cu risc crescut de sângerare (ulcer peptic activ, accident vascular cerebral hemoragic, anevrism cerebral sau neoplazie cerebrală);
- hipersensibilitate la bemiparină sodică, heparină sau produse din prelucrarea organelor de porc.
- insuficiență hepatică sau renală;
- hipertensiune arterială necontrolată;
- ulcer gastric și ulcer duodenal în istorie;
- boli ale irisului și retinei;
- în timpul anesteziei spinoase sau epidurale și / sau puncției lombare.
Medicamentul este destinat administrării s / c.
Intervenții chirurgicale generale cu risc moderat de tromboembolism venos
În ziua operației, 2500 ME anti-factor Xa sunt administrate cu 2 ore înainte de începerea sau 6 ore după operație. În zilele următoare, la fiecare 24 de ore se administrează 2500 ME anti-factor Xa.
Chirurgie ortopedică cu risc crescut de tromboembolism venos
În ziua operației, 3500 UI de agent anti-factor Xa sunt administrate cu 2 ore înainte de începerea sau 6 ore după operație. În următoarele zile, se administrează 3500 UI de agent anti-factor Xa la fiecare 24 de ore. Pentru a efectua acest regim de dozare trebuie utilizat medicamentul Cybor 3500.
Tratamentul profilactic trebuie efectuat așa cum este prescris de un medic timp de cel puțin 7-10 zile după intervenția chirurgicală până când riscul de complicații tromboembolice este redus sau până când pacientul este complet mobilizat.
Prevenirea tromboembolismului la pacienții fără intervenție chirurgicală
Doza zilnică recomandată de bemiparină sodică este de 2500 sau 3500 UI, în funcție de gradul de risc de dezvoltare a tromboembolismului.
Tratamentul profilactic trebuie efectuat pe bază de prescripție medicală în timpul perioadei de risc de complicații tromboembolice sau până când pacientul este complet mobilizat.
Prevenirea secundară a tromboembolismului venoasă recurent la pacienții cu tromboză venoasă profundă și factori de risc tranzitorii
Bemiparina sodică poate fi administrată în doză zilnică de 3500 ME la pacienții cărora li se administrează anticoagulante pentru tratamentul trombozei venoase profunde, cu sau fără embolie pulmonară, ca alternativă terapeutică la anticoagulante orale sau în cazurile în care acestea din urmă sunt contraindicate.
Durata tratamentului nu este mai mare de 3 luni.
Prevenirea coagulării sângelui în circulația extracorporală în timpul hemodializei
La pacienții care efectuează ședințe de hemodializă repetate care durează mai mult de 4 ore, în absența riscului de sângerare, prevenirea coagulării sângelui în sistemul de circulație extracorporală în timpul hemodializei se realizează prin administrarea unei singure doze sub formă de injecție în bolus în arborele arterial la începutul sesiunii de dializă. O doză unică pentru pacienții cu o greutate corporală mai mică de 60 kg este de 2500 ME, pentru pacienții cu o greutate corporală mai mare de 60 kg - 3500 ME.
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.
Nu există date disponibile pentru a oferi sfaturi privind ajustarea dozei de bemiparină sodică pentru pacienții cu insuficiență hepatică și renală.
Metoda de aplicare (tehnica de injectare subcutanată)
Seringile sunt gata pentru utilizare directă și nu necesită sterilizare. Medicamentul este injectat în stratul subcutanat al regiunii anterolaterale a abdomenului sau regiunii posterolarale a taliei (talie), alternativ cu partea dreaptă și cea stângă. Acul este injectat la adâncimea completă perpendiculară (verticală) și nu sub un unghi, în pliul de piele format de degetul mare și degetul arătător. Pliul de piele nu este îndreptat, ținând-l până când injecția este finalizată. Nu frecați locul de injectare!
Cel mai frecvent raportat efect este hematomul și / sau echimozele la locul injectării (aproximativ 15% dintre pacienți).
Terapia cu heparină pe termen lung poate duce la osteoporoză.
Frecvența efectelor secundare la numirea bemiparinei-sodiu corespunde celei raportate pentru alte heparine cu greutate moleculară mică și este prezentată mai jos:
Foarte frecvente (≥1 / 10): echimoze la locul injectării.
Frecvente (≥ 1/100, 3) asociate activării temporare a trombocitelor. De regulă, o astfel de condiție nu cauzează complicații și nu necesită întreruperea tratamentului cu Cybor 2500.
În cazuri rare, tratamentul cu heparină conduce la apariția de trombocitopenie severă de tip II imună cu număr de trombocite sub 100 000 / mm 3. O astfel de reacție apare de obicei între a 5-a și a 21-a zi de tratament. La pacienții cu antecedente de trombocitopenie indusă de heparină, această complicație se poate dezvolta mai devreme.
Se recomandă numărarea trombocitelor înainte de începerea tratamentului cu Cybor 2500, în prima zi de tratament, apoi în mod regulat la intervale de 3-4 zile și la sfârșitul tratamentului medicamentos. În cazul unei reduceri semnificative a numărului de trombocite (30 până la 50%), cuplate cu rezultate pozitive sau necunoscute studiilor in vitro în prezența anticorpilor antiplachetari în prezența sodiu bemiparina și sau a altor HGMM și / sau terapia cu heparină medicament trebuie întrerupt imediat Tsibor 2500 și alocați alternative tratament. Ca și în cazul numirii altor heparine, când s-au utilizat bemiparin sodic, s-au observat cazuri de necroză a pielii, uneori cu roșeață anterioară sau cu pete eritematoase dureroase (vezi reacțiile adverse). În astfel de cazuri, tratamentul cu Cybor 2500 trebuie întrerupt imediat.
Utilizarea profilactică a heparinei în asociere cu o anestezie epidurală sau cerebrospinală sau puncție lombară în cazuri rare poate duce la apariția unui hematom epidural sau cerebrospinal, ca rezultat al unei paralizii lungi sau susținute. Risc crescut de hematom folosind cateter spinală sau epidurală pentru anestezie, prin utilizarea concomitentă a medicamentelor care afectează coagularea sângelui, cum ar fi non-medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitori ai agregării plachetare sau anticoagulante, precum puncție traumatice sau repetate.
Atunci când se decide intervalul de timp dintre ultima introducere a heparinei într-o doză profilactică și introducerea sau îndepărtarea unui cateter epidural sau spinal, este necesar să se ia în considerare caracteristicile medicamentului și profilul pacientului. După îndepărtarea cateterului, următoarea doză de bemiparină sodică poate fi administrată nu mai devreme de 4 ore și numai după finalizarea procedurii chirurgicale.
Atunci când decide cu privire la numirea tratamentului anticoagulant în contextul anesteziei epidurale sau spinale este necesar să se utilizeze prudență extremă, inclusiv monitorizarea frecventă pentru a detecta semne și simptome de tulburări neurologice, cum ar fi dureri de spate, sensibilitate defectuoasa si motilitatea (amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor inferioare), și de asemenea disfuncții intestinale și ale vezicii urinare. Personalul medical trebuie să fie instruit pentru a identifica aceste semne și simptome. Pacienții trebuie instruiți să informeze imediat asistentele medicale sau medicii dacă au simptomele indicate.
Dacă suspectați un hematom epidural sau cerebrospinal, este nevoie de un diagnostic urgent cu adoptarea unor măsuri terapeutice, inclusiv cu decompresia medulară.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanismele de control.
În absența unor date clinice fiabile care confirmă siguranța medicamentului în timpul sarcinii, Cybor 2500 trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.
Nu se știe dacă medicamentul este excretat în laptele matern, deci dacă trebuie să utilizați Cybor 2500 în timpul alăptării, alăptarea pentru perioada de administrare a medicamentului trebuie oprită.
Cu grijă: insuficiență renală.
Nu există date disponibile pentru a oferi sfaturi privind ajustarea dozei de bemiparină sodică pentru pacienții cu insuficiență renală.
Cu grijă: insuficiență hepatică.
Nu există date disponibile pentru recomandarea privind ajustarea dozei de bemiparină sodică pentru pacienții cu insuficiență hepatică.
La o temperatură care nu depășește 30 ° C Nu îngheța! A nu se lăsa la îndemâna copiilor! Perioada de valabilitate - 2 ani.
Tsibor
Descrierea din 10.29.2015
- Nume latin: Zibor
- Codul ATH: B01AV12
- Ingredient activ: Bemiparină sodică (Bemiparină sodică)
- Producător: Berlin-Chemie AG / Grupul Menarini (Germania)
structură
Bemiparină sodică, apă pentru preparate injectabile.
Formularul de eliberare
Soluție transparentă incoloră pentru injecție subcutanată într-o seringă de 0,2 ml într-un blister într-o cutie de carton nr. 10, 30.
Acțiune farmacologică
Anticoagulantă.
Farmacodinamică și farmacocinetică
farmacodinamie
Medicamentul este o heparină cu greutate moleculară mică, aparținând grupului de anticoagulante cu acțiune directă. Medicamentul reduce coagularea sângelui. Mecanismul de acțiune al bemiparinei sodice se datorează întăririi efectului inhibitor al antitrombinei III asupra factorilor de coagulare a sângelui.
Farmacocinetica
Medicamentul după injecție s / c este bine absorbit. Biodisponibilitatea - 96%. Perioada de realizare a activității maxime a factorului anti-Xa în plasma sanguină depinde de doza medicamentului. O doză de 2500 - 3500 UI se obține la 3 ore după administrarea medicamentului, în timp ce, odată cu introducerea acestor doze, nu se manifestă activitatea factorului anti-IIA. Pentru apariția acesteia la nivelul de 0,01 UI / ml, este necesară administrarea unor doze mai mari (7500 - 12 500 UI).
Timpul de înjumătățire plasmatică al bemiparinei este de aproximativ 6 ore (pentru doze de 2500-12500 UI), astfel încât medicamentul este prescris o dată pe zi. Datele privind legarea sa la proteinele din sânge, metabolismul și eliminarea sunt absente.
Indicații pentru utilizare
- prevenirea tromboembolismului în timpul operațiilor chirurgicale ortopedice și generale;
- prevenirea tromboembolismului cu risc crescut de formare a trombilor la un pacient (fără intervenție chirurgicală);
- cu hemodializă pentru prevenirea coagulării sângelui;
- prevenirea tromboembolismului venos recurent în prezența unui pacient cu tromboză venoasă profundă.
Contraindicații
- hipersensibilitate la medicament, heparină, produse din organele de porc;
- tulburări severe de sângerare și hemoragii frecvente active;
- suspiciunea sau istoricul de trombocitopenie, provocate imunologic de heparină;
- boli hepatice cu disfuncție severă;
- intervenții chirurgicale și leziuni ale organelor de vedere, audiere, creier;
- endocardită bacteriană în formă acută;
- boli cu risc crescut de sângerare (accident vascular cerebral hemoragic, ulcer peptic, anevrism cerebral);
- vârsta copiilor.
Să numească cu prudență în caz de hipertensiune arterială, insuficiență renală; antecedente de ulcer gastric, boli ale retinei și irisului, urolitiază, în timpul puncției lombare. Cybor în timpul sarcinii și alăptării poate fi prescris numai în cazuri extreme, cântărind riscul potențial.
Efecte secundare
Cel mai frecvent eveniment advers este echimozele sau hematoamele și sensibilitatea la locul injectării. Mai puțin frecvent - sângerare a membranelor mucoase ale tractului urogenital, tractului gastro-intestinal, reacții alergice locale. Rar - reacții anafilactice (bronhospasm, prurit, urticarie, dificultăți de respirație, greață, vărsături, edem laringian, febră).
Cybor, instrucțiuni de utilizare
Medicamentul este administrat sub formă de intervenții chirurgicale, ortopedice, hemodializate și profilactice, ținând seama de gradul de risc.
Cu un risc scăzut de tromboembolism venos în ziua intervenției chirurgicale, chirurgia ortopedică primește o injecție SC într-o doză de 2500 UI de medicament cu 2 ore înainte de operație sau la 6 ore după terminarea tratamentului, în zilele următoare în timpul perioadei de risc de tromboembolism (7-10 a) 2500 UI sunt administrate la fiecare 24 de ore. Cu risc crescut de administrare a dozei și administrarea ulterioară a medicamentului crește la 3500 UI.
Pentru a preveni coagularea sângelui în procesul de hemodializă, în absența sau risc scăzut de sângerare, medicamentul este injectat în patul arterial prin injectare bolus o dată la începutul sesiunii de hemodializă. Doza depinde de greutatea pacientului: cu o masă mai mică de 60 kg, se injectează 2500 UI de agent anti-factor Xa, cu o greutate corporală mai mare de 60 kg - 3500 UI.
Medicamentul este injectat în regiunea lombară posterolaterală sau în zona abdominală anterolaterală, alternativ, pe partea dreaptă și cea stângă. Acul este introdus în pliul de piele nu la un unghi, ci strict perpendicular. Nu frecați locul de injectare. Pacienții vârstnici nu sunt ajustați.
supradoză
Principalul simptom al supradozajului este sângerarea. În astfel de cazuri, în funcție de riscul de tromboză și severitatea hemoragiei, se ia decizia de întrerupere a tratamentului. Hemoragiile minore nu necesită un tratament special și, cu sângerare semnificativă, se injectează sulfat de protamină la o doză de 1,4 mg la 100 UI de agent anti-factor Xa.
interacțiune
Bemiparina nu poate fi combinată cu alte medicamente care au un efect anticoagulant și pot încetini agregarea plachetară. Administrarea concomitentă a medicamentului cu medicamente sistemice de glucocorticosteroizi și dextran nu este recomandată, deoarece astfel de combinații cresc riscul de sângerare. Utilizați cu prudență medicamente care promovează dezvoltarea hiperkaliemiei. Odată cu introducerea simultană a Cybor și în / în introducerea nitroglicerinei, eficacitatea bemiparinei sodică scade. Este interzisă amestecarea medicamentului cu alte medicamente pentru administrare parenterală.
Condiții de vânzare
Condiții de depozitare
La o temperatură care nu depășește 30 ° C
Perioada de valabilitate
analogi
Aksparin, Heparin, Gisende, Clexane, Novoparin, Flenox, Fragmin, Fraksiparin, Eclexia, Ecosanparin, Enoxarin și altele.
Opinii Cybore
Recenzii ale medicamentului Cybor, în cele mai multe cazuri, pozitive.
Pretul pentru Cybor, unde sa cumperi
Preț Tsibor 2500 variază în intervalul de 1980 -2365 ruble pe pachet; Cybor 3500 de la 3130 la 3540 ruble pe pachet. Puteți cumpăra Cybor în majoritatea farmaciilor din Moscova și din alte orașe.
Analogii Cybor
Această pagină conține o listă a tuturor analogilor Cibor în compoziție și indicații. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.
- Cel mai ieftin analog al lui Tsibor: Heparina
- Cel mai popular analog al lui Tsibor: Wessel Due F
- Clasificarea ATC: Bemiparină
- Ingrediente active / compoziție: sodiu bemiparină
Analogi ieftini Cybor
La calcularea costului analogilor ieftini, Tsibor a luat în considerare prețul minim care sa regăsit în listele de prețuri furnizate de farmacii
Populari analogi Tsibor
Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.
Toți analogii Cybor
Analogi ai compoziției și indicațiilor
Lista de mai sus a analogilor de medicamente, în care sunt indicați înlocuitori Cybor, este cea mai potrivită, deoarece acestea au aceeași compoziție de ingredienți activi și coincid conform indicațiilor de utilizare
Analogici privind indicațiile și metoda de utilizare
Compoziția diferită poate coincide în funcție de indicații și de metoda de aplicare.
Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?
Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.
Preț Tsibor
Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețuri pentru Tsibor și pentru a afla disponibilitatea la o farmacie din apropiere.
- Prețul Cybor în Rusia
- Prețul Cybor în Ucraina
- Prețul Cybor în Kazahstan
Bemiparină sodică
Conținutul
Nume latin [edita]
Grupa farmacologică [modifică]
Caracteristicile substanței [modifică]
Soluție transparentă incoloră sau galben deschis.
Bemiparina sodică (sare de sodiu heparină cu greutate moleculară mică) se obține prin depolimerizarea heparinei de sodiu secretate din mucoasa intestinală a porcilor. Greutatea moleculară medie este 3000-4200 Da.
Activitatea anti-factor Xa a bemiparinei sodice este de 80-120 ME / mg, iar activitatea anti-factor IIA este de 5-20 ME / mg în materie de substanță uscată. Raportul dintre activitățile anti-factor Xa / anti-factor IIa este de aproximativ 8.
Farmacologie [modifică]
Bemiparina sodică este un anticoagulant direct și aparține grupului de heparine cu greutate moleculară mică. Scăderea coagulabilității sângelui sub influența bemiparinei sodice se datorează faptului că sporește efectul inhibitor al antitrombinei III asupra unui număr de factori de coagulare a sângelui (X și într-o măsură mai mică asupra IIa).
Absorbția și eliminarea bemiparinei sodice sunt descrise de cinetica liniară a ordinului 1.
După administrarea s / c bemiparina sodică este absorbită rapid, biodisponibilitatea este de 96%. Activitatea maximă anti-factor Xa în plasmă cu administrarea medicamentului în doze profilactice de 2500 și 3500 ME se realizează în 2-3 ore cu vârfuri de activitate de ordinul lui (0,34 ± 0,08) și (0,45 ± 0,07) ME anti-factor Xa / ml, respectiv. Activitatea anti-factor-IIa cu introducerea bemiparinei sodice în dozele de mai sus nu este detectată.
Activitatea maximă anti-factor Xa în plasmă cu administrarea de bemiparină sodică în doze terapeutice de 5.000, 7.500, 10.000 și 12.500 UI se realizează în 3-4 ore cu vârfuri de activitate de ordinul (0,54 ± 0,06); (1,22 ± 0,27); (1,42 ± 0,19) și respectiv (2,03 ± 0,25) ME anti-factor Xa / ml. A fost detectată o activitate anti-factor IIa de ordinul a 0,01 UI / ml când bemiparina sodică a fost administrată în următoarele doze: 7500, 10000 și 12500 ME.
Odată cu introducerea bemiparinei sodice într-o doză de 2500-12500 ME T1/2 este de aproximativ 5-6 ore, deci medicamentul este prescris 1 dată pe zi. În prezent, datele care descriu capacitatea bemiparinei sodice de a se lega de proteinele plasmatice, metabolismul și excreția sa la om nu sunt disponibile.
Cerere [editați]
- prevenirea tromboembolismului la pacienții cu intervenții chirurgicale generale și operații ortopedice;
- prevenirea tromboembolismului la pacienții cu risc crescut sau moderat de formare a trombilor (fără intervenție chirurgicală);
- prevenirea coagulării sângelui în circulația extracorporeală în timpul hemodializei.
Bemiparină sodică: Contraindicații [editați]
- hipersensibilitate la bemiparină de sodiu, heparină sau produse din prelucrarea organelor de porc;
- confirmată trombocitopenie sau suspectată trombocitopenie, provocată imunologic de heparină, în istorie;
- sângerări active și tulburări de sângerare;
- - încălcări grave ale ficatului și ale pancreasului;
- leziuni sau intervenții chirurgicale în sistemul nervos central, organe de vedere și de auz;
- Sindrom DIC în cadrul trombocitopeniei induse de heparină;
- endocardita acută bacteriană și endocardita prelungită;
- tulburări organice cu risc crescut de sângerare (ulcer peptic activ, accident vascular cerebral hemoragic, anevrism cerebral sau neoplazie cerebrală);
- vârsta copiilor.
Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării [modifică]
În absența unor date clinice fiabile care să confirme siguranța utilizării bemiparinei sodice în timpul sarcinii, aceasta trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.
Nu se știe dacă bemiparina sodică este excretată în laptele matern, deci dacă trebuie să o utilizați în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului cu bemiparin sodic.
Bemiparină sodică: Efecte secundare [modifică]
Cel mai frecvent raportat efect secundar al bemiparinei sodice este un hematom și / sau echimoze la locul injectării (aproximativ 15% dintre pacienți).
Foarte frecvent (≥1 / 10) - echimoză la locul injectării.
Cybor® 25 000 Bemiparină sodică
instrucție
- rusă
- kazahă Rusă
Denumire comercială
Denumire internațională neprotejată
Formă de dozare
Soluție injectabilă 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml în seringa umplute
structură
Un ml conține
substanța activă este bemiparina de sodiu, echivalentă cu activitatea antifactorului Xa 25000 UI **,
** - Echivalent cu 5000 UI de anti-factor Xa pe seringă pregătită cu 0,2 ml, 7500 UI de anti-factor Xa pe seringă de 0,3 ml gata preparată, 10 000 UI anti-factor Xa pe seringă de 0,4 ml
excipient - apă pentru injectare.
descriere
Soluție transparentă de la culoare incoloră la galbenă, fără incluziuni mecanice.
Grupa farmacoterapeutică
Medicamente care afectează sângele și sângele. Anticoagulante directe. la bemiparina
Codul ATX B01AB12
Proprietăți farmacologice
Proprietățile farmacocinetice ale bemiparinei au fost determinate prin măsurarea activității anti-factor Xa din plasmă utilizând o metodă amidolitică utilizând primul standard internațional al OMS pentru heparină mică moleculară (Institutul Național de Standarde și Control Biologice, NIBSC).
Absorbția și excreția medicamentului sunt descrise prin cinetica liniară de ordinul întâi.
Absorbție: Bemiparina sodică este absorbită rapid după injectarea subcutanată, cu o biodisponibilitate estimată la 96%. Efectul maxim al antifactorului Xa cu doze profilactice de medicament, egal cu 2500 UI și 3500 UI, se realizează la 2-3 ore după o injecție subcutanată de bemiparină, cu cel mai înalt nivel de activitate de aproximativ 0,34 ± 0,08 și 0,45 ± 0, 07) IU anti-Xa / ml, respectiv. Activitatea factorului anti-lla în numirea dozelor de mai sus nu este detectată. Activitatea maximă a anti-factorului Xa din plasmă cu introducerea de doze de 5000 UI, 7500 UI, 10 000 UI și 12 500 UI se realizează 3-4 ore după injectarea subcutanată a bemiparinei, cu un maxim al activității de aproximativ 0,54 ± 0,06, 1,22 ± 0,27), 1,42 ± (0,19) și 2,03 ± 0,25 UI din anti-factorul Xa / ml. Activitatea factorului anti-lla a fost de ordinul a 0,01 UI / ml, când s-au administrat doze de 7500 UI, 10 000 UI și 12 500 UI.
Retragere: Bemiparina, administrată în doze de 2500 UI până la 12.500 UI, are un timp de înjumătățire de aproximativ 5 și 6 ore și, prin urmare, trebuie administrat o dată pe zi.
În prezent, datele care descriu capacitatea de a se lega de proteinele plasmatice, metabolizarea și eliminarea bemiparinei la om nu sunt disponibile.
farmacodinamie
Bemiparina sodică este o heparină cu greutate moleculară mică, obținută ca urmare a depolimerizării heparinei-sodiu, izolată din membrana mucoasă a intestinului porcului. Greutatea moleculară medie (MB) a bemiparinei este de aproximativ 3600 daltoni. Procentul de lanțuri moleculare cu MW mai mic de 2000 daltoni este mai mic de 35%. Procentul de lanțuri moleculare cu MW cuprins între 2000 și 6000 de daltoni variază între 50 și 75%. Procentul lanțurilor MW de peste 6000 de daltoni este mai mic de 15%.
Activitatea anti-factor Xa variază de la 80 la 120 UI anti-Xa pe miligram de substanță uscată, iar activitatea factorului anti-IIa variază de la 5 la 20 UI anti-lla pe miligram de substanță uscată. Raportul "Activitatea anti-factor Xa / activitatea factorului anti-IIa" este de aproximativ 8.
În experimentele pe animale, bemiparina a prezentat activitate anticoagulantă și un efect hemoragic moderat.
Utilizarea bemiparinei la om confirmă activitatea anticoagulantă și, dacă dozele recomandate sunt observate, nu prelungesc semnificativ timpul de coagulare a sângelui.
Indicații pentru utilizare
Tratamentul trombozei venoase profunde în faza severă, cu sau fără embolie pulmonară.
Dozare și administrare
Diferitele heparine cu masă moleculară mică nu au neapărat o eficacitate echivalentă. În acest sens, pentru fiecare medicament din această clasă, trebuie să respectați un regim special de dozare și o metodă de administrare.
Tratamentul pentru tromboza venoasă profundă
Cybor® se administrează subcutanat la o doză de 115 IU anti-Xa pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Durata recomandată a tratamentului este de 7 2 zile. Doza zilnică corespunde, în mod obișnuit, următoarelor dozări și volumelor seringilor complete (în funcție de greutatea corporală):
70 kg, 0,4 ml (10 000 UI anti-Xa)
Pentru pacienții cu o greutate mai mare de 100 kg, doza trebuie calculată pe baza a 115 UI anti-Xa pe kg de greutate corporală o dată pe zi, luând în considerare concentrația anti-Xa de 25 000 UI / ml.
În absența contraindicațiilor, utilizarea anticoagulantelor orale trebuie inițiată la 3-5 zile de la începerea utilizării Cybor®, iar doza trebuie aleasă astfel încât raportul internațional normalizat (INR) să fie de 2-3 ori mai mare decât valoarea de referință. Bemiparina poate fi întreruptă la atingerea INR aleasă. Terapia anticoagulantă orală trebuie continuată timp de cel puțin 3 luni.
Deoarece nu există date privind siguranța și eficacitatea Cybor® la copii, nu li se recomandă să o luați.
Nu este necesară ajustarea dozei.
Persoanele cu insuficiență hepatică și renală
Cantitatea insuficientă de date nu permite recomandări privind ajustarea dozei de bemiparină pentru acest grup de pacienți.
Tehnica de injectare subcutanată
Seringile preumplute sunt gata pentru utilizare imediată și nu necesită sterilizare înainte de injectarea subcutanată. Pentru administrarea subcutanată, medicamentul este injectat în stratul subcutanat de grăsime al abdomenului anterolateral sau regiunea posterolateral a taliei (taliei) alternativ pe partea dreaptă și pe partea stângă. Acul este introdus pe toată adâncimea perpendiculară (verticală), și nu sub un unghi, în pliul de piele format de degetul mare și degetul arătător. Pliul de piele nu este îndreptat, trebuie păstrat până la sfârșitul injectării. Locul de injectare nu poate fi frecat.
Efecte secundare
Cele mai frecvent raportate reacții adverse, cum ar fi hematomul și / sau echimozele la locul injectării, au fost observate la aproximativ 15% dintre pacienții cărora li sa administrat Cybor®.
Terapia cu heparină pe termen lung poate duce la osteoporoză.
Frecvența reacțiilor adverse (PD) la numirea bemiparinei corespunde frecvenței PD raportate în raport cu alte heparine cu greutate moleculară mică și este prezentată mai jos:
Coagularea sângelui, prevenirea tromboembolismului Bemiparină sodică instrucțiuni, utilizare, analogi
Cybor 2500 - instrucțiuni oficiale de utilizare, analogi
Analoguri, articole LSR-004369/09 din 02.06.
2009 Cybor® 2500 (INN): soluție de bemiparină sodică pentru administrare subcutanată O seringă conține:
Ingredient activ: bemiparină sodică (sare de sodiu heparină cu greutate moleculară mică) - 2500 UI de anti-factor Xa;
Excipienți: apă pentru injecție la 0,2 ml.
Descriere: soluție clară, incoloră sau galben deschisă.
Grupa farmacoterapeutică:
agent anticoagulant de acțiune directă.
Codul ATX B01AV12.
Caracteristici: Bemiparina sodica (sare de sodiu heparina cu greutate moleculara mica) - ingredientul activ Cybor® 2500 - se obtine prin depolimerizarea heparinei-sodiului eliberat din membrana mucoasa a intestinelor porcilor.
Distribuția greutății moleculare a bemiparinei sodice este după cum urmează:
- greutatea moleculară medie - 3000-4200 Dalton;
- fracțiune cu greutate moleculară redusă (nu mai mult de 2000 Dalton) - nu mai mult de 35%.
- fracții cu o greutate moleculară (2000-6000 daltoni) - 50-75%
- fracția cu greutate moleculară ridicată (nu mai puțin de 6000 daltoni) - nu mai mult de 15%;
Activitatea anti-factor-Xa a bemiparinei sodice este de 80-120 UI / mg, iar activitatea anti-factor-IIa este de 5-20 UI / mg, calculată pe substanța uscată. Raportul dintre activitățile anti-factor Xa / anti-factor IIa este de aproximativ 8.
Proprietăți farmacologice:
farmacodinamie
Bemiparina sodică este un anticoagulant direct și aparține grupului de heparine cu greutate moleculară mică.
Redus de coagulare a sângelui Bemiparina influențat datorită faptului că sporește efectul inhibitor al antitrombinei III asupra numărului de factori de coagulare a sângelui (Xa și într-o măsură mai mică IIa).
Farmacocinetica Absorbția și eliminarea medicamentului sunt descrise de cinetica liniară a ordinului 1.
Absorbție: după administrare subcutanată, bemiparina sodică este absorbită rapid, biodisponibilitatea este de 96%.
Activitatea maximă anti-factor Xa în plasmă cu introducerea medicamentului în doze profilactice - 2500 ME și 3500 ME - este realizată în 2-3 ore cu vârfuri de activitate de aproximativ 0,34 ± 0,08 și 0,45 ± 0,07 ME anti-factor Xa / ml, respectiv.
Activitatea anti-factor-IIa cu introducerea medicamentului în dozele de mai sus nu este detectată.
Activitatea maximă anti-factor Xa în plasmă cu introducerea medicamentului în doze terapeutice de 5.000, 7.500, 10.000 și 12.500 UI se realizează în 3-4 ore cu vârfuri de activitate de ordinul a 0,54 ± 0,06, 1,22 ± 0,27, 1, 42 ± 0,19 și 2,03 ± 0,25 ME anti-factor Xa / ml, respectiv. Activitatea anti-factor-IIa de ordinul a 0,01 UI / ml a fost detectată când medicamentul a fost administrat în următoarele doze: 7500, 10000 și 12500 ME.
Eliminare: cu administrarea de bemiparin sodic într-o doză de 2500-12500 ME, timpul de înjumătățire este de aproximativ 5-6 ore, deci medicamentul este prescris 1 dată pe zi.
În prezent, datele care descriu capacitatea bemiparinei sodice de a se lega de proteinele plasmatice, metabolismul și excreția sa la om nu sunt disponibile.
Indicatii pentru utilizare:
- Prevenirea tromboembolismului la pacienții cu intervenții chirurgicale generale și operații ortopedice;
- prevenirea tromboembolismului la pacienții cu risc crescut sau moderat de formare a trombilor (fără intervenție chirurgicală);
- prevenirea secundară a tromboembolismului venos recurent la pacienții cu tromboză venoasă profundă și factori de risc tranzitorii;
- prevenirea coagulării sângelui în circulația extracorporeală în timpul hemodializei.
Contraindicații:
- Hipersensibilitate la bemiparină sodică, heparină sau produse de prelucrare a organelor de porc;
- confirmată trombocitopenie sau suspectată trombocitopenie, provocată imunologic de heparină, în istorie;
- sângerări active și tulburări de sângerare;
- - încălcări grave ale ficatului și ale pancreasului;
- leziuni sau intervenții chirurgicale în sistemul nervos central, organe de vedere și de auz;
- diseminarea sindromului de coagulare intravasculară (DIC) în cadrul trombocitopeniei induse de heparină;
- endocardita acută bacteriană și endocardita prelungită;
- tulburări organice cu risc crescut de sângerare (ulcer peptic activ, accident vascular cerebral hemoragic, anevrism cerebral sau neoplazie cerebrală);
- vârsta copiilor.
Cu grija:
- insuficiență hepatică sau renală;
- hipertensiune arterială necontrolată;
- un istoric de ulcer gastric și ulcer duodenal;
- urolitiaza;
- boli ale irisului și retinei;
- atunci când efectuează anestezie spinală sau epidurală și / sau puncție lombară.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
În absența unor date clinice fiabile care confirmă siguranța medicamentului în timpul sarcinii, Cybor® 2500 trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.
Nu se știe dacă medicamentul este excretat în laptele matern, deci dacă trebuie să utilizați Cybor® 2500 în timpul alăptării, alăptarea pentru perioada de administrare a medicamentului trebuie oprită.
Dozare și administrare:
Medicamentul este destinat administrării subcutanate.
Intervenții chirurgicale generale cu risc moderat de tromboembolie venoasă În ziua operației, 2500 UI de anti-factor Xa sunt administrate cu 2 ore înainte de debut sau 6 ore după intervenția chirurgicală. În zilele următoare, la fiecare 24 de ore se administrează 2500 ME anti-factor Xa.
Chirurgie ortopedică cu risc crescut de tromboembolism venos
În ziua operației, 3500 UI de agent anti-factor Xa sunt administrate cu 2 ore înainte de începerea sau 6 ore după operație. În următoarele zile, 3500 UI de agent anti-factor Xa sunt administrate la fiecare 24 de ore. Pentru a efectua acest regim de dozare, este necesar să utilizați medicamentul Tsibor® 3500. Tratamentul preventiv trebuie efectuat așa cum este prescris de medic timp de cel puțin 7-10 zile după intervenția chirurgicală până la riscul de complicații tromboembolice sau dacă pacientul este complet mobilizat.
Prevenirea tromboembolismului la pacienții fără intervenție chirurgicală
Doza zilnică recomandată de bemiparină sodică este de 2500 sau 3500 UI, în funcție de gradul de risc de dezvoltare a tromboembolismului. Tratamentul profilactic trebuie efectuat pe bază de prescripție medicală în timpul perioadei de risc de complicații tromboembolice sau până când pacientul este complet mobilizat.
Prevenirea secundară a tromboembolismului venoasă recurent la pacienții cu tromboză venoasă profundă și factori de risc tranzitorii
Bemiparina sodică poate fi administrată în doză zilnică de 3500 UI la pacienții cărora li se administrează anticoagulante pentru tratamentul trombozei venoase profunde, cu sau fără embolie pulmonară, ca alternativă terapeutică la anticoagulante orale sau în cazurile în care acestea din urmă sunt contraindicate. Durata tratamentului nu este mai mare de 3 luni.
Prevenirea coagulării sângelui în circulația extracorporală în timpul hemodializei
La pacienții care efectuează ședințe de hemodializă repetate care durează mai mult de 4 ore, în absența riscului de sângerare, prevenirea coagulării sângelui în sistemul de circulație extracorporală în timpul hemodializei se realizează prin administrarea unei singure doze sub formă de injecție în bolus în arborele arterial la începutul sesiunii de dializă. O doză unică pentru pacienții cu o greutate corporală mai mică de 60 kg este de 2500 ME, pentru pacienții cu o greutate corporală mai mare de 60 kg - 3500 ME. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici. Nu există date disponibile pentru a oferi sfaturi privind ajustarea dozei de bemiparină sodică pentru pacienții cu insuficiență hepatică și renală.
Metoda de aplicare (tehnica de injectare subcutanată)
Seringile sunt gata pentru utilizare directă și nu necesită sterilizare. Medicamentul este injectat în stratul subcutanat al regiunii anterolaterale a abdomenului sau regiunii posterolarale a taliei (talie), alternativ cu partea dreaptă și cea stângă. Acul este injectat la adâncimea completă perpendiculară (verticală) și nu sub un unghi, în pliul de piele format de degetul mare și degetul arătător. Pliul de piele nu este îndreptat, ținând-l până când injecția este finalizată. Nu frecați locul de injectare!
Efecte secundare:
Cel mai frecvent raportat efect este hematomul și / sau echimozele la locul injectării (aproximativ 15% dintre pacienți). Terapia cu heparină pe termen lung poate duce la osteoporoză.
Frecvența efectelor secundare la numirea bemiparinei-sodiu corespunde celei raportate pentru alte heparine cu greutate moleculară mică și este prezentată mai jos:
Foarte frecvente (> 1/10): echimoze la locul injectării.
Frecvente (> 1/100, 1/1000,
Tsibor - prevenirea creșterii coagulării sângelui
Cybor are drept scop afectarea venelor în caz de coagulare excesivă a sângelui.
Introducerea prin injectare înlocuiește intervenția chirurgicală în stadiile moderate ale bolii.
Se folosește în cazul abaterilor de natură diferită care apar din mai multe motive.
Scopul medicamentului se face după o examinare efectuată de către medicul curant, care în majoritatea cazurilor prescrie și un examen cu ultrasunete.
Indicații pentru utilizare
- Prevenirea tromboembolismului (ca urmare a intervențiilor chirurgicale, a operațiilor sau fără intervenția chirurgicală pentru prevenirea apariției bolii atunci când pacientul este susceptibil de boală, determinat de medicul curant);
- Prevenirea coagulării sângelui în cazurile în care este cauzată de tratamentul prescris de un medic.
: "Tromboembolismul pulmonar"
Metodă de utilizare
Medicamentul se administrează parenteral (subcutanat și intravenos). Medicamentul intramuscular nu este injectat.
Pentru atingerea obiectivelor preventive, 2500 UI sunt introduse în ziua operației cu două ore înainte de operație (în unele cazuri, după 6 ore). De asemenea, veți avea nevoie de proceduri suplimentare pentru introducerea medicamentului în fiecare zi (la fiecare 24 de ore). Durata prevenirii este determinată de medic.
Dacă există un risc crescut de tromboembolism, introduceți 3500 UI cu două ore înainte de intervenția chirurgicală sau aceeași cantitate după șase ore.
Termenul standard pentru prevenire este de la o săptămână la zece zile.
Fără intervenții chirurgicale, sunt prescrise, de asemenea, 2500 UI sau 3500 UI, în funcție de riscul de apariție a bolii. Medicamentul se administrează în același timp o dată pe zi. Durata tratamentului variază în funcție de starea actuală a pacientului de către medicul curant.
În cazul unui tromboembolism, se evaluează riscul de recurență. Dacă există, medicamentul este prescris din nou la pacient la o doză de 3500 UI. Cursul de radiații nu poate depăși trei luni în agregat.
În timpul hemodializei, poate exista riscul coagulării excesive a sângelui. În acest caz, este prescris de la 2500 UI la 3600 UI, în funcție de greutatea corporală a pacientului (până la 60 mg, 2500 UI este suficient). Medicamentul se administrează o dată.
Ca regulă, pacienții care au probleme cu rinichii și ficatul, doza nu este ajustată. Acest lucru se aplică și persoanelor în vârstă.
Formă de eliberare, compoziție
Culoarea incoloră sau ușor gălbuie a soluției.
ingrediente:
- bemiparină sodică (substanță activă) 3500 UI (sau doză de 2500 UI);
- apă - nu mai mult de 0,2 ml.
Sunt disponibile ambalaje în cutii cu blistere de 1, 5, 15 și 50 buc.
Interacțiunea cu alte medicamente
Administrarea parenterală a medicamentului trebuie efectuată separat de alte medicamente. Medicamentul nu este amestecat cu alți compuși, nu este diluat cu apă.
Antagoniștii de vitamină K, anticoagulanții în general, salicilații, inclusiv acidul acetilsalicilic, nu sunt combinați cu Cybor.
De asemenea, nu puteți lua simultan Cybor și agenți anti-inflamatori nesteroidieni sub orice formă, ticlopidină, inhibitori ai agregării plachetare. În caz contrar, șansele de efecte secundare sub formă de sângerare, inclusiv sângerări interne, cresc (mai ales pentru intervenții chirurgicale).
Se recomandă utilizarea Cybor în monoterapie fără utilizarea simultană a altor medicamente. Dacă este necesar, luați medicamentele este recomandată consultația cu medicul curant.
: "Cum să faceți o injecție subcutanată?"
Efecte secundare
15% dintre pacienți au observat apariția unui hematom la locul injectării. Acest efect secundar este cel mai frecvent întâlnit.
Osteoporoza este rezultatul unei terapii pe termen lung cu medicamentul.
Destul de des există sângerări, în special subcutanate, care se manifestă sub formă de vânătăi pe suprafața pielii.
Rareori apar alergiile cutanate sub formă de erupție cutanată, mâncărime.
Reacții adverse rare - greață, diaree, vărsături, umflarea țesuturilor, mucoase, hematoame epidurale.
Contraindicații
- trombocitopenie;
- trombocitopenie în amenesis;
- sângerare;
- boli cronice sau exacerbări ale bolilor pancreatice;
- boli hepatice cronice;
- zonele chirurgicale ale organelor de vedere, auzului;
- diverse probleme care duc la intervenții chirurgicale care implică sistemul nervos;
- endocardita (considerată individual prin gradul de dezvoltare);
- risc crescut de sângerare, inclusiv intern;
- copii sub 16 ani;
- sensibilitatea individuală (inclusiv sensibilitatea la produsele de prelucrare a țesutului de porc).
De asemenea, trebuie să acordați atenție eventualelor consecințe ale celor care suferă de ulcere gastrice, tulburări ale duodenului, urolitiază.
În timpul sarcinii
În timpul sarcinii, numirea medicamentului este posibilă, dar numai în cazurile care determină o nevoie acută de administrare a medicamentului. În prezent, nu există studii precise privind efectul substanței active a medicamentului asupra embrionului în diferite stadii ale sarcinii.
Termeni și condiții de depozitare
Medicamentul este valabil timp de doi ani. Nu îngheța - se recomandă păstrarea într-un loc unde temperatura nu depășește 30 de grade.