O fisură anală sau o fisură anală reprezintă o ruptură a membranei mucoase a rectului de diferite adâncimi. Fissurile anale apar în acei oameni care duc o viață sedentară sau suferă de constipație cronică.
Fissurile anale sunt diagnosticate la 18% dintre pacienții care abordează probleme de disconfort în zona rectală. Se întâmplă mai frecvent la femeile de vârstă reproductivă.
Fisura anală, simptomele și tratamentul pe care le vom lua în considerare, poate fi un fenomen independent care derivă din impactul diferiților factori traumatizanți. Cu toate acestea, defectele dureroase ale mucoasei rectale și ale epiteliului din anus sunt mai des asociate cu diverse comorbidități (ulcer gastrointestinal sau gastric sau duodenal, hemoroizi interni și externi).
Cauzele fisurii anale sunt de obicei asociate cu leziuni ale rectului sau altor boli, cum ar fi hemoroizii, constipatie. Apariția unui defect mucoasei în zona anusului este facilitată de aceiași factori ca și hemoroizii:
Nu trebuie să sperăm că defectul nou format al mucoasei se va vindeca singur, mai ales dacă pacientul nu schimbă complet nimic în stilul său de viață și dietă. Mai mult, o fisură ascuțită (considerată a fi acută în primele 4 săptămâni de existență) poate deveni cronică, care persistă de câteva luni și scoate pacientul dintr-o stare de echilibru fizic și mental.
Dacă o persoană a apelat la un specialist în timp, apoi unguent sau supozitoare sunt prescrise pentru tratamentul fisurii anale la domiciliu și numai într-un caz avansat este o operație chirurgicală sugerată. Microcrackurile sunt de câțiva milimetri, iar adâncurile ating două centimetri.
Când apare o fisură anală, cel mai important și principal simptom este durerea și sângerările minore (vezi foto). Disconfort persistă după scaun, mâncărime și arsuri sunt notate. De-a lungul timpului, spasmul sfincterului se poate alătura acestora. Astfel de semne sunt observate în orice stadiu al bolii.
Cu toate acestea, în cazul în care o rănită acută se poate vindeca în câteva săptămâni fără tratament special, fisura cronică nu se închide timp de foarte mult timp. Durerea în timpul șederii prelungite într-o poziție așezată, disconfort constant cauzează frica de defecare. Ca urmare, apare constipația, ceea ce doar agravează starea unei persoane. Pacientul devine iritabil, există tulburări de somn.
Copiii suferă de fisuri într-o măsură mai mică decât adulții, dar simptome similare pot apărea chiar și la sugari. Dacă un copil întâlnește o boală, este foarte important să începeți tratamentul în timp util, astfel încât fractura să nu devină cronică și nu provoacă multe complicații.
Nu este necesar să se angajeze în tratamentul copilului la domiciliu. Remediile populare pot ameliora simptomele, spre deosebire de medicamente.
De-a lungul timpului, forma acută a bolii este capabilă să curgă în stadiul cronic, în special cu îngrijirea necorespunzătoare a leziunilor sau a utilizării medicamentelor incorecte. Cel mai adesea, o fisură anală la femei după muncă este permanentă, ceea ce se explică și prin modificările regulate ale corpului mamei nou-apărută.
Durerea în formă cronică aduce suferință nu numai în timpul unei mișcări intestinale sau după o ședere îndelungată, ci și în cazul oricărei situații incomode forțate, mersul pe jos. Stresul panic al toaletei se adaugă la mâncărime, disconfort și sângerare.
Pacientul recurge tot mai mult la ajutorul laxativelor, clismei, supozitoarelor, agravând astfel procesul. Poate dezvolta insomnie și iritabilitate.
Complicațiile fisurilor anale includ:
Un proctolog poate determina cu ușurință prezența unei fisuri anale chiar și în stadiul examinării de rutină, deoarece membranele edematoase și mucoase sunt rupte. Dacă fisura rectală cronică este localizată în interior, atunci este efectuată o scanare a degetului.
Deci proctologul își poate determina mărimea, simți marginile. Când există probleme cu palparea, atunci rectoromanoscopul este introdus în anus. Acest dispozitiv oferă o oportunitate de a inspecta rectul la o adâncime de douăzeci de centimetri. Dacă este necesar, numit prin colonoscopie, irigoscopie.
Dacă cauza acestei probleme este o boală, atunci tratamentul este necesar, deoarece este imposibil să se vindece fisurile anale fără a elimina cauza apariției lor.
În plus, atunci când începe tratamentul fisurii anale, ar trebui să fie clar recunoscut faptul că nici un mijloc nu va fi suficient de eficient dacă pacientul suferă de constipație. Scaunele grele vor răni anusul, astfel că va fi dificil să se vindece rana și pot apărea periodic noi fisuri. Prin urmare, toți pacienții trebuie să urmeze dieta recomandată pentru constipație.
Alegerea metodei de tratare a unei astfel de boli într-un caz particular este determinată de proctolog după o examinare preliminară, în funcție de manifestările clinice și de natura bolii.
Fisurile anale sunt tratate în următoarele moduri:
Începeți, bineînțeles, cu conservatorul. Poate include astfel de activități:
Dacă aceste măsuri nu dau efectul dorit sau dacă aveți nevoie să îl obțineți mai repede, puteți recurge la utilizarea de unguente și supozitoare.
Ca medicamente, lumanari speciale sau unguente pentru crapaturi in anus sunt cele mai des prescrise. Acestea vă permit să îndepărtați spasmul sfincterului anal intern.
În compoziția lor se include, de obicei, orice analgezic, care ușurează durerea în anus.
Rănirea rănilor și lumânările antiinflamatoare:
Acestea ajută la tratarea fisurilor rectale și prevenirea apariției complicațiilor.
Făcând scaunul mai moale și scaunul zilnic, unul dintre principalele motive pentru crack în jurul anusului poate fi eliminat. Medicamentele care facilitează mișcarea intestinului sunt împărțite în următoarele grupuri.
Pentru tratamentul anusului crack la domiciliu, puteți utiliza unele remedii folk. Acestea vor ajuta la reducerea inflamației și la reducerea intensității durerii.
Băile de reședință sunt, de asemenea, foarte eficiente. Acestea ajută la îndepărtarea imediată a umflăturilor locale, durere și ajutor în vindecarea rănii. Pentru aceste tăvi nevoie de perfuzii pe bază de plante. Aceștia se bazează pe bază: mușețel, trestie roșie, calendula, sunătoare, scoarță de stejar, imortelă. Apa trebuie să fie caldă și durata procedurii pentru cel puțin 20 de minute.
O dietă cu fisuri anale trebuie să promoveze scaunele regulate, să facă scaunul moale și să nu provoace stagnarea sângelui în rect.
În unele cazuri, fisuri fisura anale extinse și dificile necesită intervenție chirurgicală pentru tratamentul eficient. Se utilizează mai multe opțiuni de expunere. Cele mai frecvente operații sunt numite spincterotomie internă laterală.
În timpul acestei proceduri, medicul face o incizie minusculă și separă anumite straturi de mușchi de sfincter. Acest lucru ajută la prevenirea spasmelor musculare, ceea ce duce la eliminarea completă a tensiunii în timpul mișcărilor intestinale. Se utilizează de asemenea metoda de suturare a pereților și excizia membranelor mucoase, care sunt afectate de cicatrizare și scleroterapie.
Durata tratamentului fisurii anale la adulți depinde de gravitatea bolii și de regimul de tratament ales.
Tratamentul non-chirurgical al fisurilor cu ajutorul dietei, a procedurilor de igienă și a medicamentelor la domiciliu poate contribui la atenuarea simptomelor bolii după câteva zile și poate duce la recuperarea completă după 4-8 săptămâni.
Complexitatea tratamentului chirurgical al fisurii anale și durata perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală depinde de gradul de dezvoltare a bolii și de tipul intervenției chirurgicale efectuate.
Îndoirea pielii sau a membranei mucoase într-un loc delicat este întotdeauna o problemă mare, dând o mulțime de suferințe fizice și psihologice unei persoane. Rușinea și teama de intervenție chirurgicală fac adesea dificilă începerea unui tratament calificat cu un specialist în timp util. Oamenii, câte forțe încearcă să scape de pe cont propriu. Între timp, fisura anala nu păstrează nici adulții de orice sex, nici copiii. Fiecare al cincilea pacient al studiului proctologic are semne de fisură anală cronică, iar tratamentul patologiei avansate este întotdeauna mai dificil, mai scump și mai lung decât procesul acut.
O fisură anală este o ruptură de formă liniară în stratul mucus al rectului la punctul de tranziție la anus. Pe cadran este adesea localizat timp de 6 ore la bărbați, 12 ore la femei (mai puțin adesea invers) sau 3 ore. Acest defect are o adâncime și o lungime diferită, de la câteva mm la 2-3 cm.
Principalul motiv pentru apariția fisurilor în anus este considerat o creștere necontrolată a tonusului muscular, care închide strâns anusul (spasmul sfincterului).
Factorii provocatori care contribuie la ruptura mucoasei rectale sunt:
Alcoolismul, fumatul, consumul de alimente de slabă calitate, munca fizică dificilă, inactivitatea fizică, igiena slabă, ereditatea pot provoca leziuni ale membranei mucoase din rect.
Fâșia anusului poate fi acută și cronică. O astfel de diviziune este importantă pentru medicii de familie în ceea ce privește o abordare competentă în tratamentul bolii. Aceste două forme nu diferă atât de durata problemei (până la o lună și jumătate de acută și mai lungă decât această perioadă - cronică), ci de severitatea simptomelor și a plângerilor subiective ale pacientului, precum și cu modificările morfologice din regiunea canalului anal.
Semne de fisură anală acută:
Semne de fisură cronică:
Dacă pacientul nu se întoarce la proctolog, prescrie tratamentul însuși și nu există nici o îmbunătățire, atunci există o mare probabilitate de diagnostic greșit și de inconsecvență a terapiei.
Simptomele fisurii anale pot fi mascate de o altă patologie (hemoroizi, polipi, malignitate rectală) - tratamentul acestor boli are diferențe fundamentale, iar întârzierea duce deseori la consecințe ireparabile pentru sănătate și viață.
De aceea este atât de important să consultați un medic în timp util pentru examinare și diagnosticare. De exemplu, în cancer, prognosticul pentru viața pacientului depinde în mod direct de timpul operației, în cazul hemoroizilor, tratamentul timpuriu conservator îmbunătățește calitatea vieții pacientului și face posibilă operația fără intervenție chirurgicală.
Examenul proctologic include o examinare externă a secțiunii anal, o examinare digitală, anoscopie. De obicei, aceste metode sunt suficiente pentru a detecta un defect al mucoasei rectale sau anusului. Dacă se suspectează patologie în intestinul superior, se efectuează o sigmoidoscopie, ultrasunete, colonoscopie, terapie de irigare sau alte examinări. Cât de mult este nevoie de cercetare pentru a face un diagnostic, ce tratament trebuie să prescrie, dacă este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală - medicul decide individual în fiecare caz.
Fisurile anale acute sunt de obicei bine tratate cu metode conservatoare. Cu defecte cronice, problema de a alege o metodă de tratament este rezolvată după examinarea pacientului. Tactica unui pacient cu un proces patologic pe termen lung depinde de durata problemei, de prezența plângerilor, de severitatea manifestărilor clinice și de modificările morfologice ale canalului anal.
Cu o îngustare semnificativă a lumenului rectal de către structurile cicatrice, problema poate fi rezolvată cu ajutorul unei operații (criodestrucția, sfinectomia).
În general, proctologii au mai multe șanse de a trata pacienții cu metode conservatoare folosind următoarele măsuri:
Pentru vindecarea fisurilor acute, aceste măsuri pot fi suficiente, altfel ele sunt tratate cu medicamente. Acestea sunt medicamente pentru uz local și sistemic:
Tratamentul fisurilor anale trebuie diferențiat pe baza cauzei deteriorării mucoasei rectale, a stării de sănătate a pacientului și a gravității manifestărilor clinice.
Prognosticul pentru fisuri este de obicei favorabil cu diagnosticarea în timp util, tratamentul adecvat și respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor necesare.
Furia anală - o încălcare a structurii membranei mucoase a anusului uman. Cel mai adesea, un astfel de defect apare pe peretele din spate. Dimensiunea crack-ului variază de obicei de la unul la doi centimetri. Dar, în ciuda acestui fapt, boala, dacă nu este tratată, poate duce la complicații de sănătate pentru o persoană.
Această boală este una dintre primele locuri printre cele mai frecvente probleme în domeniul bolilor rectale. Mai mult de cincizeci la sută din această boală apare la femei, în special la vârsta de douăzeci și cinci până la patruzeci de ani. La bărbați, se întâmplă într-o mai mare măsură cu orientare sexuală netradițională.
Dar nu numai adulții sunt predispuși la fisuri anale. Foarte rar, dar totuși, se poate manifesta la copii. Copiii de vârstă școlară preșcolară și primară sunt adesea afectați. De asemenea, apare la copii de orice sex. În acest caz, fisura anală nu depășește dimensiunea câtorva milimetri.
În timp, marginile fisurilor sunt compacte, ceea ce face mai dificilă eliminarea unei astfel de probleme delicate. Și dacă nu începeți tratamentul în timp, atunci există probabilitatea unor crăpături în anus.
Dacă oferiți un tratament eficient, puteți scăpa de această boală în aproape toate cazurile. Singura excepție este recursul prealabil la specialiști.
Cauzele originii fisurilor anale pot fi numeroși factori. Printre principalele sunt următoarele:
Boala există în mai multe forme și poate fi:
Există mai multe semne ale expresiei bolii:
În funcție de cursul și frecvența simptomelor fisurii anale, puteți distinge în mod independent forma bolii:
Pentru un copil, în special pentru un copil, demonstrația simptomelor este oarecum diferită de cea a adulților.
La sugari, această boală este exprimată în:
Un copil mai în vârstă poate:
În astfel de cazuri, medicii recomandă părinților să monitorizeze descărcarea de gestiune a copilului lor, deoarece copiii de vârstă școlară sunt adesea jenate să vorbească despre o astfel de problemă.
Ca majoritatea bolilor, o tulburare în structura perineului anal implică consecințe asupra sănătății unui adult sau a unui copil. Dar este important de remarcat faptul că nu apar la toți pacienții, ci în funcție de evoluția individuală a bolii.
Complicațiile fisurii anale sunt:
Înainte ca pacientul să primească un diagnostic final, medicul trebuie să efectueze o serie de măsuri de diagnostic, care constau în:
O examinare va ajuta medicul să determine tipul bolii și va prescrie tratamentul corect. Acest lucru se întâmplă deoarece forma acută și cronică a fisurii anale este diferită.
Boala acută are:
Fisa fisura anala este reprezentata de:
Testele medicale ale fecalelor și ale sângelui se efectuează pentru a exclude alte boli care prezintă simptome similare și prezența paraziților în organism.
Cercetarea instrumentală include:
Fissurile anal pot fi vindecate în mai multe moduri:
Tratamentul cu medicamente și unguente are ca scop:
Atunci când aplicați pentru ajutor în stadiile incipiente ale bolii, puteți scăpa de aceasta prin aplicarea de unguente speciale sau lumanari din fisuri anale, pe care medicul le prescrie, iar pacientul poate efectua independent terapia acasă. Pentru a elimina constipatia va ajuta la laxative lumina.
O operație pentru fisura anală se efectuează numai atunci când alte tratamente nu au ajutat pacientul, precum și pentru tipul cronic al bolii. În timpul operației, îndepărtați marginile dense ale fisurii și curățați partea inferioară a ulcerului. O astfel de intervenție medicală va ajuta procesul de vindecare cât mai curând posibil, după care poate fi garantată recuperarea completă a pacientului. Durata operațiunii este de o jumătate de oră.
După ce a fost supus oricărei metode de tratament, o persoană este prescrisă o dietă specială, în timpul căreia pacientul este interzis să folosească:
Cu nutriție analitică ar trebui îmbogățită:
În plus, beți multă apă și ceai verde neîndulcit, cel puțin două litri pe zi.
Furia anală poate fi tratată cu remedii folclorice. Din plantele și plantele care urmează, faceți unguente, decoctări și tincturi. Rețetele constau în:
Remediile populare includ băi de ședere, care constau din:
Recepția unor astfel de băi nu ar trebui să depășească zece minute pe zi. Este necesar să le aplicați zilnic, până la recuperarea completă.
Agenții profilactici pentru fisura anală sunt capabili să prevină complet apariția unei astfel de tulburări.
Prevenirea constă în reguli simple:
Dacă credeți că aveți fisură anală și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: proctolog, chirurg, pediatru.
De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.
Hemoroizii la bărbați sunt adesea diagnosticați cu afecțiuni care provoacă un număr mare de probleme psihologice și fizice, precum și o reducere semnificativă a calității vieții. Reprezentanții sexului mai puternic, această boală apare de câteva ori mai des decât femeile. Boala este o dilatare a plexului vaselor rectului. Caracterizată prin prolapsul și sângerarea lor, precum și prin apariția procesului inflamator.
Polipii rectali sunt formațiuni tumorale benigne care se formează direct pe peretele intestinal, extins spre lumenul acestui organ, adică umplând spațiul din acesta. Polipii din rect, ale căror simptome de mult timp pot fi absente, dintr-o anumită etapă a timpului încep să se manifeste sub formă de durere, mâncărime, disconfort în anus. Ele pot fi însoțite de dezvoltarea sângerării, care este cauzată de apariția eroziunii pe suprafața lor.
Tromboza este o boală în timpul căreia se formează în interiorul vaselor de sânge cheaguri dense de sânge (acumulări de trombocite), care interferează cu circulația liberă a sângelui în sistemul circulator. Înfundarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge cauzează senzații neplăcute în brațe sau picioare (în funcție de localizarea cheagului de sânge).
Viermii la copii sunt un fenomen destul de frecvent, deoarece sunt mai sensibili la mediul înconjurător, iar viermii intră în corpul lor cu mâini murdare, prin nisip și mâncare proastă (legume și fructe). Unele hemminte sunt transmise prin sângele mamei la copilul intrauterin și, prin urmare, el se naște deja cu paraziți care trăiesc în intestine sau alte organe digestive.
Hemoroizi la femei - o boală caracterizată prin formarea hemoroizilor, datorită venelor varicoase ale pasajului anal și rectului. În ciuda faptului că o astfel de boală este considerată masculină, la femei este diagnosticată destul de des. Apariția poate fi asociată nu numai cu un stil de viață sedentar sau cu condiții de lucru, ci și cu anumite caracteristici inerente numai corpului feminin. Aceasta poate fi menstruația, sarcina sau nașterea.
Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.
Fizica anala este una dintre bolile despre care nu se vorbește în mod obișnuit. Într-adevăr, nu fiecare persoană admite că are probleme cu anusul. Și totuși, există o astfel de boală și milioane de oameni suferă de ea. Potrivit statisticilor, boala se situează pe locul trei în rândul bolilor proctologice după hemoroizi și paraproctită. Boala poate afecta persoanele de orice vârstă și sex. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații și copiii mai puțin adulți.
O fisură anală (fisură anală, fisură rectală) este un defect îngust și lung în mucoasa anusului. În acest moment, membrana mucoasă este ruptă, expunând stratul muscular. Lungimea crack-ului anusului este de obicei mica - nu mai mult de 2 cm. Latimea si adancimea sunt cateva milimetri. Fisurile nu se formează în nici un loc al anusului, ci numai pe pereții din față și din spate. Localizarea fisurilor anterioare este semnificativ mai frecventă la femei decât la bărbați, ceea ce este asociat cu caracteristicile biologice ale structurii corporale a sexului mai slab. Rareori apare o fisură pe suprafețele laterale ale anusului.
Boala are două forme principale ale cursului - acută și cronică. Ostrova numită crack, care a apărut relativ recent. O fisură acută poate fi înrăutățită dacă condițiile sunt favorabile. Dar fără un tratament adecvat, o crăpătură ascuțită după câteva săptămâni poate deveni cronică.
Crăpătura cronică este caracterizată de margini mai rotunzi și tuberculi mici la începutul și sfârșitul acesteia. Furia cronică singură nu trece niciodată și necesită intervenție chirurgicală pentru tratament. Deși poate să apară remiterea bolii, nu este de sperat că acestea vor duce la un tratament complet. În anumite circumstanțe (încălcarea dieta, apariția constipației), boala se poate întoarce cu o forță nouă. În cele mai multe cazuri, fisura anală este însoțită de spasmul sfincterului, ceea ce face mai dificilă defecarea, mai ales în timpul constipației.
Cu fiecare act de defecare, o fisură neecrată este expusă masei fecale. Este deosebit de periculos pentru constipație atunci când scaunul este greu. În plus, o cantitate uriașă de bacterii este depusă pe fisură (după cum se știe, fecalele umane sunt mai mult de jumătate din bacterii). Aceasta duce la o inflamație și mai mare a rănii.
Fracturile netratate aflate în anus pot duce la complicații grave - paraproctită acută purulentă, formarea fistulei, ulcere trofice, sângerări masive, gangrena și sepsis. La bărbați, fisurile anale cresc probabilitatea de prostatită.
Foto: Brian A Jackson / Shutterstock.com
Crăpăturile din anus se fac simțite de durerea severă care apare după toaletă sau în timpul actului de defecare. Durerea, ca regulă, este acută și seamănă cu senzația de prezență de sticlă spartă în zona anusului. Sindromul de durere cu crack poate persista pentru o lungă perioadă de timp, crescând cu ședere lungă. Aceasta poate duce la condiții neurotice și insomnie. Pacientul poate forma, de asemenea, un fel de defecatie. Aceasta duce la constipație și mai severă, ceea ce, la rândul său, exacerbează boala.
De asemenea, un semn important este sângerarea în timpul unei mișcări intestinale. Acesta poate fi la fel de nesemnificativ și constă în câteva picături de sânge și grave, ceea ce duce la anemie. Totul depinde de natura și dimensiunea fisurii.
O boală poate afecta stilul de viață al unei persoane. Incapacitatea de a sta fără durere implică imposibilitatea, de exemplu, de a se angaja în munca sedentară. Și pierderea muncii exacerbează starea mentală adversă a pacientului.
Cauzele directe ale bolii pot fi împărțite în afectarea mecanică a trecerii anale și deteriorarea membranei mucoase ca rezultat al tensiunii sfincterului.
Se pot produce leziuni mecanice:
Rupturile mucoase datorate tensiunilor musculare apar în principal în timpul încercărilor în timpul defecării. De asemenea, pot apărea destul de des fisuri rectale la femei în timpul nașterii.
De mult timp sa stabilit că principalul factor care provoacă apariția crăpăturilor este constipația cronică. Încercările constante în timpul mișcărilor intestinale conduc la creșterea tensiunii în mușchii anusului. În plus, scaunele dure au un impact negativ asupra stării membranei mucoase a anusului. Toate acestea pot duce la ruptura si formarea fisurilor. Mai rar, fisurile se pot forma ca urmare a diareei.
Unii experți cred că hemoroizii contribuie, de asemenea, la formarea de fisuri anale. Deși există un alt punct de vedere, care constă în faptul că hemoroizii nu afectează acest proces. Aceste două boli au multe simptome similare, dar, în general, există o etiologie diferită, iar abordările tratamentului lor sunt, de asemenea, foarte diferite. Cu toate acestea, este adesea posibil să se găsească simultan prezența ambelor boli la un pacient.
De asemenea, factorii care contribuie la apariția bolii sunt:
În plus, acestea contribuie la formarea de fisuri, cu toate că într-o mai mică măsură, boli ale tractului gastro-intestinal superior - ulcer gastric și ulcer duodenal și gastrită, colecistită, boli de sânge, conducând la o încălcare a coagulării și stagnării în părțile inferioare ale corpului.
Separat este necesar să se spună despre sarcină și procesul de naștere. Acești factori pot, de asemenea, contribui la apariția fisurilor în anus. În primul caz, motivul este creșterea mărimii uterului și dificultatea asociată în procesul de defecare. Acest lucru slăbește zona anusului, iar nașterea, însoțită de încercări, poate provoca leziuni ale membranei mucoase a anusului. Bineînțeles, în primele zile după naștere, nu se acordă prea multă atenție acestei circumstanțe, dar în momentul primei mișcări intestinale se va simți în mod inevitabil.
Această boală este mai frecventă la adulți, însă apariția ei la copii nu poate fi exclusă. În acest caz, poate fi asociat și cu constipația, precum și cu faptul că la copii organele excretoare nu sunt încă pe deplin formate. Prin urmare, chiar și o constipație relativ scăzută poate duce la deteriorarea zonei anusului la un copil. Simptomele fisurii anale la copii mici pot fi o teama de toaleta, sange pe fecale.
Foto: filippo giuliani / Shutterstock.com
În cazul durerii în anus, pacientul nu este în mod natural capabil să determine cauza sindromului și să facă un diagnostic și, în plus, să stabilească mărimea și forma crack-ului. Prin urmare, se recomandă să contactați imediat proctologul astfel încât să analizeze simptomele și să prescrie tratamentul. În cele mai multe cazuri, fisurile sunt clar vizibile la inspecția vizuală. În unele cazuri, poate fi necesar să simțiți anusul, dar această operație poate fi dificilă datorită durerii extreme pentru sfincterul pacientului și sfincterului. De asemenea, utilizat pentru diagnosticul metodelor de sigmoidoscopie (examinarea cu raze X a anusului cu o înălțime de 20 cm) și colonoscopie. La diagnosticare, fractura trebuie diferențiată de hemoroizi, proctitis și paroproctită, eroziuni, polipi și tumori.
Tratarea unei fisuri în anus, mai ales una de lungă durată și de dimensiuni mari, este o sarcină dificilă. Cu toate acestea, este posibilă o recuperare completă a bolii, deși necesită eforturi considerabile atât de la pacient, cât și de la medici.
Spre deosebire de multe alte boli, în cazul fisurii anale, forma acută a bolii este tratată printr-o metodă conservatoare și cronică - prin intervenție chirurgicală.
Dacă o fisură anală este mică, există microcrackuri, este mai bine să o lăsați să se vindece singură. Astfel de fisuri se pot vindeca in cateva zile, cu conditia ca acestea sa nu se irita. Acest lucru poate fi realizat în cazul în care nu se formează mase fecale și nu vor ieși afară. Asta este, puteți sta pe o dietă timp de câteva zile și așteptați până când crack-ul se strânge.
Cu toate acestea, de regulă, fisura anală este prea mare, iar supraaglomerarea va dura prea mult. În cazul fisurilor mari folosind o metodă cuprinzătoare de tratament, care include:
Tratamentul conservator al fisurilor se efectuează în conformitate cu o metodă complexă și treptată. Practica arată că tratamentul eficient al bolii poate fi efectuat acasă. Dacă există un sindrom de durere puternică și spasmul sfincterului, se folosesc mai întâi analgezice și antispastice, și apoi vindecarea rănilor. În majoritatea cazurilor, tratamentul poate fi efectuat la domiciliu, spitalizarea nu este necesară. Durata tratamentului conservator depinde de severitatea bolii și de modul de tratament ales și poate dura între 2 și 8 săptămâni. Medicamentele care se utilizează pentru fisuri pot fi administrate anusului fie direct, fie sub formă de pilule.
Fotografie: i vizor / Shutterstock.com
Din medicamentele tabletate, în primul rând ar trebui să fie remarcat laxative. Aceste medicamente pot fi prescrise în caz de boală cauzată de constipație. De regulă, medicamentele bazate pe senna și aloe sunt cele mai eficiente, dar sunt contraindicate în cazul sindromului intestinului iritabil. În acest caz, este mai bine să utilizați medicamente pe bază de semințe de psyllium și celuloză artificială. De asemenea, puteți utiliza laxative pe bază de alcooli polihidrici, cum ar fi Duphalac.
De asemenea, sub formă de tablete pot fi administrate medicamente antispasmodice, de exemplu, drotaverină. Antibioticele din tablete pentru fisuri anale nu sunt de obicei prescrise, deoarece remediile locale sunt mult mai eficiente.
Principalele forme pentru tratamentul rectal:
Alegerea formei de dozare este dictată de circumstanțele bolii și de simptomele asociate. Cu un sindrom de durere puternică, utilizarea supozitoarelor este dificilă, iar pentru secrețiile din anus - unguente. În unele cazuri, au fost prezentate injecții de analgezice și medicamente antispastice.
Fâșia anusului în etiologia sa diferă foarte puțin de o rană normală și tratamentul său trebuie să respecte principii similare. În acest caz, totuși, trebuie luați în considerare doi factori nefavorabili care împiedică tratamentul spasmului asociat fracturii - sfincter al bolii și infecția constantă a zonei de rănire cu bacterii patogene. Prin urmare, medicamentele utilizate în tratamentul fisurilor ar trebui să îndeplinească două funcții - pentru a ameliora spasmele musculare și au proprietăți puternice antiinflamatorii și bactericide.
Unguentul trebuie, de obicei, să fie aplicat în zona din jurul anusului o dată sau de două ori pe zi după o mișcare intestinală. Există unguente antispastice și unguente cu un efect predominant de vindecare a rănilor.
Printre antispasticele locale, unguentul de nitroglicerină de 0,2% sa dovedit bine. Acest unguent nu este vândut într-o farmacie în formă finită, ci este pregătit într-o farmacie la prezentarea prescripției medicului.
Printre noile metode de tratament ar trebui notate unguente conținând toxină botulinică, care ameliorează bine spasmele vasculare.
În scopuri antiseptice, se utilizează un unguent de crăpare cu antibiotice puternice, de exemplu Levomikol conținând cloramfenicol. Bine dovedit și unguent pe bază de ulei de cătină, unguent Relief, Argosulfan. Actovegin și Solcoseryl, care stimulează procesul de vindecare, au demonstrat eficacitate ridicată.
De asemenea, trebuie remarcat unguent Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.
Lumanarile de vindecare sunt considerate cea mai eficienta forma de dozare pentru tratarea fisurilor. Dacă nu există contraindicații pentru utilizare, este preferabil să opriți alegerea acestora. Crack lumanari sunt de obicei folosite o data sau de doua ori pe zi, dupa o miscare intestinului. Cele mai multe dintre ele au un efect de vindecare a rănilor și multe supozitoare au, de asemenea, proprietăți laxative. Unele produse pot avea un efect care stimulează imunitatea locală. De exemplu, supozitoarele Posterisan conțin bacterii moarte care declanșează un răspuns imunitar. De asemenea, acest medicament are un efect de vindecare a rănilor și efect analgezic.
Multe supozitoare au, de asemenea, un efect analgezic. Printre acestea, merită remarcate Proktoglvenol, Ultraprokt, Anestezol, lumanari cu ihtiol, extract de belladonna.
Lumanari de relief, conținând componente ale ficatului unui rechin, au simultan efect antiinflamator, analgezic și hemostatic.
Nu toate supozitoarele sunt adecvate pentru utilizare la copii și în timpul sarcinii. Antiinflamatorii de supozitoare Natalcid se numără printre medicamentele aprobate în timpul sarcinii.
De asemenea, puteți nota Methyluracil - lumanari, foarte potrivite pentru vindecarea rănilor și cu proprietăți imunomodulatoare, Hepatrombin - lumanari cu efecte hemostatice și de vindecare
În cazul fisurilor acute, se recomandă în fiecare zi, de preferință seara, să se facă băi cu soluții de dezinfectare, de exemplu, cu o soluție de permanganat de potasiu. Temperatura apei trebuie să fie de + 40 ° C. Baile cu apă caldă simplă pot fi, de asemenea, folosite pentru a ajuta la ameliorarea spasmelor. Durata procedurii este de 10-20 de minute.
Cu microclismele fisurilor anale, care conțin ulei de cătină și decoct de mușețel, ajută bine. Acest amestec trebuie injectat în anus într-un volum de 50 ml. Procedura se efectuează zilnic la culcare timp de două săptămâni.
Pentru a facilita scaunul, puteți folosi contra stomacul folosit timp de 10 minute. înainte de scaun. Acestea conțin 100 ml ulei de floarea-soarelui pasteurizat și 200 ml apă fiartă.
Dieta este destinată în principal eliminării cauzei principale a bolii - constipație. Într-adevăr, cu toate că eficacitatea tratamentului cu unguente și supozitoare ar fi, va fi complet lipsită de sens dacă un alt scaun duce la o tensiune puternică a sfincterului și o creștere și mai mare a dimensiunii crack-ului din anus.
Foto: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com
Dieta trebuie aleasă individual, deoarece diferitele alimente au efecte diferite în diferite cazuri. Cu toate acestea, majoritatea experților sunt de acord că este mai bine să se elimine din carne și să se utilizeze mai multe fibre de plante din legume și fructe, produse lactate. Carnea este de preferat sa folositi carne de pui si carne de vita. De asemenea, ar trebui să reduceți cantitatea de pâine albă din alimentație, înlocuind-o cu pâine și tărâțe și beți mai multe lichide (cu excepția cafelei și a alcoolului).
Este necesar să se refuze un stil de viață sedentar, să se arate o activitate fizică mai mare pentru a evita stagnarea în partea inferioară a corpului. Chiar și plimbările simple pot avea un efect pozitiv asupra tratamentului bolii.
Odată cu ineficiența tratamentului conservator, precum și cu trecerea bolii în stadiul cronic, care apare de obicei la o lună după formarea unui crack în anus, se indică tratamentul chirurgical. De regulă, operația este de a elimina cicatrici și umflături de-a lungul marginilor fisurilor care interferează cu vindecarea ei. Operația poate fi efectuată atât în mod tradițional, cât și cu ajutorul unui laser. Dacă sfincterul spasm interferează cu tratamentul cu fracturi, se efectuează o intervenție chirurgicală de sfinctectomie - tăierea parțială a fibrelor musculare sfincter.
Respectarea măsurilor preventive de prevenire a bolii va fi utilă nu numai celor care s-au recuperat deja din boală, ci și celor care nu au întâlnit-o niciodată.
Grupul de risc include persoanele care conduc un stil de viață sedentar și sedentar și suferă de constipație. Prevenirea fisurilor coincide în mare măsură cu măsurile utilizate în tratamentul lor. În primul rând, este destinat prevenirii constipației. Este necesar să se exercite activitate fizică, să se miște mai mult, să se mănânce o varietate de, puțin câte puțin, dar cât de des posibil. O mare importanță este masticarea completă a alimentelor, deoarece reziduurile tari nedigerate măresc probabilitatea de rănire a anusului. Prin urmare, este necesar să se trateze în timp bolile dinților și gingiilor. Sexul anal trebuie de asemenea evitat.