Tulburările ritmului cardiac sunt frecvente. Cauzele insuficienței ritmului cardiac pot fi nu numai bolile cardiace, tractul gastro-intestinal, sistemele nervoase și endocrine, ci și unele stări fiziologice ale corpului.
Inima este organul central al corpului uman, motorul său. Muschiul inimii pompe sânge în mod constant, zi și noapte, în timpul somnului, ca o pompă. La acest om absolut nu acordă atenție. El direcționează sângele în tot corpul. Uneori există o funcționare defectuoasă a inimii. Ritmul pentru care rulează fără probleme se pierde. Dacă acest eșec apare în limitele fiziologice, nu există motive de îngrijorare. Dar, uneori, atacurile de aritmie sunt un indicator al tulburărilor serioase în organism, însoțite de multe alte afecțiuni cardiovasculare.
Originea ritmului inimii
Inima constă din patru camere reprezentate de două ventricule și două atriuri și are capacitatea unică de a genera un impuls electric spontan în interior. Această caracteristică se numește automatism al mușchiului cardiac. Cum se naste acest impuls? Între ventriculul drept și atrium există o acumulare de celule musculare speciale care se pot contracta spontan, provocând excitația țesutului. Apoi, acest impuls se răspândește prin restul inimii, datorită anumitor intermediari. Acest element declanșator al celulelor musculare se numește un nod sinusal. Din acesta, impulsul electric urmează prin nodul atrioventricular, se extinde la fascicolul fibrelor lui His și Purkinje. Așa este și reducerea întregii inimi. Se produc între 60 și 90 run-uri pe minut. Trebuie remarcat faptul că la copii numărul bătăilor inimii pe minut este de aproximativ 120, pentru ei aceasta este norma. Cu ritmul potrivit, inima se contractează uniform și periodic. În cazul în care există încălcări în oricare dintre aceste zone, apare un atac de aritmie. Astfel de tulburări se pot manifesta ca o creștere sau scădere a numărului de contracții.
Caracteristicile diferitelor tipuri de aritmii cardiace
Există mai multe tipuri de insuficiență a ritmului cardiac:
Patologia formării impulsurilor
- Impulsurile de excitație care apar într-un nod sinusal se numesc ritm sinusal. În același timp, creșterea producției numărului de astfel de ritmuri se numește tahicardie sinusală. Reducerea numărului de impulsuri - bradicardie sinusală. Cu tahicardie, frecvența cardiacă este mai mare de 90 pe minut. Cu bradicardie, frecvența cardiacă este mai mică de 60 pe minut. Acestea sunt încălcări ale numărului de impulsuri produse de inimă.
- În unele patologii, excitația nervoasă nu apare în nodul sinusal, așa cum ar trebui să apară în mod normal, ci în orice alt element al excitației nervoase din inimă. Acest loc atipic al apariției unui impuls electric se numește focalizarea ectopică a excitației. Contracția spontană a celulelor musculare poate să apară în nodul atrioventricular, în mănunchiul său, în atriu sau în ventriculi. Impulsul de la ei se poate răspândi nu numai de-a lungul zonelor subiacente ale inimii, ci mergeți pe calea ascendentă. Astfel de încălcări includ bătăi, aritmie paroxistică. Focarele atipice de excitație pot declanșa, de asemenea, fibrilația ventriculară sau flutterul. Aceasta este o încălcare a site-ului de origine a impulsului nervos.
Heart block
În această situație, există tulburări în conducerea excitației nervoase în interiorul inimii, în oricare dintre zonele sale:
- blocarea blocului de ramuri;
- blocarea sinoatrială;
- blocul atrioventricular.
Pathologie aritmică mixtă
Împreună cu ritmul sinusal, în inimă apare o excitare ectopică a excitării. Ambele impulsuri nervoase se răspândesc separat datorită blocadei dintre ele. Contractul de atriu de un ritm, iar ventriculii de cel de-al doilea.
Cauze ale aritmiilor
Cauzele eșecului ritmului inimii sunt împărțite în două grupe:
- Aritmii fiziologice pot apărea de mai multe ori pe zi. Acest lucru nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.
- Tulburările ritmului patologic depășesc limitele fiziologice, care pot fi cauzate de mai multe motive.
Caracteristicile de vârstă ale organismului sunt astfel încât, în timp, mușchiul inimii își pierde elasticitatea și fermitatea, devine dificilă pomparea sângelui în volumul adecvat, ceea ce duce la perturbarea organului.
Predispoziția genetică nu este ultimul factor de risc pentru apariția contracțiilor ritmice patologice. Un istoric al acestei boli crește șansele de insuficiență cardiacă a puilor.
Anomaliile dezvoltării și structurii inimii pot provoca, de asemenea, un atac repetat al aritmiei.
Cauze naturale ale tulburărilor de ritm
Apariția eșecurilor de ritm cardiac nu indică întotdeauna prezența bolii. Există o serie de stări fiziologice normale când se observă modificări ale ritmului. Printre acestea se numără următoarele motive:
- În timpul somnului, ritmul cardiac scade ușor, provocând bradicardie.
- Bradicardie naturală la persoanele implicate profesional în sport. Pentru a se adapta mai bine la efort fizic permanent permanent, inima începe să lucreze diferit.
- În situații stresante sau cu exerciții excesive neobișnuite, se produce o creștere a producției de adrenalină, ceea ce duce la apariția tahicardiei.
- Consumul de alcool, fumatul provoacă tahicardie fiziologică. Consumul pe termen lung de alcool în cantități mari poate duce la patologia ritmului cardiac, manifestată prin fibrilație atrială paroxistică.
Prin modificări temporare ale activității inimii:
- otravă alimentară
- supraîncălzirea la soare și la temperaturi ridicate
- procese inflamatorii
- febră
- condiții de șoc
- hipotermie.
Boli care cauzează aritmii
1. Boli ale sistemului endocrin: deficiența hormonului de insulină (diabetul zaharat), patologia tiroidiană, perioada menopauzală la femei, anumite procese tumorale în glandele suprarenale (feocromocitom).
2. Boli ale sistemului nervos:
- tumori cerebrale si leziuni,
- nevroze,
- neurastenie,
- tulburări de circulație cerebrală, accidente vasculare cerebrale,
- distonie vasculară.
- Boli ale inimii și vaselor de sânge:
- infarctul miocardic,
- hipertensiune arterială de orice severitate,
- endocardită,
- miocardita,
- defecte cardiace, defecte dobândite,
- toate tipurile de insuficiență cardiacă.
3. Boli ale stomacului și intestinelor:
- colecistita,
- unele tipuri de hernie
- pancreatită.
Cum de a elimina un atac de aritmie?
Simptomele aritmiilor sunt destul de diverse, uneori pot fi confundate cu manifestările altor patologii. Dacă simptomele cum ar fi scurtarea respirației spontane, leșin și pre-inconștient, senzația de disconfort în piept, amețeli, oboseală bruscă, apariția unei frică inconștientă, întuneric în ochi, trebuie să sunați imediat echipa de ambulanță și să luați măsuri urgente pentru îmbunătățirea pacientului. Dacă o persoană spune că a început să-și simtă bătaia inimii și picăturile în lucrarea sa, se poate suspecta o aritmie, care necesită ajutor pentru pacient. Mulți în cazul unei afecțiuni similare se pierd, panică, deoarece nu știu ce să facă atunci când un atac de insuficiență cardiacă nu reușește.
Cum de a elimina un atac de aritmie? Înainte de sosirea personalului medical, este necesar să se așeze o persoană pe o suprafață plană, să se relaxeze toate elementele de strângere a îmbrăcămintei (cravată, centură), să se elibereze aer proaspăt prin deschiderea ferestrelor în cameră și să se dea o băutură (câteva picături de tinctură Corvalol sau valerian). În cazul în care leșinul pacientului trebuie așezat pe podea, aruncați capul în lateral și înapoi pentru a elibera căile respiratorii. În cazul unei persoane cu respirație tare și există suspiciune de apariție a edemului pulmonar și a fibrilației atriale, trebuie să vi se ajute să îl luați pe pacient într-o poziție în jumătate.
Aportul de îngrijire medicală va face un ECG, va efectua manipulări terapeutice pentru a scuti un atac acut de aritmie și pentru a duce pacientul la spital pentru monitorizarea ulterioară a stării sale.
Diagnostic și tratament
Pentru a confirma diagnosticul, pacientul examinează cu atenție medicul, clarifică toate simptomele, durata și frecvența apariției acestora și atribuie metode suplimentare de examinare. Acestea includ:
- Teste de sânge, urină, fecale - proceduri obligatorii pentru examinarea oricărei patologii.
- Electrocardiograma.
- Examinarea cu ultrasunete a inimii.
- Rezonanță magnetică dacă este necesar.
- Holter Controlul electrocardiogramei. Monitorizarea se efectuează în timpul zilei. Pentru aceasta, pacientul poartă cu el în buzunar un registru special care înregistrează electrocardiograma toată ziua. Cardiologul apoi decriptează datele și oferă o descriere a rezultatelor studiului pentru pacient.
Dacă o persoană are un atac de aritmie, tratamentul nu trebuie efectuat independent. Trebuie să solicitați asistență calificată, care să includă mai multe etape. Inițial, este necesară eliminarea cauzei insuficienței cardiace prin administrarea de medicamente antiinflamatorii, hormonale și alte medicamente (cu etiologie extracardică). Apoi sunt prescrise diferite medicamente antiaritmice, care, dacă este necesar, stimulează sau, dimpotrivă, pot suprima conducerea impulsului nervos. Unele dintre aceste medicamente vor trebui să dureze mult. Pentru cel mai bun efect al tratamentului vitaminele folosite. Rezultatele pozitive pentru încălcări ale ritmului cardiac dau utilizarea unor metode fizioterapeutice de tratament. Printre acestea se numără un câmp magnetic de joasă frecvență.
Potrivit indicațiilor prescrise tratament chirurgical. Introducerea unui stimulator cardiac sau a unui defibrilator special în organism rezolvă problemele unui ritm cardiac anormal.
În prezent, tulburările de ritm cardiac sunt tratate cu succes și nu devin o problemă serioasă pentru o persoană. Instalarea la timp a cauzelor și diagnosticarea bolii oferă șanse mari de succes în tratamentul patologiei.
Ce trebuie să faceți dacă există un eșec al inimii
Probleme minore în ritmul bătăilor inimii se pot manifesta într-o persoană sănătoasă și chiar în copil. Adesea ele nu implică o amenințare la adresa sănătății umane. Dar, de asemenea, aceste eșecuri pot fi un semn al unei boli grave. Este util ca fiecare persoană să știe din ce motiv poate să apară un eșec al inimii și ce ar trebui făcut.
Ce cauzează un atac
Adesea, insuficiența cardiacă nu reprezintă o amenințare pentru sănătate.
Modificările bătăilor inimii pot apărea din mai multe motive. Cel mai adesea, un astfel de eșec poate apărea după activitatea fizică sau din cauza unei boli cardiace grave.
Toți factorii de influență pot fi împărțiți în trei tipuri:
- Leziuni cardiace organice (boli cardiace)
- Deplasarea echilibrului apă-sare și a dezechilibrului substanțelor minerale
- Efectele externe asupra corpului (suprasolicitare, stres, epuizare)
Toate acestea pot contribui la dezvoltarea întreruperilor în ritmul contracțiilor cardiace. Rezultatul este o complicație și o amenințare la adresa vieții.
Pe măsură ce trece
Fiecare persoană poate avea o confiscare în diferite moduri. Cele mai frecvente simptome includ:
- Frica și panica bruscă
- Dispneea, lipsa de oxigen
- Tuse, chiar și cu spută
- Cusătură și durere stoarcere în inimă
- Senzația de oprire sau sări din inimă
- amețeală
- Slăbiciune, leșin
Simptomele similare pot servi ca manifestări ale multor alte boli. Pentru a stabili un diagnostic corect, trebuie să consultați un medic pentru diagnosticare.
Extrasystole - ce este
Extrasistolul este o patologie destul de frecventă printre vârstnici. Acest tip de aritmie a inimii se caracterizează printr-o contracție precoce a diverselor departamente. Această patologie se manifestă în batai puternice de inimă, care apar brusc și bat în ritmul principal.
Acest fenomen apare datorită formării focarelor ectopice sau a zonelor cu activitate crescută. Ei sunt aceia care creează impulsurile care declanșează mecanismul de contracție a inimii în perioada de odihnă.
Rareori apar astfel de tremur nu poate fi periculos, dar ar trebui să acorde o atenție la sănătate. Cu repetiții frecvente, pot fi cauzate leziuni ale întregului corp. Rezultatul unei multitudini de contracții neplanificate este o reducere a volumului de sânge ejectat și o reducere a fluxului sanguin către creier și vasele de sânge ale inimii.
Extrasistolele pot apărea în astfel de părți ale inimii - ventriculul, atriul sau nodul antrioventricular. Această patologie a inimii necesită tratament obligatoriu.
Tulburări ale ritmului cardiac: cauze
Insuficiența cardiacă poate provoca tulburări ale ritmului cardiac
Pentru a selecta o terapie eficientă, trebuie mai întâi să aflați motivul dezvoltării unor astfel de întreruperi în ritmul bătăilor inimii.
Există un număr mare de diferiți factori care cauzează perturbări ale bătăilor inimii. Ele sunt împărțite în patru tipuri.
Boli ale sistemului cardiovascular:
- Defecte ale inimii
- Inima atacuri
- Miocardită și pericardită
- Endocardită și cardită reumatică
- cardioscleroză
- Creșterea tensiunii arteriale
- Hipertrofia ventriculară
- Bolile ischemice
Boli ale sistemului nervos:
Patologia organelor interne:
- diabetul zaharat
- Dezechilibru hormonal
- Tulburări suprarenale
- Ulcere de stomac
Patologia sistemului respirator
- Tulburări hormonale la femei (menstruație, menopauză)
- Stres puternic și suferință emoțională.
- Perioada de gestație
- Modele rele (fumatul, alcoolismul)
- Malnutriție, obezitate
- Băutură excesivă
- Lipsă, epuizare fizică
- Hipotermia sau supraîncălzirea corpului
- Luarea anumitor tipuri de medicamente
- Otrăvirea corpului
Clasificarea încălcărilor
Tahicardia paroxistică necesită asistență medicală imediată.
Întreruperea bătăilor inimii poate fi manifestată prin diverse simptome. Pe această bază, există mai multe tipuri de aritmii cardiace:
- Tahicardia sinusală se dezvoltă cu o creștere a frecvenței cardiace de până la 150 de bătăi pe minut și mai mult. Poate fi cauzată de munca fizică sau de o situație stresantă.
- Bradicardia sinusală se dezvoltă atunci când numărul bătăilor inimii este încetinit la mai puțin de 60 de bătăi pe minut. O afecțiune similară poate apărea în timpul somnului.
- Tahicardia paroxistică necesită asistență medicală urgentă imediată. Se manifestă într-o frecvență de bate de 140 până la 200 de bătăi pe minut cu odihnă.
- Extrasistolul se dezvoltă cu contracții extraperitoneale ale inimii. Această patologie poate să apară ca urmare a bolilor de inimă, după supradoze cu medicamente sau medicamente.
- Fibrilația atrială are loc prin contracția haotică a diferitelor mușchi ai inimii. În acest caz, ventriculele pot contracta cu o frecvență de până la 150 de batai pe minut, iar atriul poate fi în repaus.
- Blocul cardiac este caracterizat printr-o încetare sau distorsiune completă a ritmului, dispariția pulsului. Persoana pierde constiinta, convulsii sunt posibile. Moartea este posibilă.
Fiecare tip de tulburare are propriile simptome și necesită un tratament adecvat.
Cum este extrasistolul
Creșterea transpirației poate fi un simptom al extrasistolului
Eșecurile bătăilor inimii nu sunt întotdeauna simțite în mod clar de om. Nu este neobișnuit ca o patologie să fie detectată numai în timpul unei examinări de rutină. În plus, starea generală de sănătate afectează gravitatea simptomelor de aritmii cardiace.
Cel mai adesea, bătăile sunt simțite ca un șoc puternic sau bătăi de inimă din interior. Pacienții pot simți chiar că inima se întoarce. Aceste simptome sunt rezultatul unei contracții puternice a inimii.
Extrasistolul poate apărea și în cazul altor simptome:
- Creșterea transpirației
- Lipsă de oxigen
- Slăbiciune puternică
- anxietate
- amețeală
- sincopă
Aceste simptome se datorează unei alimentări insuficiente de sânge a creierului. În cazul acestor simptome, este nevoie urgentă de a consulta un medic. Extrasistolul poate avea consecințe grave.
Extrasistol în copilărie
Astfel de eșecuri în activitatea cardiacă ca un extrasistol sunt deseori detectate la un copil. Este diagnosticat la copii de orice vârstă, chiar și în timpul dezvoltării fetale. Studiile statistice sugerează că mai mult de 70% dintre copii au aritmie cardiacă.
Motivele pentru dezvoltarea extrasystoles la copii emit, de asemenea, o mulțime:
- Defecte cardiace congenitale
- cardiomiopatie
- Infecții ale mușchilor inimii
- Tulburări endocrine
- Patologia sistemului nervos
- Deficit de vitamina, nutriție necorespunzătoare
- Exercițiu excesiv
- Experiență emoțională
- Inflamatorii cronice în organism
Indiferent de factorul de apariție a patologiei, este necesar un tratament adecvat. Adesea, este suficient să se normalizeze dieta și regimul de zi. În cazuri extreme, este necesară o intervenție chirurgicală și un stimulator cardiac.
Urmăriți videoclipul despre încălcarea ritmului cardiac la un copil:
Cum să acționați
Cu un atac de extrasistol, tensiunea arterială și pulsul trebuie măsurate.
Un atac de aritmie poate să apară brusc. Mai întâi de toate, ar trebui să sunați la brigada de ambulanță. Acest lucru este important de făcut în cazul primului atac. Înainte de sosirea echipei medicale este necesar ca persoanele prezente la domiciliu să furnizeze primul ajutor pacientului.
- Slăbiți bolnavii
- Puneți pacientul sau mai convenabil să stați
- Deschideți fereastra pentru fluxul de aer
- Măsurați tensiunea arterială și pulsul
- Cereți-vă respirația timp de 10-15 secunde și apoi tuse bine
- Vărsături apăsând pe rădăcina limbii
- Dă-i să mănânci o crustă de pâine
- Spălați-vă fața sau coborâți-o o vreme într-un bazin cu apă rece.
- Respirația artificială într-un lăcomie ar trebui să fie efectuată de o persoană cu instruire adecvată.
Astfel de măsuri vor ajuta la ameliorarea stării pacientului și la depășirea atacului.
Echipa medicală normalizează starea pacientului cu ajutorul medicamentelor. Spitalizarea este necesară pentru diagnosticarea și prescrierea tratamentului.
Metode moderne de diagnosticare
Dacă ritmul cardiac nu reușește, trebuie să aveți un ECG
În prezent, există multe metode moderne de diagnosticare a diferitelor boli umane. Examinarea pacienților cu insuficiență cardiacă are loc în următoarea ordine:
- Inițial, medicul efectuează o examinare completă a pacientului și culege informații. Pentru diagnostic sunt foarte importante date despre semnele patologiei, numărul și intensitatea convulsiilor, prezența altor patologii și luarea medicamentelor. Apoi doctorul ascultă ritmul inimii și surprinde pulsul.
- Cardiograma inimii este atribuită în mod necesar etapei a doua a examenului. Acest studiu ne permite să evaluăm cu mai multă acuratețe ritmul bătăilor inimii. În unele cazuri, efectuați un ECG pe Holter. Metoda se bazează pe atașarea la corpul uman a unui senzor portabil care captează bataile inimii timp de 1-2 zile. În plus, pacientul trebuie să țină un jurnal, în care să scrie o listă cu toate acțiunile și starea sa de sănătate în timpul execuției.
- Următoarea etapă a studiului este necesară atunci când metodele convenționale nu reușesc să detecteze insuficiența cardiacă. Pentru aceste scopuri se aplică testul de veloergometrie și testul de alergare. Astfel de teste vă permit să măsurați nivelul de tensiune arterială și rata pulsului în mișcare.
- Metodele suplimentare de examinare sunt ultrasunetele, Doppler și IRM ale inimii. Acestea sunt efectuate pentru a identifica daunele organice.
- Cu leșinie frecventă testul prescris cu o masă oblică. În timpul studiului, pacientul este plasat pe o masă specială, care se deplasează dintr-o poziție orizontală pe una verticală. În același timp, există o monitorizare constantă a stării pacientului.
- O metodă fiabilă de cercetare este metoda de cartografiere. Această metodă se bazează pe implantarea unor electrozi subțiri speciali în inima pacientului, care urmăresc toate impulsurile. Din acest motiv, este posibil să se identifice tipul de aritmie, locul de origine și mecanismul acesteia.
Doar după efectuarea tuturor examinărilor necesare, medicul poate identifica cu precizie cauza eșecurilor ritmului cardiac și poate prescrie tratamentul corect.
Cum să tratați extrasistolul
Dacă tulburările de ritm cardiac sunt însoțite de dificultăți de respirație, trebuie să luați medicamente.
Metodele de tratare a extrasistolelor sunt selectate în funcție de motivele apariției acestora. Rarele manifestări ale patologiei nu au consecințe grave și nu necesită tratament medical. Este suficient să eliminați cauza externă, iar ritmul bătăilor inimii să fie normalizat.
De exemplu, în cazul în care cauza a fost de medicație, atunci ar trebui să fie anulate. Dacă cauza aritmiei este o tulpină sau un stres emoțional, atunci trebuie luate sedative.
Când este însoțită de atacuri frecvente, simptome cum ar fi bătăile inimii severe, slăbiciunea, dificultăți de respirație, medicul prescrie medicamente. Dozajul este selectat de către medic. Auto-tratamentul este inacceptabil.
Cele mai frecvente medicamente antiaritmice:
Cursul tratamentului durează până la încetarea completă a atacurilor. Reduceți treptat dozajul și apoi eliminați complet. În cazurile severe, medicamentele pot fi pe toată durata vieții.
În cazurile de ineficiență a medicamentelor, poate fi aplicată ablația radiofrecventa. Această procedură implică introducerea unui cateter endovascular care conduce curenți. Ca urmare, electrodul acționează asupra acelor zone în care conductivitatea este încălcată și blochează impulsurile greșite.
Dacă bradicardia
Cu atacuri rare de bradicardie, terapia medicamentoasă nu este, de asemenea, necesară. Normalizarea rutinei zilnice vă ajută la îmbunătățirea bunăstării. Medicamentele trebuie utilizate cu o scădere puternică a performanței și amețeli frecvente.
atunci când tahicardie
Când tahicardiile utilizează tinctura de păducel
În caz de tahicardie, baza terapiei constă în sedative, care au un efect benefic asupra sistemului nervos și normalizează ritmul cardiac. Astfel de medicamente pot fi de origine naturală sau sintetică.
Medicamente pentru tahicardie:
Cu fibrilație atrială
Fibrilația atrială implică terapia obligatorie de medicamente pentru a restabili ritmul cardiac. Tratamentul este prescris de un medic în funcție de starea pacientului, de vârstă și de bolile asociate.
Principalele grupe de medicamente pentru fibrilația atrială:
- Antiaritmice (Atenolol, Nebilet, Carvedilol)
- Medicamente care reduc excitabilitatea fibrelor (Cordaron, Quinidine, Allapinin)
- Glicozidele (Korglikon, Digoxin)
- Preparatele împotriva cheagurilor de sânge (Aspirin Cardio, CardioMagnil)
Consecințele aritmiilor cardiace și prognosticul la pacienți
Accident vascular cerebral ischemic poate fi o posibilă complicație a eșecului ritmului cardiac.
Prognosticul pentru un pacient cu această patologie depinde de cauza debutului și severitatea simptomelor. Cu un tratament în timp util se pot obține rezultate bune și se poate restabili sănătatea.
Fără tratamentul adecvat, întreruperea ritmului bătăilor inimii poate duce la complicații grave.
Complicația cea mai evidentă este întreruperea alimentării cu sânge și a alimentației tuturor organelor și sistemelor corporale. Infometarea cu oxigen are loc.
Eventualele complicații includ, de asemenea:
- Colapsul apare la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și la leșin
- Șocul aritmogen se manifestă prin scăderea bruscă a fluxului sanguin la toate organele și prin pierderea conștienței.
- Accident vascular cerebral ischemic apare ca urmare a trombozei crescute și blocării vasculare.
- Embolismul pulmonar similar cu ischemia apare atunci când artera este blocată și poate duce la deces.
- Infarctul miocardic apare datorită faptului că, atunci când palpitațiile inimii, sângele curge rapid prin el și nu are timp să se hrănească mușchii inimii înșiși, cu rezultatul că ei încep să moară
- Fibrilația ventriculară determină stopul cardiac și moartea
Pentru a evita astfel de complicații grave, este necesar să se consulte imediat un medic atunci când apar primele atacuri de aritmie.
Metode de prevenire
Exercițiul fizic este prevenirea problemelor cu ritm cardiac
Prevenirea ajută la menținerea sănătății și a ritmului natural al bătăilor inimii.
Măsuri preventive de bază:
- Eliminați obiceiurile proaste
- Pentru a exercita
- Consumați alimente sănătoase și nutritive
- Luați medicamente numai după cum este prescris de un medic și urmați cu strictețe doza.
- Urmăriți greutatea corporală
- Evitați situațiile stresante
- Evitați hipotermia și supraîncălzirea.
- Se supun periodic examenelor medicale
Aritmia bătăilor inimii poate apărea din mai multe motive. În multe cazuri, acestea nu prezintă pericole pentru sănătate și pentru a normaliza ritmul cardiac, este suficient să elimine factorii externi care afectează organismul.
Aritmia inimii poate fi un simptom al patologiilor cardiace grave sau al organelor interne individuale. În acest caz, este necesară tratamentul cauzei principale și utilizarea medicamentelor pentru a elimina aritmia.
Cu un tratament corect și corect, încălcările în ritmul bătăilor inimii pot fi vindecate. Complicațiile se dezvoltă în absența tratamentului necesar și a afectării organelor interne ca urmare a tulburărilor circulatorii și a foametei la oxigen.
Failure Insuficiența cardiacă - cauzele principale și tratamentul patologiei
Adesea, eșecul ritmului inimii nu se manifestă la pacienți, ci este diagnosticat întâmplător, în timpul unei cardiograme planificate. Se întâmplă invers, dacă toate simptomele menționate mai sus sunt prezente, poate fi detectată doar o ușoară funcționare defectuoasă a inimii, care nu necesită tratament. Totul depinde de starea generală a pacientului.
Principalele simptome ale patologiei
Simptome care caracterizează eșecul ritmului cardiac:
- Bătăi rapide sau lente.
- Durere, tăind în piept.
- Șocuri, senzații de bătăi cardiace pe piept.
- Transpirație.
- Lipsa aerului.
- Apariția unei scurte respirații severe (slabe).
- Amețeli.
- Bătăi de inimă distincte, ritm descendent.
- Față, leșin.
Caracteristica insuficienței cardiace la un copil este puțin diferită în ceea ce privește simptomele:
- Apare paloare, albastru pe piele.
- Anxietate anevoioasă.
- Apetit scăzut.
- Pierderea în greutate, lipsa greutății corporale.
- Frecvent leșin.
- Slăbiciune.
- Epuizare permanentă.
Diagnosticul - extrasistol - se face nu numai pe baza plângerilor pacientului. Prezența simptomelor de mai sus nu poate oferi o garanție de 100% pentru această boală.
Sunt efectuate examinări suplimentare.
- Realizarea unui ECG.
- Teste de sânge.
- Examinarea cu ultrasunete a inimii.
- Echocardioscopy.
- Monitorizarea tensiunii arteriale (în timpul zilei).
- ECG extraesofagian (pentru a determina sursa tulburărilor de ritm).
- IRM a inimii (în situații extrem de dificile).
Surse de dezechilibru de ritm cardiac
Eșecul ritmului cardiac implică o varietate de cauze de origine, începând cu oboseala obișnuită și terminând cu leziuni organice complexe ale inimii.
Atenție! Nu neapărat orice eșec al inimii este considerat o patologie! Să presupunem un somn de noapte, însoțit de o mișcare moderată în ritmul inimii!
Situațiile stresante pe termen scurt, stresul emoțional sau consumul semnificativ de cafea contribuie de asemenea la creșterea bătăilor inimii - rezultatul adrenalinei în sânge.
Cauzele minore afectează ritmul
- Brisk walking
- Activități sportive.
- Sentimente excesive pe termen scurt (frică, încântare).
- Un film groaznic, tragic.
Perturbarea bătăilor inimii se produce ușor și trece pe cont propriu după îndepărtarea cauzei.
Principalele motive
- Tulburări psihogene - stres psiho-emoțional, psihoză, nevroză, stres, depresie.
- Exercițiu excesiv.
- Utilizarea frecventă a cafelei, a alcoolului.
- Fumatul.
- Tulburări organice ale inimii - boli miocardice cu diferite etiologii, inflamație a mușchiului cardiac, defecte cardiace, boală coronariană.
- Toxicitatea miocardică toxică este dozarea greșită a antibioticelor.
- Trauma inimii.
- Anomalii ale glandelor endocrine - hipotiroidism, feocromocitom, tirotoxicoză.
- Schimbări în echilibrul electrolitic al organismului - indicatori ai sodiului, magneziului și potasiului (schimbarea poate apărea ca urmare a frisoanelor, febrei, otrăvirii alimentare, cu hemoglobină scăzută, sângerări semnificative, șoc, deshidratare și procese inflamatorii în organism).
- Vârsta se schimbă.
- Ereditatea.
- Excesul de greutate.
- Obiceiuri rele.
- Hormonale (sarcină).
De asemenea, bolile pot duce la eșecul ritmului cardiac.
- Sistemul cardiovascular: defecte congenitale și dobândite, leziuni miocardice, hipertensiune arterială, hipertrofie VS, insuficiență cardiacă, inflamație a membranelor interne și seroase ale inimii, boli cardiace reumatice.
- Sistemul nervos central și periferic: leziuni și tumori ale creierului, distonie vasculară (VVD), nevroze, circulație anormală în creier (encefalopatie, accident vascular cerebral).
- Sistem endocrin: menopauză și menstruație la femei, diabet, hipertiroidism, hipotiroidism.
- Tractul gastrointestinal: boli ale vezicii biliare și ale pancreasului.
Atenție! Insuficiența ritmică este posibilă din oboseala elementară și nu necesită tratament. Dar, dacă simptomele se recidivează sistematic, trebuie să contactați imediat un cardiolog!
Primul ajutor în timpul unui atac
Acțiunile de urgență în caz de eșec depinde direct de forma afecțiunii și de cauză. Cazurile severe necesită spitalizare urgentă și, uneori, doar o pilulă este suficientă.
În timpul eșecului ritmului inimii, trebuie să apelați întotdeauna o ambulanță, indiferent de bunăstarea generală a pacientului.
Dacă există suspiciuni privind eșecul ritmului cardiac înainte de sosirea asistenței medicale de urgență, trebuie efectuate astfel de manipulări.
- Completați calmul: dacă este necesar, utilizați un sedativ - valerian, Corvalol.
- Luați o poziție orizontală, așezați (puneți pacientul): creșterea pulsului - puneți o pernă sub cap, reduceți ritmul - sub genunchi.
- Creșteți fluxul de aer: deschideți fereastra, balconul, relaxați-vă hainele în jurul gâtului.
- Pentru a măsura presiunea.
- Luați un medicament care elimină crize de insuficiență cardiacă (dacă pacientul a fost deja prescris medicamente de către un medic).
- În cazul durerii concomitente cu inima, utilizați nitroglicerină (sub limbă).
- Durerea, sputa cu spumă necesită utilizarea furosemidului, lasix (dacă este posibil).
- Inchiderea cardiacă sau respiratorie - implementarea imediată a resuscitării cardiopulmonare (masaj indirect al inimii și respirația gura-la-gură).
Ambulanța care a sosit va avea cel mai probabil nevoie de spitalizare de urgență pentru o examinare completă. Indicatorul principal este rezultatul ECG - determinarea cea mai exactă a abaterii și a aspectului acesteia.
Forme ale tulburărilor de ritm cardiac
Un organism sănătos dă naștere unui ritm sinusal cardiac corect, adică orice impuls apare în nodul sinusal și se mișcă cu o periodicitate precisă. Orice încălcare provoacă o creștere sau o scădere a acestor impulsuri.
Tulburările ritmului cardiac sunt împărțite în trei subdiviziuni de forme: blocada, tulburările de aspect al impulsului și tipurile combinate.
blocadă
Sau tulburări de conducere ale inimii. O blocare care împiedică trecerea unui impuls are loc în orice zonă a sistemului de conducție. În funcție de locul de apariție, sunt observate atrial, sinoatrial, atrioventricular și blocarea pachetului ramurii sale. Și aici se face referire la stoparea cardiacă (asistol ventricular), sindromul Wolff-Parkinson-White.
Impuls de impuls de perturbare
Când impulsurile formate în nodul sinusal emit
- Tahicardia sinusală - formarea prea frecventă a impulsurilor (frecvența cardiacă ≥90 pe minut).
- Bradicardie sinusală - formare de impulsuri prea rară (frecvența cardiacă ≤60 pe minut).
Aritmie respiratorie sinusală - o funcționare defectuoasă a funcției inimii, caracterizată de o încălcare a ritmului cardiac.
Cu impulsuri, a căror apariție se produce în alte părți ale sistemului conductiv, se disting (de obicei, acesta este nodul atrioventricular, atria și ventriculii):
Tahicardia paroxistică este un atac al bătăilor rapide ale inimii (≥130-200 pe minut). Centrul generației crescute de impulsuri este nodul atrioventricular.
Extrasistol - un tip de aritmie, caracterizat printr-o serie de contracții bruște (sau singulare) ale mușchiului cardiac. Se produce ca urmare a formării focarelor ectopice, caracterizate prin creșterea activității și localizarea în afara granițelor nodului sinusal. Impulsurile excesive formate în aceste focare încep să circule de-a lungul mușchiului inimii, provocând bătăi inimii extraordinare.
Speciile combinate
Acestea sunt disocierea atrioventriculară, parazistul și romburile ectopice cu blocaj de ieșire. Cu ele, nodul sinusal și focalizarea ectopică funcționează întrerupt, incoerent, datorită blocadei. Consecința acestui fapt este dezvoltarea unui ritm dublu, ventriculii funcționează în modul lor, și atria în propria lor.
Probabil complicații
Probele complicate depind în mod direct de evoluția bolii, de tratamentul selectat, de bolile concomitente, acute și cronice și de starea de bine a pacientului.
Cele mai periculoase întreruperi ale inimii, care se formează ca rezultat al atacului de cord, cardiomiopatiei, leziunilor organice ale miocardului.
Poate să apară
- Colaps (scăderea rapidă a presiunii și deteriorarea alimentării cu sânge a organelor cele mai importante).
- Eșec cronic al vaselor renale, cerebrale și coronariene.
- Șoc aritmogen (tulburări de circulație a sângelui ca urmare a dezechilibrului frecvenței cardiace).
- Embolismul pulmonar (înfundarea vasului cu cheag de sânge).
- Accident vascular cerebral ischemic (leziuni ale țesutului cerebral datorită circulației necorespunzătoare).
- Fibrilația ventriculilor (aleatorie a contracțiilor fibrelor musculare miocardice, care conduc la eșecul inimii).
- Stop cardiac (completarea rapidă și absolută a inimii, ajutorul este necesar în câteva minute).
- Moartea clinică (proces reversibil, etapă de tranziție de la viață la moarte biologică).
- Moartea biologică (încetarea tuturor proceselor fiziologice din celulele corpului).
Apariția complicațiilor poate fi prevenită dacă bănuiți că un eșec al ritmului inimii se consultă imediat cu un medic și începeți o terapie calificată. Nu puteți ignora modificările inimii. În caz contrar, consecințele pot fi directe.
Prevenirea patologiei
Prevenirea formării insuficienței cardiace este
- În activitățile fizice alese în mod corespunzător (activitatea excesivă afectează organismul).
- În somn complet (cel puțin 8 ore).
- Deplasări regulate pe aerul proaspăt.
- Resiliența emoțională.
- Alimentația corectă (mai multe fructe și legume proaspete, respingerea alimentelor grase și calorice).
- Refuzarea obiceiurilor proaste.
Dacă boala a fost deja diagnosticată, atunci ar trebui luată măsuri pentru a preveni consecințele, ceea ce va ajuta:
- Vizite regulate la un cardiolog.
- Terapia adecvată a bolii primare.
- Stil de viață sănătos.
Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecare. Și principala condiție în acest sens este un stil de viață sănătos. Activitatea fizică, nutriția adecvată și echilibrată reprezintă o contribuție imensă la sănătate.
Tratamentul este prescris direct de către medic, nu este necesar să se recurgă la metode tradiționale de tratament, deși de multe ori ele sunt eficiente. Dar, fără a vă consulta un medic, puteți agrava numai starea corpului.
Inima este cel mai important organ al corpului nostru și merită un tratament atent.
Heartbeat eșecul ce să facă
Tipuri de aritmii cardiace și tratamentul acestora
Tulburările de ritm cardiac prezintă multe caracteristici. Se întâmplă sub forma unui proces fiziologic normal sau necesită tratament. Ritmul cardiac corect se distinge prin contracții regulate ale miocardului cu intervale egale de repaus și număr de bătăi de la 60 la 80 pe minut. Acest lucru poate fi evaluat prin rata pulsului arterelor radiale sau carotide.
Dar pentru medic este necesar să se analizeze și să se asigure în continuare mecanismul apariției și conducerii pulsului.
Cum se formează ritmul potrivit
În mod normal, toate impulsurile se formează în nodul sinusal (nodul Kish-Flac). Mai mult, se efectuează în 0,05 secunde la nodul atrioventricular (Ashofa-Tawara). În acest timp, apare contracția atrială (se termină sistolul). Transmiterea impulsurilor pe fasciculele fibrelor către ventricule îi determină să se sistoleze.
Aceasta este coordonarea activității tuturor părților inimii (contracția miocardului, deschiderea și închiderea aparatului de supapă). Încălcarea schemei poate fi cauzată de manifestări incorecte ale funcțiilor principale ale mușchiului cardiac:
În mijloc, două extrasistole se încadrează într-un ritm normal.
Variația frecvenței cardiace, frecvența cardiacă în organism trebuie să fie în mod necesar coordonată de cortexul cerebral. Situații diferite necesită o frecvență mai mare (efort fizic, situație stresantă) sau poate încetini viteza miocardului (în timpul odihnei, în timpul somnului). În astfel de cazuri, o schimbare a ratei pulsului este asigurată de vag, nervii sinusali, aducerea ordinelor din creier și hormonii hipofizari.
Patologia mecanismelor de dezvoltare
Cauzele "defalcării" ritmului sinusal sunt diferite. Acestea depind de tipurile de aritmii:
Cu toate acestea, citiți: Tratamentul aritmiilor cardiace
- tahicardia sau bradicardia (accelerată sau întârziată, dar ritmul corect) este asociată cu o eșec de reglare neurogenă sau endocrină (acest lucru este posibil cu tensiune nervoasă, traume, intoxicație în timpul unei boli infecțioase), patologie inimii (proces inflamator, începutul decompensării, degenerare în timpul postului, tumora);
- formarea ritmului nodal - de la nodul atrioventricular sau migrarea șoferului principal de la sinus la nodul Ashof-Tavara este asociat cu transferul funcției către o joncțiune nervoasă mai puternică, o formă rară de aritmie este mai frecvent observată la copii;
- ritmul cardiac poate avea o direcție inversă (de la ventriculi la atriu), numit idioventricular, dacă stimulatorul cardiac apare în miocardul ventricular;
- extrasistol sau o contracție extraordinară se formează în timpul formării unor focare suplimentare de excitare, au localizarea lor, sunt înaintea contracțiilor normale, manifestate ca fiind una sau una de grup, sunt asociate cu tranziția inimii la ritmul ectopic (de la alte focare), la un copil mic, acestea sunt înregistrate în timpul infecțiilor; pentru copiii adolescenți se explică prin modificări hormonale;
- tahicardia paroxistică este rezultatul excitabilității crescute a sistemului nervos autonom și a miocardului, caracterizat prin flux paroxistic, tulburări de ritm acut;
- Fibrilația atrială este denumită figurativ "iluzie cardiacă, nebunie", caracterizată printr-o descompunere completă a conexiunilor dintre atriu și ventriculi, contracții arbitrare pe fundalul scăderii potasiului în celulele miocardice și creșterea excitabilității unui anumit centru. Apare pe fondul chinului sau a tahicardiei, sunt posibile convulsii, se stabilește o dependență de supradozaj în tratamentul medicamentelor din grupul digitalis;
- blocările la diferite niveluri ale sistemului conductiv sunt funcționale sau organice, când fluxul nervos este literalmente "tăiat" de un focar de necroză, o zonă de infarct miocardic, cicatrici în cardioscleroză, un proces inflamator în atacul reumatismului la copii. Astfel de tulburări de conducere diferă în grade, completitudinea întreruperii unui impuls.
Variația variabilă a frecvenței cardiace se manifestă în stadiul acut al bolilor de inimă: se observă o combinație de diferite afecțiuni. Pentru a restabili reducerea corectă, este necesară tratarea bolii subiacente, luând în considerare electroliții, compoziția enzimelor sanguine, durata și severitatea simptomelor.
Cum apar simptomele de tulburări ale ritmului
Simptomele de aritmie nu pot fi resimțite deloc de o persoană și pot fi detectate numai în timpul unei examinări de rutină. Cel mai adesea pacienții se plâng de astfel de state:
- sentiment de întreruperi în ritm, "împinge" sau "lovituri" în piept;
- blocada este caracterizată de "estompare" sau de un sentiment de "oprire" a inimii;
- amețeli, întunecarea ochilor;
- dispnee în repaus;
- slăbiciune generală, la copii se observă o scădere a activității fizice normale;
- durerile din zona inimii sunt de altă natură (înjunghiere, presare sau comprimare, ca și în cazul anginei), care radiază la brațul stâng, laba umărului.
Comportamentul pacientului se schimbă: se oprește brusc, "ascultă" lucrarea inimii, devine ezitant, îngrijorat de teama de moarte.
studiu
Medicul primește informațiile maxime despre tipul de aritmie dintr-o metodă de diagnostic electrocardiografic (ECG).
Decodarea ECG vă permite să determinați:
- tip de tulburare de ritm;
- focarele ectopice, în cazul în care ritmul este stramosit de extrasistole, localizarea lor;
- direcția propagării undelor de excitație;
- gradul de schimbare a conductivității;
- tipul de blocaj;
- stabili o conexiune cu patologia miocardică (identificarea semnelor de infarct miocardic, hipertrofia camerelor inimii).
Capacitățile tehnice moderne permit monitorizarea Holter în timpul zilei fără a schimba modul pacientului, cu analiza ulterioară a modificărilor ECG. Monitorizarea rezultatelor tratamentului ajută la identificarea efectelor secundare ale medicamentelor, pentru a dovedi eficacitatea.
Săgețile indică apariția și răspândirea excitării într-o inimă sănătoasă, cu aritmii fiind perturbată
În caz de urgență, procedurile medicale asociate cu cateterizarea cavităților inimii, chirurgii cardiaci sunt ghidați de indicatorii monitorilor.
Pentru a determina cauza specifică a aritmiei, este posibil să aveți nevoie de:
- teste de sânge - general, pentru prezența fracțiunilor de proteine, enzime (lactat dehidrogenază, creatină fosfokinază, fosfatază alcalină), determinarea potasiului și a sodiului;
- Ecografia și Dopplerul inimii dau o idee despre funcționarea camerelor, fluxul sanguin, aparatul supapelor, sarcina.
Tratamentul diferitelor forme de aritmie necesită o abordare individuală. Nu este întotdeauna posibilă restabilirea completă a ritmului corect. Traducerea fibrilației atriale din varianta paroxistică paroxistică într-un ritm cu o frecvență de până la 90 pe minut este considerată ca fiind un rezultat pozitiv.
Ca o urgență, pacientul poate fi recomandat:
- pace;
- masaj pentru ochi;
- respirația profundă cu întârziere la înălțimea inhalării;
- primirea tincturii de păducel (15 - 20 picături);
- niște tencuieli de muștar de ajutor pe zona inimii.
Detectarea precoce a aritmiilor la copii ajută la stabilirea unui diagnostic precis și la planificarea unui regim de tratament.
Nu utilizați medicamentele altor persoane, chiar dacă acestea ajută un vecin. Tratamentul este prescris în funcție de tipul de aritmie, de boala de bază și de starea funcțională a sistemului nervos.
Medicamentele din diferite grupuri sunt selectate pentru a suprima focarele ectopice sau pentru a activa metabolismul în fibrele musculare și pentru a normaliza calea corectă de transmitere a impulsurilor.
Consultarea unui chirurg cardiac vă permite să decideți dacă trebuie efectuată o operație cu o eroare de ritm, dacă este nevoie de un conducător auto artificial. Nu are nici un rost să întârzieți tratamentul chirurgical prescris. Acest lucru duce la schimbări profunde, decompensare a inimii.
Toate tipurile de tulburări de ritm necesită monitorizare atentă de către un cardiolog. Selectarea medicamentelor, dozarea are loc cu participarea pacientului. Trebuie să învețe să-și numere pulsul. Este necesar să se respecte restricțiile privind stresul exercitat recomandat de medic, renunțarea la fumat, utilizarea alcoolului.
Tulburări ale ritmului cardiac
Inima umană este o pompă care rulează continuu și care efectuează aproximativ o sută de mii de bucăți pe zi. Pentru a menține funcția contractilă a inimii ajută sistemul său conductiv. Acesta include nodul sinusal în care se naste un impuls electric; un nod atrioventricular care transmite un impuls grupului Său în septul interventricular și Purkinje responsabile de contracțiile ventriculare. În mod normal, frecvența contracțiilor variază de la 60 la 90 de bătăi pe minut.
Ritmul cardiac este sinus și corect. Ritmul sinusal înseamnă că fiecare impuls care provoacă o contracție a mușchiului inimii provine de la nodul sinusal și este transmis mai departe în jos. Ritmul corect - contracții regulate ale inimii cu aceeași frecvență.
Abaterile de la ritmul cardiac normal se numesc tulburări de ritm și de conducere sau aritmii. Frecvența contracțiilor în acest caz poate crește sau scădea, iar ritmul poate fi sinus și corect sau nu. Unele tulburări de ritm nu sunt periculoase pentru oameni și pot apărea chiar și într-un corp tânăr sănătos, iar unele amenință sănătatea și viața și necesită un tratament pe termen lung.
Tulburările ritmului sunt împărțite în următoarele tipuri:
1. Îmbunătățirea formării impulsurilor. Dacă se formează impulsuri în nodul sinusal, dar prea des, se dezvoltă tahicardie sinusală (ritm cardiac de peste 90 pe minut), dacă rareori - bradicardie sinusală (ritm cardiac mai mică de 60 de minute). Un alt tip de încălcare include aritmia sinusurilor (respiratorii).
Dacă impulsurile apar din zonele sistemului de conducție situat mai jos, se formează un focar ectopic (în locul greșit) al excitației. O astfel de leziune poate fi localizată în atriu, nodul atrioventricular sau în ventricule și poate trimite impulsuri atât deasupra, cât și sub poziția sa. Acest tip de tulburare a ritmului include ritmuri ectopice (tahicardie non-paroxismală), extrasistole și tahicardii paroxismale, alunecoase lent și accelerate. Fiecare dintre aceste tulburări poate fi atrială, atrioventriculară și ventriculară. De asemenea, datorită existenței focarelor ectopice, se pot dezvolta fibrilații atriale și flutter atrial, fibrilație ventriculară și flutter.
2. Tulburările conductive ale inimii se numesc blocade. Blocul de conducere a impulsurilor poate apărea pe orice parte a sistemului de conducere, prin urmare blocul sinoatrial, intraatrial, atrioventricular este izolat. blocarea pachetului lui. În plus, sindromul Wolff-Parkinson-White (sindrom ERW), sindromul PQ scurtat, asystolul ventricular (stop cardiac) sunt atribuite acestui grup.
3. Specii combinate - parazisturi, disociere atrioventriculară, ritmuri ectopice cu blocaj de ieșire. Acestea sunt stări în care un pacemaker suplimentar, ectopic, funcționează paralel cu stimulatorul cardiac sinusal, dar acestea sunt separate de o blocadă. În inimă are loc o dublă formare a ritmului, adică atriile funcționează în propriul lor ritm și ventriculele în propriile lor.
Cauze ale aritmiilor cardiace
Ce condiții pot provoca tulburări de ritm cardiac?
Nu întotdeauna prezența abaterilor de la ritmul cardiac normal este o patologie. De exemplu, la om, în timpul nopții există o încetinire moderată a ritmului cardiac, de exemplu, bradicardie, din cauza influențelor vagale predominante asupra inimii (nervului vag incetineste ritmul cardiac, noapte - „împărăția nervului vag“). De asemenea, în timpul somnului, se întâlnesc adesea aritmii sinusale, blocul atrioventricular de gradul 1, extrasistole atriale și ventriculare unice. Bradicardia poate apărea, de asemenea, la sportivi care se disting prin bunăstarea nu numai a mușchilor scheletici, ci și a mușchiului inimii.
În condiții cum ar fi stresul psiho-emoțional, stresul, efortul fizic, se dezvoltă tahicardia. Acest lucru se datorează unui dezechilibru în activitatea sistemului nervos autonom și eliberarea hormonului de stres, adrenalina, în fluxul sanguin, care stimulează contracțiile inimii pentru o alimentare mai bună a sângelui cu mușchii și creierul. Utilizarea unor cantitati mari de cafea, alcool, nicotina poate duce la tahicardie, batai. Abuzul de alcool zilnic rău poate provoca paroxisme de fibrilație atrială și tahicardie supraventriculară.
Modificările compoziției electrolitice a sângelui (dezechilibrul sodiului, potasiului și magneziului), modificările vâscozității sângelui determină deteriorarea activității inimii și a vaselor de sânge. Astfel de modificări pot conduce febre care însoțesc procesele inflamatorii in organism, supraîncălzirea sau suprarăcirii unui organism, intoxicație alimentară, anemie, hemoragie, șoc, colaps, deshidratare din cauza diareei sau vărsăturilor.
Ritmul tulburărilor care apar în condițiile descrise, de regulă, sunt tranzitorii, dispar cu eliminarea cauzei și nu necesită tratament.
Mai periculoase sunt tulburările de ritm care apar în timpul supradozei de droguri. De exemplu, când intoxicația glicozid (digoxină, strofantin, Korglikon), antiaritmice supradozare (propafenonă, etmozin), beta - agoniști (salbutamol, Flomax) pot dezvolta frecvente ventriculare extrasistole, tahicardie paroxistică.
Factorii de risc pentru dezvoltarea aritmiilor includ vârsta înaintată, ereditatea împovărată, excesul de greutate și obiceiurile proaste.
Tulburări ale ritmului cardiac
Tulburările de ritm pot să apară din cauza multor boli ale inimii, dar și ale altor organe. Toate cauzele posibile pot fi împărțite în următoarele grupuri.
In general, ca urmare a dezvoltării extracardiace provoacă bradicardie tahi sinusală, tahicardie supraventriculară, ekstrasisitoliya atrială, extrasistole ventriculare rare frecvență și medie, atrioventriculară bloc 1-2 grade, fascicul singur bloc de ramură.
Tulburări de ritm periculoase (bătăi premature ventriculare frecvente, blocade complete, tahicardie ventriculară paroxistică, fibrilație ventriculară) apar în cazul unei boli organice severe a inimii.
Primul ajutor pentru aritmii cardiace
Tipul de asistență pentru o anumită tulburare a ritmului depinde de tipul și de cauza care a condus la aceasta. În unele cazuri, este suficient să beți câteva pastile și, în unele cazuri, veți avea nevoie de spitalizare cu o examinare completă și tratament.
Înainte de acordarea primului ajutor pacientului la domiciliu, este necesar să se evalueze plângerile, starea generală și necesitatea de a apela echipa de ambulanță. Chiar dacă pacientul în ansamblu se simte satisfăcător, ambulanța ar trebui încă să fie solicitată pentru a înregistra un ECG și a analiza acest lucru de către un medic. Dacă suferiți de o afecțiune comună, există caracteristici, cum ar fi o cădere de presiune, leșin, paloarea pielii, tulburari de vorbire si viziune, paralizie a membrelor, apoi tot mai necesară, cât mai curând posibil, pentru a apela o ambulanță formând „03“ și a descris toate simptomele la dispecerat.
Acțiunile generale la perturbări ale ritmului sunt reduse la următoarele:
- calmați și plasați pacientul prin plasarea unei perne sub cap cu un puls rapid și sub genunchi cu un puls rare (pentru a reduce și a crește fluxul de sânge către inimă, respectiv)
- deschideți geamul, desfaceți gulerul de haine pentru a avea acces la oxigen
- măsurați tensiunea arterială, numărați pulsul
- chemați o ambulanță
- pacientul trebuie să bea un medicament calmant - tinctură valeriană, Corvalol, Valoserdin etc.
- dacă atacul nu a apărut pentru prima dată și pacientul utilizează medicamente prescrise de un medic (nu în mod independent) pentru ameliorarea acestuia, luați acest medicament
- dacă durerea din inimă este îngrijorată, luați nitroglicerina sub limbă
- dacă există semne de edem pulmonar (asfixiere marcată, respirație cu barbotare, spută spumoasă), beți un comprimat de furosemid sau de lasix (dacă există)
- Aplicați una dintre probele vagale cu un impuls accelerat. Acestea includ sufocarea profundă, apăsând pe pleoapele ochilor închise timp de 10 până la 30 de secunde, provocând un reflex tuse sau vărsături. Cu un puls rare, eșantioanele nu pot fi luate.
- în cazul în care aritmii severe dezvoltate cauzate de stop cardiac și moarte clinică (absența conștiinței, respirație și pulsul în artera carotidă în gât, nu există nici o reacție elevilor la lumină), începe resuscitare cardiopulmonara. Așezați pacientul pe o suprafață tare pe spate, aruncați capul înapoi, puneți o pernă sub gât, începeți un masaj indirect al inimii și respirație gură artificială în gură. Un ciclu cuprinde 15 prese rapide prin două palme îndoite de mâini îndreptate pe partea inferioară a sternului și 2 inhalări de aer în gură, ținând nasul pacientului. După trei cicluri, evaluați prezența unui impuls în artera carotidă. Dacă nu există puls, continuați resuscitarea până la sosirea ambulanței, dar nu mai mult de 30 de minute, deoarece în această perioadă moartea creierului se dezvoltă.
Echipajul de ambulanță, prin efectuarea unui ECG și evaluarea situației, poate recurge la metode medicale de tratare a aritmiilor, cum ar fi:
- cu bradiaritmiile - atropină 0,1% - 1 ml intravenos într-un flux sau încet (doza zilnică nu mai mare de 4 ml), dopamină (dopamină, dopamină) 200 mg în 200 ml de soluție salină intravenos, eufilină 2,4% - 5-10 ml injectat intravenos
- la paroxismul fibrilației atriale - digoxină 0,025% 1-2 ml spray intravenos, panangin 10 ml pulverizare intravenoasă, novokinamid 10% - 10 ml lent intravenos
- în caz de paroxism de tahicardie supraventriculară - teste vagale, acid adenozin trifosfat (ATP) 1% - 1 - 2 ml injectat intravenos, strofantină (digoxină) 0,025% - 1 ml încet intravenos,
- cu tahicardie ventriculară paroxistică - lidocaină 2% - 6 ml bolus intravenos, novocainamidă, mezaton 1% - 0,3 - 0,5 ml cu presiune arterială redusă, cordaronă (amiodaronă) 5% - între 3 și 9 ml bolus intravenos, Aymalin 2,5% - 2 ml intravenos încet sau cu jet
- în absența unui efect, poate fi efectuată o stimulare temporară cu un defibrilator dacă este necesar (dacă echipamentul permite)
Ce doctor să contactezi pentru tulburări de ritm cardiac?
La sosirea ambulanței, medicul interpretează electrocardiograma, evaluează starea pacientului și necesitatea spitalizării în departamentul de terapie, cardiologie sau aritmologie.
În cazul ameliorării plângerilor cu tehnici vagale sau medicamente, restaurarea ritmului normal conform datelor din ECG, absența complicațiilor presupuse, pacientul poate fi lăsat acasă sub supravegherea medicului curant. Tahicardia sinusală și supraventriculară, extrasistolul rare, blocada incompletă fără pierderea conștienței pot fi tratate în clinica de la locul de reședință, unde pacientul va fi examinat în ambulatoriu. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să viziteze imediat un medic generalist din clinică, care îl va îndruma către un aritmolog și / sau cardiolog.
Indicațiile pentru restabilirea ritmului într-un spital sunt:
- orice tulburări de ritm, însoțite de o stare generală gravă a pacientului, insuficiență cardiacă, edem pulmonar, simptome de infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte complicații grave
- orice tulburări de ritm cu semne de ischemie miocardică la ECG, deoarece se poate dezvolta infarct miocardic
- paroxismul fibrilației atriale, aritmiei ventriculare frecvente, tahicardiei ventriculare, în special pentru prima dată
- prima blocare completă a piciorului stâng al Lui sau a lungului, dar cu durere cardiacă sau alte simptome neobișnuite
- bradicardie, însoțită de atacurile lui Morgagni - Edeme - Stokes (pierderea conștiinței)
După descărcarea de gestiune din spital, pacientul este de asemenea văzut de un cardiolog și de un aritmolog. Dacă un pacient suferă de tulburări de ritm pentru o lungă perioadă de timp și este programat pentru intervenții chirurgicale cardiace, el va fi văzut de un chirurg cardiac.
În orice caz, pacientul a fost tratat în spital sau a fost lăsat sub supravegherea unui medic de la clinică, el ar trebui să viziteze în mod regulat medicul, să ia medicamentele prescrise și în nici un caz să nu se auto-diagnosticheze și să-și auto-aplice, deoarece este periculos pentru sănătate și viață.
Doctorul terapeut Sazykina O. Yu.
Comentarii
# 1 Vyacheslav 11/03/2016 4:22
Comentariu la ultimele rânduri: Pentru ca oamenii să nu se auto-medicheze, este necesară interzicerea publicității pentru medicamente. De ce avem nevoie de un medic pentru prescrierea medicamentelor, atunci când există o reclamă pentru toate ocaziile: "când stomacul este umflat de gaze, ia espumizan imediat." "Dacă tuse, ia Bromhexinberly Nhimi".
Natura și cauzele insuficienței cardiace
Inima își pierde ritmul din diferite motive. Motivele tulburării funcționării ritmice a inimii pot fi fiziologice și nu periculoase.
Tulburările de ritm organic sunt caracterizate de anomalii care apar în structura inimii. Acestea necesită o atenție specială, ar trebui tratate astfel de afecțiuni patologice.
Insuficiență cardiacă caracteristică
Perturbarea ritmului cardiac este caracterizată de o abatere de la activitatea ritmică a inimii. Pentru funcția cardiacă normală, este necesar ca fazele să se alterneze reciproc. Există două astfel de faze:
- fază sistolă, unde fluxul de sânge este stimulat;
- faza diastolică - o perioadă de relaxare și restul musculaturii inimii.
Un ritm cardiac sanatos implică o schimbare uniformă a fazelor. Dacă frecvența este încălcată, reglementarea sistemului endocrin nu reușește. Cu o fază diastolică scurtată, inima devine obosită, fără a avea timp să se odihnească.
Tulburările musculare ale inimii pot fi împărțite în două grupe. Într-una dintre ele va intra în munca lentă a inimii, cealaltă se caracterizează printr-un ritm rapid.
În primul caz, pacientul poate avea afectat circulația sângelui, iar în cea de-a doua varianta se înregistrează întreruperi în activitatea cardiacă.
Încălcarea secvenței, precum și intensitatea și frecvența ritmului cardiac se numește aritmie.
Tipuri de tulburări ale ritmului cardiac
Deoarece inima unei persoane sănătoase poate să scadă la rate diferite, este imposibil să se deducă un singur indicator care ar fi considerat o normă pentru absolut toată lumea. Pentru unii, un ritm rapid este caracteristic, pentru alții, poate fi oarecum lent. Cu toate acestea, indicatorii media sunt disponibili.
Pulsul unei persoane sănătoase este în medie de 60 până la 90 de bătăi pe minut. În același timp, femeile au o ritm cardiac mai rapid decât bărbații. Acest lucru se datorează faptului că inima femeilor este mai mică.
Ritmul cardiac poate coborî dintr-o varietate de motive, care sunt considerate normale.
Dar, în unele cazuri, insuficiența cardiacă are o bază patologică și reprezintă un pericol nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană.
Eșecul eșecului cardiac poate fi reprezentat de diferite tipuri:
- Încălcări asociate cu formarea unui impuls. Când se formează un impuls în nodul sinusal, se poate dezvolta tahicardie sinusală sau bradicardie sinusală. Pentru primul caz, este caracteristică o creștere a numărului de contracții cardiace de peste 90 de bătăi. Cel de-al doilea caz este caracterizat printr-un ritm mai lent al inimii sub 60 de batai. Impulsurile pot apărea în atriu și ventricule, apoi pot fi diagnosticate perturbări atriale sau ventriculare ale bătăilor inimii. Această categorie include astfel de patologii precum: extrasistol, tahicardie paroxistică, fibrilație atrială sau fibrilație ventriculară.
- Tulburări de conducere cardiacă. Acest tip de defecțiune include blocuri de conducție de impuls, care se pot forma la orice parte a sistemului de conducție. În acest caz, sunt diagnosticate următoarele tipuri de blocade: sinoatrial, intraatrial, atrioventricular.
- Specii mixte. Acest grup include stări în care se formează un ritm suplimentar în inimă, datorită muncii inegale a atriilor și a ventriculilor.
Cauzele insuficienței cardiace
Ritmul cardiac este confuz din mai multe motive. Aceste motive pot fi destul de inofensive, iar perturbarea ritmului nu reprezintă nici un pericol. Dar există încălcări grave în activitatea inimii, cauzate de boli de inimă sau de alte boli.
Tahicardie sinusală
Creșterea ritmului cardiac este caracteristică tahicardiei sinusale. Această afecțiune poate apărea după exercițiu. În plus față de creșterea ritmului cardiac, există și alte simptome: scurtarea respirației, slăbiciune, durere în piept.
Dacă creșterea ritmului apare fără un motiv aparent, acest fapt poate indica prezența bolii. O scurtă listă a bolilor care cauzează tahicardie sinusală:
- boala tiroidiană;
- intoxicații cu inimă;
- insuficiență cardiacă;
- infarct miocardic;
- boli de inima.
Tahicardia sinusală afectează de obicei tinerii. Se poate dezvolta din cauza nervozității sporite, a psihozelor afective. O creștere a frecvenței cardiace poate fi însoțită de astfel de boli ca angina, tuberculoza, pneumonia.
Bradicardie sinusală
Un puls rare, un puls cu un ritm mai lent de până la 60 de batai pe minut, se numește bradicardie sinusală. O astfel de bătăi de inimă este rar întâlnită la oamenii sănătoși. Excepția este făcută de sportivii în care acest stat se dezvoltă pe fundalul efortului fizic obișnuit și nu este o patologie datorată formării mușchilor inimii.
Bradicardia sinusală este simțită ca scufundarea inimii, amețeli și chiar leșin poate complica starea pacientului. Bradicardia poate fi însoțită de blocarea inimii. Tulburările frecvente de bradicardie reprezintă un pericol grav pentru viața umană.
Extrasistola
Contracția prematură a inimii se numește extrasistol. Când apare, există un impuls cardiac puternic, după care are loc o pauză temporară. Simptome suplimentare sunt exprimate în anxietate, disconfort, lipsă de aer.
Extrasistolul poate fi temporar și poate apărea după ce a luat băuturi puternice: cafea, ceai, alcool. Boala se poate dezvolta pe solul nervos și poate fi rezultatul unor situații stresante. Există cauze mai serioase, care includ boli de inimă.
Fibrilația atrială și flutterul
Contracția musculară atrială haotică este diagnosticată ca clipire. Flutterul atrial sau o parte din acesta într-un ritm de până la 300 de bătăi pe minut este caracteristic flutterului.
Contracția ventriculilor are loc într-un ritm mai moderat. Ambele forme se pot înlocui una pe cealaltă.
Dar este de remarcat faptul că fluturarea se întâmplă mai des decât pâlpâirea. Boala este de obicei cauzată de boli de inimă.
Tahicardie paroxistică
O creștere accentuată a frecvenței cardiace apare la tahicardia paroxistică. În această stare, o persoană poate fi câteva secunde, dar se întâmplă, de asemenea, că atacul persistă timp de câteva zile. Cauza convulsiilor este cel mai adesea foame de oxigen sau o tulburare metabolică.
Astfel de perturbări ale ritmului inimii sunt însoțite de următoarele simptome: slăbiciune, dificultăți de respirație, tinitus, senzație de compresie a toracelui.
Pe lângă motivele specifice fiecărui tip de tahicardie, există motive comune pentru dezvoltarea bolii. Caracteristica cauzelor comune este următoarea:
- dureri de spate;
- funcția tiroidiană insuficientă;
- otrăvire și intoxicație ulterioară;
- dezechilibrat;
- afectarea funcției renale și a ficatului.
Pentru a limita prezența și natura insuficienței cardiace, este adesea suficientă realizarea unei electrocardiograme.
Acest tip de diagnostic va determina cu exactitate tipul de aritmie.
Dar nu este întotdeauna posibil, așa cum se spune, să prindă o luptă ritmică și să o repare.
Cum de a restabili ritmul cardiac
Pentru a evita atacurile repetate de aritmie, trebuie să vă monitorizați sănătatea. În primul rând, trebuie evitată stresul fizic și emoțional excesiv. Este foarte important să vă monitorizați dieta. Pentru ca inima să funcționeze normal, trebuie să eliminați alimentele grase și picante din meniu.
Pentru a readuce ritmul cardiac la normal, trebuie să respirați adânc și, ținând gura și nasul, încercați să expirați cu efort. Acest exercițiu trebuie făcut de mai multe ori.
Nu trebuie să vă prescrieți un tratament, toate problemele trebuie rezolvate împreună cu medicul dumneavoastră.
Funcționarea normală a inimii este caracterizată prin contracția uniformă alternativă a atriilor și a ventriculilor. Ritmul măsurat este caracteristic activității inimii sănătoase.
Orice anomalie poate semnala prezența bolilor de inimă. Prin urmare, dacă eșecurile cardiace apar în mod regulat, fără niciun motiv aparent - aceasta este o ocazie pentru a căuta sfatul unui cardiolog.
O vizită în timp util la medic vă ajută să determinați cauzele bolii cardiace, diagnosticarea și să luați măsurile necesare pentru a elimina boala.