Colonii Polyps

Polyp intestine - este o formatiune benigna in crestere lenta pe suprafata mucoasa a colonului, germinand in lumen. Astfel de tumori pot apărea la pacienți de orice vârstă și sex. Narosta tind să crească și să crească, să acționeze deasupra mucoasei sub forma unei mingi sau ovale. Polipul intestinal este denumit leziuni precanceroase.

Polipoza este o boală caracterizată prin proliferarea polipilor în organe. Locul de origine este orice organ gol, dar boala intestinului este una dintre cele mai frecvente apariții. Uneori, motivele pentru apariția tumorilor rămân inexplicabile, dar medicii consideră că cauza comună a bolii este dieta proastă și prezența bolilor gastro-intestinale.

Clasificarea Polyp

Conform factorului de multiplicitate, clasificarea identifică următoarele grupe de neoplasme:

• Creștere unică. Boala se caracterizează prin formarea unei singure tumori, care în unele cazuri atinge o dimensiune mare.
• Mai multe (grup, împrăștiate). Se presupune prezența unui număr mare de leziuni la nivelul colonului. Poate creste in grupuri.
• Polipoză difuză. Întreaga suprafață a intestinului gros este supusă neoplasmelor.

Polipii din colon sunt:

• adenomatoasă;
• hiperplazică;
• Gamartomnymi;
• Inflamatorii. Inflamația acută sau cronică a tractului gastrointestinal provoacă proliferarea celulelor tumorale.

Adopții polipi adenomatoși

Termenul polop adenomatos este aplicabil în cazul neoplasmelor care seamănă cu o tumoare benignă glandulară - adenom. Astfel de formațiuni care se dezvoltă pe suprafața intestinului gros sunt asociate cu un grad ridicat de risc de transformare într-o tumoare malignă. Tumorile adenomatoase sunt considerate precanceroase, este posibilă dezvoltarea cancerului de colon. Scalopul atinge o dimensiune de 1 cm și până la 10% din toate entitățile. Epiteliul adenoamelor are semne de displazie cu severitate variabilă.

Adenomul sau polipul glandular pot fi împărțite în următoarele tipuri:

• Tubular - obișnuit din clasa formațiunilor adenomototice, dar dezvoltarea lor într-o tumoare malignă este puțin probabilă. Ele au o suprafață netedă și densă, de culoare roz.
• Villous - se disting prin următoarele caracteristici: au o culoare roșie aprinsă, suprafața este acoperită cu mici vilii. Acest tip este cel mai adesea renăscut într-o tumoare malignă.
• Tubular-villous - constând din elemente de tumori tubulare și villous.

Tip hiperplastic

Cele mai multe tumori de tip hiperplastic se află în colonul și rectul distal. În cea mai mare parte, neoplasmele sunt benigne în natură și nu sunt predispuse la a deveni cancer, ceea ce nu exclude deloc această posibilitate. Această formă a bolii este cea mai frecventă. Boala are aproape nici un simptom. Este posibil să se detecteze un polip prin șansă, în timp ce se diagnostichează alte boli.

Polipii Hamartoma

Acestea sunt creșteri formate din mai multe tipuri de țesut, a căror celulă și-a pierdut proprietățile normale. Cu boala există tumori benigne care acoperă peretele colonului.

Creșterile minore sunt clasificate ca hamartomatice. Se întâmplă frecvent la pacienții cu vârsta sub 20 de ani. De obicei solitară, provoacă sângerare. Dacă există mai mult de 5 formațiuni în colon, putem vorbi despre un sindrom numit polipoză multiplă.

motive

În fiecare caz, determinarea cauzei creșterii este dificilă. Dar există persoane care, din cauza stilului de viață, a mediului sau a altor factori, pot fi atribuite grupului de risc. Aceste categorii includ:

• Pacienții a căror vârstă depășește 50 de ani. Probabilitatea apariției neoplasmelor în generația mai veche crește datorită schimbărilor degenerative naturale din organism.
• Persoanele ale căror obiceiuri includ consumul de alcool. Pentru cei care consumă în mod regulat băuturi alcoolice, apare adesea o tumoare benignă în colon.
• Persoanele predispuse genetic la această boală. Acest fapt explică prezența formațiilor la copii și adolescenți.
• Oamenii care abuzează de alimente bogate în grăsimi animale. Rezultatul malnutriției este constipația, ceea ce duce la intoxicația țesuturilor și membranelor mucoase.
• Oamenii care conduc un stil de viață sedentar.

Procesul normal va fi reînnoirea regulată a celulelor epiteliale, din care se compune mucoasa intestinală. Cu regenerare inegală există un risc de creștere locală.

simptome

Indiferent de tipul de creștere, simptomele care însoțesc pacientul sunt întotdeauna aceleași. Cel mai frecvent semn al prezenței educației va fi iritarea pielii din zona anusului prin mucus agresiv care iese din polipii colonului. Adesea însoțit de mâncărime și arsuri. Semnalul pentru o vizită imediată la medic va fi sângele în scaun sau în lenjeria pacientului.

În unele cazuri, tulburările sistemului digestiv indică prezența polipilor. O mare creștere tumorală, care interferează cu mișcarea naturală a humusului prin canal, cauzează constipație și flatulență.

Un semn semnificativ al prezenței bolii poate fi o eliberare mare de mucus din anus.

Uneori nu există simptome, care să nu permită detectarea în timp util a procesului patologic. O mică creștere nu provoacă disconfort, o persoană nu-și dă seama de existența ei. Un specialist este capabil să identifice un neoplasm cu ajutorul unui studiu.

diagnosticare

Secțiunea intestinului în care se poate produce o tumoare - orice. Dar cel mai adesea intestinul sigmoid, drept, colon (stânga) este supus bolii. Intestinul subțire este locul cel mai puțin caracteristic al localizării, cu excepția duodenului. Recunoașterea bolii poate fi puțin dificilă datorită localizării procesului. Din acest motiv, apelați la studii speciale.

Diagnosticul de polipoză a colonului se efectuează utilizând testul de sânge ocultic fecal. Aceasta este o metodă standard care poate detecta o tumoare malignă de colon într-un stadiu incipient. Metoda nu are acuratețe, deoarece simptomul sub formă de sângerare poate fi complet absent în prezența unei tumori. O scădere a nivelului de hemoglobină din sânge ca urmare a unui studiu OAM uneori indică sângerări oculte în intestin.

Colonoscopia este cea mai sigură cale de a detecta tumori în intestine. Este o examinare endoscopică prin introducerea tubului endoscop prin anus pentru a clarifica diagnosticul. Tubul este introdus în intestin la o adâncime de 1 m. În cazul în care se constată o creștere, trebuie luată o bucată de țesut pentru examinarea histologică. Această metodă explorează căptușeala organului intern, ceea ce face posibilă detectarea altor probleme, cum ar fi fisurile și ulcerele.

tratament

Îndepărtați tumorile prin intervenție chirurgicală. Terapia conservativă este utilizată în perioada postoperatorie.

Polipoza difuză nu permite eliminarea separată a fiecărei formări și implică îndepărtarea întregii zone infectate a colonului. Un caz deosebit de dificil implică capacitatea de a îndepărta un organ intern. Pericolul de recidivă este mare, așa că examinarea regulată de către un coloproctolog este obligatorie.

Când tumoarea este localizată la o distanță de până la 10 cm de anus, este posibilă excizia transrectală a polipului. Mișcarea este îndepărtată, locul de îndepărtare este suturat.

Neoplasmul este situat peste 10 cm - peretele intestinal este dilatat cu un specul rectal, polipul este anesteziat și tăiat.

Atunci când se detectează o proliferare a celulelor în intestinul mijlociu și superior, se utilizează polipectomia endoscopică. Înainte de operație, pacientul este injectat într-un somn de medicație, după care formarea este îndepărtată cu ajutorul unui endoscop sau a unui colonoscop.

Electroscissionul cu buclă se realizează prin introducerea unui rectoscop în intestin, apoi o bucla încălzită de curent electric se aplică formării. În continuare, buclă este strâns și polip este tăiat.

Prevenirea polipropilor

Una dintre principalele măsuri preventive ale bolii este dieta: consumul de alimente care conțin fibre, produse lactate. Administrarea excesivă de lichide va susține procesul metabolic corect.

Este important să se identifice și să se facă în timp util tratamentul bolilor din tractul gastrointestinal, cum sunt: ​​gastrita, enterita, colita intestinală.

Statisticile indică faptul că 10% din populația de peste 40 de ani are neoplasme în colon. Frecvența patologiilor masculine depășește de 1,5 ori prezența formațiunilor la femei.

O persoană trebuie să înțeleagă că probabilitatea de transformare a creșterii într-o tumoare malignă este ridicată. Prin urmare, diagnosticarea și tratamentul în timp util reprezintă o modalitate sigură de a evita problemele majore de sănătate.

Colonii Polyps

Colipii polipi sunt formațiuni benigne asemănătoare tumorii, care provin din epiteliul glandular al mucoasei intestinului gros. Răspândită, predispusă la cursuri asimptomatice. Poate provoca scaune supărătoare, dureri abdominale, mucus și sânge în fecale. În unele cazuri, polipii de colon pot ozlokachestvlyatsya sau provoca dezvoltarea obstrucției intestinale. Diagnosticat cu plângerile, date de examinare fizică, examinare rectală, tehnici radiologice și endoscopice. Tratament - îndepărtarea endoscopică sau chirurgicală a polipului, rezecția părții afectate a intestinului.

Colonii Polyps

Colipii polipi sunt afecțiuni benigne ale epiteliului glandular al mucoasei intestinale mari sub formă de noduri pe un tulpină largă sau subțire. Potrivit unor cercetători, formațiuni gastrointestinale similare sunt detectate în 10-20% din locuitorii lumii. Alți oameni de știință indică un număr mai mic, sugerând că polipii de colon apar în 2,5-7,5% din populație. Această diferență de date se datorează incapacității de a determina cu precizie prevalența bolii datorită tendinței polipilor la fluxul asimptomatic.

Colipii polipi apar la pacienții de toate vârstele, dar mai des (cu excepția polipilor minori) se găsesc la persoanele de vârstă matură. Riscul dezvoltării tumorilor crește după 50 de ani. Polipii devin adesea o ocazie de a găsi atunci când efectuează studii gastro-intestinale din alte motive. Adesea diagnosticată numai după apariția complicațiilor sau a transformării maligne. Sunt simple și multiple. Există boli în care numărul polipilor de colon poate ajunge la câteva sute sau mii de bucăți. De obicei, astfel de boli sunt ereditare. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul proctologiei, chirurgiei abdominale și oncologiei.

Cauzele polipilor de colon

Există mai multe ipoteze care explică apariția polipilor în această regiune anatomică. Cea mai comună este teoria că polipii de colon se formează pe fondul modificărilor inflamatorii cronice ale mucoasei intestinale. Experții observă că astfel de schimbări apar adesea din cauza unei alimentații neregulate neregulate, alimentație rapidă, cantități mari de carbohidrați ușor digerabili, alimente grase, prăjite, sărate, picante și condimentate, cu o lipsă de legume și fructe proaspete.

O astfel de dietă contribuie la reducerea activității peristaltice a intestinului și la creșterea cantității de compuși dăunători în conținutul intestinal. Datorită tulburărilor de motilitate, conținutul se mișcă mai încet prin intestine, iar substanțele nocive sunt în contact cu peretele intestinal pentru o lungă perioadă de timp. Această situație este exacerbată de o creștere a densității masei fecale, datorită absorbției fluidului din conținutul intestinal care se deplasează prea lent. Masele fecale masive traumatizează peretele intestinal în timpul mișcării. Toate cele de mai sus cauzează inflamația cronică a mucoasei intestinale.

Odată cu teoria schimbărilor inflamatorii, există o teorie a încălcărilor embriogenezei, explicând formarea polipilor de colon prin întreruperi în procesul de dezvoltare intrauterină a peretelui intestinal. Unele sindroame care implică formarea polipilor sunt ereditare în natură. Colipii polipi sunt adesea combinați cu alte boli ale sistemului digestiv. Pe lângă acești factori de risc și cauzele posibile ale dezvoltării polipilor, oamenii de știință indică impactul negativ al obiceiurilor proaste (fumatul, abuzul de alcool), inactivitatea fizică și condițiile nefavorabile de mediu.

Clasificarea polipilor de colon

Există mai multe clasificări ale polipilor în această regiune anatomică. Având în vedere forma, polipii de colon se aseamănă cu o ciupercă, cu un picior îngust sau larg, izolați; formațiuni asemănătoare unui burete; polipi sub formă de ciorchine de struguri și sub forma unui nod dens.

Având în vedere numărul de distins:

• Polipi solitari
• Polipi multipli - grupuri de noduri localizate în aceleași părți diferite ale intestinului gros
• Polipoza familială difuză este o boală ereditară care este însoțită de formarea a sute sau chiar de mii de polipi de colon, care sunt, de obicei, relativ uniform distribuite în întregul intestin.

Luând în considerare structura morfologică, există:

• Glandular (adenomatos) polipi de colon. Acestea sunt cele mai frecvente tipuri de polipi, găsite la jumătate dintre pacienți. Acestea sunt creșteri hiperplastice dense sau roșiatice ale epiteliului glandular, în mod obișnuit fungoide, mai puțin adesea ramificate, care se răspândesc de-a lungul membranei mucoase. Diametrul mediu al polipilor adenomatoși este de 2-3 cm. Formațiile nu sunt predispuse la ulcerații și sângerări. Ele pot fi maligne.
• Glandular-villous (adenopapilar) polipi de colon. Diagnosticat la 20% dintre pacienți. Ele reprezintă o formă de tranziție între formațiunile glandulare și villous. Poate fi malign.
• Polipii villous (papilari) ai colonului. Detectată la 14% dintre pacienți. Acestea sunt noduri sau formatiuni care au o culoare rosie bogata datorita numarului mare de vase de sange. Acestea pot ajunge la 3-5 cm sau mai mult. Polipii vulpi adesea se ulceră și sângerau, se poate forma necroza. Au o mare înclinație spre malignitate.
• Polipi hiperspatifici (metaplastici) ai colonului. Detectată la 75% dintre pacienți. Acestea sunt noduri moi, care se ridică ușor deasupra mucoasei. Diametrul formațiunilor nu depășește de obicei 5 mm. Nu este predispus la malignitate.
• Polipi colon de granulare polietilenă (juvenilă). Ele sunt legate de anomalii de dezvoltare. Diagnosticat în copilărie și adolescență. Adesea un singur, de obicei are un picior, poate ajunge la dimensiuni mari. Nu este predispus la malignitate.

Mai multe tipuri de polipi pot fi găsite la un pacient. Există și pseudopolipi - creșteri ale membranei mucoase, asemănătoare aspectului polipilor intestinali. Formată în inflamație cronică. Nu aveți tendința de malignitate.

Simptome ale polipilor de colon

La majoritatea pacienților, simptomele clinice sunt absente, polipii sunt detectați aleator în timpul examinărilor instrumentale ale intestinului gros. Unii pacienți cu polipi de colon suferă de dureri de durere, arcadă sau crampe în abdomenul lateral și inferior, dispărând sau substituiind după un act de defecare. Tulburările scaunului pot fi detectate sub formă de diaree, constipație sau alternanță. Cu polipi de colon vilos localizați în tractul intestinal inferior, pacienții pot raporta mucus și sânge în masele lor fecale.

În alte tipuri de polipi, acest simptom nu este, de obicei, detectat din cauza lipsei unei tendințe de sângerare și de formare a mucusului. Polipii de colon vilos foarte localizați pot sângera și secreta mucus, dar pe măsură ce trec prin intestin, impuritățile sunt parțial prelucrate, parțial amestecate cu fecale, de aceea, de regulă, acestea nu sunt detectate vizual. Volumul pierderilor de sânge datorate sângerării de la polipi este nesemnificativ, totuși, repetarea frecventă a unei astfel de sângerări poate provoca anemie.

În unele cazuri, polipii coloni mari blochează lumenul intestinal și provoacă dezvoltarea obstrucției intestinale, manifestată prin durere intensă a crampe, greață, vărsături, distensie abdominală, lipsa scaunului și gaz. Asemenea condiții necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Este posibil malignitatea polipilor de colon cu dezvoltarea cancerului colorectal, germinarea organelor vecine, formarea metastazelor limfogene și hematogene.

Diagnosticul polipilor colonului

Diagnosticul se stabilește în funcție de semnele clinice, examenul fizic, examenul rectal, tehnicile de laborator și instrumentale. La palparea abdomenului au apărut dureri în zona afectată. Rezultatul analizei fecalelor pentru sângele ocultic în polipii de colon poate fi atât pozitiv, cât și negativ. Irrigoscopia indică prezența defectelor de umplere multiple sau multiple, însă această tehnică este destul de eficientă numai pentru polipi mai mari de 1 cm. Examinarea digitală rectală este informativă numai atunci când polipii colonului sunt scăzuți.

Pentru inspectarea rectului și a secțiunilor intestinale care se suprapun, utilizând metode endoscopice - sigmoidoscopie sau colonoscopie. Procedurile permit vizualizarea polipilor de orice dimensiune, determinarea numărului, formei, diametrului și localizării, identificarea formărilor de sângerare, ulcerate și necrotice, precum și obținerea probelor de țesut pentru examinarea histologică. În unele cazuri, când se suspectează polipi de colon, o scanare CT este de asemenea folosită pentru a clarifica diagnosticul, ceea ce face posibilă obținerea imaginilor tridimensionale ale intestinului gros umplut cu un agent de contrast.

Tratamentul polipilor colonului

Singurul tratament este îndepărtarea chirurgicală a polipilor. Pentru formatiile mici, fara semne de malignitate, este posibila utilizarea unor tehnici endoscopice blânde. Operația este efectuată în timpul unei colonoscopii. Un endoscop este inserat în intestin cu o buclă specială, o bucla este aruncată pe un polip colon, transferată la baza sa, iar nodul este îndepărtat, efectuând simultan electrocoagularea bazei de sângerare. Intervenția este bine tolerată și nu necesită spitalizare. Disabilitatea este restabilită în 1-2 zile.

De asemenea, polipii mari ai intestinului gros sunt îndepărtați uneori prin metoda endoscopică, însă astfel de operații cresc riscul de complicații (sângerare, perforații ale intestinului gros), prin urmare, astfel de intervenții ar trebui efectuate doar de către chirurgii endoscopici experimentați folosind echipamente moderne. Este, de asemenea, posibilă rezecția polipilor coloni mari folosind tehnici chirurgicale clasice. După laparotomie, chirurgul deschide intestinul gros în zona polipului, excizează formarea și apoi sutură intestinul. Astfel de operațiuni se efectuează într-un spital.

În cazul mai multor polipi de colon, formațiuni cu semne de malignitate și polipi complicați prin obstrucție intestinală și necroză a peretelui intestinal, poate fi necesară rezecția părții afectate a intestinului. Cantitatea de rezecție depinde de tipul și amploarea procesului patologic. Epistemul familial ereditar aparținând categoriei de precanceri obligați este o indicație pentru colectomia subtotală cu formarea unei colostomii. După operație, pacienții efectuează bandaje, analgezice și antibiotice.

Prognosticul pentru polipii de colon fără complicații fără semne de malignitate este favorabil. În alte cazuri, rezultatul tratamentului este determinat de starea pacientului și de severitatea patologiei. După îndepărtarea polipilor, pacienții trebuie supravegheați de un gastroenterolog, proctolog sau oncolog. Sunt prezentate examinări endoscopice regulate pentru detectarea în timp util a recurențelor. Durata observării și frecvența colonoscopiei depind de tipul de polipi de colon.

Coloni polipi - simptome și tratamentul bolii

Colipii polipi sunt formațiuni benigne asemănătoare tumorii care cresc din epiteliul glandular al pereților intestinali interiori. Astfel de neoplasme sunt creșteri sferice, ramificate sau de ciuperci, care se ridică deasupra nivelului membranei mucoase și au o bază largă sau un picior subțire. Ele pot avea dimensiuni și forme diferite, simple sau multiple, dar toate au un lucru în comun - aspectul polipilor este considerat un semn periculos și o stare de precancerare.

Dacă mai devreme în cercurile medicale sa constatat că polipii pot exista pentru o lungă perioadă de timp fără a se degenera într-o formă malignă, cercetările recente efectuate de oamenii de știință confirmă faptul că în majoritatea cazurilor polipii de colon degenerează în cancer în decurs de 8-10 ani.

Polipii pot fi detectați atât la adulți, cât și la copii și se observă că riscul apariției acestora crește proporțional cu vârsta și în rândul pacienților care au trecut marca de 60 de ani, astfel de studii sunt diagnosticate în 50% din cazuri. Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce cauzează formarea polipilor, cum se efectuează diagnosticul și tratamentul și ce măsuri preventive pot preveni apariția lor.

Cauzele polipilor din colon

Cauzele exacte ale formării polipilor nu au fost încă identificate, însă există câțiva factori care au determinat apariția acestora:

• Caracteristici alimentare. Specialiștii care se ocupă de această problemă au remarcat de mult că în țările cu predominanța dietei "occidentale", riscul de a dezvolta polipi de colon este mult mai mare decât în ​​țările ale căror locuitori urmează dieta "mediteraneană". Și dacă, în primul caz, baza dietei este o alimente bogate în calorii rafinate și prăjite, cu o predominanță de grăsimi animale și un conținut minim de fibre, dieta "mediteraneană" este bogată în legume, fructe, fructe de mare, grăsimi vegetale și produse lactate. Consumul unei cantități mari de fibre sănătoase, vitamine și oligoelemente hrănește organismul și împiedică formarea polipilor.
• Bolile cronice ale tractului digestiv. Medicii cred că formarea polipilor pe țesutul intestinal sănătos este imposibilă. Bolile cronice intestinale de natură inflamatorie contribuie la apariția lor. Acestea sunt cauza îmbătrânirii rapide a epiteliului căptușit de peretele intestinal. Aceste boli includ colita, colita ulceroasă, dischinezia colonului, boala Crohn.
• Constipatie persistentă persistentă, mai ales dacă tratamentul lor a fost asociat cu utilizarea de medicamente care irită mucoasa intestinală.
• Obiceiuri proaste (fumat, alcool, supraalimentare)
• Erodenie ereditară. Polipii se pot dezvolta chiar și la copii, pe fondul unei sănătăți aproape absolute. Oamenii de știință observă că, dacă rudele apropiate au prezentat în istorie o polipoză intestinală, riscul de a dezvolta patologie crește semnificativ.
• Hipodinamie (activitate fizică scăzută). Munca sedentară, stilul de viață inactiv nu duce la diverse patologii ale tractului digestiv.
• Factorul de vârstă Riscul de îmbolnăvire crește semnificativ după 50 de ani.

Simptomele de polipoză

În cele mai multe cazuri, dezvoltarea formelor benigne este asimptomatică. Acestea pot fi detectate întâmplător în timpul examinărilor endoscopice pentru a identifica complet diferite boli. Modificări nefavorabile sunt observate în cazurile în care polipii ating dimensiuni mari sau apare o creștere multiplă. Simptomele principale sunt după cum urmează:

• Durere în scaun.
• Dureri abdominale, care sunt localizate în anus și abdomen lateral. Acestea pot fi arcuite, dureri sau crampe, se intensifică înainte de mișcarea intestinală și se diminuează după mișcarea intestinului.
• Tulburări digestive sub formă de diaree alternantă și constipație.
• Sângerare rectală, descărcarea mucusului din rect.
• Dezvoltarea simptomelor epuizării și anemiei.

Apariția în fecalele sângelui este cel mai caracteristic simptom. Sângele este excretat într-o cantitate mică, în timpul polipozei nu există sângerări volumetrice. Cu o proliferare semnificativă a polipilor din anus, mucusul începe să iasă în evidență, în regiunea anorectală, datorită udării constante, se observă simptome de iritație și prurit.

Astfel de manifestări nu sunt specifice și sunt caracteristice multor alte boli gastro-intestinale. De aceea, această patologie nu este atât de ușor de identificat și de diferențiat de alte boli.

Clasificarea - tipuri de polipi de colon

În funcție de număr, se adoptă următoarea clasificare a polipilor colonului:

• solitar
• multiplu
• Familia difuză

Numărul de polipi la diferiți pacienți poate varia semnificativ. Unii pacienți sunt diagnosticați cu o singură formare de tumori, alții au o cantitate semnificativă, uneori până la câteva sute. În astfel de cazuri, se folosește termenul "polipoză". Diferitele polipi familiali sunt caracterizați prin faptul că boala este moștenită, iar numărul de polipi care cresc rapid poate varia de la sute la mai multe mii.

În total, există patru forme principale de polipi de colon:

• Adenomatoasă. Astfel de polipi devin deseori maligni. În această formă de polipi, ei vorbesc despre o stare precanceroasă, deoarece celulele tumorale nu sunt ca celulele epiteliului glandular din care se formează. Adenomatoza colonului polip histologic diferă în trei tipuri:

1. Tubular. Acest tip de polip este o formatie roz buna si densa.
2. Villous - se caracterizează prin creșterea mai multor ramuri pe suprafața sa și are o culoare roșie datorită abundenței vaselor de sânge, care poate fi ușor rănită și sângerată. Prevalența tumorilor villous este de aproximativ 15% din toate neoplasmele intestinului gros. Ele sunt mari și predispuse la ulcerații și leziuni. Acest tip de tumoare devine cel mai adesea degenerat în cancer.
3. Tubular-villous - constă în elemente de polipi viliți și tubuli.

• Gamartromnye. Astfel de polipi se formează din țesut normal, cu dezvoltarea disproporționată a unuia dintre elementele de țesut.
• Hiperplastice. Acest tip de polip se găsește adesea în rect, este mic și cel mai adesea diagnosticat la vârstnici. Polipul hiperplazic al colonului se caracterizează prin prelungirea tuburilor de epiteliu cu tendința de a crește creșterea lor chistică.
• Inflamatorii. Polipii de acest tip cresc în mucoasa intestinală ca răspuns la o boală inflamatorie acută.

Rezultatele observațiilor efectuate de pacienți arată că, în timp, majoritatea polipilor cresc și cresc în dimensiune, creând o amenințare reală pentru sănătatea și viața pacientului, deoarece riscul transformării lor într-o tumoare malignă este destul de mare. Prin urmare, diagnosticarea în timp util a procesului patologic și asistența medicală calificată în tratamentul bolii sunt atât de importante.

Diagnosticul bolii

Dacă bănuiți prezența polipilor în intestinul gros, trebuie să consultați un gastroenterolog și un coloproctolog. La recepție, specialistul va întreba plângerile, bolile din trecut, stilul de viață și dieta. Un rol important poate avea informații despre prezența bolilor intestinului gros în rude apropiate. Apoi, pacientul trebuie să fie supus unei examinări aprofundate.

Mai mult de 50% din polipii colonului sunt cunoscuți ca fiind localizați în rect și în colonul sigmoid. Prin urmare, la etapa inițială, coloproctologul aplică metoda de examinare digitală, care permite examinarea rectului la o adâncime de 10 cm și identificarea modificărilor sale patologice. Mai mult, în diagnosticul de polipi de colon se aplică metodele de laborator și instrumentale de cercetare.

Metodele de cercetare ale laboratorului includ:

• Test de sânge general. Nivelurile scăzute ale hemoglobinei vor indica sângerări latente în intestinul gros, ca urmare a deteriorării polipilor.
• Analiza sângelui ocult fecal. Va detecta sângele în scaun și va suspecta prezența polipilor.

Metode de examinare instrumentală:

• Bariu clismă. Esența metodei constă în examinarea cu raze X a colonului cu ajutorul unui agent de contrast (suspensie de bariu). Suspensia de bariu se injectează în colon și apoi se iau raze X. Cu ajutorul unei irigoscopii este posibil să se dezvăluie polipi, a căror dimensiune este mai mare de 1 cm, cel mai adesea este imposibil să se detecteze formațiuni mici printr-o metodă de irrigoscopie.
• Colonoscopia. Această metodă endoscopică de cercetare, care este cea mai informativă, deoarece vă permite să explorați vizual intestinul gros pe toată lungimea sa. Examinarea se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special - un colonoscop, care este o sondă flexibilă, dotată cu iluminare din spate, un dispozitiv optic. Kitul include un tub pentru alimentarea aerului în intestin și forceps special cu care un specialist poate efectua o biopsie, adică o bucată de țesut pentru analiza histologică.

În plus, procedura endoscopică implică nu numai studiul intestinului, ci și extracția corpurilor străine și îndepărtarea polipilor cu dimensiuni reduse. Colonoscopia vă permite să vedeți toate modificările patologice ale mucoasei intestinale (fisuri, eroziune, diverticule, polipi, cicatrici) și să evaluați activitatea sa motorie. În plus, cu ajutorul unui colonoscop, este posibilă extinderea părților intestinului îngustat datorită modificărilor cicatriciale și luarea unei imagini a suprafeței interioare a intestinului.

Colonoscopia este o procedură destul de complicată și dureroasă. Este efectuată numai de specialiști cu experiență în dulapuri special amenajate.

• Sigmoidoscopie. Examinarea endoscopică, care permite evaluarea vizuală a stării intestinului la o adâncime de 30 cm. Se efectuează folosind un dispozitiv special - un sigmoidoscop echipat cu iluminare, optică și o pensetă specială, permițându-vă să efectuați o biopsie (luați o bucată de țesut pentru analiză).
• CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) este o metodă de cercetare modernă, nedureroasă și foarte informativă. Astfel de metode de examinare atenuează în mod semnificativ suferința pacienților și simplifică activitatea medicilor, deoarece permit obținerea de imagini detaliate ale organului în format tridimensional și vizualizarea bolii cu o acuratețe maximă.

Toate metodele de cercetare vizează identificarea modificărilor patologice și tratamentul la timp.

Tratamentul polipilor de colon prin eliminare

Nu există metode de terapie conservatoare de medicamente pentru a face față polipilor, prin urmare, singura metodă radicală de tratare a formărilor patologice - chirurgicale. Îndepărtarea polipilor de colon se realizează prin metode diferite, alegerea tacticii de tratament va depinde de tipul tumorii, de numărul de polipi, de mărimea și starea lor.

Astfel, polipii unici și chiar multipli pot fi eliminați în timpul procedurii de colonoscopie. În acest scop, se utilizează echipamente endoscopice speciale. Un endoscop flexibil cu un electrod de buclă specială este introdus în rect. Bucla este pusă pe piciorul polipului, iar tumora este tăiată.

Dacă polipul este mare, atunci acesta este îndepărtat în părți. Eșantioanele tumorale sunt trimise pentru examinare histologică, care vă permite să identificați tumorile maligne. Îndepărtarea endoscopică a polipilor de colon este procedura cea mai benignă, este bine tolerată de către pacienți și nu necesită o perioadă de recuperare. În ziua următoare operației, performanța este complet restaurată.

Polipii mici pot fi îndepărtați utilizând metode alternative moderne: coagularea cu laser, electrocoagularea, chirurgia cu unde radio. Intervenția se efectuează utilizând un fascicul laser concentrat sau o undă radio de mare putere. În același timp, țesuturile înconjurătoare nu sunt rănite, iar incizia are loc la nivelul celular.

Simultan cu îndepărtarea polipului, vasele de sânge coagulează, ceea ce împiedică dezvoltarea sângerării. Atunci când se utilizează metoda electrocoagulării, formațiunile asemănătoare tumorii sunt căutate prin descărcare electrică. Astfel de intervenții sunt cele mai puțin traumatice și nedureroase, ele sunt efectuate pe bază de ambulatoriu și nu necesită o reabilitare îndelungată.

Polipoza multiplă difuză este tratată chirurgical, efectuând o operație de îndepărtare totală (rezecție) a părții afectate a intestinului. După îndepărtarea formațiunilor tumorale mari sau multiple, precum și a polipilor vilozici de orice dimensiune, este necesar să se afle sub supravegherea medicului timp de 2 ani și după un an să fie supus unei examinări endoscopice de control.

În viitor, procedura de colonoscopie se recomandă să aibă loc o dată la 3 ani. Dacă polipii care au degenerat în malign au fost îndepărtați, pacientul trebuie supus unei examinări ulterioare o dată pe lună în timpul primului an și o dată la trei luni după aceea.

Tratamentul polipilor folk remedii

Singurul tratament eficient pentru polipi este tratamentul chirurgical, dar, în unele cazuri, pacienții sunt tratați cu medicamente tradiționale. Tratamentul polipilor colonului cu remedii folclorice se efectuează după consultarea medicului și sub supravegherea acestuia. Practic, terapia folk remedy este folosită pentru a detecta polipii mici din acele specii care rareori degenerează în cancer. Cel mai adesea folosit pentru tratamentul infuziilor și decocturilor de plante medicinale:

• Infuzie obișnuită obișnuită. Două linguri de iarbă uscată au făcut abur de 200 ml apă fierbinte și se fierbe timp de 5-8 minute. Insistați sub capac închis timp de o oră, filtrați și luați 1/3 cană de trei ori pe zi înainte de mese.
• Brourn viburnum. Două linguri de fructe de mere viburnum turnați 300 ml apă fierbinte și fierbeți la căldură scăzută timp de aproximativ 15 minute. Gătitul gata se răcește, se filtrează și se ia o cană de trei ori pe zi. Viburnum fructe de padure au proprietăți anti-inflamatorii și anti-tumorale excelente.
• Bomboană cu celandină. O lingură de materii prime uscate se toarnă cu un pahar de apă fierbinte, se fierbe la foc mic timp de 15 minute, se răcește și se filtrează. Luați 2 linguri de două ori pe zi înainte de mese.
• Tinctura de mustață aurie. Luați 15 lăstari (genunchi) din plantă, tăiați și adormiți într-un borcan de sticlă. Se toarnă 500 ml de vodcă și se insistă într-un loc întunecat timp de 10-12 zile. Înainte de utilizare, filtrați tinctura și luați o linguriță înainte de mese.
• Enema cu celandină. Utilizarea unor astfel de clisme oferă un efect bun. Tratamentul se desfășoară în trei etape. În prima etapă, o soluție de 1 linguriță de suc de celandină și un litru de apă este folosită pentru clisma. Enemas pune peste 15 zile, apoi face o pauză de două săptămâni.

În a doua etapă, soluția se face la o lingură de suc de celandină per 1 litru de apă. Enemele cu o soluție pune 15 zile și din nou face o pauză timp de 2 săptămâni. În cea de-a treia etapă, repetați tratamentul, similar cu a doua etapă. După terminarea celei de-a treia etape de tratament, polipii ar trebui să dispară.

• Ulei de camfor cu miere. Luați o lingură de miere și ulei de camfor, adăugați 7 picături de iod și amestecați bine amestecul. Seara, înainte de a merge la culcare, un tampon este umezit în acest compus și îl conduc în rect cât mai profund posibil. Tamponul este lăsat în intestin până dimineața. Pentru a obține efectul, aveți nevoie de cel puțin 10 astfel de proceduri.
• Un amestec de gălbenușuri de ou și semințe de dovleac. Cea mai plăcută și eficientă metodă de tratament, eliminând polipii. Pentru a pregăti amestecul, luați șapte gălbenușuri fierte, amestecați-le cu șase linguri de semințe de dovleac măcinat și adăugați 500 ml ulei de floarea-soarelui. Se amestecă bine și se încălzește medicamentul într-o baie de apă timp de 20 de minute. Luați o linguriță de amestec în fiecare dimineață timp de 5 zile. Apoi faceți o pauză de cinci zile și repetați tratamentul până când amestecul este complet.
• Baie cu decoct de ierburi și ulei de cătină. Luați o baie fierbinte cu adăugarea oricărui decoct de plante medicinale: musetel, frunze de mesteacăn, șarpe, sunătoare. Pe măsură ce se răcește, este necesar să se adauge constant apă caldă, abur timp de aproximativ o oră. După aceea, degetul este lubrifiat abundent cu ulei de cătină și injectat în anus. Repetați introducerea uleiului de cel puțin 3 ori, de fiecare dată când ungeți din nou un deget.

Prevenirea polipilor colonului

Nu există o prevenire specifică specifică a polipilor de colon. Cu toate acestea, experții recomandă:

• Ajustați dieta și urmați principiile de alimentație sănătoasă. Aceasta implică respingerea alimentelor grase, prajite, cu calorii înalte, făină și produse de cofetărie, dulciuri. Ar trebui să evitați folosirea hranei rapide, a băuturilor carbogazoase, a cafelei puternice, a carnilor afumate, a muraturilor, a condimentelor, a muraturilor, a conservelor și a alimentelor convenționale.
• Preferați alimente sănătoase: legume, fructe, cereale, carne slabă și pește, verde, produse lactate. Includeți în dieta pâine integrală de cereale, tărâțe, ulei vegetal. Reglați regimul de băut și beți cel puțin 1,5-2 litri de lichid pe zi (ceai verde, suc, fructe, compoturi).
• Renunțați la obiceiurile proaste (fumat, alcool), nu mâncați prea mult, nu încercați să vă mișcați mai mult, nu refuzați să faceți exerciții fizice fezabile.
• Dacă apare orice simptome adverse (în special descărcări sângeroase din rect), luați-o în timp util la un coloproctolog și la un gastroenterolog. Examinarea endoscopică a intestinului este de dorit să aibă loc o dată pe an, mai ales după vârsta de 50 de ani.
• Dacă polipii sunt detectați în timp util, eliminați-le, acest lucru va ajuta la evitarea degenerării lor maligne și va proteja împotriva cancerului de colon. (Citiți și despre cancerul rectal)

Colonii Polyps

Sub polipii de colon înțeleg procesele de consistență moale, care se formează pe membrana mucoasă a colonului și a rectului. Polipii sunt neoplasme benigne, dar, potrivit statisticilor medicale, în medie, fiecare al cincilea rezultat crește malign, ulterior devine malign.

clasificare

Important: persoanele de peste 50 de ani reprezintă aproximativ 80% din polipii colonului diagnosticați.

Atât tumorile unice, cât și cele multiple care ies în lumenul intestinal sunt diagnosticate. Polipoza difuză necesită manifestarea vigilenței speciale. Apariția polipilor poate fi diferită: sferică, ciupercă sau ramificată. Unele creșteri au o tulpină, iar altele (așa-numitele sesile) au o bază largă.

Cele mai multe ori polipii sunt vopsiți într-o culoare roșu cenușiu, mai puțin frecvent - gălbui sau violet-roșu.

Prin originea polipilor de colon sunt împărțiți în:

• hiperplazică;
• inflamator;
• neoplazice.

Procesele hiperplastice se formează datorită hipertrofiei țesutului normal (epiteliu glandular). Polipii inflamatorii se formează în zonele mucoasei colonului în care are loc procesul inflamator. Neoplasmele neoplazice sunt cele mai periculoase. Ele pot fi benigne sau maligne, așa cum apar atunci când cresc celulele atipice.

Important: conform coloproctologilor de vârf, cel mai adesea cancerul de colon (în 50-75% din cazurile diagnosticate) este o consecință a policolului.

Conform structurii histologice, se disting următoarele tipuri de polipi de colon:

Cel mai adesea, sunt detectate tumori adematice dense și netede de formă rotundă.

Polipii înfășurători de tip vilos pe peretele intestinal în exterior au o anumită asemănare cu covorul. Acest tip de creștere se supune malignității în 40% din cazuri.

Cauzele polipilor de colon

Cele mai probabile cauze ale formării tumorilor benigne de colon includ:

• constipație frecventă (cronică);
• dischinezie intestinală;
• caracteristicile alimentare.

Un rol foarte important în evoluția modificărilor patologice este, de asemenea, jucat de susceptibilitatea familială (determinată genetic).

Polipii sunt acum din ce în ce mai diagnosticați datorită faptului că o parte semnificativă a populației a schimbat natura nutriției. Dezvoltarea intestinului intestinal contribuie la consumul de cantitati mari de carne si diferite produse rafinate, precum si la lipsa fibrelor grosiere in dieta.

Studiile au confirmat faptul că inflamația cronică și acută accelerează îmbătrânirea epiteliului, ceea ce provoacă o creștere inegală a țesutului.

Boli care pot declanșa formarea polipilor colonului:

Fiți atenți: se observă că polipii se dezvoltă adesea la persoanele care suferă de gastrită cu aciditate gastrică scăzută.

Pe fundalul inflamației, ca regulă, nu se formează polipi adevărați, ci așa-numitul. pseudopolipi. Acestea duc adesea la sângerare.

Dezvoltarea bolilor

Celulele membranelor mucoase ale organelor din sistemul digestiv sunt, în mod normal, actualizate constant și uniform. În cazul în care acest proces este deranjat dintr-un anumit motiv, se formează în colon colonii separate, care se numesc polipi.

Efectele ereditare în combinație cu nutriția necorespunzătoare împiedică reînnoirea celulelor. Proteinele și grăsimile de origine animală sunt capabile să se transforme în compuși carcinogeni, care, atunci când sunt întârziate în tractul gastrointestinal inferior din cauza constipației, afectează permanent mucoasele. Acest lucru contribuie la creșterea secțiunilor de perete cu posibila degenerare a celulelor normale în celulele canceroase.

Simptome ale polipilor de colon

După cum sa menționat mai sus, dimensiunile polip sunt variabile. Neoplasmele, ale căror dimensiuni nu depășesc câteva milimetri, nu se manifestă. Ele pot fi găsite doar întâmplător în timpul unei examinări instrumentale a intestinului pentru o altă boală.

Polipii din colon, care cresc până la câțiva centimetri, conduc, în unele cazuri, la ulcerații și chiar la perforarea peretelui intestinal. Încălcarea integrității membranei mucoase poate provoca sângerări intestinale.

În unele cazuri, apar următoarele simptome clinice cu polipi de colon:

• excreția de sânge (găsită în fecale);
• disfuncție intestinală;
• dureri abdominale (rare).

Pe fundalul polipilor difuzați, scaune ocazionale sau diaree cu mucus și (sau) sânge. În timp, pacientul poate dezvolta epuizare și anemie.

Simptomele polipilor de colon nu sunt specifice, ele pot însoți o serie de alte patologii ale tractului digestiv.

Dacă polipul are un picior și este localizat în partea inferioară a rectului, atunci în timpul defecării poate cădea și poate fi reticulat de sfincterul rectal, care este însoțit de durere. De asemenea, este posibil sângerare. Aceste creșteri se pot forma și din hemoroizi.

Diagnosticul polipilor intestinali

Important: expansiunile mucoasei din rect și colon sunt patologii destul de frecvente. Acestea se găsesc în 15-20% din populația adultă. Probabil, rata de incidență este mult mai mare, dar examinarea de rutină a rectului din țara noastră nu este totul, iar boala adesea nu provoacă plângeri și nu prezintă simptome specifice.

Irrigoscopia este utilizată pentru detectarea polipilor - un tip de examinare cu raze X, care implică introducerea preliminară a suspensiei de bariu în intestin prin intermediul unei clisme.

Important: în unele cazuri, polipoza colonică este combinată cu apariția tumorilor în alte părți ale tractului digestiv. Dacă sunt detectate chiar și polipi de colon unici, este indicată o roentgenoscopie a stomacului.

Examenul include o examinare digitală a rectului, precum și un studiu al membranei mucoase cu ajutorul unui sigmoidoscop - un tub metalic cu forcepsuri de lumină, optică și biopsie. În cursul sigmoidoscopiei, puteți examina 30 cm din partea inferioară a tractului digestiv - rectul și segmentul sigmoid.

Polipii colonului în 30% din cazuri sunt difuzați și, prin urmare, chiar și atunci când este detectată o singură creștere a mucoaselor, este necesară o examinare aprofundată profundă.

Pentru a clarifica diagnosticul, în unele cazuri este necesar ca specialistul în gastroenterolog să efectueze o examinare instrumentală suplimentară a secțiunilor colonului. Principala tehnică în acest caz este colonoscopia. Tubul endoscopului este introdus în anus și se mișcă treptat de-a lungul intestinului până la o adâncime de 1 m. Înainte de procedură, pacientului i se administrează sedative pentru a minimiza disconfortul.

Când se detectează neoplasme, pentru a clarifica natura acestora, este prezentată o biopsie - luând o bucată de țesut pentru examinarea histologică.

Vă rugăm să rețineți: tumorile sunt diagnosticate atât la copii, cât și la adulți, dar cu cât este mai mare pacientul, cu atât este mai mare probabilitatea de a diagnostica polipoza intestinală. Procedura de colonoscopie este recomandată tuturor persoanelor care au împlinit vârsta de 50 de ani și care au un istoric familial, chiar și mai tineri.

Înainte de colonoscopie, este recomandabil să se efectueze un studiu de laborator al analizei sângelui ocult fecal. Un rezultat negativ nu este o garanție a absenței modificărilor patologice ale membranei mucoase.

Vă rugăm să rețineți: În unele țări din Europa, utilizarea testelor hemoculare este practicată pentru a detecta chiar și prezența slabă a sângelui în fecale. Tehnica face posibilă detectarea neoplasmelor în intestine în stadiile incipiente, în absența completă a plângerilor de la pacient. Diagnosticul precoce al polipilor de colon permite tratamentul chirurgical în timp util și previne cancerul colorectal.

Tratamentul polipilor colonului

Practica arată că metodele conservatoare pentru a scăpa de polipii colonului sunt inutile. Toate tumorile găsite în timpul procedurilor de diagnosticare trebuie eliminate, urmate de examinarea histologică și citologică.

Eliminarea imediată a celui mai mic rezultat este principala măsură de prevenire a dezvoltării tumorilor maligne în tractul digestiv inferior.

Pentru a elimina polipii colonului, se utilizează o metodă endoscopică de tratament, care este mai puțin traumatică și nu necesită anestezie. Pacientul este introdus în endoscopul anus este aproape similar cu dispozitivul pentru colonoscopie. Dispozitivul este echipat cu un electrod cu buclă specială, cu care crestătura este strânsă la bază și tăiată.

Polipii de colon mici, împreună cu zona mucoasă din jur, sunt arși de diathermocoagulator.

După intervenția chirurgicală endoscopică, pacientul poate fi trimis acasă a doua zi după eliminarea polipului.

Dacă tumoarea are o dimensiune semnificativă, atunci nu este îndepărtată în întregime, ci în fragmente separate.

În polipoza difuză, chirurgii recurg la intervenții chirurgicale abdominale sub anestezie generală, deoarece acest tip de patologie necesită rezecția secțiunii intestinale.

Materialul biologic obținut în timpul operației este în mod necesar trimis pentru examinare histologică pentru a exclude sau a confirma malignitatea.

Important: dacă polipoza afectează întregul rect, iar creșterea patologică provoacă sângerare și este însoțită de dezvoltarea proctitei purulente, aceasta este o indicație pentru rezecție.

În cazul în care pacientul a fost înlăturat în urma unor expuneri mari (mai mult de 2 cm în diametru), mai multe neoplasme (mai mult de 5 bucăți). Ca și adenoame vilous (unul sau mai multe), la un an după operație, este necesară o colonoscopie de control.

Probabilitatea recurenței este neglijabilă, dar tratamentul chirurgical nu este capabil să elimine factorii predispuși la formarea polipilor colonului. Chiar dacă nu sunt detectate noi creșteri, procedura de diagnostic se repetă o dată la trei ani, deoarece acești pacienți sunt automat incluși în grupul de risc.

Important: orice polip colon trebuie considerat o boală precanceroasă.

Prevenirea polipilor colonului

Pentru a preveni dezvoltarea neoplasmelor intestinale benigne, se recomandă:

• consumă mai multe alimente derivate din plante care conțin fibre grosiere;
• dacă este posibil, înlocuiți grăsimile animale în dieta cu grăsimi vegetale;
• să minimalizeze sau să elimine complet consumul de băuturi alcoolice (inclusiv berea), deoarece etanolul este cancerigen.

Lista produselor care conțin fibre și recomandată pentru prevenirea dezvoltării polipilor de colon:

Puteți obține mai multe informații detaliate despre polipoză intestinală prin vizualizarea acestei recenzii video:

Vladimir Plisov, Referent medical

12,073 vizualizări totale, 1 vizionări astăzi