Cel mai adesea, paraproctita, care este o inflamație a fibrei în partea inferioară a rectului, se formează la un copil sub șase luni. Această afecțiune este asociată cu simptome extrem de dureroase și cu consecințe neplăcute. De aceea, paraproctitul la copii sub un an nu trebuie în niciun caz să fie ignorat. Se recomandă studierea primelor semne ale bolii, a cauzelor dezvoltării acesteia și, cel mai important, a metodelor de tratament.
Cele mai caracteristice sunt semnele bolii în stadiul acut de dezvoltare. În acest caz, părinții spun la sugari:
Durerea la sugari este observată chiar și într-o poziție așezată, ceea ce duce treptat la o întârziere a scaunului, flatulența și deteriorarea statului în ansamblu. Examinarea vizuală a anusului poate dezvălui roșeață și creștere nodulară (acestea pot fi simțite ușor). Reacția copilului devine mult mai pronunțată în procesul de presiune din cauza senzațiilor dureroase. În stadiul inițial al paraproctitei, se consideră că anusul este fierbinte chiar și fără o creștere a temperaturii corpului.
Dezvoltarea bolii nu este influențată de un singur factor, ci de impactul unei întregi liste de cauze. De exemplu, constipația în care pielea sensibilă și suprafața mucoasă a părții inferioare a intestinului sunt rănite. Acest lucru conduce, de asemenea, la faptul că bacteriile pătrund în microfraguri și formează un proces inflamator la sugari.
Nu trebuie să uităm de efectul negativ al diareei, deoarece tentativele frecvente de defecare provoacă iritarea mucoasei. În plus, cauza dezvoltării paraproctitei poate fi:
Influențele asupra dezvoltării paraproctitei la nou-născuți sunt adesea stări asociate cu deficiența imună. De obicei se dezvoltă din cauza bolilor infecțioase, răcirii excesive. Forțele de protecție ale corpului sunt exacerbate, creând condiții optime pentru creșterea numărului de bacterii periculoase.
Una dintre cele mai puține cauze rare de dezvoltare a bolii la sugari este procesul inflamator al mucoasei rectale. Se formează din cauza lipsei de lapte matern sau a formulelor artificiale de către corpul copilului, precum și de o stare mai gravă - intoleranța la lactoză.
Ca rezultat, constituenții nedigrațiți vor irita suprafața mucoasă intestinală, în timp ce impuritățile sangvine sau mucoase sunt identificate în masele fecale.
Dr. Komarovsky consideră că terapia pentru paraproctită la un copil sub un an ar trebui să fie efectuată cu deosebită atenție și atenție. Dacă vorbim despre forma acută de patologie, se recomandă o intervenție chirurgicală de urgență.
La fel ca la un adult, intervenția chirurgicală implică deschiderea și drenarea unui abces, rezecția unei criptări anale sau chiar a unei glande implicate în paraproctită. În 90% din cazurile la nou-născuți, conform Dr. Komarovsky, aceasta duce la un leac pentru copil.
Procesul de tratament pentru forma cronică de paraproctită implică următoarele:
Dr. Komarovsky insistă asupra faptului că părinții exercită băi speciale cu permanganat de potasiu (sesil). Cu scopul prezentat în apă caldă adăugați o soluție slabă de permanganat de potasiu, care a fost diluat anterior. Acest lucru trebuie făcut până la apariția unei nuanțe ușor roz, după care bebelușul trebuie să fie în baie nu mai mult de 10 minute.
În cazul în care bebelușul încă nu știe să stea, este recomandată cea mai obișnuită scăldată, desfășurată dimineața și seara. Este de dorit ca aceasta să fie efectuată timp de cel puțin două sau trei zile la rând. În acest caz, se utilizează și o soluție extrem de slabă.
Pentru profilaxie, părinții trebuie să țină cont de diaree sau de constipație Este important:
În plus, pentru a evita dezvoltarea paraproctitei copiilor va permite excluderea penetrării obiectelor străine pe suprafața mucoasă a rectului. Dacă apar simptome suspecte, părinții ar trebui să contacteze un medic pediatru cât mai curând posibil pentru a exclude probabilitatea complicațiilor.
Potrivit statisticilor, aproximativ 60% dintre sugari și nou-născuți suferă de o boală insidioasă ca paraproctitul.
Procesul inflamator se formează ca urmare a infectării cu microbi purulenți ai țesutului din jurul pereților inferiori ai rectului.
Cea mai periculoasă este boala la nou-născuți. Este destul de dificil și este plin de complicații grave. Astfel de copii nu pot fi tratați cu remedieri populare, este nevoie de spitalizare urgentă.
Boala este insidioasă deoarece:
Copiii nou-născuți au pielea foarte delicată, iar membranele mucoase sunt subțiri și subțiri.
Prin urmare, dacă se utilizează în mod necorespunzător, scutece, constipație, diaree și leziuni, această boală poate să apară. Atrigiile foarte mici și abraziunile sunt adesea infectate, iar procesul inflamator nu poate fi evitat.
Chiar și trecerea părților de fecale dense sau tulpini frecvente și severe poate provoca paraproctită, cel mai adesea boala este diagnosticată la sugari de la naștere la vârsta de șase luni.
Semnele caracteristice ale declanșării bolii sunt următoarele:
Abscesul rezultat poate să iasă. În acest caz, se formează o fistula și puroiul începe să se descarce. Fluxul de puroi în fisura anală poate avea consecințe mai periculoase.
Trebuie să știți că paraproctita la sugari este însoțită de apariția de mici sigilii pe piele la nivelul anusului. Se observă roșeață. Chiar și în absența temperaturii, această zonă este fierbinte la atingere și foarte dureroasă, iar gaura însăși este ușor modificată.
Nici un sfat de la prieteni și rețete populare nu se vor vindeca. Mulți recomandă băile și unguentele medicale, însă acest lucru va complica situația. Dacă medicul confirmă diagnosticul, este necesar să continuați tratamentul imediat.
Cursul bolii depinde de zona zonei infectate. Pentru forma acută de paraproctită la copii este caracteristică:
În prima zi puteți identifica semne de paraproctită acută. Deja în a treia zi puroi și o cantitate mare de mucus poate fi eliberat din anus.
Dacă există un abces în apropierea anusului, medicul va determina rapid boala și va prescrie tratamentul necesar.
Dacă zona infectată este profundă, atunci o examinare externă este ineficientă, este nevoie de mai multă cercetare. Dimensiunea tumorii poate varia de la un centimetru la trei sau patru.
Dacă inflamația este localizată în submucoasa din partea inferioară a rectului, atunci trebuie suspectată inflamația acuta submucoasă, care se caracterizează prin:
Tratamentul copiilor cu paraproctită acută se efectuează numai într-o instituție medicală.
Stadiul incipient al bolii se caracterizează prin utilizarea terapiei conservatoare, care include următoarele proceduri:
Dacă este diagnosticat tipul paraproctitului subcutanat, atunci starea generală a copilului se modifică doar puțin.
Există o ușoară creștere a temperaturii. Copilul începe să fie capricios fără niciun motiv. Există umflături pe piele din apropierea anusului. Palparea vă permite să simțiți o tumoare densă sub forma unei mingi, atunci când este presată că este dureroasă.
În prezența unui abces sau a mai multor intervenții chirurgicale este cea mai bună și cea mai eficientă. Pentru a face acest lucru, cu ajutorul clismei, eliberați intestinele de fecale.
Operația se efectuează cu ajutorul anesteziei speciale, anesteziei locale se adaugă generalului. La următoarea etapă a operației, se efectuează o puncție percutană a locului unde este localizat abcesul.
Pentru analiză, puroul este luat și rana este spălată cu un antibiotic. Acest lucru ajută la scăderea în continuare a infecției pereților intestinali.
În tratament, este important să se determine cursul purulent, prin intermediul căruia puroiul din spațiul peri-sfincter pătrunde în locuri îndepărtate. Această etapă ajută la alegerea corectă în timpul operației.
În acest caz, masele purulente din zona intermusculară pot pătrunde într-o altă parte a spațiului celular. Pentru a determina poziția stroke folosind ultrasunete sau senzor.
Este foarte dificil să tratați paraproctita cronică la nou-născuți, deoarece copilul este încă foarte mic.
Prezența unei infecții bacteriene se determină prin efectuarea unui număr total de sânge, determinând conținutul de leucocite și ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Tratamentul formei cronice a bolii se face în mod conservator. Acest lucru se datorează faptului că nu se recomandă intervenția chirurgicală la copiii sub 2 ani.
În acest caz, utilizați antibiotice, unguent Vishnevsky sau ihtiol. Alocați lumanari antiinflamatorii suplimentare.
Dacă copilul are vârsta de 2-3 luni, atunci se scaldă în soluții dezinfectante, de preferat de 3 ori pe zi. Când copilul învață să se așeze, se recomandă să faceți băi terapeutice sedentare cu adăugarea de dezinfectanți.
Dacă sa înregistrat o descoperire spontană a leziunii, se pot forma fistule incomplete în regiunea rectală sau interfacială. Se întâmplă ca fistula să treacă prin sfincter.
Pentru sugari, paraproctitul acut pelvian-rectal se poate dezvolta în forma inițială de sepsis, care se caracterizează prin:
Cea mai periculoasă complicație a paraproctitei la copiii mici este forma anaerobă, care este destul de rară.
Cu această boală există o deteriorare accentuată a stării generale a copilului. Procesul inflamator se dezvoltă foarte repede. Acest lucru poate duce la deteriorarea semnificativă a pereților rectului.
Prevenirea dezvoltării paraproctitei este posibilă dacă:
Paraproctita este cea mai frecventă boală printre toate afecțiunile proctologice. Tratamentul este destul de dificil, iar boala poate provoca complicații precum colita, hemoroizii și fisurile anale. Prin urmare, este mai bine să prevenim boala decât să o tratăm mult timp.
Din păcate, aceasta este exact vârsta în care copilul încă nu poate spune și chiar arată ce îl deranjează. Spuneți despre semnele și cauzele bolii.
Se pare că cel mai adesea paraproctită - inflamația țesutului care înconjoară partea inferioară a rectului la copii apare înainte de vârsta de 6 luni.
Din păcate, aceasta este exact vârsta în care copilul încă nu poate spune și chiar arată ce îl deranjează. În același timp, paraproctitis (un concept derivat din cuvintele para - beside, proctos - rectul) este o boală destul de periculoasă chiar și pentru adulți. Atunci când paraproctitulă în apropierea rectului formează un focar purulent, care poate provoca intoxicație severă la copil, febră și în absența tratamentului - chiar să izbucnească. În cazul în care un ulcer situat în apropierea rectului se rupe în cavitatea intestinului, se formează o fistula, care poate necesita tratament pe termen lung. Dacă abcesul intră în cavitatea pelviană, inflamația se poate răspândi până în cavitatea abdominală cu dezvoltarea peritonitei.
În principiu, ele nu diferă de cauzele acestei boli la adulți. Paraproctita apare atunci când bacteriile prin glandele anal (glandele situate în secțiunea finală a rectului), mucoasa rectală deteriorată sau pielea deteriorată intră în țesutul care înconjoară rectul. Cu toate acestea, la nou-născuți și copii mici, pielea de lângă rect și mucoasa însăși, care liniile intestinului din interior, este mult mai vulnerabilă și poate fi ușor rănită - care, de exemplu, poate apărea cu constipație. În plus, un copil mic nu trebuie să uite de un astfel de factor ca macerarea pielii (încălcarea integrității sale), care apare, inclusiv erupții cutanate, frecvente scaune libere, purtarea constantă a scutecelor și doar o încălcare a regulilor de igienă. De exemplu, atunci când zona rectală este contaminată cu fecale, o spălare rară a copilului, utilizarea de produse cosmetice agresive pentru spălare.
Pentru anul în Iekaterinburg, câteva zeci de copii sunt operați pentru paraproctită. În același timp, în fiecare an numărul lor crește. Doar în cursul anului 2012, în cadrul departamentului de chirurgie purulentă a Spitalului Clinic Municipal de Copii nr. 9 (copiii cu vârste mai mari de 6 luni sunt operați aici) și 84 de copii au fost operați în departamentul de chirurgie neonatală al Spitalului Clinic Regional nr. Pentru comparație, în 2008, 51 de pacienți cu această boală au fost tratați în ambele departamente.
Judecând după statisticile a două departamente, în care copiii cu paraproctită intră în Ekaterinburg, în 62% aceștia sunt copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 luni. Aproximativ 20% mai mult - de la 6 luni la 1 an. Apoi, cu vârsta, riscul de a dezvolta paraproctită scade.
Există o altă caracteristică a acestei boli - paraproctitul este cel mai adesea băieți bolnavi (în 95% din cazuri). Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice, datorită cărora presiunea din rectă la fete este mai mică și riscul de infectare prin peretele rectului nu este atât de ridicat.
Deci, pentru paraprotit este caracteristic (și conform acestor semne poate fi suspectat):
1. Debutul acut
2. Anxietatea copilului
3. Creșterea temperaturii corpului - inclusiv, la număr mare - 39C și mai mult
4. Intoxicare - pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, letargie, fundație emoțională redusă
5. Durerea în actul de defecare este practic singurul simptom specific prin care se poate suspecta paraproctita. Un copil cu mișcări intestinale poate plânge, la o vârstă mai înaintată - pentru a arăta locul durerii. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul ca acesta să aibă un scaun și o întârziere urinară din cauza unei dureri ascuțite.
6. Descărcarea gurii - cu paraproctită, acest lucru se întâmplă atunci când un abces trece, când se formează un pasaj fistulos între el și cavitatea intestinală.
În cazul în care copilul are simptome locale, nu există febră, durere severă, atunci pentru confirmarea sau respingerea îndoielii, părinții ar trebui să contacteze mai întâi medicul la clinica din comunitate.
Dacă copilul este mic (la vârsta "critică" pentru paraproctită - aproximativ 6 luni), are o durere ascuțită când are o mișcare intestinală sau în apropierea rectului, temperatura corpului este ridicată - trebuie să apelați o ambulanță care după examinarea pacientului îl va duce sau la departamentul de urgență CSTO nr. 1 (dacă vârsta copilului este mai mică de 6 luni) sau în DGKB nr. 9 (dacă vârsta este mai mare de 6 luni și până la 14 ani).
Chirurgul examinează departamentul de admitere al copilului, se efectuează analize - teste de sânge generale și biochimice, analiză a urinei și, când se eliberează puroi, sunt luate și pentru examenul bacteriologic (pentru a determina agentul infecțios și sensibilitatea acestuia la antibiotice).
Și, când se confirmă diagnosticul, paraproctitul copilului este operat în aceeași zi. Operația, în cazul în care procesul nu merge prea departe, durează până la 15 minute, dar se efectuează neapărat sub anestezie generală. În timpul acestuia, chirurgul deschide focul purulent, își curăță pereții și, dacă este necesar, suge la poarta, care a suferit o infecție (taie cripta cauzală, prin care infecția a venit din rect). În cazul în care un copil a avut deja o fistulă, focalizarea purulentă a crescut semnificativ în mărime sau este localizată profund - operația poate fi mai lungă, iar în cazul fistulei se va repeta și de mai multe ori (atunci, în primul rând, focalizarea supurativă este complet goală și apoi după inflamație închiderea cursului fistulos). În acest caz, copilul va rămâne în spital pentru o perioadă mai lungă de timp și, de obicei, durează 2 săptămâni pentru a trata paraproctita în departamentul chirurgical. În acest moment copilul trebuie să primească antibiotice, pansamente cu soluții antiseptice după intervenție chirurgicală, fizioterapie.
Medicii subliniază faptul că paraproctita nu poate fi vindecată prin metode "testate la domiciliu", inclusiv unguente antiseptice, băi și alte lucruri. Nu va ajuta cu paraproctitis și cu numirea antibioticelor în cazul în care centrul purulent al inflamației însăși rămâne neoperat.
După descarcarea de la spital, un copil care a suferit o intervenție chirurgicală la paraproctită va fi monitorizat de un pediatru și de un chirurg. De asemenea, este foarte de dorit să îi arătăm unui imunolog, să analizăm ce a cauzat boala - constipație sau dimpotrivă, scaune prea dese, slăbite de imunitate sau încălcarea normelor de igienă.
Inflamația în zona anală a bebelușului este dificil de văzut în stadiul inițial. Una dintre cele mai periculoase patologii este paraproctita la sugari. Este diagnosticată mai des la copiii cu vârsta sub 14 ani, dintre care 60% au suferit o boală înainte de vârsta de 6 luni. La băieți, patologia apare de 5 ori mai des, deoarece, din cauza caracteristicilor anatomice ale structurii, presiunea din interiorul rectului este mai mare decât la fete.
Boala apare atunci când microbii patogeni intră în țesuturile rectului inferior. La sugari, în special la alăptare, bacteriile stafilococice provoacă inflamații. Inițial, se formează un mic chist, care, într-un curs nefavorabil, se transformă într-un abces.
Paraproctita are loc în trei forme:
Un abces poate să iasă afară, lângă anus și să treacă. Dacă procesul apare în interiorul rectului, infecția provoacă formarea unei fistule. Dacă puroiul intră în cavitatea abdominală, există riscul de peritonită.
Apariția paraproctitei contribuie la:
Proctitida apare deseori in primele saptamani de viata.
Simptomele caracteristice ale bolii:
Simptome similare sunt observate atunci când un copil are hemoroizi, dar din cauza unui curs non-infecțios al bolii, copilul nu are febră. El este destul de activ, indispoziția este absentă, starea generală a sănătății este normală.
Afecțiunile hemoroidale apar după exercițiu. Boala se dezvoltă în câteva luni, spre deosebire de paraproctită, în care inflamația se transformă într-un abces în aproximativ 7 zile (termenii sunt individuali). Hemoroizii cu tratament tardiv se pot transforma într-o formă inflamatorie, provocând paraproctită.
Primele simptome apar la sfârșitul primei zile a bolii. În ziua a 2-a sau a 3-a, este posibilă descărcarea purulentă de la formare, dacă se desprinde sau se descarcă de la anus, dacă abcesul a intrat în rect. După aceea, împreună cu fecalele se eliberează mult mucus, care se formează în timpul vindecării țesuturilor.
Este dificil să se identifice patologia, dacă fundalul general este o scădere a imunității și o temperatură ridicată în timpul dentiției. În astfel de condiții, paraproctita poate fi văzută de semnele externe sau de apariția puroiului din anus.
Paraproctita subcutanată la nou-născuți este mai ușor de diagnosticat prin manifestări externe. În forma submucoasă, principalul simptom este o temperatură nu mai mare de 37,5 °, absența nu este vizibilă, diagnosticul devine mai complicat, părinții merg la medic în timpul fazei acute. Este periculos dacă un abces pătrunde în cavitatea interioară, se poate dezvolta sepsis. Se caracterizează printr-o creștere a temperaturii de până la 40 °, creșterea frecvenței cardiace, vărsături posibil datorită intoxicației generale a corpului. Este necesară o îngrijire medicală imediată, dacă apar semne, trebuie să apelați o ambulanță.
Dacă paraproctita acută a rupt în intestin, se formează un canal fistul și o infecție a celulelor. Există o formă cronică de paraproctită, a cărei agravare se produce de mai multe ori pe an. Poate închiderea spontană a fistulei pentru o lungă perioadă de timp. Localizarea fistulei este:
Fistulele pot fi congenitale și cresc în paraproctită acută, transformându-se în cele complete. Se poate observa asimetria feselor, țesuturile perineului.
Medicul examinează rectul prin palpare, determină localizarea educației, dimensiunea acesteia, gradul de compactare (în stadiul inițial este mai mare, cu formarea abcesului, țesutul devine mai moale). Cu localizarea paraproctitei pe peretele interior al rectului examenul extern este ineficient, anoscopia este efectuată pentru a studia rectul. Dacă, în timpul paraproctitei, se formează o fistula la sugari, se efectuează o scanare cu ultrasunete pentru a determina localizarea accidentului.
Atunci când se efectuează un test de sânge general, sunt detectate semnele unui proces inflamator în organism: un număr mai mare de celule albe din sânge și o rată ridicată de sedimentare a eritrocitelor. În plus, efectuați un test de sânge biochimic, analiză de urină. Dacă se secretă puroiul, se utilizează pentru a determina bacteria care este agentul cauzator al infecției, pentru prescrierea terapiei cu antibiotice. Pentru a determina cauza formării patologiei, este necesar să arătăm copilul imunologului, să excludem intoleranța la lactoză, bolile infecțioase.
Paraproctita supurativă în formă acută este supusă intervenției chirurgicale obligatorii în ziua confirmării diagnosticului, deoarece există un pericol de răspândire a infecției și de intoxicație generală în cazul unei descoperiri a formării intestinului. Operația se efectuează sub anestezie generală, durează aproximativ 20 de minute. Dacă există o fistulă, aceasta se realizează în două etape:
Timp de trei zile după intervenție chirurgicală, este prescrisă o dietă fără zgură. Microcliștrii sunt ținute câteva zile după scaun pentru a curăța intestinele. Fizioterapia este efectuată pentru a îmbunătăți starea copilului. De obicei, după două săptămâni, copilul este eliberat pentru îngrijire ulterioară la domiciliu. În plus, prescrie medicamente care restaurează microflora intestinală. În absența complicațiilor după intervenție chirurgicală, prognosticul este bun, copilul se recuperează complet.
În forma cronică pot fi recomandate unguente: ihtiol, vișnevski, levomekol, supozitoare antiinflamatorii, medicamente antibacteriene. În cazuri rare, tratamentul conservator ajută la scăderea fistulei. Dacă nu, copilul va fi operat după doi ani, deoarece înainte de această oră nu se recomandă intervenția chirurgicală fără o amenințare clară la adresa sănătății copilului.
Paraproctita este adesea însoțită de constipație la nou-născuți, supozitoarele de glicerină sunt folosite pentru a ușura scaunele, iar Dr. Komarovsky recomandă ca acestea să fie utilizate pentru a le ușura. Șansele de a observa semne de inflamație crește. Cu toate acestea, printre mijloacele de contraindicații înseamnă paraproctitis, trebuie să consultați un medic înainte de a utiliza lumanari glicerina.
Nu este recomandat să se pună vaccinările copilului pentru inflamație în organism. Orice vaccinare este contraindicată din cauza posibilelor complicații pe fundalul imunității reduse.
Nu puteți folosi remedii folclorice pentru tratarea unui copil fără a consulta un medic pediatru și pentru a afla motivul. O astfel de terapie poate duce la alergii, complicații infecțioase.
Cauzele reapariției bolii:
Între recăderi, copilul se simte normal, semnele de recădere sunt similare cu simptomele paraproctitei acute. Un abces se deschide singur sau se îndepărtează prin intervenție chirurgicală.
Evitarea exacerbărilor repetate ajută la respectarea regulilor:
Prevenirea bolii ajută la evitarea consecințelor negative. Trebuie să vizitați în mod regulat medicul pediatru, să examinați în mod independent copilul pentru roșeață și umflarea lângă anus. Dacă apar semne, este periculoasă tratamentul copilului, trebuie să consultați un medic.
Paraproctita este o afecțiune obișnuită a intestinului inferior. Această boală este cea mai sensibilă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.
Paraproctitul la copii este destul de rar, patologia apare de obicei datorită imperfecțiunii tractului gastro-intestinal și a imunității, care nu este capabilă să reziste la diferiți agenți patogeni ai proceselor inflamatorii.
Paraproctita la sugari se dezvoltă în același mod ca și la pacienții adulți. Principala caracteristică a cursului acestei patologii la copii este creșterea sensibilității la diferite infecții. Boala pe care o pot avea, de exemplu, din cauza nerespectării normelor de igienă personală.
În cazul paraproctitei, glanda anală devine inflamată, apoi procesul patologic se întinde pe fibră. În această boală, zonele afectate sunt de obicei delimitate sever de cele sănătoase.
Copilul are un abces - o acumulare locală de efuziune purulentă. La copiii cu vârsta sub un an, glandele analice au numeroase tuberculoase, datorită cărora procesul inflamator se răspândește rapid în acest caz și este dificil de tratat.
Următoarele motive pot provoca paraproctita la un copil:
La copii, inflamația glandelor anal se manifestă prin scaunul afectat. Copilul strigă în timpul mișcărilor intestinale, spălând sau schimbând poziția corpului. Copiii în vârstă se plâng de durere în anus, agravată de mișcarea intestinală sau de urinare.
Un copil cu paraproctită dezvoltă un mers caracteristic, cu picioare largi în afară.
La examinare, a avut o umflatură marcată și hiperemie în zona sfincterului.
Copilul are o temperatură ridicată a corpului, se observă simptome de intoxicare: deteriorarea generală a sănătății, cefalee, letargie, paloare a pielii.
În timpul examinării fizice, medicul poate palpa un abces sau o fistulă.
În analiza clinică a sângelui, sunt detectate un număr crescut de leucocite și o creștere a ESR, care indică evoluția procesului inflamator.
Dacă procesul patologic este diagnosticat în stadiile inițiale, este posibil tratamentul conservator.
La sugari și copii până la un an, analgezicele în siropuri și lumanari, băi locale cu mușețel, scoarță de stejar și salvie sunt folosite pentru ameliorarea sindromului durerii. Spălarea cu soluție de permanganat de potasiu are un efect antiseptic.
Dacă terapia farmacologică nu a adus rezultate, atunci se efectuează o intervenție operativă.
Intestinul nu este un sistem steril al corpului, conține un număr mare de microorganisme diferite. Prin urmare, după ce pacientul trebuie să primească un curs de medicamente antibacteriene.
Dr. Komarovsky E.O. Ea atrage atenția părinților asupra faptului că atunci când paraproctita este detectată și apar simptome de intoxicație, este imperativ să se efectueze o operație radicală, inclusiv deschiderea abcesului, drenajul și eliminarea cursului purulent.
Această procedură va scăpa de calea infecției în țesutul intestinal și va reduce riscul reapariției bolii.
Trebuie să luați legătura cu un chirurg proctolog cu experiență, deoarece tractul gastro-intestinal al copilului este imperfect și acțiunile eronate în timpul operației pot duce la dezvoltarea deficienței sfincterului.
Pentru a normaliza scaunele la copii după operație, medicul pediatru recomandă utilizarea de sirop de lactuloză și supozitoare de glicerină.
Alla, Rostov-on-Don: "Fiul meu a fost găsit a avea paraproctită la vârsta de 1,5 ani. Tăiat deja de două ori, iar a doua oară a fost spitalizată urgent, cu o bucată mare pe podeaua feselor. Abcesul a fost eliminat, a prescris un curs de antibiotice. Foarte frică de recidivă. Acum, după cum sfătuiește dr. Komarovsky, puneți lumânări. Ele ajuta la ameliorarea constipatiei si la ameliorarea inflamatiei. "
Irina, Moscova: "Abscesul nostru sa format în trei luni. Fiica avea în mod constant constipații, se pare că o infecție a intrat în rană. Tratat cu comprese de mușețel, a făcut o prescripție medicală pentru medic. Câteva zile mai târziu s-a format o bucată și a început să iasă puroiul. El a fost spălat, a prescris antibiotice și unguent "Boniacin". Acum totul este bine, doar o cicatrice mică rămâne în locul ulcerului. "
Polina, Tikhvin: "Aproape nu am făcut nimic cu această paraproctită. Umflarea copilului nu provoacă prea mult disconfort. Îmi spăl fiul cu o soluție de permanganat de potasiu, fac loțiuni cu mușețel și urzică. Medicii au spus că operația ar trebui făcută după un an și jumătate. Așteptăm.
Paraproctita la copii sub un an ar trebui să primească o atenție deosebită. În caz de detectare târzie sau tratament incorect, consecințele acestei boli la copiii mici pot fi deplorabile.
Pentru a evita acest lucru, trebuie să știți ce este paraproctitul, care sunt cauzele apariției acestuia la sugari, principalele simptome, metode de tratament și prevenire.
Aceasta este o boală gravă asociată cu inflamația purulentă a țesuturilor care se învecinează cu rectul inferior. Datorită infecției cu o infecție stafilococică, în această zonă se formează un focar purulent inflamator, cu apariția simptomelor caracteristice acestei afecțiuni.
Principalul pericol al patologiei este ruptura bruscă a abcesului și intrarea conținuturilor purulente în zona pelviană și apoi în cavitatea abdominală. Acesta este modul în care se dezvoltă peritonita - o complicație morală pentru un copil.
În caz contrar, atunci când supurația maturită iese, se formează o fistulă care necesită tratament prelungit.
Factorii frecvenți care contribuie la formarea paraproctitei la copiii mici sunt:
Paraproctita este adesea observată la sugari, deoarece sistemul imunitar neformat nu este capabil să ofere o respingere completă a bacteriilor patogene care au pătruns în țesutul rectal prin microtrauma a membranei mucoase și a pielii. La copiii după un an, rata de incidență este redusă drastic.
Băieții sunt cei mai sensibili la această patologie datorită trăsăturilor anatomice ale corpului.
O altă complicație a paraproctitei la sugari ar trebui să fie considerată o caracteristică morfologică a structurii ganglionilor anal cu numeroase ramificații și canale care asigură dezvoltarea rapidă a procesului inflamator.
Paraproctita la nou-născuți poate fi acută sau cronică. Este important ca părinții să nu piardă debutul bolii din cauza comportamentului schimbat al copilului și să consulte proctologul la timp pentru a evita consecințele periculoase.
Paraproctită acută la sugari apare pentru prima dată și se manifestă în mod clar prin următoarele simptome:
În unele cazuri, după examinarea atentă a regiunii perianale a copilului, puteți observa eliberarea de puroi. Dar focalizarea inflamației poate să apară atât subcutanat, cât și în interiorul adânc.
Forma acută a bolii se dezvoltă destul de repede - în 2-3 zile. După perioada specificată, abcesul se poate deschide spontan, ducând la consecințe negative.
Paraproctita acută poate deveni cronică. Uneori, la nou-născuți, prezența unei deschideri fistuloase în regiunea perianală este o anomalie congenitală.
Principalul simptom al acestei forme a bolii este o conductă fistuloasă, care, prin inspecție vizuală, poate fi detectată numai cu locația sa externă.
Cursul intern fistulos poate fi determinat numai de un specialist printr-o examinare amănunțită a copilului. Cursa cronică a bolii se caracterizează printr-o schimbare de tip a valurilor de exacerbare cu remisie, când fistula se închide spontan de ceva timp.
Trebuie să știți că fistulele anale necesită o participare medicală urgentă, ele nu pot dispărea singure.
Cu o formă neglijată a bolii sau a unui tratament necorespunzător, un copil mic poate muri din cauza intoxicației severe a corpului, cauzată de un proces infectat larg răspândit.
Când un proces inflamator se găsește în partea inferioară a rectului la un copil mic, părinții trebuie să caute imediat asistență de la un proctolog pediatru.
Specialistul va face o serie de măsuri de diagnostic înainte de a face un diagnostic corect. Acestea includ:
O examinare inițială a zonei problematice în apropierea trecerii anale va indica semne de paraproctită la sugari: suprasaturarea vaselor de sânge în piele, umflarea, indurația și durerea severă atunci când sunt ușor de atins.
Fistula și abces în regiunea perianală la un copil este detectată cu ușurință de către un specialist cu experiență prin palpare. Alte metode instrumentale de cercetare sunt necesare pentru a determina locația exactă a cursului fistulos, localizarea acestuia în raport cu anusul copilului, mărimea abcesului.
Conform diagnosticului de laborator al sângelui pacientului a fost confirmată prezența unei infecții bacteriene. Examinarea conținutului abcesului va ajuta la determinarea sensibilității agentului patogen la antibiotice, care va ajuta în viitor să prescrie un tratament eficient.
Tratamentul paraproctitei acute și cronice la copiii foarte mici poate varia. Atunci când o leziune se găsește la un copil din zona perianală cu conținut purulente, singurul tratament este intervenția chirurgicală, care se efectuează sub anestezie generală într-un spital dintr-o instituție medicală.
În timpul operației, se deschide un abces, cavitatea este dezinfectată cu soluții antiseptice și antibiotice, iar un drenaj special este instalat pentru a elimina conținutul purulente în exterior. În prezența unui pasaj fistulos, rulare din rect, chirurgul își îndepărtează cu atenție.
Intervenția chirurgicală la copiii sub 2 ani se efectuează în 2 etape:
Tratamentul chirurgical este combinat cu terapia medicamentoasă, dieta specială, procedurile de igienă. Un curs săptămânal de tratare a antibioticelor cu spectru larg.
Băile sunt alocate cu o soluție de permanganat de potasiu după toaleta fiecărui copil. Dificultățile în timpul mișcărilor intestinale sunt eliminate cu ajutorul clemelor moi de curățare.
Cu o operație efectuată calitativ și un tratament conservator corect prescris, bebelușul se va recupera complet.
Tratamentul formei cronice a acestei patologii, diagnosticat la un copil cu vârsta sub 2 ani, include o abordare conservatoare până la formarea completă a cursului fistulos, și apoi o intervenție chirurgicală pentru al înlătura.
Tratamentul conservator al sugarilor constă în:
Tratamentul conservator poate fi considerat o etapă pregătitoare pentru operație, care este efectuată de copil la vârsta de 2 ani. În timpul operației, cursul fistulos, țesutul cicatricial este excizat.
Tratamentul ulterior este efectuat în același mod ca și în forma acută de patologie. Paraproctitul la sugari nu poate fi lăsat fără atenție sau tratat cu remedii folclorice.
Aplicarea strictă a tuturor recomandărilor medicului curant pentru prevenirea bolii va permite scăderea recăderilor.
Tratamentul prealabil unui specialist în caz de depistare a paraproctitei la sugari și tratamentul efectuat în mod corespunzător va contribui la evitarea consecințelor negative și periculoase ale bolii.
În prezența unei patologii bacteriene, care este localizată în intestinul inferior și se caracterizează printr-un curs acut, paraproctita apare atunci când inflamația se dezvoltă în apropierea glandelor anal. Patologia cum ar fi paraproctitul la sugari apare din cauza incapacității organismului infantil de a respinge diferite infecții care provoacă procese inflamatorii.
Paraproctitul, însoțit de eliberarea de puroi, începe să se dezvolte brusc. Această patologie necesită un tratament urgent, deoarece inflamația poate afecta în continuare cavitatea abdominală.
Părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție starea de sănătate a copilului, pentru a nu pierde simptomele primare de paraproctită care au apărut:
De obicei, la câteva zile după apariția primelor simptome de patologie, părinții pot găsi descărcări purulente la copilul lor, localizate în anus. Dacă infecția afectează regiunea pelviană, simptomele devin acute și în a doua zi mucusul copios este separat.
Paraproctitul la copii se caracterizează prin formarea unui sigiliu în anus. Zona afectată se înroșește, devine fierbinte și dureroasă. Deschiderea anală poate fi deformată.
Dacă apar simptome anxioase, copilul trebuie prezentat medicului. În niciun caz nu este imposibil să se auto-medichezeze, deoarece nici o rețetă de medicină tradițională nu vă va permite să eliminați eficient patologia fără a dezvolta complicații.
În stadiul inițial al bolii, medicii recomandă utilizarea unui tratament conservator. Unguentul Ichthyol sau supozitoarele sunt de obicei prescrise pentru aceasta, ceea ce va ajuta la eliminarea puroiului din leziune. După aceea, este prescris un curs de antibiotice, care pot elimina procesul inflamator.
Dacă există o fistula în apropierea anusului, medicii sfătuiesc să o deschidă, deoarece o astfel de patologie provoacă o durere severă copilului.
Pentru deschiderea fistulei i se atribuie o operație. În unele cazuri, este posibilă scurgerea abcesului. Pentru a nu face o incizie prea mare in timpul interventiei chirurgicale, medicii elimina fistulele, chiar si dimensiunile mici. Uneori, abcesul este tratat într-un mod conservator. Scopul principal al acestei terapii este prevenirea unui pasaj fistulos infectat. Tratamentul se efectuează cu următoarele recomandări.
Pentru a preveni apariția paraproctitei la un copil, părinții trebuie să respecte cu atenție măsurile de prevenire a acesteia.
Respectarea acestor reguli generale de prevenire va minimiza probabilitatea apariției cauzelor paraproctitei, precum și eliminarea riscului de supurație în zona rectală.
Paraproctita pentru sugari este o boală periculoasă care necesită tratament imediat. În stadiile incipiente ale dezvoltării, patologia este tratată efectiv prin metode de terapie conservatoare, cu efectele pe care le poate face organismul copiilor. Cu toate acestea, în cazuri avansate, este necesară intervenția chirurgicală, care poate aduce copilului o mulțime de probleme.