Image

Examinarea și examinarea de către un medic

În primul rând, este necesar să se indice că terapeutul efectuează o examinare externă a pacientului. Prin semne caracteristice, el poate suspecta conditiile unui pacient, cum ar fi anemia, icterul si colesterolul ridicat.

Examinarea obiectivă se realizează în două moduri: examinarea amănunțită a pacientului sau stabilirea caracteristicilor funcționale ale organismului în studiul sistemelor sale individuale (circulator, nervos, digestiv, etc.).

Examinare preliminară și vizuală de către un medic generalist

De obicei, o examinare preliminară începe cu un studiu al pielii, ganglionilor limfatici superficiali, membranelor vizibile ale mucoasei, în timpul căruia se pot detecta erupții cutanate, umflături, hematoame, etc. Terapistul poate palpa diferite părți ale corpului, evaluând elasticitatea și elasticitatea pielii., simte oasele, articulațiile, tumorile, vasele de sânge situate în apropierea suprafeței.

Dacă pacientul nu poate ajunge la clinică, terapeutul poate merge în casă și poate efectua o examinare preliminară.

Atunci când atingeți pieptul și abdomenul determină limitele organelor sau schimbările în densitatea lor și găsesc, de asemenea, garnituri anormale sau acumulare de lichide. Apoi, cu ajutorul stetofonendoscopului, terapeutul asculta sunete de inimă și plămâni. Tulburările inimii sunt exprimate în apariția tulburărilor patologice și a tulburărilor de ritm. Boli ale tractului respirator și ale plămânilor sunt adesea însoțite de apariția unui șuierat caracteristic. Ascultarea abdomen, să stabilească prezența motilitatii (mișcare) a stomacului sau intestinelor, și la femeile gravide - bătaia inimii fătului.

Examinări policlinice

În plus, în clinica modernă se folosesc măsurători de temperatură (termometrie) și părți ale corpului (antropometrie), studiul organelor profunde cu ajutorul diferitelor oglinzi și instrumente optice.

La sfârșitul examinării primare de către terapeut, se efectuează de obicei măsurarea tensiunii arteriale, audierea și vederea, măsurarea înălțimii și greutății. Când un terapeut calificat trebuie să confirme diagnosticul, el trimite pacientul pentru o examinare specială.

Spectrul de capacități moderne de diagnosticare este foarte larg și include studii precum măsurarea volumului pulmonar, evaluarea funcției cardiace (electrocardiografie), examinarea cu raze X a diferitelor organe. Femeilor li se recomandă să se supună unei mamografii sau să efectueze o chiuretaj de diagnosticare a mucoasei endometriale sau a frotiului Papanicolau (pentru examinarea microscopică a celulelor colului uterin). Toate aceste proceduri vizează detectarea precoce a cancerelor din glandele mamare și organele genitale interne ale femeilor.

În diagnosticarea computerizată, descrierea simptomelor pacientului și rezultatele tuturor examinărilor sale sunt introduse într-un calculator, care, după prelucrarea datelor, dă o concluzie. De obicei, terapeuții utilizează această metodă de diagnosticare în cazurile de boli rare.

De regulă, în timpul unei examinări obiective, o persoană nu simte nici un disconfort. La sfârșitul procedurii, medicul sau terapeutul fie informează pacientul că este bine sau, pe baza diagnosticului, prescrie tratamentul și face o prezicere a evoluției bolii. În același timp, este deosebit de important să consultați prompt un medic, deoarece identificarea bolii în stadiile incipiente înseamnă cel mai adesea posibilitatea unei vindecări complete.

terapeut

Terapistul este una dintre figurile cheie ale medicinei clinice moderne. Acesta este un generalist cu o perspectivă medicală bogată și cunoștințe aprofundate enciclopedice, care posedă o serie de cunoștințe și abilități speciale pentru ai ajuta să efectueze corect diagnosticele primare, să prescrie măsuri preventive, să analizeze rezultatele cercetărilor suplimentare și să prescrie un tratament corect și eficient.

Nevoia de a consulta un terapeut

În viața aproape a oricărei persoane, mai devreme sau mai târziu, apar probleme de sănătate, necesitând necesitatea unui sfat calificat sau chiar a unei îngrijiri medicale. Dacă apar disconforturi complicate de dureri abdominale sau toracice, febră, insomnie, articulații dureroase, slăbiciune sau alte condiții neconfortabile, iar natura acestor fenomene este dificil de determinat, este necesar să mergeți la o întâlnire cu un terapeut. În această situație, consultarea terapeutului este alegerea potrivită, deoarece atribuțiile sale includ efectuarea măsurilor primare de diagnosticare, numirea, dacă este necesar, a diagnosticii extinse, analizarea rezultatelor și decizia privind acțiunile ulterioare. Consultarea în timp util a terapeutului va permite identificarea cauzelor afecțiunilor și prevenirea tranziției bolii într-o fază cronică sau complicată prelungită.

La recepție, terapeutul efectuează o examinare primară și colectează anamneza, adică constată detaliile stilului de viață al pacientului, caracteristicile individuale ale corpului său, predispozițiile ereditare, clarifică detaliile privind apariția și evoluția bolii. Pe baza informațiilor primite în timpul consultării inițiale, terapeutul efectuează o evaluare preliminară a stării de sănătate a pacientului și atribuie o examinare adecvată, dacă este necesar, îl trimite la o consultare cu specialiști specializați. Ca o examinare suplimentară, medicul poate prescrie următoarele proceduri: teste de sânge clinice și biochimice; Raze X ale oaselor, articulațiilor și organelor toracice, ultrasunete abdominale, FGDS, ECG și alte măsuri de diagnosticare. Pe baza rezultatelor analizelor, a datelor de examinare obținute și a concluziilor specialiștilor specializați, terapeutul face un diagnostic și prescrie un curs de tratament medical și fizioterapeutic sau trimite pacientul unui specialist specializat în tratament.

Următoarele consultații ale terapeutului sunt organizate după cum este necesar pentru a controla cursul tratamentului și reabilitarea ulterioară.

Medic terapeut

O categorie specială de medici sunt terapeuții raionali. Aceștia sunt medicii, specialiștii numărul unu, primii care se confruntă cu manifestarea bolilor de sănătate la majoritatea oamenilor din țara noastră. Din acest punct de vedere, un astfel de medic este cel mai important element cheie al sistemului de sănătate.

Cercul pacienților lor pentru o lungă perioadă de timp include aproximativ aceeași persoană. Într-o anumită măsură, terapeuții raionali sunt medici de familie, deoarece cunosc antecedentele medicale ale majorității pacienților care locuiesc permanent în zonele lor. De regulă, medicul local este familiarizat cu condițiile de viață ale pacienților, stilul lor de viață, predispozițiile ereditare și alți factori care pot complica starea pacientului și, prin urmare, mai repede decât un medic obișnuit, terapeutul poate ghici cauzele bolii și poate lua măsuri pentru a le elimina.

Terapistul de județ păstrează o evidență sistematică și monitorizarea pacienților cu boli cronice (înregistrarea dispensară), controlează oportunitatea măsurilor preventive, contribuie la îndrumarea celor care au nevoie de acesta, la tratamentul în stațiune sanitară.

Competența medicului districtual include diagnosticul primar al bolii, numirea și desfășurarea tratamentului și măsurile preventive necesare pentru tratamentul bolilor infecțioase sezoniere de severitate ușoară și moderată, precum și alte boli care sunt tratate acasă și nu necesită spitalizare. După ce pacientul se recuperează, medicul districtual evaluează gradul capacității sale de a lucra și eliberează o listă bolnavă - un document care atestă faptul că boala este furnizată la locul de muncă al pacientului.

Responsabilitățile medicului raional

Datoriile medicului local includ:

  • să fie bine pregătit să îndeplinească funcțiile de bază ale terapeutului raional: organizatoric, diagnostic, consultativ, profilactic, terapeutic și reabilitat;
  • combină competent formarea teoretică solidă cu abilitățile practice terapeutice, se angajează în mod continuu în auto-educație, îmbunătățește și îmbunătățește competențele profesionale;
  • să se ghideze în surse moderne de informații științifice și tehnice și să utilizeze cunoștințele dobândite în practică;
  • după caz, să desemneze metode de cercetare speciale suplimentare: teste de laborator, fluoroscopie, studii funcționale;
  • dacă este necesar, trimite pacientul pentru consultări specialiștilor specializați;
  • determinarea gradului de incapacitate a pacientului sau trimiterea acestuia pentru examinarea incapacității temporare de muncă;
  • pentru pacienții care au nevoie să organizeze activități de reabilitare;
  • să detecteze bolile infecțioase în stadiile incipiente, să notifice despre infecția din SES și să efectueze măsurile anti-epidemice necesare;
  • terapeutul trebuie să stabilească indicațiile de spitalizare a pacientului și să ia măsuri organizatorice pentru implementarea acestuia;
  • conform procedurii stabilite, medicul local trebuie să organizeze și să implementeze inoculări preventive și deparazitare a locuitorilor din zona care îi este încredințată;
  • ar trebui să organizeze și să pună în aplicare un set de măsuri pentru examinarea clinică a adulților care locuiesc pe site-ul său, adică efectuarea examinărilor preventive, determinarea necesității de tratament și măsuri preventive, executarea și menținerea dosarelor medicale, raportarea în timp util a lucrărilor efectuate;
  • un terapeut de medic care lucrează pe amplasament trebuie să poată face un diagnostic preliminar și să furnizeze toate ajutoarele primare posibile pentru situațiile de urgență ale pacienților specificate în fișa postului;
  • la admiterea inițială, terapeutul ar trebui să poată aloca corect un set de măsuri de tratament și de prevenire necesare;
  • terapeutul district trebuie să aibă abilități puternice pentru a efectua o serie de proceduri de manipulare specificate în fișa postului.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Recepție (examinare, consultare) a medicului primar

Hippocrates a argumentat că pacientul ar trebui să lupte împotriva bolii cu un medic. Aceasta implică o responsabilitate atât asupra pacientului pentru auto-tratament, cât și asupra medicului pentru lipsa de atenție sau insuficienta atenție a pacientului. Prin înscrierea la recepția medicului la Centrul Medic, puteți să vă bazați pe atenția acordată asupra problemei dumneavoastră și pe participarea deplină a specialistului în rezolvarea ei.

Ce ar trebui să știe un pacient când se întâlnește cu un medic generalist?

Terapeuții tratează o gamă largă de boli ale organelor interne. Aceasta include patologii ale sistemului cardiovascular, tractului gastro-intestinal, bronhopulmonar, articular și viral și răcelile. Uneori aceste boli sunt legate între ele, uneori au o origine ereditară.

În timpul consultării inițiale cu terapeutul, spuneți-ne:

  • când au apărut primele simptome ale bolii;
  • modul în care severitatea simptomelor sa schimbat în timp;
  • ce boli cronice aveți;
  • Are oricare dintre rudele apropiate boli grave cu transmitere genetică?

Cum este prima întâlnire cu terapeutul?

Principala sarcină a medicului la prima admitere este de a face un diagnostic preliminar. Pentru a face acest lucru, el vorbește cu pacientul și îl examinează. Inspecția include o evaluare externă a stării acestor organe care sunt disponibile pentru inspecție (abdomen, articulații, gât etc.). Tensiunea arterială se măsoară, se aude inima.

Pe baza datelor obținute, terapeutul face o prezumție cu privire la natura bolii. Sunt emise instrucțiuni pentru analiză și cercetare. Dacă diagnosticul trebuie clarificat, pacientul este recomandat să viziteze specialiști înguste.

Un pacient cu o boală acută a bolii va primi recomandări de tratament la prima vizită.

Centrul Clinic și de Diagnostic "Medic" oferă recepția unui medic de cea mai înaltă categorie, atitudine atentă față de fiecare vizitator și un program convenabil pentru vizitarea specialiștilor. Nu există sondaje excesive și bani în plus! Doar cantitatea necesară de analiză și doar cea mai necesară consultare, astfel încât să știți exact ce se întâmplă cu dvs.

Selectarea unei scheme terapeutice ia în considerare caracteristicile individuale ale fiecărui pacient individual. Schema generală de tratament, dacă este necesar, este completată de proceduri fizice, dietă și alte recomandări.

Lupta pentru sănătate este mai ușoară dacă aveți un sprijin fiabil în fața unui terapeut experimentat!

terapie

Și când a fost ultima oară când ai trecut prin examenul terapeutului? Majoritatea absolută a oamenilor consideră dificil să răspundă la această întrebare. Jumătate dintre aceștia nu sunt pe deplin siguri ce fel de specialist este și ce face, în timp ce alții preferă să meargă la vreun medic doar atunci când este absolut necesar, adică "atunci când apasă greu". Dacă aparțineți unuia dintre aceste grupuri, din acest articol veți obține informații utile despre examinarea de către un terapeut, regulat și detaliat, a celui mai bun mod de a vă păstra sănătatea, tinerețea și frumusețea pentru o perioadă lungă de timp.

Să începem.

Cine este un terapeut și de ce este capabil?

Dacă întâmplați o ambulanță cel puțin o dată, știți probabil că, după acordarea ajutorului de urgență, medicul recomandă întotdeauna să viziteze acest medic. Orice tratament începe cu un terapeut, deoarece, potrivit dicționarului, este un expert în patologii și boli ale organelor interne. Iar acestea includ creierul, tractul respirator, inima, stomacul și chiar sistemul urogenital. Dacă aveți o febră sau o durere în gât fără nici un motiv, dacă copilul tuse și strănută sau se întâmplă ceva în piept, ar trebui să contactați mai întâi medicul sau, atunci când situația este deosebit de dificilă, apelați terapeutul la domiciliu.

Cum este examinarea terapeutului?

De regulă, acest specialist nu face diagnostice finale. El doar interoghează pacientul, este interesat de starea sa generală, plânge, măsoară presiunea, numără pulsul, "asculta" pieptul, dă sfaturi și recomandări generale și trimite (dacă este necesar) un alt medic cu o specializare mai îngustă, care este deja angajată în tratament. Atât medicul plătit în clinica privată, cât și medicul din spitalul districtului vor efectua examenul în același mod: vă vor cere să scoateți îmbrăcămintea exterioară sau să vă scoateți hainele, să aplicați un stetoscop rece pe piept, pentru a determina dacă există respirație șuierătoare în plămân, pentru a pune câteva întrebări și a măsura presiunea. Dacă nu se găsește nimic serios și diagnosticul de infecții respiratorii acute sau o infecție virală respiratorie acută, va fi suficient să beți vitamine, să utilizați antipiretice dacă este necesar și după câteva zile să vizitați instituția medicală din nou pentru a obține un certificat de la un terapeut confirmând că sunteți sănătoși și sunteți gata să vă întoarceți în echipă.

Când o vizită la medic nu poate fi evitată...

Va fi, de asemenea, necesar să vizitați acest medic pentru toate fetele care au aflat recent despre sarcină, fie că este sau nu un terapeut - nu contează. Principalul lucru este că medicul ar trebui să fie un specialist calificat și doar o persoană plăcută, deoarece stresul suplimentar este complet inutil pentru mamele care așteaptă. De obicei, este suficient să te uiți la recenziile despre terapeuți pentru a înțelege cine ar trebui să fie evitat și cine este cu adevărat competent să-ți conducă sarcina.

Cum să alegi un doctor?

Desigur, din când în când, revizuirea recenziilor terapeuților este utilă pentru oricine intenționează să aibă grijă de sănătatea lor. La urma urmei, cât de strâns vă va trata medicul, ce teste veți aloca și veți da indicații, iar rezultatul tratamentului sau al prevenirii va depinde. Nu există suficientă experiență sau specialist calificat poate pierde ceva sau invers, este în zadar să sperie. Ar trebui să veniți la medic cu un test de sânge gata, rezultat al testelor de fluorografie și urină și fecale. Apoi, el poate literalmente "la fața locului" orienta și să vă risipească îndoielile sau să aloce cercetări suplimentare.

În cele mai multe cazuri, verificările periodice cu terapeutul ajută la identificarea precoce a bolii și la scăderea acesteia cu un minim de complicații. Prin urmare, nu trebuie să întrebați medicul numai pentru ajutor. Cheltuind doar câteva minute pentru a discuta cu un specialist, puteți evita probleme grave.

Despre arsuri la stomac

09/23/2018 admin Comentarii Nici un comentariu

Să începem.

Cine este un terapeut și de ce este capabil?

Dacă întâmplați o ambulanță cel puțin o dată, știți probabil că, după acordarea ajutorului de urgență, medicul recomandă întotdeauna să viziteze acest medic. Orice tratament începe cu un terapeut, deoarece, potrivit dicționarului, este un expert în patologii și boli ale organelor interne. Iar acestea includ creierul, tractul respirator, inima, stomacul și chiar sistemul urogenital. Dacă aveți o febră sau o durere în gât fără nici un motiv, dacă copilul tuse și strănută sau se întâmplă ceva în piept, ar trebui să contactați mai întâi medicul sau, atunci când situația este deosebit de dificilă, apelați terapeutul la domiciliu.

Cum este examinarea terapeutului?

De regulă, acest specialist nu face diagnostice finale. El doar interoghează pacientul, este interesat de starea sa generală, plânge, măsoară presiunea, numără pulsul, "asculta" pieptul, dă sfaturi și recomandări generale și trimite (dacă este necesar) un alt medic cu o specializare mai îngustă, care este deja angajată în tratament. Atât medicul plătit în clinica privată, cât și medicul din spitalul districtului vor efectua examenul în același mod: vă vor cere să scoateți îmbrăcămintea exterioară sau să vă scoateți hainele, să aplicați un stetoscop rece pe piept, pentru a determina dacă există respirație șuierătoare în plămân, pentru a pune câteva întrebări și a măsura presiunea. Dacă nu se găsește nimic serios și diagnosticul de infecții respiratorii acute sau o infecție virală respiratorie acută, va fi suficient să beți vitamine, să utilizați antipiretice dacă este necesar și după câteva zile să vizitați instituția medicală din nou pentru a obține un certificat de la un terapeut confirmând că sunteți sănătoși și sunteți gata să vă întoarceți în echipă.

Când o vizită la medic nu poate fi evitată...

Va fi, de asemenea, necesar să vizitați acest medic pentru toate fetele care au aflat recent despre sarcină, fie că este sau nu un terapeut - nu contează. Principalul lucru este că medicul ar trebui să fie un specialist calificat și doar o persoană plăcută, deoarece stresul suplimentar este complet inutil pentru mamele care așteaptă. De obicei, este suficient să te uiți la recenziile despre terapeuți pentru a înțelege cine ar trebui să fie evitat și cine este cu adevărat competent să-ți conducă sarcina.

Cum să alegi un doctor?

Desigur, din când în când, revizuirea recenziilor terapeuților este utilă pentru oricine intenționează să aibă grijă de sănătatea lor. La urma urmei, cât de strâns vă va trata medicul, ce teste veți aloca și veți da indicații, iar rezultatul tratamentului sau al prevenirii va depinde. Nu există suficientă experiență sau specialist calificat poate pierde ceva sau invers, este în zadar să sperie. Ar trebui să veniți la medic cu un test de sânge gata, rezultat al testelor de fluorografie și urină și fecale. Apoi, el poate literalmente "la fața locului" orienta și să vă risipească îndoielile sau să aloce cercetări suplimentare.

În cele mai multe cazuri, verificările periodice cu terapeutul ajută la identificarea precoce a bolii și la scăderea acesteia cu un minim de complicații. Prin urmare, nu trebuie să întrebați medicul numai pentru ajutor. Cheltuind doar câteva minute pentru a discuta cu un specialist, puteți evita probleme grave.

Terapeut. Ce face acest specialist, ce fel de cercetare face, ce patologii tratează?

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cine este terapeutul?

Terapeutul este un specialist multidisciplinar care se ocupa de boli ale organelor interne care nu necesita tratament chirurgical. Terapeutul a primit o educație medicală superioară, iar după absolvirea institutului medical, a absolvit un an de instruire în specialitatea "Terapie". Acest tip de formare se numește stagiu. Un medic care urmează stagiu este numit medic intern. Din 2017, un medic poate lucra ca terapeut în clinică imediat după absolvirea unui institut medical.

Terapeutul este un medic primar de îngrijire în lanțul de îngrijire a sănătății. Legătura primară este formată din acei specialiști cu care pacientul comunică la prima vizită la un spital sau la o clinică.

Terapistul poate lucra în următoarele instituții medicale:

  • policlinică (oraș, raion, regional) - ca terapeut raional, adică un medic care tratează persoanele care trăiesc pe un anumit teritoriu;
  • spital - ca medic în departamentul terapeutic al spitalului;
  • spitale multidisciplinare - ca medic în camera de urgență sau în departamentul de terapie
  • centru de sănătate - un terapeut acceptă practic oameni sănătoși care doresc să facă obiectul unui examen preventiv, să prevină dezvoltarea bolilor și să conducă un stil de viață sănătos, în timp ce terapeutul centrului de sănătate nu prescrie tratamentul;
  • o clinică privată - ca medic al departamentului de urgență sau terapeutică, tratând pacienții care au solicitat asistență clinicii;
  • centre de diagnostic - ca consultant medical, efectuând în principal diagnosticarea bolilor.

Ce face terapeutul?

Terapistul este primul medic pentru care se face referire la apariția simptomelor. Terapeutul este numit un medic multidisciplinar sau terapeut general, deoarece nu are o specialitate îngustă, iar lucrarea sa nu se limitează la un sistem de organe, spre deosebire de munca îngustă a terapeutului.

Un medic este considerat a fi orice medic care tratează pacienții fără a utiliza tehnici chirurgicale. În ciuda faptului că terapeutul general lucrează pe toate "fronturile", acesta nu înlocuiește terapeuții înguste, deoarece sarcinile și posibilitățile terapeutului general sunt complet diferite.

Terapii înguste includ:

  • pulmonolog - specialist în boli ale sistemului respirator;
  • cardiolog - specialist în boli ale inimii și vaselor de sânge;
  • Gastroenterologist - specialist în boli ale sistemului digestiv;
  • Hepatologist - specialist în boli ale ficatului și ale tractului biliar;
  • nefrologist - specialist în boli ale rinichilor și tractului urinar;
  • un hematolog este specialist în boli de sânge;
  • reumatolog - expert în boli autoimune care afectează întregul corp;
  • endocrinolog - specialist în patologia glandelor secretoare de hormoni.

Sarcinile terapeutului general includ:

  • aflarea cauzei plângerilor pacientului;
  • numirea metodelor de diagnostic și de laborator necesare;
  • stabilirea diagnosticului;
  • tratament de prescripție medicală;
  • sesizarea specialiștilor îngustați pentru examinare ulterioară;
  • vizitarea pacienților la domiciliu;
  • evaluarea riscurilor bolilor interne (identificarea factorilor de risc);
  • spitalizarea pacienților cu boli care necesită tratament în spital;
  • primul ajutor înainte de spitalizare;
  • gestionarea pacienților după externare din spital (spital);
  • controlul asupra administrării medicamentelor prescrise de alți specialiști;
  • reabilitarea pacienților după tratament într-un spital (tratament sanatoriu-stațiune, fizioterapie);
  • examinări preventive periodice la pacienții cu boli cronice ale organelor interne (follow-up);
  • emiterea unui aviz după efectuarea unui examen medical;
  • evaluarea capacității pacientului de a munci (temporar sau permanent);
  • examinarea pacienților cărora trebuie să li se administreze vaccinuri profilactice (identificarea posibilelor contraindicații);
  • identificarea pacienților cu helminthiasis (viermi) sau a purtătorilor de helminți (un specialist în boli infecțioase tratează infecțiile helminte);
  • identificarea pacienților cu tumori maligne suspectate (tratamentul tumorilor de către un oncolog);
  • identificarea pacienților cu tuberculoză suspectată (tuberculoza este tratată de un ftiziolog).

Pentru a rezuma, terapeutul știe foarte mult, dar nu toate, diagnostichează majoritatea bolilor, dar tratează doar câteva. În același timp, cunoștințele și abilitățile unui terapeut calificat sunt suficiente pentru a diagnostica și a vindeca aproximativ jumătate dintre pacienții care merg la clinică cu plângeri legate de bolile organelor interne.

Toți pacienții cu boli cronice ale organelor interne sunt simultan sub supravegherea unui terapeut și a unui specialist corespunzător. În același timp, un medic general este examinat mai des decât terapeuții îngust, iar o recomandare pentru consultarea unui medic specialist este indicată în funcție de indicații.

Terapistul se ocupă de următoarele boli:

Competența terapeutului include și bolile care necesită tratament chirurgical numai dacă provoacă plângeri și complicații. Decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale este efectuată de către specialiștii îngust, dacă în timpul examinării dispensare (preventivă) terapeutul identifică modificări ale stării pacientului (deteriorarea bunăstării, modificări ale testelor). Astfel, terapeutul observă pacienții cu diferite patologii dacă au un curs stabil (inclusiv patologii chirurgicale și neurologice).

Infecții virale respiratorii acute

infecții acute virale respiratorii (Arvi) - sunt boli infecțioase ale tractului respirator superior (cavitatea nazală, cavitatea orală, nazofaringe și faringelui), care sunt cauzate de viruși și transmise prin picaturi de la persoană la persoană. SARS este un termen medical pentru răceala comună. Infecția virală poate trece de la nivelul căilor respiratorii superioare la nivelul inferior (laringe, trahee, bronhii).

SRAS includ următoarele boli:

  • rinită acută - inflamația mucoasei nazale;
  • faringită acută - inflamația mucoasei faringiene;
  • tonsilita acută (tonzilita) - inflamația amigdalelor;
  • - laringită acută - inflamația membranei mucoase a laringelui (corzile vocale sunt localizate acolo);
  • traheită acută - inflamația membranei mucoase a traheei;
  • bronșită acută - inflamația mucoasei bronhice.

Inflamația acută durează între 7 și 10 zile și se termină cu recuperarea. Uneori există o leziune simultană a tractului respirator și a tractului gastrointestinal (ARVI cu sindrom intestinal). Formele cronice ale infecțiilor respiratorii ale tractului respirator superior sunt tratate de un medic otolaringolog (ENT).

În cazul unei afecțiuni grave, terapeutul pacientului este chemat la casă, unde conduce examinarea, prescrie tratamentul necesar. ARVI-urile sunt periculoase deoarece aproape toate bolile inflamatorii severe ale căilor interne încep cu o răceală banală. O atenție deosebită trebuie acordată apariției simptomelor "noi" la 14 zile după o răceală (în acest timp, se poate forma o reacție alergică în organism).

Pneumonie (dobândită în comunitate)

Trecerea procesului inflamator în infecțiile virale respiratorii acute la țesutul pulmonar cauzează dezvoltarea pneumoniei, adică inflamația plămânului.

Terapistul spitalizează un pacient cu pneumonie în următoarele cazuri:

  • un pacient de peste 65 de ani - la această vârstă există de obicei o boală cronică care se poate agrava din cauza infecțiilor virale respiratorii acute și a pneumoniei;
  • conștiința pacientului este afectată - iluzorie și prost înțeleg ce se întâmplă cu el;
  • respirația prea frecventă este un semn de excitare a centrului respirator, există un risc de insuficiență respiratorie;
  • tensiune arterială scăzută - tensiune arterială superioară mai mică de 90 mm Hg și cea mai mică - mai mică de 60 mm Hg;
  • imunitate redusă la persoanele cu boli cronice, infecție cu HIV.

Un alt criteriu important este capacitatea de a efectua tratament la domiciliu. Pacientul nu trebuie lăsat singur, ar trebui să fie o persoană lângă pacient care să controleze medicamentul. În toate celelalte cazuri, tratamentul poate fi efectuat în ambulatoriu (acasă).

Astm bronșic

Astmul bronșic este o reacție alergică a bronhiilor, manifestată printr-o îngustare strânsă a lumenului și prin apariția atacurilor de astm. Astmul bronșic este tratat de terapeuți, pulmonologi și alergologi.

Terapeutul observă pacienții cu astm bronșic ușor, dacă exacerbarea lor se oprește cu ușurință. O astfel de astmă se numește controlată. Examinările preventive sunt efectuate 1 dată în 6 luni de către terapeut și 1 dată pe an de către pulmonolog și alergolog. Dacă convulsiile sunt observate frecvent și sunt suprimate parțial sau pentru o perioadă scurtă de timp, atunci terapeutul observă pacientul de aproximativ 4 ori pe an și îngustă specialiști - de 2 ori pe an.

Bronșită cronică

Bronsita cronică este un episod recurent de inflamație acută a bronhiilor (tuse și spută) timp de cel puțin 2 ani. In dezvoltarea bronșitelor cronice sunt factori implicați, cum ar fi fumatul, inhalarea de praf industrial, poluarea aerului, iar celulele mucoasei bronșice sunt supuse unei modificări care duc la inflamatie ușor de dezvoltat și menținut de o infecție.

Bronsita cronică poate apărea cu obstrucție bronșică cu mucus vâscos (bronșită obstructivă) și fără (bronșită cronică simplă). Broncile înfundate nu transportă aer în plămâni, ceea ce înseamnă că zona plămânilor cu bronhii închise nu participă la respirație și, treptat, "nu reușește".

Terapeutul tratează forme ușoare de bronșită cronică, fără simptomele de insuficiență respiratorie (scurtarea respirației). În lipsa de respirație severă și schimbări profunde în bronhiile pacientului, observă un pulmonolog. Examinările de rutină se efectuează o dată pe an pentru bronșită simplă (tuse și spută) și de 2 ori pe an pentru bronșită cu semne de obstrucție bronșică (scurtarea respirației).

boala hipertonică

Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială reprezintă un nivel constant ridicat al tensiunii arteriale sau episoadele recurente ale creșterii sale (crize).

Motivele pentru creșterea tensiunii arteriale pot fi motive obiective, cum ar fi boala renală sau boli ale organelor endocrine (glanda tiroidă, glandele suprarenale și alte glande). În acest caz, hipertensiunea arterială se numește simptomatică și este tratată de specialiști înguste (nefrolog, endocrinolog, cardiolog), în timp ce tratarea adesea a bolii cauzale eliberează complet o persoană de hipertensiune arterială. Atunci când este imposibil să se stabilească cauza unei presiuni ridicate, patologia se numește boală hipertensivă sau hipertensiune arterială primară. Normalizarea tensiunii arteriale în aceste cazuri este posibilă numai cu ajutorul medicației.

Terapeutul tratează hipertensiunea arterială, dacă este tratabilă cu medicamente. Inspecțiile de rutină se efectuează cel puțin de 2 ori pe an.

Insuficiență cardiacă cronică

Insuficiența cardiacă este o funcție de pompare redusă a inimii, care apare din cauza diferitelor cauze, dar manifestă aceleași simptome (scurtarea respirației, palpitații, slăbiciune).

Terapistul se ocupă numai de forme stabile de insuficiență cardiacă cronică. Condiția este stabilizată de un cardiolog, de obicei într-un cadru spitalicesc. O condiție stabilă este aceea în care sarcina pe inimă este redusă la maxim, iar simptomele apar numai dacă nivelul fizic exercițiu depășește capacitatea mușchiului cardiac de a pompa sânge.

Toți pacienții ale căror simptome de insuficiență cardiacă cronică apar în repaus (situată, așezat) sunt monitorizate și tratate de un cardiolog. În plus, pacienții sunt referiți la un cardiolog în care terapeutul a descoperit o destabilizare a insuficienței cardiace (medicii numesc această decompensare).

aritmii

Aritmia este o funcție rapidă, lentă sau neregulată a inimii. Aritmii, în majoritatea cazurilor, sunt simțite ca un sentiment de estompare sau stop cardiac și uneori pot provoca amețeli și leșin.

În ciuda senzațiilor înspăimântătoare, nu toate aritmiile sunt amenințătoare pentru viață. Aritmii cauzate de modificări structurale ale inimii sunt considerate a pune în pericol viața. Toate celelalte cauze apar datorită prezenței conexiunilor reflexe între inimă și alte organe (o boală a altui organ determină inima să funcționeze intermitent).

Dacă terapeutul a detectat o aritmie în timp ce asculta inima, numărând pulsul sau pe electrocardiogramă (ECG), atunci ar trebui să îl adreseze unui cardiolog.

Terapistul nu se ocupă de aritmie, dar observă pacienții cu aritmie după ce un cardiolog a prescris pacientului o terapie antiaritmică eficientă. Terapeutul ar trebui să monitorizeze starea pacientului în contextul tratamentului prescris de cardiolog. Dacă terapia încetează să mai fie eficientă sau apar noi plângeri, terapeutul îl trimite pe pacient unui cardiolog. Examinările preventive se efectuează de 2 ori pe an.

Boala ischemică a inimii

Boala coronariană (CHD) unește toate patologiile care se dezvoltă ca urmare a leziunilor vasculare care hrănesc inima (vasele coronariene). Cauza principală a bolii coronariene este ateroscleroza arterelor coronare, determinând îngustarea sau blocarea acestora cu plăci aterosclerotice și tromb.

CHD include următoarele stări:

  • Angina pectorală - durere în zona inimii sau dificultăți de respirație în timpul mersului pe jos, cauzată de înfometarea în oxigen a zonei mușchiului cardiac care alimentează artera îngustată;
  • infarct miocardic - necroză a mușchiului cardiac, dacă artera îngustă se închide complet (formează cheaguri de sânge pe placă);
  • starea după infarctul miocardic - cicatrice la locul infarctului și insuficiența cardiacă cronică;
  • starea după intervenții pe arterele coronare - extinderea arterelor coronare cu un balon, stabilirea unui stent (primăvară) în arteră, precum și o intervenție chirurgicală pentru chirurgia bypassului arterei coronare (aplicarea bypass-ului din aorta la mușchiul inimii).

Competența terapeutului include cursul stabil al IHD, adică absența progresiei rapide a simptomelor bolii. Examinările preventive se efectuează de 2 - 4 ori pe an.

Terapistul de circumscripție observă pacienții cu boală coronariană în următoarele cazuri:

  • pacientul prezintă angină stabilă (simptomele nu progresează în decurs de o lună după debut);
  • pacientul a suferit un infarct miocardic cu mai mult de un an în urmă și acum nu are simptome de angină pectorală;
  • la un an după ce a suferit un atac de cord, angina pectorală cu un curs stabil;
  • după infarctul miocardic, funcția contractilă (pompare) a inimii este redusă ușor;
  • La 6 luni după intervențiile pe arterele coronare.

Dacă un pacient cu boală arterială coronariană are aritmii cardiace grave (conform unui ECG) sau simptomele devin mai pronunțate, terapeutul îl numește un cardiolog. Această afecțiune este evaluată ca instabilă, adică necesită un tratament urgent într-un spital.

Distonie neurocirculatorie

Distonia neurocirculativă (sinonime - distonie vegetativo-vasculară, nevroză vegetativă, nevroza inimii) este o tulburare a funcției sistemului nervos autonom, care, în mod autonom (indiferent de voința persoanei), reglementează funcționarea organelor interne. Tulburarea are o legătură clară cu starea emoțională, așa că tratamentul nu necesită utilizarea de medicamente grave. Simptomele distoniei pot fi foarte diverse. Cel mai adesea, pacienții se plâng de dureri în piept, dificultăți de respirație, palpitații și "sări" în tensiunea arterială.

Terapeutul prescrie tratamentul și monitorizează pacienții cu distonie neurocirculativă, în cazul în care cardiologul, neurologul și alți specialiști înguste nu au identificat alte cauze posibile ale simptomelor. Frecvența examinărilor preventive se determină individual. Adolescenții și persoanele cu vârsta cuprinsă între 18 și 21 de ani trebuie să viziteze un medic generalist sau pediatru (pediatru) la fiecare trei luni.

Boala de reflux gastroesofagian (GERD)

Refluxul gastroesofagian este o aruncare a conținutului gastric acid în esofag și deteriorarea membranei mucoase a acestuia. Procesul de distrugere provoacă arsuri la stomac, dureri toracice, râgâiri. Expunerea continuă a conținutului stomacului la esofag cauzează o schimbare în celulele mucoasei esofagului și, în unele cazuri, poate duce la cancerul esofagului inferior. Starea interstițială dintre mucoasa modificată și cancerul esofagian este denumită esofag Barret.

Terapeutul tratează toate etapele GERD, cu excepția esofagului lui Barrett (această condiție este gastroenterolog sau chirurg). Examenele preventive sunt numite de 2 ori pe an timp de 3 ani de la ultima exacerbare a bolii.

gastrită

Gastrita este o inflamație a mucoasei gastrice. Gastrita poate fi acută (de obicei se produce cu infecții gastro-intestinale) și cronică (cel mai adesea asociată cu dieta necorespunzătoare). În plus, aciditatea gastrică la gastrită poate fi crescută sau scăzută.

Terapeuții și gastroenterologii acordă o atenție deosebită gastritei cu aciditate scăzută, deoarece, cu această gastrită, celulele mucoasei gastrice se schimbă treptat, opresc secretarea sucului gastric și devin similare celulelor intestinale. Această afecțiune este considerată precanceroasă, astfel încât terapeutul efectuează o examinare preventivă 1 dată pe an pe tot parcursul vieții pacientului. Dacă terapeutul a descoperit o degenerare malignă (conform datelor de testare), atunci pacientul este referit la un oncolog.

Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal

În boala ulcerului peptic, după cum sugerează și numele, se formează ulcere în membrana mucoasă a stomacului sau a duodenului. Una dintre cauzele bolii este o infecție cauzată de Helicobacter pylori. Importanța alimentației necorespunzătoare, tulburărilor circulatorii, medicamentelor. Toți acești factori slăbesc bariera de protecție a mucoasei gastrice și duodenale și facilitează distrugerea acesteia prin Helicobacterium (ulcerul nu se vindecă complet până când bacteriile nu sunt îndepărtate din organism).

Tratamentul unui ulcer peptic este efectuat de un gastroenterolog, iar terapeutul este implicat în monitorizarea stării pacientului, urmând recomandările gastroenterologului. Examinările preventive sunt numite o dată pe an timp de 5 ani de la ultima exacerbare a bolii.

Colită cronică și enterocolită

Colita este o inflamație a colonului, enterita este intestinul subțire, iar enterocolita este o leziune simultană a intestinelor mici și mari. Colita acută și enterocolita sunt infecții intestinale acute și sunt tratate în secții infecțioase.

Cauzele colitei cronice sunt:

Colita cronică poate duce la formarea ulcerului (colită ulceroasă) sau poate provoca atrofie (scăderea dimensiunii celulare) a mucoasei intestinale (colita ulceroasă).

Un tip special de enterocolită este boala Crohn, care are probabil o origine autoimună și provoacă leziuni ulceroase severe ale intestinelor mici și mari.

Terapeutul tratează colita cronică și, dacă este necesar (dacă colita este dificil de tratat), trimiteți pacientul la un gastroenterolog.

Dyspepsia funcțională

Sindromul dispepsiei funcționale se numește senzația de durere și disconfort în stomac, care nu sunt asociate cu gastrită sau ulcer peptic. Cauzele dispepsiei funcționale sunt hipersensibilitatea peretelui gastric la întinderea și motilitatea gastrică afectată.

Medicii diagnostichează dispepsia funcțională dacă nu se găsește nicio cauză obiectivă a durerii.

Sindromul intestinului iritabil

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este diagnosticat dacă durerea abdominală și scaunul deranjat persistă mai mult de 3 luni și nu sunt asociate cu alte boli intestinale. Pentru IBS se caracterizează dispariția durerii în abdomen după o mișcare a intestinului (descărcare fecală).

IBS, precum și dispepsia funcțională, sunt asociate cu hipersensibilitatea pereților intestinali și cu stresul psihoemoțional.

Pacienții sunt observați de un terapeut, în unele cazuri psihoterapeuții ajută la rezolvarea problemei intestinului iritabil.

Hepatită cronică

Pentru hepatita cronică includ toate cazurile de inflamație în ficat, care durează mai mult de 6 luni. Cea mai frecventă cauză a hepatitei cronice este hepatita virală, mai puțin frecvent - leziuni hepatice, toxice, toxice și autoimune. Dacă terapeutul a detectat virusul hepatitei, pacientul este referit la un specialist în boli infecțioase, la un gastroenterolog sau la un hepatolog. Ei prescriu tratamentul hepatitei, în funcție de cauza lor. Terapeutul efectuează examinări preventive o dată la 6 luni, monitorizând starea pacientului și urmând recomandările unor specialiști înguste.

gepatozy

Hepatoza este o boală neinflamatorie a ficatului, în care se acumulează grăsime în hepatocite (celule hepatice).

Hepatozii sunt de două tipuri:

  • hepatoză hepatică - obezitate hepatică cauzată de consumul regulat de alcool;
  • hepatoză non-alcoolică (steatoză) - afectare hepatică, care este asociată cu modificări ale metabolismului organismului (diabet, metabolismul lipidic scăzut, obezitatea generală).

Pacienții sunt sub supravegherea unui terapeut sau a unui hepatolog. Frecvența examinărilor preventive este stabilită individual.

Ciroză hepatică

Ciroza hepatică este o leziune severă, în care există o restructurare a elementelor structurale ale ficatului și toate funcțiile sale dispar treptat.

Cauzele cirozei pot fi:

  • virus hepatitic;
  • boală hepatică alcoolică;
  • steatoză hepatică;
  • toxicitate hepatică toxică (otrăvuri chimice, medicamente);
  • boli metabolice ereditare (deficiențe ale diferitelor enzime);
  • afectarea tractului biliar (stagnarea bilei);
  • stază venoasă prelungită în ficat (insuficiență cardiacă).

Pacienții cu ciroză hepatică sunt supravegheați de un medic generalist, de un gastroenterolog sau de un hepatolog. Examinările preventive se efectuează de 2-4 ori pe an, în funcție de severitatea afecțiunii și de rata progresiei bolii.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o inflamație a pancreasului care, treptat, provoacă distrugerea acesteia. Cicatricile se formează pe locul zonei inflamate. Cicatricile provoacă modificări ale canalelor pancreatice, ele formează pietre și chisturi. Toate acestea conduc la disfuncții ale glandei - eliberarea enzimelor digestive în intestin și insulină în sânge.

Terapeutul tratează pacienții cu pancreatită cronică, dacă exacerbarea bolii este oprită cu ușurință. Dacă atacurile de durere și indigestie nu sunt supuse unui tratament medical și ultrasunetele (cu ultrasunete) dezvăluie o conductă blocată a glandei (chisturi, pietre), atunci terapeutul îl trimite pe pacient la chirurg.

Examinările preventive se efectuează o dată în 6 luni.

Dischinezie biliară

Dischinezia biliară este o încălcare a tonusului și a motilității (activitatea fizică) a vezicii biliare și a tractului biliar în absența oricăror modificări anatomice în ele (nu este nevoie de tratament chirurgical). Atât creșterea și scăderea tonului tractului biliar perturbă ritmul de golire a vezicii urinare și provoacă diverse afecțiuni digestive în intestin (bilele conțin substanțe care distrug alimentele).

Boli ale pielii biliari

Sub colelitiază (ICD) înțeleg tulburarea metabolică care duce la formarea de pietre în veziculele biliare sau în tractul biliar. JCB este tratat atât de chirurgi, cât și de terapeuți, în funcție de tipul de pietre, dimensiunea, manifestările și complicațiile bolii.

Terapeutul tratează JCB în următoarele cazuri:

  • folosind ultrasunete a evidențiat îngroșarea bilei (doctorii o numesc nămol biliar);
  • pietre găsite în tractul biliar (în conformitate cu ultrasunetele), care nu provoacă plângeri;
  • pietrele pot fi distruse cu medicamente;
  • durerea biliară are loc fără exacerbări.

Examinările de rutină la terapeut sunt ținute de 2 ori pe an. Dacă pietrele blochează lumenul ductului biliar sau provoacă inflamație și distrugerea peretelui vezicii biliare, terapeutul se referă la pacient la chirurg.

Colecistită cronică

Colecistita cronică este o inflamație a vezicii biliare care durează mai mult de 6 luni. Cauza inflamației este o infecție, o alergie sau o leziune a organelor vecine. Colecistita cronică nu necesită întotdeauna tratament chirurgical, spre deosebire de colecistită acută.

Colecistita poate fi:

  • calcula - se dezvoltă în prezența unor pietre în veziculea biliară;
  • non-calculi - diagnosticați dacă nu se găsesc pietre în vezică.

Pacienții cu colecistită cronică sunt observați de terapeut o dată pe an. Odată cu dezvoltarea complicațiilor care necesită tratament chirurgical, terapeutul trimite pacientului să consulte un chirurg sau un gastroenterolog.

Glomerulonefrită cronică

Glomerulonefrita cronică este o inflamație a glomerulei renale (în cazul în care sângele este filtrat), numărul cărora în rinichi scade treptat, ducând la insuficiență renală. Boala are un caracter imun, prin urmare, ambii rinichi sunt afectați.

Terapeutul efectuează examinări preventive de 2 ori pe an dacă manifestarea principală a glomerulonefritei este hipertensiunea arterială și de 4 ori pe an, dacă principalele simptome includ edem și scăderea cantității de urină (pierderea mare de proteine ​​în urină). O dată pe an, pacienții cu glomerulonefrită sunt examinați de un nefrolog.

Pielonefrită cronică

Pielonefrita cronică este o inflamație infecțioasă a țesutului interstițial al rinichilor, cu afectarea pelvisului renal și a paharelor (locurile de colectare a urinei). Cauza pielonefritei este infecția tractului urinar și o încălcare a urodinamicii (procesul de extracție a urinei). Spre deosebire de glomerulonefrita cu pielonefrita, exista un prejudiciu unilateral al rinichilor.

Examinările preventive la terapeut sunt ținute la fiecare 6 luni, iar consultările cu nefrologul - de 1-2 ori pe an.

urolitiaza

Urolitiaza se dezvoltă datorită depunerii de cristale și formării de pietre în tractul urinar. Motivul pentru formarea de pietre este considerat un nivel ridicat de acid uric, calciu, fosfați, oxalați, precum și modificări ale acidității urinei. Dintre substanțele de mai sus sunt pietrele urinare.

Terapistul tratează urolitiaza dacă pietrele (pietrele) sunt mici și se pot deplasa pe cont propriu fără a afecta tractul urinar. În alte cazuri, terapeutul se referă la pacientul unui urolog și nefrolog, care decide cu privire la tratamentul chirurgical.

Boala renală cronică

Termenul de "boală renală cronică" (CKD) a fost folosit în loc de termenul "insuficiență renală cronică" din 2002. CKD include toate afecțiunile cu simptome de leziuni renale care durează mai mult de 3 luni. Stadiul bolii cronice a rinichiului este determinat de gradul de încălcare a excreției sale (excreția de substanțe toxice în urină) și de concentrația (capacitatea de a excreta urina cu o anumită densitate de substanțe).

Următoarele patologii duc la afecțiuni renale cronice:

  • inflamația cronică a rinichilor - glomerulonefrita și pielonefrita;
  • boli reumatismale - lupus eritematos sistemic, sclerodermie;
  • boli metabolice - diabet, obezitate, guta;
  • boli vasculare - hipertensiune arterială, îngustarea arterei renale;
  • medicamente - analgezice non-narcotice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (paracetamol, diclofenac și alte medicamente);
  • toxice la rinichi toxice - otrăvire cu alcool, otrăvire cu plumb, cadmiu;
  • violarea fluxului de urină - urolitiază, hidronefroză, tumori renale.

Examinarea preventivă de către un terapeut este efectuată de 4 ori pe an. Terapeutul observă pacienții cu stadiul CKD 1-3 (funcție renală normală sau moderată redusă). Stadiul 4 al CKD (reducerea semnificativă a funcției renale) necesită observarea de către un nefrolog. Pacienții aflați în stadiul 5 al CKD (terminal) trebuie să fie observați de nefrologi din departamentul de hemodializă ("rinichi artificiali").

Terapistul observă, de asemenea, pacienții cu 1 sau mai mulți factori de risc pentru CKD (aceleași boli care duc la CKD).

diabetul zaharat

Competența medicului general include diabetul zaharat tip 2, adică diabetul, care se dezvoltă datorită insensibilității țesuturilor la insulină, în timp ce insulina din organism este produsă în cantități suficiente. Această afecțiune este denumită diabet zaharat tip 2 insulino-dependent. În timp, cantitatea de insulină produsă în organism poate scădea. Doctorii numesc această afecțiune diabet zaharat tip 2 dependent de insulină.

Terapeutul observă pacienții cu diabet zaharat tip 2 o dată la 3 luni. Consultarea unui endocrinolog, a unui diabetolog și a altor specialiști îngust (cardiolog, oftalmolog, neurolog) se desfășoară cu ineficiența tratamentului prescris sau cu progresia simptomelor și dezvoltarea complicațiilor diabetului. Dacă pacientul primește insulină, atunci recepția endocrinologului este afișată o dată pe an.

Tulburarea metabolismului lipidic (obezitatea)

Lipidul sau metabolismul grasimilor din organism este important din punct de vedere al dezvoltării bolilor grave în caz de încălcare a acesteia. Vorbind despre tulburările de metabolism lipidic, medicii înseamnă o creștere a colesterolului "rău" și o scădere a nivelului "bun". Datele privind colesterolul sunt obținute utilizând un test de sânge biochimic (lipidogramă). Întreruperea metabolismului lipidic nu este neapărat însoțită de creșterea vizibilă în greutate, cu toate acestea, persoanele cu supraponderali au întotdeauna un metabolism deteriorat al grăsimilor într-un grad sau altul.

Dacă analiza evidențiază o tulburare metabolică lipidică care are o natură familială (hiperlipidemie familială) sau un risc crescut de infarct miocardic, atunci pacientul este observat de un cardiolog. Hiperlipidemia alimentară sau nutritivă este în competența terapeutului.

gută

Guta este o boală care se dezvoltă ca rezultat al depunerii cristalelor de acid uric în țesuturile corpului, în special în articulații. Astfel de clustere sunt numite tofi. Cauza guta este un nivel ridicat de acid uric în sânge sau, în termeni științifici, "hiperuricemie".

Hiperuricemia poate apărea datorită unui program genetic anormal (hiperuricemie primară) sau pe fundalul altor afecțiuni, precum și utilizarea de produse și medicamente care conțin purine, adică compuși cu azot (hiperuricemie secundară).

În forme mai blânde de guta, terapeutul observă pacienții, iar în cazuri moderate și severe, un reumatolog. Examinările preventive se efectuează de două ori pe an, cu o durată ușoară și la fiecare 3 luni - cu severă.

Artroza și artrita

Artroza și artrita sunt afecțiuni ale articulațiilor. O bucată de "ea" în cuvântul "artrită" indică faptul că cauza leziunilor articulare este inflamația. O bucată de "oz" în cuvântul "artroză" înseamnă o deformare neinflamatorie a articulației.

Cauza principală a osteoartritei este sarcina mecanică a articulației, care, în ceea ce privește nivelul depășește capacitatea articulației de a rezista presiunii. Cauza artritei este un proces inflamator în țesuturile articulației, care poate fi infecțios, alergic sau autoimun (reumatic).

Pacienții cu artroză sunt observați de către terapeut de resort de 2 ori pe an, cu un curs stabil și de 3-4 ori pe an, cu un regim instabil. Dacă este necesar, consultați un reumatolog (pentru a exclude bolile reumatismale).

osteoporoza

Osteoporoza este o afecțiune care afectează întregul schelet osoan al unei persoane, determinând o scădere a masei osoase și o schimbare a calității țesutului osos și, prin urmare, oasele devin fragile. Oasele fragile sunt ușor fracturate cu cele mai mici leziuni. Cauza osteoporozei este o încălcare a procesului de mineralizare a oaselor. Mineralizarea este depozitarea mineralelor (calciu, fosfor) pe scheletul de colagen (proteine) al osului.

Osteoporoza poate fi un simptom al altor boli care tulbura metabolismul sau afectează oasele și este o boală independentă. În mod obișnuit, osteoporoza "independentă" se observă la femei în perioada de după menopauză, când nivelul hormonilor sexuali din corpul feminin scade brusc și la bărbații cu vârsta peste 70 de ani.

Tratamentul și supravegherea pacienților cu osteoporoză este efectuată de un terapeut local. Dacă este necesar, terapeutul se poate referi la o consultare cu un endocrinolog, un reumatolog sau un specialist osteopatic (lucrează în centrele de osteoporoză).

anemie

Anemia este o scădere a hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge. Hemoglobina face parte din celulele roșii din sânge, transportă oxigen și dioxid de carbon.

Anemia se poate dezvolta în următoarele cazuri:

Astfel, anemia este cel mai adesea rezultatul unui alt proces patologic din organism.

Pacienții cu anemie din cauza pierderii de sânge, a deficitului de fier, a vitaminei B12 sau a acidului folic sunt sub supravegherea unui terapeut. Examinările preventive se efectuează de 1 - 4 ori pe an, precum și în afara cazului în care pacientul a suferit o infecție. Dacă este necesar (simptome neurologice marcate), terapeutul trimite pacientul la un neurolog pentru consultare. Monitorizarea pacienților cu anemie hemolitică este efectuată de un hematolog.

Ce simptome sunt atrăgătoare pentru terapeut?

Terapistul se referă la orice plângere, simptom sau indispoziție, mai ales dacă nu este clar pentru persoana exactă ce este bolnav. În plus, unele simptome pot fi interpretate greșit de către pacient. De exemplu, scurtarea respirației nu este întotdeauna asociată cu boala pulmonară, iar durerea din inima este asociată cu inima. Adesea, simptomele sunt asociate nu cu un singur organ, ci cu câteva simultan. În acest caz, terapeutului îi este mai ușor să înțeleagă ce este problema, deoarece, spre deosebire de specialiștii îngust, el evaluează starea întregului organism, și nu a organelor individuale. Dacă pacientul nu poate veni la recepție în sine, atunci terapeutul este chemat la casă.

Simptome care trebuie adresate terapeutului

Un simptom

Mecanismul de simptome

Studii care conduc pentru a diagnostica cauza unui simptom

Bolile pentru care apare acest simptom

Febră, febră

O creștere a temperaturii corpului apare sub influența unor substanțe pirogenice (care cauzează căldură) care se formează în organism (tumori ale tumorii, subproduse metabolice) sau se introduc din exterior (infecție).

  • radiografia toracelui și a abdomenului;
  • Ecografia organelor abdominale, rinichilor, inimii;
  • analiza completă a sângelui, analiza urinei și a fecalelor;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • SARS;
  • pneumonie;
  • bronșită cronică;
  • infarct miocardic acut;
  • tumori maligne;
  • tuberculoza;
  • distonie neurocirculatoare;
  • hepatita cronică;
  • enterita si colita;
  • anemie (deficit de fier, deficit de vitamina B12);
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • cronică pielonefrită;
  • glomerulonefrita cronică;
  • exacerbarea tuturor bolilor cronice.

Slăbiciune și oboseală

Slăbiciunea și oboseala pot fi rezultatul înfometării sau epuizării cu oxigen a organismului în bolile acute sau cronice.

  • radiografia generală a toracelui, abdomenului, articulațiilor;
  • examinarea radiopatică a esofagului, stomacului și intestinelor;
  • Ecografia organelor abdominale, rinichilor, inimii;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • testarea glicemiei;
  • profilul lipidic;
  • coagulogramă (analiza coagulării sângelui).
  • SARS;
  • pneumonie;
  • bronșită cronică;
  • astm bronșic;
  • infarct miocardic acut;
  • boala cardiacă ischemică;
  • aritmie;
  • hipertensiune;
  • distonie neurocirculatoare;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • distonie neurocirculatoare;
  • anemie;
  • hepatita cronică;
  • pancreatită cronică;
  • colecistită cronică;
  • enterita si colita;
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • diabet zaharat;
  • gută;
  • tumori maligne;
  • tuberculoza.

tuse

(uscat și umed)

Tusea este un răspuns reflex în cazul iritării terminațiilor nervoase ale mucoasei cu secreții patologice (mucus, sânge, puroi), substanțe străine de proteine ​​(antigene), corpuri străine (particule mari) și formațiuni care comprimă bronhiile.

  • radiografie a plămânilor (piept);
  • radiografia toracică;
  • spirografie;
  • Electrocardiograma;
  • numărul total de sânge;
  • profil lipidic.
  • SARS;
  • bronșită cronică;
  • pneumonie;
  • cancer pulmonar;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • boala cardiacă ischemică;
  • boala de reflux gastroesofagian.

Durere sau arsură în piept

Durerea toracică apare atunci când receptorii de durere ai organelor toracice sunt iritați sau se transmit reflexiv de-a lungul terminațiilor nervoase din organele abdominale.

  • electrocardiografie (ECG);
  • piele cu raze x;
  • Ecografia inimii, vasele de sânge;
  • radiografia coloanei vertebrale;
  • Studiul contrastului cu raze X a esofagului și a stomacului;
  • teste de sarcină (banda de alergare sau bicicletă de exerciții);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • spirografie;
  • numărul total de sânge;
  • profilul lipidic;
  • coagulare;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • boala cardiacă ischemică (angina pectorală, infarct miocardic);
  • hipertensiune;
  • distonie neurocirculatoare;
  • bronșită cronică;
  • pneumonie;
  • osteoporoza (coloana vertebrală);
  • cancer pulmonar;
  • boala de reflux gastroesofagian;
  • tuberculoza.

Dureri abdominale superioare

Durerea în abdomen apare atunci când pereții sau capsulele unui organ sunt întinși, un spasm al peretelui său muscular, modificări inflamatorii sau circulația sanguină afectată.

  • radiografia generală abdominală;
  • ECG;
  • examinarea radiopatică a esofagului, stomacului și duodenului;
  • Ecografia organelor și inimii abdominale;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • colecistografie;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • testarea glicemiei;
  • profilul lipidic;
  • coagulare.
  • ARVI cu sindrom intestinal;
  • gastrită;
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • infarct miocardic;
  • pancreatită cronică;
  • colecistită cronică;
  • boala biliară;
  • hepatita cronică;
  • ciroza hepatică;
  • gepatozy;
  • bilă;
  • dispepsie funcțională;
  • insuficiență cardiacă cronică

Dureri abdominale inferioare

  • radiografia generală abdominală;
  • examinarea radiopatică a intestinului mic și gros;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • colonoscopie;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • testarea glicemiei;
  • coagulare;
  • profil lipidic.
  • sindromul intestinului iritabil;
  • enterită;
  • colită cronică;
  • sindromul intestinului iritabil;
  • diabet zaharat (complicații).

Durere lombară

Durerea în regiunea lombară, în special în spate, se observă dacă fluxul urinar este perturbat și pelvisul renal este întins. În plus, cauza durerii poate fi o încălcare a alimentării cu sânge a organelor abdominale și a spațiului retroperitoneal (rinichi).

  • radiografia generală abdominală;
  • Ecografia rinichilor;
  • - urografie intravenoasă;
  • ECG;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • testarea glicemiei;
  • coagulare.
  • colită;
  • glomerulonefrita cronică (exacerbare);
  • pielonefrită;
  • urolitiaza;
  • gută;
  • diabet zaharat (leziuni renale).

Dureri articulare și osoase

Durerea articulară apare atunci când se acumulează în ele un fluid inflamator, sânge sau distrugerea componentelor articulației. Un proces inflamator prelungit provoacă deformarea articulațiilor. Cauza durerii poate fi o fractură cu oase fragile.

  • radiografia oaselor și articulațiilor;
  • Ecografia articulațiilor;
  • Densitometria cu raze X (evaluarea densității osoase);
  • densitometria cu ultrasunete;
  • numărul total de sânge și urină.
  • osteoporoza (pentru fracturi);
  • artrită (artrită);
  • gută;
  • boli reumatice;
  • tumori maligne (metastaze osoase).

Schimbare în comun

Remodelarea unghiilor și a degetelor

O schimbare a formei unghiilor și a degetelor (îngroșarea articulațiilor extreme ale degetelor) are loc în timpul foamei cronice și prelungite de oxigen a corpului. Lipsa cronică de oxigen provoacă expansiunea vaselor mici, care, la rândul său, încalcă circulația locală a sângelui și contribuie la creșterea țesutului conjunctiv între os și plăcuța unghiilor.

  • radiografie toracică netedă;
  • ECG;
  • puls oximetrie;
  • Ecografia inimii și a organelor abdominale;
  • spirografie;
  • puls oximetrie;
  • numărul total de sânge, urină și fecale.
  • bronșita cronică (pe termen lung);
  • astm bronșic (perene);
  • insuficiență cardiacă cronică (pentru defecte cardiace);
  • ciroza hepatică;
  • anemie de deficit de fier;
  • colită.

Cianoza pielii

Cianoza pielii are loc atunci când există o cantitate insuficientă de oxigen în sânge, cu formarea unor forme modificate de hemoglobină sau cu o încetinire a fluxului sanguin în orice zonă a corpului (cu cât sângele trece mai mult prin țesuturi, cu atât oxigenul dă mai mult).

  • radiografie toracică netedă;
  • Electrocardiograma;
  • Ecografia inimii;
  • puls oximetrie;
  • spirografie;
  • numărul total de sânge;
  • coagulare;
  • testarea glicemiei;
  • profilul lipidic;
  • coagulare.
  • astm bronșic;
  • bronșită cronică;
  • insuficiență cardiacă cronică

Paloare a pielii

Paloarea pielii are loc atunci când apare un spasm sau constricție a vaselor care transportă sânge (arterele) sau cu o scădere a cantității de hemoglobină.

  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • Electrocardiograma;
  • Ecografia inimii, a vaselor de sânge, a organelor abdominale și a rinichilor;
  • examinarea radiopatică a esofagului, stomacului și intestinelor;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • colonoscopie.
  • anemie;
  • insuficiență cardiacă cronică (boală cardiacă);
  • boală cronică de rinichi;
  • ulcer peptic și ulcer duodenal (sângerare gravă);
  • colită (sângerare grea);
  • ciroza hepatică;
  • pancreatită cronică.

Piele galbenă

Piele galbenă, care nu este asociată cu aportul unei anumite alimente (morcovi, dovleac), datorită acumulării bilirubinei în sânge.

  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • radiografia generală abdominală;
  • Ecografia organelor abdominale și a rinichilor.
  • anemie (hemolitice);
  • boală cronică de rinichi (stadiu târziu);
  • boala biliară;
  • bilă;
  • colecistita;
  • ciroza hepatică;
  • hepatita;
  • pancreatită cronică.

Pieliță mâncantă

Acumularea în piele a substanțelor care îi irită receptorii (terminațiile nervoase senzoriale) nu este suficient de puternică pentru a provoca durere, provocând o mâncărime.

  • gută;
  • boala biliară;
  • colecistită cronică;
  • bilă;
  • boală cronică de rinichi (stadiu târziu);
  • colită cronică;
  • ciroza hepatică;
  • hepatita cronică.

Pielea uscată

Odată cu acumularea de substanțe toxice în piele sau de înfometarea constantă a oxigenului, legăturile dintre celulele sale sunt distruse. Acest lucru duce la faptul că pielea pierde umiditatea. Pielea uscată poate să apară în timpul deshidratării.

  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • anemie (deficit de fier);
  • boală cronică de rinichi (stadiu târziu);
  • ciroza hepatică;
  • diabet zaharat;
  • colită cronică;
  • pancreatită cronică.

Excesul de transpirație

Creșterea transpirației poate fi asociată cu o expansiune puternică a vaselor de sânge (scăderea tensiunii arteriale), cu o activitate ridicată a sistemului nervos simpatic ("stresant") sau cu nevoia organismului de a elimina excesul de căldură (cu febră).

  • radiografia toracelui și a abdomenului;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • profilul lipidic;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • SARS;
  • pneumonie;
  • diabet zaharat (comă hipoglicemică);
  • gută;
  • distonie neurocirculatoare;
  • încălcarea metabolismului lipidic (obezitatea);
  • cronică pielonefrită;
  • glomerulonefrita cronică;
  • urolitiaza;
  • hepatita cronică;
  • ciroza hepatică;
  • tuberculoza.

Dificultăți de respirație

Dispneea și asfixierea apar cu o scădere a nivelului de oxigen din sânge și acumularea de dioxid de carbon, ceea ce provoacă iritarea centrului respirator, care, la rândul său, trece la un mod de respirație frecventă și profundă.

  • radiografie toracică netedă;
  • ECG;
  • Ecografia inimii și a vaselor de sânge;
  • spirografie;
  • puls oximetrie;
  • teste de stres;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • testarea glicemiei;
  • profilul lipidic;
  • coagulare.
  • SARS;
  • pneumonie;
  • astm bronșic;
  • bronșită cronică;
  • boala cardiacă ischemică;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • aritmie;
  • distonie neurocirculatoare;
  • încălcarea metabolismului lipidic (obezitatea).

Simtând "întreruperi" în lucrarea inimii

Sentimentul de muncă non-ritmică a inimii poate să apară dacă impulsul nervos nu ajunge la mușchiul inimii (blocada) sau inima scade periodic înainte de timpul prescris.

  • Electrocardiograma;
  • radiografia toracelui și a abdomenului;
  • Ecografia inimii, a vaselor de sânge, a organelor abdominale și a rinichilor;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • testarea glicemiei;
  • profilul lipidic;
  • coagulare.
  • SARS;
  • pneumonie;
  • aritmie;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • boala cardiacă ischemică;
  • hipertensiune;
  • distonie neurocirculatoare;
  • bronșită cronică;
  • astm bronșic;
  • diabet zaharat;
  • boală cronică de rinichi;
  • colecistită cronică;
  • boala biliară;
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • urolitiaza.

emoție

Heartbeat este un sentiment subiectiv de ritm cardiac rapid (mai mult de 90 de batai pe minut) sau un sentiment care apare când inima contractează și "lovește" inima împotriva peretelui toracic.

Tensiune arterială crescută

O creștere a tensiunii arteriale apare atunci când un spasm al vaselor de sânge, contracții puternice ale inimii sau o creștere a cantității de sânge care circulă în organism.

  • radiografia toracelui și a abdomenului;
  • ECG;
  • Ecografia inimii, a vaselor de sânge, a rinichilor;
  • teste de stres;
  • - urografie intravenoasă;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • testarea glicemiei;
  • profilul lipidic;
  • coagulare.
  • hipertensiune;
  • boala cardiacă ischemică;
  • distonie neurocirculatoare;
  • glomerulonefrita cronică;
  • cronică pielonefrită;
  • boală cronică de rinichi;
  • urolitiaza.

Amețeli, leșin

Amețeli și leșin apar atunci când creierul nu are oxigen. Motivul poate fi asociat cu procesul de schimb de gaze în plămâni, cu afectarea funcției cardiace, cu scăderi bruște ale tensiunii arteriale sau cu prezența unei obstrucții a fluxului sanguin.

  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • Electrocardiograma;
  • Ecografia inimii și a vaselor de sânge.
  • anemie;
  • aritmie;
  • insuficiență cardiacă cronică (boală cardiacă);
  • distonie neurocirculatoare;
  • hipertensiune;
  • bronșita cronică (stadiu târziu).

durere de cap

Cefaleea poate apărea atunci când sunt afectate meningele, țesuturile care acoperă craniul, nervii cranieni, presiunea intracraniană crescută, acumularea de toxine în organism, spasmul vaselor cerebrale și mușchii scalpului, înfometarea creierului de oxigen.

  • radiografie toracică netedă;
  • Electrocardiograma;
  • Ecografia inimii, a vaselor de sânge, a rinichilor;
  • spirografie;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • testarea glicemiei;
  • profilul lipidic;
  • coagulare.
  • SARS;
  • anemie;
  • aritmie;
  • distonie neurocirculatoare;
  • insuficiență cardiacă;
  • hipertensiune;
  • bronșită cronică;
  • gută;
  • diabet zaharat.

umflătură

Edemurile se formează dacă excesul de lichid nu este îndepărtat din organism prin rinichi sau prin inimă pompe de sânge slab în tot corpul și, de asemenea, dacă cantitatea de proteine ​​din sângele care "ține" lichidul din interiorul vasului scade.

  • Electrocardiograma;
  • radiografie toracică netedă;
  • Ecografia inimii, a rinichilor și a ficatului;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • insuficiență cardiacă cronică
  • ciroza hepatică;
  • boală cronică de rinichi;
  • anemie;
  • diabet zaharat (afectarea rinichilor și a inimii).

Pierdere în greutate

Pierderea în greutate poate apărea odată cu creșterea metabolismului, digestia deteriorată sau datorită epuizării organismului pe fundalul unei boli cronice sau acute.

  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • diabet zaharat;
  • tumori maligne;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • pancreatită cronică;
  • ciroza hepatică;
  • enterită;
  • colită;
  • anemie.

Creșterea în greutate

Creșterea în greutate este observată dacă organismul este deranjat de metabolism sau a acumulat lichid în exces (nu este eliminat de rinichi).

  • numărul total de sânge, urină și fecale.
  • diabet zaharat;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • boală cronică de rinichi;
  • gută;
  • ciroza hepatică.

Tulburare digestivă

(greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare)

Vărsăturile apar datorită contracției stomacului, diafragmei și peretelui abdominal anterior, în timp ce conținutul stomacului este eliberat prin esofag în cavitatea bucală. Pirozisul este o senzație de arsură în partea inferioară a toracelui, care este asociată cu pătrunderea conținutului acid gastric în esofag.

  • radiografia toracelui și a abdomenului;
  • Electrocardiograma;
  • examinarea radiopatică a esofagului, stomacului și duodenului;
  • colecistografie;
  • Ecografia cavității abdominale, inima;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • SARS;
  • boala de reflux gastroesofagian;
  • gastrită;
  • dispepsie funcțională;
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • colecistită cronică;
  • boala biliară;
  • pancreatită cronică;
  • ciroza hepatică;
  • hepatita;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • hipertensiune arterială (criză);
  • infarct miocardic;
  • distonie neurocirculativă.

Scaun supărat

(diaree, constipație, schimbare de culoare și formă a fecalelor, impurități)

Scaunul (frecvența, cantitatea, forma acestuia) depinde de prezența infecției sau inflamației, viteza de mișcare, eficiența prelucrării și asimilarea hranei. Compoziția microflorei intestinale este, de asemenea, importantă.

  • radiografia generală abdominală;
  • Ecografia organelor abdominale și a rinichilor;
  • examinarea radiopatică a stomacului și a intestinelor;
  • colecistografie;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • colonoscopie;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • SARS;
  • gastrită;
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • enterită;
  • colită;
  • sindromul intestinului iritabil;
  • colecistita;
  • pancreatită;
  • boala biliară;
  • bilă;
  • hepatita;
  • ciroza hepatică;
  • gepatozy;
  • gută.

Tulburare urinară

(rapid sau rar)

Urina este tulburată prin schimbarea proceselor de formare și excreție a urinei sau a prezenței unui obstacol în una din secțiunile tractului urinar.

  • radiografia generală abdominală;
  • ECG;
  • Ecografia rinichilor și a inimii;
  • - urografie intravenoasă;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • test de sânge pentru glucoză.
  • diabet zaharat;
  • boală cronică de rinichi;
  • glomerulonefrita (exacerbare);
  • cronică pielonefrită;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • urolitiaza;
  • distonie neurocirculativă.

Decolorarea urinei

(Constant)

Modificarea permanentă a culorii urinei, care nu este asociată cu consumul de alimente "colorate", se poate datora unei modificări a cantității de produse metabolice eliberate din urină.

  • radiografia generală abdominală;
  • Electrocardiograma;
  • Ecografia organelor abdominale, a rinichilor și a inimii;
  • examinarea radiopara a intestinului;
  • - urografie intravenoasă;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • testarea glicemiei;
  • coagulare;
  • profil lipidic.
  • hepatita;
  • ciroza hepatică;
  • boala biliară;
  • pancreatită cronică;
  • diabet zaharat;
  • boală cronică de rinichi;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • enteritei și colitei.

hemoptizii

Hemoptizia se dezvoltă când vasele mici ale țesutului pulmonar și ale mucoaselor rupte ale tractului respirator inferior sau când aprovizionarea cu sânge a plămânilor crește.

  • radiografie toracică netedă;
  • Ecografia inimii;
  • numărul complet de sânge.
  • pneumonie;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • tuberculoza pulmonară;
  • cancer pulmonar.

Sânge în urină

Sângele vizibil cu ochiul liber vopsește urină roșie și apare atunci când este afectată tractul urinar.

  • radiografia generală abdominală;
  • Ecografia rinichilor;
  • - urografie intravenoasă;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • testarea glicemiei;
  • coagulare.
  • glomerulonefrita;
  • pielonefrită;
  • urolitiaza;
  • boli renale cronice.

Sânge în fecale

Sângele (stacojiu sau negru) din fecale este detectat atunci când mucoasa intestinală este afectată de un proces inflamator, infecțios, neoplastic sau de un corp străin (mecanic), precum și atunci când alimentarea cu sânge a intestinului este perturbată.

  • radiografia generală abdominală;
  • examinarea radiopatică a stomacului și a intestinelor;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • colonoscopie;
  • analiza generală a sângelui, a urinei și a fecalelor;
  • coagulare.
  • colită (inclusiv cu viermi);
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • malignă a intestinului.

Vărsături sângeroase

Vărsăturile de sânge pot fi cauzate de deteriorarea membranei mucoase a esofagului sau a stomacului.

  • Examinarea cu raze X a pieptului și a abdomenului (excluzând ruptura organelor);
  • examinarea radiopatică a esofagului, stomacului și duodenului;
  • ECG (pentru a exclude hemoptizia cu edem pulmonar);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • coagulare.
  • gastrită cronică;
  • ulcerul peptic al stomacului și al duodenului.

Erupție cutanată sau roșeață locală

Erupțiile cutanate pot fi un simptom al unei boli a organelor interne. Procesele alergice la nivelul pielii, deteriorarea vaselor de sânge mici, hemoragiile minore în piele, precum și imunitatea redusă și dezvoltarea rapidă a inflamației infecțioase la nivelul pielii pot provoca erupții cutanate.

  • numărul total de sânge, urină și fecale;
  • testarea glicemiei;
  • coagulare;
  • Examinarea cu raze X a articulațiilor.
  • gută;
  • artrită și artrită;
  • infecție acută sau cronică;
  • distonie neurocirculatoare;
  • colită, enteritis;
  • pancreatită cronică;
  • ciroza hepatică;
  • diabet zaharat.

Ce cercetare efectuează terapeutul?

Terapeutul prescrie metode instrumentale pentru examinarea acelor organe cu care pot fi asociate plângerile pacientului. Scopul cercetării este identificarea patologiei și trimiterea pacientului la specialistul necesar sau conducerea tratamentului independent (dacă patologia detectată este în competența terapeutului). Terapeutul poate diagnostica o boală care necesită tratament chirurgical sau tratament de la terapeuți îngust, dar poate trata sau mai degrabă să observe un astfel de pacient pe care îl poate face numai după operație și persoana este eliberată din spital.

Înainte de a trimite o persoană la un studiu, terapeutul folosește metode fizice (fizice) de diagnosticare - metode care sunt efectuate de medicul însuși și nu necesită o vizită în altă cameră.

Metodele de diagnostic clinic includ:

  • palparea - palparea zonei dureroase și a zonelor înconjurătoare;
  • percuție - atingând un deget peste celălalt, situat deasupra organului de testare, pentru a identifica sunetul care "emite" un anumit organ în normă (sunetul depinde de cantitatea de aer din acesta) și schimbarea sa în patologie;
  • auscultation - ascultarea organului cu un stetoscop.

Terapeutul efectuează, de asemenea, următoarele studii:

  • tonometrie - măsurarea tensiunii arteriale utilizând un tonometru și un stetoscop;
  • antropometrie - măsurarea înălțimii, greutății și a circumferinței taliei și pelvisului;
  • termometria - măsurarea temperaturii corpului cu ajutorul unui termometru;
  • calipometria este o măsurătoare a grosimii pliului de piele cu un instrument special pentru estimarea cantității de grăsime subcutanată.

Terapeutul local emite o trimitere la testele instrumentale și de laborator numai dacă persoana are indicații pentru comportamentul lor. Puteți obține o examinare profilactică din proprie inițiativă, utilizând polița de asigurare obligatorie de sănătate (OMS), la Centrele de Sănătate (examinați persoanele sănătoase) sau ca parte a screeningului (examinarea persoanelor de o anumită grupă de vârstă pentru diagnosticarea precoce a bolilor).

Examinări instrumentale prescrise de terapeut

Studiu instrumental

Ce boală dezvăluie?