Cum este testul edem la bărbați? Consecințe, fotografie înainte și după, recădere hidrocelă

Tumorile testiculare pot fi tratate prin metode conservatoare, dar numai intervenția chirurgicală pentru a elimina picăturile testiculare poate rezolva complet problema.

Există mai multe modalități de a efectua testul "dropsy", alegerea depinde de starea pacientului și de opinia medicului curant.

Abilitatea chirurgului și respectarea de către pacient a restricțiilor necesare în perioada postoperatorie asigură o vindecare rapidă și elimină recăderile.

Funcționarea picăturilor testiculare la bărbați

Hidrocele sau picături de testicul reprezintă o patologie asociată cu acumularea de lichide seroase în țesuturile testiculare. Cauza poate fi desprinderea congenitală a procesului peritoneului. Un astfel de defect este diagnosticat în copilărie și corectat prompt.

La bărbații adulți, cauza acumulării anormale de limf sau puroi în cavități poate fi:

• vătămarea sportului merge o altă opțiune de deteriorare mecanică;
• consecințele operației de a elimina varicocelele, hernia inghinală, prostatita;
• suprasolicitați la ridicarea greutăților;
• infecții urogenitale (gonoree, chlamydia);
• insuficiență cardiacă severă;
• medicamente alese în mod necorespunzător.

În stadiile incipiente ale bolii, terapia conservatoare este posibilă prin utilizarea de medicamente și rețete tradiționale. În unele cazuri, picăturile dispăreau singure, de obicei se întâmplă după eliminarea factorilor provocatori (de exemplu, medicamente care au provocat acumularea de lichide seroase).

Cu toate acestea, acumularea în scrot a unei cantități semnificative de lichid (de la 1 l sau mai mult) necesită o intervenție mai radicală. Funcționarea hidrocelei testiculare este indicată și atunci când există puroi în cavitatea care însoțește un proces inflamator acut.

Puncturare: indicații, caracteristici, purtare

Una dintre opțiunile de chirurgie pentru testiculul la picioare la adulți - o puncție. Punctarea cu hidrocel se face în laborator și se recomandă atunci când este imposibil să se efectueze o operație clasică.

Indicațiile pentru puncție vor fi o acumulare semnificativă de limf, probleme estetice (o creștere puternică a scrotului), greutate și durere și o stare generală de disconfort.

Procedura este recomandată pentru hidrocele recurente care are loc după o operație clasică. Edemul de puncție a testiculului este contraindicat pentru exacerbări ale hidrocelei asociate cu edeme extinse și apariția puroiului, febrei, durerii ascuțite în scrot.

Înainte de procedură se efectuează ultrasunete sau diafanoscopie. Un studiu detaliat ajută la evitarea leziunilor accidentale ale testiculului sau vaselor mari.

1. Procedura se efectuează sub anestezie locală.
2. Puncția se face printr-un ac gros la care este atașat un tub de silicon pentru a scurge lichidul.
3. După ieșirea completă, acul este îndepărtat, rana este tratată cu un antiseptic și este închisă cu un autocolant steril.

Rana se vindecă complet în câteva zile și nu necesită tratament special. Împiedicați recidivarea picăturilor de testicule după intervenție chirurgicală vă va ajuta să purtați un suspensor sau o albire sigură care să sprijine scrotul.

Opțiuni de intervenție pentru hidrocel

Urologia modernă oferă mai multe opțiuni pentru operații. Astfel, operația lui Winckelmann este adesea folosită în picături de testicul și altele. Vom vorbi mai departe în articol cu ​​privire la modul în care se desfășoară și cât durează funcționarea picăturilor de testicul pentru cât durează bărbații.

Alegerea unei metode depinde de starea pacientului, de caracteristicile corpului său, de prezența sau absența altor boli cronice.

Toate operațiile sunt efectuate sub anestezie generală, astfel încât pacientul nu simte durere. În timpul recuperării după intervenție chirurgicală, hidrocelei se administrează anestezice care ameliorează disconfortul.

Operațiunea pe Wilkelman. Se efectuează sub anestezie locală sau generală, aceasta din urmă fiind mai frecvent utilizată pentru hidrocele la copii. Pe partea din față a scrotului, o incizie este făcută până la 5 cm în lungime, ajungând la membrana vaginală. De acolo, testiculul este îndepărtat cu o seringă, lichidul seros este aspirat, membranele testiculelor sunt disecate, răsucite și cusute.

În concluzie, sutura de catgut se efectuează, drenajul poate fi lăsat în rană. După intervenția chirurgicală, la locul inciziei se aplică un pansament steril și un pachet de gheață pentru a elimina umflarea exterioară. Metoda Bergman este recomandată atunci când un volum mare de lichid seros sau o creștere puternică a mărimii testiculelor și îngroșarea membranelor. Se face o incizie pe partea din față a scrotului, se îndepărtează lichidul, apoi se excizează excesul de țesut și se face o sutură.

Tehnica este similară cu cea anterioară, dar nu se efectuează inversarea membranelor testiculului. În mod obișnuit, în rană este lăsată o scurgere pentru scurgerea lichidului acumulat, după îndepărtarea suturilor. Operațiunea Domnul cu hidrocel. Se face cu o cantitate moderată de lichid și cu un testicul lărgit. Incizia trece prin sacul de apă, după care se efectuează ondularea membranei vaginale care înconjoară testiculul.

Această metodă reduce riscul de vătămare a vaselor de sânge și a țesuturilor. Operația este recomandată pacienților cu risc crescut de complicații: cheaguri de sânge, sângerări, edeme.

Vă prezentăm în atenția dumneavoastră: testicul dorsal la bărbați, fotografii înainte și după intervenții chirurgicale, precum și un testicul după operația de hidrocelă.

Perioada de recuperare: cum să evitați recidivele?

Chirurgia pentru înlăturarea testiculului la bărbați, care afectează peritoneul, necesită o perioadă lungă de timp postoperator. Aceasta durează cel puțin o lună, cu o atenție deosebită acordată corpului în prima săptămână, în timp ce cusăturile nu au fost încă îndepărtate.

1. În tot acest timp, locul de operare este închis cu un pansament steril, este schimbat zilnic.
2. În același timp, cusăturile sunt examinate și viteza de vindecare este monitorizată. În cazul inflamațiilor ușoare, sutura este spălată cu o soluție slabă de permanganat de potasiu sau este tratată cu un tampon cu clorhexidină.

În primele zile, odihna de pat este foarte importantă. Orice mișcare de tăiere, înclinare, tensiune poate provoca divergențe de cusătură și sângerare.

În absența complicațiilor, cusăturile de filamente de poliester sunt îndepărtate după 7 zile. Avantajul filamentelor catgut în resorbția lor, atunci când se utilizează un astfel de material de sutură, suturile nu sunt îndepărtate.

În timpul perioadei de recuperare, pacientului i se prescrie o dietă ușoară de mese ușor digerabile și nutritive.

1. Recomandate sunt legumele fierte și fierte fără mirodenii, piure de fructe, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, porii lichizi pe apă, supe vegetale, pește aburit și mâncăruri de pasăre.
2. Aceasta exclude băuturile alcoolice, prăjiturile, alimentele grase, carnea afumată, conservele și muraturile. Este important să se monitorizeze digestia, evitând diareea, constipația și alte tulburări intestinale. Orice tensiune și infecție a plăgii sunt periculoase pentru pacient.

Îngrijirea după intervenție chirurgicală nu este dificilă. În timpul reabilitării după îndepărtarea hidrocelei, pacientul nu trebuie să ridice greutățile și să se angajeze în sporturi active.

Viața sexuală este permisă nu mai devreme de 6 săptămâni după îndepărtarea cusăturilor, este recomandată consultarea prealabilă cu un urolog. În prima lună de după operație, băile și vizitele la saună sunt interzise.

Procedurile de igienă se limitează la dușuri calde cu detergenți neutri.

În timpul întregii perioade postoperatorii, pacientul trebuie să poarte un bandaj special după operația de picurare a testiculului, care asigură poziția normală a scrotului și previne re-acumularea de lichid. Poate fi inlocuit cu topituri elastice din tricotaje de bumbac groase.

Consecințele după intervenția chirurgicală

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, îndepărtarea lichidului din cavitățile seminale poate fi plină de complicații. Consecințele după operația edemului testiculelor la bărbați sunt împărțite în timpuriu și târziu, riscul apariției este asociat cu priceperea chirurgului și cu caracteristicile pacientului.

Persoanele tinere și active fără boli cronice și prezența infecțiilor supraviețuiesc chirurgiei cu picături mult mai ușoare, iar consecințele neplăcute apar mai puțin frecvent.

1. Una dintre problemele postoperatorii precoce este discrepanța cusăturii. Motivul este reacția individuală a pacientului, precum și nerespectarea repaosului în pat. Este ușor să găsiți problema - rana începe să sângereze, inflamația și separarea puroiului sunt posibile. Pacientului îi sunt prescrise antibiotice, sutura este restaurată sub anestezie locală.
2. După terminarea anesteziei, pacientul poate suferi dureri. De obicei, este plictisitor și dureros, pot apărea blițuri scurte. Dacă după operație, hidrocelei doare testiculul, pentru a ameliora simptomele neplăcute, pacientului i se prescriu medicamente nesteroidiene, analgezice, anticonvulsivante. În cazul durerii acute în scrot, este posibilă blocarea novocainei sau a lidocainei, dar această opțiune de tratament este utilizată relativ rar.
3. O complicație foarte frecventă după intervenția chirurgicală este umflarea hidrocecelulară. Scrotul crește în mărime, după operație, testiculul hidrocelului este ferm și simțit clar pe palpare. Edemul este localizat, de obicei, în zona suturii, moment în care se simte o forfetare, care poate fi dureroasă. Cauza edemului devine un proces inflamator, care este suprimat de un curs scurt de antibiotice.

Un alt motiv - răspunsul organismului la materialul de sutură. Atunci când se utilizează filamente lavsan, edemul durează 3-4 săptămâni, cu mai multe filamente benigne de catgut, care scade după 4-7 zile. În cazuri foarte rare, este posibilă respingerea materialului de sutură, iar intervenția chirurgicală repetată va contribui la corectarea situației.

Bărbații care suferă de căderea testiculelor nu trebuie să se teamă de intervenție. Acum știi cum să faci o intervenție chirurgicală la testicule.

Tehnicile uzate elimină rapid lichidul seros, prevenind complicațiile neplăcute. Pacientul nu are aproape nici o durere, cu toată prescripția medicului, perioada postoperatorie trece rapid și duce la recuperarea completă.

În concluzie, vă oferim o privire asupra modului în care funcționează Bergman cu hidrocele.

Chirurgie pentru testicule cu picături la adulți

Hidrocelul la bărbați nu poate necesita tratament dacă nu provoacă disconfort, în alte cazuri intervenția chirurgicală este cea mai bună soluție. O alternativă la intervenția chirurgicală pentru picături de testicul poate fi scleroterapia, despre care puteți citi în articolul "Scleroterapia sau chirurgia - care este mai bine?".

Înainte de intervenția chirurgicală pentru testicul cu pică

Înainte de operație, trebuie să renunți la fumat. Încercați să slăbiți dacă sunteți supraponderal. Dacă aveți probleme cu presiunea, inima, plămânii, asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de operație.

Sunt de acord în prealabil cu un prieten sau o rudă care vă poate însoți la spital și vă poate duce acasă după operație. Veți fi examinați în spital pentru a exclude orice infecție și boli inflamatorii, va trebui să faceți o serie de teste, ceea ce vă va ajuta să vă asigurați că sunteți pe deplin pregătit pentru operație. În prezent, puteți efectua toate testele înainte de operație cu câteva zile înainte de tratamentul în clinică sau în departamentul de ambulatoriu de la clinică.

Imediat înainte de operație, chirurgul și anestezistul vor vorbi cu dvs., medicii vă vor spune în detaliu ce se va întâmpla în timpul operației, care sunt riscurile și complicațiile chirurgiei și anesteziei. După conversație, semnați un consimțământ informat pentru operație și anestezie.

anestezie

Un test de edem poate fi efectuat sub anestezie generală, adică veți fi inconștient pentru întreaga operațiune. Uneori chirurgia poate fi efectuată sub anestezie spinală sau epidurală, adică medicul cu un ac special va injecta un anestezic în zona canalului spinal, ceea ce va permite anestezia zonei sub injecție. În același timp, în timpul operației veți fi conștienți și veți simți acțiunile efectuate în zona câmpului chirurgical, dar nu veți simți durerea.

Înainte de operație, va trebui să radeți scrotul. Dacă operația este efectuată sub anestezie generală, este interzisă mâncarea în ziua operației, ultima masă este permisă cu o noapte înainte. Dacă aceste condiții nu sunt îndeplinite, intervenția chirurgicală va fi întârziată. Dacă operația este efectuată sub anestezie locală, atunci cu o zi înainte de a putea mânca un mic dejun ușor.

Chirurgie pentru testiculul picăturilor

Se face o incizie de 4-5 cm pe scrot în proiecția hidrocelei. Straturile scrotului și ale membranei testiculare sunt disecate succesiv. Testiculul este îndepărtat în rană. Hidrocelul fluid este aspirat. O parte din lichid este trimisă la studiu pentru a exclude prezența unui alt proces patologic. În continuare, chirurgul examinează testiculul. Dacă totul este bine, plasticitatea membranei testiculare este efectuată pentru a preveni re-acumularea de lichid în cavitatea sa. Dacă urologul vede că testiculul este modificat patologic, se poate lua o decizie pentru al elimina, de regulă, acest lucru se întâmplă în cazul cancerului testicular, scleroterapiei etc. (medicul dumneavoastră va discuta cu siguranță această opțiune înainte de intervenția chirurgicală). După efectuarea mantalelor din plastic, testicul coboară în scrot, iar rana este suturată cu suturi absorbabile. La discreția chirurgului, poate fi lăsată scurgere în rană pentru a preveni acumularea de lichid în scrot.

Membranele testiculare din plastic pot fi realizate prin metoda lui Lord, Bergman sau Winckelmann. Alegerea metodei depinde de dimensiunea hidrocelei și de grosimea cochiliei. Odată cu operația lui Bergman după disecția mantalei, este complet excizată și, odată cu funcționarea lui Winkelmann, membrana vaginală este întoarsă și sutată. Tehnica Domnului are avantajul datorită faptului că testiculul nu este îndepărtat în rană, ajută la reducerea traumelor structurilor scrotului.

Țesuturile excizate în timpul intervenției chirurgicale sunt trimise pentru examinare histologică. Operația durează 20-30 de minute.

Chirurgia pentru testiculele cu picături la adulți este o procedură de o zi. Asta inseamna ca in aceeasi zi poti sa te duci acasa. Dacă aveți peste 50 de ani sau aveți probleme cu urinarea, inima, presiunea, puteți rămâne în clinică timp de una până la două zile pentru observații postoperatorii.

După operație - în clinică

După intervenție chirurgicală, este posibil să aveți un ușor disconfort atunci când vă deplasați. Pastile analgezice rezolvă cu ușurință această problemă. Dacă sindromul durerii este semnificativ pronunțat, atunci medicul dumneavoastră poate prescrie analgezice administrate intravenos sau intramuscular.

Anestezia generală vă poate face să vă inhibați, uitați în primele 24 de ore după intervenția chirurgicală. În nici un caz nu conduceți mașina după operație, gândiți-vă în prealabil despre cum veți ajunge acasă.

Este foarte important să vă goliți vezica urinară în următoarele 6-12 ore după operație. Dacă aveți probleme cu urinarea, spuneți-i medicului sau asistentei medicale. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de o singură cateterizare a vezicii urinare pentru a scurge urina acumulată.

După intervenție chirurgicală - acasă

Rana este suturată prin suturi absorbabile, care, de obicei, dispar de la șapte la zece zile după operație. Uneori acest proces poate dura mai mult. Dacă resorbția suturii a fost amânată mai mult de 10 zile, informați-l pe medicul dumneavoastră, dar nu încercați să-l eliminați singur.

Puteți să vă spălați și să vă spălați, dar încercați să păstrați rana postoperatorie uscată pentru primele zece zile.

La început, evitați efortul fizic greu, nu ridicați obiecte grele. La o lună după operație, puteți ridica greutățile și puteți reveni la nivelul activității fizice cu care ați fost obișnuit înainte de operație.

Viața sexuală poate fi reluată la o săptămână după o intervenție chirurgicală, când vindeca rana.

Posibile complicații ale intervenției chirurgicale pentru testiculul picăturilor

Dacă operația este efectuată sub anestezie generală, există un risc scăzut de a dezvolta complicații anestezice din inimă, plămâni.

Complicațiile chirurgiei pentru picături se dezvoltă foarte rar.

Umflarea și formarea hematoamelor în zona plăgii operative pot provoca disconfort, în timp ce umflarea poate atinge aceeași dimensiune ca și hidrocelul. Umflarea poate persista timp de patru până la șase săptămâni după intervenția chirurgicală. Purtarea unui lenjerie de corp strânsă vă poate ajuta să rezolvați această problemă.

Uneori se poate dezvolta sângerare în zona postoperatorie a plăgii - presiunea pe această zonă ajută la oprirea sângerării. În unele cazuri, poate fi necesară o altă operație pentru a opri hemoragia.

Infecția este o problemă rară, rezolvată ușor prin administrarea de antibiotice timp de una până la două săptămâni.

Infertilitatea poate fi, de asemenea, o altă complicație mai rară (incapacitatea de a concepe un copil). Aceasta se întâmplă dacă structurile cordonului spermatic sunt deteriorate în timpul operației. O astfel de complicație este deosebit de nedorită dacă al doilea testicul și cordonul spermatic sunt, de asemenea, compromise.

Probabilitatea re-dezvoltării testiculelor hidrocelice este mai mică decât una din douăzeci.

Testicul - intervenția chirurgicală și consecințele acesteia

Hidrocelă - patologia urogenitală - acumularea de lichid între membranele testiculelor, o pungă umplute cu lichior care acoperă testiculele. Singura metodă eficientă de a trata această boală, care este numită și picătură de testicul, este intervenția chirurgicală.

Salutări tuturor! Alexandru Burusov, un expert de la clubul bărbaților Viva Man, vă scrie. Astăzi vom continua să vorbim despre această patologie neplăcută și în acest articol vom examina în detaliu principalele modalități de tratament chirurgical.

clasificare

Boala masculină dobândită are o formă primară (în curs de dezvoltare indiferent de alte boli) sau secundar (rezultatul oricărui proces patologic). Ambele pot lua curs acut sau cronic și pot fi una sau două fețe.

În conformitate cu ediția Clasificării Internaționale a Bolilor X, afecțiunea este împărțită în forme infectate, împovărate, nespecificate și alte forme.

motive

Dezvoltarea bolii acute este însoțită de contuzarea scrotului, torsiunea testiculelor, infecțiile virale respiratorii acute, procesele catarre ale scrotului cauzate de gonococcus sau tuberculoza micobacteriană.

Hidrocelul cronic are ca rezultat inflamarea testiculelor și epididimului, îndepărtarea herniilor inghinale, tratamentul chirurgical al venelor varicoase și neoplasmelor testiculare și transplantul de rinichi. Înfrângerea ganglionilor limfatici inghinali de către paraziți împiedică fluxul limfatic din testicule și conduce, de asemenea, la un edem al organului.

Factorii provocatori pentru dezvoltarea bolii includ tipuri severe de patologie hepatică, insuficiență cardiovasculară cu edem al extremităților inferioare, ascite (picături abdominale).

Imagine clinică

Intensitatea manifestărilor se datorează naturii bolii. Simptomul principal și comun este un testicul lărgit pe partea afectată.

Hidrocelă acută: debut brusc, cu edem marcat al organului și durere ascuțită, febră până la 39 ° C, simptome de intoxicație. Scrotul din partea afectată este hiperemic, temperatura locală este ridicată. Dacă se produce o picătură pe fondul bolii urogenitale inflamatorii acute, conținutul membranelor devine purulent (piocele), sângele poate fi amestecat (hematocel).

Forma cronică dobândită progresează subtil, acumularea exudatului are loc încet, durerea nu este exprimată. Uneori există plângeri privind sentimentul de greutate în scrot, o creștere a testiculului în timpul zilei și normalizarea acestuia pe timp de noapte. Simptomul de durere este slab, simțit greutate în scrot. În cazul în care comunicarea (cu non-invazia procesului vaginal) scade, tumefierea dispare când pacientul se află pe spate.

Pe măsură ce boala progresează, volumul lichidului dintre membrane crește, crește tensiunea din testicule. Scrotul are o imagine asemănătoare părului, împingând testiculul în jos și înapoi. În cazuri avansate, scrotul umflat poate crește până la dimensiunea unui pepene verde mediu. Deformarea scrotului interferează cu mersul pe jos, creează probleme cu urinarea, contactul sexual, purtarea de haine.

complicații

Rezultatul terapiei medicamentoase fără intervenție chirurgicală poate fi: atrofia testiculelor datorită stoarcerii prelungite a vaselor, supurația exsudatului, ruperea membranelor testiculului datorită întinderii excesive, hernia scrotului, oprirea producției de spermatozoizi (infertilitate masculină), afectarea funcției erectile.

diagnosticare

Diagnosticul și prescrierea tratamentului sunt efectuate de către urolog. Colectează istoria vieții (prezența bolilor acute sau prelungite ale sistemului genito-urinar sau a intervențiilor chirurgicale) și boala (când manifestările au apărut, pe măsură ce s-au schimbat). Apoi continuă să inspecteze și palparea scrotului și a testiculelor. Când se palpează la hidrocele, suprafața este netedă, densă, elastică, fluctuantă și nedureroasă, lipită pe piele. Palparea locului bolii este problematică și este posibilă numai cu un ușor grad de picătură.

Metodele suplimentare - ultrasunetele (cele mai informative) și diafanoscopia - sunt folosite pentru a distinge hidrocele și varicocele, hernia scrotală, bolile inflamatorii ale testiculelor, tumorile testiculelor și cordonul spermatic.

Asigurați-vă că studiați sângele și urina, conform indicațiilor prescrise de terapeut și cardiolog.

tratament

Tratamentul conservator

Tratamentul medicamentos al tipului de picături acute (reactive) pe fundalul bolilor inflamatorii sau infecțioase acute implică tratamentul patologiei de bază. Medicamente antimicrobiene, terapie post-sindromică, agenți de îmbunătățire a fluxului de sânge, odihnă fizică și sexuală, purtând o reținere. Pe măsură ce recuperarea normalizează fluxul limfatic și sanguin, volumul exudatului revine la normal. Această variație a bolii luate în considerare este rară. Cu ineficiența tratamentului medicamentos care necesită intervenții chirurgicale.

Toate celelalte cazuri necesită tratament chirurgical!

Tratamentul chirurgical

Pregătirea pentru tratamentul chirurgical include studiul sângelui și a urinei, selecția individuală a analgezicelor (anestezia), definirea nevoii de drenaj. Imediat înainte de operație, este pregătit câmpul operativ - bărbierit pubis și scrot.

Cu diferite dimensiuni de hidrocel, se folosesc diferite tehnici. Semnificația tuturor acestora este de a preveni re-acumularea de exudat: îndepărtarea lichidului, rezecția cochiliei organului și eliminarea frunzei.

Există mai multe opțiuni pentru intervenția chirurgicală:

• Funcționarea Winckelmann. Un sac de apă cu testicul este introdus în incizia pielii, peretele capsulei este tăiat, eliberându-se testiculele, iar lichiorul este lăsat să se topească. Apoi, membrana este întoarsă cu un strat seros, sutindu-i marginile în spatele testiculului și cordului spermatic. Testiculul se strecoară în scrot și incizia este cusută.
• O variație a metodei anterioare este operația Klapp: după golirea pungii, fascia nu este inversată, dar este suturată în jurul testiculelor.
• Operațiunea Domnului. Testiculul nu este îndepărtat prin incizia pielii, pereții capsulei sunt tăiați și, cu cusături speciale, sunt ondulate în jurul testiculelor. Această tehnică lezează țesuturile și vasele din apropiere mai puțin.
• Indicațiile pentru intervenția chirurgicală în conformitate cu Bergman sunt hidrocele de o mărime mare, când nu este rațional să părăsim cochilia testiculelor. După disecția pungii, cochilii nu se răsucesc, ci se excizează.

Observațiile clinice și revizuirile pacienților indică faptul că testiculul este capabil să funcționeze pe deplin dacă este eliminată fascia vaginală. Calitatea vieții după intervenția chirurgicală este mult îmbunătățită.

Complicații și contraindicații

O complicație tipică a acestor manipulări este umflarea scrotului și inflamația testiculului datorită stresului mecanic în timpul intervenției chirurgicale. Acestea sunt observate în aproximativ jumătate din cazuri, nu necesită tratament special și revin la normal în două săptămâni după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, atunci când starea generală se deteriorează, temperatura febrilă și roșeața locală ar trebui să solicite ajutor medical.

Complicațiile mai puțin frecvente sunt hematomul scrotal și sângerările cauzate de un vas de sânge mic, care nu este suturat. Vânătăile mari se scurge, mici se rezolvă spontan.

Contraindicațiile privind desfășurarea procedurilor operaționale sunt tulburări de sângerare, vârstă înaintată și boli cronice în stadiul de decompensare. În acest caz, utilizați metode alternative.

Tratament alternativ

Aspirație (puncție, aspirație) a fluidului acumulat pentru ameliorarea temporară a stării de bine. Procedura nu vindecă boala, după un timp apare o recădere.

Scleroterapia este administrarea unui medicament care cauzează aglomerarea membranelor și resorbția lor ulterioară, în timp ce exudatul este redus semnificativ. Realizați-o cu o aspirație preliminară.

Operațiile repetate se efectuează după 4 până la 6 săptămâni. Vindecarea vine după două sau trei sesiuni. Procedura dăunează țesutului testicular, fiind, prin urmare, utilizată numai pentru tratamentul bărbaților vârstnici care au refuzat tratamentul chirurgical.

Perioada postoperatorie

După intervenția chirurgicală, pacientul este transferat în sală sub supravegherea personalului medical pentru a monitoriza starea. Cu rezultate favorabile, ele sunt evacuate în ziua operațiunii de monitorizare în ambulatoriu. Pansamentele zilnice trebuie efectuate cu un pansament steril.

Cusăturile sunt îndepărtate după o săptămână și jumătate. Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase prescrieți antibiotice, în funcție de indicații - analgezice.

Se recomandă un regim ușor de 1-2 luni: purtați un bandaj de susținere sau trunchiuri de înot strâns, eliminați efortul fizic și contactele sexuale.

perspectivă

Prognosticul pentru această boală este favorabil, deși este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală, complicațiile se dezvoltă în 2% din cazuri, decesele nu au fost înregistrate. În caz de îndepărtare a hidrocelului mare și gigant, este posibilă o recidivă a bolii.

Cum să tratăm un testicul la bărbați

Hidrocelul sau hidrocelul este o boală diagnosticată la bărbații de orice vârstă. Anomaliile fetale ale dezvoltării sau patologiei sferei sexuale, bolile sistemelor corporale contribuie la apariția acesteia. Intervenția chirurgicală este cel mai adesea prescrisă pentru a elimina hidrocele, însă tratamentul uneori conservator este suficient.

Descrierea hidrocelei

Scăderea testiculelor stângi sau drepte la bărbați - o cantitate crescută de lichid seros în capsula organelor. Acumularea lui are loc în mod constant, în normă, volumul său nu depășește câțiva mililitri.

O creștere a cantității sale apare atunci când balanța dintre producția sa și fluxul limfatic este perturbată. Volumul de lichid în cazul picăturilor variază de la 20-200 ml. Cu absența prelungită a tratamentului, cantitatea sa poate ajunge la câteva litri.

Boala este însoțită de disconfort evident care apare din cauza creșterii scrotului. Simptomele rămase sunt determinate de originea picăturilor. Cu o ușoară creștere a volumului de lichid seros, hidrocele este asimptomatic.

1. Congenitale. Este diagnosticat la nou-născuți și în copilărie. Abilitatea de a trece pe cont propriu în timp ce elimină cauzele apariției ei.
2. Dobândite. Un tip de picătură de testicul comun printre adulți și bărbați mai în vârstă. Necesită intervenție medicală.

Fapt: apariția bolii la orice vârstă crește riscul de re-dezvoltare după câțiva ani sau luni.

Cauzele patologiei

Cauzele dezvoltării variază în funcție de tipul bolii. Congenitalul sau tipul său primar apare sub influența următorilor factori:

• încălcări ale dezvoltării intrauterine;
• amenințarea de întrerupere a sarcinii;
• făt prematur;
• traumă la naștere;
• presiune intra-abdominală ridicată;
• gispopadiya.

Cauze ale picăturilor testiculare secundare la bărbați:

• torsiune testiculară;
• boli inflamatorii ale organelor genitale;
• infecții genitale;
• leziuni ale organelor genitale, inclusiv daune cauzate de sport - ciclism, lupte, haltere;
• intervenții chirurgicale anterioare;
• curs sever de boli virale și infecțioase - angina pectorală, gripa;
• genitale;
• insuficiență cardiacă;
• întreruperea ficatului.

Mai mulți factori pot contribui la dezvoltarea patologiei în același timp - în timp ce șansa de progresie rapidă la o hidrocelă crește semnificativ.

Simptome principale

Primele semne apar după un timp de la începutul dezvoltării patologiei. Ulterior, următoarele simptome de hidrocelă la bărbați:

• dureri dureroase în scrot;
• urinare defectuoasă;
• durere crescută la mers, contact sexual și efort fizic;
• schimbarea formei testiculelor;
• senzația de prezență de lichid pe palpare;
• modificarea mersului;
• oboseală crescută.

Important: cu un curs lung al bolii sau în prezența altor patologii ale organelor genitale, poate apărea febră.

Există două tipuri de hidrocele în funcție de gradul de scurgere - cronic și acut. În primul caz, simptomele se dezvoltă încet și pot dispărea singure după o anumită perioadă de timp.

În cazul formei acute de hidrocel, omul are nevoie de tratament imediat, starea sa de sănătate se deteriorează în mod dramatic. În absența terapiei necesare sau a trecerii incomplete a cursului, este posibilă dezvoltarea unui tip cronic al bolii, care poate fi prezentă timp de mai mulți ani.

Probabil complicații

Riscul complicațiilor crește sub influența următorilor factori:

• lipsa intervenției medicale;
• tratamentul necorespunzător;
• boli genitale asociate;
• cursul bolilor infecțioase și virale - dureri în gât, gripă, tuberculoză.

Efecte negative probabile ale picăturilor în testiculele bărbaților:

• ruperea testiculelor este posibilă cu o cantitate mare de lichid acumulat sau cu acțiune mecanică asupra testiculelor;
• atrofia canalului de semințe;
• acumularea de cheaguri de sânge în scrot;
• infertilitate;
• impotenta;
• dezvoltarea procesului purulent;
• hernia scrotală;
• necroza tisulară.

Ruptura testiculelor este considerată una dintre cele mai periculoase complicații ale picăturilor de testicul la bărbați, deoarece, odată cu absența rapidă a intervenției, aceasta poate duce la pierderea completă a acestor organe.

Cu un tratament prompt pentru îngrijirea medicală, respectarea tuturor regulilor de tratament, probabilitatea complicațiilor este redusă la minimum. O încercare de auto-terapie poate agrava cursul bolii și poate duce la consecințe negative.

diagnosticare

Pentru diagnostic, este necesar să se efectueze o serie de studii. Un om trebuie să se supună următoarelor tipuri de diagnosticare a bolii:

• examinarea medicală - evaluarea vizuală a organelor genitale, palparea pentru a determina prezența patologiei;
• diafanoscopie - screeningul scrotului pentru a detecta acumularea fluidului;
• frotiuri uretrale - analiza microflorei locale, determinarea prezenței infecțiilor genitale;
• Ecografia - examinarea organelor genitale interne, numărarea volumului lichidului acumulat, tipul acestuia, starea testiculelor;
• analize generale ale sângelui și urinei - identificarea proceselor inflamatorii;
• test biochimic de sânge - determinarea funcționalității organelor interne.

Important: în prezența infecțiilor genitale la om, diagnosticul trebuie să fie efectuat și de un partener - atunci când se găsește o patologie similară, trebuie să i se administreze terapie cu antibiotice.

Tratamentul medicamentos

Acest tip de terapie este aplicabil unei boli care nu este însoțită de o modificare patologică a structurii anatomice a organelor genitale. Pentru tratamentul hidrocelei testiculului la bărbați se prescriu următoarele tipuri de medicamente:

• analgezice (Diclofenac, Ketorol, Analgin) - face pacientul să se simtă mai bine;
• antiinflamator (aponil, ketoprofen, fenilbutazonă) - ameliorarea supresiei;
• antibacteriene (Ceftriaxona, Azitromicina, Ciprofloxacina) - distruge infectiile;
• antiseptice (Miramistin, Clorhexidina) - utilizat pentru tratamentul organelor genitale cu supurație sau prezența infecțiilor;
• Novocain - îmbunătățește microcirculația sângelui, previne dezvoltarea trombozei.

Recepția antibioticelor trebuie continuată până la terminarea completă a cursului, prescris de medic. Cu anularea anterioară posibila recidiva a bolii.

Intervenția chirurgicală

Acest tip de terapie este folosit pentru ineficiența tratamentului medicamentos, prezența anomaliilor în structura anatomică a organelor genitale, în caz de complicații ale bolii. Tratamentul chirurgical este alcătuit din trei perioade - pregătitoare, chirurgicale și reabilitare.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de intervenție, este necesar să se efectueze un diagnostic extins al corpului:

• teste generale de sânge și urină - evaluarea stării corpului în ansamblu;
• determinarea factorului Rh și a grupului de sânge;
• ECG - evaluarea inimii;
• fluorografia este o excepție de la cursul proceselor inflamatorii din plămâni;
• studii de tolerabilitate la anestezie;
• teste de sânge pentru sifilis, hepatită, HIV;
• spermograma - studiul funcționalității organelor genitale;
• teste hormonale de sânge - evaluarea activității organelor endocrine, inclusiv a testiculelor.

Imediat cu câteva zile înainte de operație, bărbatul ar trebui să facă următoarele dintr-o picătură de testicul:

• timp de 3-4 zile - pentru a exclude alcoolul, grăsimile, picantul, afumatul, săratele și alte feluri de mâncare greu de digerat, dieta trebuie să fie compusă din alimente ușor digerabile;
• în decurs de o săptămână - anulați toate medicamentele, în absența unei astfel de oportunități de a notifica medicul curant;
• în ajunul operației - ultima cină ar trebui să aibă loc nu mai devreme de 12 ore înainte de începerea tratamentului, în plus față de curățarea intestinelor se recomandă să faceți o clismă sau să beți un laxativ singur;
• Direct în ziua intervenției - faceți o baie de duș, răniți părul în zona inghinală.

Respectarea tuturor regulilor de pregătire pentru operație va reduce riscul de complicații, va ușura simptomele care apar în timpul descărcării prin anestezie.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Intervențiile se desfășoară atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală. Durata operațiunii este determinată individual, în majoritatea cazurilor nu depășește o oră și jumătate. Termenul poate fi modificat în procesul de implementare.

Varietăți de operații pentru înlăturarea picăturilor în testiculele bărbaților:

1. Potrivit lui Wilkelman. Pacientul este imersat în anestezie generală, uneori este utilizată anestezia locală. Oul afectat este îndepărtat pentru a îndepărta lichidul. Capsula sa este răsucite și cusute. Dacă este necesar, drenarea este lăsată, se aplică un pansament steril.
2. Metoda Bergman. Se utilizează cu o cantitate mare de lichid seros sau cu modificări semnificative în mărimea și structura testiculului. Se efectuează o incizie a suprafeței anterioare a scrotului. Lichidul aruncat îndepărta țesutul bolnav. Scurgerea rănii rămâne până la îndepărtarea suturilor.
3. Operațiunea Domn. Este necesar pentru schimbări mari în dimensiunea ouălor pe fondul unui volum mic de lichid. Realizarea unei incizii a sacului de apă, ondularea membranei testiculare. Acest tip de intervenție este optim la risc crescut de tromboză și edem sever.

În prezența acestei boli la copii, chirurgia Wilkelmann este de obicei folosită.

Perioada de reabilitare

Întreaga perioadă de recuperare nu durează mai mult de o lună. Din respectarea tuturor regulilor de reabilitare depinde de probabilitatea unor consecințe negative asupra sănătății unui bărbat după o intervenție chirurgicală, din cauza căderea testiculelor.

Drogurile necesare în perioada de recuperare:

• analgezice (Paracetamol, Pentalgin, Tempalgin) - sunt prescrise pentru durere severă după intervenția chirurgicală;
• anticoagulante (heparină, warfarină, troxerutină) - îmbunătățirea alimentării cu sânge local, prevenirea dezvoltării trombozei;
• antiseptice (betadină, clorhexidină) - utilizate pentru tratamentul suturilor;
• antibiotice (azitromicină, cefazolin, amoxiclav) - prevenirea infecției rănilor.

Important: cu tendința de a tromboza și refuzul de a lua anticoagulante la un bărbat, varicocele se pot dezvolta la un bărbat după o intervenție chirurgicală de la căderea testiculului - vene varicoase în scrot.

Dacă aveți orice afecțiune cronică, trebuie să informați medicul curant înainte de intervenția chirurgicală. Aceasta poate afecta lista de medicamente necesare în perioada postoperatorie.

Pentru reabilitarea rapidă după o intervenție chirurgicală de la un testicul dulce, un bărbat trebuie să respecte anumite reguli:

• respectarea perioadei de repaus pentru 1-3 zile după tratament;
• schimbarea dietei - folosiți numai supe usoare, cereale, băuturi din fructe, legume fierte și carne slabă, fructe proaspete;
• limitarea activității fizice - sunt permise numai gimnastica ușoară;
• respingerea activității sexuale timp de 1-1,5 luni;
• excluderea de alcool;
• controlul intestinelor - în caz de constipație sau diaree, ar trebui să informați medicul;
• tratamentul zilnic al cusăturilor;
• refuzul de a vizita băi, saune;
• igienă numai în duș;
• purtând bandaj postoperator.

Revenirea la ritmul obișnuit al vieții are loc treptat. După 1-1,5 luni, pacientul revine la meniul obișnuit, devine capabil să facă orice activitate fizică.

Terapie populară

Rețetele de medicină tradițională sunt folosite ca metodă auxiliară de tratament. Cea mai eficientă este utilizarea lor în asociere cu medicamentele sau în perioada postoperatorie.

Remedii populare pentru testiculele cu picioare:

• se comprima din mazărea caldă fiartă;
• decoction de lapte de patrunjel pentru administrare orală;
• calendula unguent;
• decoction de musetel;
• infuzie mama și mama vitregă și trifoi pentru administrare orală.

Înainte de a utiliza orice mijloc de medicină tradițională, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Componentele rețetei nu ar trebui să interacționeze cu gelurile și tabletele din picăturile testiculelor atribuite omului.

profilaxie

Pentru a preveni hidrocelele testiculare, trebuie să respectați câteva reguli:

• nutriție echilibrată - îmbogățește organismul cu vitamine;
• plimbări regulate - întărirea apărării organismului;
• sport de 2-3 ori pe săptămână - creșterea tonului corpului, îmbunătățirea fluxului sanguin;
• vizitarea urologului de 1-2 ori pe an - monitorizarea sănătății sferei sexuale;
• tratarea în timp util a tuturor bolilor detectate;
• utilizarea metodelor contraceptive de barieră - va împiedica apariția infecției;
• purtarea lenjeriei drepte - nu interferează cu aportul normal de sânge la organele genitale.

concluzie

Respectarea tuturor măsurilor preventive nu exclude dezvoltarea hidrocelei, dar reduce semnificativ riscul apariției acesteia. Dacă bănuiți cursul bolii, trebuie să contactați imediat un specialist - dacă începeți tratamentul devreme, puteți elimina picăturile testiculare la bărbați fără intervenție chirurgicală. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, este necesară respectarea cu atenție a tuturor regulilor la etapele de preparare.

Picături de apă la bărbați: tratament operativ, consecințe și reabilitare

Hidrocelul sau picurarea testiculelor este una dintre patologiile rare, dar încă neplăcute ale sistemului reproductiv masculin. Dropsy este caracterizat prin acumularea de lichid într-un volum de 30-200 ml între cochiliile testiculului (testicul). Ca urmare, scrotul crește în mărime, în timp ce durerea este absentă chiar și atunci când se mișcă. Tratează patologia în cele mai multe cazuri repede. Cum este intervenția chirurgicală și care sunt consecințele după intervenția chirurgicală la bărbați, analizăm în materialul de mai jos.

Cauze ale hidrocelei

Este important să înțelegeți că intervenția chirurgicală cu picătură nu este indicată pentru toți pacienții de sex masculin. Deci, o hidrocelă care se formează înnăscută într-un copil înnăscut, de regulă, trece prin ea însăși cu 1,5 sau 2 ani și nu necesită eliminare într-un mod operațional. În același timp, cauzele formării patologiei la copii și adulți diferă de asemenea. Astfel, la bebelușii nou-născuți, se formează picături pentru astfel de motive:

• Leziuni la scrot a copilului în timpul nașterii;
• Formarea canalului intern prin care cavitatea abdominală și scrotul comunică între ele;
• Subdezvoltarea limfocitelor tesuturilor la copil.

Important: cel mai adesea, nu este necesară intervenția chirurgicală în aceste cazuri. Patologia este pur și simplu observată până când ea trece de la sine. Chirurgia este folosită doar ca o ultimă soluție.

La băieți de la 3 ani și la bărbați adulți, hidrocele se dezvoltă din următoarele motive:

• Anterior au efectuat intervenții chirurgicale pentru hernie varicocelă sau inghinală;
• Leziuni la scrot și testicule;
• Tumori benigne și maligne în testicule;
• Procesele inflamatorii ale testiculelor (epididimită, orhită, etc.);
• Filariasis (o boală infecțioasă transmisă de mușcăturile țânțarilor în țările calde).

Important: funcționarea hidrocelei testiculului se face pe o bază obligatorie și urgentă dacă volumul total de lichid acumulat este de 50 ml. Simptomul acestei patologii este un scrot care este prea lărgit pe o parte și o non-probă a testiculului.

Funcționarea picăturilor testiculare la bărbați

Chirurgia pentru picături de testicul la adulți se efectuează numai într-un spital (municipal sau comercial). Operațiunea poate fi efectuată prin una din următoarele metode:

• Tehnica Winckelmann. În acest caz, chirurgul taie testiculul, îndepărtează lichidul și îndepărtează coaja. Apoi, țesătura mantalei este cusută în ordine inversă și un tub de drenare temporară din cauciuc este introdus în lumenul rănii.
• Metodă Domn. Este mai puțin traumatizantă, deoarece în acest caz testicul în sine nu este adus în lumenul rănii în timpul operației. Coajă de organe este pur și simplu confecționată și suturată. Ca rezultat al acestei intervenții, țesuturile și vasele care înconjoară testiculul sunt cele mai puțin afectate.
• Tehnica Bergman. Afișată cu o cantitate mare de lichid și cu cochilii prea groase ale testiculelor. Aici medicul efectuează o operație cu hidrocel folosind metoda de tăiere a membranei la baza și cusătura rămășițelor sale cu suturi specializate. După aceasta, testiculul este scufundat înapoi în scrot și toate țesuturile înconjurătoare sunt suturate în ordine inversă.
• Tehnica Ross. Aici, în timpul operației, chirurgul este luat pentru a îndepărta lichidul prin bandajul ușor al procesului în zona inelului interior inghinal și apoi tăia cu atenție. În coajă puneți drenaj, iar rana este suturată.

Important: în cazul în care hidrocele este cauzat de un prejudiciu scrot, atunci operația este efectuată aproximativ 2-6 luni după accident. Toată perioada de patologie observată. În cele mai multe cazuri, rezolvă pe cont propriu.

Efectele operațiunii

Este important să se înțeleagă că hidrocelul testiculului după intervenție chirurgicală necesită o observație strânsă de către chirurg, deoarece manipularea efectuată în unele cazuri poate duce la complicații de diferite tipuri. Cele mai frecvente sunt:

• Durere in zona inghinala care dureaza aproximativ o saptamana (manifestata in timpul mersului pe jos);
• Umflarea cusăturilor;
• Debit urinat întârziat;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Inflamația cusăturilor și a descărcărilor purulente de pe rană;
• Scăderea libidoului;
• Reacții alergice la medicamente.
• Formarea hematomului în zona chirurgicală;
• Scăderea sensibilității generale din partea interioară a coapsei (spune că nervul inghinal este afectat).

Important: după intervenție chirurgicală, se pot produce testicule hidrocelice și recăderi. Dar acest lucru este posibil numai dacă s-a efectuat o puncție pentru a elimina lichidul acumulat și nu o operațiune deplină.

Perioada de reabilitare

Perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală este de aproximativ 30 de zile. Dar pentru fiecare pacient, perioada de recuperare este individuală, în funcție de starea generală a corpului, vârsta și caracteristicile sistemului imunitar. În general, hidrocelele de recuperare postoperatorie includ o serie de astfel de recomandări și activități:

• Purtarea unui pansament antiseptic steril timp de o săptămână după intervenția chirurgicală, cu înlocuirea zilnică constantă;
• Îndepărtarea cusăturilor lavsan într-o săptămână după intervenție;
• Tratarea suprafeței plăgii cu o soluție de diamant sau soluție de mangan pentru a forma o cruste protectoare, care va dispărea de la sine;
• Interdicția de a primi băi fierbinți și de a înota în rezervoare publice pentru a completa vindecarea rănii și formarea unei cicatrici cosmetice;
• Renunțarea la activitatea sexuală timp de o lună până la dispariția totală a durerii și vindecarea rănilor;
• Interzicerea activității fizice cu ridicarea greutății pentru o perioadă de până la o lună;
• Observarea la medicul curant în primele șase luni după îndepărtarea fluidului din scrot.

Este important să înțelegeți că operația de eliminare a picăturilor în sine nu este complicată și durează doar 20-30 de minute. Totuși, în perioada postoperatorie totul depinde de pacientul însuși. Respectarea exactă a tuturor recomandărilor vă permite să evitați complicațiile și să vă întoarceți la stilul de viață obișnuit cât mai curând posibil.

Chirurgie pentru hidrocel (îndepărtarea hidrocelei din testicul): indicații, metode

Hidrocele sau picături de testicul reprezintă o acumulare de conținut lichid între membranele sale. Motivele pot fi diferite: la copii - crăpătura peritoneului, la adulți - leziuni sau inflamații. Boala se manifestă de obicei numai printr-o creștere a dimensiunii scrotului, în cazuri rare pot apărea disconfort în timpul actului sexual sau al urinării.

Cel mai frecvent tratament chirurgical: minim invaziv (puncție, întărire) sau radical (suturarea membranelor testiculare). Operația cu hidrocelă trebuie să fie însoțită de tratamentul bolii subiacente care a cauzat scăderea. În caz contrar, efectul intervenției va fi temporar.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie următoarele studii:

• Transillumination. Prin strălucirea oului strălucește o lanternă. Apa transmite lumina într-o formă aproape neschimbată. Printr-o formare mai densă (tumoare), ea nu trece. Procedura nu se efectuează după o intervenție chirurgicală recentă asupra scrotului sau a inflamației testiculelor. În acest caz, se poate acumula sânge în spațiul dintre cochilii, care, de asemenea, nu transmite lumina bine.
• SUA. Este numit atunci când există dificultăți în diagnosticare. O ultrasunete ajută la distingerea picăturilor de o tumoare sau hernie.

Înainte de anestezia generală (pentru intervenția chirurgicală pentru copii mici), se efectuează o listă standard de proceduri:

1. ECG (electrocardiogramă).
2. Fluorografie.
3. Analiza generală a sângelui și a urinei.
4. Cercetări privind o serie de infecții - hepatită, HIV, etc.
5. Analiza biochimică a sângelui.
6. Un test de sânge - determinarea fluxului sanguin, a coagulării și a altor parametri.
7. Vizitarea specialiștilor medicali în prezența bolilor cronice și obținerea permisiunii lor de intervenție chirurgicală.
8. Primirea terapeutului și eliberarea concluziei.

Înainte de operație, este necesar să se vindece toate reacțiile inflamatorii disponibile - răceli, carii etc. Dacă pacientul nu este bine, intervenția chirurgicală trebuie amânată. Înainte de intervenția chirurgicală pentru testiculele cu picătură, bărbații trebuie să se bărbiereze pubisul și scrotul, să facă un duș igienic. De la adolescență, intervenția se efectuează sub anestezie locală. Puteți pleca acasă la câteva ore după operație. Copiii sunt lăsați, uneori, în spital, pentru noapte.

Intervenție chirurgicală în picături

puncție

Acest tip de intervenție este considerat ca o modalitate temporară de îmbunătățire a condiției atunci când o operațiune radicală este imposibilă. Efectul durează de obicei aproximativ șase luni.

Doctorul introduce un anestezic la locul de puncție. După aceea, cu un ac subțire, acesta străpunge testiculul și suge lichidul. Puncția este sigilată cu un tencuială sterilă.

scleroterapie

Aceasta este una dintre noile metode moderne practicate în mod activ în Europa și în SUA. În Rusia, nu a fost încă stăpânită de către toate clinicile și centrele medicale. Este indicat persoanelor vârstnice care și-au pierdut deja funcția de reproducere.

Medicul suge conținutul lichid din spațiul dintre membranele testiculului și injectează un adeziv acolo. Aceasta afectează țesutul scrotal, rezultând un secret care încetează să mai fie produs.

Funcționarea Winckelmann

Medicul taie pielea și cochilia exterioară a testiculului. Lungimea plăgii este de aproximativ 5 cm. După aceasta, toate țesuturile și cochilia sunt tăiate până la cea mai interioară, vaginală. Medicul efectuează un lichid acumulat în puncție.

Marginile plăgii sunt inversate și suturate în spatele organului. Ca urmare, zona de coajă este redusă. În viitor, țesutul va absorbi lichidul rezultat. Gheața este așezată pe scrot timp de 2 ore. Firele pot fi absorbabile sau nu. În al doilea caz, îndepărtați cusăturile în 10-14 zile.

Operația Bergman

Această operație de eliminare a hidrocelei este foarte asemănătoare cu cea anterioară. Singura diferență este că țesutul excesiv nu se îndoaie, ci este redus. Drenarea temporară este instalată. Țesăturile sunt suturate în straturi, apoi cusăturile sunt așezate pe piele. Un bandaj este plasat pe scrot.

Funcționarea lui Bergman se realizează cu o dimensiune mare de ouă, cu boli cronice, îngroșarea membranelor. Este ceva mai traumatic decât modificarea Winckelmann, dar evită acumularea țesuturilor și aspectul inestetic al testiculului.

Operațiunea ross

Acest tip de intervenție este indicat pentru hidrocelul testicular congenital la copii cu vârsta peste 2 ani. Pacientul este situat în poziția în sus.

Medicul, după declanșarea acțiunii de anestezie, dezinfectă zona de înghițire și face o incizie în abdomenul inferior. Acest lucru este necesar pentru a vizualiza cordonul spermatic și a nu-l atinge în timpul unei intervenții chirurgicale ulterioare.

După aceea, medicul descoperă procesul vaginal al peritoneului, care este cauza hidrocelei congenitale. El traversează formarea și bandajează bastonul. În carcasa interioară a testiculului se formează o gaură ("fereastră"). Este necesară ieșirea lichidului format. După aceasta se aplică cusăturile și pansamentele aseptice. Operațiunea Ross are un număr destul de mare de soiuri. Tehnologia sa este în mod constant modernizată pentru a îmbunătăți siguranța și eficiența.

Operațiunea Domn

După cum sa menționat în manualul "Urologie operațională" (de F. Hinman), "cea mai eficientă modalitate de a trata picăturile obținute de testicul este gajarea membranelor în conformitate cu Domnul, în care rănirea țesutului conjunctiv scrotal este minimă".

Pacientul este în poziție pe spate. Medicul sau asistenta trateaza abdomenul si scrotul cu un antiseptic. Chirurgul se ridică spre dreapta și trage testiculul afectat pentru a slăbi mușchiul care îl face să se ridice. Cu degetele mâinii stângi, el prăjește cordonul spermatic și injectează soluția de lidocoină în el. Acesta serveste pentru ameliorarea durerii.

Pielea de pe scrot se strânge, iar medicul face o incizie de aproximativ 4 cm lungime în locul cel mai îndepărtat de testicul. Vasele de sânge afectate sunt coagulate. Apoi este incizia invelisului interior (vaginal) al testiculului. Țesuturile externe sunt extrase și fixate cu cleme pentru a preveni sângerarea.

Rana are un aspect rotunjit, pe margini sunt piele rulată ca o rolă, țesut subcutanat și o piele exterioară (carne). După aceea, chirurgul pătrunde membrana vaginală pentru a evacua conținutul de lichid. De asemenea, membrana vaginală este tăiată și oul este strâns în rană.

Medicul îl examinează în detaliu pentru a exclude patologiile asociate. După aceasta, oul este ridicat și membranele sunt supuse plicărilor (adunării) - aceasta este o trăsătură a funcționării Domnului. Ele sunt cusute cu fir absorbabil, care este apoi tensionat. Apoi, testiculul se întoarce la locul său și se aplică suturi suplimentare necesare.

Efectele intervenției

În funcție de tipul de operație, sunt posibile următoarele complicații:

1. Hematom (hemoragie internă). De regulă, nu necesită tratament. Hematomul poate apărea atunci când suturile nu sunt strânse.
2. Recidiva. Metodele minim invazive conduc, cel mai adesea, la re-acumularea de lichide seroase, în cazul în care cauza formării sale nu a fost eliminată. Unii autori numesc rata de recurență de până la 100%. Pentru intervențiile chirurgicale care implică închiderea membranelor testiculare, o astfel de acumulare este posibilă numai dacă există un buzunar în jurul parenchimului (țesut de organe vărsat).
3. Defecte cosmetice. Țesutul adunat cu o hidrocelă puternică poate avea un aspect neplăcut al așa-numitului nodul. Acest lucru poate fi evitat prin recurgerea la o operație de excizie (Bergman). Ele sunt mai traumatizante, dar sunt recomandabile atunci când se cusută o suprafață mare de țesături.
4. Umflarea scrotului. Aceasta poate apărea timp de câteva luni și nu este un motiv de îngrijorare. Testiculele trebuie să fie moi la atingere.
5. Excizia cordonului spermatic. Astfel de daune este foarte periculoasă deoarece duce la infertilitate. Cablul spermatic este aproape imposibil de reparat. Crucial este viteza de acces la un medic.
6. Atrofia testiculară. Cu o astfel de consecință a operației, există o reducere treptată a corpului în dimensiune, capacitatea sa de formare a spermei este afectată. Tratamentul atrofiei nu este supus îndepărtării testiculului.

Este important! Ar trebui să consultați imediat un medic dacă testiculul este ferm la atingere, a crescut în dimensiune, înroșit sau a devenit o nuanță albăstrui.

Recomandările pentru perioada de recuperare sunt următoarele:

1. Purtați haine libere. Este necesar să abandonați pantalonii de jos și boxerii înguste. Este recomandabil pentru copiii mici să nu poarte scutece. Acest lucru este important pentru ca testiculul să nu se supraîncălzească. Important! Excepția este o hidrocelă de puncție. În acest caz, dimpotrivă, este indicat purtarea lenjeriei sau suspensorii (pansament de sprijin).
2. Procedurile de apă pot fi reînnoite în 1-2 zile. Este de preferat să folosiți doar un duș la început.
3. Pentru senzații minore de durere, sunt indicate analgezicele. Medicul poate prescrie și medicamente antiinflamatorii.
4. Necesită monitorizarea regulată a funcției testiculare și o vizită la urolog.
5. Conduceți un stil de viață sănătos.
6. Abstinenta de la actul sexual timp de 2-3 saptamani.
7. Șederea la început nu este recomandată. Mai bine să petreceți câteva zile în pat. Data exactă trebuie să specifice medicul în funcție de operație.
8. În cazul în care pacientul a fost instalat drenaj, atunci după 2-3 zile trebuie să-l vedeți pe medic pentru a-l elimina.
9. La domiciliu, trebuie să smulgeți cusătura cu o soluție de unguent strălucitor verde sau antiinflamator, la recomandarea unui medic.

opinii

Cele mai multe recenzii părăsesc mamele copiilor care suferă de dispnee congenitală. Pentru părinți, funcționarea fiului său devine un adevărat stres. Copiii, de regulă, suporta toate procedurile medicale relativ ușor și le uită repede. Dropsy of testicle la un copil, uneori, merge departe, astfel mamele care sunt confruntate cu acest lucru, în comentariile lor, sunt sfătuiți să nu se grăbească într-o operațiune în cazul în care medicul nu vede un pericol pentru sănătate.

Cel mai dificil lucru este să distrați un pacient mic în pat după anestezie. De ceva timp nu este de dorit să te ridici și băiatul va avea un cateter în mână. Practic, prognosticul după intervenție chirurgicală este favorabil. Dar unele mame scria în recenzii că trebuiau să treacă prin chirurgie de mai multe ori, pe măsură ce testiculul a continuat să crească.

Bărbații părăsesc adesea recenzii numai dacă există complicații după intervenția chirurgicală: inflamație, recidivă. Unii pacienți adulți au dificultăți în diagnosticarea și alegerea strategiei optime de tratament. Acest lucru este posibil datorită bolilor concomitente - prostatită, varicocelă.

În acest caz, cea mai bună soluție este contactarea specialiștilor cu înaltă calificare, care pot vizita mai mulți medici. Este necesar să se efectueze o serie de studii, inclusiv cele generale, un studiu detaliat al istoricului bolii.

Costul operării

Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în conformitate cu politica OMS sau într-o clinică privată. Prețul mediu al operațiunilor care implică disecția țesuturilor este de 10 000 până la 30 000 de ruble. Cu intervenția bilaterală, costul crește de obicei cu 60-80%. În timpul operației, copiii pot crește prețul datorită utilizării anesteziei generale.

Puncția este cea mai ieftină formă de intervenție. Prețul exploatației sale variază de la 800 la 3000 de ruble. Scleroterapia va costa 4.000 - 7.000 de ruble.

Operația cu hidrocelă poate rezolva în final problema. Prin acțiunile abilitate ale chirurgului, probabilitatea reapariției și a complicațiilor este minimă. Este important să urmați toate recomandările medicului după procedură și să efectuați examinări regulate la urolog.