Revizuire: Soluție pentru administrarea intravenoasă și subcutanată a Pfizer "Fragmin" - Eficace, dar foarte scumpă

Bun venit, prietenii și oaspeții site-ului!
În revizuirea de astăzi, vreau să vorbesc despre soluția pentru administrarea intravenoasă și subcutanată a lui Pfizer Fragmin. Aș dori să vă spun în detaliu despre acest medicament, deoarece nu este extrem de rar să o prescriu și când am intrat în el și am căutat informațiile necesare, nu a fost ușor să găsesc ceva necesar. Am fost prescris de o hematologistă Fragmin atunci când am planificat o sarcină, când am fost examinat după mai multe sarcini nereușite, au găsit trombofilie ereditară, adică sângele este normal, dar dacă rămân însărcinată devine prea groasă, se formează cheaguri de sânge și copilul moare.

Deci, am cumpărat drogul la farmacie, prețul, am să spun sincer șocat, 2355 de ruble, sunt zece seringi într-un pachet, trebuie să prăjești în fiecare zi toată sarcina și, cu un simplu calcul, se dovedește că am nevoie de 7000 de ruble pe lună pentru medicamente, dar nu există nimic de făcut. Ambalajul arată astfel:

În interiorul ambalajului, așa cum am scris, sunt zece seringi, cu ace mici, în fiecare seringă există medicamente, câte 0,2 ml fiecare, este o doză, astfel încât acestea arată ca:

Substanța activă a medicamentului este dalteparina sodică, doza este diferită, în termeni albi timpuriu am fost prescris 2500 de unități, o dată pe zi, după a șasea lună, 5000 de unități au fost prescrise o dată. Riscul medicamentos este necesar sau intravenos sau, ca în cazul meu, subcutanat. Cusat în stomac, la o distanță de 2-3 centimetri de buric, acul a fost introdus la o adâncime de 0,5-0,8 centimetri în profunzime. După injecție, vânătăile rămân la locul injectării, uneori semne asemănătoare cu umflături, dar aceste efecte negative dispar foarte repede, în două sau trei zile.
Utilizarea regulată a numărului de sânge "Fragmin" a revenit la normal.
În concluzie, aș dori să spun că soluția pentru administrarea intravenoasă și subcutanată a Pfizer "Fragmin" este foarte eficientă, datorită faptului că am reușit să îndure sarcina, singurul dezavantaj, eu consider prețul ei, nu toată lumea își poate permite, nu există analogi mai ieftini doctorul mi-a spus.

cum să prind fragmin

Fetelor, trebuie să-mi dau singură injecția... Vreau să întreb cum să procedez corect - într-o poziție așezată, să arunce o pliu pe abdomen, să se retragă 3 cm de buric în lateral și să prindă un unghi de 45 de grade? așa trebuie? un flacon care este într-o seringă - trebuie să eliberați acest aer? te rog ajuta

Coana. N-aș fi putut, poate că ați fi mai bine ca profesorul să fi învățat, ca să spunem în practică

Mă doare pe LCD (într-o poziție așezată

de la buric la distanță de coca mai jos?

Pe părțile laterale ale unui țepuș, vedeți 3-4 de la buric

și luați o creuză orizontal sau vertical în jurul buricului? și unde arată acul atunci când vă prick - în sus sau în jos?

De asemenea, fac o crestă orizontală și introduc acul în sus la un unghi de 45 de grade - și cum am început să mă fac să nu rănesc atât de mult și asistenții medicali mi-au răsturnat și mi-au bătut vertical - oh, cât de dureros a fost ((

Nu eliberați un strat de aer? Și ce cauți și în ce doză?

în ziua de azi m-am dus din nou pe ecranul LCD - acolo șeful centrului mi-a înțepat deja - așa că a luat cusătura verticală și a spus - așa cum se cuvine corect. ((nonsens în general, care este diferența? Ați arătat cineva cum să pariați?

spuneți, și voi cu debutul ber-ti a început să prick? din anumite motive mi-au spus să străpung o lună și apoi să o iau

Mă înțepenesc toată sarcina, două degete pentru a se retrage din buric spre dreapta, spre stânga și spre dreapta. Și cine te uiți?

u stilve pe această problemă, și voi cine?

Eliberarea aerului, apropo nu este necesară.

Dar am fost numit Fragmin chiar și în căsătorie și în familie. Și care este diagnosticul tău?

cine a numit? Mi sa spus doar că un hematolog poate desemna framina... moștenire, trombofilie... și tu? cum este colec în care doza, din ce moment - concepție sau planificată pe ea?

Nu am putut rămâne însărcinată de mult timp, a existat o încercare eco-nereușită, iar după 4 luni am devenit însărcinată. Imediat au făcut o analiză pe co-alogramă, au arătat fibrinogen crescut, iar pentru a salva sarcina, ginecologul meu mi-a scris Fragmin. Aproximativ o lună, doza a fost determinată, d-dimerii au sărit și au trimis la Hoduleva. Doctorul a explicat că observă numai aceia care au avut avort spontan. Și am un pic spontan, diagnosticul este o mutație a genelor tromblofiei. Dozaje diferite, acum 2500 o dată pe noapte. Khoduleva chiar a vrut să anuleze, dar și-a schimbat mintea. După cum știu, Fragmin nu este anulat, chiar și după naștere, li se administrează aproximativ 2 săptămâni.

Cum să prind Fragmin: instrucțiuni de utilizare

Fragmin este un medicament pentru injecții subcutanate și intramusculare, care are un efect direct asupra sistemului de coagulare a sângelui. Efectul terapeutic al medicamentului se manifestă sub forma unui efect fibrinolitic și imunosupresiv. Fragmin aparține categoriei anticoagulantelor directe.

Compoziția medicamentului

Medicamentul se face în doze diferite, luând în considerare acest lucru, cantitatea de component activ într-o fiolă variază. Ingredientul activ este dalteparin sodiu, suplimentar - clorură de sodiu și hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă purificată.

mărturie

Pentru femeile gravide și alte categorii de pacienți, soluția Fragmin este prescrisă ca medicament terapeutic sau profilactic pentru astfel de boli și tulburări:

• complicații tromboembolice venoase la pacienții cu cancer;
• infarct miocardic cu focalizare mică (fără apariția valului Q anormal), angina instabilă;
• tromboza venoasă profundă (terapie);
• tromboembolism venos, oncologie, obezitate;
• tromboza venoasă profundă (de exemplu, portal);
• pulmonar tromboembolism;
• insuficiență renală acută (medicamentul este utilizat în procedurile de hemofiltrare, hemodializă).

Injecțiile sunt prescrise persoanelor în vârstă în scopuri profilactice atunci când există un risc de tromboză.

În perioada preoperatorie și postoperatorie, pacienților i se prescrie medicamentul Fragmin pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Medicamentul este utilizat ca agent profilactic dacă pacientul prezintă riscul de a dezvolta tromboză venoasă profundă proximală, în special în caz de infecții acute, insuficiență cardiacă respiratorie și congestivă.

Acest lucru este interesant! Cum să prăvăliți Clexane 0.4: instrucțiuni de utilizare

Efecte secundare

Reacțiile nedorite la injecțiile cu Fragmin sunt observate la aproximativ 3% dintre pacienți. Cele mai frecvente sunt:

• hematoame post-injectare, sigilii, vânătăi;
• durere la locul injectării;
• enzime hepatice crescute;
• sângerare;
• scăderea numărului de trombocite (trombocitopenie ușoară).

Dacă se suspectează oricare dintre reacții, administrarea trebuie întreruptă.

Lista reacțiilor adverse la Fragmin, care sunt relativ rare:

• sângerare la locul injectării;
• plachete vasculare;
• necroza pielii;
• alopecie;
• manifestări alergice (erupție cutanată, arsură, mâncărime);
• șoc anafilactic;
• acidoză metabolică.

Unii pacienți dezvoltă condiții periculoase:

• denaturarea parametrilor de laborator ai testelor de sânge și de urină;
• rezultatele falsului test pentru rezultatele testelor de glucoză, colesterol și bromsulfalein;
• hematom epidural;
• hematomul spinal;
• încălcarea homeostaziei de potasiu-magneziu.

Riscul ridicat este asociat cu creșterea nivelului de producție a tiroxinei proprii peste valorile normale.

Tot în practica medicală există cazuri de dezvoltare a unor astfel de stări:

• sângerare genitală sau uretra;
• vasospasm;
• sângerare intracraniană;
• purpură;
• migrenă, durere în temple;
• greață, vărsături;
• dificultăți de respirație, congestie nazală;
• spasm bronșic;
• bradicardie;
• tromboza artificială a valvei cardiace;
• petesii;
• trombocitopenie severă idiopatică.

Dacă loviți Fragmin mult timp fără întrerupere, se poate dezvolta osteoporoza.

Contraindicații și restricții

Injecțiile nu sunt recomandate dacă pacientul are sângerări semnificative din punct de vedere clinic sau are probleme cu coagularea sângelui. Pentru cei care au o predispoziție genetică, acest agent farmacologic este prescris după o examinare amănunțită.

Acest lucru este interesant! Cum să luați comprimatele Detralex: instrucțiuni de utilizare

Injecțiile sunt contraindicate la persoanele care prezintă una sau mai multe tulburări, boli sau afecțiuni:

• trombocitopenie imună (inclusiv o istorie a acesteia), dacă aceasta sa dezvoltat ca urmare a tratamentului cu heparină;
• perioada postoperatorie, dacă operația chirurgicală a vizat sistemul nervos central, organele de auz, viziunea;
• sensibilitatea la componentele individuale sau intoleranța lor, precum și alergii la alte heparine cu greutate moleculară mică;
• endocardita septică.

Dozările mari ale medicamentului sunt contraindicate dacă pacientul a suferit recent o intervenție chirurgicală sau are boli renale și hepatice severe.

Ștampile preventive prescrise persoanelor care suferă de retinopatie. De asemenea, medicamentul nu este recomandat dacă pacientul are o puncție lombară, anestezie spinală sau epidurală.

În perioada de gestație, Fragmin sau analogii acestuia sub formă de injecții sunt prescrise destul de des. În practica medicală, nu au fost identificate efecte nedorite asupra sănătății mamei, fătului sau nou-născutului.

Dar nu putem exclude posibilitatea reacțiilor adverse. Înainte de lipirea medicamentului, medicul compară beneficiile estimate ale medicamentului și riscul posibil pentru pacient.

supradoză

Complicații tipice ale supradozajului: sângerări uretrale, genitale, cutanate sau gastrointestinale. La primul semn al medicamentului este oprit. Sulfatul de protamină, un antagonist specific al heparinei, este administrat pacienților. Pentru a neutraliza 80-120 UI de heparină din sânge, este necesar 1 ml de sulfat de protamină.

Instrucțiuni speciale

Activitatea anti-Xa a preparatului heparină (atât în ​​greutate moleculară mică cât și nefracționată) în plasma sanguină a pacientului este determinată folosind un substrat cromogenic. Alte metode pentru pacienții cărora li sa administrat Fragmin nu sunt adecvate.

Acest lucru este interesant! Ce ajută Gel Troxevasin: instrucțiuni de utilizare

Medicina medicală nu are informații privind utilizarea medicamentului pentru tratamentul persoanelor cu tromboembolism pulmonar, care au suferit un șoc, au tensiune arterială scăzută sau tulburări circulatorii. Restul nuanțelor referitoare la medicamentul Fragmin, instrucțiunile de utilizare dezvăluie în detaliu.

Fragmin sau Clexane

Clexane este un medicament de o nouă generație, este îmbunătățit comparativ cu Fragmin. Cu toate acestea, nu toți medicii ginecologi o prescriu de bunăvoie, deoarece acest medicament pentru preparate injectabile nu a fost complet studiat.

În multe cazuri, este dificil să se prevadă posibilele efecte secundare. În ceea ce privește contraindicațiile, nu există nici o claritate: nu toate au fost identificate. Profesionistii din domeniul medical nu doresc sa-si asume responsabilitatea pentru complicatiile care pot aparea, in special la femeile gravide.

Cu orice îndoială, medicii fac o alegere în favoarea Fragmin, deoarece siguranța și eficacitatea ei sunt confirmate de practică. În plus, femeile gravide pot avea complicații cauzate de alte cauze și, dacă sunt completate de probleme provocate de administrarea medicamentelor, va fi dificil de înțeles pentru ce trebuie tratat pacientul.

Dacă pacientul are probleme cu rinichii, hematologul este mai probabil să recomande Fragmin. Se întâmplă să lase alegerea între aceste două medicamente la discreția pacientului. Acest lucru este normal, deoarece ambele medicamente sunt similare în vigoare.

Fragmin: instrucțiuni de utilizare

Cum să prindă drogul în stomac, trebuie să arătați un ginecolog. Din prima oară este imposibil să faceți o injecție singur, trebuie să aveți răbdare. Injectarea se face astfel: se confruntă cu pliul de piele pe stomac, se retrag 2-3 cm spre stânga, în dreapta sau în jos de buric și se injectează medicamentul. Acul trebuie ținut la un unghi de 45 de grade, dar unele asistente medicale dau o injecție prin plasarea unei pliuri de piele și a unui ac vertical. Injectarea este mai dureroasă. Dacă există chiar și cea mai mică oportunitate de a lua ajutorul unui specialist care poate face injecția corectă, nu este nevoie să vă riscați sănătatea. Dar se întâmplă ca medicul să plece sau să plece în vacanță, și nu mai sunt alții, atunci nu există altă alegere.

Nu toată lumea reușește să administreze medicamentul Fragmin în timpul sarcinii, când este aproape imposibil să se ia o pliu de piele pentru a face o injecție în stomac.

Acest lucru este interesant! Ce este prescris nicotinatul de xantină: instrucțiuni privind utilizarea comprimatelor și injecțiilor

Femeile își dau un sfat reciproc cu privire la modul de a acționa în acest caz, dar toate se aruncă la un singur lucru: va fi dureros și dificil, trebuie doar să aveți răbdare.

În caz contrar, se pot dezvolta complicații din cauza unei erori în utilizarea medicamentului și, dacă ajutorul nu este oferit la timp, există riscul pierderii copilului.

analogi

În plus față de Clexane, există mai multe medicamente care sunt adesea prescrise din aceleași motive ca Fragmin în fiole. Cele mai populare:

• Wessel Due F - un medicament cu efect antitrombotic, anticoagulant, profibrinolitic și angioprotectiv;
• Heparina - medicamentul este disponibil sub formă de gel și soluție injectabilă, încetinește sinteza fibrinului;
• Fraxiparina - un medicament bazat pe supraparină de calciu cu acțiune antitrombotică și anticoagulantă;
• Cybor este un medicament sub forma unei soluții pentru injecții subcutanate, cu heparină cu greutate moleculară mică, cu acțiune anticoagulantă.

Iată câteva mijloace identice:

• Atenativa este un medicament din grupul de co-factori heparină, o pulbere liofilizată sau o masă slabă pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă;
• Flenox - un medicament cu efect antitrombotic pentru injecții subcutanate, care conține enoxaparin sodic și componente auxiliare;
• Gizende - soluție cu o nuanță gălbuie sau fără colorare pentru injecții intravenoase cu efect antitrombotic;
• Enoxaparina (enoxaparin sodic) este un preparat pentru injecții subcutanate, cu activitate anti-Xa pronunțată.

Video: Cum să prind o injecție în stomac

Datele privind medicamentele sunt furnizate în scop informativ și nu ar trebui să servească drept ghid pentru auto-tratament. Prescrise injecțiile ar trebui să practicant.

Numirea medicamentului Fragmin în instrucțiunile de utilizare, regulile de administrare, supradozajul, efectele secundare

Tulburările vasculare pot provoca multe boli: tromboză, hemoragie subdurală și intracerebrală, accident vascular cerebral ischemic, infarct miocardic și alte boli. O importanță majoră este acordată tratamentului lor în etapele de nucleare și dezvoltare, care pot împiedica apariția unor consecințe grave, inclusiv a morții.

În medicina modernă există o serie de produse farmaceutice care pot face față eficient bolilor vaselor de sânge. Unul dintre acestea este medicamentul Fragmin, instrucțiunile de utilizare a cărora, cât de mult și cum să injectați injecția vor fi descrise în acest articol.

Tromboza ca indicație pentru tratamentul anticoagulant cu Fragmin

farmacologie

Medicamentul medicamentos Fragmin este un anticoagulant direct, ale cărui proprietăți se bazează pe efectul elementului activ, dalteparin sodic, asupra activității sistemului coagulant-anticoagulant al sângelui. Substanța activă se obține prin extragerea fracțiunilor de heparină cu greutate moleculară scăzută din straturile mucoase ale intestinului subțire porcină cu acid azotic. Pentru purificare se utilizează metoda cromatografiei cu schimb de ioni.

Activitatea antitrombotică pronunțată a medicamentului Fragmin se realizează prin inhibarea trombinei cu factorul X prin legarea antitrombinei. O caracteristică distinctivă a lanțurilor de polizaharidă sulfatată cu greutate moleculară scăzută a medicamentului din heparină este absența unui efect asupra aderării trombocitelor și a ratei de coagulare, ceea ce indică neinhibarea hemostazei primare.

După administrare, biodisponibilitatea dalteparinei sodice active atinge 89%, iar doza utilizată nu afectează farmacocinetica.

Pe calea subcutanată a administrării, timpul de înjumătățire al Fragmin este de 200-300 de minute, iar pentru administrarea intravenoasă, este de 120 de minute. Pacienții cu patologie renală vor avea un timp de înjumătățire mai lung. Dalteparin sodiu excretat prin rinichi.

Forma de eliberare și compoziția medicamentului Fragmin

Medicamente Fragmin se prepară sub formă de soluție injectabilă fără culoare sau o nuanță galben pal, închisă în fiole de sticlă sau seringi speciale. Sunt furnizate următoarele volume de soluție: 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,72 și 1,0 ml. Ampulele sau seringile sunt plasate în 5 sau 10 buc. în blistere. Cutia de carton conține, în plus față de un blister, instrucțiuni de la producătorul oficial.

Elementul activ al medicamentului Fragmin este dalteparina sodică, conținutul căruia într-o singură fiolă / seringă depinde de doza soluției și poate fi de 2500 UI, 5000 UI, 7500 UI, 10.000 UI, 12.500 UI, 15.000 UI, 18.000 UI.

În plus față de componenta principală, în producerea medicamentului Fragmin se utilizează substanțe suplimentare, care sunt reprezentate de: acid clorhidric, hidroxid de sodiu, clorură de sodiu și alte elemente.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Fragmin

Indicatii pentru tratamentul cu Fragmin cu anticoagulanta directa sunt prezenta unor astfel de afectiuni:

• tromboza cu tromboflebita venoasa profunda a piciorului inferior;
• tromboembolism venos cu tromboză venoasă profundă, precum și embolie pulmonară;
• angina instabilă sau infarctul (cu un val Q neted) împreună cu aspirina.

În scopul preventiv al medicamentului se utilizează:

• înainte de hemodializă, hemofiltrarea la pacienții cu insuficiență renală în formă acută sau cronică, pentru a preveni coagularea în bypass cardiopulmonar;
• pentru a preveni tromboza intravasculară înainte și după intervenția chirurgicală;
• pentru a preveni tromboza în obezitate, oncologie, tromboembolism venos, precum și la vârsta de 76 ani și peste;
• pentru pacienții cu cancer cu procese tromboembolice venoase recurente.

hemodializă

Este important! Injecțiile cu Fragmin sunt prescrise atunci când este necesar să se prevină tromboza venoasă profundă proximală, atunci când pacientul este în pat și există deja inimă congestivă sau insuficiență respiratorie, procese infecțioase acute.

Contraindicații la medicament

Contraindicațiile privind utilizarea injecțiilor cu Fragmin sunt asociate cu astfel de afecțiuni:

• trombocitopenia imună care rezultă din expunerea la heparină (dacă există o patologie similară în trecut sau există o suspiciune de dezvoltare viitoare);
• după o leziune recentă sau intervenție chirurgicală asupra sistemului nervos central, precum și organe de vedere sau de auz;
• sângerare semnificativă;
• cu disfuncție severă a sistemului responsabil de coagularea sângelui (coagulopatia);
• endocardită septică;
• alergice la elementele constitutive ale medicamentului Fragmin sau la alte substanțe din grupul de heparină cu greutate moleculară mică.

Injecțiile cu Fragmin sunt contraindicate în cazurile de leziuni ale auzului.

Datorită riscului ridicat de sângerare, o atenție sporită în timpul tratamentului anticoagulant, Fragmin este supus următoarelor condiții de pacienți:

• înainte de anestezia epidurală sau spinală, precum și puncția lombară;
• cu hipertensiune arterială necontrolată;
• în perioada postoperatorie;
• cu retinopatie diabetică sau hipertensivă;
• cu trombocitopenie;
• cu patologii hepatice sau renale severe.

Nu este de dorit utilizarea medicamentului Fragmin simultan cu anumiți agenți farmaceutici, o listă a cărora este prezentată mai jos.

Admisibilitatea utilizării Fragmin anticoagulant în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, un anticoagulant al acțiunii directe Fragmin nu a avut un impact negativ semnificativ clinic asupra sănătății mamei și a copilului în uterul ei. Dar, în ciuda statutului minim al acestor riscuri, ei au încă un loc. Prin urmare, medicamentul este prescris, dar numai atunci când beneficiile unui astfel de tratament sunt mai mari decât complicațiile posibile. Și numai cu indicații clare pentru o astfel de terapie anticoagulantă, se recomandă o soluție de dalteparin sodiu sub formă de injecții subcutanate în stomac (în zona din jurul buricului). Injecția corectă va induce injecția în clinică. În același timp, trebuie monitorizată în mod constant activitatea anticoagulantă a agentului.

Injecția subcutanată a Fragmin în timpul sarcinii

În cadrul studiilor, nu au fost identificate calități teratogene sau fetotoxice ale elementului activ Fragmin.

Datorită lipsei de informații privind alocarea dalteparinului sodic cu laptele matern, hrănirea copilului în timpul tratamentului cu Fragmin cu acțiune directă trebuie întreruptă.

dozare

Medicamentul nu permite introducerea țesutului muscular. Achiziția unei soluții în seringi speciale implică injecția subcutanată și în fiole - intravenos.

Doza necesară de dalteparin sodiu activ este prescrisă exclusiv de către medicul curant, pe baza necesității curente, riscurilor posibile și a contraindicațiilor. Dar există mai multe regimuri tradiționale de tratament care depind de diagnostic:

• In tromboza venoasa profunda acuta si solutie embolie pulmonara trebuie înțepa pielea una - de două ori pe zi, la rata de maximum 200 UI pe zi per 1 kg de greutate corporală (dar nu mai mult de 18,000 ME). În plus, se recomandă administrarea anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K). Durata tratamentului variază de la cinci zile până la normalizarea PTH;
• Când se utilizează injecții pentru a preveni coagularea serului de sânge în mașină cardiacă pentru hemofiltrare sau hemodializă, soluția este împinsă într-o venă. Dacă insuficiența renală are o severitate moderată sau dacă riscul de sângerare este scăzut, este prescris 0,5-1 UI / ml. Dalteparin sodiu este injectat în vena unui flux cu o rată de 35 UI pe 1 kg de greutate și apoi 15 UI pe 1 kg de picurător (sau 5 UI pe 1 kg de fluxuri). În cazul formelor acute de insuficiență renală sau a riscului crescut de sângerare, trebuie să introduceți flux de 6-10 UI de soluție pe 1 kg de masă și apoi alte 5 UI pe 1 kg pe oră cu o picurare intravenoasă. Pe tot parcursul procedurii, trebuie monitorizată concentrația de anti-Xa, care nu trebuie să depășească 0,3-0,4 UI / ml;

Injecție Fragmin intravenoasă

• Pentru a preveni tromboza în timpul operațiilor chirurgicale, se recomandă monitorizarea concentrației plasmatice a dalteparinei sodice, care nu trebuie să depășească 0,4 UI / ml. Cu 2 ore înainte de operație și zilnic dimineața după aceea (timp de o săptămână), se injectează sub piele 2500 UI de anticoagulant Fragmin. Pentru pacienții cu pat, pentru a preveni tromboza, se administrează zilnic 5 000 UI pe zi timp de 2 sau mai multe săptămâni;
• infarct miocardic si angina instabila (numai în absența unda Q pe ECG) este necesar pentru a menține conținutul anti-Xa în intervalul 0,5-1 ME / ml. Pentru a face acest lucru, pielea este injectată o dată la fiecare 12 ore la 120 UI / kg dintr-o soluție de dalteparină activă. Doza zilnică maximă a medicamentului Fragmin este de 20.000 UI, iar durata minimă a tratamentului este de 5-6 zile. Aceasta este urmată de utilizarea pe termen lung a medicamentului (maxim - 1,5 luni), imediat înainte de operații chirurgicale percutanate (de exemplu - by-pass coronarian). În acest caz, doza trebuie să fie determinată, în funcție de sexul și greutatea pacientului: femei mai puțin de 80 kg, și bărbații ar trebui să fie mai mică de 70 kg, administrată subcutanat zilnic 5000 UI, și greutatea corporală mai mare - 7500 UI.

Dacă medicamentul urmează să fie administrat pacienților cu cancer, precum și în timpul operațiilor ortopedice sau din alte motive, doza de soluție activă de dalteparină este prescrisă individual de către medicul curant.

Este important! Dacă apare trombocitopenie în timpul tratamentului cu Fragmin sau dacă nivelul trombocitelor scade la 50 000 per μl sau mai puțin, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă până la normalizarea indicatorilor. Se recomandă ajustarea dozei și variația trombocitelor în intervalul de la 50.000 la 100.000 per μl. Modificările dozelor sunt, de asemenea, indicate pentru persoanele cu patologie renală severă, iar concentrația de anti-Xa trebuie să varieze între 0,5 și 1,5 UI / ml. Acest indicator este determinat la 300 de minute după injectare și, dacă este necesar, doza este ajustată din nou.

Supradozaj cu Fragmin anticoagulant direct

Semne ale unei supradoze de anticoagulant Fragmin acțiune directă: complicații hemoragice, sângerări la nivelul stomacului, intestinelor, uretra, organele genitale, precum si pe piele. Acest lucru este însoțit de: tensiune arterială scăzută și hematocrit scăzut, transpirație rece, slăbiciune generală și durere.

Odată cu apariția unor astfel de semne, administrarea medicamentului Fragmin trebuie oprită pentru a analiza sângerarea. Neutralizarea activă a dalteparinei poate provoca sulfat de sulfat, administrat în doză de 1 mg la 100 UI de Fragmin. Dar factorul Ha lansat poate salva până la 50% din activitatea activă.

Efectele secundare ale tratamentului cu Fragmin

Terapia anticoagulantă cu Fragmin în 3% din cazuri provoacă manifestarea reacțiilor adverse. Astfel de efecte sunt clasificate după frecvența apariției la frecvența apariției (de la 1/10 la 1/100) și foarte rar întâlnită (mai puțin frecvent 1/10000).

Deci, de multe ori injecțiile lui Fragmin sunt însoțite de:

• ușoară trombocitopenie neimună în formă reversibilă, hemoragie;
• creșterea activității enzimatice hepatice;
• dureri la locul injectării, formarea hematoamelor subcutanate.

Hematomul la locul injectării medicamentului Fragmin

Foarte rar, terapia cu dalteparin activ este complicată:

• acidoza metabolică;
• șoc anafilactic, mâncărime și urticarie, reacții alergice;
• alopecia și necroza pielii;
• scleroza la locurile de administrare a anticoagulantului Fragmin, înroșirea sau schimbarea culorii epidermei;
• sângerare la locurile de injectare.

Cu ajutorul injecției cu Fragmin există și cazuri izolate de evoluție a acestor efecte:

• spinării sau hematoamelor epidurale;
• creșterea concentrației de tiroxină, precum și încetinirea revenirii de potasiu;
• rezultatele distorsionate ale testelor de laborator ale testului de colesterol, glucoză și bromsulfalein;
• sângerare genitală sau uretra;
• purpura, petechiae;
• bradicardie, vasospasm;
• tromboza valvelor artificiale cardiace;
• sângerare intracraniană și peritoneală;
• șoc anafilactic, greață, dureri de cap, vărsături, rinită, dificultăți de respirație, bronhospasm;
• spinării sau hematoamelor epidurale;
• trombocitopenie severă datorată consumului de droguri.

Există semne de decese ca rezultat al hemoragiilor severe care au apărut pe fundalul terapiei anti-coagulante cu Phragmin. Prin urmare, apariția unui astfel de complex de simptome trebuie să informeze imediat medicul pentru a anula sau a înlocui medicamentul.

Compatibilitatea Fragmin cu alți agenți farmacologici

Anticoagulantul Fragmin tinde să interacționeze cu unele produse farmaceutice, slăbind, amplificând sau neutralizând acțiunile lor (sau invers - efectul schimbărilor de sodiu din dalteparin).

Astfel, creșterea riscului de hemoragie in paralel cu medicamente Fragmin trombolitice tratament, alte anticoagulante, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), înseamnă urokinaza, alteplaza, streptokinaza, antagoniști ai vitaminei K, indometacin, acid acetilsalicilic și inhibitori ai funcțiilor trombocitare.

Reduce sinteza de prostaglandine vasoactive, care este plină cu debit redus renal sanguin și excreția renală, terapia combinată poate delteparinom acid acetilsalicilic (AAS) în doze mari.

Este permisă unirea injecțiilor de Fragmin și a unor astfel de soluții intravenoase: clorură de sodiu 9%, glucoză 5%.

Administrarea simultană a antihistaminelor, a vitaminei C, a tetraciclinelor, a glicozidelor cardiace poate slăbi efectul dalteparinului activ de sodiu.

Este important! Dacă este necesar, terapia în comun cu Fragmin direct anti-coagulant cu alte medicamente farmacologice trebuie făcută sub îndrumarea medicului curant, cu monitorizarea continuă a parametrilor de laborator.

Recomandări pentru depozitarea anticoagulantului Fragmin

Se recomandă păstrarea medicamentului Fragmin în locuri izolate de copii și lumina soarelui deschisă. Trebuie respectate condițiile de temperatură: pentru o soluție închisă în fiole - nu mai mare de 30 °, în seringi - nu trebuie să depășească 25 °.

Când sunt îndeplinite condițiile de mai sus, produsul este păstrat timp de 36 de luni de la data producerii.

Anticoagulantul acțiunii directe Fragmin este eliberat în lanțurile de farmacie numai după prezentarea unei rețete.

Analogii ale medicamentului Fragmin

Medicamentul Fragmin poate fi înlocuit cu un analog cu o concentrație identică de substanțe active sau cu un efect terapeutic similar. Un efect similar poate fi atins atunci când se administrează astfel de anticoagulante cu acțiune directă:

• Fraxiparin în soluție;
• Clexan în soluție;
• Anfibre în soluție;
• Capsule Angioflux;
• Wessela datorită capsulelor.

Nu este permisă înlocuirea neautorizată a anticoagulantului Fragmin cu un agent similar. Dacă aveți de gând (pentru motive bune) pentru a trece la un alt medicament trebuie prescris de droguri medic, în funcție de compoziția acestui impact, contraindicații, doza necesară a elementului activ, o metodă de a primi (ca soluție injectabilă, tablete sau capsule) și un preț.

Anticoagulant Pfizer Fragmin 2500 UI (anti-Ha) Dalteparin sodiu. Soluție de injecție - Revizuire

Trombofilia ereditară nu este o propoziție! Obținerea de fotografii în stomacul meu mi-a ajutat să suport sarcina. Cum să prindem Fragmin? Ce-l poate înlocui? Este posibil să anulați medicamentul în timpul sarcinii?

Sarcina nu a fost ușoară pentru noi. Nu a mers mult timp să rămână însărcinată, iar când am reușit să o fac, sa dovedit că era la fel de dificil să suporți copilul.

În trecut, am înghețat și 2 sarcini biochimice. Examinări pe termen lung, mulți medici cu opiniile opuse. Nu voi intra în detalii, permiteți-mi să spun doar că doar unul din mulți doctori a sugerat că fac un pașaport genetic.

Pașaportul genetic vă permite să identificați genele, defectele în care acestea contribuie la probleme legate de gestație. Din păcate, au fost descoperite variante genetice nefavorabile și diagnosticată trombofilia ereditară.

Trombofilia ereditară se caracterizează printr-o tendință crescută la tromboză. În plus, predispoziția genetică la trombofilia complică, în general, procesul de sarcină: riscul de avort spontan crește semnificativ, gestoza este posibilă, dezvoltarea fătului este întârziată etc.

Cu un pașaport genetic la îndemână, trebuie să contactați un hematolog. Acest specialist evaluează anomaliile genetice, face un diagnostic și emite o concluzie. În concluzie, am indicat că, atunci când survine sarcina, ar trebui să începeți să luați anticoagulante, acid folic în doze mari. De la anticoagulante au fost alese: Fragmin, Fraxiparin sau Clexane.

De-a lungul sarcinii, nivelul D-dimerului trebuie controlat, pe baza nivelului căruia este reglată doza medicamentului.

Mi sa alocat cea mai mică doză de Fragmin 2500. Această doză este considerată profilactică.

Ce este Fragmin?

Fragmin aparține grupului de anticoagulante. Este un medicament antitrombotic care conține dalteparin sodic, heparină cu greutate moleculară mică.

Pur și simplu, Fragmin previne formarea de cheaguri de sânge.

Știu că mulți se tem să prindă un drog atât de grav, temându-se să-i facă rău copilului. Am consultat mai mulți medici de avort și hematologi. Toate ca unul a asigurat că drogul nu are nici un efect rău asupra copilului. Dimpotrivă, aceasta ajută să îndure o astfel de sarcină mult așteptată!

Mulți spun că apare o trombofilie ereditară la o dată ulterioară. Sarcina mea sa stins foarte devreme. Sunt recunoscător profesorului, care mi-a pus „pe rafturi“ și a explicat că mikrososudiki format doar la etapele foarte timpurii după concepție, în această perioadă de trombofilie poate juca o glumă crudă, nepermițând pune vasele după cum este necesar, și conducând la avort ratat sau avort spontan.

Am fost însărcinată să prind Fragmin cu apariția a două benzi pe test. Multe sunt prescrise imediat după ovulație.

Nu este nimic rău în procesul de injecții în stomac. Le-am prăjit singur. Seringile sunt mici, cu ace în insulină.

Prăjește anticoagulante mai bine noaptea, pentru că se crede că în timpul nopții toate procesele din organism încetinesc, respectiv, sângele tinde să se îngroaie.

Mi-am dat o alarmă pentru ora 23, pentru a nu pierde o altă injecție.

Până când burtica a crescut, Fragmin a fost înțepată în piept, pre-tratată cu alcool. Trebuie să înțepați patru degete de buric. Nu este necesar să expulzați aerul dintr-o seringă. Uneori injecțiile au fost date dureros, era necesar să sufere. După injectare, situl a fost de asemenea tratat cu alcool. Locul de injectare nu poate fi frecat!

Sa întâmplat că o picătură de sânge a apărut din locul injectării, ceea ce este normal când a lovit vascular. Uneori, după injectare, a apărut un sigiliu subcutanat, care, de asemenea, nu trebuie să fie temut. În timp, trece.

După ce burtica a crescut, puteți merge pentru injecții în lateral. În același fel, cu două degete de o mână, facem un pliu și îl injectăm un preparat, după care ne despărțim. Șuturile mele secundare păreau mai puțin dureroase. În fiecare zi alternate între stânga și dreapta.

Așa cum am scris mai devreme, pentru a verifica dacă există riscul de tromboză în procesul de administrare a anticoagulantelor ar trebui să fie metoda de analiză a sângelui pentru D-dimer sau hemostasiogramă, care, printre alți indicatori ai stării de sânge, include același D-dimer. Am dat această analiză aproximativ o dată la 4-5 săptămâni. Nivelul meu de d-dimer a rămas în limitele normale, astfel încât doza de Fragmin a rămas la 2500 în timpul întregii sarcini, adică preventivă.

Fragmin poate fi înlocuit cu alte anticoagulante. De exemplu, Fraksiparinom. Corpul tău nu are grijă de ce subțiezi sângele. Vreau să spun că și eu l-am lovit pe Fraksiparin și în viitorul apropiat o să scriu o recenzie despre el. Fragmin 2500 I a înlocuit Fraxiparin cu 2,850 IU anti-XA / 0,3 ml.

Vreau să notez un punct foarte important! În nici un caz nu anulați injectarea de Fragmin deja în timpul sarcinii! Din păcate, nu toți medicii au o bună cunoaștere a informațiilor și sunt profesioniști în domeniul sarcinii. Anularea Fragmin este plină de pierderea sarcinii. Anticoagulantul anticoagulant are nevoie de toată sarcina. Iar după naștere, cel mai adesea, l-au lovit pentru mai multe zile. Mai ales după operația cezariană. Țineți minte acest lucru!

• Fragmin 2500 este produs în Germania. În pachet se află 10 seringi de 0,2 ml.
• Costul medicamentului în regiunea de 25 cu pe pachet.
• În Belarus, Fragmin este disponibil strict pe bază de rețetă.

Dacă AFS este găsit pe tine, ar trebui să scrie Fragmin gratuit!

Sper că recenzia mea va fi utilă.

Vreau un copil!

Am fost prescris pur și simplu Clexan, pentru că este cel mai nou și singurul care funcționează timp de 24 de ore. Același fraksiparin și fragmină - timp de 18 ore.

Și, în general, nici în antebraț, oriunde, cu excepția creșterii lângă abdomen, nu ar trebui să fie înțepată. Asta îți spun exact.

Când prind Fraksiparin, stomacul se mișcă grozav, pieptandu-se locurile de injecție. Dar nu sunt aproape nici o vânătăi.

Când mă prăjește Clexane, site-urile de injectare nu mănâncă niciodată, dar mai des există vânătăi. Și vânătăi apar din anumite motive, uneori da, uneori nu.

Ceea ce este interesant este că uneori este dureros insuportabil să lipiți un ac (deși nu există nici capilar sau sigiliu) și trebuie să-l împingeți de 2-3 ori pentru a găsi un loc fără durere în care îl lipiți complet fără durere.

Fragmin în timpul examinărilor privind sarcina

În cazul insuficienței renale severe cu un nivel al creatininei mai mare de 3 ori mai mare decât VGN, doza de Fragmin trebuie ajustată astfel încât să se mențină nivelul terapeutic al anti-Xa 1 UI / ml (intervalul 0,5-1,5 UI / ml) 6 ore după administrarea medicamentului. Dacă nivelul anti-Xa este mai mic sau mai mare decât intervalul terapeutic, doza de Fragmin trebuie crescută sau scăzută în mod corespunzător și măsurarea anti-Xa trebuie repetată după administrarea a 3-4 doze noi. Ajustarea dozei trebuie realizată pentru a atinge un nivel terapeutic al anti-Xa.

supradoză

cu doze excesive pot să apară complicații hemoragice. În cazul supradozajului, în majoritatea cazurilor este posibilă sângerarea pielii și a mucoaselor, a tractului gastro-intestinal și a tractului urogenital. Scăderea tensiunii arteriale, scăderea hematocritului și alte simptome pot indica sângerări latente.

în cazul sângerării, utilizarea Fragmin trebuie suspendată pentru a evalua severitatea sângerării și riscul de tromboză.

Efectul anticoagulant al Fragmin poate fi eliminat prin administrarea de sulfat de protamină, care este un mijloc de tratare de urgență. 1 mg de sulfat de protamină neutralizeaza parte 100 ME (anti-Xa) dalteparinei de sodiu (și, deși a indicat neutralizarea completă a indus creșterea timpului de coagulare, între 25% și 50%, cu toate acestea, activitate anti-Xa dalteparina de sodiu persistă.

Interacțiune medicamentoasă

In timp ce utilizarea de medicamente care afecteaza hemostaza, cum ar fi agenți trombolitici (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), anticoagulante orale, antagoniști ai vitaminei K, AINS (inclusiv acidul acetilsalicilic, indometacin), precum și inhibitori ai funcției plachetare, efectul anticoagulant Fragmină poate crește (riscul de hemoragie crește).

Fragmin este compatibil cu soluție izotonică de clorură de sodiu (9 mg / ml), soluție de dextroză izotonică (glucoză) (50 mg / ml).

Sarcina și alăptarea

Când a fost utilizat la femeile gravide, nu a existat nici un efect advers asupra cursului sarcinii, precum și asupra sănătății fătului și nou-născutului. Când se utilizează Fragmin în timpul sarcinii, riscul de efecte adverse asupra fătului este evaluat la un nivel scăzut. Cu toate acestea, deoarece posibilitatea de efecte adverse nu poate fi complet exclusă, Fragmin poate fi prescris doar pentru indicații stricte, în cazul în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial.

Dacă este necesar, utilizarea Fragmin în timpul sarcinii trebuie monitorizată prin activitatea anticoagulantă a medicamentului.

În studiile experimentale nu a fost evidențiat niciun efect teratogen sau fetotoxic al medicamentului.

Nu se stabilește dacă dalteparina sodică este excretată în laptele matern.

Efecte secundare

Reacțiile adverse sunt observate în medie la 1% dintre pacienți.

Din partea sistemului hematopoietic și a sistemului de coagulare a sângelui: hemoragie, hematom la locul injectării, trombocitopenie neimună reversibilă, sângerare; în unele cazuri, trombocitopenie imună (cu sau fără complicații trombotice); dezvoltarea hematomului spinal sau epidural, sângerare peritoneală și intracraniană, dintre care unele sunt fatale.

Din partea sistemului digestiv: creșterea tranzitorie a activității transaminazelor hepatice (AST, ALT).

durere la locul injectării; în unele cazuri - necroza pielii.

reacții alergice, în unele cazuri - reacții anafilactice.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul în fiole trebuie păstrat la temperaturi care nu depășesc 30 ° C, în seringi - la o temperatură care să nu depășească 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.

Medicamentul trebuie ținut la îndemâna copiilor.

mărturie

- embolism pulmonar;

- prevenirea coagulării sângelui în circulația extracorporeală în timpul hemodializei sau hemofiltrației la pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică;

- prevenirea trombozei în timpul intervențiilor chirurgicale;

- prevenirea complicațiilor tromboembolice la pacienții cu boală terapeutică în faza acută și mobilitate limitată (inclusiv în condiții care necesită repaus în pat);

- angina instabilă și infarctul miocardic (fără un val patologic Q pe ECG);

- tratament pe termen lung (până la 6 luni) pentru a preveni reapariția trombozei venoase și a tromboembolismului pulmonar la pacienții cu afecțiuni oncologice.

Contraindicații

- istoric de trombocitopenie (cauzată de heparină) sau suspiciune de aceasta;

- hemoragii (semnificative din punct de vedere clinic, de exemplu, din tractul gastro-intestinal pe fondul ulcerului gastric și / sau a ulcerului duodenal, sângerări intracraniene);

- tulburări severe ale sistemului de coagulare a sângelui;

- leziuni recente sau intervenții chirurgicale asupra sistemului nervos central, organe de viziune, auz;

- hipersensibilitate la medicament;

- hipersensibilitate la alte heparine cu greutate moleculară mică și / sau la heparină.

Din cauza unui risc crescut de sângerare Fragmin la doze mari (utilizate, de exemplu, pentru tratamentul trombozei acute venoase profunde, embolia pulmonară, angina instabilă și infarctul miocardic fără Q dinte patologic pe ECG) nu poate fi utilizat la pacienții care sunt planificate pentru anestezie spinală sau epidurală, sau alte proceduri care implică puncție lombară.

C, în special pentru pacienții în perioada postoperatorie precoce, Fragmin trebuie administrat în doze mari (de exemplu, pentru tratamentul trombozei venoase profunde acute, embolie pulmonară, angina instabilă și infarctul miocardic fără undă Q pe ECG); cu precauție trebuie să se desemneze pacienți cu Fragmin cu risc crescut de sângerare, inclusiv la pacienții cu trombocitopenie, afectarea funcției plachetare, insuficiență hepatică sau renală severă, hipertensiune arterială necontrolată, retinopatie hipertensivă sau diabetică.

Instrucțiuni speciale

La efectuarea anesteziei neuraxial (epidurala / anestezie spinala) sau efectuarea unei puncții lombare la pacienții care primesc tratament anticoagulant sau care au planificat pentru a efectua terapia anticoagulantă cu greutate moleculară mică heparină pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice sunt la risc crescut de hematom spinal sau epidural, care la rândul său o coadă poate duce la o paralizie prelungită sau permanentă. Riscul unor astfel de complicații crește odată cu utilizarea cateterelor epidurale permanente pentru introducerea analgezicelor sau cu utilizarea simultană a medicamentelor care afectează hemostaza (AINS, inhibitori ai funcției plachetare, alte anticoagulante). De asemenea, riscul crește odată cu leziunile și punctele epidurale sau lombare repetate. În astfel de cazuri, pacienții trebuie monitorizați constant pentru detectarea în timp util a simptomelor neurologice patologice. Când apare o patologie neurologică, se demonstrează că decompresia măduvei spinării este urgentă.

Nu există date clinice privind utilizarea Fragmin în tromboembolismul pulmonar la pacienții cu afecțiuni circulatorii, hipotensiune arterială sau șoc.

În cazul dezvoltării rapide a trombocitopeniei cu trombocitopenie sau trombocitopenie cu număr de trombocite mai mic de 100 000 / μl, se recomandă efectuarea unui test in vitro pentru anticorpi antiagregante în prezența heparinei sau a heparinelor cu greutate moleculară mică. Dacă rezultatele unui astfel de test in vitro se dovedesc a fi pozitive sau îndoielnice sau dacă testarea nu a fost efectuată deloc, atunci Fragmin trebuie anulat.

În monitorizarea activității anticoagulante a Fragmin, de regulă, nu este nevoie. Cu toate acestea, ar trebui să se efectueze cu utilizarea Fragmin la copii, pacienți cu greutate corporală mai mică decât cei normali sau obezi, femei gravide, precum și cu un risc crescut de sângerare sau re-tromboză.

Probele de sânge pentru analiza activității Fragmin trebuie luate în perioada în care se atinge concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină (3-4 ore după injectarea s / c).

Pentru a determina activitatea anti-Xa, analizele de laborator care utilizează un substrat cromogen sunt metoda preferată. Testele nu trebuie utilizate pentru a determina timpul de trombină și APTT, deoarece aceste teste sunt relativ insensibile la activitatea dalteparinei sodice. Creșterea dozei de Fragmin în scopul creșterii APTT poate duce la sângerare.

Unitățile de acțiune ale Fragmin, heparina nefracționată și alte heparine cu greutate moleculară mică nu sunt echivalente, prin urmare, atunci când se înlocuiește un medicament cu altul, este necesar să se corecteze regimul de dozare.

Când se utilizează flacoane cu doze multiple, soluția neutilizată trebuie distrusă la 14 zile după prima perforare a plută cu un ac.

Există doar informații limitate privind siguranța și eficacitatea utilizării Fragmin în practica pediatrică. Când se utilizează Fragmin la copii, este necesar să se controleze nivelul activității anti-Xa.

În caz de afectare a funcției renale

Pacienții cu insuficiență renală cronică sau pacienții fără risc de sângerare, de regulă, necesită o ușoară corecție a regimului de administrare, astfel încât nu este necesară monitorizarea frecventă a nivelului de anti-Xa. Odată cu introducerea dozelor recomandate în timpul hemodializei, se atinge un nivel anti-Xa de 0,5-1 UI / ml. Cu o durată de hemodializă sau hemofiltrare de cel mult 4 ore, medicamentul se administrează intravenos în fluxuri de 30-40 UI / kg greutate corporală, urmată de injecții intravenoase în picături cu o rată de 10-15 UI / kg / h sau odată cu un fluxator la o doză de 5000 UI. Cu o durată de hemodializă sau hemofiltrare timp de mai mult de 4 ore, se administrează o injecție iv a medicamentului în doză de 30-40 UI / kg, urmată de injecție intravenoasă cu o viteză de 10-15 UI / kg / h.

Când se utilizează Fragmin la pacienții cu insuficiență renală acută sau la pacienții cu risc crescut de sângerare, medicamentul se administrează într-un jet la o valoare de 5-10 UI / kg, urmată de picurare IV la o rată de 4-5 UI / kg / h. Hemodializa de urgență (pentru insuficiența renală acută) necesită o monitorizare mai atentă a nivelului activității anti-Xa, deoarece intervalul dozelor terapeutice pentru astfel de pacienți este mult mai restrâns decât pentru pacienții cu hemodializă cronică. Nivelul activității anti-Xa trebuie să fie în intervalul de 0,2-0,4 UI / ml.

Postat 5 octombrie 2013 - 22:06

iriska821 (5 octombrie 2013 - 16:36) a scris (a):

. Aveți un PAI-1 într-o homozigot care ar putea fi cauza. Și cum este hemosteiograma ta? Și cât de mult a spus prăjitura franmă înainte de concepție? Fragmin) Pentru mine pe tine Hemostasiograma este normala, pentru prima oara la AFS a existat un exces mic - i-am dat peste o luna si jumatate din nou totul era normal, deci doar tromboflebia ereditara a fost stabilita si ei au spus ca acest lucru este 100% motivul meu, desi ginecologul este in polka încă spune că sunt infecții, deși deja am curățat totul de 10 ori (spun că arată prost) și am fost prescris de un șef de doctorat cu experiență în departamentul de hematologie, cu cât mai devreme, cu atât mai bine am început să înjunghii de 5000 de ori pe zi în același timp ( este foarte important) și trebuie să planificați, să rămâneți însărcinată, să nașteți și trebuie să prădați două săptămâni după naștere și totul este sub controlul coagulogramei și dimmerului - dar eu le voi controla o dată pe lună, altfel sunt foarte scumpe aici, Bani pentru a lua fiecare 10-14 zile cum era de așteptat. În general, am planificat să planific în acest ciclu, dar există și altceva, care nu este ordinea cu spermogramele, dar acum mă gândesc că voi mai planifica, din moment ce atât de mulți oameni nu se întâmplă, deci totul este liniștit direct cu sănătatea tuturor, dar toți dau naștere și totul este bun, dar în cazul nostru (când au existat eșecuri), medicii simt că se recuperează mai mult decât se tem pentru noi și au decis, dacă sunt destinați, să o iau și să nasc și dacă nu, atunci voi merge la FIV în viitor eșec)

Temperatura bazală de la A la Z

* Dragi prieteni! Da, acesta este publicitatea, care se învârte așa!

Noua teamă de planificare! APS. Fragmin! cine a înjunghiat?

Bună ziua fete) Am aflat motivul erorilor mele. Sânge gros. Tromboze. Prescris Fragmin. Aceasta înseamnă întreaga sarcină, toate cele 9 luni de care aveți nevoie să vă bateți în fiecare zi în injecțiile cu stomac. Doar groaznic! Ei bine, pur și simplu nu pot face de dragul prăjiturilor.
Cine a înjunghiat? Cum a fost sarcina după avorturi, înțepând aceste injecții?

Citiți comentariile 16:

salut)) Am același lucru. ultima b ar fi fost prescrisă pentru a prăji, dar era deja prea târziu (((ce ai dat, ți-au confirmat-o?

adăugat după 18 minute

Prietenul meu avea gemeni pe Fragmin. deși unul a rămas în urma dezvoltării, doctorii noștri inteligenți au vrut să-l elimine, dar ea nu a dat-o. acum sunt deja de 10 luni))))

Sunt toată puntea de sarcină. Totul este bine cu noi... și nu vă fie frică

poli887, Bună) Voi merge la hemolog pe 4 octombrie. Înscris de ginecologul meu. Am transportat acolo: APS, d-dimeri, lupus anticoagulant, hemostasiogramă. Și totuși este necesar să facem o analiză generală a urinei, a sângelui, a cocogramei, asupra trambotsității. Pe scurt, o mulțime de lucruri) încă 100% confirmă hemotologist. Și deja 2 ZB timp de 5 săptămâni.

Kohl este Fraksiparin în fiecare zi. Nu este nimic teribil și teribil. Toți pot rezista.
ASF nu este setat, dar sângele este gros numai în B. De aceea avem nevoie. Prea mult 2 ZB.

Yulchik2212, am 2zb la 8 și 6 săptămâni. Stau în mama și copilul în cont. A predat în luna iunie, în rezultate, ca un antioagulant lupus. Au spus să facă un pașaport general. Am făcut. Gena pai1 și alta nu sunt normale, nu-mi amintesc ceea ce se cheamă, nu este acum acasă. Hematologul local a trimis la Borovlyany pentru o consultare. Voi merge luni, ascultă ce îmi spun.

adăugat mai puțin de un minut în urmă

La Deyah, ea a trecut printr-un test de sânge general și o coaliogramă, împreună cu indicatorii normali

poli887, și astfel încât ASF în sine. Normal sau ridicat. Am niște zvonuri ridicate acolo. Normă la 44 și am 56 de ani