Câți ani de viață trăiesc după CABG: recomandări în perioada postoperatorie

Ce este chirurgia inimii bypass și de ce este nevoie de o astfel de operație, nu toți oamenii care merg la această operație știu. Scopul principal al operației de chirurgie by-pass cardiacă este de a îmbunătăți aportul de sânge la miocard și a reduce riscul de a dezvolta un atac de cord. Operația bypass arterială coronariană ajută la creșterea longevității și o face mai bună.

Pentru ce este operația?

Stentarea vaselor inimii și chirurgia bypassului arterei coronare reprezintă cele mai moderne tehnici pentru a restabili patența vaselor. Acestea sunt efectuate în moduri diferite, dar au un rezultat la fel de mare.

Lipsa de oxigen în ateroscleroza poate duce la necroză tisulară și poate provoca infarct miocardic în viitor. Prin urmare, în absența efectului tratamentului cu droguri, se recomandă instalarea de aruncări pe inimă. Boala ischemică, ateroscleroza și anevrismul miocardic pot servi drept indicație pentru această operație.

Boala ischemică a inimii

Un astfel de tratament ca CABG nu reprezintă un pericol pentru viața umană și ajută la reducerea ratei de deces din patologiile cardiovasculare de mai multe ori. Înainte de operație, pacientul trebuie să urmeze o pregătire amănunțită și să treacă testul necesar.

Reducerea riscului de complicații în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie va contribui la eliminarea factorilor negativi: fumatul, diabetul, hipertensiunea arterială etc. CABG se efectuează pe mai multe vase simultan sau numai pe una, în funcție de patologia individuală. Tehnica specială de respirație, pe care pacientul trebuie să o stăpânească chiar înainte de operație, va facilita foarte mult perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală bypass arterial coronarian.

Măsurarea vaselor de la nivelul extremităților inferioare contribuie la restabilirea circulației sângelui în absența eficacității metodelor standard de tratament. Deoarece această intervenție chirurgicală este considerată cea mai periculoasă și foarte dificilă, chirurgul profesionist cu echipament modern trebuie să efectueze operația.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass cardiacă este primele zile în unitatea de terapie intensivă, astfel încât există posibilitatea de a efectua o resuscitare de urgență dacă este necesar. Depinde de prezența sau absența consecințelor negative, cât va fi pacientul în spital și de modul în care va reveni recuperarea organismului. De asemenea, procesul de vindecare depinde de vârsta pacientului și de prezența altor boli.

Sfat: Fumatul creste riscul de a dezvolta boala coronariana de mai multe ori. Prin urmare, puteți să scăpați de complicații după instalarea unei grefe de by-pass arterei coronare, dacă renunțați fumat odată pentru totdeauna.

Câți ani trăiesc după AKSH

Fiecare pacient dorește să știe câți ani trăiesc după o intervenție by-pass și ce trebuie făcut pentru a prelungi viața. După operație, calitatea vieții pacientului se schimbă spre bine:

• risc redus de ischemie;
• starea generală se îmbunătățește;
• durata vieții crește;
• reducerea riscului de mortalitate.

După operația by-pass arterei coronare, majoritatea oamenilor pot continua să trăiască o viață normală de mai mulți ani.

Pacienții după operație au posibilitatea de a trăi o viață întreagă. Potrivit statisticilor, în aproape toate persoanele chirurgie bypass arterei coronare ajută să scape de re-ocluzie a vaselor de sânge. De asemenea, cu ajutorul operațiunii, este posibil să scăpăm de multe alte încălcări care au existat înainte.

Este destul de dificil să răspundă fără echivoc la întrebarea câte anii au trăit după AKSH, deoarece totul depinde de indicatori individuali. Durata medie de viață a unui șunt stabilit este de aproximativ 10 ani la pacienții mai în vârstă și oarecum mai lungă la pacienții mai tineri. După data de expirare, va trebui să efectuați o nouă operațiune cu înlocuirea vechilor șuturi.

Se remarcă faptul că cei care trăiesc după înființarea unui șunt de coronare aorto-coronarian scapă de un astfel de obicei prost, cum ar fi fumatul, trăiesc mult mai mult. Pentru a spori efectul operației și pentru a preveni complicațiile, pacientul va trebui să depună efort maxim. Când operația de by-pass arterei coronare este finalizată, medicul trebuie să-l familiarizeze pe pacient cu regulile generale de comportament în perioada postoperatorie.

Sfat: într-o oarecare măsură, răspunsul la întrebarea despre câți ani va trăi o persoană după operație depinde de pacient. Respectarea recomandărilor generale va contribui la îmbunătățirea calității vieții și la prevenirea bolilor cardiace recurente.

recomandări

Respectarea tuturor ordinelor medicului va ajuta la scurtarea perioadei de reabilitare și la prelungirea duratei de viaŃă a bypassului arterei coronare. În primul rând, pacienții cu patologii cardiace necesită un program special de reabilitare și tratament într-un sanatoriu. De asemenea, trebuie să mâncați bine și să urmați dieta recomandată.

Este necesar să se limiteze cantitatea de alimente cu conținut ridicat de calorii în dietă și să se reducă cantitatea de sare din feluri de mâncare.

Excluderea sau limitarea grăsimilor animale și a carbohidraților va ajuta la evitarea formării plăcilor aterosclerotice. Baza meniului ar trebui să fie alimentele proteice, grăsimile vegetale, cerealele, legumele și fructele.

În ciuda instalării șuntului, este imperativ să continuăm să luăm medicamente în doza specificată de medic pentru a reduce riscul de complicații. În plus, obiceiurile proaste sunt complet excluse: băut, fumat.

Principala sarcină a pacientului care suferă o intervenție chirurgicală cardiacă este o recuperare fizică graduală și revenirea la o viață întreagă. Alegeți un curs optim de exerciții va ajuta specialistul în terapia fizică cu un cardiolog. Pentru fiecare pacient, propriul set de exerciții este selectat, ținând cont de vârsta și starea generală.

Pentru o anumită perioadă de timp de la tratamentul chirurgical, trebuie să renunți la relații intime. De obicei, o astfel de pauză este de aproximativ 3 luni. În primele zile se recomandă evitarea activității sexuale ridicate și a pozițiilor în care există o puternică presiune asupra pieptului.

Complicațiile și tratamentul acestora

În perioada postoperatorie, este foarte important să observăm toate plângerile pacientului și să prevenim în timp util consecințele negative asociate cu instalarea șuntului. În acest scop, rănile sunt tratate zilnic cu o soluție antiseptică și se aplică un pansament aseptic.

În unele cazuri, pacientul poate dezvolta anemie, care este o consecință a unei pierderi semnificative de sânge. În acest caz, se recomandă să urmați o dietă bogată în fier pentru a restabili nivelele de hemoglobină. Dacă acest lucru nu ajută, medicul prescrie suplimente de fier.

Cu activitate motorie insuficientă, se poate produce pneumonie. Pentru prevenirea acesteia, se folosesc exerciții de respirație și exerciții de fizioterapie.

În zona suturilor, apare uneori un proces inflamator care este asociat cu reacția autoimună a corpului. Tratamentul acestei patologii este terapia anti-inflamatorie.

Rar, pot apărea complicații cum ar fi tromboza, insuficiența renală și reparația insuficientă a sternului. În unele cazuri, pacientul închide șuntul, astfel încât operația nu are efect, adică se dovedește a fi inutilă. O examinare cuprinzătoare a pacientului înainte de tratamentul chirurgical va ajuta la prevenirea apariției acestor probleme în perioada postoperatorie. De asemenea, va trebui să vizitați periodic medicul din momentul eliberării din spital și să monitorizați starea de sănătate.

În plus, se pot dezvolta complicații dacă operația a fost efectuată în prezența contraindicațiilor directe. Acestea includ leziunile difuze ale arterelor coronare, patologia cancerului, boala pulmonară cronică și insuficiența cardiacă congestivă.

În perioada postoperatorie pot să apară diferite complicații care afectează starea ulterioară a pacientului. Pacientul trebuie să înțeleagă că sănătatea sa este numai în mâinile sale și să se comporte corect după operație. Numai eliminarea completă a obiceiurilor proaste și eliminarea factorilor negativi pot afecta calitatea vieții și o pot prelungi.

Astfel, după ce se deplasează inima, o persoană poate trăi mult timp dacă renunță la obiceiurile proaste și urmează instrucțiunile medicului. Exercițiile de nutriție, exerciții și respirație adecvate vor ajuta la evitarea complicațiilor în perioada postoperatorie.

Vă sfătuim să citiți: căuterizarea inimii

Heart Shunting: cât de mulți trăiesc după o intervenție chirurgicală

Deplasarea cu inima este una din modalitățile de a restabili circulația normală a sângelui într-o anumită zonă a corpului uman.

Datorită posibilităților de medicină modernă, mii de vieți omenești sunt salvate zilnic, în special în domeniul chirurgiei cardio și vasculare, unde este necesară o abordare individuală a fiecărui pacient, precum și un înalt nivel de competență al medicului însuși.

Îndepărtarea inimii

Măsurarea este una din modalitățile de a restabili circulația sanguină normală într-o anumită zonă a corpului uman și există numeroase legende printre bolnavi cu privire la această operație. Într-adevăr, introducerea grefelor este întotdeauna asociată cu un anumit risc. Să examinăm mai atent unele dintre cele mai importante aspecte ale acestui tip de asistență operațională.

Cat timp puteti trai dupa manevrare (statistici)

Pentru prima dată chirurgia bypassului a fost efectuată cu aproape o jumătate de secol în urmă și datorită nivelului scăzut de dezvoltare a medicamentelor. în ansamblu, precum și un echipament insuficient, atât cu preparate medicale, cât și cu o bază tehnică, ar putea conduce într-adevăr la moarte precoce.

În ultimii zece ani, a fost efectuat un studiu pe termen lung în care a fost studiat nivelul mortalității spitalicești în rândul celor care au suferit intervenții chirurgicale, pentru a determina câți pacienți trăiesc în medie după bypass. În conformitate cu acest studiu, decesul în perioada postoperatorie a fost de aproximativ două procente, Mai mult de 60 de mii de cazuri au fost studiate. Cele mai dificile sunt perioadele postoperatorii, dar într-un anumit timp rata de supraviețuire crește semnificativ, iar cifrele ajung la 97%.

Prezența patologiilor la pacient afectează, de asemenea, durata de viață, dar, de regulă, ele pot afecta durata de viață globală și nu pot duce la moarte instantanee. Dacă pacientul are disfuncție acută ventriculară stângă, operația de by-pass nu poate fi efectuată deloc.

Un alt studiu a fost efectuat de trei ori mai mult (30 de ani), dar nu au fost dosarele medicale investigate, ci oamenii înșiși. După 15 ani de la manevrare, rata mortalității în rândul celor care au suferit operația a fost exact aceeași cu cea a populației generale.

Aproximativ 200 de pacienți (din 1041 studiați) au supraviețuit până la vârsta de peste 90 de ani, nivelul de disconfort din zona toracică fiind redus semnificativ. Deoarece fluxul de sânge a fost normalizat și semnele anginei au dispărut.

Complicații după manevrare

Complicațiile care pot fi cauzate în perioada pre- și postoperator afectează, de asemenea, durata de viață.

Toate complicațiile în timpul manevrării sunt împărțite în două tipuri:

1. Sunt specifice tipurile de complicații care afectează în mod direct inima și sistemul vascular. Printre acestea se numără insuficiența cardiacă, flebita, pleurezia, apariția stroke, sindromul postpericardiotomie, aritmia, blocada și multe altele.
2. Nonspecific - acestea sunt tipurile de complicații care pot apărea nu numai în timpul intervenției chirurgicale de by-pass, ci și în timpul altor operații. Cele mai frecvente dintre acestea sunt: ​​pneumonie, pierdere de sânge, infecție, deja în organism sau transportată în timpul intervenției chirurgicale, insuficiență renală și pulmonară și multe altele.

Dacă întrebarea este că trebuie să alegeți între viață și moarte, desigur, trebuie să dați prioritate operației. Aceste complicații pot apărea, dar în cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este de succes.

Nutriția corectă după manevrare

În perioada postoperatorie (reabilitare), este necesară abandonarea completă a consumului de alcool, produse din tutun și medicamente care pot duce la boli recurente ale sistemului cardiovascular.

Puțin mai târziu, vă puteți angaja deja în exerciții simple, ceea ce va ajuta la normalizarea corpului. De asemenea, de cel puțin trei ori pe an trebuie să fiți examinat de medici care vor verifica starea corpului. Dacă este necesar, pot anticipa recăderi în stadii incipiente. Dacă, după anumite tipuri de operații, aveți nevoie de ceva timp pentru a urma o dietă și, după un timp, vă puteți întoarce la regimul obișnuit. După manevră, dieta corectă trebuie să fie observată pe tot parcursul vieții.

Astfel de măsuri sunt legate de faptul că o concentrație ridicată de lipide, colesterol și diverse depozite poate duce la o recurență a bolilor de inimă. De asemenea, afectați performanțele unui șunt de implantare anterior.

După manevrare, este imperativ să eliminați complet toate alimentele prajite din dieta dumneavoastră. Pentru a reduce cantitatea de unt consumat și margarină, și a încălzit - eliminați complet. O bună alternativă este uleiul de măsline, care conține o concentrație scăzută de acizi grași, dar când cumpărați, trebuie să specificați tipul de rotație. Aveți nevoie de ulei de măsline extra virgin.

În general, carnea poate fi consumată, dar trebuie să limitați strict cantitatea acesteia și, de asemenea, să vă asigurați că nu conține grăsime. Cârnații, plăcintele și alte produse similare trebuie să fie aproape complet abandonate. Acestea conțin o cantitate mare de conservanți, care au un efect negativ asupra întregului organism.

Peștele poate fi consumat, dar numai cu carne albă, din specii grase, cum ar fi heringul, va trebui abandonat.

Este necesar să adăugați în dieta dvs. cât mai mult posibil o varietate de fructe și legume diferite, care vor avea un efect pozitiv asupra circulației sângelui și nu vor "polua" corpul. Este foarte important ca acestea să nu fie sere și să nu conțină aditivi chimici.

De asemenea, medicii și nutriționiștii recomandă utilizarea sucurilor, dar nu celor vândute pe rafturile magazinelor și proaspete, mai cunoscute sub numele de "proaspete".

Alcoolul este strict interzis, iar băuturile carbogazoase nu trebuie să conțină îndulcitori artificiali. Apa trebuie să fie supusă unei curățiri calitative și fierbere. Se recomandă utilizarea cât mai multor lichide, care ar trebui să fie de cel puțin două până la trei litri zilnic.

Heart Shunting: Câți trăiesc după operație în funcție de recenzii ale pacienților și ale rudelor acestora

Potrivit recenziilor care pot fi găsite pe paginile rețelei globale, precum și în practica medicală, după manevrare, oamenii pot trăi o mare varietate de perioade. Totul depinde de starea generală a corpului uman. Înainte de operație, medicii avertizează în prealabil despre o posibilă deces pe masa de operație. Complexitatea operațiunii în sine depinde de numărul de șunturi.

Oamenii de vârstă mai matură, care posedă un organism slab slăbit inițial, nu își pot permite efort fizic excesiv. În timp ce alții, de o vârstă mai mică, pot conduce la un stil de viață mai familiar și chiar la vânătoare sau pește.

Merită să vă amintiți că trebuie să urmați examinări preventive regulate, ceea ce va ajuta la identificarea complicațiilor în stadiile incipiente. De-a lungul întregii vieți, aproape tot timpul, este necesar să luăm medicamente. Care au un impact negativ asupra unor organe ale corpului nostru (ficat, rinichi).

Măsurarea în ultimii ani a devenit o măsură cunoscută pentru a combate ocluzia vasculară. Rezultatul operației va depinde direct de calificarea chirurgilor și îngrijirii în timpul perioadei de reabilitare, precum și de respectarea recomandărilor privind nutriția și activitatea fizică. Pentru unii, o astfel de operațiune este o cale de a-și prelungi viața pentru câțiva ani (sau luni), în timp ce alții vor putea trăi pe deplin mai mult de o duzină.

Cardiolog - un loc despre bolile inimii și vaselor de sânge

Cardiac Surgeon Online

După operația cardiacă

Ce te așteaptă după operația cardiacă? Ce sarcini sunt permise și când? Cum se va întoarce la viața normală? Ce ar trebui să acorde atenție în spital și acasă? Când mă pot întoarce la o viață plină de viață sexuală și când îmi pot spăla mașina singură? Ce și când să mănânci și să bei? Ce medicamente trebuie luate?

Toate răspunsurile din acest articol.

După o operație de inimă, probabil că veți avea o altă șansă - un permis de viață nou. S-ar putea să vă gândiți că veți putea stoarce la maximum "noua viață" și maximul din rezultatele operației. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană, este important să vă gândiți la modificările stilului de viață, de exemplu, pierdeți 5 kilograme sau începeți un exercițiu regulat. Ar trebui să luați acest lucru în serios, să discutați cu medicul dumneavoastră despre factorii de risc. Există cărți despre sănătate și boli cardiovasculare, ar trebui să fie ghiduri ale vieții tale noi. Zilele viitoare nu vor fi întotdeauna ușoare. Dar trebuie să mergeți în mod constant pentru a vă recupera și a vă recupera.

În spital

În departamentul de spitalizare, activitatea ta va crește în fiecare zi. La scaunul de pe scaun se adaugă o plimbare în jurul salonului și în hol. Respirația profundă pentru curățarea plămânilor și exercițiile pentru brațe și picioare trebuie să continue.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda purtarea ciorapilor sau bandajelor elastice. Acestea ajută sângele să se întoarcă de la picioare la inimă, reducând astfel umflarea picioarelor și picioarelor. Dacă vena femurală a fost utilizată pentru intervenția by-pass arterială coronariană, o ușoară umflare a picioarelor în timpul perioadei de recuperare este destul de normală. Ridicarea picioarelor, mai ales când stați, ajută fluxul sanguin limfatic și venos și reduce umflarea. Când vă culcați, trebuie să îndepărtați ciorapii elastici de 2-3 ori timp de 20-30 de minute.
Dacă vă obosesc repede, pauzele frecvente de activitate fac parte din recuperare. Nu ezitați să vă reamintiți familiei și prietenilor că vizitele ar trebui să fie scurte.
Dureri musculare și dureri scurte sau mâncărime în zona ranii sunt posibile. Râsul, suflarea acestuia poate provoca disconfort scurt, dar evident. Asigurați-vă că sternul dvs. este cusut foarte bine. Apăsând perna pe piept, puteți reduce acest disconfort; utilizați-l când tuseți. Simțiți-vă liber să cereți analgezice atunci când aveți nevoie de ele.

Poți să transpi noaptea, chiar dacă temperatura va fi normală. Astfel de transpirații nocturne sunt normale de până la două săptămâni după operație.
Pericardita este posibilă - inflamarea sacului pericardic. Puteți simți durere în piept, umeri sau gât. De regulă, medicul dumneavoastră va prescrie aspirină sau indometacin pentru tratament.

Unii pacienți au afectat frecvența cardiacă. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să luați medicamentul pentru o perioadă până când ritmul este restabilit.

Pacienții după intervenții chirurgicale cu inimă deschisă prezintă adesea modificări ale dispoziției. Puteți avea o stare de bucurie imediat după operație, iar în perioada de recuperare deveniți trist, iritabil. Starea de spirit tare, explozii de iritabilitate cauzează anxietate la pacienți și rude. Dacă emoțiile devin o problemă pentru dvs., discutați cu asistenta sau medicul despre acest lucru. Se constată că schimbările de dispoziție sunt o reacție normală, chiar dacă acestea continuă timp de câteva săptămâni după descărcarea de gestiune. Uneori, pacienții se plâng de schimbări în activitatea mentală - este mai greu să se concentreze, memoria slăbește, atenția este disipată. Nu vă faceți griji - acestea sunt schimbări temporare, ar trebui să dispară în câteva săptămâni.

La domiciliu. Ce să ne așteptăm?

Din spital este, de obicei, evacuat în ziua a 10-a după operație. Dacă locuiți la mai mult de o oră de la spital, luați pauze în fiecare oră, ieșiți din mașină pentru a vă întinde picioarele. Șezutul lung agravează circulația sângelui.

Deși recuperarea dvs. în spital, probabil, a continuat destul de repede, recuperarea ulterioară la domiciliu va fi mai lentă. De obicei durează 2-3 luni pentru a reveni complet la activitatea normală. Primele câteva săptămâni de la domiciliu pot să nu fie ușor pentru familia ta. Cei apropiați de dvs. nu sunt obișnuiți cu faptul că sunteți "bolnavi", ați devenit nerăbdători, dispoziția dvs. poate fluctua. Toată lumea trebuie să încerce să facă această perioadă cât mai lină posibil. Va fi mult mai ușor să facem față situației dacă tu și familia ta poți să vorbești deschis despre toate nevoile fără a fi reproșați și să clarificați relația, să vă uniți forțele pentru a depăși momentele critice.

Întâlniri cu un medic

Este necesar ca medicul dumneavoastră permanent (terapeut sau cardiolog) să vă supravegheze. Una sau două săptămâni mai târziu, chirurgul poate dori să se întâlnească și cu dumneavoastră după descărcarea de gestiune. Medicul va prescrie un regim alimentar, medicamentele vor determina încărcătura admisibilă. Pentru întrebări legate de vindecarea rănilor postoperatorii, contactați chirurgul. Aflați înainte de descărcarea de gestiune unde să mergeți în situații posibile. Consultați medicul imediat după externare.

dietă

Întrucât, la început, este posibil să aveți o pierdere a poftei de mâncare și o alimentație bună este esențială în timpul vindecării rănilor, puteți fi eliberat acasă cu o dietă nelimitată. După 1-2 luni, este posibil să vi se recomande o dietă cu o cantitate mică de grăsime, colesterol, zahăr sau sare. Dacă sunteți supraponderali, calorii vor fi limitate. O dietă calitativă pentru majoritatea bolilor cardiace limitează colesterolul, grăsimile animale și alimentele cu conținut ridicat de zahăr. Este recomandabil să consumați alimente cu o cantitate mare de carbohidrați (legume, fructe, boabe încolțite), fibre și ulei vegetal sănătos.

anemie

Anemia (anemia) este o afecțiune frecventă după orice intervenție chirurgicală. Acesta poate fi eliminat, cel puțin parțial, prin consumul de alimente bogate în fier, cum ar fi spanacul, stafidele sau carnea roșie slabă (cea din urmă în cantități moderate). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda administrarea de pilule care conțin fier. Acest medicament uneori irită stomacul, deci cel mai bine este să îl luați cu alimente. Rețineți că acest lucru poate pata fecalele într-o culoare închisă și poate provoca constipație. Mananca mai multe legume proaspete si fructe si vei evita constipatia. Dar dacă constipația a devenit încăpățânată, cereți medicului să vă ajute cu medicația.

Rana si dureri musculare

Disconfortul datorat durerii la nivelul plăgilor și mușchilor postoperatorii poate persista o perioadă de timp. Uneori, unguentele anestezice ajută, dacă masagează mușchii. Unguentul nu trebuie aplicat la vindecarea rănilor. Dacă simțiți mișcări ale sternului, anunțați-l pe chirurg. Mâncărimea în zona plăgilor vindecătoare este cauzată de regresul părului. Dacă medicul permite, atunci o loțiune hidratantă va ajuta în această situație.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați următoarele simptome de infecție:

• o temperatură mai mare de 38 ° C (sau mai mică, dar care durează mai mult de o săptămână);

• umed sau eliberarea fluidului din plăgi postoperatorii, apariția persistentă sau nouă a edemului, roșeață în zona postoperatorie a plăgii.

Dacă rănile se vindecă, nu există spații deschise și umezite, puteți decide să faceți o duș la 1-2 săptămâni după operație. Utilizați apă curată caldă cu săpun pentru a curăța rănile. Evitați o baie cu bule, apă foarte fierbinte și foarte rece. Când vă spălați pentru prima dată, este recomandabil să vă așezați pe un scaun sub duș. Apăsând ușor (nu ștergeți și înmuiați), uscați rănile postoperatorii cu un prosop moale. Pentru câteva săptămâni, încercați să aveți pe cineva în apropiere atunci când vă faceți baie sau faceți duș.

Instrucțiuni generale pentru temele

Creșteți treptat activitatea în fiecare zi, săptămână și lună. Ascultă ce spune corpul tău; odihniți dacă sunteți obosit sau aveți dificultăți de respirație, simțiți dureri în piept. Discutați instrucțiunile cu medicul dumneavoastră și notați comentariile sau modificările făcute.

• Dacă este prescris, continuați să purtați ciorapi elastici, dar scoateți-i noaptea.

• În timpul zilei, planificați perioadele de odihnă și dormiți suficient pe timp de noapte.

• Dacă aveți probleme cu somnul, acest lucru se poate datora incapacității de a sta confortabil pe pat. După ce ai luat o pastilă de durere pentru noapte, poți să te odihnești.

• Continuați să vă antrenați mâinile.

• Luați un duș dacă rănile se vindecă în mod normal și nu există zone pline de plâns sau deschise pe rană. Evitați apă foarte rece și foarte fierbinte.

Prima săptămână acasă

• De 2-3 ori pe zi, mergi pe teren. Începeți din același timp și din aceeași distanță ca în ultimele zile din spital. Măriți distanța și timpul, chiar dacă trebuie să vă opriți pentru o scurtă odihnă de câteva ori. 150-300 de metri puteți face.

• Luați aceste plimbări în cel mai convenabil moment al zilei (depinde de vreme), dar întotdeauna înainte de mese.

• Alegeți o activitate liniștită, nu obositoare: desenați, citiți, jucați cărți sau rezolvați cuvinte încrucișate. Activitatea mentală viguroasă este benefică pentru dumneavoastră. Încercați să mergeți în sus și în jos pe scări, dar astfel încât aceste drumeții pe scări nu sunt frecvente.

• Conduceți o distanță scurtă cu cineva dintr-o mașină.

A doua săptămână la domiciliu

• Ridicați și transportați obiecte luminoase (mai puțin de 5 kg) pentru o distanță scurtă. Distribuiți greutatea în mod egal pe ambele mâini.

• Trecerea treptată la activitatea sexuală.

• Acționați gospodăria ușoară: ștergeți praful, așezați masa, spălați vasele sau ajutați la gătit în timpul ședinței.

• Mărește mersul la 600-700 de metri.

A treia săptămână la domiciliu

• Lucrați în gospodărie și lucrați în curte, dar evitați stresul și perioadele lungi când trebuie să vă aplecați sau să lucrați cu mâinile sus.

• Începeți să mergeți pe distanțe mai lungi - până la 800-900 de metri.

• Însoțiți-i pe ceilalți pe călătorii scurte cu mașina de cumpărături.

A patra săptămână acasă

• Treceți treptat la 1 km pe zi.

• Ridicați lucrurile de până la 7 kg. Ambele mâini încarcă la fel.

• Dacă medicul permite, începeți să conduceți o mașină pe distanțe scurte.

• Faceți treburi zilnice, cum ar fi măturări, lucrul pe termen scurt cu un aspirator, spălarea mașinilor, gătit.

A cincea - a opta săptămână la domiciliu

La sfârșitul celei de-a șasea săptămâni, sternul trebuie să se vindece. Continuați să vă creșteți în mod constant activitatea. Medicul va prescrie un test de stres de aproximativ șase până la opt săptămâni după intervenția chirurgicală. Acest test vă va permite să stabiliți gradul de adecvare a încărcăturii și va servi drept bază pentru determinarea gradului de creștere a activității. Dacă nu există contraindicații și medicul dumneavoastră este de acord, puteți:

• Continuați să măriți distanța și viteza de mers pe jos.

• Ridicați lucrurile de până la 10 kg. Ambele mâini încarcă la fel.

• Joacă tenis, înota. Angajați-vă în gazon, buruieni și lucrați ca o lopată în grădină.

• Mutați mobilierul (obiecte luminoase), conduceți o mașină pe distanțe mai mari.

• Reveniți la locul de muncă (cu fracțiune de normă), dacă nu este asociat cu greutăți fizice grele.

• La sfârșitul celei de-a doua luni, probabil veți fi în stare să faceți tot ce ați făcut înainte de operație.

Dacă ați lucrat înainte de operație, dar nu ați revenit încă, este timpul să faceți acest lucru. Desigur, totul depinde de starea fizică și tipul de muncă. Dacă lucrarea este sedentară, veți putea să vă întoarceți la ea mai rapid decât la greu fizic. Un al doilea test de stres poate fi efectuat la trei luni după intervenția chirurgicală.

Sex după operație

Adesea, pacienții sunt interesați de modul în care intervenția chirurgicală va afecta relațiile sexuale și se va calma când vor afla că majoritatea oamenilor se reîntorc treptat la activitatea sexuală anterioară. Se recomandă să începeți mici îmbrățișări, sărutări, atingeri. Du-te la o viata plina de viata sex doar atunci cand incetezi sa te temi de inconveniente fizice.

Intervenția sexuală este posibilă în 2-3 săptămâni după intervenția chirurgicală, când puteți să faceți 300 de metri la o viteză medie sau să urcați pe scări până la un etaj fără dureri în piept, respirație sau slăbiciune. Ritmul cardiac și consumul de energie în timpul acestor exerciții sunt comparabile cu consumul de energie în timpul actului sexual. Anumite poziții (de exemplu, pe partea laterală) pot fi inițial mai confortabile (până când rănile și sternul se vindecă în cele din urmă). Este important să aveți o odihnă bună și să vă aflați într-o poziție confortabilă. Pentru activitatea sexuală, se recomandă evitarea următoarelor situații:

• Fii prea obosit sau agitat;

• A face sex după ce bea mai mult de 50-100 de grame de băuturi alcoolice puternice;

• Reîncărcate în ultimele 2 ore înainte de act;

• Opriți dacă apare durere toracică. Un pic de respirație este normal în timpul actului sexual.

medicament

Mulți pacienți după o intervenție chirurgicală au nevoie de medicamente. Luați medicamente numai conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră și nu întrerupeți tratamentul fără a vă consulta medicul. Dacă uitați să luați o pilulă azi, nu luați mâine doi. Este necesar să aveți un program pentru a lua medicamente și pentru a marca fiecare recepție în ea. Trebuie să știți despre fiecare dintre medicamentele prescrise următoarele: numele medicamentului, scopul efectului, doza, momentul și modul de administrare, posibile efecte secundare.
Păstrați fiecare medicament în ambalajul său și într-un loc unde copiii nu pot ajunge la acesta. Nu distribuiți medicamente altor persoane, deoarece acestea pot fi dăunătoare. Este recomandat să păstrați în permanență o listă cu medicamentele din portofel. Acest lucru este util dacă mergeți la un nou medic, suferiți un accident, pierdeți conștiența în afara casei.

Următoarea este o descriere a caracteristicilor medicamentelor, prescrise cel mai adesea persoanelor cu afecțiuni cardiace.

Medicamente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge)

agenţii antiplachetari

Agenții antiplachetari (ticlopidină, clopidogrel) afectează unul din particulele constituente ale sângelui - trombocite, reducând capacitatea lor de a se atașa la zona afectată a arterei. De asemenea, acestea împiedică blocarea arterelor coronare. Efectele secundare sunt dureri de cap și amețeli.

Aspirina afectează, de asemenea, trombocitele, poate fi utilizată pentru prevenirea accidentului vascular cerebral, infarct miocardic sau după intervenția chirurgicală cardiacă.

Avertisment: dacă aveți ulcere hemoragice sau dacă luați warfarină, nu luați aspirină fără permisiunea medicului.

Medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale

Blocante ale canalelor de calciu

Blocanții canalelor de calciu (amlodipina, nifedipina) relaxează pereții vaselor de sânge, reducând astfel tensiunea arterială. Luarea lor poate provoca amețeli (mai ales dacă se ridică brusc), dureri de cap, umflarea picioarelor și a picioarelor. Reacțiile adverse trebuie raportate medicului dumneavoastră.

Inhibitorii ACE

Inhibitorii ACE reduc tensiunea arterială, blochează acțiunea enzimelor (enzimelor) care promovează formarea de substanțe chimice care contractează vasele de sânge. Efecte secundare - tuse uscată poate fi prezentă.

Blocanții beta-receptorilor la andrenalină

Scăderea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, contracția mușchilor cardiace, blocanții beta-represor la adrenalină slăbesc sarcina inimii și, în consecință, necesitatea de oxigen. Efectele secundare includ slăbiciune, somnolență, scădere în greutate, dificultăți de respirație și scăderea ritmului cardiac (mai puțin de 50 de ori pe minut). Dacă suferiți de astm sau boală de zahăr (diabet), consultați-vă medicul. Nu opriți brusc administrarea acestor medicamente.

Diuretice (diuretice)

Diureticele elimină excesul de apă și săruri din organism, crescând cantitatea de lichid excretat de rinichi. Se utilizează pentru tratarea insuficienței cardiace și scăderea tensiunii arteriale. În funcție de medicamentul utilizat, organismul poate necesita o cantitate suplimentară de potasiu în loc de cantitatea excretată de rinichi. Greutatea dumneavoastră trebuie înregistrată dacă luați medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace. Reacții adverse posibile - crampe musculare, spasme (din cauza lipsei de potasiu-magneziu).

Medicamente care scad colesterolul

Aceste pastile care scad nivelul colesterolului "rău" pot reduce cantitatea de trigliceride și pot crește conținutul de colesterol "bun". Ar trebui luate pentru cină.

Cât de mult și cum trăiesc oamenii după manevrarea vaselor de inimă

Astăzi, medicina a făcut pași mari, iar chirurgii efectuează operații complexe care pot salva viața pacienților care au pierdut orice speranță de recuperare. Una dintre aceste operațiuni este manevrarea vaselor de inimă.

Care este esența intervenției chirurgicale?

Operația care se efectuează pe vase se numește intervenție chirurgicală by-pass. Această intervenție vă permite să restaurați funcția de circulație a sângelui, să normalizați activitatea vaselor, pentru a asigura fluxul de sânge în principalul organ vital. Prima operație pe nave a fost efectuată în 1960 de specialistul american Robert Hans Getz.

Operația vă permite să deschideți o cale nouă pentru fluxul sanguin. Când vine vorba de chirurgia cardiacă, pentru acest lucru sunt utilizate șuvițe vasculare.

Când trebuie efectuată o inimă bypass?

Intervenția chirurgicală în activitatea inimii - o măsură extremă, fără de care nu poate face. Operația este utilizată în cazuri grave, cu boală coronariană sau ischemică, este posibilă cu ateroscleroza, caracterizată prin simptome similare.

Ateroscleroza este o boală cronică caracterizată prin niveluri crescute de colesterol. Substanța este depozitată pe pereții vaselor de sânge, în timp ce lumenul este îngustat, fluxul de sânge este împiedicat.

Același efect este caracteristic bolii coronariene - aportul de oxigen în organism scade. Pentru a asigura funcționarea normală, se efectuează o intervenție chirurgicală bypass.

Insuficiența cardiacă (CABG) este de trei tipuri (una, dublă și triplă). Tipul de operație depinde de complexitatea bolii și de numărul de vase închise. Dacă un pacient are o arteră ruptă, este necesară o singură șunt (singur CABG). În consecință, pentru încălcări mari - dublu sau triplu. Este posibilă o operație suplimentară de înlocuire a supapelor.

Înainte de operație, pacientul este supus unei examinări obligatorii. Este necesar să treceți o mulțime de teste, să efectuați o coronografie, să efectuați o scanare cu ultrasunete și o cardiogramă. Examinarea trebuie efectuată în avans, de obicei cu 10 zile înainte de începerea operației.

Pacientul trebuie să urmeze un curs de formare specific privind noile tehnici de respirație, care vor fi necesare după o intervenție chirurgicală pentru recuperarea rapidă. Operația are loc sub anestezie generală, durează până la șase ore.

Ce se întâmplă pacientului după o intervenție chirurgicală?

După operație, pacientul este transferat la terapie intensivă. Există o restaurare a respirației prin proceduri speciale.

Starea pacientului administrat în terapie intensivă durează până la 10 zile, în funcție de starea sa. După aceea, pacientul este reabilitat într-un centru de reabilitare.

Tratamentul cusăturilor se efectuează cu antiseptice, după vindecare (în a șaptea zi), suturile sunt îndepărtate. O persoană după procedura de îndepărtare poate simți durerea și o ușoară senzație de arsură. După una sau două săptămâni, pacientului operat i se permite să înoate.

Cât de mult trăiesc după intervenția chirurgicală (recenzii)

Înainte de operație, mulți pacienți sunt interesați de durata vieții după CABG. În bolile cardiace severe, chirurgia by-pass poate prelungi semnificativ viața.

Șuntul creat poate servi fără a se înfunda timp de mai mult de zece ani. Dar mult depinde de calitatea operațiunii și calificarea specialiștilor. Înainte de a decide o astfel de operație, ar trebui să știți părerea pacienților care au recurs deja la operația de bypass.

În țările dezvoltate, cum ar fi Israelul, implanturile sunt implantate în mod activ pentru a normaliza circulația sângelui, care servește de la 10 la 15 ani. Rezultatul majorității operațiilor este o creștere a speranței de viață după manevrarea vaselor inimii.

Există o opinie - depinde mult de calificările și experiența specialistului. Pacienții răspund bine la operațiile efectuate în străinătate. Dar chirurgii locali lucrează destul de bine, atingând o creștere semnificativă a speranței de viață după intervenția chirurgicală CABG.

Potrivit experților, pacientul poate trăi mai mult de 20 de ani după operație. Dar depinde de o serie de factori. După operație, trebuie să vizitați în mod regulat un cardiolog, să monitorizați starea implantului implantat. Trebuie să conduceți un stil de viață sănătos și activ, să mâncați bine.

Stilul de viață după CABG

După ce pacientul a suferit o operație și sa întors acasă, trebuie să se lucreze pentru a restabili corpul. Este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, să creșteți treptat activitatea fizică. Este necesară reducerea cicatricilor, utilizând fondurile prescrise de un medic pentru a reduce cicatricile.

Aksh - sex

Holdingul AKSH nu afectează calitatea sexului. Întoarceți-vă pe deplin la relațiile intime va fi posibil după permisiunea medicului curant.

De regulă, durează 6-8 săptămâni pentru a restabili corpul. Dar fiecare caz este individual, deci nu trebuie să vă fie rușine să adresați medicului observator astfel de întrebări.

Nu este recomandabil să folosiți poze care pot crea stres excesiv asupra mușchiului cardiac. Este mai bine să folosiți poziția în care încărcarea pe piept este minimă.

Fumatul după AKSH

După ce manevră merită să uiți de obiceiurile proaste. Nu puteți fuma, beți alcool și nu mâncați prea mult. Nicotina afectează negativ pereții vaselor de sânge, le distruge, provoacă dezvoltarea bolii coronariene, contribuie la formarea plăcilor.

Prin aceasta, operatia nu vindeca bolile existente, ci doar imbunatateste nutritia muschilor inimii. În timpul manevrelor, se formează o nouă cale de circulație a sângelui, ocolind vasele aorte blocate. Când fumezi, boala va progresa, deci trebuie să scapi de dependență.

Consumul de droguri

După manevrare, este important să respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant. Una dintre principalele reguli - aderarea strictă la regimul de droguri.

Cel mai adesea, pacienții sunt prescrise medicamente care diluează sângele și previne formarea cheagurilor de sânge, medicamente care scad colesterolul și medicamente care normalizează tensiunea arterială.

Alimente după CABG

Este important să vă schimbați dieta, altfel nu trebuie să vă bazați pe o tendință pozitivă după CABG. Alimentele care sunt bogate în grăsimi trans și colesterol trebuie excluse. Astfel de acțiuni vor ajuta la prevenirea formării plăcilor și a depozitelor pe pereții vaselor de sânge care blochează lumenul. După operație, puteți contacta un nutriționist pentru a vă coordona dieta obișnuită.

Mesele trebuie să fie produse diversificate cu conținut de acizi grași omega-3, legume și fructe, se adaugă boabe întregi. Un astfel de meniu vă va proteja de tensiunea arterială ridicată și va proteja împotriva dezvoltării diabetului, dar va fi posibilă menținerea unei greutăți normale.

Nu este nevoie să vă limitați în totul, pentru că corpul este plin de stres. Este important să mâncați pentru ca mâncarea să fie sănătoasă, dar și plăcută. Acest lucru va permite fără efort să se conformeze cu o astfel de dietă pe tot parcursul vieții.

După deplasare, merită să treci printr-un program de reabilitare cardiacă, care implică schimbarea stilului de viață al pacientului, renunțarea la obiceiurile proaste și dreptul la alimentație.

Exerciții după Aksh

Reînnoirea activității fizice ar trebui să fie treptat, recuperarea începe în momentul șederii în clinică. După o lună și jumătate, încărcăturile cresc treptat, însă ridicarea încărcăturii grele este strict interzisă. Introducerea de noi încărcături este posibilă numai după aprobarea medicului. Este nevoie de timp pentru vindecarea rănilor și a țesutului osos.

Gimnastica terapeutică, reducerea încărcăturii pe miocard, mersul regulat pe distanțe scurte este permisă. Astfel de exerciții contribuie la normalizarea fluxului sanguin și la scăderea nivelului de colesterol din sânge. O atenție deosebită ar trebui acordată regularității claselor, exercițiile ar trebui să fie sporite.

Trebuie să repetați exercițiile zilnic, crescând treptat sarcina. Dacă după clasă există dificultăți de respirație, durere în inimă, sarcina ar trebui redusă. Dacă pacientul se simte bine și nu suferă disconfort după exercițiu, puteți mări gradat încărcătura. Aceasta vă permite să restaurați activitatea plămânilor și a mușchiului cardiac.

Trebuie să vă ocupați înainte de a mânca o jumătate de oră sau o oră și jumătate după ce mâncați. Merită să evitați cursurile de seară, să vă controlați pulsul în timpul orelor de curs (nu trebuie să depășească media).

Foarte util este mersul pe jos pe distanțe scurte. O astfel de sarcină poate îmbunătăți respirația și circulația sângelui, poate întări mușchii inimii și poate crește rezistența organismului în ansamblu. Timpul optim pentru drumeții seara, între orele 5 și 7, sau între orele 11:00 și 13:00. Pentru plimbări trebuie să alegeți pantofi confortabili și haine libere.

Scările de sus / jos sunt permise de până la 4 ori pe zi. Sarcina nu trebuie să depășească norma (60 pași pe minut). La ridicare, pacientul nu trebuie să simtă disconfortul, altfel sarcina ar trebui redusă.

Atenție la diabet și la regimul zilnic

Dezvoltarea complicațiilor este posibilă la persoanele cu diabet zaharat. Tratamentul bolii ar trebui să fie același ca înainte de operație. În ceea ce privește rutina zilnică - odihnă adecvată și sarcini moderate. În timpul zilei, pacientul trebuie să doarmă timp de cel puțin 8 ore. Este necesar să se acorde o atenție deosebită stării emoționale a pacientului, pentru a evita stresul, pentru a fi mai puțin nervos și supărat.

Adesea, pacienții după CABG sunt deprimați. Mulți pacienți refuză să accepte alimente și să respecte modul corect. Cele operate nu cred într-un rezultat fericit și consideră toate încercările inutile.

Dar statisticile spun: după AKSH oamenii trăiesc de zeci de ani. Este foarte important să urmați toate recomandările medicilor. În cazuri severe, neglijate, este posibilă prelungirea vieții și asigurarea unei existențe normale timp de mai mulți ani.

Statistici privind statisticile

Conform datelor statistice și rezultatelor sondajelor sociologice, atât în ​​țara noastră cât și în străinătate, majoritatea operațiunilor au succes. Doar 2% dintre pacienți nu tolerează manevrarea. Pentru a obține această cifră, au fost studiate 60 de mii de istorii de cazuri.

Rezultatul CABG afectează nu numai profesionalismul de chirurgi cardiace, dar, de asemenea, factori individuali, cum ar fi tolerabilitatea de anestezie, comorbidități și starea organismului în ansamblu.

Într-un studiu, au participat 1041 de pacienți. Potrivit rezultatelor, aproximativ 200 de pacienți nu au suferit doar cu succes operația, ci și au depășit piatra de hotar de nouăzeci de ani.

Speranța de viață după inima bypass

Speranța de viață după intervenții chirurgicale cardiace diferite a fost întotdeauna interesată atât de medici cât și de pacienții lor. La urma urmei, orice alte operațiuni nu prezintă un astfel de risc: ficatul este restabilit, o persoană poate trăi fără un rinichi. Când rezecția de stomac îndepărtează uneori cea mai mare parte a acesteia, puteți trăi fără câțiva metri de intestine, fără o parte din pancreas și fără vezica biliară.

Timp de mulți ani, membrii eunucilor pot trăi și numai inima a rămas întotdeauna un obstacol în calea chirurgilor de inimă: nu poate fi rezecat, inima se poate contracta și își poate îndeplini funcția doar ca un corp complet. Acesta este motivul pentru care chirurgii cardiace au dezvoltat astfel de variante de operații care au permis conservarea inimii ca organ, dar, în același timp, îmbunătățirea semnificativă a funcției. Această operație (sau, mai precis, câteva varietăți ale acestei operații) se numește "bypass cardiac".

Ce este CASH?

CABG (sau grefarea prin bypass arterial coronarian) este o operație în care sângele arterial este "bypassed" de un vas constricted afectat de ateroscleroza din aorta. În același timp, este necesară o navă "intermediară", numită șunt. Sângele va fi tras prin zona afectată. În rolul șuntului se utilizează autograft, adică propriul vas: o arteră sau o venă.

În medie, fiecare operație de chirurgie bypass arterială coronariană durează de la 3 la 4 ore. O mare parte din acest timp nu este cheltuit pe impunerea anastomozelor între aorta, șunt și vasele coronare, ci pe luarea unui autograft. În unele cazuri, intervenția chirurgicală de by-pass este efectuată pe o inimă de lucru. Aceasta este o opțiune favorabilă: în acest caz, nu aveți nevoie să utilizați serviciile mașinii inimii-plămânilor, să injectați corpul în hipotermie și să "opriți inima".

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Indicația pentru o astfel de operație este angina progresivă, inclusiv post-infarctul (altfel numit "mute"), în care ischemia miocardică nu este însoțită de nici un sindrom de durere. În acest caz, pacienții efectuează un studiu preliminar - angiografia contrastului computerizată a arterelor coronare. Dacă ischemia miocardică se dezvoltă într-o mică parte a vasului care poate fi "eludată", apar indicații suficiente pentru operație.

Dacă sunt afectate sucursalele mici, stenoza aterosclerotică este numeroasă, iar vasele coronare sunt afectate în mod difuz, atunci operația de intervenție chirurgicală bypass arterială coronară nu este indicată, deoarece aceasta va fi inutilă. Ar fi ca și cum ați încerca să sigiliți cu atenție doar o singură gaură într-un acoperiș prin gaură.

perspectivă

Adesea, pacienții care au nevoie de o astfel de operație întreabă medicul: "Cât timp trăiesc după această operație?" Oamenii nu sunt îngrijorați de faptul că au un risc foarte mare de moarte subită înainte de operație, dar medicul va efectua un fel de intervenție asupra inimii lor. Această respingere psihologică a operației este bine cunoscută medicilor. Cu toate acestea, după intervenția chirurgicală cardiacă pentru a restabili fluxul sanguin coronarian, prognosticul este foarte favorabil: în cazul singurului loc în care vasele coronariene se îngustează, riscul de deces poate să scadă la media populației pentru o anumită vârstă. Cu alte cuvinte, după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare, este posibilă recuperarea completă.

Activități de recuperare

Reabilitarea după ocolirea vaselor de inimă începe în spital. Activitatea timpurie a pacientului este de asemenea necesară pentru ca șuntul să funcționeze bine și cantitatea corespunzătoare de sânge este pompată prin el. Inițial, desigur, principalele sarcini sunt restaurarea respirației spontane după îndepărtarea pacientului de la ventilația mecanică. Următoarea provocare ar trebui să fie lupta împotriva pneumoniei hipostatice: pacientul trebuie să-și instruiască plămânii. Deoarece autografetele de la un pacient sunt luate fie din piciorul inferior (în cazul venelor), fie din spațiul intrathoracic (în cazul unei șunturi arteriale), aceste răni trebuie, de asemenea, să se vindece.

Acum, după monitorizarea ECG atent, începe activarea pacientului. Criteriul pentru eficacitatea operației este absența semnelor de ischemie miocardică, atât în ​​repaus cât și sub sarcina la care a fost detectată anterior.
La început, pacientul merge pur și simplu de-a lungul coridorului spitalului, apoi - pe podea, fixând timpul de încărcare în jurnal. În același timp, pacientul este supus monitorizării Holter.

Următoarea etapă de reabilitare ar trebui să fie un tratament spa, al cărui scop este consolidarea corpului, reducerea colesterolului și corectarea bolilor asociate. Doar după aceea, cardiologul tratant va prescrie un astfel de studiu, care vă permite să încărcați complet miocardul cu citirea simultană a citirilor ECG. Acesta este fie un test de treadmill (treadmill), fie veloergometrie sub sarcină. Dacă nu există semne de ischemie miocardică la ECG, precum și semne clinice de ischemie (durere toracică, respirație scurtă), operația este considerată a avea succes și recuperarea este completă.

În concluzie, trebuie să spun că pentru ca viața după intervenție chirurgicală să fie lungă și plină, trebuie să urmați toate instrucțiunile medicale. Trebuie să mănânci bine, să abandonezi complet obiceiurile proaste, să ții colesterolul "sub control" și să conduci un stil de viață activ, fără să uiți să vizitezi cardiologul în fiecare an.

Ce este bypassul inimii

Îndepărtarea cu inimă este una dintre cele mai frecvente operații cardiace, cu ajutorul căreia se creează o soluție pentru mișcarea sângelui prin vase care încalcă integritatea lor, restabilește funcționarea normală a corpului. După sfârșitul perioadei de recuperare, mulți oameni pot duce o viață normală, trebuie doar să respectați recomandările medicului în timpul reabilitării.

Măsurarea este o operație cerută pe inimă

Tipuri de bypass inimii

Pentru a restabili fluxul sanguin normal în zona de debut a ischemiei, se folosesc diferite metode de creare a unui șunt. Alegerea tipului de intervenție chirurgicală depinde de tipul de patologie și de gradul de severitate, vârstă și starea generală a pacientului, prezența bolilor concomitente.

Cum se efectuează manevrarea:

1. Pe o inimă inactivă, pacientul este conectat la un aparat special care îndeplinește temporar funcțiile inimii.
2. Pe o inimă de lucru, este o operație complexă care poate fi efectuată numai de un chirurg experimentat. Datorită scăderii timpului intervenției chirurgicale, probabilitatea complicațiilor severe este redusă.
3. Endoscopia este cea mai modernă și cea mai puțin invazivă metodă de chirurgie bypass a arterelor coronare.

O alternativă la manevrare este stenting, în timpul intervenției chirurgicale, un cateter este introdus în artera femurală sau într-un alt vas mare, care aduce stentul la locul plăcii de colesterol.

În timpul unei operații pe inima inactivă a unui pacient, acestea sunt conectate la un dispozitiv special.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Pentru chirurgia by-pass arterială coronariană, se utilizează direct vasele pacienților de vena safenă pe extremitățile inferioare, arterele gastro-epiploide și radiale, ceea ce permite minimizarea probabilității respingerii țesuturilor și a dezvoltării complicațiilor.

Când este necesar să faceți CABG:

• absența unui efect terapeutic vizibil în tratamentul bolii cardiace ischemice prin metode conservatoare;
• deteriorarea rapidă a sănătății în cazul anginei pectorale;
• dacă plăcile aterosclerotice au lovit 3 artere în același timp, lumenul vaselor sa restrâns cu 75% sau mai mult;
• ca suport suplimentar pentru muschiul inimii înainte de operația chirurgicală gravă;
• dacă există contraindicații pentru stent.

Măsurarea este necesară dacă plăcile aterosclerotice ating trei artere.

Shunts în inima ajuta la accelerarea procesului de recuperare după un atac de cord, reducând în mod semnificativ riscul de re-dezvoltarea bolii în viitor. După intervenția chirurgicală, atacurile anginoase dispar, o persoană trebuie să ia mult mai puțin medicamente decât înainte de operația by-pass.

Măsurătoare de pregătire

Înainte de operație, pacientul trebuie să facă o examinare completă pentru a evita apariția complicațiilor în timpul și după intervenția chirurgicală.

Principalele tipuri de examinare preoperatorie:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• tip de sânge, coagulare, colesterol, boli cu transmitere sexuală, hepatită;
• sondografia - metoda de cercetare cu raze x, permite studierea reliefului vaselor care hrănesc inima;
• CT este o metodă corectă și sigură pentru studierea stării navelor;
• ECG;
• ultrasunetele inimii și organelor abdominale.

ECG al inimii este efectuat înainte de operație.

Cu 2 săptămâni înainte de instalarea șuntului, este necesar să nu mai luați medicamente care să dilueze sângele, pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele, suplimentele alimentare, remedii folclorice pe care le folosește în mod regulat.

Spitalizarea este efectuată cu o săptămână înainte de manevrare pentru toate testele necesare, selecția anesteziei și calculul dozei optime. Ultima masă înainte de operație nu trebuie să depășească 18 ore, după miezul nopții nu puteți bea. De obicei, pacienții primesc un medicament sedativ, astfel încât să se poată calma și să doarmă.

Cum se efectuează operația?

Intervenția chirurgicală la nivelul inimii este efectuată sub anestezie generală, după ce anestezistul a aprobat-o, chirurgul poate proceda la ocolirea chirurgiei.

Etape de funcționare:

1. Deschiderea pieptului.
2. Scoaterea vasului, care va acționa ca un șunt.
3. Dacă este necesar, oprirea cardiacă, pacientul este conectat la aparat pentru a menține circulația sângelui și respirația.
4. Dacă operația se face pe o inimă de lucru, atunci zona pe care se efectuează operația de by-pass este fixată cu dispozitive speciale.
5. Un capăt al vasului pentru crearea unui șunt este atașat la aorta, celălalt la artera coronară, ușor sub locul zonei ocluzate.
6. Porniți inima cu un impuls electric.
7. Sprijinirea vitalității echipamentului corporal este oprită numai după ce ritmul sinusal al inimii revine la normal.
8. O rană este cusută, este instalat un tub de drenaj temporar.

În metoda endoscopică, oprirea cardiacă nu este efectuată, cuțitul nu este deschis - toate uneltele necesare, retractorul pentru a reduce activitatea contractilă a mușchiului cardiac sunt introduse prin incizii mici.

Cât timp este operația?

Durata operației de by-pass depinde de complexitatea operației, de starea generală a persoanei, de numărul de anastomoze care trebuie instalate.

O operație simplă durează 2-5 ore, pe o inimă inactivă, în prezența complicațiilor, intervenția chirurgicală de by-pass poate dura până la 7-8 ore.

Reabilitare după inima bypass

După terminarea operației, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde specialiștii restaurează activitatea vaselor de inimă. În prima zi, temperatura poate crește. În funcție de tipul de manevră, o persoană poate rămâne în acest compartiment timp de până la 10 zile, iar cusăturile sunt îndepărtate după aproximativ o săptămână. Apoi, restaurarea are loc într-un centru de reabilitare sau la domiciliu - pentru vindecarea completă a sternului durează 5-7 luni.

Pentru a accelera procesul de vindecare, trebuie să poarte un bandaj special pentru a lipi la un stil de viață sănătos, să respecte regimul zilei, iar recomandările medicului curant, să mănânce pentru a face față cu umflarea membrelor, care apare de multe ori după o intervenție chirurgicală de by-pass, va ajuta la lenjerie de compresie.

Pentru a face procesul de reabilitare mai rapid, trebuie să purtați un bandaj special.

Intensitatea efortului fizic după intervenție chirurgicală crește treptat - pacientului i se permite să se ridice și să se plimbe în sală numai după ce se opresc atacurile anginei. Apoi, persoana are dreptul să meargă încet de-a lungul coridorului, să meargă la plimbare. Durata plimbării, numărul de kilometri - indicatori individuali, ar trebui să fie întotdeauna negociat cu medicul dumneavoastră. Ridicarea în greutate, formarea intensivă este contraindicată atât în ​​timpul reabilitării, cât și după terminarea acesteia.

Cum să dorm după operație? Pacientul este recomandat să se întindă pe partea sau în spatele dvs., este de dorit ca partea inferioară să fie ușor înălțată, stingându-se pe stomac este strict interzisă. Durata somnului este de 8-10 ore.

Dieta dupa manevrare

Nutriția adecvată după intervenția chirurgicală a inimii este una dintre principalele părți ale reabilitării, dieta ajută la recuperarea mai rapidă, aducerea valorilor hemoglobinei la normal. Toate alimentele grase, prăjite, pește, unt, ghee, margarină, băuturi zaharoase carbogazoase, hrana rapidă ar trebui să fie complet excluse din dietă și aportul de sare ar trebui să fie redus la minimum.

Ce poti manca dupa manevrare:

• legume proaspete proaspete și fructe;
• beți un pahar de suc proaspăt de portocale în fiecare zi, puteți adăuga 50-70 ml de suc de sfecla, morcovi, spanac și mere;
• nucuri crude, migdale, fructe uscate;
• afine, mure;
• laptele degresat și brânza tare, nu mai mult de 250 ml de kefir zilnic;
• carne de vită fiartă sau coaptă, ficat, hrișcă - aceste produse sunt necesare pentru creșterea hemoglobinei;
• într-o cantitate mică de ceai slab, cafea fără zahăr și înlocuitorul său.

După manevrare este util să consumați zilnic portocale proaspete

Câți trăiesc după operație

Speranța de viață după deplasare depinde de mulți factori, dar dacă o persoană urmează în mod clar recomandările medicului, atunci șuntul va dura aproximativ 10 ani, după care trebuie schimbat. Potrivit statisticilor, mai mult de 40% din persoanele care trăiesc după intervenția chirurgicală trăiesc 20 de ani, numărul de pacienți cu o rată de supraviețuire de treizeci de ani este de 15%.

Viata dupa manevre nu se schimba practic, dupa cum reiese din faptul ca doar 7-8% dintre pacienti ofera grupuri de handicap I - III, cel mai adesea este temporar, pot fi inlaturati la un an dupa reluarea comisiei.

Cu manevra planificată, letalitatea nu depășește 0,2%, în caz de intervenție chirurgicală de urgență, numărul de decese crește la 7%.

Posibile consecințe

După intervenția chirurgicală și până la vindecarea completă, o persoană are o durere toracică severă sau moderată, adesea pacienții au tuse în timpul reabilitării - astfel de fenomene nu sunt considerate anomalii patologice.

După operație, durere în piept

Uneori există procese inflamatorii în zona suturilor sau în locurile în care au fost luate vene, dar cu utilizarea regulată a soluțiilor antiseptice, astfel de efecte rareori apar.

Rareori, după o intervenție chirurgicală, sângerarea de la o rană poate începe, un nou vas devine blocat, ceea ce necesită intervenții medicale imediate și intervenții chirurgicale repetate.

Ce este bypassul cardiac periculos?

Cel mai adesea, complicațiile în timpul manevrelor și după intervenția chirurgicală apar atunci când pacientul are hipertensiune, colesterol crescut, greutate în exces, patologii renale severe și boală pulmonară obstructivă. La fumatori grei, diabetici, oameni care conduc un stil de viata sedentar, statisticile de mortalitate in timpul CABG este de aproximativ 10%.

Posibile complicații după manevrare:

• formarea cheagurilor de sânge în vasele inferioare;
• anemie;
• penetrarea infecției în rană, inflamația cusăturilor;
• keloid cicatrici;
• congestia în plămâni - acest lucru poate fi evitat prin umflarea zilnică a balonului de 15-20 de ori;
• imunitate redusă;
• deteriorarea circulației sanguine în creier;
• atac de cord, contracție atrială împrăștiată, aritmie;
• osteomielită.

Pentru a reduce riscul de fibrilație atrială după manevrare, este necesar să luați medicamente care să scadă colesterolul înainte de intervenția chirurgicală.

Cheaguri de sânge în picioare pot apărea după operație.

Recenzii pentru pacienți

"Am făcut o operațiune de instalare a șuntului cu 7 ani în urmă, totul a mers bine, nu au existat consecințe. Nu există restricții speciale după manevrare - nutriție adecvată, exerciții rezonabile, somn bun și odihnă. "

"În acel moment, a refuzat să ocolească, pentru că nu existau bani pentru operațiune. Am renunțat la alcool și țigări, am pierdut 10 kg, am început să mănânc bine, am mers mult în fiecare zi într-un ritm moderat, iau vitamine și toate medicamentele prescrise - și mă simt bine de aproape 10 ani. Diagnosticul nu arată îmbunătățiri semnificative, dar nu există nici o deteriorare. "

"Înainte de operația by-pass, ar trebui să alegeți cu atenție clinica și chirurgul - nu am avut noroc. După operație, sângerările severe au început, toate suturile au fost inflamate, abia au supraviețuit. Ei spun că șuntul trebuie schimbat la fiecare 10 ani, dar cu siguranță nu voi fi de acord cu oa doua operațiune. "

Măsurarea este o operație eficientă care poate duce la o creștere semnificativă a speranței de viață a persoanelor cu patologie cardiacă severă, dar datorită costului ridicat al intervenției, nu este disponibilă fiecare persoană. Pentru a evita problemele cu inima și vasele de sânge, trebuie să renunți la dependență, să controlați greutatea și presiunea, să mâncați bine, să vă mișcați mai mult.

Evaluați acest articol
(1 punct, medie 5.00 din 5)