Image

Lista anticoagulantelor: acțiune directă și indirectă

În terapia medicamentoasă, anticoagulanții sunt utilizați ca mijloc de prevenire a coagulării sângelui. În cazul bolilor asociate direct sau indirect cu tromboza, acestea pot fi considerate vitale. Lista anticoagulantelor include medicamente de acțiune directă și indirectă.

Alocați în tratamentul:

  • Tromboză venoasă și arterială acută.
  • Patologiile asociate cu eliberarea din țesuturi a unui număr mare de substanțe tromboplastice.
  • După operațiile anterioare pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
  • Ca măsură preventivă în prezența bolilor cardiace.

Ce medicamente aparțin anticoagulantelor? Aceste medicamente au capacitatea de a subțiri sângele, ele sunt numite și anticoagulante. Împărțit în două grupe: acțiune directă și indirectă.

Lista anticoagulantelor cu acțiune directă

Acest grup include medicamente antitrombolice care reduc factorul de coagulare (trombină) în sânge.

1. Heparine pentru uz local (extern).

Aceste medicamente sunt legate de anticoagulante prescrise pentru inflamația internă a venelor cu formarea în cheagul de sânge al cavității lor.

Opriți procesul inflamator. Formarea agregatului de tromocit și activitatea trombinei sunt reduse. Îndepărtați supărarea. Activați respirația țesutului. Contribuie la dizolvarea cheagurilor de sânge pentru a restabili treptat lumenul venelor. Senzațiile dureroase slăbesc.

Lista conține anticoagulante directe ale producției rusești:

1. Unguent cu heparină 25 g - 50 ruble.
2. gel de Heparin-Akrikhin 1000 30 g - 224 ruble.
3. Gel de trombeț 30 g - 249 ruble.
4. Venolife 40 grame - 330 p.
5. Laventum 50 g - 290 ruble.

Pentru administrare subcutanată și intravenoasă

Drogurile anticoagulante pr sunt menționate în tratamentul trombozei venoase profunde, tromboliei pulmonare, anginei pectorale. Acestea sunt blocante ale trombinei. Acestea împiedică formarea proteinei fibrinice non-globulare și a lipirii plachetelor.

Ca terapie terapeutică, medicul prescrie:

1. Clexane (Franța). Principala componentă activă a enoxaparinului sodic previne înfundarea vaselor de sânge și formarea cheagurilor de sânge.

  • Seringi 0,2 ml 10 buc. - 1700 ruble.

2. Fraciparina (Franța). Ingredientul activ nadroparin calciu are o activitate cu factor X înalt. Este folosit pentru a subțiri sângele atunci când există o amenințare la formarea cheagurilor de sânge.

  • Seringi 2850 ME 0,3 ml 10 buc. - 2150 freca.

3. Fragmin (Statele Unite). Este prescris pacienților care efectuează hemodializă sau hemofiltrare. Un medicament eficace anticoagulant în sânge. Substanța activă a soluției de alteparin sodic are un efect anticoagulant. Reduce rata reacțiilor chimice ale factorului de coagulare și trombinei.

  • O soluție de 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 buc. - 2100 de ruble.

Indicații anticoagulante indirecte

Substanțele active ale medicamentelor aparținând acestui grup încalcă sinteza protrombinei în ficat și încetinesc procesul de coagulare a sângelui. Protrombina este un precursor al enzimei trombină. Se referă la proteinele plasmatice complexe. Participă la coagularea sângelui cu participarea vitaminei K.

O listă de comprimate anticoagulante pentru medicamente

1. Vapfapin (Rusia). Cel mai popular medicament din lista anticoagulantelor indirecte pentru tratamentul trombozei sistemului venoas. Reduce probabilitatea complicațiilor tromboembolice.

Cu o dietă, monitorizarea constantă a sângelui la INR și dozare, terapia conduce la rezultate pozitive. Prețul accesibil este un alt medicament semnificativ plus.

  • Tab. 2,5 mg 50 buc. - 86 de ruble.

2. Fenilin (Rusia). Un alt medicament anticoagulant indirect, eficient sub formă de tablete. Ingredientul activ Phenindione are proprietăți anticoagulante.

Numiți atunci când blocați pereții venelor, vasele de sânge ale extremităților inferioare și ale creierului. Este folosit ca măsură preventivă după intervenții chirurgicale.

  • Fila de ambalare. 20 mg 30 buc. - 120 p.

3. Sincumar (Rusia). Instrumentul este inclus în lista preparatelor anticoagulante cumarinice. Împiedică sinteza vitaminei K în forma sa activă, ca urmare a deranjării procesului de coagulare (formarea cheagurilor de sânge). Suprimă sinteza factorilor de coagulare a sângelui.

  • Fila de ambalare. 2 mg 50 buc. - 470 de ruble.

Anticoagulante de nouă generație

O caracteristică a medicamentelor este capacitatea de a nu produce o monitorizare continuă a indicelui de coagulare a sângelui (INR). Judecand prin aceasta proprietate, noile medicamente sunt superioare Warfarinei pentru usurinta in utilizare. Cu toate acestea, prețul ridicat al medicamentelor limitează disponibilitatea acestora, ceea ce reprezintă un dezavantaj semnificativ.

Lista anticoagulantelor de droguri de nouă generație include:

1. Xarelto (Germania). Ingredientul activ în medicamente este rivaroxabanul. Studiile clinice au demonstrat o eficiență ridicată a acestui instrument. Ușor de utilizat. Nu leagă pacienții la teste continue.

  • Costul tabelului.15 mg 28 buc. - 2700 freca.

2. Eliquis (SUA). Principalul ingredient activ apixaban restabilește permeabilitatea venelor. Este utilizat pentru prevenirea accidentului cardioembolic. Nu necesită control sistematic al hemostazei.

  • Prețul comprimatelor 5 mg 60 bucăți - 2400 p.

3. Pradaksa (Austria). Componenta principală a medicamentului este dabigatran etexilat. Este prescris pentru tromboembolism venos și sistemic, inclusiv leziuni ale arterelor pulmonare după leziuni grave și operații complexe.

Bine tolerat. În timpul terapiei cu medicamente, practicienii observă un risc scăzut de sângerare.

  • Capsule 110 mg 30 buc. - 1750 de ruble.

Grupa farmacologică - Anticoagulante

Subgrupurile preparate sunt excluse. permite

descriere

Anticoagulantele inhibă, în general, apariția fibrelor fibrinice; împiedică formarea cheagurilor de sânge, contribuie la încetarea creșterii cheagurilor de sânge care au apărut deja, cresc efectul enzimelor fibrinolitice endogene asupra cheagurilor de sânge.

Anticoagulantele sunt împărțite în două grupe: a) anticoagulante directe - acțiune rapidă (heparină de sodiu, suproparină de calciu, enoxaparină de sodiu etc.), eficace in vitro și in vivo; b) anticoagulante indirecte (antagoniști ai vitaminei K) - cu acțiune îndelungată (warfarină, fenindionă, acenocumarol etc.), acționează numai in vivo și după perioada latentă.

Efectul anticoagulant al heparinei este asociat cu un efect direct asupra sistemului de coagulare a sângelui datorită formării de complexe cu mulți factori de hemocoagulare și se manifestă prin inhibarea fazelor de coagulare I, II și III. Heparina în sine este activată numai în prezența antitrombinei III.

Anticoagulanții acțiunii indirecte - derivații de oxicumarină, indandionă, inhibă competitiv vitamina K reductază, care inhibă activarea acesteia din urmă în organism și oprește sinteza factorilor de hemostază de plasmă dependentă de vitamina K - II, VII, IX, X.

Anticoagulante: o listă de medicamente

Diferitele boli vasculare determină formarea cheagurilor de sânge. Acest lucru conduce la consecințe foarte periculoase, deoarece, de exemplu, poate apărea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Pentru a dilua sângele, medicul poate prescrie medicamente pentru a reduce coagularea sângelui. Ele sunt numite anticoagulante și sunt folosite pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge în organism. Ele ajută la blocarea formării fibrinului. Cel mai adesea acestea sunt folosite în situațiile în care corpul a crescut coagularea sângelui.

Poate apărea din cauza unor probleme cum ar fi:

  • Varice sau flebite varicoase;
  • Trombusul inferior vena cava;
  • Cheaguri de sânge venoase hemoroidale;
  • accident vascular cerebral;
  • Infarctul miocardic;
  • Leziune arterială în prezența aterosclerozei;
  • tromboembolism;
  • Șoc, leziuni sau sepsis pot duce, de asemenea, la formarea de cheaguri de sânge.

Pentru a îmbunătăți coagularea sângelui și pentru a utiliza anticoagulante. Daca aspirina a fost folosita inainte, medicii au trecut de la o astfel de tehnica, pentru ca exista medicamente mult mai eficiente.

Ce sunt anticoagulantele, ferma. efect

Anticoagulantele sunt diluanți în sânge, dar reduc și riscul altor tromboze care pot apărea mai târziu. Există anticoagulante de acțiune directă și indirectă.

Pentru o ușurare ușoară a venelor varicoase, cititorii noștri recomandă gelul HEALTHY. Varice - femeie "ciumă a secolului XXI". 57% dintre pacienți mor în decurs de 10 ani de tromb și de cancer! Complicațiile care amenință viața sunt: ​​THROMBOPHLEBIT (cheaguri de sânge în vene au 75-80% din vene varicoase), ULTRĂ TROFICĂ (putregai) și, desigur, ONCOLOGIE! Dacă aveți vene varicoase, trebuie să acționați urgent. În majoritatea cazurilor, puteți face fără intervenție chirurgicală și alte intervenții grele, cu ajutorul dvs.

Anticoagulante directe și indirecte

Există anticoagulante directe și indirecte. Primul diluați rapid sângele și excretați din organism în câteva ore. Acestea din urmă se acumulează treptat, oferind un efect terapeutic într-o formă prelungită.

Deoarece aceste medicamente reduc coagularea sângelui, este imposibilă scăderea sau creșterea dozei în mod independent, precum și reducerea timpului de admitere. Medicamentele sunt aplicate conform schemei prescrise de medic.

Anticoagulante cu acțiune directă

Anticoagulantele cu acțiune directă reduc sinteza trombinei. În plus, ele inhibă formarea fibrinului. Anticoagulantele sunt îndreptate spre activitatea ficatului și inhibă formarea coagulării sângelui.

Anticoagulantele directe sunt bine cunoscute tuturor. Acestea sunt heparine topice pentru administrare subcutanată sau intravenoasă. Într-un alt articol veți găsi și mai multe informații despre unguentele de heparină.

De exemplu, acțiunea locală:

Aceste medicamente sunt utilizate pentru tromboza extremitatilor inferioare pentru tratarea si prevenirea bolii.

Ei au un grad mai mare de penetrare, dar au un efect mai redus decât agenții intravenoși.

Heparine pentru administrare:

De obicei, sunt selectate anticoagulante pentru rezolvarea anumitor sarcini. De exemplu, Clivarin și Troparin sunt utilizate pentru prevenirea embolilor și a trombozei. Clexane și Fragmin - pentru angina pectorală, atac de cord, tromboză venoasă și alte probleme.

Fragmin este utilizat pentru hemodializă. Anticoagulantele sunt folosite la riscul formării cheagurilor de sânge în orice vase, atât în ​​artere, cât și în vene. Activitatea medicamentului este menținută pentru întreaga zi.

Indicații anticoagulante indirecte

Anticoagulantele acțiunii indirecte sunt numite astfel deoarece ele influențează crearea protrombinei în ficat și nu afectează în mod direct coagularea în sine. Acest proces este lung, dar efectul datorat acestui lucru este prelungit.

Ele sunt împărțite în 3 grupe:

  • Monokumariny. Acestea includ: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
  • Dicoumarinele sunt Dicoumarin și Tromexane;
  • Indandioanele sunt fenilină, omefin, dipaxină.

Cel mai adesea, medicii prescriu warfarina. Aceste medicamente sunt prescrise în două cazuri: în fibrilația atrială și supapele artificiale cardiace.

De multe ori pacienții întreabă, care este diferența dintre Aspirin Cardio și Warfarin și este posibil să se înlocuiască un medicament cu altul?

Experții răspund că Aspirin Cardio este prescris dacă riscul de accident vascular cerebral nu este ridicat.

Warfarina este mult mai eficientă decât Aspirina, cu excepția faptului că este mai bine să o luați timp de câteva luni și chiar pe tot parcursul vieții.

Aspirina corrodeseste mucoasa gastrica si este mai toxica pentru ficat.

Anticoagulantele indirecte reduc producția de substanțe care afectează coagularea, reduc, de asemenea, producția de protrombină în ficat și sunt antagoniști ai vitaminei K.

Anticoagulantele indirecte includ antagoniști ai vitaminei K:

Vitamina K este implicată în procesul de coagulare a sângelui, iar sub acțiunea warfarinei funcțiile sale sunt afectate. Ajută la prevenirea separării cheagurilor de sânge și blocării vaselor de sânge. Acest medicament este adesea prescris după infarctul miocardic.

Există inhibitori direcți și selectivi ai trombinei:

directă:

selectiv:

Orice anticoagulante directe și indirecte sunt prescrise numai de un medic, altfel există un risc crescut de sângerare. Anticoagulantele indirecte se acumulează în organism treptat.

Aplicați-le doar oral. Este imposibil să opriți tratamentul imediat, este necesar să reduceți treptat doza de medicament. Renunțarea bruscă a medicamentului poate provoca tromboză. În cazul unui supradozaj al acestui grup, sângerarea poate începe.

Utilizarea anticoagulantelor

Utilizarea clinică a anticoagulantelor este recomandată pentru următoarele afecțiuni:

  • Infarctul pulmonar și miocardic;
  • Embolismul și infarctul trombotic (cu excepția hemoragiei);
  • Phlebothromboza și tromboflebita;
  • Embolismul vaselor diferitelor organe interne.

Ca o prevenire, puteți utiliza atunci când:

  • Ateroscleroza arterelor coronare, vaselor cerebrale și arterelor periferice;
  • Deficiențe cardiace mitrale reumatice;
  • flebotromboz;
  • Perioada postoperatorie pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Anticoagulante naturale

Datorită procesului de coagulare a sângelui, corpul însuși a avut grijă ca cheagul de sânge să nu depășească vasul afectat. Un mililitru de sânge poate contribui la coagularea întregului fibrinogen în organism.

Datorită mișcării sale, sângele menține o stare lichidă, precum și datorită coagulanților naturali. Coagulantele naturale sunt produse în țesuturi și apoi curg în sânge, unde împiedică activarea coagulării sângelui.

Aceste anticoagulante includ:

  • heparină;
  • Antitrombina III;
  • Alfa-2 macroglobulină.

Anticoagulante - Listă

Anticoagulantele de acțiune directă sunt absorbite rapid și durata lor de acțiune nu este mai mare de o zi înainte de reintroducere sau aplicare.

Anticoagulantele indirecte se acumulează în sânge, creând un efect cumulativ.

Acestea nu pot fi anulate imediat, deoarece acestea pot contribui la tromboză. Atunci când sunt luate, acestea reduc treptat doza.

Anticoagulantele direcționează acțiunea locală:

  • Heparin unguent;
  • Gel gel Lioton;
  • Gepatrombin;
  • Trombless

Anticoagulante pentru administrare intravenoasă sau intradermică:

Anticoagulante indirecte:

  • hirugen;
  • hirulog;
  • argatroban;
  • Fila Warfarin Nycomed.;
  • Fenilina în fila.

Contraindicații

Există destul de puține contraindicații pentru utilizarea anticoagulantelor, așa că asigurați-vă că ați verificat împreună cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea de a lua fondurile.

Nu se poate utiliza cu:

  • IBC;
  • Boala ulcerului peptic;
  • Afecțiuni parenchimatoase ale ficatului și rinichilor;
  • Septice endocardită;
  • Creșterea permeabilității vasculare;
  • Cu presiune crescută în infarctul miocardic;
  • Boli oncologice;
  • leucemii;
  • Anevrism cardiac acut;
  • Bolile alergice;
  • Distroză hemoragică;
  • fibrom;
  • Sarcina.

Cu prudență în timpul menstruației la femei. Nu recomandați mamele care alăptează.

Efecte secundare

În caz de supradozaj de medicamente cu efect indirect, poate începe sângerarea.

La administrarea concomitentă de warfarină cu aspirină sau alte medicamente antiinflamatorii din seria nesteroidială (Simvastin, Heparin, etc.), efectul anticoagulant este sporit.

Și vitamina K, laxativele sau paracetamolul vor slăbi efectul warfarinei.

Efecte secundare la administrarea:

  • alergii;
  • Febră, cefalee;
  • slăbiciune;
  • Necroza cutanată;
  • Afectarea funcției renale;
  • Greață, diaree, vărsături;
  • Mâncărime, dureri abdominale;
  • Chelie.

Anticoagulante - eficacitatea medicamentelor de acțiune directă și indirectă, o nouă generație, indicații și contraindicații

După 50 de ani, vasele devin mai puțin elastice și există riscul apariției cheagurilor de sânge. Pentru a evita riscul formării de cheaguri de sânge excesive, medicii prescriu administrarea de anticoagulante. De asemenea, sunt prescrise anticoagulante pentru a trata vene varicoase.

Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care afectează formarea de cheaguri de sânge în sânge. Acestea împiedică procesul de coagulare a plachetelor, care afectează principalele etape ale activității funcționale a cheagurilor de sânge, blocând astfel coagularea trombocitelor din sânge.

Pentru a reduce numărul de rezultate tragice ale bolilor sistemului cardiovascular, medicii prescriu anticoagulante.

Principalul mecanism de acțiune al anticoagulantelor este de a preveni formarea și creșterea cheagurilor de sânge care pot înfunda vasul arterei, reducând astfel riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic.

Clasificarea anticoagulantelor

Bazându-se pe mecanismul de acțiune asupra corpului, viteza de atingere a efectului pozitiv și durata acțiunii, anticoagulantele sunt împărțite în mod direct și indirect. Primul grup include medicamente care au un efect direct asupra coagulării sângelui și opresc viteza acestuia.

Anticoagulantele indirecte nu au un efect direct, ele sunt sintetizate în ficat, încetinind astfel principalii factori de coagulare a sângelui. Sunt produse sub formă de tablete, unguent, soluție injectabilă.

Anticoagulante cu acțiune directă

Sunt medicamente cu efect rapid, având un efect direct asupra coagulării sângelui. Ei iau parte la formarea de cheaguri de sânge în sânge și, oprindu-se dezvoltarea celor deja formate, suspendă formarea filamentelor fibrine.

Anticoagulantele expunerii directe au mai multe grupe de medicamente:

  1. Hidrocitrat de sodiu.
  2. Heparina.
  3. Heparină cu greutate moleculară scăzută.
  4. Hirudină.
  5. Danaparoid, lepirudin.

Heparina este cunoscută ca un anticoagulant direct. Cel mai adesea se utilizează ca un unguent sau se administrează intravenos sau intramuscular. Principalele medicamente pentru heparină sunt: ​​reviparin sodic, adreparin, enoxaparin, nadroparin calciu, parnaparin sodic, tinzaparin sodic.

În cele mai multe cazuri, unguentele de heparină, care penetrează în piele, nu au o eficiență foarte mare. De obicei, acestea sunt prescrise pentru tratamentul hemoroizilor, varicelor și a vânătăilor. Unguentele mai populare pe bază de heparină sunt:

Medicamentele pe bază de heparină sunt alese întotdeauna individual, atât pentru administrarea intravenoasă, cât și subcutanată.

În mod tipic, heparinele încep să aibă un efect terapeutic la câteva ore după consum, continuând să mențină efecte asupra organismului pe tot parcursul zilei. Reducerea activității factorilor de plasmă și de țesut, heparinele blochează trombina și servesc ca o barieră în formarea filamentelor fibrinice, împiedicând lipirea trombocitelor.

Indicații anticoagulante indirecte

Reducerea producției de protrombină în ficat, blocarea producției de vitamina K, încetinirea formării proteinelor S și C, acestea afectează astfel coagularea sângelui.

Grupul de anticoagulante indirecte include:

  1. Derivații indan-1,3-dionici, care sunt întotdeauna produși sub formă de tablete. Efectul utilizării medicamentului are loc după 8 ore și continuă să se mențină pe tot parcursul zilei.
  2. Cumarina - principala substanță activă a medicamentului este conținută sub formă de zaharuri într-un număr de plante: trifoi dulce, Zubrovka. Pentru prima dată, medicamentul acestui grup a fost inventat în secolul al XX-lea și a fost îndepărtat din frunzele de trifoi. Grupul de preparate cumarinice include (warfarin, neodicoumarin, acenocumarol (Sincumar)).

Anticoagulante orale noi de generație

Astăzi, grupul modern de anticoagulante a devenit medicamente indispensabile în tratamentul unor astfel de boli cum ar fi: aritmie, ischemie, tromboză, atacuri de inimă etc. Cu toate acestea, ca orice medicamente, ele au un număr foarte mare de efecte secundare. Industria farmacologică nu este în vigoare, iar dezvoltarea de anticoagulante care nu au efecte secundare asupra altor organe continuă până în prezent.

În plus, nu pentru toate tipurile de boli, acestea sunt permise pentru utilizare. Se dezvoltă în mod activ un grup de anticoagulante, care în viitor nu vor fi contraindicate pentru copii, femeile însărcinate și pentru un număr de pacienți cărora li se interzice tratamentul cu anticoagulante actuale.

Avantaje și dezavantaje

Calitatile pozitive ale anticoagulantelor sunt:

  • Reduce în mod semnificativ riscul de sângerare;
  • Timpul de debut al acțiunii medicamentului a fost redus la 2 ore și este ușor eliminat din organism;
  • Gama de pacienți care pot utiliza anticoagulante a crescut, datorită riscului redus de efecte secundare ale medicamentului (boli hepatice și gastro-intestinale, intoleranță la lactază etc.);
  • Reducerea semnificativă a impactului altor medicamente și alimente asupra efectului anticoagulantelor.

Cu toate acestea, anticoagulantele noii generații au dezavantaje:

  1. Medicamentul este regulat, spre deosebire de anticoagulantele vechii generații, a căror utilizare poate fi ratată.
  2. Există riscul de sângerare în tractul gastro-intestinal.
  3. În timpul utilizării, mulți pacienți au prezentat intoleranță la anticoagulante de o nouă generație, în absența oricărui efect secundar al medicamentelor vechi.

Eficacitatea medicamentelor este dovedită, reducând riscul de accident vascular cerebral sau atac de cord cu aritmii de orice tip.

Când alocați anticoagulante orale, amintiți-vă că există multe efecte secundare și contraindicații. Înainte de utilizare, asigurați-vă că citiți instrucțiunile medicamentului și consultați medicul. Nu uitați că, în timp ce luați anticoagulante, este necesar să aderați la o dietă specială, asigurați-vă că examinați în fiecare lună și verificați anumiți parametri de sânge. În cazurile de sângerare internă suspectată, trebuie să căutați imediat asistență medicală. În cazurile în care utilizarea anticoagulantelor a cauzat sângerare, medicamentul trebuie înlocuit cu altul.

Agenți antiplachetari și anticoagulante: diferența dintre medicamente

Agenții antiplachetari subțiri sângele și împiedică formarea de cheaguri de sânge în vase. Mecanismul de acțiune asupra organismului este diferit de cel al anticoagulantelor. Agenții antiplachetari solicitați pe scară largă sunt:

  • Aspirina este cea mai populară din întreaga lume, cu toate acestea, persoanele care suferă de alergii au adesea o reacție la această substanță;
  • Dipiridamolul dilateste vasele de sange;
  • Ticlopidina - utilizată pentru boala cardiacă ischemică, atac de cord, precum și pentru prevenirea trombozei;
  • Tirofiban - împiedică aderarea trombocitelor;
  • Eptifibatidă - are un efect blocant asupra aderării trombocitelor.

Prin stoparea adeziunii trombocitelor, acestea reduc nivelul de coagulare a sângelui. În plus, acestea sunt antispastice și vasodilatatoare.

Agenți de creștere a microcirculației - Lista de medicamente și medicamente

Descrierea acțiunii farmacologice

Microcirculația efect de îmbunătățire care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele de sânge microcirculației (arteriole, venule, capilare). Mecanismul acestei acțiuni este asociat cu vasodilatația microvasculature (dilatarea arteriolelor și precapillaries sfincterului relaxare) și îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui (a celulelor roșii din sânge îmbunătățind flexibilitatea, reducerea vâscozității sângelui, influența asupra coagulării). Ca urmare, microcirculația și perfuzia tisulară sunt îmbunătățite. Preparatele care au acest efect, utilizat pentru normalizarea circulației sângelui periferic (de exemplu, circulația slabă în fundal aterosclerozei, diabetului, obliterantă endarteritis, când angionevropatiyah, degerături, ulcere varicoase, gangrena).

Căutare de droguri

Preparate cu acțiune farmacologică "Îmbunătățirea microcirculației"

  • A
  • Agapurin (Dragee)
  • Agapurin (Concentrat)
  • Agapurin (soluție injectabilă)
  • Agapurin (tablete)
  • Agapurin 600 retard (tablete)
  • Agapurin retard (tablete)
  • Arbifleks-100 (tablete orale)
  • Arbifleks-400 (tablete orale)
  • B
  • Betahistina (tablete orale)
  • Betaserk (tablete orale)
  • Vazoserk (tablete orale)
  • Vestikap (capsule)
  • D
  • Gelofuzin (soluție perfuzabilă)
  • L
  • Longasteril 40 (soluție perfuzabilă)
  • M
  • Microzoare (tablete orale)
  • Microzero (picături pentru administrare orală)
  • P
  • Pentamon (tablete orale)
  • Pentilină (tablete orale)
  • Pentylin Forte (tablete orale)
  • P
  • Radomin (Dragee)
  • Ralofect (concentrat pentru soluție pentru administrare intravenoasă)
  • Ralofect (tablete orale)
  • Ralofect 300 N (Concentrat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă)
  • Reogluman (soluție perfuzabilă)
  • Reopoligluucin (soluție perfuzabilă)
  • Reopoligluukin cu glucoză (soluție perfuzabilă)
  • Reopoligluucin-40 (soluție perfuzabilă)
  • Rumalaya cremă (cremă pentru uz extern)
  • C
  • Speman (tablete)
  • T
  • Tagista (tablete orale)
  • Tanakan (soluție pentru administrare orală)
  • Tanakan (tablete orale)
  • E
  • Essaven (gel)

Atenție! Informațiile prezentate în acest ghid de medicație sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și nu ar trebui să constituie o bază pentru auto-tratament. Descrierile drogurilor sunt date pentru familiarizare și nu sunt destinate numirii tratamentului fără participarea unui medic. Există contraindicații. Pacienții au nevoie de sfaturi de specialitate!

Dacă sunteți interesat în orice mai îmbunătățește mijloace microcirculației și preparate, descrierea lor și instrucțiuni de utilizare, sinonime și analogi, informații despre compoziția și forma de eliberare, indicații și efecte secundare, metodele de utilizare, dozare și contraindicații, note cu privire la tratamentul de medicina pentru copii, sugarii și femeile gravide, pret si recenzii de medicamente sau aveți alte întrebări sau sugestii - scrie la noi, vom încerca să vă ajutăm.

Microcirculația: de ce se agravează, cum se îmbunătățește, localizarea tulburărilor

Toată lumea știe că corpul uman funcționează pe deplin, dacă fiecare celulă mică va primi în întregime oxigen și nutrienți. Și pentru aceasta, la rândul său, necesită buna funcționare a microvasculaturii - cele mai mici vase de sânge din corp sau capilare. În ele se schimbă gazele și substanțele nutritive între sânge și țesuturile înconjurătoare.

Aproximativ, se pare ca - celulele roșii sanguine (eritrocite) primesc oxigen in plamani si din cauza rețelei ramificate de vase în toate organele și țesuturile din corp, acesta este livrat fiecărui organ. Toate vasele intraorganic sunt împărțite în artere mai mici, arteriole și, în final, capilarele, în cazul în care datorită cel mai subțire perete și se găsește schimbul de gaze între sânge și organe celule. După ce sângele este oxigen „predat“ in celula, colecteaza deseuri (dioxid de carbon și alte substanțe), care prin intermediul unor vene mici și mai mari sunt livrate in plamani si sunt ejectate cu aerul expirat. În mod similar, celulele sunt îmbogățite cu substanțe nutritive, absorbția cărora are loc în intestin.

Astfel, starea lichidului din sânge și a pereților capilarelor determină funcționarea organelor vitale - creierul, inima, rinichii etc.

Capilarele sunt prezentate cele mai subțiri tuburi al căror diametru este măsurat în nanometri, și nu are nici o coajă de perete muscular și cel mai potrivit pentru difuzia substanțelor pentru ambele părți (în țesutul și înapoi în lumenul capilar). Viteza fluxului sanguin și a tensiunii arteriale la aceste vase mici este foarte lent (aproximativ 30 mm Hg), comparativ cu mari (150 mm Hg), care are, de asemenea, o valoare pozitivă pentru un schimb de gaze între complet din sânge și celule.

Dacă datorită oricăror procese patologice variază proprietățile reologice ale sângelui pentru a asigura fluiditatea și viscozitate, sau un perete vascular deteriorat, atunci există tulburări microcirculatorii care afectează celulele care furnizează organe interne substanțe esențiale.

Cauze ale tulburărilor de microcirculare

Astfel de tulburări se bazează pe procesele de distrugere a peretelui vascular, ca urmare a creșterii permeabilității acestuia. Dezvoltarea stază de sânge și porțiunea sa de evacuare a lichidului din spațiul pericelulare, ceea ce duce la comprimarea volumului crescut de fluid interstițial al capilarelor mici și schimbul între celule și capilare sparte. În plus, atunci când este afectat integrat în interiorul peretelui capilar, de exemplu, ateroscleroza și boli autoimune sau inflamatorii vasculare, ea „stick“ trombocite, încercarea de a închide defectul rezultat.

Deci, principalele afecțiuni patologice care conduc la întreruperea fluxului sanguin în vasele microvasculaturei sunt:

  • Patologia sistemului circulator central - insuficienta cardiaca acuta si cronica, toate tipurile de șoc (traumatic, dureroase, din cauza pierderii de sânge, etc.), ischemie miocardică, hiperemie venos (a crescut volumul de sânge și stagnare în porțiunea din fluxul sanguin venos).
  • modificări patologice în raportul dintre lichid și părțile de celule sanguine - deshidratare sau, invers, o creștere în partea lichidă a volumului sanguin în exces intra fluid organism, DIC cu creșterea trombi în lumenul vaselor sanguine.
  • Boli ale peretelui vascular:
    1. Vasculita (literalmente, inflamația vasculară) - hemoragic, vasculite, boli autoimune primare (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, boala reumatica), vasculita, febra hemoragica si bacteriemia (sepsis - penetrare în infectiile fluxul sanguin si generalizare bacterii),
    2. Ateroscleroza arterelor mari și mici, atunci când plăcile aterosclerotice sunt depuse pe peretele interior al vaselor, care împiedică circulația sanguină normală,
    3. Deteriorarea peretelui vascular și atașarea de cheaguri de sânge în cazul bolilor venelor - cu tromboflebită și flebotromboză,
    4. Diabetul zaharat, în care apare efectul toxic al excesului de glucoză asupra căptușelii interioare a vaselor de sânge, se dezvoltă ischemia (fluxul sanguin insuficient) a țesuturilor moi.

Care sunt simptomele acestor tulburări?

Tulburări de microcirculare a sângelui pot apărea în orice organ. Cu toate acestea, leziunile capilare sunt cele mai periculoase în mușchiul inimii, în creier, în rinichi și în vasele membrelor inferioare.

Inima

cauzele tipice ale aportului de sânge afectat la nivelul mușchiului cardiac (miocard)

Tulburările microcirculației din mușchiul inimii indică dezvoltarea ischemiei miocardice sau a bolii cardiace ischemice. Este o boala cronica (CHD), pericolul ca în dezvoltarea infarctului miocardic acut, de multe ori fatale, și în formarea insuficienței cardiace cronice, ceea ce duce la faptul că inima nu este capabil să furnizeze întregul corp cu sânge.

Simptomele inițiale ale afectării circulației sângelui în miocard includ semne precum oboseală crescută, slăbiciune generală, toleranță slabă la efort, dificultăți de respirație la mers. În stadiul de dezvoltare a ischemiei miocardice severe, în spatele sternului sau în proiecția inimii din stânga, precum și în regiunea interscapulară există dureri de presiune sau arsură.

Tulburările microcirculației în vasele creierului apar din cauza tulburărilor acute sau cronice ale circulației cerebrale. Primul grup de boli includ accident vascular cerebral, iar al doilea se dezvoltă datorită lung hipertensiune arterială atunci când arterele carotide furnizeaza creierului, sunt la ton a crescut, de asemenea, din cauza arterelor carotide prin plăci aterosclerotice sau datorate osteocondrozei exprimate coloanei cervicale când vertebrele gâtului au presiune asupra arterelor carotide.

ischemie cerebrală datorată tulburărilor circulatorii

În orice caz, atunci când nutriția celulelor cerebrale este perturbată, deoarece există stagnarea sângelui și edemul substanței intercelulare, sunt posibile microinfarctele substanței creierului. Toate acestea se numesc encefalopatie cronică discirculatoare (HDEP).

Simptomele DEP includ modificări ale funcțiilor cognitive și mentale, tulburări în spectrul emoțional, uitare, în special pierderea memoriei gospodăriei, senzație de senzație de senzație de senzație de durere, amețeli, tulburări de mers și alte simptome neurologice.

rinichi

Tulburările microcirculației în vasele de sânge ale rinichilor pot să apară ca urmare a proceselor acute sau cronice. Astfel, în starea de șoc, sângele nu intră în vasele sanguine ale rinichilor, ca urmare a dezvoltării insuficienței renale acute. In procesele renale cronice (hipertensiune, leziune vasculară în diabet, pielonefrita și glomerulonefrita) tulburări ale fluxului sanguin capilar se dezvoltă treptat, pe toată perioada de boală și manifesta semne clinice de obicei minore - urinari rare, nicturie (anulând în timpul nopții ), umflarea feței.

Starea acută se manifestă prin absența urinei (anurie) sau prin scăderea bruscă a cantității (oliguria). Insuficiența renală acută este o condiție extrem de periculoasă, deoarece, fără tratament, organismul este otrăvit de propriile produse metabolice - ureea și creatinina.

Membre inferioare

Tulburările microcirculației în vasele membrelor inferioare se dezvoltă cel mai adesea datorită trombozei acute a arterelor sau venelor inferioare, precum și a angiopatiei diabetice - o leziune a patului microcirculator la pacienții cu niveluri ridicate ale glicemiei. În plus, încălcările fluxului sanguin capilar în mușchii picioarelor și picioarelor apar la fumători datorită vasospasmului constant al vaselor respective și se manifestă clinic prin sindromul de claudicare intermitentă.

Tulburările acute ale fluxului sanguin în tromboză se manifestă printr-o umflare ascuțită, un membre palid sau albastru și o durere severă în acesta.

Tulburările cronice ale microcirculației, de exemplu, în cazul venelor varicoase ale extremităților inferioare sau al angiopatiei diabetice, se caracterizează prin durere recurentă, umflarea picioarelor, sensibilitate scăzută a pielii.

O atenție deosebită este acordată sindromului piciorului diabetic. Aceasta este o afecțiune care se dezvoltă ca urmare a deteriorării pe termen lung a peretelui vascular prin glucoza celulară neasimilizantă, ca urmare a dezvoltării macro- și microangiopatiei (patologiei vasculare) de la tulburări minore la cele marcate.

ischemia membrelor inferioare și tulburările trofice datorate diabetului

Tulburările microcirculației minore la diabet se manifestă prin crawling, frisoane, amorțeală și picioare reci, unghii înfundate, leziuni fungice și fisuri în pielea tălpilor. Tulburările pronunțate se dezvoltă ca urmare a atașării florei bacteriene secundare datorită unei scăderi a imunității locale și generale și se manifestă prin ulcere trofice ulterioare ne-vindecătoare. În cazurile severe, se dezvoltă gangrena piciorului și poate fi necesară chiar amputarea picioarelor.

De asemenea, ar trebui să menționăm încălcările microcirculației în vasele pielii.

În piele, modificările fluxului sanguin și, în consecință, aportul de oxigen al celulelor se găsesc nu numai în aceste condiții patologice, de exemplu, în pielea extremităților în timpul trombozei sau în diabetul zaharat, dar și la persoanele perfect sănătoase în timpul proceselor de îmbătrânire a pielii. Mai mult decât atât, îmbătrânirea prematură poate apărea la tineri și necesită adesea o atenție deosebită a cosmetologilor.

Deci, există variante de tulburări ale fluxului sanguin spastic, atonic și spastic-congestiv în microvassele pielii:

incapacitatea microcirculației pielii

Primul tip este caracteristic îndeosebi persoanelor cu distonie vegetativ-vasculară de tip hipertensiv (atunci când există o tendință de spasm al vaselor mari cu tensiune arterială ridicată) și se caracterizează printr-un spasm de vase mici cu malnutriție a celulelor pielii feței. Ca urmare, se dezvoltă treptat un tip de îmbătrânire fină - se formează o rețea de riduri pe toată fața, chiar și în zonele amiabile. Factorul de risc pentru îmbătrânirea prematură de acest tip este fumatul.

  • Al doilea tip este tipic pentru persoanele cu distonie de tip hipoton (tendință de tensiune arterială scăzută) și se caracterizează prin apariția mikrootekov în pielii feței care apare în exterior nu ridurile și tipurile de deformare ale îmbătrânirii pielii - umflarea, vene paianjen si pete rosii pe fata. Factorul de risc pentru îmbătrânirea prematură a acestui tip este obezitatea.
  • Al treilea tip de modificări ale microcirculației în piele are semne de ambele variante și este observat mai frecvent după 40-45 de ani.
  • Sunt periculoase tulburările microcirculației?

    Fără îndoială, multe încălcări ale microcirculației sunt periculoase pentru sănătate și chiar pentru viața pacientului, mai ales dacă acestea apar acut. Astfel, insuficiență a fluxului sanguin în vasele mici ale mușchiului inimii, care au apărut în tromboză coronariană acută, ceea ce duce la ischemie miocardică severă, și după câteva minute sau ore - la necroza (moartea) celulelor musculare cardiace - evoluție infarct miocardic acut. Cu cât suprafața afectată este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău.

    În tromboza acută a arterelor și venelor femurale, orice întârziere în ceea ce privește medicația și chirurgia poate duce la pierderea membrelor.

    Același lucru se aplică persoanelor cu angiopatie diabetică și sindrom de picior diabetic. Acești pacienți trebuie să fie instruiți să aibă grijă adecvată pentru picioarele lor, astfel încât să nu-și piardă picioarele atunci când se dezvoltă o infecție purulentă sau o gangretă a piciorului.

    În cazul proceselor de lungă durată existente în organism, de exemplu, tulburările de microcirculare la nivelul rinichilor și al creierului cu hipertensiune arterială, există, bineînțeles, disfuncție de organe, dar nu există o amenințare acută la viață.

    Tulburările de flux sanguin legate de vârstă în microvasculatura pielii nu prezintă niciun pericol pentru viață și sănătate, ci cauzează numai probleme estetice.

    Ce doctor să contactezi?

    Tulburările de microcirculare a sângelui sunt un proces de tip întreg, prin urmare, referirea la un specialist specific depinde de prezența patologiei primare și a manifestărilor clinice.

    Dacă observați urinare frecventă sau rară, însoțită de tensiune arterială crescută și simptome cardiace (dureri toracice, dificultăți de respirație, întreruperi ale inimii), trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră sau cardiologului.

    Pentru umflarea, răcirea și decolorarea membrelor (blanching, albastru sau roșeață), ar trebui să vizitați un chirurg vascular sau cel puțin un chirurg general. Sindromul piciorului diabetic este tratat în comun de către endocrinologi și chirurgi.

    Încălcarea microcirculației vaselor cerebrale datorată accidentelor vasculare cerebrale, hipertensiunii sau osteochondrozei coloanei vertebrale (așa-numitul DEP al genezei complexe) este prerogativa neurologilor.

    Corectarea fluxului sanguin afectat în piele și îmbătrânirea asociată a pielii sunt tratate de cosmetologi și dermatologi.

    Microcirculație îmbunătățită, medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin

    Este posibil să se îmbunătățească sau să se restabilească cumva fluxul de sânge în cele mai mici vase ale corpului? Răspunsul la acest lucru este da, în stadiul actual de dezvoltare a medicinei, există mijloace suficiente pentru a regla tonusul vascular, precum și pentru a influența peretele interior și capacitatea trombozei de sânge, contribuind astfel la îmbunătățirea microcirculației.

    Pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul extremităților inferioare, următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în principal pentru îmbunătățirea microcirculației:

    1. Antispasmodicii (papaverina, antispasmodic) - ameliorează tonul vaselor mari și mici datorită efectului asupra stratului de mușchi neted din peretele lor,
    2. Angioprotectorii și dezagregatorii (pentoxifilină (vasonit), trental, clopote) contribuie la îmbunătățirea proceselor metabolice în peretele vascular, prin stabilizarea permeabilității sale la partea lichidă din sânge,
    3. Stimulentele biogeni (solcoseril, aktovegin) au un efect similar cu protectorii,
    4. Vasodilatatoarele (nifedipina, amlodipina) slăbesc, de asemenea, tonusul vascular.
    5. În condiții acute se utilizează medicamente care reduc coagularea sângelui și împiedică formarea de trombi în continuare - anticoagulante (heparină, warfarină), agenți antiplachetari (aspirină), fibrinolitice (urokinază, streptokinază, alteplază).

    Îmbunătățirea microcirculația în creier este posibilă prin intermediul acelorași medicamente, dar sunt cel mai des utilizate următoarele - antispastic (Drotaverinum), vasodilatatoare (cinarizinei, Vinpocetine) agenți antiplachetari (TRENTAL®, clopotei), corectorilor microcirculației (betahistină) și nootropicele (piracetam, nootropics ), polipeptide (cortexin, cerebrolysin), preparate ale acidului gama-aminobutiric (pantogam, fenibut).

    Ca Corectori pentru microcirculație miocardic, cu exceptia ca medicamentele indicate sunt antioxidanți și antihypoxants (mexidol preduktal) foarte eficiente, care nu numai că îmbunătățesc fluxul sanguin in capilare ale miocardului, dar, de asemenea, crește stabilitatea celulelor sale la hipoxie (hipoxie).

    Dintre mijloacele de corectare a tulburărilor microcirculației în rinichi, sunt deseori numiți pentoxifilină, trental și clopote.

    Pentru facial de recuperare microcirculația pielii este, în principal în utilizarea de tratamente cosmetice externe, cum ar fi expunerea pielii cu laser, mezoterapie, mezonitey instalare, Plazmolifting, exfoliere, masaj, masca cu diverse retinoizi și multe alte metode de îmbunătățire a microcirculației. Toate acestea sunt capabile să stimuleze activitatea vaselor de sânge în piele, astfel încât celulele să primească suficienți nutrienți și oxigen.

    În concluzie, trebuie remarcat faptul că scăderea fluxului sanguin în vasele mici este un concept destul de larg, care conține un număr mare de boli ca factori cauzali. Prin urmare, căutarea acestor factori ar trebui tratată doar de un medic cu normă întreagă, iar pacienții cu unele dintre simptomele de mai sus ar trebui să solicite asistență de la specialiști.

    Ce sunt anticoagulantele în medicină, clasificarea lor și numele drogurilor

    Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care suprimă coagularea sângelui și previne formarea cheagurilor de sânge prin reducerea formării fibrinului.

    Anticoagulantele afectează biosinteza anumitor substanțe care inhibă procesul de coagulare și modifică vâscozitatea sângelui.

    În medicină, anticoagulantele moderne sunt utilizate în scopuri profilactice și terapeutice. Ele sunt disponibile sub diferite forme: sub formă de unguente, tablete sau soluții injectabile.

    Doar un specialist poate alege medicamentul potrivit și alege doza.

    Terapia necorespunzătoare poate provoca leziuni ale corpului și poate cauza consecințe grave.

    Mortalitatea ridicată datorată bolilor cardiovasculare se explică prin formarea cheagurilor de sânge: aproape jumătate dintre cei care au decedat de boli de inimă au avut tromboză.

    Tromboza venelor și embolismul pulmonar - cele mai frecvente cauze ale dizabilității și mortalității. Prin urmare, cardiologii recomandă începerea utilizării anticoagulantelor imediat după detectarea bolilor vasculare și cardiace.

    Utilizarea timpurie a acestora ajută la prevenirea formării și creșterii cheagurilor de sânge, a blocării vaselor de sânge.

    Majoritatea anticoagulantelor nu acționează asupra cheagului de sânge, ci asupra sistemului de coagulare a sângelui.

    După o serie de transformări, factorii de coagulare a plasmei sunt suprimați și producția de trombină, enzima necesară pentru a crea filamente fibrine care formează cheagul trombotic. Ca urmare, formarea de trombi încetinește.

    Utilizarea anticoagulantelor

    Anticoagulantele sunt indicate pentru:

    • Embolie și trombotică (acționează ca microcirculatori);
    • Reumatism cardiac;
    • ateroscleroza;
    • Tromboză acută;
    • tromboflebită;
    • Deficiențe cardiace mintale;
    • varice;
    • Anevrismul aortic;
    • Boala cardiacă ischemică;
    • embolie pulmonară;
    • Sindrom DIC;
    • Fibrilația atrială;
    • Endarterită și tromboangiită obliterans.

    Contraindicații și efecte secundare ale anticoagulantelor

    Anticoagulantele sunt contraindicate persoanelor care suferă de următoarele boli:

    • Hemoroizi hemoragici;
    • Ulcer duodenal și ulcer gastric;
    • Rinichi și insuficiență hepatică;
    • Fibroza hepatică și hepatita cronică;
    • Trombocitopenic purpura;
    • urolithiază;
    • Deficiența vitaminelor C și K;
    • Tuberculoza pulmonară cavernosă;
    • Pericardită și endocardită;
    • Maladii neoplazice;
    • Pancreatită hemoragică;
    • Anevrism intracerebral;
    • Infarctul miocardic cu hipertensiune;
    • leucemie;
    • Boala Crohn;
    • alcoolism;
    • Retinopatia hemoragică.

    Anticoagulantele nu trebuie luate în timpul menstruației, al sarcinii, al alăptării, în perioada postpartum timpuriu, în vârstă.

    Efectele secundare includ: simptome de intoxicare și dispepsie, necroză, alergii, erupții cutanate, mâncărime cutanate, osteoporoză, disfuncție renală, alopecie.

    Complicațiile terapiei - sângerări din organele interne:

    • nazofaringe;
    • gura;
    • intestine;
    • stomac;
    • Hemoragii la nivelul articulațiilor și mușchilor;
    • Apariția sângelui în urină.

    Pentru a preveni apariția unor consecințe periculoase, este necesară monitorizarea stării pacientului și monitorizarea parametrilor sângelui.

    Anticoagulante naturale

    Poate fi patologic și fiziologic. Patologic în unele boli apar în sânge. Fiziologice normale sunt în plasmă.

    Anticoagulantele fiziologice sunt împărțite în primar și secundar. Primele sunt sintetizate independent de organism și sunt prezente constant în sânge. Secundare apar atunci când se separă factorii de coagulare în procesul de formare și dizolvare a fibrinei.

    Anticoagulante naturale primare

    clasificare:

    • antitrombină;
    • Antitromboplastiny;
    • Inhibitori ai procesului de auto-asamblare fibrină.

    Cu o scădere a nivelului anticoagulanților fiziologici primari din sânge există riscul formării trombozei.

    Acest grup de substanțe include următoarea listă:

    • Antitrombina III se formează în ficat, se referă la glicoproteinele alfa2. Reduce activitatea trombinei și un număr de factori de coagulare activi, dar nu afectează factorii neactivați. 75% activitate anticoagulantă este furnizată de antitrombina III.
    • Heparina. Această polizaharidă este sintetizată în celulele mastocite. Conținut în cantități mari în ficat și plămâni. Doze mari de heparină inhibă funcția plachetară și previne coagularea sângelui.
    • Proteina C. Este în sânge într-o formă inactivă și este formată din celule ale parenchimului hepatic. Activat de trombină.
    • Suplimentul inhibitor-I.
    • Alfa₂-macroglobulina.
    • Proteina S. Depinde de vitamina K, sintetizată de celulele endoteliale și de parenchimul hepatic.
    • Antitromboplastiny.
    • Inhibitor lipidic.
    • Inhibitor de contact.

    Anticoagulante fiziologice secundare

    Formată în procesul de coagulare a sângelui. Ele apar, de asemenea, atunci când se divizează factorii de coagulare și se dizolvă cheaguri de fibrină.

    Anticoagulante secundare - ceea ce este:

    • Antitrombina I, IX;
    • fibrinopeptide;
    • Antitromboplastiny;
    • Produse PDF;
    • Metafactorii Va, XIa.

    Anticoagulante patologice

    Odată cu dezvoltarea unui număr de boli, se pot acumula în plasmă inhibitori puternici de coagulare imună, care sunt anticorpi specifici, cum ar fi anticoagulantul lupus.

    Acești anticorpi indică un anumit factor, pot fi produși pentru combaterea manifestărilor de coagulare a sângelui, dar conform statisticilor sunt inhibitori ai factorului VII, IX.

    Uneori, cu un număr de procese autoimune în sânge și paraproteinemii, se pot acumula proteine ​​patologice cu antitrombină sau efecte inhibitorii.

    Mecanismul de acțiune al anticoagulantelor

    Acestea sunt medicamente care afectează coagularea sângelui și sunt folosite pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge.

    Datorită formării de blocaj în organe sau vase, se poate dezvolta:

    • Gangrena extremităților;
    • Ischemic accident vascular cerebral;
    • tromboflebită;
    • Ischemia inimii;
    • Inflamația vaselor;
    • Ateroscleroza.

    În funcție de mecanismul de acțiune, anticoagulanții sunt împărțiți în medicamente de acțiune directă / indirectă:

    „Directă“

    Acționează direct asupra trombinei, reducându-și activitatea. Aceste medicamente sunt dezactivatori de protrombină, inhibitori ai trombinei și inhibă formarea trombilor. Pentru a preveni sângerarea internă, este necesar să se monitorizeze indicatorii sistemului de coagulare.

    Anticoagulantele directe intră rapid în organism, sunt absorbite în tractul gastro-intestinal și ajung la ficat, au un efect terapeutic și sunt excretate în urină.

    Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

    • heparinele;
    • Heparină cu greutate moleculară scăzută;
    • hirudină;
    • Hidrocitrat de sodiu;
    • Lepirudin, danaparoid.

    heparină

    Cea mai comună substanță anti-coagulare este heparina. Acesta este un medicament anticoagulant de acțiune directă.

    Se administrează intravenos, intramuscular și sub piele și este, de asemenea, utilizat ca un unguent ca remediu local.

    Heparinele includ:

    • Adreparin;
    • Nadroparin sodic;
    • Parnaparin;
    • dalteparin;
    • tinzaparin;
    • enoxaparină;
    • Reviparină.

    Preparatele topice antitrombotice nu au eficiență foarte mare și permeabilitate scăzută în țesut. Se utilizează pentru a trata hemoroizi, vene varicoase, vânătăi.

    Cel mai frecvent, următorii agenți sunt utilizați cu heparină:

    • Heparin unguent;
    • Gel gel Lioton;
    • Venolayf;
    • Gel gelozic;
    • Troxevasin NEO;
    • Gepatrombin.

    Heparinele pentru administrare subcutanată și intravenoasă - medicamente care reduc coagularea și care sunt selectate individual și nu sunt înlocuite unul cu altul în procesul de tratament, deoarece nu sunt echivalente în acțiune.

    Activitatea acestor medicamente atinge un maxim după aproximativ 3 ore, iar durata acțiunii este o zi. Aceste heparine blochează trombina, reduc activitatea factorilor de plasmă și de țesut, previne formarea fibrelor fibrinice și împiedică aderarea trombocitelor.

    Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin sunt de obicei prescrise pentru a trata angina pectorală, atac de cord, embolism pulmonar și tromboză venoasă profundă.

    Pentru prevenirea trombozei și tromboembolismului, numiți Reviparin și Heparin.

    Hidrocitrat de sodiu

    Acest anticoagulant este utilizat în practica de laborator. Se adaugă în tuburi pentru a preveni coagularea sângelui. Se folosește pentru conservarea sângelui și a componentelor acestuia.

    "Indirect"

    Acestea au un impact asupra biosintezei enzimelor laterale ale sistemului de coagulare. Ei nu inhibă activitatea trombinei, ci o distrug complet.

    În plus față de efectul anticoagulant, medicamentele din acest grup au un efect relaxant asupra mușchilor netezi, stimulează aportul de sânge al miocardului, elimină uratele din organism și au un efect de scădere a colesterolului.

    Anticoagulantele "indirecte" sunt prescrise pentru tratamentul și prevenirea trombozei. Ele sunt folosite exclusiv în interior. Forma de comprimate se aplică o perioadă lungă de timp în condiții ambulatorii. Anularea abruptă duce la o creștere a protrombinei și a trombozei.