Image

Rata de ritm cardiac la copii după vârstă

Ritmul cardiac al unui copil este un indicator luminos al sănătății sale fizice. Standardele determină indicatorii acceptabili ai pulsului la copii în funcție de vârstă. Dacă într-o stare calmă acest indicator se abate într-o direcție sau alta, este necesar să se arate imediat medicul pentru a evita dezvoltarea bolilor grave.

Ratele de impulsuri la copii și toleranțele

În rest, ritmul cardiac (HR) la un copil mic este mult mai mare decât la adolescenți sau adulți. Acest lucru se datorează slăbiciunii congenitale a mușchiului inimii și, pentru a pompa volumul necesar de sânge, trebuie redus mult mai des. În timp ce copilul crește, ratele pulsului se vor apropia treptat de cele care există la adulți. Mai jos este un tabel unde se indică ce ar trebui să fie pulsul, normele sale în funcție de vârstă la copii:

Doctorii evaluează pulsul unui copil nu numai prin ritmul cardiac. În plus, atunci când măsurați, notați ritmul. Dacă lungimea intervalelor dintre bătăi ale inimii este aceeași, atunci pulsul este considerat ritmic, dacă nu aritmic. De asemenea, un indicator important este plinătatea pulsului. Depinde de cantitatea de sânge din vas la vârful contracției inimii. În plus, evaluați impulsul de tensiune.

Toți acești indicatori ne permit să evaluăm calitatea sistemului cardiovascular și în primele etape să identificăm bolile grave. Într-un copil absolut sănătos, bătăile inimii trebuie să fie ritmice, pline, moderat intense și să respecte standardele de vârstă ale pulsului la copii.

Permisiuni permise ale ratei pulsului la copii

Diferiți factori pot afecta frecvența cardiacă. Este permisă o deviație de 10% față de normă în orice direcție. Dintre factorii fiziologici care afectează pulsul se pot distinge:

  • identitate sexuală (fetele au un impuls de 3-5 bătăi pe minut mai des decât băieții);
  • hormoni - ritmul cardiac crește în timpul pubertății cu aproximativ 10-12 bătăi;
  • activitatea fizică.

În plus, teama, anxietatea și plânsul pot afecta ratele de puls la prescolari. Cu toate acestea, trebuie să știți că după expunerea la astfel de factori, ritmul cardiac ar trebui să revină la normal după 5-7 minute.

La copiii adolescenți (cu vârsta de peste 12 ani) care joacă în mod regulat sport, cum ar fi înotul, joggingul, fotbalul sau pur și simplu exercițiile de dimineață, pulsul poate fi ușor sub normal. Această condiție nu este considerată o abatere, deoarece dacă copilul este activ fizic, inima lui este instruită. Pompează mai mult sânge într-o singură bucată, de aceea bate un pic mai puțin.

Cum se măsoară pulsul unui copil

Cele mai exacte informații despre frecvența cardiacă pot fi obținute în dimineața când păsărica este încă în repaus. Exercițiul fizic, excitația emoțională, aportul de alimente afectează citirile pulsului, iar datele măsurate pot fi ușor interpretate incorect. Pe timp de noapte, în timpul somnului, atunci când necesarul de oxigen al corpului scade, ritmul cardiac poate scădea.

În timpul măsurării, copilul trebuie să se așeze sau să stea. În poziția în picioare, pulsul devine puțin mai frecvent. Dacă copilul se mișca activ, face squat, râde sau plânge, atunci ritmul cardiac trebuie măsurat nu mai devreme de 5-10 minute - de data aceasta este suficient pentru ca bătăile inimii să se redreseze și indicatorii să fie fiabili.

Se recomandă măsurarea pulsului alternativ pe ambele mâini în zona articulației încheieturii mâinii. Trei degete ale botezului indicele, bătut și fără nume îl bate și marchează timpul. Măsurați numărul de curse necesare în fiecare minut. Dacă timpul este limitat, măsurătorile ar trebui să fie luate în 30 de secunde și apoi cifra rezultată înmulțită cu 2. De asemenea, puteți găsi pulsul la un copil în alte puncte:

  1. Artera carotidă. Se trec pe ambele părți ale gâtului, pe partea laterală a laringelui. Pentru a le detecta, trebuie să vă așezați degetele pe gât, ușor departe de laringă și apăsați ușor până la senzația de pulsație. În același timp, este imposibil să faceți clic pe adam. Dacă nu ați putea găsi o batai de inimă pe de o parte, ar trebui să încercați să o definiți pe de altă parte.
  2. Artera axilară. Degetele sunt așezate în axilă, astfel încât sub ei să se simtă humerusul copilului. Aici se va resimți pulsația. Această metodă este foarte potrivită pentru măsurarea pulsului la sugari.
  3. Artera brahială. În acest loc, este de asemenea convenabil să numărați frecvența cardiacă la nou-născuți. Copilul este așezat pe spate, iar brațul este tras de-a lungul corpului, astfel încât cotul cotului să privească. Degetele sunt plasate în această crestătură și simt pulsația.

Important: Ritmul cardiac nu trebuie măsurat imediat după masă, mai ales la sugari. Indicatorii în acest caz pot fi incorecte.

Cauzele bătăilor rapide ale inimii

Ritmul cardiac ridicat se numește tahicardie. Dacă un copil are indicatori de vârstă în exces de 25-30 de unități față de normă, cauza poate fi o problemă gravă de sănătate. Când sunt expuși la factori fiziologici, aceste cifre sunt normalizate, iar odată cu dezvoltarea patologiei, statul persistă mult timp. Dacă nu puteți ajusta ritmul cardiac la domiciliu și situația reapare în mod regulat, trebuie să consultați un medic.

Cu un puls rapid, există un risc ridicat de a dezvolta boli grave. Ritmul cardiac crescut la copii poate rezulta din:

  • afecțiuni endocrine;
  • funcționarea defectuoasă a glandei tiroide;
  • patologiile sistemului cardiovascular;
  • efecte secundare de a lua orice medicament;
  • boli infecțioase anterioare;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • reducerea nivelului glucozei din sânge;
  • sângerări extinse (eventual interne).

Trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră dacă, în plus față de palpitațiile inimii, există și alte simptome: piele palidă, leșin, durere toracică, probleme de respirație, buze albastre.

Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor cu un impuls accelerat, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a copilului. În primul rând, trebuie să faceți o electrocardiografie, în care nu sunt înregistrate numai indicatori ai ritmului cardiac, dar și activitatea cardiacă este corectă. Este posibil să aveți nevoie de o ultrasunete a inimii. Pentru a exclude bolile sistemului endocrin, este necesar să se efectueze teste de urină și sânge.

Tahicardia nou-născutului

Ritmul cardiac normal este un indicator al sănătății copilului. La copiii născuți mai puțin de o lună în urmă, ritmul cardiac este aproape de două ori mai mare decât adulții. Pulsul anormal la un copil este o creștere de peste 170 de batai pe minut. Creșterea ritmului cardiac în acest caz este direct legată de creșterea automatismului nodului sinusal. Motivele pentru această condiție pot fi:

  • anomalii congenitale și anomalii ale inimii;
  • hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge);
  • acidoza;
  • afectarea perinatală a sistemului nervos;
  • miocardită cu diverse etiologii.

Cu toate acestea, există, de asemenea, cauze fiziologice ale acestei afecțiuni. Creșterea ritmului cardiac poate să apară din cauza suprapunerii, supraîncălzirii, agitației de anxietate. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că ritmul cardiac de peste 170 de bătăi pe minut, care durează mai mult de 2 zile, poate provoca procese metabolice în miocardul copilului, ceea ce va duce la o amenințare la adresa copilului. Astfel de atacuri dispar rapid în spital, cu ajutorul drogurilor.

Cauze de ritm cardiac scăzut

O frecvență mică a inimii se numește bradicardie. Motivele fiziologice includ formarea muschiului inimii, supraîncălzirea corpului, timpul imediat după trezire. Dar, patologiile grave ale sistemului cardiovascular pot provoca, de asemenea, bradicardie:

  • ateroscleroza;
  • infarctul miocardic și modificările cicatriciale existente ulterior;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • miocardită;
  • endocardită.

De asemenea, pulsul scăzut provoacă adesea patologie non-cardiacă. Următoarele boli pot reduce ritmul cardiac:

  • hipotiroidism;
  • tulburări metabolice;
  • doza în exces de glicozide cardiace;
  • distonie vegetativă;
  • epuizarea corpului;
  • otrăvire cu plumb.

Pulsul scăzut al oricărei etiologii reprezintă un pericol major pentru sănătatea copilului. Cu un indicator de mai puțin de 40 de bătăi pe minut, creierul începe să sufere din cauza lipsei de oxigen. Această afecțiune se manifestă prin slăbiciune, amețeli și leșin. Cu o scădere a pulsului la niveluri mai scăzute la un copil, poate să apară stop cardiac.

De aceea, bataile regulate de bradicardie necesită intervenție medicală obligatorie. Copilul trebuie să facă o examinare aprofundată, incluzând un ECG, o ultrasunete a inimii, precum și teste de sânge pentru patologii non-cardiace.

Ce presiune sanguină și puls la un copil de la 0 la 9 ani este considerat normal

Tensiunea arterială și ritmul cardiac (pulsul) sunt unul dintre cei mai importanți indicatori pentru evaluarea sănătății umane.

Pentru a interpreta corect rezultatele măsurătorilor de presiune, trebuie să fim bine orientate în standardele indicatorilor și să ținem seama și de vârsta și sexul pacientului.

Scrisori ale cititorilor noștri

Hipertensiunea mea a fost ereditară - de la mama mea, acum zbor și la ea.

În mod accidental, a găsit un articol pe Internet care mi-a salvat viața. Am fost chinuit de dureri de cap, nu puteam studia în mod normal la universitate. Bineînțeles, nu a existat nici o problemă de divertisment cu prietenii, întotdeauna există alcool și toate astea.

Sunt foarte bucuros că m-am recuperat. Poate că acesta este un fenomen temporar, dar nici o pastilă nu a dat încă o bună stare de bine. Am aruncat linkul spre articol

Presiunea normală a copiilor 0-9 ani

După cum știți, indicatorii de tensiune arterială sunt înregistrați în două numere, de exemplu 110 până la 70 mm Hg:

  • Primul, un număr mare, indică valoarea presiunii sistolice și afișează forța cu care sângele acționează pe pereții vaselor de sânge la momentul contracției inimii.
  • Cel de-al doilea număr, mai mic, indică o presiune diastolică și arată forța tensiunii arteriale pe pereții vasculare între bătăile inimii.

Un indicator normal al presiunii la un băiat de 9 ani poate diferi semnificativ de norma pentru o femeie în vârstă.

În tabelele propuse s-au publicat norme de presiune și puls general acceptate la copii sănătoși de până la 9 ani.

Această scală va ajuta părinții să evalueze activitatea sistemului cardiovascular al copilului și să ia măsuri dacă este necesar.

Puteți observa că indicatorii tensiunii arteriale la copii de vârste diferite diferă și cresc odată cu creșterea copilului. Acest lucru se explică prin faptul că cu vârsta vasele de sânge ajung la ton, pereții lor se îngroașă, diametrul lumenului scade și, prin urmare, sângele acționează asupra pereților vasculați cu presiune ridicată. În contrast, rata pulsului la copii scade odată cu creșterea lor.

Inima, pentru a asigura o nutriție adecvată pentru toate țesuturile și organele în astfel de condiții, trebuie bătută mai des. Pe măsură ce se dezvoltă sistemul cardiovascular și crește tonusul peretelui vascular, pulsul devine mai puțin frecvent.

La fete și băieți de 9 ani, tensiunea arterială și pulsul sunt aproape apropiate de cele ale adulților.

Standardele de vârstă pentru nou-născuți, precum și copiii de 2, 3, 4, 5, 6, 7 și 8 ani depind de gradul de maturitate al sistemului circulator al copilului.

În cazul devierii indicatorilor tensiunii arteriale de la vârsta medie, pentru a evalua situația este necesar să se ia în considerare și alți factori:

Acum hipertensiunea poate fi vindecată prin restaurarea vaselor de sânge.

  • Greutatea si inaltimea copilului. De exemplu, dacă un copil este cu mult înaintea colegilor săi în dezvoltarea fizică, se poate presupune că BP va corespunde vârstei pentru care parametrii fizici individuali sunt caracteristici. Greutatea în exces va determina, de asemenea, o presiune mai mare.
  • Copilul de gen. Studiile au confirmat faptul că băieții au o tensiune arterială mai mare decât fetele-colegii.
  • Stilul de viață copil. Presiunea sporită este tipică pentru copiii implicați în sport.
  • Tensiunea arterială scăzută, de exemplu, de la 80 la 50 la un copil de la 3 la 6 ani poate vorbi despre dezvoltarea lentă a sistemului de alimentare cu sânge și se normalizează odată cu vârsta.

Cum să măsurați presiunea unui copil mic

Diferența dintre citirile din vârsta medie poate fi determinată de măsurarea incorectă a presiunii.

Pentru a evita erorile semnificative în măsurarea independentă a presiunii asupra copilului, trebuie să respectați o serie de reguli:

  • Măsurați-vă în repaus, nu mai puțin de o oră după masă sau antrenament.
  • Manșeta de tonometru se fixează în mijlocul mâinii stângi goale. Mărimea manșetei trebuie să fie astfel încât să fie închisă la distanță de la cot până la axilă. Între manșetă și piele ar trebui să treacă degetul mic.
  • Măsurarea presiunii cu un tonometru electronic trebuie efectuată de cel puțin 3 ori. Erori ale acestui dispozitiv necesită reexaminare.

Cum să tratați hipertensiunea copiilor

În cazul în care rezultatul măsurării corecte a presiunii la un copil este în mod constant valori ale tensiunii arteriale în mod constant comparativ cu normele de vârstă, putem vorbi despre prezența hipertensiunii la copil.

Cititorii site-ului nostru oferă o reducere!

Este necesar să se stabilească dacă presiunea mărită:

  • Primar. O astfel de încălcare apare cel mai adesea ca urmare a disonanței în dezvoltarea fizică a copilului în ansamblu și în special a CVS, a nerespectării regimului alimentar și a exercițiului fizic. Astfel de hipertensiune arterială este ușor de corectat prin organizarea unui stil de viață sănătos și o alimentație adecvată. În unele cazuri, medicamentele de sprijin vor veni la salvare.
  • Secundar. Se dezvoltă ca urmare a unor patologii grave: defecte cardiace congenitale, boli de rinichi. Astfel de condiții necesită o atenție deosebită a specialiștilor, tratamente medicale grave și, eventual, tratamente chirurgicale.

Prevenirea și recomandările

Pentru a vă oferi copilului sănătate și bunăstare excelente, din copilărie trebuie să-i dați competențe sănătoase:

  • nutriție adecvată;
  • respectarea regimului;
  • stilul de viață activ.

Și cel mai important - să înconjoară copilul cu dragoste și îngrijire în familie. A demonstrat că stresul și tensiunea nervoasă sunt adesea cauza dezvoltării hipertensiunii.

Și totuși: nu este nevoie să vă fie frică de presiune ridicată, acesta este doar un semnal din partea corpului despre ce ar trebui să acordați atenție. Forewarned este înarmat!

Hipertensiunea, din păcate, duce întotdeauna la atac de cord sau accident vascular cerebral și moarte. Timp de mulți ani, am oprit doar simptomele bolii, și anume tensiunea arterială ridicată.

Doar utilizarea constantă a medicamentelor antihipertensive ar putea permite unei persoane să trăiască.

Acum, hipertensiunea poate fi vindecată cu precizie, este disponibilă fiecărui rezident al Federației Ruse.

Ratele pulsului la copii: tabelul ritmului cardiac de la vârsta nou-născutului până la vârsta majoratului

Ritmul cardiac la copii se datorează în principal vârstei, sănătății, temperaturii aerului, mediului în care se efectuează calculul. Pereții arterelor sunt reduse de jerks, ceea ce duce la apariția unor batai (puls). Când copii cresc, pulsul (HR) scade.

Heart rate standard

Aveți fătul

Puteți observa vibrațiile inimii bebelușului la începutul primului trimestru, ritmul este mai rapid, se schimbă odată cu dezvoltarea fătului. Pulsul la 6-8 saptamani - 110-130 batai, de la 8 la 11 ajunge la 190, de la 11 saptamani - 140-160, variaza de cateva ori pe zi.

nou-născuți

  • Bătaia inimii copilului (în primele 4 săptămâni după naștere) crește cu anxietate la 160-200 batai.
  • 120-140 de șocuri sunt normale.
  • Copii prematur născuți au o frecvență cardiacă mai mare decât un copil născut pe termen lung.

La sugari

Un copil este considerat un copil de la 30 zile la 1 an. Până în anul, rata pulsului copilului este de 132 biți. În mod normal, ritmul cardiac a crescut la copii sub 162 ani.

La o vârstă fragedă

La copiii de până la 7 ani, sistemul nervos se află în stadiul dezvoltării sporite, care este motivul creșterii pulsului la copii. Pentru un copil de 2 ani, o rată de impuls de 124 de batai, activitate fizică sau stres duce la o frecvență de 94-154 bate.

Fac preșcolari

Vârsta copiilor preșcolari este împărțită condițional în trei perioade:

  • vârsta preșcolară mai mică - de la 3 la 4 ani;
  • vârsta preșcolară medie - de la 4 la 5 ani;
  • vârstă preșcolară superioară - de la 6 la 7 ani.

Rata pulsului copiilor de 6 ani, după cum se poate observa din tabel, este de 106 bate.

Vârsta copiilor de vârstă școlară este de 80-120 batai.

La copiii cu vârsta de 9-10 ani, 108 bătăi pe minut sunt considerați rata pulsului normal.

adolescenți

Ratele pulsului la adolescenți scad treptat la 65-100 de bătăi, iar la pubertate ajung la 60-90 batai. Bataile inimii unui adolescent sunt normale - 75

Tabel rezumativ

vârstă

Min (bate / min)

Valoare medie (bate / min)

Maxim (bătăi / min)

(vârstă preșcolară mai tânără)

(vârstă preșcolară medie și superioară)

Scăderea sau bătăile suplimentare ale inimii indică boală de inimă.

Cum se calculează frecvența cardiacă?

Măsurătorile de puls ale copiilor se efectuează după masă și într-o cameră ventilată. Înainte de a începe calcularea bătăilor inimii, așteptați ca copilul să se calmeze, pune-l în pat cu mâna întinsă, cu palma în sus. La copii, pulsul este măsurat pe artera radială.

Simțiți artera cu vârfurile de 2, 3, 4 degete, apăsați ușor. Contorizați bătăile inimii în 60 de secunde. Pentru a înțelege în mod clar ritmul cardiac al copilului, se efectuează măsurători repetate. În timpul somnului profund, pulsul copiilor este minim, la aproximativ 10-12 ore atinge valoarea maximă.

Nu puteți pune puternic presiune asupra arterei carotide, aceasta va duce la amețeli.

Ce afectează performanța?

Factorii care afectează indicatorii frecvenței cardiace:

vârstă

Rata pulsului scade odată cu creșterea copilului. La nastere, inima bate de aproximativ 120 de ori pe minut. Copiii au o rată a inimii de 100 de batai. La persoanele mai tinere de 65, ritmul cardiac ar trebui să fie de 70-80. Persoanele în vârstă de 65 ani și peste au o rată a pulsului de 60 de ani.

Activitatea fizică

In timpul exercitiilor, organele corpului uman lucreaza intens, acest fapt este facilitat de cresterea consumului de oxigen. Intrarea oxigenului în celulele musculare conduce la o accelerare a fluxului sanguin și a ratei pulsului.

Starea de sănătate

Bătăile inimii copiilor sunt afectate negativ: emoții negative, probleme digestive și un sentiment de frică. Devirarea greutății unei persoane de normă duce la o modificare a frecvenței cardiace.

medicină

Medicamentele pe care pacienții le utilizează pentru prevenirea sau tratamentul tensiunii arteriale, constrictează sau dilată vasele de sânge ale inimii, crescând sau reducând ritmul pulsului.

De ce se schimbă pulsul cu vârsta?

Inima umană, ca orice mușchi, crește (în vârstă) pe măsură ce crește, pierde elasticitatea vaselor de sânge ale sistemului circulator. Lungimea totală a capilarelor sanguine umane atinge - 100 000 km, zgurii și toxinele se acumulează constant în ele.

Motivele pentru care bataile inimii se schimbă de-a lungul anilor:

  • insuficiență musculară cardiacă;
  • reduce elasticitatea vasculară;
  • Hipersensibilitate la adrenalină (hormonul fricii).

Acești factori determină o scădere a volumului de sânge emis de inimă și o scădere a frecvenței cardiace.

Simptomele și cauzele ratelor scăzute

Frecvența cardiacă mică (bradicardie) la copii poate fi dobândită și congenitală. Boala este diagnosticată:

  • la nou-născuți cu un impuls mai mic de 100 de bătăi pe minut;
  • la copii 1-6 ani: 79-80;
  • la vârsta școlară: mai puțin de 60 de accidente vasculare cerebrale.
  • slăbiciune;
  • transpirație excesivă;
  • instabilitate
  • pierderea conștiinței;
  • tulburări ale apetitului;
  • apariția scurgerii respirației.

Determinarea inconfundabilă a cauzei bolii asigură un tratament eficient.

Cauzele tensiunii arteriale pot fi:

  • înfometare sistematică;
  • hipotermie;
  • boli infecțioase;
  • otrăvire de altă natură.

Bolile asociate direct cu activitatea inimii (ateroscleroza, hipotensiunea, infarctul miocardic, endocardita) ajută, de asemenea, la reducerea presiunii pacientului.

Dacă ritmul cardiac este sub 50 batai / min, consultați imediat un medic.

Simptomele și cauzele ratelor ridicate

Ritmul cardiac crescut (tahicardie) este considerat normal la copiii cu vârsta sub 7 ani.

Creșterea temperaturii corporale a copilului cu 1 grad crește pulsul cu 7-12 biți.

  • dureri tremor în piept;
  • amorțirea degetelor;
  • sentiment de leșin;
  • ochii încețoșați;
  • membrele reci;
  • slăbiciune generală.
  • disfuncția tiroidiană;
  • patologia camerei superioare a inimii;
  • boli pulmonare.

Cafeaua, tutunul, ceaiul, lipsa de vitamine, nervozitatea, frica, alimente bogate, stimuleaza de asemenea o crestere a pulsului

Ce trebuie să faceți pentru a normaliza ritmul cardiac?

Dacă copiii prezintă simptome de tahicardie, îndepărtați imediat hainele înghesuite, puneți bebelușul, asigurați accesul la aer proaspăt. Dați un prosop în apă rece și puneți-l pe frunte, distrage atenția copilului. În cazul în care condiția nu sa îmbunătățit, puteți recurge la ajutorul medicamentelor (validol, valerian), în timp ce masați partea din față a gâtului.

Bureți și tincturi de plante medicinale: mentă, valeriană, mămăligă, păducel sunt stimulatori excelenți pentru stabilizarea activității inimii. Este utilă utilizarea sistematică a ceaiului, care constă din: balsam de lamaie, valeriană sau conuri de hamei.

În cazul tahicardiei, este de dorit să se limiteze utilizarea:

Renunță la tutun și alcool!

Plimbarea și somnul complet contribuie la recuperarea copiilor.

Bradicardia la copii nu provoacă convulsii, iar detectarea acesteia necesită vizite obligatorii la medic.

Videoclip util

Cu privire la modul de a schimba în mod corespunzător pulsul, veți învăța despre videoclipul de mai jos:

Sarcina primordială a părinților este protejarea copiilor de emoții negative, anxietate și stres. Cele mai multe boli din copilărie sunt rezultatul unei atmosfere psihologice negative în familie. Gândurile bune, grija și dragostea întăresc imunitatea copiilor.

Tabelul ratei pulsului la copii după vârstă

Rata inimii unui copil este cel mai clar indicator al stării sale fizice. Nu este un secret faptul că pulsul este accelerat cu încărcături sportive și boli, însoțite de o creștere a temperaturii corpului. Și la momentele de somn și de odihnă, dimpotrivă, încetinește.

Copii nou-născuți au un ritm foarte ridicat de contracție a inimii, care de-a lungul anilor se schimbă în partea inferioară. Pentru a urmări aceste metamorfoză și pentru a vă diagnostica copilul în parte, va ajuta tabelul cu rata pulsului la copii după vârstă.

Ritmul cardiac

După cum sa menționat mai sus, rata pulsului depinde de vârsta copilului. Cu cât bebelușul este mai mic, cu atât mai repede își învârte inima. De asemenea, sănătatea copilului, temperatura corpului și a mediului, schimbările emoționale, efortul sportiv, munca excesivă etc. afectează ritmul cardiac.
În anumite condiții, copiii pot prezenta abateri semnificative de la valorile medii ale pulsului. În cele mai multe cazuri, acestea sunt destul de naturale și acționează ca o modalitate pentru organismul de a se adapta la schimbările din mediul extern sau intern. Oricum, adulții trebuie să-și exercite controlul asupra activității inimii copilului lor. Puteți face acest lucru folosind tabelul cu frecvența pulsului la copii:

Când un adolescent atinge vârsta de 15 ani, pulsul său este egal cu pulsul unui adult. După cum se poate observa din tabel, rata ritmului cardiac la copii este situată în coloana din mijloc. În timp ce ultima coloană arată toleranțele care apar când un corp este relaxat sau stresat. De exemplu, dacă pulsul unui copil în vârstă de cinci ani este în mod normal de 106 bătăi pe minut, atunci după jocuri active poate crește la 126, iar noaptea poate fi redus la 86 de batai.

Anastasia, mamă a lui Zhanna de șase ani: "Am decis să măsoară cumva pulsul fiicei mele. A numărat mai mult de 120 de lovituri. Teribil de speriat, pentru că este foarte mult. M-am dus la Internet, citesc informațiile. Am aflat că inima bate mai repede la copii, dar pentru un copil de șase ani există 120 de bătăi - o bust evidentă. Pe sfatul mumiilor pe forum, a început să măsoare pulsul unei fiice în fiecare zi, în același timp. Înainte de aceasta, a încercat să ocupe copilul cu jocuri de calm pentru a obține indicatori mai exacți. Rezultatele săptămânale mă mulțumesc: nu există abateri majore. Mi-am amintit că, înainte de prima măsurare, fiica mea mi-a arătat un nou "etobic acrobatic". Aparent, deci pulsul ridicat. "

Cum să verificați pulsul acasă

Măsurarea ritmului cardiac este necesară în momentele în care copilul se află într-o stare calmă. Cel mai bine este să faceți acest lucru dimineața, după micul dejun.
Pentru procedură, copilul ar trebui să simtă artera: pe templu sau gât la un copil de până la un an și pe încheietura mâinii la copiii mai mari. După aceasta, trebuie să luați un cronometru și să numărați numărul de bătăi timp de 1 minut sau timp de 15 secunde. În acest din urmă caz, valoarea rezultată trebuie să fie înmulțită cu 4.
Cu toate acestea, dacă există o aritmie, copilul ar trebui să fie totuși numărate pentru un minut. Pentru o imagine mai completă, se recomandă efectuarea măsurătorilor în câteva zile.

Abateri de la normă

Dacă pulsul unui copil într-o stare calmă diferă semnificativ de normele de vârstă, acest lucru poate indica prezența anumitor afecțiuni. Excesul de indicatori din tabel cu mai mult de 20% este un simptom al tahicardiei. Cauzele pulsului rapid la copii pot fi:

  • anemie (hemoglobină scăzută în sânge);
  • stresul emoțional;
  • oboseală;
  • creșterea temperaturii;
  • tulburări endocrine;
  • boli ale inimii și ale sistemului respirator.

Ritmul cardiac încetinit în comparație cu normele se numește bradicardie. De obicei, nu este nici o abatere. Dimpotrivă, un puls lent indică o stare fizică bună a copilului. Este inerent pentru atleții al căror corp, precum și sistemele cardiovasculare și respiratorii sunt bine instruiți. Dacă un puls rare la un copil este însoțit de slăbiciune, amețeli, paloare, presiune scăzută, trebuie să-l arătați medicului.

Marina Babaykina, cardiologist al Centrului de Cercetare pentru Sănătatea Copiilor: "Bradicardia este o scădere a ritmului cardiac sub limita vârstei. Această afecțiune survine la copii de orice vârstă. Un nou-nascut este diagnosticat daca pulsul scade sub 100 batai pe minut. Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani - sub 70-80 bătăi pe minut. Adolescenti - sub 60 batai pe minut. Bolile cardiace congenitale, bolile sistemului endocrin și ale sistemului nervos, supraîncălzirea corpului, otrăvirea cu nicotină sau plumb, anorexia etc. pot fi cauzele bradicardiei. La nou-născuți, cel mai adesea boala este cauzată de circulația cerebrală afectată sau de hipoxia creierului. In timp ce motivele pentru scaderea pulsului la adolescenti sunt cresterea rapida a organelor interne (inclusiv a inimii), nevroze si tulburari metabolice.

Astfel, pulsul copilului depinde de o serie de factori. Se schimbă în mod constant în timpul zilei, care este o reacție complet naturală a organismului la influențele interne și externe. Măsurați ritmul cardiac ar trebui să fie într-o atmosferă relaxată, de preferință dimineața. Detectarea abaterilor de la normă nu este întotdeauna un motiv de îngrijorare. Obțineți o imagine mai completă va permite controale sistematice ale ritmului cardiac pentru câteva zile.

Ratele pulsului la copii: schimbări cu vârsta, tabel rezumat

Heartbeat este unul dintre principalii parametri vitali, care la orice varsta sunt folositi pentru a identifica o serie de patologii. Bazându-se pe natura schimbărilor sale, se judecă modul în care funcționează inima copilului și a întregului său corp.

Pulsul normal la copii variază considerabil cu normele pentru adulți. Parintii trebuie sa aiba informatii despre rata pulsului la copii. Tabelul după vârstă vă poate ajuta să vă dați seama.

Ce este ritmul cardiac?

Ritmul cardiac este unul dintre cei mai importanți parametri ai inimii copilului.

Indiferent de vârstă, este destul de ușor de determinat pe cont propriu prin efectuarea de măsurători simple la domiciliu. Pentru a afla care ar trebui să fie pulsul la vârsta de 9 ani și dacă datele respectă standardul, este suficient să examinați tabelul rezumat după vârstă după măsurarea împingerilor. Astfel, pulsul unui copil la vârsta de 9 ani este normal, în funcție de vârstă, de 88 de batai.

Ce afectează frecvența cardiacă?

Inima unui adult, bazată pe masă pe vârstă, bate cu o frecvență de 60-80 de bătăi. Este imposibil să răspundă fără echivoc la ceea ce ar trebui să fie pulsul la vârsta de 11 ani, de exemplu, deoarece rata inimii copilului se schimbă sub influența:

  • vârstă;
  • greutate;
  • corp;
  • aptitudinea fizică;
  • starea psihologică;
  • stilul de viață;
  • timpul zilei.

Pe baza acestor factori și a tabelelor în funcție de vârstă, este evident că rata de puls la 4 ani va fi diferită de rata pulsului unui adolescent.

Cititorii sunt interesați de modul în care pulsul ar trebui să fie un copil de 8 ani. Chiar și localizarea bebelușului în măsurătoare afectează această cifră. Conform tabelului după vârstă, pulsul unui copil de 8 ani este normal - aproximativ 98 de bătăi. În cazul în care copilul este așezat, ritmul cardiac crește cu aproximativ 10%, în timp ce în picioare - cu 20%.

De ce se schimbă pulsul cu vârsta?

Inima copiilor bate destul de des. Cu vârsta, pe baza informațiilor din tabel, numărul de contracții ale mușchiului cardiac este aproximativ înjumătățit. Pulsul unui adolescent la vârsta de 13 ani este normal, conform tabelului, apropiindu-se de valoarea standard a adulților.

Pentru a evalua dacă sistemul cardiovascular funcționează în mod normal, trebuie să navigați în tabelul cu rata pulsului la copii după vârstă și să înțelegeți motivele pentru care acesta se schimbă de-a lungul anilor. Acestea sunt considerate:

  • capacitatea redusă a mușchiului cardiac de a contracta datorită întinderii celulare;
  • o schimbare a volumului de sânge pe care inima îl poate împinge în aorta;
  • o creștere a lungimii patului vascular;
  • pierderea vasculară a elasticității;
  • creșterea sensibilității la adrenalină.

Puncte de sonde ale pulsului pe artera radială

Normă pentru copii

Părinții sunt adesea interesați de întrebarea ce fel de puls ar trebui să aibă un copil. Nu există un răspuns fără echivoc, deoarece, potrivit tabelului, în funcție de vârstă, rata pulsului este normală, afectează chiar cât de vechi este copilul. Pulsul la copii este aproape de cifre, normal pentru adulți, până la vârsta de 15 ani.

Practic, acest proces este cauzat de o schimbare a greutății inimii. La bebelușii nou-născuți, masa acestui organ este de numai 15-25 g și poate împinge aproximativ 3 ml de sânge. Inima unui adult sănătos cântărește aproximativ 250 g. 75 ml de sânge sunt împinși de o contracție. Prin urmare, pulsul este normal la 3 ani și va fi mai des decât un puls normal la un adolescent la vârsta de 14 ani.

Este important! Valorile pulsului unui copil la fiecare vârstă sunt diferite într-un vis, la trezire și odihnă activă. Este de preferat să se efectueze măsurarea dimineața și după somnul de prânz al bebelușului. În acest moment, parametrii sunt cei mai fiabili.

La domiciliu, măsurarea numărului de batai ale inimii este destul de simplă prin aplicarea a două degete în vasele de sânge mari. Pentru copii, artera temporală adecvată. Copii mai în vârstă sunt mai confortabili pentru a utiliza artera de pe încheietura mâinii. Cel mai adesea, calculul se efectuează timp de 30 de secunde, iar datele obținute sunt dublate.

nou-născuți

Rata pulsului la copii din momentul nașterii, conform tabelului după vârstă, atinge 120-140 batai.

Valoarea este variabilă și chiar depinde de data nașterii copilului. La copiii prematuri, inima bate mai repede decât cei care s-au născut la timp.

La sugari

Până în prima lună, în funcție de vârstă, pulsul la copii începe să scadă treptat. Astfel, prin anul puls normal - 132 batai.

La o vârstă fragedă

Pe baza informațiilor din tabel, pulsul la 2 ani este în mod normal de aproximativ 124 de batai. Este influențată de activitatea fizică, starea emoțională și alți factori. De aceea, la această vârstă, ritmul cardiac de pe masă poate fi de la 94 până la 154 de bătăi. Acești parametri sunt considerați normali. Ei nu vorbesc despre evoluția oricărei patologii, deși diferă semnificativ de cifrele medii.

Fac preșcolari

La recepția la pediatru, părinții întreabă ce ar trebui să fie pulsul în 5 ani. Pe baza tabelului după vârstă, această cifră corespunde pulsului unui copil de 6 ani în intervalul normal și atinge aproximativ 106 batai. Tabelul prezintă discrepanța maximă cu pulsul unui copil de 5 ani în normal, în sus și în jos.

elevi

Răspunsul la întrebarea care ar trebui să fie pulsul unui copil de 10 ani, de exemplu, poate fi obținut de la un specialist. Conform tabelului, la această vârstă cifra se situează în intervalul de 68-108 biți. Este, de asemenea, cunoscut faptul că pulsul unui copil de 7 ani va fi în mod normal diferit semnificativ de pulsul unui copil de 10 ani, potrivit tabelului. Deși copii de aceste vârste aparțin aceluiași grup - "elevii", numărul bătăilor inimii depinde de această diferență de vârstă de 3 ani.

adolescenți

Ce ar trebui să fie pulsul în 13 ani, va ajuta la orientarea tabelului de valori pe vârstă. Bătaia inimii unui adolescent de 15 ani ar trebui să fie aproape aceeași cu cea a unei persoane adulte sănătoase. Și la această vârstă, conform tabelului, atinge 75 de lovituri.

Tabel rezumativ

Pentru a facilita căutarea valorii dorite, toate datele privind vârsta sunt colectate într-un tabel convenabil. Cu ajutorul acestuia, puteți determina rapid ce ar trebui să fie impulsul. La vârsta de 7 ani, de exemplu, rata medie a inimii unui copil sănătos este de 98 batai.

Impulsul la copii după vârstă: tabele ale normelor frecvenței cardiace și cauzele abaterilor de ritm cardiac din acesta

Pulsul la copii se formează în același mod ca la adulți. Sângele pe care inima îl aruncă în aorta determină fluctuații ale pereților arteriali, care sunt transmiși la artere mari. Cu toate acestea, proprietățile pulsului la copii, în special frecvența și ritmul acestuia, sunt destul de diferite de aceiași indicatori la adulți.

Normă pentru copii

În funcție de vârsta corpului copilului, există o nevoie diferită de substanțe nutritive și de oxigen. Metabolismul intensiv și caracteristicile regulării ritmului cardiac conduc la faptul că la copii rata pulsului este mai mare decât la adulți în aceleași condiții. În general, cu cât copilul este mai mic, cu atât mai des are un puls. Singurele excepții sunt nou-născuții a căror frecvență cardiacă este oarecum mai mică decât cea a copiilor în primele săptămâni de viață.

Tabel de frecvență puls pentru copii după vârsta de la naștere la 15 ani:

Rata pulsului la copii este dată în repaus. Dacă un copil strigă în timpul definiției acestui indicator, este rece sau, de exemplu, a mâncat recent, indicatorii pot diferi de cei normali. Același lucru este valabil și pentru datele ECG - nu vă panicați, dacă copilul din acest studiu, ritmul cardiac este peste normal. Medicii acordă atenție încetinirii neobișnuite a pulsului, precum și întreruperii ritmului normal al inimii, care poate fi detectat pe ECG.

Care este pulsul ar trebui să fie un copil:

  • trebuie să respecte normele, tahia- sau bradicardia ușoară indicată în tabel;
  • poate fi oarecum aritmică, asociată cu fazele de respirație;
  • ar trebui să fie bine palpată pe artera carotidă (pe suprafața anterioară-laterală a gâtului sub unghiul maxilarului);
  • nu ar trebui să existe pauze sau întreruperi lungi.

Atunci când se determină pulsul la copii, se poate observa deseori că acesta nu este ritmic. În timpul inhalării profunde, frecvența acesteia crește, scade la expirație. Acest fenomen se numește aritmie respiratorie. Este asociat cu o schimbare constantă în reglarea bătăilor inimii sub influența sistemului nervos vegetativ și a numeroaselor terminații ale nervilor din pereții vaselor de sânge care captează presiunea și concentrația de oxigen în sânge (baro-și chimioreceptorii).

Aritmia respiratorie este un tip de aritmie sinusală. Aceasta este rata de puls la copii de orice vârstă, precum și la adulți. Aceasta nu este o boală, nu necesită tratament sau observație de către un medic.

Variația frecvenței cardiace la copii este mai pronunțată decât la adulți. La înregistrarea unei cardiograme, medicul măsoară intervalele dintre contracțiile inimii. Dacă intervalele dintre ele diferă cu mai mult de 10%, ele vorbesc despre aritmie sinusală, iar dacă aceasta este o legătură clară cu respirația, se observă respirația. La copii, aritmia respiratorie poate fi însoțită de o schimbare a intervalelor dintre contracțiile inimii până la 30%, iar acest lucru este absolut normal.

tahicardie

După ce au comparat pulsul copilului cu norma după vârstă, părinții observă uneori o bătăi rapide a inimii și, ca rezultat, un puls înalt. Acest lucru se datorează activității fizice a copilului, o creștere a temperaturii acestuia, dar uneori servește ca un semn al bolilor de inimă.

Tahicardia sinusală este o creștere a frecvenței cardiace cauzată de munca mai frecventă a nodului sinusal. Această acumulare de celule nervoase în peretele inimii este un fel de baterie care trimite în mod regulat un semnal electric către miocard. Aceste impulsuri determină mușchiul inimii să se contracte. Dacă un copil are un puls frecvent și tahicardia sinusală este înregistrată pe un ECG, este necesar să se excludă anemia și malformațiile pulmonare. În alte cazuri, de obicei, o astfel de creștere a pulsului este cauzată de motive fiziologice.

Tabelul de mai jos prezintă indicatorii pulsului considerați prea mari pentru copil și în funcție de gradul de creștere, tahicardia poate fi ușoară, moderată sau severă.

Alte tipuri de puls înalt la copii nu apar tot timpul, ci în perioade, convulsii sau, după cum spun doctorii, paroxisme. În copilărie, pot apărea tahicardii supraventriculare. Se manifestă printr-o creștere bruscă a ratei de impulsuri de peste 140 batai pe minut. După ceva timp (de la câteva secunde până la câteva ore și chiar mai mult), atacul se oprește brusc.

Astfel de paroxisme de tahicardie supraventriculară (supraventriculară) la copii sunt cel mai adesea cauzate de astfel de boli:

  • defecte cardiace congenitale;
  • Anomalie Ebstein (dezvoltare cardiacă sever afectată cu hipertensiune pulmonară severă și deficiență de oxigen);
  • Sindromul Wolff-Parkinson-White.

Tahicardia supraventriculară nu reprezintă o amenințare imediată la adresa vieții. Cu toate acestea, atacul trebuie eliminat, iar copilul trebuie consultat de un cardiolog.

Tahicardia ventriculară este mai periculoasă la copii. La această vârstă se observă foarte rar și este, de obicei, asociată cu defecte cardiace congenitale, iar la copiii mai mari este asociată cu inflamația severă a mușchiului cardiac (miocardită), de exemplu, după infecții respiratorii acute.

bradicardie

Spre deosebire de pulsul frecvent, care de obicei nu este un simptom al bolilor grave, reducerea acestuia ar trebui să aducă la cunoștința părinților și medicului. În cazul bradicardiei moderate și severe, este necesar să se înregistreze cel puțin un ECG. Conform rezultatelor examinării pentru bradicardie, se constată de obicei astfel de încălcări:

  • disfuncția nodului sinusal și a blocării sinoatriale (adesea cu vârsta, astfel de încălcări trec pe cont propriu);
  • gradul atrioventricular II-III; Cu o blocadă completă (gradul III), copilul are nevoie de un stimulator cardiac.

Frecventa cardiaca scazuta (numarul Heart Cuts trebuie sa coincida cu fluctuatiile pulsului) pentru copiii intre 0 si 15 ani. În funcție de gradul de reducere a pulsului de pe masă, bradicardia poate fi: ușoară, moderată și ascuțită.

Cum să verificați pulsul la un copil

Pașii pentru determinarea impulsului:

  • cereți copilului să se odihnească timp de 10 minute; în timpul somnului, pulsul poate încetini semnificativ, astfel încât măsurarea să se efectueze numai când sunteți treaz;
  • pulsul poate fi verificat pe artera carotidă, pe încheietura mâinii, precum și în fosa popliteală, în piciorul din spate, în zona înghinulară și în fosa ulnară cu brațul întins;
  • ia un ceas cu o mână de mâna a doua;
  • cereți copilului să-și pună mâna pe masă în fața lui, palmă sus;
  • două degete puse pe suprafața interioară a încheieturii mâinii;
  • numărați numărul de unde de impuls pe minut.

La copii, este mai bine să nu numărați rata pulsului în 15-20 de secunde și apoi să multiplicați cu 4 și respectiv 3, deoarece acestea sunt caracterizate de aritmii sinusale semnificative. La calcularea impulsului pentru o perioadă scurtă, eroarea în determinarea sa crește.

Simptome ale tulburărilor pulsului

Să presupunem că copilul poate avea o bătaie de inimă, puteți pentru aceste simptome și plângeri:

  • amețeli;
  • fatigabilitate rapidă sub sarcină;
  • slăbiciune bruscă;
  • plângerile de palpitații;
  • durere toracică;
  • buzunare bruscă a buzelor sau un atac de respirație.

Dacă apar astfel de plângeri, puteți măsura mai întâi pulsul copilului și consultați un medic.

diagnosticare

În cazul în care copilul are o deviație a pulsului de la valorile normale, medicul pediatru va prescrie un examen general pentru a exclude cauzele non-cardiace ale patologiei - anemie, infecție etc. Copilul este referit la un ECG. Acest studiu nu oferă întotdeauna informațiile necesare, deoarece înregistrarea durează o perioadă scurtă de timp, iar tulburările pulsului (și ritmului cardiac) pot fi intermitente.

Dacă se suspectează o perturbare a ritmului, copilului i se recomandă monitorizarea zilnică a ECG. Acest studiu este complet sigur și poate fi efectuat la copii de la naștere. Electrozii de unică folosință sunt atașați la suprafața frontală a pieptului copilului, care sunt atașați la un dispozitiv de înregistrare mic utilizând un fir. A doua zi, electrozii sunt eliminați, înregistrarea este decriptată folosind un program de calculator și analizată.

Monitorizarea ECG zilnică cu modificări ale pulsului unui copil vă permite să:

  • determină rata medie maximă, minimă, medie pe zi, pe noapte, pe zi și corespunde normei de vârstă; aceasta, de exemplu, permite excluderea patologiei, dacă în timpul examinării unui medic sau a unui ECG un copil strigă;
  • identifică aritmii paroxistice, de exemplu, cu sindrom WPW, care poate duce la o creștere temporară semnificativă a pulsului;
  • determinați numărul de pauze în activitatea inimii și aflați dacă există indicii pentru instalarea unui stimulator cardiac.

La adolescenți și tineri, se utilizează, de asemenea, un studiu electrofiziologic transesofagian pentru a diagnostica cauzele unei creșteri bruște a frecvenței cardiace. Aceasta constă în stimularea activității inimii cu ajutorul unui semnal electric care vine de la un electrod plasat în esofag. Studiul este informativ pentru diagnosticul disfuncției sinusale, sindromul WPW, tahicardia supraventriculară.

Atunci când se detectează un murmur de inimă și plângerile de schimbări ale pulsului copilului sunt trimise la o ultrasunete a inimii. Scopul principal al acestui studiu la copii este de a identifica bolile cardiace congenitale și de a determina indicațiile pentru intervenții chirurgicale.

Pentru a determina cat de bine inima copilului este capabila sa faca fata exercitiilor fizice, testul lui Rufe este efectuat de medici.

Impulsul copiilor de vârste diferite: regulile de măsurare, rata și cauzele abaterilor

Pulsul este un indicator important al stării de sănătate a fiecărei persoane, în special a copiilor. Într-adevăr, deviațiile parametrilor bătăilor inimii de la normă pot indica evoluția bolilor destul de grave. În ce cazuri ar trebui declanșată alarma și când schimbările în puls indică cursul corect al proceselor fiziologice?

Impuls și necesitatea de a măsura acest lucru

Impulsul pulsului sau ritmul cardiac sunt vibrațiile jignite ale pereților vaselor de sânge cauzate de o contracție a mușchiului cardiac. Acesta este principalul indicator al lucrării inimii. Rata de impulsuri în funcție de mai mulți parametri:

  1. Frecventa - numarul de batai inimii pe minut. Această valoare este cea mai importantă în evaluarea stării corpului. Depinde de mulți factori diferiți, iar la fete inima bate mai des decât la băieți.
  2. Ritmicitate. Se măsoară lungimea intervalelor dintre bătăi de inimă. Dacă sunt egale, pulsul este considerat ritmic, altfel - aritmic.
  3. Umplere - cantitatea de sânge din vas. Determinată la vârful bătăilor inimii. Distinge pulsul:
    • moderat - normal;
    • plin - peste normal;
    • gol - abia audibil;
    • filiform - slab definit.
  4. Tensiune. Evaluat de forța cu care prind artera. Există:
    • moderată;
    • greu;
    • moale.

Indicatorii obținuți fac posibilă evaluarea calității sistemului cardiovascular și a organismului în ansamblul său, precum și în stadiile incipiente de a suspecta dezvoltarea unui număr de boli. Un copil absolut sănătos are un puls ritmic, plin, moderat intens.

Vă recomandăm să încercați anual Rooferul, adică să calculați coeficientul bazat pe indicatori în repaus, după 30 de squats și o odihnă de 5 minute. Vă permite să determinați sarcina fizică admisibilă pentru un anumit copil, deoarece excesul său poate duce la consecințe grave.

Reguli de măsurare

Măsurarea se realizează prin trei metode:

  1. Palparea. Metoda implică evaluarea parametrilor de bază și numărarea numărului de bătăi ale inimii în 15 secunde prin aplicarea indexului și a degetelor mijlocii la un vas de sânge mare. La nou-născuți și sugari, artera carotidă sau temporală este aleasă pentru măsurare, la copiii mai mari este deja posibil să se bazeze pe artera radială. În cel de-al doilea caz, degetele sunt plasate la 1-2 cm deasupra pliului de piele la încheietura mâinii, deoarece în acest loc artera radială trece cel mai aproape de piele. Rezultatele calculate sunt înmulțite cu 4, obținându-se astfel numărul de batai ale inimii pe minut.
  2. Dispozitive speciale. Pentru a determina frecvența cardiacă, pot fi utilizați contoare puls și un sfigmograf, care dă rezultatul ca un grafic.
  3. Auscultatie. Impulsul asculta tonometrul.

Dacă copilul este diagnosticat cu aritmie, numărarea numărului de bătăi de inimă se efectuează întotdeauna timp de un minut.

Indicatorii la copii în timpul somnului, imediat după trezire și în timpul vegherii sunt diferiți. Cea mai potrivită perioadă pentru efectuarea calculelor este considerată momentul deversării. Pentru a determina cu exactitate ritmul cardiac la un copil, trebuie să efectuați măsurători timp de mai multe zile în același timp.

De asemenea, indicatorii afectează poziția corpului. Atunci când o persoană este în picioare sau în picioare, pulsul crește, prin urmare, pentru a obține date fiabile, măsurătorile se fac prin punerea copilului în pat.

Rata de inimă nu este calculată imediat după ce ați consumat alimente într-o cameră răcoroasă.

Care ar trebui să fie pulsul unui copil de vârste diferite

Impulsurile sunt vibrațiile pereților arteriali cu un caracter ciudat. Dacă vorbim despre rata pulsului la copii, atunci ar trebui să i se acorde o atenție deosebită acestei probleme. În funcție de vârstă, aceste cifre diferă semnificativ. La copiii mici, acestea sunt de până la 140 de bătăi pe minut, la adolescenți, aproape jumătate. Articolul va discuta despre ratele pulsului la o anumită vârstă, precum și despre motivele abaterii de la partea superioară sau inferioară.

Rata la copii

Cu cât copilul este mai tânăr, cu atât mai des se contractează inima lui, de aceea pulsul la copiii mici este mai mare decât la adulți. În mod normal, acest indicator încetinește în fiecare an și, până la vârsta majorității, frecvența cardiacă (în continuare HR) este de aproximativ 80 batai / min.

Observăm imediat că rata pulsului afectează nu numai vârsta. Se demonstrează că la băieți această cifră este întotdeauna ceva mai mică decât cea a fetelor. Această diferență se manifestă cel mai mult în adolescență, adică în timpul pubertății.

În tabel puteți vedea frecvența pulsului la copii

Indicatorii se pot abate ușor de la normă, în funcție de caracteristicile corpului copilului. Aceasta nu este considerată patologie și poate fi observată la copii sănătoși.

Este necesar să se sune alarma în situațiile în care pulsul unui copil se abate foarte mult de la normă, iar acest fenomen este persistent.

Ce poate afecta ritmul cardiac?

Părinții care sunt responsabili pentru sănătatea copiilor lor și monitorizează în mod regulat pulsul copilului observă uneori că acest indicator în copilul lor este oarecum diferit de cel normal. Acest lucru se datorează mai multor factori. Să le considerăm:

  • Calitatea somnului. La unii copii datorită instabilității psihicului la o vârstă fragedă, există diferite tulburări de somn. În acest caz, inima bate mai des. Pe aceeași bază, pulsul poate crește până în a doua jumătate a zilei.
  • Creșterea ritmului cardiac se observă prin efort intens fizic. Jocuri în aer liber, alergare, sărituri pot provoca o creștere a frecvenței cardiace.
  • Experiente emotionale. Orice situație neobișnuită poate servi drept stres pentru un copil - teama, întâlnirea cu o persoană nouă, separarea de părinți și așa mai departe. În același timp, ritmul cardiac poate atinge niveluri destul de ridicate.
  • Frecvența fluctuațiilor arterelor și venelor poate fi afectată de nivelul tensiunii arteriale, precum și de poziția corporală a copilului. Dacă se află într-o poziție orizontală, ritmul cardiac scade. Atunci când copilul este așezat sau în picioare, respectiv, pulsul se ridică.
  • De asemenea, pulsul poate să crească imediat după masă (în special supraalimentarea).
  • Indicatorii sunt afectați de o temperatură ridicată a corpului, de exemplu pentru răceli.
  • Abaterile de la normă se observă atunci când carapuzul este într-o cameră prea rece sau caldă.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că acuratețea rezultatelor la măsurarea pulsului la un copil poate fi influențată de mulți factori. Nu se recomandă măsurarea acestui indicator în orice situație care este însoțită de o creștere sau scădere a tensiunii arteriale la un pacient mic.

Reguli de măsurare a impulsurilor

Pentru a obține informații fiabile atunci când măsurați pulsul, trebuie să respectați câteva reguli simple. Acestea includ:

  • Copilul trebuie să fie calm fizic și moral. Experții recomandă măsurarea frecvenței cardiace imediat după trezirea miezurilor, atunci când nici un factor nu ar putea afecta schimbarea pulsului.
  • Este important să urmăriți fluctuațiile arterelor în dinamică. Pentru a face acest lucru, măsurați pulsul în același timp timp de câteva zile la rând. În timpul procedurii, trebuie să cereți copilului să se afle într-o poziție, să respire calm.
  • Înainte de procedură, bebelușului trebuie explicat ce aveți de gând să faceți și de ce este necesar. Acest lucru îl va ajuta să nu-și facă griji, deoarece emoțiile pot afecta acuratețea rezultatelor.

Respectarea acestor reguli simple vă va ajuta să obțineți date exacte, încălcări suspecte în timp util ale sistemului cardiovascular de la urmașii lor.

Aritmie sau alt indicator important

În timpul procedurii, este important nu numai să numărați bătăile inimii, ci și să acordați atenție ritmului acestor indicatori. Cu contracții inegale, este comun să vorbim despre un astfel de concept ca aritmia.

Desigur, este puțin probabil că va fi posibil să se determine una sau alta patologie la domiciliu numai prin măsurarea pulsului. Dacă găsiți un copil cu anomalii semnificative sau manifestări de aritmie, este necesar să îi arătați copilului un pediatru sau un cardiolog.

Dispozitiv de măsurare

La domiciliu, puteți măsura impulsul cu ajutorul unui dispozitiv special - un monitor al ritmului cardiac. Acesta va oferi date exacte care pot fi utilizate atât la copii, cât și la adulți. A avea un astfel de dispozitiv în viața de zi cu zi este recomandată tuturor familiilor. În plus față de puls, dispozitivul poate măsura nivelul de oxigen din sânge și alți indicatori.

Pentru a înțelege dacă pulsul copilului dvs. este normal, trebuie să remediați datele dispozitivului timp de 5-6 zile, apoi să le adăugați și să le împărțiți numărul de zile. Astfel, puteți obține valoarea medie, comparați-o cu normele din tabel.

Numărătoarea manuală

În absența unui monitor al ritmului cardiac, puteți măsura frecvența cardiacă într-un mod simplu folosind un ceas cu o mână de mâna a doua sau un cronometru. În același timp, este necesar să se ia în considerare câteva nuante importante. O atenție deosebită este acordată acelei părți a corpului în care se simte pulsul. La sugari, pulsația este cel mai clar sesizată în artera temporală sau carotidă. La încheietura mâinii copiilor mici, tremurul este greu de simțit.

În nici un caz nu forțați puternic artera unui nou-născut. Acest lucru poate duce la pierderea conștiinței.

Copiii în vârstă pot găsi contracții ale peretelui venoasă în zona încheieturii mâinii. În timpul procedurii, trebuie să simțiți în mod clar loviturile. Acest lucru este necesar pentru a obține date fiabile. Dacă pulsul se simte slab, încercați ușor să mutați degetele.

În timpul măsurării ritmului cardiac, trebuie să fiți atenți întotdeauna la frecvența pulsului, precum și la ritmul și tensiunea acestuia. Pentru a măsura oscilațiile arteriale, degetele pot fi plasate în zona arterei radiale. Mâna pacientului ar trebui să fie relaxată.

După ce arăta artera radială pe ea ar trebui să pună două sau trei degete, stoarce-o la limită. După aceea, presiunea ar trebui să fie slăbită și măsurarea indicatorilor frecvenței cardiace ar trebui să înceapă. Persoana care măsoară pulsul trebuie să evalueze ritmul și rezistența rezistenței vasului.

Evaluarea rezultatelor

Când măsurați pulsul, puteți lua un interval de timp de 15 sau 30 de secunde. În consecință, multiplicând numărul de bătăi cu 4 sau 2, puteți obține numărul de bătăi pe minut. În practica medicală, este obișnuit să se ia o perioadă de timp de 1 minut. Aceasta este o condiție prealabilă dacă micul pacient are o aritmie. După primirea rezultatelor de numărare, acestea trebuie comparate cu normele la copii de vârste diferite.

Rata pulsului după vârstă

Am aflat deja mai devreme că nu există o normă definită pentru copii cu privire la puls. Fluctuația acestor indicatori depinde de vârstă, sex și anumite caracteristici ale pacientului. În ciuda acestui fapt, în medicină există încă o scală normativă în care se indică limitele superioare și inferioare pentru o anumită vârstă sau pentru o altă vârstă.

Pulsul unui nou-născut este aproape de două ori mai diferit de cel al copiilor care au împlinit vârsta de 12 ani.

Nou-născuți și copii

În primele zile după nașterea copiilor, frecvența contracțiilor pereților vasculare atinge 140 batai pe minut. O astfel de valoare în medicină este luată ca medie. Dar, după cum arată practica, nu este așa de simplu. Luați în considerare câteva informații interesante despre inima nou-născuților:

  • Rata pulsului la sugari în intervalul normal ar trebui să fie de aproximativ 140 batai pe minut. Nu vă faceți griji dacă această cifră scade sub normal. După cum arată practica medicală, pentru unii copii absolut sănătoși, aceste mărci pot atinge limitele a 80-90 bătăi pe minut.
  • În momente de plâns puternic, în unele frământări, ritmul cardiac crește semnificativ. Uneori, cifrele ajung la 160-200 biti / min. Părinții trebuie să-și amintească faptul că nu ar trebui să permită prea mult timp un copil plâns, pentru că poate afecta negativ sistemul cardiovascular.
  • Frecventa crescuta a contractiilor inimii la nou-nascut este asociata cu un raport mai mic de inima fata de corp fata de adulti. Numai cu 8 luni datorită creșterii masei miocardice, pulsul începe să scadă treptat.

Dupa ce ajunge la 12 luni, pulsul la copii scade la 130 batai / min. La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani, ritmul cardiac este de 115 bătăi / min.

Copii de la 3 la 6 ani

Între vârsta de 3 și 6 ani, rata de puls la copii este în medie de la 115 la 105 bătăi / min. La o vârstă mai înaintată, mulți factori pot influența abaterile de la normă. Acestea includ:

  • șocuri nervoase;
  • oboseală severă;
  • stres fizic excesiv;
  • mancatul in exces;
  • hipotermia sau, invers, supraîncălzirea și alte circumstanțe.

În legătură cu psihicul fragil al copilului la această vârstă, copiii sunt supuși efectelor stresului. Tulburările emoționale pot apărea în timpul primei vizite la grădiniță, în timpul cunoștințelor noi, în timpul separării de mamă. Toate acestea pot afecta ritmul cardiac.

Copii de la 3 la 12 ani

La această vârstă, rata de puls la copii este apropiată de cea a adulților. Cu toate acestea, acesta variază de la 105 la 80 bate / min. La adolescenți, accentuările, modificările hormonale, schimbările climatice, temperatura ridicată a corpului și mulți alți factori pot afecta fluctuațiile acestor indicatori.

Cum să distingem patologia de normă

În ciuda faptului că toți oamenii au abateri de la norma privind frecvența contracțiilor musculare ale inimii, este foarte important să nu pierdeți semnele de avertizare care indică patologia. Următoarele semne la copilul dumneavoastră ar trebui să fie un motiv de îngrijorare:

  • apariția scurgerii respirației;
  • reclamații de durere toracică;
  • piele albastră în jurul gurii;
  • lipsa de respirație în timpul exercițiilor și în repaus;
  • palpitații.

Toate aceste simptome ar trebui să-i facă pe părinți să se gândească să meargă la medic.

Părinții copiilor cu psihic excitant, la pubertate și cu boli infecțioase, ar trebui să acorde o atenție deosebită stării inimii și vaselor de sânge.

Aritmia și manifestările ei

Aritmia este o boală caracterizată printr-o încălcare a contracțiilor inimii în sus sau în jos. Această afecțiune poate fi diagnosticată la copii de diferite grupe de vârstă, dar mai des se mai întâmplă la adolescenți după 12 ani.

Aritmia, de regulă, nu este o boală independentă. Această patologie apare ca un simptom secundar al anumitor tulburări în organism și poate fi congenitală și dobândită. Manifestată aritmia sub formă de tahicardie sinusală sau bradicardie.

tahicardie

Tahicardia este o afecțiune în care o persoană are o creștere a frecvenței contracțiilor musculare cardiace peste normal. La copii, cauza tahicardiei poate servi la astfel de boli:

  • cardiomiopatie;
  • defecte cardiace congenitale sau dobândite;
  • deshidratare;
  • hipertiroidism;
  • inimile murmure și alte condiții.

În plus, palpitațiile inimii pot provoca o creștere intensă a corpului, șocuri emoționale, tulburări hormonale, boli ale sistemului endocrin, efort fizic.

Simptomele tahicardiei la un copil pot fi următoarele:

  • durere sau constricting senzație în piept;
  • perturbații în timpul ecocardiografiei;
  • frecventa leșinului;
  • amețeli, dureri de cap;
  • transpirație excesivă;
  • paloare a pielii, oboseală.

Dacă găsiți astfel de semne, nu ar trebui să amânați călătoria către cardiolog.

bradicardie

Conceptul de bradicardie implică un ritm cardiac lent. La copii, această condiție este rar diagnosticată, însă apar cazuri. Ca tahicardie, această boală acționează ca o manifestare secundară în diferite condiții patologice la un copil.

Cauzele bradicardiei în copilărie:

  • încălcarea proceselor metabolice ale corpului;
  • tulburări endocrine și hormonale;
  • hipoxie;
  • transmiterea bolilor infecțioase;
  • creșterea intensivă a copilului;
  • hipotermie severă;
  • încălcarea circulației în creier.

Printre simptomele bolii se numără slăbiciunea, apatia, pierderea poftei de mâncare și greutatea corporală, pulsul lent, pierderea conștiinței, performanța școlară redusă, durerea toracică.

În cazul bradicardiei, un copil poate prezenta vârfuri de tensiune arterială. Este foarte periculos de la o vârstă fragedă, de aceea necesită supraveghere și tratament medical.

De ce trebuie să controlați pulsul la copii

Inima joacă un rol foarte important pentru funcționarea corpului uman. Fără alimentare cu sânge a organelor interne, o persoană moare. Orice anomalie în activitatea unui organ vital poate fi letală pentru o persoană. Prin urmare, un puls lent sau prea frecvente, găsit la un copil, ar trebui să fie un semnal pentru părinții să consulte imediat un medic. Odată cu detectarea în timp util a anumitor boli, șansele de a urma un tratament de succes fără consecințe asupra sănătății sunt mult mai mari.

Puls rapid

Rata pulsului este mai mare decât în ​​mod normal cu 20% sau mai mult în practica medicală este considerată a fi tahicardie. După cum se menționează în articol, motivele pentru această condiție pot fi de natura cea mai diversă. Acestea includ:

  • anemia la un pacient cu scăderea hemoglobinei în sânge;
  • sport intens și exerciții fizice;
  • stres, tulburări emoționale;
  • temperatură ridicată pe fundalul bolilor infecțioase;
  • oboseală mintală severă;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • boli respiratorii;
  • tulburări hormonale în organism;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • transferul bolilor infecțioase.

Părinții nu ar trebui să fie în panică dacă găsesc o creștere a pulsului o singură dată în copilul lor. Trebuie să suneți alarma dacă această condiție este persistentă, însoțită de alte simptome, cum ar fi dureri în piept, greață, amețeală și alte semne. Uneori copiii au pielea albastră în jurul gurii, copiii transpiră foarte mult. Toate aceste manifestări nu trebuie ignorate.

Pulsul lent

În ciuda faptului că pulsul la copii este mai frecvent accelerat, dezvoltarea bradicardiei ar trebui, de asemenea, să fie acordată atenția cuvenită. Vibrațiile slabe ale pereților vaselor nu indică întotdeauna nici o patologie. Adesea această condiție apare la copiii de vârstă preșcolară și școlară, care merg la săli de sport, secțiuni, cluburi și joacă sport în mod profesionist. Adică bradicardia moderată este un semn al antrenamentului corporal și al rezistenței.

Dacă un puls scăzut este însoțit de slăbiciune, stare de rău, scăderea performanțelor școlare, atunci părinții ar trebui avertizați. Următoarele manifestări la un copil ar trebui să fie un motiv de îngrijorare:

  • apariția slăbiciunii, nedorința de a juca jocuri în aer liber;
  • amețeli;
  • leșin;
  • oboseală;
  • oboseală după o ușoară efort fizic;
  • iritabilitate, capricioasă;
  • piele palidă;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Trebuie avut în vedere faptul că bradicardia nu reprezintă o scădere temporară a ritmului cardiac ca urmare a oboselii sau a altor factori provocatori. Adevărata boală are un caracter destul de formidabil. În absența tratamentului în timp util, consecințele pentru copil sau adult pot fi foarte deplorabile. Pe fundalul bradicardiei, se poate dezvolta o astfel de patologie periculoasă, cum ar fi insuficiența cardiacă și chiar moartea.

Frecvența pulsului fătului în uter

Tulburările în activitatea inimii și a vaselor de sânge pot fi observate nu numai la copii după naștere, dar și înainte de nașterea copiilor. Dacă medicul suspectează orice anomalie a fătului, poate prescrie un test CTG (cardiotocografie). Procedura implică atașarea a doi senzori speciali la o burtă gravidă capabilă să înregistreze ritmul cardiac al fătului. Acest tip de diagnostic se efectuează după 32 de săptămâni de sarcină.

Dacă în timpul procedurii medicul stabilește rata pulsului fetal la 70 batai / min și mai puțin, poate sugera hipoxie, adică înroșirea oxigenului la copil. Tratamentul în acest caz este efectuat în funcție de boala la o femeie care a provocat o lipsă de oxigen pentru copil. Terapia este obligatorie, deoarece deprivarea de oxigen pe termen lung poate duce la defecte de scurgere la sugari, precum și la întârzieri de dezvoltare.

În cea de-a cincea săptămână de sarcină, ritmul cardiac fetal este înregistrat pentru prima dată. În această perioadă, organismul în creștere are deja o inimă cu patru camere, a cărei frecvență de contracție variază de la 110 la 190 batai / min. În etapele ulterioare de dezvoltare, până în a șaptea săptămână, pulsul fetal este de aproximativ 120 de batai. După 21 de zile, această frecvență crește la 180 de batai, dar această perioadă nu durează mult. În curând numărul tăierilor este menținut din nou în intervalul 140 - 160 batai / min. Un astfel de puls la un copil este păzit până la nașterea. Aceste fluctuații se explică prin dezvoltarea rapidă a sistemului nervos al fătului.

Ritmul cardiac la copiii prematuri

Când un copil ajunge înainte, toate organele sale rămân imature. De regulă, acesta este un fenomen temporar care necesită o anumită adaptare a copilului la lumea exterioară. Pe această bază, unele procese din corpul bebelușului pot diferi într-o oarecare măsură de funcționarea organelor și a sistemelor în cazul copiilor pe termen lung. De exemplu, pulsul acestor copii poate fi de aproximativ 180 batai / min, care nu este considerat o patologie. La unele nou-născuți, aceste cifre pot varia de la 120 la 160 batai / min. În plus față de imaturitatea organelor interne, astfel de trăsături ale copiilor prematuri ca iritabilitate sporită față de factorii din lumea înconjurătoare pot, de asemenea, să afecteze devierea de la normă. În lumină puternică, sunete puternice, ritmul cardiac poate fi foarte accelerat. Părinții nu vă faceți griji. În absența anumitor patologii, o astfel de condiție la copii nu reprezintă o amenințare pentru viața lor.

Impuls la copiii cu efort fizic

Am aflat deja că cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare pulsul. La adolescenți, aceste cifre sunt egale cu adulții, adică un puls normal este de 75-80 batai / min. În același timp, abaterile minore de la normă sunt considerate acceptabile.

Când măsurați frecvența cardiacă, este important să luați în considerare nu numai pulsul într-o stare liniștită, ci și frecvența de oscilație a vaselor de sânge în timpul exercițiilor fizice și după acestea. Indicatorii de monitorizare în această stare sunt foarte importanți și pot detecta cu promptitudine anumite devieri față de normă la un copil.

Pentru a controla pulsul în timpul efortului fizic este ușor. Pentru aceasta, măsurarea este efectuată manual sau cu ajutorul unui monitor de frecvență cardiacă înainte de a efectua exercițiile, în timpul acestora și după efort fizic.

În timp ce numărați buzunarele în zona vasului, trebuie acordată atenție ritmului loviturilor.

Ratele de performanță în sport

Există o relație directă între puls și exercițiu. Cu o sarcină crescătoare pe corp, frecvența contracțiilor inimii crește de asemenea. În acest caz, pulsul normal atunci când efectuați diferite exerciții nu trebuie să depășească anumite limite. Pentru a calcula dacă acești indicatori rămân normali, puteți utiliza o formulă simplă.

220 - vârsta copilului = valoarea normală a pulsului.

Conform acestei formule, nu este greu de înțeles că, pentru a determina indicatorii admisi ai unui puls la o anumită vârstă, se poate afla scăzând din numărul 220 numărul de ani întregi ai unui copil.

După primirea rezultatelor, puteți mări sau micșora activitatea fizică. Dacă indicatorii pulsului după squate sau alte exerciții corespund sau se mențin sub limitele normei, încărcătura poate fi mărită în siguranță, dar dacă numerele de impuls ajung la limită și depășesc, sarcina ar trebui, dimpotrivă, să fie redusă.

Limitele superioare și inferioare ale frecvenței cardiace

Adolescenții sportivi, în plus față de valorile normale ale ritmului cardiac, trebuie să fie conștienți de limitele superioare și inferioare ale frecvenței bătăilor inimii.

Valoarea minimă se calculează după următoarea formulă:

((220 - A) - B) x 0,5 + B = X

Și - numărul de ani întregi ai copilului;

B - numărul bătăilor inimii înainte de a efectua exerciții fizice;

X - rata impulsului.

Măsuri preventive

Pentru a menține sistemul cardiovascular și sănătatea copilului în ansamblu, părinții trebuie, de la o vârstă fragedă, să-și învețe carapuzul cum să prevină diferite boli. Acestea includ:

  • stilul de viață activ;
  • exerciții moderate;
  • întărire;
  • nutriție adecvată;
  • frecvente plimbări în aer proaspăt;
  • exerciții de dimineață;
  • respingerea unui număr mare de dulciuri.

Un aspect foarte important al sănătății copiilor este o dietă echilibrată și sănătoasă.

În dieta bebelușului ar trebui să includă legume, fructe, cereale, produse lactate și produse lactate, pește, carne macră. În acest caz, se recomandă să refuzați un număr mare de dulciuri, produse de patiserie dulci, pâine albă. Dulciurile și bomboanele sunt cel mai bine înlocuite cu miere, halvă, fructe uscate, marshmallow. Pâinea este mai bine să utilizați făină integrală. Alimentele sunt recomandate pentru a lua porții mici, fracționate, evitând supraîncălzirea la culcare.

Rolul situației emoționale în familie

Mintea copilului este un mecanism foarte fragil și receptiv. Pentru sănătatea mentală și fizică, copilul trebuie să crească într-un mediu emoțional calm și suportiv. Părinții nu ar trebui să se certe în prezența copiilor, nu ar trebui să strige la tots, comunicarea ar trebui să fie calmă, oricât de greu ar fi uneori.

În plus, este important să respectați modul corect al zilei. Somnul trebuie să dureze cel puțin 8-9 ore. Obligatoriu ca mersul pe jos în aer proaspăt și mobilitatea fizică.

Rezumă

Viața și sănătatea copiilor sunt în mâinile părinților lor. Responsabilitățile adulților includ monitorizarea bunăstării copilului, solicitarea în timp util a asistenței medicale, dacă este necesar. În plus, părinții sunt obligați să-și protejeze copiii de influența factorilor fizici și psihologici negativi care reprezintă o amenințare la adresa vieții și sănătății micului om.

În articol, am constatat că pulsul este un indicator foarte important al sănătății copiilor, care poate fi folosit pentru a suspecta anumite boli. Monitorizarea constantă a frecvenței contracțiilor musculare cardiace este o condiție importantă pentru detectarea și tratarea în timp util a diferitelor patologii la copii. De aceea, monitorizarea regulată a pulsului la copii este cheia pentru sănătatea lor.

video

Pediatrul Evgeny Olegovich Komarovsky consideră că verificarea pulsului unui copil este o condiție necesară pentru monitorizarea funcționării normale a inimii și a vaselor de sânge. În acest videoclip puteți afla mai multe despre încălcarea frecvenței contracțiilor cardiace în copilărie.