Simptomele și tratamentul hemoroizilor cronici combinați

Hemoroizii - o boală care este cel mai adesea preferată să rămână tăcută. Conform observațiilor statistice ale organizațiilor din domeniul sănătății, până la 85% din populația totală suferă în mod regulat o formă de vene varicoase rectale. În același timp, hemoroizii combinați nu ocupă ultimele poziții din lista bolilor proctologice. Atât femeile, cât și bărbații sunt la fel de susceptibili la acest tip de patologie.

Detectați boala nu este ușor. În stadiile incipiente, astfel de hemoroizi trece adesea asimptomatic sau cu manifestări ușoare, fără a provoca o persoană nici un disconfort. Patologia poate fi detectată doar prin examinarea rectală în biroul proctologului.

Fără tratamentul în timp util, patologia progresează activ, ducând la dezvoltarea unor condiții mai complexe și mai periculoase pentru sănătate - sepsis, procese purulent-inflamatorii ale cavității abdominale etc.

Patogeneza bolii

Boala varică rectală se caracterizează prin exacerbări frecvente, o creștere dureroasă a hemoroizilor și o creștere a simptomelor comune. O persoană suferă constant de disconfort fizic, ceea ce, la rândul său, reduce semnificativ calitatea vieții.

Geneza patologiei este asociată cu inflamația, slăbirea și distrugerea ligamentelor țesutului muscular al anusului datorită alimentării insuficiente a sângelui cu organul. În ultima etapă a bolii, este observată distrofia mușchiului, cu nodurile interne care cad.

În funcție de localizarea vaselor afectate de vene varicoase, hemoroizii interni și externi sunt izolați.

Nodurile sunt mucoase ascunse și sunt diagnosticate numai în timpul examinării proctologice.

În cazurile avansate, acestea recurg la terapia radicală prin eliminarea promptă a venelor deteriorate și a hemoroizilor.

Există un tip mixt de vene varicoase rectale în două forme - acute și cronice. Hemoroizii acuzați se caracterizează prin creșterea durerii în zona sfincterului, strangularea și mărirea (umflarea) hemoroizilor și întărirea acestora.

Fără tratament, forma combinată de hemoroizi progresează treptat, ducând la prolapsul nodurilor, sângerare regulată și tromboză complicată. În timpul unei crize, se pot produce atât inflamații simultane cât și cele alternative ale nodurilor latente și externe.

• Mai multe detalii despre cum se dezvoltă și se manifestă hemoroizii interni, spune proctologul nostru.
• Vă recomandăm să citiți articolul autorului nostru, care descrie caracteristicile cursului hemoroizilor cronici.

Cauzele hemoroizilor combinați

Etiologia formării rectului varicos mixt cronic este extinsă și include factori externi și interni. Hemoroidele combinate se dezvoltă datorită:

• tulburări patologice ale fluxului sanguin al hemoroizilor;
• circulația sanguină slabă și bolile vasculare;
• hepatita C;
• întinderea sfincterului anal datorită sexului anal frecvent;
• stilul de viață sedentar și munca care necesită o ședere îndelungată în aceeași poziție;
• alimentația necorespunzătoare și utilizarea produselor dăunătoare - semifabricate, carne afumată, murături, maioneză etc.
• frecvente constipație și diaree;
• excesul de greutate, creșterea presiunii asupra vaselor și promovarea disfuncției organelor;
• abuzul de alcool, cafea și ceai puternic;
• sarcina și nașterea;
• tulburări de motilitate intestinală și boli ale tractului digestiv;
• boli proctologice - sfincterită, fisuri anale, sindromul intestinului iritabil, colita acută și cronică, etc;
• exerciții fizice grele și tensionate;
• fumat;
• abuz de băi și băi calde;
• lipsa fibrei dietetice în dieta;
• stresul frecvent și stresul emoțional;
• predispoziție genetică;
• pierderea elasticității vasculare datorată schimbărilor legate de vârstă în organism.

Simptomele unui tip mixt de hemoroizi

Manifestarea hemoroizilor cronici combinați de 2, 3 și 4 grade este diferită. De exemplu, în stadiul inițial al dezvoltării sale, boala trece într-un "mod silențios" fără simptome evidente. Aceasta permite patologiei "să crească" în liniște, exacerbatând situația generală. Pacienții aplică pentru îngrijire medicală, de regulă, numai în perioada de exacerbare a hemoroizilor și o deteriorare vizibilă a stării lor fizice.

Variația varicozității rectale combină semnele ambelor tipuri de hemoroizi (interne și externe), astfel încât imaginea clinică a patologiei este foarte diversă. Un complex tipic de simptome al tipului combinat de hemoroizi constă în:

• având senzație de arsură, durere și mâncărime în zona sfincterului, care crește în timpul și după defecare;
• mucoasă și secreția de sânge din anus în timpul golării și în timpul perioadelor de exacerbare a venelor varicoase;
• sentimente de prezență în rectul unui corp străin și disconfortul asociat;
• formarea de noduri dureroase în interiorul și în exteriorul anusului și creșterea lor treptată;
• inflamația și umflarea mucoasei;
• apariția fisurilor rectale;
• pierderea nodurilor interne cu repoziționarea sau atrofia lor ulterioară;
• formarea cheagurilor de sânge în zona prenatală.

Hemoroizii cronici combinați de 2 și 3 grade pot da pacientului o mulțime de inconveniente, limitându-l în mișcările zilnice și acoperind viața de zi cu zi. Această condiție necesită tratament imediat, ținând cont de natura și tipul de noduri inflamate.

Etapele și stadiile bolii

Înainte de a ajunge la apogeu, rectul varicos trece prin anumite stadii de dezvoltare, caracterizate prin originalitate și specificitate. În total, există 4 etape ale bolii.

Hemoroizi combinate sau mixte

Printre bolile tractului intestinal se evidențiază hemoroizii. O afecțiune neplăcută este asociată cu modificări varicoase în structura vaselor de sânge și a nodurilor care alimentează organele în pelvis. Stilul de viață sedentar al oamenilor moderni duce la creșterea constantă a acestei boli. Majoritatea pacienților întârzie cu mult prima vizită la proctolog, referindu-se la complicații.

Caracteristicile hemoroizilor combinați

Hemoroide combinate (mixte)

Diagnosticul bolii depinde în întregime de locul în care nodurile afectate. Există una dintre cele trei forme:

• externe: nodurile înconjoară sfincterul, bine resimțite în timpul procedurilor igienice;
• intern: umflăturile dureroase sunt ascunse în membrana mucoasă a canalului rectal inferior, nu pot fi diagnosticate vizual;
• combinate (mixte): pacientul are ambele tipuri de formațiuni varicoase.

Cauzele lui

Constipația, diareea, obiceiurile proaste, exercițiile fizice pot provoca hemoroizi combinați

Printre principalii factori care afectează în mod negativ aspectul nodurilor, se disting stilul de viață "leneș" și obezitatea. Potrivit diferitelor organizații de cercetare, hemoroizii în diverse stadii pot fi diagnosticați la 80% dintre persoanele de vârstă activă. Există mai multe motive comune pentru aceasta:

• predispoziție genetică;
• munca sedentară sau petrecerea timpului liber;
• boli ale sistemului vascular;
• boala intestinului inflamator sau infecțios;
• dependență de constipație sau diaree;
• lucrează cu greutăți și sporturi de putere;
• dezechilibrat dieta cu o mulțime de alimente "junk".

Pentru femei, motivul principal care provoacă o hemoroidă combinată este o perioadă plăcută de așteptare a copilului. Cu cât este mai lungă perioada de sarcină, cu atât mai intens crește uterul, determinând presiune în zona pelviană. Circulația sanguină este perturbată, stagnează în plexurile venoase și nodurile. În 70% din cazuri, femeile se confruntă cu constipație, plângându-se de mișcări instabile ale intestinului.

În mod obișnuit, oamenii se plâng de simptomele bolii, ale căror profesii se disting prin forța fizică tare: încărcătoare sau metalurgiști, mineri. Staza de sânge cu o poziție constantă a șezutului conduce, de asemenea, la apariția nodulilor din vasele de sânge, astfel încât lucrătorii din birouri, șoferii și programatorii devin pacienți proctologi.

IMPORTANT!

Simptomele bolii

Mâncărimea, senzația de arsură, greutatea, descărcarea de sânge și mucus sunt primele simptome ale hemoroizilor.

Diagnosticarea corectă a hemoroizilor combinați poate fi doar proctologist pe baza unor cercetări detaliate. Boala îmbină simptomele formelor interne și externe, astfel încât o persoană se poate plânge imediat despre câteva momente neplăcute:

• mâncărime insuportabile și arsuri în jurul anusului, care interferează cu munca normală și odihnă;
• nodurile rănit cu orice creștere a presiunii, mișcări bruște;
• pacientul simte în permanență disconfort în partea inferioară a intestinului, ca și când nu ar fi golit complet;
• apare sângerare;
• în jurul anusului apar fisuri dureroase;
• mucoasa poate deveni inflamată și umflată.

Hemoroidele combinate sunt rareori diagnosticate într-un stadiu incipient. Pacientul nu poate suspecta de mult timp ca un sentiment neplăcut de greutate în intestine este un simptom alarmant al apariției inflamației. Nodurile interne cresc treptat, aproape nu te deranjează de durere și mâncărime.

În stadiul acut al bolii, este dificil pentru o persoană să stea pe un scaun, este inconfortabil să doarmă într-o poziție preferată și să se miște repede. Problema este să mergeți la cumpărături sau să mergeți cu un câine, să jucați cu copii și să lucrați. Hemoroidele mixte se pot manifesta cu diferite simptome în funcție de care noduri (externe sau interne) se află în stadiul acut.

În forma combinată, se observă cel mai mare număr de complicații: sistemul circulator intestinal poate fi afectat, se poate produce tromboza periculoasă în locul hemoroizilor sau paraproctitul anusului. Deseori se dezvoltă într-o formă cronică, necesită o abordare specială în timpul tratamentului. Proctologii sunt încrezători în relația dintre anumite tipuri de oncologie și această boală, prin urmare, la cea mai mică suspiciune de hemoroizi, este necesară consultarea și diagnosticarea detaliată.

Tratamentul medicamentos al hemoroizilor mixt

Dacă condiția nodurilor și stadiul bolii permite, medicii selectează tratamentul cel mai simplu și convenabil care se poate face acasă. Un efect mare este obținut atunci când se combină un curs de cremă și supozitoare cu un hemoroid combinat. În acest caz, umflarea va dispărea, mâncărime va trece, ieșirea de sânge se va normaliza. Cea mai populară cremă medicinală:

Acestea sunt aplicate la nodurile exterioare de două ori pe zi, fără a se freca în piele. Mai întâi trebuie să luați un duș, să evacuați ușor pliurile cu un prosop curat, moale.

Lumânări și Relief unguent pentru hemoroizi

Atunci când hemoroizii mixt nu ar trebui să fie uitat despre nodurile interne care umple partea inferioară a intestinului. Pentru ei, o opțiune mai convenabilă ar fi lumanari:

Fiecare medicament are o bază proprie, poate conține uleiuri naturale și extracte din plante: belladonna, cătină, calendula. Pentru a reduce durerea, lumanarile contin doze mici de lidocaina sau benzocaina, componente hormonale.

La momentul tratamentului, proctologii recomandă înlocuirea hârtiei igienice cu spălarea anusului cu apă curată și rece. Conformarea cu o dietă specială vă va ajuta să reglați activitatea intestinului și să faceți scaunele zilnice mai confortabile. Pacientul va trebui să elimine alimentele prăjite și prea grase, salinitatea și dulciurile. În dieta ar trebui să apară cereale cereale, legume proaspete și tocană. Cafeaua și băuturile carbogazoase sunt înlocuite cu apă curată, care ajută la înmuierea fecalelor și curățarea intestinelor.

Tratamente complicate

Ligarea cu inele latex

Numai un medic trebuie să decidă cum să trateze hemoroizii mixt. Dacă boala amenință pacientul cu complicații de sănătate, nu trebuie să abandonați metodele mai radicale. Cele mai multe dintre ele sunt atât de ușor de tolerat de către organism că o persoană nu are nevoie de spitalizare, se recuperează rapid și se întoarce la activitățile sale zilnice preferate. Moduri moderne moderne de eliminare a nodurilor inflamate:

• criodestrucția sau înghețarea cu azot lichid;
• ligarea cu cele mai mici inele latex care prind piciorul nodului;
• scleroterapia cu o soluție specială;
• infraroșu coagulare.

Astfel de metode nu elimină cauza formării hemoroizilor, ci ajută la salvarea unei persoane de durere și disconfort. O decizie mai gravă va fi îndepărtarea unui laser sau a unui bisturiu, care se efectuează sub anestezie generală.

Hemoroide combinate: simptome, tratament, prevenirea bolii

În total, există trei tipuri de hemoroizi - externe, interne și combinate. Această boală se află în clasa IX pentru ICD 10 și are un cod de 184.

Hemoroizii interni pot fi un precursor al hemoroizilor externi, etapa inițială. Este localizat în interiorul rectului și invizibil atunci când este privit. Sângerarea poate apărea cu răni la nivelul nodurilor, care apar, de regulă, în timpul mișcărilor intestinale.

Pacientul nu poate determina imediat ce se ocupă cu hemoroizii: durerea este prezentă în interiorul rectului, dar nu există manifestări externe.

Pacientul poate detecta independent hemoroizii externi, deoarece hemoroizii s-au târât și sunt sub anus. În același timp, durerile nu sunt exprimate și sângerarea apare mai des în timpul exacerbărilor, când nodurile sunt încălcate. În plus față de durere, o persoană simte o senzație de arsură și mâncărime.

Hemoroizi combinate

Diferă prin faptul că nodurile sunt atât în ​​interiorul, cât și în exteriorul canalului rectal. Dezvoltarea bolii nu apare brusc, ci treptat, uneori imperceptibilă pentru pacient, motiv pentru care există dificultăți în detectarea ei înainte de a merge la medic.

Un fapt important este faptul că boala este cronică, iar evoluția bolii este mai dificilă decât doar hemoroizii interni sau externi.

Hemoroizii cronici amestecați se caracterizează prin inconstanța remisiunii, adesea se întâmplă astfel încât hemoroizii externi să poată fi liniștiți, iar cel intern rămâne inflamat.

Cauzele hemoroizilor combinați:

1. Cea mai frecventă cauză a unei creșteri patologice a hemoroizilor este o afectare cronică a fluxului sanguin în formațiunile cavernoase cauzate de constipație. Dar natura cronică nu este necesară, o creștere poate să apară ca urmare a unui proces acut.
2. Stil de viață inactiv, sedentar, birou.
3. Activități fizice grave, cum ar fi halterotarea, greutățile de ridicare.
4. Sarcina.
5. Stază sanguină în organele abdominale.
6. Utilizarea excesivă de alcool.

Pentru a preveni complicațiile - înscrieți-vă pentru o consultare.

simptome

Cele mai frecvente plângeri de la pacienți sunt pierderea hemoroizilor interni din anus în timpul defecării, precum și sângele din scaun, care, atunci când nodurile rănite pot apărea sub forma unui flux de sânge din deschiderea rectală.

Mai puțin frecvente sunt simptome precum disconfort, mâncărime, arsură și senzație de anus.

Senzația dureroasă este, de asemenea, destul de rară în cursul cronic al unui hemoroid combinat și apare cu complicații, cum ar fi tromboza hemoroizilor și apariția fisurilor anale.

O creștere a temperaturii este posibilă datorită dezvoltării complicațiilor inflamatorii ale trombozei acute a hemoroizilor, în cazul în care inflamația este transmisă țesuturilor înconjurătoare.

La recepție, coloproctologul efectuează un examen, evaluează severitatea nodurilor care au ieșit, verifică reflexul anal și efectuează anoscopie și colonoscopie.

etapa hemoroizi

Total emit 4 etape de hemoroizi:

1. În prima etapă, hemoroizii nu cad și, deși se pot manifesta sângerări, adesea o persoană nu observă problema.
2. A doua etapă a hemoroizilor. Hemoroizii cad în timpul mișcărilor intestinale, când se tensionează. Du-te independent.
3. A treia etapă este decisivă. Nodurile sunt setate numai cu degetele.
4. Nodurile cad într-o stare de repaus, este practic imposibil să le împingeți înapoi, deoarece acestea cad imediat.

În prima etapă, hemoroizii nu cad, dar boala poate manifesta sângerare.

Hemoroizii cronici combinați de gradul 3 sunt periculoși, dar nu numai pentru că, dacă boala nu este vindecată în timp, se va transforma în ultima formă severă, dar și pentru că această etapă are o serie de complicații.

De exemplu, atunci când piciorul unui hemoroid este ciupit, se resimte o durere severă. Tromboza venelor hemoroidale, în general, este o indicație pentru spitalizare.

Dacă apare o infecție și este destul de posibil dacă există noduri, fisuri anale, poate exista inflamație a fibrei, o boală numită paraproctită.

Hemoroizii combinați cronici pot fi tratați în a doua etapă. Este dificil să nu observați, deoarece o ușoară durere sau senzație de corp străin poate fi simțită deja în rect. Mâncarea și arderea sunt, de asemenea, posibile.

Cea mai frecventă greșeală este că pacienții nu consideră problema serioasă și cred că pot să facă față fără un medic. Adesea, acest lucru se încheie cu faptul că hemoroizii combinați ai celui de-al doilea grad trec la gradul al treilea datorită tratamentului necorespunzător.

După exacerbări ale bolii, apare și remiterea hemoroizilor. Cursa bolii în acest moment încetinește, simptomele dispar, iar senzația de durere, dacă este, este plictisitoare sau dispare cu totul.

Remisiunea nu este deloc o victorie asupra bolii, deci este necesar să continuăm să rămânem la o dietă, să abandonăm acele obiceiuri și stilul de viață care au dus la boala însăși.

Remisiunea nu este o victorie asupra bolii, deci este necesar să continuăm dieta.

Tratamentul cu hemoroizi

Caracteristicile tratamentului hemoroizilor depind de amploarea bolii. Evident, atunci când boala a devenit cronică în natură și a trecut în gradul 4, tratamentul în mod conservator singur nu va ajuta.

În țara noastră, prolapsul hemoroidal este tratat prin tratament chirurgical în 75% din cazuri, o metodă frecventă fiind operația Milligan-Morgan, care constă în înlăturarea nodurilor și este prescrisă pentru hemoroizii cronici combinați, începând cu boala de gradul 3.

Pierderea hemoroizilor este tratată prin tratamentul chirurgical în 75% din cazuri.

Două moduri moderne

Un alt tip comun de chirurgie pentru hemoroizi este ligarea hemoroizilor cu inele latex. Pur și simplu puneți, inelul este pus pe piciorul nodului, și astfel alimentarea cu sânge și nutrienți către nod este oprită.

În astfel de condiții, nodulul moare, după care corpul îl respinge împreună cu inelul de latex.

Folosit și o astfel de metodă ca demarterizarea nodurilor. Esența este similară cu prima metodă, dar mai tehnologică. Cu ajutorul unui ultrasunete, medicul găsește o arteră, o traversează, după care nodul nu mai primește hrană și moare.

Avantajul acestei metode este că vindecarea este mai rapidă. Durata întregului proces nu este mai mare de 30 de minute, deși numărul total de artere care alimentează nodul poate ajunge la 6 sau mai multe.

• nici o durere;
• după procedură nu există răni;
• pot fi utilizate în orice etapă, dacă nodurile au fost deja accesate cu crawlere;
• nu există nici un risc de reapariție dacă operația este efectuată corect.

Nu există contraindicații pentru această procedură, este mai des prescris dacă un pacient are o combinație de hemoroizi de gradul 3, dar are și anumite dezavantaje. În special, prețul.

Avantajul disarterierii hemoroizilor este că vindecarea are loc destul de repede.

Operațiunea este avansată din punct de vedere tehnologic și necesită munca unui medic calificat, prin urmare crește costul muncii. La urma urmei, dacă medicul face o greșeală, nu observă cel puțin o arteră și nu o blochează, nodulul va continua să primească alimente, astfel că va avea loc o recidivă.

Indiferent de metoda de tratament pe care o utilizați, tratamentul hemoroizilor combinați poate avea o serie de complicații.

Chiar și cele mai benigne metode nu garantează absența efectelor secundare. Temerile în proctologii provoacă sângerări care sunt posibile cu orice metodă de tratament. Este imposibil să excludem că se va produce o infecție a plăgii, prin urmare, după o intervenție chirurgicală, un tratament cu antibiotice este uneori prescris pentru hemoroizi.

Dar toate aceste operațiuni se referă la cazuri de alergare. În primele două etape, hemoroizii răspund foarte bine la tratamentul conservator.

Cu toate acestea, pentru pacienții cu hemoroizi cronici combinați, care sunt 2 grade, numai o abordare integrată ajută, deci trebuie să începeți să luați medicamente.

Hemoroizi combinate

Hemoroizii se caracterizează printr-o astfel de manifestare majoră, cum ar fi creșterea umplerii sângelui și proeminența venelor hemoroidale. Aceasta se datorează unui întreg complex de factori, care, apropo, nu sunt neapărat legați de patologia intestinului, în special de rect. La suprafață, motivele complet disparate se pot dezvolta într-un mozaic trist.

Pentru aceasta sa întâmplat cât mai puțin posibil, trebuie să știți despre hemoroizi. Nu neapărat la cel mai înalt nivel medical (dar nu toți ar trebui să fie proctologi profesioniști). Este suficient să avem o idee despre ceea ce contribuie la apariția hemoroizilor și despre ce manifestări clinice de bază pot fi recunoscute.

Hemoroizii pot fi inflamati, atat in interiorul cat si in afara. În funcție de aceasta, se disting hemoroizii externi și hemoroizii interni.

Hemoroizi externi și interni. Asemănări și diferențe.

Ce este un hemoroid combinat?

În unele cazuri, hemoroizii pot fi localizați atât în ​​exteriorul cât și în interiorul canalului anal. Cu această versiune a bolii ar trebui să vorbim despre așa-numitele hemoroizi combinate. Hemoroizii se dezvoltă cel mai adesea treptat, prin urmare, este uneori dificil pentru un pacient să-l recunoască chiar și în starea "germinală" și imediat să ia măsuri adecvate. Cursul său poate avea loc în unele cazuri mai grele decât hemoroizii de orice tip. Acest lucru este asociat în primul rând cu natura cronică a bolii și alternanța inegală a perioadelor de exacerbare și remisie. De exemplu, hemoroizii interni pot fi în perioada liniștită, iar cel extern, dimpotrivă, devine inflamat și cauzează disconfort.

Astfel, o persoană poate suferi în sensul literal al cuvântului din simptomele hemoroizilor în mod constant. Pentru hemoroizii combinați se caracterizează prin creșterea cheagurilor de sânge, care pot, de asemenea, să agraveze starea pacientului. Uneori destul de semnificativ.

Cauzele hemoroizilor combinați

1) Inflamația corpurilor cavernoase și a membranei mucoase a rectului datorită constipației frecvente, împiedicând trecerea naturală a maselor fecale prin intestine.

2) Stagnarea sângelui în părțile inferioare ale cavității abdominale și în special a rectului și a intestinului gros, care rezultă ca urmare:

A) stilul de viață sedentar
B) excesul de greutate și obezitatea
B) tensionarea frecventă și puternică atunci când ridicați obiecte grele
D) sarcina și nașterea la femei
D) boli vasculare
E) vene varicoase
G) boală hepatică (hepatită C)

3) Un grup de risc separat este reprezentat de iubitorii de intimitate intimă "non-standard". Acestea pot avea probleme datorită întinderii frecvente și excesive a sfincterului anal, datorită cărora mușchii ar putea să nu poată reține nodurile în interiorul corpului în timp.

Tratamentul hemoroizilor combinați

Deoarece hemoroizii combinați, medicii trebuie să rezolve două probleme simultan:

A) reducerea hemoroizilor în interiorul anusului

B) îndepărtarea exterioară, ieșind dintr-o deschidere a nodurilor afectate

Tratamentul se va desfășura și în două moduri. Pe de o parte, în fiecare caz în parte, proctologul participant va decide cu privire la posibilitatea și amploarea tratamentului chirurgical, pe de altă parte, medicamentele vor fi prescrise pentru a ajuta la eliminarea factorilor care cauzează hemoroizi și pentru a îmbunătăți starea de bine a pacientului (scutire de durere, mâncărime și disconfort în zona perianală). ), și, de fapt, corectarea unei probleme existente.

Medicamente speciale sunt prescrise aici: supozitoare antiinflamatoare, unguente, precum și cu o tendință de sângerare severă, mijloace de oprire a acestora. În plus, pacientul trebuie să adere la o dietă strictă care promovează formarea scaunului moale, ceea ce va reduce leziunile venelor hemoroidale în timpul trecerii fecalelor în rect.

Tratamentul general, de regulă, este destul de eficient și vă permite să rezolvați complet problema hemoroizilor în timp.

Tratamentul hemoroizilor combinați 1, 2, 3 grade

Hemoroide combinate - o boală caracterizată prin prezența hemoroizilor interni și externi care dau pacientului multe inconveniente, dificultatea constă în faptul că este aproape imposibil să se determine cauza disconfortului în stadiile incipiente. Hemoroizii se dezvoltă lent și sunt asimptomatici pentru o lungă perioadă de timp.

Patologia severă datorită faptului că în perioada de remitere a hemoroizilor interni s-au exacerbat externa și invers. Starea pacientului este adesea agravată de o tromboză care apare cu o formă mixtă a bolii.

Etape de dezvoltare

Hemoroidele mixte au următoarele etape de dezvoltare:

1. 1 grad. Caracterizată de absența simptomelor pronunțate. Pentru a diagnostica este destul de dificil din cauza lipsei plângerilor de la pacient. Locurile inflamate în timpul inspecției inițiale nu sunt detectate.
2. 2 grade. O trăsătură distinctivă este probabilitatea căderii dintr-o bucată dreaptă în timpul mișcărilor intestinale și cu efort sporit fizic. În acest stadiu, pacientul începe să experimenteze disconfort.
3. 3 grade. Hemoroizii cad în timpul trecerii maselor fecale, transportând greutăți și crescând presiunea intraabdominală. Revenirea la navele extinse ale fostei poziții eșuează. Simptomele hemoroizilor sunt intensificate, apare o sângerare severă.
4. 4 grade. Nodurile externe sunt prezente în mod constant, apar semne de blocaj și reținere și apar complicații care amenință sănătatea.

Cauzele patologiei

Hemoroizii combinați cronice se dezvoltă sub influența următorilor factori:

1. Constipație frecventă. Ele contribuie la stagnarea sângelui în pelvis, din cauza căruia venele rectului se extind și încep să cadă.
2. Stilul de viață sedentar. Forma combinată a bolii este adesea diagnosticată la persoanele cu sedentare. La risc sunt adolescentii care petrec la computer cea mai mare parte a zilei.
3. Excesul de greutate. Ea provoacă disfuncția organelor digestive, crește presiunea asupra pereților vaselor de sânge.
4. Exercițiu excesiv. Pierderea in greutate contribuie la pierderea hemoroizilor.
5. Sarcina. Uterul în creștere pune presiune asupra organelor bazinului, din cauza căruia sângele din vase stagnează. Formarea de bulgări hemoroidale externe provoacă greutăți.
6. Predispoziția genetică. Nu este vorba de hemoroizii înșiși care sunt moșteniți, ci de trăsăturile structurale ale vaselor care cauzează această boală.
7. Nutriție necorespunzătoare. Consumul de alimente picante și băuturi alcoolice contribuie la curgerea sângelui în venele rectului.
8. Sex anal.
9. Suprasolicitarea psiho-emoțională. Sa demonstrat că stresul constant afectează negativ starea întregului organism. Acestea suprimă imunitatea, cresc riscul bolilor cronice.

Simptomele bolii

Imaginea clinică a hemoroizilor combinați depinde în mare măsură de faza - remisie sau exacerbare. În perioada acută, pacientul se plânge de:

1. Mâncărime și arsură în zona anusului, care este cauzată de eliberarea constantă a conținuturilor intestinale pe fondul unei scăderi a tonusului sfincterului anal. Uneori devin atât de intense încât o persoană începe să experimenteze disconfort atunci când se plimbă și se așează pe o suprafață tare.
2. Sângerare. În primele etape sunt ușoare - pacientul atrage atenția asupra prezenței semnelor de sânge pe hârtia igienică. Cu o evoluție ulterioară a hemoroizilor, începe să apară sângerări severe indiferent de circulația intestinului. La deteriorarea mai multor noduri se întâmplă abundent.
3. Un sentiment de greutate în abdomenul inferior.
4. Senzație de corp străin în rect. Apariția acestui simptom contribuie la creșterea nodurilor interne.
5. Pierderea conurilor hemoroizi. În primele etape, ele sunt înlocuite cu mâna. Dacă nodul a ieșit în afară cel puțin o dată, această situație va fi repetată în mod constant.
6. Durerea din rect. Inițial, crește în timpul mișcărilor intestinale, în stadiile ulterioare ale hemoroizilor, pacientul este în mod constant chinuit. Adesea dă organelor abdominale.

În timpul remisiunii, se observă următoarele simptome:

• slabă senzație de arsură în anus, fără a provoca neplăceri;
• senzatia de corp strain in rect este mai redusa decat in timpul perioadei de exacerbare;
• prezența unor mici formațiuni goale în anus, rămânând în locul bulgărilor hemoroidale inflamate.

Pacienții nu acordă atenție primelor semne ale hemoroizilor sau scapă de acestea cu remedii folclorice. Acest lucru contribuie la trecerea bolii într-o formă neglijată, în care este dureros să stai și să te plimbi.

diagnosticare

Următoarele proceduri de diagnosticare sunt utilizate pentru a detecta hemoroizii de tip combinat:

1. Examinare externă. Folosit pentru a identifica noduri externe mari, semne de inflamație a țesuturilor înconjurătoare.
2. Cercetarea degetului. Se urmărește evaluarea stării ampulei rectului, detectarea hemoroizilor și tumorilor interne.
3. Coprogram. Vă oferă oportunitatea de a diagnostica disfuncțiile sistemului digestiv.
4. Analiza sângelui ocult fecal. Folosit pentru a detecta sângerările intestinale fără legătură cu hemoroizii. Închiriere după pregătirea preliminară.
5. Test de sânge general. Reflectă schimbările caracteristice anemiei cu deficit de fier, care se dezvoltă pe fundalul unei hemoragii constante.
6. Sigmoidoscopie. În timpul procedurii, un specialist examinează membranele mucoase ale intestinului rectal și sigmoid pentru inflamație și tumori.
7. Anoscopie - examinarea părților inferioare ale rectului. În timpul procedurii, sunt detectate hemoroizi interne, neoplasme benigne și maligne, papiloame, inflamații.
8. Colonoscopie - examinarea intestinului gros folosind echipamente endoscopice care afișează imaginea pe monitor.
9. Bariu clismă. Examinarea cu raze X a intestinului în diagnosticul hemoroizilor este rar utilizată.

Evenimente medicale

Tratamentul hemoroizilor combinați poate fi efectuat utilizând:

• medicamente;
• tehnici minim invazive;
• remedii folclorice;
• intervenții chirurgicale.

Alegerea tehnicii terapeutice depinde de forma și etapa hemoroizilor. Schema de tratament medicamentos include:

1. Supozitoare rectale (Natalcid, Relief, Procto-Glivene). Ele au efecte analgezice, antiinflamatorii și de vindecare. Introdus 1 dată pe zi înainte de culcare. Cursul de tratament este de 10-14 zile.
2. Unguent (Proktosedil, Ultra-prokt). Tratamentul hemoroizilor externi. Semnele de inflamație sunt eliminate, vindecarea fisurilor anale este accelerată.
3. Venotonics (Troxevasin, Detralex). Administrarea regulată de tablete ajută la întărirea pereților vaselor de sânge, împiedică dilatarea venelor rectului.
4. Anticoagulantele. Prevenirea apariției cheagurilor de sânge, restabilirea circulației sângelui în organele pelvine.
5. Agenți hemostatici (Vikasol, Ditsinon). Se folosește pentru a ușura sângerarea rectală permanentă.
6. Unguent antibacterian. Preveniți aderarea la infecții secundare, accelerați procesul de vindecare.

Intervențiile chirurgicale minim invazive sunt prescrise pentru 2-3 etape ale hemoroizilor, caracterizate prin pierderea frecventă a nodurilor. Cele mai eficiente sunt:

1. Scleroterapia. Metoda este utilizată în stadiile incipiente ale bolii. Un preparat care promovează formarea țesuturilor conjunctive este injectat în cavitatea hemoroizilor. Oprirea alimentării cu sânge ajută la reducerea dimensiunilor umflăturilor.
2. Ligarea cu inele latex. Procedura este prescrisă pacienților care suferă de hemoroizi mixt avansat. Diferă în eficiența ridicată și în perioada scurtă de recuperare. Punchul hemoroizilor este prins de un inel, ceea ce face ca țesuturile să moară și să respingă.
3. Fotocoagularea în infraroșu. Este indicat pentru hemoragii rectale severe în stadiile incipiente ale hemoroizilor. În timpul procedurii, țesutul moare, apoi nodul este respins. Pentru 1 sesiune, puteți scăpa de 1-3 conuri.
4. Criodistrucția. Țesuturile sunt înghețate cu azot lichid, ca rezultat al morții. Procedura este sigură și nedureroasă, vindecarea ulterioară continuă fără cicatrizarea țesuturilor. Acesta poate fi aplicat în orice stadiu al bolii.
5. Electrocoagulare. Un electrod este aplicat pe tulpina hemoroidală, care arde țesut din două părți. Metoda nu exclude pierderea repetată a forfetului, deci este desemnată atunci când este imposibil să se utilizeze tehnici mai eficiente.
6. Expunerea la unde radio. Degradarea țesuturilor se realizează prin creșterea temperaturii, dispozitivul însăși nu se încălzește în același timp, astfel încât pacientul să nu aibă senzații neplăcute. Metoda are un risc scăzut de a dezvolta complicații.

Hemorrhoidectomia este utilizată pentru 4 etape de hemoroizi, complicate prin ciupirea sau tromboza nodurilor. În timpul operației, o secțiune a membranei mucoase a rectului situată deasupra vasului dilatat este disecată. Recurențele de hemoroizi după hemoroidectomie sunt rare.

Metode populare

Există mai multe rețete populare care pot ameliora starea pacientului cu hemoroizi mixt:

1. Băi rece. Folosit pentru sângerare și durere severă. Taz umplut cu apă rece și stați în ea pentru câteva minute. Procedura se efectuează de 1-2 ori pe zi.
2. Comprese din sfecla rosie sau cartofi. Legumele frecate pe un răzuitor, gruelul rezultat se întinde pe tifon. Strângeți timp de 2-3 ore. Nu se recomandă utilizarea în prezența fisurilor anale cauzate de o posibilă infecție.
3. Lumanari de mușețel 1 lingura. l. ierburi se toarnă 200 ml de apă, se fierbe timp de 10 minute, se răcește și se filtrează. Supa se toarnă în forme, sub formă de supozitoare farmaceutice. Lumanarile pregatite se introduc in anus de 1-2 ori pe zi. Mijloacele elimină durerea și umflarea.
4. Lumanari de miere. Sunt fabricate din miere confecționată și introduse în rect.

Complicații și prevenire

Hemoroidele combinate pot fi complicate de următoarele patologii:

1. Tromboza hemoroidală. Pacientul suferă de durere severă, țesuturile rectale se umflă, apar bătăi solide care nu pot fi îndoite.
2. Infecții bacteriene. Hemoroidele mixte sunt adesea însoțite de fisuri anale, care sunt poarta de intrare pentru microorganismele patogene. În acest caz, există descărcare purulentă, mâncărime și arsură în anus.
3. Paraproctită. În această boală, există supurație a țesuturilor din jurul rectului. Agenții cauzali ai infecției sunt streptococi, stafilococi, Escherichia coli.

În această boală, există o pierdere puternică de sânge care apare cu sângerare grea, care este dificil de oprit.

Prevenirea hemoroizilor este aceea de a exclude factorii care duc la afectarea circulației în rect. Este necesar să se mănânce bine, să se elimine constipația în timp util, să se conducă un stil de viață activ. După defecare, se folosește hârtie igienică moale și se spală bine pentru a elimina posibilitatea infecției țesuturilor deteriorate.

Hemoroide combinate: tratament și prevenire

Tratamentul hemoroizilor cronici combinați reprezintă o gamă largă de metode pentru a elimina cauzele și simptomele procesului inflamator.

Boala poate fi o formă internă și externă și se întâmplă cu toții împreună

Patologia hemoroidală este cea mai frecventă cauză a recursului bărbaților și femeilor la un specialist - un colopractolog. Cu această boală, apare o schimbare (transformare) a hemoroizilor.

Dacă stadiul inițial este ușor accesibil tratamentului medical, atunci hemoroizii de 2 și 3 grade trebuie adesea operați.

Formele și stadiile bolii

Există hemoroizi interni și externi. Ele diferă în localizarea inflamației pe pereții anusului. Opțiune posibilă și combinată. În acest caz, nodurile inflamate apar în interiorul pereților rectului și în afară, în jurul trecerii anale.

Boala poate apărea în grade diferite de severitate. Cel mai adesea se dezvoltă fără simptome, ceea ce este un timp periculos pierdut.

Pentru hemoroizii caracterizați prin dezvoltarea treptată, primele semne sunt adesea ignorate. Pacientul nu acordă atenție simptomelor primare, iar medicii trebuie să facă față unei boli deja dezvoltate.

Dezvoltarea hemoroizilor cronici combinați poate avea loc cu senzații dureroase mai severe decât atunci când se realizează numai în formă externă sau internă.

Acest lucru este asociat cu alternarea inegală a fazelor de remisiune și exacerbare a fiecărui tip de patologie. De exemplu, o persoană poate înrăutăți simptomele dureroase ale hemoroizilor interni și, în acest moment, externul va fi în remisiune. După trecerea perioadei de exacerbare a uneia, a doua trece de la faza liniștită la agravată. Ca urmare, o persoană se simte rănit tot timpul.

Pentru acest tip de boală se caracterizează formarea concentrată a cheagurilor de sânge, ceea ce duce la o deteriorare gravă a condiției umane.

Principalele metode de tratament

Cum de a trata boala, dacă există semne de inflamație internă și externă a hemoroizilor? Tratamentul hemoroizilor combinați trece în mai multe direcții. Pacientul este de obicei prescris supozitoare sau unguente pentru a trata zonele inflamate.

Medicamentele opresc simptomele și previne complicațiile.

Când observați sângerarea, luați medicamente speciale care o opresc. De asemenea, o persoană trebuie să urmeze o anumită dietă. Medicii sfătuiesc să folosească mâncare sănătos pentru a face scaunul mai moale. Aceasta reduce trauma nodurilor inflamate în procesul de trecere a fecalelor prin rect.

În tratamentul bolilor de gradul I, se folosesc, de asemenea, metode populare. De regulă, acestea sunt loțiuni făcute din cartofi brute răzuite, băi de permanganat de potasiu sau decocții pe bază de plante. Toate aceste unelte au un efect bun asupra locului inflamat și au efecte terapeutice și profilactice.

Pentru tratamentul formei combinate cronice a bolii, sunt prescrise analgezicele, medicamentele flebotropice, hemostatice și antiinflamatorii. Utilizarea lor poate fi atât generală, cât și locală.

În cursul acut al patologiei cu medicamente topice:

Îmbunătățește durerea, au efect antiinflamator și tonic asupra vaselor. Reduce congestia în vene și au un efect benefic asupra circulației sângelui.

Pentru localizarea și reducerea trombozei hemoroizilor utilizați mijloacele de terapie mixtă, și anume Pentoxifylline sau Paracetomol. De asemenea, au fost utilizate medicamente combinate flebotonice, de cele mai multe ori Detralex. Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge la pacient, puteți prescrie medicamente care conțin benzopiran. Acestea includ: Glevenol, Troxevasin, Vasobral.

Orientări clinice pentru tratamentul hemoroizilor cronici combinați

· Medicamente antiinflamatoare (Levomekol, mesalazine);

· Fibre dietetice (Psyllium);

· Operare - Ligare cu inele latex;

· Rezecția transanală a mucoasei din Longo;

· Hemorrhoidectomia (închisă sau deschisă).

Cu o abordare integrată, tratamentul este benefic și în timp vă permite să scăpați complet de hemoroizi.

În primul rând, pacientul este creditat cu tratament medical. Dacă nu aduce efectul dorit, continuați cu operații minim invazive. În cel mai extrem caz, chirurgia este efectuată. Îndepărtarea hemoroizilor este justificată numai în cazurile în care nu există efect din partea terapiei conservatoare și a bolii severe de gradul 4.

Va ajuta remediile folclorice?

Tratamentul formei combinate de patologie hemoroidală cu remedii folclorice nu trebuie considerat ca o metodă independentă de terapie. Astfel de remedii de origine sunt folosite numai pentru ameliorarea procesului inflamator și a simptomelor bolii.

Aplicați băi, tincturi, decocții, lumânări rectale din legume crude.

Cauzele dezvoltării

Cea mai frecventa cauza a hemoroizilor este ereditatea. Anume - patologia dezvoltării venelor și a vaselor de sânge.

Pentru ca boala să înceapă să se dezvolte în mod activ, este suficient să apară cel puțin unul dintre următorii factori:

1. Constipație frecventă. Acestea împiedică trecerea naturală a maselor fecale prin intestine și provoacă inflamație.
2. Factorul de stagnare a sângelui în vasele situate în partea inferioară a cavității abdominale, în țesuturile intestinelor directe și groase. Acest lucru se poate întâmpla în cazul:
   • supraponderal sau obezitate;
   • sarcina sau nașterea la femei;
   • stil de viață inactiv;
   • cu tensionare frecventă care apare la ridicarea și transportul greutăților;
   • boli vasculare;
   • varice;
   • prezența bolilor cronice.

Prevenirea bolilor

Principiile de bază ale prevenirii bolilor sunt activitatea fizică moderată în fiecare zi, un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată. Respectarea acestor reguli va ajuta la evitarea acestei boli delicate.

Pentru persoanele care sunt predispuse la boli hemoragice, se recomandă să se ia medicamente venotonice. Dar cel mai important lucru este o schimbare în imagine și stilul de viață.

Este necesar să lași vechile preferințe și să începi să dezvolți noi obiceiuri pozitive. Persoanele care au suferit deja boala, este necesar să abandoneze complet alcoolul și să ridice obiecte grele.

Merită să acordați atenție mâncării. Dacă dieta este dominată de alimente grase și grele, iar nevoia de a merge la toaletă este un fenomen rar, atunci este necesar să se adauge ingrediente vegetale sau produse lactate fermentate la aportul de alimente. La urma urmei, hemoroizii combinați sunt mai bine să prevină decât să se expună ulterior la tratament prelungit și dureros.

Autorul articolului: Alexey Egorov Proctolog

Cronice hemoroizi combinate: ce este?

Mulți oameni se întreabă ce este un hemoroid combinat? Hemoroidele combinate sunt o formă a bolii în care sunt afectate atât nodulele interne cât și cele externe.

Simptomele acestei boli nu diferă mult de simptomele hemoroizilor externi sau interni. Dar evoluția bolii diferă prin faptul că afecțiunea este deseori exacerbată.

Hemoroizii combinați cronice pot fi tratați cu anumite medicamente. Dar, dacă terapia este ineficientă, se utilizează metode de tratament operativ și minim invaziv.

Care sunt motivele pentru hemoroizii combinați?

Hemoroizii combinați, sau așa cum se mai numește și mixt, pot apărea din mai multe motive. Există mulți factori predispozitivi care măresc probabilitatea unei boli.

Cea mai comună cauză a debutului bolii este constipația persistentă. Încălcarea scaunului duce la deteriorarea membranei mucoase a rectului și a plexurilor vasculare mici. Datorită acestor factori, sunt create condiții favorabile pentru progresia proceselor inflamatorii în conurile hemoroidale.

De asemenea, factorii predispozanți includ:

1. Lipsa de activitate fizica. O formă mixtă de hemoroizi este adesea rezultatul unui stil de viață sedentar. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când sunt într-o poziție statică, venele hemoroidale sunt comprimate și se exercită o presiune înaltă asupra rectului.
2. Sarcina. În procesul de a purta un copil în corpul unei femei, există multe schimbări, în special creșterea uterului în dimensiune. Acest lucru duce la faptul că acest organ pune presiune asupra venelor hemoroidale și a rectului, creând astfel condiții favorabile pentru progresia bolii.
3. Genera. În timpul travaliului crește presiunea intra-abdominală, iar venele hemoroidale sunt comprimate. În consecință, probabilitatea apariției hemoroizilor crește.
4. Obezitatea. Atunci când excesul de greutate, există o presiune asupra venelor hemoroidale, fluxul sanguin către organele pelvine este perturbat.
5. Abuzul de alimente grase, picante, picante și dulci. De asemenea, factorul predispozant este abuzul de băuturi alcoolice, fumatul, utilizarea de substanțe narcotice.
6. Predispoziție ereditară.
7. Vârsta se schimbă.

Diareea permanentă și boala cronică intestinală pot, de asemenea, să conducă la apariția hemoroizilor combinați.

Manifestări ale hemoroizilor mixt

Ce simptome apar în cazul hemoroizilor combinați? Intensitatea manifestărilor clinice va depinde în mod direct de severitatea bolii. De exemplu, un hemoroid combinat de 1 grad se poate manifesta numai printr-un sentiment de disconfort in anus si constipatie periodica.

Când boala merge la stadiul 2-3, pacientul începe să fie deranjat de constipație persistentă, senzație de arsură și mâncărime în anus. În timpul mișcărilor intestinale sau a efortului fizic, apar dureri severe în anus.

Un alt sentiment al prezenței unui obiect străin în anus și disconfort la mers. Hemoroizii combinate se manifestă prin apariția impurităților sangvine în fecale. Sângele are o nuanță stacojie.

Când tratamentul nu se face în timp util și nu se produce remisia, boala poate ajunge la 4 grade de severitate. În acest caz, starea pacientului se deteriorează. El are un sindrom de durere acută în anus, care crește în mod repetat atunci când mersul pe jos sau defecare.

De asemenea, hemoroizii combinați de 4 grade de severitate se manifestă ca descărcare involuntară a scaunului lichid, meteorism involuntar și chiar pierderea conurilor hemoroidale din anus. De multe ori, apare balonare și crește temperatura corpului.

Ca urmare a prolapsului conurilor hemoroidali, se dezvoltă hemoroizi trombozați. În acest caz, este indicată intervenția chirurgicală imediată.

Diagnosticul și tratamentul medicamentos al hemoroizilor combinați

Cum se trateaza hemoroizii combinate decide numai medicul curant dupa masurile de diagnosticare. Pentru ca diagnosticul să fie confirmat, medicul trebuie să efectueze inițial un examen digital rectal.

Folosind această măsură de diagnosticare, proctologul poate identifica ce tip de hemoroizi progresează într-un caz particular - unul combinat, intern sau extern.

Dar examinarea digitală rectală nu este suficientă. Anoscopia este făcută pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului. În timpul diagnosticării, un instrument este introdus în anus, ceea ce face posibilă evaluarea stării rectului. Dacă este necesar, măsurile de diagnosticare sunt completate cu rectoromanoscopia.

Cum se vindeca hemoroizii cronici combinati? Dacă boala a trecut la un grad de severitate, atunci puteți să scăpați complet de boală cu ajutorul:

• Antiinflamatoare supozitoare rectale și unguente.
• Medicamente antispastice și analgezice.
• Medicamentele phlebotropice.
• Laxative și sorbenți.

Tratamentul medicamentos al hemoroizilor continuă timp de 5-7 săptămâni. Dar trebuie să ne amintim că utilizarea drogurilor nu este suficientă. Hemoroizii se pot retrage numai dacă abordarea este cuprinzătoare.

Tratamentul medicamentos al hemoroizilor trebuie suplimentat cu activitate fizică moderată. Atunci când practică yoga, înotul și mersul pe jos, sângele din zona organelor pelvine începe să circule în mod normal, ca urmare a scăderii probabilității unei recăderi.

De asemenea, atunci când tratăm hemoroizii cu medicație, trebuie să rămânem la o dietă și să abandonăm obiceiurile nocive, în special dependența de alcool și fumatul.

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor combinat

Există cazuri în care tratamentul medicamentos al hemoroizilor cronici nu se încheie cu succes. Acest lucru poate însemna doar un lucru - boala progresează și necesită intervenție chirurgicală.

Atunci când hemoroizii cu 2-3 grade de severitate pentru a produce o excizie radicală a nodulului inflamat nu este necesar. În zilele noastre, există proceduri minim invazive care, împreună cu terapia medicamentoasă, au un efect uimitor. Cele mai bune proceduri minim invazive sunt:

1. Criodistrucția. Această metodă constă în înghețarea zonei inflamate cu azot lichid.
2. Eliminarea hemoroizilor cu ajutorul unui laser. Cum să eliminați hemoroizii cu o fotografie laser și o tematică video care să demonstreze. Această procedură este foarte eficientă, procentul de recidivă după ce este scăzut.

Când boala devine 3-4 grade de severitate și este însoțită de pierderea hemoroizilor din afară, numai manipularea chirurgicală radicală va ajuta. Chirurgia Longo sau hemoroidectomia sunt de obicei folosite.

Desigur, este mai ușor să evitați progresia bolii decât să o tratați prin metode chirurgicale. Cum să oprești procesele inflamatorii și să scapi definitiv de hemoroizi? Acest lucru va ajuta suplimentele inovatoare, în special patch-uri din China pentru hemoroizi anti-hemoroizi și cremă-ceară de sănătate.