Image

Ce este necroza intestinală și cum să o tratăm?

Adesea, durerea abdomenului, problemele cu defecarea, vărsăturile și deteriorarea generală a sănătății sunt percepute ca semne ale otrăvirii banale a alimentelor.

Cu toate acestea, simptomele de mai sus pot semnala debutul unui proces necrotic în sistemul digestiv, ducând la deteriorarea gravă a corpului în ansamblu.

Ce este?

Necroza intestinală este o boală formidabilă caracterizată prin moartea și gangrena țesuturilor tractului gastrointestinal de la sfincterul gastric până la cecum. Descompus, fragmentele afectate au un efect negativ asupra organelor și țesuturilor adiacente. Lipsa tratamentului este adesea fatală.

Cauzele dezvoltării

  • Deteriorarea țesuturilor datorită expunerii la substanțe chimice, microorganisme.
  • Tulburări de circulație sanguină în intestine (ischemie), cauzate de spasme lungi.
  • Reacție alergică la organismele străine din tractul digestiv.
  • Disfuncții și boli ale sistemului nervos central.
  • Reducerea permeabilității intestinului, sufocarea acestuia.
  • Chirurgia pe stomac poate declanșa, de asemenea, necroza.

diagnosticare

Angiografia este o metodă de diagnostic în care o substanță specială colorată este injectată în sânge. Studiile ulterioare privind aparatul RMN vor dezvălui zonele afectate.

Examinarea cu ultrasunete a vitezei fluxului sanguin în cavitatea abdominală a aparatului Doppler reprezintă o modalitate suplimentară de stabilire a unui diagnostic.

Endoscopie, colonoscopie (studiu instrumental al suprafeței interioare a intestinului), precum și o metodă modernă de operație chirurgicală - diagnostic.

simptome

  • slăbiciune generală, oboseală, imunitate redusă;
  • creșterea temperaturii;
  • hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale), creșterea frecvenței cardiace;
  • o durere bruscă și ascuțită în abdomen;
  • a crescut nevoia de golire a intestinului, apariția sângelui în scaun;
  • vărsături, greață, gură uscată;
  • pierdere în greutate.

Interogarea atentă a pacientului și colectarea celei mai complete anamneze fac posibilă identificarea semnelor caracteristice acestei boli.

Câți oameni trăiesc cu cancer în 4 etape? Simptome caracteristice și tratamentul bolii.

Care sunt motivele pentru greutatea stomacului și râsul după mâncare? Citiți în acest articol.

Cum se trateaza?

O cura completa este posibila numai intr-o maniera expeditiva. Îndepărtarea chirurgicală a zonelor necrotice ale intestinului crește semnificativ șansele unui rezultat favorabil al tratamentului. Cu toate acestea, perioada de recuperare durează destul de mult timp.

În absența necesității urgente de intervenție chirurgicală în spital, se desfășoară o serie de activități pregătitoare pentru a suspenda procesul de decesare a țesuturilor:

  • Luarea de antibiotice pentru a elimina inflamația și anticoagulante (medicamente pentru reducerea coagulării sângelui) pentru a elimina posibilitatea de tromboză vasculară.
  • Intubația intestinală pentru a reduce povara asupra zonei afectate.
  • Detoxifierea eficientă și eliminarea efectelor deshidratării.

Ce nu se poate face?

În mod categoric, nu puteți ezita să căutați ajutor medical și sperați pentru un tratament spontan. Necroza se dezvoltă rapid, provocând peritonită și alte complicații.

Îndoielile cu privire la natura tratamentului sunt, de asemenea, inacceptabile: numai intervenția chirurgicală vă poate salva de la moarte.

profilaxie

Recomandările pentru prevenirea necrozei intestinale provin din cauzele posibile ale bolii. Nutriție adecvată, eliminând posibilitatea intoxicației cu alimente și medicamente, tratamentul în timp util al bolilor sistemului nervos central și ale tractului gastro-intestinal.

Atenția față de propria sănătate și sentimente, conștientizarea inadmisibilității autodiagnosticării și auto-tratamentului, apelul imediat pentru ajutorul specialiștilor sunt condițiile unui prognostic favorabil pentru cele mai complexe și periculoase boli.

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus sau Twitter.

Abonați-vă la actualizările prin e-mail:

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acest articol prietenilor dvs. în rețeaua socială preferată utilizând butoanele din panoul din stânga. Mulțumesc!

Necroza intestinală: clasificare, simptome, tratament și prognostic

Necroza intestinală este o necroză tisulară a organelor în contextul încetării fluxului sanguin. Însoțită de intoxicație severă și o deteriorare accentuată a stării generale. Necroza intestinului este ireversibilă și poate fi fatală. În identificarea patologiei este indicată intervenția chirurgicală de urgență.

Clasificarea bolilor

Conform etiologiei

  • Ischemica. Se produce datorită blocării lumenului unui vas de sânge mare, care este responsabil pentru aportul de sânge al intestinului (vena sau artera).
  • Toxigene. Se dezvoltă atunci când țesutul intestinal este deteriorat de rotavirusuri, coronavirusuri, Candida sau clostridia.
  • Trofonevrotichesky. Asociat cu afecțiuni circulatorii în fundalul patologiei sistemului nervos central sau periferic.

Prin trăsături clinice și morfologice

  • Uscat (coagulativ). Formată ca rezultat al deshidratării și coagulării proteinelor în țesuturile intestinului.
  • Wet (colliquation). Apare atunci când celulele infecțioase bacteriene sunt atașate la necroză.
  • Strangularea. Se dezvoltă ca rezultat al obstrucției intestinale, care apare datorită obturației prin conținutul intern sau comprimării intestinului de formațiunile adiacente.
  • Cangrena. Ultima etapă a necrozei, caracterizată prin răspândirea inflamației purulente a organelor și țesuturilor adiacente.

Prin prevalență

  • Local. Necroza afectează numai o parte a intestinului.
  • Total. Moartea țesutului se răspândește în intestin.

simptome

Imaginea clinică a necrozei intestinale se datorează durerii, intoxicației severe a organismului datorită defalcării țesuturilor și deshidratării.

Manifestări specifice

  • durere abdominală constantă, constantă;
  • balonare si gaze in absenta scaunelor sau fecalelor cu sange;
  • vărsături (eventual amestecate cu sânge sau un miros specific al conținutului intestinal);
  • creșterea motilității intestinale.

Pe masura ce progreseaza procesul patologic, durerea si peristaltismul treptat dispar. Dispariția durerii în abdomen este considerată a fi un semn extrem de nefavorabil care necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Manifestări comune

  • slăbiciune bruscă, în creștere;
  • greață;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • creșterea bruscă a ratei pulsului;
  • amețeli, uneori pierderea conștiinței;
  • gură uscată și sete;
  • creșterea temperaturii corpului.

Cauzele patologiei

Factorii care contribuie la necroza intestinală pot fi mecanici, infecțioși sau toxici. Cele mai frecvente cauze ale bolii:

  • Tulburări ale circulației sanguine în zona intestinală. Această afecțiune survine ca urmare a trombozei arteriale sau a emboliei venelor, care este responsabilă pentru alimentarea cu sânge a peretelui intestinal. Ca urmare a stagnării sângelui și a deficienței de oxigen, țesuturile organelor devin moarte, cu intoxicație ulterioară a organismului.
  • Obstrucția intestinală. Deseori cauza necrozei este de a întoarce intestinele, rezultând comprimarea pereților organului și a vaselor acestuia. Această afecțiune poate să apară ca urmare a preaplinului intestinal sau a tensiunii abrupte și puternice a pereților cavității abdominale (salt înalt, ridicare în greutate).
  • Boala intestinului intestinal. Manifestările clinice ale bolii pot varia în funcție de caracteristicile agentului patogen. Cel mai periculos este înfrângerea intestinului cu clostridia. În acest caz, procesul necrotic progresează intens, ceea ce se transformă rapid în gangrene și provoacă peritonită.
  • Funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central. Disfuncția CNS contribuie la dezvoltarea distrofiei peretelui intestinal datorită încălcării inervației sale.
  • Reacție alergică. Această afecțiune se dezvoltă atunci când există un corp străin în organele digestive, rezultând un răspuns imunitar.
  • Efecte toxice. Necroza intestinului se poate dezvolta cu otrăvire chimică, efectele anumitor medicamente.
  • Operație transmisă pe stomac. Cu o eficacitate insuficientă a tratamentului stomacului, procesul patologic se deplasează spre intestine.

diagnosticare

Teste de laborator

  • Test de sânge general. ESR crește și leucocitoza se produce în prezența unor zone de necroză.
  • Analiza biochimică a sângelui. Mărește nivelul proteinei totale, proteina C reactivă.
  • Coagulare. Dacă este afectată alimentarea cu sânge a peretelui intestinal, indicele D-dimer crește.

Studii instrumentale

  • X-ray a intestinului. Studiul este informativ în stadiile finale ale necrozei.
  • Scanarea radioizotopilor. Metoda permite identificarea ariilor afectate ale intestinului, pentru a determina localizarea acestora și amploarea leziunii.
  • Angiografie. Procedura permite detectarea vaselor ocluzate utilizând RMN de contrast sau CT. Radiografia de contrast este, de asemenea, utilizată.
  • Sonografia Doppler. Metoda cu ultrasunete de cercetare, care este utilizată pentru a identifica încălcări ale aprovizionării cu sânge a organismului în stadiile incipiente.
  • Diagnostic laparoscopie. O metodă invazivă de cercetare, care implică operația de evaluare vizuală a organului și de prelevare a probelor de țesuturi afectate pentru investigații ulterioare.
  • Colonoscopia. Examinarea endoscopică a intestinului, care permite evaluarea stării pereților intestinului gros din interior.

tratament

Conservatoare

Tratamentul medicamentos al necrozei intestinale este eficient în stadiile incipiente ale bolii. O condiție prealabilă pentru o astfel de terapie este absența semnelor de peritonită - inflamația pereților cavității abdominale. Terapia conservativă este utilizată în spitalul chirurgical și include următoarele medicamente:

  • antibiotice;
  • electroliți;
  • soluții de proteine;
  • anticoagulante.
  • spălarea organelor digestive cu sonde (deasupra și dedesubt);
  • intestinală intestinală (pentru a elimina conținutul intestinal).

Terapie chirurgicală

Chirurgia este indicată în absența efectului terapiei conservatoare. În etapele ulterioare ale bolii, operația se efectuează imediat. Afișează rezecția intestinală - excizia zonei afectate în țesutul sănătos.

Metode chirurgicale

Se folosesc două tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Laparoscopia este o operație cu un grad minim de deteriorare a peretelui abdominal. Pentru laparoscopie, chirurgul face câteva incizii mici și îndepărtează țesutul necrotic sub controlul unei camere video. Reabilitarea după o astfel de intervenție este mai ușoară. Cu toate acestea, metoda este adecvată numai în prima zi de moarte a țesutului și cu un proces patologic limitat.
  2. Laparotomia - o operație cu disecție extensivă a peretelui abdominal anterior. Perioada de reabilitare după această operație este destul de lungă și dificilă. Principalul avantaj al laparotomiei este posibilitatea unui audit complet al tuturor părților intestinului și al organelor adiacente, detectarea în timp util a modificărilor în țesuturile din jur.

Perioada de recuperare

Perioada de reabilitare după rezecția intestinului include mai multe puncte:

  • Dieta. Pentru primele 24-48 de ore, este prescrisă o alimentație parenterală (intravenoasă), apoi pacientul este transferat în alimentație sub formă lichidă. Pe măsură ce starea generală a pacientului se îmbunătățește, rația se extinde prin consumul de alimente bogate în proteine ​​(în principal produse lactate și vegetale). Din dieta pacientului exclude alimente grase, alimente crude, alcool și dulciuri. Pacientul este prezentat mese fracționate cu o frecvență de mâncare de 6-8 ori pe zi.
  • Activitatea fizică. Pentru recuperarea rapidă a corpului, se recomandă exerciții terapeutice și respirație.
  • Fizioterapie. În plus față de tratamentul tratamentul prescris cu utilizarea unui laser, curent, căldură.
  • Terapia de droguri în perioada de reabilitare include: antibiotice, analgezice, medicamente pentru detoxifiere.

perspectivă

Prognosticul pentru necroza intestinului depinde de oportunitatea tratamentului pacientului pentru ajutor medical. În prima etapă a bolii, recuperarea este realizată în marea majoritate a cazurilor. Cifra de afaceri a pacienților în această etapă a bolii este minimă.

Tratamentul chirurgical al necrozei intestinale nu garantează recuperarea. Doar 50% dintre pacienți reușesc să revină la ritmul normal de viață după intervenție chirurgicală. O treime din ele au complicații postoperatorii: aderențe, supurație, sângerare.

Ce este necroza intestinului? Predicție după intervenție chirurgicală

Necroza intestinală este o condiție în care țesuturile încep să moară și își pierd proprietățile. Un astfel de proces nu este adesea reversibil, iar dacă necroza tisulară a avut deja loc, atunci nu va fi posibilă recuperarea zonei pierdute. Prin urmare, o astfel de patologie ar trebui tratată în primele etape, astfel încât să existe posibilitatea de a salva o persoană.

Cauzele necrozei sunt diverse și pot fi rezultatul unei boli anterioare sau al unui factor independent care sa dezvoltat din motive proprii.

Tipuri de necroză

Intestinul poate fi afectat în mod diferit, în funcție de modul în care arată zona necrotică, de la localizarea necrozei, cantitatea de țesut mort. Și pentru că există următoarele tipuri de necroză:

video

motive

Cauzele necrozei intestinale pot fi următorii factori:

  1. Obstrucția intestinală, care este cauzată de acumularea prelungită de fecale datorită răsucirii intestinului. Intestinul subțire este mai puțin probabil să sufere această patologie decât colonul. Cu efort fizic considerabil, intestinul gros poate stoarce puternic, motiv pentru care sângele este blocat.
  2. Tulburări ale sistemului nervos central care provoacă distrugerea pereților intestinali.
  3. Tulburările circulatorii din pereții intestinali pot fi cauzate de tromboză (cheaguri de sânge se formează singure în vasele intestinale sau migrează din alte organe) sau printr-un embolism (aer care intră în sânge).
  4. Înfrângerea microorganismelor patogene ale tractului intestinal cauzează adesea necroza la copii (în special la sugari). Corpul lor slăbit nu poate lupta împotriva infecției și, prin urmare, bacteriile și virușii încep să distrugă foarte repede pereții intestinali.
  5. Un răspuns alergic al organismului la prezența corpurilor străine poate provoca necroză.
  6. Chiar și otrăvirea chimică poate declanșa necrotizarea țesuturilor tractului intestinal.
  7. Atunci când se efectuează operații stomacale, consecința (complicația) poate fi aceea că regiunea intestinului cel mai apropiat de stomac începe să moară.

simptome

Simptomele necrozei intestinelor apar adesea atunci când procesul este ireversibil sau puțin reversibil și, prin urmare, trebuie să cunoașteți simptomele necrozei și să chemați imediat o ambulanță, altfel consecințele întârzierii pot fi fatale pentru oameni.

Simptomele necrozei sunt după cum urmează:

  • slăbiciune severă, oboseală;
  • creșterea temperaturii;
  • pulsul se accelerează și căderile de presiune;
  • paloare și uscăciune a pielii;
  • gura uscata;
  • sete;
  • pierdere în greutate;
  • apetit scăzut;
  • greață și vărsături;
  • în stadiile ulterioare apare durere abdominală și sânge apare în fecale.

diagnosticare

Atunci când se aplică pentru îngrijire medicală, pacientul va palpa mai întâi abdomenul.

Necroza intestinului va fi prezența unor părți anormal de moi ale abdomenului. Pentru a confirma diagnosticul prescris:

  • raze x a intestinului;
  • angiografie sau RMN;
  • scanarea radioizotopilor;
  • Sonografia Doppler (ultrasunete a arterelor intestinale);
  • colonoscopie;
  • diagnosticul de laparoscopie.

Conform rezultatelor cercetării, dacă se detectează necroza, pacientul este trimis în regim de urgență la serviciul de asistență medicală de urgență. Dacă timpul nu elimină cauza patologiei și nu reface intestinele, atunci pacientul va muri.

tratament

Tratamentul necrozei intestinale se efectuează în următoarele domenii:

  1. Conservatoare.
  2. Terapie ușoară.
  3. Intervenția chirurgicală.

Primele două zone sunt obligatorii, însă operația este indicată în funcție de indicații, dar din moment ce necroza în stadiu incipient este detectată doar în număr mic, va fi totuși necesară pentru majoritatea pacienților.

Conservatoare

Un pacient cu necroză este administrat:

  • antibiotice;
  • soluții de proteine;
  • anticoagulante;
  • electroliți.

Toate acestea se fac pentru a reduce coagularea sangelui, pentru a reduce numarul de tromboze, pentru a elimina infectia si a sprijini organismul.

Relief terapie

Pentru a reduce încărcătura intestinală, pacientul este spălat de stomac și de întregul tract intestinal din toate părțile. Dacă nu există acumulare de fecale și alimente nedigerate, probabilitatea suprapresiunii vasului va scădea. Ei pot, de asemenea, dacă este necesar, să intubăm intestinul mare sau mic, conducând tubul la peretele anterior al abdomenului, care va permite apoi excizia fecalelor prin acesta.

Intervenția chirurgicală

Majoritatea pacienților prezintă rezecție intestinală (partea necrotică), dar chiar și acest lucru nu dă întotdeauna o șansă de supraviețuire. Pacientul este îndepărtat partea defectuoasă a intestinului și este cusută sănătoasă, dacă acest lucru nu este posibil, apoi îndepărtați colostomia.

Laparoscopia poate ajuta dacă necroza tocmai a început. Apoi, o astfel de operație mică va elimina defectul rezultat fără o operație deplină, ceea ce va reduce în mod semnificativ riscul de infectare.

perspectivă

Prognosticul după intervenția chirurgicală nu este foarte reconfortant, chiar dacă rezecția intestinului nu economisește jumătate dintre pacienți. Dacă metodele conservatoare au ajutat și există o șansă de a restabili zonele afectate, atunci rata de supraviețuire este mai mare.

Dar acest lucru este doar într-un stadiu incipient al bolii, și doar câțiva oameni în această perioadă solicită ajutor.

profilaxie

Prevenirea necrozei și protecția pentru viață este imposibilă. Este important să vă monitorizați dieta și stilul de viață, să nu începeți nici o boală și să îi tratați în timp, să ascultați medicii și să urmați toate prescripțiile pentru tratarea unei anumite patologii, pentru a preveni intoxicațiile cu medicamente, pentru a juca sport și pentru a vă urmări greutatea.

Aceste reguli banale nu numai că vor reduce riscul multor boli, ci și vă vor face să vă simțiți mai ușor și mai fericiți.

Practicarea medicului gastroenterlog. Experienta - 9 ani intr-o clinica privata. Nu ați găsit răspunsul la întrebarea dvs. - întrebați autorul!

Simptomele necrozei intestinale: cauzele dezvoltării și tratamentului acesteia

Foarte des, durerea abdominală, dificultatea de golire, vărsături și deteriorarea generală a afecțiunii sunt luate ca o intoxicație alimentară obișnuită. Dar toate aceste semne pot fi simptome ale necrozei intestinului. Cauzele profunde ale acestei patologii pot fi o încălcare a circulației sanguine venoase sau arteriale, infectarea sângelui. Acest proces duce la deteriorarea gravă a întregului corp.

Ce este necroza intestinului?

Deci, necroză intestinală: ce este și care sunt simptomele bolii? Aceste întrebări se referă la toți cei care simt dureri în stomac.

Boala este o boală periculoasă, care se caracterizează prin moartea țesuturilor tractului gastrointestinal în decalajul de la sfincterul gastric până la cecum. Țesuturile încep să se descompună și acest lucru are un efect negativ asupra organelor și țesuturilor din jur.

Cu un tratament greșit, necroza poate fi fatală.

Cauzele și stadiile de infarct intestinal

Cauzele necrozei intestinale pot fi factori infecțioși, toxici sau mecanici. De obicei, ele sunt exprimate:

  1. Modificări ale circulației sanguine în capilare, care alimentează pereții intestinali. Astfel de tulburări provoacă infarctul intestinal. Tromboza devine cauza principală a încălcării circulației sanguine. Moartea celulelor începe din cauza otrăvirii prin produse de dezintegrare.
  2. Obstrucția intestinală. Acest lucru se datorează răsucirii intestinelor. Aceasta este o patologie foarte periculoasă în care apare bandajul și stoarcerea capilarelor sanguine.
  3. Expunerea la microflora patogenă. Necrotizarea enterocolită reprezintă această floră. Este cel mai frecvent întâlnită la nou-născuți.
  4. Dizabilitatea și afecțiunile sistemului nervos central. Ele determină modificări distrofice în structurile pereților intestinali.
  5. Manifestarea alergică a prezenței particulelor străine în organele digestive.
  6. Influența unor substanțe chimice.
  7. Intervenții chirurgicale pe stomac.

Este important! Dacă apar simptome, consultați un medic care poate indica cauza exactă a bolii.

În dezvoltarea necrozei intestinale, există mai multe etape. Toate etapele se înlocuiesc succesiv:

  1. Prednekroz. În acest stadiu, există modificări în țesuturile care sunt reversibile.
  2. Stadiul necrozei. În acest stadiu, anumite părți ale intestinului se schimbă în culoare. Celulele bolnave încep să moară.
  3. Exprimată intoxicație generală. Infecția bacteriană se unește. Se produce descompunerea celulelor.

În prima etapă, este posibilă identificarea bolii utilizând scanarea cu radioizotopi. Nu există circulație de sânge în zona de testare, astfel încât pe imagine va apărea un punct rece.

Puteți afla mai multe despre anatomia colonului în acest articol.

Tipuri de necroză

În funcție de etiologia apariției necrozei intestinale pot fi:

  1. Ischemica. Cauza principală este blocarea capilarelor sanguine.
  2. Toxigene. Apare când intestinele sunt infectate cu microbi.
  3. Trofonevroticheskim. Se întâmplă din cauza bolilor sistemului nervos central.

Când semnele clinice și morfologice disting următoarele tipuri de boli:

  1. Coagulare. Progrese datorate deshidratării țesuturilor.
  2. Kollikvatsionny. Există o multiplicare plină de viață a florei putrede în celulele țesuturilor moarte. Această specie necesită o metodă chirurgicală de terapie.
  3. Strangularea. Este predeterminat prin invaginație intestinală acută. Bazele sunt procesele patologice observate în structurile pereților intestinali. Boala poate apărea, de asemenea, datorită stoarcerii tubului intestinal de către tumori.
  4. Cangrena. Un proces infecțios progresează, care este cauzat de bacterii putrede. Poate fi uscat și umed. Forma uscată se caracterizează printr-o schimbare a circulației sanguine. Umezeala arată umflături.

Indiferent de tipul bolii, aceasta necesită tratament competent.

manifestare de necroză

Necroza intestinului gros este însoțită de următoarele simptome:

  • excesul de oboseală;
  • scăderea sistemului imunitar;
  • întreruperea ficatului;
  • gura uscata;
  • o scădere a numărului de tensiune arterială;
  • temperatura corporală ridicată;
  • senzație amorțită;
  • blanching a epidermei;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • scăderea gravă a greutății;
  • a crescut nevoia de a defeca.

Când fluxul de sânge nu se schimbă în artera, ci în vena intestinului bolnav, pacientul simte durere în abdomen. Creșterea temperaturii este minimă.

Cu necroza, care a apărut din cauza blotării intestinelor, simptomele vor fi diferite:

  1. Destul de des există o lovitură în conținutul intestinal al stomacului. Acest lucru provoacă vărsături. Mirosul vărsării este special.
  2. În contextul lipsei unui scaun, apare o deversare activă de gaze.

În cazul necrozei cauzate de expunerea la microorganisme patogene, starea pacienților este complicată. Manifestările de peritonită încep să se alăture:

  • bătaie rapidă a inimii;
  • colorarea epidermei devine o nuanță gri;
  • tensiunea arterială scade.

Dacă apare vreun simptom, este nevoie de ajutorul unui specialist.

tratament

Mai întâi, trebuie să contactați un chirurg, dacă nu există posibilitatea de a se întâlni cu el - se adresează unui proctolog și, uneori, unui gastroenterolog.

Un specialist implicat în necroza rectală va acorda atenție stadiului bolii, formei și tipului bolii, precum și prezenței bolilor asociate. Tratamentul complet al bolii este posibil numai prin intervenții chirurgicale.

Dacă nu există semne de peritonită, continuați cu un tratament conservator. Se efectuează numai sub supravegherea unui chirurg.

Tratamentul conservator include introducerea în corpul uman:

  • electroliți;
  • soluții conținând proteine;
  • antibiotice, avertizând asupra reproducerii energice a bacteriilor putrede;
  • anticoagulante care împiedică tromboza capilarelor sanguine.

În plus față de tratamentul medicamentos, se efectuează o purificare completă a tuturor părților organelor digestive folosind sonde.

Este important! Este foarte important să se acorde atenție eliminării toxinelor din organism și eliminării tuturor rezultatelor deshidratării sale.

Odată cu ineficiența tratamentului conservator al pacientului, se elimină o parte a intestinului afectat de moartea țesutului. La momentul operației, o bucla separată sau întreaga secțiune a intestinului mic sau mare poate fi tăiată.

Într-o perioadă de recuperare suficient de lungă, o persoană are un curs de antibiotice. Pacientului i se prescrie, de asemenea, terapie, a cărei acțiune are ca scop eliminarea toxinelor. Corectarea eventualelor încălcări ale digestiei alimentelor.

Prognosticul după operația de necroză intestinală poate fi favorabil numai dacă este detectat într-un stadiu incipient. Cele mai nefavorabile sunt cazurile în care boala este însoțită de apariția ulcerelor. Când se topește, s-ar putea să apară sângerări.

Cu o definiție târzie a bolii, prognosticul este slab. Cel mai adesea, totul este fatal.

concluzie

Din toate cele de mai sus, concluzia este că boala este foarte periculoasă pentru sănătatea umană. Odată cu detectarea târzie crește probabilitatea de deces. Dacă apar simptome, trebuie să căutați ajutor de la medicul dumneavoastră.

Necroza colului

Simptomele cum ar fi o stare generală de rău, reflexul gagului, durerea abdominală pot indica un diagnostic grav al necrozei intestinale. Această boală apare în intestinul subțire, care este implicată în procesul de digerare a alimentelor și prin aceasta, nutrienții intră în sânge. Încălcarea activității acestui organism poate duce la deteriorarea sistemului imunitar, poate afecta activitatea intestinală și poate reduce metabolismul, afectează funcționarea altor organe implicate în digestie.

Ce este?

Necroza este o boală care implică necroza tisulară în intestinul subțire, incluzând sfincterul și cecumul. Aceste probleme în sistemul digestiv sunt extrem de periculoase și pot duce la deces. Atunci când țesutul moale se stinge, se creează un pământ confortabil pentru formarea agenților patogeni. Bacteriile se înmulțesc rapid și infectează organele digestive sănătoase. În plus, produsele reziduale ale acestor microbi umple corpul cu toxine.

Tipuri de necroză intestinală

Există 3 tipuri de necroze - ele pot fi considerate ca grad de dezvoltare a bolii, deoarece un tip de necroză poate să curgă în altul în funcție de neglijarea condiției:

  1. Aspectul "uscat" sau coagulativ se datorează faptului că țesuturile intestinale sunt deshidratate și începe procesul de coagulare a proteinelor. Membrana mucoasă se usucă, devine densă și începe să se desprindă. Ulterior, boala se poate agrava și poate intra într-o necroză "umedă".
  2. Necroza "umedă" (colliquation) se caracterizează prin apariția bacteriilor în țesuturile afectate. Acest proces este însoțit de dureri abdominale severe. În plus, microorganismele produc produse de descompunere toxice care otrăvesc organismul, provoacă vărsături și slăbiciune. În acest stadiu, doar o intervenție chirurgicală vă va ajuta.
  3. Necroza de strangulare se dezvoltă atunci când conținutul intestinal nu poate trece prin tubul intestinal. Motivul pentru aceasta poate fi obstrucția - exfolierea pereților intestinali, oncologia în organele sistemului digestiv.
Dederea de țesut intestinal poate cauza ischemie, leziuni mecanice și chimice, probleme cu sistemul nervos central. Înapoi la cuprins

Cauzele lui

Această boală se poate dezvolta din mai multe motive:

  • deshidratarea țesuturilor după expunerea la supradozaj chimic;
  • intrarea bacteriilor patogene în sistemul digestiv;
  • ischemie intestinală - circulație proastă a sângelui cauzată de spasme prelungite;
  • apariția de corpuri străine în tractul gastrointestinal și, eventual, o reacție alergică la acestea;
  • devieri în sistemul nervos;
  • elasticitatea redusă a intestinului subțire.
Înapoi la cuprins

Cum sunt simptomele?

Dovezile necrozei pot include astfel de simptome:

  • durere in intestin;
  • maladii generale ale corpului;
  • greață și vărsături;
  • modificări ale scaunului;
  • lipsa de energie;
  • supratensiuni de presiune;
  • paloare;
  • imunitate redusă;
  • gura uscata, etc.

Este important să rețineți că, dacă vă simțiți cel puțin unele dintre aceste simptome, trebuie să consultați un medic pentru a evita consecințele ireversibile.

Modalități de diagnosticare a bolii

Pentru a identifica necrozarea intestinală în stadiile incipiente, este necesar să se efectueze o serie de examinări. Mai întâi trebuie să treci o analiză generală a sângelui, a fecalelor și a urinei. Apoi, aveți nevoie de un diagnostic special:

  1. Angiografie (angiografie CT sau angiografie MR). Aceasta este o metodă de cercetare în care o substanță colorată este injectată în patul vaselor, după care imaginile sunt luate cu ajutorul unui tomograf - acestea sunt reflectate în zone blocate.
  2. Cercetarea aparatului Doppler (cu ultrasunete). Acest diagnostic face posibilă studierea vitezei mișcării sângelui în cavitatea abdominală.
  3. Endoscopie și colonoscopie. Metode eficiente prin care, cu ajutorul instrumentelor speciale, nu numai că puteți detecta țesuturile moarte, ci și eliminați imediat cauza blocajului.
Înapoi la cuprins

Tratamentul necrozei?

Dacă se suspectează necroza, primul pas este să solicitați ajutor unui specialist și să faceți teste pentru prezența bolii și să determinați stadiul de neglijare. Pe baza acestor rezultate, tratamentul este prescris. Va fi necesară eliminarea afecțiunilor și refacerea fluxului sanguin, îmbogățirea celulelor cu oxigen. În acest scop, sunt prescrise medicamente speciale - anticoagulante. Acestea reduc riscul formării cheagurilor de sânge. Este necesar să se prevină intoxicația în organism și să se distrugă microorganismele care provoacă supurație în intestinul subțire. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente antibacteriene și terapie de detoxifiere.

Necroza intestinelor va necesita măsuri pentru a elimina progresul bolii și, eventual, îndepărtarea chirurgicală a zonelor afectate.

Un tip eficient de tratament este eliminarea zonelor intestinului afectat de boală. În stadiile incipiente ale necrozei intestinului subțire este dificil de identificat și de multe ori pacienții merg la spital în stadiile ulterioare ale bolii. Cu intervenția chirurgicală este necesar nu numai să se elimine zonele afectate, ci și să se ia măsuri pentru a preveni reapariția bolii și pentru a îmbunătăți funcția de export intestinal. Un ciclu de tratament finalizat cu succes poate fi luat în considerare atunci când țesutul mort începe să se formeze din nou pe zonele necrotice.

Ce este interzis să faceți?

În caz de necroză, în nici un caz nu se poate auto-medicina. Asistența poate fi asigurată numai de un tehnician calificat. Într-un alt caz, moartea nu poate fi evitată. Boala se dezvoltă rapid, astfel încât, cu cea mai mică suspiciune, este mai sigur să fie examinată. Nu este nevoie să îndoiți nevoia și să amânați operația - acesta este singurul mod de a depăși boala.

Prevenirea bolilor

Pentru a evita problemele cu sistemul digestiv, trebuie să revizuiți dieta și să aderați la o nutriție adecvată, respectați regulile de prevenire. Pentru a elimina alimentele grele și excesiv de grase, adăugați fibre - multe legume și fructe. Ar trebui să vă protejați corpul de intoxicații (chimice sau alimentare) și să evitați stresul.

Necroza intestinală: semne și metode de tratament

Necroza intestinală se numește o patologie extrem de gravă caracterizată prin moartea ireversibilă a țesuturilor moi ale tractului gastrointestinal într-o parte semnificativă (de la piroful stomacului până la cecum).

Patologia necesită un tratament imediat, deoarece descompunerea țesuturilor afectate este plină de răspândirea procesului necrotic la organele din apropiere. Lipsa îngrijirii medicale se încheie inevitabil cu moartea.

În funcție de etiologia necrozei intestinale pot fi:

  • Ischemic (termenul "infarct intestinal" este sinonim). Cauza procesului necrotic ischemic este blocarea vaselor mari de sânge (artere și vene) care furnizează intestinele. În cazul fluxului sanguin afectat, pacientul dezvoltă rapid gangrena și peritonita, iar rata mortalității se apropie de 100%.
  • Toxigenic, care provine din infecția microbiană a intestinului unui făt care a fost recoltată cu coronavirusuri, Candida, ciuperci, rotavirusuri, bacterii din genul Clostridium.
  • Trophanevrotic, provocat de anumite boli ale sistemului nervos central.

Prezența semnelor clinice și morfologice este baza pentru selectarea următoarelor tipuri de necroză intestinală:

  • Coagulare (sau uscată), care se dezvoltă ca rezultat al coagulării proteinelor și al deshidratării țesuturilor. Țesuturile atrofice ale intestinelor, devenind dense și uscate, încep să se separe de structurile sănătoase. Impulsul pentru apariția acestui tip de patologie, care nu are manifestări clinice particulare, este insuficiența arterială cronică. Opțiunea cea mai nefavorabilă pentru rezolvarea necrozei de coagulare este transformarea sa într-o patologie a unei specii umede.
  • Colliquation (umed). O manifestare caracteristică a necrozei umede este reproducerea activă a microflorei putrefactive în celulele țesuturilor moarte, provocând apariția unor simptome extrem de dureroase. Deoarece necroza de colliquation este plină de dezvoltarea gangrena, tratamentul acesteia necesită o intervenție chirurgicală obligatorie.
  • Strangularea datorată obstrucției intestinale acute, care poate fi declanșată de blocarea lumenului intestinal de către un corp străin sau conținutul intestinului care întâmpină dificultăți în evacuare. O cauză destul de frecventă a obstrucției intestinale sunt procesele patologice care apar în structurile pereților intestinali. Un alt factor care contribuie la apariția acestei patologii este comprimarea tubului intestinal din exterior (de regulă, tumorile cu creștere rapidă care au atins organele din apropiere). Obstrucția intestinală obstrucționată poate să apară ca urmare a îngustării semnificative a lumenului intestinal și a trombozei vaselor mezenterice, care cauzează tulburări ale circulației sanguine, dezvoltarea necrozei intestinale și peritonitei (inflamația peritoneului).

Foto necroză gangrenă a intestinului subțire

  • Destul de o formă obișnuită de necroză intestinală este gangrena, caracterizată prin prezența unui mesaj cu mediul extern, dezvoltarea unui proces infecțios declanșat de bacterii putrefactive și conducând la respingerea țesuturilor moarte. Gangrena are două forme: uscate și umede. Gangrena uscată se caracterizează prin afectarea circulației sângelui, umedă - prezența edemului, staza venoasă și limfatică (scăderea fluxului de sânge din venele și lichidul limfatic din capilarele limfatice și vasele de sânge).

Cauzele necrozei tisulare

Vinovatii de necroza ireversibila a tesuturilor intestinale pot fi factori infectiosi, mecanici sau toxici, cel mai adesea reprezentati de:

1. Încălcarea circulației sanguine în vasele care alimentează pereții intestinali și conducând la apariția infarctului intestinal. Cauza încetării fluxului sanguin poate fi tromboza (blocarea lumenului unui vas de sânge printr-un tromb format) sau embolismul (blocarea provocată de un corp străin sau o bule de aer care a pătruns în sânge). În orice caz, moartea celulară în țesuturile fără sânge are loc ca urmare a intoxicării cu produse de dezintegrare, o lipsă acută de oxigen și nutrienți.

  • De regulă, blocarea vaselor care alimentează pereții intestinali apare la pacienții care suferă de boli grave ale mușchiului inimii. La risc sunt în mare parte femeile în vârstă.
  • Realitățile timpului nostru sunt astfel încât infarctul intestinal, adesea cauza necrozei, afectează din ce în ce mai mult tinerii. Potrivit statisticilor, în fiecare al zecelea caz pacientul este pacientul care nu a împlinit vârsta de treizeci de ani. Fluxul sanguin afectat poate determina necroza totală, care este fatală la jumătate dintre pacienții care suferă de intestin subțire sau de infarct intestinal.
  • Una dintre cele mai periculoase patologii este tromboza vaselor mezenterice, care furnizează colon și intestin subțire, deoarece în acest caz nu o parte a intestinului va eșua, ci întregul organ. Insidiositatea unui infarct mezenteric constă în natura completă asimptomatică a cursului său în stadiile incipiente ale bolii. Manifestările clinice ale patologiei sunt absente până la dezvoltarea necrozei totale, care duce la pierderea vieții a 70% dintre pacienți.

2. Obstrucția intestinului care rezultă din răsucirea intestinelor - o stare periculoasă în care se constată stoarcerea și răsucirea vaselor de sânge ale pereților intestinali (împreună cu intestinul afectat). Torsionarea intestinelor este cel mai adesea predispusă la buclele intestinului gros; intestinul subțire suferă de aceasta mult mai rar. Un exces de intestin, supraalimentarea și tensiunea puternică a mușchilor abdominali, care însoțesc orice exercițiu excesiv fizic (de exemplu, ridicarea unui obiect greu sau un salt înalt) poate fi un declanșator al apariției acestuia.

3. Impactul microflorei patogene. Un reprezentant proeminent al acestei patologii este enterocolita necrozantă, care apare în special la nou-născuți și afectează membranele mucoase intestinale. O trăsătură caracteristică a enterocolitei necrotice nu este totală, ci o dezvoltare focală. În absența tratamentului în timp util, procesul necrotic, inițial localizat în stratul epitelial, se poate răspândi la întreaga grosime a peretelui intestinal. În cazul afectării intestinale de către bacteriile din genul Clostridium, există o dezvoltare rapidă a procesului necrotic, conducând rapid la pneumatoză (o patologie rară caracterizată prin acumularea de gaze cu formarea de cavități - chisturi de aer) și gangrena intestinală, plină cu perforarea pereților intestinali. Patologiile care apar în acest scenariu sunt deseori fatale.

4. Disfuncții (disfuncționalități) și boli ale sistemului nervos central, provocând modificări distrofice în structurile pereților intestinali (până la apariția necrozei).

5. Reacția alergică la prezența corpurilor străine în organele tractului digestiv.

Simptome ale necrozei intestinale

Moartea țesutului cu necroză intestinală este însoțită de:

  • oboseală crescută;
  • slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • imunitate redusă;
  • temperatura corporală ridicată;
  • scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune);
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • prezența de greață sau vărsături;
  • gura uscata;
  • pierdere în greutate semnificativă;
  • albastru și paloare a pielii;
  • amorțirea și lipsa de sensibilitate în organul afectat;
  • a crescut nevoia de a goli intestinul;
  • apariția sângelui în scaune;
  • întreruperea ficatului și a rinichilor.

Dacă fluxul de sânge nu este perturbat în artera, ci în vena intestinului afectat, pacientul va avea un disconfort vag în abdomen, iar creșterea temperaturii corpului va fi ușoară.

Necroza, care a lovit pereții intestinali, duce la o schimbare a mirosului și a culorii: acestea devin alb sau alb-gălbui. La pacienții cu infarct intestinal, țesuturile necrotice înmuiate în sânge devin roșu închis.

La pacienții cu necroză care au apărut pe fundalul volvulus, simptomele sunt complet diferite:

  • Acestea intră adesea în conținutul intestinal în stomac, provocând apariția vărsăturilor, caracterizată printr-un miros specific de vomă.
  • Pe fundalul absenței complete a scaunului, există o deversare activă a gazelor, spre deosebire de care abdomenul pacientului se umflă, devenind asimetric. În timpul examinării fizice a pacientului, un specialist în palparea abdomenului poate descoperi prezența unor zone anormal de moi.

Starea pacienților cu necroză, provocată de expunerea la microorganisme patogene sau circulația sanguină afectată, este mult complicată prin adăugarea de manifestări clinice ale peritonitei:

  • culoarea pielii dobândește o nuanță cenușie;
  • există o scădere a tensiunii arteriale;
  • creșterea frecvenței cardiace (se dezvoltă tahicardia).

În dezvoltarea necrozei intestinale se disting următoarele etape:

  • Prednecroza, caracterizată prin prezența schimbărilor în țesuturi care sunt reversibile.
  • Moartea țesuturilor Patologia care a intrat în această etapă de dezvoltare este însoțită de moartea celulelor afectate; părțile afectate ale intestinului își schimbă culoarea.
  • Defalcarea țesuturilor.
  • Diagnosticul necrozei intestinale începe cu o colecție amănunțită de anamneză, incluzând studiul naturii fecalelor, determinarea frecvenței fecalelor, determinarea factorilor care contribuie la formarea crescută a gazelor și balonarea, clarificarea naturii durerii abdominale și frecvența lor de apariție.
  • În timpul unui examen fizic al unui pacient cu palpare obligatorie a abdomenului, un gastroenterolog poate găsi o zonă dureroasă care nu are limite clare la locul unei zone necrotice.

diagnosticare

  • Diagnosticul necrozei intestinale începe cu o colecție amănunțită de anamneză, incluzând studiul naturii fecalelor, determinarea frecvenței fecalelor, determinarea factorilor care contribuie la formarea crescută a gazelor și balonarea, clarificarea naturii durerii abdominale și frecvența lor de apariție.
  • În timpul unui examen fizic al unui pacient cu palpare obligatorie a abdomenului, un gastroenterolog poate găsi o zonă dureroasă care nu are limite clare la locul unei zone necrotice.

Cu toate acestea, examinarea diagnostică a pacientului prevede punerea în aplicare a:

  • Numărul total de sânge. În stadiul inițial al patologiei, aceasta poate fi în limitele normale. În stadiile finale ale necrozei intestinale, el va indica prezența leucocitozei și o rată ridicată de sedimentare a eritrocitelor (ESR).
  • Analiza biochimică a sângelui.
  • Coagularea - un studiu special al sistemului de coagulare a sângelui. Prezența ischemiei acute a intestinului poate fi indicată printr-un nivel crescut de D-dimer, un fragment nesemnificativ al proteinei care rezultă din defalcarea fibrinului și prezent în sânge după distrugerea cheagurilor de sânge.

Pentru o diagnoză precisă, este necesară o serie întreagă de studii instrumentale, care necesită:

  • difracție cu raze X. Această procedură este cea mai informativă în etapele a doua și a treia a necrozei intestinale, în timp ce în stadiul inițial patologia, chiar însoțită de simptome clinice pronunțate, nu este întotdeauna identificabilă.
  • Scanarea radioizotopilor este prescrisă în cazurile în care radiografia nu a produs rezultate. Înainte de efectuarea procedurii, un medicament care conține o substanță radioactivă - izotopul de technețiu este injectat intravenos în corpul pacientului. După câteva ore, se înregistrează zone de radioactivitate care apar în corpul pacientului. Aria intestinului afectată de procesul necrotic și, prin urmare, lipsită de circulația sângelui în imagine va arăta ca un loc "rece".
  • Angiografia sau angiografia prin rezonanță magnetică - proceduri computerizate care implică introducerea în fluxul sanguin a unei substanțe special colorate și realizarea de fotografii utilizând un computer sau o imagistică prin rezonanță magnetică. Aceste proceduri de diagnosticare permit identificarea unor zone problematice ale intestinului cu vase ocluizate.
  • Doppler ultrasunete este o ultrasunete efectuată cu ajutorul aparatului Doppler, care permite stabilirea vitezei fluxului sanguin în arterele intestinale și, pe baza datelor obținute, pentru a identifica posibile tulburări de aprovizionare cu sânge în orice parte a colonului sau a intestinului subțire în primele etape ale patologiei.
  • Radiografia cu contrast, cu care se dezvăluie lățimea golurilor vaselor de sânge ale intestinului. Înainte de efectuarea radiografiilor, agentul de contrast este injectat intravenos.
  • Laparoscopia diagnostică a intestinului - o tehnică de cercetare operațională care permite unui specialist să evalueze starea acestui organ, fără a recurge la efectuarea unor incizii mari ale peretelui abdominal anterior. În peretele abdominal al pacientului, cu ajutorul unui tub subțire (trocar) face trei puncție mică. Un tub cu telescop echipat cu o sursă de lumină și o cameră video miniaturală conectată la un monitor de mărire mare se introduce printr-un trocar. Datorită acestor dispozitive, medicul poate vedea organul studiat și poate monitoriza evoluția manipulărilor efectuate. Două alte trocare sunt necesare pentru introducerea unor unelte speciale (manipulatoare). În timpul laparoscopiei se poate efectua o biopsie și puncție a vaselor intestinale. Probele de țesut sunt supuse unei examinări histologice suplimentare.
  • Colonoscopie - examinarea endoscopică a intestinului gros, efectuată utilizând o sondă optică sau un dispozitiv special - un fibrocolonoscop flexibil și moale. Datorită lungimii sale considerabile (de până la 160 cm), endoscopul poate examina intestinul gros pe toată lungimea sa. Fibrocolonoscopul are o sursă de lumină rece (care nu arde membranele mucoase intestinale în timpul procedurii) și un sistem optic portabil care transmite o imagine mărită pe un ecran special care permite specialistului să efectueze orice acțiune sub controlul ochilor. Având în vedere durerea considerabilă a procedurii, se efectuează sub anestezie locală folosind unguent dikainic și geluri speciale care conțin lidocaină: Luan, Xylokain, Katedzhel etc.
  • În practica multor clinici moderne în ultimii ani a intrat ferm în studiu, numită "operația de diagnosticare". După ce a descoperit țesutul necrotic în timpul executării, specialistul procedează la îndepărtarea imediată.

tratament

Un medic care tratează necroza va lua în considerare în primul rând:

  • tipul și forma patologiei;
  • stadiul bolii;
  • prezența sau absența comorbidităților.

Vindecarea completă a unui pacient care suferă de necroză intestinală, care poate duce la restabilirea sănătății pierdute, este foarte posibilă, dar pentru aceasta boala trebuie identificată la una din primele etape.

Există diferite metode de tratare a acestei patologii grave, ale cărei alegeri depind de preferințele specialistului participant. Indiferent de etiologia necrozei intestinale, pacientul care suferă de aceste afecțiuni trebuie spitalizat imediat într-un spital chirurgical.

Absența simptomelor de inflamație a peritoneului (peritonita) este baza pentru începerea tratamentului conservator realizat sub îndrumarea unui chirurg. Terapia conservativă implică introducerea în pacient:

  • electroliți;
  • soluții de proteine;
  • antibiotice care împiedică reproducerea activă a bacteriilor putrefactive;
  • anticoagulante (medicamente care reduc coagularea sângelui), prevenind tromboza vaselor de sânge.

Simultan cu tratamentul medical, toate secțiunile (atât superioare cât și inferioare) ale tractului digestiv sunt spălate cu sonde speciale.

Pentru a reduce incarcarea pe zonele afectate, se efectueaza intubarea (intelegerea) intestinului - o procedura in timpul careia un tub subtire este introdus in lumenul intestinal pentru a aspira continutul intestinului expandat si supraaglomerat.

Introduceți intestinul subțire prin:

  • nas;
  • gura;
  • o gastrostomă (o deschidere artificială în peretele anterior al abdomenului și stomacului);
  • ileostomie (îndepărtată și fixată chirurgical pe peretele frontal al intestinului subțire al abdomenului).

Intubarea intestinului gros este efectuată prin canalul anal sau prin colostomie (anusul nenatural creat prin aducerea capătului sigmoidului sau colonului în peretele abdominal).

O mare importanță se acordă detoxificării organismului și eliminării efectelor deshidratării sale.

Dacă tratamentul conservator nu a produs rezultatul așteptat, pacientul este rezecat - o operație chirurgicală pentru a îndepărta o parte a intestinului afectat de necroză. În timpul rezecției, se poate elimina o singură bucla moartă, precum și o întreagă secțiune a intestinului mic sau mare.

Refacerea intestinului subțire aparține categoriei de intervenții chirurgicale rare, necesare în cazurile în care necroza este o consecință a obstrucției intestinale sau a fuziunii pereților acestui organ.

Refacerea intestinului gros poate necesita impunerea unei colostomii - un anus artificial, necesar pentru ieșirea masei fecale.

În timpul perioadei lungi de postoperator, pacientul este prescris un curs de antibiotice și terapie de detoxifiere, precum și să efectueze corectarea tulburărilor digestive probabile.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul pentru recuperarea în toate tipurile de necroză intestinală este favorabil numai în cazul diagnosticării precoce a patologiei.

În poziția cea mai favorabilă sunt pacienții la care zona de necroză este supraaglomerată cu țesuturi care formează o capsulă densă.

Cele mai nefavorabile sunt cazurile însoțite de formarea de ulcere, a căror topire este plină de apariția sângerărilor interne.

Nu există prevenirea specifică a necrozei intestinale. Pentru a preveni apariția acestei patologii, trebuie:

  • Mănâncă bine.
  • Eliminați probabilitatea de otrăvire cu medicamente și alimente.
  • Tratarea promptă a bolilor tractului gastro-intestinal, a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central.
  • Nu mai fuma tutunul pentru totdeauna. Sa constatat că fumatul accelerează în mod semnificativ procesul de coagulare a sângelui și crește densitatea acestuia, provocând înfundarea arterelor intestinale. Toate aceste procese conduc la lipirea trombocitelor și formarea cheagurilor de sânge. Astfel, fumătorii maligni sunt în pericol pentru dezvoltarea necrozei intestinale.
  • Du-te un stil de viață activ care ajută la creșterea elasticității vaselor de sânge și reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
  • În mod regulat se angajează în sporturi care ajută la optimizarea circulației sanguine, activarea sistemului imunitar și îmbunătățirea sănătății fiecărei persoane implicate în acesta.
  • Monitorizați greutatea corporală, fără a permite obezitatea. Corpul proprietarului excesului de greutate necesită mai mult oxigen decât corpul uman cu o greutate normală. Acest factor contribuie, de asemenea, la dezvoltarea trombozei în orice parte a corpului uman. Pentru a satisface nevoia crescută de oxigen, corpul încearcă prin accelerarea circulației sanguine. Ca urmare, vasele de sânge se îngreunează și riscul de blocare a lumenului crește. În plus, excesul de greutate contribuie la creșterea nivelului de colesterol din sânge, ceea ce se reflectă în accelerarea coagulabilității sale.
  • Angajat în prevenirea bolilor care declanșează apariția cheagurilor de sânge (hipertensiune esențială, ateroscleroză).
  • Tratați-vă cu atenție sănătatea, ascultați senzațiile interne. În cazul simptomelor alarmante, trebuie să contactați imediat specialiștii calificați.