Clexane: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii

Clexan este un anticoagulant cu acțiune directă, se referă la heparină și derivații săi și se utilizează pentru tratarea și prevenirea trombozei.

Medicamentul prezintă proprietăți antitrombotice și se utilizează pentru injecții subcutanate în tratamentul sindromului coronarian acut, a trombozei venoase profunde, precum și a prevenirii acestora.

Enoxaparina sodică - substanța activă - se obține prin hidroliza alcalină a heparinei (sub formă de benzii eter), produsă din membrana mucoasă a intestinului subțire al porcilor. Face parte din grupul de heparine cu greutate moleculară mică, care prezintă o activitate anti-Xa ridicată, această substanță are un ușor efect negativ asupra trombinei.

Clexane este un agent antitrombotic eficient, cu un efect rapid și de lungă durată, care nu afectează negativ agregarea plachetară.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută Clexane? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

• angina instabilă, infarctul miocardic acut cu înălțimea segmentului ST;
• infarctul miocardic fără valvă Q (cu acid acetilsalicilic);
• cheaguri de sânge în vene profunde, cu sau fără blocarea arterei pulmonare;
• tratamentul cu medicament sau intervenția coronariană percutană ulterioară.

Ca profilactic:

• tromboza și embolismul (ocluzia vasculară) în timpul operațiilor chirurgicale, în special chirurgia ortopedică și generală, la pacienții cărora li se repartizează patul;
• formarea de trombi în sistemul de circulație extracorporală (artificială).

Instrucțiuni de utilizare Clexan, dozare

Medicamentul este destinat administrării intravenoase sau profunde subcutanate. Injecția intramusculară este strict interzisă. Efectuați injectarea în poziția în sus. Injecția subcutanată se efectuează în peretele abdominal lateral anterolateral sau posterior.

Pentru prevenirea emboliei venoase și a trombozei în timpul intervenției chirurgicale se administrează într-o doză de 20 mg subcutanat o dată pe zi. Prima injecție se efectuează cu două ore înainte de operație.

La pacienții cu risc crescut de embolie și tromboză, medicamentul este administrat sub formă de doză de 40 mg subcutanat cu 12 ore înainte de intervenția chirurgicală. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, este posibilă și o altă dozare: 30 mg Clexane 12 și 24 de ore după operație.

Cursul mediu de tratament este de 7-10 zile. Dacă este necesar, durata poate fi extinsă dacă riscul de tromboză și embolie rămâne.

La efectuarea unei intervenții chirurgicale ortopedice, 40 mg se administrează o dată pe zi timp de trei săptămâni.

Pentru prevenirea trombozei venoase si embolie la pacientii tratati cu repaus la pat din cauza bolilor terapeutice acute Clexane este administrat la 40 mg pe zi subcutanat, timp de 6 zile. Tratamentul continuă până la eliberarea pacientului, dar nu mai mult de 14 zile.

Tratamentul trombozei venoase profunde în combinație cu o embolie pulmonară sau fără 1,5 mg / kg o dată pe zi sau 1 mg / kg, de 2 ori pe zi. La pacienții cu tulburări tromboembolice complicate - 1 mg / kg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 10 zile. Este de dorit să înceapă imediat terapia cu anticoagulante orale, în care terapia Kleksanom trebuie să continue până când un efect anticoagulant suficient (normalizare internațională raport 2-3).

Tratamentul anginei instabile și infarct miocardic fără dinte Q: 1 mg / kg la fiecare 12 ore, cu administrarea concomitentă de AAS, într-o doză de 100-325 mg 1 dată pe zi. Ghidul recomandă o durată medie a terapiei de la 2 la 8 zile (pentru a stabiliza starea clinică a pacientului).

Prevenirea trombozei în circulația extracorporală în timpul hemodializei: 1 mg / kg greutate corporală. Cu un risc crescut de sângerare, doza este redusă la 0,5 mg / kg cu o abordare dublă vasculară sau la 0,75 mg cu o singură abordare vasculară. La hemodializă, Clexane trebuie injectat în zona arterială a șuntului la începutul sesiunii de hemodializă. O doză unică este, de obicei, suficientă pentru o sesiune de 4 ore, dar dacă se detectează inele fibrine în timpul hemodializei mai lungi, se pot adăuga 0,5-1 mg / kg.

Instrucțiuni speciale

La doza severă insuficiență renală este ajustată în funcție de amploarea AC: QC mai mic de 30 ml / min - 1 mg / kg 1 dată pe zi, cu scop curativ și 20 mg 1 dată pe zi, ca măsură profilactică. Schema de dozare nu se aplică cazurilor de hemodializă.

Cu insuficiență renală ușoară până la moderată, ajustarea dozei nu este necesară.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează cu privire la posibilitatea apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Clexane:

• sângerare;
• trombocitopenie;
• erupții cutanate;
• reacții alergice, inclusiv cele de natură sistemică.

De asemenea, pot apărea reacții locale - dureri la locul injectării, hematoame, în cazuri rare - necroză cutanată. Există un risc destul de mare de osteoporoză în cazul tratamentului pe termen lung.

Contraindicații

Este contraindicat să se numească Clexane în următoarele cazuri:

• Riscul de sângerare - amenințat avort, anevrism - proeminente peretele arterial (aortă de disecție cerebrovasculare, accident vascular cerebral hemoragic, etc.).
• Nu desemnați copii și adolescenți, utilizați numai după 18 ani.
• Hipersensibilitate la medicament și componentele acestuia.
• Nu este recomandată femeilor gravide cu supape artificiale cardiace.
• Nu există date privind posibilitatea utilizării medicamentului la pacienții cu tuberculoză în formă activă și după radioterapia recentă.

Utilizați cu atenție atunci când:

• insuficiență renală și / sau hepatică;
• ulcer gastric și ulcer duodenal sau alte leziuni ulcerative erozive ale tractului gastrointestinal;
• diabet zaharat sever;
• hemoragie sau retinopatie diabetică;
• vasculită severă;
• tulburări de hemostază;
• endocardită bacteriană;
• hipertensiune severă necontrolată;
• efectuarea anesteziei epidurale sau spinale;
• pericardită sau efuziune pericardică;
• leziuni severe (în special sistemul nervos central);
• contracepție intrauterină;
• rănile deschise cu o suprafață mare a plăgii;
• utilizarea simultană a medicamentelor care afectează sistemul hemostatic.

Precauții administrate în perioada de recuperare postpartum, iar dupa recent suferit o intervenție chirurgicală neurologică sau oftalmologică, accident vascular cerebral ischemic și robinet spinării.

supradoză

Supradozarea accidentală cu utilizarea IV, SC sau extracorporală poate duce la complicații hemoragice. Când este ingerat doze chiar mari, absorbția medicamentului este puțin probabilă.

Ca un antidot specific este prezentat în lentă / introducere protamină sulfat (clorhidrat) 1 mg protamina per 1 mg Clexane (enoxaparina de sodiu dacă este introdusă în timpul precedente 8 ore).

Cu toate acestea, chiar și după introducerea unei doze mari de sulfat de protamină, efectul enoxaparinului sodic nu este complet neutralizat (până la maximum 60%).

Deoarece neutralizarea poate fi temporară (datorită absorbției caracteristici LMWH) Doza de protamină trebuie divizată în mai multe injecții (2 la 4) timp de 24 ore.

Interacțiune medicamentoasă

Probabilitatea de hemoragie.

Nu puteți să alterați utilizarea soluției de enoxaparin sodic împreună cu alte heparine cu greutate moleculară mică.

Analoguri Clexane, preț în farmacii

Dacă este necesar, Clexan poate fi înlocuit cu un analog pentru acțiune terapeutică - acestea sunt medicamente:

1. Anfibra,
2. Gemapaksan,
3. Clexane 300,
4. Novoparin,
5. Eniksum,
6. Fraxiparine.

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Clexane, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Preț în farmacii rusă: injectarea Clexane 8000 anti-Xa IU / ml 0,8 g 80 ml - de la 460 la 482 ruble 2000 anti-Xa UI / 0,2 ml №10 seringa - de la 1689 până la 1732 ruble, potrivit farmacii 482.

A se păstra într-un loc închis la o temperatură de până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani. Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Ce este prescris pentru Clexan în timpul sarcinii?

Ce scop este atribuit Clexan în timpul sarcinii? O astfel de întrebare se pune în fața femeilor care așteaptă nașterea unui copil. Medicamentul Clexane aparține grupului farmaceutic de medicamente anticoagulante care afectează parametrii reologici ai sângelui. Ingredientul activ în acest medicament este ecaniparina de sodiu, aparținând unei varietăți de heparine cu greutate moleculară mică.

Medicamentul este prezentat sub formă de seringi de unică folosință, umplute cu un lichid limpede, incolor. Clexane este un medicament puternic, prin urmare, atunci când se efectuează injecții, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările specificate în instrucțiunile de utilizare, în special, să se adere la dozele și la locul administrării soluției în timpul sarcinii.

Indicații și contraindicații

Clexane este un medicament obișnuit pe care medicii îl prescriu în timpul sarcinii, dar din ceea ce este prescris, puțini știu. Acest medicament poate preveni formarea de cheaguri de sânge, deoarece în perioada de purtare a unui copil, aproape orice mamă în așteptare crește coagularea sângelui. Astfel, organismul se asigură împotriva pierderii mari de sânge în timpul nașterii.

Uneori, indicatorii antitrombotici depășesc norma fiziologică pentru femeile gravide, iar apoi este necesară corecția medicală: medicamentele sunt prescrise pentru femeie, care subțiri sângele și dizolvă cheagurile de sânge. Pentru aceasta, se recomandă utilizarea Clexan sau a analogilor acestuia.

Impactul negativ al formării cheagurilor de sânge afectează nu numai organismul matern. Cheagurile de sânge perturbă hemocirculația naturală, ceea ce duce la întreruperea transportului nutrienților, îmbătrânirea placentei și poate provoca, de asemenea, hipoxie la nivelul fătului. Toate acestea pot provoca avort spontan sau naștere prematură.

Principalele indicații privind utilizarea Clexan în timpul sarcinii:

• prevenirea coagulării excesive a trombocitelor;
• tratamentul trombozei crescute;
• dezvoltarea insuficienței cardiace acute;
• apariția infarctului miocardic;
• diagnosticată angina pectorală.

Terapia cu Clexane se efectuează sub supraveghere medicală strictă. Datorită faptului că testarea de droguri nu apare la femeile gravide și la copii, nu există informații fiabile cu privire la posibilele efecte negative ale medicamentului asupra femeii și copilului. Cu toate acestea, experiența observațiilor clinice ale acestor pacienți nu arată impactul negativ al medicamentului asupra dezvoltării intrauterine.

În plus, nu există informații precise dacă CLEXANEin are loc bariera de sange placentar, astfel încât utilizarea este limitată la primul trimestru, atunci când există o filă a tuturor organelor și sistemelor de fătului.

Clexane are o gamă largă de contraindicații, mai ales cu precauție în timpul sarcinii.

Când să luați medicamentul nu poate:

1. Odată cu apariția reacțiilor alergice la substanța activă a medicamentului, precum și a altor analogi cu frecvență mică de heparină.
2. Cu risc de avort amenințat.
3. În bolile cu risc crescut de sângerare. Acestea includ anevrisme vasculare mari, accident vascular cerebral hemoragic, avort complicat, hemofilie.
4. Este inacceptabil să se efectueze injecții de droguri la femeile gravide care au supape artificiale în inimă.
5. Nu se recomandă prescrierea medicamentului copiilor, deoarece efectul Clexane asupra corpului copiilor nu este pe deplin înțeles.

Este necesar să se utilizeze medicamentul pentru tratamentul și prevenirea trombozei cu prudență în următoarele cazuri:

1. Boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de dezvoltarea ulcerațiilor și formarea unei suprafețe erodate.
2. Hipertensiune severă.
3. Diabetul zaharat de tip 2, complicat de tulburări circulatorii grave și de coagulare.
4. Boli ale inimii de natură infecțioasă și inflamatorie.
5. Perioada de reabilitare după operație.
6. Patologia ficatului și a rinichilor.
7. Consumul complet de medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui.

Numirea oricarui produs medicamentos serios (si Clexane se refera la acesta) in timpul sarcinii ar trebui sa fie abordate in mod deliberat si sa inceapa sa se utilizeze medicamentul numai in acele situatii in care este imposibil de administrat fara tratament.

dozare

Medicamentul Clexane este disponibil în seringi de fiole de unică folosință și este o soluție pentru preparate injectabile în timpul sarcinii, cu un volum de 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 și 1 ml. În timpul sarcinii, alegerea dozei trebuie determinată de medicul curant pentru a evita apariția efectelor secundare.

Pentru a preveni tromboza și embolismul, medicii sfătuiesc să injectați 40 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile. În scopuri terapeutice, injecțiile cu Clexan sunt prescrise o dată pe zi la o doză de 1,5 mg pe kilogram de greutate corporală a femeii însărcinate, în cazul în care venele sunt situate profund.

Cum să prindă?

Pentru ca tratamentul cu Clexan în timpul sarcinii să fie eficient, este necesar să se respecte regulile privind cum și unde să se înțepenească medicamentul antitrombotic:

1. Înainte de injectare se recomandă să se așeze pe canapea, întinzându-se pe spate.
2. Nu stoarceți excesul de aer din fiola seringă pentru a evita pierderea unei anumite cantități de soluție de medicament.
3. Injectările de clexan în timpul sarcinii se fac în stomac.
4. Pielea de pe abdomen trebuie să fie adunată în plită între degetul mare și arătător. Seringa cu substanța este injectată strict perpendicular pe suprafață.
5. Injecția se efectuează percutanat, administrarea intramusculară a medicamentului este interzisă.
6. Pliul de piele se eliberează numai după ce se injectează întregul medicament.
7. Nu se recomandă masarea și frecarea locului de injectare.
8. Injecțiile trebuie efectuate alternativ în una sau în cealaltă jumătate a abdomenului, pentru a evita posibilele complicații post-injectare.

Seringile de unică folosință preumplute nu necesită procesare suplimentară.

Efecte secundare

Clexane trebuie aplicat cu strictețe în conformitate cu instrucțiunile, acest lucru fiind important în special în timpul sarcinii. Nerespectarea dozelor, intoleranța la medicament, precum și a caracteristicilor individuale ale organismului mamei insarcinate pot duce la faptul că tratamentul cu heparină cu greutate moleculară mică poate produce reacții adverse.

Posibile complicații:

1. Dureri de cap.
2. Manifestarea reacțiilor alergice cutanate și a dermatitei.
3. Pacienții observă o ușoară durere și umflături la locul unde se efectuează injecțiile.
4. Cu utilizarea continuă a medicamentului timp de trei luni sau mai mult, este posibilă dezvoltarea osteoporozei și a cirozei hepatice.

supradoză

Tratamentul Kleksanom in timpul sarcinii poate avea consecințe grave în cazul în care a fost depășită puternic doza maximă admisibilă atunci când se administrează intravenos sau subcutanat, care este sindromul hemoragic manifestata.

Pentru a elimina simptomele supradozajului de droguri, sulfatul de protamină, care este un anticoagulant, trebuie injectat intravenos.

Cantitatea de medicament injectat depinde de ce doză de Clexane a fost administrată:

1. Dacă au trecut mai puțin de 8 ore de la injectarea de enoxaparină sodică, atunci raportul dintre coagulantul injectat și heparina cu greutate moleculară mică este de 1: 1. Aceasta înseamnă că 1 ml de Clexane administrat trebuie să fie injectat cu 1 ml de sulfat de protamină pentru a neutraliza efectul antitrombotic.
2. Atunci când medicamentul a intrat în corp în urmă cu peste 8 ore, fie necesită antagonist administrarea repetată medicament, se administrează într-un raport de 1: 2 (0,5 ml per 1 ml de protamină enoxaparina).
3. După o jumătate de zi după administrarea intravenoasă de Clexane, nu are sens să injectați protamină.

Chiar dacă a fost administrată o doză mare de hemostat, aceasta neutralizează activitatea enoxaparinei sodice cu nu mai mult de 60%.

analogi

Ingredientul activ din injecțiile cu Clexan administrat în timpul sarcinii este enoxiparina de sodiu, care aparține grupului farmacologic al substanțelor anticoagulante.

Analogi structurali ai acestui medicament sunt următoarele medicamente:

• Gemapaksan;
• Novoparin;
• Enoxaparin sodiu;
• Enoksarin;
• Anfibra.

Există medicamente care au un ingredient activ diferit, dar au și un efect antitrombotic:

Este important să ne amintim nu de a alege propriul medic de înlocuire a recomandat de droguri, ca greutate moleculară mică, cum ar fi Fraksiparin sau CLEXANEin, nu sunt complet interschimbabile, astfel încât în ​​timpul sarcinii nu ar trebui să riște sănătatea, este necesar să se asculte numirea unui medic.

Aceste medicamente au o compoziție diferită, greutatea moleculară a substanței, au efecte diferite asupra corpului unei femei însărcinate. De aceea, când este necesar să înlocuiți Clexane cu un alt medicament, trebuie să discutați despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Pentru tratamentul și prevenirea formării cheagurilor de sânge la femeile care așteaptă naștere, medicii prescriu injecții cu Clexane în abdomen. Cu toate acestea, în stadiile incipiente ale sarcinii, acest medicament nu este recomandat să se utilizeze datorită faptului că nu există date fiabile cu privire la absența impactului său negativ asupra fătului în procesul de stabilire a tuturor sistemelor și organelor viitoare. Terapia cu Clexane se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic, deoarece este posibil ca complicațiile hemoragice să se dezvolte dacă doza medicamentului este depășită.

Autor: Violeta Kudryavtseva, doctor,
în special pentru Mama66.ru

Cum să prăvăliți Clexane 0.4: instrucțiuni de utilizare

Dintre medicamentele anticoagulante se numără și Clexane. Această soluție de medicament (colorat de la transparent la galben pal) reduce probabilitatea formării cheagurilor de sânge și ajută la stoparea creșterii celor existente. Mai jos este o scurtă descriere a medicamentului clexan 0,4, instrucțiunile de utilizare a cărora sunt furnizate cu livrarea medicamentului în sine.

Informații generale

Principala acțiune farmacologică a medicamentului este de a preveni formarea cheagurilor de sânge. Componenta principală a acestui medicament este enoxaparina sodică. Fără a intra în termeni farmacologici, observăm că această substanță vă permite să obțineți o scădere a densității sângelui și vă ajută să vă îmbunătățiți starea generală.

Condiții de depozitare

Temperatura recomandată de depozitare a medicamentului este de 25 ° C. Dacă se utilizează deja formularul de aplicare în seringă, se recomandă păstrarea într-un loc întunecat, protejat de lumina soarelui și de umiditate.
Motivul pentru această condiție sunt următorii factori:

• expunerea directă la lumina soarelui (inclusiv ultraviolete) reduce durata de viață utilă;
• dacă este achiziționat sub formă de pulbere, umiditatea excesivă poate reduce efectul medicației necesare și poate afecta calitatea acesteia;
• în cazul utilizării unei seringi cu o substanță medicinală, în orice caz, nu o deschideți, pentru a evita oxidarea sau evaporarea aerului.

De obicei, cea mai acceptabilă locație de depozitare este un bufet sau un dulap. În cazuri extreme, este permisă păstrarea în frigider (și întuneric, iar temperatura este adecvată). Depozitarea acestui medicament ar trebui să fie dificilă pentru copii. Termenul de valabilitate este de 3 ani.

Cum să luați medicamente

Înainte de a vă spulbera Clexane, ne grăbim să acordăm atenție - medicamentul este destinat numai injecției sub piele. Injecția intramusculară este strict interzisă. În funcție de scopul pentru care se utilizează instrumentul, există diferențe în abordarea utilizării acestuia.
Injectarea medicamentului se efectuează strict în cavitatea abdominală.

Acest lucru este interesant! Cum să prind Fragmin: instrucțiuni de utilizare

Suprafața aproximativă a injecției este localizată, de obicei, în buric (rază de 10-15 cm sau lățimea palmei).
Procedura de injectare este după cum urmează:

• poziția pacientului (de preferință) trebuie să fie orizontală;
• spălați-vă bine mâinile cu săpun;
• manipulați locul de injectare planificat (vată de bumbac sau burete în combinație cu alcool medicinal sau acid boric);
• pregătiți o seringă cu soluție Clexane (dacă există bule de aer, acestea nu trebuie îndepărtate);
• pe abdomen formează o pliantă (nu foarte mare);
• introduceți seringa pe toată lungimea acului seringii (nu mai mult de 2 cm), faceți o injecție;
• țineți pliul de piele pe abdomen până când medicamentul este complet injectat;
• după ce am scos acul, dezinfectăm din nou locul de injectare.

Poate părea ciudat pentru mulți că bulele de pe seringă nu sunt îndepărtate.

De fapt, acesta este un indicator care indică faptul că substanța medicală este complet injectată și că nu va fi cauzată nici o deteriorare a corpului.

Cu toate acestea, este permisă eliminarea bulelor, rezultatul va fi același.

Procedura în sine nu este dureroasă și nu constituie ceva dificil, dând astfel un răspuns la întrebarea: "Kleksan, unde ar trebui să te prindă?".

Principalul lucru de reținut este faptul că medicamentul este injectat numai în cavitatea abdominală.

Și dacă există dificultăți în înțelegere, vă vom informa că pentru fiecare pachet Clexan 0.4 instrucțiunea conține sfaturi grafice despre cum să o faceți corect.

Acest lucru este interesant! Cum să luați comprimatele Detralex: instrucțiuni de utilizare

În funcție de doza prescrisă, există astfel de forme de soluție injectabilă: o seringă din sticlă cu un volum de 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 și 1 ml. Medicamentul este eliberat într-un pachet de 2 seringi protejate de un blister.

Mai multe instrucțiuni vizuale pentru utilizare vin cu medicamentul.

Dozele recomandate

În funcție de starea pacientului și de scopul medicamentelor, există doze diferite.

Dacă injecția se face în scopuri profilactice, în funcție de greutate se pot prescrie soluții de la 20 la 40 mg o dată pe zi.

Dacă se observă insuficiență renală severă, atunci volumul maxim nu va depăși 0,2 ml 1 timp timp de 24 de ore.

Reglarea volumului soluției injectate Clexan este efectuată în mod obligatoriu de către medicul curant.

Dacă există astfel de boli ca infarctul miocardic, angina pectorală, tromboza venoasă profundă și așa mai departe.

Utilizarea soluției pentru hemodializă este strict interzisă.

Utilizați în timpul sarcinii

Nu există date substanțiale care să interzică utilizarea acestui medicament femeilor în timpul sarcinii. Cu toate acestea, din esența numirii sale este clar ce li se prescrie - prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Dacă sarcina continuă cu FIV, motivele pentru numirea ei pot fi:

1. Scăderea densității sângelui (diluția acestuia);
2. Ca o prevenire a cheagurilor de sânge.
3. Asigurarea fluxului sanguin normal al fătului (în timpul sarcinii, sângele devine "mai gros" pentru a reduce volumul de sânge care va fi pierdut în timpul travaliului).

Dar observăm și particularitatea că efectul medicamentului asupra unei femei și a unui copil în timpul primului trimestru nu este pe deplin înțeles.

De fapt, utilizarea sănătoasă a acestei substanțe este rațională dacă aduce mai multă beneficii mamei și copilului decât rău.

Dacă medicamentul este necesar pentru femeile gravide, atunci înainte ca Clexan să fie înțepat, este imperativ să consultați un medic.

Dacă, în timpul perioadei de hranire a copilului, enoxaparina este eliberată în laptele matern, este necesară oprirea imediat utilizării acestuia. Privind în perspectivă, vă vom informa că Clexane și alcoolul în timpul sarcinii sunt strict incompatibile!

Posibile consecințe

Una dintre reacțiile adverse posibile poate fi sângerarea. Cu acest rezultat, medicamentul ar trebui oprit imediat. După aceea, este imediat necesar să se supună unui examen și să se afle motivele pentru acest rezultat, numai după recomandarea medicului de a continua cererea.

În cazuri rare, se dezvoltă sindromul hemoragic (adică o erupție cutanată asupra întregului corp cu puncte de până la 3 mm în diametru, vânătăi pe piele și membrană mucoasă, coagulare scăzută a sângelui, sângerare etc.), care mai târziu pare a fi o hemoragie în craniu; incompatibile cu viața.
Dacă medicamentul este administrat pacientului în timpul utilizării cateterului sau când se utilizează anestezie spinală, este posibilă formarea de leziuni neurologice (insuficiențe), care ulterior se manifestă sub formă de pareză sau paralizie.

În primele zile de administrare, numărul total de trombocite din sânge poate fi redus, ceea ce se va manifesta sub formă de coagulabilitate scăzută a sângelui.

Cu toate acestea, un astfel de indicator nu este un argument important pentru eliminarea utilizării medicamentului și este considerat temporar, chiar și în condițiile utilizării medicamentului clexan în timpul sarcinii.

În timpul aplicării, un pacient poate avea o placă eritematoasă sub formă de plăci (poate să apară ca roz în culoare cu pielea inflamată).

Acest lucru este interesant! Cum se administrează capsule de Troxevasin: instrucțiuni de utilizare

În timp, acest efect secundar "se transformă" în necroza țesutului viu.

Dacă se găsesc primele "bănci", medicamentul trebuie întrerupt. De aceea, Clexane, ale cărui efecte secundare pot provoca vătămări grave, trebuie luate cu precauție și îngrijire sporită.

Clexane poate provoca o reacție alergică exprimată ca o încălcare a pielii. În cazuri avansate, este posibilă formarea vasculitei. Dacă găsiți un astfel de efect, ar trebui să vedeți un medic în viitorul apropiat.

Medicamente similare de aceeași direcție

Printre cele mai "legate" de proprietăți se numără astfel de înlocuitori:

Toate preparatele medicamentoase conțin enoxaparină în sine. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de pulbere pentru prepararea ulterioară a soluției și injectare.

În ceea ce privește prețul, rata de stabilire a prețului depinde de țara de origine (internă și importată), precum și de doza.

De exemplu, aceleași Flenoks, la o doză de 0,4, vor costa circa 980 de ruble, iar Novoparin din producția ucraineană nu poate costa mai mult de 567 de ruble.

Prețul astronomic poate ajunge la Fraksiparin din aceeași familie (diferența de preț variază de la 1.800 la 2.500 de ruble).

Analogii import diferă semnificativ în preț. Pe exemplul lui Novoparin, după efectuarea unei scurte monitorizări, se poate constata că un produs de producție engleză (doza 0,4) va costa aproximativ 800 de ruble. Cea mai ușoară cale de a găsi Novoparin, din cauza prețurilor și prevalenței sale mai mici. Ie Analogii din care au fost prezentați analogii de mai sus este un mijloc destul de specific pentru care puteți alege un înlocuitor mai ieftin.

Cel mai apropiat analog este considerat a fi Fraxiparin, ca substituent echivalent. Datorită similitudinii drogurilor, mulți au o întrebare rezonabilă: "Fraxiparina sau Clexane este mai bine?"

În esență, aceste două medicamente sunt echivalente. Potrivit farmaciștilor și medicilor, principala diferență constă în cantitatea (procentuală) a substanței active - enoxaparina sodică.

Înainte de a cumpăra un "înlocuitor", în orice caz, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Deoarece "dublul" incorect ales al medicamentului Clexane poate duce la următoarele consecințe:

• reacții alergice cu posibile consecințe;
• deteriorarea pacientului datorită substanțelor inacceptabile din compoziție;
• efecte secundare ale analogilor, care pot corecta tratamentul în direcția greșită;
• posibil efect zero, etc.

Esența acestor medicamente este că, așa cum au fost, ei subțire sânge, salvându-l de la "densitate" excesivă.

Restul medicamentelor sunt destul de similare și pot fi utilizate pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. În ceea ce privește prețul, seringa de medicamente Clexane va varia în jurul a 2.700 de ruble, iar prețul "gemeni" va varia de la 2.900 la 3.400 de ruble.

Ambele medicamente sunt vândute în cantități suficiente și nu există probleme cu aprovizionarea lor.

Ie riscul de înlocuire este suficient de mare, iar dorința de a economisi va duce la costuri suplimentare în cel mai bun caz. Prin urmare, dacă doriți să cumpărați un medicament substitutiv eficient, menționați mai întâi numele, doza și costul acestuia, apoi consultați medicul pentru posibila utilizare.

Clexane și binge

Nu există contraindicații deosebit de acute privind compatibilitatea acestor două substanțe. Dar intrarea lor simultană în corpul uman este inacceptabilă dacă:

• dacă o băutură alcoolică și un medicament sunt consumate simultan;
• utilizarea medicamentului Clexan în timpul sarcinii în orice moment este inacceptabilă;
• în cursul tratamentului este strict interzisă consumul de alcool.

În celelalte cazuri, aceste două substanțe sunt compatibile dacă nu au trecut mai puțin de 24 de ore între introducerea lor în organism. În cazul în care aceste substanțe au fost consumate cu o diferență mai mică de 20 de ore, încercați să beți cât mai multă apă (curată, nu carbonată sau ceva similar) în următoarele 4 ore, eliminând complet utilizarea băuturilor tari.

În consolare putem spune că dacă un astfel de accident sa întâmplat pentru prima dată, atunci nu vor exista consecințe grave. Efectele secundare evidente pot fi: greață, vărsături, dureri de cap, înroșire, crampe ale membrelor și așa mai departe.

Video: cum să setați corect Clexane

Clexane, în ciuda specialității sale înguste, este un instrument destul de puternic care poate dăuna unei persoane. Utilizarea sa este permisă numai la recomandarea medicului curant. În caz contrar, pot exista consecințe negative, care, la rândul lor, pot duce la noi probleme de sănătate.

Clexane

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Clexane - heparină cu greutate moleculară mică, cu acțiune anticoagulantă directă.

Forma de eliberare și compoziția

Clexane disponibil ca o soluție pentru preparate injectabile: un lichid transparent, de la galben pal la incolor (1 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml sau 0,2 ml în seringi din sticlă (tip I) sau seringi din sticlă (tip I) cu sistem de ac de siguranță în blistere 2 al seringii, o cutie de carton 1 sau 5 blistere).

Ingredientul activ este enoxaparina sodică, conținutul său în anti-Xa UI (unități internaționale) este:

• 1 seringă pe 0,2 ml - 2000;
• 1 seringă pe 0,4 ml - 4000;
• 1 seringă pe 0,6 ml - 6000;
• 1 seringă pentru 0,8 ml - 8000;
• 1 seringă pe 1 ml - 10000.

Indicații pentru utilizare

• Terapia pentru tromboza venoasă profundă la pacienții cu sau fără embolie pulmonară;
• Tratamentul infarctului miocardic fără undă Q și angina instabilă în asociere cu acid acetilsalicilic;
• Tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST la pacienți cu tratamentul medicamentos sau supuse interventie coronariana percutanata ulterioare;
• Prevenirea tromboembolice și a trombozei venoase la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică stadiul decompensării III sau clasa IV (clasificarea funcțională NYHA), insuficiența cardiacă congestivă, infecții acute severe, boli reumatice acute, pe fondul unuia dintre factorii de risc ai formării trombului venos, insuficiență respiratorie acută care sunt forțați să fie pe patul de pat;
• Prevenirea emboliei sau trombozei venoase în operații chirurgicale, în special a intervențiilor chirurgicale și ortopedice generale;
• Prevenirea formării trombilor în timpul hemodializei pentru o perioadă de cel mult 4 ore în sistemul de circulație extracorporală.

Contraindicații

• Boli și afecțiuni clinice asociate cu o probabilitate mare de sângerare, inclusiv accident vascular cerebral hemoragic, anevrism cerebral, anevrism aortic (cu exceptia operatiei), a amenințat avort sau heparina grele induse de enoxaparina trombocitopenie, sângerări necontrolate;
• Perioada de alăptare;
• Vârsta de până la 18 ani;
• Hipersensibilitate la heparină, derivații săi și alte heparine cu greutate moleculară mică.

Femeile gravide cu o supapă artificială a inimii de a folosi medicamentul nu sunt recomandate.

Fiți atent la numit pacienții Clexane cu următoarele patologii: vasculita severă, hemostaza alterată (inclusiv hemofilie, hipocoagulabilitati, trombocitopenie, boala von Willebrand), erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal (GIT), incluzând ulcerul duodenal și gastric accident vascular cerebral ischemic (transferat recent), hipertensiune severă necontrolată, diabet sever, retinopatia diabetică, sau hemoragic, endocardita bacteriană (subacute sau acute), ficat / Sau insuficiență renală, pericardită sau pericardic, traumatisme severe (în special leziunile sistemului nervos central), rani larg deschise.

În plus, o atenție deosebită ar trebui să fie utilizate în situații cum ar fi: o intervenție chirurgicală sau potențial transferată recent oftalmologică sau neurologice, anestezie epidurală sau spinală, puncție lombară recent transferat, contracepția intrauterină, naștere recentă, sarcină, simultană afectează sistemul hemostazei de mijloace.

Nu există date clinice privind utilizarea Clexane după radioterapia recentă și la pacienții cu tuberculoză activă.

Dozare și administrare

Aplicarea soluției se face prin injecții subcutanate subcutanate (sc), intravenoase (iv) cu bolus sau prin administrarea medicamentului la locul șuntului arterial în circulația extracorporală în timpul hemodializei.

Medicamentul intramuscular este contraindicat.

Seringile de unică folosință sunt pregătite pentru utilizare imediată.

Doza, calea de administrare și perioada de utilizare sunt prescrise de medicul curant pe baza indicațiilor clinice și a stării pacientului.

Dozare recomandată pentru injectarea sc:

• Prevenirea emboliei sau trombozei venoase în operații chirurgicale: pentru chirurgie generală - 20 mg 1 dată pe zi, prima doză este administrată cu 2 ore înainte de operație; în intervențiile chirurgicale ortopedice si generale la pacientii cu risc ridicat de embolie si tromboza - 1 până la 40 mg o dată pe zi, prima doză trebuie introdus timp de 12 ore înainte de intervenția chirurgicală, sau 30 mg de 2 ori pe zi, prima doză este administrată după 12-24 ore după operație. Perioada de tratament este de 7-10 zile, în ortopedie - până la 5 săptămâni;
• Prevenirea emboliei și trombozei venoase la pacienții aflați în repaus pat, cu boli terapeutice acute: 40 mg 1 dată pe zi, cursul terapiei este de 6-14 zile;
• Terapia pentru tromboza venoasă profundă: 1,5 mg pe 1 kg de greutate a pacientului 1 dată pe zi sau 1 mg pe 1 kg de 2 ori pe zi. Este de dorit să se efectueze tratamentul în combinație cu anticoagulante indirecte și să se continue până la atingerea a 2-3 indicii de INR (raport internațional normalizat) în coagulograma sângelui pentru o medie de 10 zile;
• Tratamentul infarctului miocardic fără undă Q și angina instabilă: la o doză de 1 mg pe 1 kg de greutate corporală de 2 ori pe zi în asociere cu acid acetilsalicilic într-o doză de 100-325 mg 1 dată pe zi. Cursul de tratament este de 2-8 zile.

Pentru prevenirea trombozei în circulația extracorporală în timpul hemodializei, soluția este injectată în zona de șunt arterial înainte ca procedura să înceapă la o doză de 1 mg pe 1 kg de greutate. Pentru pacienții cu o probabilitate mare de sângerare, doza este de 0,5 mg pe 1 kg în cazul accesului dublu vascular sau 0,75 mg la 1 kg în cazul accesului unic. O doză este calculată pentru o sesiune de 4 ore, cu hemodializă mai lungă, este permisă o soluție suplimentară la o rată de 0,5-1 mg pe 1 kg de greutate a pacientului.

elevație Terapia infarctului miocardic segment ST ar trebui să înceapă cu / în administrarea în bolus de 30 mg de soluție și apoi în următoarele 15 minute n / k administrat Clexane 1 mg per 1 kg de greutate corporală, doza maximă fiecare din primele două s / c injecție poate fi de 100 mg. Intervalul dintre toate dozele ulterioare s / c trebuie să fie de 12 ore.

Tratamentul pacienților cu vârsta de 75 ani și peste nu implică o singură injecție bolus IV, pacientului i se administrează 0,75 mg pe 1 kg de greutate, administrată sc la fiecare 12 ore. Primele două doze de 75 mg de enoxaparină sodică sunt permise, indiferent de greutatea pacientului.

Terapia trebuie administrată în timp ce se administrează acid acetilsalicilic în doză de 75-323 mg pe zi timp de o lună. Când se combină cu soluții trombolitice, se recomandă injectarea soluției cu 15 minute înainte sau 30 de minute după terapia trombolitică.

Perioada de utilizare a medicamentului în infarct miocardic cu altitudine de segment ST durează 8 zile.

În / în preparatul bolus se injectează printr-un cateter venos, Clexane este compatibil cu soluție de dextroză 5% și soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Amestecarea sau administrarea enoxaparinei sodice cu alte medicamente este contraindicată.

În intervenția coronariană percutanată la pacienții cu infarct miocardic cu supradenivelare de segment ST este prevăzut pe / în bolus de medicament la o doză de 0,3 mg per 1 kg de greutate a pacientului, dacă din ultimul n / k pentru injectarea de umflare a cateterului cu balon a fost mai mult de 8 ore.

Pacienți vârstnici fără disfuncție renală, nu este necesară ajustarea dozei, cu excepția tratamentului infarctului miocardic cu creșterea segmentului ST.

Doza recomandată pentru pacienții cu insuficiență renală: când (n / a) utilizarea medicamentului în scopuri terapeutice - 1 mg pe 1 kg de greutate corporală 1 dată pe zi; în tratamentul infarctului miocardic acut cu ridicarea segmentului ST la pacienții cu vârsta sub 75 de ani - un singur bolus pe / în administrarea de 30 mg și s / c dozare rata de 1 mg per 1 kg greutate corporală, urmată de s / c administrarea calculată doză o dată pe zi ; în tratamentul infarctului miocardic acut cu o creștere a segmentului ST la pacienții cu vârsta peste 75 de ani - fără administrarea bolusului intravenos, pacientului i se prescrie o doză de 1 mg pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Pentru fiecare dintre categoriile de pacienți listate, este permisă prescrierea unei prime injecții sc de 100 mg.

Utilizarea profilactică a soluției la pacienții cu insuficiență renală este prescrisă cu o doză de 20 mg o dată pe zi.

Efecte secundare

• Din sistemul de coagulare a sângelui: foarte des - hematoame, echimoze, epistaxis, hematurie, hemoragie gastro-intestinală, hematom înfășurate, trombocitoza la pacienții chirurgicale și la pacienții cu tromboză venoasă profundă, cu sau fără tromboembolism ei; de multe ori - nazale si gastrointestinal hemoragie, echimoze, hematom, hematurie, înfășurate hematoame la pacienții cu angină instabilă, infarct miocardic fără dinte Q, miocardic cu supradenivelare de segment ST infarct și pacienți cu patologii terapeutice severe asupra bedrest, trombocitoza (la pacienți cu infarct miocardic acut cu supradenivelare ST) segment și trombocitopenie la pacienți în profilaxia trombozei venoase în operații chirurgicale, infarct miocardic cu supradenivelare de segment ST și tromboză venoasă profundă, cu sau fără tromboembolism ei; rar - hemoragie intracraniană și retroperitoneale hemoragiilor la pacienții cu tromboză venoasă profundă cu embolie pulmonară sau fără și cu miocardică segment elevation infarct ST, trombocitopenie - pacienții sunt pe bedrest, și în tratamentul infarctului miocardic fără Q dinte și angină instabilă ; rareori, sângerare retroperitoneală la pacienții cu angină instabilă, chirurgie, infarct miocardic fără valvă Q; foarte rar - trombocitopenie imuno-alergică la infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST; Frecvență necunoscută - dezvoltarea hematomului spinal sau neuroaxial (în prezența anesteziei spinoase / epidurale sau a puncției spinoase);
• Din partea sistemului hemopoiesis: frecvența este necunoscută - anemie hemoragica, trombocitopenie imuno alergică cu tromboză, organe miocardic, ischemie la nivelul membrelor, eozinofilie;
• Din partea sistemului imunitar: adesea - reacții alergice; rareori - reacții anafilactice și anafilactoide; frecvență necunoscută - șoc;
• Din partea sistemului nervos: frecvența este necunoscută - dureri de cap;
• Din partea ficatului și a tractului biliar: foarte des - creșterea activității enzimelor hepatice; frecvență necunoscută - afectare hepatică hepatocelulară și / sau colestatică;
• Din sistemul musculo-scheletic: frecvența este necunoscută - osteoporoza (în timpul tratamentului mai mult de 3 luni);
• Din partea țesutului și a țesuturilor subcutanate: deseori - eritem, prurit, urticarie; rareori - dermatită buloasă; frecvența este necunoscută - papule purpură sau eritematos, vasculită cutanată (la locul injectării), alopecie;
• Date de laborator: rareori - hiperkaliemie;
• Altele: adesea - durere, hematom, inflamație, umflare la locul injectării, reacții de hipersensibilitate, hemoragie, formarea de sigilii; rar - iritație la locul injectării, necroză cutanată la locul injectării.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea Clexane este asociată cu un risc crescut de sângerare, astfel încât este necesar să se diagnosticheze în timp, să se determine locul sângerării și să se ia măsuri de urgență pentru a se opri.

Dozele terapeutice la pacienții vârstnici, în special la cei cu vârsta de peste 80 de ani, prezintă un risc de sângerare, prin urmare, tratamentul acestei categorii de pacienți trebuie efectuat sub observație.

Dacă este necesar, utilizarea concomitentă de Enoxaparin sodic cu medicamente care afectează hemostaza, tratamentul trebuie să fie însoțit de monitorizarea regulată a indicațiilor de laborator și de observația clinică atentă. În absența indicațiilor specifice privind această combinație ar trebui evitată.

La pacienții cu insuficiență renală severă, trebuie întotdeauna efectuată o ajustare a dozei, cu deviații ușoare sau moderate ale clearance-ului creatininei - este necesară monitorizarea atentă a stării.

Pacienții cu greutate corporală redusă (femei sub 45 kg, bărbați - 57 kg) prezintă un risc crescut de sângerare.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu obezitate este asociată cu riscul de tromboză și embolie.

Enoxaparina sodică poate provoca dezvoltarea trombocitopeniei, apare de obicei la pacienții cu vârste între 5 și 21 de zile de utilizare, de aceea se recomandă monitorizarea regulată a nivelului trombocitelor din sânge în comparație cu performanțele înainte de tratament. În cazul unei scăderi semnificative (30-50%) a nivelului trombocitelor - medicamentul trebuie întrerupt.

Există un mare risc de a dezvolta paralizie rezistente sau ireversibile la timpul anesteziei spinală sau epidurală, atunci când se aplică pacienților CLEXANEwas la o doză mai mare de 40 mg, atunci când se utilizează cateterelor după o intervenție chirurgicală, în timp ce utilizarea mijloacelor, influențând hemostaza. Probabilitatea complicațiilor este mai mare la pacienții care au suferit o operație anterioară sau au o deformare a coloanei vertebrale, precum și în cazul puncției spinale repetate sau traumatice. Pentru a reduce riscul de sângerare, instalarea și îndepărtarea cateterului trebuie efectuate la 10-12 ore de la ultima utilizare a medicamentului în doza recomandată pentru prevenirea trombozei venoase profunde. Introducerea medicamentului după îndepărtarea cateterului trebuie efectuată după 2 ore. Dacă este imposibil să se reducă doza de Clexane, procedura de anestezie spinală sau epidurală trebuie amânată.

Dacă vă confruntați cu dureri de spate, senzație de amorțeală sau slăbiciune la nivelul membrelor inferioare, tulburări ale funcției senzoriale, vezicii urinare și / sau pacient intestinului ar trebui să informeze imediat medicul de apariția acestor simptome. Ele sunt semne ale unui hematom din măduva spinării și necesită un tratament urgent.

Când se urmărește dozele prescrise pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice, efectul medicamentului nu are un efect semnificativ asupra agregării plachetare, a ratelor de coagulare a sângelui și a timpului de sângerare.

Odată cu dezvoltarea unei infecții acute și bolilor reumatice severe utilizarea enoxaparină sodică este justificată dacă aceste boli apar pe fondul unuia dintre următorii factori de risc pentru evenimente trombotice venoase: respiratorii cronice insuficienta, cancer, vârsta de peste 75 de ani, embolie și antecedente tromboza, terapia cu hormoni, obezitate, insuficiență cardiacă.

Clexane nu afectează capacitatea pacientului de a conduce vehicule și mecanisme.

Interacțiune medicamentoasă

Probabilitatea unei hemoragii agenți antiplachetari.

Nu puteți să alterați utilizarea soluției de enoxaparin sodic împreună cu alte heparine cu greutate moleculară mică.

analogi

Analogii Clexan sunt: ​​Anfibra, Hemapaksan, Clexan 300, Novoparin, Enixum, Fraksiparin.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc închis la o temperatură de până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Caracteristicile medicamentului Clexan în timpul sarcinii

Sarcina este un moment foarte important în viața fiecărei femei. Se pare că natura a calculat toate nuanțele și particularitățile muncii organelor în timp ce bebelușul așteaptă, dar în unele cazuri un sistem care funcționează bine poate eșua. În aceste momente, este important să determinați rapid diagnosticul și să ajutați organismul să facă față problemei. Farmacologie oferă o gamă largă de medicamente, inclusiv Clexane. De ce medicul ar recomanda utilizarea acestuia?

Compoziția și principiul acțiunii medicamentului

Clexane este un medicament care are un efect antitrombotic. Efectul terapeutic în procesul de tratament se realizează datorită substanței active - enoxaparina sodică. Pe rafturile lanțurilor de farmacii, medicamentul este livrat în seringi de unică folosință, în interiorul căruia se află lichid pentru injecție. Doctorul selectează numai doza. Producătorii produc Clexane la 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml sau 0,2 ml dintr-o soluție limpede sau gălbui.

Merită menționat faptul că seringile sunt destinate exclusiv unei singure utilizări. Nu le puteți folosi pentru introducerea altor medicamente sau pentru Clexane în mod repetat. După procedură, sistemul trebuie eliminat.

Clexane este produs ca seringi care nu pot fi refolosite.

Odată ajuns în organism prin injectare subcutanată, substanța activă atinge concentrația completă în sânge în trei, maximum cinci ore. Enoxaparina sodică este excretată, inclusiv prin rinichi.

În timpul așteptării unui copil, femeile nu au voie să înceapă independent tratamentul cu Clexane. Acest lucru se datorează faptului că nu s-au efectuat suficiente cercetări, astfel încât medicii nu pot spune cu certitudine dacă ingredientul activ penetrează prin bariera placentară. Cu toate acestea, medicii, pe baza observațiilor clinice ale femeilor însărcinate care au utilizat medicamentul, nu observă impactul său negativ asupra dezvoltării și sănătății fătului.

Indicatii pentru utilizarea Clexane în timpul sarcinii

De la concepție, s-au produs schimbări semnificative în corpul femeii gravide. În primul rând se referă la formarea sângelui. Multe femei știu că volumul de sânge crește, deoarece ar trebui să fie suficient pentru fătul în creștere. Dar nu toată lumea este conștientă de creșterea coagulabilității sale: acesta este un fel de asigurare pentru femeia parturientă, care împiedică sângerarea în timpul nașterii. Natura a prevăzut cu atenție totul. Totuși, acești factori măresc încărcătura sistemului circulator, ceea ce duce, în unele cazuri, la expansiunea pereților vaselor de sânge, la începutul procesului inflamator și, ulterior, la dezvoltarea formării trombilor.

Oboseală, umflarea picioarelor, durere - toate acestea sunt primele semne ale venelor varicoase, care pot declanșa formarea de cheaguri de sânge în vase

În perioada de gestație, femeile trebuie să treacă teste. Dacă, conform rezultatelor studiului, mama viitorului este diagnosticată cu hipercoagulare (o creștere puternică a coagulării sângelui), ea este prescrisă medicamente care ajută la subțierea fluidului vital și împiedică formarea cheagurilor de sânge.

Cheagurile de sânge sunt periculoase nu numai pentru sănătatea mamei. Ele pot fi formate în vasele placentei, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine între corpul unei femei și făt: fluxul sanguin încetinește sau se oprește cu totul. Din acest motiv, copilul nu are oxigen și nutrienți. Această situație este extrem de periculoasă, deoarece afectează în mod negativ dezvoltarea fructelor și poate provoca moartea fetală.

Viitorii medici mame prescrie tratamentul cu injecții cu Clexan în următoarele cazuri:

• prevenirea și tratamentul cheagurilor de sânge (inclusiv pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge la femeile care au fost în pat pentru o lungă perioadă de timp);
• tromboză după intervenție chirurgicală;
• angină pectorală - dureri toracice acute care apar datorită unei alimentări insuficiente de sânge a inimii;
• atac de cord - o afecțiune patologică datorată tulburărilor circulatorii.

La ce oră medicul poate prescrie Clexane

Decizia privind posibilitatea includerii în tratamentul Clexana ia doar un medic. În primele trei luni de sarcină, medicii încearcă să nu prescrie injecții la mamele în așteptare. Acest lucru se datorează faptului că nu există date privind efectul substanței active asupra embrionului. În stadiile incipiente este extrem de important să se minimalizeze riscurile dezvoltării patologiilor copilului, deoarece în această perioadă se formează toate organele și sistemele copilului.

Conform instrucțiunilor, medicamentul nu este recomandat femeilor însărcinate. Cu toate acestea, în practică, medicii o prescriu adesea din al doilea trimestru. Dar tratamentul are loc sub supravegherea unui medic care monitorizează cu atenție starea de sănătate a mamei, analizează modificările numărului de sânge.

Uterul în creștere nu numai că strânge organele interne ale femeii, ci și crește presiunea asupra venelor. Ca o consecință, există inflamația pereților vaselor de sânge și formarea de cheaguri de sânge. Clexane este proiectat pentru prevenirea trombozei la nivelul membrelor inferioare și inferioare.

Cum se fac fotografii

Metoda de administrare a Clexane este diferită de cea obișnuită. Faptul este că medicamentul este interzis să prick intramuscular sau intravenos. Conform instrucțiunilor, injecția se face adânc sub piele în abdomenul stâng și la dreapta, la rândul său. Dozajul este determinat numai de către medic în funcție de diagnosticul mamei viitoare și de caracteristicile individuale ale cursului de sarcină. Cel mai adesea, femeile în anticiparea unui copil sunt prescrise o doză zilnică, care este de 0,2-0,4 ml de soluție.

Instrucțiuni pentru administrarea sub piele pe abdomen

Pentru a introduce corect medicamentul în organism, trebuie să respectați următoarele recomandări.

1. Spălați bine mâinile cu apă și săpun înainte de a efectua procedura.
2. Ștergeți zona de injectare cu o ștergere cu alcool.
3. Scoateți cu grijă capacul din seringă.
4. Utilizați degetul mare și arătătorul pentru a colecta pliul de piele. Rețineți că nu puteți apuca mușchii, ci doar pielea.

Clexane se injectează numai sub piele, nu intramuscular.

Pentru confort, medicii vă sfătuiesc să efectuați procedura în poziție predispusă. Cursul tratamentului este, de asemenea, determinat de medicul curant. În medie, este de 7-14 zile.

Cum de a anula de droguri: brusc arunca sau treptat

Anulați Clexane înainte de naștere are propriile caracteristici. În unele situații, el îl lovește brusc (de exemplu, cu amenințarea cu avortul și sângerarea). Dar, în majoritatea cazurilor, acest lucru trebuie făcut treptat și sub supravegherea unui medic, reducând lent doza și efectuând teste sanguine regulate. Înainte de o operație cezariană planificată, utilizarea medicamentului este de obicei oprită cu o zi înainte de operație și după aceea se administrează mai multe injecții pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge.

Toate detaliile anularii Clexana vor spune unui specialist.

Contraindicații și efecte secundare, precum și posibilele consecințe asupra copilului

Clexane este un medicament grav care are o listă destul de extinsă de contraindicații. Este interzisă introducerea soluției în corpul femeii dacă are una sau mai multe condiții:

• reacții alergice la componentele medicamentului, care reprezintă o manifestare a intoleranței individuale la substanțele active;
• risc de sângerare: avort spontan amenințat, accident vascular cerebral hemoragic (ruptura vasului cerebral cu hemoragie ulterioară), anevrism (proeminența peretelui arterei datorită subțierii sau întinderii);
• hemofilia este o boală ereditară caracterizată prin afectarea coagulării sângelui;
• prezența unei supape artificiale în inimă.

În plus față de aceste contraindicații, există o serie de boli în care Clexane trebuie utilizat cu mare grijă:

• ulcer gastric sau leziuni mucoase erozive;
• diabet zaharat sever;
• afectarea funcției renale sau hepatice;
• răni largi deschise (pentru a evita sângerările grave).

Tratamentul cu Clexane are loc sub supravegherea unui medic pentru a evalua starea femeii și a fătului

În timpul injectării sau după ce soluția poate provoca simptome neplăcute. Femeile ar trebui să știe că atunci când acestea apar, nu trebuie să faceți altă injecție. Este necesar să solicitați sfatul medicului dumneavoastră pentru a înlocui medicamentul sau pentru a ajusta doza medicamentului. Mama așteptată poate prezenta astfel de efecte secundare:

• dureri de cap, amețeli;
• reacții alergice: iritație, erupție cutanată, mâncărime;
• cu utilizarea prelungită de Clexane poate dezvolta ciroză hepatică;
• hematoame la locul injectării.

Utilizare simultană cu alte medicamente

Este interzisă utilizarea Clexane împreună cu alte medicamente care afectează procesele de coagulare a sângelui, de exemplu, cu Curantil sau Dipyridamole. Cu unele grupuri de medicamente, de exemplu, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, anticoagulante (prevenirea coagulării sângelui) și medicamente trombolitice (dizolvarea cheagurilor de sânge), Clexane nu este utilizat pentru a evita sângerările.

Ce sunt analogii și alte opțiuni pentru înlocuirea Clexane

Există și alte medicamente pe bază de enoxaparin sodic pe piața farmacologică, astfel încât farmacistul poate sugera înlocuirea acestuia. Analogii compleți ai lui Kseksana sunt:

Dar în timpul sarcinii nu este recomandat să schimbați medicamentul singur, ci să aplicați ceea ce a desemnat specialistul.

Dacă, datorită tratamentului cu Clexane, o femeie suferă de simptome neplăcute sau are contraindicații la utilizarea acesteia, medicul curant va selecta un alt medicament. Au un efect terapeutic similar:

• Fraxiparin - ingredientul activ este eficace pentru tratamentul și prevenirea formării cheagurilor de sânge;
• Warfarina este disponibil sub formă de pilula albastră și este utilizată în timpul perioadei de așteptare a copilului numai în al doilea și al treilea trimestru;
• Fragmin - soluție injectabilă are un efect antitrombotic.