Caracteristicile colonoscopiei sub anestezie generală

Colonoscopia sub anestezie este o metodă de diagnostic endoscopic, care este efectuată de un medic calificat și este efectuată pentru a obține informații despre starea suprafeței interioare a intestinului gros.

Colonoscopia este un studiu destul de comun în acest moment. Aceasta se datorează creșterii rapide a bolilor gastro-intestinale din mai multe motive, cum ar fi ecologia săracă, dieta săracă, lipsa activității fizice a populației.

Esența studiului și metodele de ameliorare a durerii

Colonoscopia sub anestezie este o metodă confortabilă de efectuare a cercetării, după care pacientul nu are nici o impresie neplăcută. Este perfect pentru cei care se tem de durere.

În studiu, endoscopul folosește un furtun flexibil colonoscop, echipat cu sisteme optice și de iluminat. Mai multe dispozitive moderne sunt, de asemenea, echipate cu camere care pot fi utilizate pentru a fotografia zonele intestinului care au orice schimbare. Imaginile capturate sunt stocate pe un mediu digital și sunt utilizate mai târziu într-un studiu mai detaliat și analiză a evoluției bolii. Acesta este modul în care este efectuată colonoscopia intestinală, videoclipul și descrierea sunt transmise pacientului.

Înainte de colonoscopie este necesar să se pregătească. Cu 2-3 zile înainte de examinare, trebuie să renunțați la utilizarea produselor "grele", iar ultima masă trebuie să fie cu o zi înainte de procedură. În plus, va trebui să curățați intestinele masei fecale. Prin urmare, pacientul este prescris preparate speciale care promovează circulația intestinală rapidă.

Examinarea se desfășoară după cum urmează: pacientul se află pe partea stângă, îndoind genunchii, după care se introduce un colonoscop în anus. Apoi specialistul care utilizează dispozitivul umple treptat intestinele cu aer, ceea ce duce la îndreptarea pliurilor membranei mucoase și avansarea în continuare a colonoscopului și permite o privire mai atentă la toate părțile intestinului.

Colonoscopia a fost folosită de mult timp ca metodă de diagnosticare cea mai informativă, dar înainte de aceasta a fost utilizată fără anestezie, iar pacientul a simțit senzații dureroase neplăcute, în special când umpleau intestinele cu aerul.

Astăzi, colonoscopia este efectuată cu anestezie. Pentru aceasta, folosiți 3 moduri:

Sedarea este ameliorarea durerii care provoacă somn. În acest moment, pacientul nu simte nici teamă, nici anxietate, senzațiile sunt îngrozite. Această condiție este obținută prin utilizarea de medicamente, cum ar fi Propofol și Midazolam. Fiecare dintre aceste medicamente are propriile sale avantaje și dezavantaje. La administrarea Midazolam, apariția senzațiilor dureroase la subiecți este complet exclusă, însă perioada de retragere a medicamentului este lungă. Când luați Propofol, pacientul poate avea amintiri neplăcute, dar trezirea va fi rapidă.

Atunci când se utilizează anestezie locală, pe vârful dispozitivului se aplică un agent anestezic. O astfel de anestezie nu va ajuta complet să scape de senzațiile neplăcute - durerea va scădea, dar sensibilitatea va rămâne.

Atunci când se aplică anestezie generală, pacientul adoarme și nu simte absolut nimic, el este complet inconștient, astfel încât pacientul nu are amintiri neplăcute după studiu. Examinarea sub anestezie generală este confortabilă nu numai pentru pacient, ci și pentru medic. Cu toate acestea, în acest caz există o serie de consecințe neplăcute și posibile complicații. Prin urmare, pentru a reduce riscurile, examenul trebuie efectuat numai în sala de operație sub controlul anestezistului.

Mulți pacienți sunt interesați de cât durează o colonoscopie. De obicei, este nevoie de 30 până la 60 de minute pentru ao conduce, iar atunci când este aplicată sedarea, examenul este mai rapid.

Indicatii pentru studiu

Există semne, a căror apariție necesită o vizită urgentă la medic și este supusă unei colonoscopii. Acestea includ următoarele:

• variate modificări ale scaunului (constipație alternantă cu diaree);
• descărcarea de la anus (sânge, mucus);
• dureri și balonare;
• creșterea temperaturii corpului pe o perioadă lungă de timp, slăbiciune generală, stare generală de rău;
• scăderea în greutate, pierderea sau lipsa poftei de mâncare;
• prezența markerilor tumorali în sânge, anemiei, ESR crescute;
• Testul pozitiv al lui Gregersen arătând sânge oculte în fecale;
• rezultatele nesatisfăcătoare ale unor astfel de examinări, cum ar fi ultrasunetele, scanarea CT, RMN.

În plus, colonoscopia este efectuată pentru toate femeile înainte de operațiile pe organele pelvine (tumora ovarelor sau a uterului, endometrioză) și când se prescriu intervenții proctologice (hemoroizi, fisuri anale).

Colonoscopia este inclusă în examinarea periodică obligatorie a pacienților cu următoarele boli:

• boli intestinale cronice cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă, sub formă cronică;
• istoricul pacienților cu operații asupra intestinului gros, îndepărtarea polipilor, polipoză intestinală;
• formă ereditară de polipoză;
• cei cu ereditate sunt împovărați de cancerul de colon.

Colonoscopia este una dintre modalitățile foarte eficiente de prevenire a cancerului de colon. Screeningul ajută în primele etape să detecteze cancerele din tubul digestiv. Colonoscopia vă permite să identificați polipii care se pot dezvolta în cele din urmă în cancer. În timpul examinării, medicul, cu ajutorul unor dispozitive suplimentare, poate elimina formarea detectată.

Beneficiile colonoscopiei

Aproximativ 25% din toate cazurile de detectare a polipilor în intestinul gros apar la pacienții cu vârsta peste 45 de ani, astfel că pentru bărbații și femeile care au atins această vârstă se recomandă o colonoscopie o dată pe an. Mai ales este necesar să se acorde atenție sănătății lor celor care au rude apropiate au avut polipoză intestinală.

Avantajele sondajului includ următoarele:

1. Colonoscopia este metoda cea mai eficientă și cea mai comună pentru diagnosticarea diferitelor boli ale tubului digestiv.
2. Acest sondaj este cel mai precis și informativ în rândul altor metode alternative de diagnostic.
3. Utilizarea celor mai moderne endoscoape cu o imagine digitală, care, cu o creștere a afișării imaginii ecranului la cea mai înaltă calitate. Această caracteristică vă permite să luați în considerare mai atent chiar și zonele cele mai inaccesibile ale intestinului, ceea ce este foarte important pentru diagnosticarea și prevenirea bolilor periculoase.
4. Când se utilizează unele dispozitive, medicul poate detecta tumori maligne într-un stadiu foarte timpuriu (folosind coloranți, cromoscopie cu fibră optică, mărire de 100-150 ori). Aceasta oferă pacienților posibilitatea de a vindeca boala fără intervenție chirurgicală.
5. În timpul colonoscopiei, este posibilă obținerea unei biopsii a țesuturilor intestinale, dacă este necesar.
6. În timpul colonoscopiei, medicul poate opri hemoragia, elimina polipii, stricturile din intestin și pacienții nu au nevoie de intervenții chirurgicale suplimentare.

Indicatii pentru anestezie cu colonoscopie

Există următoarele indicații pentru utilizarea anesteziei pentru colonoscopie:

1. Vârsta copiilor până la 12 ani. Chiar și durerile minore pot acționa negativ asupra psihicului copilului, astfel încât o colonoscopie este efectuată pe un copil numai sub anestezie.
2. Prezența aderențelor în cavitatea abdominală. Acești pacienți au o istorie de intervenție chirurgicală sau peritonită, care a apărut din cauza bolilor organelor pelvine sau a cavității abdominale. Există aderențe între buclele intestinale, astfel încât mișcarea colonoscopului fără anestezie determină durerea puternică a pacientului.
3. Procesul distructiv în intestin. Este o indicație pentru colonoscopie sub anestezie generală datorată apariției durerii intense în timpul examinării.
4. Prag scăzut al sensibilității. Acești pacienți nu pot suporta nici măcar o intervenție medicală minoră. Când apare durerea, ele pot suferi șocuri, leșin și chiar o funcționare defectuoasă a organelor interne. Prin urmare, anestezia este indicată pentru acești pacienți în timpul colonoscopiei.

Contraindicații privind utilizarea anesteziei

Nu există numai indicații privind utilizarea anesteziei în timpul colonoscopiei, ci și contraindicații. Acestea includ următoarele:

• gradul sever de stenoză a valvei aortice și mitrale;
• boli bronhopulmonare în perioada de exacerbare (bronșită cronică, astm bronșic);
• boli ale sistemului nervos și psihic în forma acută.

Anestezia este contraindicată la copiii cu colonoscopie, dacă există următoarele boli:

• boli infecțioase ale plămânilor și ale altor organe în formă acută;
• creșterea temperaturii corpului fără motiv;
• hipotrofie în formă severă;
• rahitism în formă de alergare;
• boli pielii pustuloase.

concluzie

Colonoscopia tradițională nu lasă cel mai plăcut impresie asupra tuturor pacienților. Comentariile negative ale celor chestionați sunt asociate tocmai cu senzațiile de durere pe care le-au experimentat în momentul umplerii intestinului cu aerul.

Anestezia locală nu oferă un confort complet în timpul examinării. Pacientul nu are senzații neplăcute decât prin introducerea colonoscopului în anus. Când dispozitivul se mișcă, subiectul poate suferi o durere severă, care adesea nu permite finalizarea procedurii. Prin urmare, este mai bine să vă gândiți imediat la o anestezie adecvată.

În ceea ce privește complicațiile după o colonoscopie, acestea apar foarte rar. Cea mai periculoasă dintre ele este perforarea pereților intestinali, care apare atunci când se utilizează anestezia, deoarece pacientul adormește și nu-i poate spune medicului în cazul în care există o durere severă.

Colonoscopia cu anestezie are feedback pozitiv și acest lucru este foarte important, mai ales atunci când pacientul trebuie să treacă prin această procedură de mai multe ori.

Anestezia pentru colonoscopie. colonoscopie

definiție

Colonoscopia este o procedură de examinare atât a colonului, cât și a părții finale a intestinului subțire, folosind un instrument subțire cu fibră optică subțire constând dintr-o sursă de lumină și o cameră care produce o imagine pe un ecran de televiziune.

Anestezia pentru colonoscopie

Diferitele clinici din țara noastră folosesc diferite tipuri de anestezie pentru colonoscopie. Nu este atât de rar o colonoscopie efectuată fără nici o anestezie, deși această procedură medicală este destul de neplăcută și dureroasă. Uneori se efectuează o colonoscopie sub anestezie locală atunci când vârful colonoscopului este șters cu un anestezic local. Cu toate acestea, anestezia locală pentru colonoscopie nu oferă suficiente proceduri de confort.

Cel mai optimist tip de anestezie utilizat cel mai des în țările europene pentru colonoscopie este sedarea. Sedarea provoacă o stare asemănătoare somnului, în timp ce anxietatea și frica dispăreau și toate senzațiile sunt înghesuite cât mai mult posibil. Pentru sedarea cu colonoscopie, midazolamul sau propofolul este cel mai adesea folosit. Ambele medicamente anestezice au avantajele și dezavantajele lor. Avantajul midazolamului constă în faptul că utilizarea lui nu cauzează pacientului nici o amintire a procedurii anterioare. Lipsa midazolamului este o perioadă mai lungă de trezire după utilizarea sa. Propofolul, pe de altă parte, oferă o trezire rapidă după sedare, cu prețul unui risc de conservare a amintirilor colonoscopiei anterioare.

Un alt tip de anestezie folosită pentru colonoscopie este anestezia generală (anestezia), care asigură o închidere completă a conștiinței pacientului. Dacă sedarea oferă confort în 95-99% din cazurile de utilizare, atunci anestezia pentru colonoscopie garantează 100% confort. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că riscul de complicații ale anesteziei este asociat cu anestezia cu colonoscopie decât cu utilizarea sedării. Pentru anestezie pentru colonoscopie se pot folosi diferite medicamente din grupul de anestezice. Anestezia pentru colonoscopie trebuie efectuată numai în sala de operație, care dispune de toate echipamentele necesare pentru a asigura o siguranță completă a procedurii.

Astfel, performanța anesteziei pentru colonoscopie nu este rațională, deoarece riscul de menținere a acesteia depășește riscurile asociate cu procedura de colonoscopie în sine, astfel încât cea mai optimă este efectuarea unei colonoscopii sub sedare.

Indicatii pentru colonoscopie

Colonoscopia este cel mai adesea efectuată cu sângerări gastrointestinale, precum și cu suspectarea dezvoltării tumorilor inflamatorii sau maligne ale colonului. O altă indicație pentru colonoscopie este și scăderea nemotivată a hemoglobinei la pacienții vârstnici.

Dispune de colonoscopie

În colonoscopie, o sondă este inserată prin anus în intestinul gros pentru a efectua o inspecție vizuală a suprafeței interioare a intestinului. O colonoscopie poate implica unele proceduri chirurgicale, cum ar fi îndepărtarea unui polip sau luarea unei mici părți dintr-o probă de țesut de colon pentru un studiu (biopsie). Cu toate acestea, colonoscopia este cel mai adesea efectuată în scopuri de diagnosticare.

Timp de colonoscopie

Durata procedurii este de la 10 la 25 de minute.

Complicații ale colonoscopiei

În general, riscul de a dezvolta complicații cu colonoscopie este extrem de scăzut și este de numai aproximativ 0,35%. Eventualele complicații ale colonoscopiei includ perforarea, sângerarea, sindromul postpolypectomie, reacția la anestezic și infecția. Dintre posibilele complicații ale anesteziei pentru colonoscopie, dezvoltarea unei reacții alergice la anestezice și apariția unor probleme respiratorii sunt mai frecvente.

Colonoscopie intestinală sub anestezie (sub anestezie generală)

Alegerea metodelor de examinare (diagnosticare) a intestinului este vastă. Starea organului este bine evaluată printr-o metodă numită colonoscopie a intestinului. Acest studiu a utilizat o cameră video montată pe tubul endoscopului.

Procedura contribuie la detectarea ulcerului peptic, prezența tumorilor și a inflamațiilor. În momentul exciziei unui polip poate salva de la renaștere într-o educație de slabă calitate.

Metoda de diagnostic este destul de informativă, dar este însoțită de senzații dureroase și disconfort. Prin urmare, colonoscopia sub anestezie generală este larg răspândită. Punerea în aplicare a acestei proceduri permite primirea de informații fără consecințe grave.

Procesul de cercetare poate avea loc atât din motive medicale, cât și la cererea pacientului, atunci când se face consimțământul scris.

Caracteristicile procedurii

Intestinul pacientului este examinat intern centimetru pe centimetru. În timpul procedurii se prelevează probe pentru studii de laborator ulterioare, iar polipii identificați sunt excitați.

Durerea în timpul perioadei de studiu nu este determinată în principal de mișcarea endoscopului, ci de pomparea masei de aer în intestine. Sensibilitatea terminațiilor nervoase este blocată prin utilizarea anesteziei.

Beneficiile procedurii efectuate sub anestezie generală

Adesea, colonoscopia este practicată fără anestezie. Senzațiile dureroase neplăcute pot provoca șocuri sau leșin. De asemenea, oamenii au de multe ori o teamă de acest tip de manipulare.

Cu anestezie, persoana nu simte durere, slăbiciune, balonare sau disconfort. În timpul anesteziei, pereții intestinali relaxați sunt semnificativ mai puțin susceptibili de a fi răniți.

Indicații pentru

Deoarece temerile copiilor și chiar durerile moderate pot dăuna psihicului copilului, până la vârsta de 12 ani, se recomandă testarea diagnosticului cu ajutorul anesteziei.

De asemenea, această opțiune este recomandată atunci când pacientul este determinat:

• nivel scăzut al hemoglobinei (anemie cu etiologie necunoscută);
• prag de durere scăzută;
• antecedente de sângerare intestinală;
• Boala Crohn;
• tulburări cronice ale consistenței scaunelor;
• inexplicabil pierdere rapidă în greutate cu oboseală crescută;
• scaun negru;
• formarea excesivă de gaz;
• boala intestinului adeziv.

În plus, o colonoscopie este prescris persoanelor cu vârsta peste 45 de ani, dacă a apărut un cancer suspect.

Procedura diferă de versiunea clasică

Atunci când se utilizează anestezie, riscul de leziune a intestinului este redus datorită relaxării sale, durata studiului este redusă. Fără anestezie, procedura poate fi întreruptă din cauza plângerilor pacientului.

Punctul pozitiv de manipulare fără utilizarea anesteziei este absența medicamentelor sedative care au un efect toxic asupra ficatului.

Care este răul de narcoză

Riscul utilizării anesteziei este întotdeauna prezent. Dar cei mai buni medici și realizări ale medicinii permit să se reducă la minimum. Anestezicele moderne nu au un efect semnificativ asupra memoriei și psihicului. Cu toate acestea, utilizarea anesteziei este interzisă în cazul insuficienței cardiace.

Tipuri de anestezie

La efectuarea unei colonoscopii, anestezia este practicată:

Fiecare dintre aceste tipuri are argumente pro și contra.

Anestezie generală

Acesta nu este altceva decât un somn profund, în care nu există sensibilitate, auz, memorie. Anestezia generală se practică în sala de operație sub supravegherea unui anestezist.

Anestezia generală se caracterizează prin pierderea conștienței și insensibilitatea la durere.

Această metodă poate provoca complicații. Dar cu unele boli este necesar. De exemplu, cu boli pielii purulente, temperaturi ridicate, rahitism.

Drogurile și doza de anestezie se calculează individual. Prin anestezie generală, se oferă metode de rezistență la posibilele complicații. Echipament folosit pentru ventilarea plămânilor, îngrijirea de urgență, stimularea inimii.

Anestezie locală

Anestezia locală este aplicarea substanțelor speciale pe vârful endoscopului injectat. Medicamentele antiinflamatoare ajută la reducerea disconfortului. O parte din durere poate persista datorită injectării aerului în zona intestinală. Contactul dispozitivului cu mucoasa intestinală este nedureros.

Anestezia locală nu oprește complet durerea. În plus, oamenii sensibili păstrează un sentiment de anxietate. Pentru a menține confortul în procesul de preparare, se recomandă sedarea.

După anestezie locală, pacientul poate părăsi imediat instituția medicală. Cu o stare de sănătate generală satisfăcătoare, este posibilă doar o ușoară indispoziție.

sedare

Acesta este un tip special de anestezie, numit de oameni "cu jumătate de inimă". Sedarea cu colonoscopie este asigurată prin introducerea unui medicament cu efect hipnotic.

Medicamentul de somn este asigurat prin utilizarea Midazolam, Propofol. În special trezirea rapidă cu conservare în perioada de manipulare când se utilizează Propofol.

Când se utilizează Midazolam, procedura nu este salvată în memorie, trezirea este mai lungă.

Se simte ca o manipulare ca un somn scurt. Disconfortul senzațiilor este îngrozitor, durerea este aproape absentă. Auto respirație, audiere și capacitatea de a răspunde la solicitarea medicului.

Plus este absența aparatului de anestezie și dispariția rapidă a efectului anesteziei. Nu este nevoie de o ședere lungă în clinică. La sedare nu există complicații caracteristice anesteziei generale.

Dezavantajele metodei includ posibilitatea reacțiilor alergice și a efectelor secundare, cum ar fi greața, vărsăturile. Prin urmare, anestezistul ar trebui să fie aproape.

Toate tipurile de anestezie sunt utilizate în mod activ pentru colonoscopie. Pentru a alege metoda de ameliorare a durerii, trebuie să țineți cont de mărturia, starea pacientului, recomandările medicilor și dorința pacientului.

Măsuri pregătitoare de diagnosticare

Pregatirea speciala are un efect pozitiv asupra starii unei persoane, atat in timpul procedurii cat si dupa ea. Baza preparatului este curățarea mucoasei intestinale. Efectul dorit nu este atins. Formarea suplimentară include luarea de medicamente recomandate și diete speciale.

Nutriție înainte de procedură

Înainte de procedură, asigurați-vă că urmați o dietă.

Timp de 3 zile se recomandă să nu mai utilizați:

• vase de carne grase;
• produse lactate și de pește;
• verzui, fructe, legume proaspete;
• secară;
• paste;
• conserve, nuci;
• băuturi alcoolice.

Permis de utilizare:

• suplimente cu conținut scăzut de grăsimi;
• cartofi;
• pâine albă;
• orez;
• paste;
• ouă;
• unt;
• jeleu, suc

Nu se recomandă mâncarea și băutura în ziua procedurii prescrise. Consumul trebuie să fie oprit timp de 17 ore înainte de manipulare. Numai ceaiul este permis. Goliți intestinele curate sunt cheia eficienței colonoscopiei.

Curățarea de droguri

În 5 zile, suplimentele antidiarale și de fier trebuie întrerupte.

În seara care precedă procedura, se recomandă să se ia un medicament laxativ și două litri de lichid pentru a completa curățarea intestinului. Soluțiile "Fortrans" sau "Duphalac" pot fi atribuite. Dacă programați un examen în după-amiaza, ar trebui să beți încă două litri de lichid dimineața.

Înainte de procedură, pacientul este examinat. Dacă este necesar, se recomandă trecerea testelor (urină, sânge) pentru a determina posibilele contraindicații.

Înainte de manipulare, îndepărtați protezele și lentilele de contact pentru ochi. În cazul pregătirii necorespunzătoare, rezultatele cercetării pot fi distorsionate.

Realizarea procedurii

Procedura se efectuează permanent sau în ambulatoriu într-un spital, utilizând un endoscop.

Endoscopul este un dispozitiv special compus dintr-un element de control, un furtun flexibil, subțire, și o cameră video încorporată.

Endoscopul vă permite să examinați în detaliu suprafața mucoasei intestinale, să eliminați polipii prin forțe speciale și să luați mostre pentru biopsie.

• îndepărtarea pacientului de talie;
• de stabilire a locului propus pe partea laterală cu genunchii trase până la piept;
• anestezic intravenos;
• introducerea endoscopului în intestin;
• studiul mucoasei intestinale;
• fotografierea, eliminarea polipilor;
• îndepărtarea tubului din intestine.

Durata procedurii este de 15-30 minute, în unele cazuri până la 45 de minute.

După terminarea colonoscopiei, anestezistul trezește pacientul, observând bunăstarea acestuia.

În timpul manipulărilor, cavitatea intestinală se extinde cu aerul furnizat, ceea ce permite:

• facilitează mișcarea endoscopului;
• eliminați formările care nu depășesc 1 mm;
• selectați țesutul pentru cercetare (biopsie).

Dacă procedura are loc fără complicații vizibile, atunci puteți mânca imediat după finalizarea acesteia.

Nuanțele colonoscopiei pediatrice

Pacienților cu vârsta sub 12 ani li se prescrie anestezie generală. Copilul este determinat în spital timp de câteva zile sub supravegherea personalului medical. În unele cazuri, este recomandată anestezia mascată pentru pacienții mici.

Particularitățile durerii

Anterior, colonoscopia a fost considerată foarte dureroasă, incomodă și a fost efectuată, de regulă, fără anestezie. Frica de durere a împiedicat mulți oameni să profite de procedură. Urgența durerii este un lucru din trecut cu ajutorul anesteziei oferite de centrele medicale.

Procedura este greu de numit plăcută, dar anestezia permite oprirea durerii. După ce un somn artificial de durere nu se întâmplă, se simte doar o ușoară slăbiciune.

Contraindicații

În ciuda prevalenței procedurii, nu este arătată tuturor.

Este de preferat să refuzați un astfel de diagnostic în prezența:

• peritonită;
• inima stenoza;
• ulcerativ;
• epilepsie;
• boli infecțioase;
• inima, insuficiență pulmonară;
• alergii la anestezie;
• boală adezivă acută;
• tulburări de coagulare a sângelui;
• sarcinii;
• psihiatrice, patologii neurologice.

Toate aceste contraindicații nu sunt stricte. Întrebarea cu privire la fezabilitatea diagnosticului este rezolvată individual de către medic în fiecare caz. Medicul ia în considerare perioadele postoperatorii, patologiile zonei anale, hernia.

complicații

În timpul manipulării sub anestezie, consecințele negative sunt rare.

• deteriorarea pereților intestinali;
• infecție cu boli infecțioase;
• ruptura splinei.

Consultați un medic în acest caz fără întârziere.

Printre complicațiile se numără posibilitatea simptomelor:

• greață;
• reacții alergice;
• dificultăți de respirație;
• dureri abdominale;
• creșterea bruscă a temperaturii.

Când aerul nu este îndepărtat complet din intestin, poate apărea un sentiment de distensie.

Încălcarea tractului gastrointestinal inferior contribuie la o nutriție proastă și la un stil de viață pasiv. Pentru a diagnostica cu exactitate, de multe ori recurge la utilizarea de colonoscopie.

Pentru pacea psihologică a pacienților și din mai multe motive medicale, această procedură se realizează sub anestezie generală. Această abordare elimină durerea, reduce sensibilitatea. Utilizarea anesteziei este libertatea de anxietate, suprasolicitarea emoțională.

Colonoscopia sub anestezie generală - "capriciu" sau necesitate?

Examinarea intestinului gros cu ajutorul tehnicilor endoscopice devine o procedură de diagnosticare tot mai frecventă. Colonoscopia se face atât pentru adulți cât și pentru copii după pregătirea preliminară. Procedura în sine este practic nedureroasă (cu excepția anumitor condiții, când pacientul este într-adevăr dureros), dar este foarte neplăcut - orice pacient simte un disconfort marcat în timpul acestuia.

În Rusia, o colonoscopie se face fără anestezie, temându-se de anumite complicații, deși, în opinia medicilor competenți - inclusiv a celor străini - orice procedură potențial dureroasă ar trebui efectuată sub anestezie, astfel încât pacientul să nu simtă durerea. Deci, care sunt avantajele, dezavantajele și pericolele anesteziei pentru colonoscopie?

mărturie

Dorința pacientului de a scăpa de disconfort este o indicație pentru colonoscopia intestinului sub anestezie generală, din păcate, nu toate clinicile pot face acest lucru din cauza lipsei de condiții.

Indicațiile medicale pentru anestezie în timpul colonoscopiei sunt:

• pacientul are vârsta sub 12 ani - copiii trebuie să fie complet speriali și nu bolnavi;
• boala intestinului adeziv - prezența aderențelor face dificilă menținerea unui colonoscop și permite anestezia
• reduce tensiunea în cavitatea abdominală, rezultând un endoscop mai bun;
• prezența stricturilor rectale și a anusului;
• boli mintale la un pacient;
• mentalitatea labilă - pentru persoanele cu un prag de durere scăzut și excitabilitate crescută, colonoscopia este cel mai bine efectuată sub anestezie generală.

pregătire

Pregătirea specială pentru anestezie nu este necesară, dar este necesar să se consulte un anestezist, care în timpul

• Conversația descoperă toate nuanțele care pot afecta cursul anesteziei:
  greutatea și înălțimea pacientului;
• prezența bolilor concomitente;
• istoric alergic - dacă există o alergie la domiciliu sau la medicamente;
• câte anestezie a fost înainte de asta.

Pacientul vorbeste cu anestezistul.

În ajun și imediat înaintea procedurii, se măsoară tensiunea arterială, pulsul și rata de respirație. Mancarea este interzisă cu 6 ore înainte de operație, puteți bea apă curată, necarbonată, în cel mult 2 ore.

Preparatul trebuie să includă și premedicația: pacientului i se administrează injecții în 30-40 de minute - copiilor li se pot administra medicamente pe cale orală (seduksen, Relanium, midazolam). Sarcina de preparare este de a reduce anxietatea pacientului, de a reduce probabilitatea complicațiilor, depinde de numărul de medicamente necesare pentru anestezie.

Ce anestezie este posibilă cu colonoscopia

Tipul anesteziei este ales de către anestezist, ținând seama de capacitățile tehnice ale clinicii și de datele examenului pacientului. Sunt posibile următoarele opțiuni:

• Sedarea sau anestezia superficială. Medicamentele de calmare sunt administrate intravenos, în timp ce pacientul nu poate adormi complet, deși se obține o relaxare mentală suficientă, permițând o colonoscopie să fie aproape nesănătoasă. Dacă este necesar, sedarea poate fi transferată la o anestezie completă - depinde de cantitatea de medicament injectată în venă.
• Anestezie intravenoasă. În acest caz, o cantitate mai mare de medicament (propofol sau diprivan) este injectată în venă până când subiectul este complet adormit. Dacă este necesar, se pot administra și analgezice narcotice (cu un prag de durere scăzut).

Medicament pentru anestezie intravenoasă

• Anestezia prin inhalare este cea mai bună alegere pentru colonoscopia intestinului la copii. Copilul respiră prin mască cu un anestezic volatil și adoarme după 5-6 respirații.

Calitatea anesteziei depinde în mare măsură de pregătire.

Orice anestezie se efectuează în biroul în care există fonduri pentru furnizarea de îngrijiri de urgență pacientului: un dispozitiv de ventilare pulmonară, un kit de resuscitare de urgență. Toate echipamentele trebuie pregătite în avans.

Avantajele anesteziei pentru colonoscopie

Anestezia poate elimina toate fenomenele negative - pacientul nu doare deloc, nu simte nici un disconfort. Chiar și după terminarea anesteziei, persoana nu face rău.

Timpul procedurii în sine este scurtat - studiile au arătat că, sub anestezie, colonoscopia intestinului durează în medie cu 20-30% mai puțin. Medicul diagnostician are mai mult timp pentru studiu decât pentru pacient pentru al convinge să "sufere".

La copii, nu există niciun sindrom "blana albă", adică frica de doctori care "îl rănesc", ceea ce face posibilă efectuarea în mod repetat a acestui tip de cercetare intestinală.

Riscul de complicații ale colonoscopiei în sine este redus - un intestin relaxat practic elimină posibilitatea perforării peretelui intestinal și a altor leziuni.

Colonoscopie sub anestezie superficială

Anestezie complicații

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea dacă anestezia generală este periculoasă și dacă anestezia are consecințe. Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, anestezia generală prezintă anumite riscuri pentru pacient, dar medicamentele moderne și un medic cu experiență le pot reduce la minimum. Mai ales dacă vă pregătiți pentru toate manipulările, ținând cont de sfatul unui medic.

Nu există consecințe periculoase ale anesteziei pe termen lung. Zvonurile că "anestezia influențează foarte mult memoria și psihicul" sunt legate de istoria anesteziologiei când au fost folosite anestezice periculoase. Medicamentele moderne nu au astfel de efecte secundare, iar siguranța lor este confirmată de cercetarea științifică și de practica pe termen lung de utilizare.

Sub anestezie, colonoscopia diagnostică a intestinului poate fi completată fără dureri de manipularea medicală - îndepărtarea polipului, căuterizarea unui ulcer etc.

Cum este o colonoscopie cu anestezie - 3 metode de ameliorare a durerii

Colonoscopia cu anestezie este o tendință progresivă în diagnosticarea confortabilă a oricărei părți a intestinului. Confort datorită absenței durerii, disconfortului. Pentru medic și pacient, utilizarea anesteziei, pe de o parte, este o ieșire și, pe de altă parte, este cauza dificultăților în momentul diagnosticării și posibilelor complicații.

Nevoia de anestezie pentru colonoscopie

Procedura de colonoscopie este prescrisă pacienților cu tumori suspecte, tumorile polipoase, apariția simptomelor atipice caracteristice bolilor tractului intestinal.

Utilizarea anesteziei se datorează următoarelor factori:

• Posibilitatea introducerii nestingherite a colonoscopului și a studiului structurilor mucoase;
• Lipsa de teama, relaxarea maxima a sfincterilor intestinali;
• Tăcerea: lipsa reacțiilor emoționale ale pacientului:
• Absolut liniște.

Toți acești factori fac posibilă implementarea pe deplin a procesului de manipulare medicală.

În timpul unui examen colonoscopic cu anestezie, un medic fără distragere a atenției poate efectua o procedură de diagnosticare, examinând cu atenție fiecare parte a intestinului pentru timpul necesar.

În plus față de procedura în sine, apare un sentiment neplăcut în momentul forțării atmosferelor de aer.

Injectarea aerului este necesară din următoarele motive:

1. Vizualizare îmbunătățită;
2. Smoothing folds small;
3. Posibilitatea unei biopsii.

Pentru injectarea aerului, se utilizează o sondă, care este scufundată la 2-3 cm de anus. După injectare, se introduce un vârf nou în cavitatea intestinală, echipat cu o cameră video, iluminare din spate și optică de mărire.

Având în vedere disconfortul colonoscopiei, pacienții preferă să efectueze manipularea sub anestezie. Cu toate acestea, simpla dorință a pacienților nu este suficientă pentru utilizarea anesteziei.

Decât colonoscopia anestezie?

Fezabilitatea introducerii anesteziei depinde de scopul studiului de diagnosticare, de criteriile clinice, de severitatea situației patologice.

Există mai multe tipuri principale de anestezie:

• Anestezie locală - aplicarea pe vârful unguentului sau gelurilor cu lidocaină, novocaină;
• Sedarea sau somnul de medicație - conservarea conștienței pe fundalul utilizării sedativelor puternice (aflați ce este aici o colonoscopie);
• Anestezie generală - anestezie cu ajutorul unei măști de oxigen sau a unui medicament intravenos (cum este efectuată o colonoscopie sub anestezie generală).

Medicii preferă folosirea anesteziei locale, în ciuda ușurinței de manipulare sub sedare sau anestezie generală.

Acest lucru se datorează unui număr de factori:

1. Lipsa contactului cu pacientul;
2. Incapacitatea de a evalua răspunsul la manipulare;
3. Probabilitatea de deteriorare a peretelui intestinal.

Utilizarea anesteziei necesită starea corespunzătoare a clinicii, unde există:

• medic-resuscitator-anestezist,
• Secții de pacienți cu 24 de ore pentru a controla anestezia,
• personal medical de profil.

După manipularea diagnosticului, medicul evaluează necesitatea anesteziei.

Când este prezentată o colonoscopie cu anestezie?

Simpla dorință a pacientului de a adormi și de a nu simți nimic nu este suficientă pentru a efectua o manipulare completă.

Indicațiile pentru scopul colonoscopiei cu anestezie generală includ următoarele condiții, trăsături și boli:

• Vârsta copiilor până la 12-14 ani;
• Prezența aderențelor în intestin în orice localizare a lungimii;
• Stricturile sau îngustarea pronunțată a lumenului intestinal de orice locație și natură;
• Exacerbarea bolii hemoroidale, a reacțiilor inflamatorii acute, a leziunilor ulcerative focale ale membranei mucoase (inclusiv colonoscopia de urgență);
• Tulburări psihice, tulburări spontane de instabilitate psiho-emoțională, epilepsie;
• Prag de durere scăzut, când pacienții suferă șoc, chiar și cu desenul obișnuit al degetelor, la vederea "straturilor albe".

Anestezia generală sau sedarea pot fi, de asemenea, prezentate pe condamnarea medicului curant, dacă pacientul nu este pregătit psihologic pentru procedură sau se așteaptă la reacții neașteptate de la el care pot interfera cu procedura.

Limitări la

Dat fiind faptul că sedativele și medicamentele pentru anestezie generală au o povară enormă asupra organismului, astfel de metode de anestezie pot avea o serie de contraindicații:

• Patologia severă a inimii și a vaselor de sânge;
• Lipsa funcției organelor vitale;
• Procese adezive cu tendința de a crește în membranele colonului;
• Peritonita acută;
• Ascite sau lichid liber în cavitatea abdominală;
• Sarcina (colonoscopia la femeile gravide nu este de obicei efectuată cu excepția situațiilor de urgență);
• Condiție post-accident vascular cerebral;
• Colită ulcerativă severă.

Dacă starea pacientului nu necesită intervenție de urgență, așteptați o perioadă mai favorabilă pentru efectuarea colonoscopiei cu anestezie sau desemnați cel mai informativ analog al colonoscopiei.

Dispune de colonoscopie fără anestezie

În ciuda posibilității de manipulare fără anestezie, medicii consideră că este preferabil să se efectueze un examen colonoscopic fără anestezie sau prin anestezie locală.

Astfel, este posibil să se obțină o imagine clinică extinsă a modificărilor patologice ale oricăror secțiuni intestinale:

1. Evaluarea răspunsului pacientului la avansarea probei în diferite secțiuni intestinale
2. Abilitatea de a urma recomandările medicului în timpul manipulării (schimbarea posturii);
3. Posibilitatea imediat după manipulare pentru a obține o descriere și pentru a merge pentru diagnostice suplimentare (o caracteristică pentru pacient).

Cu anestezie locală, colonoscopia este efectuată asupra persoanelor cu o psihică stabilă. Portretul ideal al pacientului: o femeie în vârstă de 30-45 de ani. Bărbații inițial părtiniseră împotriva colonoscopiei, așa că au nevoie adesea de ajutor cu analgezice.

Progresul procedurii

Înainte de examenul colonoscopic, pacientul suferă un diagnostic adecvat, indicând probabilitatea apariției unor boli intestinale.

În ajunul studiului, este prevăzută formarea obligatorie, care determină în mare măsură conținutul informațional al studiului:

• Trecerea la alimentația alimentară - regim alimentar slab timp de 3-5 zile înainte de manipulare. Dietă pe zi în pregătirea pentru o colonoscopie chiar aici;
• Îndepărtarea intestinului - medicamente sau clismă.

Dacă este necesar să se administreze anestezia, anestezistul va vorbi cu pacientul despre reacțiile alergice, operațiile efectuate anterior. În același timp, se evaluează un istoric clinic al pacientului.

Fiți atenți! Este important ca anestezistul să înțeleagă ce medicament să administreze, ce să se aștepte de la pacient în momentul anesteziei și să prevină riscul reacțiilor potențiale neprevăzute. Cu câteva ore înainte de colonoscopie, pot fi administrate sedative ușoare, cum ar fi Relanium, Seduxen, Midazolam.

Algoritm pentru colonoscopie fără durere

Pacientul este plasat pe o canapea în apropierea medicului pe o parte adecvată. În acest caz, picioarele ar trebui să fie îndoite la genunchi și au condus la piept. Apoi, se administrează anestezia.

După începerea procedurii:

1. Tratamentul anusului cu antiseptic;
2. Introducerea sondei în anus pentru evacuarea atmosferelor de aer;
3. Introducerea sondei cu un dispozitiv optic pentru examinarea ulterioară a tractului intestinal;
4. Scoateți sonda și transferați pacientul în salon pentru îndepărtarea ulterioară și pentru anestezie.

Dacă este necesar, în cursul procedurii, focarele de sângerare sunt căutate, tumorile polipoase sunt excizate și se efectuează o biopsie a țesuturilor modificate pentru examinarea histologică.

Dacă se efectuează o colonoscopie pentru copii, atunci după procedură sunt lăsați în spital timp de 1-2 zile pentru a exclude complicațiile pe termen lung ale anesteziei. Adulții se pot întoarce acasă după întreruperea administrării ingredientelor active ale sedativelor.

Complicații și recomandări cheie

Dacă după o colonoscopie fără anestezie apar complicații rare, atunci în timpul anesteziei generale, complicațiile primare sunt reacția organismului la medicamentele administrate pentru sedare.

Principalele manifestări sunt următoarele:

• Greață și vărsături;
• Temperatură ridicată;
• Frisoane, transpirație excesivă;
• Degradarea conștiinței;
• Reacții alergice de orice intensitate.

Atenție! Din partea intestinului se poate observa apariția secrețiilor de sânge din anus. Clinicienii se referă la acest simptom la normal, dar cu puncte slabe. Scarletul de descărcare intensă este caracterizat de sângerări interne, care necesită un apel de urgență.

O altă complicație este infecția țesuturilor, de exemplu, în absența igienei normale. Practic, complicațiile apar atunci când recomandările medicului și regimul de protecție nu sunt urmate în primele zile după manipulare, mai ales dacă scopul studiului a fost intervenția chirurgicală a oricărui volum.

După anestezie, este inacceptabil să ajungeți în spatele volanului, să vă întoarceți la muncă, să faceți afaceri normale. Se recomandă să stați în pat toată ziua după fibrocolonoscopia intestinală, să mâncați în porții mici, să beți mult. Dacă starea corpului este suficient de slabă, atunci este mai bine să petreceți 1-2 nopți în spital, unde vă va ajuta să vă asigurați asistența medicală necesară.

Informații suplimentare privind sedarea pentru gastroscopie și colonoscopie în acest videoclip:

Colonoscopia cu anestezie este o examinare gravă minimă invazivă a intestinelor, care este importantă numai în centrele specializate care dispun de tot echipamentul necesar, locuri unde pacienții să rămână. La apariția simptomelor agravante atipice după manipulare, trebuie să consultați imediat un medic.

Cât de des puteți face o colonoscopie, citiți acest articol.

Anestezia pentru colonoscopie: cum să eviți durerea și să nu dăunezi corpului?

Ce este o colonoscopie?

Colonoscopia este o procedură care permite medicului să examineze intestinul gros al pacientului din interior. În acest scop, se utilizează un tub flexibil și subțire numit colonoscop, la sfârșitul căruia există o mică cameră video care transmite o imagine unui monitor.

Colonoscopia ajută la detectarea ulcerelor, polipilor, tumorilor și a zonelor de inflamație sau sângerare în intestinul gros. În timpul punerii sale în aplicare, este posibilă prelevarea probelor de țesut (biopsie) pentru o examinare suplimentară de laborator.

Colonoscopia este unul dintre testele care se utilizează pentru detectarea și screening-ul pentru cancerul de colon.

De asemenea, această metodă de diagnosticare este utilizată pentru a identifica cauza:

• sângerare din colon;
• diaree cronică;
• anemie de deficit de fier;
• pierdere în greutate inexplicabilă;
• boala intestinului inflamator;
• dureri abdominale inexplicabile prelungite.

În ciuda valorii ridicate a diagnosticului acestui studiu, utilizarea sa este limitată la senzații dureroase în timpul conducerii. Anestezia este folosită din ce în ce mai mult pentru a reduce sau elimina durerea în timpul colonoscopiei.

Tipuri de anestezie pentru colonoscopie

Majoritatea pacienților se tem de acest examen și sunt interesați dacă nu va face rău în timpul colonoscopiei intestinului fără anestezie. Trebuie remarcat faptul că gradul de senzații neplăcute depinde de percepția individuală a durerii fiecărei persoane. Unii pacienți tolerează colonoscopia destul de calm, în timp ce alții se confruntă cu o durere severă, ceea ce nu permite o examinare completă.

Cu toate acestea, toți cei care nu au suferit anestezie în timpul unei colonoscopii, au asocieri negative cu această examinare, motiv pentru care majoritatea refuză proceduri repetate.

Mulți oameni care urmează să fie supuși unei examinări sunt interesați de ce se face anestezia cu o colonoscopie.

Există două metode principale utilizate în această procedură:

• Anestezie generală (anestezie adecvată) - o persoană este inconștientă în timpul examinării, nu simte sau nu își amintește nimic despre procedură.
• Consumul de droguri (sedare) - pacienții cu colonoscopie injectați medicamente care au un efect calmant și analgezic. Cu toate acestea, el rămâne într-o stare semi-conștientă și poate aminti anumite puncte ale procedurii.

Avantajele colonoscopiei într-un vis includ conservarea parțială a conștienței în timpul procedurii și recuperarea mai rapidă după aceasta, iar dezavantajele sunt posibilitatea durerii sau disconfortului în timpul examinării.

Trebuie remarcat faptul că, sub anestezie generală, colonoscopia și FGDS (gastroscopia) sunt uneori efectuate simultan. Cu toate acestea, o astfel de tactică de anchetă ar trebui utilizată numai în situații excepționale, deoarece crește riscul de complicații.

Dacă cineva se îndoiește că este mai bine să faci o colonoscopie cu sau fără anestezie, el poate discuta mereu toate riscurile posibile și potențialele beneficii cu medicii.

Cine arata anestezia pentru colonoscopie?

Dorința pacientului este o indicație suficientă pentru anestezie în timpul colonoscopiei. Mai ales utilizarea sa în această procedură este de dorit la persoanele cu comorbidități severe, în care durerea în timpul examinării poate provoca boli și complicații care pun viața în pericol. În astfel de cazuri, anestezia nu trebuie să se teamă, deoarece durerea trăită în timpul colonoscopiei este mult mai periculoasă pentru pacient.

Contraindicații

În prezent, medicii au o gamă largă de medicamente care pot fi utilizate pentru anestezie sau somn de droguri în timpul colonoscopiei. În cazul contraindicațiilor la unul dintre ele, utilizați alte mijloace.

Precauțiile trebuie urmate de o colonoscopie sub anestezie generală la pacienții care au consumat alimente sau lichide înainte de examinare. În orice caz, anestezia este efectuată de un anestezist, care poate evalua toți factorii de risc înainte de procedură.

• eșecul pacientului;
• prezența sau suspiciunea prezenței perforării colonului;
• toxic megacolon și colită malignă;
• pacient instabil clinic;
• infarct miocardic recent;
• pregătirea proastă a intestinelor;
• simptome de iritație peritoneală.

Pregătirea procedurii

Pentru o colonoscopie reușită, intestinul gros trebuie să fie gol, astfel încât medicul să poată vedea clar structura sa internă. Când intestinul este umplut cu fecale, examinarea va fi ineficientă, deci este posibil să trebuiască să o repetați.

De regulă, pentru mișcările intestinului recomandăm:

• Cu 5 zile înainte de colonoscopie - nu luați medicamente protivopolozhnyh, suplimente alimentare cu fibre, produse care conțin fier (de exemplu, multivitamine), vitamina E.
• Cu 3 zile înainte de colonoscopie - nu mâncați alimente bogate în fibre.
• Cu o zi înainte de colonoscopie - toată ziua puteți mânca numai lichide limpezi și nu puteți mânca alimente solide. În această zi, laxativele sunt luate, de asemenea, în conformitate cu instrucțiunile sale.

Mulți sunt interesați de modul de pregătire pentru colonoscopie sub anestezie generală.

Trebuie remarcat faptul că nu există atât de multe caracteristici ale unei astfel de formări:

1. Examinarea obligatorie a anestezistului înainte de examinare.
2. Refuzul de a folosi orice alimente și lichide timp de 8 ore înainte de procedură.

Tehnica

Această examinare poate fi efectuată pe bază ambulatorie sau internă. Dacă se efectuează o colonoscopie sub anestezie generală, se introduce un cateter intravenos înainte de a fi efectuat. Apoi medicamentele sunt introduse pentru sedare sau anestezie generală.

După aceea se efectuează examinarea în sine, în timpul căreia medicul, cu ajutorul unui colonoscop, examinează structura internă a intestinului gros. După procedură, pacientul trebuie să rămână în spital pentru o perioadă de timp, până când efectul medicamentelor administrate trece.

Posibile complicații

O colonoscopie este însoțită de anumite riscuri.

Complicațiile care apar rar în timpul acestei proceduri includ:

• Reacții adverse la sedative utilizate în timpul examinării.
• Sângerarea de la un site de biopsie sau o îndepărtare a polipilor.
• Ruptura peretelui intestinului gros.

Colonoscopia este o metodă de diagnostic care este foarte eficientă în detectarea diferitelor boli ale intestinului gros. Mulți oameni refuză acest examen, deoarece este însoțit de disconfort sever și durere. Cu toate acestea, o colonoscopie, cum ar fi o gastroscopie, poate fi efectuată sub anestezie generală, care va ușura aceste probleme.

Cum se face colonoscopia intestinului sub anestezie

Colonoscopia ca metodă pentru diagnosticarea diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal este o procedură foarte complexă, care este însoțită de disconfort și durere destul de severă. Cu toate acestea, este necesar pentru stabilirea în timp util a prezenței patologiilor și tratamentul lor în timp util.

Anterior, acest proces a fost efectuat fără anestezie sau a fost însoțit de anestezie locală. Dar în ultimul timp, colonoscopia sub anestezie generală devine tot mai frecventă. Și dacă anterior a fost necesar să vizitați diferite clinici străine, acum multe instituții medicale interne oferă de asemenea un serviciu similar.

Prin urmare, dacă, de exemplu, aveți nevoie de o colonoscopie în Khabarovsk sub anestezie generală, tot ce trebuie să faceți este să alegeți un spital, ghidat de criteriile de mai jos.

Să analizăm în detaliu procedura de realizare a acestei proceduri și alte puncte la fel de importante.

Concepte de bază

Colonoscopia intestinului sub anestezie este concepută pentru a examina suprafața interioară a rectului. În acest scop, este folosit un dispozitiv special, numit colonoscop. În exterior, este un tub flexibil, la sfârșitul căruia este o cameră video miniaturală care transmite o imagine pe un monitor de computer.

Procedura de inspecție este foarte dureroasă, totuși, beneficiile diagnosticării în timp util a tulburărilor din tractul gastro-intestinal se suprapun peste disconfortul provocat. Și dacă faceți o colonoscopie sub anestezie generală, toate problemele pot fi evitate.

Scopul procedurii

Măsura de diagnosticare descrisă este utilizată pentru a detecta următoarele boli:

• colită;
• forme de cancer rectal;
• polipi.

Apropo, unele formații, dacă nu sunt de natură malignă și nu au atins dimensiuni mari, pot fi îndepărtate imediat după detectare. Aceasta este, de asemenea, colonoscopie utilă sub anestezie generală. Unde se face procedura descrisă? Găsiți un spital adecvat poate fi, referindu-se la recomandările date la sfârșitul materialului.

Beneficii suplimentare

Studiul organismului în acest mod este recomandat în special pentru persoanele din așa-numitul grup de risc. Acestea includ persoanele ale căror rude apropiate au fost deja diagnosticate cu cancer, polipi sau alte formațiuni.

Colonoscopia sub anestezie este indispensabilă pentru detectarea leziunilor maligne în primele etape, care reprezintă cheia succesului tratamentului.

În plus, utilizând procedura descrisă, puteți:

• să ia probe biologice de polipi, tumori și alte formațiuni patologice găsite în intestin;
• elimina sângerarea prezentă în rect;
• îndepărtați obiectele străine;
• îndepărtați tumoarea.

Toate acestea sunt posibile numai în cazul în care se efectuează colonoscopie sub anestezie generală. Răspunsul pacientului cu privire la eficacitatea tratamentului nu lasă loc de îndoială.

Trebuie remarcat faptul că femeile care poartă un copil, precum și adolescenții care nu au împlinit vârsta de 14 ani nu sunt prescrise procedura descrisă pentru a evita deteriorarea organelor interne și amenințarea cu avortul.

Pregătirea pentru anchetă

Colonoscopia și gastroscopia sub anestezie generală necesită ca pacientul să adere la o dietă specială timp de ceva timp înainte de a le conduce. În termen de 3-4 zile înainte de examinare este mai bine să se abțină de așa-numitele produse grele, precum și feluri de mâncare care contribuie la formarea zgurii.

Cu 24 de ore înainte de efectuarea unei colonoscopii sub anestezie generală, consumul de alimente ar trebui exclus complet, puteți mânca alimente lichide (care nu conțin părți solide) care au fost recomandate de un medic.

Pe lângă dietă, eficiența și eficiența procedurilor depind de prezența fecalelor în rect. Pentru curățarea colonului, medicamentele speciale care provoacă defecarea sunt de obicei utilizate.

Este necesar să se înceapă recepția în cel mult o zi, astfel încât intestinele să aibă timp să fie complet goale.

Procedura pentru

Colonoscopia sub anestezie generală se efectuează după cum urmează.

1. Pacientul este culcat, așezat pe partea dreaptă sau stângă, în timp ce genunchii trebuie apăsați în stomac.
2. Prin anus, tubul aparatului este introdus în intestin, după care medicul îl împinge încet de-a lungul intestinului, ajungând în locuri mai îndepărtate. În același timp, pereții intestinului gros sunt afișați pe ecranul monitorului, ceea ce permite specialistului să efectueze inspecția vizuală și să detecteze semne de anumite boli. Pentru a facilita penetrarea în canal a endoscopului, este furnizat aer comprimat, care extinde spațiul interior și îndreaptă curbele.
3. Anterior, cu dureri puternice, anestezia locală a fost aplicată. Cu toate acestea, înainte de procedura, trebuie să întrebați medicul dacă o colonoscopie se face sub anestezie generală la clinica aleasă. În cazul unui răspuns pozitiv, veți fi adormiți într-un somn de medicamente și toate examinările vor fi nedureroase.

Procesul de diagnosticare în sine durează o oră. Dacă se efectuează o colonoscopie sub anestezie generală, durata sa este semnificativ redusă. În acest caz, desigur, o persoană nu simte nici un disconfort.

Perioada de reabilitare

La sfârșitul examinării, corpul are nevoie de timp pentru a normaliza toate procesele fiziologice care au fost perturbate în timpul diagnosticului.

În plus, pot exista unele efecte care nu ar trebui să provoace îngrijorarea pacientului. Se poate observa:

• durere în colon;
• gazele care scapă din anus, uneori însoțite de eliberarea apei;
• masele fecale cu incluziuni de sânge (aceasta trece în cel mai scurt timp posibil).

Dacă simptomele descrise mai sus continuă să deranjeze o persoană pentru o lungă perioadă de timp și sunt însoțite de o creștere a temperaturii corporale (peste nivelul de 37,9 grade Celsius), este mai bine să consultați un specialist medical. Poate apariția complicațiilor care necesită intervenție medicală.

Unde este procedura

Înainte de a opta pentru un centru de diagnosticare sau o clinică, ar trebui să aflați unde se face o colonoscopie sub anestezie generală. Această procedură poate fi efectuată atât într-o instituție medicală internă, cât și într-un spital străin.

Experții care lucrează în țări precum următoarele au o vastă experiență în colonoscopie:

Recent, totuși, colonoscopia sub anestezie generală a fost efectuată cu succes de specialiștii locali. Este necesar doar să vă familiarizați cu estimările pacienților care au fost deja diagnosticați într-o anumită clinică.

Revizuirea procedurii

Puțini oameni se îndoiesc de utilitatea și fezabilitatea unei astfel de proceduri ca colonoscopia intestinului sub anestezie generală. Recenzile ajută doar la pregătirea pentru aceasta din punct de vedere moral, precum și optați pentru centrul medical dorit.

Impresiile pacienților la sfârșitul expunerii sunt variate:

• unii menționează durerea și disconfortul în timpul penetrării unui colonoscop;
• unii oameni se tem să intre într-o poziție ciudată în timpul procedurii, se simt constrânși destul de ușor de înțeles;
• Unii oameni cred că, deși această metodă de diagnosticare nu este plăcută, nu este nimic deosebit de complicat.

În orice caz, senzațiile și gradul de disconfort depind de caracteristicile individuale ale pacientului și de calitatea anesteziei. De regulă, dacă procedura are loc sub anestezie, nu veți simți nimic din acest lucru.

Metode alternative de diagnosticare

Numeroase plângeri legate de durerea acestei metode de diagnosticare fără anestezie conduc la faptul că mulți pacienți caută oportunități suplimentare pentru a diagnostica o boală fără utilizarea unui colonoscop.

Într-adevăr, medicina modernă are anumite metode de verificare a rectului. De exemplu, cu ajutorul tomografiei. Cu toate acestea, utilizarea unui astfel de echipament afectează precizia diagnosticului și, prin urmare, calitatea și actualitatea tratamentului prescris.

Utilizarea tehnologiei moderne

Cea mai recentă evoluție în studiul tractului gastrointestinal este colonoscopia virtuală. Mulți oameni ignoranți consideră că noua metodă de diagnostic recent inventată înlocuiește complet procedura clasică. Totuși, acest lucru este departe de a fi cazul.

Diagnosticarea cu ajutorul unui computer este foarte confortabilă și nu provoacă nici o durere. În procesul de implementare, un element special de scanare produce o multitudine de imagini ale cavității abdominale în diferite proiecții, pe baza cărora un program de calculator construiește un model virtual al rectului pacientului.

La sfârșitul procesului pe monitor, medicul are posibilitatea de a examina cu atenție suprafața interioară a intestinului și de a stabili prezența:

• formarea tumorilor;
• sângerare internă;
• semne de multe alte patologii.

Dezavantaje ale simulării pe calculator

În ciuda eficacității aparente, cercetarea virtuală nu poate oferi aceeași precizie ca și colonoscopia clasică. În plus, această tehnică nu detectează tumori a căror dimensiune este mai mică de 10 mm.

Cel mai adesea, diagnosticarea cu ajutorul unui computer anticipează studiul obișnuit. Mai mult decât atât, singura modalitate de a elimina aceste sau alte tumori maligne în intestin.

Din aspectele pozitive ale metodei descrise, ar trebui să se numească absența absolută a durerii și absența stresului la pacient. Prin urmare, colonoscopia virtuală este folosită pe scară largă pentru a vă asigura că este normal.

Criterii de alegere a unei instituții medicale

Colonoscopia face cerințe mari pentru selectarea unui specialist medical. Problema este agravată de faptul că procedura descrisă nu este adesea efectuată în clinici obișnuite. Prin urmare, atunci când alegeți un centru de diagnosticare, trebuie să vă ghidați pe criterii complet diferite.

1. Medic de calificare. Acest parametru este de o importanță capitală. Ar trebui să-și clarifice experiența de muncă, calificările, educația, prezența unei diplome.
2. Echipamente aplicate. Calitatea examenului este influențată în mod direct de modelul colonoscopului și de brandul acestuia. În plus, dispozitivele moderne au multe caracteristici suplimentare care îmbunătățesc diagnosticul și scurtează perioada de reabilitare.
3. Metode de dezinfectare a dispozitivelor utilizate. Este mai bine dacă se utilizează tehnici speciale care respectă standardele medicale internaționale stricte. Acest lucru va da încredere și va proteja împotriva posibilei infecții de alte infecții.
4. Metode de anestezie. După cum puteți vedea mai sus, anestezia locală este complet ineficientă. Este mai bine dacă pacientul este scufundat în anestezie ușoară în timpul procedurii. Acest lucru va ușura disconfortul și nu va provoca mult rău sănătății pacientului.

concluzie

Examinarea intestinului gros cu un colonoscop este o procedura neplacuta si dureroasa. Anestezia este din ce în ce mai folosită pentru a reduce disconfortul. Acest lucru vă permite să reduceți timpul de examinare, pentru a evita durerea și nu afectează calitatea diagnosticului.

Acest articol va arăta modul în care este efectuată colonoscopia sub anestezie sau fără anestezie. Stilul de viață al oamenilor moderni afectează natura celor mai frecvente boli. Prin urmare, datorită dietei nesănătoase, împreună cu un stil de viață sedentar, medicii înregistrează din ce în ce mai multe boli în regiunile inferioare ale sistemului digestiv. Dar dacă medicii ar putea examina intestine numai prin metoda palpării, simțind abdomenul pacienților, atunci specialiștii moderni au o gamă mai largă de metode de diagnosticare.

Mulți se întreabă ce este mai bine - o colonoscopie cu sau fără anestezie?

Colonoscopia ca parte a diagnosticului

O modalitate progresiva de a evalua starea generala a colonului la om astazi este o procedura numita colonoscopie. Acesta reprezintă examinarea sistemului digestiv al pacienților prin intermediul unei camere video, care se află la capătul tubului flexibil al unui dispozitiv special - un endoscop. În timpul acestei proceduri, medicul centimetru centimetru examinează intestinul pacientului din interior, colectând simultan probe pentru analiză și îndepărtează, de asemenea, polipii, care sunt diverse modificări ale membranei mucoase. Astfel de polipi pot degenera într-o tumoare maligna. Este important să știți cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie. Despre aceasta mai jos.

Când această procedură a fost introdusă doar în practica clinicilor de stat, această manipulare a fost considerată dureroasă. Orice specialist ar putea cauza un disconfort semnificativ pacientului în timpul inserării. Dar, în același timp, această procedură nu a sugerat nicio anestezie. Din acest motiv, mulți oameni, când au auzit de necesitatea unui asemenea studiu, au încercat să găsească o posibilă alternativă din cauza fricii de durere. Unde să faci o colonoscopie, nu toată lumea știe.

Examinarea colonului este posibilă cu ajutorul unei irigoscopii, care este o examinare cu raze X, în care un agent de contrast este injectat în cavitatea organului printr-o clismă. De asemenea, tomografie utilizată și calculată. Dezavantajele acestor metode includ încărcarea prin radiație a pacientului, împreună cu mai puține informații, care este acum recunoscută la nivel mondial drept standardul de aur pentru screening-ul pentru cancerul de colon.

Vom înțelege ce este mai bine - o colonoscopie cu sau fără anestezie?

Colonoscopie și anestezie

Problema asociată durerii acestei proceduri și-a pierdut deja relevanța, deoarece centrele medicale moderne o oferă sub anestezie. Introducerea medicamentelor înainte de efectuarea manipulării implică un grad diferit de anestezie:

1. Realizarea unei colonoscopii sub anestezie locală sugerează că vârful endoscopului este lubrifiat cu o substanță care ușoară reduce disconfortul în timpul inserției tubului în rect. Este adevărat că senzația de durere în timpul procedurii, de regulă, nu poate fi cauzată de contactul direct al dispozitivului cu mucoasa, ci de forțarea aerului în intestin. Din păcate, anestezia locală nu ușurează acest disconfort.
2. Colonoscopia în timpul somnului. Pentru acest tip de procedură se utilizează anestezie de suprafață, cu alte cuvinte, sedare. Pacientului i se administrează un agent care are un efect hipnotic. Sub influența sa, senzațiile neplăcute sunt în mod semnificativ înrădăcinate, iar examinarea însăși este complet nedureroasă. Nu necesită utilizarea aparatelor de anestezie. De asemenea, nu trebuie să stați în clinică mult timp după o colonoscopie, deoarece efectele anesteziei sunt foarte rapide și nu există amintiri ale procedurii.
3. Colonoscopie utilizând anestezie generală. Acest tip de diagnostic se desfășoară în sala de operație. Pacienții aflați sub controlul anestezistului sunt imersați într-un somn profund. Acest vis continuă, de regulă, oarecum mai lung decât procedura în sine. Această opțiune este de obicei utilizată pentru examinarea persoanelor cu un prag scăzut de sensibilitate la durere, precum și pe fundalul bolii intestinale adezive, atunci când se face o colonoscopie pentru un copil cu vârsta sub doisprezece ani. Luați în considerare ce dovezi în această procedură.

Indicatii pentru colonoscopie folosind anestezie

Oamenii întrebă adesea: "Ce este mai bine - o colonoscopie cu sau fără anestezie?" Cel mai adesea, pacienții preferă să opteze pentru un astfel de diagnostic folosind anestezie sub formă de sedare. Această metodă este nedureroasă și exclude posibilele complicații ale anesteziei generale. De regulă, trimiterea la acest examen este emisă de medicul curant sau de un specialist îngust, care constată abateri în starea de sănătate a pacientului său. Deci, colonoscopia sub anestezie este prescrisă într-o serie de situații:

• nivel scăzut de hemoglobină în analiza generală, adică anemie fără motive evidente;
• prezența hemoragiilor în intestine sau scaune negre;
• probleme asociate cu mișcările intestinului, care sunt exprimate în constipație cronică, diaree, senzație de corp străin în zona rectală și altele asemenea;
• un sentiment regulat de revărsare intestinală, care este însoțit de creșterea gazelor, împreună cu indigestia cronică;
• pierderea in greutate inexplicabila impreuna cu oboseala crescuta;
• a depășit rata markerilor tumorali specifici ca rezultat al testelor de sânge;
• examinarea pacienților care suferă de colită ulcerativă sau de boala Crohn;
• examinarea persoanelor din categoria de risc a tumorilor din colon.

Astfel de pacienți includ rude în familia cărora au apărut cazuri de cancer intestinal. De asemenea, această categorie include persoanele care au fost tratate pentru cancer în trecut.

Trebuie subliniat faptul că colonoscopia de screening poate fi prezentată tuturor persoanelor de peste patruzeci și cinci de ani. Pornind de la vârsta specificată, se recomandă efectuarea acestei proceduri în fiecare an.

Instrucțiunile înainte de colonoscopie pot fi obținute de la medicul dumneavoastră.

Contraindicații la procedură

În ciuda faptului că colonoscopia sub anestezie generală este o procedură comună, va fi mai bine pentru unii oameni să refuze acest diagnostic. Deci, examinarea este contraindicată în următoarele cazuri:

• în prezența bolilor infecțioase acute;
• peritonită sau suspiciune de aceasta;
• tulburări de coagulare severe;
• etapele târzii ale insuficienței cardiace;
• prezența stenozelor supapelor de inimă;
• alergie la medicamente anestezice;
• boli neurologice și psihiatrice;
• epilepsie;
• în timpul sarcinii.

Trebuie remarcat că niciuna dintre aceste condiții nu este o contraindicație completă la examinarea colonoscopiei sub anestezie generală. Este extrem de important să se discute cu endoscopul caracteristicile individuale ale organismului astfel încât specialistul să poată decide cu privire la oportunitatea diagnosticului, luând în considerare avantajele și riscurile posibile ale procedurii. În cazul numirii studiului, trebuie să acordați atenție activităților pregătitoare. O astfel de măsură va contribui la facilitarea sarcinii medicului, în plus, un impact pozitiv asupra stării pacientului în timpul și după procedură.

Cum să vă pregătiți pentru colonoscopie?

Având în vedere că, în timpul diagnosticului, medicul va examina colonul, este extrem de important să pre-curățați membrana mucoasă. Efectul dorit este dificil de realizat cu o clismă. Acesta este motivul pentru care pacienții sunt recomandați să se pregătească în avans cu ajutorul dietelor și medicamentelor vândute în orice farmacie. Pregătirea corectă pentru colonoscopia diagnostică implică de obicei următoarele două etape:

1. Cu trei zile înainte de procedura este necesară abandonarea utilizării cărnii grase. Este interzis să mănânce pește împreună cu produse lactate, cereale, cereale, paine de secară. De asemenea, este important să abandonăm legumele și fructele proaspete. Băuturile alcoolice, apa carbogazoasă, condimentele picante și conservele sunt interzise. Este permis să mănânce pâine albă și bulion, împreună cu carne slabă, ouă, paste, orez, cartofi fierți, unt. Beți în timp ce puteți sucul sau jeleul. Coloniile de curățare pentru colonoscopie sunt esențiale.
2. În ajunul procedurii, pacientul trebuie să ia un laxativ. Ca parte a preparării intestinului pentru examinare, se recomandă o soluție de polietilenglicol sau medicamente precum Duphalac și Fortrans. În plus, o persoană va trebui să bea două litri de lichid în ajunul sondajului. Alte două litri de băutură în ziua procedurii, în cazul în care este programată pentru după-amiaza. Dacă preparatul este administrat mai puțin de o zi, întregul volum al soluției se bea de la ora patru la opt seara.

Pregătirea pentru anestezie cu colonoscopie se efectuează direct în ziua procedurii. În același timp, dimineața ar trebui să oprească mâncarea și băutul. De asemenea, este important să îndepărtați lentilele de contact cu proteze înainte de manipularea corespunzătoare.

Unde să faci o colonoscopie? Procedura poate fi efectuată în orice instituție medicală sau centru de diagnosticare.

Sub anestezie

În sala de tratament, pacienții sunt rugați să îndepărteze hainele de sub centură. Persoana este așezată pe partea stângă pe canapea. În acest caz, pacientul trebuie să-și ridice genunchii la piept. Apoi, anestezistul injectă medicamentul pentru anestezie în vena, după care pacientul adoarme. Conform senzațiilor generale, aceasta, de regulă, arată ca un vis obișnuit, dar foarte scurt. În această perioadă medicul introduce un vârf lubrifiat cu ulei special.

Endoscopul este introdus prin anus în rect. Dispozitivul intră apoi în colon. Cu ajutorul imaginii afișate pe ecranul monitorului, specialistul examinează membrana mucoasă. Dacă apare o necesitate, medicul se poate opri pentru a face o fotografie sau pentru a elimina un polip sau pentru a lua o mostră. După finalizarea examinării, medicul îndepărtează tubul din intestine, iar anestezistul îl trezește pe pacient și întreabă despre starea sa de sănătate.

durată

Durata totală a procedurii de colonoscopie care utilizează anestezia bazată pe un medicament sedativ este între cincisprezece și treizeci de minute. De obicei, pacienții se simt bine, observând doar o ușoară slăbiciune după ce se trezesc. Imediat după terminarea acestei proceduri, o persoană poate bea sau mânca alimente și după o jumătate de oră este trimis acasă sau la serviciu.

Care sunt posibilele complicații după colonoscopie?

În majoritatea covârșitoare a situațiilor, o colonoscopie este efectuată fără complicații. Pacientul nu suferă disconfort, durere, balonare sau slăbiciune severă. Dar dacă imediat sau câteva ore după această procedură aceste simptome sunt observate, dacă pacientul are febră și greață împreună cu sângerare din rect, ar trebui să solicite imediat asistență medicală.

Complicațiile rare dar foarte periculoase includ deteriorarea pereților intestinali și oprirea respiratorie în timpul anesteziei, ruptura splinei și infecția pacientului cu hepatita B, precum și alte boli infecțioase. Din acest motiv, este extrem de important să se ia o abordare responsabilă în alegerea clinicii în care intenționați să faceți o colonoscopie. Preferința ar trebui acordată instituției medicale, care este renumită pentru reputația impecabilă, o experiență vastă în această manipulare.

Prețul colonoscopiei

Costul acestei proceduri cu anestezie în clinicile ruse variază între 4.000 și 20.000 de ruble. Un astfel de decalaj mare în preț este asociat nu numai cu nivelul și calitatea echipamentului, ci depinde de serviciul într-o anumită instituție medicală, de abordările diferite ale formării costului tehnicii prezentate.

De regulă, clinicile care oferă cel mai mic cost de colonoscopie nu includ plata pentru anestezie și munca anestezistului. Procedurile de diagnosticare și terapeutică necesare în timpul procedurii nu pot fi, de asemenea, luate în considerare. De exemplu, vorbim despre prelevarea probelor de mucoasă cu examinarea ulterioară histologică, îndepărtarea polipilor mici și a celor asemănătoare. Costul total al acestei metode de diagnosticare este foarte impresionant și neașteptat pentru pacienți.

Consultări costisitoare

În alte cazuri, costul atractiv al unei colonoscopii sub anestezie generală poate fi combinat cu consultarea costisitoare a gastroenterologilor, fără care, conform regulilor clinicii, se consideră imposibilă această procedură. Prin urmare, pacienții trebuie să clarifice toate condițiile pentru trecerea colonoscopiei în avans, nu ezitați să adresați întrebări suplimentare. De asemenea, nu trebuie să uităm că nu ar trebui să economisiți bani pe diagnostice, deoarece sănătatea depinde direct de calitatea muncii unui specialist și de standardele generale de îngrijire medicală.

Totuși, ceea ce este mai bine - o colonoscopie cu sau fără anestezie, medicul trebuie să decidă.

Colonoscopia se referă la metodele endoscopice de examinare diagnostică a colonului cu ajutorul unui dispozitiv optic special - un fibrocolonoscop.

Mulți oameni sunt sceptici și sceptici față de această metodă de cercetare și refuză să facă colonoscopie, care, în multe cazuri, este singura metodă care permite stabilirea formei nosologice exacte.

Există, de asemenea, unele mituri legate de procedură, cum ar fi ruptura intestinului în timpul examinării, incontinența ulterioară a fecalelor etc., care sunt complet nefondate. În America, această procedură este inclusă în lista anchetelor obligatorii anuale pentru toți cetățenii care au împlinit vârsta de 45 de ani, iar în Germania - cei care au atins 47 de ani.

Istoria colonoscopiei

Studiul intestinului gros a prezentat anumite dificultăți în legătură cu localizarea anatomică a organului. Anterior, radiografia a fost utilizată în aceste scopuri, cu care nu a fost posibil să se diagnosticheze patologii grave, cum ar fi polipii și cancerul intestinal. Rectosigmoidoscoapele rigide, folosite pentru examinarea intestinului prin anus, au făcut posibilă examinarea numai a 30 cm din intestin.

În 1964 - 1965 au fost create primele fibrocolonoscoape flexibile, iar în 1966 a fost inventat un model de colonoscop, care a devenit prototipul dispozitivelor moderne, cu posibilitatea de a fotografia structurile studiate și de a lua materiale pentru examinarea histologică.

Pentru ce este folosit o colonoscopie?

Până în prezent, acest tip de diagnostic este cel mai fiabil în determinarea stării și a bolilor intestinului gros. Pe lângă examinarea vizuală, colonoscopia vă permite să efectuați o biopsie de țesut diagnostice și să eliminați polipi din peretele intestinal.

Fibrocolonoscopul sau sondoul optic este un dispozitiv subțire, moale și flexibil, care vă permite să vă supuneți întregii plecări anatomice naturale a intestinului fără riscul de traume și durere pentru pacient. Lungimea dispozitivului este de 160 cm. La capătul sondei există o minicameră care transmite o imagine pe ecranul monitorului cu mărire multiplă a imaginii. Sonda este echipată cu o sursă de lumină rece, care elimină complet posibilitatea arsurilor mucoasei intestinale.

• extracția corpurilor străine;
• restaurarea permeabilității intestinale în timpul îngustării acesteia;
• îndepărtarea polipilor și a tumorilor;
• oprirea sângerării intestinale;
• luând material pentru examinarea histologică.

Pregătire specială pentru procedură

Pregătirea colonoscopiei intestinului, realizată în strictă concordanță cu recomandările medicului, este cheia succesului de 100% al studiului. Cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie cu 3 zile înainte de procedură:

• Pregătire preliminară;
• Dietă specială;
• Îndepărtarea intestinelor.

Pregătirea preliminară - 2 zile

În cazul în care pacientul este predispus la constipație, medicamentele prescrise pentru a curăța intestinul în monoterapie pot să nu fie suficiente. Pentru a face acest lucru, puteți pre-alocat: consumul de ulei de ricin în interior (în absența alergiei) sau o clismă.

Cantitatea de ulei se calculează în funcție de masa corporală a unei persoane: pe o greutate de 70 kg este suficient să se ia 60 de grame de ulei peste noapte. Când mișcarea intestinală eficientă dimineața trebuie repetată această procedură în seara următoare.

Curatarea clismelor este indicată în caz de constipație severă la un pacient. Canapele Esmarch (vândute într-o farmacie) și unul și jumătate de litru de apă la temperatura camerei sunt necesare pentru clisma acasă (a se vedea cum se face o clismă).

• Într-o cană cu o clemă închisă se toarnă o jumătate de litru de apă;
• Scoateți cu grijă clema și eliberați aerul, închideți clema;
• O persoană se potrivește pe o canapea așezată cu pânză de ulei pe partea stângă, cu piciorul drept îndoit și îndoit la genunchi;
• Canașa lui Esmarch trebuie suspendată la 1-1,5 m deasupra nivelului canapelei;
• Vârful este lubrifiat cu jeleu de petrol și injectat în anus la o adâncime de 7 cm;
• Scoateți clema din clisma;
• După ce toată apa curge, vârful este îndepărtat;
• Persoana trebuie să se ridice și să meargă timp de 5-10 minute, întârziind mișcarea intestinului, apoi vă puteți goli intestinele.

Se recomandă efectuarea unei cliseuri de două ori (o dată la 2 seri la rând).

Metoda de pregătire preliminară, dacă este necesar, este selectată de medic. Nu puteți utiliza în același timp ulei de ricin în interior și clisme!

După 2 zile de pregătire preliminară cu succes, este prevăzută metoda de pregătire directă pentru cercetare sub formă de preparate laxative și dietă.

Dieta 2-3 zile

Cu 2-3 zile înainte de diagnostic, este prescrisă o dietă fără plăci, ceea ce permite intestinele să fie curățate eficient. Atragem atenția asupra celor care sunt fani ai tuturor tipurilor de curățare corporală - o dietă de acest fel, urmată de 2-3 zile o dată pe lună, este o modalitate sigură și eficientă de a curăța intestinele. În seara dinainte de diagnostic, cina ar trebui abandonată cu totul. În ziua procedurii, aportul alimentar este de asemenea exclus.

• Legume proaspete: varză, sfecla, ridichi, usturoi, morcovi, ceapă, ridichi, mazăre, fasole
• Fructe proaspete: struguri, mere, piersici, portocale, caise, banane, tangerine
• Pâine neagră
• Legume verzi - spanac și sorrel
• Produse afumate (cârnați, brânză, carne, pește)
• Ciuperci și muraturi
• Peste de orz, fulgi de ovăz și mei
• Ciocolata, arahide, chipsuri, seminte
• Lapte, cafea, alcool, sifon

• Legume fierte
• Produse din lapte acru: iaurt, ryazhenka, smântână, iaurt, brânză de vaci, kefir
• Legume supe lichide
• Pâine albă, biscuiți de ieri, biscuiți
• Oua fierte
• Carne cu conținut scăzut de grăsimi și pește în formă fiartă, cu abur (pui, carne de vită, iepure, carne de vită, merluciu, biban)
• Unt, brânză
• Jelly, dragă
• Compote, ceai slab, apă necarbonată și sucuri diluate

Îndepărtarea intestinelor

Pentru a curăța intestinele au prescris în mod individual laxative speciale, care sunt prescrise de un medic. Pentru a alege propriile lor droguri nu poate.

Colonoscopia este cel mai adesea efectuată după pregătirea de către Fortrans. Acesta este un medicament ambalat la o rată de 1 pachet la 20 kg greutate corporală. Fiecare pungă de medicament este diluată în 1 litru de apă caldă fiartă. Deci, faceti cu fiecare punga pentru a obtine volumul necesar de lichid, care trebuie beau seara pentru o receptie sau beti 250 ml de solutie dupa 15 minute.

Medicamente ambalate. Doza nu depinde de greutate. 2 pliculețe diluate în jumătate de litru de apă caldă fiartă, se amestecă, se adaugă încă jumătate de litru de apă rece. Pentru curățarea completă a intestinelor, este necesar să se ia treptat 3 litri de soluție, începând de la ora 17.00 până la ora 22.00.

Două flacoane ale medicamentului din pachet. Două preparate de flacon de 45 ml sunt dizolvate în 120 ml de apă fiartă rece. La numirea recepției dimineața, soluția pregătită se bea după micul dejun, iar a doua parte este acceptată după cină. Când se administrează în timpul zilei, soluția este beată după cină, a doua parte este luată după micul dejun în ziua procedurii. Beti soluția pentru a bea 1-2 pahare de apă.

Pregătirea pentru colonoscopie cu Lavacol este un preparat ambalat, un pachet este diluat în 200 ml de apă fiartă la cald. Cantitatea totală de soluție de curățare - 3 litri, care trebuie luată timp de 18-20 de ore înainte de procedură. De la ora 14.00 până la ora 19.00, administrați 200 ml soluție de Levacol în 5-20 de minute.

Fortrans și Endofalk împiedică absorbția nutrienților din tractul gastrointestinal, ceea ce duce la avansarea rapidă și evacuarea ulterioară a conținutului tractului gastrointestinal sub formă de scaun lichid. Electroliții conținute în preparate împiedică dezvoltarea unui dezechilibru al echilibrului apă-sare.

Flod Phospho-soda și Lavacol întârzie eliminarea lichidului din intestine, crescând astfel volumul de conținut intestinal, înmuțind fecalele, crescând motilitatea și accelerând curățarea intestinului.

De asemenea, pregătirea pentru procedură include următoarele recomandări:

• opriți administrarea de fier și medicamente antidiarrale;
• creste aportul de lichide;
• respectați cu strictețe toate recomandările medicului.

Cum este colonoscopia

Procedura de colonoscopie se desfășoară într-un birou dedicat. Pacientul se dezbracă sub centură, așezat pe canapea în partea stângă. Picioarele trebuie să fie îndoite la genunchi și împinse spre stomac.

Procedura poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală, precum și sub sedare.

• Anestezia locală - de obicei servește anestezie locală, folosind una dintre medicamente pe baza lidocainei: Luan unguent dikainovaya gel, gel xilocaină etc. Atunci când este aplicat la nivelul mucoaselor și lubrifiate vârful de preparare colonoscop a atins un efect anestezic local, în timp ce pacientul este pe deplin conștient.. Anestezia locală poate fi, de asemenea, realizată prin administrarea intravenoasă a anestezicului.
• Sedarea este a doua opțiune în care o persoană se află într-o stare ca un vis, nu simte durere și disconfort, dar conștiința nu este oprită. Medicamentele folosite midazolam, propofol și altele.
• Anestezia generală implică introducerea de medicamente, prin imersarea pacientului într-un somn profund, cu o închidere completă a conștiinței pacientului. În ciuda nivelului de dezvoltare a medicamentelor, anestezia generală prezintă anumite riscuri, are contraindicații și necesită un timp pentru recuperarea pacientului. Colonoscopia sub anestezie este indicată pentru examinarea copiilor cu vârsta sub 12 ani, a bolnavilor cu boli mintale, a persoanelor cu un prag de sensibilitate crescută la durere și în multe alte cazuri.

După anestezie, medicul introduce un colonoscop în anus și examinează în mod constant pereții intestinului gros, mutând sonda înainte și palpatoric de-a lungul suprafeței abdomenului, controlând mișcarea tubului de-a lungul intestinului. Pentru a face imaginea mai obiectivă, intestinul se extinde cu ajutorul aerului furnizat.

Intrarea aerului este însoțită de distensie abdominală și disconfort pentru pacient, plus tot ceea ce în timpul studiului nu poate face mișcări, motiv pentru care pacienții preferă anestezia generală sau sedarea pentru perioada de studiu.

Procedura durează 15-30 de minute. Se înregistrează un videoclip al colonoscopului care se deplasează prin intestine. Dacă este necesar, se ia o biopsie tisulară și se elimină polipii. La sfârșitul studiului, gazul este îndepărtat printr-un canal special al colonoscopului și sonda este îndepărtată cu grijă din intestin.

După procedură, medicul întocmește protocolul de examinare, face recomandări către pacient și îl trimite unui specialist.

Dacă anestezia a fost locală, imediat după procedură, puteți merge acasă. Anestezia generală necesită o observație pentru o anumită perioadă de timp, până când pacientul se recuperează pe deplin.

După examinare, puteți mânca și bea. În cazul în care supraaglomerarea intestinală cu gaze persistă, puteți lua 10 comprimate de carbon activat strivit și beți-l cu apă. Un masaj de burtă va ajuta, de asemenea.

Posibile complicații ale colonoscopiei

• Perforarea peretelui intestinal (frecvență 1%);
• Flatulență, care trece independent;
• Sângerări în intestine (0,1%);
• Întreruperea respiratorie în timpul anesteziei generale (0,5%);
• Dureri abdominale și hipertermie până la 37,5 ° C timp de 2-3 zile, dacă s-a efectuat eliminarea polipilor.
• A se vedea colonoscopia provoacă apendicita.

Dacă, după o colonoscopie, apar următoarele evenimente, ar trebui să consultați imediat un medic:

• slăbiciune;
• lipsa de energie;
• amețeli;
• dureri abdominale;
• greață și vărsături;
• scaunele goale cu sânge;
• hipertermie peste 38 ° C

Indicatii pentru colonoscopie

Această procedură are o listă strictă de indicații. Cu toate acestea, ținând seama de experiența țărilor occidentale, persoanele sănătoase cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să se supună anual acestei examinări, în special dacă rudele apropiate au probleme cu intestinul gros, în special oncopatologia.

În fiecare an, colonoscopia este efectuată pentru persoanele expuse riscului (cu boală Crohn, colită ulcerativă), precum și pentru acei pacienți care au fost tratați anterior pentru boala intestinală.

Colonoscopia este indicată dacă apar următoarele simptome:

• constipație frecventă și severă;
• dureri frecvente în colon;
• evacuarea mucoaselor sau a speciilor sângeroase din rect;
• frecvența distensiei abdominale;
• pierdere în greutate bruscă;
• boala de colon suspectată;
• pregătirea pentru unele operații ginecologice (îndepărtarea unei tumori a uterului, a ovarelor etc.).

Scopul principal al colonoscopiei este diagnosticarea precoce a diferitelor patologii, care este deosebit de importantă în cazul cancerului.

Rezultatele colonoscopiei - normale

Metoda permite evaluarea obiectivă a stării membranei mucoase a intestinului gros pe toată lungimea sa. Semnele endoscopice fiabile ale mucoasei de colon nemodificate sunt următorii indicatori:

• Culoarea - mucoasa intestinală normală are o culoare roz deschisă sau galben pal. Eroziunea, inflamația și alte patologii schimbă culoarea mucoasei.
• Gloss - mucusul normal reflectă lumina, ceea ce determină strălucirea sa. Greața membranei mucoase indică o producție insuficientă de mucus, care este caracteristică modificărilor patologice.
• Natura suprafeței - suprafața trebuie să fie netedă și ușor striată, fără ulcerații, proeminențe și tuberculi.
• Desenul vascular - ar trebui să fie uniform fără zone de întărire sau absență a vaselor de sânge.
• Membranele mucoase suprapuse - asociate cu grupuri de mucus și care au aspectul de bucăți luminoase, fără sigilii, impurități de fibrină, masele puroi sau necrotice.

Orice abatere de la variantele descrise ale normei indică o boală specifică.

Boli diagnosticate cu colonoscopie

• Colon polip;
• Patologie oncologică;
• Colită ulcerativă nespecifică;
• Diverticula intestinală;
• Boala Crohn;
• Tuberculoza intestinală.

Contraindicații pentru colonoscopie

Statele în care această procedură este contraindicată pot fi împărțite în absolută și relativă. Atunci când studiul absolut al mărturiilor este exclus, cu relativă - poate fi efectuat din motive de sănătate.

• Peritonita este o afecțiune gravă care necesită tratament chirurgical de urgență.
• Stadiile terminale ale insuficienței pulmonare și cardiace sunt afecțiuni grave cu tulburări circulatorii grave.
• Infarct miocardic acut - ischemie acută a mușchiului cardiac, amenințând moartea.
• Perforarea peretelui intestinal - o afecțiune însoțită de sângerări interne și necesită intervenții chirurgicale de urgență.
• Formele severe de colită ulcerativă și ischemică, în care este posibilă perforarea intestinală în timpul procedurii.
• Sarcina - procedura poate duce la naștere prematură.

• Pregătirea slabă din studiu, când pacientul nu a respectat recomandările medicului - eficacitatea colonoscopiei se deteriorează.
• Sângerarea intestinală. Sângerările minore la 90% sunt oprite cu un colonoscop, dar nu este întotdeauna posibil să se estimeze masivitatea sângerării.
• Starea severă a pacientului. În acest caz, este imposibil să se efectueze o anestezie generală, care este uneori o condiție prealabilă pentru un diagnostic normal.
• Coagulabilitatea scăzută a sângelui - ușoară deteriorare a membranei mucoase în timpul examinării poate duce la sângerare intestinală.

Alternativă la colonoscopie

O alternativă nedureroasă și sigură la colonoscopie (ca și FGDS) este o examinare capsulară, în care pacientul înghite o endocapsulă specială cu o cameră video încorporată, trece prin întregul tract gastro-intestinal și iese în mod natural prin anus.

Acest tip de anchetă se efectuează numai pe baza unei taxe (destul de scump) și nu oferă întotdeauna o imagine completă. Mai mult, dacă se detectează modificări patologice în intestin, pacientul va trebui totuși să treacă printr-o procedură de colonoscopie pentru a confirma diagnosticul.

În ciuda specificului efectuării și a anumitor disconfort psihologic și fizic în timpul colonoscopiei, acest tip de diagnostic este cel mai fiabil pentru evaluarea stării intestinului gros.