Cum de a vindeca sindromul intestinului iritabil

Sindromul intestinului iritabil apare la om cu o scădere a activității funcționale a sistemului nervos central. La o recepție la un gastroenterolog, pacienții se plâng de durere epigastrică, un sentiment de distensie, balonare, constipație cronică sau diaree. Înainte de tratarea sindromului de intestin iritabil, medicul diagnostichează pacientul pentru a determina factorul care a provocat peristaltism și tulburări digestive. În tratamentul bolii, se folosesc diferite grupuri de medicamente, inclusiv antidepresive și tranchilizante.

Tratamentul medicamentos

La elaborarea unui regim terapeutic, manifestarea clinică care complică viața pacientului devine factorul determinant. Tratamentul în cea mai mare parte vizează eliminarea tulburării funcționale:

• hipertonul intestinului gros necesită utilizarea anticholinergicelor M și antispasmodelor;
• hipotonia colonului este bine tratată cu prokinetice și fixative;
• în cazul sindromului intestinului iritabil care apare pe fundalul dysbacteriosis, sunt necesare eubiotice.

De asemenea, luată în considerare starea mentală a pacientului, natura comportamentului său, disponibilitatea pentru un tratament pe termen lung. Gastroenterologii prescriu medicamente antibacteriene în cazuri extreme, preferând să renunțe la enterosorbente sau antiseptice intestinale. Antibioticele distrug microflora benefică, care agravează numai starea pacientului. Cefalosporinele din generațiile a 2-a și a 3-a, macrolidele și penicilinele semisintetice sunt utilizate în cazul unei infecții bacteriene care s-a asociat cu sindromul intestinului iritabil. Adesea, în tratamentul IBS se utilizează probiotice și prebiotice - Enterol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. De regulă, medicii recomandă luarea eubioticelor în stadiul final al tratamentului.

Antidepresive și tranchilizante

Nu numai un gastroenterolog, ci și un psihoterapeut este implicat în tratamentul IBS. Ajutați bine pentru a preveni manifestările clinice ale bolii individuale sau clase de grup cu un psiholog. Adesea, astfel de sesiuni vă permit să evitați să luați medicamente pentru tratamentul depresiei:

• trimipramină;
• amitriptilină;
• doxepin;
• nortriptilină;
• Imipramina.

Aceste medicamente sunt incluse în grupul de antidepresive triciclice care suprimă influența excesivă a cortexului cerebral asupra durerii. Medicația cursului normalizează inervația. Când apar emoții negative, contracțiile involuntare ale mușchilor musculaturii netede intestinale încetează să se producă, ceea ce provoacă diaree.

Utilizarea antidepresivelor triciclice nu doar suprimă transmiterea impulsurilor nervoase. Problemele legate de digestie și peristaltism provoacă într-o persoană dezvoltarea unei stări depresive pe fondul tratamentului pe termen lung. De aceea, utilizarea de amitriptilină sau nortriptilină vă permite să eliminați atât cauza sindromului patologic, cât și consecințele acestuia. Pentru tulburări neurologice grave, tranchilizantele sunt prescrise pacienților:

Iar iritabilitatea a eliminat medicamentele cu o compoziție pe bază de plante. Un efect calmant și sedativ ușor are Persen, Tenoten, Deprim, extract de mamă și comprimate valeriene.

Antidepresivele, tranchilizatoarele, sedativele sunt utilizate în tratamentul sindromului intestinului iritabil.

antispasmodice

Doctorii aproape întotdeauna includ analgezice și antispastice în regimul terapeutic al sindromului intestinului iritabil. Drogurile relaxează mușchii netezi ai peretelui muscular, reducând severitatea durerii. Drotaverina clorhidrat (No-shpa) este una dintre cele mai frecvent prescrise antispasmodics. Când stomacul suferă deseori și sever, medicamentul poate fi utilizat în forme injectabile. Unul dintre dezavantajele lui Drotaverin este capacitatea sa de a relaxa mușchiul neted al tuturor organelor interne.

Uneori, acest lucru duce la consecințe nedorite, de exemplu, în timpul sarcinii. Prin urmare, a practicat recent utilizarea de acțiune antispasmodică selectivă. Ce medicamente pot elimina durerea din tractul gastro-intestinal:

• Duspatalin;
• mebeverină;
• Ditsetel.

Drogurile sunt bine tolerate și rareori prezintă efecte secundare. De asemenea, Analgin, Spasmomen, Papaverine sunt folosite pentru a elimina durerea și spasmele. Doza zilnică și unică, precum și durata cursului terapeutic sunt determinate de medicul curant. În timp ce îmbunătățesc starea de bine a pacientului, doza de antispasmodic scade treptat până când este complet anulată. Agenții antispumanți (Espumizan) ajută la eliminarea senzațiilor dureroase în cazul formării excesive de gaze. Ingredientul activ al medicamentului simethicone reduce tensiunea superficială a bulelor de gaze intestinale, care încep să se prăbușească, absorbite de membranele mucoase sau excretate prin rect.

laxative

Tulburarea iritabilă duce deseori la apariția constipației cronice de origine neurogenă. Incapacitatea pentru o lungă perioadă de defăimare exacerbează situația, provoacă instabilitate psiho-emoțională. De aceea, un gastroenterolog din prima zi de tratament prescrie la acești pacienți laxative. Cele mai eficiente medicamente au un efect ușor asupra tonusului mușchilor netezi ai stomacului și intestinelor:

Compoziția laxativelor include lactuloză sau macrogol, care nu sunt absorbite în intestin și excretate din corpul uman neschimbate. Astfel de medicamente au un efect cumulativ și sunt destinate doar utilizării în mod normal. Acestea absorb excesul de lichid, înmoaie masele fecale și contribuie la secreția lor nedureroasă în timpul defecării. Lactuloza are proprietățile prebioticelor, creând un mediu în intestin care conduce la reproducerea bacteriilor benefice.

Medicamentele din lactoză vor ajuta la normalizarea digestiei și peristalismului în sindromul intestinului iritabil.

Ancorarea medicamentelor

Diareea este un semn frecvent negativ al sindromului intestinului iritabil.

Dacă o persoană este puțin nervoasă, de îndată ce există o dorință de a fura. Pentru a vindeca această formă de boală, pacienții sunt recomandați să urmeze un curs de sedative și antidepresive. Enterosorbentele sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic:

• carbon activat;
• enterosgel;
• Polyphepan;
• Polisorb;
• Smecta.

Aceste medicamente curăță tractul gastrointestinal de compuși toxici care irită membranele mucoase și provoacă diaree. Efectul de fixare bun dă utilizarea Loperamidei sau Imodium analogic importat. Dar aceste medicamente au o largă listă de contraindicații și nu sunt potrivite pentru utilizarea frecventă.

Dieta terapeutică

În tratamentul acestei boli destul de delicate, un rol important îl are o dietă echilibrată și rațională. Activitatea funcțională a intestinului este redusă prin consumul de alimente bogate în grăsimi. O persoană deja după 20-30 de minute, există manifestări clinice de flatulență sub formă de distensie abdominală, înghițit și chinuit, diaree. De aceea, gastroenterologii recomanda minimizarea si este mai bine sa exclude complet din meniul zilnic astfel de produse si mese gata:

• supe bogate și borscht;
• grăsimi (crap de argint, somn, sabrefish) și carne (carne de porc, rață, gâscă);
• lapte integral, brânză de vaci cu conținut ridicat de grăsimi;
• produse lactate fermentate cu arome și coloranți;
• prăjituri, prăjituri, plăcinte, ciocolată, caramel.

De asemenea, în dieta pacientului nu trebuie să conțină alimente care pot provoca formarea de gaze. Acestea includ varza, ceapa, usturoiul si toate legumele. În timpul tratamentului, gastroenterologii recomandă să mâncați mici cantități de alimente, dar de multe ori de aproximativ cinci ori pe zi. Ce produse ar trebui să fie prezente pe masa unui pacient cu sindrom de intestin iritabil:

• iepure, carne de vită, piept de pui, miel;
• biokefir, varenets, ryazhenka, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
• crap, pescăruș, biban, mare de mare, fructe de mare;
• vaselină vâscoasă din hrișcă, porumb, orez cu o cantitate mică de ulei vegetal;
• biscuiți, biscuiți uscați, pâine albă uscată;
• legume coapte sau fierte într-o cantitate mică de apă;
• carne, pește, supă de legume.

Această boală se caracterizează prin absorbția depreciată a substanțelor nutritive și a substanțelor biologic active. Corpul uman se confruntă cu o deficiență acută de vitamine, micro și macronutrienți. Pentru a-și reface rezervele și pentru a elimina simptomele de deficiență a vitaminei, medicii recomandă ca adulții și copiii să ia complexe echilibrate - Centrum, Multitabs, Pikovita, Selmevita, Makrovita. De asemenea, pentru a accelera recuperarea, trebuie să beți cel puțin două litri de fluid zilnic. Poate fi apa necarbonată pură, ceai de musetel, extract de burtă, compoturi de fructe și băuturi din fructe de fructe de boabe.

Echilibrul echilibrat joacă un rol important în tratamentul sindromului intestinului iritabil.

Rețete de medicină tradițională

În regimurile terapeutice ale sindromului intestinului iritabil, medicii includ perfuzii de plante medicinale: musetel, calendula, calamus, elecampane, brusture. Ele prezintă activitate antimicrobiană, antiinflamatoare și antiseptică pronunțată. Consumul regulat de băuturi sănătoase ajută la prevenirea grețurilor, a vărsăturilor și a diareei. Pregătiți perfuzii vindecătoare după cum urmează:

1. Așezați o lingură de material vegetal uscat într-un recipient de email și turnați o jumătate de cești de apă clocotită.
2. Insistați aproximativ o oră, tulpina.

Băutura medicinală trebuie să fie beată de 2-3 ori pe zi după mese. Multe infuzii sunt puternic amare, prin urmare, în absența contraindicațiilor, vă puteți îmbunătăți gustul cu miere florală groasă sau gem de boabe.

Suc de afine

Ca o băutură abundentă și, în același timp, un agent terapeutic pentru IBS, medicina tradițională folosește suc de afine. Pectinele, acizii organici și flavonoidele incluse în compoziția sa chimică purifică tractul gastrointestinal de la toxine și toxine, opresc procesele inflamatorii. Pentru tratamentul IBS, trebuie să beți un pahar de suc gustos de 3-4 ori pe zi după fiecare masă. Cum să faceți o băutură din fructele de mătase:

1. Trei pahare de fructe de padure proaspete taie si stoarce sucul.
2. La reziduul uscat se adaugă 1,5 litri de apă fierbinte, se aduce la fierbere și apoi se fierbe câteva minute.
3. Se îndepărtează de căldură, se răcește, se tunde și se amestecă cu suc.

Dacă pacientul nu are antecedente de gastrită hiperacidă sau erozivă, boala ulcerului peptic, atunci vindecătorii de folclor vă sfătuiesc să luați suc de merișor pur, cu câte 0.3 cesti de 2-3 ori pe zi după micul dejun, prânz și cină. Poate fi diluat cu apă rece fiartă, adăugați miere, zahăr sau îndulcitori artificiali.

Apă perfuzabilă cu propolis

Sindromul intestinului iritabil este bine tratat cu propolis. Această masă lipicioasă este făcută de albinele din substanțele lipicioase ale mugurilor de copaci și ale polenului. Propolisul este saturat cu compusi biologic activi, microelemente si vitamine, care sunt atat de necesare pentru functionarea optima a tractului digestiv. Puteți prepara o băutură vindecătoare în conformitate cu această rețetă:

1. În 200 ml apă fierbinte, adăugați propolis zdrobit la vârful unui cuțit.
2. Se fierbe soluția la căldură scăzută timp de 20 de minute.
3. Se răcește și, dacă se dorește, se adaugă o linguriță de miere florală groasă.

Apa de perfuzie cu propolis este cel mai bine luată într-un pahar timp de o jumătate de oră înainte de culcare. Utilizarea sa regulată nu numai că va scăpa de distensie abdominală și diaree, ci va elimina și iritabilitatea nervoasă crescută - una dintre cauzele IBS.

Propolisul este utilizat pe scară largă în tratamentul sindromului intestinului iritabil în medicina populară.

Ceai verde cu melisa, cimbru, oregano

Remediile eficiente pentru sindromul intestinului iritabil sunt ceaiurile cu plante medicinale care conțin o combinație de uleiuri esențiale. Aceste plante includ balsam de lamaie, menta, oregano, cimbru. Uleiurile esențiale au proprietăți antispastice pronunțate, relaxează mușchii musculaturii netede ale intestinului. La fel de important este capacitatea plantelor aromate de a elimina instabilitatea psiho-emoțională, de a îmbunătăți calitatea somnului, de a diminua depresia.

Prepararea unei băuturi sănătoase are propriile caracteristici:

1. Într-un vas de email, se toarnă o linguriță de ceai verde cu frunze și materiale de plante.
2. Se amestecă amestecul cu 2 căni de apă fierbinte (temperatura 90-95 ° C).
3. Infuzați timp de 15-20 de minute, tulpinați.

Bea ceai din plante cu ierburi aromate de două ori pe zi după mese. Gustul său va îmbunătăți adaosul de miere, fructe uscate cu piure, bucăți de fructe. Consumul de ceai verde împiedică dezvoltarea proceselor de fermentare și putrefacție în tractul gastro-intestinal.

opinii

Respectarea recomandărilor medicale privind stilul de viață și medicația va elimina complet sindromul intestinului iritabil. Acest lucru este evidențiat prin revizuirile foștilor pacienți gastroenterologi.

Valentina Scherbakova, Rostov-pe-Don:

"IBS sa dezvoltat în setarea mea pe fundalul depresiei postpartum. Nu au putut diagnostica imediat boala, ceea ce nu mi-a îmbunătățit deloc starea. Dar încă norocos cu un medic competent - numit Elenium, Polyphepan, și apoi Bifidumbacterin. Doi ani au trecut, doar amintiri au ramas de boala.

Kirill B. Moscova:

Problemele la locul de muncă au dus la probleme cu digestia. La câteva minute după ce am mâncat, abia am reușit să alerg la toaletă. Gastroenterologul a prescris Linex și consilierea cu un psihoterapeut. Exact două săptămâni mai târziu, statul sa stabilizat complet. "

Marina Konovalova, Perm:

Sindromul intestinului iritabil a apărut după divorț. Mai întâi a existat depresie, apatie și apoi constipație cronică. Doctorul a numit Duphalac, Afobazol, multivitamine și Atsipol. Am fost tratat timp de o lună, am scăpat nu numai de constipație, ci și de depresie ".

Sindromul intestinului iritabil este dificil de tratat. Persoanele care sunt tratate numai cu medicamente populare, medicamente anti-diaree sau laxative nu vor scăpa de o astfel de boală gravă. Doar munca comună a unui gastroenterolog, a unui psiholog și a unui psihoterapeut va contribui la accelerarea redresării și la evitarea consecințelor nedorite ale patologiei.

Sindromul intestinului iritabil - simptome și tratament

Sindromul intestinului iritabil este o afecțiune definită ca o afecțiune intestinală funcțională care are un caracter biopsychosocial. Baza manifestării acestei boli este interacțiunea a două mecanisme diferite.

Aceasta este o disfuncție psihosocială și senzorimotorie, caracterizată prin probleme cu activitatea motrică și sensibilitatea viscerală a intestinului. Pentru a asigura tratamentul calitativ al acestei afecțiuni, este necesar să se pună în aplicare o abordare specială în ceea ce privește diagnosticul, diagnosticul diferențial, precum și asigurarea cursului corect al tratamentului bolii.

Astfel, sindromul intestinului iritabil nu este o boală, ci este un sindrom - un complex de simptome caracteristice tulburării funcționale a acestei secțiuni a tractului gastro-intestinal. Ei perturbă o persoană mai mult de o lună. Pacienții se plâng de dureri abdominale, dificultăți cu defecarea, constipație, diaree, mucus în fecale, flatulență.

motive

De ce apare sindromul intestinului iritabil și ce este? Tulburările sistemului gastrointestinal în IBS nu reprezintă o boală independentă. În cazul în care intestinele sunt iritate, motivele se află în diferite tulburări funcționale ale sistemului digestiv.

În cazul unei recăderi sau reînnoiri a unei astfel de afecțiuni patologice ca un intestin iritabil, a cărui tratare a fost deja efectuată, pot exista relații de cauzalitate complet diferite ale tulburării de organe digestive.

La dezvoltarea acestui sindrom se predispune adesea:

• stresul frecvent;
• abuz fizic sau sexual;
• infecții intestinale;
• predispoziție genetică.

Vârful incidenței sindromului intestinului iritabil cade pe partea tânără a populației de 24-40 de ani, deși există cazuri frecvente de manifestări de patologie în adolescență sau chiar în copilărie. Există încă două femei cu IBS decât bărbați.

Simptome intestinale iritabile

Sindromul intestinului iritabil poate avea trei tipuri de simptome: cu o predominanță de plângeri de dureri abdominale și de formare a gazelor crescute, cu o predominanță de constipație, cu o predominanță a scaunelor libere. În același timp, la majoritatea pacienților, simptomele IBS pot apărea în diferite combinații și se schimbă în timp.

În consecință, această gradare este mai degrabă condiționată. Caracteristicile patologiei includ: pe termen lung, care nu progresează cu timpul, cursul bolii, o varietate de manifestări, variabilitatea simptomelor, relația dintre deteriorarea stării de sănătate și situațiile stresante, precum și erorile din dietă.

Principalele simptome ale sindromului intestinului iritabil la adulți:

1. Crampe și dureri abdominale care se depărtează după scaun. Natura durerii este rătăcitoare, pacientul nu poate determina cu precizie locul localizării sale.
2. Constipația (scaune mai puțin de trei ori pe săptămână) sau diaree (scaune de mai mult de trei ori pe zi), în unele cazuri, aceste condiții pot fi alternante.
3. Formarea excesivă de gaz (flatulență).
4. Puffiness și distensie abdominală.
5. Intenția bruscă și intensă de scaun.
6. Senzație de mișcări intestinale incomplete după scaun.
7. Apariția mucusului în scaun.

Toate aceste semne pot fi combinate între ele. De exemplu, sindromul intestinului iritabil, însoțit de diaree, este adesea înlocuit de constipație și invers. Simptomele tind să anime o persoană pentru mai mult de trei luni pe an.

Datorită faptului că boala apare pe fondul șocului emoțional, durerile de cap, slăbiciunea, durerea cardiacă, durerile de spate, pierderea somnului, urinarea dureroasă etc. sunt deseori asociate cu simptomele de mai sus. sub sindromul intestinului iritabil, deci fără un diagnostic diferențial nu este suficient.

Există patru variante posibile de sindrom de intestin iritabil:

• sindromul intestinului iritabil cu constipație (scaune solide sau fragmentate în> 25%, scaune libere sau apoase în 25%, scaune solide sau fragmentate la> 25%);
• forma mixtă a sindromului intestinului iritabil (scaune tari sau fragmentate în> 25%, scaune libere sau apoase în> 25% din toate mișcările intestinale);
• Formă nedeterminată a sindromului intestinului iritabil (modificări insuficiente ale consistenței scaunelor pentru stabilirea unui diagnostic al sindromului intestinului iritabil cu constipație, diaree sau o formă mixtă a bolii).

Foarte des, semnele de iritație a intestinelor apar după ce au fost consumate, în timpul stresului, la femei în timpul menstruației (sau imediat înainte de apariția sângerării menstruale).

diagnosticare

Experții Fundației din Roma au sugerat criterii diagnostice pentru IBS: dureri recurente sau disconfort la nivelul abdomenului (apărute nu mai puțin de 6 luni în urmă) cu cel puțin 3 zile pe lună în ultimele 3 luni asociate cu 2 sau mai multe dintre următoarele simptome:

1. Durerea și disconfortul se diminuează după scaun;
2. Apariția durerii și disconfortului a coincis cu o schimbare a frecvenței scaunului;
3. Aspectul durerii și disconfortului a coincis cu schimbarea formei (aspectului) scaunului.
4. Disconfortul se referă la orice disconfort diferit de durere.

Cum să tratați sindromul intestinului iritabil

Această boală constă dintr-un întreg set de simptome, prin urmare, în tratamentul sindromului intestinului iritabil, este necesară o terapie complexă, care include:

• terapie dieta;
• schimbări de stil de viață;
• farmacoterapie;
• psihoterapie;
• fizioterapie;
• masaj (abdomen sau general, auto-masaj);
• terapie exercițiu.

Mai întâi de toate, trebuie să ajustați modul de viață, deoarece Cauza principală a bolii este stresul. Este necesar să se evite situațiile stresante, să se dedice mai mult timp odihnei, somnului, plimbări active în aerul proaspăt. Dieta pentru sindromul intestinului iritabil este, de asemenea, un factor important. Nutriția depinde de forma bolii.

Dacă sunteți mai preocupat de diaree, trebuie să excludeți din dieta legumelor și fructelor brute, cafea, alcool, pâine neagră, usturoi, fasole. Când flatulența (distensie abdominală) limitează consumul de băuturi carbogazoase, leguminoase, varză. Dacă sunteți mai îngrijorat de constipație, ar trebui să creșteți cantitatea de legume și fructe consumate, de asemenea, se recomandă să beți cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi. Alimentele ar trebui excluse, după care apare de obicei disconfort.

Preparate pentru tratamentul IBS

Alegerea suportului pentru medicamente depinde de simptomele sindromului intestinului iritabil la un anumit pacient. Complexul medical poate include numirea unor astfel de medicamente:

1. Antispasmodice, eliminând durerea, dacă este cauzată de hipertonă intestinală (drotaverină, bromură de pinaverină, mebeverină, etc.).
   M-anticholinergice, reducând spasmul și având un anumit efect antiinhibitor (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
2. Antidepresive (imipramină, fluxetină, citalopram). Proiectat pentru a elimina depresia, durerea neuropatică și intestinul iritabil.
3. Prokinetica - regulatori ai motilității intestinale (metoclopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat, etc.).
4. Medicamente astringente (Smecta, Tanalbin). Alocați-vă cu exacerbarea diareei. Cu același scop, luați Maalox, Almagel.
5. Laxative - antraglicozide (preparate de senna, cofranil, ramil, regulat, tisasen, etc., pot fi dependente).
6. Probiotice - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Cu ajutorul bacteriilor benefice, intestinele sunt ajustate.

Cum se trateaza sindromul intestinului iritabil, dezvoltat pe baza tulburarilor sistemului nervos? În acest caz, experții recomandă creșterea rezistenței la stres printr-o metodă de relaxare, yoga și punerea în aplicare a exercițiilor speciale de respirație.

Rutina zilnică

Lipsa somnului și a activității fizice agravează în mod semnificativ cursul bolii. În același timp, obiceiul format de golire a intestinelor dimineața după micul dejun împiedică constipația obișnuită. Un pahar de apă rece contribuie la un scaun obișnuit imediat după trezire, în combinație cu exerciții de dimineață, în special exercițiile "foarfece" și "biciclete".

psihoterapie

Întrucât transferul frecvent al stresului este unul dintre motivele dezvoltării IBS, pacienții sunt sfătuiți să evite situațiile care provoacă tulburări emoționale puternice, să încerce să nu intre în conflicte și să învețe tehnici care să contribuie la îmbunătățirea propriului toleranță la stres.

Prin urmare, pacienții sunt încurajați să învețe și să practice:

• exerciții de respirație;
• arta meditației;
• yoga;
• Tai chi și așa mai departe.

Hipnoterapia reduce cu succes efectul minții subconștiente asupra apariției anumitor simptome clinice ale bolii. Antrenamentele psihologice cu ajutorul metodelor de relaxare permit calmarea și întărirea sistemului nervos. Cursurile de yoga, exercițiile speciale de respirație și meditația vor învăța relaxarea rapidă și corectă. Și educația fizică și gimnastica medicală vor ajuta la întărirea corpului și îmbunătățirea sistemului nervos.

profilaxie

Ca măsură preventivă pentru sindromul intestinului iritabil, merită remarcată normalizarea modului de nutriție și a stilului de viață (dietă echilibrată, mese regulate, evitarea inactivității fizice, abuz de alcool, cafea, băuturi carbogazoase, alimente picante și grase), menținerea unui mediu emoțional pozitiv, indicații.

perspectivă

Starea pacienților cu sindromul intestinului iritabil, eficacitatea tratamentului și prognosticul depind în mare măsură de severitatea afecțiunilor asociate ale sistemului nervos. În realizarea recuperării, este adesea crucială depășirea conflictelor care determină formarea nevrozelor la un pacient.

Incapacitatea pacienților cu sindromul intestinului iritabil și prognosticul acestei boli depind în mare măsură de severitatea tulburărilor psiho-emoționale asociate.

întrebări

Întrebare: Este posibil să se vindece sindromul de intestin iritabil?

Este sindromul intestinului iritabil curabil?

Sindromul intestinului iritabil este o boală cronică care nu poate fi complet vindecată. Cu toate acestea, puteți obține o perioadă îndelungată de îmbunătățire și puteți reduce la minimum numărul de exacerbări.

Tratamentul sindromului intestinului iritabil constă din trei componente principale:

• psihoterapie;
• terapie dieta;
• tratamentul cu medicamente și fizioterapie.

Psihoterapie.

Cauza principală a sindromului intestinului iritabil este întreruperea sistemului nervos al corpului sub stres constant. Prin urmare, tratamentul sindromului ar trebui să înceapă cu o consultare cu un psihoterapeut. Psihoterapia include psihanaliza, metodele de relaxare și medicamentele.

Psihoterapia pentru sindromul intestinului iritabil.

• hipnoza;
• psihoterapie comportamentală;
• Motivațional.

• activități fizice (înot, jogging, mersul pe jos);
• relaxare cu clasele de yoga;
• meditație cu exerciții de respirație;
• dimineata gimnastica.

• antidepresive (amitriptilină, imipramină);
• anxiolitice (medicamente care elimină teama, anxietatea).

În timpul conversațiilor psihoterapeutice, un expert învață cum să facă față tuturor situațiilor stresante și să stabilească relații normale la locul de muncă și acasă. Auto-formarea, hipnoza și terapia comportamentală contribuie la acest lucru.

Pentru a vă relaxa și a reduce tensiunea constantă a sistemului nervos, mai mult timp este dedicat relaxării, sportului, plimbărilor în aer liber și somnului sănătos. Utile pentru relaxarea rapidă a corpului sunt yoga și meditația.

Antidepresivele și anxioliticele sunt prescrise pacienților care prezintă simptome de depresie și anxietate, tulburări de somn. Aceste medicamente reduc impactul sistemului nervos asupra intestinelor, reducând astfel simptomele intestinului iritabil.

Terapie dieta.

Tratamentul sindromului intestinului iritabil include terapia prin dietă.

Principala dietă pentru sindromul intestinului iritabil.

Produse care pot

Produse care nu pot

• cel puțin 1,5 litri de apă pe zi;
• băuturi lactice (chefir, lapte acru de o zi);
• ouă;
• cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, ovaz laminat, tărâțe, grâu);
• legume și unt;
• legume supe;
• carne cu conținut scăzut de grăsimi și bulion de pește;
• produse cu xilitol și sorbitol;
• caise uscate;
• fructe și legume proaspete.

• lapte și produse lactate;
• muraturi, legume murate si murate;
• băuturi carbogazoase;
• ciuperci;
• băuturi alcoolice;
• produse care conțin cafeină;
• ceai puternic;
• aluat dulce;
• ciocolată și cacao;
• carne și orice alimente grase.

• o mulțime de apă;
• produse care conțin cafeină;
• ceai puternic;
• ciocolată și cacao;
• biscuiți cu pâine albă;
• chefir, lapte acru de trei zile;
• decoctionul de orez sau de ovăz.

• lapte și produse lactate;
• legume și fructe crude;
• băuturi alcoolice;
• produse care conțin cafeină.
• usturoi;
• fasole;
• pâine neagră;
• produse cu xilitol și sorbitol;
• ouă;
• carne și orice alimente grase.

• legume și fructe fierte;
• cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, ovaz laminat, tărâțe, grâu);
• ulei vegetal;
• legume supe;
• carne slabă și supă de pește.

• lapte și produse lactate;

• varza, cartofi, banane;
• secară;
• mere și suc de struguri;
• berea și quass-ul;
• băuturi carbogazoase;
• fasole;
• nuci și stafide;
• fructe de pădure;
• produse cu xilitol și sorbitol;
• carne și orice alimente grase.

În sindromul intestinului iritabil, produsele lactate, în principal laptele, ar trebui să fie excluse din dietă. La majoritatea pacienților, acestea au un efect negativ asupra digestiei datorită intoleranței la lactoză. În alimente nu trebuie să adăugați condimente și condimente picante.

Când constipația trebuie să mănânce alimente bogate în fibre (cereale, legume, fructe). Celuloza rămâne o perioadă lungă de timp în intestine și atrage apa, diluând astfel conținutul. Dimineața se recomandă să beți un pahar de apă rece cu miere pe stomacul gol pentru a stimula procesul digestiv. În produsele alimentare trebuie să se adauge cel puțin două linguri de ulei vegetal pe zi, crescând treptat doza.

În cazul sindromului de diaree, alimentele care stimulează peristaltismul intestinal ar trebui eliminate din dietă. Acest produs este bogat în fibre (legume, fructe, cereale).
Diareea cauzează deshidratarea severă a corpului, astfel încât trebuie consumată o cantitate mare de apă. Volumul ar trebui să depășească 1,5 - 2 ori numărul de pierderi. Mâncați frecvent (de 5 - 6 ori pe zi) și în porții mici.

La pacienții cu flatulență ar trebui să fie exclusă din alimentația alimentară care se deplasează. Ele cauzează formarea abundentă a gazelor cu balonare și durere.

Pentru fiecare pacient, dieta este aleasă individual, având în vedere intoleranța personală la alimente și băuturi.

Tratamentul de droguri și fizioterapie.

Tratamentul cu medicamente și fizioterapie pentru sindromul intestinului iritabil depinde de simptomele predominante (diaree, constipație sau flatulență).

În orice formă de sindrom de intestin iritabil, există tulburări de motilitate intestinală, care cauzează durere. Pentru ameliorarea durerii se utilizează medicamente antispasmodice (papaverină, drotaverină, duspatalin, no-spa, etc.). De asemenea, ajutați încălzirea sau încălzirea compreselor pe stomac, câmp electric inductor și UHF. Ceaiul de menta si musetelul are proprietati antispastice si calmante.

Dacă predomină forma diareică, sunt prescrise medicamente antidiarrale:

• loperamid (imodiu). Suprimă peristalitatea intestinală, sporește tonul sfincterilor și încetinește tranzitul alimentelor. Aceasta stimulează absorbția fluidului din intestine, iar scaunul este normalizat;
• astringenți (smecta) - au proprietăți absorbante;
• remedii pe bază de plante (decoctări de cireș, afine, salvie).

Când sindromul intestinului iritabil clinic datorat stagnării, aplicați:

• prokinetica (motilium) - stimulează peristaltismul intestinal și reduce timpul petrecut de fecale în intestin;
• laxative (duphalac, mukofalk) - atrage lichid din corp în cavitatea intestinală, crescând volumul masei fecale;
• ulei de ricin - folosit ca iritant.

Recepția medicamentelor laxative ar trebui să fie însoțită de utilizarea unor cantități mari de apă.

Cu intestin iritabil cu flatulență prescrisă:

• prokinetica (motilium) și ceaiul carminativ - restabilește peristalitatea intestinală și promovează eliminarea rapidă a gazelor;
• adsorbanți (carbon activ) - acumulează cantități excesive de gaze și le îndepărtează;
• defoamers (espumizan) - formează o spumă pe suprafața mucoasei intestinale, facilitând absorbția gazelor prin peretele intestinal și accelerând excreția lor din organism.

Dacă există semne de infecție, se utilizează medicamente antibacteriene (furazolidonă, metronidazol, intriză etc.) timp de 1-2 săptămâni. La sfârșitul terapiei antibacteriene, probioticele sunt prescrise (bifidumbacterin, lactobacteriin) pentru a normaliza microflora intestinală.

Caracteristicile tratamentului sindromului intestinului iritabil: simptome, pe care medicul să le consulte, o descriere a medicamentelor, dieta, remedii folclorice

Dacă tulburările intestinale sunt deranjate destul de des și durează mai mult de câteva luni, se poate presupune că o persoană a dezvoltat sindromul intestinului iritabil (IBS). Aceasta este o stare specifică a intestinului, echilibrată pe marginea patologiei și a normelor.

fiziologie

În lumea modernă, toate tipurile de patologie gastrointestinală la om sunt foarte frecvente. IBS este considerată a fi una dintre cele mai frecvente boli din lume. Potrivit statisticilor, aproximativ 20% din populația lumii suferă de aceasta, și acest lucru, doar cazurile înregistrate. Datorită simptomelor prea puțin pronunțate ale bolii, aproximativ 2/3 dintre persoanele care suferă de aceasta nu caută ajutor de la specialiști.

Sindromul intestinului iritabil este o tulburare a funcționării sistemului digestiv care provoacă tulburări de scaun, flatulență și spasme intestinale.

Această condiție nu duce la tulburări structurale ale intestinului, la dezvoltarea complicațiilor și nu pune viața în pericol, ci provoacă doar disconfort. În acest caz, este imposibil să o vindecați complet, dar puteți elimina simptomele.

Cauzele patologiei

În prezent, motivele exacte care provoacă IBS, oamenii de știință nu au putut fi identificați. La examinarea persoanelor care suferă de aceasta, de obicei, nu există patologii asociate care pot duce la astfel de manifestări de lungă durată și pronunțate. Unii oameni de știință sunt convinși că sunt asociate cu o încălcare a legăturilor neuroendocrine dintre creier și intestine, motiv pentru care semnalul greșit este trimis de la structurile cerebrale ale intestinelor, ducând la o tulburare funcțională.

Majoritatea specialiștilor implicați în studiul sindromului cred că vinovăția pentru dezvoltarea sa este o combinație de probleme psihice și fizice. În opinia lor, cauzele sindromului intestinului iritabil pot fi următoarele:

• Utilizarea produselor "dăunătoare" și încălcarea regimului alimentar. Există multe produse, din care consumul regulat poate duce la probleme cu intestinele. Printre cele mai importante se numără alimentele grase, prăjite, diverse gustări, prăjituri, băuturi cofeină și carbonată, ciocolată și alcool. Nu cea mai bună cale de funcționare a tractului gastro-intestinal afectează legendele permanente, alimentele în mișcare, omiterea meselor prescrise.
• Tulburări psihice. Depresie, neliniște, tulburări de panică, stres frecvent etc. duce la supraexcitarea sistemului nervos. Ca rezultat, mucoasa intestinală devine foarte sensibilă și reacționează chiar și la efecte minore, de exemplu, separarea de dieta obișnuită.
• Predispoziția genetică. Potrivit datelor de cercetare, simptomele intestinului iritabil sunt mai pronunțate la cei ai căror părinți au suferit de IBS.
• Hipersensibilitate. Unii oameni au un prag scăzut de sensibilitate în intestine, astfel încât chiar și cele mai frecvente fenomene pot provoca disconfort, spre exemplu, întinderea ușoară a intestinului atunci când se umple cu gaze sau alimente.
• Disfuncția motilității intestinale. Motilitatea încetinită poate provoca constipație permanentă și diaree accelerată. În același timp, nu sunt excluse spasmele și contracțiile puternice ale mușchilor intestinali, care pot provoca dureri.
• Sindromul supraaglomerării bacteriene. Creșterea crescută a bacteriilor care colonizează intestinul subțire, precum și apariția bacteriilor care nu sunt caracteristice pentru aceasta, pot provoca disbioză, diaree, flatulență, scădere în greutate și ulterior IBS.

Simptome și manifestări clinice

Nu toți experții atribuie IBS condițiilor patologice și, prin urmare, nu o consideră o boală. Cu toate acestea, există anumite semne de sindrom de intestin iritabil, din care se poate considera că o persoană are această tulburare specială. Acestea includ:

• greata si flatulenta - balonarea este mai putin pronuntata dimineata si creste treptat, poate fi satioasa dupa ce a mancat;
• senzație de greutate în stomac;
• un sentiment că în timpul actului de defecare intestinul nu poate fi golit complet;
• alternanța diareei și constipației;
• prezența în masele fecale a descărcărilor mucoase;
• falsul dorește să se defecteze sau să îndemne să apară spontan și necesită o vizită urgentă la toaletă;
• frecvente defecatie (mai mult de 3 ori pe zi) sau acte rare de defecatie (mai putin de 3 ori pe saptamana);
• diaree - apare mai des după micul dejun, de la 2 la 4 acte de defecare pot să apară într-o perioadă scurtă de timp, scaunul este mai dens la prima golire a intestinului și, ulterior, devine mai lichid;
• constipație - masele fecale pot fi destul de greu și au aspectul unui creion, este posibilă și prezența scaunului corky atunci când fecalele ajung la începutul unei mișcări intestinale și apoi în formă de paste sau lichide;
• crampe și dureri abdominale, dispar după scaun. Durerea din intestine iritabilă poate avea un caracter diferit, poate fi dureroasă, plictisitoare, arsă etc. Mai des, durerea este localizată la stânga în regiunea iliacă. De obicei, crește cu alimente și scade cu descărcarea gazelor, defecarea sau administrarea antispasmodicelor.

Simptomele de mai sus cresc, de obicei, după o masă și încep să fie paroxistice. Acestea pot avea manifestări diferite, slăbesc, amplifică, apar pentru câteva zile la rând și apoi dispar pentru o anumită perioadă.

Prin predominanța unor simptome clinice, IBS este împărțită în sindromul intestinului iritabil cu:

• constipație;
• diaree;
• alternând constipația și diareea (forma mixtă).

Simptomele sindromului intestinului iritabil asociat cu intestinul nu sunt singurele manifestări ale tulburării, de obicei, pacienții au semne nespecifice. Prezenta lor completează imaginea clinică. Aceste caracteristici includ:

• senzație de depresie, mai puțin depresie;
• starea de anxietate;
• apariția periodică a unui gust neobișnuit în gură, care nu este legat de consumul de alimente;
• durere la nivelul spatelui inferior, dureri de cap;
• probleme cu urinarea - incapacitatea de a goli complet vezica, urinarea frecventa etc.
• modificări funcționale ale ritmului pulsului (aritmie, tahicardie) în absența bolilor sistemului cardiovascular;
• tulburările de somn - se pot dezvolta ca insomnie și o somnolență crescută.

În ciuda numărului mare de plângeri, durata lungă a bolii, la examinarea pacienților cu IBS, se observă de obicei o stare generală satisfăcătoare și indicatori obiectivi normali.

Ce doctoră tratează sindromul intestinului iritabil?

Dacă bănuiți IBS, ar trebui să contactați un gastroenterolog, dacă nu există posibilitatea de a lua o întâlnire cu acest specialist, puteți vizita un terapeut.

Motivul pentru a merge la un medic ar trebui să fie orice, chiar și probleme minore de sănătate. În ceea ce privește IBS, o combinație de cel puțin două dintre următoarele caracteristici poate indica prezența sa:

• dureri abdominale, apar periodic, pot avea intensitate și caracter diferit, devin mai puțin pronunțate după mișcările intestinale;
• senzație de plinătate în stomac;
• flatulență, puffiness și balonare;
• diaree sau constipație;
• brusc nevoia de a goli intestinele;
• descărcarea de la anusul mucusului;
• sentimentul că intestinul nu este complet golit;
• apariția alternativă a diareei și a constipației.

Simptomele de mai sus ale intestinului iritabil pot să apară de 1-2 ori într-o lună și să dureze câteva zile la rând. Cu toate acestea, se poate presupune că un pacient cu IBS este posibil numai dacă sunt prezenți mai mult de trei luni.

Înainte de a prescrie un tratament, medicul va trebui să stabilească un diagnostic precis. Deoarece sindromul intestinului iritabil nu are simptome și semne unice care îl fac ușor să o distingă de alte patologii, diagnosticul acestei boli se realizează prin excludere. Există o serie de boli care apar în stadiile inițiale, precum și această tulburare - durere abdominală, flatulență, constipație sau diaree, tulburări digestive etc. Pentru IBS, puteți lua primele semne ale următoarelor patologii:

• intestinale disbioză;
• colita necrotică ulcerativă;
• boala adezivă a intestinului subțire;
• otrăvire;
• anumite tipuri de infecții intestinale;
• boala intestinului inflamator;
• Boala Crohn;
• stadiile incipiente ale bolii intestinale.

De obicei, diagnosticul include următoarele activități:

• analiza fecalelor;
• numărul total de sânge;
• colonoscopie;
• analiză sanguină biochimică;
• sigmoidoscopie.

Dacă este necesar, sunt desemnate alte studii. În cazurile severe, pacientul poate primi spitalizare pentru colectarea testelor și examinarea pacientului, de regulă, durează doar o perioadă scurtă de timp, doar câteva zile. Dacă în timpul diagnosticului este posibilă excluderea bolilor periculoase, medicul stabilește diagnosticul final, selectează cea mai potrivită terapie.

Poate că medicul va recomanda consultul cu alți medici. Cel mai adesea este nevoie să vizitați următorii specialiști:

• un psiholog;
• un neurolog;
• psihoterapeut;
• un nutritionist;
• fizician terapeut;
• specialist specialist în bolile infecțioase;
• pediatru, acest specialist este necesar pentru sindromul intestinului iritabil la copii.

Diagnosticul bolii

În prezent, nu există un diagnostic specific al IBS, deoarece nu provoacă schimbări evidente în tractul gastro-intestinal. Pentru a stabili diagnosticul, sunt atribuite studii care vor permite excluderea prezenței altor boli cu simptome similare.

Pentru a presupune că pacientul are o boală de sindrom de intestin iritabil, medicul poate, dacă este preocupat de mai mult de 3 luni:

1. durere sau balonare, precum și ambele împreună, care dispar după o mișcare intestinală;
2. durere sau flatulență, sau ambele, însoțite de constipație sau diaree;
3. necesitatea frecventă a deplasării intestinului (necesitatea deplasării intestinului se produce mai des decât de obicei).

Pentru a confirma ipotezele medicului, pot exista cel puțin 2 dintre următoarele simptome:

1. greutate sau tensiune în stomac, balonare;
2. senzația de golire incompletă a intestinelor, nevoia bruscă de a se defăima, nevoia de tulpină excesivă în timpul mișcărilor intestinale;
3. descărcarea mucusului din anus;
4. simptome crescute după masă;

Dacă se suspectează sindromul intestinului iritabil, indicațiile obligatorii pentru studii suplimentare sunt prezența, pe lângă semnele de mai sus, a simptomelor care indică o boală gravă. Aceste simptome includ:

• sângerare din anus;
• umflarea sau umflarea în anus sau abdomen;
• pierdere în greutate nerezonabilă;
• anemie.

De obicei, au fost efectuate următoarele studii:

• numărul total de sânge;
• analiza fecalelor;
• analiză sanguină biochimică;
• colonoscopie cu biopsie;
• sigmoidoscopie;
• Ecografia organelor abdominale;
• esofagogastroduodenoscopia duodenului pentru a exclude boala celiacă.

Caracteristicile tratamentului

Diferiți pacienți au simptome IBS în moduri diferite, unele predomină asupra altora. Și dezordinea însăși este inegală. În acest sens, tratamentul sindromului intestinului iritabil se efectuează pe baza fiecărui caz specific. În mod obișnuit, baza terapiei este dieta, utilizarea medicamentelor și pacientului i se pot oferi metode psihologice și alternative de tratament, iar utilizarea medicamentelor folclorice este permisă.

1. Dieta. Schimbarea dietei obișnuite este principala și cea mai eficientă modalitate de combatere a acestei boli. Dieta trebuie selectată individual, luând în considerare răspunsul organismului la diferite produse și prezența acestor sau alte simptome. Jurnalul de alimente va fi un bun ajutor în pregătirea dietei. Înregistrează toate alimentele consumate și răspunsul organismului la acestea. În acest fel, se identifică alimente care contribuie la dezvoltarea sau intensificarea simptomelor. Este în viitor și va trebui să fie evitată în primul rând. Există recomandări generale. Deci, o dieta in sindromul intestinului iritabil implica consumarea unei cantitati mari de fibre, mese frecvente frecvent, consumul de cantitati suficiente de apa, reducerea dieta alimentelor si bauturilor "daunatoare" - prajit, gras, alcool, cafea, sifon etc.
2. Tratamentul medicamentos. Terapia medicamentoasă este selectată în funcție de prezența anumitor simptome. Spasmoliticele sunt folosite pentru ameliorarea spasmului și reducerea durerii. Cu IBS, manifestat prin constipație, sunt prescrise laxativele care formează masa, ele măresc conținutul de lichid în fecale, făcând-o mai moale. Dacă intestinul iritat este însoțit de diaree, se utilizează agenți antidiareici, ceea ce mărește timpul necesar deplasării de-a lungul tractului gastro-intestinal al alimentelor, ceea ce permite maselor fecale să se îngroaie. În unele cazuri, medicul poate prescrie antidepresive.
3. Terapie psihologică. Tot felul de activități psihoterapeutice (terapia conversativă, hipnoza etc.) va contribui la reducerea manifestărilor de anxietate care însoțesc deseori IBS, la reducerea efectului minții subconștiente asupra apariției anumitor simptome ale bolii, la scăderea stărilor depresive etc.
4. Tratamente alternative. Există terapii suplimentare care sunt utilizate mai rar. Acestea includ irigarea intestinului, reflexoterapia, acupunctura.

Dieta și nutriția pacienților cu IBS

Ca și în cazul majorității afecțiunilor gastro-intestinale, o dietă pentru sindromul intestinului iritabil este o necesitate. Mai mult decât atât, este principala modalitate de tratare a acestei patologii. În unele cazuri, pentru a scăpa de simptomele IBS, este suficient doar să schimbați dieta și să urmați o anumită dietă.

În primul rând, este demn de remarcat faptul că nu există o singură dietă pentru persoanele care suferă de IBS. Nutriția pentru intestinul iritabil este selectată individual, ținând cont de simptomele predominante - diaree, constipație etc.

De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că fiecare organism este individual și, prin urmare, reacționează diferit față de diferite produse. Pentru a urmări efectul unui anumit aliment asupra bunăstării, experții recomandă ca fiecare persoană cu IBS să țină un jurnal de produse alimentare. Este în mod constant necesar să se facă toate produsele pe care pacientul le consumă în timpul zilei și apoi să se observe modul în care organismul le-a răspuns. Astfel, treptat, va fi posibilă utilizarea metodei de excepție pentru a dezvălui toate alimentele pe care corpul nu le tolerează și le răspunde cu o deteriorare a sănătății.

În plus, există o serie de norme generale privind nutriția persoanelor cu afecțiuni intestinale iritabile și o listă de produse care trebuie eliminate, indiferent de prevalența simptomelor.

1. Încercați să nu renunțați la mese. Mâncați în mod regulat, porțiuni limitate pe zi de cel puțin 4 ori, dar mai bine 6. Mâncați încet și mestecați bine mâncarea;
2. Nu ajunge suficient de noapte, deoarece în timpul somnului, peristaltismul și producția de enzime sunt reduse semnificativ. Alimentele care au intrat în corpul uman cu puțin timp înainte de culcare nu sunt digerate pe deplin și încep să putrezească, rezultând astfel procese de fermentare, care agravează în continuare problemele intestinale;
3. Faceți-vă dieta astfel încât organismul să primească toate componentele necesare - acizi grași, vitamine, aminoacizi, micro și macronutrienți. În sindromul intestinului iritabil, alimente bogate în fibre sunt deosebit de utile, ceea ce îmbunătățește digestia. Este necesar să introduceți astfel de alimente în meniu treptat, astfel încât organismul să se obișnuiască cu acesta. Dacă nu se face acest lucru, nu este exclusă apariția reacțiilor adverse - spasme intestinale, meteorism etc.
4. În fiecare zi, beți cel puțin un litru și jumătate de lichid, de preferință apă curată. Această regulă este relevantă absolut pentru toată lumea, chiar și pentru persoanele sănătoase.
5. Pregătiți feluri de mâncare în așa fel încât fierberea, coacerea sau aburirea. Produsele de prăjire nu sunt recomandate.
6. Când gătiți, încercați să utilizați o cantitate minimă de sare.
7. Limitați numărul de porții de fructe. Mananca-le, de preferat, nu mai mult de 3 ori pe zi, pentru ca o portie ar trebui sa fie, de exemplu, aproximativ jumatate de grapefruit sau un mar.

Alimente interzise pentru intestin iritabil:

• Alimente care provoacă flatulență și fermentație - băuturi carbogazoase, lapte integral, dulciuri, legume, legume proaspete și fructe în cantități mari.
• Iritanți - mirodenii fierbinți, carne afumată, cofeină, alimente prea sărate, alcool, mirodenii fierte, murături, fructe acri și legume.
• Alimente alergene - conservanți, coloranți și alte produse chimice care se găsesc în multe produse de magazin.
• Alimente care afectează negativ activitatea pancreasului și a alimentelor prajite cu ficat, grăsimi animale (inclusiv unt), pește gras, carne, păsări de curte.

Caracteristicile dietei cu IBS cu diaree

Sarcina principală pentru IBS cu diaree este de a reduce procesele de fermentație și de putrefacție care apar în intestine, pentru a normaliza activitatea tractului gastro-intestinal. Prin urmare, o dietă cu intestine iritabilă, al cărei principal simptom este diareea, exclude din meniu toate alimentele care pot provoca dezintegrare și fermentație, pot crește peristaltismul și pot contribui la diluarea scaunului. Următoarele produse sunt recomandate pentru a limita sau chiar elimina:

• Legume și fructe care conțin cantități mari de fibre și zahăr. De asemenea, merită refuzat consumul de coajă, coajă și pietre, fructe similare. Alimente bogate în fibre și zahăr, contribuie la apariția proceselor de fermentație, la formarea de gaze și la accelerarea progresului fecalelor. În zilele de exacerbări este necesar să refuzați absolut toate fructele și legumele.
• Produse cu conținut ridicat de drojdie, care stimulează procesul de fermentare. Aceste produse includ brioșe, pâine neagră.
• Alimente bogate în potasiu, o mare parte din această substanță este conținută în fructe uscate.
• Alimente care conțin cantități mari de ingrediente picante și sare. Contribuie la umplerea lichidului din tractul gastrointestinal, ducând la creșterea diareei.
• Lapte și produse lactate proaspete. Astfel de alimente este greu de digerat, deci este mai bine să excludem din meniu intestine iritabilă.
• Zahăr și dulciuri. Ele sporesc procesele de fermentare, mai ales daca sunt consumate in cantitati mari.

Pentru a încetini ușor motilitatea intestinală, merită să mâncați mâncăruri care sunt bine absorbite și ușor de supus proceselor de descompunere și absorbție. În plus, se recomandă îmbogățirea dietei cu alimente care ajută la consolidarea scaunului. Meniul trebuie să conțină următoarele produse:

• pâine uscată de grâu, biscuiți;
• fructe de tricotat - afine, coacăze negre, cireșe;
• carne slabă și pește;
• decoction de ovăz, supe cu fulgi de ovăz;
• feluri de mâncare din orez;
• porții, caserole;
• piure de legume, supe vegetale;
• oua fierte, dar in cantitati mici;
• produse lactate fermentate în cantități limitate, care au fost eliberate cu mai mult de două zile înainte de consum - chefir, brânză tocată, iaurt;

La începutul dieta, merită să abandonați fructele și legumele cu totul, apoi, pe măsură ce statul se îmbunătățește, puteți începe să includeți legume licitate care au trecut tratamentul termic în meniu. Dacă organismul răspunde la o astfel de dietă în mod normal, puteți crește treptat cantitatea acestor produse și puteți adăuga fructe în dietă. În forma sa brută, aceste alimente ar trebui consumate la numai câteva luni după începerea dietei.

Caracteristicile dietei cu IBS cu constipație

Cu constipație frecventă, în primul rând, trebuie să evitați alimentele care au un efect fixativ care irită tractul digestiv și determină fermentația. În acest caz, nutriția în cazul sindromului intestinului iritabil constă în eliminarea unor produse similare și introducerea în alimentație a alimentelor, care îmbunătățește funcția motorie a intestinului.

Produsele interzise includ:

• coacere, coacere, prăjituri;
• ciocolată, cacao, ceai, cafea;
• jeleu;
• piure de pastă, în special orez;

În sindromul intestinului iritabil cu flatulență, pe lângă alimentele de mai sus, ar trebui să evitați următoarele:

• lapte integral;
• secară;
• leguminoase;
• varza, cartofi;
• pepeni verzi, struguri.

În meniu se recomandă includerea unor produse precum:

• pâine din tărâțe, orz de perle, mei, hrișcă - sunt surse bune de fibre vegetale;
• legume și fructe, în special utile - dovleac, morcovi, sfecla, prune, pentru efectul laxativ, astfel de produse sunt mai bine prelucrate termic;
• proaspete produse lactate - acestea vor ajuta la colonizarea intestinelor cu microflora benefica;
• ouă de pui, carne și pește, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi.

Pentru a facilita trecerea alimentelor prin tractul digestiv și pentru a accelera peristaltismul, este necesar să se mănânce cât mai multă hrană vegetală posibil. Este foarte util să consumăm tărâțe zilnic, care, ca o perie, curăță intestinele. În plus, dieta pentru sindromul intestinului iritabil trebuie suplimentată cu mult lichid. Lichidul va ajuta la înmuierea maselor fecale și la ușurarea ieșirii.

Remedii populare

În ciuda faptului că IBS nu este o boală gravă și nu conduce la complicații, este imperativ să o tratăm. Dacă acest lucru nu se face, în timp, simptomele bolii se vor intensifica și vor provoca și mai mult disconfort. În plus față de dieta și consumul de droguri, sindromul intestinului iritabil poate fi tratat cu remedii folclorice. Adesea, o astfel de terapie pentru IBS oferă rezultate foarte bune.

În primul rând, este de remarcat faptul că tratamentul cu remedii folclorice se dovedește a fi foarte eficient, trebuie combinat cu o dietă specială, deoarece este principala și cea mai eficientă modalitate de a combate IBS.

Majoritatea medicamentelor au un efect destul de îngust, dar puternic. Un astfel de efect direcțional cu această tulburare nu este necesar, deoarece este cel mai adesea asociat cu inervarea sau motilitatea intestinală afectată. În plus, multe plante medicinale au un efect calmant, cu IBS, este doar necesar.

Tratamentul folic al intestinului iritabil va reduce intensitatea majorității simptomelor bolii și va reduce frecvența exacerbărilor. Cu ajutorul anumitor rețete, puteți elimina diareea, puteți scăpa de constipație și flatulență. Cu toate acestea, înainte de a utiliza orice mijloace, este necesar să se consulte cu un specialist. Acest lucru se datorează faptului că:

• În primul rând, este necesar să se asigure că pacientul are IBS și nu orice altă boală, deoarece simptome similare au multe alte boli și destul de grave;
• în al doilea rând, unele remedii populare pot exacerba bolile cronice care nu sunt legate de intestine.

Rețete tradiționale pentru IBS cu diaree

Următoarele remedii pot fi utilizate pentru a elimina un astfel de simptom neplăcut al sindromului intestinului iritabil ca diaree:

• Tinctura de nuc. Se coagulează cu coajă de 100 grame de nuci verzi cu coaja, se pune într-un recipient de sticlă (de preferință sticlă întunecată) și se acoperă cu un pahar de vodcă, în timp ce lichidul trebuie să acopere complet fructele. A insista că mijloacele sunt necesare în decurs de o săptămână. Se ia o jumatate de lingurita la sfert de ora dupa masa. Acest instrument este mai bine să nu se utilizeze cu dureri severe în abdomen.
• Umple fructele de păducel. Se toarnă 10 grame de fructe uscate cu un pahar de apă fiartă. După aceea, puneți amestecul într-un foc mic și fierbeți-l timp de aproximativ 10 minute. Lăsați fructele timp de o jumătate de oră să insiste, apoi tulpina. Se recomanda sa se ia produsul de trei ori pe zi pentru adulti de trei ori pe zi, pentru copii - 1, diluandu-l in proportii egale cu apa. Acest bulion este deosebit de eficient în sindromul intestinului iritabil la copii.
• Infuzie de biscuiți de secară. Se toarnă o jumătate de pahar de biscuiți cu un pahar de apă fiartă cu apă caldă. Lăsați-le timp de 12 ore, apoi presați-le printr-o sită (sedimentul trebuie să rămână în băutură). Beți infuzia în doze mici pe tot parcursul zilei, agitați înainte de utilizare. Luați remedia înainte de îmbunătățire.

Rețete populare pentru IBS cu constipație

Unul dintre cele mai frecvente simptome ale IBS sunt constipatia. Tratamentul sindromului intestinului iritabil cu remedii folclorice, însoțit de această problemă, poate fi realizat utilizând următoarele mijloace:

• Suc de ceapă. Spălați o ceapă mică și stoarceți sucul din el. Cel mai bine este să folosiți suc proaspăt, de aceea, de fiecare dată când este de dorit să pregătiți un nou lot. Luați este necesar pentru 0,5-1 lingură de trei ori pe zi, înainte de mese. Pentru a efectua un astfel de tratament ar trebui să fie de 3 săptămâni, apoi timp de 3 săptămâni este necesar să nu mai luați fondurile. Sucul de ceapa se relaxează bine în intestine, dar nu poate fi administrat de mamele care alăptează și cu flatulență puternică.
• Broască coajă de cătină. Se toarnă o lingură de apă clocotită peste o lingură de coajă, apoi se pune pe foc și se fierbe aproximativ un sfert de oră. Se filtrează produsul și se diluează cu aceeași cantitate de apă fiartă. Luați înainte de mese de trei ori pe zi. Doză unică 1 linguriță. Acest remediu popular pentru intestin iritabil, însoțit de dureri severe, nu este recomandat.
• Infuzie de frunze de spini. Se toarnă o lingură de materii prime într-un termos, apoi se toarnă un pahar cu apă fiartă. Lăsați-o să stea, apoi luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi timp de cel puțin o săptămână.

Mijloace pentru durere și flatulență

Flatulența și durerea pot apărea, ca și în cazul unei forme mixte a bolii, însoțită doar de constipație sau diaree. Pentru tratamentul popular al intestinului iritabil în acest caz, puteți utiliza următoarele rețete:

• Mentă perfuzie. Se toarnă o lingură de mese crude cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de aproximativ douăzeci de minute. Îndepărtați perfuzia și beți în gume mici de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. La un moment dat, trebuie să beți 100-150 ml. perfuzie. Acest instrument normalizeaza scaunele, relaxeaza peretele intestinal, calmeaza durerea dureroasa.
• Buta de fructe de cireș. Acest instrument elimină durerea abdominală. Sticlă cu un pahar de apă clocotită, o lingură de fructe uscate. Apoi, se fierbe compoziția la căldură scăzută timp de aproximativ 5 minute, se lasă să se răcească pentru o vreme și se tensionează, iar fructele nu pot fi zdrobite, deoarece există substanțe nocive în interiorul lor. Bomboana bea de trei ori pe zi, 50 ml. după ce a luat alimente.
• Infuzie de seminte de morcovi. Mijloacele ajută bine la flatulență. Seara se toarnă o lingură de semințe într-un termos, apoi se adaugă două pahare de apă fiartă. Dimineața, presați infuzia, beți-o în gură mică de două ori pe zi pentru un pahar.
• Sfeclă de mărar perfuzabilă. Se toarnă 2 lingurițe de materie primă cu un pahar de apă clocotită. După o oră, strecurați mediul. Luați-l în jumătate de ceașcă de trei ori pe zi. Această perfuzie împiedică acumularea de gaze.

Tratamentul remediilor folclorice ale sindromului intestinului iritabil este recomandat periodic, când apar simptome. Trebuie reținut faptul că rețetele nu sunt universale, unele dintre ele pot ajuta, în timp ce altele nu vor funcționa deloc. Poate fi necesar ca pacientul să încerce chiar mai multe regimuri de tratament înainte de a alege ceea ce îi convine. Dacă efectul pozitiv al tratamentului nu poate fi atins sau apar simptome noi, este necesar să consultați din nou un doctor.

Medicamente pentru tratamentul conservator

Există diferite metode de tratare a IBS. Una dintre cele mai importante este terapia cu medicamente. Tratamentul sindromului intestinului iritabil cu medicație este necesar pentru a elimina principalele simptome, a normaliza scaunul și, dacă este necesar, starea psiho-emoțională.

Alegerea tacticii pentru tratarea sindromului intestinului iritabil depinde de numeroși factori - simptomul principal (constipație, diaree, flatulență, durere), severitatea și impactul asupra calității vieții, starea psihică a pacientului, natura manifestărilor bolii etc.

În unele cazuri, aderarea la o dietă specială și la un regim alimentar poate restabili complet funcția intestinală, precum și eliminarea simptomelor IBS. Dacă astfel de măsuri nu sunt suficiente, pot fi utilizate remedii folclorice simple, dar mai frecvent se prescrie terapia cu medicamente.

Până în prezent, nu există un regim terapeutic eficient pentru tratarea acestui sindrom. Toate numirile se fac individual, pe baza variantei clinice a bolii și în mod necesar numai după o examinare completă, precum și pe excluderea patologiei organice a tractului gastro-intestinal.

Medicamentele pentru intestinul iritabil pot fi folosite diferit. Cele mai des atribuite sunt următoarele grupuri de medicamente:

1. Medicamente antidiareice - ameliorarea diareei;
2. Laxative - ajuta la ameliorarea constipatiei;
3. Antispastice - elimină crampe, reduce durerea;
4. Antidepresivele - utilizate pentru tratamentul depresiei, au și un efect calmant asupra tractului digestiv.

În plus față de medicamentele de mai sus, mulți experți pentru tratamentul IBS, în plus, prescriu mai multe și probiotice.

Antispastice cu IBS

De obicei, pentru a elimina durerea, și cu ea gradul de formare a gazelor, medicii folosesc antispasmodici pentru IBS. Aceste fonduri împiedică contracția celulelor musculare netede, în urma căreia peretele intestinal nu este crăpat. Următoarele medicamente pot fi prescrise pentru tratamentul sindromului intestinului iritabil:

• Duspatalin. Este un antagonist selectiv al canalelor de calciu. Acest antispasmodic miotropic, care afectează selectiv mușchii netezi ai intestinului. Medicamentul normalizează motilitatea tractului gastrointestinal după un sfert din frecvența administrării.
• Buscopan. Are activitate antispasmodică, îmbunătățește mișcarea fecalelor prin intestine. În timp ce luați acest medicament, astfel de reacții adverse ca o creștere a tensiunii arteriale, spasmul de cazare, tahicardia sunt foarte slabe. Tratamentul medicamentului cu M-colinolitice.

În plus față de medicamentele utilizate în mod tradițional includ No-spa, Papaverine, Halidor.

Pregătiri pentru normalizarea scaunelor

Diareea si constipatia sunt unul dintre principalele simptome ale IBS, acestea sunt cele care de cele mai multe ori cauzeaza cel mai mare disconfort. Medicamente anti-diaree sau laxative sunt utilizate pentru a combate aceste manifestări, pot fi prescrise enterosorbante.

• IBS, însoțită de diaree. Cu această condiție, este necesar să se încetinească mișcarea fecalelor prin intestine. Cele mai frecvent utilizate medicamente pentru intestin iritabil cu acest simptom sunt Loperamide și Imodium. Ele au un efect asupra motilității intestinale, mărind timpul de avansare a alimentelor prin tractul digestiv. Acest lucru face posibilă condensarea și obținerea volumului necesar de fecale, ceea ce reduce numărul de acte de defecare. În plus, cu scaune lichide frecvente pot fi prescrise enterosorbante (Enterosgel). Acestea absorb gaze și substanțe toxice, împiedică iritarea membranelor intestinale cu fecale. Dacă IBS, în plus față de diaree, este însoțită și de flatulență, trebuie utilizat Imodium plus.
• IBS, însoțită de constipație. Tratamentul acestui tip de boală se face prin laxative. Cel mai bine este să folosiți laxativele producătoare de masă, de exemplu, Citrucel, Metamucil sau Fitomucil. Astfel de medicamente măresc masa fecalelor și cantitatea de lichid din ea. Acest lucru face scaunul mai moale și îi permite să treacă liber prin intestine. Atunci când se utilizează astfel de fonduri, este imperativ să se consumă o cantitate mare de lichid, deoarece acestea sunt realizate pe bază de celuloză, precum și substanțe de consistență similară care, atunci când sunt eliberate în intestin, încep să se umfle. De asemenea, tratamentul intestinului iritabil care apare cu constipație poate fi realizat cu ajutorul unor laxative saline, de exemplu Magnesia, Lactulose (Dufalac) pot fi recomandate.

Antidepresive pentru IBS

Atunci când pacienții cu IBS prezintă simptome precum depresia sau anxietatea crescută, antidepresivele sunt de obicei prescrise. Astfel de medicamente pentru sindromul intestinului iritabil trebuie utilizate numai sub supravegherea unui medic și respectă întotdeauna doza și ora de admitere recomandate. Următoarele grupe de produse sunt utilizate mai des:

• Antidepresive triciclice (Doxepin, Imipramină, Amitriptilină). Ei opresc depresia, au efecte analgezice și neuromodulatoare, au efecte anticholinergice, datorită cărora tranzitul intestinal este încetinit. Imipramina sau amitriptilina pot fi prescrise, chiar dacă nu există semne de depresie, dar există dureri abdominale și diaree.
• Inhibitori ai recaptării serotoninei (fevarină, fluoxetină, paroxetină, sertralină). Aceste fonduri au mai puține efecte secundare decât prima. În plus față de efectul antidepresiv, acestea reduc durerea abdominală și îmbunătățesc circulația intestinului.

Efectul benefic al antidepresivelor este reducerea nivelului de anxietate și depresie, precum și capacitatea lor de a reduce severitatea simptomelor asociate cu digestia datorită impactului asupra intestinului creierului.

Probiotice pentru IBS

Diverse tulburări intestinale sunt de obicei însoțite de o încălcare a microflorei în intestin. Pentru normalizarea sa este util să luați probiotice. Sunt o substanță de origine microbiană, conțin microorganisme vii care aparțin florei intestinale normale fiziologic. Odată ajuns în organism, astfel de microorganisme creează un mediu acid, care contribuie la suprimarea creșterii florei de putrefacție și a gazului și produce, de asemenea, substanțe antibacteriene care inhibă dezvoltarea microflorei patogene și condiționate patogene. Următoarele grupuri de probiotice există:

1. Multicomponent - bifidumbacterin, enterol, colibacterin, lactobacili, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nutrolin.
2. Componenta multiplă - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulact.
3. Combinate - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Recombinant - subalin.

Probioticele pot fi produse sub formă de suplimente nutritive sau medicamente. În primul rând, pe lângă microorganismele vii, există și alte substanțe benefice - adaptogeni, microelemente, vitamine.

Pacienții cu IBS ar trebui să știe că tratamentul cu succes al bolii este posibil numai printr-o abordare integrată. Tratamentul intestinului iritabil cu medicamente trebuie combinat cu o dietă specială, o dietă. Este recomandabil să se completeze cu psihoterapie, care va contribui la stabilizarea sferei psiho-emoționale a pacientului, ceea ce va reduce sensibilitatea prea ridicată la factorii provocatori.

Sindromul intestinului iritabil la copii

În principiu, IBS la copii este cauzată de aceiași factori ca și adulții - natura nutriției, ereditatea, tulburările de motilitate, stările psiho-emoționale speciale, reacțiile inflamatorii, tulburările sistemului nervos central și autonom, provocând modificări ale funcției motorii intestinale etc. Diferențele în manifestarea bolii, precum și dificultățile în diagnosticarea acesteia pot fi explicate prin anumite trăsături fiziologice și anatomice ale corpului copilului, și anume:

• set incomplet de enzime digestive, devine motivul pentru care nu toate alimentele pot fi digerate în mod normal;
• mai mare decât mobilitatea adultă a buclelor intestinale;
• reproducerea treptată în intestine a microflorei, cu cât copilul devine mai în vârstă, cu atât mai aproape de compoziția microflorei sale în intestin ajunge la normal;
• cazuri mai frecvente de alergii alimentare;
• incapacitatea de a controla complet musculatura intestinului de către sistemul nervos;
• hipersensibilitate la toate tipurile de infecții intestinale;
• formarea accelerată a fecalelor;
• fixarea mai slabă a submucozei și a membranei mucoase în sânge în rect;
• episoade mai frecvente de fermentare în intestine și, ca urmare a acumulării de gaze, la copii;
• accelerată diferențiere și creștere a celulelor în organe;
• producția mai puțin intensă de bilă din cauza a ceea ce grăsimea digeră mai rău.

Ca și în cazul adulților, la copii, tratamentul sindromului intestinului iritabil se efectuează cuprinzător.

Baza terapiei este respectarea dietei și alimentației, care, dacă este necesar, poate fi suplimentată cu medicamente, fizioterapie, fitoterapie și uneori remediile populare sunt permise. În paralel cu tratamentul principal, se recomandă o creștere a activității fizice și un efect psihoterapeutic.

Dieta cu IBS

Nutriția pentru această boală trebuie aleasă individual pentru fiecare copil pe baza simptomelor predominante, precum și a caracteristicilor organismului, a modului în care acestea poartă aceste sau alte produse. Cu toate acestea, există o serie de recomandări generale:

• În primul rând, este necesar să se excludă băuturi carbogazoase, carne afumată, marinade, guma de mestecat, chipsuri, biscuiți și alte gustări, fibre grosiere, lapte integral din dieta copiilor.
• Ar trebui să reduceți cantitatea de carbohidrați din meniu.
• În cazul constipației, zahărul poate fi înlocuit parțial cu sorbitol, xilitol, se recomandă adăugarea de tărâțe în porii sau supe, dați prune, smochine, caise uscate, miere pentru copil.
• Atunci când diareea este mai bine să mănânce sub formă de căldură, este de dorit să aveți crotoni de casă, orez, bulion slab, mere. Pentru perioada de exacerbare, trebuie să abandonați complet fructele și legumele crude.
• Pentru orice tip de boală, trebuie să mâncați în mod regulat, în același timp, în cantități mici, de cel puțin 5 ori pe zi.

Terapia de droguri

Este necesar numai dacă modificarea dietei, creșterea activității fizice, efectele psihoterapeutice nu au avut rezultate pozitive. Tratamentul intestinului iritabil la copiii cu medicamente se efectuează în funcție de simptomele predominante:

• În caz de durere severă, sunt prescrise antispastice (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Când meteorismul folosește Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, capabil să distrugă bulele de gaze.
• IBS cu constipație este tratată cu laxative osmotice (Lactulose, Forlax), prokinetics (Cisapride).
• Pentru bolile diareice, se utilizează medicamente antidiarrale (Imodium, Loperamide), astringente (fructe de cireș și afine, rădăcină, scoarță de stejar, tanin), adsorbanți (Smecta, cărbune activ).
• Atunci când IBS este combinată cu depresia, cu anxietate crescută, cele mai bune rezultate sunt obținute atunci când se prescriu antidepresive. Terapia cu astfel de medicamente este de dorit pentru a completa sesiunile de psihoterapie. Mulți pediatri pentru tratamentul copiilor preferă să utilizeze remedii pe bază de plante, de exemplu, Novo-Passit, Persen etc.

Aspectul psihologic al tratamentului

Pentru ca tratamentul să fie eficient pentru părinți și copilul bolnav, este necesar să se înțeleagă esența bolii. IBS nu este o boală gravă, nu duce la consecințe grave și complicații. Dar, în ciuda acestui fapt, este imposibil să-i închide ochii, deoarece simptomele intestinului iritabil al pacientului pot fi perturbate pe tot parcursul vieții, devenind apoi mai pronunțate, apoi aproape dispărute. Cât timp vor fi perioadele de îmbunătățire depinde de copilul însuși, de modul în care se va referi la boala sa, stilul său de viață, gândurile și alimentația.

În multe moduri, modul în care intestinul iritat la copii este tratat și tratat depinde de părinți. Adulții nu ar trebui să aibă grijă de un copil în mod inutil și să-l trateze ca pe un pacient grav bolnav, deoarece o astfel de abordare poate duce la "intrarea într-o boală" și agravarea manifestărilor sale. Sarcina părinților de a se comporta optimist, de a încerca să excludă din viața copilului posibili factori stresanți, supraîncărcarea acasă și la școală.

Pentru copii, prognosticul pentru IBS este întotdeauna favorabil. Complicațiile nu apar aproape niciodată, iar boala trece treptat. Cursul pe termen lung al sindromului intestinului iritabil la copii (de mulți ani sau chiar până la maturitate) se găsește de obicei atunci când încearcă să se vindece singură boala sau prin neglijarea dietei și a altor recomandări ale specialiștilor.

profilaxie

Considerând că unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea sindromului intestinului iritabil este stresul, este foarte important să evităm situațiile care pot duce la acest sindrom și să învățăm cum să scăpăm de această condiție cât mai repede posibil. Mersul relaxant ajută la plimbări lente, înot, mers pe jos. Tehnicile de relaxare, cum ar fi exerciții de respirație sau meditații, exerciții precum tai chi sau yoga, sunt liniștitoare. O scădere a numărului de situații stresante din viață și o creștere a rezistenței la aceasta va contribui cu siguranță la reducerea intensității și frecvenței atacurilor IBS.