Image

Fistula rectală - tratament folcloric

Mixul de Shevchenko a ajutat la vindecarea fistulei postoperatorii. O femeie la vârsta de 31 de ani a fost operată pentru paraproctită cronică. După operație, a fost formată o fistula. Doctorul a spus că este pentru viață. După ce sa întors din spital, pacientul a făcut loțiuni cu permanganat de potasiu timp de 4 luni, dar fistula nu sa vindecat. Operație nouă amenințată. A început să trateze fistula cu tinctură de cannabila, dar acest remediu folcloric a ajutat pentru o perioadă scurtă de timp: rana a fost vindecată și deschisă din nou. Femeia a pierdut 20 kg și apoi a decis să ia un amestec de Shevchenko (vodcă și unt) în întregime, de 3 ori pe zi, menținând o dietă. Ea a efectuat 3 cursuri complete de tratament. În primul rând, scurgeri de puroi au scăzut, apoi s-au întărit în jurul fistulei. Și, în sfârșit, fistula însăși a fost întârziată. (ziarul "Buletinul stilurilor de viață sănătoase" 2002, №4, p. 14)

Fistula rectală - tratament folcloric

Tratamentul fistulei cu vânătorul

O femeie a primit paraproctită. Ea a fost operată, dar fistula a rămas după operație.
Asistenta a recomandat sa ia 3 linguri. l. Hypericum, turnați 1,5 cesti de apă clocotită și lăsați să fierbe puțin. Tulpina, iarba fierbinte înfășurată în tifon și stai pe ea, dezbrăcată. Va fi fierbinte, trebuie să suferiți. Când compresa este rece, spălați anusul fistulei cu decoct de Hypericum. Repetați procedura până când este eliminată toată puroul și apoi încă 2 ori pentru a repara rezultatul. (HLS 2003, № 6, p. 17-18)

Tratamentul fistulei rectale după intervenție chirurgicală

Femela a avut o fistula după operație pentru hemoroizi. Am decis sa tratez eu insusi fistula rectala, dar sub supravegherea unui proctolog. Dar acest tratament nu poate fi folosit pentru noduli și sângerări - mai întâi trebuie să le vindecați.

Pentru tratament, aveți nevoie de o cană Esmarkh, o mică seringă, tablete intestopan (acestea au fost prescrise de un proctolog, ar trebui să fie utilizate timp de 7 zile, 1 comprimat dimineața și seara), ulei de cătină, ierburi (flori, mușețel sau pelin).

Se fierbe 2-3 linguri. l. orice iarbă cu apă clocotită într-un borcan de litru, insistă. Apoi se toarnă soluția în cana Esmarkh, diluându-se cu apă fiartă. Clădirea făcută cu 2 ore înainte de culcare. Scopul este de a păstra o ceașcă întreagă în intestine timp de 3-5 minute. Înainte de a merge la culcare, faceți microcliștri cu extract nediluat de plante medicinale.

În ziua următoare, faceți de asemenea o clisme mari cu un extract diluat și, înainte de a merge la culcare, microcliști cu ulei de cătină.

Enema fac zilnic timp de 10 zile, microcliștrii în fiecare zi alternativ: perfuzie cu ulei.
Femeia avea 1 curs pentru a vindeca fistula anusului. Pentru a mânca în aceste zile este mai bine să mănânci alimente mai mici, slabe. (HLS 2004, № 1, p. 25-26)

Fistula rectală - tratamentul cu unguent de vindecare

Covorul unei cochilii de apă dulce de apă dăunează foarte bine. Ele pot fi colectate la malurile râurilor și lacurilor. Spălați, uscați și mănâncați pudră. Dacă se poate pulpa o fistulă externă cu această pulbere. Puteți prepara unguentul: amestecați pulberea din cochilie cu miere, pentru a obține un unguent gros. Pentru a aplica acest unguent pe o rană sub un bandaj. În cazul în care fistula este în rect, apoi coase un sac îngust de tesatura de bumbac subțire, umpleți sacul cu acest unguent, legați-l cu un fir puternic și introduceți-l în rect, lăsând firul 10-15 cm în afara (HLS 2005, №4, p.11)

Rectum Fistula - tratamentul cu tar de 5 zile

Femeia a avut paraproctită cu o fistula deschisă, care a făcut-o. Au fost utilizate diferite tratamente: UHF, antibiotice, dar nu au ajutat. Medicii au decis să facă o excizie, dar o femeie a sfătuit să bea gudronul medical - 10 picături pe lingura de gem, dimineața pe stomacul gol. Pacientul a luat gudron în doar 5 zile, iar fistula a fost amânată (2006, nr. 15, p. 30).

Această rețetă a fost citită de o femeie a cărei soț a făcut 2 incizii profunde despre paraproctită. O incizie a fost întârziată într-o lună ca rezultat al pansamentelor de 2 ori pe zi. Și al doilea nu sa vindecat la 2 luni după operație. Ca puroi nu a fost, și bandajare nu a adus rezultate. Soția a convinge pacientul să bea îngrășăminte medicale. A luat 10 picături de gudron pe 1 lingură de gem de dimineață pe stomacul gol, doar 10 zile. În cea de-a 20-a zi a fistulei a devenit plictisit, atât de mult! Pus a fost eliberat timp de 8 zile, apoi rana a fost curățată. Acesta a fost tratat cu o soluție de permanganat de potasiu, fistula anusului a început să crească. (2010, # 23, p. 23)

Omul a avut o fistula pe coada. De 1-2 ori pe an, a devenit inflamat, umflat, foarte bolnav. Într-una din aceste agravări, fistula sa rupt, a apărut o mulțime de puroi, sa format o gaură. Apoi soția a decis să toarne în gaura din gaură, era de înaltă calitate și nu se teme să o folosească în tratamentul soțului ei. Am gudronat într-o pipetă, am turnat într-o gaură și am perebintovala. În curând, fistula sa târât, dar pentru prevenire a murdărit o perioadă dureroasă cu suc de ceapă de ceva vreme. Au trecut câțiva ani de atunci, fistula nu mai deranjează. (2013, № 17, p. 31)

Rectum Fistula - Lumânări pe bază de plante

1 parte din fructele zdrobite de Sophora, 1 parte din florile de calendula, 4 părți din interiorul unturii. Se încălzește împreună timp de 2-3 minute, apoi se tensionează imediat. Pentru a forma lumânări (puteți folosi forme speciale, puteți folosi mănuși de cauciuc, puteți răci un strat pentru a le solidifica și a le tăia cu un cuțit cald, în jurul coastelor cu degetele). Lumanarile se introduc in anus pe timp de noapte. Aceste lumanari pot trata cu succes paraproctitul cu o fistula. (HLS 2008, № 19, p. 15)

Rectal fistula simptome - ceea ce este, simptome la adulți, cauze și tratament

Fistula sau fistula rectală (fistulae ani et recti) este o patologie gravă asociată cu formarea de pasaje purulente prin țesutul conjunctiv al părții directe a intestinului. Ieșirea tunelurilor fistuloase se poate termina în țesutul perioplastic. Acestea sunt fistule interne incomplete. Adesea, coridoarele sunt complet deschise și deschise prin piele în zona anusului așa-numita fistula externă completă.

Apoi, ia în considerare ce este boala, care sunt principalele simptome și cauzele apariției acesteia, precum și ceea ce este prescris ca tratament pentru pacienții adulți.

Ce este fistula rectală?

Rectal fistula - un proces inflamator cronic al glandelor anale, care sunt de obicei în cripte morganievyh (sinusuri anale), la rândul său, duce la formarea prin care produsele sunt alocate periodic inflamație (puroi, mucus și sanies) în peretele rectului.

Fistula - paraproctită cronică, în care există o eliberare constantă de puroi de la deschiderea fistuloasă. În interior, cursul este acoperit cu epiteliu, care nu îi permite să se închidă și să se vindece.

Codul bolii ICD-10:

  • K60.4 - Fistula Rectus. Dermal (plin).
  • K60.5 - Fistula anorectală (între anus și rect).

În sine, prezența unui nidus de infecție cronică afectează negativ organismul în ansamblu, slăbind sistemul imunitar. Pe fondul fistulelor, se poate dezvolta procita, proctosigmoidita. La femei, este posibilă infectarea genitală cu dezvoltarea colonului.

cauzele

Apariția fistulelor este asociată cu o infecție care penetrează membranele intestinale și țesutul înconjurător. În primul rând, țesutul gras din jurul intestinului (paraproctitis) devine inflamat. În același timp, puroiul începe să se acumuleze.

Ulcerul erupe cu timpul, lăsând tubulii, numiți fistule. Acestea pot avea cicatrice sau pot continua să inflameze și să înghită.

În proctologie, aproximativ 95% din fistulele rectale sunt rezultatul unei paraproctite acute. Infecția, care penetrează adânc în pereții rectului și în țesutul înconjurător, determină formarea unui abces perirectal, care este deschis, formând o fistulă. Formarea poate fi asociată cu natura inoportună a abordării pacientului față de proctolog, natura non-radicală a intervenției chirurgicale în paraproctită.

Natura bolii, pe lângă legătura cu paraproctita acută, poate fi, de asemenea, postoperatorie sau post-traumatică. De exemplu, la femei, fistulele atunci când se conectează vaginul și rectul sunt formate preponderent ca urmare a leziunilor la naștere, care pot apărea, în special, din cauza rupturilor canalului de naștere, a travaliului prelungit sau a prezentării pelvine a fătului.

Formele dure de manipulare ginecologică pot provoca formarea de fistule.

Cauzele formării fistulei sunt următoarele:

  • întârzierea accesului la un medic cu dezvoltarea paraproctitei;
  • tratamentul necorespunzător;
  • operație incorectă pentru a îndepărta un abces, însoțită doar de deschiderea și drenarea abcesului fără numirea unei terapii antibiotice selectate corect.

Apariția unor deschideri fistuloase în zona anusului poate fi asociată cu astfel de boli:

Toate tipurile de fistule au aceeași structură - intrare, canal și ieșire. Intrarea se poate forma în locuri diferite, de exemplu:

  • lângă anus;
  • pe fese;
  • în coadă;
  • în sau aproape de vagin (fistula rectovestibulară);
  • în straturile de țesut subcutanat.

În funcție de modul în care este localizat cursul fistulos în raport cu sfincterul anal, se determină fistule rectum intrasfincter, extrasfincter și transfincter.

  1. Fistulele intra-spinale sunt cele mai simple, ele sunt diagnosticate în 25-30% din cazurile de formare a acestor formațiuni. Celelalte denumiri sunt de asemenea utilizate în această variantă, și anume fistule submucoase marginală sau subcutanată. Caracterizat printr-un curs fistul direct, o manifestare neexprimată a procesului cicatricial și un curs mai mic al bolii.
  2. Transsfinkteralnye. Fistulele unor astfel de formațiuni conțin buzunare purulente, ramificând în țesutul adrecent și modificările cicatriciale cauzate de fuziunea purulentă a țesuturilor. Canalele de astfel de fistule trec prin porțiunea superficială, subcutanată sau profundă a sfincterului.
  3. Fistula extrasfincterară a rectului este forma cea mai complexă, care afectează cea mai mare parte a sfincterului și, în același timp, are dungi de diferite forme. Tratamentul este destul de complicat cu diferite forme de plastic, și chiar realizat în mai multe etape.

Simptomele fistulei rectale la adulți

Manifestările fistulei rectale depind de localizarea fistulei cu conținuturi purulente și de starea sistemului imunitar, care va determina severitatea manifestărilor unei astfel de formări patologice.

După ce a suferit paraproctită la un pacient:

  • dureri in anus;
  • există o gaură din care se eliberează puroi (urme de lucru vor fi vizibile pe rufe și / sau îmbrăcăminte).

Uneori, împreună cu descărcarea purulentă, există o tumoare de sânge care apare din cauza deteriorării vaselor de sânge. Dacă fistula nu are ieșire externă, atunci pacientul are doar durere și / sau descărcare din lumenul rectal sau vaginal.

Prezența fistulelor interne incomplete la pacienți determină un sentiment de prezență a unui corp străin în anus. Cu infiltrarea insuficientă din cavitatea fistulei, pacienții se simt:

  • durere și disconfort în zona anusului
  • scaun întârziat și urinare
  • descărcarea din rect (puroi, infiltrați, mucus)
  • iritația și roșeața pielii în jurul anusului și a unei părți a feselor
  • febră, frisoane.

În forma cronică a bolii, în special în perioada de exacerbare, se observă următorul set de simptome:

  • oboseală;
  • epuizare nervoasă;
  • somn sărac;
  • dureri de cap;
  • temperatura corpului crește în mod regulat;
  • intestinul incontinenței intestinale;
  • tulburări în sfera sexuală.

Pot apărea, de asemenea, modificări patologice în planul fizic:

  • o deschidere spate deformată;
  • cicatrizarea țesutului muscular sfincter;
  • disfuncția sfincterului.

În timpul perioadei de remisiune, starea generală a pacientului nu este schimbată și, cu o igienă atentă, calitatea vieții nu suferă prea mult. Cu toate acestea, un curs lung de fistula rectală și exacerbări permanente ale bolii pot duce la:

  • astenie,
  • agravarea somnului
  • dureri de cap,
  • creșterea temperaturii periodice
  • capacitate de lucru redusă
  • nervozitate,
  • reduce potența.

În funcție de stadiul și forma bolii, simptomele se alternează.

diagnosticare

La etapa inițială, se efectuează un sondaj pacient, în cadrul căruia sunt identificate plângeri specifice acestei patologii. Diagnosticarea unei fistule, de obicei, nu provoacă nici o dificultate, deoarece deja în timpul examinării medicul descoperă una sau mai multe deschideri în regiunea anală, cu presiune asupra căreia conținutul purulent este separat. Cu o scanare a degetului, un specialist poate detecta deschiderea internă a fistulei.

Pe lângă examinarea și colectarea anamneziei, pacientului i se recomandă teste:

  • test biochimic de sânge,
  • analiza generală a sângelui și a urinei
  • fecal test de sânge ocult.

Instrumente metodice de diagnosticare a fistulei rectului:

  1. Rectoromanoscopia - examinarea endoscopică a rectului cu un tub introdus în anus. Această metodă permite vizualizarea mucoasei rectale, precum și a biopsiei, pentru a diferenția fistula rectală de tumoare, în caz de suspiciune.
  2. Pentru a clarifica poziția fistulei rectale și prezența unor ramuri suplimentare, este efectuată ultrasonografia - o ultrasunete a fibrei pararectale.
  3. Fistulografia este un studiu de contrast cu raze X, când un agent special de contrast este introdus în deschidere, apoi sunt luate fotografii. Potrivit acestora, se poate judeca direcția cursului fistulei și locația cavității purulente. Acest studiu trebuie efectuat înainte de operație.

tratament

Este important să înțelegem că fistulele nu sunt tratate cu medicamente și medicamente tradiționale. Singurul tratament care vă permite să obțineți un tratament complet pentru boală - chirurgicală.

Terapia cu medicamente este utilizată exclusiv pentru atenuarea simptomelor și ca ajutor pentru vindecare.

Se recomandă următoarele grupuri farmacologice:

  • a patra generație de antibiotice sistemice pentru administrarea orală: metronidazol, amoxicilină;
  • analgezice: Detralex, Hemoroidin, Phlebodia;
  • medicamente de vindecare cu proprietăți antiinflamatorii (externe): Levocin, Levomekol, Fuzimet.
  • Curs de fizioterapie integrală: electroforeză, iradiere cu radiații ultraviolete.

operație

Tratamentul cu Fistula este chirurgical. Scopul principal este blocarea intrării bacteriilor în cavitate, curățarea și excizia (îndepărtarea) cursului fistulei.

Operația de îndepărtare a fistulei rectale este de obicei atribuită într-o manieră planificată. În timpul exacerbării paraproctitei cronice, un abces este, de obicei, deschis imediat, iar îndepărtarea fistulei este efectuată în 1-2 săptămâni.

Contraindicații pentru intervenții chirurgicale:

  • Condiție generală severă.
  • Bolile infecțioase în perioada acută.
  • Decompensarea bolilor cronice.
  • Tulburări de coagulare a sângelui.
  • Insuficiență renală și hepatică.

În funcție de complexitatea fistulei, pot fi efectuate următoarele proceduri chirurgicale:

  • excizia de-a lungul întregii lungimi a fistulei, cu sau fără închiderea plăgii;
  • excizia cu deschideri fistuloase din plastic;
  • metoda de ligatură;
  • arsura laser a fistulei;
  • Fabuloase umplere biomateriale.

Operarea executată în mod corespunzător într-un spital specializat, în proporție de 90%, garantează recuperarea completă. Dar, ca și în cazul oricărei operațiuni, pot exista consecințe nedorite:

  • Sângerări în timpul și după intervenția chirurgicală.
  • Deteriorarea uretrei.
  • Supurarea rănilor postoperatorii.
  • Insolvența sfincterului anal (incontinența fecalelor și a gazelor).
  • Reaparitia fistulei (in 10-15% din cazuri).

Spitalizare după intervenție chirurgicală:

  1. Primele zile, când pacientul este în spital, este pus pe un tub de vapori, analgezice, antibiotice sunt prescrise și se efectuează bandajarea.
  2. De la a doua zi, alimentele sunt permise - alimente care se păstrează și ușor de digerat într-un aspect șubred, o băutură abundentă. Băile de reciză cu o soluție caldă antiseptică, unguente anestezice, dacă este necesar laxative, antibiotice sunt prescrise.
  3. Durata șederii în spital după intervenție poate fi diferită - de la 3 la 10 zile, în funcție de cantitatea de intervenție chirurgicală

După externare din spital, pacientul trebuie să fie deosebit de atent la propria bunăstare și să consulte imediat un medic dacă apar următoarele simptome:

  • Creșterea bruscă a temperaturii
  • Durere abdominală persistentă
  • Incontinență fecală, formarea excesivă de gaz
  • Defecatie dureroasa sau urinare
  • Apariția de la anusul descărcării purulente sau sângeroase.

Este foarte important ca pacientul să nu aibă scaun pentru primele 2-3 zile după intervenția chirurgicală. Acest lucru va asigura că rana este sterilă pentru vindecare. În timpul ulterior, dieta se extinde, dar este necesar să se evite constiparea, care poate provoca divergența cusăturilor. Recomandări suplimentare:

  • Mesele trebuie să fie fractionale, de 6 ori pe zi în porții mici.
  • Este important să beți suficient lichid, cel puțin 2 litri de apă pe zi, astfel încât organismul să se recupereze mai repede, precum și să prevină constipația.
  • Nu mâncați alimente care irită intestinele. Acestea includ băuturi carbogazoase și alcoolice, cantități mari de ciocolată, mirodenii fierbinți și arome, chipsuri, carne grasă etc.
  1. Fistulele din interiorul sfincterului și de transfincție redusă a rectului sunt, de obicei, susceptibile la vindecarea permanentă și nu implică complicații grave.
  2. Fistulele adânci de transfincter și extrasfincter recidivă adesea.
  3. Fistulele lungi, complicate de cicatrizarea peretelui rectal și a dungilor purulente, pot fi însoțite de schimbări funcționale secundare.

profilaxie

Prevenirea eficientă a procesului inflamator al rectului sunt recomandările unui specialist:

  • alimente echilibrate și fortificate;
  • respingerea finală a tuturor obiceiurilor proaste;
  • tratamentul în timp util a bolilor cronice ale tractului digestiv;
  • exercitarea moderată pe corp;
  • respingerea șocurilor emoționale și a stresului.

Fistula rectală este o boală periculoasă care poate provoca disconfort cu simptomele sale neplăcute și poate provoca complicații. Când apar primele semne, asigurați-vă că cereți ajutorul proctologului.

Fistula rectală: tratament fără intervenție chirurgicală

Fistula rectului (denumirea medicală - fistula) - prin canalul tubular care leagă organele abdominale. În interiorul fistulei este căptușită cu celule epiteliale sau fibre conjunctive "tinere", formând ca rezultat al strângerii și vindecării diferitelor răni și a defectelor tisulare locale. Aproximativ 70% din fistulele rectale se formează în spațiul adcretal și trec de la criptele Morgan (buzunare deschise la masa fecală) la nivelul pielii. Fistulele anorectale merg de la anus direct pe piele.

Fistula rectală: tratament fără intervenție chirurgicală

Tratamentul fistulei rectale implică de obicei utilizarea metodelor chirurgicale, precum și curățarea mecanică și chimică a cavității. Foarte des, pacienții diagnosticați cu fistule purulente rectale sunt interesați dacă o fistula poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală. Experții sunt de acord că tratamentul patologiei cu metode medicinale și folclorice este ineficient și poate fi folosit doar ca o componentă auxiliară pentru accelerarea proceselor regenerative și recuperarea rapidă a țesuturilor deteriorate. Există și modalități de a permite excizia fistulei fără intervenție chirurgicală (invazivă), astfel încât pacientul trebuie să aibă informații complete despre toate terapiile disponibile.

În multe cazuri, o astfel de fistula se deschide spontan, uneori pentru a ușura starea pacientului, se efectuează o operație de deschidere și dezintoxicare

Excizia unei fistule fără bisturiu

Majoritatea chirurgilor proctologi consideră că tratamentul chirurgical este cea mai eficientă metodă de tratare a diferitelor fistule, deoarece în timpul intervenției chirurgicale un medic poate elimina toate țesuturile afectate, ceea ce reduce semnificativ riscul de recurență. Excizia unei fistule cu un bisturiu este o intervenție chirurgicală invazivă, foarte traumatică, care necesită o perioadă lungă de recuperare, atât de mulți pacienți caută modalități de tratare a fistulelor fără intervenție chirurgicală. Despre acestea vor fi discutate mai jos.

Tipuri de fistule rectus

Tratamentul cu laser fără intervenție chirurgicală

Aceasta este una dintre metodele cele mai sigure, eficiente și cu impact scăzut pentru tratamentul pasajelor fistuloase, care are mai multe avantaje. Tratamentul cu laser în prezența dovezilor poate fi efectuat chiar și la copii și adolescenți, deși unii medici nu recomandă utilizarea acestei tehnici la copiii sub 10 ani. Impactul fasciculelor laser nu provoacă disconfort și durere, iar după procedură nu este necesară o perioadă de reabilitare. După excizia laser a fistulei, nu există cicatrici sau cicatrici pe piele, ceea ce este important dacă operația este efectuată în zona anorectală.

Tratamentul pasajelor fistuloase cu un laser

În ciuda numărului mare de avantaje, tratamentul cu laser are dezavantaje semnificative, incluzând:

  • cost ridicat (în clinici diferite, costul poate varia de la 20.000 la 45.000 de ruble);
  • destul de mare probabilitate de recurență și complicații (aproximativ 11,2%);
  • efecte secundare sub formă de mâncărimi anale și arsuri la locul exciziei fistulei;
  • incapacitatea de a utiliza cu fistule purulente.

Fiți atenți! Excizia cu laser a pasajelor fistuloase este practicată în toate clinicile private din orașele mari, astfel încât nu există nici o problemă de a găsi un chirurg-laser proctolog.

Excizia laser a fistulei

Terapia cu unde radio

O modalitate mai modernă de a elimina fistula rectală este terapia cu unde radio. Metoda este potrivită pentru tratamentul tuturor tipurilor de fistule, iar principalul său avantaj este absența necesității de a merge la spital. Pacientul se poate întoarce acasă în 10-20 de minute după procedură, deoarece nu necesită anestezie generală: medicul efectuează toate acțiunile în anestezie locală (în mod tradițional se utilizează "Lidocaine" sau "Ultracain").

Vindecarea și restaurarea completă a țesutului după excizia radiologică a fistulei are loc în 48 de ore, deci dacă fistula a fost îndepărtată vineri, pacientul poate merge la serviciu deja luni (perioada de recuperare standard după intervenția chirurgicală este de cel puțin 14 zile). Pentru a determina cea mai potrivită metodă de tratament pentru el, pacientul poate folosi caracteristica comparativă dată în tabelul de mai jos.

Tabel. Caracteristicile comparative ale diferitelor metode de tratare a fistulei rectale.

Cum se trateaza fistula rectala?

Procesul cronic al anusului, care se caracterizează prin prezența sângelui și secreției purulente, este o manifestare a fistulei rectale.

Împreună cu manifestările dureroase ale formării fistulei poate fi un mare pericol pentru sănătatea umană în general. În cazul unui tratament prescris incorect sau al unui curs neglijat al bolii, datorită complicațiilor care au apărut, se observă dezvoltarea formei sale acute și devine o patologie gravă. Cel mai dificil rezultat al bolii este transformarea unei fistule într-un neoplasm malign.

Factori de apariție a patologiei

Majoritatea pacienților care se adresează proctologilor pentru fistula rectală, dezvăluie apariția lor după ce suferă de paraproctită acută. Motivele pentru aceasta sunt înrădăcinate în chirurgia necorespunzătoare sau disecția spontană. Deschiderea internă a fistulei este localizată în zona glandei anale afectate. Având în vedere deschiderea sa, o infecție care intră în conținutul scaunului pătrunde liber acolo.

O fistula interna poate fi rezultatul multor factori:

  • Datorită penetrării infecției în pereții rectului care provoacă procitație și în țesutul care o înconjoară (paraproctitis).
  • Ca efect secundar după operarea formațiunilor hemoroidale.
  • Datorită traumei, consecința căreia a fost inflamația părții afectate a rectului.
  • Atunci când infecția acută a țesuturilor din jurul rectului apare puroi. Aceasta duce la dezvoltarea abcesului peritapal. Se rupe, formează o fistula.
  • Datorită patologiilor cum ar fi boala Crohn, diverticulită, chlamydia, tuberculoză, SIDA, sifilis, cancer rectal.

    Tipuri de fistule rectale

    Formarea în rect sunt de diferite tipuri. Dacă este o fistulă mare, are două deschideri: se află în canalul anal și se deschide în lumenul intestinului și în exteriorul care se află pe suprafața pielii, alături de anus. O fistula incompletă are doar o gaură pe suprafața mucoasei. Tipul intern de fistula are câteva dintre ele, care se află în peretele rectului.

    În ceea ce privește sfincterul extern al fistulelor rectale sunt:

    • Іntrasfіnkternie;
    • transsfіnkterny;
    • ekstrasfіnkterny.

    Fistula intraspinală apare lângă anus. Cursul său are o formă ușoară și apare la o treime din pacienți. De regulă, acestea sunt fistule cu un accident vascular cerebral direct, un număr mic sau lipsă de cicatrici. Masele alimentare goale nu sunt respectate, sfincterul este eficient.

    Fistula transsfіnkternny se deschide în sfincterul anal. Un tip similar de boală afectează jumătate din categoria pacienților. Odată cu această evoluție a bolii, sunt afectate diferite straturi ale sfincterului intestinal. În prezența unui sfincter scăzut, îi puteți detecta progresul cu ajutorul unor sonde deget. Cu o poziție înaltă a fistulei, cursul său are diverse ramificații, cavități. Poate exista și o cicatrice.

    Departe de anus se deschide fistula extrascore. Acesta este un caz rar de manifestare a patologiei. Cel mai adesea, aceste tipuri de fistule apar ca urmare a paraproctitei acute în regiunea pelviană. Cursul său se distinge printr-o lungime mare, având ramuri multiple, cavități în care se formează conținuturi purulente. Există un număr mare de cicatrici. Dacă procesul inflamator acoperă partea opusă a pelvisului, se formează o fistula care seamănă cu o potcoavă în formă. Fistulele se deosebesc după gradul de complexitate, fiecare având propriile caracteristici caracteristice.

    Există patru grade principale de dezvoltare a fistulei:

  • Când prima nu este observată cicatrici, ulcere și infiltrate. Fistula are un pasaj direct și un canal mic.
  • La gradul al doilea, cicatricile apar în interiorul găurii.
  • Gradul III este caracterizat de apariția unei forme acute cu inflamație purulentă.
  • Gradul al patrulea prezintă o deschidere largă, un număr mare de cicatrici. Celulele sunt umplute cu gunoi de grajd.

    Pentru a stabili un diagnostic precis și a nu confunda această boală cu alte simptome care sunt similare în simptome, medicii efectuează diagnosticul folosind teste de colorare, rectoromanoscopy, fistulography, și spermometrie. În plus, se efectuează sondarea, în care sonda este introdusă prin deschiderea exterioară în mijloc. Acest lucru vă permite să determinați ce adâncime și ramificație au fistula rectală. Tratamentul acestei boli este prescris de proctolog doar dacă există date exacte de diagnosticare și ultrasunete privind numărul de cavități din fibrele din jurul rectului.

    Dacă fistula copilului este detectată în primele luni de viață, dacă nu există o boală pronunțată - febră sau stare generală de rău, operația de îndepărtare a fistulei este amânată până la vârsta de un an și jumătate. În timpul acestei perioade, copilul este monitorizat pentru a preveni răspândirea infecției.

    Fistula rectului, ale cărei simptome diferă într-o imagine bogată, pot fi recunoscute în stadiul inițial al dezvoltării sale. În majoritatea cazurilor, semnele sale externe și interne au o manifestare pronunțată. Fistula rectală poate prezenta o serie de complicații. Aspectul lor provoacă o stare de mâncărime caracteristică și o stare incomodă în anus. Afecțiunea este însoțită de purulență sau sângerare din anus sau de pe pielea din jurul acesteia.

    În timpul ședinței prelungite, în timpul mișcărilor de mers și intestin, se observă o creștere a durerii și o ușoară creștere a temperaturii corporale poate caracteriza fistula rectală. Simptomele acestei boli sunt externe, care arată o rană mică pe piele la anus. Când apăsați în această parte apare descărcarea pură sau sângeroasă.

    În cazul tratamentului necorespunzător și a existenței unei astfel de afecțiuni de mai bine de cinci ani, medicii pot stabili prezența unei tumori maligne la locul bolii. Cu un curs lung al fistulei de colon poate duce la deformarea sfincterului. Într-o stare de exacerbare a bolii, se poate produce intoxicația organismului în ansamblul său, ceea ce poate agrava starea generală a sănătății și poate conduce la procesul de răspândire a infecțiilor și a infecțiilor sanguine.

    Pe baza cauzelor identificate ale apariției fistulei rectale, tratamentul este prescris. În prezența simptomelor de infecție și durere, aceasta va consta în utilizarea de antibiotice și analgezice. Cea mai obișnuită metodă utilizată pentru a preveni apariția bolilor maligne este tratamentul chirurgical.

    Îndepărtarea fistulei rectale se efectuează într-un spital sub anestezie generală. În timpul operației, fistula și țesuturile înconjurătoare sunt excluse. În procesul chirurgical normal, fără complicații, pacientul poate observa vindecarea rănilor în decurs de o săptămână. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală de îndepărtare a fistulei are un rezultat pozitiv. Dar, în ciuda acestui fapt, există o serie de complicații care pot apărea după operație. În cazuri rare, poate apărea sângerare și recurența formării fistulei. În acest caz, re-tratare.

    O importanță deosebită este perioada postoperatorie după îndepărtarea unei fistule care poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni. Pacientul din prima zi a acordat o strictă aderare la dietă. Alimentele includ doar o cantitate mică de alimente lichide, chefir și orez fiert. Astfel de hrană face imposibilă defecarea, ceea ce are un efect benefic asupra procesului de vindecare, deoarece rana nu este poluată cu fecale. Pacientul discută dieta postoperator cu medicul.

    După intervenția chirurgicală, pacientul poate prezenta durere în anus. Dacă durerea este puternică, medicul prescrie analgezicele. Pentru a preveni răspândirea infecției, pacientul nu este recomandat să ia o baie sedentară. Pacientul după fiecare vizită la toaletă eliberează anusul, iar igiena generală a corpului se efectuează numai cu ajutorul dușului.

    Repetarea formării fistulei este extrem de rară.

    La câteva săptămâni după operație, pacientul trebuie să viziteze un medic pentru a fi supus unui examen medical și să se asigure că rana este bine vindecată. Procedurile efectuate chirurgicale de către chirurg și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicale de către pacient dau un rezultat foarte bun.

    Este posibilă vindecarea fistulei rectale utilizând o metodă non-chirurgicală. Există o metodă moderne low-traumatice, care prevede umplerea procesului noritsevnogo cu utilizarea de lipici. Datorită ratei scăzute de vătămare, nu cauzează complicații. În plus, o fistula este de asemenea tratată prin introducerea unui tampon de etanșare. Metoda este cea mai eficientă dacă o treime din sfincter este umplută cu o fistulă. Utilizarea acestei metode ajută la curățarea conținuturilor purulente și a celulelor moarte de pe trecerea fistulă.

    Metode de medicină tradițională

    Folosind metode tradiționale, puteți efectua eficient terapia anti-inflamatorie, consolidând proprietățile protectoare ale corpului. Metodele naturale pot ajuta la oprirea sângerării, în timp ce curăță rana de conținutul purulent, ameliorează inflamația, durerea.

    Plantele medicinale și alte ingrediente naturale oferă un mare ajutor pentru tratamentul topic combinat cu preparatele farmacologice. Un remediu bun pentru fistula rectală, reduce inflamația, este sunătoarea, mușețelul, salvia, planta, coaja de stejar, calamus. Ele sunt folosite pentru comprese, băi și în unele condiții nefolosite pentru clisme. Ierburi care au un efect puternic împotriva daunelor bacteriene sunt folosite pentru a spăla tractul fistulos cu o seringă.

    Produsele de albine, mierea, propolisul pot fi tratate cu fistula, folosindu-le ca remediu local și ca produs de întărire corporală. Utilizarea zilnică recomandată a mierei, amestecată în proporții egale cu sucul de aloe, pe stomacul gol.

    Pentru tampoanele terapeutice care se introduc în trecerea fistuloasă, puteți utiliza ulei de măsline. Ajută perfect la aloe - o sursă de enzime nutritive, aminoacizi și uleiuri esențiale. Pentru a pregăti un agent de vindecare din acesta, trebuie să luați 12 frunze de plante de cel puțin trei ani, să turnați miere și să insistați într-un loc întunecat timp de o săptămână. Filtru de infuzie și folosiți 1 linguriță de trei ori pe zi. Cursul de tratament ar trebui să fie de o lună și jumătate. Un instrument suplimentar bun în timpul tratamentului va fi curățarea trecerii fistuloase cu furasilină peste noapte.

    Pe bază de semințe de in, se prepară unguent de vindecare, care include: in de iarbă tocată, scoarță de stejar și apă de iarbă piperată, cu adăugarea de șuncă în proporții egale. Amestecul trebuie să fie îndulcit într-o baie de apă timp de șase ore. Unguentul finit unge tamponul și se injectează în anus de cinci ori pe zi.

    Un instrument excelent, dovedit de-a lungul anilor, este uleiul de măsline, amestecat în proporții egale cu vodca. Acest amestec este umezit cu un tampon de bumbac și introdus în anus timp de o jumătate de oră cu o frecvență de tratament de două ori pe zi. Pentru un efect mai puternic, este recomandabil să oferiți o clismă de decocție sau hipericum de musetel înainte de a aplica această remediere. În timpul perioadei de remisiune stabilă și dacă este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală, metodele folclorice pot atenua starea pacientului.

    Fistula rectală: cum este tratamentul fără intervenție chirurgicală?

    Printre numeroasele boli proctologice se regăsește adesea fistula rectală, tratamentul fără intervenție chirurgicală, care este rar folosit. Principala metodă de tratament este chirurgia. Mulți pacienți pentru o lungă perioadă de timp nu merg la medic și auto-medicate. În această situație este inadecvată. Este necesară tratarea fistulei numai după consultarea medicală. Care sunt etiologia, manifestările clinice și metodele de tratament ale acestei patologii?

    Caracteristicile fistulei rectale

    O fistulă este o boală cronică caracterizată prin formarea unui canal patologic între rect și piele sau țesutul gras. Sinonimul pentru această boală este paraproctita cronică. Într-o persoană sănătoasă, pasaje fistuloase lipsesc. În cele mai multe cazuri, această afecțiune se dezvoltă pe fundalul paraproctitei acute în absența unei terapii adecvate. Această boală este prelungită. Aceasta poate dura luni și ani. În același timp, există perioade de agravare și îmbunătățire a bunăstării pacientului.

    Mecanismul de formare a trecerii fistuloase este asociat cu un proces inflamator care afectează structurile rectului (cript). În plus, fibrele pot deveni inflamate în jurul rectului. Boala este periculoasă pentru posibilele complicații. Acestea includ deformarea anusului (structura sa), modificările cicatriciale ale sistemului muscular. Este important ca prezența fistulei să crească riscul de a dezvolta o patologie malignă rectală. Fistulele vin în mai multe tipuri. Există următoarele tipuri de fistule:

    • finaliza;
    • incompletă;
    • internă.

    Primii dintre ei sunt diagnosticați cel mai des. În acest caz, începutul canalului fistulos este în mod direct rectul însuși, iar partea finală se deschide pe pielea din apropierea anusului. Diferența dintre fistulele incomplete este că nu există priză. Fistula nu se deschide spre exterior, așa că pare invizibilă. Această situație complică foarte mult diagnosticul. Fistulele incomplete pot deveni complete. În ceea ce privește fistulele interne, cu acestea deschiderile de admisie și evacuare sunt amplasate pe peretele intestinal.

    Etiologie și simptome clinice

    Un bun doctor este obligat să știe nu numai cum să trateze această boală, dar și cauzele apariției ei, precum și manifestările clinice. Principalii factori etiologici sunt:

    • transferarea formei acute acute de paraproctită;
    • prezența bolilor inflamatorii ale intestinului subțire;
    • un istoric de colită ulcerativă;
    • leziuni traumatice ale organelor pelvine;
    • intervenții operative;
    • prezența tumorilor sau a cancerului.

    Factorii predispozanți sunt infecțiile cu transmitere sexuală (chlamydia, trichomoniasis, sifilis). În cazul paraproctitei acute, inflamația afectează adesea rectul, ducând la formarea de ulcere. În timp, ele sunt deschise, pe fundalul căreia se formează un canal fistulos. La femei, fistulele pot fi o consecință a traumei în timpul nașterii. Grupul de risc include persoanele care suferă de afecțiuni cronice ale intestinului.

    Care sunt semnele clinice ale acestei patologii? Cele mai frecvente simptome ale bolii includ:

    • leziunea cutanată în zona de ieșire fistulă;
    • spotting;
    • purulență;
    • senzație de disconfort în zona perianală;
    • mâncărime;
    • roșeață;
    • fetid miros din cauza puroi.

    Simptomele pot fi absente în timpul remisiunii. Dacă boala continuă timp de mai multe luni, starea generală a persoanei se înrăutățește. Somnul este deranjat, apar dureri de cap, stare de rău, potență și dorință sexuală. Uneori fistulele provoacă dizabilități temporare.

    Evenimente medicale

    Astăzi, operația este cea mai eficientă metodă de terapie.

    Din metodele conservatoare de tratament, aplicarea cu succes a cursului fistulos.

    Acest lucru se face cu ajutorul unui adeziv special pe baza de fibrină. Aceasta este singura metodă non-operațională de combatere a fistulelor, care dă rezultate bune. Procedura în sine implică introducerea masei adezive în cursul fistulos și blocarea sa completă. La sfârșitul manipulării este necesar să coaseți gaura exterioară.

    Această metodă de tratament a fistulei nedureroasă. Cu toate acestea, nu oferă o garanție absolută a vindecării. Fistulele se pot forma din nou. Tratamentul conservator poate fi destinat eliminării simptomelor bolii. În caz de mâncărime severă, sunt prescrise antihistaminice, pentru analgezicele de durere din grupul AINS sunt indicate. Pentru a preveni infecția, antibioticele pot fi prescrise într-un curs scurt.

    Folosit tratamente non-chirurgicale

    Cum să tratați fistulele fără intervenție chirurgicală? Dacă se detectează fistula rectală, terapia poate include utilizarea diferitelor perfuzii sau decoctări pe bază de ierburi, comprese și loțiuni. Hypericum oferă un efect bun.

    Supa se prepară după cum urmează: se iau 3 linguri de Hypericum (proaspete sau uscate), se adaugă apă fierbinte (1,5 cani), după care amestecul trebuie ținut puțin peste foc. Din decoctionul rezultat se fac comprese calde. Se administrează o cantitate de must de fiert, care se aplică în zona afectată. La sfârșitul procedurii este necesară spălarea pielii cu bulion. În acest caz, trebuie să vă asigurați că bulionul nu a fost foarte fierbinte.

    Atunci când fistula externă este aplicată uneori pulbere bazată pe supapele de moluște de apă dulce. O opțiune alternativă este prepararea unui unguent pe baza acestei pulberi și miere. Unguentul este aplicat pe rană împreună cu un bandaj de tifon. Pentru fistule interne, unguentul poate fi inserat în rect. Tratamentul fără intervenție chirurgicală poate include fizioterapie (UHF). Este important ca un astfel de tratament să fie organizat numai cu permisiunea medicului. Nu poate fi principala metodă de eliminare a bolii.

    Tratamentul chirurgical

    Astăzi, următoarele tipuri de operații sunt utilizate pentru a elimina boala:

    • fistulotomiya;
    • utilizarea ligaturilor;
    • din plastic;
    • orteze.


    Cel mai adesea organizată fistulotomie. Această operație implică excizia fistulei de-a lungul întregii sale lungimi. După operație, se formează o cicatrice netezită. Rana vindeca complet in 1-2 luni. În prezența unei fistule complicate, medicii recurg la chirurgia plastică. În același timp, se realizează un patch pe zona afectată. Materialul este propria sa țesătură. Patch-urile provin dintr-o bioproteză. Metoda ligaturii este foarte populară printre chirurgi.

    După intervenția chirurgicală, pacienții pot prezenta dureri pelviene. În acest caz, sunt prescrise anestezicele. Dacă o persoană are diabet zaharat sau o imunitate redusă, medicamentele antibacteriene sunt indicate. În timpul perioadei de reabilitare se recomandă folosirea tampoanelor sau bandajelor. Astfel, tratamentul conservator al fistulelor este ineficient. Intervenția chirurgicală reduce riscul de recurență a bolii și elimină defectul anatomic rezultat. În ciuda tuturor acestor lucruri, fistulele profunde se reapărută uneori. Cu o terapie la timp și de succes, prognosticul pentru sănătate este favorabil.

    Tratamentul fistulei rectale fără intervenție chirurgicală, simptome, semne și diagnostice

    Boala purulentă a rectului, care se află în apropierea anusului, se numește paraproctită acută. Poate apărea într-un copil nou-născut, un copil mai în vârstă, bărbați și femei adulte, iar absența tratamentului duce la o deschidere spontană a abcesului cu formarea unei fistule (fistula) în acest loc.

    Ce este o fistula în apropierea anusului, formele și cauzele apariției acestuia, metodele de tratament și prevenire sunt prezentate în articol.

    Definiția și codul bolii

    Fistula se numește paraproctită cronică - inflamația permanentă (cronică) a criptei anal, spațiul din apropierea sfincterului și a fibrei pararectale, cu formarea unui curs fistulos, care este cripta deteriorată.

    Fistula provine din rect, intră în pielea zonei perianale, în perineu (în apropierea anusului sau în anus), în regiunea gluteală, în vagin sau orb în țesuturi moi.

    Boala se caracterizează prin descărcarea purulentă persistentă prin orificiul fistulei, care nu permite stratului epitelial interior să se închidă sau să se vindece.

    Fistula rectală

    Conform ICD-10, fistula are următoarele coduri:

    • 3 determină localizarea anusului fistulei;
    • K60.4 combină fistula rectală (piele (completă) fistula rectală);
    • K60.5 include fistule anorectale care se extind în zona care leagă anusul și rectul.

    cauzele

    O fistula rectală poate să apară numai datorită deschiderii spontane a unui abces sau tratament de proastă calitate a unui astfel de pacient în spital în timpul intervenției chirurgicale.

    În cazul apariției spontane a abcesului rectal, manifestările clinice ale bolii tind să se normalizeze: temperatura scade, durerea scade. Dar aceasta este doar pentru o perioadă scurtă de timp, iar apoi - paraproctitida curge în forma cronică, iar în locul abcesului se formează o deschizătură fistulă, a cărei parte interioară se răstoarnă cu epiteliu.

    Simptomele fistulei

    Primul simptom este apariția unei mici rani în zona anusului, din care conținutul purulent este eliberat în mod constant, adesea cu sânge intercalat. Descărcarea poate arăta ca un lichid gri-murdar, mirosind ca putregaiul.

    Cantitatea de descărcare poate fi de la o picătură la câteva grame. Uneori puteți observa eliberarea gazelor intestinale, însoțită de sunete fluierând și lăsând particule mici de fecale.

    Eliberarea fără obstacole a conținutului purulent nu provoacă dureri. Și prezența durerii în timpul mișcărilor de mers pe jos, șezând și intestin - un semn de educație în deschiderea fistuloasă a cavităților.

    Este important! Fistula rectală se manifestă adesea sub formă de descărcare purulentă din rect, disconfort și durere în zona anusului.

    Un astfel de complex de simptome forțează utilizarea zilnică a tampoanelor, un mediu umed constant care duce adesea la mocerare, mâncărime și iritații ale pielii.

    clasificare

    Există mai multe condiții în funcție de care se obișnuiește clasificarea fistulei rectale:

    • în funcție de semnele exterioare și de complexitatea tratamentului, fistulele sunt împărțite în cele simple, având un curs deschis deschis, greoi, cu o adâncime relativ mare și cu dungi greu de tratat;
    • prin trăsături morfologice: epiteliale și neepitelioase;
    • Conform poziției interne a tractului fistulei, fistulele sunt împărțite în posterior, anterior și lateral.

    Fistulele pot fi distinse de mai multe forme și tipuri.

    formă

    Formele de manifestare a fistulei rectale depind de prezența unei ieșiri externe. Conform acestui fapt, ele sunt împărțite în întregime (ieșirea are un loc de a fi) și incompletă internă (nu există ieșire externă - cursa se află pe țesuturile moi interne).

    complet

    Fistula rectală completă are o deschidere externă. Dar poate avea atât interne, cât și mai multe, care, trecând prin țesuturi, se combină într-o singură cale.

    incomplet

    Pentru fistulele incomplete (interne), începutul este în rect, iar sfârșitul este în țesuturile moi interne. Dar acest lucru nu este un fenomen permanent, deoarece, ca urmare a proceselor inflamatorii putrefactive, o gaură se deschide în timp. Dar, inițial, aceste fistule sunt împărțite în față, în lateral și în spate, în funcție de locul găurii interioare de pe perete.

    Fistulele rectale sunt împărțite în trei tipuri prin localizarea sfincterului extern anale:

    1. ekstrasfinkternye;
    2. intrasfinkternye;
    3. transsfinkternye.
    Tipuri de fistule rectale

    Ekstrasfinkterny

    Fistulele extrasfincter sunt considerate drept cele mai dificile, deoarece ele afectează o arie mare a sfincterului și au dungi diferite în formă și mărime. Eliminarea are loc în mai multe etape folosind diferite forme de plastic.

    Tipul extra-coloanei vertebrale de fistula are patru grade de dificultate:

    1. prima este o intrare îngustă directă fistulă directă, fără așchiere, și țesutul înconjurător fără suprapurare;
    2. a doua - deschiderea internă prezintă cicatrici, iar țesutul adiacent rămâne neschimbat (nu apar procese inflamatorii);
    3. a treia - cursul intern fistulos este neted (fără cicatrici), iar manifestarea proceselor inflamatorii purulente este caracteristică țesutului din jur;
    4. a patra - cursul intern fistulos este extins și are cicatrici, iar în țesutul adiacent s-au format cavități cu infiltrație purulente.

    În medicină, fistulele rectale de nivel înalt sunt uneori izolate, diferențiind localizarea deschiderii interne deasupra marginii dentare (în zona rectală inferioară a rectului).

    Intrasfinkterny

    Fistulele rectale ale tipului de noduli intraspinal se disting prin tratament simplu și recuperare rapidă (relativă), deoarece acestea nu afectează sfincterul extern anale.

    Transsfinkterny

    Afișarea transfincteră a fistulei tinde să atingă sfincterul anal. Ele sunt superficiale și înalte, afectând o arie largă a sfincterului. Prin urmare, tratamentul este complex și poate include și materiale plastice.

    diagnosticare

    Pentru diagnosticarea fistulei rectale s-au folosit astfel de metode:

    • Examinări fizice, inclusiv determinarea vizuală a deschiderilor fistuloase externe în zona perianală sau gluteală, în perineu. Aceasta include o examinare digitală a rectului pentru a determina începutul pasajului fistulos și posibilele infiltrate.
    • Teste de laborator: teste de sânge și urină, biochimie sanguină și altele pe care medicul le consideră necesare.
    • Examinări instrumentale, inclusiv:
    1. anoscopie sau rectoromanoscopie pentru a obține o imagine vizuală a cursului intern fistulos;
    2. fistulografie (fluoroscopie cu un agent de contrast) pentru determinarea pasajelor fistuloase cu cavități și dungi în țesuturi, deschideri fistuloase interne înalte, fistule recurente în formă de potcoavă, cu diagnostic diferențial de fistule de chisturi rectale sau pararectale;
    Fistula fistula rectală
    1. ultrasonografia, care este efectuată de senzori rectali (inclusiv tridimensionali) pentru a determina localizarea pasajelor fistuloase în raport cu sfincterii anali;
    2. CT sau RMN al bazinului cu perineul pentru a clarifica localizarea cursului fistulei cu complicații perianale;
    • Un număr de examinări suplimentare care preced spitalizarea: ECG, radiografie a organelor respiratorii, sânge pentru Rh, HIV, coagulare și alte standarde pentru spital, teste.

    Având în vedere complexul procedurilor de diagnostic, care include consultarea specialiștilor specializați (proctolog, chirurg și altele, dacă este necesar), nu este dificil să se determine fistula rectală.

    Tratament modern

    Se crede că fistula rectală poate fi vindecată numai printr-o metodă chirurgicală conservatoare (chirurgie). Iar exploatarea de către medic și terapia populară non-tradițională a pacientului nu va ajuta. Acestea vizează reducerea simptomelor și accelerarea recuperării (de exemplu, antibioticele în perioada postoperatorie), fără a rezolva esența problemei.

    Chirurgia utilizează metode de excizie a fistulei rectale în rect, utilizând în plus autopsia și drenajul leziunilor sau suturarea sfincterului. De asemenea, a fost folosită metoda de excizie a ligamentei (folosind o ligatură elastică) și prin mutarea mușchilor-submucoasă, muco-musculare sau plural-înălțimi rectale în anus. În plus, în funcție de complexitatea operației, plasticul este utilizat pentru a restabili structura fiziologică și funcționalitatea sfincterului.

    După intervenția chirurgicală, pacientul urmează un tratament medicamentos: medicamente antibacteriene și antifungice, antiseptice, analgezice non-narcotice și narcotice.

    Este important! După excizia fistulei rectale, rana se va vindeca mai repede și funcționalitatea intestinală va fi restabilită în timp ce se observă alimentația terapeutică - tabelul de dietă nr. 15.

    Dieta numărul 15 în tratamentul fistulei rectale.

    Dar astăzi, tratamentul fistulelor fără intervenție chirurgicală este posibil.

    Excizia fistulei fără utilizarea unui bisturiu

    Medicina moderna poate oferi o metoda atraumatica de excizie a fistulelor rectale cu un laser. Se consideră neinvazivă, dar este potrivit pentru persoanele cu fistule simple simple care nu au curbură.

    Metoda laser are mai multe avantaje:

    • nici o durere;
    • aproape lipsă de sânge;
    • lipsa de complicații;
    • minimizarea probabilității de reapariție;
    • recuperarea timpurie.

    În ceea ce privește contraindicațiile, practic nu există fistule în timpul exciziei cu laser, ceea ce face ca metoda să fie prioritară.

    Remedii populare

    Reduceți simptomele înainte de excizia fistulei rectale și accelerați vindecarea după utilizarea medicamentelor tradiționale. Acestea includ infuzii de ierburi sau folosirea băii. Broții sunt pregătiți cu:

    • medicament de musetel;
    • soricelului;
    • sunătoare;
    • Calendula.
    Băile pentru tratamentul fistulei rectale

    Puteți utiliza o singură plantă, iar în complex. Baie efectivă de 15 minute cu sare de mare (soluție sărată). Unguente topice din in, alpinist de piper și scoarță de stejar când se folosește untură. Pentru a spori imunitatea, este permisă utilizarea produselor cu miere sau alte produse apicole, echinacea purpurea, ginseng, althea și ierburi similare.

    profilaxie

    Lipsa tratamentului de paraproctită (atât acută cât și cronică) este plină de deformare a zonei perineale cu canalul anal, modificări cicatrice ale fibrei, insuficiența sfincterului și incontinența maselor fecale. Iar existența lungă a fistulelor amenință tranziția spre o formă malignă.

    Nu există un tratament mai bun pentru boală decât prevenirea. Pentru aceasta, urmați aceste recomandări:

    • exclude cât mai mult posibil băuturile picante și conservate, sosurile și băuturile care conțin alcool;
    • cu o tendință la constipație de a efectua măsuri preventive;
    • nu suprasolicita;
    • în alimente pentru a prefera alimente bogate în fibre: fructe, legume, fulgi de ovăz și altele;
    • utilizați zilnic cel puțin 2 litri de lichid.
    Prevenirea fistulei

    Aspectul fistulelor rectale poate fi prevenit, ghidat de recomandări simple. Dar când apar, nu întârzia și imediat începe tratamentul.

    Fistula rectală este însoțită de durere și disconfort, cu consecințe grave asupra sănătății. Prin urmare, este important să începeți imediat tratamentul complet, care va opri (sau reduce) scurgerea din rect, va elimina epuizarea și pierderea de lichide, va elimina infecția, iritarea țesuturilor înconjurătoare cu enzime.