Eritrocite, leucocite, trombocite: funcții și rata sângelui

Un număr întreg de sânge este necesar în fiecare an. Această examinare este destul de sigură și informativă, deoarece toate procesele care apar în organism sunt reflectate în compoziția sângelui. Dar cum să interpretezi rezultatele?

Structura și funcția celulelor roșii din sânge

Celulele sanguine roșii sunt celule roșii din sânge

Eritrocitele sunt principalele celule sanguine. Pentru ei îi datorează culoarea roșie. Scopul lor principal este transportul de oxigen și dioxid de carbon, dar acestea îndeplinesc și alte funcții importante. Spre deosebire de majoritatea celorlalte celule, eritrocitele umane nu au un nucleu.

Eritrocitele se formează în măduva osoasă, iar în dezvoltarea acesteia se trec mai multe etape, în timpul cărora se modifică structura eritrocitelor și capacitatea lor de a efectua funcția de transport.

În primele etape de formare a sângelui, celulele viitoare din sânge nu sunt încă diferențiate:

• Eritroblastele (celulele hematopoietice de clasa a IV-a) se află în măduva osoasă. Ei au un nucleu și o citoplasmă de înaltă calitate, dar există o acumulare activă de hemoglobină - principala proteină a celulelor roșii din sânge. Aceste celule sunt situate în măduva osoasă, prezența lor nu este detectată în sânge. Numărul acestora este important în diagnosticul bolilor maligne ale sistemului hematopoietic.
• Reticulocitele sau celulele roșii sanguine tinere (clasa V a celulelor hematopoietice). Spre deosebire de eritroblaste, ele nu mai au un nucleu, dar unele structuri intracelulare sunt parțial conservate. Majoritatea spațiului intern al celulei este ocupată de hemoglobină. Aceasta este o etapă tranzitorie între eritroblaste și eritrocite mature, speranța lor de viață este scurtă și, prin urmare, în măduva osoasă și în sânge există destul de puține dintre ele. Numărul lor este un indicator al capacității eritrocitelor de a se reface.
• Eritrocite mature (clasa VI). Etapa finală a dezvoltării celulelor roșii din sânge. Ei nu au nicio citoplasmă, întregul spațiu intern este ocupat de hemoglobină.

Funcția principală a celulelor roșii este transportul de oxigen

Durata de viață a unei celule roșii mature mature este de 2-3 luni, după care se prăbușește. Funcțiile celulelor roșii din sânge:

1. Transportul cu gaz - hemoglobina leagă oxigenul și dioxidul de carbon, formând compuși instabili.
2. Transportul substanțelor biologic active capabile să formeze legături cu proteinele eritrocitare.
3. Definiția calității de membru al grupului - celulele roșii din sânge poartă anumite proteine ​​care determină grupul de sânge și factorul Rh.
4. Participarea la reacțiile imune și formarea de cheaguri de sânge - în eritrocite în aceste procese este departe de un rol-cheie.
5. Reglarea pH-ului sanguin datorită legării dioxidului de carbon.

Rata sângelui după vârstă

Conținutul normal al globulelor roșii și al hemoglobinei depinde de sex și de vârstă. În medie, conținutul de eritrocite la bărbați este mai mare. Acest lucru se datorează efectelor hormonilor sexuali.

La femeile în timpul menstruației, poate fi observat un număr redus de celule roșii în sânge, până la o anemie ușoară. Tabelul arată frecvența medie a globulelor roșii din sânge, 10 * 12 / l

Celule sanguine: eritrocite, leucocite, trombocite

Celulele roșii din sânge

Celulele roșii (al doilea nume este "sânge roșu") nu au nuclee, iar forma lor seamănă cu un disc biconcave. Această structură le permite să crească zona celulelor cu o dată și jumătate, ceea ce face posibilă transportul mai multor substanțe. În toate celulele roșii este o hemoglobină de proteine ​​specială, care conține fier. Funcția principală a acestor celule este transportul de gaze: transportă oxigen în celulă și scoate dioxidul de carbon din acesta. În plus, pot purta proteine, aminoacizi, enzime, hormoni și alte substanțe.

Rolul protector al acestor celule constă în faptul că ele participă la reacțiile sistemului imunitar și mențin un anumit echilibru în sânge. Datorită conținutului lor de hemoglobină, celulele roșii din sânge pot să normalizeze nivelul acido-bazic în sânge și să regleze metabolismul apei. Aceste celule trăiesc după ce părăsesc măduva osoasă timp de 120-130 de zile și apoi sunt distruse în ficat și splină. Din resturile de celule roșii distruse, se formează una dintre componentele bilă.

Tabelul de mai jos arată numărul mediu de globule roșii în diferite grupuri de persoane.

Numărul de eritrocite 10 12 / l

copii 2-7 ani

În mod normal, numărul lor poate varia ușor. În condiții patologice, există o scădere a numărului de eritrocite (eritropenie), mai bine cunoscut sub numele de anemie. Creșterea numărului de celule roșii din sânge se numește eritrocitoză. Cele mai frecvente cauze ale eritropeniei:

• pierderi de sânge de altă natură;
• lipsa vitaminei B12 și a acidului folic;
• patologia măduvei osoase;
• tulburări endocrine;
• unele boli infecțioase etc.

Motivul pentru numărul anormal de mare de celule roșii din sânge poate fi oncologia sau administrarea anumitor medicamente.

Celulele sanguine albe

Acestea sunt așa-numitele "celule albe". Ele vin în diferite forme și dimensiuni. Există mai multe grupuri de leucocite:

1. Granulocite: neutrofile, bazofile, eozinofile.
2. Agranulocite: limfocite, monocite.

În mod normal, numărul de leucocite la o persoană sănătoasă este de 4-9 x 109 / l. La nou-născuții și copiii de până la un an acest indicator este oarecum mai mare: 6 - 15 x 109 / l. Tabelul prezintă valorile absolute și relative ale acestor celule într-un test de sânge standard.

Elementele de "sânge alb"

Numărul absolut (x10 9 / l)

Dacă leucocitele sunt mai mari decât cele normale, atunci pacientul este diagnosticat cu leucocitoză. Este normal și în patologie. Leucocitoza fiziologică apare:

• După masă. Numărul de celule crește, pentru a împiedica intrarea agenților străini în alimentație. Rareori, dar după ce mănâncă un număr de ele pot depăși ușor limitele normei. De aceea, sângele este trecut pe stomacul gol sau îl avertizează pe medic despre timpul ultimei mese.
• Sub stres. Are un mecanism de protecție și numărul de leucocite crește.
• După efort fizic greu.
• În timpul sarcinii pentru a proteja fătul.

Creșterea patologică a leucocitelor este cel mai adesea observată cu inflamația și penetrarea infecției. În plus, creșterea leucocitelor se observă în cazul cancerului de sânge. Nu numai numărul absolut de leucocite contează, ci și raportul procentual al diferitelor tipuri de celule. Astfel, neutrofilele și bastoanele înalte vorbesc despre inflamație și despre creșterea eozinofilelor - despre alergii sau invazia helmintică. Leucocitele scăzute (leucopenie) apar în următoarele situații:

• leucemie acută;
• Infectarea cu HIV;
• afectarea măduvei osoase și anomalii;
• administrarea medicamentelor speciale (citostatice etc.);
• expunere la radiații;
• deficiența anumitor vitamine și oligoelemente;
• cu sepsis și altele

trombocite

Aceste celule sunt în formă de plăci de dimensiuni mici. Ele sunt formate din celule gigantice - megacariocite, care sunt situate în măduva osoasă. În aceste celule nu există nucleu, dar există multe granule. Când un trombocit se ciocnește cu un loc de vătămare în peretele vasului, acesta începe să se agațe de el cu lăstari și găuri. Acest mecanism ajută la oprirea sângerării. La o persoană obișnuită, numărul de trombocite variază în mod normal de la 200 la 400 mii în 1 μl. La femei, acest indicator este ceva mai mic, în special în perioadele de sângerare menstruală.

O scădere a numărului de trombocite se numește trombocitopenie, iar o creștere se numește trombocitoză. În condiții normale, creșterea fiziologică a acestor celule poate să apară cu durere, stres sau exerciții excesive. În patologie, o creștere a numărului de trombocite apare după splenectomie (îndepărtarea splinei) sau în afecțiunile măduvei osoase.

Rolul principal al trombocitelor este de a menține hemostaza și de a opri sângerarea. În granule și pe membrana acestor celule, sunt concentrați factorii specifici ai trombocitelor, datorită cărora este posibilă formarea cheagurilor de sânge și umplerea zonei vaselor deteriorate. În plus, acestea posedă activitate fagocitară și protejează organismul împotriva agenților care provoacă boli împreună cu leucocitele.

Celulele sanguine și indicatorii lor normali au o mare importanță în menținerea muncii corpului uman. Fiecare grup de celule își îndeplinește funcțiile. Abaterea valorilor lor de la parametrii normei indică evoluția procesului patologic din corp.

Cum se determină procesul inflamator în organism în funcție de parametrii sângelui

Privind la spital, fiecare persoană se așteaptă să primească ajutor calificat și sfaturi fiabile în rezolvarea problemelor de sănătate. Cu toate acestea, numai din cuvintele pacientului medicul uneori nu poate stabili cu precizie diagnosticul și prescrie tratamentul. Pentru a obține o imagine completă a ceea ce se întâmplă, se poate atribui un test complet de sânge și urină. Dacă evaluează dacă există indicatori de inflamație în sânge și urină, este posibil să se determine cu mai multă precizie problema și să se prescrie tratamentul.

Rolul sângelui

Probabil că toată lumea știe cât de importantă este sângele în corpul uman. Fără exagerare, acest lichid roșu face posibilă trăirea. Sângele transportă nu numai substanțe nutritive prin corp, ci ajută la eliminarea toxinelor. Circulația acestuia joacă un rol-cheie în respirație. Prin intermediul celulelor sangvine, oxigenul este transportat către țesuturi și dioxidul de carbon din ele.

Sângele este un mediu eterogen. Baza sa este plasmă. În plus față de vitamine și alte substanțe, conține componente principale în formă:

Pentru fiecare componentă se stabilesc nivele normale ale corpului. Dacă există o inflamație, va deveni imediat evidentă din rezultatul analizei. Rolul important diagnostic este jucat de neutrofilele (cel mai frecvent tip de celule albe din sânge), de celulele roșii și de ESR.

Decodificarea testului de sânge

Toată lumea vrea să știe mai multe despre ce se întâmplă în corpul său. Desigur, cunoscând indicatorii normali pentru fiecare element format, se poate înțelege dacă există sau nu inflamație.

Nivelul fluctuațiilor nivelului eritrocitar

Eritrocitele - elementul principal al sângelui, în cele mai multe astfel de celule. Aceste celule sanguine sunt roșii și determină culoarea sângelui. Semnificația primară a celulelor roșii din sânge este transportul oxigenului în celule și țesuturi. Aceste elemente au o formă biconcave, datorită căreia crește suprafața lor totală și permite fiecărei celule să facă o mulțime de lucru.

Este foarte important ca numărul de celule roșii să fie întotdeauna normal. Reducerea acestuia poate indica faptul că există inflamație în organism sau dacă pacientul suferă de anemie sau anemie. Dacă elementele hematice sunt ridicate, aceasta înseamnă că compoziția moleculară a sângelui a devenit mai densă, posibil datorată deshidratării sau cancerului.

Indicele roșu al sângelui poate fi, de asemenea, influențat de următorii factori:

• cantitatea de vitamine consumate;
• otrăvire;
• probleme cardiace și pulmonare;
• bea cantitati mari de alcool;
• reducerea consumului de lichid.

Ar trebui să existe eritrocite în urină? Conținutul normal al acestor particule în urină este considerat a fi 1-2 unități.

În mod ideal, atunci când urina celulelor roșii din sânge nu este deloc.

Dacă celulele roșii sunt conținute în urină în cantități mai mari, acest lucru poate indica probleme serioase cu rinichii, inima sau vorbind despre o rată redusă de coagulare. Sângele din urină poate apărea din cauza rănilor și a problemelor ginecologice. Întotdeauna la detectarea abaterilor de la norme, este necesară inspectarea unui specialist.

Fluctuațiile leucocitelor

Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge. Aceste elemente poartă greutatea muncii sistemului imunitar. Când apare chiar o mică inflamație, există o schimbare rapidă a conținutului leucocitelor. Acestea sunt componentele care luptă împotriva diverselor agenți patogeni.

Există mai multe tipuri de celule albe din sânge. Funcțiile lor diferă una de cealaltă. Creșterea globală a leucocitelor se poate datora unor astfel de factori:

• grele;
• perioada postoperatorie;
• boli de cancer;
• vaccinări;
• menstruație;
• pură răni.

Nivelul de celule albe din sânge crește, de obicei, la cei care suferă de sinuzită, bronșită sau pleurezie. Când apendicita, de obicei, acest indicator crește, de asemenea. Reducerea leucocitelor este posibilă prin infecții virale, deficit de vitamină sezonieră, administrarea anumitor medicamente, precum și cu boli sistemice ale sistemului imunitar. Este posibil ca o persoană cu rate scăzute să trăiască într-o regiune cu activitate de radiații ridicată.

Neutrofile - un tip de leucocite, principalele celule din formula leucocitelor. Cel mai adesea, creșterea lor este asociată cu activitatea sistemului imunitar și reacția sa la penetrarea unui corp străin în organism.

Neutrofilele cresc în următoarele cazuri:

• infecție;
• traumatisme;
• osteomielita osoasă;
• inflamația în organele interne, de exemplu, în tiroidă sau pancreas;
• diabet;
• vaccinuri;
• oncologie.

Neutrofilele pot fi îmbunătățite chiar dacă o persoană a luat medicamente care stimulează sistemul imunitar pentru o perioadă lungă de timp.

Neutrofilele reduse sunt diagnosticate după ce au suferit un curs de chimioterapie, cu hormoni tiroidieni crescuți, în timpul gripelor sau a altor boli infecțioase.

Adesea, neutrofilele sunt reduse pe fundalul unor astfel de boli din copilărie, cum ar fi rujeola, varicela sau rubeola. Un model similar este observat la hepatitele virale.

Trombocite fluctuații

Trombocitele sunt cele mai mici elemente de formă. Ei sunt responsabili de capacitatea sângelui de a se coagula. În interiorul fiecărei celule există o substanță care este eliberată în caz de încălcare a integrității vasului și oprește sângerarea. Cheagurile de sânge sunt, de obicei, legate direct de această componentă sanguină.

Trombocitele cresc după operație pentru a îndepărta splina. În plus, poate fi asociată cu cancer, anemie, suprasolicitare sistemică, boală reumatică și eritremie.

Trombocitele sunt reduse la hemofilie, lupus eritematos și la unele boli virale. Motivele pentru care trombocitele pot fi mai mici decât cele normale sunt uneori înrădăcinate în bolile venelor mari, insuficiența cardiacă și administrarea de antihistaminice, antibiotice și alte medicamente.

Ce indică ESR

Rata de sedimentare a eritrocitelor depinde atât de problemele interne, cât și de factorii externi. De exemplu, ESR poate fi crescută în timpul menstruației și în timpul sarcinii și poate fi redusă la sugari. Dacă nu vorbim de fluctuațiile fiziologice normale ale indicatorului, următoarele procese contribuie la îmbunătățirea acestuia:

• inflamația în sistemul respirator;
• boli ale gingiilor și dinților;
• atac de cord și insuficiență cardiacă;
• probleme urinare;
• boli ale stomacului și intestinelor;
• tumorile, inclusiv cancerul;
• traumatisme;
• boli sistemice.

Scăderea ESR se observă în următoarele cazuri:

• ARI;
• epuizare nervoasă;
• diabet;
• leziuni la cap;
• hemofilie;
• utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor.

Doar un medic ar trebui să analizeze rezultatele testelor de laborator. Nu puteți auto-diagnostica și prescrie tratamentul. Deci, vă puteți provoca vătămări grave.

Funcțiile eritrocitelor și leucocitelor, indicatorii normei și motivele fluctuațiilor acestora

Sângele este o componentă importantă a corpului uman. Ea transportă oxigen prin organism, îndepărtează dioxidul de carbon, este direct implicat în respirația celulară, asigură apărarea organismului și menține un mediu intern constant.

Celulele roșii din sânge, leucocitele și trombocitele se numără printre celulele sanguine. Pentru o înțelegere clară a stării corpului uman, a fost stabilit un anumit standard al conținutului acestor celule, cea mai mică abatere a acestuia poate vorbi despre procese inflamatorii și alte procese patologice care apar în organism. În acest articol vom examina ce celule roșii sanguine și celule albe din sânge sunt, ce funcții îndeplinesc fiecare dintre ele și cum diferă ele unele de altele.

Funcțiile eritrocitare și leucocite

Celulele roșii sunt principalele elemente ale sângelui. Ele provin din măduva osoasă roșie și sunt distruse în splină și ficat. Celulele au forma unui disc biconcave, ele sunt elastice, deci sunt capabile să se preseze chiar și în cele mai mici capilare. Celulele roșii sunt vopsite în roșu. Acest lucru se datorează conținutului lor de proteine ​​hemoglobină, principala componentă a căreia este fierul, spre deosebire de celulele albe din sânge, în care această componentă nu este prezentă. Celulele roșii sanguine devin saturate cu sânge roșu la o etapă matură de dezvoltare când sunt saturate cu hemoglobină. În caz contrar, culoarea celulei este albastră.

Unul dintre elementele principale ale sângelui - celule roșii din sânge

La om, celulele roșii din sânge nu au format nuclei și organoizi. În exterior, eritrocitele sunt acoperite cu o membrană elastică celulară, capabilă să treacă gaze, apă, ioni de hidrogen și glucoză.

Diametrul celulelor este egal cu 7 microni, grosime - 2 microni. La femei, numărul de celule roșii este de 3,7 · 10 12 / l. - 4,7 · 10 12 / l., Pentru bărbați - 4,5 · 10 12 / l. - 5,5 · 10 12 / l. Dar acest indicator poate varia în funcție de mai mulți factori: vârsta, activitatea fizică, caracteristicile fiziologice, stresul psihologic și alți factori externi.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că abateri mari de la normă pot indica apariția proceselor inflamatorii în organism, care duc la diferite tipuri de complicații.

Principala funcție a celulelor roșii din sânge este că acestea transportă oxigen din plămâni în țesuturi și organe și elimină dioxidul de carbon, adică sunt implicați în respirația celulară. Sarcina este efectuată datorită hemoglobinei, care trece prin capilarele plămânilor. În acest caz, hemoglobina formează un compus cu oxigen și se transformă în oxihemoglobină, care apoi se împarte în organe, producând oxigen.

Mai mult, proteina, eliberată din oxigen, absoarbe dioxidul de carbon, îndepărtându-l din corp. Durata de viață a celulelor este de aproximativ 120 de zile. În timpul zilei, 200 de miliarde de globule roșii sunt distruse și se formează aceeași cantitate. În total, corpul uman 25 de trilioane de celule roșii din sânge, dacă le instalați într-un lanț, lungimea sa va fi de 200.000 km. Suprafața celulelor roșii din sânge care sunt implicate în schimbul de gaze este, de asemenea, foarte mare - 3200 de metri pătrați. m.

Leucocitele sunt celule sanguine incolore. Din cauza lipsei de colorare, ele se numesc globule albe. Spre deosebire de eritrocite, leucocitele conțin toate structurile celulare: nucleul, organoizii, citoplasma, sunt capabili să se miște independent și să părăsească spațiul intercelular, penetrează prin peretele capilar, iar eritrocitele diferă de leucocite prin faptul că se deplasează numai cu fluxul sanguin.

Celulele albe se formează, de asemenea, în măduva osoasă roșie și efectuează o funcție preponderent protectoare. În cazul leziunilor cutanate, celulele albe din sânge sunt trimise la locul leziunii, protejând rana de intrarea agenților patogeni.

Unele leucocite secretă substanțe, din cauza cărora "oaspeții străini" mor, o altă specie atacă asupra lor și absoarbe. Procesul de protecție - fagocitoza - constă în digestia celulelor, iar consumatorii de leucocite sunt numiți fagocite.

Celulele leucocitare, în special limfocitele, joacă un rol important în formarea imunității specifice.

Celulele fără hemoglobină se numesc celule albe din sânge sau leucocite.

Acum devine clar de ce în sângele unei persoane a cărei trupă este infectată cu o infecție conține atât de multe celule albe. Corpul se luptă împotriva infecției încercând să-l elimine de la agentul patogen.

Rata leucocitelor pentru un adult este de 4 × 10 9 - 8,51 × 0 9 / l. Dar cifrele nu sunt absolute, totul depinde de timpul zilei și de starea sănătății umane. Nivelul de celule albe crește ușor după mâncare, efort fizic, experiențe emoționale, precum și în procesele inflamatorii din organism.

Nivelul fluctuațiilor nivelului eritrocitar

Conținutul de globule roșii ar trebui să respecte cu strictețe normele. Ridicat sau redus conținutul lor indică diferite tipuri de tulburări în organism.

Depășind norma eritrocitelor din sânge vorbesc despre deshidratare, inflamație sau tumori maligne, un nivel scăzut al anemiei. Diferiți factori pot afecta abaterea de la normă:

• Beriberi.
• Intoxicarea corpului.
• Boli ale organelor interne.
• Abuzul băuturilor alcoolice.
• Admisie inadecvată a lichidului.

Dacă vorbim despre conținutul de globule roșii în urină, nu ar trebui să fie acolo. Cu toate acestea, există un indicator "non-periculos" - 1-2 unități. În cazul unui exces semnificativ, putem vorbi despre probleme cu rinichii sau inima sau despre coagularea sângelui.

Fluctuațiile leucocitelor

Abaterea de la norma conținutului de celule albe din sânge indică inflamația, chiar și în cazul unui proces care este nesemnificativ pe scară, celulele luptă cu promptitudine. Performanța sporită poate declanșa următorii factori:

• mancatul in exces;
• Administrarea vaccinurilor;
• Menstruația la femei;
• Rănile de pe piele.

Leucocitele crescute sunt observate, de regulă, în boli ale organelor interne, patologii oncologice, infecții, în perioada postoperatorie. Se observă o scădere a numărului de infecții virale, a deficitului de vitamine, a unor medicamente și a scăderii imunității.

Nivelul neutrofilelor - unul dintre tipurile de leucocite - aproape întotdeauna se schimbă atunci când organismul este protejat de infecții. În plus, o creștere a nivelului acestor celule survine atunci când:

• leziuni;
• osteomielită;
• Procesele inflamatorii în organele interne;
• diabet;
• vaccinare;
• tumori;
• Luarea de medicamente pentru a menține sistemul imunitar.

O scădere a numărului de neutrofile din sânge se observă după efectuarea procedurilor de chimioterapie, cu tulburări hormonale, sepsis.

Merită să ne amintim că conținutul de celule roșii și albe din sânge ar trebui să fie în concordanță cu norma. Când se înregistrează modificări în rezultatele testelor, este necesar să se identifice cauza deviației și să se îndrepte toate eforturile pentru a elimina problema. La urma urmei, o analiză proastă nu este o glumă și adesea primul "clopot" despre problemele din organism.

Numărul de eritrocite și leucocite în analiză

Chiar și din lecțiile biologiei școlare, fiecare persoană știe că există corpuri albe și roșii în sânge, că aceștia îndeplinesc anumite funcții. În medicină, ele se numesc globule roșii și celule albe din sânge. Cu sănătatea deplină a unei persoane, compoziția lor cantitativă este normală, dar de îndată ce corpul eșuează, ele încep să crească sau să scadă, în funcție de boală, așa cum este cazul. Pentru a determina cea mai mică diferență de la normă, se poate obține un număr de sânge biochimic și complet.

Procesul de formare a sangelui

Mădua osoasă este responsabilă de procesele de formare a sângelui în organism. Toate celulele sunt formate din hemocitoblaste. Procesele hematopoietice sunt bine coordonate și au un anumit raport. Aceste procese sunt controlate de hormoni și vitamine care sunt ingerate cu alimente. Dacă o persoană nu primește în cantitatea necesară un fel de vitamină, de exemplu, B12, atunci procesul de formare a sângelui este perturbat. O scădere sau o creștere a performanței este observată, de asemenea, în cazul în care organismul este afectat de factori patologici, de exemplu, radiații, otrăvuri, substanțe toxice, precum și bacterii și viruși care pătrund în interior.

Toate încălcările formării sângelui sunt clar prezentate în analiza biochimică a sângelui. Procedura se efectuează în diagnosticul absolut al tuturor bolilor. Analiza este efectuată într-un spital sau clinică. Pentru examinare, un pacient este retras din vena periferică. Procedura este practic nedureroasă, dar uneori poate provoca disconfort. Medicul împachetează brațul pacientului cu un cordon, șterge pielea cu alcool și face o perforare a acului. Sângele confiscat este trimis in vitro pentru cercetare. Analiza de decodificare se realizează într-un timp scurt, de regulă, rezultatele sunt pregătite a doua zi.

O atenție deosebită este acordată pregătirii pentru analiză. Asigurați-vă că în ajunul studiului nu vă puteți mânca alimente. Opțiunea ideală este să refuzi să mănânci timp de 8 ore, deci majoritatea doctorilor recomandă să dai sânge dimineața pe stomacul gol. Nu puteți fuma sau bea ceai dulce în ajunul studiului. Cu trei zile înainte de test, nu puteți folosi droguri. Unele dintre ele pot afecta studiul și pot denatura rezultatele.

Dacă o persoană are boli cronice care necesită corecție constantă cu medicamente, aceasta trebuie raportată medicului. El va studia lista medicamentelor utilizate și în mod individual vă va spune care dintre ele puteți refuza și care ar trebui să plecați.

Analiza biochimică a sângelui este prima procedură care este prescrisă în diagnosticul bolilor, este prescris pentru a monitoriza efectul drogurilor, precum și în scopul prevenirii de a determina starea sănătății umane. Analiza biochimică a sângelui se efectuează, de asemenea, în procesul de pregătire pentru intervenție chirurgicală. Indicatorii analizei vor permite medicilor să elimine posibilele complicații în procesul de manipulare chirurgicală.

Celulele roșii din sânge

Celulele roșii din sânge și celulele albe din sânge au o funcție foarte importantă în organismul uman, de exemplu, furnizarea de oxigen din plămâni către restul celulelor organismului depinde în mod direct de celulele roșii din sânge. Acest lucru se întâmplă după cum urmează: celulele roșii sângerau prin vasele capilare ale plămânilor, până la alveole, dar pereții vaselor de sânge sunt foarte îngust și nu pot trece complet celulele roșii din sânge, ajutându-i cu această hemoglobină. Aceste celule conțin fier și pot ajunge la veziculele pulmonare care conțin oxigen. Hemoglobina formează împreună cu ea un compus instabil de oxihemoglobină. În plus, celulele hemoglobinei își schimbă culoarea și același lucru se întâmplă și cu sângele, care este saturat cu oxigen - din întuneric devine stacojiu luminos. Eritrocitele transportă oxigen în tot corpul, iar celulele cu acesta ard hidrogenul produs cu alimente. Emisia de dioxid de carbon este trimisă la plămâni, de unde este expulzată cu o expirație umană.

Este foarte dificil de a furniza celule de 10 trilioane de oxigen, deci trebuie să existe o mulțime de globule roșii, aproximativ 25 de miliarde. Oamenii de stiinta spun ca, daca celulele rosii din sange sunt scoase din corp si puse intr-un lant, pot incheia globul de cinci ori, deoarece lungimea lor va fi de aproximativ 200.000 km. În fiecare zi, în măduva osoasă sunt produse peste 200 de miliarde de globule roșii pentru a menține vitalitatea completă a unei persoane. Eritrocitele au o scurtă durată de viață, tind să se autodistrugă după 4 luni în splină.

Eritrocitele și leucocitele din sânge au anumite norme, adesea indicatorii pot diferi pentru diferite categorii de retur. Numărul de eritrocite pentru femei în starea normală este de aproximativ 3,4-5,1 × 10 12 / l, la bărbați, 4,1-5,7 × 10 12 / l, iar la copii 4-6,6 × 10 12 / l. Orice abatere de la acești indicatori poate indica perturbări ale proceselor de măduvă osoasă și de formare a sângelui. Nivelul ridicat al celulelor roșii din sânge poate indica afecțiuni precum:

• inflamația bronhiilor;
• laringită;
• pneumonie;
• deficiențe ale mușchiului cardiac;
• erythremia;
• Boala Aerza;
• difterică;
• tuse convulsivă
• formarea oncologică în rinichi, ficat, glandă hipofiză.

Trebuie remarcat faptul că eritrocitele crescute și celulele albe din sânge pot fi observate în timpul șederii prelungite în munți, crește producția de celule din măduva osoasă datorită presiunii crescute în aer. Uneori, o persoană poate chiar să simtă un atac de respirație fără efort fizic și lipsă de aer. Celulele roșii din sânge pot fi afectate de deshidratare, ceea ce nu este neobișnuit pentru diaree și pentru încălcarea regimului de băut. Celulele roșii din sânge pot fi reduse din cauza anemiei. Cu rate scăzute de celule roșii din sânge, medicul poate diagnostica astfel de boli cum ar fi:

• mixedem;
• prezența hemoragiilor în organele interne;
• ciroza;
• hemoliza;
• neoplasme în măduva osoasă sau metastaze din ea;
• boli infecțioase;
• lipsa de vitamina B și acidul folic.

În plus față de procesele patologice de mai sus pot fi atribuite perioadei de sarcină, în care se înregistrează constant un număr redus de celule roșii din sânge. În procesul de purtare a unui copil, aceasta este norma și nu necesită corecție terapeutică semnificativă, nutriția adecvată și terapia cu vitamine sunt suficiente.

Leucocitele din sânge

În măduva osoasă, în plus față de celulele roșii din sânge, se produc și celule albe din sânge - leucocite. Ele exercită o funcție protectoare în organism și sunt sistemul imunitar uman. La cele mai mici deteriorări ale pielii, organelor interne sau pătrunderii bacteriilor, leucocitele sunt primele care se grăbesc să lupte și elimină microorganismele străine. În compoziția lor, leucocitele au mai multe grupuri de celule care participă și la lupta împotriva agenților străini, dar diferă în acțiunea lor - unii eliberează o substanță specială care ucide bacteriile, în timp ce altele absorb antigenul și mor cu ele.

O astfel de "dedicare" a celulelor este justificată, pentru că o persoană devine astfel dispărută de boală. După moarte, celula se descompune, dar eliberează o substanță care atrage restul celulelor albe din sânge, care continuă să lupte împotriva bolii sau a unui agent străin. Ca urmare, la teste, orice creștere a leucocitelor indică procese patologice în organism.

Celulele albe din sânge pot fi de asemenea ridicate atunci când se transplodează un nou organ, corpul uman nu acceptă un obiect extraterestru și încearcă inițial să se debaraseze de el. Un fapt foarte interesant este că atunci când un animal simte pericol în sângele său, numărul de leucocite crește. Organismul se pregătește astfel pentru posibila necesitate de a se apăra. Acest instinct este prezent într-o persoană, atunci când o persoană se expune la o mare efort fizic, o suferință emoțională și, de asemenea, se confruntă cu teamă, crește numărul de leucocite al organismului.

Rata leucocitelor din sânge este determinată de conținutul numărului optim de celule constituente. Formula leucocitelor include indicatori ca neutrofile - destinate distrugerii microflorei bacteriene, rata lor în sânge fiind de 55%; monocite - efectuează funcția de absorbție a agenților străini care vor fi în sânge, numărul de monocite trebuie să fie de 5%; eozinofile - apelați la alergeni și faceți până la 2,5%.

În general, numărul de leucocite variază în funcție de vârsta și sexul unei persoane:

• Nou-născuți de până la 3 zile - de la 7 la 32 × 10 9 U / l;
• Copiii până la un an - de la 6 la 17,5 × 10 9 U / l;
• 1 - 2 ani - de la 6 la 17 × 10 9 U / l;
• 2 - 6 ani - de la 5 la 15,5 × 10 9 U / l;
• 6 - 16 ani - de la 4,5 la 13,5 × 10 9 U / l;
• 16 - 21 ani - de la 4,5 la 11 × 10 9 U / l;
• bărbați adulți - de la 4,2 până la 9 × 10 9 U / l;
• femei adulte - de la 3.98 la 10.4 × 10 9 U / l;
• bărbați în vârstă - de la 3,9 până la 8,5 x 10 9 U / l;
• femeile în vârstă - de la 3,7 până la 9 × 10 9 U / l.

Ceea ce înseamnă un număr crescut de leucocite este cunoscut de puține, în medicină această afecțiune este numită leucocitoză, este mai frecventă pentru vârstnici din cauza imunității reduse. Celulele albe crescute pot indica:

• boli infecțioase;
• infecții bacteriene;
• otită;
• procesele purulente din organism;
• leziuni și intervenții chirurgicale;
• arsuri și degerături;
• infecții virale;
• inflamația intestinală;
• pierdere de sânge;
• infarct miocardic;
• leucemie;
• mononucleoza;
• insuficiență renală.

Celulele albe pot fi, de asemenea, crescute pentru alte boli, sarcina medicului este de a compara simptomele pacientului, rezultatele testelor de sânge și rezultatele obținute în timpul examinării cu ultrasunete.

Leucocitele pot fi reduse daca exista o lipsa de vitamine B, acid folic, precum si de fier si cupru. Iradierea, precum și bolile autoimune care sunt lăsate fără un tratament adecvat, pot provoca, de asemenea, o scădere a leucocitelor. În general, cu număr scăzut de leucocite, medicul poate trage concluzii despre starea precară a forțelor imune.

Cum de a face față performanțelor slabe?

Pentru a normaliza indicatorii de analiză biochimică a sângelui, o persoană trebuie să fie supusă unei terapii adecvate. Pentru a crește numărul de celule roșii sanguine scăzute din sânge, puteți mări cantitatea de alimente care conțin fier în dieta dvs., acestea includ:

Se arată utilizarea unor cantități crescute de vitamina C și A, pot fi achiziționate la farmacii sau consumate cu alimente. În cazul în care dieta și respingerea obiceiurilor proaste nu dă un rezultat, transfuziile de sânge sunt prescrise. În cazuri rare, este necesar un transplant de măduvă osoasă, care a încetat să producă celule roșii sanguine la pacient. Dacă eritrocitele scad prea abrupt, în unele situații se recomandă îndepărtarea splinei, deoarece aceasta distruge celulele roșii din sânge. Pentru a reduce procesele de distrugere recomandată îndepărtarea corpului.

Un număr crescut de celule roșii din sânge va fi tratat în funcție de boală, care a provocat-o, necesită un diagnostic detaliat. Dacă abaterile nu sunt detectate, atunci un regim de băut de înaltă calitate va ajuta la reducerea numărului de globule roșii din sânge. Uneori, apa clorurată, care se găsește adesea în conductele clădirilor înalte, determină creșterea numărului de celule roșii din sânge.

Dacă sunt leucocite reduse, se prestează alimente dietetice cu o cantitate crescută de acid folic, precum și medicamentele Pentoxyl, Leucogen, Methyluracil. Reducerea numărului de globule albe face ca o persoană să fie vulnerabilă la multe boli. De aceea, toate terapiile vor viza consolidarea sistemului imunitar. La domiciliu, ajută la creșterea numărului de leucocite decoct de orz.

În ceea ce privește leucocitele crescute, acestea nu trebuie tratate deoarece nu sunt cauza, ci sunt rezultatul situației. Medicul este obligat să detecteze procesul patologic care a determinat creșterea conținutului de leucocite în organism și să înceapă tratamentul pentru organul bolnav. Există o serie de cazuri când există un număr crescut de leucocite, după ce au suferit o boală sau o intervenție chirurgicală, aceasta fiind considerată normală pentru o anumită perioadă de timp. În cazul în care situația nu trece, atunci efectuați procedura de purificare hardware a plasmei sanguine din leucocite.

Trebuie notat că numai pe baza unui test de sânge este destul de dificil să faceți un diagnostic, deci dacă aveți rezultate proaste, nu fi surprins dacă sunteți trimis pentru diagnosticări suplimentare. Medicina modernă a învățat deja cum să facă față dezechilibrului enzimelor importante din sânge, astfel încât să poată normaliza cu ușurință indicatorii. Este foarte important să te supui unui examen și să cauți ajutor. Schimbările în compoziția sângelui reprezintă primul semn al proceselor patologice din organism și diagnosticarea în timp util va ajuta la protejarea bolnavului de multe boli.

Eritrocitele și leucocitele

Celulele roșii din sânge

Celulele roșii din sânge sau, științific, celulele roșii din sânge, eliberează oxigenul pe care îl respirăm de la plămâni la celulele corpului. Hemoglobina, un pigment roșu albastru care conține fier, îi ajută în acest sens. Așa se întâmplă. În plămâni, unde vasele capilare sunt în special înguste și lungi, celulele roșii din sânge trebuie să le stoarce literalmente prin ele. Ele sunt presate pe pereții capilarelor și numai cel mai subțire strat de epiteliu le separă de alveole - veziculele pulmonare, care conțin oxigen. Acest strat nu interferează cu glanda hemoglobinei pentru a capta oxigenul și, formând un compus instabil oxiemoglobină, el furnizează oxigen celulelor roșii din sânge. În același timp, hemoglobina își schimbă culoarea. Același lucru se întâmplă și cu sângele: de la roșu închis devine saturat cu oxigen și devine stacojiu luminos. Acum, celulele roșii din sânge transportă oxigen în tot corpul. Cu ajutorul oxigenului, celulele corpului ard (oxidează) hidrogenul pe care îl extrag din alimente, transformându-l în apă și producând ATP. Pe parcurs, se formează dioxid de carbon. O parte din ea pătrunde în celulele roșii din sânge. Cea mai mare parte a plasmei sanguine se alimentează plămânilor, iar de acolo dioxidul de carbon este expirat în timpul expirării.

Nu este ușor să furnizăm oxigen 100 de miliarde de dolari. celule. Prin urmare, numărul de celule roșii din sângele uman este foarte mare: aproximativ 25 de miliarde. Dacă îi tragi într-un lanț, atunci lungimea lui va fi de 200.000 km - poți să înconjori globul de cinci ori. Suprafața totală a celulelor roșii din sânge implicată în schimbul de gaze este de asemenea mare - 3200 de metri pătrați. Acesta este un pătrat cu o latură de aproximativ 57 m.

Celulele roșii din sânge nu trăiesc foarte mult timp. În patru luni sunt distruse (apare în principal în splină). Prin urmare, în măduva osoasă se formează în fiecare zi peste 200 de miliarde de globule roșii noi.

Celulele sanguine albe

Stim deja ca celulele rosii din sange contin oxigen si dioxid de carbon. Am asigurat că conțin substanțe pe care depinde tipul de sânge al unei persoane. Leucocitele rudelor - așa cum spun oamenii de știință celulele albe din sânge - sunt asemănătoare cu ele. Ei îndeplinesc sarcini complet diferite. Acolo unde pătrund patogeni, multe leucocite sunt colectate imediat. Prin capilare, se îndreaptă spre țesutul afectat de boală și cad în dușman. Un adevărat război începe.

Granulocitele, ca și celelalte celule albe din sânge, acționează ca apărători ai corpului. Într-o boală infecțioasă, numărul acestora crește dramatic. Această figură arată modul în care granulocitele-fagocite atacă o bacterie în formă de tijă și o devorează, adică capturează bacteria, o absoarbe și o digeră.

Unele leucocite secretă substanțe din care mor bacteriile invadatoare. Alții îi pun pe oaspeți fragili, îi absorb și le digeră. În această luptă, leucocitele înseși dispar. Dar victimele lor sunt justificate: leucocitele moarte emană substanțe care îi ademenește pe semenii lor. Alte celule albe din sânge se îndreaptă spre locul bolii. Rândurile luptătorilor care protejează corpul se închid mai aproape. În cele din urmă, leucocitele înconjoară focalizarea bolii. Se comportă ca o armată care duce inamicul în ring. Acest fenomen, numit fagocitoză, a fost descoperit în 1883 de omologul rus Ilya Ilyich Mechnikov, unul dintre fondatorii microbiologiei și imunologiei. Mechnikov a numit leucocitele "devorând" fagocitele. Uneori, din resturile celulelor distruse, bacteriilor și leucocitelor, se formează un fluid vâscos galben - puroi. Mai târziu, leucocitele însele curăță locul fostei "bătălii". Acum este clar de ce in sangele unei persoane infectate cu bacterii, numarul de celule albe din sange creste dramatic. Acest lucru se întâmplă chiar și după ce un pacient este transplantat într-un organ străin donator. Leucocitele percep țesutul străin ca dușman și încearcă să-l distrugă prin toate mijloacele. Prin urmare, transplantul de organe se termină adesea în eșec - organismul îl respinge.

Există mai multe tipuri de celule albe din sânge: granulocite, limfocite, monocite. Ele se disting prin forma și locul formării - în măduva osoasă și în ganglionii limfatici. Leucocitele de diferite specii au un lucru în comun: toate protejează organismul.

Ce se întâmplă dacă celulele roșii sunt ridicate? Ce patologii pot duce la o creștere a numărului de celule roșii din sânge?

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Ridicarea celulelor roșii din sânge în analiza generală a fenomenului de sânge este relativ rar. Această creștere poate fi cauzată de unele afecțiuni ale sistemului hematopoietic, de rinichi, de sistemul cardiovascular și de reacțiile de adaptare-adaptare ale organismului. De exemplu, eritrocitele sunt ridicate în timpul deshidratării corpului sau pe fundalul unei eforturi fizice constante și intense. Este de remarcat faptul că, datorită faptului că eritrocitele sunt celule care transportă proteine ​​hemoglobinei, de regulă o creștere a eritrocitelor este însoțită și de creșterea nivelului de hemoglobină.

Celulele roșii din sânge sau globulele roșii sunt cele mai numeroase grupuri de celule sanguine. Forma globulelor roșii seamănă cu discul biconcave. Una dintre principalele diferențe între celulele roșii și celelalte celule sanguine este că celulele roșii din sânge își pierd aproape toate structurile intracelulare în timpul maturării. Din acest motiv, durata lor de viață este limitată. În medie, celulele roșii nu trăiesc mai mult de 110 - 120 de zile, după care sunt distruse.

Obiectivul principal al celulelor roșii din sânge este transferul de proteine ​​de hemoglobină. Această proteină, la rândul ei, îndeplinește o funcție foarte importantă, deoarece servește ca un purtător de oxigen, fără de care multe reacții biochimice în celule sunt imposibile.

Trebuie remarcat faptul că, de fapt, creșterea nivelului de celule roșii din sânge este doar un simptom al patologiei și nu o boală separată.

Creșterea numărului de celule roșii din sânge, precum și o scădere afectează negativ starea generală a corpului. Cu o creștere a numărului de celule roșii din sânge, simptome precum slăbiciunea generală, stare generală de rău, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, insomnie sunt caracteristice. În plus, vâscozitatea sângelui, tensiunea arterială și volumul circulant al sângelui cresc și ele.

Patologii care pot duce la o creștere a numărului de celule roșii din sânge

Creșterea encetrocitelor (eritrocitoză) poate fi cauzată de o varietate de motive. La vârstă înaintată, o creștere a nivelului de globule roșii este observată cel mai adesea pe fondul insuficienței cardiace și / sau al eșecului pulmonar. Încălzind metabolismul apei-sare (deshidratare) apare și eritrocitoza. În unele cazuri, o creștere a numărului de globule roșii din sânge poate indica anumite afecțiuni ale rinichilor sau ale măduvei osoase.

Următoarele afecțiuni patologice pot duce la o creștere a nivelului de globule roșii:

• deshidratare;
• insuficiență cardiacă;
• policitemia;
• boli tumorale;
• boli renale;
• insuficiență respiratorie;
• arsuri masive.

Este necesar să se stipuleze faptul că eritrocitoza poate să apară nu numai pe fundalul diferitelor boli. În unele cazuri, o creștere a globulelor roșii este o adaptare a organismului la condițiile de mediu în schimbare. De exemplu, numărul de celule roșii din sânge crește cu prezența umană pe termen lung în zonele înalte (peste 1,5 km deasupra nivelului mării). Inhalarea aerului de munte descărcat cu o concentrație scăzută de oxigen cauzează hipoxia (înfometarea cu oxigen). La rândul său, privarea de oxigen afectează extrem de negativ activitatea tuturor organelor și țesuturilor (cele mai sensibile sunt celulele creierului). Pentru a compensa lipsa de oxigen în timpul aclimatizării în organism la nivelul rinichilor, se declanșează mecanismul de producere a hormonului eritropoietină. Acest hormon afectează măduva osoasă și stimulează formarea de noi globule roșii și hemoglobină. Creșterea numărului de celule roșii și a hemoglobinei permite în acest caz organismului să lege mai eficient oxigenul din aerul inhalat și să-l transfere în celule.

În unele cazuri, o creștere a nivelului de celule roșii din sânge este detectată la persoanele implicate în muncă fizică grea. De exemplu, în mineri, încărcătoare sau halterofilii, necesitatea țesutului muscular în oxigen crește semnificativ datorită intensificării proceselor redox din celule. Din acest motiv, nivelul hemoglobinei și numărul de eritrocite la aceste persoane crește ușor.

De asemenea, abuzul de fumat conduce la o creștere a numărului de celule roșii din sânge. Faptul că expunerea pe termen lung la doze chiar mici de monoxid de carbon conținut în fumul de țigară are un efect negativ asupra funcției de transport a hemoglobinei. Dacă oxigenul hemoglobină în loc să se atașează de monoxid de carbon (CO), apoi sunt formate conexiune extrem de puternic (carboxihemoglobina), care nu sunt capabile de mult timp să se atașeze la celulele și oxigenul de transport. În cele din urmă, se produce foamete de oxigen. Pentru a elimina procesul patologic în organism începe mecanisme compensatorii care vizează creșterea numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei.

În unele cazuri, stimularea eritropoiezei poate provoca o supradoză de anumite vitamine din grupa B. Din cauza acestei medulară supradozaj crește producția de celule precursoare de celule roșii din sânge și a hemoglobinei. Este de remarcat faptul că această situație patologică survine în cazuri extrem de rare.

Trebuie remarcat faptul că creșterea numărului de celule roșii din sânge poate fi ereditară. La unii oameni, rinichii produc eritropoietina hormonului în concentrații oarecum mai mari. La rândul său, acest hormon stimulează divizarea și maturarea celulelor progenitoare ale celulelor roșii din sânge. Cel mai adesea, aceste modificări apar pe fundalul unor patologii renale congenitale (de exemplu, îngustarea arterelor renale). Faptul este că stimularea eritropoietinei apare atunci când aportul de sânge la rinichi este redus.

Utilizarea eritropoietinei ca dopaj conduce, de asemenea, la eritrocitoză. Sub acțiunea eritropoetinei exogene (este un medicament sintetic sintetic), aportul de oxigen la țesutul muscular crește semnificativ. Ca urmare, procesele energetice din celulele musculare pentru un timp mai îndelungat sunt mult mai eficiente decât în ​​absența oxigenului.

Eritrocitele au crescut în timpul deshidratării

Deshidratarea corpului conduce la faptul că volumul părții lichide a sângelui scade într-o anumită măsură. În acest caz, sângele devine mai vâscos și mai gros. Dacă luați sânge pentru o analiză generală a unei persoane cu deshidratare, se va constata că numărul tuturor elementelor formate din sânge (trombocite, leucocite, eritrocite) va crește ușor. Această imagine apare tocmai din cauza pierderii părții lichide din sânge (plasmă) și a îngroșării sângelui.

Deshidratarea corpului poate fi nesemnificativă, aproape fără manifestare sau critică, care pune în pericol viața. De exemplu, în timpul deshidratării severe, echilibrul apă-sare este perturbat în mare măsură, ceea ce duce la întreruperea muncii absolut tuturor celulelor corpului. Se demonstrează că pierderea a mai mult de 20% din lichid duce la deces.

Deshidratarea corpului poate apărea pe fondul unei stări febrile, cu diaree frecventă și / sau vărsături, precum și datorită expunerii prelungite la soare sau într-o încăpere cu temperatură ridicată a aerului (diverse ateliere). Este de remarcat faptul că la copii deshidratarea apare mult mai rapid și mai des decât la adulți. Acest lucru se datorează faptului că suprafața pielii la copii este de 3 până la 4 ori mai mare în raport cu greutatea corporală. Ca urmare, corpul copilului are nevoie de cantități relativ mari de lichid.

De cele mai multe ori, deshidratarea are loc din următoarele motive:

• Supraîncălzirea corpului poate apărea pe fundalul febrei sau datorită expunerii prelungite la soare. De exemplu, în starea febrei, intensitatea tuturor proceselor metabolice crește. Acest lucru duce la faptul că necesarul de lichid al organismului crește semnificativ. Cea mai mare povară în timpul febrei se confruntă cu un corp de copii. O creștere a temperaturii corporale de 1 ° C duce la faptul că metabolismul unui copil crește cu mai mult de 10%. Inadecvarea aportului de apă în acest caz poate duce la deshidratare rapidă. Supraîncălzirea corpului se observă și atunci când temperatura ambiantă crește (peste 36 - 37 ° C). Fiind în astfel de condiții poate duce la deshidratare datorită unui proces intens de transpirație. Este de remarcat faptul că munca fizică dificilă, în combinație cu o temperatură ridicată la locul de muncă, poate duce într-o oarecare măsură la deshidratare severă (deshidratare).
• Infecțiile intestinale și intoxicațiile alimentare sunt una dintre cele mai frecvente cauze de deshidratare. infecții intestinale pot fi cauzate de bacterii (salmonella, dizenteria bacilară, ehsherihioza, febra tifoidă, germen, holera) și virusuri (enterovirusuri, rotavirusuri, norovirusurile, astrovirusuri) și anumite protozoare (giardiaza, balantidiasis, criptosporidioză, microsporidioza). La rândul său, intoxicații alimentare pot fi cauzate de anumite bacterii si toxinele acestora (Staphylococcus aureus, botulinum coli, E. coli, Proteus, enterococi) și fungi (aspergiloza, fusarioză). Pentru infecții intestinale și intoxicații alimentare se caracterizează prin apariția de deshidratare pe un fond de diaree și / sau vărsături frecvente. În unele cazuri, o persoană poate pierde mai mult de 10 - 20 de litri de lichid pe zi (cu holeră).
• De asemenea, arsurile grave pot duce la pierderea unor cantități mari de lichid. Faptul este că, cu arsurile de pe vasele de suprafață, partea lichidă a sângelui este eliberată. Cu arsuri extinse și profunde în câteva ore, corpul poate pierde mai mult de 1 - 3 litri de lichid. În plus față de apă, corpul pierde și electroliți (clor, sodiu, calciu, potasiu), care joacă un rol important în diferite procese fiziologice.

Diagnosticarea deshidratării cu creșterea nivelului de globule roșii din sânge

Tratamentul deshidratării cu creșterea numărului de celule roșii în sânge

Tratamentul deshidratării este de a determina exact cât lichid a pierdut corpul și de a alege modalitatea adecvată de a umple acest lichid. Trebuie remarcat faptul că eliminarea deshidratării la un copil trebuie efectuată de un medic cu experiență.

Dacă deshidratarea este cauzată de supraîncălzirea corpului (căldură sau lovitură de soare), atunci victima trebuie transportată într-o încăpere bine aerisită sau în afara (în umbră). Dacă găsiți simptome de deshidratare, cum ar fi pielea palidă, pulsul slab și rapid, pre-inconștientul sau leșinul, este urgent să apelați o ambulanță. În cazul în care victima este conștientă, ar trebui să se asigure un flux îmbunătățit de aer. Pentru a face acest lucru, puteți dezactiva butonul de sus al cămășii, scoateți cravată sau eliberați complet de îmbrăcămintea exterioară și, de asemenea, slăbiți centura. O victimă inconștientă trebuie să fie atent pusă pe partea sa pentru a preveni sufocarea din cauza lipirii limbii. Dacă este posibil, se aplică o compresă rece la frunte și la gât. Este important să oferiți victimei o cantitate suficientă de apă (de preferință rece).

Atunci cand infectiile intestinale este important nu numai pentru a determina agentul cauzal al bolii (infecție bacteriană sau virală), și pe această bază, un tratament adecvat, dar, de asemenea, să efectueze organism de rehidratare în timp util în vederea reumplute de lichide pierdute din cauza diaree și / sau vărsături. De obicei, utilizarea sărurilor orale de rehidratare (rehydron, GIDROVIT, trigidron turism), care conțin toate electroliti necesare (potasiu, sodiu, clorură de), care sunt diluate ulterior volum corespunzător de apă. Aceste medicamente vă permit să restabiliți echilibrul de apă și electroliți. Mai mult decât atât, în datele de săruri de rehidratare orale includ citrat de sodiu, facilitând recuperarea echilibrului acido-bazic și dextroză din sânge, care menține volumul sanguin, elimină intoxicație, și de asemenea îmbunătățește țesăturile de transfer de energie.

Pentru a calcula gradul de deshidratare, se utilizează o varietate de indicatori de laborator și clinici. Apoi, prin determinarea gradului de deshidratare și cunoscând greutatea pacientului, formula de calcul specială utilizată pentru calcularea cantității de lichid care trebuie să fie umplut. De exemplu, un pacient care are o masă corporală de 70 kg, pierderea de fluid este de aproximativ 5% din greutatea corporală la 2 grade de deshidratare. Substituind acești parametri în formula este următoarea - 70h5 = 3500, unde 3.500 - numărul de mililitri de fluid care trebuie administrată pacientului. Trebuie remarcat faptul că terapia de rehidratare (tratament deshidratare) poate fi realizată folosind oral sare de rehidratare orală sau intravenos, se recurge la perfuzii intravenoase.

Eritrocitele au crescut în cazul insuficienței cardiace

Diagnosticul insuficienței cardiace cu niveluri crescute ale globulelor sanguine

Simptomele insuficienței cardiace cronice sunt, în general, nespecifice (patognomonice) și nu permit judecarea bolii fără ambiguitate. De aceea, pentru a face un diagnostic corect, cardiologul trebuie să se bazeze pe rezultatele unui număr de teste diferite de laborator și a metodelor de diagnosticare funcțională.

Când se confirmă diagnosticul, trebuie utilizate următoarele metode de cercetare funcționale și de laborator:

• Electrocardiograma (ECG) este una dintre metodele disponibile în cardiologie, care este folosit pentru a evalua ritmul cardiac și conducție. Pe baza rezultatelor ECG, poate detecta semne de aritmie, bloc cardiac (tulburări de conducere infarct) sau ischemie a mușchiului inimii (deteriorarea fluxului sanguin arterial la o portiune a miocardului).
• Ecografia inimii (ecocardiografie) este o metodă mai informativă decât electrocardiografia. Datorită ecocardiografiei, medicul cu ultrasunete poate monitoriza inima în timp real. În plus, această metodă ajută la identificarea semnelor de aprovizionare sanguină afectată a mușchiului cardiac (ischemie miocardică) sau la detectarea defectelor aparatului valvular al inimii. Ecografia inimii vă permite să determinați grav stadiul insuficienței cardiace, pe baza încălcării funcției de pompare a miocardului.
• Radiografia toracică este efectuată pentru a identifica modificările distrofice ale țesutului pulmonar, care sunt caracteristice etapelor III și IV ale insuficienței cardiace cronice. Cel mai adesea pe radiograf se constată o scădere a dimensiunii unuia sau a doi plămâni simultan. O reticulare specifică a modelului pulmonar (plămânul are forma de piepteni), care vorbește în favoarea deformării marcate a pereților bronhiilor și înlocuirea țesutului pulmonar funcțional cu țesutul conjunctiv, este de asemenea dezvăluită.
• Concentrația biochimică și completă a sângelui poate, de asemenea, să aprecieze severitatea procesului patologic. De exemplu, pacienții care suferă de insuficiență cardiacă cronică de lungă durată, de regulă, prezintă o scădere a concentrației de sodiu, potasiu și magneziu în sânge (hiponatremie, hipokaliemie și hipomagneziemie). Ca rezultat al funcției hepatice anormale, creșterea concentrației de bilirubină, aminotransferazelor (alanin aminotransferază, aspartat aminotransferază), colesterolul este detectat în sânge. La rândul său, stadiul final al insuficienței cardiace cronice se caracterizează prin scăderea nivelului proteinei totale din serul sanguin, precum și a colesterolului și a bilirubinei (afecțiuni marcate ale funcției sintetice a ficatului). Creșterea nivelului de creatinină și uree în analiză sugerează o disfuncție renală.

Tratamentul insuficienței cardiace cu niveluri crescute ale globulelor roșii

Sarcina primară în tratamentul insuficienței cardiace cronice este de a restabili funcția de pompare normală (pe cât posibil) a mușchiului cardiac. În plus, este extrem de important să se corecteze indicatorii tensiunii arteriale, precum și să se normalizeze vâscozitatea și viteza mișcării sângelui (pentru a stabiliza parametrii hemodinamici). Întrucât, pe fondul insuficienței cardiace cronice, apar adesea patologii ca IHD (boala coronariană), diabetul zaharat și ateroscleroza, este de asemenea necesară identificarea și tratarea în timp util a acestor boli concomitente. Este demn de remarcat faptul că tratamentul insuficienței cardiace cronice în stadiul IV este practic ineficient.

În tratamentul insuficienței cardiace cronice, de regulă, utilizați următoarele medicamente:

• Glicozidele cardiace sunt principalele medicamente în tratamentul insuficienței cardiace cronice. Glicozidele cardiace îmbunătățesc procesele metabolice la nivelul mușchiului cardiac și, astfel, într-o anumită măsură, îmbunătățesc funcția de contractilitate și de pompare a miocardului. Luarea acestor medicamente (în special prin utilizarea digoxinei, strofantinei, Korglikonului) ajută la eliminarea simptomelor insuficienței cardiace cum ar fi scurtarea respirației, tahicardia (reducerea ritmului cardiac) și umflarea țesutului.
• Inhibitorii ACE (enzima de conversie a angiotensinei) reduc producția de enzime angiotensină, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale datorată extinderii vaselor periferice. Utilizarea acestui grup de medicamente (enalapril, ramipril) ajută, de asemenea, la reducerea edemelor.
• Medicamente diuretice folosite pentru a elimina edemul cardiac. Prin creșterea ratei de formare a urinei, precum și prin inhibarea recaptării apei și a sodiului din tubulii renați, medicamentele diuretice elimină excesul de lichid din organism. În prezent, diureticele (diureticele) cum ar fi furosemidul, verospironul și hipotiazida sunt răspândite.
• Beta-blocantele sunt un grup de medicamente care acționează direct asupra inimii. Aceste medicamente (bisoprolol, metoprolol, propranolol) reduc frecvența cardiacă și contractilitatea inimii.
• Anticoagulantele sunt utilizate pentru a reduce probabilitatea formării cheagurilor de sânge. Cel mai frecvent prescris este aspirina (are un efect de subțiere a sângelui), heparina sau warfarina.
• Nitrații îmbunătățesc alimentarea cu sânge a miocardului prin extinderea arterelor coronare care hrănesc musculatura inimii. În plus, nitrații sunt capabili să oprească atacurile de durere cardiacă, care apar pe fondul unui spasm al arterelor coronare (cu angină). Pentru nitrați se includ medicamente precum nitroglicerina, izosorbida, izocetul.

Eritrocitele au crescut cu policitemie

Termenul policitemie (boala Vaisez, eritremie) este înțeleasă ca o patologie cronică a sistemului hematopoietic, în care numărul tuturor celulelor sanguine crește semnificativ. De fapt, policitemia este o tumoare benignă a măduvei osoase, care se bazează pe regenerarea unuia dintre celulele progenitoare sanguine. Cel mai adesea, policitemia este diagnosticată la vârstnici (cu vârste între 60 și 80 de ani).

Cu policitemie în sânge există un exces de toate celulele sanguine (în special celulele roșii din sânge). Această patologie se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii splinei, o mulțime de organe interne, apariția durerilor de cap, roșeață a pielii și alte simptome. Trebuie remarcat faptul că, de la debutul bolii până la apariția primelor simptome, pot trece luni sau chiar ani.

Diagnosticarea policitemiei cu creșterea nivelelor globulelor roșii

Tratamentul policitemiei cu creșterea nivelului celulelor roșii din sânge

În cazul unui curs benigne de policitemie, în unele cazuri este prescrisă flebotomia (sângerarea). Această procedură se efectuează o dată la trei zile, până când hemoglobina și numărul de celule roșii sanguine revin la normal. De regulă, nu mai mult de 300-400 ml de sânge este îndepărtat cu ajutorul sângelui. Înainte de procedură (30 de minute), un medicament, cum ar fi heparina, este injectat intravenos pentru a evita formarea cheagurilor de sânge și pentru a reduce vâscozitatea sângelui. Trebuie remarcat faptul că sângele nu se efectuează decât în ​​cazul în care numărul de trombocite depășește 800x106 / ml.

Până în prezent, sângele este efectuat din ce în ce mai puțin, deoarece există o alternativă și un mod mai eficient de a elimina excesul de celule roșii din sânge (eritrocitare). Această metodă implică procesarea a 500 - 700 ml de sânge, din care dispozitivul îndepărtează toate celulele roșii din sânge. La rândul său, alte celule ale sângelui (plăci de sânge și leucocite), precum și plasmă (partea lichidă din sânge) reintră în sânge.

Metodele de eliminare a globulelor roșii din sânge de mai sus trebuie combinate cu utilizarea citostaticelor. Citostaticele sunt înțelese ca medicamente care ajută la încetinirea formării necontrolate a celulelor, inclusiv a celulelor tumorale ale măduvei osoase. Policemia, de fapt, este leucemia (tumora de măduvă osoasă) și, prin urmare, utilizarea medicamentelor în acest grup este justificată. Medicul selectează medicamentul necesar și doza sa individuală, pe baza manifestărilor clinice ale bolii și a datelor de laborator.

Eritrocitele au crescut în bolile tumorale

Trebuie remarcat faptul că cel mai adesea cu cancer și, mai ales cu cancer, se înregistrează o scădere a numărului de celule roșii din sânge. Se observă o creștere a numărului de celule roșii din sânge, de regulă, în cazul în care tumora afectează țesutul renal, ceea ce duce la o creștere a eliberării hormonului eritropoietină. Odată ajuns în sânge, acest hormon renal activează activitatea măduvei osoase și, astfel, accelerează divizarea și maturarea celulelor roșii din sânge.

Creșterea iretrocitelor poate apărea pe fondul următoarelor boli neoplazice:

• tumora renală malignă;
• ficat polichistic (formarea unui număr mare de chisturi în ficat);
• tumora benigna care apare din stratul muscular al uterului (miomul uterin);
• tumora suprarenale;
• malignă a ficatului;
• tumora benigna a hipofizei anterioare (adenom);
• neoplasm vascular benign al cerebelului (hemangiom);
• masculinizarea tumorilor ovariene (testosteronul este produs în cantități mari în ovare).

Diagnosticul bolilor tumorale cu nivele crescute ale globulelor roșii

Dacă se suspectează o tumoare, ele recurg la utilizarea unor metode de cercetare extrem de informative. Cu cât mai devreme se găsește o tumoare benignă sau malignă, cu atât este mai probabil ca pacientul să fie ajutat cât mai eficient posibil. Până în prezent, există mai multe metode care permit nu numai detectarea unei tumori, ci și o caracterizare aproape completă.

Pentru a confirma diagnosticul utilizând următoarele metode de diagnosticare:

• Tomografia computerizată (CT) este utilizată pentru a obține o imagine stratificată a zonei de studiu. Această metodă, bazată pe utilizarea razelor X, vă permite să determinați locația exactă a tumorii și oferă, de asemenea, informații despre dimensiunea, forma și starea țesuturilor înconjurătoare.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) are o rezoluție ușor mai mare decât tomografia computerizată. Una dintre diferențele fundamentale dintre imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată este faptul că radiația cu raze X nu este utilizată în RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică, de regulă, este utilizată pentru a detecta un proces tumoral în creier (hemangiom cerebelos, adenom hipofizar) și tumori ale ficatului, rinichilor și organelor pelvine mici sunt diagnosticate utilizând tomografie computerizată.
• Un test de sânge pentru prezența markerilor tumorali vă permite să identificați molecule specifice care sunt produse în cantități mari de către celulele canceroase. De fapt, markerii tumorali sunt molecule specifice (proteine ​​în combinație cu carbohidrați sau lipide) care sunt inerente unui proces particular de tumori maligne. Astăzi, datorită acestei analize, putem presupune că există o oncologie a organelor genitale feminine (ovare, endometru, uter etc.), ficat, organe ale tractului gastro-intestinal (pancreas, stomac, intestine), prostate și alte organe. Este demn de remarcat faptul că detectarea markerilor tumorali în sânge nu indică întotdeauna prezența cancerului. În unele cazuri, pot apărea rezultate pozitive pe fundalul altor patologii care nu sunt asociate cu procesul tumoral.
• O biopsie este o metodă de cercetare în care o bucată mică de organ sau țesut este îndepărtată pentru a examina compoziția sa celulară. În viitor, acest țesut este examinat cu atenție sub microscop. Datorită acestei metode, este posibil să se obțină informații complete despre celulele organului studiat, ceea ce vă permite să confirmați sau să respingeți diagnosticul cu înaltă încredere.

Tratamentul bolilor tumorale cu nivele crescute de celule roșii din sânge

Afecțiunile oncologice împreună cu patologiile cardiovasculare sunt cele mai frecvente cauze care duc la deces. De aceea, în fiecare an sunt dezvoltate noi medicamente și metode noi pentru tratamentul proceselor tumorale benigne și maligne. Tratamentul este cu atât mai eficient a fost detectat cancerul anterior.

Este de remarcat faptul că în cazul cancerului (etapa 4 a procesului tumoral), atunci când există o răspândire a celulelor tumorale maligne în tot corpul, tratamentul este de obicei ineficient. În acest caz, terapia vizează în primul rând îmbunătățirea calității vieții și reducerea durerii asociate bolii.

Până în prezent, există trei metode principale de tratare a bolilor tumorale. Fiecare dintre aceste metode are un număr de efecte secundare. De aceea, tratamentul trebuie selectat pe baza fiecărui caz specific.

Următoarele metode de tratament pot fi utilizate pentru tratamentul bolilor tumorale:

• Radioterapia este o metodă de tratare a unei tumori de cancer prin expunerea la radiații ionizante. Această metodă implică iradierea țesutului tumoral, ca urmare a formării radicalilor liberi în celulele care atacă ADN-ul (materialul genetic al celulei) și perturba procesul de divizare. Este de remarcat faptul că radioterapia are multe efecte secundare (suprimarea măduvei osoase, căderea părului, deteriorarea stomacului). Aceste efecte secundare apar din cauza expunerii la radiații ionizante nu numai asupra tumorii, dar și asupra celulelor sănătoase din jurul tumorii. În plus, datorită distrugerii tumorii, produsele de descompunere toxice ale tumorii penetrează fluxul sanguin, care afectează negativ întregul corp.
• Chimioterapia se bazează pe utilizarea de medicamente speciale care pot inhiba diviziunea necontrolată a celulelor canceroase. Într-un alt mod, aceste medicamente sunt numite citostatice. De regulă, pentru tratamentul mai eficient al unei tumori, se utilizează simultan mai multe citostatice. Un alt grup de medicamente care are un efect antitumoral nu oprește doar divizarea celulelor tumorale, ci provoacă distrugerea completă a acestora (citotoxine). Utilizarea medicamentelor împotriva cancerului provoacă, de asemenea, un număr mare de efecte secundare, dintre care cea mai frecventă pierdere de foliculi de păr, slăbiciune generală și vărsături. De aceea, în cursul chimioterapiei prescrise pentru a lua medicamente antiemetice.
• Îndepărtarea chirurgicală a țesutului tumoral (oncologie chirurgicală). În timpul operației, chirurgul îndepărtează nu numai tumora, ci captează și țesuturile și vasele sănătoase înconjurătoare, prin care celulele canceroase pot pătrunde în alte organe. În funcție de localizarea procesului patologic și stadiul tumorii înaintea intervenției chirurgicale, este prescrisă radioterapia sau un ciclu de chimioterapie, ceea ce face posibilă creșterea probabilității unui tratament complet pentru cancer.

Eritrocitele au crescut în bolile renale

Unele boli ale rinichilor pot determina o creștere a numărului de globule roșii din sânge. Cel mai adesea, aceasta se datorează unei leziuni sau stenoză (îngustare) a vaselor renale, ceea ce duce în continuare la un flux insuficient de sânge arterial în țesuturile acestui organ. Rinichii reacționează la aceste afecțiuni adverse prin producerea unor cantități mari de hormon eritropoietină. Acest hormon este capabil, la nivelul măduvei osoase, să lanseze o sinteză îmbunătățită de precursori ai celulelor roșii din sânge, ceea ce duce în continuare la creșterea numărului de celule roșii din sânge. Este de remarcat faptul că acest mecanism este adaptabil și permite oarecum reducerea gradului de ischemie a țesutului renal (scăderea fluxului sanguin arterial).

De regulă, următoarele boli renale duc la o creștere a numărului de celule roșii din sânge:

• Stenoza arterei renale este caracterizată de o îngustare parțială a lumenului vaselor renale. Această patologie este cea mai frecventă cauză de creștere a globulelor roșii din sânge în rândul tuturor afecțiunilor renale. Stenoza poate apărea pe fundalul aterosclerozei vasculare (formarea plăcilor aterosclerotice) sau datorită proliferării stratului muscular sau fibros al peretelui vascular. stenoza arterei renale conduce nu numai la un debit insuficient de sânge arterial la nivelul țesuturilor renale, dar, de asemenea, manifestată prin creșterea tensiunii arteriale (crește gradul de presiune diastolică mai mare).
• Hydronephrosis este o disfuncție a rinichiului datorită expansiunii rapid progresive a cavităților renale colective (calicul renal, precum și pelvisul). Motivul hidronefroză poate servi puternice țesuturi tumorale, stoarcerea ureterului leziuni ale tractului urinar sau blocaj in urolitiazei (urolitiaza). Această afecțiune patologică conduce la scăderea urinei și se manifestă prin durere abdominală severă și crampe (până la colica renală). În plus, când hidronefroza în urină apare sânge (hematurie) și urinarea devine frecventă și dureroasă.
• Chistul unui rinichi, de fapt, este o tumoare benignă care constă dintr-o capsulă cu fluid înăuntru. Chistul pentru mult timp nu se poate manifesta absolut. În acest caz, în cazul în care chistul crește în dimensiune și începe să stoarce țesuturile renale și vasele de sânge, atunci există o durere de întoarcere și poate apărea sânge în urină. De regulă, formarea chisturilor este asociată cu o încălcare locală a fluxului de urină (întreruperea unuia dintre tuburile renale conduce la formarea unui chist).
• Respingerea unui transplant de rinichi este o reacție de incompatibilitate între corpul uman și țesuturile rinichiului donator. În funcție de rata respingerii, există o formă super-acută, accelerată, acută și cronică. Respingerea transplantului de rinichi poate fi însoțită de febră și frisoane, umflarea țesuturilor din regiunea lombară (la locul rinichiului transplantat). Cu toate acestea, este de remarcat faptul că, cel mai adesea, singurul marker al acestei afecțiuni patologice este o creștere a nivelului de creatinină (indicând o scădere a nivelului de filtrare a sângelui renal), împreună cu o scădere a cantității de urină. Dacă diagnosticați respingerea transplantului de rinichi într-un stadiu incipient, probabilitatea de a menține funcția rinichiului donator rămâne relativ ridicată.

Diagnosticul bolii renale cu nivele crescute de celule roșii din sânge

La specificarea diagnosticului se recurge la utilizarea diferitelor metode de diagnosticare a instrumentului, precum și la analizele de laborator.

Confirmarea diagnosticului diferitelor afecțiuni renale se bazează pe rezultatele următoarelor studii:

• Analiza urinei - poate detecta proteine ​​in glucoza din sange, bacterii, celule sanguine (leucocite, eritrocite) și alte molecule și structuri care sunt în mod normal în urină, ar trebui să fie în mod substanțial. Detectarea în urină a unui număr mare de globule roșii este adesea în favoarea deteriorării țesutului renal. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că detectarea de celule roșii în urină poate apărea, de asemenea, cu înfrângerea vezicii urinare sau uretra.
• ultrasonografia renală - metodă simplă și accesibilă pentru studiul confirma capabil (deși indirect) prezența unor astfel de stări patologice ca stenoza arterei renale, hidronefroză, rejetului de transplant și diverse alte boli. De exemplu, atunci când hidronefroza evidențiază o expansiune semnificativă a ceștilor renale și a pelvisului datorită excesului de urină. Când un transplant de rinichi este respins, uneori singurul semn este o ușoară creștere a mărimii rinichiului donator. Diagnostic cu ultrasunete poate dezvalui, de asemenea, o scădere în rinichi, ceea ce confirmă în mod indirect diagnosticul de stenoza arterei renale, deoarece o scădere a veniturilor la țesutul renal al sângelui arterial, această autoritate este în scădere treptat.
• Examinarea cu raze X a rinichilor și a tractului urinar. Metoda implică administrarea intravenoasă a unui agent de contrast (o soluție cu o concentrație ridicată de iod), urmată de o serie de radiografii. Această metodă de cercetare ajută la evaluarea gradului de permeabilitate a pelvisului, a paharelor de rinichi, a ureterelor, a vezicii urinare și a canalului urinar.
• Arteriografia renală este o metodă de diagnostic care vă permite să obțineți o imagine a arterelor renale și să evaluați conductivitatea acestora. În acest studiu, un cateter este condus prin artera femurală către artera renală și apoi se injectează prin aceasta o substanță radiopatică. Deoarece manipularea este invazivă (cu afectarea țesutului), anestezia (anestezia) este efectuată în fața acesteia. Este de remarcat faptul că arteriografia renală este necesară pentru a confirma diagnosticul de stenoză a arterei renale, deoarece permite localizarea precisă a locului îngustării vasului și a gradului de compresie.
• Tomografia computerizată a rinichilor este una dintre cele mai informative metode de diagnostic, care este adesea folosită pentru a confirma boala renală. Datorită tomografiei computerizate, pot fi detectate pietre la rinichi, chisturi, tumori, unele modificări ale modelului vascular sau semne de inflamație.

Tratamentul bolii renale cu niveluri crescute ale globulelor roșii

Tratamentul este selectat pe baza tipului și severității bolii renale, a stării generale de sănătate, a prezenței altor comorbidități, a vârstei pacientului. În funcție de boală, pot fi utilizate atât metode medicale, cât și chirurgicale de tratament.

În funcție de stadiul hidronefrozei, tratamentul poate fi fie conservator, fie chirurgical. De exemplu, în cazul în care funcția renală pe fundal hidronefroză ușor perturbată, apoi recurg la desemnarea medicamente antiinflamatoare și analgezică (Baralginum, pentalgin, ibuprofen), spasmolitice (drotaverină, Nospanum), antihipertensivi scăderea tensiunii arteriale (indapamida). Atunci când se unește cu o infecție, medicamentele antibacteriene, cum ar fi amoxiclav, cefazolin și ceftriaxona, sunt cele mai des folosite. De asemenea, este extrem de important să se respecte o dietă bogată în calorii, care prevede excluderea cărnii, a peștelui, precum și a preparatelor picante, sărate și picante. Bazele acestei diete sunt legumele și fructele. Tratamentul chirurgical este utilizat pentru a detecta deteriorarea substanțială a țesutului renal. În acest caz, tipul de operație efectuată depinde de cauza, de gradul de atrofie la nivelul rinichilor (decesul țesutului renal), de prezența complicațiilor.

Destul de des pentru tratamentul chisturilor renale recurs la intervenții chirurgicale. Metoda standard implică utilizarea accesului larg (incizie), în care nu numai că puteți îndepărta complet chistul, dar, dacă este necesar, eliminați parțial sau complet rinichiul (în caz de atrofie sau insuficiență renală). Un mod mai blând permite accesul la chist prin deschideri mici (chirurgie laparoscopică). În timpul unei astfel de operații, întregul fluid este pompat din cavitatea chistului. Ulterior, se injectează un medicament în lumenul chistului, ceea ce duce la supraînfruntarea peretelui și reducerea dimensiunii chistului. Tratamentul medicamentos este folosit doar atunci când cavitatea chistului atinge o dimensiune mare, dar nu stoarce vasele de sânge ale rinichiului și nu încalcă fluxul de urină.

O metodă chirurgicală este folosită pentru a trata stenoza arterei renale. În prezent există două metode comune și cu impact scăzut de tratament chirurgical al acestei patologii renale.

Pentru tratamentul stenozei arterei renale, se folosesc următoarele tipuri de proceduri chirurgicale:

• Extinderea balonului arterei renale este o metodă în care segmentul necesar al vasului este extins cu ajutorul unui balon special. La începutul operației, un cateter cu balon este introdus în vas într-o stare inactivă și apoi balonul este umflat, astfel încât lumenul vasului se extinde și din nou devine din diametru normal.
• Arborele stent implică utilizarea unui tub celular gol, care este livrat la locul îngustării vasului. Acest tub celular este destul de rigid, datorită căruia se poate extinde și sprijini în mod eficient artera.

Terapia pentru respingerea transplantului de rinichi se bazează pe utilizarea medicamentelor care pot suprima sistemul imunitar și pot opri reacția de respingere. Pentru aceasta, de regulă, se utilizează glucocorticosteroizi, imunosupresoare, imunoglobulină anti-limfocitică.

Eritrocitele au crescut în insuficiența respiratorie

Termenul insuficiență respiratorie este în mod obișnuit înțeleasă ca incapacitatea sistemului respirator de a menține nivelul necesar de oxigen în sânge (compoziția gazelor arteriale din sânge). Insuficiența respiratorie este cel mai adesea cauzată de o combinație de boli atât din plămâni și / sau bronhii, cât și din sistemul cardiovascular (insuficiență cardiopulmonară).

În caz de insuficiență respiratorie, procesul de schimbare a gazului este perturbat (se realizează la nivelul alveolelor și al vaselor mici ale plămânilor). Ca urmare, oxigenul din aerul inhalat nu este capabil să pătrundă în plămâni în cantitatea potrivită. Acesta este motivul pentru care țesuturile corpului cu insuficiență respiratorie suferă de foame de oxigen. Ulterior, se declanșează un mecanism compensator, ca rezultat al creșterii hormonului de eritropoietină de către rinichi. Acest hormon afectează în mod specific măduva osoasă, stimulând producerea celulelor progenitoare ale celulelor roșii din sânge.

Creșterea iretrocitelor este observată în insuficiența respiratorie cronică. Mai jos este o listă cu cele mai frecvente cauze ale insuficienței respiratorii.

Creșterea iretrocitelor pe fondul insuficienței respiratorii poate fi observată în următoarele patologii:

• Boala pulmonară obstructivă cronică este un termen care combină mai multe boli simultan (bronșită obstructivă cronică, emfizem pulmonar, pneumoscleroză, boală cardiacă pulmonară cronică). Boala pulmonară obstructivă cronică este caracterizată de inflamația progresivă a întregului țesut pulmonar, incluzând alveolele, bronhiile de diferite dimensiuni, vasele și pleura. Ca o regulă, această situație patologică apare datorită sensibilității crescute a țesutului pulmonar la diferite aerosoli, gaze și substanțe chimice.
• Inima pulmonară este un complex de simptome care apare din cauza presiunii crescute în circulația pulmonară (vasele care leagă inima și plămânii). Pentru că inima pulmonară se caracterizează prin expansiunea inimii drepte (ventriculul drept și atriul drept), care se manifestă ca insuficiență cardiacă și pulmonară. Dacă această afecțiune patologică se caracterizează printr-un curs relativ lent (inima pulmonară cronică), atunci aceasta poate duce la o creștere a numărului de celule roșii din sânge. Patologiile cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică, leziunile vasculare ale inimii și ale plămânilor (tromboembolismul pulmonar, hipertensiunea pulmonară, inflamația peretelui vascular), leziunile musculare respiratorii (diafragma și mușchii intercostali) pot duce la inima pulmonară.
• Pneumoscleroza se manifestă prin înlocuirea treptată a țesutului pulmonar cu țesutul conjunctiv. Pneumoscleroza apare de obicei pe fondul diferitelor patologii ale sistemului respirator (bronșită obstructivă cronică, pneumoconioză, sarcoidoză a plămânilor, tuberculoză), dar în unele cazuri poate apărea și ca boală independentă (sindromul Hamman-Rich). Principalele manifestări ale acestei patologii sunt tusea, scurtarea respirației, indispoziția, slăbiciunea și cioanismul pielii (pielea devine o nuanță albăstrui).

Diagnosticul insuficienței respiratorii cu creșterea nivelului de globule roșii

Pentru a clarifica diagnosticul a recurs la utilizarea diferitelor metode funcționale de cercetare, care permit determinarea bolii care a dus la insuficiența respiratorie. În plus, este important să se evalueze starea sistemelor respiratorii și cardiovasculare pentru alegerea tratamentului adecvat.

Pentru a determina cauza insuficienței respiratorii, utilizați cel mai adesea următoarele metode de diagnosticare funcțională:

• Radiografia organelor toracice ajută la identificarea diferitelor modificări patologice la nivelul bronhiilor și țesutului pulmonar. De exemplu, în cazul bronșitei obstructive cronice (una dintre cauzele comune ale bolii pulmonare obstructive cronice și insuficiența respiratorie), radiologul observă o schimbare în modelul vascular (navele mici nu sunt vizibile), rădăcinile plămânilor sunt mărită și deformate datorită proliferării țesutului conjunctiv semne de patologie). În plus, pe radiograf sunt detectate zone cu aerisire înaltă și coborâtă (pneumatizare). O altă cauză a insuficienței respiratorii poate fi emfizemul, care se caracterizează prin suprasolicitarea sacilor de aer din plămâni (alveoli), ceea ce duce la întreruperea procesului de schimbare a gazului. În acest caz, fotografiile cu raze X dezvăluie zone de iluminare (bulule emfizematoase mari), dispunerea orizontală a coastelor, extinderea spațiilor intercostale și o creștere a suprafeței câmpului pulmonar. În cazul avansat, pieptul devine în formă de butoi.
• Spirometrie - un studiu care vă permite să determinați capacitatea vitală a plămânilor (cel mai mare volum de aer care se încadrează în plămâni), precum și diverși indicatori de viteză și volum ai respirației externe. Rezultatele acestei metode ajută la determinarea tipului de insuficiență respiratorie. De exemplu, în cazul bolii pulmonare obstructive cronice, respirația este dificilă la expirație (apare dispneea de tip expirator).
• Studiul compoziției gazului din sângele arterial oferă informații valoroase privind conținutul și raportul dintre oxigen și dioxidul de carbon din sângele arterial. Această metodă de cercetare permite determinarea gradului de saturație a oxigenului din sânge, a conținutului și a presiunii parțiale a dioxidului de carbon și a oxigenului. Acești indicatori ai compoziției gazelor arteriale din sânge sunt utilizați pentru a evalua severitatea bolii.
• Ecocardiografia (ultrasunete a inimii) este necesară în diagnosticul de inimă pulmonară. Metoda face posibilă detectarea unei creșteri a mărimii miocardului ventriculului drept, împreună cu creșterea tensiunii arteriale în circulația pulmonară.

Tratamentul insuficienței respiratorii cu creșterea valorilor globulelor roșii

Insuficiența respiratorie cronică se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, iar recuperarea completă în acest caz, de regulă, este practic imposibilă. Măsurile terapeutice trebuie să vizeze îmbunătățirea permeabilității căilor respiratorii, reducerea severității manifestărilor clinice ale insuficienței respiratorii, precum și reducerea riscului de complicații diferite.

Pentru a menține o cale normală a căilor respiratorii, de regulă este prescris un masaj cu vibrații și percuții (percuție specială), împreună cu un complex special de exerciții terapeutice care implică toate grupurile de mușchi respiratori. În complex, manipulările menționate mai sus îmbunătățesc evacuarea sputei, care ajută la curățarea bronhiilor și îmbunătățește procesul de schimbare a gazului. Medicatia poate fi, de asemenea, prescrise medicamente care contribuie la diluarea si evacuarea sputei (ambroxol, acetilcisteina, bromhexina). Pentru ameliorarea spasmului musculaturii netede a bronhiilor în bronșita obstructivă cronică și în emfizemul pulmonar, se utilizează medicamente precum salbutamolul și teofilina.

Oxigenoterapia este folosită pentru a normaliza compoziția de gaz a sângelui arterial. Esența acestei metode este tratamentul cu oxigen. Pacientului i se permite să inhaleze timp de 10 ore sau mai mult un amestec de gaz sau aer, unde concentrația de oxigen este crescută (30 - 95%). Durata tratamentului depinde de compoziția gazului din sângele arterial.

Eficacitatea tratamentului este evaluată în dinamică pe baza rezultatelor spirometriei, a compoziției gazului din sângele arterial, precum și a caracteristicilor simptomelor insuficienței respiratorii (tuse, respirație scurtă, frecvență respiratorie, frecvență cardiacă, cianoză).

În absența efectului tratamentului, se efectuează intubarea traheală, în timpul căruia se introduce un tub special în trahee, care asigură o permeabilitate normală a căilor respiratorii. În plus, această manipulare a fost produsă în caz de asfixiere crescătoare.

Eritrocitele au crescut cu arsuri masive

Pacienții care au suferit arsuri profunde și masive foarte des arată o creștere a numărului de celule roșii din sânge. Acest lucru se datorează faptului că arderea masivă dăunează atât stratului de suprafață, cât și stratului profund de piele. Navele sunt de asemenea deteriorate, ceea ce duce la o creștere a permeabilității și la ieșirea din patul vascular a unei cantități mari de sânge lichid. Aceste modificări patologice conduc la o scădere a volumului sanguin circulant. Pe fondul arsurilor masive, organismul își pierde partea lichidă din sânge, ca urmare a scăderii volumului sanguin circulant. În același timp, sângele devine gros și vâscos, iar un test de sânge clinic (general) relevă o creștere a numărului de celule roșii și a altor celule sanguine.

Trebuie remarcat faptul că, dacă arsurile superficiale ocupă mai mult de 30% din suprafața corpului sau arduri adânci mai mult de 10%, atunci se produce o boală de arsură. Pentru această condiție se caracterizează apariția unui număr de sindroame și complicații infecțioase.

Diagnosticarea arsurilor masive cu nivele crescute ale globulelor roșii

De o importanță capitală în diagnosticul profunzimii leziunilor cutanate la arsuri. Determinarea cât de gravă a pielii, a țesuturilor și a vaselor situate sub ea poate fi judecată în funcție de gravitatea arsurilor, ceea ce ne permite să alegem corect tactica de tratament.

În funcție de profunzimea leziunii, se disting următoarele grade de arsură:

• Arsură de prim grad. Numai stratul superior al pielii este afectat (epiteliu keratinizat). Pentru o arsură de gradul I se caracterizează prin apariția edemelor neexprimate și a înroșirii în combinație cu durerea dureroasă. Recuperarea completă a pielii se observă deja în ziua a 3-a și a 5-a. Este de remarcat faptul că arderea de prim grad nu este capabilă să ducă la pierderea de plasmă (nu cauzează leziuni vasculare) și, prin urmare, nu poate determina o creștere a numărului de celule roșii din sânge.
• Al doilea grad arde Pielea este afectată până la stratul bazal, datorită căreia este posibilă regenerarea completă. Gradul II se caracterizează prin apariția bulelor cu conținut transparent. Acest lucru se datorează faptului că din vasele de sânge dilatate superficiale ale pielii este rezultatul părții lichide din sânge afară. În plus, apare și umflarea țesutului, înroșirea și durerea severă. Pielea se regenerează complet în 7 până la 14 zile, fără a avea cicatrici.
• Arsură în gradul al treilea. Se poate produce o deteriorare parțială sau completă a dermei pielii (stratul mijlociu al pielii). Cu o leziune parțială a dermei, se observă o crustă închisă și uscată. Uneori se pot forma blistere destul de mari care conțin sânge. Aceste bule se îmbină adesea între ele. Datorită moartea receptorilor de durere localizați în piele, durerea este de obicei nesemnificativă. Cel mai adesea, pielea se vindecă prin cicatrizare, deși în cazuri rare este posibil un proces normal de reparare a pielii (menținând zona cu stratul bazal intact al pielii). În cazul în care derma este complet învins, atunci pielea nu este în măsură să-și restabilească structura și, în timp, țesutul grosier de cicatriz rămâne la locul arsurii.
• Al patrulea grad de arsură. Apare ca o leziune a pielii și a țesuturilor care se află sub piele (ligamente, tendoane, mușchi, vase de sânge și chiar oase). Rezistența și / sau durata efectelor factorilor termici asupra pielii sunt atât de puternice încât conduc la necroza și carcinarea țesuturilor.

Trebuie remarcat faptul că arderea masivă a doua, a treia sau a patra poate duce la creșterea numărului de celule roșii din sânge, când o cantitate destul de mare de plasmă este eliberată din vasele de sânge.

Severitatea unei leziuni la arsuri este afectată nu numai de adâncimea leziunii, ci și de zona leziunii. Există mai multe metode care vă permit să calculați suprafața suprafeței de arsură.

Suprafața de ardere poate fi măsurată după cum urmează:

• Regula "nouă". Conform acestei reguli, întreaga suprafață a corpului este luată ca 100%, iar diferite părți ale corpului sunt 9% (cap și gât, braț, coapse, tibie și picior, piept, abdomen). Merită menționat faptul că această regulă funcționează numai pentru adulți. La copii, de exemplu, zona gâtului și capului nu este de 9%, ci de 21%. Această metodă este utilizată ca aproximativă.
• Regula "palmei". Această regulă afirmă că zona palmei unei persoane corespunde cu aproximativ 1 - 1,5% din suprafața întregului corp integrat. Această metodă permite, în situații de urgență, determinarea aproximativă a suprafeței suprafeței arse.
• Metoda Postnikov vă permite să determinați mai bine zona leziunilor pielii. În timpul măsurătorilor se presupune că se utilizează steril (este extrem de important să nu se infecteze pielea atunci când se utilizează) o peliculă transparentă, care este aplicată cu atenție pe suprafața arsului. Limitele de arsură sunt apoi transferate în film cu un stilou sau marker. Suprafața rezultată a zonei înconjurătoare se calculează folosind hârtie de grafic (în centimetri pătrați).

Pe fundalul arsurilor masive, se dezvoltă adesea boala arsurilor. Apariția unor astfel de complicații grave cum ar fi inflamația meningelor (meningita), șocul, supurația țesuturilor deteriorate, disfuncția creierului datorată degenerării celulelor nervoase (encefalopatia) sunt caracteristice acestei stări patologice. În contextul unei boli de arsură, există 4 etape de dezvoltare.

Următorul curs este caracteristic unei boli de arsură:

• Șocul ars este prima etapă a unei boli de arsură. Această fază se caracterizează printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale datorată eliberării porțiunii lichide din sânge din fluxul sanguin al vaselor mici. În funcție de severitatea vătămării, șocul de ars poate dura între 12 și 72 de ore.
• Toxemia acută se manifestă prin apariția simptomelor de intoxicație severă datorată pătrunderii toxinelor în sânge și a produselor de descompunere ale țesuturilor deteriorate. În această perioadă, pot să apară insomnie, dureri de cap severe, delir, halucinații, convulsii. În ceea ce privește sistemul cardiovascular, pot apărea aritmii și miocardită (leziuni ale mușchiului cardiac), iar pe partea tractului gastro-intestinal, hepatită toxică, ulcere gastrice și duodenale și obstrucție intestinală. Faza de toxemie acută durează de obicei între 3 și 15 zile.
• Infecția de arsură survine datorită pătrunderii bacteriilor în țesuturi adânci după ce o scabie se scoate din leziune (respingerea unei cruste întunecate). Stafilococul și E. coli penetrează cel mai des rana. Aceasta duce la apariția febrei și la nivel local manifestată prin apariția de blistere purulente pe piele. Pentru a preveni apariția unei infecții bacteriene și răspândirea acesteia pe tot corpul (sepsis), este necesar să ștergeți periodic suprafața plăgii cu substanțe antiseptice și medicamente antibacteriene. Acest lucru este deosebit de important, deoarece dacă otrăvirea sângelui apare pe fundalul unei boli de arsură, atunci cel mai adesea aceasta duce la moarte. Stadiul de infectare cu ars durează aproximativ 3 până la 6 săptămâni.
• Etapa de recuperare începe atunci când are loc vindecarea necomplicată a plăgii. Starea generală a pacientului se normalizează treptat, iar rana, ca regulă, se vindecă prin formarea de țesut cicatricial. Durata acestei etape poate dura între 2 și 4 luni.

Tratamentul arsurilor masive cu niveluri crescute ale globulelor roșii

Obținerea de arsuri extinse și / sau profunde este o indicație pentru spitalizarea de urgență. Pentru a preveni dezvoltarea diferitelor complicații, este extrem de important să oferim asistență medicală de înaltă calitate și în timp util. Este la fel de important să se ofere primul ajutor înainte de sosirea lucrătorului medical.

În prima etapă a primului ajutor, contactul dintre victimă și factorul de rănire ar trebui întrerupt complet. Acest lucru este deosebit de important în cazurile în care victima nu este capabilă să o facă singură (șoc, leșin, uimitoare sau imobilizat). În viitor, zona afectată trebuie răcită. Pentru a face acest lucru, puneți arsul plasat sub un curent de apă rece timp de 10 - 20 de minute. Sub acțiunea frigului, vasele pielii se îngustează, încetinind astfel formarea edemului și reducând severitatea durerii. Trebuie remarcat că această manipulare este eficientă numai în primele ore după primirea arsurii.

Dacă există o cârpă curată sau o tifon steril (disponibilă în setul de prim ajutor pentru automobile), atunci ar trebui să fie pusă cu atenție pe locul arsului. Bandajul trebuie să se potrivească perfect cu pielea afectată, dar să nu o stoarceți, altfel va crește doar durerea. Este important să nu ștergeți pielea afectată pe cont propriu, deoarece aceasta poate declanșa sângerări și agrava situația. Aplicarea unui bandaj ajută la evitarea infecțiilor tisulare, care pot apărea din cauza deteriorării integrității pielii.

Cu arsuri masive de gradul doi și trei, există un sindrom de durere puternică. În acest caz, este recomandabil să se acorde victimei un anestezic (analgin, pentalgin, baralgin).

Tratarea victimelor cu arsuri masive este o sarcină complexă și destul de dificilă, mai ales când vine vorba de arderea bolilor. Este necesar să se ia în considerare perioada de boală a arsurilor, deoarece la fiecare etapă este caracteristică apariția unor manifestări specifice. Pentru a elimina deshidratarea, pacientul trebuie să bea o mulțime de fluide. În plus, administrarea intravenoasă de cristaloide și soluții coloidale, care înlocuiesc partea lichidă din sânge și ajută la normalizarea volumului de sânge circulant. Terapia cu perfuzie (perfuzia intravenoasă) reprezintă baza tratamentului, deoarece pacienții pierd cantități mari de lichid pe fundalul unei boli de arsură. Este pierderea unei cantități mari de lichid într-un timp scurt, care duce la scăderea bruscă a tensiunii arteriale, a șocului și, dacă nu este furnizată în timp, poate fi fatală.

Medicamentele non-narcotice sunt folosite cel mai adesea pentru a elimina durerea, dar în unele cazuri, când durerea devine insuportabilă, se recomandă prescrierea unor astfel de analgezice narcotice ca droperidolul, ketamina sau fentanilul. În plus, pot fi utilizate blocade de novocaină (administrarea de novocaină la locul durerii maxime).

Pentru a îmbunătăți saturabilitatea țesuturilor cu oxigen și pentru a elimina lipsa de oxigen (hipoxie tisulară), se folosește terapia cu oxigen (inhalarea aerului cu o concentrație ridicată de oxigen).

În cazul unor anomalii ale inimii (stadiul de toxemie la arsură), sunt prescrise glicozidele cardiace. Aceste medicamente normalizează procesele metabolice din mușchiul inimii, ceea ce îmbunătățește funcția de pompare a miocardului. Cele mai frecvent utilizate medicamente, cum ar fi digoxina, strofantina, celanida.

Tratamentul topic al suprafețelor arse extinse începe cu anestezie (soluție 1% de promedol se injectează sub piele). Apoi, pielea afectată este tratată cu apă caldă cu săpun sau soluție de acid boric 3%. Acest lucru vă permite să eliminați din piele diverse corpuri străine și exfoliați epiderma. Apoi ardeți suprafața arsurii cu alcool. Bulele mari și medii sunt străpunse și conținutul lor este eliminat. Dacă o rană arsă este puternic contaminată, curățați-o cu peroxid de hidrogen (soluție 3%). În viitor, rana este acoperită cu servetele sterile pentru uscare. Bazându-se pe stadiul vindecării unei răni de arsură, precum și pe adâncimea și suprafața leziunii, medicul selectează un regim cuprinzător de tratament. În cazul în care un pacient este diagnosticat cu o boală de arsură, tratamentul primar al suprafeței plăgii este întârziat până când starea generală este stabilizată.

Tratamentul chirurgical este folosit pentru arsuri profunde de gradul 3 sau 4. Țesuturile care au suferit necroză și au murit, sunt excizate și apoi se efectuează restaurarea zonei pielii cu chirurgie plastică.

De ce sunt elementele hepatice crescute în urină?

Detectarea celulelor roșii din sânge în analiza generală a urinei dă motive pentru a judeca prezența oricărei patologii. Faptul este că celulele roșii sanguine normale nu sunt capabile să treacă prin peretele glomerului renal (vasele mici ale rinichilor), iar detectarea acestora în urină indică o încălcare a procesului de filtrare renală. Dacă în timpul examinării urinei într-un câmp de vedere al microscopului, mai mult de 1 eritrocite se găsește la bărbați sau la mai mult de 2-3 în cazul femeilor, atunci aceasta indică procesul patologic actual. Există o serie de boli diferite ale sistemului genito-urinar care pot duce la apariția globulelor roșii în urină.

Hematuria (prezența sângelui în urină) poate fi de două tipuri. În acest caz, dacă creșterea numărului de celule roșii din sânge poate fi detectată numai la microscop, atunci vorbește despre microematurie și dacă numărul de celule roșii din sânge este semnificativ și urina devine roșiatică, atunci acest lucru este indicat de hematuria brută (sângele din urină este vizibil cu ochiul liber).

Este de remarcat faptul că motivele pentru creșterea numărului de globule roșii în urină, de regulă, nu au legătură cu creșterea numărului de celule roșii din sânge.

Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale creșterii numărului de globule roșii în urină:

• Traumatismul sistemului urinar. Vezicii urinare, ureterelor și rinichilor sunt cel mai adesea răniți. De exemplu, deteriorarea vezicii urinare apare cel mai adesea ca urmare a unei lovituri în zona suprapubică. Dacă vezica urinară a fost goală în timpul accidentului vascular cerebral, aceasta are ca rezultat un hematom la nivelul stratului submucosal. În acest caz, apare o durere plicticoasă în zona suprapubică și o cantitate mică de sânge este detectată în urină. Trauma la nivelul rinichiului este cel mai adesea cauzată de o lovitură bruște a regiunii lombare atunci când cade. Acest lucru se manifestă prin durerea acută la nivelul spatelui (la proiecția rinichiului), scăderea cantității de urină și apariția de urgență falsă de a urina. Este de remarcat faptul că numărul de celule roșii din sânge poate varia foarte mult și depinde de calibrul vaselor deteriorate.
• Hydronephrosis este o afecțiune patologică în care expansiunea cavităților de colectare a rinichiului (pelvisul, cestile de rinichi), ducând la scurgerea urinei, devine dificilă sau imposibilă. Hydronephrosis poate apărea atât din cauza malformațiilor congenitale ale ureterelor și rinichilor, cât și din cauza bolilor dobândite (tumori renale, urolitiază) sau leziuni. În această stare patologică, durerea plicticoasă apare în abdomen și / sau în spatele inferior, iar în sânge se găsește un număr crescut de celule roșii în sânge. În plus, atunci când probă cavitatea abdominală pot fi găsite formarea densă (pelvis extins). Dacă o infecție este asociată cu hidronefroza, apare febra și inflamația pelvisului renal (cavitatea, care leagă rinichii și ureterul). În cazul hidronefrozei bilaterale, apar simptome de insuficiență renală ca o creștere a tensiunii arteriale, edem renal, scăderea producției de urină.
• Glomerulonefrita - inflamația țesutului renal cu o leziune primară a glomerului renal (vasele mici). Glomerulonefrita se dezvoltă cel mai adesea pe fundalul scarlatinei sau durerii în gât (infecție streptococică). După ce suferă boala, apar tulburări în răspunsul imun, iar propriul sistem imunitar începe să atace propriile glomeruli renați. Glomerulonefrita poate duce la creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune renală), apariția de globule roșii și a proteinelor în urină (hematurie și proteinurie), edem renal. Cel mai adesea există o formă latentă a bolii, care se manifestă numai prin apariția în urină a unei mici cantități de sânge și proteine.
• Urolitiaza (urolitiaza) se manifesta prin aparitia pietrelor in organele urinare. Datorită faptului că piatra lezează țesuturile și vasele sanguine înconjurătoare, sângele poate intra în urină. Cu cât este mai mare calibrul vasului rănit, cu atât mai multe celule roșii sanguine se găsesc în urină.
• Pyelonefrita se caracterizează prin afectarea substanței intercelulare a rinichiului și a cavităților de colectare ale rinichiului (pelvis, cesti de rinichi). Cea mai comună cauză a acestei boli este o infecție bacteriană (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Pentru pielonefrita se caracterizează apariția unei dureri de spate dureroase, febră (până la 38 - 39 ° C), slăbiciune generală. Sângele în urină cu pielonefrită poate să apară ca urmare a deteriorării vaselor renale.
• Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare, care este adesea provocată de o infecție bacteriană (E. coli). Este de remarcat faptul că femeile suferă cel mai adesea de cistită. Pentru această boală a sistemului urinar se caracterizează prin apariția disconfortului sau durerii plictisitoare în abdomenul inferior. În plus, există urgente frecvente, urinarea devine dureroasă, iar celulele roșii din sânge și leucocitele se găsesc în urină.

Care ar putea fi motivele pentru creșterea numărului de celule roșii din sânge la un copil?

Creșterea encetrocitelor la copii se poate dezvolta pe fundalul unei largi varietăți de boli, dar cel mai adesea acest lucru este cauzat de pierderea unei cantități mari de lichid pe fundalul vărsăturilor repetate și / sau diareii. Este demn de remarcat faptul că numărul de celule roșii din sânge la adulți și copii este oarecum diferit și depinde de vârsta și sexul copilului.

Detectarea eritrocitozelor (creșterea eritrocitelor) la un copil este un motiv de consultare cu un medic pediatru sau hematolog, deoarece această abatere poate apărea în unele boli oncologice ale organelor interne.

Cel mai adesea la copii, celulele rosii sunt crescute în următoarele cazuri:

• Deshidratarea (deshidratarea) este cea mai frecventă cauză a creșterii globulelor roșii din sânge la copii. Faptul este că pierderea unei cantități relativ mici de lichid duce la deshidratare și afectează extrem de negativ starea generală a copilului. Infecțiile intestinale, care sunt însoțite de diaree, duc adesea la deshidratare. Aceste infecții intestinale pot fi de natură bacteriană (shigella, salmonella, E. coli, holera, etc.), virusuri (enterovirus, rotavirus, norovirus) sau parazitare (Giardia, amoeba).
• Stenoza arterei renale se manifestă prin îngustarea lumenului arterelor renale. Cu această patologie, țesutul renal nu primește un flux suficient de sânge arterial, ceea ce duce la producerea hormonului eritropoietină. Acest hormon, care acționează asupra măduvei osoase, îmbunătățește formarea și maturarea celulelor roșii din sânge. Acest mecanism ajută la reducerea ischemiei țesutului renal prin creșterea numărului de globule roșii și a proteinei hemoglobinei, care transportă oxigenul în țesuturi.
• Congenital defecte cardiace provoca insuficiență cardiacă. La rândul său, insuficiența cardiacă se manifestă prin scăderea funcției contractile a mușchiului cardiac, datorită căruia toate țesuturile corpului primesc mai puțin sânge în sângele arterial. Scăderea furnizării de oxigen cu sânge arterial conduce la producerea eritropoietinei hormonale la nivelul rinichilor. Acest hormon din cauza impactului asupra măduvei osoase determină o creștere a celulelor progenitoare ale celulelor roșii din sânge și contribuie la maturarea lor mai rapidă.
• Policemia este o tumoare benignă a sistemului hematopoietic cu un curs cronic. Această boală se caracterizează printr-o creștere semnificativă a eritrocitelor și a hemoglobinei și o creștere moderată a numărului de globule albe și a trombocitelor. Cauza policitemiei este malignitatea celulelor stem, din care se formează celule progenitoare ale tuturor celulelor sanguine (leucocite, trombocite, celule roșii din sânge).
• Unele boli tumorale pot duce la o creștere a numărului de celule roșii din sânge. De exemplu, eritrocitoza este cauzată de cancer renal, fibrom uterin (tumoră benignă a stratului muscular uterin), cancer de ficat, tumori ovariene, glandele suprarenale, tumori benigne ale glandei pituitare și cerebelului. Cu aceste tumori se observă o producție crescută de eritropoietină, rezultând că măduva osoasă crește producția de progenitori ai celulelor roșii din sânge.

De ce a crescut rata de sedimentare a eritrocitelor?

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este unul dintre parametrii obligatorii de laborator din sânge. Metoda se bazează pe capacitatea celulelor roșii din sânge, sub influența gravitației, de a se stabili treptat în partea inferioară a tubului. În mod normal, rata de sedimentare a eritrocitelor la bărbați este în intervalul de la 1 la 10 mm / oră, iar la femei - de la 2 la 15 mm / oră.

Este demn de remarcat faptul că acest indicator de laborator nu este specific, deoarece nu indică o patologie specifică. Cu toate acestea, o modificare a ratei de sedimentare a eritrocitelor sugerează că un anumit proces patologic se desfășoară în organism. Cea mai frecventă cauză a ESR crescută este o reacție inflamatorie acută sau cronică (inflamația unui organ).

Următoarele afecțiuni patologice și fiziologice duc la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor:

• Inflamatia. Pe fondul procesului inflamator în plasma sanguină (partea lichidă a sângelui) crește cantitatea de proteine ​​direct legate de inflamație (proteina C reactivă, fibrinogenul, ceruloplasmina etc.). În mod normal, globulele roșii au o sarcină negativă, ceea ce duce la repulsia lor una de alta. Creșterea concentrației de proteine ​​în plasmă conduce la faptul că celulele roșii din sânge își pierd gradual încărcătura negativă, iar acest lucru, la rândul său, contribuie la adeziunea lor mai rapidă (crește rata de sedimentare a eritrocitelor). Trebuie remarcat faptul că ESR poate crește semnificativ cu unele infecții bacteriene, în timp ce cu infecții virale ESR crește de obicei moderat sau ușor.
• Bolile tumorilor. Cu boli maligne ale sistemului hematopoietic (leucemie), cancer de sân, cancer de col uterin și cancer ovarian, rata de sedimentare a eritrocitelor crește semnificativ. Faptul este că o tumoare malignă este expusă diferitelor părți ale sistemului imunitar, astfel încât celulele tumorale sunt distruse treptat. Aceasta conduce la pătrunderea unor cantități mari de produse de descompunere a țesuturilor în fluxul sanguin, ceea ce contribuie la creșterea ESR (aceste produse de dezintegrare sunt molecule de proteine). În cazul tumorilor maligne, ESR se ridică cel mai adesea la 60 - 75 mm / oră. Creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor de peste 100 mm / oră indică deseori răspândirea metastazelor în organism.
• Bolile reumatismale reprezintă un grup de boli caracterizate prin afectarea țesutului conjunctiv. Febra reumatică acută (în funcție de forma inimii, articulațiilor, vasele de sânge, piele), lupusul eritematos sistemic (inflamația difuză a țesutului conjunctiv), artrita reumatoidă (leziuni articulare) și alte afecțiuni reumatismale poate duce la o creștere a ESR. Pe fondul acestor patologii din sânge, concentrația de proteine ​​crește datorită fracțiunii globulinelor, care sunt anticorpi la propriile celule țesutului conjunctiv. Ca regulă, ESR în acest caz atinge valori de 50 - 70 mm / oră sau chiar mai mari.
• Luarea anumitor medicamente poate provoca, de asemenea, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor. Sa observat că administrarea de medicamente, cum ar fi morfina, aspirina, retinolul (vitamina A), conduc la faptul că indicatorul ESR poate crește moderat. Acest lucru se datorează schimbărilor în proprietățile reologice ale sângelui (proprietăți fizico-chimice) în timpul consumului acestor medicamente.
• Sarcina. În timpul sarcinii, numărul de eritrocite scade, de regulă, și se modifică compoziția proteică a sângelui (nivelul albuminei scade). Aceasta conduce la faptul că rata de sedimentare a eritrocitelor poate fi de 2 până la 3 ori mai mare decât în ​​mod normal. Se crede că în timpul sarcinii ESR se poate ridica până la 45 mm / oră, ceea ce reprezintă norma. De exemplu, ESR în primul trimestru poate crește până la 20 mm / oră, în al doilea trimestru până la 25 mm / oră și în al treilea - până la 45 mm / oră. În plus, poate să apară o creștere a ratei globulelor roșii în timpul menstruației. De asemenea, trebuie să țină seama de faptul că în timpul sarcinii ESR poate crește pentru oricare dintre celelalte motive enumerate mai sus.

Trebuie remarcat faptul că pe fondul creșterii numărului de globule roșii în sânge, rata de sedimentare, de regulă, scade.

Ce poate determina creșterea numărului de globule roșii și a globulelor albe?

Creșterea eritrocitară cu leucocite este rareori observată. O ușoară creștere a datelor de laborator poate apărea temporar din cauza situațiilor de stres. În cazul în care nivelul leucocitelor și eritrocitelor crește semnificativ, este necesar să se consulte de urgență un medic.

O creștere simultană a celulelor roșii și albe din sânge poate fi observată în următoarele situații:

• Stresul poate duce la o creștere a numărului de celule roșii și a leucocitelor. Ideea este că, pe fondul stresului, toate funcțiile de rezervă ale corpului sunt mobilizate. Acest lucru duce la faptul că în sânge crește numărul de celule roșii și albe din sânge. O creștere a numărului de celule roșii din sânge duce la creșterea nivelului de hemoglobină și contribuie la o mai bună saturație a țesuturilor cu oxigen. La rândul său, o creștere a numărului de leucocite din sânge ajută organismul să facă față mai bine unei infecții potențiale, deoarece celulele albe din sânge sunt implicate în răspunsul imun. Este de remarcat faptul că, pe fondul stresului, indicele leucocitelor și eritrocitelor crește ușor.
• Policemia este o tumoare a măduvei osoase care are un curs cronic. Cu policitemie în sânge, se detectează o creștere semnificativă a numărului de celule roșii din sânge și o creștere moderată a leucocitelor și a trombocitelor.
• Deshidratarea combinată cu o infecție bacteriană. Deshidratarea duce la scăderea volumului circulant al sângelui. Partea lichidă din sânge părăsește patul vascular, datorită căruia se observă o creștere a numărului de celule roșii din sânge (celulele roșii din sânge sunt cele mai numeroase tipuri de celule sanguine). La rândul său, cu o infecție bacteriană, o creștere a leucocitelor este caracteristică. Aceste celule sunt necesare pentru combaterea bacteriilor patogene. Creșterea eritrocitelor și a leucocitelor poate fi observată în timpul deshidratării datorată diareei provocată de diverse bacterii patogene (stafilococ, salmonella, shigella, Vibrio cholerae etc.)

Pe fondul a ceea ce pot fi crescute celulele roșii din sânge la femei?

Una dintre cele mai frecvente cauze ale creșterii globulelor roșii este o situație frecventă de stres. Pe fondul stresului, toate sistemele de organe sunt mobilizate. Unul dintre efectele acestei mobilizări este o creștere a numărului de globule roșii și a hemoglobinei, care este esențială pentru activitatea tuturor celulelor din organism (hemoglobina transportă oxigen în celule). Alte cauze pot duce la o creștere a numărului de celule roșii din sânge. De exemplu, eritrocitoza (creșterea globulelor roșii din sânge) în unele cazuri se observă la femeile care fumează de mult timp. Acest lucru se datorează faptului că pe fondul fumatului în sânge crește concentrația de monoxid de carbon (CO). Monoxidul de carbon este strâns asociat cu moleculele de hemoglobină și formează complexe slab solubile, ceea ce duce la înfometarea oxigenului (hemoglobina nu este capabilă să transporte oxigenul în țesuturi). Prin creșterea nivelului de globule roșii și a hemoglobinei, organismul încearcă să compenseze această afecțiune patologică.

Un alt motiv pentru creșterea indicatorului de laborator poate fi o lungă ședere în zonele montane. Datorită răririi aerului și a conținutului scăzut de oxigen în aerul inhalat, corpul suferă de foame de oxigen. Pentru a utiliza mai bine oxigenul din sânge, crește numărul de celule roșii din sânge, precum și nivelul hemoglobinei. În plus, există diferite boli care duc la creșterea numărului de celule roșii în sânge.

La femei, se observă o creștere a numărului de celule roșii în următoarele cazuri:

• Masculinarea tumorilor ovariene (androblastom și arnoblastom). Aceste tumori duc la faptul că ovarele în loc de hormonii sexuali feminini în cantități mari produc hormoni sexuali masculini (testosteron). Pe fondul tumorilor masculinizate, se observă simptome cum ar fi absența prelungită a menstruației (amenoree), scăderea dimensiunii glandelor mamare și creșterea părului de tip masculin (hirsutism). Deoarece aceste tumori au o creștere lentă, primul semn al bolii este adesea o durere dureroasă în abdomen.
• Adenomul pituitar este o tumoare benignă intracraniană. Glanda pituitară este localizată la baza creierului și este unul dintre centrele sistemului endocrin, împreună cu hipotalamusul. Structura acestei structuri include celule care sunt implicate în producerea de diverși hormoni. De exemplu, o tumoră poate apărea din celule care sunt responsabile pentru producerea hormonului stimulator al tiroidei (reglează glanda tiroidă), somatotropină (hormon de creștere), hormon adrenocorticotropic (reglează producerea hormonilor suprarenali) sau hormonul prolactină (acționează asupra glandelor mamare în timpul sarcinii). În acest caz, ele vorbesc despre o tumoare hormonală activă care perturbă funcționarea organului țintă (glandele suprarenale, glanda tiroidă și alte organe). Dacă tumoarea ajunge la o dimensiune destul de mare (macroadenoma), atunci începe să stoarcă nervul optic sau chiasmul (chiasmul optic), care se află în imediata apropiere a glandei pituitare. Acest lucru se manifestă prin scăderea acuității vizuale până la pierderea completă și dubla viziune. În plus, există dureri de cap care se află în zonele temporale și frontale.
• Boala de tip Vaquez (policitemie, eritremie) este o tumoare a măduvei osoase, ca urmare a creșterii semnificative a numărului de precursori ai celulelor roșii din sânge. În cele din urmă, aceasta conduce la o creștere a numărului de celule roșii din sânge, crescând astfel vâscozitatea sângelui, ceea ce contribuie la tromboză. În plus, la numărul general de sânge, se observă o creștere a numărului de leucocite și a trombocitelor. Acest cancer are un curs cronic și nu se poate manifesta timp de mulți ani.
• Fibroamele uterine sunt un proces benign al tumorii a stratului muscular al uterului. Această tumoare apare din cauza dezechilibrului hormonal, ca rezultat al creșterii semnificative a nivelului de estrogen. Fibrele uterine sunt destul de frecvente - boala apare la 15-25% dintre femeile de vârstă reproductivă. Fibrele uterine se caracterizează prin apariția unor menstruații grele (menoragie) și a durerii abdominale, dar în mai mult de jumătate din cazuri se observă un curs asimptomatic.
• Insuficiența respiratorie poate apărea pe fundalul diferitelor boli ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Cea mai frecventă cauză a insuficienței respiratorii este boala pulmonară obstructivă cronică, care apare pe fundalul bronșitei obstructive cronice, astmului bronșic sau emfizemului (deteriorarea pereților sacilor respiratori). Scăderea furnizării de oxigen la țesuturi este parțial compensată de creșterea numărului de celule roșii din sânge.
• Insuficiența cardiacă este caracterizată de o scădere a funcției de pompare a inimii. Acest lucru conduce la faptul că țesuturile nu primesc suficient oxigen împreună cu sângele arterial. Insuficiența cardiacă conduce cel mai adesea la infarct miocardic, hipertensiune arterială și boală coronariană. Dacă insuficiența cardiacă apare o perioadă lungă de timp (insuficiență cardiacă cronică), organismul încearcă să elimine foametea de oxigen prin creșterea numărului de globule roșii și a hemoglobinei.

De ce crește volumul mediu al globulelor roșii din sânge?

Volumul mediu de eritrocite, de fapt, este raportul dintre volumul celular al eritrocitelor și numărul total de eritrocite. Unitățile de măsură a volumului mediu de celule roșii din sânge sunt în acest caz micrometre cubice sau femtolitri (fl). Acest indicator poate furniza informații valoroase despre starea echilibrului apă-sare. În plus, volumul mediu al celulelor roșii din sânge ajută la determinarea tipului de anemie. Se calculează volumul mediu de celule roșii din sânge utilizând un analizor de hematologie.

Trebuie remarcat faptul că acest indice de laborator poate fi supraestimat sau subestimat datorită unor boli ale sistemului hematopoietic (anemie cu celule secera, sferocitoză, stomatocitoză, acantocitoză).