Image

Tipuri și caracteristici ale utilizării produselor de comprimare

Compresiunea elastică a extremităților inferioare - utilizarea de bandaje sau bandaje elastice speciale pentru picioare. Cu ajutorul lor, se creează presiune care are un efect de vindecare și profilactică. Atunci când se ocupă de bolile venelor, în paralel cu medicamentele alocate în mod necesar terapiei de compresie. Ajută la eliminarea suprapunerii, crampe, dureri și greutăți la nivelul extremităților, precum și la vindecarea leziunilor trofice.

Indicații de bază pentru compresia elastică

Compresia este terapeutică și profilactică. Acest din urmă tip este utilizat pentru a preveni blocarea în vene profunde în următoarele cazuri:

  • în timpul intervențiilor chirurgicale, în special prelungite, cu posibilă sângerare, atunci când pacientul își atinge simțurile pentru o lungă perioadă de timp;
  • în timpul sarcinii;
  • pe călătorii lungi prin transport sau prin călătoria cu avionul.

Pentru aceste scopuri, utilizați tricotaje clasa 1 sau bandaje elastice. Există, de asemenea, o îmbrăcăminte de compresie specială pentru sportivi.

Ajută la prevenirea erupțiilor cutanate și frecare, reduce tensiunea musculară și contribuie la recuperarea rapidă și scurgerea sângelui după exerciții fizice. Cu o compresie adecvată, mușchii de lucru sunt mult mai probabil să fie saturați cu oxigen.

Imbracamintea sau bandajele elastice medicale sunt prescrise de un medic pentru varice, limfedem si boala post-thrombotica. Acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru entorse, vânătăi, entorse și alte leziuni ale tendoanelor picioarelor.

Efect terapeutic și profilactic

Acțiunea mijloacelor de comprimare se realizează prin intermediul mecanismelor:

  1. Compresia venelor reduce stagnarea în sânge, vâscozitatea limfei și, prin urmare, îmbunătățește activitatea pompei venoase musculare.
  2. Compresia vaselor superficiale expandate determină accelerarea trecerii sângelui prin arterele adânci, diminuează densitatea și reduce foarte mult probabilitatea formării cheagurilor de sânge.
  3. O creștere a presiunii în mușchi (inclusiv la locul edemului) duce la o scurgere a fluidului extracelular în capilare și la o scădere a eliberării din sânge, ceea ce ajută la ameliorarea edemului și încetinirea dezvoltării ulterioare a bolii.

Cu leziuni sportive care utilizează compresia elastică a extremităților inferioare, este posibilă creșterea amplitudinii flexiei și a extensiei picioarelor. De asemenea, ajută la evitarea deteriorării hamstring-ului. După antrenament în îmbrăcăminte de compresie, durerea din țesuturile musculare dispare mai repede.

Compresia oferă o rezistență sporită sportivului, forță și eficiență în implementarea exercițiilor. Îmbrăcămintea specială acoperă corpul, vă permite să simțiți toate mișcările și să controlați situația.

Clasificarea bandajelor elastice

Tricotajele de compresie (furtunuri, ciorapi și șosete) sunt acum utilizate în tratamentul și prevenirea. Este foarte convenabil de utilizat: lucrurile nu trebuie să fie răniți pe picior, nu alunecă și arată atractiv.

Dar, uneori, utilizarea lor dintr-un anumit motiv este imposibilă. Există contraindicații individuale, gradul de compresie poate să nu fie potrivit sau dimensiunea corespunzătoare poate fi absentă. Apoi trebuie să utilizați metoda clasică - bandajul membrelor cu ajutorul bandajelor elastice. În aceste scopuri, există bandaje cu diferite grade de extensibilitate. Luați în considerare clasificarea acestora.

Conform caracteristicilor tehnologice

Bandaje elastice sunt disponibile în următoarele tipuri: tubulare, plasă, fără sudură (bandaj de fixare) și plate. Ele sunt, de asemenea, împărțite în țesături și tricotate. Primul tip este mai fiabil, se întinde mai puțin la spălare, marginea după tăiere nu este ruptă.

Bandajele plate, conform cerințelor estetice, sunt disponibile în tonuri bej. Bandajele tubulare nu pată și sunt făcute din materii prime fără finisare.

Recent, datorită tehnologiilor în dezvoltare, s-au creat versiuni nețesute și hârtie.

În funcție de gradul de alungire potențială

Despre gradul de întindere, bandajele de compresie sunt împărțite în următoarele tipuri:

În scopuri profilactice, este mai bine să alegeți bandaje care se întind mai greu. Un grad mare de întindere vă permite să reglați compresia în timpul exercițiilor și perioadei de odihnă. Bandaje de tensiune medie și joasă sunt folosite pentru a crea tensiune în membre în orice stare umană.

Tehnica bandajului

Compresia depinde de felul în care înfășurați bandajul. Pentru a obține efectul maxim în insuficiența venoasă cronică, compresia elastică a extremităților inferioare se efectuează conform următorului algoritm:

  1. Picioarele încep să se bandajeze dimineața, fără a se ridica din pat. Cu câteva minute înainte de începerea procedurii, ele sunt ridicate mai sus pentru a crea un flux de sânge.
  2. În timpul bandajării, piciorul este ținut ridicat și piciorul este plasat la un unghi de 90 ° față de poziția articulației gleznei.
  3. Bandajul elastic impune, începând cu glezna și se deplasează spre degetele picioarelor, apucând călcâiul. Apoi, trebuie să vină în ordine inversă până la sfârșitul piciorului, astfel încât mobilitatea în genunchi să fie păstrată.
  4. Fiecare rotire ulterioară a bandajului elastic trebuie să se suprapună peste jumătate. Pe călcâie se formează o "încuietoare" de către opt, astfel încât banda să nu se târască când este uzată.
  5. După finalizarea procedurii, trebuie să mergeți 15 minute și să urmăriți degetele picioarelor. Dacă bandajul este aplicat corect, atunci când mișcați membrele trebuie să fie o culoare roz naturală și în timpul odihnei acestea pot deveni ușor albastru.
  6. Flebologii sfătuiesc să meargă cu picioarele bandajate toată ziua și să îndepărteze așternutul înainte de culcare și culcat. Pentru fiecare membru, este de dorit să aveți un set individual.

Contraindicații la terapia compresivă

Condiționate contraindicații sunt diabetul zaharat, în care există ulcere trofice pe picior, precum și boli severe de inimă. Bandele elastice nu sunt utilizate pentru prevenirea venelor varicoase - pentru aceasta există șosete sau ciorapi de compresie. Pentru tratamentul bolii se utilizează aproape întotdeauna, cu excepția cazurilor de alergie la componentele materialului din care sunt fabricate.

Uneori medicii nu au voie să poarte bandaje în stadiul avansat de boală varică sau în suturi de vindecare slab după intervenție chirurgicală. În fiecare caz, necesitatea de a utiliza este decisă de un flebolog.

Îmbrăcați-vă bine

Starea igienică a bandajelor trebuie monitorizată continuu. Este mai bine să le spălați manual cu săpun în apă rece. Nu le poți răsuci, așa cum sunt călcate. Produsele uscate sunt departe de radiatoare, încălzitoare și lumina directă a soarelui. Păstrați-le într-o formă răsucite.

Deoarece uzura poartă un set nou, de preferință același model și același model. Dacă medicul prescrie bandajarea picioarelor timp de 6 luni, atunci trebuie să achiziționați imediat 2 perechi pe schimb.

Fiecare dispozitiv medical este aplicat strict în funcție de indicații. Dacă aveți îndoieli cu privire la utilizarea ciorapilor sau a bandajelor de compresie, vă rugăm să contactați direct medicul.

Compresie elastică

se poate realiza atât prin bandaj elastic, cât și prin tricou special de compresie.

Principalele indicații pentru compresia elastică.

Putem distinge compresia elastică preventivă și cea terapeutică. Compresia preventivă este utilizată pentru a preveni dezvoltarea trombozei venoase profunde.

  • În timpul intervențiilor chirurgicale, în special pe termen lung, însoțite de pierderi de sânge, după care activarea pacienților nu se produce imediat.
  • În timpul sarcinii.
  • Cu zboruri lungi, călătorii cu mașini.

Pentru comprimarea profilactică se utilizează, de obicei, ciorapi de clasa 1 de compresie. Este posibil să se efectueze compresie preventivă utilizând bandaje elastice.

Compresia elastică terapeutică este folosită în principal pentru tratamentul venelor varicoase, boala postromboflebitică (PTFB), limfedemul.

Pentru compresia terapeutică poate fi utilizată ca un tricot de comprimare și bandaje.

Acestea din urmă diferă în funcție de gradul de extensibilitate (scurt, mediu și lung). Bandajele pentru întindere scurtă și medie sunt utilizate în principal pentru comprimarea terapeutică.

Efectul terapeutic al bandajului bandajelor elastice se bazează pe contracția venelor varicoase și a venei perforante slabe, limitând întinderea venelor profunde. Prin reducerea diametrului venelor se obtine prin imbunatatirea activitatii valvelor venoase insolvate.

Ca urmare, capacitatea venoasă patologică a extremităților scade, fluxul sanguin prin venele profunde crește, absorbția înapoi a fluidului în patul capilar crește cu edem și activitatea fibrinolitică din plasmă se îmbunătățește.

Contraindicația la compresia elastică este

deficiența arterială decompensată a membrelor cu boală ocluzivă arterială.

Contraindicația relativă este diabetul zaharat cu tulburări trofice pe picior, insuficiență cardiacă severă.

Ce fel de compresie elastică a extremităților inferioare este prezentată în revizuire

În cazul venelor varicoase, în majoritatea cazurilor este prescris un tratament conservativ - compresie elastică. Pentru a face acest lucru, utilizați un bandaj elastic sau tricotaje medicale speciale. Acesta a fost folosit timp de 100 de ani, dar astăzi a devenit mai perfect decât în ​​trecut, datorită materialelor moderne.

Indicații pentru utilizarea compresiei elastice


Este preventivă și curativă.

Primul este utilizat pentru a preveni tromboza venoasă profundă:

  • Cu chirurgie prelungită cu pierdere de sânge, în care pacientul se recuperează pentru o perioadă lungă de timp.
  • Sarcina.
  • Când călătoriți cu avionul sau călătoriți cu transportul, luați mult timp.

Contraindicații

Compresiunea elastică este contraindicată pentru unii pacienți:

  • Cu insuficiență arterială decompensată cu boală arterială lambă.
  • Diabetul, dacă există tulburări trofice pe picior.
  • Cu insuficiență cardiacă severă.

Pentru ei, nu poate avea decât un impact negativ.

Ce tricotaje medicale aleg

Mai des alegeți ciorapi, sunt confortabili de purtat. Dacă alegeți în funcție de dimensiunea și recomandările flebologului, acestea vor îmbrățișa strâns membrele inferioare, ceea ce vă va permite să creați compresie în acele locuri care au nevoie de ea. În plus față de ciorapi, efectul este dat de ciorapi sau de genunchi, acestea din urmă fiind purtate și de bărbați.

Contraindicații

Deși îmbrăcămintea din textile de compresie are un efect pozitiv, este necesar să fie purtat la ordinul medicului.

Nu poate fi folosit cu astfel de boli:

  • Ateroscleroza.
  • Endarteritis.
  • Aortoarteriit.
  • Diabetul zaharat.

În plus față de aceste afecțiuni, este, de asemenea, contraindicat să poarte o astfel de lenjerie de corp persoanelor care au răni deschise pe picioarele lor.

Alegerea produselor textile


Totul depinde de caracteristicile bolii. Golfurile sunt potrivite în cazul în care zona afectată a piciorului și ciorapi sau ciorapi sunt utilizate în înfrângerea membrelor inferioare, deasupra genunchiului. Alegerea lenjeriei de compresie este destul de mare.

Tipuri de bandaje elastice: cand si ce sa folosim


Trebuie să fie selectată în funcție de ce boală. Ele pot fi țesute (bumbac pur) și tricotate. Acestea din urmă sunt de obicei puternic întinse, astfel încât materialul este mult mai practic, își păstrează forma timp de 6 luni și este ușor de spălat.

caracteristici:

  • Cu o întindere scurtă. Banda este prelungită de dimensiunea originală cu 70%, iar comprimarea este destul de greu. Acesta este utilizat de obicei la pacienții cu vene varicoase avansate, tromboflebită și leziuni la sportivi.
  • Bandă stretch medie. Este de 140% din dimensiunea originală. Aplicați la pacienții cu insuficiență venoasă cronică și după intervenție chirurgicală.
  • Lungimea lungă. Elongația este mai mare de 140%, iar compresia este slabă. Se utilizează pentru a fixa articulațiile după intervenție chirurgicală și la prima etapă a venelor varicoase.

Impunerea unui bandaj elastic pe picior


Ar trebui să fie aplicată dimineața, după trezirea fără a se ridica. Înainte de asta, nu ar fi inutil să vă ridicați picioarele și să le țineți câteva minute. Ajustați-l cu degetele de la picioare. Prima bobină este fixată pentru a fi consolidată, astfel încât să nu se poată relaxa. După aceea, banda sa este întinsă uniform și înfășurată.

Alegerea corectă a lenjeriei elastice sau a lenjeriei de comprimare contribuie la recuperarea rapidă a bolii venelor sau a intervenției chirurgicale. Va fi mai bine dacă alegerea este făcută de către medic, nu este recomandat să faceți acest lucru singur, există o șansă de a vă face rău.

Compresie elastică pentru tratarea venelor

Compresie elastică pentru tratarea venelor

Tricotaje de compresie pentru vene varicoase

Compresorul tricot este, fără îndoială, unul dintre cele mai eficiente mijloace de tratare a edemului venos și reducerea gradului de insuficiență venoasă cronică. Invenționate cu mai mult de 100 de ani în urmă, au câștigat o popularitate imensă în secolul al XX-lea și mai ales în secolul XXI, șosetele și ciorapii de compresie au devenit o parte integrantă a tratamentului cu un flebolog. Acest lucru se datorează efectelor pe care le are:

  • îmbunătățirea drenajului venos și limfatic de la extremitățile inferioare
  • îmbunătățirea microcirculației
  • încetinirea progresiei bolii
  • prevenirea complicațiilor bolii varicoase (varicotromboflebită, tulburări trofice)
  • prevenirea trombozei venoase profunde

Cum se utilizează tricotaje de compresie

Deci, dacă aveți vene varicoase și intenționați să le tratați, atunci veți folosi, fără îndoială, ciorapi de compresie pentru o perioadă de câteva zile - câteva luni (individual). Dacă picioarele devin umflate până la sfârșitul zilei după muncă și suferiți de sindromul piciorului greu, puteți utiliza și îmbrăcămintea de tricotaj de compresie în timpul zilei pentru a evita aceste simptome până seara. Dacă aveți complicații ale venelor varicoase netratate - ulcer trofice sau tromboflebite -, desigur, veți utiliza, de asemenea, compresie pentru a îmbunătăți starea picioarelor și a reduce simptomele neplăcute.

Faptul este că, prin îmbunătățirea fluxului venoaselor, tricoturile compresive, fiecare secundă de îmbrăcăminte, lucrează pentru a îmbunătăți revenirea sângelui venos din picioare, ceea ce este, fără îndoială, ușor de a face venele compromise de boală și de legea agresiunii universale. Tricotajele de compresie pot fi numite una dintre invențiile ingenioase ale omenirii, dar pentru ca aceasta să funcționeze pentru dvs., trebuie îndeplinite mai multe condiții:
1. Tricotajele de compresie sunt selectate individual (conform standardelor). Principala cerință este respectarea profilului extremității anatomice și, prin urmare, crearea unui gradient de presiune corect.
2. Tricotajele sunt selectate individual de către medic (flebolog). Produsele terapeutice sunt etichetate în mm.rt.st. și sunt împărțite în clase de compresie 1, 2, 3, 4. Fiecare clasă de compresie corespunde unei anumite presiuni. În diferite stadii ale venelor varicoase sau insuficienței venoase cronice se utilizează o clasă de compresie adecvată. De aceea, numai medicul are dreptul să prescrie și să aleagă tricotajele potrivite în funcție de natura patologiei și de măsurile individuale.
3. Ar trebui să fie medical (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst, Bauerfeind) și nu tricotaje. Numai mărcile verificate care sunt certificate RAL.

Când pentru vene varicoase nevoie de tricotaje

  • corectarea sindromului "picioare grele": reducerea severității, edemul, îmbunătățirea calității vieții;
  • în timpul tratamentului de către un flebolog: după o intervenție chirurgicală sau pentru un termen prescris de un specialist;
  • pentru a încetini progresia sindromului varicozei;
  • pentru tratamentul complicațiilor venelor varicoase (varicotromboflebită).

O componentă necesară a oricărui tratament pentru vene varicoase și insuficiență venoasă cronică este compresia elastică medicală. Datorită terapiei prin comprimare, este posibil să se elimine complet umflarea, greutatea în picioare și să se creeze condiții pentru orice tratament radical al venelor varicoase.
Tricotajele medicale moderne au un efect terapeutic ridicat și proprietăți estetice excelente.

Capitolul 9. Tratamentul conservator al pacienților cu insuficiență venoasă cronică a extremităților inferioare.

Flebologia modernă se confruntă cu o perioadă în care nu există încercări mai radicale de a vindeca bolile cronice ale venelor din extremitățile inferioare folosind metode chirurgicale. Chirurgia este un episod responsabil, important, dar scurt în tratamentul insuficienței venoase cronice și mulți pacienți cu manifestări de insuficiență venoasă nu au nevoie de intervenție chirurgicală deloc. Studiile privind etiologia și patogeneza hipertensiunii venoase în sistemul inferior vena cava, precum și experiența clinică acumulată indică necesitatea unei abordări integrate în tratamentul acestei patologii.

Tratamentul compresiv, fără îndoială, poate fi numit cea mai veche formă de terapie pentru insuficiența venoasă cronică a extremităților inferioare. Dovada utilizării bandajului de compresie poate fi găsită pe papirusul egiptean vechi și în tratatele chinezești. Compresia locală utilizând bureți speciali pentru tratamentul ulcerelor venoase a folosit Hippocrates. Cu același scop, Avicenna folosea bandaje umede cu vin.

Terapia prin compresie este singurul tratament care ne-a scăzut practic neschimbat. În prezent, adevărul incontestabil este că, fără comprimare, niciuna dintre metodele cunoscute de tratare a bolilor inferioare nu poate fi implementată cu succes. Mai mult, tratamentul prin comprimare este singura metodă justificată patogenetic, sigură și practic non-contraindicată.

Efectul tratamentului de comprimare este determinat de următoarele mecanisme principale. Bandajul duce la eliminarea insuficienței valvulare relative și la creșterea ratei fluxului sanguin venos. Potrivit lui R. Stemmer, o scădere de 2 ori a diametrului unei vene duce la o creștere a vitezei fluxului sanguin de 5 ori. În poziția orizontală, comprimarea sporește curentul direct prin vene insolvente și reduce refluxul. Acest efect se datorează în mare parte legilor hidraulice, decât faptul că valvele venelor restabilește consistența datorită convergenței supapelor. Totuși, aceasta nu este singura legătură cu efectul compresiei elastice asupra fluxului de vene. Presiunea crescută a țesuturilor duce la o creștere a resorbției fluide în regiunea venoasă a rețelei capilare și la scăderea filtrării în arterial. Dar acest mecanism este implementat numai cu compresia bandajului peste 30 mm Hg. Art.

Compresia plexurilor venoase intermediare și a venei perforante reduce capacitatea venoasă patologică și crește semnificativ capacitatea de propulsie a factorului principal de revenire venoasă - pompa venus-musculară a piciorului inferior.

Și un alt aspect: reducerea mușchilor într-o cantitate limitată conduce la o producție intensă de activator de plasminogen tisular și la o creștere a activității fibrinolitice a sângelui.

Indicatii pentru tratamentul prin comprimare. Fără îndoială, orice manifestare a insuficienței venoase cronice a extremităților inferioare este o indicație pentru utilizarea compresiei elastice. În același timp, nu există recomandări clare în literatura de specialitate cu privire la durata acestui tip de tratament pentru diferite forme de tulburări de flux venoase. Cel mai adesea, există o utilizare limitată și pe termen lung a tratamentului de comprimare. Indicatii pentru utilizarea compresiei elastice pentru o perioada limitata de timp sunt: ​​tratamentul chirurgical sau injectabil al venelor varicoase, prevenirea insuficientei venoase cronice in timpul sarcinii, prevenirea trombozei venoase acute dupa operatii chirurgicale abdominale, ortopedice si alte tipuri. Tratamentul de compresie pentru o perioadă lungă de timp este prescris pentru boala post-trombotică, anomaliile congenitale ale sistemului venos, insuficiența limfovenoasă cronică.

În opinia noastră, o astfel de diviziune este atât de condiționată încât nu poate fi folosită cu greu în practica clinică de zi cu zi. Pe baza etiologiei și a patogenezei majorității afecțiunilor venelor inferioare (boala varicoasă, boala post-trombotică, displazia venoasă etc.), factorul principal în dezvoltarea insuficienței venoase este schimbarea peretelui venoasă, care în prezent nu este încă supusă tratamentului radical. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, compresia elastică ar trebui să fie atribuită pentru viață. Mijloacele de tratament prin comprimare și gradul de comprimare se pot schimba, totuși încetarea completă a utilizării unei benzi elastice nu este justificată patogenetic. Compresiunea elastică pentru o perioadă limitată de timp ar trebui utilizată pentru a preveni dezvoltarea insuficienței venoase în timpul sarcinii și pentru a preveni complicațiile tromboembolice.

Contraindicațiile pentru utilizarea compresiei elastice sunt bolile obliterante ale arterelor inferioare, insuficiența cardiacă decompensată.

Printre toate tipurile de produse de compresie elastică pot fi împărțite două grupuri principale - bandaje elastice și tricotaje medicale.

Bandajele elastice medicale sunt împărțite în produse cu o alungire scurtă (bandă de alungire mai mică de 70% din starea inițială), mediu (70-140%) și alungire lungă (mai mare de 140%). Tipul de bandaj care formează un bandaj de compresie determină efectul acestuia. Pentru a standardiza abordarea efectului de compresie al bandajului, s-au introdus următorii parametri: presiunea de repaus - creată de bandajul de compresie în timpul relaxării musculare și presiunea de lucru - creată în timpul contracției musculare.

Bandajele cu extensie lungă sunt benzi cu presiune de lucru scăzută și presiune ridicată de repaus. Bandajul acestora este foarte eficient pentru prevenirea hemoragiilor postoperatorii și a hematoamelor în perioada imediată după venectomie, precum și pentru prevenirea și tratamentul trombozei venoase profunde acute la pacienții aflați la odihnă la pat. Bandajele cu întindere lungă sunt ineficiente în patologia cronică, când patul venos are cea mai mare încărcare cu volum și presiune în poziția verticală a pacientului și în timpul mersului. În același timp, fazele de relaxare și contracția musculară se alternează. Prin urmare, pentru a obține efectul terapeutic al unui bandaj elastic, sunt necesare bandaje care creează o presiune de lucru ridicată cu o presiune redusă de repaus. Bandajele de extensibilitate scurtă îndeplinesc această cerință.

Bandajele grad mediu de extensibilitate este utilizat pentru a asigura comprimarea adecvată după ac scleroterapia sau cateter precum și în timpul trombozei venoase profunde acute de la începutul activării pacienților.

Eficacitatea bandajului de compresie este determinată nu numai de selecția corectă a bandajelor, ci și de respectarea indispensabilă a tehnicii de formare a bandajului, care nu este adesea urmărită nici de experți. Bandajul de compresie este aplicat într-o poziție orizontală a corpului în timpul flexiunii dorsale a piciorului și pornește de la articulațiile proximale ale degetelor, înțepând întotdeauna călcâiul. Tensiunea bandajului și, în consecință, presiunea creată de el trebuie să scadă ușor în direcția proximală. În acest caz, ruloul bandajului se rotește în imediata vecinătate a pielii. Bandajul trebuie să urmeze forma membrelor, pentru care tururile de bandaj trebuie să meargă în direcția ascendentă și descendentă, fiecare tur al bandajului suprapus cu cel anterior cu 50-70% (fig.1).

Fig. 1. Formarea unui bandaj de compresie utilizând un bandaj elastic

Unul dintre principiile de bază care ar trebui să ghideze impunerea unui bandaj elastic cu bandaje este modelarea profilului cilindric al unui membru. În acest scop se utilizează plăcuțe speciale de latex sau spumă, suprapuse pe locurile depresiilor naturale ale membrelor inferioare.

Un semn că bandajul elastic este aplicat corect este un ușor albastru în vârful degetelor, care dispare la începutul mișcării. Un semn de formare necorespunzătoare a bandajului se explică prin umflarea membrelor distală după îndepărtarea bandajului.

Bandajul de compresie cu bandaje elastice poate fi schimbat zilnic sau aplicat pentru o perioadă mai lungă (1-3 săptămâni). În primul caz, bandajul este aplicat dimineața înainte de a ieși din pat și a fi îndepărtat înainte de culcare. Purtarea permanentă a unui bandaj de compresie timp de câteva zile sau săptămâni este necesară, de regulă, în prezența unui ulcer trofic al membrelor inferioare în stadiul de granulare sau epitelizare. Astfel de pansamente constau din mai multe straturi. Un medicament local este aplicat ulcerului trofic și acoperit cu un bandaj de bumbac, apoi se aplică un bandaj elastic.

Folosirea de bandaje elastice pentru terapia de compresie nu este fără un număr de dezavantaje: necesitatea de a educa pacientii cu bandaj aplicat în mod corect, că nu este întotdeauna posibil, dintr-un motiv sau altul, dificultatea de a realiza compresie adecvate pe coapsă, încălcarea temperaturii și a echilibrului de apă al pielii, proprietățile estetice mici bintovyh bandaje și necesitatea purtând pantofi largi.

Alți reprezentanți ai mijloacelor de tratament prin comprimare sunt tricotajele - ciorapi, ciorapi, furtunuri pentru chiloți.

Tricotajele de compresie medicale moderne sunt produse medicale de înaltă calitate, de înaltă calitate. Sunt produse de marii producători care folosesc materiale naturale (bumbac, cauciuc) și sintetice (elastan). La producția lor se utilizează o tricotare fără sudură cu o intercalare a buclelor din fire elastice, cu filet de presiune. Efectul distribuției fiziologice a presiunii este asigurat de o tehnică specială de tricotare, în care spațiul dintre firele miezului crește datorită măririi buclei. Produsele finite trec controlul lungimii, aspectului, testului de distribuție a presiunii.

Printre compresie tricot produce produse de acțiune preventivă și terapeutică. Agenții profilactici creează presiune la nivelul gleznelor sub 18 mm Hg. Art. și aplicate în riscul de a dezvolta boala varicoasa - la femeile gravide cu antecedente familiale de boala, la persoanele a căror activitate este asociată cu șederea prelungită în poziție verticală, precum și pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice după o intervenție chirurgicală.

Ciorapii ciorapi, ciorapi și ciorapi, în funcție de mărimea presiunii exercitate asupra gleznelor, sunt împărțite în 4 clase de compresie. Purtarea grad tricotate de compresie 1 (18,4 -21.2 mm Hg. V.) este recomandată când varicele reticulate și telangiectazia, tulburări funcționale ale fluxului venos (sindromul picioarelor „grele“ phlebopathy gravidă). Indicațiile pentru utilizarea produselor din clasa a II-a de comprimare (25,1-32,1 mmHg) sunt, în primul rând, boala varicoasă, la femeile gravide și la ulcerul trofic epitelial. În plus, tricotajele de clasa a II-a pot fi utilizate după flebectomie sau scleroterapie.

Când flebodisplaziyah boala postthrombophlebitic, tromboza acută a venelor superficiale și profunde, limfedemul trebuie recomandata tricotaje treia grad de compresie medicala (36.4 -46.5 mm Hg. V.). Indicatii in scopul celei de-a patra clase de compresie (mai mult de 59 mmHg) - elefantiazie, forme severe de flebodysplasii (figura 2).

Desigur, este necesar să fie de acord cu recomandările multor autori că atunci când este imposibil să purtați produse cu grad ridicat de comprimare, este necesar să recomandăm pacientului să folosească tricotaje cu o presiune mai mică și să nu renunțe la utilizarea acestuia.

Fig.2. Indicații pentru utilizarea ciorapilor de compresie medicală de diferite grade de compresie

O trăsătură distinctivă a ciorapilor de compresie medicală este alegerea sa de dimensiuni individuale de pacienți (figura 3).

Fig. 3. Selectarea individuală a ciorapilor de compresie medicală.

Numărul de puncte de măsurare depinde de tipul de produs (șosete, ciorapi, furtune de chilot). Alegerea tipului de tricotaje medicale trebuie efectuată de către medic, pe baza particularităților încălcării hemodinamicii venoase într-o anumită boală. Prin urmare, cu stadiile inițiale ale bolii varicoase, cu absența refluxului vertical patologic și a prezenței deversării sângelui prin vene perforante, este suficient să se poarte golf compresiv. Prezența insolvabilității supapelor portbagajului marii venele saphene necesită utilizarea ciorapilor sau a ciorapilor.

Atunci când se utilizează ciorapi de compresie nu este nevoie pentru a simula un profil cilindric, cu o presiune suficientă în anumite segmente ale membrelor, astfel încât pacientul se poate aplica un bandaj de compresie, evitând greșelile făcute de pacienți pe cont propriu, prin aplicarea bandaje elastice.

Nu putem spune despre calitățile estetice incontestabil superioare ale tricotului modern de compresie. Deci, produsele terapeutice decorate din fibre sintetice sunt practic aceleași ca și tricotajele de zi cu zi.

În unele cazuri, cea mai optimă este o combinație rezonabilă de diferite tipuri de compresie.

Pe termen scurt după venectomie, sunt necesare bandaje și deja pentru 8-10 zile după formarea cicatricelor postoperatorii, pacientul poate folosi ciorapi sau colanți din clasa a II-a de compresie. Golfurile sau ciorapii din aceeași clasă pot fi utilizați cu succes în locul bandajelor în timpul procedurii de microscleroterapie. Când se efectuează scleroobliterația venelor varicoase ale venei saphenoase, este posibil să se aplice un bandaj cu bandaj și să se utilizeze un tricot elastic.

Astfel, utilizarea profesională diferențiată a metodelor și mijloacelor moderne de tratament compresiv asigură prevenirea și tratarea eficientă a diferitelor forme de insuficiență venoasă cronică a extremităților inferioare, fiind o componentă indispensabilă a tratamentului bolilor veninoase.

De mult timp, tratamentul conservator a fost utilizat în principal ca preparare preoperatorie și reabilitare postoperatorie a pacienților cu forme de decompensare a insuficienței venoase cronice. Utilizarea acestuia ca tip independent de tratament a determinat medicii să se simtă nemulțumiți și sceptici, în principal datorită lipsei de medicamente eficiente. În ultimul deceniu, a existat literalmente o revoluție în utilizarea farmacoterapiei în insuficiența venoasă cronică a extremităților inferioare. Situația sa schimbat radical odată cu introducerea în practica clinică a unei noi generații de medicamente flebotropice cu un mecanism multivalent de acțiune. Valoarea tratamentului medicamentos nu poate fi supraestimată, având în vedere că doar o mică parte a pacienților (aproximativ 10%) cu simptome de insuficiență venoasă cronică a extremităților inferioare necesită îngrijire chirurgicală. La pacienții rămași, terapia conservatoare este principalul tip de efect terapeutic.

Farmacoterapia cu CVI are mai multe obiective (Fig.5).

Fig. 5 Obiectivele terapiei cu medicamente CVI

Principalele legături patogenetice ale CVI într-o formă simplificată pot fi reprezentate după cum urmează.

Datorită refluxului veno-venos patologic, datorită insuficienței aparatului valvular, se produce stagnarea sângelui și creșterea presiunii venoase în patul venos al extremităților inferioare. Permeabilitatea capilară crește treptat, se produce edem tisular. Presiunea venoasă crescută conduce la creșterea aderenței leucocitelor la endoteliul capilar, activarea ulterioară și migrarea în țesut. În același timp, se activează procesele metabolice, care determină biocidul neutru al neutrofilelor dependente de oxigen și oxigen. Proteinele cationice sunt eliberate din granulele leucocitare, reacțiile apar odată cu eliberarea radicalilor liberi de oxigen, care provoacă leziuni ale endoteliului capilarelor cu dezvoltarea de perturbări semnificative în sistemul de microcirculare. Rezultatul final al lanțului patogenetic de mai sus este dezvoltarea de celulită, dermatită și formarea ulcerului trofic.

În conformitate cu caracteristicile patogenezei CVI cu ajutorul farmacoterapiei, este necesar să se rezolve o serie de probleme (Figura 6).

Fig. 6. Obiectivele terapiei cu medicamente CVI.

Medicamentele folosite în tratamentul bolilor venelor inferioare pot fi împărțite în mijloacele terapiei sistemice și medicamentelor topice (figura 7).

Compresie elastică

se poate realiza atât prin bandaj elastic, cât și prin tricou special de compresie.

Principalele indicații pentru compresia elastică.

Putem distinge compresia elastică preventivă și cea terapeutică. Compresia preventivă este utilizată pentru a preveni dezvoltarea trombozei venoase profunde.

  • În timpul intervențiilor chirurgicale, în special pe termen lung, însoțite de pierderi de sânge, după care activarea pacienților nu se produce imediat.
  • În timpul sarcinii.
  • Cu zboruri lungi, călătorii cu mașini.

Pentru comprimarea profilactică se utilizează, de obicei, ciorapi de clasa 1 de compresie. Este posibil să se efectueze compresie preventivă utilizând bandaje elastice.

Compresia elastică terapeutică este folosită în principal pentru tratamentul venelor varicoase, boala postromboflebitică (PTFB), limfedemul.

Pentru compresia terapeutică poate fi utilizată ca un tricot de comprimare și bandaje.

Acestea din urmă diferă în funcție de gradul de extensibilitate (scurt, mediu și lung). Bandajele pentru întindere scurtă și medie sunt utilizate în principal pentru comprimarea terapeutică.

Efectul terapeutic al bandajului bandajelor elastice se bazează pe contracția venelor varicoase și a venei perforante slabe, limitând întinderea venelor profunde. Prin reducerea diametrului venelor se obtine prin imbunatatirea activitatii valvelor venoase insolvate.

Ca urmare, capacitatea venoasă patologică a extremităților scade, fluxul sanguin prin venele profunde crește, absorbția înapoi a fluidului în patul capilar crește cu edem și activitatea fibrinolitică din plasmă se îmbunătățește.

Contraindicația la compresia elastică este

deficiența arterială decompensată a membrelor cu boală ocluzivă arterială.

Contraindicația relativă este diabetul zaharat cu tulburări trofice pe picior, insuficiență cardiacă severă.

Compresiunea elastică a extremităților inferioare

Pentru pacienții cu boli care necesită tratament chirurgical, pentru a reduce riscul de tromboembolism în perioada intraoperatorie și postoperatorie, ar trebui utilizate produse de compresie elastică - bandaje elastice sau ciorapi de 1 sau 2 clase de compresie.

Șosetele elastice sunt selectate luând în considerare circumferințele membrelor măsurate la 4 nivele - în treimea inferioară și superioară a piciorului, treimea inferioară și superioară a coapsei și măsurătorile membrelor în înălțime - de la suprafața plantară a piciorului la treimea superioară a coapsei.

Bandele sau ciorapii elastici sunt utilizați înainte de operație. În timpul intervenției chirurgicale, se menține compresia elastică, cu excepția intervenției chirurgicale la nivelul membrelor inferioare.

După operație, purtarea bandajelor sau a ciorapilor este obligatorie în timpul zilei și în timpul nopții, înainte de evacuarea din spital (dovada concludentă a lui B).

Utilizarea bandajelor sau a ciorapilor elastice pentru prevenirea emboliei este imposibilă la pacienții cu leziuni ale pielii (eczemă, dermatită, micoze), precum și în obliterarea bolilor arterelor membrelor inferioare.

7.2. MODEL PACIENT

SITUAȚIA CLINICĂ: PREVENIREA TROMBOEMBOLISMULUI

ARTERIUL PULMONAR ÎN CHIRURGICAL ȘI ALTE INVAZIVE

DISEASĂ GRUP: BOLI CARE CEREAZĂ PLANIFICAREA

ȘI INTERVENȚII CHIRURGICE DE URGENȚĂ LA LOW

Gradul de risc al tromboembolismului arterei pulmonare;

PROFILUL DE DIVIZIUNI, INSTITUȚII:

DEPARTAMENTE PROFIL CHIRURGICAL;

SCOPUL FUNCTIONAL AL ​​UNEI BRANCH, INSTITUTIE:

7.2.1. Criteriile și atributele care determină modelul

1. Durata estimată a operațiunii este mai mică de 45 de minute.

2. Lipsa factorilor de risc asociate cu starea pacientului

(în funcție de scara de evaluare a riscurilor).

3. Vârsta de până la 45 de ani.

7.2.2. Procedura de includere a pacientului în protocol

Pacienții care îndeplinesc criteriile și caracteristicile enumerate.

7.2.3. Cerințe pentru prevenirea în spital

| Cod | Nume | Multiplicitate

01.12.001 - Colectarea anamnezei și a plângerilor vasculare |

01.12.002 | Examen vascular vizual | Zilnic |

01.12.003 Palparea în patologia vasculară |

09.05.005 Investigarea nivelului de liberă În funcție de necesități

| hemoglobina în plasma sanguină |

11.12.009 | Luarea sângelui din sângele periferic | Conform nevoii |

12.19.001 | Formare fizică terapeutică pentru boli | Conform nevoilor |

| - vasele de sânge mari |

7.2.4. Caracteristicile algoritmilor și ale caracteristicilor

efectuați asistență non-farmacologică

COLECTAREA ANAMNEZEI ȘI RECLAMAȚIILOR

Absența de către pacient a factorilor de risc asociate cu

- tromboza venoasă profundă și tromboembolismul pulmonar

istorie sau rude de sânge;

- imobilizarea cu mai mult de 4 zile înainte de operație;

- perioada postpartum mai mică de 6 săptămâni;

CERCETAREA VISUALĂ ȘI PALPȚIA ÎN PATOLOGIA VASCULARĂ

Concentrați-vă pe excluderea următoarelor caracteristici:

- umflarea membrelor inferioare;

- vene varicoase pe membrele inferioare sau în

- modificări trofice ale pielii și ale grăsimii subcutanate

- net livevo pe extremitățile inferioare;

- luarea în considerare a frecvenței și dificultății de respirație, detectarea tahicardiei;

- paralizia membrelor inferioare.

STUDIUL NIVELULUI HEMOGLOBINEI GRATUITE ÎN PLASMA SANATULUI

Se acordă atenție excesului normei.

7.2.5. Cerințe privind medicația

Nu este necesară utilizarea medicamentelor.

7.2.6. Cerințe pentru muncă, odihnă, tratament sau

La începutul (în ziua operației) este afișată activarea pacientului.

perioada postoperatorie: creșterea și mersul activ.

În poziția de susținere de câteva ori în timpul zilei pentru a efectua

flexiune și extensie în articulațiile gleznei. Se odihnește în poziție

culcat cu capătul piciorului ridicat al patului.

Sarcina statică încărcată în poziție este contraindicată

7.2.7. Cerințe pentru îngrijirea și

| Cod | Nume | Multiplicitate

| 13.31.001 | Predarea serviciilor de auto-îngrijire | 1 |

12.15.002 | Compresiune elastică inferioară | Conform nevoilor |

Caracteristicile activităților de îngrijire a pacienților

TRAINING SELF-CARE este efectuată de personalul medical.

Pacientului i se explică necesitatea și metoda de activare;

metodologia de exerciții; reguli pentru utilizarea elasticului

Compresiunea elastică a extremităților inferioare

Pacienții cu boli care necesită tratament chirurgical,

pentru a reduce riscul de tromboembolism pulmonar

arterelor în perioada intra- și postoperatorie

produse elastice de compresie - bandaje elastice sau ciorapi 1

sau 2 clase de compresie.

Selectarea ciorapilor elastici se efectuează luând în considerare cercurile

membrelor, măsurate la 4 nivele - în treimea inferioară și superioară

piciorul inferior, treimea inferioară și superioară a coapsei, precum și măsurătorile membrelor

în înălțime - de la suprafața plantară a piciorului la cea de-a treia

Bandele sau ciorapii elastici sunt utilizați înainte de operație. în

timpul de operare este menținut compresia elastică, cu excepția

intervenții chirurgicale pe membrele inferioare.

După operație, purtarea bandajelor sau a ciorapilor este obligatorie în timpul zilei.

și timpul de noapte până la externarea din spital (persuasivitate

Utilizare pentru prevenirea tromboembolismului elastic

bandaje sau ciorapi nu este posibilă la pacienții cu leziuni cutanate

(eczemă, dermatită, micoze), precum și cu obliterări

boli ale arterelor inferioare.

7.2.8. Cerințe în scopuri dietetice și

Scopul dietei este prezentat în funcție de principalele proceduri chirurgicale

7.2.9. Consimțământul pacientului voluntar informat

atunci când efectuați protocolul

A se vedea anexa nr. 1 la acest standard industrial.

7.2.10. Informații suplimentare pentru pacient și

membrii familiei sale

Necesitatea și regulile nespecifice

- importanța ridicării și mersului pe parcursul primei zile după intervenția chirurgicală;

- oportunitatea compresiei elastice a extremităților inferioare.

7.2.11. Reguli pentru modificarea cerințelor când

protocol și cerințe privind protocolul de terminare

1. Apariția simptomelor de tromboză venoasă acută.

2. Odată cu dezvoltarea unei alte boli sau complicații medicale

asistența pacienților este asigurată în conformitate cu cerințele:

(a) o secțiune a prezentului protocol pentru gestionarea pacienților (atunci când

factori de risc ai emboliei pulmonare);

b) Protocolul pentru managementul pacienților cu boli primare (și concomitente)

7.2.12. Rezultate posibile și caracteristicile acestora

| Nume | Frecvență Criterii și | Indicative | Continuitate

| dezvoltare, semne | timp | și fazare

Absența 0,4 | Apariție | 1-10 zile | Pacient în curs de desfășurare |

efect | | tromboembolismul | | Prin protocol |

Compresiune elastică a piciorului

Purtarea lenjeriei de compresie este una dintre cele mai frecvente metode suplimentare de tratament a venelor varicoase, care este utilizată în stadiile inițiale ale bolii, cu apariția de vene spider. Metoda constă în purtarea constantă a unei ciorapi speciale de compresie în timpul zilei.

Această metodă a fost folosită pentru o lungă perioadă de timp, doar mai devreme, în acest scop s-au folosit bandaje medicale elastice obișnuite, iar procedura însăși a fost numită bandajare, care a fost efectuată în poziție de sus cu un picior ușor înălțat, cu piciorul îndoit la unghi drept față de tibie. Înainte de bandajare, piciorul se afla într-o poziție înălțată timp de 10 minute pentru a asigura ieșirea de sânge din membrul respectiv. Bandajul a fost efectuat de la degetele piciorului la treimea inferioară a coapsei, prin întinderea uniformă a bandajului, astfel încât fiecare rundă ulterioară să se suprapună cu jumătate din cea precedentă, în timp ce zona călcâiului nu este bandajată astfel încât să nu împiedice mersul normal.

Această metodă a avut mai multe dezavantaje, eficacitatea acesteia depinzând de calitatea și acuratețea bandajării. Acum, odată cu lansarea lenjeriei de compresie, această problemă este rezolvată.

Esența efectului de compresie este că presiunea constantă asupra vaselor de sânge împinge sânge din ele până la inimă. Vasele venoase se dilată, permițându-le să treacă volume mari de sânge, forțând supapele venoase să lucreze mai activ. Rezultatul acestui proces este resorbția stazei sanguine, eliminarea edemelor și formarea cheagurilor de sânge cauzate de insuficiența venoasă.

Tricotajele de compresie moderne sunt de două tipuri - terapeutice și profilactice, diferența principală constă în gradul de presiune exercitat.

Tricotajele medicale sunt selectate astfel încât presiunea să fie de 18-49 mm Hg, în timp ce comprimarea în coapsă trebuie să atingă 40% din valoarea maximă; în zona genunchiului - 70%; în zona gleznei - 100% (cu cât este mai mică, cu atât este mai mare presiunea).

Îmbrăcămintea preventivă este prezentată persoanelor care duc un stil de viață sedentar sau permanent la locul de muncă, precum și persoanelor care au o predispoziție genetică. În același timp, tricotajele preventive creează o ușoară presiune în zona gleznei (până la 18 mm Hg), acest tip de rufe de comprimare va fi inutil pentru pacienții cu semne severe de vene varicoase, deoarece nu va exercita presiunea necesară asupra vaselor de sânge.

În total, există 4 clase de produse în funcție de gradul de comprimare: superficiale, ușoare, puternice, superstructurate. Fiecare dintre clasele de ciorapi de compresie se aplică în stadiul "ei" al bolii. Lenjeria de compresie poate fi utilizată în mod constant nu mai mult de șase luni. Succesiunea ar trebui să fie următoarea: dimineața, după duș, picioarele se usucă, se aplică gel, iar apoi se pune pulberea, care se scoate seara după muncă. Este de dorit ca tricotul să aibă certificatul adecvat care să confirme siguranța acestuia în privința mediului. Este mai bine dacă tricotul este fabricat din elastan, care păstrează bine compresia și nu provoacă reacții alergice. Banda de compresie de înaltă calitate, în orice vreme, menține temperatura normală și echilibrul de apă al pielii.

Compresiunea elastică a membrelor inferioare

Bandaje de fixare a gleznei: suprapunere pe articulația gleznei

Leziunile glezne apar cel mai frecvent în timpul iernii, când o persoană pe un drum alunecos își răstoarnă piciorul. Acest tip de leziune este, de asemenea, obișnuit printre sportivi care, pe lângă deplasarea gleznei, rănesc coapsele, membrele inferioare și superioare.

Persoana vătămată, ca urmare a vătămării, simte o durere de durată, dureroasă. Cu cât ruptura ligamentului este mai gravă, durerea este mai puternică acolo.

  • Dacă a avut loc dislocarea gleznei de gradul I, ligamentele nu sunt deteriorate, dar fibrele ligamentelor sunt lezate. În acest caz, un bandaj elastic este aplicat pe gleznă.
  • În caz de dislocare a gradului doi, ligamentele sunt parțial rupte, dar nu își pierd funcționalitatea. În cazul unor astfel de deteriorări, se recomandă aplicarea unui bandaj elastic sau a unui atelier de ipsos.
  • Al treilea grad de rănire este considerat cel mai sever, în care ligamentele sunt complet rupte și, în unele cazuri, detașate de pereți. În acest caz, un bandaj de fixare este aplicat pe glezna de tencuială.

Pentru a determina cu exactitate gradul de deteriorare, este necesară radiografia. Prin urmare, cu durere severă, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical pentru a exclude o fractură.

Simptomele dislocării gleznei

  1. Dacă este diagnosticată o dislocare a gleznei de gradul I, persoana se poate mișca, dar va simți durerea și disconfortul la mers. Îmbinarea umflă și formează umflături în zona de deteriorare.
  2. În cazul dislocării celui de-al doilea grad, partea superioară și cea exterioară a piciorului se umflă. Victima simte o mulțime de durere și este dificil să se miște.
  3. Când este imposibil să faci pasul pe un picior, se resimte o durere severă și o persoană nu se poate mișca, este diagnosticată o dizabilitate a gleznei de gradul al treilea. După un timp, articulația se umflă sever și se produce o revărsare de sânge. O umflare apare pe întreg piciorul.

În cazul dislocării sau subluxării, se aude un clic, în timp ce piciorul este deplasat vizual. Articulația gleznei poate fi dislocată spre exterior, spre interior, înainte sau înapoi.

Primul ajutor

Indiferent de cum sa întâmplat vătămarea, o persoană are nevoie de ajutor în timp util.

Mai întâi de toate, piciorul este așezat pe o mică înălțime, astfel încât membrul să se odihnească. Apoi, aplicați un bandaj elastic cu bandaj. Pentru a reduce durerea, se recomandă utilizarea analgezicelor.

După acordarea primului ajutor, trebuie să îi trimiteți victima clinicii. Medicul va examina pacientul, va prescrie tratament, va injecta lidocaină sau novocaină.

Aplicarea dressingului se face cu un bandaj elastic sau simplu. În comparație cu un bandaj simplu, elasticitatea are o mai bună ductilitate și elasticitate. Se sprijină ferm pe corp, sfidează deformarea și poate fi îndepărtată oricând, dacă este necesar. De exemplu, pentru frecarea în unguent terapeutic.

Bandajul gleznei cât mai strâns posibil, dar este important să se asigure curgerea sângelui în gleznă, astfel încât piciorul să nu fie amorțit. Îmbrăcămintea trebuie făcută în conformitate cu regulile care trebuie memorate.

  • Îmbrăcămintea se face pe partea dreaptă.
  • Bandajul începe să fie înfășurat de la periferia membrelor gleznei.
  • Pansamentul este realizat în mod uniform, iar bandajul trebuie să fie întins pe întreaga suprafață.
  • Bandajul este înfășurat astfel încât toate straturile ulterioare să se găsească reciproc cu 2-3 cm.
  • Ultimul și primul strat sunt montate pe partea mai îngustă a gleznei.

Când se aplică bandajul, victima trebuie poziționată confortabil și ușor ridicată. Este necesar ca accesul la picior să fie confortabil pe ambele părți. Piciorul trebuie să fie perpendicular pe gleznă.

Un pansament de bandaj poate fi aplicat pe o îmbinare răsturnată în mai multe moduri. Pe suprafața rănii de gleznă, un metru și jumătate de bandaj elastic. Înfășurați-l, începând de la gleznă, în mișcare circulară a mâinii. Apoi, bandajul este aplicat prin spate în zona tălpii.

După aceea, trebuie să reveniți treptat prin piciorul din spate al piciorului inferior, în timp ce direcția este aleasă oblică, astfel încât bandajul să traverseze ultimul strat. Astfel de manipulări se repetă de șapte ori, după care se fixează bandajul elastic.

Spatele piciorului este acoperit și călcâiul este deschis. Bandajul se termină cu mișcări circulare.

Utilizați bandaje de fixare

Persoanele care de multe ori experimentează o mulțime de stres pe zona gleznei sunt recomandate să folosească un bandaj de reținere moale. Este ușor de aplicat în mod independent, principalul lucru fiind să urmați regulile de bază pentru punerea sa în aplicare.

Bandajul de fixare reduce încărcătura locului de vătămare și accelerează procesul de recuperare după rănire. Mai ales acest tip de pansament este necesar pentru sportivi și vârstnici, pentru a asigura siguranța articulației gleznei.

Opțiunea cea mai fiabilă și optimă este bandajul în formă de opt pe articulația gleznei. Acesta este, de obicei, impus de oameni care au experiență, deoarece prin tehnica greșită a executării sale poate dăuna victimei. Dacă bandajul este strâns, pot apărea diverse complicații.

Pentru a efectua un bandaj de fixare, trebuie să aveți un bandaj și clipuri. Victima se potrivește pe o suprafață plană, piciorul este așezat pe genunchii medicului. Este important ca pacientul să nu se miște, vă va permite să efectuați corect procedura.

  • Pentru a aplica un bandaj de fixare începeți cu o zonă de tibie într-o mișcare circulară. Este necesar să se facă câteva schimbări, asigurându-se în același timp că bandajele se fixează exact.
  • Capătul bandajului este atent pus pe exteriorul piciorului.
  • Prin zona înălțimii piciorului, bandajul este retras spre glezna interioară și se fac două rotații în jurul piciorului. Bandajul este retras spre piciorul interior.
  • În continuare sunt câteva mai multe rotații, după care bandajul este securizat cu cleme.

Pentru a putea ajuta pe ei înșiși sau pe alții cu leziuni la timp, dacă este necesar, medicii recomandă purtând întotdeauna un bandaj elastic în poșetă.

În timp ce aplicați un bandaj de fixare, trebuie să știți câteva caracteristici pentru a corecta corect glezna.

  1. Pentru a elimina disconfortul, bandajul elastic este cel mai bine aplicat direct pe toe. Acest lucru va îmbunătăți fluxul sanguin la articulația deteriorată.
  2. Când rana este deschisă, bandajul de fixare de pe gleznă nu poate fi aplicat. Este necesar să aduceți victima la centrul medical cât mai curând posibil. Pentru a preveni infecția la nivelul plăgii, locul de vătămare trebuie acoperit cu o cârpă sterilă.
  3. În cazul hemoragiilor grele, trebuie aplicat un turnichet, o rană este acoperită cu un pansament steril.
  4. De asemenea, bandajul nu trebuie aplicat dacă se constată o deplasare în zona gleznei la victimă. O compresie rece trebuie să fie aplicată la locul accidentului, după care trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Este important să se asigure că pacientul se află în poziție de sus și nu se află pe partea accidentată.

De asemenea, este interzisă mersul pe jos, deoarece poate provoca răniri minore și consecințe nedorite.

Beneficiile utilizării bandajului elastic

Comparativ cu un bandaj convențional, bandajul elastic al gleznei are numeroase avantaje. Rezistă la deformare, nu alunecă când este uzată și poate fi folosită de mai multe ori. În acest caz, un bandaj elastic poate fixa cu fermitate zona articulației afectate.

Acest tip de pansament este universal, deoarece poate fi utilizat pentru a fixa orice îmbinare. O fixare bună a membrelor poate fi realizată mult timp.

Oricine poate elimina și aplica din nou un bandaj elastic, iar pregătirea medicală specială nu este necesară. În general, un bandaj elastic înlocuiește aproximativ douăzeci de bandaje de tifon obișnuite, care pot fi nu numai convenabile, ci și benefice.

Între timp, pe lângă avantaje, acest tip de pansamente are și dezavantaje. Dacă bandajele sunt aplicate necorespunzător, fluxul sanguin poate fi întrerupt. Datorită încălcării tehnicii de bandajare, poate exista o fixare incompletă a articulației deteriorate. Dacă nu vă pasă de starea bandajei elastice, aceasta poate eșua rapid și își pierde calitățile de fixare.

Bandaj elastic: tipuri, atunci când este folosit, reguli de impunere, de unde să cumpere în Moscova

Comprimarea extremităților inferioare este o metodă bună de tratare a insuficienței venoase și a altor afecțiuni ale vaselor de sânge și articulațiilor picioarelor. Bandajul elastic ajută la rezolvarea problemei venelor varicoase, tromboflebită, este utilizat înaintea intervențiilor chirurgicale pentru prevenirea tromboembolismului.

Bandajul elastic a început să fie folosit relativ recent. Anterior, au încercat să creeze compresie folosind bandaje obișnuite, însă ideea nu a reușit. Un bandaj simplu se rostogoli, strânge pielea, lăsând hematoame și vânătăi. Apoi, realizările științei moderne au venit la salvare - fibrele elastomerice au fost țesute în bandaj. Utilizați materiale din lycra, poliuretan, cauciuc.

Conținutul articolului:
Avantajele bandajării elastice
Tipuri de produse
Reguli de suprapunere
Pret unde să cumpărați

Bandajul elastic este o bandă densă de material elastic, a cărei lungime și lățime depind de scopul bandajării. Bumbacul organic oferă o absorbție bună a umidității, piciorul (sau mâna) rămâne uscat chiar și cu efort fizic considerabil. Fibrele elastice țesute păstrează tonusul muscular, stoarcând uniform pielea.

Pluse de bandaj elastic

Avantajele compresiei cu un bandaj special:

  • forma bandajului nu se modifică nici după mai multe utilizări;
  • compresia pe piele este distribuită uniform pe toată lungimea, ceea ce formează o presiune constantă și uniformă asupra vaselor;
  • bandajul se potrivește bine cu pielea, urmând curbele anatomice;
  • o bună fixare a articulațiilor;
  • banda elastică nu se rostogolește, nu există pliuri de presiune, care protejează pielea de deteriorare;
  • dacă este necesar, bandajul este ușor de îndepărtat.

Contraindicații la compresia elastică:

Nu puteți utiliza comprimarea în bolile neurologice, inflamația vaselor limfatice și ulcerul trofic.

Tipuri de bandaje elastice: cand si ce sa folosim

Dimensiunea și gradul de întindere a bandajelor variază. Alegerea bandajului depinde de boală.

Mărimea bandajului și a părții corpului sunt prezentate în tabel:

Pentru îmbinările de bandaj, este mai convenabil să folosiți bandajul elastic de fixare de la 1 la 3 metri. Acest lucru vă va permite să consolidați în mod convenabil și fiabil articulația, dar nu va exista exces de material pe membre. Dacă este fixată o suprafață mare, lungimea benzii ar trebui să fie între 3 și 5 metri.

În funcție de țesătură, bandajul este împărțit în tricot și țesut. În primul caz, este tricotat folosind fire de bumbac pur, cu adăugarea de fire latex. Oferă posibilitatea de respirație, textura densă contribuie la fixarea fiabilă, previne alunecarea. Dar bandajul tricotat are câteva dezavantaje majore: se întinde rapid și își pierde forma, firele devin libere și banda elastică se dezintegrează. Bandajul de țesături este mai moale și mai confortabil pentru uzură lungă, nu își pierde forma timp de mai mult de 6 luni dacă este folosit corect. De asemenea, nu se dizolvă și transferă cu ușurință chiar și mașinile lavabile.

Caracteristica bandajului include întinderea firelor:

  1. O întindere scurtă - alungirea benzii este de numai 70% din codul sursă - compresie în cazul unor materiale dure, dense. Este folosit pentru vene varicoase avansate, tromboflebită, sport.
  2. Media - 140% din valoarea inițială. Se utilizează pentru insuficiența venoasă cronică, de asemenea în timpul perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală a venelor.
  3. O lungă întindere este considerată a fi o alungire de peste 140% - folosită dacă este necesară o comprimare a membrelor slabe. De exemplu, în prima etapă de dezvoltare a bolii varicoase sau după o intervenție chirurgicală pentru fixarea articulațiilor.

Indicații pentru utilizare

  • compresie profilactică după flebectomie (excizia venelor varicoase) și scleroterapie (introducerea în vena a unei substanțe speciale care leagă imediat peretele);
  • edemul piciorului în venele varicoase, tromboza, limfostazia;
  • prevenirea tromboembolismului după naștere la femeile obeze sau după intervenții chirurgicale;
  • compresia terapeutică pentru insuficiența venoasă;
  • fixarea articulațiilor cu efortul fizic preconizat, pentru a evita rănirea;
  • Bandajarea elastică la pacienții cu caracteristici anatomice individuale sau amputare a membrelor;
  • Bandele elastice sunt folosite pentru sport - reduc sarcina asupra articulațiilor și mușchilor.

Reguli pentru aplicarea compresiunii elastice la picior

Înainte de a aplica compresia, trebuie să inspectați bandajul. În cazul în care fixarea se realizează cu o velcro cusută, aceasta trebuie să fie reluată în direcția opusă.

Bandajul se aplică dimineața fără a ieși din pat. Este recomandabil să țineți picioarele într-o poziție ridicată timp de câteva minute, de exemplu, așezând-o pe un tampon sau o rolă de pătură.

Începeți să începeți să faceți bandaj direct de la degetele de la picioare. Faceți o bobină de fixare pentru a întări bandajul și a împiedica deplasarea. Apoi, întindeți uniform banda înfășurată în jurul membrelor. Fiecare strat ulterior se suprapune cu cel precedent cu aproximativ 1/3 - aceasta asigură o fixare sigură.

În zona articulației gleznei, bandajul este aplicat în cruce, făcând un fel de încuietoare care împiedică deplasarea bandajului.

Corectitudinea impunerii comprimării evaluate de vârfurile degetelor. Ele devin albastru în primele câteva minute și apoi își restabilește culoarea.

Regulile impunerii mâinii

Bandajul corespunzător cu un bandaj elastic este ușor. Regulile de impunere sunt similare cu membrele inferioare. Bandaj dimineața sau după un somn lung. Lăsați vârfurile degetelor deschise pentru a evalua compresia. Bandajul elastic este aplicat cu o tensiune uniformă, o tensiune mai puternică în mână și o scădere treptată a tensiunii la umăr. Este important de reținut: fiecare rundă ulterioară se suprapune cu cea precedentă cu 1/3.

Bandajarea perie tehnica bandaj elastic: face fixarea unui tur în jurul încheieturii, iar apoi petrece corpul bandaj prin partea din spate a mâinii la degete, și în câteva runde de bandaj. Apoi, bandajul se întoarce la încheietura mâinii, iar turul de siguranță este realizat sau bandajul este fixat cu cleme sau velcro.

În caz de rănire sau rănire a articulației pentru a reduce mobilitatea membrelor, compresiunea elastică va ajunge la salvare. Regulile de imobilizare în acest caz, ia în considerare exemplul articulației genunchiului. Bandajul elastic pe genunchi poate fi aplicat în două moduri: un dressing convergent și diferit de broască țestoasă.

Când bandajul este într-o manieră convergentă, turul fixativ se face sub articulație, apoi deasupra articulației. Alternativ, impune tururi fie mai mari, fie mai mici, coborând treptat până la genunchi. În zona articulației genunchiului, tensiunea bandajului este mărită pentru a fixa zona cu probleme mai strâns.

Bandajul divergent este aplicat exact în sens invers. Turul de blocare este aplicat direct pe genunchi și apoi bandajat deasupra și dedesubtul îmbinării prin tururi divergente strânse.

Bandajul elastic este de asemenea utilizat în tramatologie pentru fixarea unei plăci de ghips. Avantajul față de bandajele de tifon convenționale este capacitatea de a se desprinde de bandaj și de a reduce comprimarea pe membre.

Sport și bandaj elastic

Pentru a preveni rănirile în timpul antrenamentului sportiv, este utilizată compresia elastică. Adesea folosit pentru aceste scopuri bandaje compania "Intex". Scopul principal de utilizare în sport:

  • reducerea încărcăturii articulațiilor;
  • prevenirea insuficienței venoase (importantă în atletism, gimnastică, ciclism);
  • reducerea riscului de fracturi și vânătăi în timpul artelor marțiale (box, kickboxing, karate).

Înainte de antrenament pentru a evita întinderea mușchilor și dislocările articulațiilor, îmbinările mari sunt întărite prin bandajarea circulară.

Câștigătorii profesioniști, bicicliștii trebuie să bandage piciorul inferior pentru a facilita fluxul sanguin venos. În caz contrar, suprasolicitarea prelungită a venelor va duce la o slăbire a peretelui venoasă și la o scădere a fluxului.

În timpul remorcării, atleții fixează articulațiile genunchiului. Acest lucru va reduce încărcătura pe genunchi și va ajuta să obțineți mai multă greutate fără a afecta membrele. Boxerii folosesc un bandaj pentru a fixa cu fermitate degetul mare la pumn. Oferă forță de impact mare și protejează împotriva fracturilor profesionale.

Îmbrăcați-vă bine

După utilizare, bandajul este spălat în apă caldă cu săpun. Utilizarea pulberilor este nedorită, ele înmoaie țesătura și accelerează întinderea bandajului.

După spălare, bandajul elastic este agățat fără răsucire. Pentru depozitare, acesta poate fi răsucite într-un tub și lăsat până la următoarea exacerbare a bolii.

Dacă este necesară comprimarea prelungită, este mai bine să cumpărați două bandaje și să spălați și să uscați în mod regulat materialul.

Trebuie reținut faptul că, după îndepărtarea bandajului, pielea trebuie spălată și uscată. Dacă este necesar, bandajul lung de purtare poate fi tratat cu pulbere de talc pentru a preveni iritarea.

Bandaj polimeric

Una dintre invențiile interesante ale medicamentelor sunt bandajele din polimeri. Sunt fabricate din fibre polimerice cu adaos de rășină poliuretanică. Când materialul se umezește, apare o reacție chimică și bandajul se solidifică. Folosit în traumatologie pentru a imobiliza membrele pentru fracturi ca o alternativă la gips. Avantajele sunt evidente: este ușor de utilizat, nu se rupe, poate fi procesată, riscul de contracție articulară este redus.

Metoda de aplicare a unui bandaj din poliuretan:

  • pe membrele membrelor, se folosește o înmormântare subțire, care va proteja pielea de bandaje;
  • pe oasele proeminente (de exemplu, un cot, glezna) se aplică un plasture special sau o căptușeală moale;
  • Bandajul este umezit în apă caldă și, așa cum este bandajat cu un bandaj elastic, este aplicat circular pe un membru. Procedura de chirurg traumatism, o imobilizare independentă contraindicata - bandaj se întărește în termen de 6-30 minute, iar în acest timp bandajul trebuie format.

Se îndepărtează, precum și gipsul, cu ajutorul foarfecelor speciale. Bandajul polimer de fixare rigidă este aproape fără greutate în comparație cu bandajul de tencuială. Puteți, de asemenea, se poate spăla cu el, atunci când este umed, el nu pierde proprietățile.

De unde să cumperi un bandaj elastic?

Puteți cumpăra un bandaj în Moscova la orice farmacie sau prin comandă prin Internet. Există, de asemenea, magazine de specialitate, de exemplu, Danko-Orto, magazinul de bunuri medicale Dobrynya și magazinul sportiv de căi sportive.

Bătălia elastică de bandajare pentru mulți oameni. În plus față de bandaje, există o compresie folosind ciorapi gata făcute. Tricotajele de compresie sunt selectate de mărimea membrelor și au o anumită rigiditate.

Arthrosisul de vindecare fără medicamente? Este posibil!

Obțineți o carte gratuită "Plan pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză" și începeți să vă recuperați fără un tratament și operații scumpe!