Varice în picioare: simptome și tratament

Varicele varice la nivelul picioarelor nu sunt doar o problemă cosmetică care provoacă îngrijorarea oamenilor cu privire la atractivitatea acestora, ci și o boală periculoasă care necesită tratament adecvat și respectarea măsurilor preventive.

Cauzele venelor varicoase sunt numeroase: de la un stil de viață sedentar, de la o suprasolicitare fizică la întreruperi hormonale, slăbiciune congenitală a pereților vaselor de sânge și sarcină. Ce se întâmplă în timpul venelor varicoase? Cu vene varicoase ale extremităților inferioare, își pierd elasticitatea normală și sub presiunea sângelui se întind.

Supapele în vene în stare normală sunt anumite încuietori, iar când sângele trece prin ele, acestea se închid și permit fluxul invers al sângelui. Dacă supapele funcționează defectuos, sângele poate curge liber în jos, ducând la stagnarea sângelui.

În acest sens, venele nu fac față presiunii, se extind, supapele nu mai pot închide lumenul mare... toate acestea provoacă apariția stadiului inițial al venelor varicoase (vezi foto).

motive

De ce apar vene varicoase și ce este? Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii sunt predispoziția genetică și genul. Din cauza dragostei la tocuri înalte, a ajustării hormonale în timpul sarcinii și a contraceptivelor, femeile devin victime ale venelor varicoase de două ori mai des decât bărbații.

Dezvoltarea bolii contribuie la:

1. Ereditatea. Nu boala însăși este moștenită, ci structura determinată genetic a venei: țesuturile slabe ale pereților venoși, vanele venoase defecte congenitale. De aceea, venele varice pot fi observate la tineri, sănătoși și activi (indiferent de sex) și chiar la copii. Potrivit oamenilor de știință, predispoziția genetică este principalul factor care conduce la venele varicoase ale picioarelor.
2. Modificări hormonale. Datorită naturii corpului la femei, perioadele de perturbări hormonale sunt cauze ale stagnării sângelui. Pentru ei, perioadele cele mai periculoase sunt pubertatea, sarcina, timpul după naștere. Este, de asemenea, un moment periculos când apare menopauza. Această categorie de pacienți de sexe se adresează medicilor de 2-3 ori mai des. În organele feminine nu există suficienți hormoni numiți estrogeni. În schimb, așa-numitele hormoni galbeni de corp prevalează. Se crede că are un efect relaxant asupra mușchilor. Acest lucru contribuie la extinderea venelor.
3. Un stil de viață sedentar, sedentar sau o activitate care necesită o lungă durată contribuie la dezvoltarea de vene varicoase.
4. Vârsta. Cu timpul, valvele și pereții venelor devin mai subțiri, ceea ce duce la întreruperea muncii lor.
5. Obezitatea. Greutatea în exces duce la o creștere a încărcăturii venelor piciorului.

Vene varicoase secundare apare la leziuni ale picioarelor, defecte cardiace, anomalii ale ficatului și splinei. În acest caz, tratamentul adecvat al bolii primare se efectuează mai întâi.

etapă

Există 3 etape ale progresiei simptomelor în dezvoltarea varicelor.

1. Etapa de compensare. Nu există plângeri. La examinare, vene varicoase se observă pe unul sau două picioare.
2. Etapa de subcompensare. Când sunt văzute pe picioare vizibile vene varicoase pronunțate. Pacienții se plâng de un sentiment de plenitudine, parestezii ("gâscă") în regiunea picioarelor, crampe de noapte. Există o ușoară umflare a picioarelor, a gleznelor și a picioarelor seara. Dimineața, umflarea dispare.
3. Etapa de decompensare. Dermatita și eczemele sunt asociate cu simptomele enumerate. Pacienții sunt îngrijorați de pielea mâncării. Pielea devine uscată, strălucitoare, strâns sudată de țesutul subcutanat. Minor hemoragii și depunerea ulterioară a hemosiderinei cauzează hiperpigmentare.

Varicoza însăși nu este considerată o boală foarte gravă, dar dacă ea sa dezvoltat deja, ea nu va dispărea niciodată singură și, chiar mai mult, va progresa, ducând la tot felul de complicații care reprezintă cel mai mare pericol.

Semne de

Primele semne care indică începutul dezvoltării venelor varicoase:

În etapele ulterioare, se poate observa apariția venelor spiderului pe piele, venele proeminente și diverse sigilii, indicând stagnarea vaselor.

Simptomele venelor varicoase în picioare

În diferite stadii ale venelor varicoase, simptomele pot fi diferite - de la "stelele" vasculare mici practic practic asimptomatice la manifestările severe și dureroase.

Se poate suspecta dezvoltarea etapei inițiale prin următoarele simptome:

• apariția durerii la picioare, un sentiment de căldură și, uneori, o senzație de arsură în venele picioarelor;
• greutate in picioare;
• seara apare edem pe picioare;
• crampele piciorului încep noaptea;
• vene dilatate;
• pielea unui tibi are culoare închisă, apar consolidări, ulcerul trofic este posibil.

Găsind în tine toate semnele primare, trebuie să începeți imediat tratamentul varicelor - simptomele nu vor dispărea.

Fotografia cu varice: etapa inițială

Cum arată boala, oferim pentru vizionarea de fotografii detaliate ale venelor varicoase pe picioare în stadiul inițial.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea venelor varicoase ale extremităților inferioare și prescrierea tratamentului adecvat, specialistul va oferi pacientului o examinare cuprinzătoare, inclusiv diverse metode.

1. Scanarea duplex (ultrasunete a venelor) este cea mai informativă metodă de diagnosticare a venelor varicoase ale picioarelor, oferind posibilitatea de a obține o idee despre gradul de mărire a venelor, direcția fluxului sanguin prin venele și permeabilitatea acestora și, de asemenea, pentru a detecta prezența cheagurilor de sânge.
2. Contrast venografia, care este o metodă de sondaj care vă permite să detectați vene dilatate și să aflați despre gradul lor de permeabilitate pentru sânge.

Numai un flebolog cu înaltă calificare poate diagnostica vene varicoase profunde.

efecte

Vasele varicoase complicate sunt însoțite de formarea trombozei și a inflamației venelor, a ulcerului trofic și a afecțiunilor cutanate. Aceste complicații se manifestă prin decolorarea pielii picioarelor, roșeață, întunecare și piele albastră.

De asemenea, caracterizat prin umflarea persistentă a gleznei, în special puternică la mers sau în picioare. În zona vițeilor, durerea apare atunci când mersul pe jos, durerea de-a lungul venei convolute, indurarea pe piele și formarea de ulcere de diferite mărimi pe ea.

profilaxie

Dacă aveți o tendință la boală, respectarea recomandărilor va contribui la încetinirea progresiei acesteia:

1. Purtați pantofi confortabili fără călcâi sau tocuri joase.
2. Cu încărcături, puteți face bandajarea picioarelor sau purtați tricotaje medicale, dar numai după ce ați consultat un medic.
3. Nu stați și nu stați mult timp într-un singur loc - mișcați, încălziți-vă, schimbați poziția corpului mai des.
4. Nu luați băi calde, mai ales dimineața - este mai bine să le înlocuiți cu un duș cald cu un duș rece rece.
5. Renunțați la fumat, ceea ce agravează starea vaselor de sânge.

Principala prevenire este o activitate fizică moderată: înot, mers pe jos, ciclism, încărcare.

În timpul sarcinii

Sarcina crește semnificativ riscul de a dezvolta vene varicoase la nivelul extremităților inferioare, fapt facilitat de următoarele motive:

1. Hormonii care circulă în sânge în timpul sarcinii sporesc extensibilitatea peretelui venoase și contribuie la stagnarea sângelui venos în picioare.
2. Creșterea presiunii intra-abdominale la sfârșitul sarcinii complică fluxul de sânge prin venele picioarelor.
3. Varicele care au apărut în timpul sarcinii pot trece complet după naștere sau pot progresa în continuare, în funcție de factorii individuali (ereditatea, prezența altor factori care contribuie).

Tratamentul venelor varicoase în picioare

Cu vene varicoase pe picioare, tratamentul nu poate fi o necesitate medicală dacă simptomele nu sunt problematice.

Cu toate acestea, unii oameni pot dori să fie tratați pentru vene varicoase din motive cosmetice, deoarece sunt nemulțumiți de aspectul lor.

Să analizăm principalele metode care vor ajuta la eliminarea acestei probleme.

1. Scleroterapia. Această metodă de tratament se aplică atât independent cât și în combinație cu proceduri conservatoare. Esența lui constă în faptul că un preparat special care îl umple este inserat într-o venă cu un ac subțire sau o seringă, apoi venă dispare complet. Sesiunile se desfășoară o dată pe săptămână, durează între 3 și 6 astfel de sesiuni. Metoda permite evitarea cicatricilor și a cicatricilor.
2. Tratament non-chirurgical. Dacă vene varicoase se află în stadiul inițial și dacă nu provoacă prea multe inconveniente, pot fi recomandate ciorapi de compresie elastici. Ele sunt purtate în timpul activităților zilnice. Ele ajută la comprimarea venelor, împiedicându-le să se întindă și să limiteze orice disconfort sau durere.
3. Tratamentul medicamentos al venelor varicoase ameliorează simptomele, reduce tumefierea și durerea, încetinește procesul de dezvoltare, dar nu reușește să oprească complet boala și să restaureze vasele deteriorate. Următoarele medicamente sunt utilizate în tratamentul de droguri: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin etc.
4. Tratamentul laser al varicelor pe picioare poate fi folosit pe suprafața pielii. Cu ajutorul unui mic blitz de lumină laser în peretele unei vene, procesul de întărire se dezvoltă și vena varicoasă dispare, ca și cum ar fi fost îndepărtată.

Exercițiile, cum ar fi mersul pe jos, gimnastica, înotul și exerciții în apă, joacă un rol important în tratamentul și prevenirea (cu excepția exercițiilor sportive cu sarcină mare asupra picioarelor - tenis, haltere, sărituri).

Preparate venotoniki

Acțiunea acestor medicamente are scopul de a îmbunătăți tonul mușchilor netede din pereții vaselor de sânge, ceea ce le permite să-și mențină elasticitatea și să normalizeze circulația sângelui în zonele afectate.

1. Detraleks. Medicamentul are un efect venotonic datorită compoziției bazate pe derivați de flavonoizi. Aceasta este una dintre cele mai eficiente substanțe structurale pentru crearea de medicamente venotonice.
2. Phlebodia - tablete produse de compania Innothera Chouzy (Franța), conțin 600 mg de diosmin ca substanță activă. Efectul crește odată cu creșterea dozei. Capacitatea dovedită de a reduce proprietățile de tracțiune ale vaselor venoase și capilarelor, creșterea fluxului sanguin din periferie, permeabilitatea vasculară redusă.
3. Exusan - un medicament bazat pe substanța "Escin", care este extrasă din castan. Medicamentul este disponibil sub formă de picături, precum și sub formă de tablete pentru uz intern. Acest medicament are un spectru larg de acțiune și este recomandat pentru combaterea diferitelor boli.

Multe din medicamentele venotonice sunt medicamente complexe. Efectul, obținut prin utilizarea lor, se aplică nu numai venelor, ci și tuturor vaselor din corpul nostru.

Cum de a trata remedii folic varicose

Există un număr foarte mare de metode pentru tratarea venelor varicoase pe picioare cu remedii folclorice, atât pentru uz extern, cât și pentru uz intern. Următoarele sunt cele mai frecvente:

1. Calitatea de castane de flori (50 de grame) este necesară pentru a turna 500 de grame de alcool, apoi lăsați-l să infuzeze timp de 14 zile, agitând sticla în fiecare zi. Treceți tinctura prin plasă și mâncați o lingură, cu apă, de trei ori pe zi înainte de mese. Cum să tratăți o săptămână - faceți o pauză de două săptămâni. Apoi tratamentul poate începe din nou.
2. Infuzia de urzică uscată este utilizată pentru vene varicoase. Frunzele uscate zdrobite ale unei plante sunt turnate într-un termos 1/2 litru de apă clocotită, extrase timp de 30-40 de minute, filtrată și luată 1/3 cană de 3 ori pe zi la o oră după masă.
3. Comprimarea tomatelor. Se taie roșii bine, se duc la bandaj, tifon și se aplică la locul inflamat. Pentru confort, puteți lega cu un bandaj elastic sau altul. O astfel de compresă deține o venă timp de 2 ore, apoi se schimbă într-o nouă și deci un total de 3 ori. Comoditatea acestei comprese este că poate fi repetată în fiecare zi.
4. Tinctura de ulei din nuca: se toaca nucile, se toarna intr-un castron de sticla, se toarna ulei de masline si se insuma intr-un loc insorit timp de 40 de zile. Terminate petele de gingie pe bază de grăsime din tinctură. Cursul de tratament este lung, ca și în cazul utilizării de Kalanchoe.

În plus față de remediile populare, mulți pacienți cu vene varicoase completează terapia cu gimnastică specială - exercițiile lui Mikulin vă permit să vă simțiți o îmbunătățire semnificativă.

Revizuirea completă a venei varicoase în picioare: cauze, tratament, prognostic

Din acest articol veți afla: ce sunt vene varicoase pe picioare, care sunt principalele semne externe ale patologiei. Cauze, simptome și posibile complicații. Metode de tratament al bolilor.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Variozele venoase se numesc patologie cronică vasculară, ca rezultat al deformărilor (prelungirea, expansiunea) vaselor și insuficiența valvelor intravasculare.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Ce se întâmplă în patologie? Sursa normală de sânge a membrelor asigură un întreg sistem de vase de sânge (adânc și superficial). Sângele de la inimă până la extremități vine fără dificultate (de sus în jos), curenții inversi (de jos în sus) asigură o contracție a inimii și un sistem de supape venoase care "blochează" fluidul între contracții, împiedicându-l să se deplaseze în direcția opusă.

Din diferite motive (predispoziția ereditară, excesul de greutate în timpul sarcinii, insuficiența hormonală), pereții venoși sunt întinși, deformați, pierd elasticitatea, lumenul vasului crește în acest loc. Aceasta implică închiderea insuficientă a supapelor din apropiere, afectarea fluxului sanguin, stagnarea sângelui. Datorită stagnării, deformarea în timp este agravată tot mai mult, se formează un nod varicos, o buclă, o îndoire a venelor superficiale ale piciorului.

În stadiile inițiale, patologia este asimptomatică sau dezvăluie aspectul așa-numitului model reticular (sub formă de plasă fină), asteriscuri vascolare albastru-violet, vizibile în mod clar prin piele. Cu astfel de manifestări, boala este considerată inofensivă, nu agravează prognosticul, nu complică viața pacientului.

Stadiile late ale varicelor în picioare sunt periculoase pentru complicațiile sale. Datorită unei încălcări a permeabilității peretelui vascular și a apariției unor obstacole în calea fluxului sanguin, cheagurile de sânge încep să se formeze în venele deteriorate, care în cele din urmă închid lumenul vasului. Se dezvoltă tromboflebită (inflamația unui vas blocată de un tromb), alimentarea cu sânge a țesuturilor înconjurătoare este perturbată, ceea ce duce la necroza zonei pielii și la formarea ulcerului trofic. În această etapă, boala limitează sever activitatea locomotorie a pacientului și afectează temporar calitatea vieții (un ulcer trofic vindecă aproximativ 3 luni).

Varicele nu pot fi vindecate complet. Metodele chirurgicale pot realiza un efect de lungă durată și dispariția venelor deformate superficiale, dar în timp, boala poate să reapară (în 80% din cazuri acest lucru se întâmplă).

Pacienții cu vene varicoase la nivelul picioarelor sunt tratați și supravegheați de un flebolog care suferă de angiosurgeoni.

Câteva cuvinte despre mecanismul dezvoltării patologiei

Varicele apar nu numai din cauza slăbiciunii pereților vasculare și a insuficienței supapelor veninoase. A treia legătură activă din sistemul de mișcare a sângelui de jos în sus (de la membre la inimă) este contracția musculară a picioarelor și a coapsei sau a pompei musculare.

În mod normal, aceste contracții ușor stoarcă vasele, asigurând mișcarea sângelui prin vasele de la piciorul inferior și coapsa în pelvisul mic.

Atunci când mușchii sunt slăbiți sau relaxați (hipodinamia, stilul de viață sedentar), pompa musculară nu funcționează eficient, fluxul sanguin către pelvisul mic încetinește, presiunea în vasele adânci cresc, iar sub influența sa, sângele intră în sistemul venei superficiale.

Împreună cu insuficiența și slăbiciunea valvulară a pereților vasculari, slăbirea pompei musculare creează condiții favorabile dezvoltării venelor varicoase.

Cauzele patologiei

Principalele cauze ale venelor varicoase în picioare:

1. Predispoziție ereditară
2. Slăbiciune a pereților vasculare și a aparatului de supape.

Următoarele boli și condiții contribuie la slăbirea peretelui vascular și a insuficienței valvulare:

• modificări hormonale (în timpul sarcinii, menopauză);
• ridicarea în greutate;
• încărcare pe membrele inferioare din cauza obezității (cu obezitate);
• lipsa de exercițiu;
• procese inflamatorii cronice (pielonefrite, reumatism);
• boală hepatică cronică (hepatită, ciroză);
• tulburări metabolice (hiperlipidemie);
• rănirea și compresia (compresia) extremităților inferioare;
• administrarea contraceptivelor hormonale;
• creșterea presiunii intra-abdominale (tumora organelor abdominale).

Factorii care cresc probabilitatea venei varicoase sunt varsta (in 60% din boala apar dupa 45 de ani) si sex (la barbati de 2 ori mai putin decat la femei).

Simptome caracteristice

Varicozitatea în picioare are câteva semne externe caracteristice.

Tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare

Această afecțiune cronică se dezvoltă atunci când mișcarea ascendentă a sângelui în vasele picioarelor încetinește și apare stagnarea ei. Venoasele afectate încep să crească în volum și apar pe suprafața pielii sub formă de grilă albastră distinctă, apoi se formează noduri. Tratamentul precoce ajută la evitarea riscului de tromboflebită, ulcer trofic.

Modalități de tratare a venelor varicoase

Există două dintre ele: conservatoare și chirurgicale. Pacientul se confruntă cu o întrebare urgentă: cum să tratăm vene varicoase pe picioare, fără chirurgie. Alegerea metodei, medicul ia în considerare semnele, stadiul bolii, prezența complicațiilor, comorbiditățile, vârsta pacientului. Metodele non-chirurgicale pentru eliminarea venelor varicoase inferioare dau rezultate bune doar atunci când simptomele patologiei sunt încă slabe.

Pentru a opri degradarea vaselor afectate, ajutați:

• terapie medicamentoasă;
• terapie de compresie;
• exerciții terapeutice;
• fizioterapie;
• masaj;
• rețete de medicină tradițională;
• dieta.

Phlebologists încearcă să aleagă pentru pacienți în timpul sarcinii numai remedii non-drog pentru tratarea vene varicoase ale extremităților inferioare. Mai intai, este lenjeria de compresie, exercitii de gimnastica, fizioterapie, masaj, dieta. Dacă medicamentele sunt încă necesare, sunt prescrise doar medicamentele topice.

Litigiile nu încetează să meargă dacă hirudoterapia ajută la venele varicoase. Hirudinul produs de lipitori penetrează sistemul venos al extremităților inferioare și diluează sângele îngroșat. Cu toate acestea, astăzi există multe medicamente moderne cu aceeași proprietate. În plus, există factori de risc pentru lipitori - infecții vasculare, reacții alergice.

Dacă este necesar, tratamentul venelor varicoase se efectuează prin metode radicale. Aceasta este:

• scleroterapie;
• terapia cu ozon;
• crioterapia;
• electrocoagulare;
• coagularea cu laser;
• intervenție chirurgicală.

Scleroterapia este o injecție în vena bolnavă a medicamentului care "lipsește" vasul dilatat. El oprește pomparea sângelui și rezolvă treptat. Eficacitatea maximă a scleroterapiei se realizează într-un stadiu incipient al patologiei. O metodă similară este terapia cu ozon: o porțiune din acest gaz este injectată cu o seringă în decupajele venelor mici, iar vasele "se lipesc împreună".

În timpul procedurilor de crioterapie utilizați frig. În timpul electrocoagulării, un vas de înaltă frecvență este furnizat vaselor printr-un electrod foarte subțire. Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este, de asemenea, o metodă modernă eficientă, mai ales atunci când este utilizată în combinație cu metode conservatoare. În același timp, rezultatul cosmetic este ridicat: în câteva săptămâni pacientul nu are cicatrici sau cicatrici.

Vărsări ale membrelor inferioare: simptome și tratament

Boala varicoasă a extremităților inferioare apare din mai multe motive, care pot fi atribuite la 3 grupuri: afectarea coagulării sângelui, deteriorarea peretelui vaselor, modificări stagnante în țesuturile din jur. Factorul etiologic influențează tratamentul, dar medicamentele medicale nu sunt capabile să restrângă partea lărgită a venei.

Venotonics menține tonul vascular, dar nu este capabil să restabilească insuficiența funcțională a supapelor, ceea ce duce la stagnare.

Boala varicoasă: cauze

Cu o coagulare crescută a sângelui, se creează premise pentru formarea cheagurilor de sânge. Modificările hormonale conduc la tulburări ale ritmului cardiac, la tonusul de perete venoasă mai scăzut și la modificările congestive.

Deteriorarea peretelui venoas poate fi traumatică, fizică, chimică, bacteriană. În bolile autoimune, există o subțiere a peretelui venoas, datorită înfrângerii anticorpilor. Cu puțin efort ar trebui să li se aloce barierele în ceea ce privește acumularea de sânge.

O creștere a presiunii în interiorul vasului poate să apară datorită presiunii de comprimare a țesuturilor înconjurătoare. Varicozitatea cu această combinație este complicată. Probabil formarea ulcerului trofic.

Factorii provocatori ai venelor varicoase ale extremităților inferioare:

• Obezitatea este un prognostic negativ varicos. Excesul de grăsime mărește presiunea asupra venelor, contribuie la schimbări stagnante;
• Dieta necorespunzătoare, consumul de alimente cu fibre de plante contribuie la încălcarea permeabilității vasculare. O creștere a dietă a fibrelor de plante poate reduce fluxul de toxine în intestine. Stilul de viață sedentar - un factor important care duce la obezitate, afectarea alimentării venoase a sângelui;
• Majoritatea oamenilor sunt expuși riscului de complicații atunci când stau sau stau în picioare. Deteriorarea supapelor venelor are un efect negativ. Corzile și lenjeria de corp contribuie la compresia venelor din zona inghinală. Creșterea presiunii intra-abdominale în timpul compresiei externe a vaselor venoase pentru o lungă perioadă de timp devine cauza modificărilor stagnante la nivelul extremităților inferioare;
• Purtarea pantofilor cu toc înalt nu este fiziologică. Procedura contribuie la întinderea aparatului musculo-ligamentos, ceea ce duce la modificări congestive ale venelor;
• Supapele pot suprapune complet vasul, ceea ce duce la modificări stagnante la nivelul extremităților inferioare. Pe fondul patologiei, pereții sistemului venoas sunt suprasolicitați, formând noduri venoase;
• Predispoziția genetică se formează datorită mutației aparatului genic responsabil de structura peretelui venelor. Atunci când defectele de proteine ​​cresc, permeabilitatea vaselor de sânge crește, modificările inflamatorii permanente, edemul se formează datorită fluxului de lichid prin membrana deteriorată. Slăbiciunea vasului duce la o creștere a presiunii venoase. Rezultatul este venele varicoase;
• Anomaliile hormonale în timpul sarcinii conduc la creșterea nivelurilor de estrogen și progesteron, care afectează formarea factorilor vasculari ai coagulării sângelui. Reducerea tonusului peretelui venos pe fundalul patologiei duce la deformarea și blocarea vaselor de sânge;
• Diabetul zaharat este o patologie care duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge, ceea ce creează un mediu favorabil pentru dezvoltarea cheagurilor de sânge;
• Abuzul de alcool duce la îngroșarea sângelui, crește riscul formării cheagurilor de sânge în vase;
• Mersul pe termen lung, poziția forțată a șezutului - provocând factorii venelor varicoase;
• Alimentarea necorespunzătoare, ridicarea greutății, fluxul lent de sânge către inimă, dezvoltarea stagnării - sunt factori provocatori de patologie;
• Constipația cronică este însoțită de o creștere a presiunii intra-abdominale, de dificultatea fluxului de sânge de la nivelul extremităților inferioare;
• Deshidratarea corpului sub influența razelor solare intense conduce la o îngroșare a sângelui, accelerând formarea cheagurilor de sânge;
• Insuficiența venelor, malformațiile congenitale contribuie la patologia activității cardiovasculare;
• O supradoză de medicamente mărește coagularea sângelui, ducând la blocarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge;
• Intervențiile chirurgicale promovează o creștere a volumului sanguin, cresc probabilitatea de tromboembolism.

Varicele ale picioarelor sunt o boală polietiologică. Pacienții au, de obicei, mai multe cauze care duc la dezvoltarea unei nosologii.

Vărsări ale membrelor inferioare: simptome și tratament

Semnele venelor varicoase sunt specifice diagnosticului. Există 2 forme ale bolii, în funcție de caracteristicile factorilor etiologici - primar, secundar.

Forma primară este asociată cu slăbiciunea peretelui venoase, care apare sub influența factorilor congenitali sau dobândiți. Nazologia secundară se dezvoltă sub influența altor cauze.

Cauzele bolii varice a piciorului:

• Umflarea pielii;
• Tulburări de pigmentare (întunecare);
• Durerea în seara și după-amiaza;
• Leziuni cutanate trofice (eczeme, dermatite).

Vasele varicoase primare sunt asociate cu slăbiciunea peretelui venei, dezvoltarea obezității, creșterea fibrelor țesutului conjunctiv. Se formează patologia secundară din cauza deplasării venoase depreciate în leziuni și tumori. Gradul de întindere crescută a peretelui venoas este imprevizibil. Patologia crește riscul de tromboembolism, care poate fi fatal. De obicei, cheaguri de sânge sunt localizate pe picioare, dar există cazuri de embolie a sistemului venos al mâinilor sau abdomenului.

Complicația secundară a bolii este ulcerul trofic. Chiar și o zgârietură minoră în încălcarea trofismului poate contribui la formarea ulcerului picioarelor. Este dificil de a face față patologiei atunci când se face referire la un medic. Tratamentul durează zeci de ani, așa că trebuie să contactați un flebolog la timp.

Medicii zilnic trebuie să facă față sângerării. Dacă boala este în desfășurare, venele se ridică deasupra suprafeței pielii. Patologia conduce la tromboflebită cu consecințe ireversibile. Monitorizați constant starea sistemului venoasc. Pentru a preveni modificările patologice, tromboflebita trebuie asociată cu consecințe ireparabile.

Unicitatea expansiunii peretelui venei este că sindromul de durere apare numai în stadiul inițial. Treptat, receptorii se obisnuiesc cu durerea, deci cu cea mai mare venă, cu atât mai puțin durerea.

Simptomele venelor varicoase într-un stadiu incipient:

Prin supapele venoase, sângele nu trebuie să se miște în direcția opusă. La insuficiența lor se dezvoltă fluxul sanguin invers, de aceea se dezvoltă stagnarea. Acumularea de sânge într-un anumit loc creează premisele pentru formarea cheagurilor de sânge. Un model similar poate fi urmărit prin încălcarea tehnologiei de sclerotizare a venelor varicoase. La locul injectării, se formează inflamație, ceea ce creează oportunități de formare a cheagurilor de sânge, datorită creșterii proprietăților adezive ale peretelui vascular.

Clasificarea tromboflebitei prin flux:

• acută;
• Cronică.

Tromboflebita acută se dezvoltă rapid. În locul localizării embolului, durere, roșeață a pielii, apare dilatarea venelor.

Cursa cronică nu este caracterizată de simptome severe. Sindromul de durere în patologie este periodic. Pacientul este îngrijorat de durere după exerciții fizice. Puffiness este eliminat prin compresie elastică. Pacienții sunt sfătuiți să poarte bandaje speciale.

Tratamentul medicamentos și chirurgical

Tratamentul medicamentos al venelor varicoase ale extremităților inferioare nu elimină complet patologia. În încălcarea permeabilității pereților vaselor de sânge, modificările stagnante, apar cheaguri de sânge noi, care trebuie tratate prompt pentru a preveni embolizarea pulmonară și moartea. În aceste scopuri se utilizează medicamente venotonice și anticoagulante sub formă de tablete orale, creme locale. Agenții ne-ionizanți populați sunt troksevazin, detralex și lioton. Unguentele antiinflamatorii - diclofenac, indometacinul sunt recomandate pentru ameliorarea inflamației. Fraxiparina, heparina, se recomandă pentru prevenirea bolii.

Adăugarea la medicamente este un tratament popular, fizioterapie (magnet, pistă "bicicletă", exerciții terapeutice). Pentru a scăpa de erupțiile cutanate, se recomandă decoctarea scoarței de stejar, a mușețelului și a sunătoarei.

Chirurgie pentru îndepărtarea venelor varicoase pe picioare - tipuri, principii de tratament

Tehnicile de mai sus sunt utilizate în prezent mai puțin frecvent, deoarece există operații mai populare.

Scleroterapia - introducerea unei substanțe adezive intravenoase (sclerozant), care în stadiile incipiente ale bolii în câteva sesiuni elimină venele varicoase. Procedura implică introducerea în zona varicoasă a unei substanțe speciale care promovează supraaglomerarea venei. Varietăți ale metodei - miniscleoterapie, ecoscleroterapie.

Venectomia segmenteză, scurtarea scurtă este un analog al venectomiei, în care sunt înfășurate capetele venei. Îndepărtarea nodurilor venoase afectate se efectuează utilizând echipamente endoscopice. Miniflebectomia vă permite să eliminați cheagurile de sânge prin mici incizii.

Coagularea venei afectate cu un laser este o procedură modernă care permite să nu se acopere țesutul cu un cuțit.

Indicatii pentru flebectomie operativa:

• Extinderea considerabilă a venelor saphenoase;
• Risc de tromboembolism;
• Tulburări cutanate trofice;
• Tromboflebită acută;
• Puternicitate, oboseală severă a pacientului.

Este imposibil să se efectueze o operație în timpul sarcinii, infecții severe, boală coronariană, inflamație a extremităților inferioare, piodermă, eczemă. Singura modalitate de a trata boala în cazul venelor varicoase pentru a corecta funcționarea aparatului de supapă este chirurgia.

Terapia cu laser este indicată pentru pacienții cu afecțiuni ale sistemului cardiovascular, ale sistemului urogenital, peritonitei și tensiunii arteriale crescute atunci când intervențiile chirurgicale sunt contraindicate.

Pentru a scăpa de modelul vascular neplăcut, în funcție de indicații, poate fi efectuată coagularea cu frecvență radio. Avantajele operației sunt nedureroase, lipsa defectelor cosmetice ale pielii, handicap.

Indicații pentru scleroterapia bolii - patologie cu Doppler duplex, varice în stadiile incipiente. Dezavantajul procedurii este că sclerozantul intră în vene profunde, reducând eficacitatea tratamentului în cazuri avansate.

Tratamentul varicelor cronice

În cazul venelor varicoase cronice, compresia elastică trebuie aplicată corect. În acest scop, a fost elaborat un program:

1. Tricotaje de tricotaj clasa 1-2 la gradul 0;
2. Tricotaje elastice de compresie clasa 1-2 cu mono farmacoterapie, fizioterapie la 1 grad;
3. La 3-4 grade, se recomandă comprimarea elastică prin 2-3 clase tricotate cu farmacoterapie continuă, tratament local cu unguente și fizioterapie.

Tratamentul complex conservativ include angioprotectoare, flebotonice, medicamente antiinflamatorii (reopirină, diclofenac), remedii locale (curiosin, lioton 1000), anticoagulante (fraxiparină, heparină).

Schemele standardizate de terapie varicoasă cu preparatele descrise protejează împotriva utilizării incorecte a anumitor tipuri de terapie. Doar un medic poate prescrie o doză.

Chiar și un magnet cu vene varicoase din extremitățile inferioare este aplicat strict în funcție de indicații. După procedură, trebuie să se evalueze natura schimbărilor locale.

Varice

Varicele varice ale extremităților inferioare, care se mai numesc boală varicoasă, se manifestă ca o extindere a venelor superficiale ale picioarelor, care însoțește încălcarea fluxului sanguin și eșecul supapelor.

Atunci când vene varicoase ale picioarelor se formează dilatarea pereților venelor tipului de sac. În această stare, o creștere a lungimii venelor, tortuozitatea lor serpentină,
defectarea valvei. În prezent, varicele sunt foarte frecvente: apare la aproximativ 17-25% din populație.

La o vârstă fragedă, înainte de debutul pubertății, această afecțiune se dezvoltă la ambele sexe cu aceeași frecvență. Cu toate acestea, la femeile aflate la maturitate, vene varicoase se observă de două ori mai frecvent decât la bărbați. O imagine similară poate fi explicată prin schimbări hormonale semnificative în timpul apariției menstruației, în timpul nașterii. Ca urmare, tonul venelor este slăbit, se extind și apare o încălcare a circulației venoase.

Cauzele venelor varicoase ale picioarelor

Astăzi, experții au tendința de a susține multe teorii care sugerează de ce se dezvoltă vene varicoase în picioare. Dar, cu toate acestea, vorbind despre cauza principală a acestei boli, ar trebui să se menționeze încălcarea aparatului valvular. Ca urmare, supapele împiedică mișcarea sângelui în direcția opusă. Prin urmare, are loc doar fluxul sanguin către inimă. Funcția insuficientă a supapelor venelor poate să apară datorită trombozei, insuficienței congenitale a valvei, slăbiciune a pereților venelor și altor cauze.

În cazul unei insuficiențe a supapelor venelor la o persoană care sa ridicat în picioare, sângele se prăbușește sub influența gravitației. În timpul mersului, există o contracție a mușchilor picioarelor inferioare care înconjoară venele profunde. În consecință, venele sunt golite și apare o creștere a presiunii venoase. Ca rezultat, sângele intră în venele superficiale, se întind și se manifestă vene varicoase.

Există, de asemenea, un număr de factori care afectează în mod direct progresia venei varicoase. La femei, vene varicoase se dezvoltă adesea ca o consecință a sarcinii. În această perioadă, volumul sângelui din corpul feminin crește semnificativ. Uterul în creștere se apasă puternic pe venele venite din picioare. În plus, în timpul sarcinii, starea peretelui venei este afectată de modificările hormonale din organism. În multe cazuri, venele varicoase în timpul sarcinii sunt reversibile, adică după naștere dispare treptat.

Foarte frecvent, venele varicoase ale membrelor inferioare se manifestă în oameni care, pe parcursul muncii, trebuie să stea timp îndelungat. Un alt factor de risc pentru venele varicoase este obezitatea: la persoanele obeze, există o presiune intra-abdominală crescută și, ca urmare, vene varicoase.

Adesea, venele se dilată și în cazul persoanelor care sunt predispuse la tulburări frecvente. Acest lucru se întâmplă în constipație cronică, tuse, adenom de prostată și alte afecțiuni. Varicele venoase pot fi uneori o consecință a operației pe picioare.

Un alt factor care predispune la venele varicoase este vârsta unei persoane. De regulă, în timp există o îmbătrânire a supapelor și a pereților venelor. Ca urmare, elasticitatea se pierde și venele sunt întinse.

Varicele apar frecvent la pacienții cu tromboză venoasă profundă, cu anomalii congenitale ale vaselor de sânge.

Având în vedere factorii care au influențat direct evoluția bolii, este obișnuit să se facă distincția între vene varicoase primare și secundare.

Simptomele venelor varicoase

În primul rând, simptomele vizibile ale venelor varicoase în picioare sunt formarea unei rețele de vene subțiri pe pielea picioarelor. Astfel de manifestări apar în principal în șolduri. O astfel de ochi varicos este cel mai ușor de văzut la persoanele care suferă de celulită. Uneori, celulita devine un fel de precursor al venelor varicoase. Adesea, depunerile de grăsime din celulită stoarcă vasele venoase și, ca urmare, fluxul de sânge este complicat și apar vene varicoase.

Capturile capilare pe picioare, care apar la începutul venelor varicoase, se numesc telangiectasias. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că astfel de manifestări externe pot fi semne ale venelor varicoase și o manifestare a unui proces inflamator temporar.

În unele cazuri, umflarea picioarelor indică apariția venelor varicoase. Cu toate acestea, acest simptom poate fi un simptom al altor boli (insuficiență cardiacă, urolitiază a rinichilor). Prin urmare, în acest caz este imposibil să se vorbească clar despre dezvoltarea venei varicoase înainte de stabilirea diagnosticului.

Simptomul venelor varicoase devine adesea o manifestare a durerii la picioare. Durerea poate fi acută, precum și semnele de tras. Cel mai adesea cu dureri de varice la vițeii. Se întâmplă în principal după-amiaza, după o anumită încărcare pe picioare.

Astfel, o persoană care observă apariția unei rețele capilare, manifestări periodice de durere și edem, ar trebui să consulte medicul și studiile necesare.

Deseori, venele varicoase dau pacientului un anumit disconfort cosmetic. Dar pe langa asta, el poate manifesta un sentiment de greutate severa in picioare, noaptea pot fi convulsii, schimbari trofice apar treptat pe picioare.

Din punct de vedere vizual, boala varicoasă se poate manifesta, de asemenea, ca un asterisc nu poate fi observat în special de vasele mici și de noduri și plexuri foarte mari, care sunt deosebit de proeminente atunci când pacientul se află în poziție verticală.

Dacă se efectuează palparea venei, se determină consistența lor elastică elastică, acestea fiind ușor comprimate. Fiecare dintre nodurile varicelor poate avea o temperatură mai mare decât alte zone. Dacă o persoană are o poziție orizontală, atunci tensiunea venelor scade, iar nodurile devin mai puțin pronunțate.

Dacă în timpul dezvoltării bolii o persoană nu se gândește cum să trateze vene varicoase, boala progresează și, treptat, senzația de oboseală, greutatea constantă a picioarelor și sentimentul de umflare în țesuturile lor se alătură simptomelor descrise, uneori pot apărea convulsii. Dacă apar edeme, ele dispar după o odihnă lungă.

Complicațiile venelor varicoase ale picioarelor

Foarte des, tromboflebita acută a venelor superficiale apare ca o complicație a bolii varicoase. Uneori, din cauza deteriorării, apare o ruptură a nodului varicos și sângerare. Atunci când sângele este turnat dintr-un nod care a izbucnit, este posibilă o pierdere foarte importantă de sânge.

În plus, datorită unei creșteri a presiunii în sistemul venoaselor, fluxul sanguin arterial încetinește. Din această cauză, se poate dezvolta hipoxia și lipsa ulterioară a oxigenului. Datorită dezvoltării unei astfel de stări, cuștile de țesuturi pot muri, ceea ce reprezintă un proces periculos pentru organism. Datorită stagnării pronunțate a sângelui în venele se acumulează toxine în țesuturi.

Complicațiile acestei boli devin și vase înfundate cu cheaguri de sânge, malnutriție în țesuturile picioarelor, apariția pigmentării și întunecarea pielii.

Treptat, stratul de grăsime subcutanată devine mai dens, apar dermatită, apar ulcere trofice venoase. În cazuri foarte rare, ulcerele degenerate în tumori maligne.

Dacă boala continuă o perioadă lungă de timp, atunci persoana poate dezvolta ulterior insuficiență venoasă cronică.

Dar cea mai periculoasă complicație a venelor varicoase este embolismul pulmonar. Această boală este plină de moarte.

Diagnosticarea venelor varicoase ale picioarelor

Este relativ ușor de diagnosticat această boală. Specialistul trebuie să efectueze examinarea și interogarea pacientului, studiind istoria. În procesul de cercetare suplimentară, se determină starea vanei principale și a venei comunicative și se apreciază și gradul de permeabilitate a venei profunde. Există o serie de eșantioane diferite care vă permit să evaluați starea venei și gradul de dezvoltare a bolii.

Dacă un pacient are vene varicoase necomplicate, în majoritatea cazurilor nu se utilizează metode de diagnosticare instrumentală.

Tratamentul venei varicoase

Tratamentul conservator al venelor varicoase este prescris, în principal, persoanelor care au contraindicații clare la intervenții chirurgicale.

De asemenea, un astfel de tratament este indicat atunci când pacientul are o ușoară varice, care este un defect exclusiv cosmetic. Scopul terapiei conservatoare este, de asemenea, de a preveni o evoluție ulterioară a acestei boli. În acest scop, pacientul este recomandat să aplice bandajul picioarelor afectate de vene varicoase, bandaj elastic. În plus, sunt prezentate tricoturi de compresie pentru vene varicoase. Persoanele care au o tendință la venele varicoase sau suferă deja de această boală ar trebui să-și pună picioarele în mod regulat pe tot parcursul zilei, rămânând astfel câteva minute. Există, de asemenea, exerciții speciale pentru picioare și picioare, care vizează activarea pompei venosului muscular. Aceasta este o extensie periodică și flexiune în articulațiile gleznei și genunchiului.

Pacientul trebuie să fie atent să nu permită aplicarea diferitelor elemente ale toaletei pe piciorul inferior și pe coapse, deoarece acest lucru poate împiedica în mod semnificativ fluxul de sânge venos.

Cu ajutorul compresiei elastice, puteți activa fluxul sanguin în venele profunde, puteți preveni edemele, puteți reduce cantitatea de sânge din venele safenice, promovați procesele metabolice și microcirculația organismului.

Dar, pentru a obține rezultate pozitive, este important să bandajați piciorul corect. Acest proces trebuie făcut în dimineața, care nu se ridică încă din pat. Bandajul începe de la nivelul degetelor până la coapsă, cu o ușoară tensiune a bandajului. În procesul de bandajare, asigurați-vă că pentru a captura călcâiul și glezna. Bandajul la fiecare rotire în jurul membrelor ar trebui să acopere runda anterioară la jumătate. Trebuie să cumpărați numai tricotaje elastice și tricoturi de compresie certificate.

Tratamentul venelor varicoase înseamnă, de asemenea, purtarea pantofilor confortabili, care ar trebui să aibă un toc scăzut și o talpă tare. Nu trebuie să stați mult timp, să permiteți stres fizic, să rămâneți mult timp în încăperi cu temperatură și umiditate ridicată. În vis, este de dorit să păstrați picioarele într-o poziție înălțată.

Pacienții trebuie să limiteze utilizarea lichidului și a sării, să încerce să scape de excesul de greutate. Pentru tratamentul venelor varicoase, este necesară periodic administrarea de medicamente diuretice, agenți care îmbunătățesc tonul venelor. În plus, dacă este indicat, pacientului i se poate prescrie medicamente care stimulează microcirculația în țesuturi. Terapia pentru venele varicoase poate include, de asemenea, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Dacă un pacient are o formă necomplicată a bolii, se prezintă clase de terapie fizică. Înot foarte util, alte proceduri de apă, băi de picioare cu apă caldă, care adaugă soluție de clorură de sodiu 5-10%.

Foarte des în tratamentul venelor varicoase se aplică metode locale de terapie. Dar un astfel de tratament trebuie utilizat împreună cu alte metode medicale. Remedii locale pentru vene varicoase produse sub formă de geluri, unguente, creme. Componentele heparinei sau venoactive sunt prezente în majoritatea acestor medicamente. Unguentele pentru vene varicoase contribuie la normalizarea tonului pereților venelor, pot corecta încălcările drenajului limfatic și microcirculația. În unele preparate locale din compoziție există mai multe ingrediente active diferite. În plus față de heparină, rutina și D-panthenolul sunt incluse în unele dintre ele.

Dacă în procesul de vene varicoase este aderarea unei infecții secundare, este recomandabil să se utilizeze mijloace externe cu antibiotice sau antiseptice.

Din timpuri străvechi, hirudoterapia pentru vene varicoase a fost utilizată pentru tratament. Folosirea lipitorilor care emit hirudin, permite subtierea sângelui, promovează resorbția cheagurilor de sânge, eliminarea venelor spider și a nodurilor varicoase. În plus, hirudoterapia pentru venele varicoase poate reduce durerea în picioare, pentru a depăși umflarea. Cu toate acestea, este important să se utilizeze hirudoterapia în stadiile foarte timpurii ale bolii varicoase. Acest tratament nu trebuie utilizat pentru persoanele cu hemofilie, anemie, hipotensiune arterială, femei gravide.

Cu toate acestea, o metodă radicală de tratament a venelor varicoase este intervenția chirurgicală. Se efectuează pentru a elimina refluxul veno-venos. O astfel de operație nu se efectuează atunci când pacientul are boli concomitente ale plămânilor, sistemului cardiovascular, rinichilor și ficatului. Este imposibil să se efectueze o astfel de operație pentru femeile gravide, precum și pentru persoanele care suferă de boli purulente. Tehnologiile moderne permit folosirea echipamentului endoscopic pentru o astfel de operație.

Dacă o persoană a extins doar sucursale mici, scleroterapia este permisă. O astfel de operație implică introducerea în vena a unei soluții sclerozante pentru aderarea pereților venei. După aceea, în alte segmente ale venelor se injectează repetat, în timp ce se realizează obturarea completă a venelor.

Când se utilizează și vene varicoase, se utilizează terapie combinată operativă, în care se îndepărtează trunchiurile mari de vene modificate și scleroterapia ramurilor mici. După intervenția chirurgicală, pacienții sunt sfătuiți să continue purtarea unui bandaj elastic timp de 8-12 săptămâni.

Tratamentul venelor varicoase ale picioarelor prin metode populare

În plus față de metodele standard de tratament, rețetele de medicină tradițională, utilizate pentru tratamentul varicelor, au un efect bun. Tratamentul venelor varicoase cu medicamente populare poate fi practicat în paralel cu terapia tradițională.

Cu vene varicoase, folosirea unui duș de masaj aduce un efect bun. Acest masaj poate fi efectuat în procesul de duș zilnic. Jeturile de apă ar trebui direcționate pur și simplu spre acele zone în care sunt vizibile manifestări ale venelor varicoase. Masajul începe cu jeturi calde, dar în timp apa ar trebui să devină din ce în ce mai rece. De asemenea, puteți aplica un masaj contrastant, alternând apa caldă și rece. Este important ca un astfel de masaj să se încheie cu jeturi reci. Dacă masajul se face corect, atunci zonele de piele care au suferit masajul devin roșii. După un astfel de masaj, frecați picioarele și aplicați pe acestea un unguent sau gel de vindecare.

Cu vene varicoase, se recomandă, de asemenea, să aibă băi medicinale pentru picioare, realizate din decocții de ierburi. Astfel de băi nu ar trebui să fie calde. Un efect bun este dat dimineața prin utilizarea unei băi de infuzie de brusture, frunze de mesteacăn, urzică. Pentru a pregăti o astfel de perfuzie, ar trebui să luați o linguriță de ierburi zdrobite și turnați un litru de apă clocotită. Infuzia ar trebui să stea timp de câteva ore. Baia durează aproximativ 290 de minute. Pentru a îmbunătăți tonul vaselor, este eficient să utilizați aceeași baie de la perfuzia de colectare a ierburilor de urzică, musetel, balsam de lamaie și oregano.

Prevenirea venelor varicoase ale picioarelor

Prevenirea venelor varicoase include o serie de măsuri care vizează prevenirea semnelor de boală. Este util ca fiecare persoană să-și păstreze picioarele ridicate din când în când, să facă pauze în timpul lucrului sedentar și să nu poarte lenjerie de corp. O metodă bună pentru prevenirea venelor varicoase este un duș de contrast, includerea în dietă a produselor care sunt bune pentru sânge, efectuarea unor exerciții fizice. La primele semne ale venelor varicoase, consultați un medic pentru a preveni evoluția bolii.

Varice în picioare: simptome și tratament, fotografie

Varicele varice ale extremităților inferioare (CRVNA) reprezintă o patologie cronică care se caracterizează prin subțierea pereților venoși, o creștere a decalajelor vasculare și formarea de extensii nodulare.

Boala este diagnosticată la 15-17% din populația adultă. La vârsta adultă, boala este mai des diagnosticată la femei, care este asociată cu modificări hormonale în organism (menopauză, sarcină, menstruație).

Varicele în picioare se manifestă printr-o clinică extensivă. Pacienții se plâng de greutate și disconfort în membre, oboseală, umflarea gleznelor, crampe de noapte, vene albastre proeminente. Cursul de patologie în absența unui tratament adecvat duce la diverse complicații.

Cauzele dezvoltării venelor varicoase în picioare, simptomele și tratamentul - conservatoare și chirurgicale, clasificarea bolii - vor fi discutate în detaliu în articol.

Ce in acest articol:

Cauze și factori de risc pentru vene varicoase

Varicele membrelor inferioare în majoritatea imaginilor se datorează predispoziției genetice. Cauza imediată: imaturitatea funcțională a supapelor venelor și subdezvoltarea elementului țesut conjunctiv al vaselor. Aceasta duce la creșterea presiunii în interiorul vaselor și la apariția venelor varicoase.

Etiologia se datorează factorilor congenitali care sunt asociate cu hipercoagularea - creșterea coagulării sângelui. În contextul încălcării, se formează cheaguri de sânge, ceea ce perturbă fluxul de sânge în picioare, ceea ce duce la expansiunea patologică a golurilor venoase.

O cauză comună a dezvoltării VRVNK la femei - insuficiență hormonală. Se bazează pe schimbarea concentrației de hormoni sexuali în sânge. Asociat cu menopauza și sarcina.

Cauzele venelor varicoase:

• Excesul de greutate. Obezitatea are un efect mecanic asupra pereților venoși, aceasta fiind în special pronunțată pe fundalul tipului abdominal. Ca urmare, pacientul a crescut presiunea venoasă;
• Diabetul zaharat. Datorită tulburărilor metabolice complexe asociate cu creșterea constantă a zahărului din sânge, cu o deficiență relativă a insulinei, se observă o scădere a elasticității pereților venoși odată cu expansiunea lor ulterioară;
• Dependența de alcool. În alcoolism, corpul nu are suficient lichid, sângele devine mai dens, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine;
• Factori profesioniști (staționare verticală în poziție verticală, efort fizic excesiv, hipodinamie);
• Purtând pantofi incomod, de exemplu, în tocuri înalte;
• Patologiile severe ale sistemului cardiovascular, care se manifestă prin insuficiența circulatorie.

Boala genitală cronică poate duce la picioarele varicoase. În special, inflamația prostatei la bărbați și anexele la femei.

Mecanismul de dezvoltare a bolii se bazează pe implicarea celor mai mici venule în procesul inflamator, ceea ce duce la umflarea și obstrucția fluxului sanguin.

Semne și simptome de vene varicoase

Varicele ale picioarelor prezintă diverse simptome. Să începem cu schimbările externe. Astfel, cel mai evident semn care indică apariția bolii este transformarea conturului și a formei vaselor hipodermice ale picioarelor. Manifestarea este umflată, îngroșarea nodulară. Navele devin întunecate în culoare, sunt detectate reticulele și asteriscurile.

Luați în considerare simptomele bolii în detaliu în tabel:

Ulcerul picioarelor trofice este privit din două părți. Unii clinicieni includ rănile ca simptome, altele ca complicații ale patologiei, indicând acestea din urmă, stadiul cel mai avansat al procesului patologic.

Clasificarea varicelor

Varicele la nivelul piciorului sunt mai frecvent diagnosticate la femeile mature decât la bărbații de această vârstă. La o vârstă fragedă, boala la băieți și fete apare cu aceeași frecvență. În conformitate cu clasificarea, boala este de natură primară și secundară. În primul caz, modificările patologice se referă la vasele superficiale. Nu există încălcări ale structurii și structurii navelor profunde.

Vasele varicoase secundare sunt complicații ale patologiilor venelor profunde, ca rezultat al modificărilor negative observate în vasele superficiale ale picioarelor. Această imagine se manifestă pe fondul tulburărilor congenitale ale sistemului venoas, precum și al unei consecințe a flebotrombozei.

De asemenea, boala este clasificată în forme clinice. Acestea includ vene varicoase ale vaselor laterale ale picioarelor și coapsei, forma reticulară și telangiectaziile varicoase. Luați în considerare aceste forme în detaliu:

1. Varicele venoase ale venelor laterale pot fi ca o boală independentă și în combinație cu alte patologii. Injectarea inversă a fluidului venos are loc în vena profundă cu ajutorul vaselor subcutanate și înconjurătoare.
2. Forma reticulară (reticulară) se manifestă ca o patologie independentă. Nu duce la insuficiență venoasă, este un defect exclusiv cosmetic.
3. Telangiectasia varicoasă este, de asemenea, un defect cosmetic.

În ultimii ani, chirurgii au izolat formele idiopatice de insuficiență venoasă. Aceasta se caracterizează printr-un ton venoas crescut, fără motive evidente pentru detectarea unei astfel de încălcări. Manifestările clinice ale patologiei nu diferă de clinica clasică.

CEAP este clasificarea varicelor ale picioarelor, care este utilizată la nivel mondial C este stadiul bolii și al clinicii, E este etiologia, A este zona leziunii, P este mecanismul de dezvoltare. Mai detaliat în tabel:

· C1 - vene spider / reticul sau vase reticulare;

· C2 - modificări varicoase ale vaselor subcutanate;

· C4 - tulburări trofice, ulcere (a - hiperpigmentare sau eczemă de natură venoasă sau b - modificări atrofice);

· C5 - ulcer trofic vindecat;

· C6 - ulcer trofic deschis.

· EP - boală primară;

· Es - o boală secundară;

· Forma enimiopatică (diagnosticul nu a ajutat la identificarea cauzelor încălcărilor).

· Tulburări de vena perforantă;

· Ad - zona de localizare - vene profunde;

· An - nu a reușit să stabilească schimbări în sistemul venos.

· Pn - nu este eliminat pentru a stabili schimbări în sânge;

- Ocluzia rovenă de către un cheag de sânge (tromboză);

· Pr, o - reflux + tromboză.

Luați în considerare semnificația CEAP prin exemplu. Pacientul a fost abordat de un flebolog cu plângeri privind prezența venelor varicoase ale piciorului stâng, umflarea piciorului inferior, durerea și disconfortul la nivelul mușchilor vițelului în a doua jumătate a zilei.

Ecografia a arătat că venele adânci nu sunt schimbate, există o defecțiune a supapelor venei mari de saphenă, eșecul vaselor perforante.

Pe baza acestora, formularea diagnosticului conform CEAP este: C3S, Ep, As, p, Pr.

Etape și grade de RTG

Varicele pe picior variază în funcție de etapă și de întindere. Pentru a le stabili, ia în considerare clinica la un pacient. Boala cronică poate fi de mai multe etape, care au anumite diferențe:

Atunci când o fată sau un tip vine la medic cu plângeri cu privire la simptomele descrise, medicul efectuează o examinare vizuală, prescrie teste de laborator și metode de diagnosticare instrumentală. Pe baza rezultatelor obținute, ele vorbesc despre forma, stadiul și gradul de patologie.

Gradul de vene varicoase a picioarelor este determinat de numere. Zero (0) - clinica nu este identificată, nu există schimbări externe; I - umflarea, oboseala constanta a membrelor; II - umflarea constantă, însoțită de hiperpigmentare, compactarea anormală a țesutului subcutanat; III - durere, lipsa edemului picioarelor, ulcer trofic.

Complicații ale insuficienței venoase

Varicele varice - o boală cronică incurabilă, deci tratamentul are anumite obiective - pentru a opri progresia și a preveni complicațiile. Dacă tratamentul este prescris incorect sau pacientul nu solicită ajutorul unui specialist medical, apar complicații ale bolii.

Tromboflebita - inflamația pereților venelor în prezența unui cheag de sânge. Vasele adiacente și țesuturile moi pot fi implicate în procesul inflamator. Există mai multe forme. Acesta poate fi acut (durează aproximativ 30 de zile), subacut - până la șase luni și cronic.

Tromboflebita migratorie este rara. Se caracterizează prin inflamație, care apare în diferite părți ale venelor, trece rapid.

1. Vedere vizibilă a conturului clar al vasului inflamat.
2. Sindromul de durere acută, durerea de palpare devine mai puternică.
3. Umflarea nodulilor care se extinde deasupra pielii.
4. Creșterea temperaturii locale.

Tromboflebita pentru vene varicoase poate duce la alte complicații. De exemplu, periflebitul - inflamația țesuturilor înconjurătoare, gangrena umedă a extremităților, tromboza venoasă profundă. Odată cu răspândirea inflamației s-au manifestat complicații care depășesc membrele - tromboembolism și sepsis.

Tromboza venoasă profundă este o complicație obișnuită a venelor varicoase. Patologia se caracterizează prin formarea unui cheag de sânge dens, care blochează complet sau parțial vasul de sânge, care încalcă circulația completă. Cu această complicație există un risc de deces datorată separării unui cheag de sânge.

Ulcerul trofic apare în cazuri grave. De multe ori, se unește un proces infecțios, ceea ce agravează imaginea clinică. Rănile pot afecta nu numai țesuturile, ci și straturile mai profunde - mușchii. Vindecați mult timp. Necesită un tratament amplu.

Eczema varicoasă se caracterizează prin următoarele simptome:

• Hiperpigmentarea inflamatorie a pielii violet sau roșu aprins;
• Se formează microvesicule, care se deschid;
• Umflarea gravă a picioarelor;
• Pruritul care persistă;
• Umiditatea, care după uscare devine inflamată;
• Îngroșare anormală a pielii.

Eczema varicoasă se poate transforma într-un curs cronic, în urma căruia se manifestă scleroza pielii și țesutului subcutanat.

Atunci când se atașează o infecție cu eczeme, ulcerul trofic este complicat.

Tratamentul conservator al venelor varicoase

Terapia conservativă pentru vene varicoase include lenjerie de medicamente și compresie. Tricotajele de compresie sunt diferite de clasă și scop de compresie - se întâmplă pentru prevenirea și tratamentul patologiei. Ciorapii, ciorapii și ciorapii trebuie selectați de către medic în funcție de caracteristicile specifice. Doar lenjeria potrivită oferă rezultatul dorit.

Să prescrieți medicamente. Nu există un medicament eficient care să afecteze toate legăturile patologice ale bolii. Se recomandă utilizarea medicamentelor sistemice - pastile și produse locale - geluri, balsamuri, creme și unguente.

Pentru a normaliza tonul peretelui vascular, congestia venoasă la nivel și pentru a îmbunătăți microcirculația la nivel celular, sunt prescrise următoarele medicamente venotonice:

1. Detraleks.
2. Phlebodia 600.
3. Lioton gel.
4. Antistax (supliment alimentar).
5. Venitan.
6. Venarus.
7. Troxerutin.

Dozajul și metoda de utilizare sunt determinate individual, precum și durata cursului pentru boala varicos. În mod independent este interzisă. Remediile pot duce la efecte secundare sub forma unei reacții alergice și a unor afecțiuni dermatologice care pot fi tratate cu dificultate.

Pentru prevenirea și tratamentul trombozei, îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, sunt prescrise medicamentele:

• Thromboth ACC;
• aspirina;
• clopoței;
• Venolayf;
• Gepatrombin;
• Heparin unguent etc.

Pentru ameliorarea durerii și umflarea severă, se utilizează medicamente antiinflamatoare de tip nonsteroid. Cel mai adesea, Diclofenac este prescris ca o cremă pentru uz extern.

În plus, fizioterapia prescrisă - terapia magnetică, electroforeza; gimnastica speciala. Puteți folosi remedii folclorice - rețetele cu ierburi ajuta la reducerea severității simptomelor.

Hirudoterapia este uneori recomandată - tratamentul cu lipitori.

Metode de tratament chirurgical

Când metodele conservatoare dau un rezultat scăzut, boala progresează, se recomandă operația. Adesea practicat scleroterapia. O substanță specială este injectată în vene, care leagă vasul afectat. În timp, acesta este înlocuit de țesutul conjunctiv.

Ablația prin radiofrecvență. În această intervenție chirurgicală, "sudarea" vasului de sânge (pacient) este efectuată cu ajutorul unei sonde, care emite valuri. Sonda încălzește pereții, ceea ce duce la stenoza lor. După intervenție, este necesar un timp pentru a purta articole de îmbrăcăminte de compresie.

Alegerea unei metode de a ajuta pacientul chirurgical depinde de multe criterii. Medicul ia în considerare stadiul bolii, starea de sănătate a pacientului, prezența bolilor cronice care pot constitui o contraindicație pentru intervenție.

Alte tipuri de tratament chirurgical:

1. Phlebectomy - medicul îndepărtează venele afectate și vasele de sânge. Prin intermediul unei mici perforări a pielii, se introduce un instrument cu un cârlig, prin care vasul este extras. Această tehnică poate fi combinată - folosind chirurgia și utilizarea unui laser.
2. Coagularea prin laser a extremităților inferioare este considerată cel mai eficient tratament. Tehnica este minim invazivă. Prin intermediul unei mici perforări pe piele, cablul cel mai subțire este introdus în vas, care emite valuri cu frecvența dorită. În zona de impact se observă încălzire. Pereții sunt lipiți, ceea ce permite rezolvarea problemei.

Eliminarea se face cu ajutorul unei sonde mici, care se introduce printr-o incizie și se lipsește partea afectată a venei. Cryostripping - azot lichid este introdus în vasul patologic, ceea ce duce la distrugerea zonei, urmată de non-funcționalitate.

profilaxie

Măsurile preventive sunt importante. Un prognostic favorabil depinde nu numai de prescrierea corectă a medicului și de tratamentul efectuat, ci și de pacient - este cel care trebuie să-și schimbe stilul de viață, să respecte cu strictețe recomandările medicului flebolist.

Deci, este necesar să purtați în mod constant lenjerie de compresie sau bandaj de membre cu un bandaj elastic. Conform recenziilor efectuate de pacienți, prima opțiune este mai convenabilă. Chiar și după o intervenție chirurgicală, este necesară o activitate fizică constantă, dar fără stres excesiv asupra corpului.

În timpul somnului, se recomandă ca picioarele să aibă o poziție ridicată. Pentru aceasta, membrele sunt plasate pe o perna sau o pătură pliată. Dacă lucrarea este asociată cu în permanență în picioare sau așezată, atunci la fiecare 60-80 de minute, trebuie să faceți puțină încălzire pentru a accelera circulația sângelui în organism.

Femeile sunt sfătuite să nu poarte pantofi cu toc înalt. Înălțimea maximă a călcâiului ar trebui să fie de 5 cm. Toți pacienții ar trebui să aleagă încălțăminte confortabile, să arunce hainele care presează membrele.

Varicele în picioare sunt o boală gravă care necesită o abordare diversă a tratamentului. Numai un efect complex constând în droguri, îmbrăcăminte de compresie, fizioterapie, activitate fizică și nutriție adecvată va duce la un rezultat pozitiv și o remisiune stabilă.

Informații despre vene varicoase sunt descrise în videoclipul din acest articol.