Image

Colonoscopie - indicații și contraindicații

Colonoscopia este o examinare endoscopică a părților foarte localizate ale intestinului gros. Trebuie înțeles că termenul "colonoscopie" se referă la examinarea intestinului gros (de la rect la cele orb) și nu la întregul intestin, așa cum cred mulți pacienți. Colonoscopia este o metodă esențială pentru detectarea cancerului intestinal la primele etape, care este adesea folosită dacă nu există contraindicații pentru studiu. Gastroenterologul examinează intestinul cu un instrument tubular - un colonoscop (un dispozitiv optic special sub forma unui endoscop flexibil).

Dispozitivul utilizat pentru colonoscopie

Colonoscopul este de aproximativ grosimea unui deget. Este echipat cu cel puțin două canale și unul mai lung în comparație cu un gastroscop, lungimea lui fiind de aproximativ 160 cm. Capătul dispozitivului este introdus în anusul intestinului gros și, datorită sistemului său optic, este examinată membrana mucoasă a intestinului gros. Imaginea membranei mucoase este transmisă pe ecranul monitorului, mărită de sute de ori. Prin urmare, cu pregătirea corespunzătoare a intestinelor, atunci când întreaga suprafață este privită în detaliu, un medic calificat poate face un diagnostic corect.

Ce arată un examen intestinal - colonoscopie?

Cu ajutorul unei colonoscopii, pot fi detectate diferite patologii în colon (colon), precum și la sfârșitul intestinului subțire (partea terminală a ileonului). Prin urmare, gastroenterologii (specialiști în stomac și intestine) se mai numesc colonoscopie colonoscopie. Colonoscopia este considerată în prezent cea mai fiabilă metodă pentru depistarea precoce a cancerului intestinal. In plus, pe parcursul studiului, endoscopul poate elimina leziunile precanceroase (polipi) si, astfel, reduce semnificativ riscul de aparitie a cancerului de colon. În Germania, după 47 de ani (în SUA, după 45 de ani), o colonoscopie trebuie să fie efectuată anual, fără nici o greșeală.

De ce și ce arată un examen intestinal - colonoscopie?

Ce arata colonoscopia? Colonoscopia este utilizată atunci când medicul dorește să afle cauza anumitor simptome și a bolii intestinale subiacente. Colonoscopia dezvăluie cancerul intestinal în primele sale stadii. Dacă cineva descoperă sânge vizibil în fecale, în cazul în care fecalele devin negre sau dacă fecalele pentru sângele invizibil (ascuns) sunt discutabile (un test profilactic pentru cancerul intestinal), această persoană trebuie supusă unei colonoscopii cât mai curând posibil. Acest studiu este important atunci când diaree, constipație sau dureri abdominale apar în mod repetat. Alte motive pentru colonoscopie sunt: ​​deficit de fier, anemie, pierderea inexplicabilă în greutate, flatulență crescută (flatulență).

Pe baza simptomelor (și mai ales a colonoscopiei), medicul poate judeca cauza plângerilor. De exemplu, el poate detecta polipii intestinali sau diverticula. În plus, gastroenterologul vede dacă mucoasa intestinală este inflamată (de exemplu în boala Crohn, colită ulcerativă sau după infecții) sau are modificări maligne.

Indicatii pentru colonoscopia intestinului

Indicatii pentru colonoscopie a intestinului pot fi urgente si planificate. In unele cazuri, este prescris examenul intestinal?

Indicatii pentru colonoscopie de urgenta:

  • sângerare;
  • tulburări ale conținutului intestinal;
  • corp străin în colon.

Indicatii pentru colonoscopie planificata:

  • intermitentă, durere îndelungată în abdomenul inferior;
  • (în familie există cazuri de cancer de colon);
  • suspiciunea unui neoplasm în colon sau în polipi;
  • cu eliberarea de sânge din rect;
  • în cazul colitei ulceroase și a bolii Crohn;
  • cu scaune constante;
  • cu anemie de deficit de fier;
  • dacă este necesar, biopsie (eșantionare pentru histologie).

Indicatii pentru colonoscopie terapeutica:

  • oprirea sângerării (coagularea surselor de sângerare);
  • eliminarea polipilor.

Contraindicații pentru colonoscopie.

Colonoscopia are un număr de contraindicații, care sunt împărțite în absolută și relativă:

Contraindicații relative pentru colonoscopie:

  • Obstrucția intestinală.
  • Infecție acută.
  • Colită ulcerativă nespecifică în stadiul acut.
  • Deficitul circulator decompensat.
  • Insuficiență pulmonară severă.
  • Tulburări de coagulare a sângelui.
  • Hipertensiune 3 etape.
  • Sarcina (dar ca o alternativă la intervenția chirurgicală abdominală, poate fi aplicată o colonoscopie pentru femeile însărcinate).
  • Hernie mare inghinală sau ombilicală.
  • Operație pelvină repetată.
  • Slabă pregătire a pacientului.

Contraindicații absolute pentru colonoscopie

  1. Peritonita.
  2. Starea de șoc.
  3. Accident vascular cerebral acut.
  4. Infarct miocardic acut.
  5. Perforația intestinală.
  6. Sângerări intestinale profunde.

Care doctor prescrie colonoscopia colonului?

Colonoscopia este de obicei prescrisă de medicul curant. Acesta poate fi un terapeut, gastroenterolog, proctolog. Un endoscop specializat în gastroenterologie face o colonoscopie.

Pentru mai multe informații despre tratamentul din Germania
sunați-ne la numărul de telefon gratuit 8 (800) 555-82-71 sau întrebați-vă întrebarea

Ce este o colonoscopie

Conținutul articolului

  • Ce este o colonoscopie
  • Cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală
  • Dispune de colonoscopie a intestinului

Când este prescrisă o colonoscopie

Indicațiile pentru studiile de colonoscopie sunt orice boală suspectă în intestinul gros. Acestea includ:
- descărcarea mucusului din anus;
- sânge ascuns în fecale;
- dureri la nivelul abdomenului inferior;
- pierdere în greutate bruscă;
- după rezultatele nesatisfăcătoare ale examenului cu ultrasunete;
- îndepărtarea polipilor din rect;
- a crescut conținutul ESR în sânge, ceea ce nu este explicat prin alte patologii;
- pregătirea ginecologică pentru operații, de exemplu pentru polipi sau cancer uterin sau endometrioză;
- în scopuri preventive, persoane de peste 50 de ani.

În ce cazuri nu puteți face o colonoscopie

Colonoscopia nu trebuie efectuată în perioada acută de boli infecțioase, cu peritonită, precum și cu insuficiență cardiacă și pulmonară severă. Pacienții cu antecedente de tulburări de sângerare trebuie tratați cu prudență. De asemenea, o contraindicație relativă va fi colita ischemică sau ulcerativă.

Cum să vă pregătiți pentru studiu

Pentru a efectua un studiu, trebuie să scapi de masele fecale din intestin. Pentru a face acest lucru, cu 3 zile înainte de colonoscopie, produsele care exclud formarea gazelor și fermentarea în intestin sunt excluse din dietă. Acestea includ: legume, pâine, fructe, legume, boabe, ciuperci, cereale. Puteți mânca carne de pui, unt, brânză, ouă și produse lactate.

Este necesar să se monitorizeze regimul de băut al pacientului. Ar trebui să bea multă apă. Nu dați sucuri cu pastă, lapte. Cu o zi înainte de procedura, medicul poate prescrie laxative, precum și curățarea clismei. Cu o zi înainte de studiu ar trebui să refuze să mănânce. În dimineața următoare, procedura de curățare a clismelor se repetă. Pregatirea pentru colonoscopie este cel mai bine facuta la domiciliu. În ajunul unei colonoscopii, se ia un "No-shpa" la prescripția medicului, care este necesar pentru relaxarea mușchilor intestinului.

Cum să petreceți o colonoscopie

Procedura se realizează utilizând un instrument endoscopic special - un colonoscop. Este un tub lung cu un bec la capăt. Alături de sursa de lumină este o cameră care transmite o imagine pe ecranul unui computer.
Pentru a face colonoscopul să se deplaseze cu ușurință prin intestine, aerul este introdus în el. Pacienții se pot plânge apoi de balonare.

După test, aerul este descărcat prin canal în colonoscop.
Înainte de procedură, pacientul poate primi un sedativ. În cazuri rare, se poate utiliza anestezia.
Procedura durează nu mai mult de 30 de minute. Atunci când eliminați un polip, acest timp poate fi puțin mai lung.

Când pot și nu pot face o colonoscopie: indicații și contraindicații la studiu

Examinarea intestinului cu colonoscopie oferă specialistului posibilitatea de a evalua vizual mucoasa și de a efectua mici operații. Cu toate acestea, există o serie de contraindicații pentru colonoscopie, care pot fi împărțite în absolut și relativ.

De ce și de către ce doctor i se atribuie o colonoscopie

O procedura de colonoscopie este prescris atunci cand este necesar:

  • determinarea stării pereților colonului;
  • efectuarea unui diagnostic în timp util;
  • scopul tratamentului bolilor acestui organ.

Studiul se desfășoară cu plângeri ale pacientului privind eșecurile intestinale și poate fi prescris de mai mulți specialiști:

  1. Cel mai adesea, medicul care prescrie o colonoscopie este un proctolog. Este necesar să se întoarcă la el în cazul simptomelor care indică patologii intestinale. Doctorul, pe baza informațiilor primite de la pacient și propriile palpare și date vizuale în timpul examinării, decide asupra numirii procedurii.
  2. Dacă un pacient se întoarce la un medic generalist sau la un gastroenterolog cu plângeri de o boală intestinală gravă, acești specialiști pot prescrie o colonoscopie.
  3. Un oncolog cu indicatori alarmanți în procesul de examinare generală a pacientului poate deveni, de asemenea, un medic care a comandat o examinare a intestinului cu un colonoscop.
  4. Dacă nivelurile de hemoglobină scad fără un motiv evident pentru acest lucru, un hematolog poate suspecta hemoragie latentă în intestin și poate recomanda o procedură.

Indicații pentru

În scopuri de diagnosticare, colonoscopia este efectuată în unele cazuri:

  • disconfort persistent și durere în cavitatea abdominală;
  • durere în zona orificiului anal;
  • suspectată obstrucție intestinală;
  • puroi și mucoasă din intestin;
  • scaune eradicate (diaree și diaree alternante);
  • încălcarea motilității intestinale (constipație obișnuită);
  • pierdere drastică nerezonabilă în greutate;
  • Boala Crohn;
  • prezența unei predispoziții la cancer;
  • anemie cu etiologie necunoscută;
  • temperatură ridicată;
  • ulcerativ;
  • sângerare intestinală;
  • prelevarea de probe de țesut pentru cercetarea în detectarea neoplasmelor de diverse etiologii;
  • urme de sânge în conținutul colonului distal;
  • rezultatele nesatisfăcătoare ale examinării intestinale prin alte metode;
  • planificată chirurgie ginecologică.

Procedura poate fi prescrisă în scopuri terapeutice:

  • extracția unui corp străin;
  • electrocoagularea polipilor;
  • oprirea sângerării intestinale;
  • îndepărtarea neoplasmelor mici benigne;
  • restaurarea permeabilității colonului.

Uneori, o colonoscopie este numită suplimentar după efectuarea unei sigmoidoscopii - pentru a clarifica diagnosticul. Pentru persoanele peste 50 de ani, procedura de prevenire este prezentată anual.

Videoclipul spune despre procedura colonoscopiei, cui și când este necesar să treacă prin ea. Filmat de canalul "Live sănătos!".

Contraindicatii absolute

Indicatii pentru care colonoscopia nu trebuie efectuata in nici un caz:

  1. Inflamația purulentă acută în cavitatea abdominală (peritonită). O condiție în care este necesară intervenția chirurgicală de urgență. Întârzierea pentru a efectua un studiu poate duce la o deteriorare accentuată și la moartea pacientului.
  2. O stare de șoc, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale. O procedură complexă de colonoscopie într-o astfel de stare este inacceptabilă.
  3. Probleme cardiace grave - infarct miocardic, boală coronariană acută. Aceste boli ca atare reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului. Riscul unor complicații grave este mult mai mare decât beneficiul preconizat al studiului.
  4. Colita ischemică sau ulcerativă într-o formă rapidă. Realizarea procedurii în această stare poate provoca o încălcare a integrității pereților intestinali.
  5. Ruptura intestinala, cu eliberarea continutului in cavitatea abdominala. Sunt necesare intervenții chirurgicale urgente pentru a preveni sângerarea. Examinarea endoscopică nu este posibilă.
  6. Sarcina. Procedura este o amenințare la adresa vieții fătului.
  7. Insuficiența pulmonară și cardiacă a ultimei etape. Tulburările circulatorii grave în astfel de condiții necesită o atenție deosebită a medicilor și nu permit diverse manipulări cu pacientul.

Constrângeri relative

Stările în care procedura nu poate aduce rezultatul dorit sunt relative:

  1. Sângerări interne. Acumularea de sânge în abdomen și colon nu va permite o inspecție vizuală.
  2. Operații abdominale efectuate recent. La efectuarea colonoscopiei există riscul deteriorării cusăturilor de vindecare.
  3. Diverticulita. Uneori, proeminența intestinului caracteristică unei patologii dat face dificilă trecerea endoscopului și face imposibilă colectarea informațiilor necesare.
  4. Hernia inghinala sau ombilicala. În unele cazuri, condiția dureroasă și restricționarea permeabilității colonoscopului în cazul pierderii bucla intestinală nu ne permit să considerăm procedura potrivită.
  5. Supapă de inimă artificială la un pacient. Inspectia este amanata pana la sfarsitul terapiei cu antibiotice, pentru a elimina posibilitatea infectiei cu valve.
  6. Pregătire nepotrivită. Dacă există chiar o cantitate mică de fecale în intestin, rezultatele endoscopiei pot fi distorsionate.

Factorii în care medicul determină fezabilitatea procedurii:

  • fisura anala;
  • aderențe;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • dolichosigma.

Dacă explicația medicului despre procedură nu afectează decizia pacientului și ar trebui să fie o respingere categorică a acestuia, nu se efectuează o colonoscopie. În unele cazuri, inspecția nu este recomandată în timpul menstruației. Specialistul, în evaluarea stării generale a pacientului, poate amâna desfășurarea studiului, în ciuda absenței contraindicațiilor evidente.

Efectele și complicațiile tipice

Examinarea endoscopică complicată, în unele cazuri nu trece fără consecințe, printre care:

  • distensie abdominală datorită presiunii reziduale a aerului în intestin;
  • durere și crampe după eliminarea creșterilor și tumorilor;
  • dureri de cap;
  • senzație neplăcută de disconfort în epigastru;
  • vărsături;
  • diaree;
  • creșterea temperaturii;
  • senzații dureroase datorate deteriorării minore a membranei mucoase, ca urmare a introducerii neplăcute a endoscopului.

În plus, examinarea colonoscopică poate provoca complicații grave:

  1. Încălcarea integrității pereților intestinali (perforare). Conținutul intestinului în acest caz curge în cavitatea abdominală și poate duce la inflamarea purulentă. Deteriorarea după examinare reprezintă un semnal pentru o îngrijire medicală imediată.
  2. Apariția sângerării. După colonoscopie terapeutică, pentru a elimina supraaglomerările și neoplasmele, un pacient poate prezenta flux sanguin. În grupul de risc, în primul rând, copiii și vârstnicii datorită pereților subțiri intestinali. Sangerarea poate incepe imediat sau 5-7 zile dupa procedura.

În cazuri foarte rare sunt posibile:

  • disfuncția sistemului respirator datorată anesteziei incorecte;
  • infecții cu diferite boli (HIV, hepatită);
  • ruptura splinei.

Pentru a evita complicațiile în timpul colonoscopiei, trebuie să urmați instrucțiunile medicului și să alegeți o instituție medicală dovedită.

Ar trebui să fac o colonoscopie: argumente pentru și contra

Următoarele argumente pot fi împotriva colonoscopiei:

  • senzații dureroase;
  • capacitate invazivă;
  • posibilitatea rănirii;
  • dependența de caracteristicile structurii anatomice.

Cu toate acestea, cu o pregătire adecvată și un comportament foarte profesionist, procedura este nedureroasă, riscurile sunt reduse la minimum.

Sondajul vă permite să:

  • diagnosticarea bolilor de colon într-un stadiu incipient;
  • evaluarea vizuală a stării membranei mucoase și a pereților intestinali;
  • dacă este necesar, să efectueze manipulări terapeutice.

Studiul este indispensabil în diagnosticul cancerului colorectal. Posibile complicații și o serie de contraindicații - nu există motive pentru a refuza colonoscopia, deoarece beneficiile așteptate depășesc riscurile percepute.

Cât costă cercetarea?

Datele privind costul procedurii sunt prezentate în tabel:

colonoscopie

Astăzi există mai multe metode pentru studierea intestinelor, dar colonoscopia este cea mai fiabilă metodă pentru detectarea cancerului de colon. Absența palpării abdominale, testele de laborator, tehnicile de radioterapie (radiografie, ultrasunete, tomografie) ajută medicul să facă diagnosticul. Cu toate acestea, numai colonoscopia intestinului permite, fără intervenție chirurgicală, să privească în interiorul și să examineze direct starea peretelui intestinal.

Indicatii pentru colonoscopie intestinala

Faceți o colonoscopie pentru a clarifica diagnosticul de medici recomanda pacienții cu aceste simptome:

  • scaune negre;
  • sânge în scaun;
  • anemie de deficit de fier;
  • diaree persistentă;
  • scădere gravă inexplicabilă în greutate;
  • ulcerativ;
  • patologia identificată prin examinarea cu raze x a colonului;
  • colonii polipi;
  • durere abdominală cronică.

Asigurați-vă că faceți o colonoscopie dacă pacientul are un istoric familial de cancer de colon.

În general, indicația pentru colonoscopie este o suspiciune de orice posibilă afecțiune a colonului. În unele cazuri, pentru diagnostic, o irigoscopie este prescrisă mai întâi - o examinare cu raze X a colonului, dar dacă se suspectează o tumoare, cel mai des este recomandată colonoscopia, deoarece rezoluția este mult mai mare.

Contraindicații

  • boli infecțioase acute;
  • peritonită;
  • stadiu incipient pulmonar sau insuficiență cardiacă;
  • colita ischemică și ulcerativă severă.

Pregătirea pentru colonoscopie

Pentru a face rezultatele studiului cât mai exacte, nu ar trebui să existe mase fluide și fecale în lumenul colonului. Pentru a face acest lucru, efectuați o pregătire specială pentru colonoscopie.

Pentru câteva zile, cantitatea exactă va fi determinată de medic, pacientul merge pe o dietă care exclude produsele din zgură din alimentație: legume, fructe și legume proaspete, varză, pâine neagră, unele cereale.

De asemenea, o etapă obligatorie de pregătire pentru colonoscopie este curățarea intestinului, care este posibilă în două moduri: medicamentos sau mecanic (adică, folosind clisme). În primul caz, medicul, de regulă, prescrie un medicament special Fortrans, care este luat cu o zi înainte de test. În cel de-al doilea caz, 2-3 clisme de curățare sunt plasate seara în ziua precedentă procedurii și 2-3 dimineața chiar înainte de diagnosticare.

Dacă alegeți o metodă specifică de pregătire pentru colonoscopie, trebuie să vă adresați cu certitudine medicului dumneavoastră.

Colonoscopia cu sau fără anestezie?

De obicei, colonoscopia este efectuată fără anestezie, iar pacienții cu durere severă în zonă primesc anestezie locală (gel xylokain, unguent dikainovoy).

Mulți pacienți, fiind frică să facă această procedură, sunt interesați dacă o colonoscopie este posibilă sub anestezie generală. Medicii spun că majoritatea covârșitoare a acestui examen nu provoacă dureri pronunțate. Mai mult decât atât, într-o serie de condiții, anestezia pentru colonoscopia intestinului pur și simplu nu poate fi făcută, inclusiv cu insuficiență cardiacă severă, stenoză severă a valvei aortice sau mitrale, cu exacerbarea bolilor bronhopulmonare, cu boli psihiatrice și neurologice acute.

Dar există situații în care este preferabil să existe o colonoscopie sub anestezie generală și există, de asemenea, indicații pentru aceasta, de exemplu, procese adezive masive în cavitatea abdominală, procese distructive severe în intestinul subțire, copii sub 10 ani.

De aceea, colonoscopia sub anestezie locală este folosită extrem de rar, dacă este nevoie de anestezie, atunci sedarea este un avantaj - metoda anesteziei cu preparate speciale, prin care o persoană este imersată într-o stare de somn superficial de droguri.

Tehnica de procedură

O colonoscopie efectuată de un medic experimentat durează aproximativ 30 de minute. Înainte de procedură, pacientul primește un preparat relaxant. Pacientul se culcă pe canapeaua de pe partea stângă și își trage genunchii în piept. Este folosit un colonoscop - un instrument flexibil lung, de aproximativ 1 cm în diametru. Acest dispozitiv este introdus prin anus și cu o alimentare moderată a aerului, cu gura netedă, treptat, înainte. Pentru a facilita avansarea aparatului pacientului, li se poate cere să-și schimbe poziția - să se rostogolească pe spatele lor.

În momentul în care se depistează curburile intestinale, o persoană poate simți disconfort, spasme ușoare și durere crescută pe termen scurt.

Dacă în timpul colonoscopiei doctorul observă orice patologie, face o biopsie - extrage probe de țesut mic pentru analize suplimentare, ceea ce va ajuta la determinarea naturii formării. În acest caz, timpul de studiu este ușor crescut.

Complicații după colonoscopie

Complicațiile după colonoscopie nu sunt practic observate. În cazuri rare se întâmplă:

  • sângerarea poate apărea după îndepărtarea polipului sau biopsiei, dar de obicei este minimă și se oprește foarte repede;
  • reacție adversă la un sedativ;
  • diferența dintre țesuturile examinate este extrem de rară, calitatea examinării depinde de profesionalismul medicului.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

colonoscopie

Colonoscopia este o metodă medicală de diagnostic endoscopică în timpul căreia medicul examinează și evaluează starea suprafeței interioare a colonului cu un endoscop.

Ce boli pot fi dezvăluite prin această cercetare?

Colonoscopia este una dintre cele mai exacte metode care vă permite să studiați starea intestinului din interior, mucoasă, lumen, ton și alți indicatori. De asemenea, face posibilă, rapid și fără operații abdominale deschise, eliminarea creșterilor benigne sau efectuarea unei biopsii a unei zone suspecte pentru a afla natura unui posibil neoplasm.

  1. Cancer, tumoare, polip colon. Scopul principal este depistarea precoce a cancerului și predecesorii acestuia, prin urmare, tratamentul suplimentar al patologiei este simplificat. De asemenea, în prima etapă de cancer, o tumoare malignă este îndepărtată folosind o colonoscopie.
  2. Inflamația membranei mucoase. Cu ajutorul colonoscopiei, puteți detecta procesul inflamator și puteți evalua gradul acestuia, detecta ulcerațiile, efectua o biopsie tisulară pentru diagnostice suplimentare și, de asemenea, opriți sângerarea.
  3. Ulcer. Colonoscoapele moderne permit o examinare detaliată a secțiunilor colonului cu scopul de a detecta în prealabil în mucoasă chiar și cele mai mici eroziuni și ulcere.
  4. Diverticuli. Colonoscopia este cea mai informativă metodă pentru diagnosticarea diverticulitei.
  5. Obstrucția intestinală. Cu ajutorul colonoscopiei, se dezvăluie adevărata cauză a unor tipuri de obstrucție intestinală. De asemenea, folosind un colonoscop se efectuează extracția corpurilor străine.

Ce proceduri pot fi efectuate cu colonoscopia?

Folosind colonoscopie, pot fi efectuate următoarele manipulări:

  • îndepărtați corpul străin;
  • îndepărtați polipul;
  • îndepărtați tumoarea;
  • opriți sângerarea intestinală;
  • restabilirea permeabilității intestinale la stenoză (contracție);
  • faceți o biopsie (luați o bucată de țesut pentru examinarea histologică).

echipament

Conform designului său tehnic, colonoscopia este o metodă complexă de examinare endoscopică. Tehnica este bine dezvoltată, dar caracteristicile individuale ale colonului, și în special procesele patologice din el, creează dificultăți în examinare. Prin urmare, este important ca această procedură să fie efectuată de specialiști la nivel înalt cu echipamente moderne.
Colonoscopia se realizează utilizând un fibrocolonoscop subțire, moale și flexibil sau o sondă optică. Flexibilitatea dispozitivului face posibilă trecerea în siguranță a tuturor curbelor anatomice ale intestinului atunci când se examinează fără durere.
Dispozitivul este echipat cu o cameră video miniaturală, imaginea fiind transmisă pe ecranul monitorului cu o mărire multiplă, astfel încât medicul să poată examina în detaliu intestinul pacientului (prin urmare, se numește deseori colonoscopie video). În acest caz, colonoscopul are o sursă de lumină rece, care elimină arderea membranei mucoase în timpul examinării intestinului.
În multe clinici, colonoscopia este efectuată pe echipamente endoscopice moderne de la producătorul Pentax Medical (Japonia). Diferența acestui colonoscop este în diametrul său minim și optica înaltă tehnologie. (OnKlinik)

O sondă subțire și flexibilă reduce în mod semnificativ disconfortul pacientului în timpul studiului. Sistemul optic de înaltă calitate permite unui medic cu experiență să facă un diagnostic precis și să determine boala în stadiile incipiente, precum și să efectueze procedura fără complicații.

Alte echipamente de clasa cea mai înaltă (expert) de la compania Olympus (Japonia), cu posibilitatea de zoom digital și de inspecție într-un spectru îngust de lumină, permițându-vă să vedeți cancerul precoce cu o suprafață de 1mm. Echipamentul este procesat după fiecare pacient în mașini speciale de spălat (fabricate de asemenea de Olympus), ceea ce exclude complet posibilitatea transmiterii de la un pacient la altul. Prelucrarea în mașina de spălat este considerată standardul de aur pentru prelucrarea endoscoapelor, dar duce la o creștere a costului cercetării. Cu toate acestea, clinicile de conducere nu se salvează în ceea ce privește siguranța pacienților (CDC).

Video colonoscopie

Colonoscopia video este cea mai informativă și mai exactă metodă pentru diagnosticarea bolilor intestinului gros. Acesta vă permite să studiați tonul și contractilitatea intestinelor. Diferența sa principală față de colonoscopia tradițională este că senzorul video utilizat în studiu permite medicului să examineze zonele care trebuie examinate pe ecranul monitorului. Orice zonă a intestinului din studiu poate fi crescută semnificativ, ceea ce simplifică foarte mult diagnosticul și vă permite să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Un studiu aprofundat al mucoasei intestinale în timpul colonoscopiei video permite medicului să observe cea mai mică abatere de la normă și să detecteze tumori patologice cu o dimensiune de 1 mm. Dacă este necesar, în timpul colonoscopiei video, puteți lua țesut suspect de biopsie. Examinarea histologică a probelor de țesuturi obținute (folosind un microscop multiplicator) va ajuta, de asemenea, să facă diagnosticul corect cât mai curând posibil.

Echipamentul de nivel expert va face posibilă identificarea unei posibile patologii și începerea tratamentului cât mai curând posibil fără a fi nevoie de cercetări suplimentare costisitoare.
După studiu, pacientul primește în mâinile sale rezultatele colonoscopiei video în formă digitală.

Are rău colonoscopia?

Colonoscopia colonului este uneori însoțită de senzații dureroase. Cauza durerii poate fi distensia intestinului intestinal sau a aerului care este injectat în intestin pentru a-și deschide lumenul. În acest moment, pacientul poate prezenta durere pe termen scurt ca un tip de spasme dureroase.
Cu toate acestea, mulți medici, pe baza experienței lor, consideră că este mai bine să înceapă procedura fără anestezie anterioară. Durerele și antispasmodicii pot fi administrați local atunci când efectuează o colonoscopie cu un răspuns crescut al durerii sau spasm excesiv al intestinului.
Ca o anestezie locală pentru colonoscopie pot fi utilizate medicamente, principalul ingredient activ în care este lidocaină. Când este aplicat în zona dorită, aceasta asigură anestezie locală.

Avantajul anesteziei pre-efectuate este că pacientul nu simte disconfort și durere în timpul colonoscopiei.

Când aveți nevoie de o colonoscopie în somn?

Multe studii sunt efectuate fără anestezie: experiența medicului, echipamente moderne cu rigiditate endoscopică reglabilă și utilizarea gelurilor anestezice locale pentru anus vă permit să reduceți disconfortul la minimum și, uneori, chiar evitați complet orice durere.

Colonoscopia sub anestezie generală este recomandată pacienților care au suferit mai multe operații sau dacă au suferit o cercetare dureroasă.

Termenii "sedare", "anestezie generală", "narcoză" și "colonoscopie într-un vis" sunt unul și același. Înainte de procedura cu anestezie, este necesar să se efectueze o examinare și să se efectueze o serie de teste (de exemplu, un test de sânge) pentru a identifica posibilele contraindicații.

Un pacient care este într-o stare de somn medical trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui anestezist cu experiență în timpul examinării.

Cum este colonoscopia?

Studiul intestinului gros se realizează într-o cameră specializată. O persoană care urmează o examinare trebuie să se dezbrace sub talie, inclusiv lenjeria de corp, apoi, în forma pregătită, va trebui să se culce pe canapea, pe partea stângă, îndoind picioarele la genunchi și alunecându-le spre stomac.
Medicul introduce încet colonoscopul prin anus, apoi examinează secvențial pereții intestinali.

Pentru o mai bună vizualizare și o cercetare mai amănunțită, lumenul tubului intestinal este extins și pliurile sunt netezite. Aceasta se datorează aprovizionării moderate cu gaz a intestinelor, în timp ce pacientul poate prezenta un sentiment de balonare. La sfârșitul studiului, gazul injectat este îndepărtat de către medic printr-un canal special al dispozitivului și senzațiile de trecere prin balonare.

O procedură de colonoscopie medie durează între cincisprezece și treizeci de minute.
După finalizarea studiului, colonoscopul este îndepărtat cu grijă din intestine și trimis pentru dezinfecție într-un aparat special.

Pacientul, dacă a primit anestezie locală sau o injecție cu un medicament anestezic, poate părăsi clinica imediat după procedură. În cazul unei colonoscopii sub anestezie generală, pacientul după procedură este transportat în salon, unde va rămâne până când va suferi anestezie.

Cum se comportă după studiu?

  1. Dacă procedura a fost efectuată fără anestezie, puteți mânca și bea imediat după procedură.
  2. În cazul administrării anesteziei, este mai bine să amânați aportul alimentar timp de cel puțin 45 de minute.
  3. Dacă procedura a fost terapeutică în natură, poate fi necesar să urmați o dietă specifică recomandată de medic.
  4. După procedură, trebuie să mergeți 5 minute și apoi să vă așezați în toaletă timp de 10-15 minute pentru a vă relaxa și a elibera restul aerului. Dacă senzația de plenitudine și distensie abdominală cu gaze persistă mai mult de 30-60 de minute, puteți lua 8-10 tablete de carbon activ fin măcinat, amestecat în 1/2 ceașcă de apă caldă fiartă, sau beți 30 ml de Espumizan diluat, de asemenea, în 1/2 ceașcă de apă caldă.

Ce complicații pot apărea?

Colonoscopia este o metodă destul de sigură de investigare.

În cazuri excepționale, pacientul poate avea următoarele complicații în timpul sau după examinare:

  • perforația (perforarea) peretelui colonului (se întâmplă în aproximativ un procent din cazuri);
  • pacientul poate fi deranjat de o ușoară balonare care trece după un timp;
  • sângerarea se poate dezvolta în intestin (apare în aproximativ 0,1% din cazuri);
  • anestezia poate determina un pacient să oprească respirația (se întâmplă în aproximativ 0,5% din cazuri);
  • după îndepărtarea polipilor, pot fi observate simptome precum durerea abdominală și o ușoară creștere a temperaturii (37-37,2 grade) timp de două până la trei zile.

Pacientul trebuie să contacteze urgent medicul dacă are următoarele simptome după o colonoscopie:

  • slăbiciune;
  • oboseală;
  • amețeli;
  • dureri abdominale;
  • greață și vărsături;
  • diaree cu dungi de sânge;
  • temperatura de 38 grade și mai sus.

Colonoscopie scoruri

Rezultatele colonoscopiei descriu apariția mucoasei intestinale.

  • La oameni sănătoși, când este observat printr-un colonoscop, are o culoare palidă. Culoarea depinde de intensitatea iluminării.
  • În mod normal, pereții sunt acoperite cu un strat subțire de mucus și arată strălucitor. Când mucusul este insuficient, suprafața intestinală pare plictisită. Această afecțiune a mucoasei indică prezența tulburărilor patologice în intestinul gros.
  • Suprafața intestinului trebuie să fie netedă și ușor striată, fără ulcerații, proeminențe și tuberculi.
  • În timpul examinării, vasele fine de sânge ale mucoasei și submucoasei sunt clar identificate. Absența sau întărirea modelului vascular sugerează o posibilă întindere patologică sau umflarea submucozei.
  • Amestecarea mucoaselor observate este cauzată de acumularea de mucus în intestinul gros și, în mod normal, ele apar ca aglomerări luminoase.
  • Când trebuie efectuată o colonoscopie?

Ce simptome ar trebui să aibă o colonoscopie?

Indicatiile pentru procedura sunt simptome precum:

  • constipație frecventă
  • frecvente dureri recurente în zona intestinală,
  • sângerări sanguine sau mucoase din rect;
  • prezența sângelui sau a mucusului în fecale,
  • pierderea in greutate inexplicabila, oboseala,
  • senzație de suprapunere intestinală, tendință la balonare frecventă, gaze, flatulență,
  • pregătirea pentru diverse operații ginecologice,
  • suspiciunea de diferite boli ale colonului,
  • frecvente dureri abdominale,
  • frecvente diaree,
  • polipi identificați anterior,
  • anemie,
  • hereditate - prezența rudelor care suferă de boli oncologice ale intestinului,
  • reacții alergice de origine necunoscută,
  • există o creștere a concentrației markerilor tumorali specifici în testul de sânge;

Contraindicații

Nu există practic contraindicații pentru procedură. Studiul este contraindicat numai în cazul comorbidităților severe, care necesită un tratament de spitalizare grave.

De exemplu, în obstrucția intestinală acută, este detectată o diverticulită acută sau o peritonită, colonoscopia este interzisă.

Hemoroizii nu reprezintă o contraindicație pentru colonoscopie. Dimpotrivă, această procedură poate fi utilizată pentru a opri sângerarea și pentru a examina nodurile.

Pregătirea pentru colonoscopie

Înainte de colonoscopie necesită o pregătire specială, ea este cea care reprezintă cheia pentru fiabilitatea ridicată a rezultatelor studiului.

Înainte de colonoscopie, trebuie respectate următoarele reguli:

  • opriți administrarea de suplimente antidiarale și de fier;
  • măriți aportul de lichid.

În prezent, preparatul pentru colonoscopie se realizează prin ingerarea unor soluții laxative speciale și după o anumită dietă.

dietă

Două-trei zile înainte de colonoscopie trebuie urmată fără o dietă fără zgură, al cărei scop este curățarea eficientă a intestinelor. În același timp, se recomandă excluderea din alimentație a alimentelor care determină fermentarea, balonarea și, de asemenea, creșterea formării masei fecale.

Cu o zi înainte de procedură, este recomandabil să mănânci numai alimente lichide (iaurturi, grâu, ouă amestecate). Cea mai plină prânz poți să-ți permiți până la 12 ore din zi, și apoi numai unt de pui de pui transparent, ceai și apă necarbonată.

În seara dinaintea studiului, se recomandă abandonarea cina, iar în dimineața zilei studiului nu ar trebui să se facă micul dejun.

Produse pentru refuz

  • Toate legumele sunt crude,
  • fructe,
  • mazăre, fasole,
  • pâine neagră
  • verde,
  • carne afumată (cârnați, carne, pește),
  • muraturi, muraturi,
  • orz, fulgi de ovăz și mei,
  • ciocolata, chipsuri, nuci, seminte,
  • lapte, cafea,
  • băuturi carbogazoase, alcool.

Ce puteți mânca?

  • Legume fierte,
  • produse lactate fermentate (smântână, brânză de vaci, kefir, iaurt, ryazhenka),
  • legume supe,
  • biscuiți cu pâine albă, biscuiți, pâine albă,
  • ouă fierte,
  • carne slabă (pui, iepure, carne de vită, carne de vită)
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi (de exemplu, merluciu, biban, crap);
  • brânză, unt,
  • ceai slab preparat, compot,
  • jeleu, miere,
  • încă apă, sucuri limpezi.

Îndepărtarea intestinelor

În prezent, preparatele speciale de laxativ sunt cele mai utilizate pe scară largă pentru curățarea intestinelor. Este necesar să studiați contraindicațiile și să alegeți mijloacele cele mai potrivite pentru dvs. Este mai bine dacă este posibil să consultați un medic.

De regulă, Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol sunt folosite în acest scop.

Principalul mecanism de acțiune al acestor medicamente este acela că aceste medicamente împiedică absorbția substanțelor din stomac și intestine, ceea ce duce la o mai rapidă promovare și evacuare a conținutului (sub formă de diaree) a tractului gastrointestinal. Datorită conținutului de săruri din preparatele de laxativ electrolitic, este împiedicată încălcarea echilibrului apă-sare a organismului.

Cum să luați Fortrans înainte de colonoscopie?

Cea mai populară este curățarea intestinală a Fortrans.

O pungă de medicament este concepută pentru 20 kg de greutate corporală. Fiecare pungă trebuie diluată într-un litru de apă caldă și fiartă. Dacă, de exemplu, greutatea unei persoane este de 80 kg, va fi necesar să se dilueze patru pliculețe în patru litri de apă.

Beți soluția rezultată după cum urmează.

Când se prescrie o colonoscopie înainte de ora 14.00:

  • Beți întreaga soluție "Fortrans" la o rată de 1 litru pe oră, 1 cană în 15 minute, de la 16.00 la 20.00 în ziua precedentă.
  • Dimineața puteți bea ceai dulce dacă intenționați o colonoscopie FĂRĂ SLEEP.
  • Dacă intenționați să aveți o colonoscopie în CHE, utilizarea oricărui lichid, inclusiv a medicamentelor, cu 4 ore înainte de examen este strict interzisă.

Când se prescrie o colonoscopie după ora 14.00:

  • Beți jumătate din soluția "Fortrans" de la 18.00 la 20.00 în ziua anterioară studiului.
  • Beți restul de jumătate din Fortrans de la 7.00 la 9.00 în ziua studiului.
  • Dacă intenționați o colonoscopie FĂRĂ SLEEP, este permisă o masă ușoară (bulion, iaurt, jeleu (fără boabe), ceai cu biscuiți sau friptură de pâine), dar nu mai devreme de 2 ore înainte de colonoscopie.
  • Dacă intenționați să aveți o colonoscopie în CHE, utilizarea oricărui lichid, inclusiv a medicamentelor, cu 4 ore înainte de examen este strict interzisă.

După ce ați luat medicamentul "Fortrans", de ceva timp, scaunul lichid este posibil, este normal.

Cum să inspectați intestinele prin alte metode?

Standardul de "aur" pentru diagnosticarea bolilor colonului și cea mai benefică cercetare în ceea ce privește raportul preț / calitate astăzi este doar o colonoscopie.

Colonoscopie virtuală, irigoscopie (radiografie cu clisme de bariu), endoscopie video capsulară a colonului, tomografie computerizată - niciuna dintre aceste studii nu ating nivelul de diagnostic al colonoscopiei și este utilizată ca studii auxiliare. În plus, toate acestea au principalul și cel mai important dezavantaj - în timpul implementării lor este imposibil să se efectueze orice procedură medicală, puteți face doar o inspecție.

Simptome de cancer intestinal. De ce face colonoscopie la fiecare 5 ani

Colon: semne de cancer. Colonoscopia - virtuală și obișnuită

Ultima dată, faimosul doctor Alexander Myasnikov a spus despre factorii de risc pentru cancerul intestinal, precum și măsurile preventive care ar trebui luate împotriva acestei boli intestinale. Astăzi, despre simptomele cancerului, pe care medicii nu le acordă întotdeauna atenție, și în detaliu despre cercetarea principală în diagnosticul cancerului de colon - colonoscopie.

Semne ale cancerului intestinal: analize și cercetare

Cancerul de colon nu este un cos, nu sare niciodată! Creșterea sa, de exemplu, de la polipii potențial periculoși, durează de obicei aproximativ 10 ani. Prin urmare, practica clinică modernă este logic justificată: colonoscopie regulată, începând cu vârsta de 50 de ani, cu un interval de 5 ani.

Arătăm, dacă găsim un polip suspect - ștergem. Nu găsim - bine, bine, ne vom întâlni în 5 ani! Această abordare reduce riscul de a muri de cancer intestinal cu aproape 90%.

Dar ne este teamă! "Și vrei să pui această pipă în mine?", "Ce? Care sunt 4 litri de laxativ în ajun?! ". Și nemuritorul: "Ce se întâmplă dacă găsesc ceva?". Ei bine, de ce facem asta - să vă admirați intestinele din interior?

Despre "durere" și alte lucruri: astăzi în multe clinici se poate supune acestei proceduri sub anestezie. O lovitură într-o venă, o persoană adoarme, după ce-l trezesc, își deschide ochii și întrebarea obișnuită: "Când vor începe?". Și surpriză bucuroasă când își dă seama că totul se termină.

În sfârșit, există o tomografie computerizată "virtuală". Nu este introdusă nicio sondă, deși necesitatea unui volum mare de laxativ pentru prepararea atentă a intestinului nu a fost anulată.

Avantaje: abilitatea de a vedea nu numai intestinul din interior, ci și țesuturile înconjurătoare (deși acest lucru se transformă uneori într-un minus - șansele de găsire a "semnificației clinice neclare" crește, implicând o cascadă de alte studii fără un rezultat clar).

Contra: dacă găsesc un polip, nu există nici o posibilitate să îl eliminați imediat, sau să faceți o biopsie, tot trebuie să faceți o colonoscopie reală. Prin urmare, această metodă nu este pentru pacienții cu risc crescut sau pentru cei care au găsit anterior polipi. Dar pentru majoritatea oamenilor, specialiștii consideră că este destul de acceptabil să se facă o colonoscopie reală inițial la vârsta de 50 de ani, iar apoi la fiecare 5 ani se repetă o colonoscopie computerizată. Ei bine, și apoi după rezultate.

Dar cea mai obișnuită metodă de screening nu este o colonoscopie, ci o analiză anuală a sângelui ocult fecal. Da, testul este foarte nespecific, multe lucruri îi pot afecta rezultatul, dar ajută la descoperirea cantității mici de sânge care însoțește creșterea unui polip sau a unei tumori. Din 2014, a fost introdus în practica și analiza scaunului pentru determinarea ADN-ului unei tumori (doar știința medico-legală deja!).

În America există o practică obișnuită atunci când un pacient cumpără o bandă de testare pentru analiza scaunului pentru sângele ascuns, aplică o bucată de fecale, sigilează-l și trimite prin poștă la un laborator. Foarte confortabil! De asemenea, apropo, puteți fi testat pentru HIV: petreceți o bandă de testare pe interiorul obrajii, sigilați-o și trimiteți-o.

Simptome de cancer intestinal

Acum, pentru simptome suspecte. În primul rând: ceea ce numesc medici "schimbarea obiceiurilor intestinale" (bine, da, din nou, traducere directă stricată din limba engleză). Voi descifra: există întotdeauna o tendință la constipație, iar aici scaunul este în mare parte lichid. Întotdeauna am fugit de 3 ori pe zi și apoi mă întărește. Și, de asemenea, o oarecare durere, și mângâiere!

Din nou, simptomul este foarte nespecific. Un număr copleșitor de persoane nu au cancer, și suferă de sindromul intestinului iritabil. Dar sindromul intestinului iritabil este un diagnostic al excluziunii și se face numai după o colonoscopie, în absența oricăror constatări.

Nu țineți niciodată de anemie cu deficiență de fier, mai ales la bărbați. La femei, aceasta poate fi adesea explicată prin pierderea lunară fiziologică de sânge, iar la bărbați este întotdeauna o patologie. Și, foarte des, cancerul de colon poate fi în spatele acestei situații.

Temperatura prelungită crește peste 37,7 fără o cauză identificată. Cancerul de colon în 10-25% din cazuri este însoțit de apariția bacteriilor în sânge: streptococi sau clostridia. O întrebare preferată privind examenele americane de licențiere: Strepticoccus bovis a fost semănat în sângele unui pacient cu temperatură, următorul pas? Și 5 răspunsuri pentru a alege de la. Cum credeți, câți dintre doctorii noștri vor răspunde conștient "colonoscopiei"?

Unele simptome sunt asociate cu obstrucția intestinală, tumora, perforația peretelui, sângerare, dar acest lucru este deja cazul medicilor spitalului pentru a determina în mod corect tactica diagnosticului și tratamentului. Acești pacienți intră, de obicei, în departamentul chirurgical cu diagnosticul de obstrucție, tromboză, ulcer, apendicită și așa mai departe.

Nu pot spune separat despre "disbacterioza". Acest termen a fost mult timp transformat într-o coș de gunoi, în care un medic analfabetic și inategent scrie totul: sindromul intestinului iritabil, boala inflamatorie intestinală și diverticuloza și megacolonul toxic și bolile pancreatice. Și foarte des, pacienții cu manifestări inițiale ale cancerului intestinal sunt tratați ca având "dysbioză", kefirchisul fără sens este trimis să bea și, prin urmare, își pierde șansele de tratament reușit, fie că este făcut la timp.

Când trebuie să faceți o colonoscopie a intestinului

Când și de ce este nevoie de o colonoscopie?

Colonoscopia este o examinare endoscopică a intestinului gros cu un colonoscop. În ciuda prezenței metodelor de imagistică mai moderne, această metodă permite medicului să obțină informații complete despre starea intestinului, iar întrebarea dacă colonoscopia este necesară pentru oncologia suspectată nu merită nici măcar - acesta este un studiu obligatoriu pentru cancerul suspectat.

Colonoscopia permite evaluarea stării intestinului gros pe toată lungimea sa.

Această metodă permite nu numai clarificarea diagnosticului, examinarea colonului pe toată lungimea acestuia, dar și efectuarea anumitor proceduri medicale. Este posibil să eliminați obiectele străine, să eliminați polipul, manipularea hemostatică. Cu scopul diagnosticului în timpul procedurii, este posibilă colectarea de materiale pentru o examinare histologică ulterioară, ceea ce este important dacă se suspectează un neoplasm benign / malign.

În unele țări, de exemplu, în Germania, la vârsta de 47 de ani, pacientul este obligat să efectueze o colonoscopie - aceasta permite detectarea în timp util a unei tumori sau a altui proces patologic în colon. În America, pacienții cu vârsta peste 45 de ani trebuie să aibă o colonoscopie o dată pe an. Procedura nu provoacă dureri severe, dar poate fi efectuată sub anestezie generală.

Când se arată această cercetare?

Pentru a răspunde la întrebarea: "De ce facem o colonoscopie?", Trebuie să enumerați principalele indicii pentru scopul unui astfel de studiu:

  • suspiciunea prezenței tumorilor - studiul este efectuat în principal pentru a efectua o biopsie simultană, efectuată de câte ori pe an după cum este necesar;
  • prezența polipilor în intestinul gros care trebuie îndepărtați - în timpul procedurii, acestea sunt operate și excizate prompt, precum și materialul colectat pentru examinare histologică pentru a elimina prezența celulelor canceroase;
  • sângerarea intestinală în părțile inferioare, evidențiată prin apariția sângelui în scaun;
  • Obstrucția intestinală acută, recidivele frecvente - colonoscopia va trebui făcută dacă nu este posibilă determinarea cauzelor exacte prin alte metode;
  • Boala Crohn sau suspiciune de aceasta - studiul este efectuat pentru a colecta materialul pentru examenul histologic ulterior și pentru a exclude prezența granuloamelor în intestin;
  • suspiciunea de colită ulcerativă.

Acest studiu poate fi prescris de un medic pentru alte boli ca o măsură de diagnostic suplimentară, precum și în timpul diagnosticului diferențial.

Contraindicații pentru colonoscopie

Un astfel de studiu poate fi efectuat în siguranță de mai multe ori pe an, dar numai în absența contraindicațiilor, care sunt împărțite în relativă și absolută. Printre acestea se numără constipația / diareea frecventă a cauzei neclare, subfebrilă de mai multe zile, pierderea în greutate indispensabilă, anemia. Dacă se detectează astfel de fenomene, poate fi prescris colonoscopia, dar conținutul informațiilor din studiu va fi mai mic.

Există condiții în care un astfel de studiu nu poate fi efectuat:

  • sângerare intestinală severă / acumulare de sânge în cavitatea abdominală;
  • peritonită;
  • infarct miocardic acut;
  • șoc de orice etiologie;
  • perforarea peretelui intestinal.

Perioada de pregătire

Pentru ca o colonoscopie să fie informativă, este necesară o pregătire destul de serioasă pentru procedură. Persoanele care sunt supuse unui astfel de studiu de mai multe ori pe an cunosc nuanțele preparatului, restul trebuie să respecte cu strictețe toate instrucțiunile medicului care prescrie colonoscopia.

Condiția principală este absența masei fecale în lumenul intestinului examinat.

Prezenta lor creste riscul de diagnostic misdiagnostic, iar unele modificari patologice pot trece neobservate. Pregătirea începe cu două zile înainte de procedura propusă. Sa demonstrat o dietă specială, din care se exclud toate produsele care contribuie la formarea gazului și creșterea volumului scaunelor: mere, struguri, legume crude, nuci, unele cereale, leguminoase, ciuperci, lapte și băuturi carbogazoase.

Legumele în curs de pregătire pentru colonoscopie ar trebui excluse.

Preferința în aceste zile este dată peștelui cu conținut scăzut de grăsimi, supe ușoare, produse lactate fermentate. În ziua examinării este permisă numai lichidul. Medicamentele care conțin fier sunt anulate în ajunul studiului, utilizarea carbonului activ nu este recomandată. Cu o zi înainte de momentul în care trebuie să faceți o colonoscopie, este prescrisă o clismă de curățare, pot fi utilizate laxative.

Cum se efectuează o colonoscopie?

Procedura nu necesită spitalizare și se efectuează în ambulatoriu - cameră endoscopică sau procedură. Doctorul decide în ce cazuri este necesară anestezia - anestezia locală este indicată pentru copiii sub 12 ani, pacienții cu procese distructive în intestine, cu formațiuni adezive marcate. Adesea suficientă anestezie locală, în unele cazuri, studiul este efectuat sub anestezie generală - se administrează administrarea intravenoasă a medicamentelor care cauzează somn superficial, destul de scurt.

Poziția pacientului în timpul studiului - situată pe partea stângă cu genunchii trase până la piept. Medicul introduce endoscopul în rect și îl deplasează treptat spre intestinul gros. Pentru a facilita trecerea aparatului tubular și pentru a îmbunătăți vizibilitatea intestinului este aerul, îndreptarea lumenului. Dacă este necesar, medicul cere pacientului să se întoarcă pe cealaltă parte sau înapoi. Durata studiului depinde de experiența medicului și de necesitatea unor manipulări suplimentare.

Conținutul informațional al acestui studiu depinde doar de corectitudinea pregătirii persoanei. Dacă medicul constată o pregătire incorectă, care a avut loc cu încălcarea recomandărilor, procedura va fi refuzată, chiar dacă există dovezi directe.

Posibile complicații

Complicațiile colonoscopiei sunt rare. Toate aerul injectat în intestine este îndepărtat printr-un sistem special și, imediat după procedură, este permisă admisia alimentelor. Ocazional, există un sentiment de balonare, care poate fi ușor eliminat prin administrarea a 10 comprimate de carbon activ dizolvat în jumătate de pahar de apă. În cazuri rare, medicii întâmpină astfel de reacții:

  • ușoară sângerare după biopsie sau excizia unui polip;
  • reacție alergică la medicamentele utilizate;
  • perforația intestinală - o complicație formidabilă care rezultă din efectuarea fără echivoc a procedurii este extrem de rară.

De-a lungul anilor, corpul uman este din ce în ce mai expus la diverse boli. Cantitatea de examinări preventive care se recomandă să fie efectuată în fiecare an crește, de asemenea, și o colonoscopie, care este efectuată în mod regulat, va fi o modalitate foarte bună de a detecta orice patologie devreme, inclusiv tumori maligne.

Colonoscopie: ce înseamnă acest studiu, pregătire, comportament

Colonoscopia este o metodă medicală de diagnostic endoscopică în timpul căreia medicul examinează și evaluează starea suprafeței interioare a colonului cu un endoscop.

Ce boli pot fi dezvăluite prin această cercetare?

Colonoscopia este una dintre cele mai exacte metode care vă permite să studiați starea intestinului din interior, mucoasă, lumen, ton și alți indicatori. De asemenea, face posibilă, rapid și fără operații abdominale deschise, eliminarea creșterilor benigne sau efectuarea unei biopsii a unei zone suspecte pentru a afla natura unui posibil neoplasm.

  1. Cancer, tumoare, polip colon. Scopul principal este depistarea precoce a cancerului și predecesorii acestuia, prin urmare, tratamentul suplimentar al patologiei este simplificat. De asemenea, în prima etapă de cancer, o tumoare malignă este îndepărtată folosind o colonoscopie.
  2. Inflamația membranei mucoase. Cu ajutorul colonoscopiei, puteți detecta procesul inflamator și puteți evalua gradul acestuia, detecta ulcerațiile, efectua o biopsie tisulară pentru diagnostice suplimentare și, de asemenea, opriți sângerarea.
  3. Ulcer. Colonoscoapele moderne permit o examinare detaliată a secțiunilor colonului cu scopul de a detecta în prealabil în mucoasă chiar și cele mai mici eroziuni și ulcere.
  4. Diverticuli. Colonoscopia este cea mai informativă metodă pentru diagnosticarea diverticulitei.
  5. Obstrucția intestinală. Cu ajutorul colonoscopiei, se dezvăluie adevărata cauză a unor tipuri de obstrucție intestinală. De asemenea, folosind un colonoscop se efectuează extracția corpurilor străine.

Ce proceduri pot fi efectuate cu colonoscopia?

Folosind colonoscopie, pot fi efectuate următoarele manipulări:

  • îndepărtați corpul străin;
  • îndepărtați polipul;
  • îndepărtați tumoarea;
  • opriți sângerarea intestinală;
  • restabilirea permeabilității intestinale la stenoză (contracție);
  • faceți o biopsie (luați o bucată de țesut pentru examinarea histologică).

echipament

Conform designului său tehnic, colonoscopia este o metodă complexă de examinare endoscopică. Tehnica este bine dezvoltată, dar caracteristicile individuale ale colonului, și în special procesele patologice din el, creează dificultăți în examinare. Prin urmare, este important ca această procedură să fie efectuată de specialiști la nivel înalt cu echipamente moderne. Colonoscopia se realizează utilizând un fibrocolonoscop subțire, moale și flexibil sau o sondă optică. Flexibilitatea dispozitivului face posibilă trecerea în siguranță a tuturor curbelor anatomice ale intestinului atunci când se examinează fără durere.

Dispozitivul este echipat cu o cameră video miniaturală, imaginea fiind transmisă pe ecranul monitorului cu o mărire multiplă, astfel încât medicul să poată examina în detaliu intestinul pacientului (prin urmare, se numește deseori colonoscopie video). În acest caz, colonoscopul are o sursă de lumină rece, care elimină arderea membranei mucoase în timpul examinării intestinului.

În multe clinici, colonoscopia este efectuată pe echipamente endoscopice moderne de la producătorul Pentax Medical (Japonia). Diferența acestui colonoscop este în diametrul său minim și optica înaltă tehnologie. (OnKlinik)

O sondă subțire și flexibilă reduce în mod semnificativ disconfortul pacientului în timpul studiului. Sistemul optic de înaltă calitate permite unui medic cu experiență să facă un diagnostic precis și să determine boala în stadiile incipiente, precum și să efectueze procedura fără complicații.

Alte echipamente de clasa cea mai înaltă (expert) de la compania Olympus (Japonia), cu posibilitatea de zoom digital și de inspecție într-un spectru îngust de lumină, permițându-vă să vedeți cancerul precoce cu o suprafață de 1mm. Echipamentul este procesat după fiecare pacient în mașini speciale de spălat (fabricate de asemenea de Olympus), ceea ce exclude complet posibilitatea transmiterii de la un pacient la altul. Prelucrarea în mașina de spălat este considerată standardul de aur pentru prelucrarea endoscoapelor, dar duce la o creștere a costului cercetării. Cu toate acestea, clinicile de conducere nu se salvează în ceea ce privește siguranța pacienților (CDC).

Video colonoscopie

Colonoscopia video este cea mai informativă și mai exactă metodă pentru diagnosticarea bolilor intestinului gros. Acesta vă permite să studiați tonul și contractilitatea intestinelor. Diferența sa principală față de colonoscopia tradițională este că senzorul video utilizat în studiu permite medicului să examineze zonele care trebuie examinate pe ecranul monitorului. Orice zonă a intestinului din studiu poate fi crescută semnificativ, ceea ce simplifică foarte mult diagnosticul și vă permite să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Un studiu aprofundat al mucoasei intestinale în timpul colonoscopiei video permite medicului să observe cea mai mică abatere de la normă și să detecteze tumori patologice cu o dimensiune de 1 mm. Dacă este necesar, în timpul colonoscopiei video, puteți lua țesut suspect de biopsie. Examinarea histologică a probelor de țesuturi obținute (folosind un microscop multiplicator) va ajuta, de asemenea, să facă diagnosticul corect cât mai curând posibil.

Echipamentul de nivel expert va face posibilă identificarea unei posibile patologii și începerea tratamentului cât mai curând posibil fără a fi nevoie de cercetări suplimentare costisitoare. După studiu, pacientul primește în mâinile sale rezultatele colonoscopiei video în formă digitală.

Are rău colonoscopia?

Colonoscopia colonului este uneori însoțită de senzații dureroase. Cauza durerii poate fi distensia intestinului intestinal sau a aerului care este injectat în intestin pentru a-și deschide lumenul. În acest moment, pacientul poate prezenta durere pe termen scurt ca un tip de spasme dureroase. Cu toate acestea, mulți medici, pe baza experienței lor, consideră că este mai bine să înceapă procedura fără anestezie anterioară. Durerele și antispasmodicii pot fi administrați local atunci când efectuează o colonoscopie cu un răspuns crescut al durerii sau spasm excesiv al intestinului.

Ca o anestezie locală pentru colonoscopie pot fi utilizate medicamente, principalul ingredient activ în care este lidocaină. Când este aplicat în zona dorită, aceasta asigură anestezie locală.

Avantajul anesteziei pre-efectuate este că pacientul nu simte disconfort și durere în timpul colonoscopiei.

Când aveți nevoie de o colonoscopie în somn?

Multe studii sunt efectuate fără anestezie: experiența medicului, echipamente moderne cu rigiditate endoscopică reglabilă și utilizarea gelurilor anestezice locale pentru anus vă permit să reduceți disconfortul la minimum și, uneori, chiar evitați complet orice durere.

Colonoscopia sub anestezie generală este recomandată pacienților care au suferit mai multe operații sau dacă au suferit o cercetare dureroasă.

Termenii "sedare", "anestezie generală", "narcoză" și "colonoscopie într-un vis" sunt unul și același. Înainte de procedura cu anestezie, este necesar să se efectueze o examinare și să se efectueze o serie de teste (de exemplu, un test de sânge) pentru a identifica posibilele contraindicații.

Un pacient care este într-o stare de somn medical trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui anestezist cu experiență în timpul examinării.

Cum este colonoscopia?

Studiul intestinului gros se realizează într-o cameră specializată. O persoană care urmează o examinare trebuie să se dezbrace sub talie, inclusiv lenjeria de corp, apoi, în forma pregătită, va trebui să se culce pe canapea, pe partea stângă, îndoind picioarele la genunchi și alunecându-le spre stomac. Medicul introduce încet colonoscopul prin anus, apoi examinează secvențial pereții intestinali.

Pentru o mai bună vizualizare și o cercetare mai amănunțită, lumenul tubului intestinal este extins și pliurile sunt netezite. Aceasta se datorează aprovizionării moderate cu gaz a intestinelor, în timp ce pacientul poate prezenta un sentiment de balonare. La sfârșitul studiului, gazul injectat este îndepărtat de către medic printr-un canal special al dispozitivului și senzațiile de trecere prin balonare.

O procedură de colonoscopie medie durează între cincisprezece și treizeci de minute. După finalizarea studiului, colonoscopul este îndepărtat cu grijă din intestine și trimis pentru dezinfecție într-un aparat special.

Pacientul, dacă a primit anestezie locală sau o injecție cu un medicament anestezic, poate părăsi clinica imediat după procedură. În cazul unei colonoscopii sub anestezie generală, pacientul după procedură este transportat în salon, unde va rămâne până când va suferi anestezie.

Cum se comportă după studiu?

  1. Dacă procedura a fost efectuată fără anestezie, puteți mânca și bea imediat după procedură.
  2. În cazul administrării anesteziei, este mai bine să amânați aportul alimentar timp de cel puțin 45 de minute.
  3. Dacă procedura a fost terapeutică în natură, poate fi necesar să urmați o dietă specifică recomandată de medic.
  4. După procedură, trebuie să mergeți 5 minute și apoi să vă așezați în toaletă timp de 10-15 minute pentru a vă relaxa și a elibera restul aerului. Dacă senzația de plenitudine și distensie abdominală cu gaze persistă mai mult de 30-60 de minute, puteți lua 8-10 tablete de carbon activ fin măcinat, amestecat în 1/2 ceașcă de apă caldă fiartă, sau beți 30 ml de Espumizan diluat, de asemenea, în 1/2 ceașcă de apă caldă.

Ce complicații pot apărea?

Colonoscopia este o metodă destul de sigură de investigare.

În cazuri excepționale, pacientul poate avea următoarele complicații în timpul sau după examinare:

  • perforația (perforarea) peretelui colonului (se întâmplă în aproximativ un procent din cazuri);
  • pacientul poate fi deranjat de o ușoară balonare care trece după un timp;
  • sângerarea se poate dezvolta în intestin (apare în aproximativ 0,1% din cazuri);
  • anestezia poate determina un pacient să oprească respirația (se întâmplă în aproximativ 0,5% din cazuri);
  • după îndepărtarea polipilor, pot fi observate simptome precum durerea abdominală și o ușoară creștere a temperaturii (37-37,2 grade) timp de două până la trei zile.

Pacientul trebuie să contacteze urgent medicul dacă are următoarele simptome după o colonoscopie:

  • slăbiciune;
  • oboseală;
  • amețeli;
  • dureri abdominale;
  • greață și vărsături;
  • diaree cu dungi de sânge;
  • temperatura de 38 grade și mai sus.

Colonoscopie scoruri

Rezultatele colonoscopiei descriu apariția mucoasei intestinale.

  • La oameni sănătoși, când este observat printr-un colonoscop, are o culoare palidă. Culoarea depinde de intensitatea iluminării.
  • În mod normal, pereții sunt acoperite cu un strat subțire de mucus și arată strălucitor. Când mucusul este insuficient, suprafața intestinală pare plictisită. Această afecțiune a mucoasei indică prezența tulburărilor patologice în intestinul gros.
  • Suprafața intestinului trebuie să fie netedă și ușor striată, fără ulcerații, proeminențe și tuberculi.
  • În timpul examinării, vasele fine de sânge ale mucoasei și submucoasei sunt clar identificate. Absența sau întărirea modelului vascular sugerează o posibilă întindere patologică sau umflarea submucozei.
  • Amestecarea mucoaselor observate este cauzată de acumularea de mucus în intestinul gros și, în mod normal, ele apar ca aglomerări luminoase.
  • Când trebuie efectuată o colonoscopie?

Ce simptome ar trebui să aibă o colonoscopie?

Indicatiile pentru procedura sunt simptome precum:

  • constipație frecventă
  • frecvente dureri recurente în zona intestinală,
  • sângerări sanguine sau mucoase din rect;
  • prezența sângelui sau a mucusului în fecale,
  • pierderea in greutate inexplicabila, oboseala,
  • senzație de suprapunere intestinală, tendință la balonare frecventă, gaze, flatulență,
  • pregătirea pentru diverse operații ginecologice,
  • suspiciunea de diferite boli ale colonului,
  • frecvente dureri abdominale,
  • frecvente diaree,
  • polipi identificați anterior,
  • anemie,
  • hereditate - prezența rudelor care suferă de boli oncologice ale intestinului,
  • reacții alergice de origine necunoscută,
  • există o creștere a concentrației markerilor tumorali specifici în testul de sânge;

Contraindicații

Nu există practic contraindicații pentru procedură. Studiul este contraindicat numai în cazul comorbidităților severe, care necesită un tratament de spitalizare grave.

De exemplu, în obstrucția intestinală acută, este detectată o diverticulită acută sau o peritonită, colonoscopia este interzisă.

Hemoroizii nu reprezintă o contraindicație pentru colonoscopie. Dimpotrivă, această procedură poate fi utilizată pentru a opri sângerarea și pentru a examina nodurile.

Pregătirea pentru colonoscopie

Înainte de colonoscopie necesită o pregătire specială, ea este cea care reprezintă cheia pentru fiabilitatea ridicată a rezultatelor studiului.

Înainte de colonoscopie, trebuie respectate următoarele reguli:

  • opriți administrarea de suplimente antidiarale și de fier;
  • măriți aportul de lichid.

În prezent, preparatul pentru colonoscopie se realizează prin ingerarea unor soluții laxative speciale și după o anumită dietă.

dietă

Două-trei zile înainte de colonoscopie trebuie urmată fără o dietă fără zgură, al cărei scop este curățarea eficientă a intestinelor. În același timp, se recomandă excluderea din alimentație a alimentelor care determină fermentarea, balonarea și, de asemenea, creșterea formării masei fecale.

Cu o zi înainte de procedură, este recomandabil să mănânci numai alimente lichide (iaurturi, grâu, ouă amestecate). Cea mai plină prânz poți să-ți permiți până la 12 ore din zi, și apoi numai unt de pui de pui transparent, ceai și apă necarbonată.

În seara dinaintea studiului, se recomandă abandonarea cina, iar în dimineața zilei studiului nu ar trebui să se facă micul dejun.

Produse pentru refuz
  • Toate legumele sunt crude,
  • fructe,
  • mazăre, fasole,
  • pâine neagră
  • verde,
  • carne afumată (cârnați, carne, pește),
  • muraturi, muraturi,
  • orz, fulgi de ovăz și mei,
  • ciocolata, chipsuri, nuci, seminte,
  • lapte, cafea,
  • băuturi carbogazoase, alcool.
Ce puteți mânca?
  • Legume fierte,
  • produse lactate fermentate (smântână, brânză de vaci, kefir, iaurt, ryazhenka),
  • legume supe,
  • biscuiți cu pâine albă, biscuiți, pâine albă,
  • ouă fierte,
  • carne slabă (pui, iepure, carne de vită, carne de vită)
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi (de exemplu, merluciu, biban, crap);
  • brânză, unt,
  • ceai slab preparat, compot,
  • jeleu, miere,
  • încă apă, sucuri limpezi.

Îndepărtarea intestinelor

În prezent, preparatele speciale de laxativ sunt cele mai utilizate pe scară largă pentru curățarea intestinelor. Este necesar să studiați contraindicațiile și să alegeți mijloacele cele mai potrivite pentru dvs. Este mai bine dacă este posibil să consultați un medic.

De regulă, Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol sunt folosite în acest scop.

Principalul mecanism de acțiune al acestor medicamente este acela că aceste medicamente împiedică absorbția substanțelor din stomac și intestine, ceea ce duce la o mai rapidă promovare și evacuare a conținutului (sub formă de diaree) a tractului gastrointestinal. Datorită conținutului de săruri din preparatele de laxativ electrolitic, este împiedicată încălcarea echilibrului apă-sare a organismului.

Cum să luați Fortrans înainte de colonoscopie?

Cea mai populară este curățarea intestinală a Fortrans.

O pungă de medicament este concepută pentru 20 kg de greutate corporală. Fiecare pungă trebuie diluată într-un litru de apă caldă și fiartă. Dacă, de exemplu, greutatea unei persoane este de 80 kg, va fi necesar să se dilueze patru pliculețe în patru litri de apă.

Beți soluția rezultată după cum urmează.

Când se prescrie o colonoscopie înainte de ora 14.00:

  • Beți întreaga soluție "Fortrans" la o rată de 1 litru pe oră, 1 cană în 15 minute, de la 16.00 la 20.00 în ziua precedentă.
  • Dimineața puteți bea ceai dulce dacă intenționați o colonoscopie FĂRĂ SLEEP.
  • Dacă intenționați să aveți o colonoscopie în CHE, utilizarea oricărui lichid, inclusiv a medicamentelor, cu 4 ore înainte de examen este strict interzisă.

Când se prescrie o colonoscopie după ora 14.00:

  • Beți jumătate din soluția "Fortrans" de la 18.00 la 20.00 în ziua anterioară studiului.
  • Beți restul de jumătate din Fortrans de la 7.00 la 9.00 în ziua studiului.
  • Dacă intenționați o colonoscopie FĂRĂ SLEEP, este permisă o masă ușoară (bulion, iaurt, jeleu (fără boabe), ceai cu biscuiți sau friptură de pâine), dar nu mai devreme de 2 ore înainte de colonoscopie.
  • Dacă intenționați să aveți o colonoscopie în CHE, utilizarea oricărui lichid, inclusiv a medicamentelor, cu 4 ore înainte de examen este strict interzisă.

După ce ați luat medicamentul "Fortrans", de ceva timp, scaunul lichid este posibil, este normal.

Cum să inspectați intestinele prin alte metode?

Standardul de "aur" pentru diagnosticarea bolilor colonului și cea mai benefică cercetare în ceea ce privește raportul preț / calitate astăzi este doar o colonoscopie.

Colonoscopie virtuală, irigoscopie (radiografie cu clisme de bariu), endoscopie video capsulară a colonului, tomografie computerizată - niciuna dintre aceste studii nu ating nivelul de diagnostic al colonoscopiei și este utilizată ca studii auxiliare. În plus, toate acestea au principalul și cel mai important dezavantaj - în timpul implementării lor este imposibil să se efectueze orice procedură medicală, puteți face doar o inspecție.

Colonoscopie Legătura cu publicația principală

Când să faci o colonoscopie a intestinului și de ce

Acasă »Colonoscopie» Când este necesar și când nu este necesară o colonoscopie?

Există studii care trebuie efectuate fie din cauza unor simptome nedorite, fie pur și simplu în mod regulat. De exemplu, trebuie să înțelegeți când trebuie să faceți o colonoscopie, deoarece trebuie făcută din anumite motive și, în unele cazuri, în mod regulat, de exemplu, în fiecare an. Vom înțelege exact când trebuie să faceți o colonoscopie - și despre ce este vorba această cercetare.

Despre procedura

Colonoscopia este o procedură care implică examinarea colonului și a rectului cu o mică cameră miniatura care este inserată direct în rect. Imaginea mărită de pe ea este afișată pe ecran, ca urmare a faptului că medicul poate evalua vizual starea suprafeței organelor interne. Pe lângă evaluarea pasivă, medicul poate efectua și o intervenție de bază. De exemplu, dacă s-au detectat polipi, s-au detectat creșteri de țesut și alte formațiuni negative, acestea pot fi îndepărtate imediat cu ajutorul instrumentelor chirurgicale simple încorporate.

Cât de periculoasă este această procedură?

Mulți oameni se tem de a avea o colonoscopie, ceea ce duce la consecințe neplăcute - boala care există în corpul lor se îndreaptă către etape foarte negative - și nu există nici o modalitate de a trata aceasta fără o intervenție serioasă. Și această intervenție va fi mult mai gravă decât o colonoscopie.

Deși, bineînțeles, nu se recomandă să procedați prea des (intestinul trebuie să se îndepărteze de sarcină), dar dacă se efectuează o examinare, de exemplu, de două ori pe an (rareori o colonoscopie este prescrisă mai des decât de două ori pe an), atunci nu va fi nici un rău. Pe lângă faptul că nu va exista disconfort, deoarece introducerea este efectuată, de obicei, prin folosirea analgezicelor, din cauza căreia nu există inconveniente fizice.

Indicații pentru procedură

Luați în considerare cazurile în care se prevede o procedură. Există mai multe indicații de bază pentru această procedură. Acestea sunt doar indicații pentru care este obligatorie. Există, de asemenea, multe situații în care este pur opțional - de exemplu, persoanele cu vârsta de peste patruzeci de ani sunt recomandate să se supună, chiar dacă la fiecare cinci ani, fără simptome pronunțate, să fie sigure și să prevină riscul unei posibile dezvoltări a bolilor. Motive mai importante pentru desfășurarea acestui sondaj includ următoarele:

  • Prezența simptomelor grave alarmante. Aceasta poate include, de exemplu, descărcarea de sânge sau mucus din rect, diaree sau constipație, distensie sau durere abdominală, slăbiciune crescută, oboseală și simptome similare.
  • Prezența indicațiilor alarmante ale diferitelor studii medicale, de exemplu, apariția sângelui ascuns în fecale, modificări ale testelor de sânge sau ale examinării cu raze X, precum și creșterea markerilor tumorali specifici.
  • Prezența unor simptome care pot indica o tumoare de colon, de exemplu, dacă există polipi ai rectului și a stomacului și, de asemenea, dacă se desfășoară preparate pentru chirurgie ginecologică, de exemplu cu endometrioză, o tumoare a uterului sau a ovarelor.

Pacientul este în pericol (pentru că are nevoie de o monitorizare de rutină în fiecare an, acest lucru se face de câțiva ani până când este scos din grupul de risc), de exemplu, dacă el a suferit anterior o intervenție chirurgicală asupra colonului din cauza cancerului, boala Crohn, colită sau dacă polipii sau tumorile intestinului gros au fost îndepărtate sau diagnosticate fie la pacientul însuși, fie la rudele sale.

Medicul decide dacă este suficient să existe colonoscopie a intestinului în acest caz sau dacă este necesară o examinare suplimentară.

Contraindicații la procedură

În unele cazuri, această procedură, deși relativ sigură, este puternic descurajată. Aceasta include următoarele situații:

  • Perioada de naștere (procedura poate provoca avort spontan sau naștere prematură, în funcție de stadiul actual).
  • Perioada de exacerbare a bolii Crohn.

În astfel de situații, decizia dacă este necesară o colonoscopie - sau dacă riscurile sunt nejustificate - este făcută de un medic.

Efecte secundare

Deși, așa cum am menționat mai devreme, acest studiu este foarte sigur, în unele cazuri rare, pot să apară efecte secundare. Aceste efecte includ, de exemplu, următoarele:

  • sentiment de durere după îndepărtarea polipilor;
  • sentiment de ușoare disconfort în intestin;
  • amețeli și greață din cauza efectelor anesteziei;
  • afectarea fizică a organelor interne, cum ar fi perforarea intestinului, perforarea intestinală și așa mai departe.

Ultimele efecte sunt foarte rare și aproape imposibile pentru un medic cu experiență. Dacă au apărut, dacă un medic neexperimentat a făcut o greșeală, atunci acestea pot fi eliminate ca urmare a intervenției chirurgicale.

Rezumă

Există multe răspunsuri la întrebarea de ce se face o colonoscopie - uneori este presupusă ca o inspecție de rutină, efectuată în fiecare an sau la fiecare cinci ani, uneori se efectuează atunci când apare o suspiciune de o boală a organelor interne. Un lucru este clar - nu trebuie să aveți timp să efectuați o astfel de examinare atunci când trebuie să faceți acest lucru, altfel există riscul unor boli grave care ar putea fi ignorate. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră despre cât de des și în ce condiții această procedură vi se prezintă.

Colonoscopia intestinului: pregătire și recenzii:

Sănătatea este de o importanță capitală pentru toată lumea. Dar, uneori, pentru a vă asigura că totul este în ordine cu anumite organe sau sisteme, este necesar să treceți prin cercetări foarte neplacute. În acest articol vreau să vă spun în detaliu despre ceea ce este colonoscopia intestinului.

Definiția conceptului

În primul rând, trebuie să înțelegeți conceptele care vor fi utilizate în mod activ în articolul furnizat. Deci, ce este colonoscopia intestinală? Aceasta este o metodă specială de cercetare în care sunt examinate secțiunile directe și grase ale intestinului pacientului. O sondă specială este folosită ca instrument auxiliar.

Când trebuie să fac procedura?

Când poate fi necesară o colonoscopie pentru un pacient? Deci, această procedură este necesară dacă este necesar să se excludă sau să se confirme astfel de patologii ale colonului, cum ar fi:

  1. Polipi, tumori.
  2. Diferite procese inflamatorii (boala Crohn, colita, etc.).
  3. Ulcere și eroziune.
  4. Sângerarea intestinală.

simptome

Simptomele principale în care poate fi prescris colonoscopia:

  1. Indepartarea nespecifică din rect: sânge, mucus.
  2. Încălcarea scaunului pacientului (diaree sau constipație).
  3. Procedura poate fi, de asemenea, prescrisă pentru dureri frecvente și balonare.
  4. De asemenea, indicația pentru acest studiu poate fi o temperatură subfertilă de lungă durată a pacientului (în intervalul 37-37,5 ° C), slăbiciune a corpului și oboseală crescută.
  5. Reacții alergice de origine necunoscută.
  6. Acest studiu poate fi utilizat ca profilaxie pentru cancerul intestinal la pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Rezultatele cercetării, care pot deveni, de asemenea, indicații pentru colonoscopie:

  1. Modificări ale rezultatelor testelor de sânge: (hemoglobină mai scăzută și ESR crescută).
  2. Rezultatele CT, ultrasunete și raze X.
  3. Creșterea markerilor tumorali specifici.
  4. Cu detectarea de laborator în fecalele sângelui ascuns.

Etapa pregătitoare: dieta

Pregătirea pentru colonoscopia colonului este, de asemenea, foarte importantă. Acest set de recomandări este foarte important, deoarece numai în acest caz, studiul va oferi rezultate pozitive. Ce trebuie să vă amintiți dacă vreți să vă pregătiți pentru această procedură care nu este foarte plăcută? Este foarte important să urmați o anumită dietă:

  1. Cu trei zile înainte de colonoscopie, trebuie să încetați să luați următoarele alimente: leguminoase, fructe, legume, nuci, lapte, pâine, fulgi de ovăz și porumb.
  2. Cu câteva zile înainte de procedură nu se poate lua alimente grele. Este mai bine să dați preferință supălui.
  3. Pacienții spun că cu o zi înainte de procedură, este de dorit să abandoneze complet masa.
  4. În ziua refuzului de a mânca, trebuie să beți cel puțin 3,5 litri de apă.
  5. În ziua procedurii este strict interzisă mâncarea.

Etapa pregătitoare: curățare

Pregătirea pentru colonoscopie a intestinului este, de asemenea, în procesul de curățare a organului. Pentru aceasta trebuie să folosiți preparate sau soluții speciale:

  1. Puteți cumpăra medicamente precum "Fortrans" sau "Duphalac" (componenta principală - lactuloza). 100 ml de medicament se dizolvă în principal în trei litri de apă. Jumătate din fonduri ar trebui să fie băut înaintea prânzului în ajunul procedurii. Restul este beat înainte de culcare.
  2. Procedura se efectuează și cu ajutorul a patru litri de polietilen glicol. Pentru a face acest lucru, beți soluția cu trei ore înainte de procedură.
  3. Dacă o colonoscopie este programată pentru după-amiaza, întregul proces de pregătire a procedurii trebuie discutat cu medicul.

După ce ați luat aceste medicamente după un anumit timp, apare scaunul lichid. Acesta este modul în care intestinele sunt curățate înainte de colonoscopie. Alte simptome care pot apărea de asemenea: dureri abdominale, balonare.

Se întâmplă astfel ca auto-curățarea preliminară a intestinului să fie insuficientă. În acest caz, deja într-o unitate medicală, pacientul poate fi spălat în partea inferioară a pacientului cu o clismă.

Majoritatea pacienților recomandă să nu neglijeze etapa pregătitoare. Dacă curățarea intestinală este insuficientă, procedura poate fi amânată.

Trecerea procedurii

Cum este examinarea intestinului - colonoscopie? Deci, această procedură constă în mai mulți pași simpli:

  1. Procedura se desfășoară într-o cameră specială. În timpul exploatației sale în cameră nu ar trebui să fie străini.
  2. Pacientul se află pe canapeaua de lângă el.
  3. Pentru a examina intestinul superior, medicul foloseste o sondă specială, un colonoscop (acesta este un tub flexibil flexibil și lung, echipat cu o sursă de lumină și o cameră care alimentează o imagine pe ecran). De asemenea, trebuie spus că colonoscopul în sine constă din mai multe secțiuni, dintre care unul poate fi inserat un instrument suplimentar. Acest lucru poate fi necesar pentru efectuarea unei biopsii, eliminarea polipului sau a altei proceduri.
  4. După examinare, medicul îndepărtează cu grijă colonoscopul.

Procedura în sine durează aproximativ 20-30 de minute. Merită de asemenea să spunem că acesta este un studiu foarte neplăcut. De aceea, în ultimii ani, pacienților li se oferă adesea anestezie. În acest caz, procedura este complet nedureroasă. În perioada postoperatorie, unii pacienți suferă de somnolență și slăbiciune (rezultatul anesteziei).

Colonoscopie virtuală

Există un astfel de lucru ca o colonoscopie virtuală a intestinului. Ce este asta? Deci, merită spus că aceasta este o procedură foarte nouă, în timpul căreia imaginea este îmbunătățită calitativ cu ajutorul tomografiei computerizate. În ceea ce privește stadiul pregătitor, în acest caz este, de asemenea, important. Toate măsurile de mai sus ar trebui, de asemenea, efectuate pentru a pregăti o colonoscopie virtuală. Cu toate acestea, procedura va fi diferită. Deci, înainte de a începe examinarea cu o sondă specială pentru pacient, intestinele vor fi umplute cu aer. În plus, nu va exista o penetrare directă în intestin prin anus. Această parte a corpului va fi examinată prin tomografie.

Avantajele acestei metode (în comparație cu colonoscopia convențională):

  1. Traumatismul scăzut.
  2. Determinarea cea mai exactă a secțiunilor modificate ale intestinului.
  1. Costul procedurii.
  2. Incapacitatea de a efectua proceduri suplimentare. De exemplu, efectuarea unei biopsii.
  3. Durerea și alte forme de disconfort asociate umplerii intestinului cu aerul.

Colonoscopie profilactică

Colonoscopia preventivă a intestinului este, de asemenea, foarte importantă (revizuirile pacienților sunt de acord asupra acestui fapt). La urma urmei, dacă efectuați periodic această procedură, este posibil să identificați în primele etape anumite probleme și boli, care vor fi tratate mult mai ușor.

  1. Această metodă este o excelentă prevenire a cancerului intestinal. La urma urmei, această boală se dezvoltă destul de mult, timp de aproximativ 10 ani. De asemenea, la început, această problemă nu are absolut nici un simptom. În primele etape ale bolii este bine tratată.
  2. Creșterea riscului de îmbolnăvire la persoanele ale căror rude au suferit de probleme similare.

În acest caz, persoanele mai în vârstă de 50 de ani sunt recomandate să se supună unei colonoscopii o dată pe an (sau la fiecare câțiva ani). O dată pe an este necesar să se efectueze examinări profilactice ale intestinului la cei care suferă de boala Crohn, polipi de colon sau colită nespecifică. La fiecare 3-5 ani, această procedură va fi necesară pentru persoanele ale căror rude au suferit anterior de cancer intestinal.

Ce să aleg?

Mulți oameni știu că această procedură este foarte neplăcută. De aceea încearcă să o evite. Și apoi apare o întrebare logică despre cum să verificați intestinele (cu excepția colonoscopiei). Nimic. În prezent nu există alte metode. Tomografia computerizată poate fi atribuită ca o alternativă, însă este posibil să nu fie relevantă în toate cazurile.

De asemenea, pacienții sunt preocupați de ceea ce este mai bine - un RMN al intestinului sau o colonoscopie? Din nou, aș dori să spun că trimiterea la procedură va fi acordată exclusiv de către medicul bazat pe necesitate. În unele cazuri, alte studii ale intestinului, altele decât colonoscopia, sunt imposibile.

Contraindicații

Această examinare a intestinului - colonoscopie - are o serie de contraindicații. Deci, cine poate fi interzis de această procedură?

  1. Pacienți cu hipertensiune severă.
  2. Persoanele cu insuficiență cardiacă și pulmonară.
  3. Persoanele care au probleme cu coagularea sângelui.
  4. Cei care au o boală adezivă.
  5. Femeile gravide (pot fi indicate numai ca o alternativă la intervenția chirurgicală intestinală deschisă).

În alte cazuri, procedura pacientului poate fi efectuată. Cu toate acestea, dacă o persoană ia anumite medicamente în același timp, medicul trebuie să fie informat despre acest lucru. La urma urmei, în același timp, cel puțin perioada de pregătire poate fi schimbată.

complicații

După cum sa menționat mai sus, colonoscopia este practic nedureroasă. Recenzile pacienților care nu au făcut anestezie, observă de asemenea că procedura maximă conduce la disconfort, dar nu cauzează dureri severe. Cu toate acestea, rareori, dar această procedură poate provoca anumite complicații:

  1. Perforarea (ruperea țesutului) intestinului. În acest caz, pacientului i se atribuie o operație de urgență, ca urmare a eliminării problemei.
  2. Pot apărea complicații datorate anesteziei (aproximativ 0,5% din cazuri).
  3. În 0,1% din cazuri pot apărea sângerări intestinale.
  4. Foarte rar, pacienții pot fi infectați cu hepatită C sau cu salmonella (cu dezinfecție insuficientă a colonoscopului).
  5. În cazuri rare, se poate produce ruptură de splină în timpul colonoscopiei.

Dacă după procedură pacientul are febră, durere, greață, vărsături, diaree cu sânge, slăbiciune sau disconfort, trebuie să căutați imediat medicul.