Complicații după flebectomie

Ce pot fi complicații după intervenție chirurgicală: de ce să vă fie frică și de ce să nu vă fie frică?

Complicațiile după intervenția chirurgicală pe venele sunt: ​​hematoame mari, fistule, tromboză venoasă profundă, sângerare, supurație a plăgii. Piciorul, bandajat cu un bandaj elastic încă în camera de operație, se presupune că se află într-o poziție înălțată în primele zile după flebectomie, care se face cu ajutorul anvelopei lui Beler, care asigură unghiul dorit de 45 de grade la articulația genunchiului. Anvelopele lui Beler sunt plasate pentru prevenirea hematoamelor postoperatorii, astfel că fluxul de sânge din piciorul inferior se îmbunătățește și sarcina globală a membrelor este redusă.

Când anestezia trece, senzația de durere poate fi destul de mică și nu va necesita numirea analgezicilor puternici. Plimbarea prin secție este posibilă în primele ore după operație. Cel mai adesea, a doua zi nu este necesară numirea analgezicilor. În zilele următoare, durerea poate apărea doar pe plan local, cel mai adesea în zona rănilor de piele din zona articulației genunchiului și sub ea. Incizia de separare a venei saphenoide de femural în zona inghinala nu manifesta durere, dar, din fericire, rareori, exista vase la nivelul vaselor limfatice in aceasta zona, care se manifesta apoi prin limfoterapie prelungita.

După incizii în tibie, de obicei 3-4 zile după operație, crește temperatura corpului, ceea ce poate fi explicat prin inflamația aseptică în locurile de acumulare a sângelui sub piele. Dacă astfel de acumulări sunt mari, poate apărea o indurare dureroasă de-a lungul venelor îndepărtate. Roșeața pielii peste ele nu trebuie să fie, în caz contrar se dezvoltă inflamația pielii, ceea ce poate indica aderarea infecției.
Bandajele necesare cu extensibilitate ridicată la câteva ore după operație, după ce au făcut lucrul și au redus sângerarea de la venele rămase, pot provoca probleme. Presiunea ridicată, care bandaje furnizează membrelor în repaus, interferează cu circulația venoasă normală, mai ales noaptea, atunci când picioarele sunt imobilizate. Senzațiile de durere determină pacienții să se ridice și să ia mai mulți pași, numai atunci durerea se retrage.

În a 7-a zi după operație, suturile sunt îndepărtate. Hematomii sunt încă prezenți, dispărând în cele din urmă la o lună după operație. Adesea, cusăturile ușor diverg la picioare, un fluid de țesut puțin roșiatic iese în evidență. În acest caz, medicul recomandă lubrifierea plăgii cu soluții antiseptice, care usucă și accelerează vindecarea. După ce suturile sunt îndepărtate, sângele rămâne din sânge și epiderma care sa acumulat în acest timp nu se spală. După spălarea cu apă cu săpun, este necesar să lubrifiați rănile cu o soluție de permanganat de potasiu sau verde strălucitor o dată pe zi de ceva timp. După ce toate crustele cad și nu există răni deschise, această procedură poate fi oprită. Ștergerea acestor zone nu poate fi mai devreme de două săptămâni după îndepărtarea suturilor. Tratamentul igienic al picioarelor în afara zonei de rănire este posibil în orice moment după operație.

Sensibilitatea sensibilă apare atunci când nervii pielii sunt deteriorați care însoțesc vena principală. Locurile obișnuite pentru amorțeală sunt la nivelul gleznei și, mai puțin frecvent, de-a lungul suprafeței interioare a tibiei. Restaurarea funcției nervului este un proces lung, trebuie să aveți răbdare.

Bandajele elastice sau tricotajele de compresie trebuie purtate o lună după operație. Dacă nu există hematoame mari pe coapse, atunci bandajul poate fi folosit până la genunchi după îndepărtarea suturilor, dar întotdeauna cu zona călcâiului închisă. Sindromul edemului după intervenție chirurgicală este posibil ca o reacție a sistemului venoas la schimbarea condițiilor de scurgere a sângelui din extremitățile inferioare. În momentul acestei ajustări și pentru a ajuta la menținerea celorlalte vene superficiale într-un ton de compresie și flebotonică.

Apariția unor noi vene varicoase este posibilă după orice flebectomie. Dacă apar vene în zona cicatricilor, atunci aceasta indică o recidivă a bolii. Dacă venele noi apar departe de incizii, aceasta este progresia venelor varicoase. Nici pacientul, nici medicul de la astfel de probleme nu sunt asigurate.

După distrugerea cu laser sau scleroterapia stem, există mai puține complicații.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5

Cea mai completă consultație de astăzi este disponibilă.

doar un profesor cu chirurg vascular experimentat

medici de științe medicale

Coagularea venelor laser endovasale. Prima categorie de dificultate. inclusiv anestezie (anestezie locală).

Limfoprestera curs 10 proceduri. Acceptat de Phlebologist Candidat de Științe Medicale

Recepția este condusă de un chirurg de cea mai înaltă categorie, profesor universitar, Komrakov. VE

O singură sesiune de scleroterapie în întregul membru inferior (scleroterapia spumei, microscleroză).

Varice, cheaguri de sânge, insuficiență valvulară, edem la picioare

- Toate acestea reprezintă un motiv pentru efectuarea ultrasunetelor venelor inferioare

și consultați un flebolog.

Limfo-presoterapia este indicată pentru

edemul extremităților inferioare, limfostazia.

De asemenea, este efectuată în scopuri cosmetologice.

Sigiliul după îndepărtarea venelor

Un pacient care a suferit o operație de eliminare a venelor trebuie să rețină că durata perioadei postoperatorii de recuperare depinde de complexitatea și durata bolii, de vârsta pacientului și de intervenție. În cele mai multe cazuri, pentru a îndepărta venele mărită și mărită, se utilizează metode de tratament minim invazive, datorită cărora sănătatea pacientului este minim deteriorată, riscul de infectare a pacientului în timpul intervenției chirurgicale este redus semnificativ, iar riscul de complicații postoperatorii este redus, dintre care unul este compactarea după îndepărtarea venelor. Pentru a evita dezvoltarea unor complicații posibile, recomandările medicului, a căror implementare, pe lângă prevenirea complicațiilor, contribuie la recuperarea rapidă după intervenția chirurgicală.

Recomandări generale

Principala regulă de reabilitare a pacientului după operația de îndepărtare a venei este activarea funcției motorii la 2-3 ore după intervenție. În acest scop, pacientul este sfătuit să meargă în secția sau coridorul instituției medicale timp de mai multe ore. Activarea precoce a pacientului contribuie la restabilirea fluxului sanguin, previne stagnarea sângelui și formarea cheagurilor de sânge.

O condiție prealabilă pentru reabilitarea unui pacient este purtarea bandajelor de compresie sau a lenjeriei speciale, precum și luarea de medicamente antiinflamatoare (dacă este necesar, medicul poate prescrie analgezice). Pentru a preveni formarea sigiliilor după îndepărtarea venelor, accelerarea procesului de resorbție a hematoamelor postoperatorii va permite o compresie rece, care trebuie aplicată pe zona venei îndepărtate timp de 10-15 minute de 3-4 ori pe zi. Pacientul poate verifica zona de aplicare a unei comprese cu medicul curant.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în timpul somnului și a odihnei, se recomandă menținerea membrelor acționate în poziție ridicată, pentru care puteți pune o pernă sau o rolă medicală specială sub picioare. În cazul unei operații pe venele extremităților superioare, se recomandă poziția înclinată a pacientului (ridicând partea superioară a corpului cu 15-20 grade).

În decursul a 1-2 luni de la operație, este interzisă vizitarea bai, saune și băi calde. În timpul procedurilor de apă, trebuie reținut faptul că pielea de pe locurile chirurgicale este destul de subțire, nu folosiți bureți și bureți grei și gros, este suficient să ștergeți articulațiile cu mâna săpun. Utilizați apă caldă, duș fierbinte - o sarcină mare pe corp.

Hematomi postoperatorii, sigilii și cruste

Indiferent de metoda de intervenție chirurgicală, după operația de îndepărtare a venelor, se formează vânătăi (hematoame) în punctele de trecere a acestora, care nu necesită un tratament special și sunt supuse unui tratament independent timp de 7-10 zile. Unguentele medicale speciale și gelurile cu acțiune antiinflamatorie și antispasmodică, relaxând mușchii netede ai vaselor de sânge, vor ajuta la accelerarea procesului de resorbție a hematoamelor. Aceste fonduri se aplică pe piele de 2-3 ori pe zi până la resorbția completă a hematoamelor.

Ca complicație postoperatorie, pacienții au o îngroșare după îndepărtarea venelor. Ei, de asemenea, nu necesită tratament special și trec pe cont propriu timp de o lună. Metodele de fizioterapie și medicamentele care conțin heparină medicinală vor contribui la accelerarea procesului de înlăturare a sigiliilor. Utilizarea acestor mijloace de a scăpa de sigiliile este posibilă numai pe bază de rețetă. Exercițiul moderat după intervenție chirurgicală ajută și la accelerarea procesului de resorbție a hematoamelor și indurației, dar nu uitați că exercițiile excesive după intervenție chirurgicală sunt interzise. Despre fitness, aerobic, gimnastică și jogging ar trebui să fie uitate pentru o perioadă de 3 până la 5 săptămâni, amintiți-vă că formarea completă a cusăturilor are loc în câteva luni.

Formarea crustelor pe cusături indică procesul de vindecare a rănilor și formarea pielii tinere. Îndepărtarea mecanică a crustelor poate duce la infectarea plăgilor și la formarea purulentă. Nu le rupi, după formarea de piele tânără, vor dispărea singure. În caz de mâncărime pe cusături, este suficient să le lubrifiați cu soluție de iod. Puteți obține informații mai detaliate despre metodele de tratare a bolilor venei profunde și superficiale, metodele de prevenire a bolilor și recuperarea postoperatorie de la specialiștii clinicii noastre.

Complicații după flebectomie și tratamentul acestora

Flebectomia este o intervenție chirurgicală care se realizează prin îndepărtarea cu grijă a vaselor venoase afectate de procesul patologic.

Complicațiile după flebectomie sunt destul de rare. Cel mai adesea, apariția complicațiilor este asociată cu faptul că pacientul ignoră recomandările primite de la medicul curant.

Ce in acest articol:

Ce este flebectomia și când este necesară?

Până în prezent, acest tip de intervenție chirurgicală este considerată una dintre metodele cele mai benigne și cu un nivel ridicat de eficiență.

Cuturile în timpul procedurii se fac numai pe venele superficiale, ceea ce contribuie la reducerea riscului de complicații. După intervenție chirurgicală, pe piele rămân cicatrici mici.

Procedura de îndepărtare a venei varicoase se realizează utilizând mai multe metode:

1. Vencrectarea de către Babcock. Tehnica constă în tragerea zonei afectate a vasului venos cu un cârlig special din oțel chirurgical.
2. Metoda lui Narath. Esența sa constă în a face mici tăieturi pe suprafața pielii care acoperă 4-5 cm lungime. Prin incizii făcute, venele afectate sunt îndepărtate în părți.
3. Tehnica lui Muller. Această metodă este în prezent cea mai solicitată și cea mai comună. Dezavantajul este capacitatea de a îndepărta numai vasele mici venoase fără a compromite integritatea pielii.
4. Flebectomia laserului. Tehnica este considerată una dintre cele mai scumpe. Esența sa este de a închide lumenul unui vas de sânge folosind un laser special.
5. Flebectomia combinată - procedura se desfășoară utilizând mai multe tehnici, ale căror alegeri depind de starea sistemului vascular al extremităților inferioare.

Indicatii pentru procedura pot fi stari diferite ale corpului, dar cel mai adesea acesta este folosit in absenta unei imbunatatiri considerabile a starii pacientului in timpul tratamentului medicamentos.

În afară de aceasta, chirurgia este recursă dacă pacientul suferă de următoarele afecțiuni:

• vene varicoase extinse;
• apariția umflăturii severe a țesuturilor picioarelor datorită obstrucției sângelui prin vasele de sânge;
• încălcări ale proceselor care asigură implementarea fluxului venos;
• dezvoltarea tromboflebitei;
• dezvoltarea ulcerelor trofice pe extremitățile inferioare.

Fiecare pacient este selectat de către medic pe bază individuală, ținând cont de caracteristicile organismului și de caracteristicile progresiei tulburării.

Procedura de îndepărtare a unei nave avariate prin dilatarea varicoasă se efectuează sub anestezie locală.

După intervenție se pot dezvolta complicații postoperatorii. Cel mai adesea, aceste tulburări se dezvoltă ca urmare a faptului că pacientul nu urmează modul de viață recomandat în timpul perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală.

Factorii de risc care contribuie la apariția complicațiilor

Există o întreagă listă a factorilor de risc care contribuie la dezvoltarea complicațiilor postoperatorii.

Apariția unor noi probleme după manipularea îndepărtării vasului venos afectat de vene varicoase nu însoțește neapărat perioada postoperatorie.

Complicațiile după acțiunile chirurgicale se pot dezvolta din motive cum ar fi detectarea venelor varicoase în stadiul avansat al progresiei bolii. În această stare a corpului, efectuarea unei operații cu impact redus este problematică, astfel încât riscul de complicații după creșterea flebectomiei crește și este necesar ca într-o astfel de situație să știți cum să le tratați.

De asemenea, apariția unor astfel de complicații, cum ar fi compactarea după flebectomie, se poate datora bunăstării generale a pacientului și vârstei sale. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai slab sistemul său imunitar. Starea deprimată a sistemelor de apărare a pacientului duce la întârzierea procesului de recuperare și la creșterea probabilității complicațiilor.

Riscul apariției problemelor în perioada postoperatorie crește în prezența unui pacient care suferă de vene varicoase ale extremităților inferioare, în prezența comorbidităților. Aceste patologii includ boli de inimă, hormonale și alte afecțiuni. Acestea au un efect semnificativ asupra stării venoase a sistemului vascular al corpului și pot reduce capacitatea țesuturilor de a se regenera.

Posibila dezvoltare a complicațiilor poate avea calitatea procedurilor chirurgicale. Probleme pot apărea ca urmare a erorilor chirurgicale în timpul procedurii de către un specialist neexperimentat.

Complicații după flebectomie și tratamentul acestora

Problemele de sănătate detectate după venectomie sunt tipice pentru acest tip de intervenție chirurgicală. În unele cazuri, apariția complicațiilor caracteristice altor operații.

Astfel de afecțiuni patologice sunt apariția sângerării, dezvoltarea limforeei și a limfocelei, tromboza venoasă profundă, penetrarea infecției și dezvoltarea procesului inflamator, precum și încălcarea sensibilității pielii.

Sângerarea și formarea hematoamelor apar cu erori minore în procedura de îndepărtare a vasului deteriorat. În plus, sângerarea poate contribui la dezvoltarea sângerării.

Pentru eliminarea hematoamelor formate, puteți utiliza remedii folclorice, dar înainte de a le utiliza, trebuie să consultați medicul.

Creșterea sângerării conduce la formarea hematoamelor. De regulă, complicațiile ca hematoamele după flebectomie nu necesită tratament. Astfel de hemoragii în țesutul subcutanat decurg treptat independent. Punctul este afișat numai în cazuri excepționale.

Limfografia și limfocelele se pot dezvolta ca o consecință a leziunilor vaselor limfatice atunci când se manipulează țesuturile vii. Limfografia este procesul de secreție limfatică prin suturi chirurgicale. Problema este eliminată prin utilizarea unui tratament conservator. Limfocecele este o cavitate umplută cu limfa, care va necesita puncție pentru a scăpa de ea.

Limfocecele, după formarea ei, seamănă cu o bucată, ușor de detectat în timpul examinării.

Caracteristicile trombozei, infecțiilor și inflamațiilor

Tromboza venoasă profundă este o complicație după venectomie, care se dezvoltă în cazuri foarte rare și numai dacă comprimarea postoperatorie nu este suficient asigurată. Trebuie reamintit faptul că riscul de tromboză în perioada postoperatorie crește odată cu creșterea vârstei pacientului.

În prezența factorilor care favorizează tromboza în perioada postoperatorie, se recomandă nu numai utilizarea ciorapilor de compresie, ci și prevenirea prin utilizarea metodelor conservatoare.

Infecțiile și inflamațiile apar ca urmare a formării hematoamelor la un pacient care suferă de diabet și o imunitate redusă. Ca rezultat al infecției, se observă formarea supurațiilor și acumularea de infiltrate. Infiltratele se rezolvă cel mai adesea atunci când folosesc antibiotice, dar, în unele cazuri, astfel de probleme necesită re-intervenție. În domeniul infecției și în dezvoltarea procesului inflamator, există roșeață și febră

Sensibilitatea redusă a pielii este observată cel mai adesea în zona piciorului și a piciorului inferior, în plus față de aceasta, pacientul poate simți alergări. Această problemă apare la rănirea fibrelor nervoase. Această complicație este mai caracteristică pentru metoda de stripare.

Cu cât gradul de deteriorare a țesutului este mai mic în timpul intervenției chirurgicale, cu atât este mai mică probabilitatea apariției unor probleme în perioada postoperatorie.

Numărul minim de complicații poate apărea numai atunci când se utilizează un laser și atunci când se efectuează procedura folosind tehnica microflebectomiei.

Probabilitatea reapariției

Probabilitatea revenirii venelor varicoase după venectomie este de aproximativ 10%. Cel mai adesea acest lucru se datorează persistenței factorilor care stimulează progresia patologiei. Apariția recidivei contribuie la lipsa măsurilor preventive.

Îndepărtarea vaselor venoase afectate ale extremităților inferioare provoacă o creștere a sarcinii asupra elementelor rămase ale sistemului circulator al extremităților. O astfel de situație poate provoca patologia elementelor sănătoase ale sistemului vascular.

Scopul utilizării venectomiei este de a preveni apariția trombozei și a ulcerului trofic. Pentru a preveni apariția recăderii, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările și prescripțiile medicului curant, atât în ​​perioada de recuperare postoperatorie, cât și pe tot parcursul vieții.

Phlebectomy este o metodă eficientă pentru înlăturarea venei varicoase

Phlebectomia este o procedură chirurgicală în care se elimină vene saphenoase nesănătoase ale extremităților inferioare. Scopul său este de a restabili fluxul sanguin normal. În același timp, aspectul picioarelor este îmbunătățit.

Flebectomia de operație nu este periculoasă pentru sistemul circulator, deoarece afectează numai venele saphenoase, oferind doar o zecime din fluxul sanguin total.

Eliminarea varicelor în moduri moderne este extrem de eficientă. Pielea nu este grav rănită, astfel, urmele postoperatorii sunt reduse la minimum.

Indicatiile pentru flebectomie sunt:

• Varf de sigilare (noduri varicoase);
• Disponie venoasă;
• Umflarea picioarelor;
• Senzații de durere;
• Educație trofică.

Flebectomia extremităților inferioare nu se efectuează în următoarele cazuri:

• Etapa de alergare a venelor varicoase;
• sarcinii;
• Vârstă avansată;
• Inflamația și infecția în zona de operare;
• Patologia gravă, utilizarea anesteziei pentru care este asociată cu riscul;
• Risc de formare a cheagurilor de sânge;
• Boala cardiacă ischemică;
• hipertensiune;
• Imposibilitatea activității motorii postoperatorii.

Dacă există contraindicații, este prescris un tratament alternativ (de exemplu, scleroterapia) sau se efectuează doar anumite etape ale flebectomiei combinate.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Scopul intervenției viitoare este determinat de metoda de flebografie, care implică introducerea unui agent de contrast sau diagnosticul cu ultrasunete (scanarea duplex).

Zona leziunii este investigată, părțile vaselor care urmează a fi îndepărtate, locurile inciziei sunt evidențiate.

În ajunul flebectomiei, pacientul trebuie să își rade picioarele și zona înghinală, să se spele bine și să pregătească un tricot sau bandaj de compresie.

Cu 18 ore înainte de operație, ar trebui să refuzi să mănânci.

Este necesar să se coordoneze cu medicul care ia medicamente. Poate fi necesară curățarea intestinelor cu o clismă înainte de operație.

Tehnica

Alegerea metodei de operare depinde de numeroși factori, inclusiv dimensiunea zonei afectate, diametrul venei care trebuie îndepărtat, traiectoria acesteia (direct sau cu coturi), prezența comorbidităților și altele.

Flebectomia combinată cea mai eficientă și cea mai frecvent utilizată, combinând mai multe tehnici.

Acesta include 4 etape:

• Crossectomy. În acest stadiu, fluxul sanguin din vasele varicoase se oprește.

Pentru aceasta, se face o mică incizie în joncțiunea venei superficiale cu cea profundă. De obicei, aceasta este zona de inghinale, mai putin deseori - popliteala. Aici, vena superficială este legată și disecată.

Crosssectomy poate deveni o operație independentă în cazurile în care există riscul răspândirii trombofleitei în venele interne.

• Stripping. Stadiul la care este îndepărtată vena afectată. Pentru aceasta, o a doua incizie se face în zona inferioară a piciorului. Vena este extrasă utilizând o sondă inserată într-unul din orificii. Există desenele lor diferite. Clasic - sonda Bebkokka. Este echipat cu un vârf de tăiere, care, deplasându-se de-a lungul venei, îl taie din țesuturile și vasele adiacente. Prin urmare, în ciuda eficienței sale colosale, sonda Beboccus este destul de traumatizantă.

Pentru a minimiza deteriorarea țesuturilor înconjurătoare, a arterelor, a nervilor, în medicina modernă se utilizează din ce în ce mai multe sonde fără atașamente de tăiere. În acest caz, nu este făcută oa doua tăiere, ci doar o mică gaură pentru a fixa sonda pe vena. Sonda este trasă prin prima incizie, întorcând venul spre interior.

Această metodă se numește stripare PRO. În ciuda avantajelor evidente, cursul operației poate fi complicat prin separarea venei în procesul de scoatere a acesteia.

O metodă și mai benignă este criocrificarea. Esența lui este că sfârșitul venei îngheață sondei, din cauza căruia venă poate fi trasă în siguranță, răsuciți-o. Metoda este costisitoare, dar reduce semnificativ riscul complicațiilor.

• Stadiul la care se leagă venele, care leagă varicoza cu adâncime (perforantă). În acest fel, evacuarea sângelui din venele profunde în venele superficiale se oprește, reducând astfel presiunea în sistemul venoaselor superficiale.
• Miniflebektomiya. Stadiul în care sunt îndepărtate vene singulare și noduri venoase prin mici găuri (1-2 mm). Miniflebectomia este o intervenție independentă și răspândită în stadiile incipiente ale venelor varicoase. Procedura este non-traumatică, nu necesită spitalizare și anestezie generală, practic nu lasă urme și cicatrici.

Recuperarea după flebectomie

Recomandările de restaurare variază pentru fiecare pacient operat și depind de volumul și tipul de intervenție, de antecedentele medicale, de starea fizică generală și de bolile concomitente.

Sfaturi individuale despre cum să se comporte după flebectomie vor fi date de medicul curant. Urmați aceste reguli - principala recomandare a perioadei de recuperare.

Regulile generale pentru majoritatea pacienților, care includ perioada postoperatorie, sunt următoarele:

• Imediat după operație, puteți să vă răsturnați pe pat și să faceți exerciții simple după flebectomie în poziția de sus în flexie-extensie a picioarelor, mișcări circulare ale gleznei.
• Sunt prescrise terapia medicamentoasă de susținere (antibiotice, antiinflamatoare, analgezice, medicamente anti-coagulare).
• În următoarea zi postoperatorie, trebuie să purtați lenjerie de corp de compresie și să începeți mersul pe jos. În primele zile nu trebuie să faceți plimbări lungi, la fiecare 10 minute picioarele dvs. ar trebui să se odihnească.
• Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a preveni tromboza, poziția picioarelor pacientului în timpul somnului ar trebui să fie oarecum mai ridicată decât corpul. Pentru a realiza acest lucru, puteți ridica marginea patului.
• Reabilitarea după flebectomie trebuie să includă în mod necesar terapia de compresie. Bandajele elastice sau tricotajele speciale de compresie trebuie purtate în jurul orei de o lună după operație. Un flebolog poate scurta sau prelungi această perioadă la discreția sa.
• Este interzisă îndepărtarea cusăturilor, îndepărtarea sângelui uscat și a crustelor. Cum să eliminați cusăturile, cunoașteți personalul medical. De obicei, eliminarea are loc la 7-10 zile după operație.
• Spălarea piciorului operat este posibilă numai timp de 9-10 zile, dar nu înainte ca suturile să fie îndepărtate. Este interzisa dusurile fierbinti, saunele, baile timp de trei luni. Bastonul trebuie să fie cât mai moale posibil, pentru a nu deteriora rănile cu villi și a nu rupe crustele uscate. Săpun - bebeluș, fără miros. După fiecare spălare, trebuie să fie tratată cu cusături de iod sau alcool. Nu puteți folosi ceară și depilator pentru a îndepărta părul până când picioarele se vindecă.
• Fizioterapia și masajul picioarelor reprezintă o parte importantă a întregii perioade de recuperare. Acest lucru va preveni stagnarea sângelui și va ajuta la evitarea complicațiilor.
• Sportul după flebectomie nu trebuie să implice eforturi fizice grave. Înotul, mersul pe jos, ciclismul, alergarea la lumină sunt cele mai acceptabile. Păstrați-vă picioarele fără vânătăi.

Phlebectomy Consequences

Este necesar să se facă distincția între efectele naturale, fiziologice și complicațiile după flebectomie.

Sunt naturale:

• Durerea locala in rani.
• Hematomi, vânătăi după flebectomie.
• Creșterea temperaturii corporale la câteva zile după operație.
• Sigiliile la locul venelor de la distanță, precum și inducerea în zona inimii după sângerare a pielii.
• Datorită stării modificate a fluxului sanguin după flebectomie, piciorul se poate umfla.
• Uneori, după flebectomie, picioarele se îngheață deoarece structura sistemului venoas este perturbată și circulația normală a sângelui nu a fost încă restaurată.

Aceste efecte sunt complet eliminate pe cont propriu în câteva luni.

Fotografie înainte și după

Limfoterapia apare mult mai puțin frecvent din cauza deteriorării în timpul inciziei vaselor limfatice. În plus, poate exista o scădere a sensibilității țesuturilor asociată cu deteriorarea nervilor care însoțesc vena principală.

Restaurarea sensibilității este lungă, poate ajunge la mai mulți ani. Aceste efecte sunt neplăcute, dar nu sunt o eroare de flebectomie.

Dacă venele rămân după flebectomie, este necesară efectuarea unui studiu și, eventual, repetarea operației.

Eventualele complicații pot include hematoamele de dimensiuni mari, supurația plăgilor, sângerarea grea și tromboza după flebectomie.

Dacă după o flebectomie apare o venă în zona cicatricilor, atunci putem spune că boala a fost reluată. Apariția venelor varicoase în zone îndepărtate de cicatrizare este o dovadă că boala progresează. Nici una dintre cele mai moderne clinici nu garantează eliberarea 100% din venele varicoase viitoare după flebctomie.

Sigiliile după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase

O descriere detaliată pentru cititorii noștri: sigiliile după intervenția chirurgicală pentru venele varicoase pe site-ul RF cu venei variabile în detaliu și cu fotografii.

Un pacient care a suferit o operație de eliminare a venelor trebuie să rețină că durata perioadei postoperatorii de recuperare depinde de complexitatea și durata bolii, de vârsta pacientului și de intervenție. În cele mai multe cazuri, pentru a îndepărta venele mărită și mărită, se utilizează metode de tratament minim invazive, datorită cărora sănătatea pacientului este minim deteriorată, riscul de infectare a pacientului în timpul intervenției chirurgicale este redus semnificativ, iar riscul de complicații postoperatorii este redus, dintre care unul este compactarea după îndepărtarea venelor. Pentru a evita dezvoltarea unor complicații posibile, recomandările medicului, a căror implementare, pe lângă prevenirea complicațiilor, contribuie la recuperarea rapidă după intervenția chirurgicală.

Recomandări generale

Principala regulă de reabilitare a pacientului după operația de îndepărtare a venei este activarea funcției motorii la 2-3 ore după intervenție. În acest scop, pacientul este sfătuit să meargă în secția sau coridorul instituției medicale timp de mai multe ore. Activarea precoce a pacientului contribuie la restabilirea fluxului sanguin, previne stagnarea sângelui și formarea cheagurilor de sânge.

O condiție prealabilă pentru reabilitarea unui pacient este purtarea bandajelor de compresie sau a lenjeriei speciale, precum și luarea de medicamente antiinflamatoare (dacă este necesar, medicul poate prescrie analgezice). Pentru a preveni formarea sigiliilor după îndepărtarea venelor, accelerarea procesului de resorbție a hematoamelor postoperatorii va permite o compresie rece, care trebuie aplicată pe zona venei îndepărtate timp de 10-15 minute de 3-4 ori pe zi. Pacientul poate verifica zona de aplicare a unei comprese cu medicul curant.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în timpul somnului și a odihnei, se recomandă menținerea membrelor acționate în poziție ridicată, pentru care puteți pune o pernă sau o rolă medicală specială sub picioare. În cazul unei operații pe venele extremităților superioare, se recomandă poziția înclinată a pacientului (ridicând partea superioară a corpului cu 15-20 grade).

În decursul a 1-2 luni de la operație, este interzisă vizitarea bai, saune și băi calde. În timpul procedurilor de apă, trebuie reținut faptul că pielea de pe locurile chirurgicale este destul de subțire, nu folosiți bureți și bureți grei și gros, este suficient să ștergeți articulațiile cu mâna săpun. Utilizați apă caldă, duș fierbinte - o sarcină mare pe corp.

Hematomi postoperatorii, sigilii și cruste

Indiferent de metoda de intervenție chirurgicală, după operația de îndepărtare a venelor, se formează vânătăi (hematoame) în punctele de trecere a acestora, care nu necesită un tratament special și sunt supuse unui tratament independent timp de 7-10 zile. Unguentele medicale speciale și gelurile cu acțiune antiinflamatorie și antispasmodică, relaxând mușchii netede ai vaselor de sânge, vor ajuta la accelerarea procesului de resorbție a hematoamelor. Aceste fonduri se aplică pe piele de 2-3 ori pe zi până la resorbția completă a hematoamelor.

Ca complicație postoperatorie, pacienții au o îngroșare după îndepărtarea venelor. Ei, de asemenea, nu necesită tratament special și trec pe cont propriu timp de o lună. Metodele de fizioterapie și medicamentele care conțin heparină medicinală vor contribui la accelerarea procesului de înlăturare a sigiliilor. Utilizarea acestor mijloace de a scăpa de sigiliile este posibilă numai pe bază de rețetă. Exercițiul moderat după intervenție chirurgicală ajută și la accelerarea procesului de resorbție a hematoamelor și indurației, dar nu uitați că exercițiile excesive după intervenție chirurgicală sunt interzise. Despre fitness, aerobic, gimnastică și jogging ar trebui să fie uitate pentru o perioadă de 3 până la 5 săptămâni, amintiți-vă că formarea completă a cusăturilor are loc în câteva luni.

Formarea crustelor pe cusături indică procesul de vindecare a rănilor și formarea pielii tinere. Îndepărtarea mecanică a crustelor poate duce la infectarea plăgilor și la formarea purulentă. Nu le rupi, după formarea de piele tânără, vor dispărea singure. În caz de mâncărime pe cusături, este suficient să le lubrifiați cu soluție de iod. Puteți obține informații mai detaliate despre metodele de tratare a bolilor venei profunde și superficiale, metodele de prevenire a bolilor și recuperarea postoperatorie de la specialiștii clinicii noastre.

Cea mai frecventă boală în care se efectuează operațiile vaselor picioarelor este venele varicoase. Esența intervenției este eliminarea vasului afectat. Trebuie să recunosc că astăzi este cel mai eficient mod de a trata vene varicoase, care nu numai că elimină durerea, ci rezolvă și o problemă estetică.

Tipuri de operații pe venele extremităților inferioare

Medicina moderna ofera mai multe tipuri de operatii pe venele extremitatilor inferioare:

• phlebectomy;
• mikroflebektomiyu;
• coagularea cu laser;
• radiofrecventa;
• scleroterapia de compresie.

phlebectomy

Aceasta este o operație clasică de îndepărtare a venelor. Este considerată cea mai bună opțiune de tratament pentru vene varicoase, dar odată cu apariția unor metode minime invazive, aceasta este folosită din ce în ce mai des în cazuri avansate și cu leziuni la nivelul venelor mari. În timpul acestei operațiuni, numai navele mari sunt îndepărtate.

1. Medicul face marcajul pe picioare, în timp ce pacientul este în picioare.
2. Pacientul se află pe masa de operație și se efectuează o anestezie (cel mai des folosit local).
3. Imediat ce anestezia începe să acționeze, medicul face o incizie în zona inghinuală și în jurul gleznei.
4. Apoi se fac mici tăieturi (pentru a obține o venă) pe marcaj.
5. Printr-o incizie in zona inghinala, se introduce un extras special in vena (asemanator cu un fir subtire cu un cap rotund) care ajunge la incizia la nivelul gleznei.
6. Aerul este introdus în extract astfel încât vârful să crească în dimensiune și poate fi îndepărtat, iar cu acesta vena inflamată.
7. Apoi fixați vene perforante și coaseți incizii.
8. Un bandaj este pus pe picior și se realizează bandajarea elastică.

Echipamente moderne, cum ar fi controlul cu ultrasunete în timpul intervenției chirurgicale, vă permit să efectuați farbectomia mult mai precis și eficient

Miniflebektomiya

Această operație de îndepărtare a venei seamănă cu flebectomia, dar are propriile caracteristici și este considerată o lucrare de bijuterii. Dacă în timpul operațiunii clasice nava este îndepărtată complet, atunci în acest caz se elimină numai fragmentul deteriorat. În timpul punerii în aplicare, venele varicoase sunt îndepărtate prin perforări. Un cârlig special este introdus sub piele, trage afară partea afectată a venei, taie-o și coase secțiuni sănătoase. Datorită acestei tehnologii, este posibilă scurtarea perioadei de recuperare și creșterea efectului cosmetic.

După intervenție chirurgicală, se formează hematoame pe locul unde vasele au fost deteriorate. După aproximativ două săptămâni dispar. Pe piele rămân cicatrici mici, care vor fi aproape imperceptibile.

Această operație este mai puțin traumatizantă și extrem de eficientă. După aceasta urmează reabilitarea, în timpul căreia trebuie să purtați ciorapi de compresie. Durata perioadei de recuperare și purtarea ciorapilor elastici depinde de numărul de venele îndepărtate și de severitatea bolii. După operație, este necesar să se reducă sarcina pe picioare, nu există alte restricții.

Îndepărtarea cu laser

Coagularea cu laser este costisitoare datorită utilizării de echipamente și instrumente costisitoare.

În timpul operației, suprafața interioară a venei este expusă la un fascicul laser. Ca rezultat, sângele fierbe și lumenul venelor se închide, apoi vasul este absorbit.

Nu este necesară pregătirea preliminară înainte de operație. În timpul procedurii, pacientul se află în poziția în sus. El este anesteziat și un ghidaj de lumină cu o lentilă difuză miniaturală la capăt este introdus în zona venei marcate, datorită căruia tratamentul peretelui vasului are loc în mod uniform. Coagularea se efectuează pe calea de întoarcere a fibrei, în timp ce cursul operației este controlat utilizând sonografia doppler cu ultrasunete. Procedura durează aproximativ 30 de minute.

Coagularea laserului este caracterizată de absența cicatricilor și a cusăturilor, este bine tolerată de majoritatea oamenilor, nu există vânătăi după ea, pacientul poate merge imediat acasă și poate duce o viață normală, măsurile de reabilitare nu sunt aproape necesare.

Astăzi este considerată una dintre cele mai bune metode, dar, cu venele foarte dilatate, adesea nu dă efectul dorit.

Îndepărtarea cu laser a venei venoase în picioare nu necesită anestezie și are un efect cosmetic excelent.

Ablația prin radiofrecvență

Este considerată o versiune îmbunătățită a coagulării cu laser și cea mai puțin traumatică a celor existente. În timpul operației, un cateter RF este introdus în lumenul venei afectate la lungimea dorită, apoi este injectat un anestezic în țesutul înconjurător al țesutului rănit. Pereții venelor sunt afectați de unde radio, astfel încât vasul este sigilat. Recuperarea după această procedură este rapidă, dar în unele cazuri rezultatele pot fi mai rele decât după îndepărtarea cu laser.

Ablația prin radiofrecvență este indicată pentru îndepărtarea venelor tuturor calibrelor, poate fi efectuată la orice vârstă și în orice moment, fără sânge și fără durere și are loc sub anestezie locală. Nu sunt necesare măsuri speciale de reabilitare după intervenția chirurgicală. După două săptămâni, puteți începe să jucați sport.

Ablația prin radiofrecvență poate elimina vene varicoase de diverse dimensiuni, de la rețeaua vasculară fină până la nodurile varicoase mari.

Scleroterapia de compresie

Această metodă de tratare a venelor varicoase este considerată non-chirurgicală. Mai ales este potrivit pentru cei care nu pot face anestezie. Cu ajutorul scleroterapiei, puteți elimina doar zonele afectate ale vaselor de sânge, lăsând cele sănătoase.

În timpul procedurii, se utilizează sclerozantul - un medicament special care este injectat în vene varicoase. Sub acțiunea sa, pereții vaselor se lipesc împreună și se transformă într-un cordon fibros. După operație, tricotajul de compresie este uzat și va trebui purtat până când vene varicoase dispare. De obicei, sunt necesare mai multe injecții, care sunt date după o anumită perioadă de timp. Astfel, tratamentul poate dura mult timp, inclusiv o perioadă de trei luni de purtare a lenjeriei de compresie după un curs de injecții. Uneori, petele pielii rămân pe pielea picioarelor la punctele de administrare a medicamentului.

În cazuri avansate, scleroterapia nu este folosită din cauza ineficienței.

Scleroterapia nu necesită anestezie, dar, din păcate, doar scapă de defecte vasculare mici.

Efectele operațiunii

După intervenția chirurgicală pe venele picioarelor, complicațiile nu sunt excluse, despre care medicii avertizează de obicei pacienții în avans. Posibilele consecințe și probabilitatea apariției lor depind de mai mulți factori, cum ar fi:

• tipul de chirurgie;
• scopul muncii și nivelul traumei;
• ameliorarea durerii.

Fiecare metodă de eliminare a venelor are propriile caracteristici, inclusiv în ceea ce privește complicațiile și măsurile de remediere.

În comparație cu metodele minimale de tratament invaziv, flebectomia se caracterizează printr-o perioadă lungă de postoperator și cu consecințe mai severe și mai numeroase.

Cele mai importante sunt:

De asemenea, puteți citi: Tratamentul cu laser a varicelor

• vânătăi la locul venelor îndepărtate;
• ușoară sângerare a rănilor formate după intervenție;
• creșterea temperaturii corpului la câteva zile după operație din cauza inflamației aseptice sub piele;
• formarea corzilor dureroase din cauza acumulării de sânge în vene (nu trebuie să existe roșeață a pielii la locul sigiliilor);
• înroșirea pielii indică o infecție secundară bacteriană cu inflamație și supurație;
• vătămarea vaselor limfatice și a fluxului limfatic în zona inghinală, unde se asigură accesul la separarea venelor femurale și subcutanate;
• tromboza venoasă profundă datorită perioadei de odihnă prelungită (pentru a evita, de regulă, tricotaje de compresie, economisind activitate fizică și luând medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin);
• vindecarea țesuturilor la diferiți pacienți are loc diferit și depinde de modul în care se formează țesutul cicatrician, determinat genetic, astfel încât efectul cosmetic este diferit pentru toți în aceleași condiții;
• există un risc de reapariție, progresia bolii nu este exclusă.

Pentru prevenirea consecințelor se efectuează, de obicei, măsuri preventive.

Pentru ca recuperarea să aibă loc cât mai repede posibil, de îndată ce pacientul se retrage din anestezie, este sfătuit să se miște, astfel încât sângele să curgă în membrele inferioare. Activitatea motrică în această perioadă implică implementarea unor exerciții speciale dezvoltate de un medic. Complexul include îndoirea și extinderea picioarelor în articulația genunchiului și rotația circulară a picioarelor, care trebuie realizată încet, astfel încât să nu o exagereze.

Dacă operația a avut succes, pacientul este eliberat în aceeași zi, la 3-5 ore după procedură.

De obicei, în ziua următoare îmbrăcămintei, se realizează bandajarea elastică sau se pune tricotajul de compresie, iar acum pacientul poate merge și face exerciții ușoare. În plus, este recomandat să ridice picioarele pentru o mai bună circulație a sângelui în ele.

Nu este permisă umezirea membrelor astfel încât cusăturile să nu se desprindă și, prin urmare, este necesar să se refuze vizitarea bazinului și a băii.

Pentru a face circulația sanguină normală, ar trebui să vă puneți picioarele pe o pernă specială de aproximativ 10 centimetri în timpul somnului.

De regulă, pacientului i se arată o odihnă de pat în prima zi, dar a doua zi, după îmbrăcare, ar trebui să înceapă. În nici un caz nu poate fi ignorat exercițiul, altfel se poate dezvolta tromboza venoasă profundă datorită mobilității insuficiente.

Pentru ca cusăturile să nu fie inflamate, ele trebuie lubrifiate cu verde strălucitor și să ia antibiotice înăuntru. În unele cazuri, pot fi indicate medicamente pentru durere.

Dacă un pacient are picioare și umflături dureroase, este posibil ca efortul fizic să fie prea mare și trebuie redus.

Zece zile mai târziu, cusăturile vor fi eliminate și pacientul va primi cursuri de reabilitare. Perioadele de recuperare sunt diferite pentru fiecare, depind de caracteristicile individuale ale unei persoane și de severitatea venelor varicoase.

Terapia prin compresie este o componentă indispensabilă a reabilitării cu succes după operațiile pe venele picioarelor.

Acțiunile petrecute în perioada de după operație sunt dezvoltate de medicul curant în ordine individuală. De regulă, ele includ următoarele elemente:

• Plimbări zilnice.
• Exerciții efectuate fără sarcini.
• Primirea de medicamente prescrise de un medic.
• Masaj.
• Nutriția corectă.
• Rest.

Vânătăile după flebectomie dispar în medie o lună mai târziu, în unele cazuri această perioadă poate dura până la patru luni. Sigiliile în locurile de incizii sunt aproximativ într-o lună.

Metodele minim invazive sunt practic nedureroase, toate manipulările sunt efectuate prin perforări care nu necesită cusături. Aceste tipuri de tratament sunt mult mai ușor pentru pacienți de a tolera, iar perioada de reabilitare este practic absentă sau nu durează mult.

opinii

Anna, 30 de ani
Deja la vârsta de 26 de ani, vena de pe picior arăta ca o grămadă de struguri. Remediile externe nu au ajutat: nici Lioton, nici Troxevasin, nici tinctura de castane. Nu am îndrăznit să merg la spital pentru o lungă perioadă de timp, dar m-am dus când mi-au apărut pete picioare. Când a venit la cabinetul medicului, a aflat că boala se desfășoară, scleroterapia nu va mai ajuta și trebuie să faceți o flebectomie. Mi-a fost teamă de operație, dar știam încă cât a fost, am stabilit și am decis. Potrivit rezultatelor ecografiei, totul a mers bine, după o zi am fost otrăvit acasă. Acum venele inflamate sunt îndepărtate și piciorul meu nu mă deranjează. Mă bucur că am reușit să evit consecințele grave.

Galina, 46 de ani
Varicele au apărut după nașterea primului copil. Nu a vrut să facă operația, dar doctorii au insistat, explicând că nimic altceva nu ar ajuta. La început, totul era frumos, picioare frumoase, mini-fustă. Doi ani mai târziu au apărut probleme minore, iar după nașterea celui de-al doilea copil, totul sa întors: din nou, plasa vasculară, umflarea, distensia în picioare, vene albastre. De atunci, ea a făcut scleroterapia de mai multe ori, dar acum mă pregătesc din nou pentru operație, dar acum pentru miniphlebectomie.

concluzie

Din nefericire, operațiile descrise mai sus vene varice nu se vindecă complet, ci se elimină numai venele afectate, astfel încât recăderile nu sunt excluse. Pentru a reduce riscul de re-manifestare a bolii, pacientul trebuie să-și schimbe stilul de viață, să fie observat de un flebolog, să urmeze toate recomandările acestuia.

Pentru a accelera restabilirea funcțiilor piciorului și sistemului circulator, trebuie să respectați anumite condiții și recomandări pentru câteva săptămâni, luni și chiar ani pentru a exclude probabilitatea re-expansiunii venelor. Mai întâi, trebuie să citiți cu atenție și să urmați recomandările pentru regimul și medicamentele pe care le-ați desemnat medicul de serviciu la descărcarea de gestiune. De regulă, toate recomandările au fost elaborate de Asociația flebolologilor din Rusia și au permis să se restabilească circulația sanguină în membrul operat în timpul perioadei de reabilitare și să se evite recurențele în viitor.

În perioada postoperatorie, de regulă este necesară o compresie elastică a membrelor operate, bandajul elastic fiind necesar în 1,5-2 luni. Acest lucru se realizează fie prin utilizarea de bandaj elastic cu 2 grade de elasticitate, fie cu tricoul elastic de compresie de clasa 2. Preferința se acordă tocmai pentru tricotaje, deoarece a pus deja distribuția de presiune pe diferite segmente ale membrelor. Bandajele elastice trebuie bandajate, începând de la degete, în mod egal, impunând următoarea rundă pe cele 23 anterioare, în timp ce în mod necesar, călcâiul, articulația genunchiului și forța de tensionare pe picior și pe piciorul inferior ar trebui să fie mai mari decât pe coapsă. Bandarea și îmbrăcarea tricotului se efectuează într-o poziție orizontală după un somn de noapte sau după o poziție orizontală cu picioare ridicate la 15-30 grade timp de 15-20 de minute. În prima zi după operație, un bandaj sau stocare (golf sau chilot) este purtat în mod constant cu o pauză scurtă timp de 10-15 minute. În viitor, noaptea, bandajul poate fi înlăturat. Bandajul elastic pentru 8-10 zile (după îndepărtarea suturilor pielii) poate fi înlocuit cu tricotaje.

Tratarea apei - spălarea în duș se poate începe după 8-10 zile după operație, după îndepărtarea cusăturilor. Apa nu ar trebui să fie foarte fierbinte, nu folosiți un prosop pentru răni, nu udați rănile pentru o lungă perioadă de timp și rupeți crustele. Trebuie să spălați zona cicatricilor cu săpun, mișcări de blot și, în același mod, să se usuce cu un prosop. După duș, este necesară tratarea rănilor cu o soluție de alcool sau cu o soluție groasă de permanganat de potasiu de-a lungul liniei cusăturii. Băile calde, vizitele la baie sau la sauna sunt strict contraindicate timp de 3 luni după intervenția chirurgicală.

Sarcini statice contraindicate, în picioare în linie, călătorii lungi. Este necesar să se limiteze activitățile fizice - ridicarea greutății peste 10 kg, angajarea în sportul dur timp de 6 luni după operație.

În cursul venelor varicoase îndepărtate în timpul operației, pot să rămână vânătăi și strangulare a pielii, care trec prin ele în 3 până la 6 luni de la operație. Nu utilizați comprese și unguente fără examinare și sfatul medicului.

În perioada postoperatorie timpurie este posibilă formarea de hematoame și vânătăi în zona de operare, care este însoțită de o creștere a temperaturii la 37-37,5 grade. Acest lucru nu poate necesita tratament suplimentar și apare datorită sângerării din vasele mici în țesutul subcutanat și absorbției ulterioare a hematoamelor și inflamației aseptice reactive. Dacă temperatura crește și există o durere pronunțată și o roșeață a pielii în locuri de durere, atunci ar trebui să vizitați medicul.

Pentru a preveni recurența bolii varicoase în perioadele postoperatorii ulterioare, păstrați atenția asupra greutății corporale, implicați în sportul mobil (înot, ciclism, jogging etc.)

evitați consumul de contraceptive hormonale (contraceptive), nu abuzați de baie, sauna și băile fierbinți, nu supraîncălziți la soare, evitați rănile picioarelor, dați-vă zilnic picioarele cu un duș cu contrast puternic, alternând apa caldă și rece, vizitați flebologul cel puțin o dată pe an, îmbrăcăminte medicală profilactică (pentru bărbați - șosete) cu presiune distribuită, cel puțin o dată pe an, să efectueze tratament profilactic cu Detralex.

Îndepărtarea venelor piciorului poate fi recomandată pacienților cu vene varicoase severe. Principalele sarcini care se confruntă cu pacientul sunt pregătirea adecvată pentru intervenții chirurgicale, precum și respectarea tuturor recomandărilor din perioada postoperatorie după îndepărtarea venelor afectate.

Lista recomandărilor de bază

Perioada postoperatorie după îndepărtarea venelor se stabilește ca obiectiv principal - de a avea un efect preventiv asupra dezvoltării posibilelor complicații. În acest scop, după intervenția chirurgicală la venele recomandate:

1. Cât mai curând posibil pentru a începe activitatea motor, pentru a preveni dezvoltarea stagnare și re-provoca vene varicoase.
2. Activați utilizarea compresiei elastice în perioada postoperatorie după îndepărtarea venelor. În timpul studiilor clinice sa constatat că utilizarea bandajelor elastice ajută la accelerarea fluxului sanguin în venele picioarelor de mai multe ori. După o intervenție chirurgicală, pacientul este recomandat să se îmbrace ambele picioare deodată. Bandajul este aplicat de jos în sus: de la degete la articulațiile genunchiului. După aceasta, puteți să vă ridicați și să vă mișcați cu motor.
3. Alocați utilizarea medicamentelor din grupul de medicamente antiagregante și alte medicamente care normalizează microcirculația și accelerează procesul de regenerare.

Perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală a venelor implică faptul că pacientul va fi în spital sub supravegherea unui medic timp de cel puțin 3-5 zile. În perioada postoperatorie după îndepărtarea venei, suturile pot fi îndepărtate după 1-2 săptămâni, în funcție de rata de vindecare a incizilor. Dar comprimarea elastică ar trebui utilizată chiar și după îndepărtarea suturilor pentru o perioadă lungă de timp după intervenția chirurgicală a venelor.

Ce medicamente pot fi folosite

Perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală a venelor ar trebui să aibă loc în strictă conformitate cu recomandările medicului curant. După îndepărtarea venelor afectate, trebuie avut grijă să nu se dezvolte tulburări trofice.

După îndepărtarea venelor dilatate, următoarele medicamente vor fi recomandate pacientului:

• Medicamente care includ acid acetilsalicilic sau pentoxifilină pentru a normaliza microcirculația.
• Ca adjuvant al terapiei, medicamentele sunt prescrise, care includ extracte de ginkgo biloba, antioxidanti si complexe vitamin-minerale.

După operația pe venele piciorului, medicamentele vor fi de asemenea prescrise pentru a normaliza microcirculația și pentru a restabili tonul venelor în picioare. În acest scop, ei folosesc pe scară largă medicamente pe bază de troxerutină (Troxazine), precum și Detralex, Phlebodia, Venarus și alte metode bazate pe diosmin.

Dacă pacientul are antecedente de întrerupere a funcționării normale a tractului gastro-intestinal, poate fi recomandată administrarea parenterală a medicamentelor antiagregante după operație pe picioare.

În perioada postoperatorie, este necesar să se ia aceste fonduri timp de cel puțin 14 zile.

După ce se efectuează operația venelor, medicul va prescrie un regim de tratament exact indicând doza, frecvența administrării și durata de utilizare a unui medicament anume. Auto-medicamentul în acest caz este inacceptabil.

Care este utilizarea fizioterapiei

Dacă, după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase, se observă apariția tulburărilor trofice însoțite de un proces inflamator, utilizarea elementelor de fizioterapie. Pacientul poate numi:

• Expunerea cu cuarț.
• În viitor, implicați terapia UHF.

În timpul perioadei de recuperare după intervenție chirurgicală, poate fi recomandată procedura de auto-masaj facil. Această procedură previne formarea cheagurilor de sânge și formarea de stagnare. Mișcarea trebuie făcută cu atenție, deplasându-se în direcția de jos în sus. Masajul poate fi utilizat numai după acordul prealabil cu medicul dumneavoastră.

Ce altceva trebuie să-și amintească pacienții?

Pacienții trebuie să știe că formarea unei suturi are loc în decurs de 2-3 luni. O cicatrice se poate forma peste 5-6 luni. În tot acest timp, trebuie să fii extrem de atent cu zona membrelor operate:

1. În timp ce luați un duș trebuie să se abțină de la utilizarea de scourre hard, grosier, precum și detergenții cu componente abrazive (de exemplu, scrubs).
2. Este necesară spălarea cusăturilor cu mâna săpată, mișcări atente. Este permisă utilizarea în continuare a bureților moi.
3. La început, nu ar trebui să încercați să spălați urmele de iod, verde strălucitor sau permanganat de potasiu, pentru a nu crea frecare excesivă.
4. În timpul îmbăierii, nu utilizați prea mult apă caldă.
5. În cazul în care pacientul este îngrijorat de mâncărime severă în zona cicatricilor, atunci trebuie aplicată o cantitate mică de iod în acest loc. Acest lucru contribuie la eliminarea pruritului și a inflamației.
6. În formarea crustelor, în nici un caz nu ar trebui să fie rupte. După ce rana este complet strânsă, crusta va dispărea singură.
7. În zona cusăturii, se poate forma roșeață punctată sau capetele firului. În acest caz, se recomandă reaplicarea chirurgului pentru a elimina firul. În viitor, zona inflamată a membrelor ar trebui să fie umezită cu iod pentru câteva zile.
8. Din produsele alimentare se recomandă preferința pentru cireșe, struguri, rodii și alte produse care contribuie la subțierea sângelui.

Dacă operația a avut succes și pacientul monitorizează starea funcțională a venelor, riscul de recidivă este minim.

Restricții recomandate

Dacă un pacient are vene varicoase, atunci intervenția chirurgicală asupra venelor va împiedica progresia ulterioară a bolii și va reduce riscul complicațiilor grave. Pentru a consolida rezultatul după efectuarea operației pentru a îndepărta o venă din picior, se recomandă să vă amintiți câteva limitări:

• Abțineți-vă de la o baie, o saună.
• Abțineți-vă de la vizitarea bazinului pentru câteva săptămâni după operație.
• Dacă se efectuează o operație pe venele, este recomandată activitatea fizică moderată. Cu toate acestea, în timpul orelor, în orice caz, nu puteți scoate bandajele de compresie sau elastice.

În timpul tratamentului venelor varicoase, trebuie acordată o atenție deosebită perioadei postoperatorii. Acest lucru se datorează faptului că re-dezvoltarea varicelor în perioada postoperatorie este posibilă dacă pacientul nu respectă toate instrucțiunile medicului curant.

Recomandări finale

Punerea în aplicare a terapiei preventive este necesară chiar și pe termen lung după punerea în aplicare a intervenției chirurgicale pe venele și evacuarea pacientului. Pentru a preveni reapariția bolii, aceasta necesită îngrijire regulată cu privire la propria sănătate.

Compresia elastică, administrarea cursului de medicamente, activitatea fizică, respectarea principiilor de bază ale unui stil de viață sănătos ar trebui să fie tovarăși fideli ai persoanelor care au suferit intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea venelor.

În unele cazuri, venele varicoase se pot dezvolta din nou, chiar dacă se respectă toate recomandările necesare. Din acest motiv, pacienții cu risc trebuie examinați în mod regulat de către medici.

Scopul oricărei intervenții chirurgicale pentru venele varicoase este normalizarea completă a fluxului sanguin în picioare. În perioada postoperatorie pentru venele varicoase este necesară atenția și respectarea mai multor reguli. Pacientul trebuie să fie pregătit corespunzător pentru operație și să urmeze toate recomandările medicului în timpul perioadei de reabilitare. În caz contrar, pot apărea complicații.

Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru tratamentul varicelor

Tipuri de operații chirurgicale pentru vene varicoase

Dacă tratamentul conservator al venelor varicoase a fost ineficient sau boala a trecut într-o etapă dificilă, este imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală. Astăzi, flebologii oferă o gamă largă de tratamente chirurgicale ale venelor varicoase.

Phlebectomy și Miniphlebectomy

Se efectuează în cele mai severe cazuri. Necesită anestezie generală și spitalizare a pacientului. Medicul face incizii pe picior pentru a avea acces la vena afectată, bandajează venă și o îndepărtează. Această operație este traumatică, perioada de recuperare este lungă și dureroasă.

Miniflebectomia - o versiune ușoară a operației clasice, realizată prin punți.

Metode traumatice scăzute

Sunt efectuate mai multe metode delicate:

• Scleroterapia. O substanță specială este injectată în venă, care înmoaie pereții venoși din interior, sângele se duce la vase sănătoase, vena inflamată dispare. Există mai multe forme de întărire a venei în funcție de medicament;
• Ablația prin radiofrecvență (obliterație). Impactul asupra peretelui venei piciorului prin frecvențe radio;
• Ablația laser intravenoasă. Fibra laser este introdusă în vena bolnavă, unde își lipeste peretele.

Durata perioadei de recuperare depinde de tipul de intervenție și de gradul de vene varicoase. Cu intervenții minim invazive, pacientul se recuperează de multe ori mai rapid și mai ușor decât în ​​cazul flebectomiei.

Imediat după operație

După flebectomie, pacientul petrece mai multe zile în spital, în funcție de dinamica procesului de recuperare. Când are loc anestezia, este interzis să se ridice timp de 3-4 ore; Se recomandă să îndoiți și să dezbinați picioarele cât mai mult posibil pentru a crește circulația sângelui. Imediat impus bandaj de compresie, care nu poate fi îndepărtat noaptea.

Dacă operația a fost efectuată prin scleroterapie sau laser, durerea este nesemnificativă sau nu, pacientul este bandajat cu un bandaj elastic și poate merge acasă la o oră după operația venelor varicoase.

Proceduri după flebectomie

Consecințe și complicații

Orice operație - stres pentru organism. Prin urmare, este important să urmați toate recomandările medicului pentru a preveni complicațiile.

phlebectomy

După o operație clasică de eliminare a venelor varicoase, pacientul este aproape întotdeauna îngrijorat de durerea de la locul venelei operate, sângele se poate acumula sub piele, iar hematoamele pot apărea cu tendința de supurație. Dacă nu există roșeață în zonele densă de acumulare a sângelui, acestea se vor dizolva în timp. Cusăturile sunt prelucrate cu atenție pentru a preveni infectarea rănilor. Cusăturile sunt îndepărtate după 7-10 zile. Dacă, în timpul operației, ganglionii limfatici au fost deteriorați, limfața infiltrează țesuturile și se formează umflături - în acest caz, se face o puncție și se prescuiesc agenții pentru ameliorarea umflării. O complicație se poate dezvolta sub forma unei tromboze venoase profunde.

Operație minim invazivă

Consecințele după intervenția chirurgicală a venei varicoase cu metode stricte sunt incomparabil mai ușoare decât după intervenția chirurgicală clasică. Posibila perforație a peretelui venoas, arsuri, deteriorarea terminațiilor nervoase ale picioarelor, hematoame, sângerări.

Este imposibil de a banda piciorul operat de unul singur! Ischemia se poate dezvolta din stagnarea sângelui, ca rezultat, piciorul va trebui amputat.

Recomandări pentru perioada de recuperare

Reabilitarea după îndepărtarea unei vene în picior cu vene varicoase trebuie să includă un set de exerciții pentru recuperare, purtând tricotaje de compresie, recomandări privind modificările nutriționale și stilul de viață ale pacientului, utilizarea medicamentelor în funcție de indicații.

Compresoare lenjerie

Pentru orice fel de intervenție pentru vene varicoase, este necesar să purtați un bandaj elastic sau un tricot de compresie pe picioare. Păstrează venele într-o stare comprimată și previne sângerarea. Industria produce șosete de compresie, ciorapi, colanți, jambiere. Pentru a purta lenjeria de corp este de preferat bandajele: este rapid și ușor de pus pe și îndepărtat, a luat deja în considerare anatomia picioarelor, puteți alege un produs de dorit de compresie, poate fi folosit pentru o lungă perioadă de timp.

Este necesar să scoateți bandajul elastic în timpul nopții - precum și lenjeria de compresie.

exerciții

Este util să faceți exerciții de picioare care îmbunătățesc circulația sângelui de câteva ori pe zi:

• Mergând pe degetele de la picioare și pe tocuri;
• Îndoiți-îndreptați picioarele în articulații, efectuați mișcări de rotație;
• Efectuați exerciții de picioare "biciclete" și "foarfece".

Calatoriile linistite in aer proaspat in orice vreme, bicicleta sau vizita la piscina este excelenta pentru restabilirea picioarelor sanatoase.

Fizioterapie și masaj

Dacă ulcerele trofice apar după flebectomie, fizioterapia este prescrisă: cuarț sau UHF.

În perioada de recuperare, auto-masajul extremităților inferioare dă un efect bun. Mișcările în timpul masajului piciorului ar trebui să fie de jos în sus.

Vein-Utilizați Nutriție

Pacientul trebuie să optimizeze nutriția: cât mai puțin posibil cofeina, sărată, dulce, prăjită, picantă; mai multe legume, fructe, pește, carne, nuci, cereale, ulei vegetal, produse lactate și apă curată.

Recomandări generale pentru recuperarea rapidă după intervenție chirurgicală

Terapia de droguri

Pentru a reduce probabilitatea formării cheagurilor de sânge, îmbunătățirea elasticității venelor, îmbunătățirea și întărirea circulației sângelui, dacă este necesar, anesteziați, eliminați hematoamele și sigiliile, în perioada postoperatorie cu vene varicoase, sunt prescrise medicamente.

Medicul prescrie anticoagulante, medicamente care elimină flebotonizarea, agenți antiplachetari.

Anticoagulantele modifică activitatea trombinei, prevenind formarea trombilor. Agenții antiplachetari fac ca sângele să fie mai fluid, să-l subțieze, să reducă capacitatea plachetelor de a se lipi, să reducă probabilitatea formării cheagurilor de sânge. Phlebotonica îmbunătățește starea peretelui venei, crește tonul, nutriția și elasticitatea.

În ciuda faptului că anumite medicamente sunt vândute fără prescripție medicală, regimul, doza și durata sunt determinate numai de medicul care cunoaște caracteristicile perioadei postoperatorii și de pacient. Auto-tratamentul pentru venele varicoase este strict interzis.

Stilul de viață după operație

După intervenția chirurgicală pentru vene varicoase, unele obiceiuri zilnice vor trebui schimbate astfel încât boala să nu revină:

• Observați modul delicat al zilei. În timpul zilei, nu uitați să schimbați postura forțată, să vă angajați în gimnastică industrială. Dacă există o posibilitate, este bine să vă culcați cu picioarele ridicate deasupra capului;
• Dacă condițiile de lucru pot provoca o recurență a venelor varicoase, este mai bine să ne gândim la schimbarea locurilor de muncă - sănătatea este mai scumpă;
• Va trebui să renunțăm la alcool și nicotină sau să le reducem la minimum;
• Este necesar să se dezvolte obiceiul exercitării regulate și mersului pe jos;
• Procedurile care creează vene varicoase, este mai bine să elimine sau să reducă frecvența și durata acestora: vizitarea băii și a saunei, solar, masaj intens, expunere prelungită la soare.

Proceduri și obiceiuri care ar trebui eliminate după intervenția chirurgicală a venei varicoase

Sfaturi medicii pentru perioada de reabilitare

Indiferent de tipul de intervenție chirurgicală, există întotdeauna riscul ca simptomele venelor varicoase să se întoarcă. Pentru a preveni acest lucru în timpul recuperării, urmați recomandările medicale:

• După o intervenție chirurgicală, trebuie să începeți să vă mișcați în mod regulat cât mai curând posibil;
• În timpul zilei, purtați lenjerie specială pentru vene varicoase, scoateți-le pe timp de noapte;
• În timpul somnului, puneți o pernă sub picioare - ar trebui ridicate;
• Eliminați exercițiile grele, nu stați mult timp într-o singură poziție;
• Piciorul pe picior nu este permis;
• Aruncă tocuri;
• Nu stați mult timp într-o poziție, schimbați poziția;
• Nu frecați cu un prosop;
• Baie, sauna și comprese termice pe picioare sunt interzise;
• Încălcările picioarelor (bulele de gâscă) trec rapid;
• Urmăriți-vă dieta - ar trebui să fie sănătoasă;
• Urmăriți greutatea, dacă există exces - reduceți;
• Nu mergeți la lucru înainte;
• Vizitați medicul curant;
• Mergi mai mult.

În ciuda progreselor în domeniul științei medicale în dezvoltarea metodelor non-traumatice de intervenție pentru venele varicoase, probabilitatea de complicații și recăderi rămâne. Pentru a minimiza riscul, trebuie să ai grijă de tine și să urmezi reguli simple. Aveți grijă de voi și de picioarele voastre.

Varicozitatea după intervenția chirurgicală este adesea însoțită de diferite efecte reziduale. Metodele moderne minim invazive de a trata vene varicoase permit tot mai mulți pacienți să recurgă la intervenții chirurgicale și să evite complicațiile venelor varicoase. Invazia scăzută, reabilitarea rapidă le fac opțiunea preferată. Dar nu fiecare pacient care decide să se supună unui tratament chirurgical al venelor varicoase știe ce să se aștepte în perioada postoperatorie.

Rezultatul intervenției chirurgicale

Atunci când se decide să se efectueze o operație de îndepărtare a venelor varicoase, pacientul trebuie să fie conștient de faptul că nu va fi posibil să se vindece complet patologia piciorului, iar venele varicoase pot da o recidivă. În plus, după operație pot exista diferite complicații:

1. Temporare, care trec: dureri la nivelul picioarelor, hematoame, pigmentare, indurație, amorțeală sau buze, sângerări sau scurgeri limfatice, procese inflamatorii.
2. Consecințele greșelilor în timpul operației: pierderea senzației la picioare din cauza leziunilor nervoase, infectarea, perforarea pereților picioarelor, tromboza picioarelor și separarea cheagului de sânge, arsurile pielii picioarelor etc.

Phlebectomy Consequences

Cel mai adesea, se pot aștepta complicații după flebectomie. Chirurgia pentru a îndepărta venele cu vene varicoase pe picioare prin metoda clasică poate duce la:

1. Durere puternică în cursul venei operate.
2. Acumularea sângelui sub piele.
3. Formarea hematoamelor extinse, predispuse la supurație.

În timpul perioadei de reabilitare, suturile postoperatorii necesită tratament atent și bandajele sunt aplicate în scopuri igienice. În cazul încălcării regulilor de îngrijire a cusăturii (dacă suturile nu sunt tratate la timp și bandajele nu sunt modificate), pacientul se poate aștepta la infecția rănilor în timpul perioadei postoperatorii. Acumularea de sânge de-a lungul venei îndepărtate formează o bucată care este dureroasă pe palpare.

Dacă nu există zone hiperemice deasupra sigiliilor, indicând o infecție bacteriană sau un proces inflamator, atunci cu timpul ne putem aștepta ca acestea să rezolve. Cât timp este necesar pentru aceasta depinde de caracteristicile individuale și de respectarea recomandării medicului.

După intervenție chirurgicală, trebuie să monitorizați curățenia suturilor, pentru a nu transporta infecția.

Când se atașează trunchiul unei vene, poate să apară traume ale nervilor, care trec în apropierea venei safenice și femurale sau a vaselor limfatice ale picioarelor. Dacă vasele limfatice sunt deteriorate, limfața poate pătrunde în țesuturi, formează edeme sau se poate acumula în cavitatea formată. În ultimul caz, este prescrisă o puncție pentru a elibera cavitatea din lichidul acumulat sau pentru ao deschide. Reabilitarea în acest caz va include folosirea medicamentelor împotriva edemelor.

Când nervii de pe picioare sunt deteriorați, există o scădere a sensibilității cutanate a piciorului și piciorului inferior, disconfort sub formă de hipersthesie sau parestezie. Cât timp durează pentru a restabili sensibilitatea? Restaurarea sensibilității pielii la nivelul picioarelor poate dura între 3-4 luni până la un an.

Sângerarea care poate fi așteptată în primele zile după operație, de regulă, trece pe cont propriu în timpul perioadei de reabilitare. Cu toate acestea, în timpul extirpării, ramurile colaterale ale vasului îndepărtat pot fi deteriorate, ceea ce duce la hemoragie.

Plimbarea în jurul secției poate fi făcută în primele ore, cu condiția ca sarcina pe picioare să fie redusă prin utilizarea unei ațe și bandaje elastice pe picioare împiedică riscul de tromboză, sângerare și recurență a venelor varicoase. Bandajele elastice trebuie purtate pentru o perioadă lungă de timp (2-3 luni). După flebectomie, este necesar să se efectueze exerciții speciale de terapie de exerciții fizice, de mers pe jos, astfel încât sigiliile și hematoamele să dispară pe picioarele operate. Cât timp este necesar să purtați bandaje, medicul trebuie să stabilească, luând în considerare:

1. Complexitatea intervenției.
2. Vasta vaselor afectate cu vene varicoase.
3. Risc de recurență a venelor varicoase.
4. Funcții individuale.

Pentru dispariția hematoamelor pe picioare după operație, trebuie să mergeți și să faceți exerciții speciale.

Pentru a evita complicațiile după intervenție chirurgicală, trebuie să urmați recomandările medicului în perioada postoperatorie și un regim special. Recenzile despre flebectomie radicală indică o mare traumă și o recuperare postoperatorie severă. Dar, de asemenea, mărturiile pacientului mărturisesc eficiența ridicată a operației (vezi foto.

După operație, este prescrisă o dietă, care trebuie să conțină o cantitate mare de vitamine, oligoelemente, fibre. De asemenea, dieta ar trebui să furnizeze o subțiere a sângelui. O astfel de dietă poate reduce riscul de complicații după intervenția chirurgicală în timpul perioadei de reabilitare. Este necesar să se includă sporturi fezabile, mersul pe jos, plimbări, înot. Activitatea fizică indusă, un stil de viață sănătos, dieta va ajuta la accelerarea recuperării și va elimina recurența venelor varicoase.

Deoarece reabilitarea după flebectomie radicală durează o perioadă lungă de timp, pacientului i se acordă un concediu medical. Cât timp poate fi în spital, determină medicul. Dacă lucrarea nu este asociată cu încărcături mari și sejururi lungi pe picioare, atunci lista bolnavă este închisă după 1-1,5 săptămâni. Reabilitarea presupune utilizarea de flebotonică, care este stipulată în recomandarea flebologului. De asemenea, vă puteți aștepta la o recurență a venelor varicoase în timpul ajustării hormonale a corpului.

După intervențiile minim invazive

Varicele varice ale extremităților inferioare, îndepărtate prin laser sau prin radiofrecvență, prezintă riscuri minime de complicații postoperatorii. Toate efectele de mai sus ale chirurgiei radicale sunt excluse atunci când laserul este utilizat pentru a îndepărta vene varicoase. Cu toate acestea, dacă tehnica laser este încălcată, pot apărea următoarele complicații:

1. Perforarea pereților venelor.
2. Pielea arde
3. Deteriorarea terminațiilor nervoase etc.

Această metodă are un minim de complicații postoperatorii.

De asemenea, atunci când venele varicoase sunt îndepărtate prin laser, ele produc o perfuzie tumescentă de soluție salină rece, care poate duce la formarea de hematoame și durere. Anestezia tumezantă reduce durerea într-o asemenea măsură încât un pacient cu vene varicoase nu simte afectarea termică cauzată de laser, iar nervii din regiunea inferioară a piciorului și unde nervul se apropie îndeaproape de venele safenoase pot fi deteriorate. În acest caz, recuperarea pacientului este complicată, iar după o intervenție chirurgicală se poate aștepta o recidivă a venelor varicoase. Ca urmare a unei încălcări a tehnicii de ablație laser a vaselor venoase ale extremităților inferioare, pot apărea următoarele complicații:

1. Dysesthesia.
2. Tromboflebită superficială.
3. Tromboza venoasă profundă a picioarelor.
4. Afectarea nervilor etc.

Extinderea vaselor venoase ale extremităților inferioare la îndepărtarea patologiei prin metode minim invazive nu necesită spitalizarea postoperatorie a pacientului. Reabilitarea durează puțin, așa că lista bolnavilor nu este eliberată. Să se aștepte ca venele varicoase să dispară imediat după operație pentru totdeauna este ilogică. O recurență a venelor varicoase poate fi așteptată nu numai în cazul în care procedura este întreruptă, ci și ca urmare a nerespectării regulilor comportamentului postoperator și a recomandării medicului. Reabilitarea trebuie să excludă reapariția patologiei venelor varicoase.