Image

Fistula, tipuri, simptome și tratamentul fistulei

De la apariția unei fistule, nimeni nu a fost tulburat, este o provocare pentru o persoană să se îmbolnăvească. Căi eficiente de tratare a diferitelor tipuri de fistule pot fi metodele propuse de medicina naturală.

Prevenirea fistulei

Sub fistula se formează un canal care se formează în procesul de reproducere, care este reconstruit prin formarea coloniilor feroce. Fistula se formează în absența unei prize străine pentru opresiune și prezintă un canal îngust format de țesutul epitelial din țesutul epitelial.

Contextul și tipurile de fistule

o fistula ombilicală este un fenomen care este deranjat și adesea se întâlnește cu sugarii

Datorită apariției, se disting o fistulă recent dobândită și distrusă. Fistulele de primul tip apar într-un proces extins sau în rezultatul operațiilor chirurgicale. Fistula construită - anomalie de dezvoltare. Ca regulă, se răspândesc pe partea laterală sau pe partea din față a răsucirii gâtului, chiar înainte ca fistula ombilicală să se dezvolte.

Fistulele dobândite pot fi acumulate de adepți.

În ceea ce privește mediul înconjurător:

(externă excesivă pe piele - fistula rectului), internă (nu compilată cu mediul extern - blindat).

Pe baza secretului expulzat din fistula:

mucus, pirexid, urinar, urinar, biliar etc.

În funcție de tipul de corp care este analizat:

fistula gastrică, fistula gastrointestinală, fistula intestinală etc.

Fistula buric - boala, adesea întâlnirea cu un nou-născut sau cu fătul. De obicei, fistula ombilicală este detectată în stadiul de grefă în timpul examinării cu ultrasunete a neconcordanței anormale a cordonului ombilical.

Îndepărtarea fistulei din ombilic

O fistula anală cauzează deseori o scurgere sau o întrerupere spontană a abcesului. De obicei, o astfel de fistula se răspândește printr-o epavă, dar uneori se observă cazuri când boala se întinde pe câțiva ani.

La momentul nașterii mamei (de exemplu, mașinile grele, defalcarea centurii nașterilor copiilor, controlul pneumatic încetinitor, tratarea ulterioară a vântului); Printre circumstanțele apariției sale, puteți apela și a muta procesele în urma unității chirurgicale a expedierii.

O fistula paradectală a canalului pseudo-paralel, care se conectează la oricare dintre regiuni sau febră a corpului cu călcâiul iadului unei vindecări În plus, o fistula de acest tip de naștere se formează între două corpuri. O fistula paradecala este rezultatul unui transfer al paraproctitei acute.

Fistula din partea din spate a procesului poate fi urmată de transferul circulației tubulare, paraproctitei sau actinomicozelor din spatele procesului.

Este făcută sub forma unui local

Fistula din partea este adesea observată la băieți, în special tineri și vârstnici de vârstă mijlocie, care au o congestie puternică. Procrearea unei astfel de fistule poate fi o traumă directă în zona bastardă.

Fistula posterioară este cauzată de întreruperea circulației sângelui în țesut. Fistula după intervenție chirurgicală apare adesea în urma cusăturilor necorespunzător cusute sau în urma informațiilor infuzate. Se întâmplă ca fistula dobândită să apară în timpul dizolvării tumorii. De regulă, astfel de fistule afectează câteva terenuri din apropiere.

Una dintre cele mai periculoase este o fistula a duodenului. Complicațiile acestui tip de boală pot duce la un rezultat fatal. O astfel de fistula poate să apară după intervenția chirurgicală, care inhibă cavitatea abdominală.

Simptomele fistulei

Sistemul digestiv spontan - simptomul apariției fistulei

Imaginea clinică a bolii este specifică pentru o altă fistulă, în funcție de localizarea fistulei, precum și de fondul apariției acesteia.

Principalul simptom al unei fistule externe este o perforare pe piele, de unde este expulzat fluidul caracteristic. Apariția unei fistule poate duce la traume în această zonă sau la acumularea de organe și țesuturi din apropiere. Cauza fistulei poate deveni operativă și interschimbabilă.

Fistulele interne sunt o consecință a complicațiilor bolilor acute sau oribile. De exemplu, o fistula de clatite poate fi generata de obstructia tunelului de pietre. Imaginea clinică în acest caz depinde de numărul de pacienți cu evoluția abdominale în cavitatea abdominală, sindromul respirator și creșterea extremităților sistemului digestiv.

Navele de război pot fi complicate de problemele din restul programului programului, care pot fi aduse în mâinile programului restant al programului de către dezvoltator, obiectul programului, iar celălalt

Diagnosticul fistulei

roentgenografiya ispolzutsya pentru diagnosticarea mai exactă a parametrilor fistulei

De regulă, nu apar dificultăți deosebite în diagnosticarea bolii. DIAGNOSTICA a fost fondată pe studiul caracteristicilor fistulei pentru bolnavi, colectarea bolii, numărul izbucnirii regiunii, regiunii și regiunii, regiunea a fost epuizată;

Din motive de întinerire a lungimii și lățimii repetiției, este necesară mustrarea joussin-ului cu ajutorul tricourilor.

Diagnosticul poate fi rafinat cu ajutorul cercetării cu aciditate salină. Disponibilitatea acestuia prezintă congestie paranormală.

Pentru fistula urinară, prezența caracteristică a sărurilor urinare. Fistula exterioară este dată diagnosticului ușor și ușor, deoarece există o deschidere caracteristică pentru ieșire.

Diagnosticul fistulelor interne necesită metode de roentgenografie, ultrasunete și endoscopie.

Tratamentul cu Fistula

în medicina medicală pentru tratamentul fistulei, tratamentul este recomandat de către departamentul chirurgical

Cum se trateaza o fistula? Tratamentul cu o fistula poartă un model chirurgical, deoarece pacientul este împiedicat să aibă grijă de el în același mod. În funcție de localizarea locației bolii ar trebui adresate specialiștilor relevanți. Tratarea fistulelor este recomandată în mod inconsecvent la dispoziția lor.

Viața practică a unui pacient nu are nici o durere, nici un disconfort acut în urma operației. Cu toate acestea, eliminarea fistulei este obligatorie, deoarece este sursa informațiilor istorice. Întârzierea tratamentului poate duce la presiunea unor astfel de organe, cum ar fi călcâiul, vatra și articulațiile. Fistulele pot duce la formarea unei boli.

Uneori, cu terapie anti-proliferativă, se efectuează purificarea cavității evacuărilor pulmonare, ceea ce simplifică semnificativ procesul de vindecare. Cu toate acestea, dacă în interiorul fistulei există o acoperire cu epiteliu, atunci auto-vindecarea nu se produce. Într-un astfel de caz, există o articulație interschimbabilă cu scopul de a tăia țesutul cu cusătura ulterioară a canalului.

Tratamentul fistulei cu medicamente narcotice

cu un ulei de măsline poate dezinfecta fistula cu plenitudine

Cum de a vindeca o sânge fistule? Pentru a răspunde la acest lucru, merită să te întorci la medicina naturală cu multe veacuri de experiență. Tratamentul fistulei cu medicamente narcotice poate fi suficient de eficient, până la recuperarea completă.

Se amestecă în părți egale cu uleiul de măsline și apă. RADIAT cu o versiune de vopsea, doar câteva ore într-o zi, RUB de îngrijire. După aceea, legați o coală mare de spațiu pentru a scoate patul. Cursul unor astfel de proceduri constituie un șir de dispute, rezultatul fistulei sale fiind, de regulă, vândut.

Fistula pe piele poate fi tratată cu o astfel de rețetă. Se amestecă sucul și sucul de mumie. Este demn de remarcat faptul că, pentru a obține sucul mumiei a lui nu doresc să se înmoaie în apă până la formarea unei soluții întunecate. Atașați un bandaj, umezit într-un astfel de amestec la spital și lăsați-l pentru o lungă perioadă de timp.

O fistula dureroasă va trece după fiară. Pentru aceasta, luați 2 linguri. l. urmele fiicei, umpleți cu 1,5 pahare de apă, respingeți. Apoi, treceți cu atenție la procesul de retragere indusă. Frunzele animalului trebuie să fie așezate pe pelicula învelită și să înfășoare acest film încrețit. Campania poate fi fierbinte, dar acest lucru este bun. După această procedură, locul ar trebui lăsat de spa-urile rămase. Realizați astfel de proceduri ca să urmați procedura, în timp ce fiara nu începe să iasă din fistula.

Fistula: tratamentul într-un mod natural. Adu-ți înapoi coaja de stejar, o cantitate mică de flori de in, de struguri de ardei gras, de porc de sare. Toate componentele sunt zdrobite, somon udat. Respectați următoarele porțiuni: 1 coș și trunchiuri necesită 2 coșuri.

Capacitatea cu rezultatul masei va fi în respirația primăverii și focul pe foc. Procesul este lung și se poate întinde pe o jumătate de zi. După ce acest amestec este în valoare de oprire. Asigurați-tampoanele, mop-le în aderență și stick la locul. Cursul acestor proceduri durează până la 3 săptămâni.

În acest fel puteți trata fistula vaginală.

Dacă aveți o fistula, nu trebuie să opriți durerea. Cel mai glorios dintre toate timpurile, fără întârziere, este începutul unui leac.

Prevenirea fistulei

pentru prevenirea imunității de îmbunătățire a fistulei - sucul proaspăt pe care îl veți ajuta

Prevenirea fistulelor este principalul principiu al prevenirii informațiilor. În cazul intervențiilor chirurgicale, regula strictă de aseptice nu este disponibilă.

Fistula fistulei disfuncției este compusă din dinți cu ajutorul tuturor problemelor cu dinții și complexul procedurilor este necesar pentru specialiștii cu abilități profesionale. Inspecția la stomatolog este recomandată să fie efectuată de cel puțin 2 ori pe an. Împiedicând acest lucru, cu un cadru definit

Pentru prevenirea generală a formării fistulei, nu este necesar să se mențină imunitatea la un nivel pe termen lung.

Ce este o fistula și cum să o tratezi?

Fistula este un canal gol - un tub care sa format în țesuturile corpului uman. O astfel de educație este patologică și necesită un tratament specific.

Ce este o fistula?

Atunci când un abces (abces sau abces) sau celulită (inflamație purulentă difuză) se formează în țesuturile corpului, se formează puroi, apoi se acumulează și începe să caute o ieșire. Sub presiunea masei purulente, apare o gaură prin care ajunge pe suprafața corpului. Acest canal este numit o fistula. Medicii folosesc uneori un alt termen pentru a se referi la această patologie - fistula, care în latină înseamnă un tub.

Fistulele pot fi formate în diferite părți ale corpului, în principiu, pot fi împărțite în două grupe:

  • Extern, prin care organele sau focarele patologice ale infecției în țesuturi sau oase sunt legate de mediul extern. Doar astfel de patologii includ o fistula în spate (coccyx) și picior.
  • Intern, care leagă organele unul cu celălalt sau cu alte cavități. În special, sunt cunoscute tipuri de fistule gastrice, bronsite și alte tipuri de fistule.

Atunci când pe piele apare o gură patologică, nu trebuie să vă gândiți la ceea ce este o fistulă și de ce a apărut, este mai bine să mergeți imediat la clinică. Un chirurg sau un traumatolog poate examina un pacient cu o problemă similară.

Fistula la poalele

O fistula nu este cea mai rara patologie, deoarece poate fi provocata de multe probleme de sanatate comune, in special:

  • O varietate de leziuni. Diverse vânătăi, fracturi și arsuri sau hipotermie pot fi complicate prin infectarea țesuturilor moi sau chiar a oaselor membrelor. Penetrarea microorganismelor patogene în rană provoacă dezvoltarea activă a procesului inflamator, datorită căruia se formează abces sau flegmon în viitor. Când lichidul acumulat găsește o ieșire, apare o fistula.
  • Osteomielita (leziune purulent-necrotică a oaselor) de diverse etiologii. Mecanismul de formare a fistulei în această situație este similar - scurgă sau lichid serologic. Uneori găurile formate dispar fără terapie vizată, dar ulterior se repetă.
  • Diabetul zaharat În formele severe ale acestei boli, circulația sângelui în extremități este afectată, care este însoțită de o perturbare a stării normale a vaselor periferice. Ca urmare, crește riscul de formare a flegmonului sau abcesului și chiar de dezvoltare a gangrena (moartea și putrezirea țesuturilor). În timpul acestor procese se formează adesea o fistulă.
  • Operație amânată. După tratamentul chirurgical, pot apărea multe complicații care pot declanșa formarea unei fistule. În special, această problemă poate fi explicată prin respingerea materialului de sutură, inconsecvența cusăturilor și penetrarea microorganismelor patogene în rană.

Trebuie remarcat faptul că probabilitatea apariției fistulei crește odată cu scăderea rezistenței corporale (imunitate redusă). În special, această complicație este mai frecvent fixată la pacienții vârstnici, la cei care au fost bolnavi de mult timp sau sunt epuizați fizic sau moral.

simptome

Formarea fistulei este, de obicei, însoțită de o deteriorare generală a bunăstării, în special, pacientul poate fi deranjat de:

  • Marea slăbiciune.
  • Excesivă oboseală.
  • Tulburare generală.
  • Apetit scăzut.
  • Pierdere în greutate nerezonabilă.
  • Creșterea indicatorilor de temperatură.
  • Apariția unor probleme cu odihna de noapte.
  • Dezvoltarea altor probleme de sănătate (de exemplu ARVI, tulburări ale tractului gastro-intestinal etc.).
  • Sorenație la nivelul picioarelor, transpirație excesivă (astfel de simptome sunt tipice pentru pacienții cu diabet zaharat).

Modificările vizuale ajută, de asemenea, la stabilirea diagnosticului corect și la solicitarea asistenței medicale în timp util. Ce arata o fistula:

  • O gaură este formată pe piele.
  • Țesuturile din jurul lui sunt înroșite, calde la atingere și dureroase.
  • Din zona problemei se află puroi și hoor.

Poate că prezența de simptome suplimentare, care este determinată de motivele care au provocat apariția unei fistule.

Fistula pe picior cauzează durere, devine cauza edemului. Uneori în jurul lui apar sigilii și bumturi vizibile.

Cum se trateaza o fistula?

Tratamentul cu Fistula trebuie efectuat exclusiv sub supraveghere medicală. Unele fistule pot fi eliminate prin tratament conservator. Terapia combinată poate include:

  • Corecția bolii principale. În special, pacienții cu diabet zaharat trebuie să normalizeze nivelurile de zahăr, să respecte recomandările medicului pentru schimbarea stilului de viață, să ia medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui etc.
  • Utilizarea imunomodulatoarelor. Medicamentele astfel selectate ajută la activarea sistemului de apărare a organismului și ajută la vindecarea eficientă a inflamațiilor existente.
  • Utilizarea medicamentelor antibacteriene. Astfel de medicamente pot fi utilizate local (acestea sunt tratate cu locul infectării și fistula însăși), ele sunt de asemenea administrate intern sub formă de tablete sau sunt injectate. Antibioticele ajută la distrugerea agentului patogen al procesului inflamator, care contribuie la scăderea acestuia, pentru a opri formarea pustulelor și a supraaglomerării deschiderilor fistuloase.
  • Efectuați detoxifierea corpului. Dacă este necesar, medicul poate prescrie o serie de picături cu soluții speciale.
  • Efectuați tratament local. În special, medicii pot prescrie pacientului utilizarea diferitelor soluții antiseptice pentru tratamentul fistulei. În plus, după suprimarea inflamației active, este necesar să se utilizeze medicamente (creme, unguente) care accelerează procesele de regenerare.
  • Receptie de complexe multivitaminice, fito-mijloace pentru activarea imunitatii.
  • Efectuarea tratamentului fizioterapeutic. O astfel de terapie se efectuează exclusiv după ce se sugerează inflamația activă pentru o vindecare mai eficientă a țesuturilor.

Fistulele pot fi tratate cu metode conservatoare numai dacă pacientul cu fistula solicită în timp util ajutor medical, imunitatea lui nu este prea deprimată și fistula însăși nu există pentru mult timp. În caz contrar, nu faceți fără intervenție chirurgicală.

Intervenția operativă

Decizia privind corecția chirurgicală se face de către medicul curant, fie după solicitarea inițială de asistență medicală a pacientului, fie după tratamentul nereușit al tratamentului conservator. Intervenția poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală și implică:

  • Refacerea canalului fistulos.
  • Drenarea completă.
  • Eliminarea tuturor elementelor purulente.
  • Reorganizare completă - tratament cu antiseptice și agenți antibacterieni.

După efectuarea tratamentului chirurgical, pacientului i se prescriu antibiotice pentru a suprima infecțiile existente, pentru a preveni complicațiile și recăderile. Durata și caracteristicile perioadei de reabilitare pot varia în funcție de tipul de intervenție și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Ce fel de boală este o fistulă

Fistula (fistula) este un canal care conectează cavitatea corporală sau organele goale între ele sau cu mediul extern. O fistula, de obicei, arată ca un canal îngust aliniat cu epiteliu sau țesut de granulație (țesutul conjunctiv format în timpul procesului de vindecare a defectelor).

Fistulele pot fi formate ca rezultat al oricărui proces patologic sau după o intervenție chirurgicală pentru a abduce conținutul organului gol.

Fistulele patologice apar independent în diferite procese distructive: traumă, inflamație cu formarea de puroi, subțiere și abraziune a țesuturilor.

Fistulele chirurgicale sunt în mod special suprapuse de către chirurg, de exemplu, cu disfuncție temporară a organului. Dacă este necesară o comunicare suplimentară a organelor interne sau crearea unor conducte suplimentare, fistulele chirurgicale pot fi permanente.

Fistulele pot fi externe sau interne. Externe reprezintă canalul dintre organ și mediul extern, atunci când rezultă conținutul mediului intern. Metodele chirurgicale pot crea o fistula externă asupra stomacului și intestinului (pentru administrare directă sau îndepărtarea hranei, respectiv).

Fistulele interne sunt formate în interiorul corpului și pot fi o malformație congenitală.

Simptomele și semnele fistulei depind de tipul, originea, numărul și co-comunicarea cu organele și țesuturile.
De exemplu, o fistula pe gingie este însoțită de o durere crescută în dinți când este atinsă, mobilitatea dinților și descărcarea purulentă din canalul fistulei.

Principalul semn al fistulei rectale este apariția unei mici rani în anus, prin care puroiul și mirosul devin constant. Alte simptome - mâncărime și iritații ale pielii, dureri dureroase în anus, care cresc în timpul mișcărilor intestinale.

Semnele unei fistule vaginale, în funcție de dimensiune și locație, pot fi:

  • Bad miros vaginal
  • Ieșiți gazele, scaunul, puroi prin vagin
  • Evidențiați clar
  • Ieșiți urina din vagin
  • Mâncărime și durere în vulvă
  • Frecvente exacerbări ale infecțiilor tractului urinar și / sau ale infecțiilor vaginale
  • Durerea în timpul actului sexual

În diagnosticul fistulei, se ia în considerare rezultatul examinării pacientului (analiza plângerilor, prezența unei fistule, natura deversării, relația cu aportul alimentar, urinarea, defecarea). Datele istoricului și cauzele fistulei, localizarea și structura acesteia sunt luate în considerare.

În plus, se efectuează studii de laborator și instrumentale ale fistulei. În special, pacientul bea o soluție specială de colorant. Timpul manifestării sale este luat în considerare la stabilirea înălțimii locului fistulei.
Un tip important de studiu diagnostic - metode radiografice - fistulografie. Dacă se suspectează o fistulă a organelor interne, se efectuează o examinare radiopatică a esofagului, a stomacului, a intestinelor mici și a celei groase.
Metodele de examinare endoscopică sunt utilizate pentru a diagnostica fistulele, pentru a clarifica dimensiunea și localizarea acestora. Fistulele interne se găsesc uneori în timpul unei intervenții chirurgicale pentru o anumită boală.

Fistulele sunt împărțite după cum urmează prin localizarea acestora în organism:

  • gastric
  • rectal
  • Rectovaginal: anorectal (canalul patologic trece de la anus sau rect la piele); adreta (fistula din cripta anala la nivelul pielii)
  • duodenal
  • bronhial
  • Fistula pe gingie
  • Genitourinary fistula, etc.

În funcție de localizarea fistulei externe și interne izolate. Prin natura secrețiilor, fistulele sunt mucoase, purulent, urinar, biliar, fecal, salivar, cerebrospinal.

Fistula congenitală trebuie tratată urgent chirurgical pentru a evita moartea copilului în primele zile de viață.
Orice fistula necesită un tratament urgent pentru medic pentru îngrijiri medicale de urgență.

Fistulele sunt tratate în principal chirurgical. Multe fistule postoperatorii purulente pot fi eliminate prin îndepărtarea ligaturilor cu un hemostat. Închiderea independentă a fistulei purulente a canalului este aproape imposibilă.

Fistulele congenitale sunt tratate urgent chirurgical.

În tratamentul fistulelor externe se utilizează terapie locală, generală și operativă.

Fistula temporară a fost închisă operativ după îmbunătățirea stării pacientului.

Fistula artificială internă se suprapune mult timp sau pe viață.

Complicațiile depind de localizarea fistulei. De exemplu, o fistula pe gingie poate duce la un defect cosmetic al feței, sinuzită și antritis.

Prezența fistulei rectului poate fi complicată de deteriorarea stării generale a pacientului, insuficiența sfincterului anal, modificări cicatrice în peretele canalului anal. Cu existența continuă a bolii, fistula poate deveni malignă.

Nu există prevenirea fistulei congenitale. Prevenirea fistulelor dobândite constă în prevenirea bolilor infecțioase, respectarea regulilor de asepsie în timpul intervențiilor chirurgicale.

Ce fel de boală este o fistulă

O fistula este un canal nefiresc format între organe. Fistulele pot apărea fie spontan, fie pot fi o metodă chirurgicală - în acest caz vorbesc despre impunerea deliberată a anastomozei (fistulei).

Care este fistula?

Clasificarea fistulelor se bazează pe caracteristicile dezvoltării acestora și pe cauzele apariției lor.

Fistula patologică și chirurgicală

  • Fistulele patologice apar independent în timpul diferitelor procese distructive - de exemplu, inflamația cu formarea de puroi, care are nevoie de o cale de ieșire; traumatisme; subțierea și abraziunea țesuturilor.
  • Fistulele chirurgicale sunt suprapuse de către un chirurg specific, de exemplu, în cazul disfuncției temporare a organelor (gastrostomie - o fistulă între stomac și mediul extern pentru probleme cu esofagul). Fistulele chirurgicale pot fi permanente - când vine vorba de comunicarea suplimentară a organelor interne, crearea de canale suplimentare.

O altă clasificare a fistulelor descrie localizarea acestora - acestea diferențiază fistulele externe și interne.

  • Fistula externă - un canal între organ și mediul extern. În acest caz, conținutul mediului intern al corpului iese - cel mai simplu exemplu de fistulă externă este un ulcer sau un abces pe piele. Metodele chirurgicale pot crea o fistula externă pe stomac - pentru introducerea directă a alimentelor; intestin - pentru evacuarea sa.
  • Fistula internă - se formează în interiorul corpului, de obicei între două organe goale. În timpul diferitelor procese patologice, pot apărea fistule între vezica urinară și vagin, intestine și sistemul urinar. Fistulele interne sunt adesea malformații congenitale - de exemplu, formarea găurilor suplimentare între cavitățile inimii.

Cauze patologice ale fistulei

Fistulele spontane se formează sub influența diverșilor factori:

  • Trauma in care peretele de organ este deteriorat.
  • Procesul de distrugere cronică - scleroza țesutului, pierderea elasticității, înmuierea fibrelor, eroziunea cu formarea ulcerelor.
  • Inflamații de natură diferită, în care cauza fistulei este o reacție protectoare a corpului pentru evacuarea puroiului.

Caracteristici ale dezvoltării fistulei

În ciuda faptului că de multe ori fistula este utilă pentru organism, formarea sa spontană este plină de diverse complicații. Canalul fistulei poate fi prea îngust sau sinuos, ceea ce determină stagnarea infiltratului, blocarea proprie și, prin urmare, dezvoltarea unei infecții secundare cu inflamație. Fără tratarea în timp util a fistulei - instalație de drenaj - țesuturile adiacente sunt afectate, existând riscul de sepsis.

Cele mai frecvente locuri pentru formarea fistulelor spontane sunt gingiile, intestinul gros și organele sistemului genito-urinar.

  • Fistula gingivală este un canal în membrana mucoasă a gingiilor, care este o complicație a parodontitei sau a cariilor incomplet tratate. Infecția treptată distruge celulele, rezultând un canal între gumă și cavitatea orală, maxilarul sau chiar mediul extern prin țesuturile feței. Fistula gingivală este o reacție protectoare a corpului, astfel încât agenții patogeni distruși de sistemul imunitar vor ieși din gingii și dintele.
  • Fistulele intestinului gros, în special rectul, se formează dintr-o varietate de motive: printre acestea boala Crohn (inflamația cronică a țesuturilor tractului gastro-intestinal), trauma în timpul nașterii, paraproctitul acut (infecția regiunii anal), complicația postoperatorie. De regulă, fistula rectală se deschide cu o rană mică în regiunea perineală, care tinde să se stingă și să inflame periodic. În același timp, fistula spontană a intestinului gros poate fi destul de mică - de la 1 la 5 mm - și poate deranja doar o ușoară iritare. Se remarcă faptul că fistula rectală este periculoasă nu numai prin răspândirea infecției la nivelul organelor genitale, dar și prin riscul de degenerare a țesutului malign.
  • Fistula urogenitală apare adesea la femei din cauza caracteristicilor anatomiei lor - separarea uretrei și a vaginului. Canalele se pot forma între vezică și uter, ureter și vagin, tuburi uterine și alte organe genitale. Cea mai mare prevalență este observată pentru fistulele vezivovaginale. Pericolul unor astfel de formațiuni este că ele sunt adesea asimptomatice - pacienții se pot plânge numai de o creștere a secrețiilor naturale. În același timp, componentele ureei - ureea și sarea - cauzează deteriorarea mucoasei vaginale, reducând sensibilitatea țesuturilor, creând un mediu favorabil pentru multiplicarea infecției.

Tratamentul cu Fistula

Tratamentul fistulelor este în mare parte individual și începe cu găsirea și eliminarea cauzei formării acesteia. În funcție de specificul unui caz particular, după aceasta fistula poate suferi o dezvoltare inversă - canalul crește spontan, la fel cum a fost format. În alte situații, chirurgia plastică este necesară pentru a trata fistula.

Fistula - cauze, simptome și tratament

Ce este o fistula? În practica medicală, se numește adesea o fistulă. Acest cuvânt este tradus din limba latină înseamnă "tub". Fistula este un fel de canal sau tub care conectează abcesul sau tumora cu suprafața corpului sau două organe (două cavități) între ele. Scurgerile fluide trec în mod constant prin fistule, astfel încât practic nu se vindecă singure și pot exista de foarte mult timp. Să încercăm să ne dăm seama de unde vin ei și cum sunt tratați.

Tipuri de fistule, în funcție de locație

Există mai multe clasificări diferite ale fistulei. Cel mai adesea ele se disting prin poziția în organism:

  • Purtătoare de fistule sunt localizate la suprafață și sunt destinate ieșirii purulente de la sursa procesului inflamator. Uneori, acest lucru se întâmplă după tratamentul dentar slab, dacă focalizarea inflamației rămâne subtratată, iar dintele este închis cu o umplutură. Se întâmplă ca inflamația să dispară singură, supurația se oprește și apoi fistula poate fi întârziată. Dar acest lucru este rar, deseori se deschid din nou și din nou. Dacă o astfel de fistula nu se vindecă mult timp, acest lucru poate duce, în timp, la amiloidoză și epuizarea proteinelor.
  • Fistula urinară se dezvoltă în vezică, uretere și uretra. Cauza apariției lor este trauma. Uneori ele sunt create artificial.
  • Gastrita gastrică creată artificial pentru hrănirea enterală a pacienților.
  • Fistulele din intestinul superior superior apar cel mai adesea ca o complicație după leziuni sau intervenții chirurgicale. Cu grijă, se vindecă singuri.
  • Fistula din partea inferioară a intestinului subțire este formată operativ cu obstrucție intestinală sau cu peritonită pentru a evacua conținutul intestinal.
  • Fistulele biliari, de asemenea, de multe ori apar ca complicații după o intervenție chirurgicală. Eliberarea bilei din vezică provoacă deteriorarea țesuturilor în contact cu aceasta, precum și o încălcare a metabolismului grăsimilor. Prin urmare, o astfel de fistula trebuie tratată imediat.
  • Fistulele de pe intestinul gros sunt ambele artificiale, apar după operații și se dezvoltă după leziuni. Acestea necesită unguente protectoare, deoarece masele fecale pot trece prin fistulă și pot răni pielea. Dar asemenea fistule se vindecă adesea.
  • Fistula salivară apare datorită inflamației pe obraji a urechii sau a gâtului. În acest caz, saliva este secretă prin fistula.
  • Fistula bronhială este un mesaj patologic al bronhiei cu cavitatea pleurală.

Ce este anusul fistulei și cum arată. Este posibil tratamentul fără intervenție chirurgicală?

Fistula rectului este adesea formată ca rezultat al paraproctitei, precum și a altor boli ale tractului intestinal. Adesea, o persoană poate să nu observe primele semne de boală sau să le scrie pe alte stări ale corpului.

Acest comportament duce adesea la faptul că fistula anal începe să crească, fester, și țesutul din jurul său devine inflamat.

Este imposibil să vindeci o astfel de boală de unul singur și va trebui să recurge la o intervenție chirurgicală.

Caracteristicile fistulei

Fistulele sunt canale care se deplasează de la intestine la anus și ies sau pătrund în organele interne adiacente. Astfel de canale sunt adesea umplute cu puroi și infiltrate, iar fecalele și microbii le intră. Adesea, procesul inflamator afectează țesuturile adiacente și alte părți ale intestinului. Fistulele din rect sunt clasificate în funcție de mai mulți parametri.

Pasajul este drept, nu are ramuri, nici o cicatrice a tesutului nu este formata si nu exista nici puroi si infiltratie. Orice fistula rectala trece prin mai multe etape de dezvoltare inainte de a deveni dificil sa rezolve o problema dificila.

Există astfel de etape de dezvoltare:

  1. Deschiderea la ieșirea din fistula este înconjurată de țesut cicatricial, care continuă să crească. Nu există încă puroi și infiltrații.
  2. Scutul țesutului scapă, dar apar ulcerații.
  3. Fistula are ramuri, o mulțime de ulcerații. Prezența infiltrației este observată în fistula.

Fistula anorectală este o problemă majoră pentru oameni, dar dacă nu este tratată, complicațiile pot deveni mult mai mult o provocare. Prin urmare, este important să se diagnosticheze fistula rectală în timp util, cel mai bine în stadiul inițial de dezvoltare, atunci este mai bine să se răspundă la tratament.

Cauzele fistulei rectale

Fistula anorectală sau adrecentă apare cel mai adesea după paraproctită transferată și netratată. Dar există și alte cauze ale fistulei rectale, și anume:

  • eroare chirurgicală atunci când este tratată paraproctita, dar în timp de operare zonele afectate nu sunt îndepărtate complet;
  • boli intestinale (boala Crohn, diverticulită, fisuri anale, hemoroizi);
  • complicații după îndepărtarea fibrelor musculare suturate cu hemoroizi;
  • leziuni rectale primite independent sau în timpul procedurilor medicale de diagnosticare;
  • chlamydia, sifilis;
  • tuberculoza intestinală;
  • maladii neoplasme în intestin, în special în rect;
  • leziuni postpartum la femei.

Adesea, problema este agravată de constipația cronică pe termen lung, când apare doar o fistula, fecalele, care nu pot părăsi corpul în timp util, încep să înfigă trecerea și să elibereze toxine. Aceasta contribuie la o dezvoltare mai activă a fistulei, precum și la agravarea complexității procesului în sine.

Consiliul E. Malysheva

Hemoroizii pleacă într-o săptămână, iar "umflăturile" se usucă dimineața! La culcare, adăugați 65 de grame la bazin cu apă rece.

simptome

Simptomele acestei patologii sunt adesea atât de pronunțate încât este pur și simplu imposibil să le confundăm cu semne de alte boli. Pacienții se plâng de:

  • dureri abdominale, precum și în zona rectală, durerea din anus este agravată în timpul actului de defecare;
  • descărcarea puroiului de la ieșirea din fistula, care este vizibilă pe haine și lenjerie de corp;
  • deteriorarea fisurilor anale existente sau formarea de noi;
  • slăbiciune și performanță scăzută;
  • prezența în fecale a impurităților de sânge și puroi, un miros nespecific caracteristic;
  • iritarea anusului prin descărcarea din fistula, apariția erupțiilor cutanate în zona anală și perianală;
  • febră;
  • fistula adrecentă poate duce la inflamarea organelor genitale feminine, care va fi însoțită de durere și evacuarea puroiului din vagin;
  • probleme cu viața sexuală la bărbați.

Pacienții suferă rareori astfel de simptome pentru o lungă perioadă de timp, așa că încearcă să caute ajutor de la excizia fistulei de către un proctolog pentru a scăpa de problema care torționează și elimină, de asemenea, alte semne ale bolii colorectale.

diagnosticare

Este destul de simplu să se diagnosticheze fistula rectală la momentul colectării istoricului și examinării digitale a intestinului. Cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul, precum și pentru a stabili motivele pentru formarea pasajelor și detectarea bolilor asociate, medicii folosesc măsuri suplimentare de diagnosticare.

Acestea includ:

  1. Rectoromanoscopia - examinarea cu o sondă a zonei rectale, puteți afla mai multe despre ceea ce este aici.
  2. Colonoscopie - examinarea rectului și a intestinului gros folosind o probă cu posibilitatea de a lua material pentru biopsie.
  3. Ultrasonografie - examinarea rectului folosind o mașină cu ultrasunete, când tubul însuși este introdus în intestine și ultrasunetele sunt livrate din interior.
  4. Colorarea anusului - cu ajutorul colorantului injectat în rect, puteți identifica o fistula observând conținutul și distribuția substanței în intestin.
  5. Fistulografia - o radiografie a rectului se face folosind un agent de contrast.
  6. Sphincterometry - vă permite să aflați performanța sfincterului anusului.
  7. Examinarea microbiologică a descărcării din rect sau direct din fistula în sine - vă permite să stabiliți prezența unei infecții bacteriene asociate bolii.
  8. Scanarea CT - se efectuează în cazul în care fistula a dat complicații organelor vecine.

Aceste metode de diagnostic vă permit să stabiliți un diagnostic precis, precum și să identificați cauza apariției unei fistule, dacă există alte boli intestinale. De asemenea, este necesar ca medicul să vă informeze cum să tratați nu numai fistula însăși, ci și celelalte complicații sau bolile concomitente.

tratament

Tratamentul fără intervenție chirurgicală este într-o formă de realizare - turnarea adezivului fibrină în trecerea fistuloasă până când este complet umplută, urmată de suturarea ambelor deschideri ale fistulei intestinale. Cu toate acestea, un astfel de tratament nu garantează recuperarea completă și absența redistribuirii fistulelor, mai ales dacă cauza inițială a bolii nu este eliminată.

operație

Tratamentul chirurgical este că fistula este îndepărtată și drenarea ulcerelor. În timpul exciziei, este important să nu răniți țesuturile sănătoase și să fiți extrem de clare - să restrângeți zona afectată. Operația de îndepărtare a fistulei rectale are loc sub anestezie generală și este nedureroasă pentru pacient, ceea ce nu se poate spune despre perioada postoperatorie.

video

De asemenea, puteți efectua o astfel de operație cu un laser. Durează mai puțin timp și reduce riscul de infecție, pacientul se va putea întoarce la stilul său de viață obișnuit în următoarele câteva zile. Cu toate acestea, o astfel de operațiune este mai scumpă.

În acest moment, trebuie să urmați regulile:

  • în primele trei zile nu a existat nici o mișcare intestinală, astfel încât pacientul este practic imposibil de a mânca, puteți bea doar supă și apă, glucoza este injectată intravenos. Aceasta se face pentru a preveni rănirea canalului închis de către masele fecale.
  • hrana a fost în continuare lichidă și în porții mici, astfel încât fecalele să fie moi și să nu rănească intestinele;
  • pacientul a păstrat odihnă în pat, nu a ridicat greutăți;
  • Au fost pansamente regulate, puteți utiliza un unguent cu un efect anestezic pentru ameliorarea durerii după intervenție chirurgicală.

Tratamentul durează aproximativ două săptămâni pentru a preveni recidiva bolii, este necesar să se stabilească ceea ce apare fistula în acest caz și să încercați să evitați acest factor sau să tratați boala existentă care provoacă acest fenomen.

Chiar și hemoroizii "neglijați" pot fi vindecați acasă, fără intervenții chirurgicale și spitale. Nu uita să mănânci o dată pe zi.

complicații

Fistula din rect este foarte periculoasă pentru complicațiile sale. Dacă conținutul purulent intră în cavitatea abdominală, se poate dezvolta peritonita, care este adesea fatală. De asemenea, datorită fistulei este posibilă sângerarea, ceea ce poate duce la anemie. Intoxicarea organismului cu fecale statice, atunci când fistula interferează cu eliberarea acestuia, poate afecta negativ bunăstarea generală a pacientului, precum și funcțiile altor organe.

Dacă cicatricile se formează în număr mare, aceasta poate amenința perturbarea sfincterului, ceea ce duce în continuare la incontinența maselor fecale. De asemenea, în anumite cazuri, o fistula poate provoca un neoplasm malign.

Pentru ca boala să nu aducă un risc semnificativ organismului, trebuie tratată imediat, fără a amâna mai târziu. Fistula rectală are șanse bune de remisiune completă fără returnarea bolii. În cazul în care timpul pentru a efectua operația, atunci persoana rămâne pe deplin funcțională și sănătate normală.

Ce este o fistula - cum se recunoaște patologia și ce metode de tratament sunt cele mai eficiente

Ce este o fistula (fistula)? Este un canal (tub) format din patologie care conectează un organ gol sau o tumoare cu un mediu sau două organe (sau cavități) între ele. În cavitatea unei astfel de fistule există întotdeauna un secret sau exudat, care menține o inflamație constantă a fistulei. Spălarea spontană a acestei patologii este imposibilă, rezultatul favorabil (recuperarea completă) este posibil numai cu intervenția chirurgicală.

Fistula anal

Termenul "fistula anală" este desemnat, de obicei, cu o formă formată patologic care leagă rectul și gaura formată pe piele în zona prianală. O astfel de fistula trece prin fibra adreta si se deschide cu unul sau mai multe deschideri. Boala este complicată de faptul că procesul declanșează spontan scaunul care apare în cavitatea fistulei și este localizat în interiorul țesutului adrecent care este ușor susceptibil la infecție. Metodele de eliminare conservativă a patologiei rareori produc rezultate atunci când apare paraproctită, și chiar mai mult, formarea unei fistule necesită un apel la un chirurg - proctolog.

Cauzele bolii

Pentru a înțelege fiziopatologia procesului, este necesar să determinăm din ceea ce apare o fistula. Motivele pentru formarea unui mesaj patologic pot fi specifice - ca rezultat al anumitor boli:

  • Boala Crohn;
  • infecția cu tuberculoză;
  • actinomicoză;
  • leziuni rectale maligne și benigne;
  • traumatism fibros;
  • intervenții chirurgicale fără succes pentru diferite boli.


Cea mai obișnuită cauză a formării fistulei este reprezentată de factori nespecifici, și anume paraproctită (inflamație în una din criptele canalului anal).

Este important! În timpul auto-tratamentului paraproctitei acute, probabilitatea unei formări a fistulei după deschiderea spontană a abcesului este mare.

Fistulele rectale sunt periculoase?

Pe lângă simptomele neplăcute, fistula rectală creează riscul dezvoltării următoarelor complicații care amenință sănătatea și viața pacientului:

  1. intoxicarea cu sânge (sepsis);
  2. cicatrizarea fibrei de-a lungul canalului patologic, care duce la eliberarea spontană a masei fecale și a gazelor intestinale;
  3. formarea cicatricilor pe pereții anusului, care se exprimă prin durerea actului de defecare și a ușoară sângerare cu fiecare scaun;
  4. fistula rectală poate fi renăscută în cancer (cancer rectal).

Chiar și fără apariția unor complicații grave, fistula rectală agravează calitatea vieții pacientului, făcând imposibilă o viață socială normală din cauza scurgerii constante a masei fecale, însoțită de un miros caracteristic.

clasificare

Anus fistula are caracteristici proprii în cursul bolii, în funcție de locație, număr de găuri și ramuri, prezența proceselor patologice de-a lungul canalului și stadiul inflamației.

Clasificarea modernă descrie fistula cu factorii de mai sus.

Prin localizarea deschiderilor fistulei:

  • o fistula plina provine din rect si se termina cu o gaura in piele in localizarea anusului. O fistula poate fi simplă (1 orificiu și 1 orificiu conectat printr-un tub drept) și complex (are 2 sau mai multe intrări, formează o rețea extinsă de tuburi în țesutul intestinal și se termină cu unul sau mai multe "găuri" în anus);
  • incompletă este caracterizată printr-o descoperire incompletă a abcesului, o gaură din rect, cu formarea unui canal orb în țesutul adrecent. Această afecțiune este tranzitorie și, cu o inflamație ulterioară, va izbucni în afară sau în cavitatea intestinală;
  • fistula internă este caracterizată prin prezența intrării și ieșirii în cavitatea rectală, canalul dintre găuri fiind localizat în țesutul intestinal.

Prin localizare relativ la sfincter:

  1. Curs intrasfințional. Tratamentul fistulei rectale nu este servit prin metode conservatoare, este situat pe marginea anusului și are un curs direct;
  2. fistula transfuncțională are multe mișcări, buzunare și o mișcare greoaie. Aceasta conduce la formarea cicatricilor de-a lungul tubului din apropierea spațiului intestinal, trece prin mușchii sfincterului, deformându-l, care este însoțit de formarea incontinenței;
  3. ekstrasfinkterny. Acesta provine deasupra sfincterului, fără a afecta mușchii, este eliberat de unul sau mai multe deschideri la anus.

Consiliul. Dacă apare paraproctită acută, trebuie să contactați imediat medicul proctolog pentru a fi excizat și tratat complet. În absența asistenței la timp în timpul paraproctitei, apare formarea fistulei, ceea ce agravează semnificativ prognosticul.

Din tipul de fistula, gradul de dezvoltare și localizare va depinde de tactica pacientului.

simptome

Fistula rectului se manifestă prin următoarele simptome:

  • senzația de mâncărime și disconfort în zona prianală persistă o perioadă lungă de timp;
  • pacientul este preocupat de deversarea de puroi sau sânge, însoțit de un miros fetid. Evacuările se găsesc pe lenjerie și pe piele. Panourile de spălare cu talpă constantă și antiinflamatoare, împreună cu tampoane de protecție, reduc doar ușor simptomele neplăcute. O persoană nu poate conduce o viață normală și poate lucra în condiții normale;
  • există durere la nivelul anusului atunci când se strecoară, în timpul scaunului, tuse sau ședere;
  • uneori există o creștere a temperaturii corpului.

Este important. Cursul bolii este asemănător cu valul în natură și are perioade de remisiune și exacerbare, cu cât procesul rămâne mai nerezolvat, există o suprafață mare în jurul fibrei intestinale care se implică în procesul patologic.

Exacerbarea bolii și formarea focarelor proaspete de infecție este însoțită de semne generale de intoxicație: scăderea performanței, slăbiciunea, somnolența în fundalul insomniei, creșterea temperaturii corpului.

În formarea fistulei rectale, simptomele la bărbați nu diferă de cele la femei, dar în majoritatea cazurilor există o scădere a potenței urmată de formarea disfuncției erectile.

tratament

După diagnosticare, medicul alege o tactică de gestionare a pacientului. Tratamentul cu Fistula va depinde de forma bolii și de gradul de dezvoltare a acesteia, de prezența complicațiilor și a bolilor asociate ale organismului. Având în vedere necesitatea intervenției chirurgicale în cazul unei stări grave a pacientului sau a proceselor inflamatorii grave ale corpului, se prescrie terapia medicamentoasă pentru a elimina acești factori. După eliminarea unei situații care pune viața în pericol, este programată o operație.

Modul de tratare a fistulei rectale este stabilit de către medic individual cu fiecare pacient, nu numai condiția și forma fistulei, dar și capacitățile chirurgului afectează luarea unei decizii. În perioada de exacerbare este posibilă tratamentul local (băi, unguente, pulberi), care constă în protejarea pielii de efectul negativ al secrețiilor secretate și utilizarea antibioticelor pentru ameliorarea procesului inflamator. După oprirea cursului acut, se efectuează un tratament chirurgical pentru fuziunea fistulei rezultate.

Fistulektomiya

Această tehnică este utilizată pentru fistulele primare predominant subcutanate și intersfinctoare.

Metoda de fistulectomie este după cum urmează: o sondă chirurgicală este inserată în canalul fistulei prin deschiderea internă sau externă, după care specialistul efectuează disecția țesutului în întregul canal în scopul vindecării țesuturilor. Această metodă, de obicei, nu încalcă funcția sfincterului, cu excepția cazurilor severe și neglijate.

Țesutul de granulație a canalului de căptușire este îndepărtat utilizând o chiuretă chirurgicală. Excizia completă a marginilor canalului vă permite să preveniți reapariția patologiei.

Metoda Ligature

Fistula rectală complicată implică o operație mai complexă, utilizată independent sau cu fistulectomie.

O ligatura (material de drenare, poate fi un tub subțire sau un fir de mătase) este introdusă în lumenul canalului și efectuată pe toată fistula. Ligatura vă permite să navigați cu volumul țesutului afectat. Introducerea drenajului vă permite să accelerați procesul de regenerare datorită exodului de exudat și controlul asupra închiderii orificiului de intrare și ieșire.

Indicație pentru alegerea metodei de ligatură:

  • fistula complexă și ramificată;
  • formarea fistulei multiple (2 sau mai multe);
  • recidivă după fistulectomie;
  • scăderea tonului sfincterului, determinată înainte de operație;
  • imunitate afectată.

Mutarea clapei de piele

Metoda este aleasă pentru fistulele înalte și recăderile frecvente după excizie. Cu acest tip de operație, întreaga suprafață afectată este excizată și clapeta este amestecată în continuare pe suprafața afectată. Metoda nu este valabilă pentru inflamația acută și unele boli ale organelor interne.

Tratamentul cu adeziv fibrinic

Tehnica este acceptabilă pentru o fistula simplă într-un stadiu incipient de dezvoltare. Adezivul fibrinic este introdus în cavitatea fistulei, care promovează regenerarea rapidă. În absența efectului acestui tip de tratament, excizia marginilor fistulei cu sau fără ligatură este prescrisă, la discreția chirurgului.

Procesarea laserului

Anus fistula suferă tratament cu laser; tratamentul este posibil cu procese simple, necomplicate. Eficacitatea acestei proceduri depășește 80% din manipulările efectuate, o vindecare completă fără recăderi și tot felul de complicații.

Este important. Tratamentul fistulei la domiciliu prin metode de medicină tradițională nu este acceptabil. Cu cât este mai mult procesul ignorat de un specialist, cu atât mai dificil va fi să scapi de procesul patologic.

Perioada postoperatorie

După excizia fistulei rectale, pacientul cere observația medicului și tratamentul suplimentar pe toată perioada postoperatorie.

La începutul perioadei postoperatorii (2-4 zile) se prescriu analgezice pentru a reduce durerea.

La o săptămână după operație, este necesar să se adere la o dietă specială (primele zile sunt alimente lichide, urmate de introducerea unor feluri de mâncare mai grave).

Înainte de vindecarea rănilor, băile anti-inflamatorii sedentare ar trebui să fie luate de cel puțin 3 ori pe zi, în plus, după fiecare act de defecare.

Dacă aveți semne de inflamație, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, și anume:

  • hipertermia (creșterea temperaturii corporale indică apariția inflamației);
  • dificultăți la golirea intestinului sau a vezicii urinare;
  • apariția gazelor de incontinență sau a maselor fecale;
  • apariția și intensificarea durerii în regiunea perineală la 3-4 zile după intervenția chirurgicală;
  • apariția durerii abdominale;
  • apariția de descărcare purulentă.

Posibile complicații în perioada postoperatorie timpurie și târzie:

  • încălcarea defecării și urinării;
  • tromboza acuta a hemoroizilor existenti;
  • stenoza pronunțată a anusului sau, dimpotrivă, incontinența fecală.

În plus față de complicațiile din perioada postoperatorie, este posibilă re-formarea fistulelor rectale, care necesită intervenție chirurgicală repetată.

perspectivă

Fistulele superficiale și simple sunt de obicei ușor tratate și nu dau o recădere cu diagnosticul și tratamentul în timp util. Fistula bine poziționată și ramificată se înclină la apariția recidivelor. Cu un parcurs lung al procesului patologic fără o intervenție adecvată, este posibilă formarea unor schimbări secundare în funcționalitate. Pericolul fistulei mărește tendința de malignitate (degenerare în cancer).

Articolul este informativ și nu poate fi un ghid al tratamentului.