Cum se manifestă paraproctita la copiii sub un an?

Cel mai adesea, paraproctita, care este o inflamație a fibrei în partea inferioară a rectului, se formează la un copil sub șase luni. Această afecțiune este asociată cu simptome extrem de dureroase și cu consecințe neplăcute. De aceea, paraproctitul la copii sub un an nu trebuie în niciun caz să fie ignorat. Se recomandă studierea primelor semne ale bolii, a cauzelor dezvoltării acesteia și, cel mai important, a metodelor de tratament.

Primele semne de boală

Cele mai caracteristice sunt semnele bolii în stadiul acut de dezvoltare. În acest caz, părinții spun la sugari:

• creșterea indicatorilor de temperatură până la 39 de grade;
• apariția unei capriciosități atipice constante;
• agravarea poftei de mâncare și refuzul utilizării alimentelor;
• dezvoltarea apatiei și agravarea reacției;
• intestinul gol și excreția de gaz apare atunci când plânge.

Durerea la sugari este observată chiar și într-o poziție așezată, ceea ce duce treptat la o întârziere a scaunului, flatulența și deteriorarea statului în ansamblu. Examinarea vizuală a anusului poate dezvălui roșeață și creștere nodulară (acestea pot fi simțite ușor). Reacția copilului devine mult mai pronunțată în procesul de presiune din cauza senzațiilor dureroase. În stadiul inițial al paraproctitei, se consideră că anusul este fierbinte chiar și fără o creștere a temperaturii corpului.

Cauzele paraproctitei la un copil

Dezvoltarea bolii nu este influențată de un singur factor, ci de impactul unei întregi liste de cauze. De exemplu, constipația în care pielea sensibilă și suprafața mucoasă a părții inferioare a intestinului sunt rănite. Acest lucru conduce, de asemenea, la faptul că bacteriile pătrund în microfraguri și formează un proces inflamator la sugari.

Nu trebuie să uităm de efectul negativ al diareei, deoarece tentativele frecvente de defecare provoacă iritarea mucoasei. În plus, cauza dezvoltării paraproctitei poate fi:

1. Erupție cutanată, care este formată de căldură acută, nerespectarea regulilor de purtare a scutecului. Toate acestea sunt agravate de imunitatea locală, iar pielea este expusă microtraumelor.
2. Igienă incorectă a copilului, de exemplu, utilizarea unor mijloace agresive pentru spălare sau curățarea necorespunzătoare, prea târzie a pielii de la masele fecale.
3. Structura anormală a glandelor anal. În același timp, microflora patogena penetrează canalele lor, care începe să se înmulțească rapid. Aceasta provoacă o agravare rapidă a afecțiunii.
4. Anomalii genetice asociate cu dezvoltarea țesutului mucus în zona rectală.

Influențele asupra dezvoltării paraproctitei la nou-născuți sunt adesea stări asociate cu deficiența imună. De obicei se dezvoltă din cauza bolilor infecțioase, răcirii excesive. Forțele de protecție ale corpului sunt exacerbate, creând condiții optime pentru creșterea numărului de bacterii periculoase.

Una dintre cele mai puține cauze rare de dezvoltare a bolii la sugari este procesul inflamator al mucoasei rectale. Se formează din cauza lipsei de lapte matern sau a formulelor artificiale de către corpul copilului, precum și de o stare mai gravă - intoleranța la lactoză.

Ca rezultat, constituenții nedigrațiți vor irita suprafața mucoasă intestinală, în timp ce impuritățile sangvine sau mucoase sunt identificate în masele fecale.

Tratamentul paraproctitei la copii sub un an de la Komarovsky

Dr. Komarovsky consideră că terapia pentru paraproctită la un copil sub un an ar trebui să fie efectuată cu deosebită atenție și atenție. Dacă vorbim despre forma acută de patologie, se recomandă o intervenție chirurgicală de urgență.

La fel ca la un adult, intervenția chirurgicală implică deschiderea și drenarea unui abces, rezecția unei criptări anale sau chiar a unei glande implicate în paraproctită. În 90% din cazurile la nou-născuți, conform Dr. Komarovsky, aceasta duce la un leac pentru copil.

Procesul de tratament pentru forma cronică de paraproctită implică următoarele:

• introducerea în stadiul inițial de terapie conservatoare și ulterior - chirurgicală;
• atunci când identifică un curs fistulos, obiectivul principal al cursului de reabilitare este eliminarea 100% a infecției:
• îngrijirea completă a pielii în jurul anusului, precum și îndepărtarea masei fecale imediat după golirea intestinului.

Dr. Komarovsky insistă asupra faptului că părinții exercită băi speciale cu permanganat de potasiu (sesil). Cu scopul prezentat în apă caldă adăugați o soluție slabă de permanganat de potasiu, care a fost diluat anterior. Acest lucru trebuie făcut până la apariția unei nuanțe ușor roz, după care bebelușul trebuie să fie în baie nu mai mult de 10 minute.

În cazul în care bebelușul încă nu știe să stea, este recomandată cea mai obișnuită scăldată, desfășurată dimineața și seara. Este de dorit ca aceasta să fie efectuată timp de cel puțin două sau trei zile la rând. În acest caz, se utilizează și o soluție extrem de slabă.

Pentru profilaxie, părinții trebuie să țină cont de diaree sau de constipație Este important:

• exclude rănile în anus;
• tratarea în timp util a infecțiilor intestinale;
• observați o dietă care se potrivește vârstei nou-născutului;
• spală copilul după fiecare act de mișcare intestinală.

În plus, pentru a evita dezvoltarea paraproctitei copiilor va permite excluderea penetrării obiectelor străine pe suprafața mucoasă a rectului. Dacă apar simptome suspecte, părinții ar trebui să contacteze un medic pediatru cât mai curând posibil pentru a exclude probabilitatea complicațiilor.

Simptomele paraproctitei la copil, cauzele bolii și metodele de tratament ale formelor acute și cronice

Inflamația în zona anală a bebelușului este dificil de văzut în stadiul inițial. Una dintre cele mai periculoase patologii este paraproctita la sugari. Este diagnosticată mai des la copiii cu vârsta sub 14 ani, dintre care 60% au suferit o boală înainte de vârsta de 6 luni. La băieți, patologia apare de 5 ori mai des, deoarece, din cauza caracteristicilor anatomice ale structurii, presiunea din interiorul rectului este mai mare decât la fete.

Descrierea generală

Boala apare atunci când microbii patogeni intră în țesuturile rectului inferior. La sugari, în special la alăptare, bacteriile stafilococice provoacă inflamații. Inițial, se formează un mic chist, care, într-un curs nefavorabil, se transformă într-un abces.

Paraproctita are loc în trei forme:

1. Subcutanat, aproape de anus - poate fi văzut fără dispozitive medicale. Acesta este un tip comun, observat în jumătate din cazuri;
2. Submucosul situat în partea inferioară a rectului;
3. Submucoasa subcutanată - tip mixt.

Un abces poate să iasă afară, lângă anus și să treacă. Dacă procesul apare în interiorul rectului, infecția provoacă formarea unei fistule. Dacă puroiul intră în cavitatea abdominală, există riscul de peritonită.

Cauzele lui

Apariția paraproctitei contribuie la:

1. Constipație. Pielea sensibilă și membrana mucoasă a rectului inferior sunt rănite în caz de defecare dificilă, înțepătură, bacteriile intră în microfraguri, provoacă inflamație;
2. Diaree - fecale frecvente irită mucoasa;
3. Erupție cutanată care apare atunci când căldura boltă, purtând un scutec incorect, reduce imunitatea locală, pielea este predispusă la microtrauma;
4. Igienă necorespunzătoare - cosmetice agresive pentru spălarea, curățarea precoce a pielii de la masele fecale;
5. Structura anormală a glandelor anal, în căile în care microflora patogenă cade și începe să se prolifereze în mod activ;
6. Anomalii congenitale în dezvoltarea țesutului mucoasei rectale.
7. Stările de imunodeficiență cauzate de boli infecțioase, hipotermie. Apărarea organismului este redusă, creând condiții favorabile reproducerii bacteriilor periculoase;
8. Una dintre cauzele comune este procita - inflamația mucoasei rectale. Se produce datorită respingerii laptelui matern de către organism, a amestecurilor artificiale, a intoleranței la lactoză. Substanțele nedigerate irită mucoasa intestinală, în masele fecale se observă adaosul de sânge și mucus.

Proctitida apare deseori in primele saptamani de viata.

Simptome de paraproctită acută

Simptomele caracteristice ale bolii:

1. Creșterea temperaturii până la 39 °;
2. Copilul devine capricios, este imposibil să-l liniștiți în mod obișnuit;
3. Apetit redus, refuzul de a mânca;
4. Copilul devine apatic, reacțiile sunt reduse;
5. Defecțiunea și evacuarea gazelor sunt însoțite de un strigăt puternic;
6. Simptomele copilului într-o poziție așezată sunt dureroase;
7. Durerea duce la retenția scaunului, balonarea, deteriorarea stării generale;
8. Când este privit din anus, se observă roșeață, sigiliile sunt sub formă de noduli, ușor de simțit. Reacția copilului crește cu presiunea din cauza durerii. Într-o fază incipientă, se consideră că această zonă este fierbinte chiar și fără o creștere generală a temperaturii.

Diferența de hemoroizi

Simptome similare sunt observate atunci când un copil are hemoroizi, dar din cauza unui curs non-infecțios al bolii, copilul nu are febră. El este destul de activ, indispoziția este absentă, starea generală a sănătății este normală.

Afecțiunile hemoroidale apar după exercițiu. Boala se dezvoltă în câteva luni, spre deosebire de paraproctită, în care inflamația se transformă într-un abces în aproximativ 7 zile (termenii sunt individuali). Hemoroizii cu tratament tardiv se pot transforma într-o formă inflamatorie, provocând paraproctită.

Ce ar trebui să păzească părinții

Primele simptome apar la sfârșitul primei zile a bolii. În ziua a 2-a sau a 3-a, este posibilă descărcarea purulentă de la formare, dacă se desprinde sau se descarcă de la anus, dacă abcesul a intrat în rect. După aceea, împreună cu fecalele se eliberează mult mucus, care se formează în timpul vindecării țesuturilor.

Este dificil să se identifice patologia, dacă fundalul general este o scădere a imunității și o temperatură ridicată în timpul dentiției. În astfel de condiții, paraproctita poate fi văzută de semnele externe sau de apariția puroiului din anus.

Paraproctita subcutanată la nou-născuți este mai ușor de diagnosticat prin manifestări externe. În forma submucoasă, principalul simptom este o temperatură nu mai mare de 37,5 °, absența nu este vizibilă, diagnosticul devine mai complicat, părinții merg la medic în timpul fazei acute. Este periculos dacă un abces pătrunde în cavitatea interioară, se poate dezvolta sepsis. Se caracterizează printr-o creștere a temperaturii de până la 40 °, creșterea frecvenței cardiace, vărsături posibil datorită intoxicației generale a corpului. Este necesară o îngrijire medicală imediată, dacă apar semne, trebuie să apelați o ambulanță.

Formă cronică

Dacă paraproctita acută a rupt în intestin, se formează un canal fistul și o infecție a celulelor. Există o formă cronică de paraproctită, a cărei agravare se produce de mai multe ori pe an. Poate închiderea spontană a fistulei pentru o lungă perioadă de timp. Localizarea fistulei este:

• Complet - cursul conectează pielea și peretele rectului;
• Incomplet deschis - nici o legătură cu rectul, un abces format pe piele;
• Incompletă închisă în rect, terminând cu țesutul gras.

Fistulele pot fi congenitale și cresc în paraproctită acută, transformându-se în cele complete. Se poate observa asimetria feselor, țesuturile perineului.

diagnosticare

Medicul examinează rectul prin palpare, determină localizarea educației, dimensiunea acesteia, gradul de compactare (în stadiul inițial este mai mare, cu formarea abcesului, țesutul devine mai moale). Cu localizarea paraproctitei pe peretele interior al rectului examenul extern este ineficient, anoscopia este efectuată pentru a studia rectul. Dacă, în timpul paraproctitei, se formează o fistula la sugari, se efectuează o scanare cu ultrasunete pentru a determina localizarea accidentului.

Atunci când se efectuează un test de sânge general, sunt detectate semnele unui proces inflamator în organism: un număr mai mare de celule albe din sânge și o rată ridicată de sedimentare a eritrocitelor. În plus, efectuați un test de sânge biochimic, analiză de urină. Dacă se secretă puroiul, se utilizează pentru a determina bacteria care este agentul cauzator al infecției, pentru prescrierea terapiei cu antibiotice. Pentru a determina cauza formării patologiei, este necesar să arătăm copilul imunologului, să excludem intoleranța la lactoză, bolile infecțioase.

Caracteristicile tratamentului

Formă acută

Paraproctita supurativă în formă acută este supusă intervenției chirurgicale obligatorii în ziua confirmării diagnosticului, deoarece există un pericol de răspândire a infecției și de intoxicație generală în cazul unei descoperiri a formării intestinului. Operația se efectuează sub anestezie generală, durează aproximativ 20 de minute. Dacă există o fistulă, aceasta se realizează în două etape:

1. Este deschisă, curățată de puroi, spălată și drenată. Pentru a preveni infecția, este prescris un curs de antibiotice de 7 zile;
2. Odată cu îmbunătățirea stării copilului (în 3-4 zile), se îndepărtează drenajul. După o mișcare intestinală, copilului i se administrează băi sesile într-o soluție de mangan.

Timp de trei zile după intervenție chirurgicală, este prescrisă o dietă fără zgură. Microcliștrii sunt ținute câteva zile după scaun pentru a curăța intestinele. Fizioterapia este efectuată pentru a îmbunătăți starea copilului. De obicei, după două săptămâni, copilul este eliberat pentru îngrijire ulterioară la domiciliu. În plus, prescrie medicamente care restaurează microflora intestinală. În absența complicațiilor după intervenție chirurgicală, prognosticul este bun, copilul se recuperează complet.

cronic

În forma cronică pot fi recomandate unguente: ihtiol, vișnevski, levomekol, supozitoare antiinflamatorii, medicamente antibacteriene. În cazuri rare, tratamentul conservator ajută la scăderea fistulei. Dacă nu, copilul va fi operat după doi ani, deoarece înainte de această oră nu se recomandă intervenția chirurgicală fără o amenințare clară la adresa sănătății copilului.

Ce nu trebuie făcut

Paraproctita este adesea însoțită de constipație la nou-născuți, supozitoarele de glicerină sunt folosite pentru a ușura scaunele, iar Dr. Komarovsky recomandă ca acestea să fie utilizate pentru a le ușura. Șansele de a observa semne de inflamație crește. Cu toate acestea, printre mijloacele de contraindicații înseamnă paraproctitis, trebuie să consultați un medic înainte de a utiliza lumanari glicerina.

Nu este recomandat să se pună vaccinările copilului pentru inflamație în organism. Orice vaccinare este contraindicată din cauza posibilelor complicații pe fundalul imunității reduse.

Nu puteți folosi remedii folclorice pentru tratarea unui copil fără a consulta un medic pediatru și pentru a afla motivul. O astfel de terapie poate duce la alergii, complicații infecțioase.

posibilitatea de recidiva

Cauzele reapariției bolii:

• Durata lungă a bolii și îndepărtarea chirurgicală ulterioară;
• Deschiderea pură a educației purulente;
• Tratamentul paraproctitei cu metode conservative;
• Sigiliile rămase în locul supurației.

Între recăderi, copilul se simte normal, semnele de recădere sunt similare cu simptomele paraproctitei acute. Un abces se deschide singur sau se îndepărtează prin intervenție chirurgicală.

Măsuri preventive

Evitarea exacerbărilor repetate ajută la respectarea regulilor:

• Consolidarea imunității prin întărire, plimbări zilnice, stabilirea unui regim de hrănire și de somn, o alimentație bună. Nu poți permite hipotermie copil. Vara este un moment de pescari din care este necesar sa ai grija de un copil, mai ales de o transpiratie;
• Normalizarea digestiei, mentinerea microflorei intestinale pentru a preveni diareea, prevenirea constipatiei, aport suficient de lichid;
• Îngrijire igienică a copilului - scăldat regulat, clătit după fiecare mișcare intestinală;
• Situri de baie cu permanganat de potasiu de 2-3 ori pe zi, soluția trebuie să fie ușor roz, temperatura nu este mai mare de 39 °. Cristalele se diluează într-un recipient separat, se filtrează și se adaugă la apa de baie. Dacă bebelușul nu poate să stea încă, îl baieți complet. Se recomandă hidratarea suplimentară a pielii cu cremă pentru copii, deoarece manganul poate să-l exceseze;
• Gimnastica, activitatea fizică rațională normalizează fluxul sanguin, servesc ca o bună prevenire a hemoroizilor. Evitați bebelușul prelungit în pat.

Prevenirea bolii ajută la evitarea consecințelor negative. Trebuie să vizitați în mod regulat medicul pediatru, să examinați în mod independent copilul pentru roșeață și umflarea lângă anus. Dacă apar semne, este periculoasă tratamentul copilului, trebuie să consultați un medic.

Paraproctita la copiii sub un an: de ce se întâmplă, metode de tratament

Paraproctita la copii sub un an ar trebui să primească o atenție deosebită. În caz de detectare târzie sau tratament incorect, consecințele acestei boli la copiii mici pot fi deplorabile.

Pentru a evita acest lucru, trebuie să știți ce este paraproctitul, care sunt cauzele apariției acestuia la sugari, principalele simptome, metode de tratament și prevenire.

Cauzele paraproctitei la copii

Aceasta este o boală gravă asociată cu inflamația purulentă a țesuturilor care se învecinează cu rectul inferior. Datorită infecției cu o infecție stafilococică, în această zonă se formează un focar purulent inflamator, cu apariția simptomelor caracteristice acestei afecțiuni.

Principalul pericol al patologiei este ruptura bruscă a abcesului și intrarea conținuturilor purulente în zona pelviană și apoi în cavitatea abdominală. Acesta este modul în care se dezvoltă peritonita - o complicație morală pentru un copil.

În caz contrar, atunci când supurația maturită iese, se formează o fistulă care necesită tratament prelungit.

Factorii frecvenți care contribuie la formarea paraproctitei la copiii mici sunt:

• constipație sau scaune libere, care traumatizează regiunea perianală;
• încălcarea regulilor igienice de îngrijire (șederea îndelungată în scutece, curățarea insuficientă a zonei de picioare);
• diferite patologii ale membranei mucoase a anusului.

Paraproctita este adesea observată la sugari, deoarece sistemul imunitar neformat nu este capabil să ofere o respingere completă a bacteriilor patogene care au pătruns în țesutul rectal prin microtrauma a membranei mucoase și a pielii. La copiii după un an, rata de incidență este redusă drastic.

Băieții sunt cei mai sensibili la această patologie datorită trăsăturilor anatomice ale corpului.

O altă complicație a paraproctitei la sugari ar trebui să fie considerată o caracteristică morfologică a structurii ganglionilor anal cu numeroase ramificații și canale care asigură dezvoltarea rapidă a procesului inflamator.

Semne de paraproctită acută și cronică la sugari

Paraproctita la nou-născuți poate fi acută sau cronică. Este important ca părinții să nu piardă debutul bolii din cauza comportamentului schimbat al copilului și să consulte proctologul la timp pentru a evita consecințele periculoase.

Paraproctită acută la sugari apare pentru prima dată și se manifestă în mod clar prin următoarele simptome:

• strigând puternic în timpul mișcărilor intestinale și urinare (așa cum sa arătat la copiii mici, durere severă în anus);
• înroșirea și umflarea pielii în anus;
• durere în zona anală atunci când atingeți în timpul unei schimbări a scutecului sau efectuând proceduri de igienă;
• o creștere accentuată a temperaturii corpului;
• deteriorarea bunăstării generale;
• concizie constantă.

În unele cazuri, după examinarea atentă a regiunii perianale a copilului, puteți observa eliberarea de puroi. Dar focalizarea inflamației poate să apară atât subcutanat, cât și în interiorul adânc.

Forma acută a bolii se dezvoltă destul de repede - în 2-3 zile. După perioada specificată, abcesul se poate deschide spontan, ducând la consecințe negative.

Paraproctita acută poate deveni cronică. Uneori, la nou-născuți, prezența unei deschideri fistuloase în regiunea perianală este o anomalie congenitală.

Principalul simptom al acestei forme a bolii este o conductă fistuloasă, care, prin inspecție vizuală, poate fi detectată numai cu locația sa externă.

Cursul intern fistulos poate fi determinat numai de un specialist printr-o examinare amănunțită a copilului. Cursa cronică a bolii se caracterizează printr-o schimbare de tip a valurilor de exacerbare cu remisie, când fistula se închide spontan de ceva timp.

Trebuie să știți că fistulele anale necesită o participare medicală urgentă, ele nu pot dispărea singure.

Cu o formă neglijată a bolii sau a unui tratament necorespunzător, un copil mic poate muri din cauza intoxicației severe a corpului, cauzată de un proces infectat larg răspândit.

Diagnosticul paraproctitei la sugari

Când un proces inflamator se găsește în partea inferioară a rectului la un copil mic, părinții trebuie să caute imediat asistență de la un proctolog pediatru.

Specialistul va face o serie de măsuri de diagnostic înainte de a face un diagnostic corect. Acestea includ:

• un studiu detaliat al părinților cu privire la comportamentul schimbat al copilului;
• examinarea externă a zonei afectate și sănătatea generală a sugarului;
• test deget;
• cercetarea rectului;
• ultrasunete;
• Fistulografie;
• teste de sânge clinic și biochimic;
• examinarea conținutului abcesului.

O examinare inițială a zonei problematice în apropierea trecerii anale va indica semne de paraproctită la sugari: suprasaturarea vaselor de sânge în piele, umflarea, indurația și durerea severă atunci când sunt ușor de atins.

Fistula și abces în regiunea perianală la un copil este detectată cu ușurință de către un specialist cu experiență prin palpare. Alte metode instrumentale de cercetare sunt necesare pentru a determina locația exactă a cursului fistulos, localizarea acestuia în raport cu anusul copilului, mărimea abcesului.

Conform diagnosticului de laborator al sângelui pacientului a fost confirmată prezența unei infecții bacteriene. Examinarea conținutului abcesului va ajuta la determinarea sensibilității agentului patogen la antibiotice, care va ajuta în viitor să prescrie un tratament eficient.

Tratamentul paraproctitei la copiii mici

Tratamentul paraproctitei acute și cronice la copiii foarte mici poate varia. Atunci când o leziune se găsește la un copil din zona perianală cu conținut purulente, singurul tratament este intervenția chirurgicală, care se efectuează sub anestezie generală într-un spital dintr-o instituție medicală.

În timpul operației, se deschide un abces, cavitatea este dezinfectată cu soluții antiseptice și antibiotice, iar un drenaj special este instalat pentru a elimina conținutul purulente în exterior. În prezența unui pasaj fistulos, rulare din rect, chirurgul își îndepărtează cu atenție.

Intervenția chirurgicală la copiii sub 2 ani se efectuează în 2 etape:

1. Supurarea este îndepărtată și este instalat un sistem de drenaj.
2. Câteva zile mai târziu, cu dinamica pozitivă, drenajul este eliminat.

Tratamentul chirurgical este combinat cu terapia medicamentoasă, dieta specială, procedurile de igienă. Un curs săptămânal de tratare a antibioticelor cu spectru larg.

Băile sunt alocate cu o soluție de permanganat de potasiu după toaleta fiecărui copil. Dificultățile în timpul mișcărilor intestinale sunt eliminate cu ajutorul clemelor moi de curățare.

Cu o operație efectuată calitativ și un tratament conservator corect prescris, bebelușul se va recupera complet.

Tratamentul formei cronice a acestei patologii, diagnosticat la un copil cu vârsta sub 2 ani, include o abordare conservatoare până la formarea completă a cursului fistulos, și apoi o intervenție chirurgicală pentru al înlătura.

Tratamentul conservator al sugarilor constă în:

• igienă completă în spatele zonei de picioare;
• evitați constipația sau scaunele libere;
• scăldat într-o soluție slabă de permanganat de potasiu;
• administrarea de antibiotice;
• radiații ultraviolete ale sângelui.

Tratamentul conservator poate fi considerat o etapă pregătitoare pentru operație, care este efectuată de copil la vârsta de 2 ani. În timpul operației, cursul fistulos, țesutul cicatricial este excizat.

Tratamentul ulterior este efectuat în același mod ca și în forma acută de patologie. Paraproctitul la sugari nu poate fi lăsat fără atenție sau tratat cu remedii folclorice.

Aplicarea strictă a tuturor recomandărilor medicului curant pentru prevenirea bolii va permite scăderea recăderilor.

Tratamentul prealabil unui specialist în caz de depistare a paraproctitei la sugari și tratamentul efectuat în mod corespunzător va contribui la evitarea consecințelor negative și periculoase ale bolii.

Cauze ale paraproctitei și metode de tratare a inflamației la sugari și copii mai mari

Paraproctita la copii este printre bolile comune. Această inflamație purulentă a rectului, care se întâmplă la orice vârstă. Procesul este provocat de microbii pyogenici care au pătruns în spațiile țesuturilor celulare ale intestinului. Principala diferență de paraproctită de la hemoroizi este tocmai în supurația nodurilor, contribuind la răspândirea infecției pe tot corpul.

De ce se dezvoltă paraproctita?

În incidența paraproctitei, copiii au vârsta sub 14 ani. Dar cel mai adesea, inflamația intestinală îi deranjează pe nou-născuți și pe copii sub vârsta de un an. Principala cauză a leziunii tractului este infecția țesutului subcutanat cu stafilococ. Locația fibrei este partea inferioară a rectului. Canalele subdezvoltate ale glandelor anal sunt echipate cu ramificații și canale.

În interiorul lor, sunt create condiții fertile pentru dezvoltarea inflamației:

1. frecvente scaune, caracteristice nou-născuților;
2. constipație - dificultate de excreție a fecalelor, care adesea deranjează copiii;
3. purtând lenjeria îngustă sau scutecele incomode, zona anală traumatică și contribuind la formarea de abraziuni și fisuri.

Semne de agravare și cronică a procesului

Dezvoltarea paraproctitei acute se manifestă ca starea precară de sănătate a copilului, capricii, refuzul de a mânca și o scădere a temperaturii la niveluri ridicate. La sugari, un semn de inflamație în anus poate fi plâns atunci când este golit. Copiii mai mari vorbesc despre dureri anal. Simptomul vizual al paraproctitei este o zonă îngroșată, caldă și înroșită în apropierea anusului. Când bebelușul simte nodul, reacționează la durere.

Tipul submucos de paraproctită la artificiali și sugari este uneori asimptomatic. Doar temperatura care se ridică periodic la 37,5 ° C ajută la suspectarea deviației. Cu o localizare profundă a defectelor, simptomele cresc treptat. În primul rând, creșterea temperaturii și starea de sănătate se agravează. Durerea primară în timpul mișcărilor intestinale sa agravat, de asemenea, treptat.

Când procesul este cronizat, se formează un curs fistulos. Conform criteriului de localizare, fistula este împărțită în trei tipuri:

• complet, deschizând în rect și pe piele;
• incompletă închisă, deschisă în rect și așezată pe țesutul gras;
• incomplet deschis, ajungând la piele fără contact cu rectul.

În cele mai multe cazuri, fistula la sugari este un defect congenital. După infectarea intestinului, fistulele incomplete se transformă în cele complete.

Un semn timpuriu al formei cronice de paraproctită la nou-născuți este un curs fistulos. În timpul perioadelor de exacerbare, simptomele se desfășoară mai ușor decât înainte ca procesul să fie cronic. Exacerbările apar frecvent, dar fistula se poate închide pe termen nelimitat.

Diagnosticul diferitelor forme de paraproctită

În prezența primelor semne de paraproctită a copilului bolnav ar trebui să i se arate proctologului. La examinare, specialistul va vedea umflarea și indurarea zonei anale, va stabili o discrepanță în mărimea feselor sau va observa netezimea pliurilor țesuturilor mucoase ale anusului. Examenul rectal relevă un abces în straturile exterioare sau adânci ale bazinului. Tehnica permite determinarea dimensiunii și localizării abcesului.

Testele de sange arata cresterea nivelului leucocitelor si ESR-ul accelerat. Datele confirmă infecția bacteriană a corpului copilului. Verificarea pre-diagnosticării ajută la ultrasunete.

Lansarea paraproctitei la nou-născuți mici este diagnosticată de semnele externe și de istoria colectată. Examenul digital rectal dezvăluie un abces sau un pasaj fistulos. Localizarea zonei defecte și relația acesteia cu sfincterul și rectul este determinată de răspunsurile de ultrasunete, de detectare și de fistulografie.

Copilul a dezvoltat paraproctitis: ce să fac?

Metoda de tratare a unui pacient mic pentru paraproctită este selectată pe baza formei patologiei. În caz de agravare a copilului este trimis pentru o intervenție chirurgicală. Chirurgii deschid și elimină abcesul și acționează cripta și glanda afectată. Prognosticul pentru intervenția de urgență este favorabil.

Forma prelungită de paraproctită la un copil este tratată conservator și chirurgical. Pentru vindecarea reușită a cursului fistulos, măsurile terapeutice sunt direcționate spre prevenirea infecției:

1. îngrijire atentă a pielii delicate a anusului;
2. curățarea în timp util a anusului de la resturile de fecale;
3. inotul intr-o solutie slaba de permanganat de potasiu;
4. stați la baie cu mangan (soluția trebuie să aibă o culoare roz deschisă).

După îndepărtarea inflamației, tratamentul este continuat cu antibiotice, unguent ihtiol, supozitoare, preparate de liniment Levomekol și Vișnevski. Intervenția chirurgicală este întârziată până la formarea unei fistule. Acest proces durează aproximativ 2 ani. Asistența operațională este asigurată sub forma eliminării defectului și a țesutului cicatricial. O altă opțiune - eliminarea cicatricilor, intersecția și legarea cursului fistulos. Evenimentul garantează recuperarea completă.

1. Amintiți-vă că descoperirea spontană a abcesului este o infecție periculoasă a ureterelor, a intestinelor, a prostatei la băieți și a vaginului la fete. Tratați-l pe copil în timp util și nu permiteți hipotermie.
2. Pentru prevenirea paraproctitei, îmbogățiți dieta copiilor cu alimente cu pâine integrală, legume și fructe din fibre. Ei vor ajusta activitatea intestinelor.
3. Apă bebelușul dumneavoastră cu infuzii de apă de salvie, musetel, șoricel (plantele scad inflamația). Pregătiți un remediu fitotol prin berea 1 linguriță. ierburi într-un pahar de apă clocotită. După 30 de minute, dați pacientului 100 ml de napara.

Consolidați imunitatea copilului în orice mod și nu porniți bolile rectului. Nu trebuie să existe crăpături, abraziuni și iritații în zona delicată a analelor.

Caracteristicile tratamentului paraproctitei la copii: cum se manifestă boala la sugari și copii până la un an

În ciuda faptului că paraproctita este o boală destul de frecventă la copii, ea nu se dezvoltă atât de des. Mai mulți bărbați sunt mai predispuși la aceasta la vârsta de 20-50 de ani, această boală apare și la femei. Cu toate acestea, deși rareori, paraproctita apare la copii. La fel ca adulții, poate fi acut sau cronic.

Ce cauzează paraproctita

În cele mai multe cazuri, paraproctita se dezvoltă la sugari, aproximativ 60% dintre aceștia fiind copii cu vârsta de până la 6 luni, 20% între 6 și 12 luni. După această vârstă, riscul de a dezvolta această boală este semnificativ redus.

Paraproctita apare în principiu din aceleași motive ca și la adulți. Cauza bolii este o infecție care cade din rect în spațiul celular. Contribuiți la acest lucru pot:

• microtrauma;
• fisuri;
• blocarea canalului glandei anale.

Constipația, hemoroizii, diareea conduc de obicei la astfel de patologii. Deteriorarea mucoasei intestinale este posibilă prin introducerea unei clisme. După infectare, la început se inflamă numai criptele intestinale sau gura glandei. Treptat, infecția se extinde spre straturile mai profunde ale peretelui intestinal. Apoi se deplasează spre fibra adrecentă adiacentă, zonele afectate sunt separate de cele sănătoase, ducând la formarea unui abces (abces). Cu alte cuvinte, apare paraproctita.

Faptul că paraproctita se dezvoltă cel mai adesea la copii sub un an se datorează mai multor factori:

• sistemul imunitar neformat;
• frecvente scaune, constipație sau diaree, care sunt caracteristice copilariei;
• vulnerabilitate ridicată a membranei mucoase a rectului și a pielii de lângă acesta.

Dacă la adulți, paraproctitulă provoacă de obicei o infecție a unui astfel de microorganism ca E. coli, la copii este stafilococ. Cauza bolii la bebeluși poate fi o conductă incorectă a glandelor anal. Din cauza acestei structuri morfologice, ele au ramificații suplimentare, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea inflamației.

Semne ale formei acute a bolii

De regulă, paraproctitul acut este însoțit de simptome severe, ele pot diferi ușor în funcție de localizarea inflamației, dimensiunea acesteia, nivelul de rezistență corporală. Semnele caracteristice ale bolii sunt:

• creșterea temperaturii corpului, poate atinge 38 sau mai multe grade;
• manifestări de intoxicație - dureri de cap, slăbiciune, stare de rău, pierderea apetitului, dureri articulare și musculare;
• dureri de intensitate variabilă în zona pelviană, abdomen inferior, rect, agravate de obicei de mișcările intestinale. Prezența durerii la un copil de până la un an poate fi ghicită de o plâns crescută în timpul mișcărilor intestinale;
• durere în anus;
• pe pielea din apropierea anusului o zonă compactată, înroșită, fierbinte la atingere.

Cel mai adesea, nou-născuții dezvoltă paraproctită subcutanată. Este ușor de determinat vizual prin roșeață, umflare și compactare a țesuturilor în apropierea anusului. Adesea, în prezența acestei boli, copilul nu poate să-și asume o poziție șezândă.

Atunci când abcesul este localizat mai adânc, de exemplu, în forma pelvian-rectală a bolii, simptomele cresc treptat, la început nu este decât o temperatură crescută, apar senzații minore dureroase, care cresc în timp. Din punct de vedere vizual, o astfel de paraproctită ascuțită la un copil poate fi determinată în nu mai puțin de o săptămână, deoarece pielea din apropierea anusului rămâne neschimbată.

Dacă în timp nu se efectuează un tratament adecvat al paraproctitei acute, abcesul este de obicei deschis spontan în țesutul subcutanat sau în afară. După aceasta, starea copilului bolnav se îmbunătățește rapid - scade temperatura, durerea scade sau dispare cu totul. În același timp, deversările purulent-sângeroase pot începe să părăsească rectul.

Deseori, cu deschiderea spontană a unui abces, se formează un curs fistulos și boala devine cronică. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, sunt posibile diferite complicații. Consecințele paraproctitei acute la copii pot fi următoarele:

• deschiderea unui abces pe suprafața pielii;
• afectarea țesutului pelvian;
• topirea conținutului abcesului rectului, fetele pot suferi vagin;
• topirea peretelui intestinal, situată deasupra zonei anorectale și infecția larg răspândită;
• abces descoperit în cavitatea abdominală și dezvoltarea peritonitei.

Cea mai frecventă consecință a paraproctitei acute este formarea unui curs fistulos și trecerea bolii în forma cronică.

Simptomele formei cronice a bolii

Principalul simptom al paraproctitei cronice la copii este un pasaj fistulos, la care majoritatea părinților acordă atenție chiar și fără inflamație. În funcție de localizarea fistulei este împărțită în:

1. Complet. În acest caz, pasajul fistulos se deschide la piele și în rect.
2. Incomplet deschis. Ele apar doar pe piele și nu sunt asociate cu rectul.
3. Incomplet închis. Se deschid în rect și se termină cu țesutul gras.

În timpul remisiunii, copiii se simt de obicei bine, pot fi deranjați de dureri foarte mici, adesea de durere și absenți. De la deschiderea fistulei se observă uneori descărcări slabe, purulente și sângeroase. Când pasajul fistul este blocat de granulații, puroi sau țesut mort care împiedică scurgerea din fibră, inflamația se dezvoltă cu simptome caracteristice:

• durere;
• creșterea temperaturii corporale;
• roșeața țesutului etc.

În general, semnele de exacerbare a paraproctitei cronice sunt identice cu forma acută a bolii, singura fiind faptul că acestea pot fi puțin mai puțin pronunțate. Când apare deschiderea abcesului, starea pacientului revine la normal, remisia are loc o perioadă.

Caracteristicile tratamentului

Pana in prezent, nu exista nici o modalitate mai eficienta de tratare a paraproctitei decat interventia chirurgicala. Aplicați-l ca în forma acută a bolii și în cronică. Cu toate acestea, în primul caz este prezentată doar o operație de urgență, în al doilea - poate fi planificată. Chirurgie efectuată sub anestezie generală. În timpul acestuia, se deschide un abces, glandele și criptele implicate în proces sunt îndepărtate și zona afectată este drenată. În prezența unei fistule, chirurgul exclude o fistulă, cicatricile sunt îndepărtate și cavitățile purulente sunt deschise și curățate. De regulă, după o intervenție chirurgicală, apare o recuperare completă.

În unele cazuri, tratamentul fistulei la copii poate fi realizat prin metode conservatoare. Scopul principal al acestui tratament este prevenirea infecțiilor fistuloase. Următoarele activități sunt recomandate pentru acest lucru:

• Situri de baie cu o soluție de permanganat de potasiu. Este important să se asigure că soluția nu este puternică, roz deschisă. Bebelușii care încă nu pot sta, este recomandat să se facă baie de 2-3 ori pe zi.
• Îngrijirea pielii lângă anus, îndepărtarea în timp util a fecalelor;
• Potrivit mărturiei, pot folosi agenți antibacterieni.

Aplicați un tratament conservator numai în forme cronice ale bolii, înainte de stabilirea definitivă a termenilor operației. De asemenea, poate fi atribuită dacă intervenția chirurgicală este depistată până în momentul în care cursul fistulos este complet format (de obicei se întâmplă la 2 ani).

Cum se identifică paraproctitul la copii? Cauze și metode de tratament

Paraproctita este o afecțiune obișnuită a intestinului inferior. Această boală este cea mai sensibilă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.

Paraproctitul la copii este destul de rar, patologia apare de obicei datorită imperfecțiunii tractului gastro-intestinal și a imunității, care nu este capabilă să reziste la diferiți agenți patogeni ai proceselor inflamatorii.

Cauzele bolii

Paraproctita la sugari se dezvoltă în același mod ca și la pacienții adulți. Principala caracteristică a cursului acestei patologii la copii este creșterea sensibilității la diferite infecții. Boala pe care o pot avea, de exemplu, din cauza nerespectării normelor de igienă personală.

În cazul paraproctitei, glanda anală devine inflamată, apoi procesul patologic se întinde pe fibră. În această boală, zonele afectate sunt de obicei delimitate sever de cele sănătoase.

Copilul are un abces - o acumulare locală de efuziune purulentă. La copiii cu vârsta sub un an, glandele analice au numeroase tuberculoase, datorită cărora procesul inflamator se răspândește rapid în acest caz și este dificil de tratat.

Următoarele motive pot provoca paraproctita la un copil:

1. Diaree. Defectarea foarte frecventă duce la deteriorarea membranei mucoase și a pielii din anus. Prin aceste fisuri, diferiți patogeni intră cu ușurință în corp.
2. Constipație. Microcracturile și leziunile epiteliale - consecințele mișcării fecalelor solide. În plus, astfel de leziuni pot duce la formarea de hemoroizi, ceea ce crește semnificativ riscul de apariție a paraproctitei.
3. Hipoplazie congenitală, adică subțierea membranelor mucoase intestinale.
4. Încălcarea igienei zonei perineale, apariția erupției cutanate.
5. Boli infecțioase, tulburări ale sistemului imunitar.

Simptome la copii

La copii, inflamația glandelor anal se manifestă prin scaunul afectat. Copilul strigă în timpul mișcărilor intestinale, spălând sau schimbând poziția corpului. Copiii în vârstă se plâng de durere în anus, agravată de mișcarea intestinală sau de urinare.

Un copil cu paraproctită dezvoltă un mers caracteristic, cu picioare largi în afară.

La examinare, a avut o umflatură marcată și hiperemie în zona sfincterului.

Copilul are o temperatură ridicată a corpului, se observă simptome de intoxicare: deteriorarea generală a sănătății, cefalee, letargie, paloare a pielii.

În timpul examinării fizice, medicul poate palpa un abces sau o fistulă.

În analiza clinică a sângelui, sunt detectate un număr crescut de leucocite și o creștere a ESR, care indică evoluția procesului inflamator.

Tratamentul paraproctitului

Dacă procesul patologic este diagnosticat în stadiile inițiale, este posibil tratamentul conservator.

La sugari și copii până la un an, analgezicele în siropuri și lumanari, băi locale cu mușețel, scoarță de stejar și salvie sunt folosite pentru ameliorarea sindromului durerii. Spălarea cu soluție de permanganat de potasiu are un efect antiseptic.

• La baza unei rețete, se efectuează și un curs de tratament cu medicamente antibacteriene și medicamente pentru ameliorarea procesului inflamator.
• În timpul procesului de tratament este foarte important să se respecte o igienă profundă a organelor genitale ale copilului.
• La nou-născuți, pielea din jurul anusului după spălare trebuie lubrifiată cu o cremă de vindecare sau cu ulei de cătină.

Dacă terapia farmacologică nu a adus rezultate, atunci se efectuează o intervenție operativă.

• În cele mai multe cazuri, manipularea se efectuează după ce abcesul se maturizează și se formează un curs fistulos în intestin. Copilul este sub anestezie în timpul intervenției.
• Chirurgul introduce un endoscop în lumenul intestinal, excide țesuturile afectate și pompează exudatul purulent.
• Fistula este suturată, lăsând o mică incizie în care se introduce un tampon cu un antiseptic.

Intestinul nu este un sistem steril al corpului, conține un număr mare de microorganisme diferite. Prin urmare, după ce pacientul trebuie să primească un curs de medicamente antibacteriene.

Dr. Komarovsky E.O. Ea atrage atenția părinților asupra faptului că atunci când paraproctita este detectată și apar simptome de intoxicație, este imperativ să se efectueze o operație radicală, inclusiv deschiderea abcesului, drenajul și eliminarea cursului purulent.

Această procedură va scăpa de calea infecției în țesutul intestinal și va reduce riscul reapariției bolii.

Trebuie să luați legătura cu un chirurg proctolog cu experiență, deoarece tractul gastro-intestinal al copilului este imperfect și acțiunile eronate în timpul operației pot duce la dezvoltarea deficienței sfincterului.

Pentru a normaliza scaunele la copii după operație, medicul pediatru recomandă utilizarea de sirop de lactuloză și supozitoare de glicerină.

Recenzii pentru părinți

Alla, Rostov-on-Don: "Fiul meu a fost găsit a avea paraproctită la vârsta de 1,5 ani. Tăiat deja de două ori, iar a doua oară a fost spitalizată urgent, cu o bucată mare pe podeaua feselor. Abcesul a fost eliminat, a prescris un curs de antibiotice. Foarte frică de recidivă. Acum, după cum sfătuiește dr. Komarovsky, puneți lumânări. Ele ajuta la ameliorarea constipatiei si la ameliorarea inflamatiei. "

Irina, Moscova: "Abscesul nostru sa format în trei luni. Fiica avea în mod constant constipații, se pare că o infecție a intrat în rană. Tratat cu comprese de mușețel, a făcut o prescripție medicală pentru medic. Câteva zile mai târziu s-a format o bucată și a început să iasă puroiul. El a fost spălat, a prescris antibiotice și unguent "Boniacin". Acum totul este bine, doar o cicatrice mică rămâne în locul ulcerului. "

Polina, Tikhvin: "Aproape nu am făcut nimic cu această paraproctită. Umflarea copilului nu provoacă prea mult disconfort. Îmi spăl fiul cu o soluție de permanganat de potasiu, fac loțiuni cu mușețel și urzică. Medicii au spus că operația ar trebui făcută după un an și jumătate. Așteptăm.

Este chirurgia necesară pentru paraproctită la copii?

Paraproctita se referă la numărul de boli care afectează tractul intestinal inferior. În copilărie, această patologie este detectată în cazuri rare.

Cea mai comună cauză a dezvoltării paraproctitei la copii este imperfecțiunea sistemelor imune și digestive ale copiilor. Boala implică un regim specific de tratament.

Dacă deviți de la cursul terapiei, există riscul unor complicații. Dacă procesul inflamator este detectat în primele etape, proiecțiile vor fi favorabile.

Care sunt semnele de helminthiasis la copii? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.

Conceptul și caracteristicile

Paraproctita este o inflamație a fibrei care înconjoară rectul inferior. În majoritatea cazurilor, boala este diagnosticată la adulți, dar cazurile de apariție a acesteia la copii nu fac excepție.

La risc sunt sugari de până la un an și copiii de vârstă preșcolară.

Principalul simptom al procesului patologic este durerea în timpul defecării și anumite semne externe de iritare a pielii în jurul anusului.

Caracteristicile bolii:

• paraproctita este o inflamație a glandei anal;
• localizarea procesului patologic are limite clare;
• dezvoltarea bolii este însoțită de formarea abcesului purulent;
• în absența tratamentului în timp util, procesul inflamator se răspândește rapid.

la conținutul ↑

Etiologia și mecanismele de dezvoltare

La copii, paraproctita are unele caracteristici care disting boala de procesul patologic care are loc într-un organism adult.

În primul caz, flora monomicrobiană este plantată, în cea de-a doua - mix-microbiană.

Procesul inflamator se dezvoltă treptat.

Pentru a începe formarea, trebuie să aveți o traumă a membranelor mucoase sau stagnarea masei fecale. Formarea obstrucționării canalului devine cauza creșterii retenției, după deschiderea căreia infecția cade în secțiunea perianală.

Mecanismul de dezvoltare a bolii are loc în următoarele etape:

1. Deschiderea creșterii de retenție.
2. Răspândirea maselor purulente în organele și sistemele vecine.
3. Formarea paraproctitei acute.

la conținutul ↑

Colegiul de redacție

Există o serie de concluzii cu privire la pericolele produselor cosmetice pentru detergenți. Din nefericire, nu toate mamele nou-facute le asculta. În 97% din șampoanele pentru copii, se folosește substanța periculoasă Lauril Sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost publicate multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății copiilor și a adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare branduri. Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai publicate companii au arătat prezența celor mai periculoase componente. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem numi branduri specifice. Compania Mulsan Cosmetic, singura care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10. Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigur și hipoalergenic. Desigur, recomandăm magazinul oficial mulsan.ru. Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească 10 luni. Vino cu atenție la alegerea cosmeticelor, este important pentru tine și copilul tău.

cauzele

În copilărie, paraproctitul poate să apară pe fundalul corpului copilului fiind avariat de bacteriile stafilococilor.

În unele cazuri, erupțiile cutanate și alți factori care provoacă iritarea pielii din jurul anusului pot provoca afecțiuni.

Cauzele paraproctitei pot fi unele boli ale organelor interne și impactul negativ al mediului extern.

Cauzele paraproctitei în copilărie:

• încălcarea gravă a standardelor sanitare și igienice;
• microtraumas și microcicluri în zona anusului;
• infecții cronice ale tractului digestiv;
• întreruperea critică a microflorei intestinale;
• imunitate redusă;
• dependență de constipație sau diaree;
• anomalii congenitale ale membranelor mucoase ale rectului;
• efectele proceselor inflamatorii în rect;
• leziunea infecțioasă a corpului.

la conținutul ↑

Clasificare și forme

Paraproctita se poate dezvolta în formă acută sau cronică. În primul caz, copilul are simptome comune ale procesului inflamator.

Fistulele se formează în forma cronică a bolii. Fistula poate fi deschisă sau închisă.

Exacerbările paraproctitei cronice asupra simptomelor sunt similare formei sale acute. În plus, boala este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de localizarea formării abcesului.

Clasificarea paraproctitei:

• forma subcutanată;
• tipul submucosal;
• varianta retro-rectală;
• rectoproctită sciatică;
• pelvine rectale pelvine.

la conținutul ↑

Complicații și consecințe

Paraproctita nu poate dispărea singură. Pentru această boală se caracterizează formarea de abcese și fistule. Dacă tratamentul este efectuat în timp util sau defect, riscul de complicații va crește de mai multe ori.

Eliminarea efectelor paraproctitei este posibilă numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Boala în forma sa avansată este tratată întotdeauna folosind o tehnică chirurgicală.

Complicațiile paraproctitei pot fi următoarele:

1. Inflamația purulentă a sistemului urogenital.
2. Deformarea organelor vecine.
3. Deschiderea spontană a abcesului.
4. Pierderea abcesului în cavitatea pelviană.
5. Leziunile infecțioase ale organelor urinare.

Citiți despre simptomele și tratamentul bolii Crohn la un copil aici.

Simptome și semne

Paraproctită la copil - fotografie:

Simptomele procesului inflamator în paraproctită, combinate cu starea generală de rău a copilului. În plus față de durerea din anus, la copii există o slăbiciune generală a corpului, o creștere a temperaturii corpului și o schimbare a comportamentului.

Intensitatea simptomelor bolii depinde de gradul de progresie al procesului patologic și de stadiul procesului inflamator. Boala asimptomatică nu se poate dezvolta.

Simptomele paraproctitei în copilărie sunt următoarele:

• durere ascuțită;
• slăbiciunea și anxietatea copilului;
• slăbiciunea generală a corpului;
• durere atunci cand circulatia intestinului;
• schimbarea mersului (picioare largi separate);
• somnolență și oboseală excesivă;
• febră;
• hiperemia în zona sfincterului;
• lipsa apetitului;
• deformarea anusului;
• durere la urinare;
• palpare prezența vizibilă a unei garnituri caracteristice;
• depășirea vaselor de sânge în jurul anusului;
• roșeață și umflarea feselor;
• prezența puroi în scaun;
• formarea conurilor în jurul anusului;
• durere la palparea anusului.

la conținutul ↑

diagnosticare

Diagnosticul paraproctitei se realizează în două etape.

În primul rând, medicul ia o istorie și îl examinează pe copil.

Suspiciunea bolii poate apărea în prezența umflăturii, deformării și durerii în anus.

Pentru a confirma diagnosticul unui pacient mic trimis pentru teste suplimentare și teste de laborator.

Crește riscul de paraproctită în prezența puroiului în fecale.

Următoarele proceduri sunt utilizate în diagnosticul de paraproctită:

• consultarea chirurgului, proctologului și medicului pediatru;
• examinare digitală rectală;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• analiza biochimică a sângelui și a urinei;
• cercetarea rectului;
• raze X;
• Ecografia anusului și a rectului.

Recomandările pentru tratamentul obstrucției intestinale la un copil pot fi găsite pe site-ul nostru.

Metode de tratament și medicamente

Paraproctitul la copii poate fi tratat în două moduri. Terapia conservativă este folosită pentru depistarea precoce a bolii, dar în majoritatea cazurilor, medicii utilizează o intervenție chirurgicală.

Pentru a determina necesitatea unui anumit curs de tratament ar trebui să fie un expert. Dacă refuzați operația sau preferați auto-tratamentul, atunci consecințele negative nu pot fi evitate. Unele complicații pot perturba permanent funcționarea sistemului genito-urinar.

conservator

Utilizarea metodelor de tratament conservativ al paraproctitei este posibilă numai atunci când boala este detectată în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Terapia constă în utilizarea de medicamente a căror acțiune are ca scop eliminarea simptomelor, atenuarea stării generale a copilului și oprirea procesului inflamator.

Se recomandă suplimentarea terapiei conservatoare cu unele rețete de fitoterapie.

Tratamentul conservator se realizează prin următoarele metode:

1. Băi din plante (salvie, coaja de stejar, mușețel).
2. Spălarea cu soluție de permanganat de potasiu.
3. Antiseptic unguent (Ichthyol, Vișevsky).
4. Lumanari cu efect antiseptic (cu propolis, ihtiol, olestezin).

la conținutul ↑

chirurgie

Necesitatea intervenției chirurgicale apare atunci când se formează un pasaj fistulos în intestin ca urmare a maturării abceselor.

Operația se efectuează sub anestezie generală. În timpul procedurii, un endoscop este introdus în lumenul intestinal. Sarcina intervenției chirurgicale este de a acționa țesutul afectat și de a elimina acumularea de puroi.

După procedură, un tampon înmuiat într-o soluție antiseptică trebuie introdus într-o mică incizie, în special la stânga după coaserea cursului fistulos.

Operația este motivul pentru administrarea medicamentelor aparținând categoriei de antibiotice.

Ce îi sfătuiește pe Komarovsky?

Dr. Komarovsky recomandă cu tărie ca intervenția chirurgicală să deschidă un abces în paraproctită.

După intervenție chirurgicală, trebuie să urmați regulile de igienă personală cu un grad special de responsabilitate.

Încălcarea lor este considerată cea mai frecventă cauză a reapariției bolii. Dacă există semne de paraproctită, este necesar să se excludă auto-tratamentul și este necesar să se consulte un medic.

Când paraproctită, dr. Komarovsky sfătuiește:

1. Utilizați lumânări de glicerină (agentul are un spectru larg de acțiune).
2. Cea mai eficientă modalitate de tratare a paraproctitei este intervenția chirurgicală.
3. Excluderea oricărei metode de auto-tratament a bolii.

la conținutul ↑

previziuni

Paraproctita nu este o boală mortală, dar unele dintre consecințele ei pot pune în pericol viața unui copil. Odată cu diagnosticarea precoce a bolii poate fi complet vindecată.

Dacă procesul patologic a fost detectat cu întârziere și au apărut complicații, durata cursului terapiei poate crește de mai multe ori. Procedurile chirurgicale ajută la eliminarea efectelor paraproctitei. Proiecțiile pentru această boală sunt, în majoritatea cazurilor, favorabile.

Sunt posibile predicții negative dacă sunt prezenți următorii factori:

• achiziția de paraproctită cronică;
• abces descoperit în organele pelvine.

Cum se tratează dolichosigma intestinală la un copil? Aflați răspunsul chiar acum.

profilaxie

Principalele măsuri de prevenire a paraproctitei la copii sunt respectarea regulilor de igienă personală și tratarea în timp util a oricăror boli, în special a celor asociate tulburărilor intestinale.

Dacă un copil are tendința de diaree sau de constipație, cauzele acestor afecțiuni trebuie să fie investigate. Dacă bebelușul are dureri în timpul defecării, vizita la medic nu trebuie amânată în niciun caz.

Forma neglijată a paraproctitei poate provoca nu numai chinul copilului din cauza durerii, ci și desfășurarea mai multor proceduri chirurgicale care îi pot provoca un mare stres.

Prevenirea paraproctitei la copii include următoarele recomandări:

• eliminarea în timp util a masei fecale din anus și reziduurile acestora;
• prevenirea constipației și diareei;
• excluderea leziunilor anusului;
• igiena personală din primele zile de viață a copilului;
• tratamentul în timp util al infecțiilor intestinale;
• respectarea dieta corespunzătoare vârstei copilului;
• spălarea bebelușului după fiecare mișcare intestinală;
• excluderea obiectelor străine pe membranele mucoase ale rectului.

Un abces format în timpul paraproctitei se poate rupe în piele sau în rect. În primul caz, riscul de infecție în organele interne este minim.

Când puroul intră în rect, se extinde activ prin sistemul urogenital. Pentru a scăpa de complicații în acest caz va fi dificil.

Paraproctita poate fi eliminată aproape complet dacă se observă măsuri de igienă și dacă un copil este examinat într-o instituție medicală în timp util atunci când apar simptome alarmante.

Mama vorbește despre tratamentul complicațiilor postoperatorii ale paraproctitei în acest videoclip:

Vă rugăm să nu faceți o auto-medicație. Înscrieți-vă la un medic!