Anal varice - o patologie destul de comună a rectului. Primele semne de hemoroizi sunt adesea invizibile, motiv pentru care diagnosticul corect se face, de obicei, numai în etapele ulterioare sau în timpul exacerbării bolii.
Anal varice - o patologie destul de comună a rectului.
În plus, trebuie avut în vedere faptul că simptomele hemoroidale sunt întotdeauna individuale, adică gravitatea și compatibilitatea acestora depinde de caracteristicile corpului uman. În plus, unele semne ale venelor anal varicoase coincid cu simptomele altor afecțiuni proctologice.
De aceea, cu cel mai mic disconfort, o persoană ar trebui să consulte un specialist. El va trimite pentru procedurile de diagnostic, va determina stadiul bolii și va prescrie tratamentul optim optim. Pacientul va respecta numai toate recomandările.
Principala sursă a procesului patologic din regiunea anorectală, mulți oameni de știință consideră că insuficiența venoasă, caracterizată prin slăbiciunea pereților vaselor de sânge și prin funcționarea necorespunzătoare a supapelor vasculare.
Ca urmare a eșecurilor, sângele stagnează în vene hemoroidale situate în canalul rectal și în jurul inelului anal. Și aceasta este plină de deformare și proeminență a zidurilor vaselor de sânge și a formărilor cavernoase (cavernoase) în care sunt situate.
Cu toate acestea, această cauză rădăcină unică nu este suficientă pentru apariția simptomelor negative. Pentru ca o boală hemoroidală să înceapă să deranjeze o persoană, este necesară acțiunea factorilor provocatori.
Catalizatorii specifici sunt:
Vânătoarea venei anal varicoase se află în cursul său ondulator - perioadele acute însoțite de durere, sângerare, inflamație și edem sunt înlocuite de remisie prelungită.
Poate că, din acest motiv, majoritatea covârșitoare a pacienților încearcă să "îndure" următoarele atacuri, fără a bănui că în timpul perioadei de atenuare procesul patologic se va răspândi și "se va dezvolta".
În funcție de localizarea formațiunilor cavernoase, semnele bolii proctologice de hemoroizi și tratamentul acesteia vor diferi într-o oarecare măsură.
Anal varicele pot fi:
La rândul său, procesul patologic cronic este caracterizat de patru grade de severitate. Inițial, nodulii hemoroizi sunt localizați în interiorul rectului și după o creștere vor depăși canalul rectal.
La etapa 4, nodulii hemoroizi sunt localizați în mod constant în afara trecerii rectus și nu mai sunt inserați înapoi.
În etapele 1 și 2, ele se întorc pe cont propriu, apoi (etapa 3) este posibil să se introducă bumps numai cu ajutorul mâinilor. Ultimul grad al bolii este caracterizat prin faptul că nodulii hemoroizi sunt localizați în mod constant în afara trecerii rectus și nu mai sunt introduși înapoi.
Primele manifestări ale venelor varicoase, așa cum s-a menționat deja mai sus, apar treptat, de aceea o persoană adesea nu le acordă suficientă atenție. Și numai după un timp există simptome persistente negative care nu mai pot fi ignorate. Dar mai intai lucrurile intai.
Manifestările hemoroizilor sunt numeroase și diverse. Fiecare pacient are propriile semne, care pot apărea atât în complex, cât și în izolare.
Oferim o privire mai atentă la fiecare dintre semne.
Principalul predicator al bolii hemoroidale este un sentiment de greutate în anus.
Principalul predicator al bolii hemoroidale este un sentiment de greutate în anus.
În primul rând există un ușor disconfort, care apoi începe să crească. O persoană simte prezența unui obiect străin în canalul rectal.
Astfel de inconveniente sunt cauzate de umflarea țesuturilor regiunii anorectale. Mai mult, apariția disconfortului apare inițial numai în timpul unei mișcări intestinale.
Apoi disconfortul devine tovarăși constanți ai pacientului, însoțit de mâncărime și o ușoară furnicătură. Un astfel de simptom poate să dispară în timpul perioadei de remisiune, ca urmare a faptului că persoana primește iluzia vindecării finale.
Dar aceasta este doar o auto-înșelăciune și, dacă nu îl contactați pe medic în acest moment, disconfortul este transformat în durere.
Sângele sau urme de sânge mucoasei sunt probabil cea mai caracteristică manifestare a hemoroizilor acuta și a formei cronice. Un astfel de semn sugerează că scaunele greu lezează nodulii rectului sau că a apărut o membrană mucoasă ruptă a mușchiului hemoroid.
Sângele sau urme de sânge mucoasei sunt probabil cea mai caracteristică manifestare a hemoroizilor acuta și a formei cronice.
Excreția sanguină este suficient de periculoasă pentru o persoană, mai ales dacă este masivă. Sangerarea poate provoca daune speciale mamelor insarcinate. Anemia va întrerupe embriogeneza normală și va duce la scăderea nivelului de hemoglobină la nou-născut.
Cel mai adesea, sângerarea este caracteristică formei interne a bolii, dar poate apărea și cu hemoroizi externi dacă nodulii hemoroizi sunt deteriorați sau dacă efortul fizic este crescut.
Fluxul de sânge poate varia în funcție de durata, volumul și culoarea petelor. De obicei este cărmiziu și are loc imediat după vizitarea toaletei. Volumul este, de asemenea, diferit - uneori urme mici sunt vizibile pe hârtie, iar în alte cazuri, sângele curge în picături sau chiar în curenți.
O caracteristică similară este caracteristică altor patologii. Când se face referire la un proctolog, este prescris diagnosticul diferențial al unei boli hemoroidale cu polipoză și leziuni tumorale ale canalului rectal.
În hemoroizii acuzați, apar adesea inflamații și edeme ale nodulului hemoroid. Cel mai adesea, un astfel de semn devine o consecință a ieșirii unei formațiuni cavernoase din rect sau a încălcării acesteia.
Un astfel de proces poate fi suplimentat însoțit de asemenea simptome neplăcute, cum ar fi durerea (și de orice fel de activitate), disconfort marcat, senzații de mâncărime.
Durerea bruscă și disconfortul insuportabil sunt semne de hemoroizi acuta. Aceste condiții sunt în special agravate de golirea intestinului. Dacă durerea nu este exprimată sau permanentă, aceasta indică o formă cronică a bolii.
În plus, un sindrom de durere intensă este caracteristic pentru fisurile anale, tromboza hemoroizilor sau încălcarea lor (atunci când părăsesc canalul rectal).
Durerile sunt însoțite cel mai adesea de hemoroizi externi, deoarece nodulii lărgiți sunt în permanență în contact cu îmbrăcămintea și cu suprafața mobilei. Acest semn este îmbunătățit prin așezare, în mișcare.
Producția formelor cavernoase și încălcarea acestora nu sunt primele simptome ale bolii, hemoroizii se caracterizează printr-o creștere treptată a manifestărilor, prin urmare, acest simptom apare în etapele ulterioare ale bolii.
Pierderea nodulilor se observă în cazul hemoroizilor interni și, dacă la început sunt mici și se întorc înapoi, nu se mai pot întoarce la loc chiar și manual.
Ieșirea nodulilor se găsește adesea la femeile care au dat naștere, chiar dacă în timpul sarcinii nu au simțit principalele simptome ale bolii. Din cauza tensiunii arteriale crește tensiunea arterială în noduri, acestea instantaneu crește în dimensiune și ieși.
În cazul senzațiilor de mâncărime și arsuri, poate apărea descărcare mucoasă din canalul anal.
Hemoroizii manifestă primele semne în moduri diferite, iar mâncărimea și arsura se pot produce atât la începutul procesului patologic, cât și în momentul în care urlile au început să crească și când simptomele devin mai severe, când iritarea este cauzată de:
În ultimul caz, putem vorbi despre probleme grave în regiunea anorectală. Descărcarea mucoasă, care cade pe piele, duce la iritație, senzație de mâncărime și arsură. În plus, încep edem, roșeață și plâns.
Dificultățile cu acte de defecare pot fi atât factori pentru dezvoltarea hemoroizilor, cât și simptomul lor. În ultimul caz, constipația apare datorită creșterii nodulilor hemoroidali interni care împiedică trecerea fecalelor.
Constipația apare datorită creșterii nodulilor hemoroizi interne care împiedică trecerea fecalelor.
Ca rezultat, masele fecale nu ajung în partea inferioară a rectului și supapa anală, ca urmare a faptului că nu există stimulare a celulelor receptorilor și, prin urmare, nu apare nevoia de golire a intestinului.
Cu coexistența simultană a bolii hemoroidale și a constipației, terapia trebuie să vizeze eliminarea ambilor acești factori în scopul creșterii eficienței cursului de tratament.
Multe dintre aceste simptome sunt mai caracteristice unei forme lente de boală hemoroidală, motiv pentru care ar trebui să vorbim mai mult despre simptomele hemoroizilor acuta.
Ce este varicoza acuta? Aceasta este o formă de hemoroizi, care poate fi numită încă o complicație a unui proces patologic cronic.
Hemoroizii acuta se caracterizeaza prin tromboza hemoroizilor.
Acest tip de boală se caracterizează prin tromboza hemoroizilor și se caracterizează prin următoarele simptome în funcție de stadiul:
Examinarea unui pacient cu suspiciune de vene hemoroide varicoase constă în mai multe metode de diagnosticare.
Pentru a obține rezultate mai precise ale diagnosticului bolii, medicii prescriu anoscopia.
Când forma externă a bolii, simptomele bolii sunt vizibile cu ochiul liber. În cazul unui aranjament rectal al nodurilor, se efectuează palparea intestinului inferior. Această metodă permite medicului să pre-determine localizarea conurilor.
Pentru rezultate mai precise, medicii prescriu anoscopia. Aceasta este o metodă instrumentală de studiere a canalului rectal, realizată cu ajutorul unui specul special rectal.
De asemenea, dacă se suspectează o boală hemoroidală, se recomandă și sigmoidoscopia. Această procedură de diagnosticare permite efectuarea unui studiu mai aprofundat și detaliat al stării rectului și colonului sigmoid.
Pentru a exclude probabilitatea altor boli proctologice și diferențierea hemoroizilor de polipoză sau tumori rectale, medicii pot prescrie astfel de examinări instrumentale ca:
În plus, este necesar să se efectueze teste de laborator. De exemplu, este necesar un test pentru scaun pentru a ajuta la evaluarea stării microflorei intestinale, pentru a stabili prezența mucusului și a sângelui. Este de asemenea prescris un test de sânge general.
Când descriem semnele bolii, este imposibil să nu spunem câteva cuvinte despre metodele de terapie. Alegerea tehnicii terapeutice depinde de gradul procesului patologic și de caracteristicile corpului uman.
Dacă terapia medicamentoasă nu dă rezultate, medicul prescrie o tehnică non-chirurgicală de tratare a hemoroizilor - ligaturarea cu inele latex.
În stadiile inițiale sunt prescrise medicamente cu efect local - preparate de unguent, creme, supozitoare rectale. De obicei, aceste medicamente au un efect terapeutic multiplu: antiinflamator, anestezic, antipruritic etc.
Dacă terapia medicamentoasă nu produce rezultate, medicul prescrie tehnici non-invazive pentru a elimina structurile cavernoase lărgite. Dintre acestea, cele mai notabile sunt:
În stadiile ulterioare ale afecțiunii, problema apariției, inflamării, nodulilor sângerați trebuie soluționată exclusiv cu ajutorul hemoroidectomiei, o operație clasică de accize a formațiunilor cavernoase.
Această procedură se realizează cu ajutorul unui scalpel, laser sau electrocoagulator. În timpul operației, nodul hemoroid este tăiat împreună cu mucoasa, iar suprafața plăgii este fie lăsată deschisă, fie suturată pentru o vindecare mai rapidă.
În plus față de operația tradițională, este de asemenea prescrisă hemorrhoidopoxia, care se distinge printr-o perioadă de recuperare mai scurtă și prin metoda chirurgiei în sine. Nodul nu este tăiat, ci se trage în sus.
Astfel, hemoroizii sunt caracterizați prin multiple simptome negative. Este necesar să o tratați în mod necesar, totuși, înainte de a determina cursul terapeutic, trebuie să consultați un medic pentru a stabili un diagnostic exact și pentru a stabili stadiul bolii.
Amintiți-vă că primele semne de boală hemoroidală sunt mai puțin pronunțate, deci nu întotdeauna vizibile pentru omul obișnuit. De aceea, cu cel mai mic disconfort din anus, este mai bine să mergeți imediat în sala proctologică.
Astăzi, hemoroizii sunt una dintre cele mai frecvente boli din lumea modernă.
Potrivit statisticilor, cel puțin o dată în viața lor, 8 din 10 persoane au avut-o. Când hemoroizii sunt varicoși și inflamația venelor hemoroidale care se află în rect.
Boala este plină nu numai de disconfortul puternic pe care îl provoacă, ci și de numeroasele complicații. Prezența acestei probleme necesită o consultare permanentă cu un specialist, urmată de selectarea tacticii de tratament.
În funcție de localizarea hemoroizilor, simptomele și tratamentul bolii vor diferi semnificativ. Hemoroizii pot fi:
Hemoroizii externi sunt numiți adesea. Acesta diferă de forma internă prin faptul că hemoroizii se umflă în afară de anus și sunt clar vizibili chiar și cu ochiul liber. Pentru o astfel de formă se caracterizează o abundență de diverse simptome neplăcute care dau pacientului multe inconveniente.
Hemoroide combinate - o combinație de forme interne și externe. O astfel de combinație este considerată cea mai dificilă și, de regulă, se dezvoltă ca urmare a neglijării sfaturilor medicului și a terapiei în timp util.
În cursul obișnuit al bolii, hemoroizii trec prin patru etape ale dezvoltării lor - de la primele simptome până la starea severă a ultimei etape a bolii.
Apariția celor mai vechi simptome marchează prima etapă hemoroizi. În această etapă, boala abia începe să se formeze. Primele noduri mici care tocmai au început să apară, o persoană adesea nu observă. Iar simptomele și inconvenientele prezente sunt atât de nesemnificative încât rareori le acordă atenție.
A doua etapă dezvoltă, dacă la primele sale manifestări nu s-au luat măsuri adecvate pentru tratarea și eliminarea cauzei bolii. În această etapă, senzațiile de durere se intensifică și nodurile cad. De regulă, în acest stadiu, preparatele pentru tratamentul topic prezintă o eficiență suficient de ridicată.
A treia etapă diferă de cel de-al doilea prin faptul că nu mai este posibilă ajustarea hemoroizilor în interior. Acestea cad atât în scaun, cât și în cel mai mic efort fizic.
A patra etapă pline de cele mai grave simptome și complicații. Nodurile sunt aproape întotdeauna afară, în timp ce sunt foarte dureroase și sângerând. În majoritatea cazurilor, în această etapă se recomandă intervenția chirurgicală.
Cauza principală a formării hemoroizilor este patologia vasculară și tendința crescută la tromboză. Boala se datorează faptului că, din cauza acestei disfuncții, fluxul de sânge arterial în zona rectală crește semnificativ, dar scăderea fluxului de sânge prin venele cavernoase, dimpotrivă, scade.
Există mulți factori care conduc la formarea de hemoroizi. Cel mai adesea - este o problemă cu tractul gastrointestinal. Una dintre cele mai frecvente cauze este constipatia. Cu o astfel de problemă, fecalele rămân prea mult timp în cavitatea rectală, presează pe pereții lor și provoacă iritații. În plus, o persoană care are adesea constipație, de obicei cu mișcări grave ale intestinului, contribuie, de asemenea, la lipsirea presiunii asupra venelor.
Neoplasmele benigne și maligne, precum și orice proces inflamator în zona pelviană, au un efect similar.
Un stil de viață sedentar contribuie, de asemenea, la procesele stagnante în venele rectale. Din acest motiv, hemoroizii au devenit atât de frecvente în timpul nostru, când hipodinamia este norma pentru mulți oameni. În plus, boala afectează și persoanele care se angajează într-o muncă fizică grea, ceea ce înseamnă ridicarea greutăților mari.
Cauza hemoroizilor la femei devine cel mai adesea sarcină sau naștere. Aproape fiecare al doilea reprezentant al sexului mai slab după nașterea unui copil este diagnosticat cu un grad sau altul al bolii (vezi cum să tratezi hemoroizii după naștere).
În cazul hemoroizilor, este foarte important să nu pierdeți simptomele în stadiul inițial, când boala poate fi vindecată cu intervenție minimă.
Primele simptome ale hemoroizilor, care sunt concepute pentru a alerta persoana, de regulă, sunt asociate cu senzații nefiresc în zona rectală. În fotografia din dreapta puteți vedea hemoroizii externi.
O persoană simte o severitate neobișnuită, care poate apărea după o mișcare intestinală și, în unele cazuri, o precede. Această senzație nu dispare nici după ce intestinele au golit.
Cu timpul, disconfortul din anus este mult îmbunătățit. Există o durere puternică și acută, care, de obicei, crește odată cu mișcările intestinale, efort fizic. Datorită durerii, persoana începe să restrângă nevoia de a fura. Ca rezultat, mulți oameni dezvoltă constipație. Cu hemoroizii, ele au de obicei o formă cronică.
Unul dintre cele mai neplăcute simptome ale hemoroizilor este apariția nodurilor. În forma externă, ele se află în apropierea anusului, iar în forma internă - în rect. Când boala progresează, nodurile cad, în timp ce furnizează pacientului un mare disconfort. Cu o inflamație puternică a nodurilor, la simptome pot fi adăugate temperaturi ridicate ale corpului și sânge în fecale.
Diagnosticul hemoroizilor include mai multe metode de cercetare.
Inițial, cu simptome suspecte, proctologul efectuează o examinare digitală a rectului inferior. Această metodă este obligatorie pentru toate bolile proctologice și oferă medicului posibilitatea de a judeca prezența sau absența patologiei.
Rezultatele mai precise pot fi obținute prin anoscopie. Acest studiu se realizează utilizând un specul special rectal, imediat după palpare.
În majoritatea cazurilor, când sunt suspectate hemoroizii, se efectuează și sigmoidoscopia. Această metodă oferă o examinare detaliată a colonului sigmoid și a rectului prin sigmoidoscop.
La diagnosticare, este necesar să se efectueze și teste de laborator. În special, coprogramul - o analiză a fecalelor, care va ajuta la evaluarea microflorei intestinale, oferă informații despre prezența enzimelor, prezența mucusului sau a altor impurități patologice. În plus, este necesară efectuarea unui test de sânge ocultic fecal și a numărului total de sânge.
Tratamentul hemoroizilor depinde în primul rând de stadiul în care se află boala. Astfel, în prezența simptomelor minime, un rezultat excelent este dat de utilizarea preparatelor topice - unguente, creme, supozitoare rectale. Astfel de medicamente pentru hemoroizi conțin de obicei o combinație de mai multe substanțe simultan, care au un efect analgezic, antiinflamator, de rezolvare.
De asemenea, pentru hemoroizii din toate etapele, este indicat tratamentul cu medicamente sistemice: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente venotonice, medicamente care conțin bioflavonoide. În plus față de tratamentul conservator, diferite metode neinvazive sunt utilizate în mod activ pentru a trata boala, referindu-se la eliminarea hemoroizilor:
Chirurgia pentru eliminarea hemoroizilor se numește hemoroidectomie. Aceasta implică excizia nodurilor cu un bisturiu. De regulă, în timpul unei astfel de operații, se aplică un laser sau o electrocoagulare.
În timpul intervenției chirurgicale Longo, sunt folosite cusături speciale, care sunt plasate în locul unde cad nodurile, ușor peste baza lor. Astfel, se produce o deteriorare a membranei mucoase a rectului la minimum, iar pacientul se recuperează mai repede.
În plus față de terapiile conservatoare pentru hemoroizi, medicina tradițională este foarte populară. Astfel de metode atenuează în mod semnificativ simptomele bolii și, în același timp, în comparație cu medicamentele, sunt practic inofensive.
Cele mai populare pentru tratamentul hemoroizilor la domiciliu sunt băile sedentare. Pentru prepararea lor folosiți ierburi care au efect antiinflamator și antibacterian. Structura acestor taxe include mușețelul, sunătoarele, teiul de trandafir, coaja de stejar. Băile sunt de obicei utilizate cursuri. Durata unui astfel de curs este de la două săptămâni la o lună.
Unguentele preparate la domiciliu sunt, de asemenea, foarte eficiente (vezi hemoroizii unguente). Aceste fonduri sunt pregătite, de regulă, pe baza untului topit, la care se adaugă propolis, ulei de cătină și miere.
Unguentul este tratat cu zonele afectate sau se pune pe un tampon de tifon și se injectează în anus. Unguentul acasă promovează vindecarea rănilor, ameliorează durerea, facilitează defecarea.
Hemoroizii, în special în absența tratamentului adecvat, pot provoca complicații destul de grave. În cele mai multe cazuri, această complicație poate fi o tromboză a hemoroizilor, care apare de obicei ca urmare a unui spasm sever de sfincter. Acest tip de tromboză se caracterizează prin simptome precum sângerare, slăbiciune, ritm cardiac crescut, amețeli.
Inflamația începută a nodurilor este, de asemenea, plină de dezvoltarea paraproctitei. Boala este o inflamație purulentă a rectului, în care țesuturile intestinului sunt distruse treptat. Această complicație necesită asistență medicală imediată și numirea de terapie antiinflamatorie și antibiotice. În caz contrar, este posibilă otrăvirea și moartea sângelui.
O complicație frecventă a bolii este anemia cu deficit de fier. Se dezvoltă ca urmare a faptului că nodurile inflamate deseori sângerau și astfel pierderea de sânge, ca rezultat, afectează puternic nivelul hemoglobinei, scăzând uneori nivelul său la valori critice.
Măsurile profilactice pentru hemoroizii ajută nu numai la evitarea repetării bolii, ci și la ameliorarea simptomelor unei boli deja diagnosticate. Pentru a preveni formarea de hemoroizi ar trebui, în primul rând, pentru a ajusta dieta lor. Dieta ar trebui să fie fructe variate, legume, tărâțe, beți multă apă pură.
Este necesar să se evite alimentele grase și calorice, precum și alimentele picante care irită excesiv pereții intestinali. În plus, medicii recomandă stabilirea procesului de defecare, pentru a evita constipația și diareea. De asemenea, este necesar să vă monitorizați greutatea, deoarece persoanele obeze sunt mai susceptibile la orice tip de tromboză.
Deseori apariția bolii, în special cea externă, poate provoca nerespectarea igienei personale a zonei perineale. Medicii recomandă utilizarea hârtiei igienice moi, dacă este posibil, după fiecare mișcare a intestinului, clătiți anusul cu apă rece.
Dacă, după citirea articolului, vă presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui să consultați proctologul pentru sfaturi.
Hemoroizii sunt o expansiune varicoasă a plexului venoas al rectului, anus, ducând la apariția hemoroizilor caracteristici, care sunt predispuși la inflamare, sângerare și căderea din anus.
Potrivit statisticilor, o cincime din populația adultă a planetei noastre suferă de hemoroizi. Dar nu toata lumea recunoaste problema lor si merge pentru ingrijire medicala, astfel incat numarul de pacienti cu aceasta boala este mult mai mult decat informat de surse competente.
Care este boala, care sunt simptomele și cauzele hemoroizilor la adulți și ceea ce este prescris ca profilaxie, vom căuta mai departe în articol.
Hemoroizii sunt o boală care apare ca urmare a tulburărilor circulatorii în vasele plexurilor hemoroidale ale rectului inferior, care este însoțită de vene varicoase și de tromboză venoasă și este adesea complicată de sângerare.
Cu hemoroizii, apare o scădere a tonusului venos, iar peretele vascular al rectului se relaxează sub presiunea sângelui care intră. Formează vene varicoase ale rectului. Astfel apare hemoroizii.
Ulterior, se poate forma tromboza in interiorul nodului datorita unei incalcari a circulatiei sangelui, care este o etapa acuta de hemoroizii si necesita o interventie medicala imediata, deoarece acest lucru agraveaza evolutia bolii si creste durerea si inflamatia.
Încălcarea circulației sanguine în organele pelvine duce la pierderea tonului natural al pereților vasculari. Odată cu trecerea vieții, acești pereți se întind de la tensiunea arterială și împing intestinul prin anus. Lipsa simptomelor puternice de durere sau absența lor completă duce la faptul că oamenii nu merg la doctor deloc.
În același timp, hemoroizii se dezvoltă, simptomele care apar sunt ignorate de către pacient. Ulterior, apar și hemoroizi externi, iar boala este complicată.
Ca toate bolile, hemoroizii sunt acuta si cronica, dar in majoritatea cazurilor se formeaza treptat de la expansiunea primara a venei cavernoase a rectului.
În funcție de mecanismul de apariție a hemoroizilor se împarte în:
Dobândită, la rândul său, este împărțită în:
Hemoroizii interni sunt izolați când sunt extinse doar hemoroizii interne și exteriori atunci când nodurile externe sunt lărgite. Există, de asemenea, o creștere atât a site-urilor interne cât și a celor externe, după care putem vorbi despre hemoroizii combinați.
La baza apariției hemoroizilor este o disfuncție a vaselor, o creștere a fluxului sanguin arterial și o scădere a fluxului de sânge din plexurile venoase, care la rândul lor duce la expansiunea lor și formarea de hemoroizi. De fapt, oamenii de știință moderni nu au ajuns încă la adevărata cauză, dar această teorie este considerată cea mai fiabilă.
Hemoroizii sunt una dintre cele mai frecvente boli vasculare. Potrivit statisticilor, acestea suferă la fiecare 7 din 10 persoane.
Acest lucru se datorează în primul rând stilului de viață sedentar și cel mai sedentar, caracteristic omului modern. În absența activității motorii necesare, sângele venos stagnează în regiunea pelviană, care este cauza principală a hemoroizilor. Din acest motiv, profesiile sedentare (șoferi, programatori, contabili, alți lucrători în birouri etc.) sunt considerați a fi principalul grup de risc.
Cauzele hemoroizilor:
Atunci când venele cavernoase varicoase ale rectului, este important să nu pierdeți simptomele inițiale ale bolii. În stadiile incipiente ale bolii poate fi vindecată cu terapie conservatoare. Primele simptome ale hemoroizilor se manifestă cu disconfort la nivelul anusului. Pacienții se plâng, de obicei, de greutate în această zonă, care nu dispare nici după o mișcare intestinală. În plus, patologia este însoțită de:
Pacienții pot prezenta primele simptome ale hemoroizilor, dar nu acordă importanță acestui lucru sau nu-și recunosc problema. La urma urmei, majoritatea pacienților nu merg la îngrijire medicală, simțind rușine și jenă.
Exacerbările hemoroizilor în stadiile inițiale de scurtă durată, iar simptomele sale nu sunt pronunțate.
Agravarea are loc atunci când:
Hemoroizii trec prin 4 etape de dezvoltare, fiecare dintre ele având propriile simptome și necesită o abordare individuală a tratamentului.
În cele mai multe cazuri, hemoroizii se dezvoltă treptat. În primul rând, există un sentiment de mâncărime, arsură, greutate în anus, durere și constipație. Apoi durerile se intensifică, apare sângerare hemoroidală, apare pierderea hemoroizilor.
Pericolul bolii este că se poate dezvolta tromboză și chiar necroza hemoroizilor, caracterizată printr-o imagine clinică severă.
Simptomele hemoroizilor la adulți:
Când apar primele semne de hemoroizi, majoritatea oamenilor nu văd un doctor.
Mulți sunt stânjeniți de problemele lor, în timp ce alții pur și simplu nu înțeleg ce simptome care au apărut pot spune.
Având în vedere imaginea clinică a stadiului incipient al bolii, este posibil să se ia măsuri în timp pentru a restabili sănătatea.
Debutul hemoroizilor nu incepe intotdeauna cu dureri si sangerari.
Ca urmare, persoana nu sugerează nici măcar dezvoltarea acestei boli timp de multă vreme.
Fiecare tip de hemoroizi are propriile simptome într-un stadiu incipient de dezvoltare.
Primele simptome ale hemoroizilor de acest tip sunt adesea ignorate.
Prezența greutății în intestine, care nu dispare după ce merge la toaletă, este atribuită de mulți indigestiei sau altor cauze.
Semnele primare ale hemoroizilor interni pot apărea cu puțină efort, stres, supraalimentare sau o dietă neechilibrată.
Este mult mai ușor de determinat în fazele timpurii decât în interior. Prima etapă a hemoroizilor în acest caz se face simțită de durere în zona anusului.
Această durere poate apărea în timpul scaunului, șederea îndelungată, strănutul, tusea, efort fizic. Există arsuri și mâncărime în anus.
La palpare, hemoroizii sunt ușor măritați și întinși la atingere. Pentru a provoca apariția lor se pot exercita exerciții fizice grele, constipație, sarcină severă și naștere.
Etapele 1 hemoroizii se amestecă, de regulă, neobservate, fără senzații dureroase și neplăcute.
Se dezvoltă treptat, deci este dificil să se diagnosticheze în mod independent în această perioadă.
Simptomele principale ale stadiului inițial al hemoroizelor în acest caz sunt doar un sentiment de greutate în anus.
Hemoroidele combinate provocate de aceleași motive ca și cele interne și externe.
Este important să se consulte un medic în timp, când simptomele inițiale ale hemoroizilor tocmai au apărut, deoarece în acest stadiu tratamentul va fi mai eficient și mai ușor decât într-o stare de neglijență.
În acest fel, hemoroizii externi sunt bine diagnosticați. Sigiliile sunt văzute în jurul anusului, uneori se exagerează și se simt sub piele prin metoda degetelor.
Pentru a identifica forma combinată sau internă a hemoroizilor, inspecția cu degetul nu este suficientă, deoarece nodurile interne nu se simt așa. În acest caz, proctologul poate recurge la examinarea endoscopică a mucoasei rectale.
Simptomele principale ale hemoroizilor în prima etapă (senzația de furnicături și greutate în partea inferioară a rectului) nu pot fi ignorate.
Orice nerespectare a problemei poate duce la consecințe grave. Același lucru se poate spune despre auto-medicație, care este de obicei greșit.
Consecințele grave ale hemoroizilor netratați sunt:
Doctor video-proctolog despre primele simptome ale hemoroizilor:
Tratamentul este împărțit în medicamente (conservatoare) și chirurgicale. Pentru stadiul inițial, o soluție destul de conservatoare este adesea combinată cu rețete de medicină tradițională:
Este necesară prevenirea constipației, pentru care este necesar să vă revizuiți dieta: trebuie să conțină legume și fructe proaspete, mâncăruri de cereale și produse lactate; ar trebui să utilizeze mai puține produse de făină și vase de carne.
Util va fi un astfel de exercițiu fizic, ca "mesteacan", în timpul căruia ieșirea de sânge din organele pelvine și descărcarea de vene hemoroidale.
În cultura noastră, fundul corpului și funcțiile sale sunt un subiect care nu este obișnuit să vorbim într-o societate decentă. De aceea, boli care afectează aceste părți ale corpului, provoacă nu numai proprietăți fizice, ci și psihologice. Din păcate, una dintre aceste boli - hemoroizii - nu este la fel de rară cum ne-ar plăcea; afectează cel puțin 10-15% din populația adultă totală a Pământului. Cel mai adesea, persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani suferă de hemoroizi, iar bărbații sunt de patru ori mai mari decât femeile. Din păcate, nu toți pacienții, simțind semnele bolii au început, mergeți la medic. Mulți oameni sunt împiedicați de rușine falsă, preferă să se auto-medicheze, decât agravează situația lor. Dar hemoroizii, ca și alte boli, sunt cel mai ușor de tratat în stadiile incipiente.
Partea finală a tractului digestiv, ultimul segment al colonului, se numește rect; începe de undeva la nivelul celei de-a treia vertebre sacrale și se termină la anus. Aprovizionarea cu sânge este asigurată de cinci artere (dintre care unul este nepărpat și se numește hemoroid), iar fluxul de sânge este realizat de o rețea de vene cu largă ramificație, localizată în stratul submucosal al rectului. În partea inferioară a rectului sau în zona hemoroidală, sub mucoasă sunt corpuri caverne sau caverne străpunse de o rețea de vene mici. În mod normal, pereții acestor vase trebuie să susțină țesutul conjunctiv, dar dacă acesta este slăbit, fluxul de sânge este mărit, ieșirea este deranjată, pereții vaselor se umflă, corpurile cavernoase sunt pline de exces de sânge și înfundat, umplând toată cavitatea și uneori chiar arătându-se prin anus. Hemoroizii sunt corpurile cavernoase umflate și înfundate de sânge. Uneori, apariția hemoroizilor provoacă cauze mecanice, când sub influența unor factori fibrele musculare ale mușchiului longitudinal al rectului se întind și slăbesc, ceea ce determină ca hemoroizii să treacă la anus și să cadă din ea. Numărul de noduri la pacienți este foarte diferit - de la unul la mai mulți, care poate umple întreaga zonă anală. Dimensiunile lor sunt, de asemenea, foarte diferite - de la 5 mm la 3 cm.
Deși cauzele exacte ale apariției și dezvoltării hemoroizilor nu au fost încă identificate, se consideră că acești factori contribuie la aceasta:
Stilul de viață sedentar. În special, apariția hemoroizilor este susceptibilă la persoanele care, datorită naturii activității lor, trebuie să se afle într-o poziție în picioare sau în picioare pentru o perioadă lungă de timp. Atunci când o persoană este așezată sau în picioare pentru o lungă perioadă de timp, există o stagnare a sângelui în organele pelvine, care poate întrerupe fluxul de sânge prin venele.
Munca fizică. Cu toate acestea, exercițiul nu este un panaceu; Oamenii care lucrează în zone care necesită muncă fizică lungă și constantă fizică suferă, de asemenea, de hemoroizi.
Complicațiile de defecare - indiferent dacă diaree sau constipație cronică. Ambele condiții cauzează o creștere a presiunii în cavitatea abdominală, care, la rândul său, conduce la o creștere a hemoroizilor și la pierderea lor.
Nutriție necorespunzătoare. Creșterea consumului de alcool, alimentele condimentate determină un flux arterial către corpurile cavernoase ale rectului, ceea ce contribuie la extinderea acestora. Alimentele, sărace în fibre, cauzează constipație și abundența alimentelor grase - diaree.
Hipotermia sau supraîncălzirea zonei pelvine. Ambele condiții afectează circulația sângelui și contribuie la stagnarea sângelui în zona pelviană.
Sarcina, nașterea. În această stare, femeia crește presiunea în regiunea abdominală, iar fluxul de sânge prin venele poate fi deranjat. Ca rezultat, se pot forma hemoroizi.
Obezitatea. Mai ales apariția hemoroizilor susceptibili la oameni a căror grăsime este depusă în principal în abdomen.
Unele practici sexuale, inclusiv sexul anal.
Diverse boli: afecțiuni hepatice (atunci când acestea sunt rupte de flux venoase de sânge, tensiunea arterială crește în venele, care contribuie la dezvoltarea de hemoroizi); boli ale organelor pelvine (vezică, prostată); neoplasme și / sau inflamații în pelvis, intestine.
Motive ereditare: insuficiența funcțională a țesutului conjunctiv, afectarea reglării nervoase a tonului peretelui venos, patologia inimii și a vaselor de sânge.
Hemoroizii apar treptat și imperceptibil; o persoană nu are nici un inconvenient deosebit, cu excepția faptului că, din când în când, după ce o mișcare intestinală poate simți disconfort, durere, mâncărime în anus. Țesutul moale din anus se poate umfla. Mucusul poate fi expulzat din rect, iritând orificiul anal și provocând arsuri. Uneori, pacientul se simte ca și cum ar fi un corp străin în anus; după scaun, frecvente dureri dureroase sunt frecvente. Aceste fenomene sunt agravate de o încălcare a regimului alimentar sau a tulburărilor tractului gastro-intestinal. Dar, cel mai adesea, oamenii merg la un medic după ce detectează sânge în fecale, hârtie igienică sau lenjerie de corp sub formă de picături mici, benzi sau, în cazuri rare, cu sângerări intense.
Cu toate acestea, sângerarea din anus nu este întotdeauna asociată cu hemoroizii (mai ales dacă pacientul are peste 40 de ani). Sângerarea rectală poate apărea și în cazul următoarelor boli:
cancer al rectului
prolapsul rectului
colită, polipi, candiduli
Pacientul trebuie să acorde atenție dacă apariția sângerării este asociată cu o schimbare a comportamentului intestinului, apariția unui scaun cu altă culoare sau textură decât de obicei. Cu astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un medic - posibil apariția sângerării în altă parte a tractului gastro-intestinal.
Hemoroizii pot fi externi sau interni. În hemoroizii externi, hemoroizii care se formează din plexul venos inferior și se află direct la nivelul anusului se extind. Deoarece inflamația nu se află în interiorul rectului, dar în afara acestuia, dacă doriți, puteți examina această zonă cu ochii voștri. Sângerarea cu acest tip de hemoroizi este aproape absentă, dar pacienții sunt foarte preocupați de durerea din zona rectală. Nodurile externe sunt adesea inflamate, rănite de lenjeria grosieră și, mai des, rebornate în formațiuni oncologice. Acest tip de hemoroizi este relativ rar - nu mai mult de 10% din numărul total de pacienți suferă de acestea.
Hemoroizii interni sunt localizați în stratul submucosal al rectului, este posibil să le vedeți cu ochiul liber doar în etapele ulterioare ale bolii, când carapacea corpurilor cavernoase este atât de deformată încât se vede prin anus. Principalele simptome ale hemoroizilor interni sunt prezența sângelui în fecale (deși cel mai adesea este stacojiu, arterial, este posibil și apariția sângelui venos întunecat cu cheaguri), durere în timpul defecării. În stadiile ulterioare ale bolii, hemoroizii cad din anus; la început se retrag în interiorul lor, dar mai târziu pacienții trebuie să o facă manual.
Există, de asemenea, hemoroizi combinate, în care sunt deformate atât corpurile cavernoase ale rectului, cât și plexul venos subcutanat al regiunii anale.
Hemoroizii pot fi acute (când simptomele se dezvoltă rapid, nodurile devin inflamate, inflamația trece în țesuturile vecine, pacientul suferă de durere, modificările necrotice ale nodurilor datorate trombozei sunt, de asemenea, posibile) și cronice. Apoi, boala durează mult timp, de luni și chiar ani de zile, în același timp, devine periodică acută - se produce sângerare, nodurile cad, devin ciupite și provoacă multe inconveniente. În timpul perioadelor de remisiune, sub rezerva măsurilor de precauție, pacientul simte puțin disconfort.
Majoritatea cazurilor de hemoroizi sunt diagnosticate în stadiile finale - fie pentru că pacienții nu au acordat atenție simptomelor, atribuindu-le altor cauze, fie din cauza rușinii false au întârziat vizita la medic. Există patru etape hemoroizi.
Prima etapă. Simptomele sunt exprimate implicit, se manifestă numai în cazuri speciale (de exemplu, cu tulburări intestinale, după o muncă fizică gravă, de lungă durată sau de ședere pe loc, tulburări de alimentație, supraîncălzire sau supraîncălzire). Uneori, pacientul simte disconfort în timpul scaunului, arsuri și mâncărime după el. La examinare, medicul constată prezența stagnării sângelui și întinderea pereților vaselor. Dacă hemoroizii pot fi diagnosticați în acest stadiu, tratamentul este rapid și fără probleme.
A doua etapă Hemoroizii cresc în dimensiune, pereții lor devin mai subțiri, se pot forma mici rupturi, ceea ce duce la sângerare. Pacientul după efort fizic greu, mișcare complicată intestinală sau hipotermie poate prezenta urme de sânge în fecale, pe hârtie igienică sau în lenjerie de corp, însă sângerarea este foarte mică și trece rapid. Hemoroizii sunt într-o oarecare măsură extinse și pot cădea din anus după o mișcare intestinală, totuși, întorcându-se pe cont propriu. Apariția lor este cauzată de o creștere a presiunii în peritoneu cu o tensiune puternică, fie prin muncă fizică, fie prin tuse puternică. În acest stadiu, încă puteți recurge la un tratament conservator.
A treia etapă. Sfincterul anal suferă modificări distrofice și slăbește, ca urmare a căror hemoroizi ar putea fi ajustați numai manual. Pacientul este îngrijorat de mâncărime severă, sângerări frecvente și severe. Tratamentul conservator nu mai este posibil.
A patra etapă. Nodurile sunt atât de lărgite, încât nu este posibil să le setați corect. Mușchii anusului sunt foarte slăbiți, tonul sfincterului este redus. Pentru pierderea nodurilor este suficient chiar și cel mai mic exercițiu. Nodurile în sine pot lua forma unei garnituri, sunt inflamate; inflamația poate afecta, de asemenea, țesuturile din apropiere.
Din fericire, complicațiile hemoroizilor nu sunt foarte frecvente. Deși, în primul rând, cu hemoroizii unui pacient sunt înspăimântați de vederea sângelui, acesta nu este eliberat atât de mult încât reprezintă un pericol pentru viață. Cu toate acestea, cu sângerare persistentă prelungită, se poate dezvolta anemie.
Primirea mucusului din anus provoacă mâncărime și poate duce la eczemă.
Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, când hemoroizii au trecut deja în a treia sau a patra etapă, depacția manuală a nodurilor dă pacientului multe inconveniente. Și acestea pot cădea deja nu numai după o mișcare intestinală, dar și cu o tuse puternică, strănut, efort fizic.
În cazuri rare, hemoroizii căzuți pot fi ciupiți de mușchiul sfincterului anal, care cauzează dureri severe. Dacă nodurile nu se corectează, se poate dezvolta tromboza. Aceasta este cea mai dificilă complicație posibilă a hemoroizilor, care necesită asistență medicală imediată. În această stare, nodurile hemoroidale sunt umflate, tensionate, mărite foarte mult, pot dezvolta o infecție purulentă în corpul pacientului. Pacienții își pierd apetitul, temperatura crește, se simt rău.
Orice boală se înrăutățește dacă nu este tratată. Hemoroizii nu fac excepție - dacă sunt netratate, acestea progresează, ceea ce poate duce la modificări ireversibile ale venelor rectului.
Motivul pentru dezvoltarea hemoroizilor la femeile însărcinate este comprimarea venelor corpului cavernos al rectului de uterul mărit, care cauzează tulburări în fluxul de sânge, suprasolicitarea vaselor de sânge și formarea de hemoroizi. De asemenea, apariția hemoroizilor la femeile gravide poate provoca constipație, atunci când masele fecale întind pereții rectului și rănesc corpurile cavernoase. De regulă, în ultimele luni de sarcină, o femeie este obligată să conducă un stil de viață sedentar, care, de asemenea, nu contribuie la un organism sănătos. În timpul nașterii, mușchii perineului sunt tensionați, corpurile cavernoase ale rectului sunt întinse și rănite. Cu o întindere puternică a mușchilor perineului, sfincterul anal poate slăbi și, ca rezultat, nodurile vor cădea.
Adesea, femeile care au dat naștere confundă simptomele hemoroizilor cu efectele nașterii și nu văd imediat un doctor, provocând astfel dezvoltarea bolii.
Dacă o persoană este deranjată de o senzație neplăcută în anus, mâncărime, precum și urme de sânge, trebuie să vă adresați unui proctolog sau coloproctolog.
De obicei, pentru diagnosticarea hemoroizilor, este suficientă examinarea vizuală a zonei anale a corpului pacientului. În acest caz, pacientul își asumă o poziție de genunchi sau ia un scaun ginecologic. Medicul examinează anusul pacientului, acordând o atenție specială stării pielii, prezenței hemoroizilor, dimensiunii și poziției lor.
Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate efectua alte studii:
Examen digital rectal. Medicul examinează țesuturile canalului anal, evaluează starea membranei mucoase a rectului, precum și organele și țesuturile care îl înconjoară, determină localizarea hemoroizilor, dimensiunea și gradul lor de durere și dacă există sângerări. Este adevărat că mărimea exactă a nodurilor nu va fi posibilă pentru a stabili - atunci când groping, ele, de obicei, diminua dimensiunea. În acest caz, pacientul poate să stea pe partea sa, pe spate sau să stea pe toate cele patru, iar un medic din mănuși cu degetul arătător examinează rectul din interior. După examinarea degetului, medicul poate prescrie anoscopia și sigmoidoscopia.
Anoscopy. În timpul anoscopiei, un dispozitiv special este inserat în posterior, ceea ce permite medicului să examineze suprafața rectului de 10-15 cm. Cu ajutorul unui anoscop, medicul determină unde sunt afectate corpurile cavernoase, dacă există procese asemănătoare tumorii și boli inflamatorii în rect. De asemenea, anoscopul este utilizat pentru efectuarea testelor - biopsie și frotiuri. Această procedură este nedureroasă și nu are practic contraindicații; excepție - stadiul de exacerbare a bolilor inflamatorii. Apoi, medicul vă recomandă să eliminați mai întâi inflamația și apoi să efectuați un examen.
Deși anoscopia este o procedură destul de simplă, ea necesită pregătire în avans. Pentru ca nimic să nu împiedice examinarea rectului, pacientul ar trebui să se abțină să mănânce mâncare noaptea trecută și să facă și două clisme de curățare - o jumătate de zi înainte de momentul procedurii și al doilea - cu câteva ore înainte. Este, de asemenea, posibil ca medicul să-i ceară pacientului să ia un laxativ cu o zi înainte.
De asemenea, pentru a elimina riscul de a dezvolta patologie oncologică, medicul poate sugera că pacientul suferă o sigmoidoscopie - un examen sigmoid și rectal. În acest studiu, medicul poate examina și mai mult suprafața interioară a rectului - până la 25 cm Dacă, din orice motiv, este imposibil să se efectueze o sigmoidoscopie (presupunând că pacientul are tulburări patologice ale rectului), se efectuează o colonoscopie - atunci când este examinată suprafața interioară a rectului cu un endoscop.
Datorită acestei abordări, medicul poate obține o imagine clară a bolii, în ce stadiu este și cum se va dezvolta. Pe parcurs, puteți identifica alte boli care afectează funcționarea sistemelor corporale situate în apropiere. Adesea, hemoroizii sunt însoțite de boli ale părții anale a corpului și a colonului, cauzate de hemoragii hemoragice. Uneori există și sindromul intestinului iritabil.
După diagnosticare, medicul decide ce tratament trebuie să prescrie. Dar cu toate etapele hemoroizilor, de la primul la ultimul, se efectuează un tratament care permite stoparea simptomelor bolii - pentru a reduce durerea, pentru a opri hemoragia. În cazul hemoroizilor din prima sau a doua etapă, se poate vindeca cu utilizarea așa-numitei. tratamentul conservator - adică utilizarea de medicamente care vor ameliora durerea, preveni complicațiile și, de asemenea, vor contribui la reabilitarea postoperatorie a pacienților. Cele mai bune rezultate sunt obținute prin utilizarea în comun a medicamentelor, atât la utilizarea externă, cât și la cea internă.