Din acest articol veți afla: care listă de medicamente pentru inimă este adesea folosită pentru tratamentul bolilor cardiace, din ce motive ar trebui să fie utilizate, ce efecte secundare le poate determina luarea acestora.
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Conținutul articolului (lista de medicamente):
Medicii au un arsenal destul de mare de medicamente pe care le prescriu pentru tratamentul bolilor de inima. Din păcate, mulți pacienți cardiaci, care cedează publicității în mass-media și pe Internet, încep să ia în mod independent medicamente care nu au proprietăți dovedite eficiente. Uneori aceste fonduri sunt prescrise de medici.
Cele mai populare și frecvent prescrise medicamente cardiace includ în lista lor și mijloacele enumerate în conținutul articolului. Vom vorbi despre ei mai târziu.
Medicamentele cardiologice au diferite forme de eliberare:
Afecțiunile cardiace sunt tratate de către cardiologi, medicii generaliști și medicii generaliști.
Agenții antiplachetari sunt medicamente care interferează cu conectarea trombocitelor între ele (agregare), prevenind formarea cheagurilor de sânge.
Cel mai popular și bine cunoscut antiplachetar este acidul acetilsalicilic (aspirina). În doze mari, acest instrument este utilizat cu scop antipiretic, antiinflamator și analgezic. La o doză de 75-100 mg, aspirina inhibă agregarea plachetară (aderența), ceea ce duce la prevenirea accidentului vascular cerebral și a infarctului miocardic. În acest scop, este prescris de medici la pacienții cu boli cardiovasculare și un risc crescut de dezvoltare a acestora. Aspirina nu este recomandată pacienților cu:
Aceste contraindicații sunt legate de faptul că aspirina afectează negativ mucoasa gastrică și crește riscul de sângerare.
Cele mai cunoscute medicamente comerciale care conțin aspirină sunt Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Un alt medicament frecvent prescris antiplachetar este clopidogrelul. El, ca și aspirina, previne agregarea plachetară, prevenind formarea cheagurilor de sânge. Efectul său este mai pronunțat decât cel al aspirinei. Alocați clopidogrel pacienților cu intoleranță la aspirină. Utilizarea combinată a acestor două agregate este prescrisă pacienților după intervenția chirurgicală de stent sau by-pass arterei coronare. Utilizarea clopidogrelului poate reduce riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic.
Principalul pericol al clopidogrelului, precum și al aspirinei, este creșterea riscului de sângerare. Din acest motiv medicii încearcă să evite tratamentul antiplachetar dublu cu o combinație a acestor agenți.
Cel mai popular medicament care conține clopidogrel este Plavix.
Statinele sunt medicamente care reduc nivelul de colesterol dăunător în sânge, care poate duce la ateroscleroză și boli cardiovasculare. Prin urmare, statinele sunt prescrise pentru:
Statinele nu pot vindeca aceste boli, dar ele ajută la prevenirea dezvoltării și progresului lor.
Principalul pericol în utilizarea acestor medicamente este deteriorarea mușchilor și a ficatului.
Cele mai populare statine sunt atorvastatina, rozvastatina și simvastatina.
Aceste medicamente împiedică dezvoltarea angiotensinei - un hormon care contribuie la îngustarea arterelor. Datorită expansiunii vaselor de sânge scade presiunea și scade încărcătura inimii. Inhibitorii ACE reduc riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic.
Medicii prescriu aceste medicamente pentru inima pacienților cu:
Aceste medicamente au puține efecte secundare, dintre care principala este o tuse uscată.
Cele mai populare dintre inhibitorii ACE sunt captoprilul, enalaprilul, ramiprilul și perindoprilul.
Beta-blocantele reduc tensiunea arterială, puterea și frecvența contracțiilor inimii, reducând astfel necesitatea muscularei cardiace pentru oxigen.
Principalele indicații pentru prescrierea acestor medicamente includ:
Utilizarea beta-blocantelor la pacienții cardiaci reduce morbiditatea și mortalitatea.
Pentru calitățile negative ale acestor medicamente apar:
În plus, există dovezi că administrarea beta-blocantelor poate crește riscul de apariție a diabetului zaharat.
Cele mai populare beta-blocante sunt bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).
Aceste medicamente interferează cu efectele angiotensinei asupra sistemului cardiovascular. Medicii prescriu antagoniști ai receptorilor de angiotensină cu toleranță scăzută față de inhibitorii ECA, deoarece au mai puține efecte secundare.
Cei mai cunoscuți antagoniști ai receptorilor de angiotensină sunt losartanul (Lozap, Lorista) și telmisartanul (Mikardis).
Aceste medicamente dilată vasele de sânge, îmbunătățind astfel fluxul sanguin către inimă și scăzând tensiunea arterială. Blocanții canalelor de calciu sunt utilizați pentru a trata hipertensiunea, angină pectorală și anumite tipuri de aritmii cardiace.
Deoarece aceste medicamente dilată vasele de sânge, acestea pot provoca dureri de cap, înroșirea pielii și umflarea membrelor inferioare.
Exemple de blocante ale canalelor de calciu sunt amlodipina, felodipina și verapamilul.
Nitrații dilată vasele de sânge, care sunt folosite pentru a trata angina pectorală. Exemple de astfel de medicamente sunt nitroglicerina și dinitratul izosorbid (nitrosorbid). Tabletele de nitroglicerină sau aerosolul ușurează rapid angina pectorală, astfel încât aproape fiecare pacient cu această boală o poartă cu ei.
Principalele efecte secundare ale nitraților sunt durerile de cap, umflarea picioarelor și înroșirea feței.
Diureticele (diureticele) ajută la eliminarea excesului de lichid din organism, reducând astfel presiunea, reducând umflarea și scurtarea respirației. Prin urmare, ele sunt utilizate în hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.
Efectele secundare ale diureticelor includ:
Exemple de diuretice utilizate în mod obișnuit în bolile de inimă sunt verosporidul, indapamida, furosemida, hidroclorotiazida, torasemida.
Glicozidele măresc rezistența contracțiilor cardiace și le încetinesc frecvența, care poate fi utilă în cazul tulburărilor de insuficiență cardiacă și de ritm.
Aceste medicamente au un efect toxic, deci trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului pentru primirea acestora. Simptomele efectelor secundare ale glicozidelor includ greață, vărsături, apetit scăzut, vedere încețoșată, halucinații, confuzie, gânduri și comportamente neobișnuite.
Anticoagulantele sunt agenți care afectează factorii de coagulare a sângelui în plasmă, împiedicând astfel formarea cheagurilor de sânge. Acestea sunt utilizate după operații pentru implantarea supapelor artificiale în inimă și fibrilație atrială, ceea ce previne formarea de cheaguri de sânge în cavitatea inimii.
Principalele efecte secundare ale anticoagulantelor sunt creșterea riscului de sângerare a diferitelor localizări, prin urmare, atunci când sunt utilizate, este necesar să se monitorizeze indicatorii de laborator ai coagulării sângelui.
Principalii reprezentanți ai acestui grup de medicamente sunt warfarina și rivaroxabanul (Xarelto).
În situații de urgență (infarct miocardic, angina instabilă) se utilizează anticoagulante injectabile - heparină, enoxaparină (Clexan), fondaparinux (Arixtra).
Medicamentele din diferite grupuri aparțin medicamentelor antiaritmice. De exemplu, acestea includ beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, digoxină.
Scopul utilizării acestor instrumente este de a restabili frecvența cardiacă normală sau de a normaliza frecvența pulsului.
Potasiul și magneziul sunt urme necesare pentru inimă și pentru întregul corp. Cu deficienta lor creste riscul de a dezvolta tulburari de ritm cardiac si ateroscleroza arterelor coronare. Foarte des, lipsa de potasiu și magneziu se observă atunci când se utilizează diuretice, care stimulează excreția lor în urină.
Medicamentele care conțin o combinație de potasiu și magneziu - panangin, asparkam sunt foarte populare.
Aceste medicamente sunt concepute pentru a îmbunătăți metabolismul celulelor inimii și pentru a le proteja de efectele negative ale lipsei de oxigen. Acestea sunt adesea prescrise pentru boala cardiacă ischemică, insuficiența cardiacă, cardiomiopatia, angina, infarctul miocardic. Totuși, majoritatea acestor medicamente nu au un efect pozitiv dovedit științific asupra funcționării sistemului cardiovascular, prognostic și longevitate la pacienții cardiaci. Majoritatea liniilor directoare clinice din Europa și Statele Unite nu recomandă utilizarea lor în boala cardiacă.
Cele mai populare medicamente metabolice sunt trimetazidina (Preductal), meldonium (mildronat), tiotriazolin și Riboxin.
Trebuie remarcat faptul că Agenția Europeană pentru Medicamente permite utilizarea trimetazidinei pentru tratamentul anginei pectorale dacă alte medicamente nu pot controla simptomele acestei boli.
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Patologia cardiacă este diversă, dar se bazează pe o afectare a aportului de sânge la miocard. Cauzele pot fi modificări aterosclerotice sau spastice în vasele coronare, creșterea coagulării sângelui, defecte ale valvei. Fiecare caz necesită un curs individual de terapie.
Este important să se stabilească cauza ischemiei miocardice, astfel încât efectele medicamentelor să fie vizate, eficiente. Este dificil să dai seama independent în arsenalul pastilelor cardiace, medicamentele nerezonabile pot ascunde simptomele fără rezolvarea problemei. Numai o examinare cuprinzătoare va oferi o oportunitate de a face un plan individual de terapie.
În funcție de plângerile, simptomele și datele obiective ale pacientului, se selectează pastile pentru inimă, acțiunea cărora vizează eliminarea patologiei directe și a consecințelor acesteia. Tratamentul cu inima este completat de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, tonusul vascular. Normalizarea coagulării sângelui, metabolismul mineral. Instrumentele cardiace sunt împărțite în grupe principale:
Prevenirea ischemiei miocardice va ajuta la normalizarea greutății corporale, tensiunii arteriale. Renunțarea la fumat este un pas eficient în ceea ce privește întărirea inimii fără medicamente. Activitatea motrică are un efect pozitiv asupra funcției motorii miocardului, asigură instruirea navelor. Consolidarea abilităților de protecție ale corpului, o persoană creează condiții în care medicația pentru inimă nu este necesară deloc. Consolidarea mușchiului inimii contribuie la o nutriție adecvată, echilibrată în conținutul de proteine, vitamine, aminoacizi, minerale.
Pentru prevenirea primară a bolilor de inimă, se recomandă administrarea de comprimate care conțin acid acetilsalicilic sau antiagregante. Normalizarea coagulării sângelui, medicamentele Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio, împiedică formarea cheagurilor de sânge. Riboxin contribuie la îmbunătățirea nutriției miocardice, efectul său fiind sporit când este combinat cu cocarboxilaza.
Vitaminele din grupa F (acid arachidonic, acid linoleic) inhibă dezvoltarea plăcilor în vase. Piridoxina (vitamina B6) stimulează procesele lipidice, reduce nivelul de colesterol, îmbunătățește inervația miocardică. Complexul necesar al acestor substanțe conține multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminele pentru inima în comprimate pot înlocui ingredientele alimentare conținute în ulei de măsline, caise uscate, nuci, pește proaspăt.
Pastile de inima care contin potasiu si magneziu, imbunatatesc troficul miocardic, accelereaza timpul de trecere a impulsurilor cardiace, reduc viscozitatea sangelui. Prin afectarea selectivă a membranelor, preparatele de potasiu din tablete activează metabolismul, favorizează saturarea energiei miocardului. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat sunt utilizate pentru a trata bolile de inima.
Hrănește organismul cu potasiu și magneziu va ajuta la alimente care conțin carne de vită, leguminoase, morcovi, dovleac, cartofi copți, coacăze negre, fructe uscate. În același timp, este necesar să se reducă consumul de sare de bucătărie, alimente grase și zahăr. Băuturi cafea, ceai ar trebui să fie pregătit o cetate mică, altfel efectul de comprimate de potasiu va fi nivelat, efectul dorit nu va funcționa.
Disfuncția miocardică este corectată prin pastile de inimă cu un accent special de acțiune. Sindromul de durere este tratat cu medicamente antianginoase, medicamentele antiaritmice normalizează conductivitatea. Insuficiența cardiacă necesită întărirea contractilității fibrelor musculare, creșterea tonusului vascular, îmbunătățirea fluxului venos. Frecvența pulsului indică o încărcătură mare a miocardului, a glicozidelor cardiace, a medicamentelor diuretice.
Durerea în inimă este un semn alarmant care necesită o consultare cardiologică. Durerea acută de presiune, o senzație de arsură puternică în spatele sternului vă fac să vă gândiți la angină pectorală; care se extind sub scapula, în umărul stâng - în ceea ce privește infarctul miocardic. O persoană cu astfel de simptome are nevoie de asistență de urgență. Este important să știți ce să luați pentru durere în inimă înainte de sosirea medicului. Trebuie să oferiți o sub formă de pilule "sub formă de aspirină" și "nitroglicerină" sub limbă. Durerea ar trebui să dispară după 5 minute, dacă nu este trecută - "Nitroglicerina" trebuie administrată din nou, numai până la trei comprimate pot fi consumate.
Corecția de droguri a tulburărilor de ritm se bazează pe îmbunătățirea conductivității și excitabilității miocardului. Luând pastile necesită selecție individuală și dozare, este posibil să aveți nevoie de o combinație de medicamente. Acestea ar trebui să fie consumate strict în conformitate cu schema. Pentru a decide cum să tratați fibrilația atrială a inimii, trebuie să determinați tipul de tulburare a ritmului. Sunt prescrise preparatele de magneziu (orotat, sulfat).
Aritmia refractară poate fi tratată cu tablete "Etmozin", "Propafenon". Deficiențele de conducere stabile sunt corectate de "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodarona ajută la eliminarea fibrilației ventriculare. Distrofia miocardică la vârstnici, însoțită de o scădere a excitabilității, este dificil de tratat, este posibil să se trateze pacientul într-o anumită măsură, dar este imposibil să se restabilească funcția mușchiului cardiac. Vitaminele cardiace pentru aritmii sunt incluse într-un tratament cuprinzător pentru a îmbunătăți trofismul.
În tratamentul inimii și vaselor de sânge se utilizează medicamente din mai multe grupuri medicinale - medicamente pentru îmbunătățirea performanței miocardului, agenți pentru restabilirea ritmului sinusal și glicozide cardiace. Printre acestea se numără și pilule testate în timp, cum ar fi nitroglicerina, și medicamente noi pentru inimă - statine, antagoniști ai aldosteronului, inhibitori ai ACE.
Lista medicamentelor utilizate pentru tratamentul inimii include medicamente în următoarele grupuri:
Inhibitorii ACE sunt medicamente vitale pentru inimă, utilizate în combinație cu diuretice sau antagoniști ai calciului.
Lista inhibitorilor ACE care sunt prescrise pentru a întări vasele de sânge și pentru a menține mușchiul inimii, tratamentele pentru durerea cardiacă includ comprimate, injecții cu medicamente (injecții), picături din inimă:
Preparate pentru tratamentul insuficienței cardiace:
S-a dovedit a consolida efectul inhibitorilor ECA asupra miocardului datorită fluxului sanguin crescut, a îmbunătățit absorbția glucozei. Medicamente combinate cu inhibitori ai ACE și diuretice sau antagoniști ai potasiului ajută la normalizarea presiunii în hipertensiune arterială, reducând riscul de deces.
Lista inhibitorilor ECA complexi cuprinde medicamente:
Preparatele din grupul blocantelor de canale de Ca ++ sunt prescrise pentru a trata ischemia, insuficienta cardiaca si sunt folosite pentru aritmii cardiace.
Ca ++ blocanții canalelor includ:
Preparatele din grupul beta-blocantelor sunt prescrise pentru tratamentul insuficienței cardiace la hipertensiune arterială.
Pentru tratamentul stadiului inimii la utilizarea beta-blocantelor:
Utilizate în principal beta1-blocante. Acestea sunt utilizate pentru a trata insuficiența cardiacă cronică, pentru a îmbunătăți starea miocardului și a crește rata de supraviețuire a pacienților.
Eficacitatea dovedită diferă de metoprolol, bisopolol. Aceste nume și analogii acestora, care includ medicamentele Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, sunt prescrise cel mai adesea pentru durerea inimii în timpul ischemiei, tahicardiei și infarctului miocardic.
Pentru bolile cardiace, medicamentele sunt prescrise pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Pentru a reduce vâscozitatea sângelui și pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge, se recomandă ca pacienții să utilizeze aspirina zilnică antiinflamatoare.
Mai degrabă mijloace sigure pentru utilizarea zilnică, conținând aspirină, este Cardiomagnyl. În plus față de aspirină, conține hidroxid de magneziu, care protejează mucoasa gastrică de acțiunea aspirinei.
Cardio-Magnila comprimate sub formă de inimă este prescris pentru tratarea inimii în al doilea trimestru de sarcină, persoanele în vârstă, sunt utilizate în diabet zaharat, obezitate, pentru a preveni atac de cord repetat.
Pentru ischemie se utilizează preparate care îmbunătățesc inima din grupul de nitrați. Luarea de comprimate de nitroglicerină sub limbă eliberează cu succes angină pe termen de 5 minute, ameliorând durerea inimii.
Dar aceste pastile vor fi inutile pentru tratarea inimii daca durerea este cauzata de o cauza non-cardiace, de exemplu, nevralgie intercostala, care va necesita Baralgin, Nisa, Melox Forte si alte medicamente din lista medicamentelor pentru nevralgie.
Nitrații extind venele periferice, reduc fluxul de sânge către miocard, reduc nevoia de oxigen. Medicamentele au activitate antiplachetară, care reduce riscul blocării fluxului sanguin cu un cheag de sânge.
Activitatea anti-plachetare, viteza de acțiune permite utilizarea medicamentelor din acest grup pentru tratamentul și întreținerea inimii pentru persoanele în vârstă.
Pentru durere în stațiunea inimă pentru utilizare:
Pentru a menține inima, luați medicamente cu efect cardioprotector, fără a specifica mecanismul de acțiune, lista de tablete în ordine alfabetică:
Nu toate medicamentele din această listă sunt permise pentru tratamentul inimii din Statele Unite și Europa, unele dintre nume nu se regăsesc în prescripțiile cardiologilor străini fie în pastile, fie în injecții. Prin mijloace cu eficacitate nedovedită în tratamentul bolilor cardiace includ carnitină, taurină, coenzima Q10, mildronat.
Cardioprotectorii sunt folosiți pe scară largă ca suplimente sportive. Dar trebuie sa realizati ca prin achizitionarea cardioprotectorilor L-carnitina, taurina, concentrandu-se pe pret, ambalaje colorate, o persoana interfereaza cu activitatea inimii.
Dacă este nevoie de sprijin pentru inimă, este mai bine să nu alegeți medicamentele care arată mai frumoase în cazul vitrinei, ci să cumpărați pilulele prescrise de medic pentru tratarea durerilor cardiace sau prevenirea bolilor.
Medicamentele folosite pentru a susține activitatea inimii au efecte secundare care, dacă sunt utilizate o perioadă lungă de timp fără supravegherea unui medic, pot, de exemplu, să deranjeze activitatea stomacului și a intestinelor (carnitina stângă).
Utilizat cu succes pentru a trata ischemia, atac de cord acut, insuficiență cardiacă Trimetazidină. Instrumentul este înregistrat în Rusia și este folosit în SUA, Europa, dar în mod necesar prin numirea unui cardiolog.
Pe baza medicamentului, trimetazidina, există o varietate de medicamente care sunt prescrise pentru a menține activitatea contractilă a inimii și puterea mușchiului cardiac, pentru a preveni angina pectorală
Pentru dureri de inimă, utilizați picături:
Picăturile nu pot fi folosite în mod incontrolabil și nu vă puteți desemna independent. Cu utilizarea pe termen lung pentru ei se dezvoltă dependența, care forțează creșterea dozei de droguri. Acest lucru creează un pericol de supradozaj.
În plus față de corectarea tulburărilor cardiovasculare, persoanele vârstnice sunt prescrise medicamente pentru a sprijini inima:
Pentru a reduce rata pulsului în timpul tahicardiei, se atribuie beta-blocante și ivabradina este un blocant al canalelor f ale nodului sinusal. Ivabradina (Coraxan) afectează tocmai lucrul nodului sinusal, oferind un efect selectiv asupra celulelor care generează impulsuri care stabilesc ritmul cardiac sinusal.
În comparație cu beta-blocantele, prescrierea de ivabradină persoanelor vârstnice reduce riscul de bradicardie - un puls mai mic de 55 de batai / minut. Pentru a întări inima, se utilizează comprimate - Riboxin, Trimetazidine, Asparkam, Panangin.
Vârstnici prescrise nitrați acțiune prelungită:
Pentru a sprijini activitatea inimii, persoanele vârstnice sunt prescrise medicamentul Trimetazidină. Din inhibitorii AFP s-au utilizat în principal Captopril, Enalapril.
La vârstă înaintată, medicamentele antianginoase Amlodipină și Felodipină sunt utilizate pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a reduce cererea de oxigen. Acestea sunt recomandate pentru prevenirea atacurilor de stenocardie, întărirea miocardului în insuficiența cronică, combinată cu numirea nitraților, statine.
În prezent, arsenalul de cardiologi are o cantitate suficient de mare de medicamente care pot elimina situația care pune viața în pericol la pacienții cu patologie cardiovasculară, precum și reducerea simptomelor neplăcute, îmbunătățirea calității vieții și prelungirea semnificativă a vieții pacientului. Următoarea este o revizuire a celor mai frecvent prescrise medicamente în cardiologie.
Atenție! Materialul este oferit spre examinare. Prevederea de sine pentru majoritatea medicamentelor poate fi în pericol viața!
Preparatele de nitroglicerină sau nitrații sunt medicamente a căror proprietate principală este furnizarea unui efect vasodilatator, adică vasodilatator. Aceste medicamente sunt luate (tablete cu nitroglicerină, nitromint, nitrospray), de regulă, sublingual (sub limbă), ceea ce este deosebit de important atunci când îi asistăm rapid pe un pacient cu un atac de angină pectorală. De asemenea, au fost utilizate medicamente cu acțiune lungă - monochinkve, pectrol, cardic și nitrosorbid.
Nitrații extinde nu numai arterele și venele periferice, ci și arterele care alimentează inima, asigurând astfel fluxul sanguin către miocard în stare ischemică. Datorită acestui fapt, utilizarea nitraților în atacurile de durere la angina pectorală împiedică dezvoltarea infarctului miocardic.
Indicații: la pacienții cu infarct miocardic acut, cu angină pectorală stabilă, angina pectorală progresivă, cu sindrom coronarian acut, în timpul unei crize hipertensive, edem pulmonar, cu dezvoltarea insuficienței cardiace acute și cronice.
Contraindicații: colaps (o scădere bruscă a tensiunii arteriale cu pierderea conștienței), șoc, accident vascular cerebral hemoragic în perioada acută, glaucom cu presiune intraoculară ridicată.
Dintre efectele secundare, durerea de cap intensă cauzată de expansiunea vaselor intracraniene merită o atenție deosebită. Uneori durerea este atât de severă încât îi forțează pe pacienți să renunțe la utilizarea nitroglicerinei. O astfel de durere nu este ușurată de analgezicele convenționale, dar poate să apară o ușurare dacă pacientul, imediat după administrarea nitraților, dizolvă o bomboană de menta sau o tabletă de val idol.
Alte reacții adverse includ creșterea frecvenței cardiace, amețeli, greață, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, roșeața pielii feței.
Acesta este probabil cel mai frecvent prescris grup de medicamente pentru inima și vasele de sânge la tineri (până la 50 de ani) și la pacienții aflați în stadiul inițial al bolii coronariene. În același timp, eficacitatea bună a medicamentelor se observă și la pacienții vârstnici cu ischemie miocardică severă, precum și după ce au suferit un atac de cord.
Acest grup cuprinde un număr mare de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune, dar efectul este tot la fel - este eliminarea peroxidării lipidelor (LPO), care este baza de leziuni la nivelul celulelor in timpul hipoxie, și crește rezistența celulară la hipoxie (lipsa acută de oxigen) și consolidarea inimii.
În cardiologie, sunt prescrise cel mai adesea diferite vitamine, precum și medicamente premeditare, Mexidol, Actovegin și Mildronat, iar calea intramusculară și intravenoasă de administrare a medicamentului este de preferat, deși forma tabletei este, de asemenea, destul de eficientă.
Reacțiile alergice sunt rareori observate în urma reacțiilor adverse.
Dintre medicamentele din acest grup, pananginul și asparkamul sunt prescrise cel mai adesea, recunoscute de medici ca cele mai bune medicamente care afectează metabolismul celular. Adesea, doctorii le numesc "vitamina" pentru inimă. De fapt, este - potasiu în combinație cu magneziu sunt oligoelemente, conținutul normal în interiorul celulelor, inclusiv celulele miocardice, promovează un metabolism intracelular bun. Astfel, prin implicarea în metabolismul intracelular, potasiul și magneziul joacă un rol important în reglarea contracțiilor musculare cardiace. În plus, atunci când se administrează intravenos, potasiul poate deteriora ritmul cardiac în timpul tahicardiei sau poate să-l restabilească în timpul aritmiilor.
Contraindicații: insuficiența renală acută și cronică, conținutul de potasiu a crescut în sânge (hiperkaliemie), bloc atrioventricular nivelul II-III, boala (insuficiență suprarenală, însoțit hiperkalemie) Addison, șoc cardiogenic.
Efecte secundare: reacții alergice, greață, arsură în epigastru, oboseală, slăbiciune musculară, bloc atrioventricular.
Acesta este un grup de medicamente cardiace care au un efect inhibitor (care împiedică exercitarea funcțiilor) asupra enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Această enzimă este una dintre cele mai importante legături din lanț, care reglează tonusul vascular și nivelul asociat de tensiune arterială în organism. Astfel, inhibând activitatea enzimei, aceste medicamente contribuie la scăderea tensiunii arteriale.
În plus, inhibitorii ACE au dovedit proprietăți organoprotectoare, adică au un efect protector asupra căptușelii interioare vasculare, asupra inimii, rinichilor și creierului, eliminând efectul dăunător al hipertensiunii arteriale la hipertensiune.
Cele mai frecvent prescrise sunt enalaprilul, lisinoprilul, captoprilul și perindoprilul. Captoprilul este utilizat numai ca medicament de ambulanță la presiune înaltă.
Indicatii pentru utilizare sunt hipertensiunea arteriala si insuficienta cardiaca cronica, mai ales daca sunt observate la persoanele cu urmatoarele afectiuni:
Contraindicațiile includ prezența reacțiilor alergice la medicamentele din acest grup în trecut (erupție cutanată, umflare, șoc anafilactic). Medicamentele sunt contraindicate la femeile însărcinate și care alăptează.
Medicamentele din acest grup este in general bine tolerat, dar au grup minor de pacienți (sub 20%) observate reacții adverse cum ar fi tuse uscată, răgușeală și reacții alergice (foarte rar), manifestat erupții cutanate, umflături și înroșirea pielii.
Utilizarea zilnică, pe termen lung a medicamentelor în acest grup, așa cum este cerută de tratamentul multor boli cardiovasculare, nu există nici un pericol de a lua pastile, deoarece acestea nu afectează negativ ficatul, nu măresc nivelurile de zahăr din sânge și colesterol și nu elimină potasiul din corp. Dar respingerea unei astfel de terapii este plină de un risc ridicat de a dezvolta insuficiență cardiacă cronică și chiar deces cardiac.
Pregătirile pentru inima acestui grup sunt denumite în mod diferit sartani. Mecanismul acțiunii lor este similar cu acțiunea grupului anterior, numai enzima care convertește angiotensina I în angiotensina II este blocată, dar receptorii pentru angiotensina II. Ca rezultat, angiotensina nu are nici un efect asupra tonusului vascular - acesta din urmă rămâne normal sau scade, astfel că presiunea arterială este normalizată.
Indicatiile si contraindicatiile pentru utilizare sunt aceleasi ca si pentru inhibitorii ECA.
La fel ca grupul anterior, sartanii sunt bine tolerați. Avantajul lor fără îndoială este absența tusei uscate ca efect secundar, datorită căruia pot fi luate de către pacienții cu intoleranță la inhibitorii ECA. Din alte reacții adverse, reacțiile alergice, umflarea, slăbiciunea, durerile și durerile musculare, greața, durerea abdominală etc. sunt rareori detectate.
Activitatea funcțională a beta-blocantelor se datorează efectului lor de blocare asupra receptorilor de adrenalină localizați în mușchiul inimii și în peretele vascular. Adrenalina stimulează miocardul, mărind frecvența și intensitatea contracțiilor și crește tonusul vascular.
Toate aceste efecte ale adrenalinei asupra sistemului cardiovascular contribuie la palpitațiile inimii și la creșterea tensiunii arteriale. Această acțiune afectează în mod negativ inima, mai ales dacă pacientul suferă de boală cardiacă coronariană, deoarece bătăile inimii frecvente duc la o creștere a cererii de oxigen la nivelul miocardului, iar lipsa de oxigen în mușchiul inimii este baza patofiziologică a ischemiei.
Datorită beta-blocantelor, a devenit posibil să se deterioreze ritmul cardiac și scăderea tensiunii arteriale, ceea ce reduce semnificativ riscul de infarct miocardic și îmbunătățește prognosticul la persoanele cu afecțiuni cardiace coronariene. În același timp, prescripția izolată a beta-blocantelor la persoanele cu hipertensiune arterială, fără ischemie, este nejustificată, deoarece acestea au mai multe efecte secundare decât primele două grupuri de medicamente.
În conformitate cu recomandările OMS din 2012, pentru tratamentul bolilor enumerate în indicații, se recomandă blocarea celor mai recente generații, care include carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.
Astfel, principalele indicații pentru prescrierea beta-blocantelor sunt ischemie miocardică, miocardic, tulburări de ritm cardiac cu ritm cardiac crescut (tahiaritmii), infarct miocardic, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune la pacientii cu accident vascular cerebral.
Contraindicat beta-blocantele sunt reacții de hipersensibilitate sau alergice la medicament în trecut, pacienții cu astm bronșic (bronșite cronice obstructive numit cu grija), precum și în tulburările de conducere (bloc atrioventricular, sindrom de sinus bolnav), bradicardie (ritm cardiac lent mai puțin 55 pe minut), cu șoc cardiogen și tensiune arterială scăzută (sub 100/60 mm Hg).
Efectele secundare includ:
Medicamentele mai moderne din ultima generație nu afectează metabolismul carbohidraților și pot fi utilizate mult timp, în special la pacienții cu diabet zaharat.
Acțiunea următoarelor medicamente cardiovasculare - antagoniști ai calciului este cauzată de un bloc de canale prin care intră ioni de calciu - principala substanță care stimulează celulele musculare de a contracta, ceea ce determină o scădere a tonusului vascular și normalizează tensiunea arterială. Antagoniștii de calciu afectează de asemenea mușchiul inimii, dar care depinde de tipul de medicament. De aceea, nifedipina și felodipina provoacă tahicardie, iar verapamilul și diltiazemul, dimpotrivă, încetinesc ritmul cardiac.
Principalele indicații sunt hipertensiunea arterială, angina pectorală și tulburările ritmice ale tipului de tahicardie la persoanele pentru care administrarea de beta-blocante este contraindicată. Restul pacienților preferă numirea grupurilor anterioare de medicamente.
Contraindicațiile includ scăderea tensiunii arteriale, disfuncția sistolică ventriculară stângă (în funcție de ecocardiografie), bradicardia și tulburările de conducere (blocarea atrio-ventriculară), sindromul sinusurilor bolnave.
Reacțiile adverse se dezvoltă rar și includ tahicardie reflexă și înroșirea feței asociate cu dilatarea vasculară (pentru nifedipină), bradicardie (pentru alte medicamente), constipație (pentru verapamil).
Medicamentele diuretice, sau diureticele, acționează asupra tubulilor renale, ajutând la îndepărtarea excesului de lichid din organism. Acest lucru contribuie la reducerea nu numai a tensiunii arteriale, dar, de asemenea, „descărcare“ vasele din plămâni, vasele de sânge ale extremităților inferioare a ficatului și, ceea ce este important pentru eliminarea simptomelor de insuficiență cardiacă cronică ca dispnee și edem.
Există trei grupe de medicamente - tiazide (clorotiazid, indapamidă), bucla (torasemidă (trigrim, diuver) și furosemid (Lasix) și diuretice care economisesc potasiu (veroshpiron (spironolactonă).
Indicatii - hipertensiune arteriala, primar (pentru tiazidic) și exprimate (pentru buclă și potasiu-sparing) insuficienta cardiaca stadiu cronica, ajutor de urgență de criză hipertensivă (furosemid intravenos sau intramuscular).
Contraindicații - insuficiență renală severă, nivelul ridicat de potasiu în sânge (pentru veroshpirona), un nivel scăzut de potasiu în sânge (pentru furosemid), glomerulonefrita acută, insuficiență hepatică severă, sarcina și alăptarea.
Reacții adverse - o creștere a glicemiei și o creștere a riscului de diabet zaharat cu utilizare prelungită. Medicamentele care nu au acest efect sunt diclorotiazida și indapamida, care pot fi utilizate mult timp, inclusiv pacienții cu diabet zaharat.
În plus, diureticele cu buclă elimină potasiul din organism, care afectează negativ inima, prin urmare, diureticele cu buclă sunt prescrise împreună cu potasiu. Acestea din urmă, la rândul lor, au și un efect anti-androgen, care la bărbați determină o scădere a potenței și o creștere a glandelor mamare.
Datorită faptului că bolile sistemului cardiovascular devin mai mici și apar la persoanele de vârstă activă, pacienții care muncesc nu își pot aminti întotdeauna că trebuie să ia mai multe pastile și chiar și în momente diferite ale zilei. Același lucru este valabil și pentru persoanele în vârstă - adesea acești pacienți nu își amintesc dacă au luat medicamentul. Prin urmare, pentru a îmbunătăți respectarea sau aderarea la tratament, s-au creat preparate combinate care combină ingredientele active ale diferitelor grupuri. Acestea nu numai că fac posibilă administrarea unei pastile pe zi în loc de două sau trei, dar contribuie, de asemenea, la creșterea efectelor substanțelor active, ceea ce adesea permite reducerea dozei de medicament.
În plus, plusul acestor medicamente este că acestea nu sunt prescrise pe bază de prescripție medicală și le puteți cumpăra singur, dar numai la recomandarea medicului dumneavoastră.
Următoarele sunt numele celor mai bune combinații de medicamente:
Vă reamintim: auto-prescripție de orice medicamente din această recenzie este inacceptabil!
Terapie lungă, continuă, pe toată durata vieții, posibila ajustare a dozei și înlocuire cu medicamente:
Dacă ați văzut același tratament sau un regim de tratament aproximativ în cadrul întâlnirilor medicului dumneavoastră, nu ezitați - alegerea și combinarea medicamentelor se efectuează în modul cel mai de succes și mai sigur pentru inimă.
De mulți ani, fără succes, luptând cu hipertensiunea?
Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați hipertensiunea prin luarea ei în fiecare zi.
Hipertensiunea perturbă activitatea multor organe și a sistemelor corporale, inclusiv cele vitale. Cauzează leziuni mortale ale inimii, creierului și rinichilor, precum și afectări vizuale. Dacă hipertensiunea nu este tratată, aceasta scurtează speranța de viață a unei persoane cu o medie de 10-15 ani. Complicațiile sale sunt una dintre cauzele principale ale morții.
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Hipertensiunea duce la apariția insuficienței cardiace. Este un factor de risc pentru formarea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge, ducând la obstrucții ale fluxului sanguin, deoarece lumenul vaselor de sânge se îngustează. Această boală se numește ateroscleroză. Dezvoltarea aterosclerozei provoacă o creștere suplimentară a tensiunii arteriale, se formează un cerc vicios.
Se constată că hipertensiunea duce la o schimbare a volumului inimii și a structurii mușchiului cardiac. Vorbind despre medicii „remodelare cardiacă“ înseamnă schimbări în forma, dimensiunile, structurile cavităților inimii, proprietățile sale biochimice și funcționale sub influența diverșilor factori, inclusiv hipertensiunea arteriala.
Hipertensiunea arterială este, de asemenea, principala cauză a accidentului vascular cerebral și a insuficienței renale. Insultarea este o încălcare acută a circulației cerebrale a creierului, care provoacă leziuni ale țesutului cerebral și afectarea funcționării creierului. 30% din cazuri de accident vascular cerebral duc la moarte, iar 60% - la invaliditate. Principalele cauze ale accidentului vascular cerebral sunt hipertensiunea arterială și arteroscleroza cerebrală.
Medicul trebuie să elaboreze o strategie de tratament, luând în considerare evaluarea riscului pentru pacientul pentru complicațiile hipertensiunii.
1. Factori de risc majori:
2. Prezența leziunilor organelor țintă:
3. Bolile asociate:
În prezent, arsenalul de cardiologi are o cantitate suficient de mare de medicamente care pot elimina situația care pune viața în pericol la pacienții cu patologie cardiovasculară, precum și reducerea simptomelor neplăcute, îmbunătățirea calității vieții și prelungirea semnificativă a vieții pacientului. Următoarea este o revizuire a celor mai frecvent prescrise medicamente în cardiologie.
Atenție! Materialul este oferit spre examinare. Prevederea de sine pentru majoritatea medicamentelor poate fi în pericol viața!
Preparatele de nitroglicerină sau nitrații sunt medicamente a căror proprietate principală este furnizarea unui efect vasodilatator, adică vasodilatator. Aceste medicamente sunt luate (tablete cu nitroglicerină, nitromint, nitrospray), de regulă, sublingual (sub limbă), ceea ce este deosebit de important atunci când îi asistăm rapid pe un pacient cu un atac de angină pectorală. De asemenea, au fost utilizate medicamente cu acțiune lungă - monochinkve, pectrol, cardic și nitrosorbid.
Nitrații extinde nu numai arterele și venele periferice, ci și arterele care alimentează inima, asigurând astfel fluxul sanguin către miocard în stare ischemică. Datorită acestui fapt, utilizarea nitraților în atacurile de durere la angina pectorală împiedică dezvoltarea infarctului miocardic.
Indicații: la pacienții cu infarct miocardic acut, cu angină pectorală stabilă, angina pectorală progresivă, cu sindrom coronarian acut, în timpul unei crize hipertensive, edem pulmonar, cu dezvoltarea insuficienței cardiace acute și cronice.
Contraindicații: colaps (o scădere bruscă a tensiunii arteriale cu pierderea conștienței), șoc, accident vascular cerebral hemoragic în perioada acută, glaucom cu presiune intraoculară ridicată.
Dintre efectele secundare, durerea de cap intensă cauzată de expansiunea vaselor intracraniene merită o atenție deosebită. Uneori durerea este atât de severă încât îi forțează pe pacienți să renunțe la utilizarea nitroglicerinei. O astfel de durere nu este ușurată de analgezicele convenționale, dar poate să apară o ușurare dacă pacientul, imediat după administrarea nitraților, dizolvă o bomboană de menta sau o tabletă de val idol.
Alte reacții adverse includ creșterea frecvenței cardiace, amețeli, greață, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, roșeața pielii feței.
Acesta este probabil cel mai frecvent prescris grup de medicamente pentru inima și vasele de sânge la tineri (până la 50 de ani) și la pacienții aflați în stadiul inițial al bolii coronariene. În același timp, eficacitatea bună a medicamentelor se observă și la pacienții vârstnici cu ischemie miocardică severă, precum și după ce au suferit un atac de cord.
Acest grup cuprinde un număr mare de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune, dar efectul este tot la fel - este eliminarea peroxidării lipidelor (LPO), care este baza de leziuni la nivelul celulelor in timpul hipoxie, și crește rezistența celulară la hipoxie (lipsa acută de oxigen) și consolidarea inimii.
În cardiologie, sunt prescrise cel mai adesea diferite vitamine, precum și medicamente premeditare, Mexidol, Actovegin și Mildronat, iar calea intramusculară și intravenoasă de administrare a medicamentului este de preferat, deși forma tabletei este, de asemenea, destul de eficientă.
Reacțiile alergice sunt rareori observate în urma reacțiilor adverse.
Dintre medicamentele din acest grup, pananginul și asparkamul sunt prescrise cel mai adesea, recunoscute de medici ca cele mai bune medicamente care afectează metabolismul celular. Adesea, doctorii le numesc "vitamina" pentru inimă. De fapt, este - potasiu în combinație cu magneziu sunt oligoelemente, conținutul normal în interiorul celulelor, inclusiv celulele miocardice, promovează un metabolism intracelular bun. Astfel, prin implicarea în metabolismul intracelular, potasiul și magneziul joacă un rol important în reglarea contracțiilor musculare cardiace. În plus, atunci când se administrează intravenos, potasiul poate deteriora ritmul cardiac în timpul tahicardiei sau poate să-l restabilească în timpul aritmiilor.
Contraindicații: insuficiența renală acută și cronică, conținutul de potasiu a crescut în sânge (hiperkaliemie), bloc atrioventricular nivelul II-III, boala (insuficiență suprarenală, însoțit hiperkalemie) Addison, șoc cardiogenic.
Efecte secundare: reacții alergice, greață, arsură în epigastru, oboseală, slăbiciune musculară, bloc atrioventricular.
Acesta este un grup de medicamente cardiace care au un efect inhibitor (care împiedică exercitarea funcțiilor) asupra enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Această enzimă este una dintre cele mai importante legături din lanț, care reglează tonusul vascular și nivelul asociat de tensiune arterială în organism. Astfel, inhibând activitatea enzimei, aceste medicamente contribuie la scăderea tensiunii arteriale.
În plus, inhibitorii ACE au dovedit proprietăți organoprotectoare, adică au un efect protector asupra căptușelii interioare vasculare, asupra inimii, rinichilor și creierului, eliminând efectul dăunător al hipertensiunii arteriale la hipertensiune.
Cele mai frecvent prescrise sunt enalaprilul, lisinoprilul, captoprilul și perindoprilul. Captoprilul este utilizat numai ca medicament de ambulanță la presiune înaltă.
Indicatii pentru utilizare sunt hipertensiunea arteriala si insuficienta cardiaca cronica, mai ales daca sunt observate la persoanele cu urmatoarele afectiuni:
Contraindicațiile includ prezența reacțiilor alergice la medicamentele din acest grup în trecut (erupție cutanată, umflare, șoc anafilactic). Medicamentele sunt contraindicate la femeile însărcinate și care alăptează.
Medicamentele din acest grup este in general bine tolerat, dar au grup minor de pacienți (sub 20%) observate reacții adverse cum ar fi tuse uscată, răgușeală și reacții alergice (foarte rar), manifestat erupții cutanate, umflături și înroșirea pielii.
Utilizarea zilnică, pe termen lung a medicamentelor în acest grup, așa cum este cerută de tratamentul multor boli cardiovasculare, nu există nici un pericol de a lua pastile, deoarece acestea nu afectează negativ ficatul, nu măresc nivelurile de zahăr din sânge și colesterol și nu elimină potasiul din corp. Dar respingerea unei astfel de terapii este plină de un risc ridicat de a dezvolta insuficiență cardiacă cronică și chiar deces cardiac.
Pregătirile pentru inima acestui grup sunt denumite în mod diferit sartani. Mecanismul acțiunii lor este similar cu acțiunea grupului anterior, numai enzima care convertește angiotensina I în angiotensina II este blocată, dar receptorii pentru angiotensina II. Ca rezultat, angiotensina nu are nici un efect asupra tonusului vascular - acesta din urmă rămâne normal sau scade, astfel că presiunea arterială este normalizată.
Indicatiile si contraindicatiile pentru utilizare sunt aceleasi ca si pentru inhibitorii ECA.
La fel ca grupul anterior, sartanii sunt bine tolerați. Avantajul lor fără îndoială este absența tusei uscate ca efect secundar, datorită căruia pot fi luate de către pacienții cu intoleranță la inhibitorii ECA. Din alte reacții adverse, reacțiile alergice, umflarea, slăbiciunea, durerile și durerile musculare, greața, durerea abdominală etc. sunt rareori detectate.
Activitatea funcțională a beta-blocantelor se datorează efectului lor de blocare asupra receptorilor de adrenalină localizați în mușchiul inimii și în peretele vascular. Adrenalina stimulează miocardul, mărind frecvența și intensitatea contracțiilor și crește tonusul vascular.
Toate aceste efecte ale adrenalinei asupra sistemului cardiovascular contribuie la palpitațiile inimii și la creșterea tensiunii arteriale. Această acțiune afectează în mod negativ inima, mai ales dacă pacientul suferă de boală cardiacă coronariană, deoarece bătăile inimii frecvente duc la o creștere a cererii de oxigen la nivelul miocardului, iar lipsa de oxigen în mușchiul inimii este baza patofiziologică a ischemiei.
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Datorită beta-blocantelor, a devenit posibil să se deterioreze ritmul cardiac și scăderea tensiunii arteriale, ceea ce reduce semnificativ riscul de infarct miocardic și îmbunătățește prognosticul la persoanele cu afecțiuni cardiace coronariene. În același timp, prescripția izolată a beta-blocantelor la persoanele cu hipertensiune arterială, fără ischemie, este nejustificată, deoarece acestea au mai multe efecte secundare decât primele două grupuri de medicamente.
În conformitate cu recomandările OMS din 2012, pentru tratamentul bolilor enumerate în indicații, se recomandă blocarea celor mai recente generații, care include carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.
Astfel, principalele indicații pentru prescrierea beta-blocantelor sunt ischemie miocardică, miocardic, tulburări de ritm cardiac cu ritm cardiac crescut (tahiaritmii), infarct miocardic, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune la pacientii cu accident vascular cerebral.
Contraindicat beta-blocantele sunt reacții de hipersensibilitate sau alergice la medicament în trecut, pacienții cu astm bronșic (bronșite cronice obstructive numit cu grija), precum și în tulburările de conducere (bloc atrioventricular, sindrom de sinus bolnav), bradicardie (ritm cardiac lent mai puțin 55 pe minut), cu șoc cardiogen și tensiune arterială scăzută (sub 100/60 mm Hg).
Efectele secundare includ:
Medicamentele mai moderne din ultima generație nu afectează metabolismul carbohidraților și pot fi utilizate mult timp, în special la pacienții cu diabet zaharat.
Acțiunea următoarelor medicamente cardiovasculare - antagoniști ai calciului este cauzată de un bloc de canale prin care intră ioni de calciu - principala substanță care stimulează celulele musculare de a contracta, ceea ce determină o scădere a tonusului vascular și normalizează tensiunea arterială. Antagoniștii de calciu afectează de asemenea mușchiul inimii, dar care depinde de tipul de medicament. De aceea, nifedipina și felodipina provoacă tahicardie, iar verapamilul și diltiazemul, dimpotrivă, încetinesc ritmul cardiac.
Principalele indicații sunt hipertensiunea arterială, angina pectorală și tulburările ritmice ale tipului de tahicardie la persoanele pentru care administrarea de beta-blocante este contraindicată. Restul pacienților preferă numirea grupurilor anterioare de medicamente.
Contraindicațiile includ scăderea tensiunii arteriale, disfuncția sistolică ventriculară stângă (în funcție de ecocardiografie), bradicardia și tulburările de conducere (blocarea atrio-ventriculară), sindromul sinusurilor bolnave.
Reacțiile adverse se dezvoltă rar și includ tahicardie reflexă și înroșirea feței asociate cu dilatarea vasculară (pentru nifedipină), bradicardie (pentru alte medicamente), constipație (pentru verapamil).
Medicamentele diuretice, sau diureticele, acționează asupra tubulilor renale, ajutând la îndepărtarea excesului de lichid din organism. Acest lucru contribuie la reducerea nu numai a tensiunii arteriale, dar, de asemenea, „descărcare“ vasele din plămâni, vasele de sânge ale extremităților inferioare a ficatului și, ceea ce este important pentru eliminarea simptomelor de insuficiență cardiacă cronică ca dispnee și edem.
Există trei grupe de medicamente - tiazide (clorotiazid, indapamidă), bucla (torasemidă (trigrim, diuver) și furosemid (Lasix) și diuretice care economisesc potasiu (veroshpiron (spironolactonă).
Indicatii - hipertensiune arteriala, primar (pentru tiazidic) și exprimate (pentru buclă și potasiu-sparing) insuficienta cardiaca stadiu cronica, ajutor de urgență de criză hipertensivă (furosemid intravenos sau intramuscular).
Contraindicații - insuficiență renală severă, nivelul ridicat de potasiu în sânge (pentru veroshpirona), un nivel scăzut de potasiu în sânge (pentru furosemid), glomerulonefrita acută, insuficiență hepatică severă, sarcina și alăptarea.
Reacții adverse - o creștere a glicemiei și o creștere a riscului de diabet zaharat cu utilizare prelungită. Medicamentele care nu au acest efect sunt diclorotiazida și indapamida, care pot fi utilizate mult timp, inclusiv pacienții cu diabet zaharat.
În plus, diureticele cu buclă elimină potasiul din organism, care afectează negativ inima, prin urmare, diureticele cu buclă sunt prescrise împreună cu potasiu. Acestea din urmă, la rândul lor, au și un efect anti-androgen, care la bărbați determină o scădere a potenței și o creștere a glandelor mamare.
Datorită faptului că bolile sistemului cardiovascular devin mai mici și apar la persoanele de vârstă activă, pacienții care muncesc nu își pot aminti întotdeauna că trebuie să ia mai multe pastile și chiar și în momente diferite ale zilei. Același lucru este valabil și pentru persoanele în vârstă - adesea acești pacienți nu își amintesc dacă au luat medicamentul. Prin urmare, pentru a îmbunătăți respectarea sau aderarea la tratament, s-au creat preparate combinate care combină ingredientele active ale diferitelor grupuri. Acestea nu numai că fac posibilă administrarea unei pastile pe zi în loc de două sau trei, dar contribuie, de asemenea, la creșterea efectelor substanțelor active, ceea ce adesea permite reducerea dozei de medicament.
În plus, plusul acestor medicamente este că acestea nu sunt prescrise pe bază de prescripție medicală și le puteți cumpăra singur, dar numai la recomandarea medicului dumneavoastră.
Următoarele sunt numele celor mai bune combinații de medicamente:
Vă reamintim: auto-prescripție de orice medicamente din această recenzie este inacceptabil!
Terapie lungă, continuă, pe toată durata vieții, posibila ajustare a dozei și înlocuire cu medicamente:
Dacă ați văzut același tratament sau un regim de tratament aproximativ în cadrul întâlnirilor medicului dumneavoastră, nu ezitați - alegerea și combinarea medicamentelor se efectuează în modul cel mai de succes și mai sigur pentru inimă.
Denumirea comercială, conținutul de substanță activă
Preț, frecați, în funcție de doza și cantitatea din ambalaj