Pentru a evalua starea de sănătate a copilului, medicul trebuie să monitorizeze în mod regulat rezultatele testului de sânge al unui mic pacient. Unul dintre cei mai importanți indicatori ai acestei analize este raportul dintre celulele leucocitare. Monocitele sunt un fel de leucocite, nivelul lor de sânge este capabil să spună foarte mult unui specialist competent. Câte monocite sunt considerate normale pentru un copil și ce înseamnă dacă sunt crescute sau coborâte?
Funcțiile monocitelor
Monocitele sunt celule de sânge destul de mari, care au un singur nucleu, care seamănă cu o fasole în formă. Ele se formează în măduva osoasă, se matură pe deplin acolo și apoi intră în sânge. Ciclul de viață al acestor celule în sistemul circulator - trei zile, apoi pătrund în țesuturi și organe, unde sunt transformate în macrofage.
Funcțiile monocitelor sunt foarte diverse, dar cea mai importantă este purificarea sângelui. Dr. Komarovsky a acordat foarte mult atenție acestei capacități a monocitelor, numindu-le "îngrijitorii corpului". Totuși, aceste celule îndeplinesc o serie de alte sarcini:
- lupta împotriva microorganismelor dăunătoare prinse în sânge;
- îndepărtați celulele moarte de corp;
- implicat în resorbția cheagurilor de sânge;
- pregătirea solului și a condițiilor pentru nașterea de noi celule;
- sunt un participant activ la formarea de sânge nou.
Valori normale
Deoarece monocitele sunt un tip de celule albe din sânge, valoarea lor se calculează în funcție de numărul total al acestui tip de celulă. În acest caz, procentul normal al acestor particule variază în funcție de vârsta copilului. Numărul lor în sângele sugarilor, preșcolarilor și adolescenților din numărul total de leucocite trebuie să se situeze în următoarele limite:
- nou-născut - de la 3 la 12%;
- copii între 0 și 2 săptămâni - 5-15%;
- copiii de la 14 zile la 1 an pot avea - 4-10%;
- de la 1 la 2 ani - 3-10%;
- de la 2 la 16 ani - 3-9%;
- adolescenții între 16 și 18 ani - până la 8%.
Cu toate acestea, tabelul acoperă numai valorile relative ale acestui indicator. Analiza poate indica, de asemenea, valorile absolute ale conținutului acestor celule în raport cu cantitatea totală de sânge. La copiii de până la 12 ani, valoarea poate varia între 0,05-1,1 * 109 pe litru. Ca rezultat al analizei, această valoare poate arăta ca "monocite, abs".
Principalele cauze ale unor niveluri scăzute
Monocitopenia (număr redus de monocite) este vorbită atunci când numărul pacientului este zero sau nu depășește 2%. Care ar putea fi motivele pentru reducerea nivelului acestui tip de leucocite? De regulă, rădăcina problemei constă în suprimarea imunității, care provoacă diverse condiții. Monocitele la un copil pot fi absente în totalitate sau pot fi sub normal dacă:
- copilul este epuizat, lipsit în mod constant de nutrienți;
- un copil are anemie datorită deficienței vitaminei B12;
- pacientul se recuperează după operație;
- SARS pentru copii;
- pacientul este în proces de terapie hormonală;
- bebelușul are o rană adâncă, există supurații sau fierbe;
- pacientul este în stare de șoc;
- în timpul tratamentului cu chimioterapie și radiații;
- copilul are un prejudiciu;
- copilul a suferit un stres profund.
Cauze ale nivelurilor crescute ale monocitelor
Dacă rezultatele testelor indică un volum de monocite de peste 9% (sau de peste 11% pentru copiii sub 2 ani), putem vorbi de monocitoză - un număr crescut de astfel de celule albe din sânge. De ce apare monocitoza? Această afecțiune se poate dezvolta ca rezultat al răspunsului organismului la o boală infecțioasă și poate fi rezultatul unei defecțiuni a măduvei osoase care apare cu unele probleme gemmologice.
Monocitoza poate fi relativă și absolută. Este clar că primul este diagnosticat prin indicatori relativi. Este posibil să se vorbească despre monocitoză absolută atunci când celulele cu același nume depășesc valoarea de 1,1 * 109 / l. Relativ este caracterizat prin excesul acestor celule în raport cu numărul total de leucocite, în timp ce valoarea absolută a monocitelor rămâne în limitele normale. Această imagine înseamnă că alte tipuri de leucocite sunt reduse la copil - bazofile, limfocite, neutrofile, eozinofile (recomandăm citirea: motivele pentru care eozinofilele sunt ridicate în sângele unui copil) În acest sens, creșterea relativă a monocitelor nu are o valoare diagnostică, deoarece poate însemna că copilul a fost rănit recent, suferind de ARVI.
Cu toate acestea, creșterea numărului de leucocite din aceste celule poate fi cauzată de patologii și boli. Dintre acestea, puteți selecta următoarele:
- boli infecțioase;
- infecție fungică;
- prezența paraziților în organism;
- afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
- boli ale naturii autoimune;
- tulburări de sânge;
- intoxicație;
- diverse leziuni;
- pacientului în timpul operației sau imediat după aceasta.
Experții spun că creșterea nivelului de monocite se datorează tentației organismului de a rezista la infecții. Aceste simptome sunt cele mai pronunțate în perioada după o boală virală acută (ARVI, scarlatină). De asemenea, organismul poate activa producția de monocite în timpul perioadei de dentare (dentiție) și în timpul prolapsului lor.
Pediatrii cred că monocitoza absolută indică faptul că organismul se confruntă în prezent cu o infecție gravă care este plină de complicații. În acest caz, monocitoza relativă doar clarifică faptul că copilul a suferit o boală în trecutul recent, iar în prezent medicul vede doar consecințele acestuia.
Monocitoza combinată cu o creștere a altor indicatori
Ce se poate spune despre abaterea numărului de monocite din normă în combinație cu creșterea nivelului altor parametri de sânge? Un specialist competent va aprecia cu siguranță raportul tuturor valorilor testelor de sânge - limfocite, eritrocite, ESR. Să dăm exemple de variante cele mai probabile de deviere de la norma acestor sau alți indicatori și să le descifrăm valorile:
- În colaborare cu monocitele, limfocitele funcționează adesea. Dacă ambele tipuri de celule sunt depășite, acest lucru indică faptul că organismul luptă împotriva infecțiilor. De asemenea, creșterea lor însoțește adesea perioada postoperatorie, care este un semn bun. În acest moment, limfocitele pot ajunge la 72% la copiii sub un an și la 60% la cei mai în vârstă. Cu toate acestea, dacă nivelurile de monocite și limfocite sunt crescute în timpul unei boli virale (rujeolă, scarlatină, rubeolă, varicela), există o șansă ca o infecție bacteriană să fi aderat la boala principală. Poate fi inflamația la locurile de injectare, gâtul purulent, precum și tot felul de dermatite.
- Monocitele pot crește cu eozinofile, indicând o boală infecțioasă. Mononucleoza este cauza cea mai probabilă (recomandăm să citiți: ce este boala de mononucleoză la copii și cum este tratată?). Aceeași imagine este observată la bolile fungice și virale, precum și la tuberculoză, sifilis, sarcoidoză. Cu toate acestea, monocitele înalte și eozinofilele joase sunt caracteristice în timpul perioadei de recuperare de la bolile virale severe.
- Estimarea numărului de celule leucocite vă permite să obțineți cea mai clară imagine a bolii. În același timp, este important ca medicul să verifice un indicator, cum ar fi ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) (recomandăm să citiți: ce ar trebui să fie ESR la copii?). Dacă medicul pediatru are îndoieli cu privire la acordarea atenției la nivelul ridicat al celulelor leucocitare, creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor va indica faptul că există un proces inflamator în organism. Cu toate acestea, acest indicator este inerțial, crește doar o zi după debutul bolii și revine la normal și după recuperare. În acest sens, celulele leucocitare și ESR din complex vor ajuta specialistul să facă diagnosticul corect.
Monocitele crescute sau reduse nu sunt singurele simptome ale unei boli. În acest sens, medicul trebuie să țină cont de alte semne, precum și de plângeri din partea pacientului, pentru a face diagnosticul corect. Pentru a readuce acest indicator la normal, este necesar să se determine boala care a stat la baza acestei afecțiuni. Doar un tratament adecvat poate duce la revenirea numărului de sânge la limite normale.