Vasculita pe picioare

Sub denumirea de "vasculită" se combină un grup de boli asociate cu inflamația vasculară. Apariția bolii este asociată cu patologia sistemului imunitar, cauza exactă este necunoscută, dar vasculita este considerată o boală periculoasă atunci când vasele organelor vitale sunt afectate sau multe vase sunt afectate.

Printre cauzele bolii se numesc reacții alergice, infecții, hipersensibilitate la medicamente. De obicei, vasculita implică leziuni ale vaselor de sânge și ale altor țesuturi.

Tratamentul vasculitelor

Boala este tratată cu medicamente și remedii folclorice, numai după consultarea unui medic. Dermatologii și reumatologii sunt implicați în tratamentul vasculitei. Tratamentul este ales în mod individual, deoarece sub denumirea se combină multe forme de procese inflamatorii în vase. Medicul prescrie tratamentul după stabilirea formei bolii.

Uneori, pentru a vindeca, este suficient să excludem cauza bolii: un medicament sau un alergen, o infecție. Vasculita este o boală asociată cu funcționarea necorespunzătoare a sistemului imunitar, iar în orice formă de patologie se utilizează imunosupresoare care nu permit sistemului imunitar să atace celulele proprii ale corpului.

Pentru tratamentul vasculitelor pe picioare prescrise:

• diverse medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, diclofenac, acid acetilsalicilic);
• citostatice, de exemplu, ciclofosfamidă, reducerea inflamației;
• doze mari de acid ascorbic, ascorutină pentru a îmbunătăți tonusul vascular;
• acid nicotinic și alți vasodilatatori;
• agenți anticoagulanți, anticoagulante, de exemplu, heparină, în timp ce coagularea sângelui este în mod necesar controlată. Medicamentele elimină tulburările microcirculației și microtromboza. Cursul de tratament este de 3-5 săptămâni;
• Medicamente anabolice care susțin răspunsul imun: planin, orotat de potasiu, nerabol, metiluracil;
• Medicamente imunocorective, de exemplu, proteflazid, pentru ca organismul să producă propriul interferon;
• Medicamente care reduc permeabilitatea pereților vaselor de sânge. Adesea, permeabilitatea crescută este cauzată de o cantitate mare de serotonină și bradikinină; se utilizează agenți de acțiune anti-serotonină: rezerpină, peritol, deester;
• Cand forma nodulara - solutie 2% de iodura de potasiu, luati 1 lingura. De 3 ori pe zi.

În forme severe, sunt prescrise glucocorticosteroizii - prednison, dexametazonă în combinație cu heparină, care previne creșterea coagulării sângelui. Glucocorticosteroizii reduc sindromul cutanat-articular, ameliorează tumefierea, reduc riscul de ischemie. În vasculita cronică, probabilitatea de recurență este redusă. Uneori, în cazuri severe, sunt prescrise medicamente anti-malarie - derivate de hingamină. Dacă aceste metode nu vă ajută, aplicați plasmafereza. Dacă infecția este conectată, prescrieți antibiotice.

În cazul vasculitei hemoragice, antihistaminicele nu sunt recomandate (este permisă utilizarea numai la debutul bolii), preparate de calciu și vitamine. În alte cazuri, dimpotrivă, preparatele de calciu sunt prezentate împreună cu vitamine pentru a întări pereții vaselor de sânge.

Dacă vasculita a apărut ca o reacție alergică, sunt prescrise antihistaminice și medicamente de desensibilizare (clorură de calciu intravenos, alți compuși de calciu).

Terapia antibacteriană este folosită pentru a dezinfecta focarele de infecție, fiind folosite antibiotice care rareori cauzează o reacție alergică: lincomicină, ceperină, eritromicină, fuzidan de sodiu. În unele cazuri, este necesar un tratament antiviral. Înainte de a prescrie antibiotice, asigurați-vă că efectuați teste de tolerabilitate.

În plus, este prescrisă fizioterapia: UHF, diatermia, inductotermia, ultrasunetele cu hidrocortizon, iradierea ultravioletă. Atunci când durerea în articulații folosind terapia magnetică, ultraphoresis.

• unguent cu glucocorticosteroizi;
• unguente care conțin enzime proteolitice;
• unguente solcoseril și epiteliu (venoruton, acemină) pentru repararea țesuturilor;
• Iruksol pentru vindecarea ulcerelor;
• soluții de coloranți anilină (verde strălucitor);
• aplicații cu dimexid;
• pentru tratamentul vasculitei nodulare - căldură uscată. Aplicațiile cu dimexidum impun durerilor articulațiile.

Tratamentul continuă după ce simptomele dispar, până când valorile de laborator revin la normal.

Șase luni - la un an după recuperare, se efectuează un tratament de întreținere. După dispariția simptomelor bolii, se arată că se vizitează regulat dermatologul timp de șase luni. Se recomandă vizitarea neurologului timp de trei luni după dispariția erupției cutanate, monitorizarea stării rinichilor.

Mode și fizioterapie

Forma cutanată a bolii poate fi tratată pe bază de ambulatoriu, pacientul trebuie să respecte odihna de pat, care, pe măsură ce simptomele se diminuează, se schimbă la jumătate de pat și pat liber. Cu ulcerații deschise, temperaturi ridicate, o suprafață mare de erupții (care depășesc picioarele), pacientul este plasat în spital.

Pacienții cu vasculită cutanată se pot spăla la fel de des ca și oamenii sănătoși, nu puteți freca zonele afectate cu o cârpă și se pot spăla în apă rece. Răcirea duce la agravare. Când vasculita nu poate sta prea mult timp sau plimba. Este mai bine să minți mai mult, dacă trebuie să te plimbi, să te odihnești, să-ți ridici picioarele. Afișează exerciții care îmbunătățesc circulația sângelui: "mesteacăn", "bicicletă", "foarfece", masaj cu mișcări de mișcare de la picioare la genunchi. Când vasculita de înot de la extremitățile inferioare este utilă, relaxează și îmbunătățește circulația sângelui.

Remedii populare

De la remedii populare ajuta infuzii și decocții de șarpe, succesiune, urzică, coada-calului, extern - unguent de arnica (o parte arnica, patru bucăți de vaselină). Mijloace antialergice - violet, tren, afine sub formă de decocții. Tratamentul remediilor populare are loc sub supravegherea unui medic. Auto-tratamentul vasculitei este periculos, boala este capabilă să se transforme într-o formă complicată.

Câteva rețete populare:

• 4 linguri de copac, urzică, șarpe, trestie roșie, amestec de fructe de pădure Sophora. Infuzie - 1 lingura. adunând un pahar de apă clocotită, infuzat timp de o oră. Luați de trei ori pe zi cu 100 ml.
• Se amestecă pulpa de lamaie cu 0,5 litri de vodcă, 0,5 kg zahăr granulat, 1 lingură de zahăr. mănunchiuri de garoafe, un litru de apă. Susțineți 14 zile într-un loc întunecat, ocazional tremurând. Filtru, ia 2 linguri. de trei ori pe zi înainte de mese.
• Suc de urzică - se crede că sucul de plante purifică sângele, este folosit pentru alergii.
• Colecție de frunze de menta, flori de brad, iarbă de coadă și succesiune, muguri de plop, frunze de șarpe și flori de gălbenele. Aceste plante iau 3 linguri, se amestecă. Insistați ora la o lingură de masă, preparați 200 ml apă fiartă. Beți la fiecare 3 ore în 100 ml.
• Infuzarea rădăcinii de lemn dulce are un efect antiinflamator - utilizați o lingură de 5 ori pe zi.

Dieta pentru vasculita

Îmbunătățește cursul bolii o dietă specială care reduce încărcătura sistemului digestiv. Produsele excluse care irită sau cauzează alergii:

• citrice;
• afumat și conserve;
• muraturi;
• alimente prajite;
• cafea, ciocolată;
• ceai puternic.

Este recomandat să folosiți porii rași și supe de legume, să beți sucuri, jeleu. Alimentarea în timpul bolii este mai bine de utilizat în forma șters. Ceaiul verde este util în vasculită, întărind pereții vaselor de sânge.

Profilaxia vasculitelor

Deși cauza bolii nu este încă clară, măsurile preventive reduc riscul bolilor. Prevenirea vasculitei la picioare are scopul de a spori imunitatea.

Pentru prevenirea bolii se recomandă:

• Evitați supraîncălzirea și supraîncălzirea;
• Nu exagerați fizic, dar este necesar un exercițiu moderat;
• Nu beți alcool, nu mai fumați;
• Evitați contactul cu alergenii, nu luați medicamente cu suspiciune de alergii;
• Luați vitamine;
• Întărirea sistemului imunitar în moduri accesibile (întărire, exerciții fizice);
• Reducerea stresului;
• Observați somnul și odihna;
• Evitați inocularea puternică.

Ca prevenire a exacerbarilor, este prezentat tratamentul sanatoriu-statiune: bai de radon si sulf.

Cu diagnosticarea în timp util a vasculitei în picioare este tratată cu succes. Este important să urmați o dietă, să duceți un stil de viață sănătos și să luați măsuri preventive, evitând reapariția bolii.

Manifestări ale vasculitei pe picioare, cauze și tratamente, sfaturi privind stilul de viață

Din acest articol veți afla: soiurile și simptomele vasculitei la picioare, tratamentul bolii și manifestările sale principale.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Vasculita este un întreg grup de boli asociate cu inflamația vasculară autoimună. Diverse boli ale acestui grup pot afecta vasele de calibru diferit: mari (artere, vene), medii (arteriole, venule), mici (capilare). Vasculita poate fi localizată în vasele diferitelor organe (plămâni, intestine, rinichi etc.).

Vasculita este o boală comună care afectează întregul corp. Nu există nici o "vasculită a picioarelor" sau "vasculită mână" separată. Dar majoritatea vasculitelor au manifestări pe piele și cel mai adesea pe pielea picioarelor. Adică vasculita pe picioare este manifestarea ei pe pielea picioarelor (erupție de altă natură etc., tot ceea ce este descris mai târziu în articol).

În funcție de tipul bolii, poate avea un grad diferit de pericol și un prognostic diferit. Cu cât este mai severă deteriorarea organelor interne și cu atât exacerbările sunt mai frecvente, cu atât prognosticul este mai rău. Unele forme de vasculită pot fi fatale. Manifestările pe piele (inclusiv pe picioare) nu sunt de obicei severe, dar ajută la diagnosticarea bolii.

Vărsăturile autoimune cronice nu pot fi complet vindecate. Dar este posibil să scapi de simptome, dacă monitorizați în mod constant și în timp tratați exacerbările bolii de către un reumatolog.

Afecțiunile cutanate trec după eliminarea exacerbării bolii. În unele forme de vasculită, după erupție pot să apară defecte (cum ar fi culoarea pielii neuniformă). Dacă vă deranjează, consultați-vă medicul despre cum să le îndepărtați cu ajutorul unui laser.

Șase tipuri de patologie

Manifestările pe piele (inclusiv pielea picioarelor) sunt caracteristice acestor tipuri de vasculite:

1. Schoenlein-Henoch Purpura (vasculita hemoragică, purpura reumatică) este o inflamație a capilarelor, arteriolelor și venulelor de natură autoimună. Aceasta afectează pielea (inclusiv picioarele), intestinele, articulațiile, rinichii.
2. Vasculita crioglobulinemică este o leziune a vaselor mici ale pielii (în principal a pielii picioarelor) și a glomerulilor rinichilor.
3. Vasculita leucocitoclastică cutanată este localizată numai în vasele pielii fără manifestări sistemice (generale). Ea afectează capilarele și arteriolele.
4. Polianitită microscopică - vasculită a vaselor mici și mijlocii, ceea ce duce la necrotizarea (moartea) vaselor de sânge.
5. Granulomatoza lui Wegener (granulomatoză cu polianitică) - inflamație cu formarea de necroză și noduli (granuloame). Localizat în principal în organele sistemului respirator. De asemenea, este posibil să se deterioreze vasele de sânge ale rinichilor, ochii, în 30% din cazuri - pielea.
6. Eritem nodosum - afectează vasele țesutului subcutanat.

Toate aceste boli apar mai frecvent pe pielea picioarelor.

motive

În aceste boli, celulele imune și anticorpii produși de sistemul imunitar încep să atace celulele propriului organism. Cauzele exacte ale majorității vasculite autoimune nu au fost încă clarificate. Totuși, se observă posibilitatea predispoziției genetice la bolile acestui grup.

De asemenea, sa stabilit că riscul de vasculită crește după ce a suferit boli cauzate de streptococi (dureri de gât, scarlatină, sinuzită) și alte infecții bacteriene: micoplasmoza, salmoneloza și tuberculoza. Infecțiile cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, herpesul, HIV și hepatita, pot provoca, de asemenea, dezvoltarea vasculitei. De asemenea, dați un impuls manifestării bolilor care pot provoca alergii.

Simptome caracteristice

Fiecare boală din grupul de vasculite se manifestă diferit.

Semne de vasculită hemoragică

Pentru prima dată, boala se simte la vârsta de sub 20 de ani.

Puteți vedea imediat această vasculită pe picioare. Manifestarea sa principală - purpura hemoragică - o erupție cutanată sub formă de pete roșii care se extinde ușor deasupra suprafeței pielii. La începutul bolii, aceasta este întotdeauna localizată în picioarele inferioare. Apoi se răspândește în zonele femurale și glutele. Pe brațe, spate și abdomen, petele roșii apar foarte rar.

În timp ce manifestările cutanate sunt observate la toți pacienții, alte sindroame pot sau nu să apară.

• Sindromul articular apare în 60% din cazuri, mai frecvent la adulți. Se manifestă prin durere la articulațiile genunchiului sau șoldului, umflarea picioarelor, durere la nivelul mușchilor.
• Copiii și vârstnicii sunt mai predispuși la sindromul abdominal. Apare în 67% din cazuri. Simptomele incluse în acest sindrom sunt cauzate de creșterea permeabilității vaselor mici ale mesenteriei și de înmuierea sângelui pereților intestinali. Însoțită de dureri abdominale spastice severe, diaree, greață și vărsături. Sindromul abdominal este periculos, cu complicații grave: sângerări interne abundente și peritonite.
• Sindromul de rinichi dezvoltă de obicei ultima dintre toate și este rar (aproximativ 10% din cazuri). Manifestată de abateri în analiza urinei. Simptomele grave, tulburând pacientul, nu sunt marcate. Totuși, trebuie să fie trecut un test de urină și, dacă există anomalii, să fie supus unui tratament adecvat pentru rinichi, deoarece se poate dezvolta glomerulonefrita.
• La băieți, în 35% din cazuri, boala afectează organele genitale. Aceasta se manifestă prin umflarea scrotului. De obicei, consecințele grave nu pleacă.
• În cazuri rare, boala afectează sistemul nervos și plămânii.

Manifestări ale vasculitei crioglobulinemice

Această formă a bolii este mai frecventă la persoanele mai în vârstă de 40 de ani.

Manifestată de purpura hemoragică pe șolduri și picioare. Dupa ce trece, locurile intunecate raman pe locul locatiei sale.

De asemenea, durerea caracteristică în articulații: metacarpofalangeal, genunchi, șold.

Leziunile la nivelul rinichilor sunt însoțite de o presiune crescută, de edem, de formare a urinei.

În 50% din cazuri, există și răceală a membrelor, cianoza vârfurilor degetelor. În 30% din cazuri, ulcerele se dezvoltă pe pielea inferioară și pe gangrena vârfurilor degetelor.

Vasculita leucocitoclastică cutanată

Apare numai cu o erupție cutanată - la fel ca și cu vasculita hemoragică. Deteriorarea rinichilor, a intestinelor, a articulațiilor și a altor organe este absentă.

Polianitică microscopică

Boala afectează cel mai adesea rinichii, pielea, plămânii. Ochii, tractul gastrointestinal și nervii periferici pot fi, de asemenea, afectați.

Tulburările renale apar la 90% dintre pacienți. Manifestate prin edeme, creșterea tensiunii arteriale, tulburări de formare a urinei.

Afecțiunile cutanate (la 70% din pacienți) sunt reduse la erupții cutanate hemoragice și ulcere la nivelul extremităților.

Simptomele pulmonare apar la mai mult de 50% dintre pacienți și sunt cele mai periculoase. Caracterizată prin inflamația alveolelor, necroza lor. Aproximativ 15% dintre pacienți mor din cauza hemoragiei pulmonare.

Deteriorarea ochilor duce la scleritis - inflamația sclerei - proteina din ochi. Pacientul este îngrijorat de durere și disconfort din ochi, agravat de mișcările oculare. Dacă este netratată, poate exista o reducere a vederii, inclusiv orbire.

Înfrângerea tractului gastro-intestinal apare în 10% din cazuri și este însoțită de durere, diaree, uneori - ulcerații ale stomacului sau intestinelor, sângerare.

Granulomatoza lui Wegener

Aceasta este o formă foarte periculoasă de vasculită, care, dacă este lăsată netratată în 6-12 luni, omoară pe pacient. Apare de obicei peste vârsta de 40 de ani.

Primele semne ale bolii - nu pielea. În primul rând, afectează organele ORL.

Totul începe cu slăbiciune, apetit scăzut, scădere în greutate. Apoi, temperatura corpului crește. Este posibil să existe durere la articulații și mușchi.

Înfrângerea organelor ORL se manifestă printr-un nas curbat persistent, ulcerații ale mucoasei nazale și apoi laringel, sinusuri, urechi, gingii. Mai târziu, în plămâni se formează granuloame (nodule), care tind să se dezintegreze. Distrugerea granuloamelor duce la tusea sângelui.

Mai târziu, în 40% dintre cazuri, se observă erupții cutanate hemoragice pe piele.

Aproximativ 60% dintre pacienți depășesc tulburările renale (manifestate prin edem, prezența sângelui în urină), care provoacă în cele din urmă insuficiență renală.

15% dintre pacienți suferă de leziuni ale nervilor periferici, ceea ce cauzează paralizie tranzitorie a membrelor și tulburări de sensibilitate.

10% dintre pacienți dezvoltă complicații oculare (scleritis).

Rar (aproximativ 5% din cazuri), se produce pericardită - inflamația pericardului.

Eritem nodosum

Se întâmplă adesea la o vârstă fragedă (până la 30 de ani).

Vasele din straturile profunde ale pielii, precum și din țesutul subcutanat, suferă de această patologie.

Această boală poate fi suspectată dacă noduri de dimensiuni de 0,05 până la 5 cm încep să se formeze sub pielea ta a suprafeței anterioare a picioarelor. Pielea de deasupra nodulilor are o culoare roșie. Țesuturile înconjurătoare se umflă. După câteva zile, nodurile încep să se îngroaie. Pielea de deasupra lor în acest moment devine maro, apoi - albastru-verzuie-galben. În timpul întregului proces de formare a nodurilor, picioarele le doare nu numai atunci când le ating, ci și când se plimbă. Toate acestea sunt însoțite de creșterea temperaturii corporale, slăbiciune, frisoane, scădere în greutate, durere la nivelul articulațiilor.

Metode de tratament

Când vasculita prescris:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Indometacin, Ibuprofen, Ortofen).
2. Glucocorticoizi (Prednison, Prednison).
3. Citostatice (ciclofosfamidă, azatioprină).
4. Enterosorbente (Nutriclins, Thioverol).
5. Pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge (cu hemoragie vasculară crescută, se pot forma cheaguri de sânge ca răspuns), se prescriu agenți antiplachetari (Aspirină) sau anticoagulante (heparină).

De asemenea, puteți prescrie diverse medicamente pentru ameliorarea simptomelor (de exemplu, inhibitorii ACE (Captopril, Enalapril) pentru scăderea tensiunii arteriale).

Dacă boala sa dezvoltat pe fundalul unei infecții, sunt prescrise medicamente antimicrobiene (Amoxicilină, Amoxiclav, Ceftriaxonă) sau antivirale (Rimantadină).

Procedurile de purificare a sângelui sunt, de asemenea, eficiente: hemosorbția, schimbul de plasmă:

• În timpul hemosorbției, un cateter este introdus în vena pacientului, prin care sângele intră în aparatul special și este spălat și apoi revine din nou în sistemul circulator al pacientului.
• În timpul plasmeferezei, sângele este luat, separat centrifugal în celule roșii și plasmă, apoi celulele roșii din sânge sunt returnate, iar plasma donatorului este transferată în locul plasmei pacientului.

O erupție cutanată la nivelul picioarelor, precum și simptomele lezării organelor interne, dispar după eliminarea cu succes a exacerbării.

Principalul curs de tratament durează de la câteva săptămâni până la câteva luni. Apoi, timp de 6-24 luni, sunt necesare doze mai mici pentru a "fixa rezultatul". În viitor, cu exacerbări se efectuează repetarea.

Sfaturi pentru stilul de viață

Pentru prevenirea exacerbărilor sa evidențiat o dietă specială. Aceasta exclude utilizarea de citrice, cacao, cafea, ciocolata, fructe de padure proaspete, precum si chiar o cantitate mica de produse care sunt alergice la pacient.

Pentru a nu provoca o altă exacerbare, este interzis:

• plajă la soare sau în solar;
• SuperCool;
• supuse unei eforturi fizice intense;
• să ia orice medicament în mod inutil (avertizați întotdeauna orice doctor că aveți vasculită);
• se vaccinează (posibil numai dacă este absolut necesar);
• fără necesitatea urgentă de a face proceduri fizioterapeutice și cosmetice (acest lucru este posibil numai cu permisiunea medicului curant și nu întotdeauna).

Urmați aceste reguli în timpul tratamentului și continuu după aceea.

Mai târziu, la fiecare șase luni, vizitați un reumatolog (sau, mai des, conform recomandărilor medicului).

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Vom înțelege ce poate fi tratamentul vasculitei la nivelul picioarelor

Prin vasculită se înțelege un întreg grup de boli în care există inflamație imunopatologică a vaselor de sânge (artere, vene, capilare etc.). Ca rezultat al bolii, integritatea pereților vaselor de sânge este perturbată.

Vasculita piciorului este o boală complexă care afectează atât organele interne, cât și pielea. O tulburare de alimentare cu sânge se produce treptat. Efectele adverse pot duce la necroza tisulară.

Vă oferim să vedeți un videoclip detaliat despre această boală.

clasificare

Există două tipuri principale ale bolii:

• vasculita primară - această boală apare independent, are loc independent de alte patologii,
• vasculita secundara este o forma care apare ca o consecinta a unei alte boli.

Există două forme de vasculită pe picioare:

• Forma hemoragică - de obicei, boala apare la persoanele de vârstă 25-30 ani. Nu numai organele interne sunt afectate, ci și integratele (pe ele se formează pete caracteristice). Erupțiile cutanate sunt similare cu nodurile umplute cu sânge. Se ridică deasupra pielii și mănâncă mult. Erupțiile cutanate sunt localizate la ori. Petele roșii se transformă inițial în papule, apoi se dezvoltă în vezicule. După uscare, erupția lasă o pigmentare clară. Dar, cel mai adesea, petele nu se usucă, ci se dezvoltă în ulcere.
• Vasculita venoasă-eritematoasă este o formă profundă a bolii în care erupția este localizată pe picioare. La fața piciorului inferior apar pete roșii de diferite mărimi (până la un ou prepelic). Se ridică deasupra nivelului pielii, iar atunci când este presată există o durere puternică. Nodurile nu se transformă în ulcere. Persoana se recuperează în trei-patru săptămâni.

Cauzele acestei forme se explică de obicei prin utilizarea anumitor medicamente sau prin transmiterea bolilor infecțioase.

motive

Cauzele exacte ale bolii nu au fost încă clarificate. Medicii presupun că următoarele situații contribuie la vasculită:

• răcelile netratate, transferate în perioada anterioară,
• unele tipuri de boli cronice
• luând anumite medicamente - vitaminele din grupa B, antibioticele, analgezicele,
• starea de lungă durată a unei persoane în situații dificile de stres,
• hipotermie,
• predispoziția la reacții alergice,
• ereditar
• diverse leziuni
• slabă imunitate.

Vasculita poate apărea după ce o persoană a avut artrită, cu inflamație a glandei tiroide.

Motivele includ desfășurarea diverselor diagnostice, în care a fost utilizat un agent de contrast.

Video despre cauzele acestei boli

simptome

Semnele bolii depind de tipul vasculitei. În stadiul inițial, boala poate fi ușor confundată cu alte boli.

Simptomele vasculitelor la nivelul extremităților inferioare se manifestă după cum urmează:

• paloare a pielii,
• oboseală crescută
• febra scăzută,
• erupții cutanate caracteristice ale picioarelor, situate simetric,
• mâncărime în locurile afectate
• durere la articulații și mușchi.

Simptomele bolii se manifestă adesea la femei tinere și fete adolescente.

diagnosticare

Dacă este suspectată vasculită, ar trebui să consultați un reumatolog. El va prescrie o serie de studii care vor determina prezența bolii.

1. Analiza urinei pacientului - rezultatele vor conține proteine, globule roșii și celule albe din sânge.
2. Număr total de sânge - rezultatele vor fi înregistrate ca leucocitoză, trombocitoză, hemoglobină scăzută, hematocrit.
3. Coagulogramă - indicii de coagulare a sângelui.
4. Angiografia este un studiu care ajută la stabilirea leziunilor în vase.
5. Biopsia este o procedură în care se ia o bucată microscopică de țesut bolnav cu vase. Conform rezultatelor acestui studiu, puteți stabili cu exactitate vasculita.

Tratamentul bolilor

De-a lungul bolii, medicul poate trata pacientul cu diferite metode, ajustând terapia în funcție de starea pacientului.

Terapia medicală include tratamentul cu următoarele medicamente:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - medicamente care reduc inflamația. Acestea includ "Indometacin" (de la 17 ruble), "Naproxen" (de la 77 ruble).

Contraindicații - ulcer gastric, ulcer duodenal, afecțiuni hepatice acute, rinichi, sarcină, idiosincrazie.

• Glucocorticosteroizii - medicamente care inhibă agresiunea propriului sistem imunitar. Principalele mijloace - "Prednisolone" (de la 19 ruble).

Contraindicații - hipertensiune arterială severă, diabet zaharat, boală Itsenko-Cushing, sarcină, intoleranță individuală, psihoză, nefrită, ulcer peptic, tuberculoză, vârstă înaintată.

• Medicamente citotoxice - medicamente care inhibă diviziunea celulară. Principalul medicament "Cyclophosphamide" (de la 184 ruble).

Contraindicații - anemie, boală cardiacă severă, rinichi, ficat, boală în stadiul final.

• Angioprotectorii - un mijloc de reducere a posibilității formării cheagurilor de sânge, restabilirea fluxului sanguin. Acestea includ "Prodectin" (de la 131 ruble).

Contraindicații - ulcere, boli ale rinichilor și ficatului, sarcină, hipertensiune arterială.

• Medicamente antialergice - ele sunt utilizate în forma nodulară-eritematoasă a bolii. Acest lucru poate fi "Suprastin" (de la 110 ruble).

Contraindicații - atacuri de astm, sarcină, lactație, idiosincrazie, vârstă (nu pot fi consumate de nou-născut).

• Calciu și vitamina C - aceste medicamente reduc fragilitatea vaselor de sânge.

Următoarele unguente trebuie utilizate în tratament:

• "Solcoseryl" (de la 185 ruble) - ajută în procesul de regenerare,
• "Iruksol" (de la 2250 de ruble) - curata ulcerele de pe picioare, in zonele in care vasele sunt deteriorate.

Se recomandă să faceți exercițiile "biciclete" și "foarfece" în fiecare zi prin metode non-medicale de tratament. Un masaj delicat de picior de mișcare promovează recuperarea rapidă. Pacienții trebuie să înoate, să ia băi de radon și hidrogen sulfurat. În timpul tratamentului este necesară aderarea la o dietă specială.

Informații suplimentare despre tratamentul bolii

dietă

Atunci când vasculita este necesară pentru a urmări următoarea dietă:

• să limiteze utilizarea alimentelor care provoacă alergii,
• trebuie să mănânci numai mâncare pură,
• se recomandă să se ia cereale, supe de legume - produse care îmbunătățesc peristaltismul intestinal,
• legumele și sucurile de fructe contribuie la o recuperare rapidă.

După ce boala a scăzut, este permis să mănânce alimente fierte (în loc de mâncare pudră). Când încercați să mâncați alimente alergice, poate să apară recurența vasculitelor.

Dieta, o atitudine pozitivă și respectarea recomandărilor medicale vă vor permite să recuperați rapid și să îmbunătățiți activitatea vaselor de sânge.

Tratamentul remediilor populare

1. Luați în aceleași părți următoarele plante: calendula (flori) și frunze de mătase, frunze de menta, apoi adăugați următoarele proporții de muguri de plop, șarpe și coada-calului. Se amestecă toate ingredientele, se taie. Pentru a pregăti bulionul, se toarnă o lingură mare de colectare cu un pahar de apă clocotită. Insistați la brotru și jumătate de oră. Dozare - utilizați o jumătate de pahar de soluție la fiecare treizeci de minute.
2. Hemoragia vasculită este tratabilă cu tincturi de alcool. Zdrobiți trei lămâi întregi (puteți să le răsuciți într-o mașină de tocat carne), adăugați 2 cesti de zahăr și cinci linguri mari de cuișoare. Se amestecă totul, se toarnă o jumătate de litru de vodcă. Amestecul trebuie infuzat într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni (agitați amestecul în fiecare zi). Medicamentul finit trebuie luat în fiecare zi, o lingură înainte de mese. Utilizați remedia de trei ori pe zi.
3. Pentru a face față vasculitei pe picioare ajută un unguent special. Luați un pahar de muguri de mesteacăn proaspăt sau uscat, tăiați. Adăugați în ele 500 de grame de grăsime nutria. Amestecul rezultat trebuie transferat într-o oală de lut, prăjită într-un cuptor timp de trei ore pe zi. Unguentul va fi gata într-o săptămână. Lubrifiați pielea afectată cu aceasta.
4. Luați o lingură mare de flori negre din lemn. Adăugați un pahar de apă clocotită la acesta. Puneți într-o baie de apă, fierbeți timp de 15 minute. Supa se va infuza timp de o jumătate de oră, apoi se adaugă jumătate de pahar de apă clocotită. Beți înainte de mese, de trei ori pe zi. Acest remediu ajută la vasculita hemoragică.
5. Pregătiți lingonberries, un șir și un violet de trei culori (ia o parte din fiecare plantă). Se amestecă bine amestecul. Pentru a pregăti bulion, luați o lingură de colectare rezultat, se toarnă 250 de grame de apă clocotită, se lasă timp de șaizeci de minute. Luați 200 de grame de trei până la patru ori pe zi.

Înainte de a utiliza metodele tradiționale, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Aceste metode prezintă eficacitate atunci când sunt utilizate în paralel cu terapia convențională.

profilaxie

Principalele măsuri preventive includ următoarele:

• exercitarea moderată
• un somn bun
• o dietă echilibrată,
• alternanță de agrement și activitate,
• evitând hipotermia
• întărire complexă,
• consumul regulat de preparate pe bază de vitamine
• renunțarea la obiceiurile proaste
• evitați situațiile stresante.

Respectarea acestor măsuri simple de prevenire ajută la întărirea sistemului imunitar, creșterea tonusului general al corpului, reduce semnificativ riscul de apariție a vasculitei.

Când primele simptome ale bolii merită o vizită la medic și suferă un curs cuprinzător de tratament.

Simptomele vasculitei la picioare și tratamentul acesteia

Unul dintre tipurile de boli inflamatorii ale vaselor sanguine (capilare, vene, artere), care afectează pereții lor și au un caracter autoimun, este vasculita. El este o angiită. Cel mai adesea, vasculita apare pe picioare, dar patologia nu este locală.

clasificare

Boala este împărțită în mai multe subspecii, care diferă în cauzele de dezvoltare, localizare, specificitate, tipul vaselor afectate. Există două forme principale:

• vasculita primară (sau leucocitoclastică), care este o boală independentă și nu este însoțită de alte patologii;
• secundar (sau reumatoid), care se dezvoltă pe fundalul altor boli - artrita reumatoidă, dermatomiozita, lupus eritematos sistemic.

De asemenea, vasculita la nivelul extremităților inferioare este împărțită în bolile vaselor mari, medii sau mici.

În funcție de severitatea patologiei este:

• ușoară - erupție nevralgică, starea generală neschimbată a unei persoane;
• - erupții cutanate foarte pronunțate pronunțate, durere la nivelul articulațiilor, în analiza celulelor roșii din sânge din urină sunt detectate, pacientul se simte slab, pierderea apetitului;
• erupții cutanate severe pe aproape toată suprafața corpului, modificări vizibile ale articulațiilor, insuficiență renală, sângerări pulmonare și intestinale nu sunt mai puțin frecvente, afecțiunea umană este clasificată ca fiind severă.

În funcție de localizare, vasculita este împărțită în segmente (leziuni ale secțiunilor individuale) și sistemică, atunci când o anumită locație este absentă. A doua opțiune este cea mai dificilă în tratament, deoarece inflamația vaselor apare în diferite părți ale corpului, ceea ce complică posibilitatea unei terapii adecvate.

În funcție de mărimea vaselor afectate și de adâncimea apariției acestora, vasculita superficială și vasculita profundă sunt izolate.

În practica medicală, boala este clasificată conform metodei lui Ivanov, recomandată pentru utilizare:

• afecțiunea dermică a vaselor din stratul superior al pielii, împărțită în mai multe subseturi în funcție de imaginea clinică (hemoragie, urticarie, ulcero-necrotică etc.);
• dermohypodermă - o boală a vaselor care se află între straturile superioare și adânci ale pielii, manifestând formă nodulară, adesea cu ulcerații;
• hipodermic - deteriorarea vaselor de sânge în straturile adânci ale pielii, manifestată adesea de un curs ulceros cu noduri.

Fiecare tip și subtip al bolii are o imagine clinică separată.

Simptome și manifestări

În stadiul inițial al vasculitei, nu există simptome pronunțate și se întâmplă ca boala să nu fie recunoscută imediat. În ciuda faptului că manifestările sale sunt diverse, există semne comune:

• inflamatorii ale pielii;
• apariția edemelor, erupții cutanate, hemoragie, necroză;
• leziunea se manifestă simetric pe ambele picioare;
• erupții cutanate apare sub formă de pete roșii, noduli, eroziune, ulcere;
• manifestarea initiala apare predominant pe picioare.

Pentru vasculita se caracterizează prin prezența purpurii. Este o zonă înroșită care se ridică deasupra pielii, simțită clar de degete.

În plus, o persoană simte dureri articulare și musculare, slăbiciune generală, mâncărime și arsură pe zonele afectate ale pielii, temperatura ridicându-se peste 38 de grade.

Odată cu înfrângerea vaselor de dimensiuni diferite, simptomele bolii sunt oarecum diferite:

1. Vase mici. Pete roșii mici pe picioare, vezicule, răni superficiale, zone afectate umflate, compactate. O persoană se plânge de crampe stomacale, de inflamația ochilor, de sângerări posibile în plămâni.
2. Vasele mijlocii. Nodurile subcutanate, leziunile devin tenta albăstrui, ulcere adânci, gangrena, nevrită apar pe degete și pereții vasculare devin mai subțiri. Pacientul a crescut tensiunea arterială, există un risc de atac de cord.
3. Vasele mari. Apariția vânătăilor, mărirea aortei, lipsa pulsului.

Astfel de manifestări ajută la determinarea numai a imaginii clinice globale. Pentru diagnosticul fiabil, ele dezvăluie semne caracteristice unui subtip specific al vasculitei.

Cauzele bolii

Până în prezent, cauzele dezvoltării patologiei nu au fost pe deplin înțelese. Principalul factor provocator este considerat un eșec în sistemul imunitar al organismului. O boală infecțioasă, în special una virală, poate deveni un impuls.

În timp ce progresează, inflamația afectează tot mai mult vasele de sânge, afectând alimentarea cu sânge a organului, ceea ce duce la hemoragie și necroză, deoarece celulele mor în absența unei alimentații adecvate.

Următorii factori sunt capabili să provoace leziuni vaselor membrelor inferioare:

• frecvente răceli fără tratament adecvat;
• predispoziție genetică;
• inflamația tiroidiană;
• boli cronice;
• sub artrita avansată sau avansată;
• susceptibilitatea la alergii.

Stresul constant, hipotermia, trauma, aportul necontrolat al anumitor medicamente au un efect negativ.

Uneori apar vânătăi pe piele împreună cu o erupție cutanată.

Experții cred că cauza apariției lor sunt tulburări autoimune, în timp ce în alte cazuri vasculita provoacă boli ereditare și boli cauzate de o funcționare defectuoasă a activității organelor interne.

Bruzele apar datorită fragilității crescute a capilarelor, care se pot deteriora ușor, cu o ușoară presiune asupra pielii. Dacă acestea apar simetric (în gleznă, genunchi), atunci este diagnosticată vasculita hemoragică.

Ce medic are tratat, cum se dezvăluie boala

Atunci când detectează primele semne care indică această boală, o persoană este interesată de medicul care o tratează.

Dacă apare o erupție pe piele a picioarelor și apar orice alte simptome de vasculită, ar trebui să consultați un terapeut. Pentru diagnosticul corect, el se va referi la o consultare cu specialiști înguste - un dermatolog, un reumatolog, un neurolog, un alergolog, un hematolog și alții.

Medicul participant prescrie o examinare suplimentară:

• analiza clinică și biochimică a sângelui, urinei;
• ECG, radiografie, ultrasunete;
• biopsie;
• analiză imunologică.

Cel mai adesea, dacă boala este detectată pentru prima dată, diagnosticul final este efectuat de un reumatolog, care, dacă este necesar, trimite pacientul la un specialist. El, bazându-se pe concluzia existenta, prescrie tratamentul care vizeaza eliminarea cauzei vasculitei.

După terminarea tratamentului, pacientul ar trebui să fie monitorizat de medici potriviți timp de doi ani pentru a evita recidivele.

tratament

Pentru a scăpa de vasculită necesită un tratament medical. În fiecare caz, terapia este selectată individual după stabilirea formei exacte a bolii.

Metode tradiționale

Tratamentul clasic este de a lua droguri, cum ar fi:

• medicamentele antiinflamatoare non-hormonale ("naproxen", "indometacin"), ameliorează inflamația, durerea, dar sunt contraindicate în ulcerul gastric, în rinichi și ficat, în timpul sarcinii;
• medicamente glucocorticosteroide, cum ar fi Prednisolone, pentru a suprima sistemul imunitar, care a devenit agresiv pentru propriul corp;
• substanțe citostatice ("ciclofosfan"), încetinirea diviziunii celulare;
• antihistaminice ("Suprastin"), dacă sunt diagnosticate cu o formă de boală eritematoasă;
• produse care conțin vitamina C și calciu, care ajută la menținerea tonusului vascular și prevenirea fragilității acestora.

Pe lângă comprimate, se recomandă preparate externe - unguente pentru uz topic ("Iruksol", "Solcoseryl"). Zonele afectate pot fi de asemenea lubrifiate cu vopsea verde obișnuită. Pentru a reduce nodulii folosind căldură uscată, pentru a reduce durerea articulară - aplicații cu "Dimexidum".

Procedurile fizioterapeutice vor fi utile - iradierii ultraviolete a sângelui, plasmefereza, terapia cu oxigen.

Terapie populară

Un efect pozitiv în tratamentul vasculitei dă și remedii folclorice. Pentru a evita consecințele negative, trebuie să consultați un medic înainte de a le folosi.

Pentru terapie:

• decocții de violete, colectare de frunze de urzică, tricot, flori de copaci, șarpe, fructe japoneze de Sophora japoneză;
• alifii de casă dintr-un amestec de muguri de mesteacăn și ulei interior, din rășină de pin, care pot fi șterse de pete umede;
• infuzie de infuzie, tinctura alcoolica de lamaie.

Tratament util cu decocții de plante care conțin vitamine. Frunze de coacăze negre, sunătoare, șolduri sunt aplicate.

Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a picioarelor, sunt prezentate exerciții precum "bicicletă", "foarfece", "mesteacăn" și ridicarea la vârfurile degetelor.

efecte

Pericolul bolii este că, din cauza fluxului sanguin afectat, apar patologii de organe.

Dacă începeți o boală sau nu treceți pe parcursul întregului tratament, aceasta poate duce la probleme grave:

• dezvoltarea insuficienței renale sau hepatice;
• obstrucție intestinală;
• apariția nevrită, nevralgie.

Dezvoltarea proceselor patologice în intestin provoacă inflamație, peritonită, sepsis.

Prevenirea și nutriția

După tratament, este necesară respectarea măsurilor preventive, inclusiv:

• întărirea imunității (întărire, exercițiu moderat);
• refuzul de a consuma alcool, fumatul;
• luând vitamine.

În plus, este necesar să se evite hipotermia, situațiile stresante, să adere la somn și odihnă.

Efectul pozitiv va fi înotul, mersul pe jos. Adesea, experții recomandă purtarea ciorapilor de compresie care promovează fluxul sanguin normal.

Cu diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al bolii pot fi vindecate. În timpul perioadei de tratament și după aceasta, trebuie urmată o anumită dietă pentru a preveni recurența.

Este necesar să se excludă produsele care reprezintă pericol și care provoacă reacții alergice:

• citrice;
• produse din ciocolată, miere;
• cafea puternică, ceai;
• sărate, picante, prăjite, conserve.

Mâncarea trebuie să fie ușoară și sănătosă: supe de legume, cereale, jeleu, ceai verde pentru întărirea vaselor, produse lactate. Legumele sunt recomandate pentru a fi folosite în formă slabă, cel mai bine este să gătiți pentru un cuplu sau fierbere.

Ce este vasculita pe picioarele din fotografie și cum se tratează boala?

Vasculita este un grup de boli asociate cu inflamația vaselor de sânge. Această boală se manifestă în fiecare persoană în moduri diferite: poate fi reflectată în pete luminoase pe diferite părți ale corpului.

Ce este vasculita la picioare?

Sub termenul medical general, vasculita cuprinde inflamația și distrugerea vaselor de sânge: artere, vene și capilare, care sunt responsabile pentru îmbogățirea celulelor corpului cu sânge. Lipsa de oxigen afectează întregul corp și poate duce la probleme ale anumitor organe și părți ale corpului. Vasculita se manifestă adesea pe picioare prin modificări ale pielii, cum ar fi: noduli, meshivi.

Cum arată vasculita pe picioare - fotografie

Cauzele bolii

Cauzele nu sunt pe deplin înțelese, dar oamenii de știință au ajuns la concluzia că, în majoritatea cazurilor, boala se datorează predispozițiilor genetice.

Alte cauze ale bolii:

• starea de stres a corpului;
• infecții recente sau în curs de desfășurare cauzate de anumite virusuri;
• reacție alergică (medicamente, polen de plante);
• din cauza altor boli (cancer de sânge);
• boala autoimună a corpului.

Simptome și semne

Vasculita are un număr mare de simptome, care pot varia în funcție de cauza bolii. În stadiul inițial, boala se poate manifesta sub formă de schimbări ale pielii: pete roșii care pot fi confundate cu alte boli dermatologice.

Simptome comune ale vasculitei:

• oboseală;
• pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate;
• epuizarea morală și fizică;
• febră;
• durerea articulară;
• transpirații nocturne.

În funcție de formă și severitate, se pot manifesta simptome pronunțate:

• răni deschise;
• pete roșeață a pielii;
• sânge;
• mâncărime și scabie;
• ocluzie oculară;
• vedere încețoșată și ochii roșii în caz de vasculită a ochiului;
• nevralgiei;
• paralizie.

clasificare

Vasculita se manifestă în două forme:

• forma primara - cauzata de o reactie exagerata a sistemului imunitar uman la substantele proprii ale corpului (reactie autoimuna). Pereții interiori ai vaselor de sânge afectați sunt afectați, vasele inflamate nu mai dau corpului suficient oxigen și, în consecință, organele din apropiere încep să disfuncționeze.

Ceea ce duce exact la inflamarea vaselor de sânge este încă neclar. Cercetările medicale sugerează o combinație de predispoziție genetică și factori externi, cum ar fi infecția cu bacteriile Staphylococcusaureus;

• forma secundara - apare din cauza altor boli: boli infectioase (HIV / SIDA, hepatita), boli autoimune (artrita reumatoida, inflamatie a tesutului conjunctiv), cancer. De asemenea, vasculita secundară datorată efectelor secundare ale unor medicamente și antibiotice.

Metode de diagnosticare

Nu este atât de ușor să diagnosticați vasculita: după apariția anumitor simptome, se recomandă să consultați imediat un medic: un medic generalist, un dermatolog sau un reumatolog.

Dacă medicul dumneavoastră nu a identificat boala după un examen fizic, va trebui să faceți o serie de teste:

• biopsia zonei cutanate infectate;
• numărul total de sânge;
• testul de sânge pentru anticorpi;
• analiză sanguină biochimică;
• raze X;
• tomografie computerizată;
• angiografia vaselor;
• analiza urinei;
• Ecografia unor organe.

Tratamentul vasculitelor

Pentru a alege tratamentul potrivit pentru vasculită, este necesară determinarea cauzei bolii. Dacă vasculita apare din cauza altor boli, este necesar să se selecteze tratamentul acestor boli în combinație cu tratamentul vasculitei în sine.

Astăzi, pacienții cu această boală răspund bine la tratamentul cu imunosupresoare. Acestea inhibă răspunsul imun excesiv și, în consecință, progresia bolii în organism.

Tratamentul medicamentos

Chiar dacă inflamația vaselor este incurabilă, este posibil să se identifice declanșarea bolii și să se conducă la o stare recurentă. Cu cât o boală poate fi identificată mai devreme, cu atât mai mare este șansa de ao elimina.

Cum sa faci rapid pielea curata si frumoasa?

Tratamentul vasculitei are loc în două faze:

• prevenirea inflamației;
• eliminarea declanșatorilor (terapie de susținere).

Ambele faze sunt tratate cu medicamente prescrise de un medic:

• medicamente antiinflamatoare;
• medicamente hormonale, medicamente pentru corticosteroizi (prednison sau metilprednisolon);
• antihistaminice (în caz de boală datorată alergiilor);
• imunosupresori.

Remedii populare

Tratamentul vasculitei cu metode și mijloace tradiționale poate ajuta în stadiile inițiale ale bolii și poate ajuta la prevenirea apariției ulterioare a acesteia.

Tratamentul vasculitelor fitoterapeutice:

Prima reteta:

• 3 linguri de frunze de menta;
• 3 linguri de flori de calendula;
• 3 linguri de coapsa;
• 3 linguri de serie;
• 3 linguri de flori de lemn;
• 3 linguri de șarpe;
• 3 linguri de suc natural de lamaie.

Grind toate ingredientele și gătiți timp de 30 de minute la căldură scăzută. Lăsați-o să stea. Bea perfuzia de mai multe ori pe zi.

A doua rețetă:

• flori de flori;
• lanțuri de câmp;
• iarba de iarba;
• frunze de menta.

dietă

Simptomele sistemice comune ale acestei boli sunt apetitul slab, scăderea în greutate și oboseala, ulcerul la nivelul gurii, diareea și problemele renale. Dacă apetitul scăzut sau pierderea în greutate neplanificată este o preocupare, trebuie să mănânci la fiecare 2 ore în doze mici.

Pacienții trebuie să includă în dieta lor: alimente bogate în calorii bogate în proteine ​​și alimente cu vitamine. De asemenea, este necesar să se reducă cantitatea de sare din vase. Produsele solide trebuie să se mănânce și piure.

În dieta ar trebui să fie:

• supa dietetica, cereale;
• uleiuri vegetale (ulei de măsline, ulei de semințe de struguri);
• legume tocate;
• fructe uscate, nuci;
• sucuri și compoturi de fructe naturale;
• ceaiuri din plante;
• carne (fiartă, pește de soiuri de licitație)
• produse lactate (iaurt, kefir).

Dieta ar trebui să excludă:

• alimente prajite;
• fast food;
• ceai și cafea puternice;
• băuturi alcoolice;
• ouă;
• făină și produse de patiserie.

Măsuri preventive

Pentru a preveni vasculita, este necesară tratarea oricăror inflamații și boli ale corpului în timp.

recomandat:

• evitați situațiile stresante;
• tratamentul bolilor cronice;
• limita expunerea la soare;
• mâncați drept;
• utilizarea moderată a medicamentelor și medicamentelor;
• evitați alimentele alergene.

Dacă pacientul a suferit deja această boală, trebuie să repetați tratamentul în fiecare an.

Cu o dietă adecvată și prevenirea vasculitei, șansa de îmbolnăvire este mult mai mică. Când se detectează o boală, se recomandă să se consulte imediat un medic: în stadiile inițiale, vasculita este tratată mult mai ușor.

Față perfectă într-un minut!

Dacă dintr-o dată te-ai trezit și cu oroare a găsit un alt "salut" pe fața ta, nu te grăbi să piardă inima. Doar puțin din această fundație - și pielea ta este curată, frumoasă și netedă.

De fapt, asta e tot secretul. Mult noroc tuturor și așteptăm cu nerăbdare comentariile dvs.!