Revizuirea a 13 medicamente populare pentru inima: argumentele pro și contra lor

Din acest articol veți afla: care listă de medicamente pentru inimă este adesea folosită pentru tratamentul bolilor cardiace, din ce motive ar trebui să fie utilizate, ce efecte secundare le poate determina luarea acestora.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Conținutul articolului (lista de medicamente):

Medicii au un arsenal destul de mare de medicamente pe care le prescriu pentru tratamentul bolilor de inima. Din păcate, mulți pacienți cardiaci, care cedează publicității în mass-media și pe Internet, încep să ia în mod independent medicamente care nu au proprietăți dovedite eficiente. Uneori aceste fonduri sunt prescrise de medici.

Cele mai populare și frecvent prescrise medicamente cardiace includ în lista lor și mijloacele enumerate în conținutul articolului. Vom vorbi despre ei mai târziu.

Medicamentele cardiologice au diferite forme de eliberare:

• Tabletele sau capsulele care trebuie înghițite, ținute sub limbă sau dizolvate în apă.
• Spray-urile care trebuie pulverizate în cavitatea bucală.
• Soluții pentru injecții intravenoase sau intramusculare.
• Plasturele medicale care trebuie să rămână pe piele.

Afecțiunile cardiace sunt tratate de către cardiologi, medicii generaliști și medicii generaliști.

1. Agenți antiplachetari

Agenții antiplachetari sunt medicamente care interferează cu conectarea trombocitelor între ele (agregare), prevenind formarea cheagurilor de sânge.

aspirină

Cel mai popular și bine cunoscut antiplachetar este acidul acetilsalicilic (aspirina). În doze mari, acest instrument este utilizat cu scop antipiretic, antiinflamator și analgezic. La o doză de 75-100 mg, aspirina inhibă agregarea plachetară (aderența), ceea ce duce la prevenirea accidentului vascular cerebral și a infarctului miocardic. În acest scop, este prescris de medici la pacienții cu boli cardiovasculare și un risc crescut de dezvoltare a acestora. Aspirina nu este recomandată pacienților cu:

• ulcer gastric sau duodenal;
• hemofilie sau alte tulburări de sângerare;
• aspirina alergie;
• alergie la orice medicament antiinflamator nesteroidian (de exemplu, ibuprofen);
• vârsta de până la 16 ani.

Aceste contraindicații sunt legate de faptul că aspirina afectează negativ mucoasa gastrică și crește riscul de sângerare.

Cele mai cunoscute medicamente comerciale care conțin aspirină sunt Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Un alt medicament frecvent prescris antiplachetar este clopidogrelul. El, ca și aspirina, previne agregarea plachetară, prevenind formarea cheagurilor de sânge. Efectul său este mai pronunțat decât cel al aspirinei. Alocați clopidogrel pacienților cu intoleranță la aspirină. Utilizarea combinată a acestor două agregate este prescrisă pacienților după intervenția chirurgicală de stent sau by-pass arterei coronare. Utilizarea clopidogrelului poate reduce riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic.

Principalul pericol al clopidogrelului, precum și al aspirinei, este creșterea riscului de sângerare. Din acest motiv medicii încearcă să evite tratamentul antiplachetar dublu cu o combinație a acestor agenți.

Cel mai popular medicament care conține clopidogrel este Plavix.

2. Statine

Statinele sunt medicamente care reduc nivelul de colesterol dăunător în sânge, care poate duce la ateroscleroză și boli cardiovasculare. Prin urmare, statinele sunt prescrise pentru:

1. Boala coronariană.
2. Angina pectorală
3. Infarctul miocardic.
4. Accidente vasculare cerebrale și atacuri ischemice tranzitorii.

Statinele nu pot vindeca aceste boli, dar ele ajută la prevenirea dezvoltării și progresului lor.

Principalul pericol în utilizarea acestor medicamente este deteriorarea mușchilor și a ficatului.

Cele mai populare statine sunt atorvastatina, rozvastatina și simvastatina.

3. Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA)

Aceste medicamente împiedică dezvoltarea angiotensinei - un hormon care contribuie la îngustarea arterelor. Datorită expansiunii vaselor de sânge scade presiunea și scade încărcătura inimii. Inhibitorii ACE reduc riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic.

Medicii prescriu aceste medicamente pentru inima pacienților cu:

• hipertensiune;
• infarct miocardic;
• insuficiență cardiacă.

Aceste medicamente au puține efecte secundare, dintre care principala este o tuse uscată.

Cele mai populare dintre inhibitorii ACE sunt captoprilul, enalaprilul, ramiprilul și perindoprilul.

4. Beta-blocante

Beta-blocantele reduc tensiunea arterială, puterea și frecvența contracțiilor inimii, reducând astfel necesitatea muscularei cardiace pentru oxigen.

Principalele indicații pentru prescrierea acestor medicamente includ:

• hipertensiune;
• angina pectorală;
• infarct miocardic;
• bătăile neregulate ale inimii cu ritm cardiac ridicat;
• insuficiență cardiacă.

Utilizarea beta-blocantelor la pacienții cardiaci reduce morbiditatea și mortalitatea.

Pentru calitățile negative ale acestor medicamente apar:

1. Consolidarea simptomelor de insuficiență cardiacă la începutul tratamentului, care trece după 1-2 săptămâni.
2. Posibilitatea tulburărilor de somn și a coșmarurilor.
3. Reducerea semnificativă a frecvenței cardiace.
4. Deteriorare la pacienții cu astm sau boli pulmonare obstructive.

În plus, există dovezi că administrarea beta-blocantelor poate crește riscul de apariție a diabetului zaharat.

Cele mai populare beta-blocante sunt bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagoniști ai receptorilor de angiotensină

Aceste medicamente interferează cu efectele angiotensinei asupra sistemului cardiovascular. Medicii prescriu antagoniști ai receptorilor de angiotensină cu toleranță scăzută față de inhibitorii ECA, deoarece au mai puține efecte secundare.

Cei mai cunoscuți antagoniști ai receptorilor de angiotensină sunt losartanul (Lozap, Lorista) și telmisartanul (Mikardis).

6. Blocante ale canalelor de calciu

Aceste medicamente dilată vasele de sânge, îmbunătățind astfel fluxul sanguin către inimă și scăzând tensiunea arterială. Blocanții canalelor de calciu sunt utilizați pentru a trata hipertensiunea, angină pectorală și anumite tipuri de aritmii cardiace.

Deoarece aceste medicamente dilată vasele de sânge, acestea pot provoca dureri de cap, înroșirea pielii și umflarea membrelor inferioare.

Exemple de blocante ale canalelor de calciu sunt amlodipina, felodipina și verapamilul.

7. Nitrați

Nitrații dilată vasele de sânge, care sunt folosite pentru a trata angina pectorală. Exemple de astfel de medicamente sunt nitroglicerina și dinitratul izosorbid (nitrosorbid). Tabletele de nitroglicerină sau aerosolul ușurează rapid angina pectorală, astfel încât aproape fiecare pacient cu această boală o poartă cu ei.

Principalele efecte secundare ale nitraților sunt durerile de cap, umflarea picioarelor și înroșirea feței.

8. Diuretice

Diureticele (diureticele) ajută la eliminarea excesului de lichid din organism, reducând astfel presiunea, reducând umflarea și scurtarea respirației. Prin urmare, ele sunt utilizate în hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.

Efectele secundare ale diureticelor includ:

• deshidratare;
• întreruperea echilibrului electrolitic în organism.

Exemple de diuretice utilizate în mod obișnuit în bolile de inimă sunt verosporidul, indapamida, furosemida, hidroclorotiazida, torasemida.

9. Glicozide cardiace

Glicozidele măresc rezistența contracțiilor cardiace și le încetinesc frecvența, care poate fi utilă în cazul tulburărilor de insuficiență cardiacă și de ritm.

Aceste medicamente au un efect toxic, deci trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului pentru primirea acestora. Simptomele efectelor secundare ale glicozidelor includ greață, vărsături, apetit scăzut, vedere încețoșată, halucinații, confuzie, gânduri și comportamente neobișnuite.

10. Anticoagulante

Anticoagulantele sunt agenți care afectează factorii de coagulare a sângelui în plasmă, împiedicând astfel formarea cheagurilor de sânge. Acestea sunt utilizate după operații pentru implantarea supapelor artificiale în inimă și fibrilație atrială, ceea ce previne formarea de cheaguri de sânge în cavitatea inimii.

Principalele efecte secundare ale anticoagulantelor sunt creșterea riscului de sângerare a diferitelor localizări, prin urmare, atunci când sunt utilizate, este necesar să se monitorizeze indicatorii de laborator ai coagulării sângelui.

Principalii reprezentanți ai acestui grup de medicamente sunt warfarina și rivaroxabanul (Xarelto).

În situații de urgență (infarct miocardic, angina instabilă) se utilizează anticoagulante injectabile - heparină, enoxaparină (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Medicamente antiaritmice

Medicamentele din diferite grupuri aparțin medicamentelor antiaritmice. De exemplu, acestea includ beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, digoxină.

Scopul utilizării acestor instrumente este de a restabili frecvența cardiacă normală sau de a normaliza frecvența pulsului.

12. Preparate care conțin potasiu și magneziu

Potasiul și magneziul sunt urme necesare pentru inimă și pentru întregul corp. Cu deficienta lor creste riscul de a dezvolta tulburari de ritm cardiac si ateroscleroza arterelor coronare. Foarte des, lipsa de potasiu și magneziu se observă atunci când se utilizează diuretice, care stimulează excreția lor în urină.

Medicamentele care conțin o combinație de potasiu și magneziu - panangin, asparkam sunt foarte populare.

13. Agenți metabolici

Aceste medicamente sunt concepute pentru a îmbunătăți metabolismul celulelor inimii și pentru a le proteja de efectele negative ale lipsei de oxigen. Acestea sunt adesea prescrise pentru boala cardiacă ischemică, insuficiența cardiacă, cardiomiopatia, angina, infarctul miocardic. Totuși, majoritatea acestor medicamente nu au un efect pozitiv dovedit științific asupra funcționării sistemului cardiovascular, prognostic și longevitate la pacienții cardiaci. Majoritatea liniilor directoare clinice din Europa și Statele Unite nu recomandă utilizarea lor în boala cardiacă.

Cele mai populare medicamente metabolice sunt trimetazidina (Preductal), meldonium (mildronat), tiotriazolin și Riboxin.

Trebuie remarcat faptul că Agenția Europeană pentru Medicamente permite utilizarea trimetazidinei pentru tratamentul anginei pectorale dacă alte medicamente nu pot controla simptomele acestei boli.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Vitamine pentru inima și vasele de sânge: o listă de medicamente

Stilul de viață sedentar, stresul frecvent, obiceiurile proaste, dieta nesănătoasă, orele de lucru neregulate - acum arată ca viața multor oameni. Astfel de incarcaturi nu pot afecta starea de sanatate a sistemului cardiovascular, iar numarul de pacienti la cardiolog este in continua crestere. De fapt, se remarcă faptul că printre ei se află tot mai mulți tineri, adolescenți și copii.

Pentru a face față acestei probleme și pentru a minimiza impactul negativ asupra inimii și a vaselor de sânge este posibil nu numai respectarea regulilor unui stil de viață sănătos și observarea regulată la medic, dar și cu ajutorul aportului periodic de vitamine și microelemente capabile să susțină sistemul cardiovascular. Un terapeut sau un cardiolog vă va ajuta să alegeți un astfel de complex de vitamine și minerale, care să ia în considerare caracteristicile dumneavoastră individuale: vârsta, greutatea și starea de sănătate. În articolul nostru vă vom prezenta acele vitamine, minerale și preparate pe baza lor, care sunt capabile să restaureze și să mențină inima și vasele de sânge.

Ce vitamine sunt bune pentru inima și vasele de sânge?

Lista vitaminelor care întăresc inima și vasele de sânge include:

1. Vitamina C (sau acidul ascorbic) - este capabilă să accelereze toate procesele metabolice, consolidează miocardul și pereții vasculare, previne formarea excesivă a colesterolului.
2. Vitamina A (sau retinolul) - previne dezvoltarea proceselor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge și îmbunătățește procesele metabolice.
3. Vitamina E (tocoferol) - este un antioxidant și previne oxidarea grăsimilor. Un astfel de impact protejează țesuturile vaselor de sânge și inima de daune.
4. Vitamina P (rutina) - intareste peretii arterelor si previne sangerarea excesiva.
5. Vitamina F (un grup de acizi grași polinesaturați: acid linoleic, arahidonic și linolenic) - întărește țesutul cardiac, previne apariția plăcilor de colesterol și a cheagurilor de sânge pe stratul interior al arterelor.
6. Coenzima Q10 este o substanță asemănătoare vitaminei, sintetizată în ficat, necesară pentru energie, previne infarctul miocardic, aritmii și îmbătrânirea prematură.
7. Vitamina B1 (tiamina) - după intrarea în organism se transformă în cocarboxilază, care este necesară pentru stimularea contracțiilor inimii.
8. Vitamina B6 (piridoxina) - normalizeaza metabolismul lipidic si contribuie la defalcarea si eliminarea excesului de colesterol.

Ce urme sunt bune pentru inimă și vasele de sânge?

Lista oligoelementelor care întăresc inima și vasele de sânge include:

1. Magneziul - asigură un echilibru de potasiu și sodiu, stabilizează tensiunea arterială, îmbunătățește metabolismul în miocard și previne formarea cheagurilor de sânge.
2. Calciul - intareste peretii vaselor de sange si normalizeaza contractia muschilor inimii. Pentru o absorbție mai bună este luată cu vitamina D.
3. Potasiul - asigură o conducere de înaltă calitate a impulsului nervos, care este necesar pentru a reduce miocardul, de-a lungul fibrei nervoase.
4. Fosforul este un material de construcție pentru membranele celulare și asigură transmiterea impulsurilor nervoase și contracția miocardului.
5. Seleniul - distruge radicalii liberi care dăunează pereților vaselor de sânge și țesutului inimii și contribuie la o mai bună absorbție a altor vitamine și minerale.

Cine ar trebui să ia preparate vitaminice și minerale pentru inima și vasele de sânge mai întâi?

Majoritatea oamenilor încep să se gândească la starea de sănătate a inimii și vaselor de sânge și la sprijinul lor numai atunci când au un fel de boală. Se știe că prevenirea patologiilor cardiovasculare nu numai că poate proteja împotriva progresiei bolii, dar previne apariția acesteia.

Cardiologii disting astfel de grupuri de persoane care se dovedesc a lua complexe vitamina-minerale pentru inima si vasele de sange:

• pacienții cu patologii vasculare ale capului sau ale membrelor inferioare;
• pacienții care au prezentat boli cardiovasculare severe;
• persoane peste 35 de ani;
• sportivi;
• persoanele care lucrează în industrii periculoase sau care desfășoară activități fizice grele;
• copii și adolescenți (dacă este indicat).

Dacă aparțineți unuia dintre grupurile de mai sus, atunci trebuie să vă adresați unui terapeut sau unui cardiolog care va alege medicamentul potrivit pentru dumneavoastră. Având în vedere caracteristicile dumneavoastră individuale, medicul va putea să prescrie o doză, să-și dea avizul în ce perioadă a anului este mai bine să urmeze un curs de terapie cu vitamine, să determine durata și frecvența aportului.

Cele mai eficiente și mai populare complexe vitamin-minerale pentru inima și vasele de sânge

Astăzi, pe rafturile de farmacii puteți găsi multe preparate de vitamine pentru sistemul cardiovascular. Unele dintre acestea includ minerale și diverse ingrediente naturale (rosehip, ghimbir, păducel, ginkgo biloba, menta, L-cisteină etc.). Luați în considerare cele mai eficiente și cele mai populare.

askorutin

Compoziția acestui medicament include vitamina C și rutină. Recepția acestuia ajută la reducerea fragilității și permeabilității capilarelor, întărește pereții vasculari, elimină inflamația și umflarea lor. Ascorutina are un efect antioxidant și radioprotector, contribuie la normalizarea metabolismului carbohidraților, accelerează regenerarea țesuturilor și crește rezistența la factorii adversi externi.

Asparkam

Compoziția acestui medicament include aspartat de potasiu și aspartat de magneziu, care susțin activitatea inimii, restabilește echilibrul electrolitic și are un efect antiaritmic. Acesta poate fi folosit nu numai ca un supliment de vitamine, ci și ca un medicament complet pentru aritmii, infarct miocardic, intoxicație digitală și insuficiență cardiacă. În plus față de efectele benefice asupra inimii, Asparkam îmbunătățește digestia și îmbunătățește capacitatea contractilă a mușchilor scheletici.

BAA Hawthorn Forte

Compoziția acestui supliment alimentar include păducelul (fructe și extracte de flori), asparaginatul de magneziu și asparaginatul de potasiu, care contribuie la normalizarea ritmului cardiac, la scăderea tensiunii arteriale și la un efect sedativ tonic și ușor. Părul care conține rutină, hiperosidul și quercetinul de rădăcină vindecă capilarele, elimină inflamația pereților vasculari, luptă împotriva virușilor și protejează vasele de sânge de efectele factorilor adversi. Vitexin, care face parte din medicament, elimină spasmele și normalizează activitatea miocardului, activând enzimele acestuia.

Vitrum Cardio

Acest complex vitamino-mineral contine un complex de vitamine A, E, D3, C, B1, B12, B6, B2, acid pantotenic si folic, nicotinamida, seleniul, cromul, lecitina de soia, sterolul din sita beta, și ulei de pește. Medicamentul este utilizat pentru a preveni dezvoltarea bolii coronariene și aterosclerozei, numită în timpul reabilitării după accident vascular cerebral și infarct miocardic. Vitrum Cardio normalizează metabolismul lipidic și ajută la normalizarea nivelului de trigliceride și a colesterolului din sânge.

Va conduce

Compoziția acestui medicament include vitaminele B1, B2 și B6, aspartat de potasiu și magneziu, șolduri, flori de păducel și extract de ginkgo biloba. Aceste componente consolidează pereții vasculari, normalizează circulația sângelui, restabilește miocardul și îmbunătățește contractilitatea acestuia. Medicamentul este capabil să încetinească procesele aterosclerotice în vasele coronare și previne apariția atacurilor de inimă.

Cardio Forte

Compoziția acestui complex vitamino-minerale include vitaminele C, B6, B12, E, acid folic și beta-caroten, magneziu, licopen, extracte de păducel și acizi grași polinesaturați, L-arginină, L-taurină, potasiu și scorțișoară. Cardio Forte este utilizat pentru tratarea și prevenirea distoniei neurocirculare de tip cardiac sau hipertensiv, hipertensiune arterială și alte patologii ale inimii și vaselor de sânge. De asemenea, medicamentul poate fi prescris persoanelor care prezintă riscuri pentru dezvoltarea bolilor inimii și vaselor de sânge.

Doppelgerz Cardiovital

Compoziția acestui medicament este un extract de frunze și flori de păducel, care are efecte antispastice, cardiotonice și sedative. Recepția Doppelgerts Cardiovital asigură dilatarea selectivă a vaselor de sânge ale capului și inimii, ajută la normalizarea tensiunii arteriale și normalizează presiunea venoasă. Medicamentul este utilizat în tratamentul complex al insuficienței cardiace I-II.

CoQ10 (coenzima Q10)

Compoziția acestui medicament unic include coenzima Q10, care contribuie la producerea și acumularea de energie în celule. Recepția CoQ10 asigură o imunitate sporită și o normalizare a inimii și a vaselor de sânge. Medicamentul este utilizat pentru tratarea și prevenirea hipertensiunii, insuficienței cardiace, miocarditei și distrofiei miocardice. Coenzima Q10 ajută la reducerea tensiunii arteriale, normalizează circulația sângelui, are un efect pozitiv asupra creierului și oferă întregului corp energia necesară.

Kardiohels

Compoziția acestui medicament include vitaminele A, C (în patru forme), E, ​​B12, acid folic, potasiu, seleniu, zinc, magneziu, niacin, coenzima Q10, L-carnitină, usturoi, ginko biloba, salcie albă și păducel. Acceptarea cardiohelilor ajută la stabilizarea metabolismului, la reducerea nivelului de protrombină și la colesterol, la întărirea pereților vaselor, la restabilirea elasticității, la prevenirea formării de modificări aterosclerotice, la îmbunătățirea funcționării sistemului nervos și la normalizarea circulației sângelui. Medicamentul are acțiune antiinflamatorie, imunostimulatoare, hipotensive și coleretice.

Synchron-7

Compoziția acestui medicament include șapte forme naturale de vitamina C, pectină de grapefruit, bioflavonoide și indole dietetice. Synchron-7 este utilizat cu succes de către cardiologi pentru a trata ateroscleroza pronunțată, unele defecte cardiace și miocardita. De asemenea, medicamentul poate fi prescris pentru a normaliza nivelul colesterolului din sânge, pentru a menține imunitatea, pentru a elimina dezechilibrele hormonale, pentru a accelera regenerarea țesuturilor și pentru a menține activitatea mentală și fizică în timpul unei eforturi intense.

Există multe alte preparate multivitamine pentru inima și vasele de sânge. În acest articol, v-am prezentat doar câteva dintre ele și le-am descris principalele proprietăți. Care dintre cele mai bune pentru tine? Răspunsul la această întrebare poate fi obținut în consultare cu medicul, deoarece fiecare medicament are propriul număr de indicații și contraindicații. Ține minte acest lucru și fii sănătos!

Lista de pilule de inima eficiente și vitamine

Patologia cardiacă este diversă, dar se bazează pe o afectare a aportului de sânge la miocard. Cauzele pot fi modificări aterosclerotice sau spastice în vasele coronare, creșterea coagulării sângelui, defecte ale valvei. Fiecare caz necesită un curs individual de terapie.

Care sunt pastilele din inimă

Este important să se stabilească cauza ischemiei miocardice, astfel încât efectele medicamentelor să fie vizate, eficiente. Este dificil să dai seama independent în arsenalul pastilelor cardiace, medicamentele nerezonabile pot ascunde simptomele fără rezolvarea problemei. Numai o examinare cuprinzătoare va oferi o oportunitate de a face un plan individual de terapie.

În funcție de plângerile, simptomele și datele obiective ale pacientului, se selectează pastile pentru inimă, acțiunea cărora vizează eliminarea patologiei directe și a consecințelor acesteia. Tratamentul cu inima este completat de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, tonusul vascular. Normalizarea coagulării sângelui, metabolismul mineral. Instrumentele cardiace sunt împărțite în grupe principale:

• cardiotonic (contractilitate crescută);
• antiaritmic;
• hipotensivă;
• angioprotectoare (protecția peretelui vascular);
• hipolipidemic (colesterol inferior);
• factori de coagulare;
• vasodilatatoare.

Pentru a întări inima și a preveni bolile cardiovasculare

Prevenirea ischemiei miocardice va ajuta la normalizarea greutății corporale, tensiunii arteriale. Renunțarea la fumat este un pas eficient în ceea ce privește întărirea inimii fără medicamente. Activitatea motrică are un efect pozitiv asupra funcției motorii miocardului, asigură instruirea navelor. Consolidarea abilităților de protecție ale corpului, o persoană creează condiții în care medicația pentru inimă nu este necesară deloc. Consolidarea mușchiului inimii contribuie la o nutriție adecvată, echilibrată în conținutul de proteine, vitamine, aminoacizi, minerale.

Pentru prevenirea primară a bolilor de inimă, se recomandă administrarea de comprimate care conțin acid acetilsalicilic sau antiagregante. Normalizarea coagulării sângelui, medicamentele Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio, împiedică formarea cheagurilor de sânge. Riboxin contribuie la îmbunătățirea nutriției miocardice, efectul său fiind sporit când este combinat cu cocarboxilaza.

vitamine

Vitaminele din grupa F (acid arachidonic, acid linoleic) inhibă dezvoltarea plăcilor în vase. Piridoxina (vitamina B6) stimulează procesele lipidice, reduce nivelul de colesterol, îmbunătățește inervația miocardică. Complexul necesar al acestor substanțe conține multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminele pentru inima în comprimate pot înlocui ingredientele alimentare conținute în ulei de măsline, caise uscate, nuci, pește proaspăt.

Preparate de potasiu și magneziu

Pastile de inima care contin potasiu si magneziu, imbunatatesc troficul miocardic, accelereaza timpul de trecere a impulsurilor cardiace, reduc viscozitatea sangelui. Prin afectarea selectivă a membranelor, preparatele de potasiu din tablete activează metabolismul, favorizează saturarea energiei miocardului. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat sunt utilizate pentru a trata bolile de inima.

Hrănește organismul cu potasiu și magneziu va ajuta la alimente care conțin carne de vită, leguminoase, morcovi, dovleac, cartofi copți, coacăze negre, fructe uscate. În același timp, este necesar să se reducă consumul de sare de bucătărie, alimente grase și zahăr. Băuturi cafea, ceai ar trebui să fie pregătit o cetate mică, altfel efectul de comprimate de potasiu va fi nivelat, efectul dorit nu va funcționa.

Medicamente de inima

Disfuncția miocardică este corectată prin pastile de inimă cu un accent special de acțiune. Sindromul de durere este tratat cu medicamente antianginoase, medicamentele antiaritmice normalizează conductivitatea. Insuficiența cardiacă necesită întărirea contractilității fibrelor musculare, creșterea tonusului vascular, îmbunătățirea fluxului venos. Frecvența pulsului indică o încărcătură mare a miocardului, a glicozidelor cardiace, a medicamentelor diuretice.

De la durere în inimă

Durerea în inimă este un semn alarmant care necesită o consultare cardiologică. Durerea acută de presiune, o senzație de arsură puternică în spatele sternului vă fac să vă gândiți la angină pectorală; care se extind sub scapula, în umărul stâng - în ceea ce privește infarctul miocardic. O persoană cu astfel de simptome are nevoie de asistență de urgență. Este important să știți ce să luați pentru durere în inimă înainte de sosirea medicului. Trebuie să oferiți o sub formă de pilule "sub formă de aspirină" și "nitroglicerină" sub limbă. Durerea ar trebui să dispară după 5 minute, dacă nu este trecută - "Nitroglicerina" trebuie administrată din nou, numai până la trei comprimate pot fi consumate.

aritmic

Corecția de droguri a tulburărilor de ritm se bazează pe îmbunătățirea conductivității și excitabilității miocardului. Luând pastile necesită selecție individuală și dozare, este posibil să aveți nevoie de o combinație de medicamente. Acestea ar trebui să fie consumate strict în conformitate cu schema. Pentru a decide cum să tratați fibrilația atrială a inimii, trebuie să determinați tipul de tulburare a ritmului. Sunt prescrise preparatele de magneziu (orotat, sulfat).

Aritmia refractară poate fi tratată cu tablete "Etmozin", "Propafenon". Deficiențele de conducere stabile sunt corectate de "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodarona ajută la eliminarea fibrilației ventriculare. Distrofia miocardică la vârstnici, însoțită de o scădere a excitabilității, este dificil de tratat, este posibil să se trateze pacientul într-o anumită măsură, dar este imposibil să se restabilească funcția mușchiului cardiac. Vitaminele cardiace pentru aritmii sunt incluse într-un tratament cuprinzător pentru a îmbunătăți trofismul.

Heart Pills: o listă de medicamente care întăresc inima

Pastilele pentru inima sunt unul dintre cele mai bine vândute medicamente din lanțul de farmacii. Patologiile cardiovasculare răspândite, nivelul de evoluție letală necesită diagnosticarea și corectarea în timp util a stării pacientului. Alegerea unei terapii eficiente pentru boala coronariană sau hipertensiunea arterială este sarcina principală a unui medic de cardiologie. Caracteristicile cursului individual de patologie necesită selectarea unei combinații adecvate și sigure de medicamente pentru sistemul cardiovascular.

Lista de medicamente pentru inimă și caracteristicile lor

Medicamentele cardiace corecte ale sistemului cardiovascular. Efectul medicamentelor este determinat de clasă: unele afectează fibrele miocardice, altele - cu privire la starea vaselor.

Efectele farmacologice anticipate ale medicamentelor:

• antianginal - reducerea și prevenirea dezvoltării durerii;
• antiaritmice - oprirea întreruperii inimii;
• antihipertensive - îmbunătățirea bunăstării generale a pacientului (prin eliminarea simptomelor hipertensiunii arteriale);
• creșterea toleranței la efort;
• reducerea riscului de deces din cauza disfuncției sistemului cardiovascular (cel mai semnificativ indicator statistic al eficacității medicamentelor).

Pastile de presiune

Tratamentul hipertensiunii arteriale vizează controlul cursului și prevenirea creșterilor bruște ("salturi") ale tensiunii arteriale. O trăsătură importantă a terapiei este coerența și interacțiunea pacientului cu medicul: examinări periodice, un mesaj de deteriorare, monitorizarea zilnică a indicatorilor.

Agenții farmacologici moderni minimizează cantitatea de medicamente utilizate, astfel încât cele mai frecvent utilizate sunt:

• retard formă - cu o acțiune prelungită în 12-24 ore (datorită eliberării lente a substanței active);
• combinate înseamnă mai multe ingrediente active din comprimat.

Medicație constantă, care duce la o scădere constantă a indicelui de presiune diastolică cu 5-6 mm Hg. Art., Reduce riscul de accident vascular cerebral cu 40% pe parcursul a cinci ani.

Medicul alege medicamentul în funcție de caracteristicile pacientului, de prezența bolilor concomitente. Prima linie de terapie include cinci clase de medicamente. Indicațiile pentru utilizarea grupurilor individuale sunt prezentate în tabel:

Indicații pentru numire

• vârsta înaintată a pacientului;
• hipertensiune arterială sistolică izolată (valoare crescută "superioară");
• semne de retenție a fluidului în organism (umflarea țesuturilor, membrelor pătate);
• clinica de insuficienta circulatorie congestiva;
• afectată funcția de filtrare renală;
• modificări osteoporotice (confirmate prin radiografie)

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA)

• insuficiență circulatorie;
• diabet zaharat;
• boala ischemică a inimii (CHD);
• infarctul miocardic (în istorie);
• ateroscleroza carotidă;
• hipertrofie ventriculară stângă (semnificativă hemodinamic);
• boala cronică de rinichi (CKD)

Blocatoarele de Canal Scăzut de Calciu (BMCC)

• pacienți de vârstă mijlocie;
• hipertensiune arterială sistolică izolată;
• ateroscleroza arterelor carotide și coronare;
• tulburări de ritm (tahicardii supraventriculare, extrasistole)

Blocante ale receptorilor angiotensinei-2

• patologia cardiovasculară concomitentă;
• perioada postinfarcării;
• diabetul de tip 2;
• fibrilația atrială paroxistică (fibrilația atrială);
• hipertrofie ventriculară stângă;
• reacții adverse severe (tuse) la administrarea unui inhibitor ECA

• vârsta tânără a pacienților;
• insuficiență circulatorie;
• activitate sporită a diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom;
• atrială și ventriculară;
• hipertiroidism

O doză eficientă este selectată utilizând o titrare - o creștere sau scădere lentă, sub controlul stării de bine a pacientului și al tensiunii arteriale. Doza terapeutică medie, mecanismul de acțiune și trăsăturile de prescriere a medicamentelor sunt prezentate în tabel:

Odată cu ineficiența, prezența reacțiilor adverse grave la aceste medicamente, se recomandă utilizarea medicamentelor de linia a doua. Grupuri de terapie alternativă:

• blocante ale adrenoreceptorului alfa (Clonidine, Clofelin);
• alcaloizi (extracte vegetale) de rauwolfia;
• agoniști centrali alfa-2 ("Guanfacin", "Methyldopa");
• agoniști ai receptorilor de imidazol ("Moxonidină");
• inhibitori direcți ai reninei ("Aliskiren").

Medicamente de aritmie

Aritmia este tratată cu mai multe clase de medicamente care sunt influențate de potențialul de acțiune (impulsul care provine de la PD), conductivitatea și automatismul ritmului cardiac.

În practică, patru grupuri de agenți sunt utilizați cu o influență asupra activității canalelor ionice ale cardiomiocitelor:

• blocante rapide ale canalelor de sodiu:
  • 1A - creșterea duratei excitației, încetinirea conductivității;
  • 1B - scurtarea potențialului de acțiune, inhibarea trecerii impulsului prin fibre;
  • 1 С - nu afectează durata potențialului, încetinesc conductivitatea;

• beta-blocante - limitează influența sistemului nervos simpatic asupra inimii: încetinirea automatismului nodului sinoatrial, afectarea conductivității conexiunii AV;

• medicamente care prelungesc în mod egal potențialul de acțiune și perioada de refracție ("insensibilitatea cardiomiocitelor la impulsurile primite");
• blocante ale canalelor de calciu lent - prelungirea PD, inhibă conducerea impulsului.

Cele mai utilizate grupuri de medicamente, denumiri comerciale și doza terapeutică medie sunt prezentate în tabel:

În plus, pentru tratamentul aritmiilor utilizați medicamente care nu sunt incluse în grupurile de mai sus:

• glicozidele cardiace folosite pentru a mări puterea contracțiilor și extincția impulsurilor patologice (la fibrilație atrială și flutter atrial, tahicardii supraventriculare);
• preparatele de potasiu și magneziu - datorită stabilizării metabolismului electroliților, elimină atacurile de tahicardie supra-și ventriculară. Reprezentanții grupului - "Asparkam", "Panangin", analogi;
• Inhibitorii ACE sunt eficienți pentru aritmiile ventriculare.

Fonduri de edem

Edemul - un semn de acumulare de lichid în țesuturile corpului. Metabolizarea lentă, transportul depreciat (cu patologii ale sistemului cardiovascular), excreția (boala renală) conduc la dezvoltarea de pastozitate și umflarea țesuturilor moi. Cel mai frecvent simptom apare în astfel de zone ale corpului:

• picioarele și picioarele (fluidul se acumulează datorită forței gravitaționale);
• o zonă sub ochi unde edemul de origine renală este cel mai adesea localizat;
• abdomen și cavitatea toracică în care se acumulează lichid în bolile hepatice, în condițiile decompensate ale sistemului cardiovascular, în tumorile maligne.

Acumularea de lichid în cavitatea intracraniană datorată permeabilității vasculare crescute, a daunelor toxice duce adesea la decesul pacientului.

Pentru a elimina edemul și a elimina excesul de lichid din organism, diureticele - diuretice sunt folosite în practica clinică. În funcție de mecanismul de acțiune, de efectul asupra metabolismului electrolitic și de severitatea efectului, se disting următoarele clase:

Reduce reabsorbția (reabsorbția fluidului) din lumenul tubulilor renale

Pronunțată efect diuretic

Medicamentele sunt utilizate ca terapie adjuvantă pentru hipertensiunea arterială, pentru a elimina semnele patologiei oftalmologice, pentru a stabiliza starea pacienților endocrinologici.

Pentru a oferi asistență de urgență, diureticele cu loopback sunt utilizate cu un efect rapid și pronunțat, care sunt produse sub formă de soluție pentru injecții intravenoase.

Tratamentul atacurilor dureroase și dificultăților respiratorii

Cele mai frecvente plângeri de pacienti spital cardiologice - durere în piept, care are loc după efort fizic ( „angină pectorală“ angina). La acești pacienți, adesea în buzunarele genți de mână, jachete și jachete, există medicamente de "prim ajutor" pentru ameliorarea unui atac, care este însoțit de durere stresantă și teama de moarte.

Apariția unui simptom este asociată cu afectarea fluxului sanguin în arterele coronare, lipsa de oxigen în mușchiul inimii. Clasificarea farmacologică a medicamentelor utilizate pentru stoparea și prevenirea accidentelor vasculare cerebrale:

• nitrați - vasodilatatoare periferice - un mijloc de extindere a lumenului vaselor de sânge, îmbunătățind fluxul sanguin în arterele coronare. Reduceți preîncărcarea inimii datorită depunerii de sânge în sistemul venos. Efect rapid și pronunțat. Reacția adversă cea mai frecventă este durerea de cap:
  • "Nitroglicerină" - 0,5 mg (doză unică);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (formă de eliberare cu un efect de lungă durată, utilizat pentru prevenirea convulsiilor) - 2-4 mg;
• Inhibitori ai canalului IF. Efectul antianginal se datorează unei scăderi a frecvenței și rezistenței contracțiilor cardiace, o îmbunătățire a fluxului sanguin coronarian:
  • "Ivabradină" - 10-15 mg / zi;
• activatori ai canalelor de potasiu, extinderea vaselor arteriale principale și periferice:
  • Nicorandil - 40 mg / zi;
• Agenți metabolici care măresc rezistența miocardului la hipoxie (cu exerciții fizice), îmbunătățesc eliberarea de oxigen și nutrienți în fibrele musculare, creier:
  • "Trimetazidina" ("Preductal") - comută metabolismul la consumul de glucoză și nu acizilor grași, menținând în același timp o sursă de molecule de energie ATP. Singurul mijloc cu dovezi;
  • "Ranolazina" este un blocant al canalelor de sodiu care este activat în timpul ischemiei tisulare. Reduce semnele de hipoxie, previne apariția atacului de cord.

Cele mai utilizate pentru primul ajutor pentru pilulele de angină pectorală sunt nitrații. În caz de cefalee severă, se prescrie "nitroglicerina" împreună cu "Validol" (efect distractiv, reducerea intensității simptomelor). Substituentul recomandat este Molsidomine, cu un efect terapeutic similar. O doză unică de 2-8 mg.

Apariția disconfortului din spatele sternului nu este întotdeauna asociată cu afectarea fluxului sanguin în arterele coronare. Lista posibilelor factori etiologici ai durerii cardiace:

1. Miocardită, pericardită - inflamația nespecifică a fibrelor musculare sau a pereților pericardului (adesea de două până la trei săptămâni după o durere în gât). Tratamentul implică utilizarea agenților antiinflamatori, antibacterieni și antivirați.
2. Cardiomiopatia cardiovasculară (în caz de patologie a glandei tiroide, ovarelor) - necesită consultație cu un endocrinolog.
3. Hipertrofia miocardică ventriculară (de exemplu, la sportivi): cu cât este mai mare masa musculară, cu atât este mai mare consumul de oxigen.
4. Neurocirculator - distonie și nevroze cauzate de funcționarea defectuoasă a sistemului nervos periferic. În terapie folosiți "Validol", "Corvalol", "Glicină".
5. Osteochondroza coloanei vertebrale cervicale și toracice.
6. Boli ale tractului gastrointestinal (de exemplu, un ulcer peptic) care imită patologia cardiovasculară.

Eliminarea durerii în astfel de cazuri necesită un diagnostic cuprinzător și o selecție a tratamentului etiotrop și patogenetic.

Principalul simptom al disfuncției musculare cardiace este dispneea, a cărei intensitate determină severitatea stării pacientului. În cazul bolilor cardiovasculare, utilizarea regulată a medicamentelor reduce severitatea dificultății de respirație, durere toracică și edem.

Controlul impulsurilor

Impulsul este una dintre caracteristicile cheie ale sistemului cardiovascular, care reflectă eficacitatea funcției de pompare și caracterul adecvat al hemodinamicii în arterele periferice.

În timpul examinării fizice, medicul evaluează:

1. Simetria - discrepanța dintre brațul stâng și drept indică anomaliile structurii (tromb, placă, ocluzie), care necesită intervenție chirurgicală.
2. Ritmul - încălcări corectate de agenții antiaritmici.
3. Frecvență (normală 60-80 / minut). Reglați numărul de batai cu ajutorul BAB, BMKK (cu ritm rapid al inimii). Rare puls (mai puțin de 40) - bradicardia necesită un stimulator cardiac artificial.
4. Tensiunea - determina starea peretelui arterial. Un puls tare este caracteristic bolii hipertensive și un puls ușor cu insuficiență hemodinamică. Pentru tratamentul celor din urmă, se folosesc adapogeni - "Extract de lămâie", "Echinacea tinctură".

Fenomenul de "deficit de puls" (numărul de bătăi ale inimii nu coincide cu fluctuațiile pereților arterei periferice) este caracteristic fibrilației atriale, în care se utilizează glicozide cardiace.

Medicamente pentru fermentare și colesterol

Normalizarea proprietăților reologice ale sângelui (menținerea unei stări lichide) și prevenirea formării cheagurilor de sânge este principala condiție pentru prevenirea complicațiilor IHD

În practica clinică, se utilizează astfel de preparate pentru eliberarea sângelui pentru inimă:

• agenți antiagregante - reduce capacitatea trombocitelor de sânge de a se uni între ele și cu peretele arterei:
  • "Acid acetilsalicilic" ("aspirină") - 75-150 mg / zi;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / zi;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg pe zi;
• anticoagulante - prevenirea formării cheagurilor de sânge prin blocarea enzimelor plasmatice:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / zi;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / zi (sub controlul coagulogramei - săptămânal).

Alcoolul potențează acțiunea anticoagulanților orali. Pentru a preveni sângerarea bruscă nu se recomandă consumul de alcool în timpul tratamentului.

Întreruperea metabolismului lipidic cu o creștere a nivelului colesterolului total, un dezechilibru al lipoproteinelor este unul dintre factorii de risc pentru ateroscleroza (cu o leziune vasculară sistemică), hipertensiunea și IHD.

Medicamentele utilizate pentru corectarea tulburărilor metabolismului grăsimilor:

• Inhibitori ai reductazei HMG-CoA (statine) - deprimarea sintezei colesterolului endogen: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
• sechestranți de acid biliar - accelerarea metabolismului și a utilizării grăsimilor: "Questran", "Cholestyramine";
• acid nicotinic - inhibă lipoliza: "Niacin", "Enduracin";
• fibrați - reduce producția de lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, cea mai aterogenă): "Fenofibrate", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitori ai absorbției colesterolului în intestine: "Ezetimib", "Esoterol";
• anticorpi monoclonali la receptorii LDL: Alirocumab.

Metabolice și meldonium

Terapia metabolică este una dintre componentele tratamentului complex, care urmărește să normalizeze metabolismul în țesuturile miocardice deteriorate (după un atac de cord).

Principalele efecte ale medicamentelor:

• dilatarea mediocră a lumenului arterelor coronare;
• îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor;
• reducerea cererii de oxigen (când faceți exerciții fizice).

Mijloacele sporesc efectul medicamentelor de primă linie, sunt destinate unei lungi utilizări și sunt caracterizate de siguranță pentru organism (un număr mic de reacții adverse).

Medicamente utilizate pentru întărirea miocardului:

• "Thiotriazolin" este un agent sintetic care este folosit pentru a "proteja" ficatul și celulele inimii;
• Riboxin este precursorul ATP;
• "Preductal" (substanță activă - trimetazidină);
• Meldonium (Mildronate) - accelerează schimbul de acizi grași și carbon, stabilizează procesele energetice în cardiomiocite, dilată arterele coronare și reduce zona de necroză în timpul ischemiei;
• "Cocarboxilază" (coenzima vitaminei B1) - elimină simptomele unei mahmureli la pacienții care consumă alcool;
• "Actovegin" - întărește peretele vascular, îmbunătățește starea ficatului în ciroză.

Un rol important îl joacă nivelul electroliților. Potasiul și magneziul necesar pentru munca inimii sunt conținute în fructe uscate (stafide, caise uscate, smochine).

Metabolice pastile de inima sunt cel mai adesea prescrise în perioada de recuperare a pacientului. Medicamentele homeopatice și medicamentele pe bază de plante sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata pacienții cardiaci în timpul sarcinii.

Pregătirile primului ajutor: ce ar trebui să fie acasă la bază

Sistemul cardiovascular, cum ar fi sistemul respirator, este considerat vital. Eșecul acut este asociat cu un risc ridicat de mortalitate a pacientului. Prin urmare, există algoritmi pentru furnizarea asistenței de urgență în dezvoltarea disfuncțiilor.

Pregătirile pentru "ambulanța" acasă cu boli de inimă sunt prezentate în tabel:

Pregătiri pentru inimă: o prezentare generală a principalelor medicamente, indicații, exemple de tratament

În prezent, arsenalul de cardiologi are o cantitate suficient de mare de medicamente care pot elimina situația care pune viața în pericol la pacienții cu patologie cardiovasculară, precum și reducerea simptomelor neplăcute, îmbunătățirea calității vieții și prelungirea semnificativă a vieții pacientului. Următoarea este o revizuire a celor mai frecvent prescrise medicamente în cardiologie.

Atenție! Materialul este oferit spre examinare. Prevederea de sine pentru majoritatea medicamentelor poate fi în pericol viața!

nitrați

Preparatele de nitroglicerină sau nitrații sunt medicamente a căror proprietate principală este furnizarea unui efect vasodilatator, adică vasodilatator. Aceste medicamente sunt luate (tablete cu nitroglicerină, nitromint, nitrospray), de regulă, sublingual (sub limbă), ceea ce este deosebit de important atunci când îi asistăm rapid pe un pacient cu un atac de angină pectorală. De asemenea, au fost utilizate medicamente cu acțiune lungă - monochinkve, pectrol, cardic și nitrosorbid.

Nitrații extinde nu numai arterele și venele periferice, ci și arterele care alimentează inima, asigurând astfel fluxul sanguin către miocard în stare ischemică. Datorită acestui fapt, utilizarea nitraților în atacurile de durere la angina pectorală împiedică dezvoltarea infarctului miocardic.

Indicații: la pacienții cu infarct miocardic acut, cu angină pectorală stabilă, angina pectorală progresivă, cu sindrom coronarian acut, în timpul unei crize hipertensive, edem pulmonar, cu dezvoltarea insuficienței cardiace acute și cronice.

Contraindicații: colaps (o scădere bruscă a tensiunii arteriale cu pierderea conștienței), șoc, accident vascular cerebral hemoragic în perioada acută, glaucom cu presiune intraoculară ridicată.

Dintre efectele secundare, durerea de cap intensă cauzată de expansiunea vaselor intracraniene merită o atenție deosebită. Uneori durerea este atât de severă încât îi forțează pe pacienți să renunțe la utilizarea nitroglicerinei. O astfel de durere nu este ușurată de analgezicele convenționale, dar poate să apară o ușurare dacă pacientul, imediat după administrarea nitraților, dizolvă o bomboană de menta sau o tabletă de val idol.

Alte reacții adverse includ creșterea frecvenței cardiace, amețeli, greață, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, roșeața pielii feței.

Antioxidanți și antihipoxanți

Acesta este probabil cel mai frecvent prescris grup de medicamente pentru inima și vasele de sânge la tineri (până la 50 de ani) și la pacienții aflați în stadiul inițial al bolii coronariene. În același timp, eficacitatea bună a medicamentelor se observă și la pacienții vârstnici cu ischemie miocardică severă, precum și după ce au suferit un atac de cord.

Acest grup cuprinde un număr mare de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune, dar efectul este tot la fel - este eliminarea peroxidării lipidelor (LPO), care este baza de leziuni la nivelul celulelor in timpul hipoxie, și crește rezistența celulară la hipoxie (lipsa acută de oxigen) și consolidarea inimii.

În cardiologie, sunt prescrise cel mai adesea diferite vitamine, precum și medicamente premeditare, Mexidol, Actovegin și Mildronat, iar calea intramusculară și intravenoasă de administrare a medicamentului este de preferat, deși forma tabletei este, de asemenea, destul de eficientă.

• Terapia pe termen lung a bolii ischemice, pentru prevenirea infarctului miocardic acut, întărirea miocardului în insuficiența cardiacă cronică - pentru toate medicamentele din acest grup,
• Consecințele accidentelor cerebrale acute în perioada subacută (pentru preduct și mildronata),
• Accident vascular cerebral ischemic în perioada acută (pentru actovegin),
• Tulburările microcirculației în patologia arterelor și venelor, precum și în neuropatia diabetică (pentru actovegin),
• Cardiomiopatie dormormonală (pentru mildronata).

1. Edem pulmonar
2. Insuficiență renală sau hepatică acută,
3. Vârsta copiilor, sarcina și alăptarea (pentru mildronata, preductal și mexidol).

Reacțiile alergice sunt rareori observate în urma reacțiilor adverse.

Preparate de potasiu și magneziu

Dintre medicamentele din acest grup, pananginul și asparkamul sunt prescrise cel mai adesea, recunoscute de medici ca cele mai bune medicamente care afectează metabolismul celular. Adesea, doctorii le numesc "vitamina" pentru inimă. De fapt, este - potasiu în combinație cu magneziu sunt oligoelemente, conținutul normal în interiorul celulelor, inclusiv celulele miocardice, promovează un metabolism intracelular bun. Astfel, prin implicarea în metabolismul intracelular, potasiul și magneziul joacă un rol important în reglarea contracțiilor musculare cardiace. În plus, atunci când se administrează intravenos, potasiul poate deteriora ritmul cardiac în timpul tahicardiei sau poate să-l restabilească în timpul aritmiilor.

• Insuficiență cardiacă cronică
• Fibrilația atrială,
• Tratamentul tahicardiei
• Utilizarea glicozidelor cardiace (digoxină),
• Cu un nivel scăzut de aport de potasiu și magneziu cu alimente pentru a întări mușchiul inimii.

Contraindicații: insuficiența renală acută și cronică, conținutul de potasiu a crescut în sânge (hiperkaliemie), bloc atrioventricular nivelul II-III, boala (insuficiență suprarenală, însoțit hiperkalemie) Addison, șoc cardiogenic.

Efecte secundare: reacții alergice, greață, arsură în epigastru, oboseală, slăbiciune musculară, bloc atrioventricular.

Video: boala coronariană și medicamentele pentru tratamentul acesteia în cadrul programului "Tablet"

Inhibitorii ACE

Acesta este un grup de medicamente cardiace care au un efect inhibitor (care împiedică exercitarea funcțiilor) asupra enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Această enzimă este una dintre cele mai importante legături din lanț, care reglează tonusul vascular și nivelul asociat de tensiune arterială în organism. Astfel, inhibând activitatea enzimei, aceste medicamente contribuie la scăderea tensiunii arteriale.

În plus, inhibitorii ACE au dovedit proprietăți organoprotectoare, adică au un efect protector asupra căptușelii interioare vasculare, asupra inimii, rinichilor și creierului, eliminând efectul dăunător al hipertensiunii arteriale la hipertensiune.

Cele mai frecvent prescrise sunt enalaprilul, lisinoprilul, captoprilul și perindoprilul. Captoprilul este utilizat numai ca medicament de ambulanță la presiune înaltă.

Indicatii pentru utilizare sunt hipertensiunea arteriala si insuficienta cardiaca cronica, mai ales daca sunt observate la persoanele cu urmatoarele afectiuni:

• Diabetul zaharat
• Hipertrofia ventriculară stângă,
• Disfuncția asimptomatică sistolică sau diastolică a ventriculului stâng (în funcție de ecocardioscopie)
• Post-infarctul cardiosclerozei (PEAK),
• Ateroscleroza arterelor aortei și carotidei,
• Leziuni ale rinichilor la hipertensiune arterială (nefropatie), manifestată prin prezența proteinelor în urină - proteinurie.

Contraindicațiile includ prezența reacțiilor alergice la medicamentele din acest grup în trecut (erupție cutanată, umflare, șoc anafilactic). Medicamentele sunt contraindicate la femeile însărcinate și care alăptează.

Medicamentele din acest grup este in general bine tolerat, dar au grup minor de pacienți (sub 20%) observate reacții adverse cum ar fi tuse uscată, răgușeală și reacții alergice (foarte rar), manifestat erupții cutanate, umflături și înroșirea pielii.

Utilizarea zilnică, pe termen lung a medicamentelor în acest grup, așa cum este cerută de tratamentul multor boli cardiovasculare, nu există nici un pericol de a lua pastile, deoarece acestea nu afectează negativ ficatul, nu măresc nivelurile de zahăr din sânge și colesterol și nu elimină potasiul din corp. Dar respingerea unei astfel de terapii este plină de un risc ridicat de a dezvolta insuficiență cardiacă cronică și chiar deces cardiac.

Antagoniștii receptorului angiotensinei II (APA II)

Pregătirile pentru inima acestui grup sunt denumite în mod diferit sartani. Mecanismul acțiunii lor este similar cu acțiunea grupului anterior, numai enzima care convertește angiotensina I în angiotensina II este blocată, dar receptorii pentru angiotensina II. Ca rezultat, angiotensina nu are nici un efect asupra tonusului vascular - acesta din urmă rămâne normal sau scade, astfel că presiunea arterială este normalizată.

Indicatiile si contraindicatiile pentru utilizare sunt aceleasi ca si pentru inhibitorii ECA.

La fel ca grupul anterior, sartanii sunt bine tolerați. Avantajul lor fără îndoială este absența tusei uscate ca efect secundar, datorită căruia pot fi luate de către pacienții cu intoleranță la inhibitorii ECA. Din alte reacții adverse, reacțiile alergice, umflarea, slăbiciunea, durerile și durerile musculare, greața, durerea abdominală etc. sunt rareori detectate.

Beta-blocante

Activitatea funcțională a beta-blocantelor se datorează efectului lor de blocare asupra receptorilor de adrenalină localizați în mușchiul inimii și în peretele vascular. Adrenalina stimulează miocardul, mărind frecvența și intensitatea contracțiilor și crește tonusul vascular.

Toate aceste efecte ale adrenalinei asupra sistemului cardiovascular contribuie la palpitațiile inimii și la creșterea tensiunii arteriale. Această acțiune afectează în mod negativ inima, mai ales dacă pacientul suferă de boală cardiacă coronariană, deoarece bătăile inimii frecvente duc la o creștere a cererii de oxigen la nivelul miocardului, iar lipsa de oxigen în mușchiul inimii este baza patofiziologică a ischemiei.

Datorită beta-blocantelor, a devenit posibil să se deterioreze ritmul cardiac și scăderea tensiunii arteriale, ceea ce reduce semnificativ riscul de infarct miocardic și îmbunătățește prognosticul la persoanele cu afecțiuni cardiace coronariene. În același timp, prescripția izolată a beta-blocantelor la persoanele cu hipertensiune arterială, fără ischemie, este nejustificată, deoarece acestea au mai multe efecte secundare decât primele două grupuri de medicamente.

În conformitate cu recomandările OMS din 2012, pentru tratamentul bolilor enumerate în indicații, se recomandă blocarea celor mai recente generații, care include carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Astfel, principalele indicații pentru prescrierea beta-blocantelor sunt ischemie miocardică, miocardic, tulburări de ritm cardiac cu ritm cardiac crescut (tahiaritmii), infarct miocardic, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune la pacientii cu accident vascular cerebral.

Contraindicat beta-blocantele sunt reacții de hipersensibilitate sau alergice la medicament în trecut, pacienții cu astm bronșic (bronșite cronice obstructive numit cu grija), precum și în tulburările de conducere (bloc atrioventricular, sindrom de sinus bolnav), bradicardie (ritm cardiac lent mai puțin 55 pe minut), cu șoc cardiogen și tensiune arterială scăzută (sub 100/60 mm Hg).

Efectele secundare includ:

1. Tulburări de conducere (blocadă) și bradicardie,
2. Slabă toleranță la efort - slăbiciune generală, oboseală,
3. Greață, amețeli,
4. Utilizarea medicamentelor învechite (propranolol (anaprilin), atenolol) la bărbații de vârstă tânără și mijlocie conduce la dezvoltarea disfuncției erectile (potențialul afectat), medicamentele din ultima generație nu afectează potența,
5. Medicamente cum ar fi propranolol (Inderal) și atenolol, nu este recomandată datorită prezenței efectelor secundare, în special, pentru a îmbunătăți insulină țesuturile corpului rezistență - o afecțiune în care receptorii organelor interne nu sunt sensibile la insulină, din cauza care crește la nivelul glucozei din sânge care este nefavorabil pentru pacienții cu diabet zaharat concomitent.

Medicamentele mai moderne din ultima generație nu afectează metabolismul carbohidraților și pot fi utilizate mult timp, în special la pacienții cu diabet zaharat.

Antagoniști ai canalelor de calciu

Acțiunea următoarelor medicamente cardiovasculare - antagoniști ai calciului este cauzată de un bloc de canale prin care intră ioni de calciu - principala substanță care stimulează celulele musculare de a contracta, ceea ce determină o scădere a tonusului vascular și normalizează tensiunea arterială. Antagoniștii de calciu afectează de asemenea mușchiul inimii, dar care depinde de tipul de medicament. De aceea, nifedipina și felodipina provoacă tahicardie, iar verapamilul și diltiazemul, dimpotrivă, încetinesc ritmul cardiac.

Principalele indicații sunt hipertensiunea arterială, angina pectorală și tulburările ritmice ale tipului de tahicardie la persoanele pentru care administrarea de beta-blocante este contraindicată. Restul pacienților preferă numirea grupurilor anterioare de medicamente.

Contraindicațiile includ scăderea tensiunii arteriale, disfuncția sistolică ventriculară stângă (în funcție de ecocardiografie), bradicardia și tulburările de conducere (blocarea atrio-ventriculară), sindromul sinusurilor bolnave.

Reacțiile adverse se dezvoltă rar și includ tahicardie reflexă și înroșirea feței asociate cu dilatarea vasculară (pentru nifedipină), bradicardie (pentru alte medicamente), constipație (pentru verapamil).

diuretice

Medicamentele diuretice, sau diureticele, acționează asupra tubulilor renale, ajutând la îndepărtarea excesului de lichid din organism. Acest lucru contribuie la reducerea nu numai a tensiunii arteriale, dar, de asemenea, „descărcare“ vasele din plămâni, vasele de sânge ale extremităților inferioare a ficatului și, ceea ce este important pentru eliminarea simptomelor de insuficiență cardiacă cronică ca dispnee și edem.

Există trei grupe de medicamente - tiazide (clorotiazid, indapamidă), bucla (torasemidă (trigrim, diuver) și furosemid (Lasix) și diuretice care economisesc potasiu (veroshpiron (spironolactonă).

Indicatii - hipertensiune arteriala, primar (pentru tiazidic) și exprimate (pentru buclă și potasiu-sparing) insuficienta cardiaca stadiu cronica, ajutor de urgență de criză hipertensivă (furosemid intravenos sau intramuscular).

Contraindicații - insuficiență renală severă, nivelul ridicat de potasiu în sânge (pentru veroshpirona), un nivel scăzut de potasiu în sânge (pentru furosemid), glomerulonefrita acută, insuficiență hepatică severă, sarcina și alăptarea.

Reacții adverse - o creștere a glicemiei și o creștere a riscului de diabet zaharat cu utilizare prelungită. Medicamentele care nu au acest efect sunt diclorotiazida și indapamida, care pot fi utilizate mult timp, inclusiv pacienții cu diabet zaharat.

În plus, diureticele cu buclă elimină potasiul din organism, care afectează negativ inima, prin urmare, diureticele cu buclă sunt prescrise împreună cu potasiu. Acestea din urmă, la rândul lor, au și un efect anti-androgen, care la bărbați determină o scădere a potenței și o creștere a glandelor mamare.

Preparate combinate

Datorită faptului că bolile sistemului cardiovascular devin mai mici și apar la persoanele de vârstă activă, pacienții care muncesc nu își pot aminti întotdeauna că trebuie să ia mai multe pastile și chiar și în momente diferite ale zilei. Același lucru este valabil și pentru persoanele în vârstă - adesea acești pacienți nu își amintesc dacă au luat medicamentul. Prin urmare, pentru a îmbunătăți respectarea sau aderarea la tratament, s-au creat preparate combinate care combină ingredientele active ale diferitelor grupuri. Acestea nu numai că fac posibilă administrarea unei pastile pe zi în loc de două sau trei, dar contribuie, de asemenea, la creșterea efectelor substanțelor active, ceea ce adesea permite reducerea dozei de medicament.

În plus, plusul acestor medicamente este că acestea nu sunt prescrise pe bază de prescripție medicală și le puteți cumpăra singur, dar numai la recomandarea medicului dumneavoastră.

Următoarele sunt numele celor mai bune combinații de medicamente:

1. Walz H - valsartan + hidroclorotiazidă (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamidă 0,625 mg.
3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
4. Duplexor - amlodipină 5 mg + atorvastatină 10 mg.
5. Lorista N - losartan 50 mg + hidroclorotiazidă 12,5 mg.
6. Exforge - amlodipină 5 sau 10 mg, valsartan 160 mg.
7. Co-Exforge - amlodipină 5 mg sau 10 mg + valsartan 40, 80 sau 160 mg + hidroclorotiazidă 12,5 mg.
8. Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipină 5 mg.
9. Prestanz - perindopril + amlodipină (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Exemple de regimuri de tratament

Vă reamintim: auto-prescripție de orice medicamente din această recenzie este inacceptabil!

Terapie lungă, continuă, pe toată durata vieții, posibila ajustare a dozei și înlocuire cu medicamente:

• Tratamentul insuficienței cardiace cronice - Concor 5 mg dimineața, Prestarium 5 mg dimineața, indapamidă 2,5 mg dimineața, prânz tromboAss 100 mg (un medicament pentru „subțierea“ sângelui), atorvastatină 20 mg pe timp de noapte (un medicament pentru scăderea colesterolului din sânge).
• Tratamentul anginei, boala cardiacă ischemică, post-infarct miocardic - nitrosprey sublingual situationally (durere în inimă), monocinque 40 mg x 2 ori pe zi, indapamidă 2,5 mg dimineața, perineva 4 mg dimineața, tromboAss 100 mg cina nebilet 5 mg seara, atorvastatină 20 mg peste noapte.
• Terapia hipertensiunii arteriale - lorista 25 mg dimineața, amlodipină 5 mg seara sau exforge 1 tabel dimineața.

Dacă ați văzut același tratament sau un regim de tratament aproximativ în cadrul întâlnirilor medicului dumneavoastră, nu ezitați - alegerea și combinarea medicamentelor se efectuează în modul cel mai de succes și mai sigur pentru inimă.