Din acest articol veți afla: ce boală se numește endarterită, cât de patologică este periculoasă, cum se dezvoltă ea. Cauze de apariție, semne și complicații caracteristice. Metode de diagnosticare și tratament al endarteritei obliterante (aceasta înseamnă același lucru ca și endarterita), prognostic pentru recuperare.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Endarterita este o inflamație cronică a pereților interiori ai vaselor de sânge (mai ales periferice), ceea ce duce la o îngustare sau închidere a lumenului (obliterație) și la aportul de sânge și schimbul de gaze în țesuturi.
Etapele endarteritei
Ce se întâmplă în patologie? Reacția autoimună joacă un rol crucial în declanșarea endarteritei obliterante. Sub influența unui complex de cauze (fumatul, infecțiile, reacția alergică), corpul însuși începe să producă anticorpi și limfocite agresive pentru a distruge căptușeala interioară a unui vas sănătos. Reacția autoimună provoacă un spasm constant al arterelor și arteriolelor periferice (distanțate de inimă) (vasele mici), o încălcare a permeabilității lor, formarea trombului parietal, degenerarea și creșterea crescută a celulelor căptușelii interioare a vaselor.
Ca rezultat, stratul interior crește atât de mult încât blochează complet propriul pat, perturbând alimentarea cu sânge și schimbul de gaze în țesuturi.
Patologia poate fi localizată în mod limitat (mai ales - tibia și piciorul, în 89%) sau generalizată (deteriorarea arterelor viscerale ale aortei abdominale, coronare și cerebrale, arc aortic, mâini și mâini), indiferent de localizare, procesul se dezvoltă și se desfășoară fără diferențe fundamentale. Rezultatul, în orice caz, devine o încălcare a aprovizionării cu sânge și a foametei acută de oxigen a țesuturilor (ischemie și angina pectorală cu leziuni vasculare coronare, ischemie cerebrală cu leziuni vasculare cerebrale etc.)
Patologia este foarte periculoasă în dezvoltarea complicațiilor grave. După obturarea vaselor picioarelor, se dezvoltă tulburări circulatorii acute, foametea oxigenată a țesuturilor (ischemia) și moartea în masă a celulelor țesutului moale (necroza).
Necroza cauzată de endarterită
Endarterita obliterantă limitată a picioarelor poate duce la atrofie musculară (disfuncție musculară), ulcere trofice (necroză cutanată datorată înfometării cu oxigen), gangrena (moartea și putrezirea țesuturilor) și amputarea membrului datorită efectului toxic al cărnii putrezite asupra întregului corp.
Procesul generalizat este periculos în dezvoltarea ischemiei acute a unei alte locații - accident vascular cerebral ischemic (cu leziuni la nivelul arterelor cerebrale), infarct miocardic (cu afectarea vaselor coronare).
Endarterita oblică a picioarelor nu poate fi vindecată complet, în stadiile incipiente, cu ajutorul terapiei medicamentoase și a măsurilor preventive (încetarea completă a fumatului), este posibilă oprirea dezvoltării ulterioare a patologiei și prevenirea recidivelor. În etapele ulterioare, când apar modificări ireversibile ale țesuturilor moi, enderita obliterantă provoacă amputarea (îndepărtarea membrelor).
Tratamentul patologiei la toate stadiile bolii este efectuat de chirurgi vasculare (angiosurgeoni).
Obturarea (închiderea lumenului) are loc în zona vasului, cu o lungime de 2 până la 20 cm. Corpul încearcă să restabilească alimentarea cu sânge a țesuturilor periferice, fluxul sanguin este distribuit de-a lungul ramurilor laterale, care circulă în jurul arterei sau arteriolelor afectate. Inițial, acest lucru este suficient pentru a menține nutriția și schimbul de gaze în țesuturi.
Pe măsură ce procesul progresează, vasele afectate devin din ce în ce mai mult și sistemul de by-pass al aportului de sânge nu este suficient pentru a menține activitatea vitală a țesuturilor și a mușchilor.
Sub influența ischemiei (înfometarea cu oxigen) sunt implicate terminațiile nervoase în proces (funcțiile lor sunt deranjate - inervația țesuturilor) și rețeaua venoasă periferică. Schimbările caracteristice ale venelor cu endarterită obliterantă sunt o prelungire a cursului lor, care nu are nimic de-a face cu vene varicoase.
Inflamația autoimună cronică a pereților vasculari conduce la modificări ale structurii țesuturilor înconjurătoare, regenerarea celulelor (modificări degenerative, fibroza) și stoarcerea vaselor de sânge din exterior, îngustând lumenul mai puternic.
Datorită similitudinii simptomelor, enderitoza obliterantă este deseori confundată cu ateroscleroza obliterantă. Cu toate acestea, patologia are propriile trăsături distinctive.
Endartrita este o patologie periculoasă a arterelor, caracterizată printr-o progresie constantă. Boala duce la închiderea absolută a lumenului vaselor de sânge, la scăderea fluxului sanguin și la dezvoltarea unei astfel de stări, cum ar fi gangrena. Cea mai frecventă este endarterita la nivelul picioarelor, care apare în principal la populația masculină, la o vârstă predominant tânără, care abuzează de fumat.
Tratamentul patologiei poate da un rezultat pozitiv numai într-un stadiu incipient de dezvoltare, în cazul unei leziuni profunde, picioarele sunt amputate.
Până în prezent, cauza exactă a dezvoltării patologiei nu a fost stabilită. Oamenii de știință nu pot ajunge la o opinie comună, chemând printre motivele:
Printre principalii factori care influențează dezvoltarea bolii sunt:
Printre pacienții cu endarterită, cea mai mare proporție este fumătorii maligni și persoanele a căror activitate este asociată cu o lungă ședere în condiții de umiditate ridicată și rece.
Patologia se găsește adesea la soldații care servesc în depozitele de deșeuri și se numește "boală de șanțuri".
Printre simptomele endarteritei se află cel mai pronunțat limp, care se dezvoltă datorită apariției durerilor recurente la mers. Claudicația intermitentă se caracterizează prin spasmul mușchilor gastrocnemius și durerii severe. Apariția sindromului de durere este asociată cu o cantitate insuficientă de oxigen prin intermediul vaselor și arterelor strânse în țesuturi.
Cu această condiție, o persoană poate lua mai mulți pași în timp ce merge, după care este obligat să oprească.
Printre alte simptome ale patologiei vasculare a extremităților inferioare se numără:
Fazele de exacerbare se alternează cu remisia. Sub influența diverșilor factori, dezvoltarea poate fi lentă, dar se întâmplă ca boala să progreseze rapid. Se disting următoarele etape ale patologiei:
Această etapă se caracterizează printr-o ușoară îngustare a lumenului arterelor și un flux sanguin relativ normal în picioare. Simptomele patologiei sunt absente. Sentimentele de orice disconfort pacientului nu observa. În această etapă, identificarea prezenței patologiei este foarte dificilă.
Reducerea lumenului vaselor de sânge devine mai puternică, alimentarea cu sânge este semnificativ deteriorată. Tulburarea alternativă, oboseala rapidă a picioarelor, senzația de răcire se dezvoltă. Pulsul arterelor este palpabil. De regulă, patologia este diagnosticată exact în stadiul ischemic. Pentru tratamentul de succes, trebuie să se efectueze măsuri terapeutice chiar acum.
Simptomele patologiei sunt agravate datorită unei îngustări semnificative a lumenului și a tulburărilor circulatorii prelungite. Țesăturile nu primesc nutriția necesară. Următoarele simptome sunt caracteristice acestei etape: unghii fragile și albăstruie, nuanțe de piele albăstrui, căderea părului pe picioare. Impulsul este slab.
În acest stadiu, lumenul vaselor este aproape închis. Impulsul este absent. Simptomele de durere la nivelul picioarelor sunt permanente. Pacientul este complet sau aproape complet restricționat în mișcare. Atrofia musculară se dezvoltă. Ulcere se formează pe picioare, țesuturile dispar. Această etapă este cea mai dificil de tratat.
Dacă procesele patologice nu sunt tratate cu promptitudine, se dezvoltă moartea masivă a țesuturilor - gangrena. Gangrena poate fi uscată, în care piciorul este uscat, devine negru, deformat și moare și umed, care se caracterizează prin umflarea picioarelor, eliberarea toxinelor în sânge, care otrăvesc și infectează organismul. Odată cu dezvoltarea gangrena umedă, se efectuează o amputare de urgență a piciorului pentru a preveni otrăvirea și moartea sângelui.
Patologia este clasificată în 4 etape:
Cu cât este detectată mai devreme patologia, cu atât va fi recomandată mai rapid tratamentul adecvat și, în consecință, șansele de încetinire a evoluției bolii vor crește semnificativ.
Pentru a determina patologia, utilizați de obicei următoarele metode de diagnosticare:
Endarterita legată este deseori confundată cu ateroscleroza vaselor periferice și invers. La prima vedere, ambele boli sunt foarte similare, cu toate acestea, un studiu aprofundat relevă o serie de diferențe semnificative, principalele dintre acestea fiind:
Astăzi nu există nicio posibilitate de a realiza involuția țesutului conjunctiv și puteți doar să încetinești evoluția patologiei și să ușurezi suferința unei persoane. Una dintre principalele condiții în tratamentul patologiei este respingerea absolută a consumului de nicotină și alcool, de către pacient, deoarece duce la apariția unui spasm vascular. Nu există o dietă specifică pentru boală, totuși, experții recomandă să adere la o nutriție adecvată pentru a preveni dezvoltarea obezității, ceea ce pune un plus de stres asupra picioarelor. Persoanele obeze sunt recomandate să piardă în greutate prin reducerea aportului zilnic de calorii. De asemenea, este necesar să vă deplasați mai mult.
Terapia cu medicamente înseamnă a lua medicamente anti-spasm, complexe de vitamine, diluanți sanguini, medicamente antialergice.
Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în extremitățile inferioare, ei recurg la fizioterapie:
Dacă la începutul dezvoltării patologiei metodele de mai sus nu aduc un rezultat pozitiv și boala progresează, experții recurg la tratamentul chirurgical:
Pentru tratamentul endarteritei la extremitățile inferioare, există metode bazate pe utilizarea plantelor medicinale care reduc tensiunea nervoasă, ameliorează inflamația, reduc intensitatea durerii, contribuie la restaurarea și întărirea pereților vasculari.
Tratamentul cu remedii folclorice poate da rezultate pozitive abia la începutul dezvoltării bolii. Tratamentul trebuie efectuat numai după consultarea medicului curant și sub supravegherea sa strictă.
Pentru endarterită a extremităților inferioare, este adesea folosită o colecție de plante medicinale:
Pentru prepararea medicamentelor se amestecă o cantitate egală de ingrediente. 1 lingura. l. a obținut materia primă uscată se toarnă 500 ml apă fiartă și se insistă 30-40 de minute. Beți 150-200 ml de perfuzie de două ori pe zi cu cel puțin o jumătate de oră înainte de mese. Dacă se dorește, se poate adăuga 1 linguriță de infuzie înainte de utilizare. miere de albine. Acest instrument curăță perfect vasele, mărește elasticitatea acestora. Cursul de terapie este de 30 de zile, după care este necesar să se ia o pauză lunară.
De asemenea, pentru tratamentul bolii prin utilizarea unei infuzii de amestec de coadă de câmp, păianjen și păsări de munte (în proporție de 40g: 100g: 60g). Pentru a pregăti perfuzia, se toarnă jumătate de lingură de amestec cu apă clocotită și se înmoaie timp de 30 de minute. Beți perfuzia trebuie să fie de 3 ori pe zi, 20 ml înainte de mese. Cursul de tratament este de 30 de zile.
O modalitate buna de a curata vasele este ceaiul cu lapte. Ceaiul puternic diluat cu lapte fiert (1: 1) și bea 200 ml la fiecare 3-4 ore timp de 4-5 zile.
Reducerea riscului de endarterită a extremităților inferioare este posibilă prin respectarea unor măsuri preventive, cum ar fi:
Nu trebuie să tratați singur patologia și să întârziați vizita la un specialist. Este important să se înțeleagă că cu cât boala este diagnosticată mai devreme și tratamentul pe care specialistul îl selectează individual pentru fiecare pacient, cu atât mai multe șanse există pentru a evita amputarea membrelor.
Obstrucția endarterită a vaselor inferioare este o patologie caracterizată prin înfrângerea arterelor de calibru mic situate în zona picioarelor și picioarelor inferioare. Boala afectează în principal bărbații și se caracterizează printr-o scădere a lumenului arterei (spasmului) cu inflamație a peretelui vasului.
Partea sa interioară este deteriorată în principal, care se îngroațează, prevenind curgerea sângelui. Hipoxia se dezvoltă treptat - lipsa de oxigen și nutrienți, care afectează în mod negativ țesuturile din extremitatea inferioară - afectează pielea, unghiile și mușchii. Dacă nu se efectuează tratamentul necesar, obstrucția endarterită a extremităților inferioare conduce la consecințe grave - necroza țesuturilor piciorului și dezvoltarea gangrena, care necesită amputare.
Unii pacienți confundă ambele boli - considerându-le ca fiind sinonime cu un patolog, dar nu este așa. Ambele boli au o similitudine - ele contribuie la obliterare, perturbând permeabilitatea arterelor cu dezvoltarea ulterioară a unei alimentări insuficiente a sângelui. Dar există diferențe, care sunt următoarele:
Comunicarea în patologii constă în îngustarea lumenului arterei - dar endarterita afectează arterele mici și se dezvoltă la tineri, ateroscleroza - plăcile mari, care formează plachete, afectează ambele sexe peste 40 de ani în același mod.
Mecanismul dezvoltării endarteritei obliterante a extremităților inferioare nu este pe deplin înțeles. Conform observațiilor medicilor, au fost identificate grupuri de risc și factori predispozitivi care ar putea conduce la dezvoltarea bolii. Foarte des, o combinație de mai multe cauze contribuie la apariția obliteranelor endarterite vasculare.
Factorii etiologici care pot duce la patologie:
Pentru dezvoltarea bolii nu este suficientă o singură expunere - este necesar un contact constant al pacientului cu un factor cauzal care declanșează mecanismele de dezvoltare a patologiei. Conform observațiilor oamenilor de știință, există grupuri de risc a căror prezență crește riscul de obstrucție a endarteritelor:
Nu înseamnă că boala se manifestă în mod necesar, dacă o persoană se apropie de unul sau mai multe grupuri. Dar, pentru a reduce probabilitatea de risc, se recomandă să vă tratați mai atent sănătatea și să urmați sfatul medicului dumneavoastră.
Clinicienii identifică mai multe ipoteze ale dezvoltării endartritei obliterante:
Acestea sunt cele trei teorii principale care explică evoluția patologiei. Aceste mecanisme sunt declanșate de factorii cauzali după hipotermie, malnutriție sau intrarea substanțelor toxice în organism.
De obicei, boala procedează treptat, la primele semne de simptome, spasmul vaselor ușor, iar sângele curge prin arterele circumferențiale (colaterale). Sub microscop, puteți vedea următoarele modificări:
Mecanismul principal de dezvoltare a endarteriozei începe cu un spasm al vaselor de sânge și se termină cu creșterea țesutului conjunctiv și o scădere a lumenului.
Simptomele enderteritei obliterare apar treptat atunci când vasele colaterale nu se supun funcției lor. Ca rezultat, se dezvoltă hipoxia - o lipsă de oxigen, care se manifestă prin slăbiciune treptată și durere la nivelul picioarelor. În timp, țesuturile membrelor încep să moară, ceea ce contribuie la manifestarea diverselor simptome.
Semnele principale de endarterită:
Aceste simptome apar ca endarterita obliterantă progresează - cu cât se închide lumenul vasului, cu atât este mai pronunțată ischemia și simptomele locale.
Clasificarea endartritei obliterante include prevalența patologiei în organism și gradul de severitate a acesteia. În primul caz, există două tipuri de boală:
În funcție de severitatea vasospasmului obliterant este împărțit în patru grade:
Atunci când se face un diagnostic, este stabilită o etapă de patologie, care se referă la progresia deteriorării peretelui vasului și la natura complicațiilor.
Conform ICD 10 a acestei boli, este atribuit codul I 70 - este introdus în istoricul bolii și tratamentul principal este prescris.
Dacă nu tratezi endarterită, riscul de complicații este mare. În stadiile inițiale, manifestările nedorite se caracterizează prin ischemie și distrugerea țesuturilor extremitatilor - există o pierdere de sensibilitate, lamecherie, unghii fragile și leziuni ale pielii picioarelor. În absența terapiei, pacientul se confruntă cu gangrena și amputarea piciorului. Consecințele negative pot fi prevenite prin tratamentul în timp util al endarteritei.
Diagnosticul leziunii obliterante a vaselor de sânge se bazează pe examinarea pacientului și pe efectuarea metodelor de laborator și instrumentale de cercetare. Examinarea externă a picioarelor pacientului sau analizarea unei fotografii a endarritei obliterante are ca rezultat o piele palidă, uneori o culoare albăstruie a vârfurilor degetelor și a plăcilor de unghii. În formele severe de patologie există ulcere hemoragice împrăștiate în părțile inferioare ale piciorului, întunecarea pielii (gangrena).
Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise următoarele metode de examinare:
Când pacientul a fost examinat și gradul de leziune vasculară a fost dezvăluit, medicul elaborează un program, care descrie în detaliu cum să tratăm endarterita obliterantă a membrelor inferioare.
Este imposibil să se vindece complet endarteria obliterantă - toată terapia vizează ameliorarea simptomelor bolii și prevenirea progresiei acesteia. Nu au fost dezvoltate diete pentru pacienți, dar medicii recomandă cu insistență eliminarea alcoolului, alimentelor rapide și a altor alimente dăunătoare din dietă. Medicamentele, procedurile de fizioterapie sunt folosite pentru tratament, în cazuri extreme este indicată intervenția chirurgicală. Ca supliment, puteți folosi tratamentul pentru remedii folclorice.
Utilizarea medicamentelor vizează eliminarea simptomelor bolii pentru a restabili mobilitatea piciorului și a opri mecanismele patogenetice ale bolii.
Pentru tratamentul complet al endartritei obliterante a vaselor de la nivelul extremităților inferioare, este necesar să se faciliteze trecerea sângelui prin vase - medicamentele subțierea sângelui sunt utilizate pe scară largă pentru acest lucru, precum și medicamentele pentru dilatarea vasculară. În plus, sunt prescrise agenți fortificați.
Medicamente populare pentru tratamentul endarritei:
În paralel cu tratamentul cu medicamente, procedurile de întărire sunt folosite pentru a inhiba patologia și pentru a întări peretele vascular.
Metodele fizioterapeutice sunt de asemenea eficiente pentru tratamentul endarteritei. Acestea vizează dilatarea vaselor de sânge și reducerea vâscozității sângelui - ceea ce asigură o mai bună circulație a acestora prin vasele picioarelor.
Cele mai populare metode sunt:
Majoritatea tehnicilor au un efect pozitiv local asupra vaselor picioarelor, eliminând simptomele endarteritei oblice.
Este demonstrat în absența unor modificări necrotice pronunțate ale picioarelor, are un efect optim asupra recuperării pielii și a mușchilor membrelor afectate. În timpul procedurii, fluxul de sânge se îmbunătățește, vasele de sânge se dilată. Pentru a pregăti complexul, consultați-vă medicul.
Pentru tratamentul endarritei obliterante a vaselor de la extremități, este permisă utilizarea de trucuri folclorice. Ca terapie, se folosesc diferite rețete pe bază de ierburi și fructe.
Cele mai populare metode:
Utilizarea rețetelor populare poate fi utilizată numai în stadiile inițiale ale patologiei și împreună cu tratamentul principal.
Tratamentul chirurgical al endartritei obliterante se efectuează numai atunci când este absolut necesar, când terapia conservatoare este ineficientă. Decizia este luată de medic, dacă consideră că este adecvat să o conducă - indicația inevitabilă este starea gravă generală a pacientului.
Două operațiuni sunt cele mai eficiente:
Un prognostic favorabil așteaptă pacienții care respectă recomandările medicului, care efectuează măsuri preventive. Cea mai importantă este respectarea următoarelor reguli:
Esența principalei preveniri este de a întări arterele picioarelor, prevenind influența factorilor cauzali care contribuie la apariția patologiei.
Obstrucția endarteritei este o boală gravă care duce la întreruperea persistentă a fluxului sanguin în vasele membrelor inferioare. Boala nu poate fi vindecată - dar dacă efectuați un tratament în timp util, puteți trăi toată viața fără a arăta semnele principale de patologie. Dacă pacientul nu efectuează profilaxie și nu respectă recomandările medicului - prognosticul este nefavorabil, se pot dezvolta complicații sub formă de gangrena.
Endarterita (cel mai frecvent sinonim pentru "endarterita obliterantă") este o boală gravă, progresiv progresivă a arterelor, care duce la închiderea completă a lumenului lor, la afectarea circulației sângelui în organul afectat și la dezvoltarea de gangrena. Cel mai adesea endarterita afectează vasele picioarelor. Simptomele endarteritei apar cel mai adesea la bărbații de vârstă mijlocie și cei tineri care abuzează de fumat. Tratamentul endarteritei este destul de eficient numai în stadiile incipiente ale bolii, cu afectarea profundă a țesutului și dezvoltarea gangrena, amputarea membrelor este indicată.
Natura endarteritei obliterante nu este pe deplin stabilită. Majoritatea medicilor cred că anticorpii autoimunici sunt responsabili pentru dezvoltarea endarteritei la nivelul extremităților inferioare, care provoacă leziuni inflamatorii pereților arterelor, ca urmare a dezvoltării țesutului conjunctiv și a lumenului vasului îngust. Inflamația și scleroza afectează țesutul gras din jurul vaselor. Țesutul conjunctiv stoarce arterele din exterior, ceea ce agravează situația.
În plus, sa stabilit o legătură între dezvoltarea endarteritei obliterante și otrăvirea cronică a organismului cu nicotină și alte otrăvuri, tensiune neuropsihiatrică și supracolirea regulată a picioarelor.
Pacienții cu endarterită la nivelul extremităților inferioare atenționează la următoarele simptome:
- sentimentul recurent de picioare reci
- crawling senzație
- transpirație crescută a extremităților inferioare
- paloare și pielea uscată a picioarelor
- fragile și unghiile de la picioare
- oboseală la mers
- crampe și durere la mers și mai târziu în repaus
- reducerea pulsatiei pe arterele piciorului din spate
- edemul membrelor inferioare
- ulcerul piciorului
Endartrita obliterantă a pacientului poate fi găsită pe stradă printr-un anumit mod de mers. Acești pacienți se opresc după câțiva pași. Acest lucru se explică prin faptul că, din cauza lipsei de oxigen furnizată țesuturilor prin vasele înguste, apare un spasm în mușchii gastrocnemius și are loc o durere severă.
După oprirea nevoii musculare de oxigen scade ușor, aportul de sânge se îmbunătățește, spasmul dispare și durerea dispare. Dar este util ca o persoană cu endarterită să înceapă să se miște, tot ceea ce se repetă de la început.
Pentru obliterarea endarteritei se caracterizează un curs ciclic progresiv, cu perioade alternante de exacerbare și remisiune. În dezvoltarea sa există mai multe faze.
În stadiile tardive ale bolii, modificări caracteristice ale vaselor de sânge pot fi găsite în toate organele interne, inclusiv inima și creierul.
De îndată ce apar simptomele endarteritei, este necesar să consultați un chirurg. Cu ajutorul metodelor moderne de cercetare, medicul va putea să facă diagnosticul corect și să prescrie un tratament. Pentru stabilirea diagnosticului de endarterită se utilizează sfigmografia volumului (măsurarea pulsației), ultrasunetele Doppler, reovasografia și examinarea radiopatică a vaselor de extremități inferioare.
Obstrucția endarteritei este o boală pentru tratamentul căruia medicina modernă nu dispune de fonduri și metode suficiente. În momentul în care este imposibil să se realizeze dezvoltarea inversă a țesutului conjunctiv, puteți doar să încetinească procesul de formare și să ușureze starea pacientului.
O condiție prealabilă pentru tratamentul endarteritei este refuzul complet al pacientului de a fuma și de a folosi alcoolul, deoarece aceste substanțe contribuie la un spasm lung al vaselor de sânge și agravează afecțiunea.
Endarterita endemică nu prezintă o dietă specială, totuși, nu trebuie să exagerezi, deoarece excesul de greutate creează o sarcină suplimentară asupra membrelor inferioare. Pacienții supraponderali sunt sfătuiți să piardă în greutate și, pentru a face acest lucru, să reducă conținutul caloric zilnic al alimentelor și să elimine făina, alimentele grase și cele dulci.
În cazul endarteritei extremelor inferioare, este util să vă mișcați foarte mult, trebuie să mergeți cel puțin o oră pe zi, în ciuda atacurilor de claudicare intermitentă. Dacă aveți durere, trebuie să vă opriți și așteptați până când aceasta dispare complet. Va fi bine să mergeți cu bicicleta și să înotați în apă cu o temperatură nu mai mică de 22-24 de grade.
Pacienții cu endarterită trebuie să monitorizeze starea igienică a picioarelor - spălați-le cu apă caldă și săpun înainte de culcare, ștergeți-le și lubrifiați-le cu o cremă grasă.
Dacă aceste metode nu ajută, simptomele de endarterită cresc și starea pacientului se înrăutățește, trebuie să recurgeți la metode chirurgicale pentru tratarea endarteritelor:
- Sympathectomy - îndepărtarea în trunchiul simpatic al graniței a două și a treia gangliere lombare, care conduc la expansiunea paretică a vaselor colaterale și la îmbunătățirea alimentării cu sânge a membrelor.
- Shunting - crearea unei anastomoze vasculare ocolind zona afectată a arterei. Acesta este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru endarterită.
- Thrombintimectomia este eliminarea unui tromb care suprapune lumenul unui vas afectat de endarterită, împreună cu o intimă patologică extinsă (căptușeala interioară a arterei).
- Amputarea membrului - această măsură extremă se realizează în cazurile în care necrozarea țesuturilor moi și a gangrenei membrelor se dezvoltă ca urmare a endarteritei obliterante și pacientul este în mod constant chinuit de durere insuportabilă.
Pentru a preveni acest rezultat trist, este necesar să consultați cu promptitudine un medic, să respectați cu atenție toate recomandările acestuia și să mențineți un stil de viață sănătos.
Pacientul are nevoie de un tratament simptomatic în timp util. În plus față de metodele conservatoare, intervenția chirurgicală este obișnuită.
Cauzele fiabile ale obliterației nu au fost pe deplin studiate, dar există și anumiți factori predispozitivi:
Datorită stilului de viață nesănătos, bărbații sunt mai predispuși la această boală.
În stadiul inițial, problemele cu vasele picioarelor pot să nu fie vizibile. Pacientul poate suferi de dureri la nivelul membrelor, spasme musculare și crampe. Pe măsură ce progresează ischemia tisulară, simptomele endarteritei cresc. Senzațiile dureroase cresc, interferează cu mișcarea normală și diminuează în mod semnificativ calitatea vieții.
Principala manifestare a bolii este claudicarea intermitentă. Se manifestă prin faptul că o persoană, care a făcut mai multe etape, este forțată să se oprească, deoarece există crampe, durere și convulsii. După câteva minute de odihnă, toate semnele dispar.
Alte simptome ale endelitei obliterans:
Acest simptom apare din cauza circulației sanguine afectate, țesuturile primind o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți.
Boala se caracterizează prin ciclul ciclic. Perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu remisie.
Există 5 etape de endarterită:
Tratați boala la primul semn.
Aceste boli au simptome similare, dar și multe semne distinctive. Diferențe în tabel:
Endarterita este o boală inflamatorie cronică a arterelor sanguine, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine și, ulterior, la închiderea completă a lumenului și formarea de gangrene.
Termenul "endarterita obliterantă" este adesea folosit. Obliterația sau ocluzia reprezintă o încălcare a permeabilității, blocarea pereților vaselor. Cel mai frecvent tip de boală este obstrucția endarteritei la nivelul extremităților inferioare, care afectează în principal vasele picioarelor și picioarelor. Odată cu apariția bolii, mai puțin și mai puțin oxigen este furnizat picioarelor, ceea ce duce la afectarea țesutului, întreruperea funcționării normale și necroza părților corpului.
Cel mai adesea, această boală, precum și tromboangiita aproape de ea (boala lui Buerger), afectează bărbații de vârstă mijlocie cu un obicei atât de prost ca fumatul.
Această boală este tratată efectiv numai în stadiile incipiente de dezvoltare. În cele mai avansate etape, numai amputarea poate ajuta.
Medicii din întreaga lume încă nu pot ajunge la un singur punct de vedere despre cauzele bolii la o anumită persoană. Mulți cred că boala este autoimună. Asta inseamna ca anticorpii incep sa fie produsi in organism care ataca peretii vaselor de sange. Ulterior, pereții vaselor de sânge devin inflamați. Se formează țesutul conjunctiv, care îngustă lumenul din vase și presează în afara arterelor.
Motivele dezvoltării unor astfel de anticorpi de către organism, care au un efect dăunător asupra propriilor celule, nu au fost încă clarificate.
Există și alte teorii cu privire la cauzele bolii:
Se știe că cea mai mare probabilitate de îmbolnăvire este la fumători. De asemenea, endarterita obliterantă a extremităților inferioare poate să apară după stres prelungit sau cu hipotermie constantă a extremităților inferioare. În plus, cei care au avut vreodată degerături pe picioare sunt în pericol.
Odată cu apariția bolii la pacienți, se observă următoarele simptome ale enderitei obliterante a extremităților:
Dezvoltarea endarteritei obliterante a vaselor de la nivelul extremităților inferioare are loc treptat și ciclic. Există perioade de exacerbare și perioade de remisiune. În funcție de diferiți factori, dezvoltarea bolii poate apărea mult timp și poate foarte rapid. Acesta din urmă este observat mult mai puțin frecvent.
Există următoarele etape ale bolii:
Lumenul vaselor nu este foarte îngust, circulația sanguină este încă relativ normală. Simptomele bolii nu sunt practic observate. Pacientul nu simte disconfort puternic. Este extrem de dificil să se diagnosticheze boala în acest stadiu.
Există o deteriorare semnificativă a alimentării cu sânge din cauza îngustării lumenilor. Pacienții au claudicare intermitentă, oboseală, picioare reci. Pulsul este încă palpabil. De obicei boala este diagnosticată doar în acest stadiu. Se recomandă începerea tratamentului imediat.
Datorită îngustării puternice a lumenului și a unei întreruperi îndelungate a alimentării cu sânge a țesutului piciorului, ei nu primesc nutriție normală sub formă de oxigen și nutrienți. Simptomele bolii se agravează. Părul de pe picioare începe să cadă, unghiile sunt rupte și deformate, pielea dobândește o nuanță albastră. Pulsul este simțit, dar cu mare dificultate. Această etapă este considerată a fi un semn al unei boli neglijate care nu a fost tratată sau a fost tratată incorect.
Apare ocluzia aproape completă a tuturor vaselor picioarelor. Pulsul nu mai poate fi detectat. Durerea la picioare devine permanentă. Pacientul nu mai poate să se miște sau se deplasează cu mari dificultăți și pe distanțe scurte. Muschii picioarelor se vor atrofia. Numeroase ulcere apar pe picioare, apare necroza tisulară. Aceasta este o formă complet avansată a bolii, care este foarte dificil de tratat. Este chiar mai dificilă inversarea proceselor distructive care apar în membre.
Dacă nu se face nimic cu ulcere și necroze, se dezvoltă treptat gangrena picioarelor. Gangrena este de două feluri - uscată și umedă. Cu gangrena uscată a picioarelor, degetele de la picioare sau chiar întreg piciorul se usucă, se îngroașă, se deformează și mor. Cu gangrena umedă a picioarelor, țesuturile se umflă și substanțele toxice încep să fie eliberate în sânge, otrăvind și infectând întregul corp. În acest caz, numai amputarea membrelor ajută, pentru a evita moartea de la infecția sângelui.
De asemenea, în stadiile ulterioare ale bolii, ocluziile vasculare pot fi observate în tot corpul și nu numai la nivelul extremităților.
Diagnosticarea endarteritei obliterante a membrelor este cea mai bună în stadiile incipiente ale bolii. Un specialist specialist poate diagnostica endarterita cât mai curând posibil. Cu cat este mai rapid diagnosticata boala, cu atat mai repede se va prescrie tratamentul. Deci, vor exista mai multe sanse de a încetini semnificativ cursul bolii.
Pentru o diagnosticare corectă, se efectuează de obicei următoarele studii:
În plus, este detectată prezența agenților patogeni suspectați (viruși, ciuperci, infecții). Alte analize suplimentare sunt de asemenea luate.
Ateroscleroza poate fi una din cauzele endarteritei, precum și o boală independentă, similară simptomelor. Blocarea fluxului sanguin în membre, în acest caz, se datorează plăcilor aterosclerotice
Cu ajutorul diagnosticului diferențial, medicii exclud, de obicei, simptome asemănătoare simptomelor, pentru a face singurul diagnostic corect. Endarterita este cel mai des confundată cu ateroscleroza. Și invers. Deoarece semnele de endarterită obliterantă sunt foarte asemănătoare cu semnele de ateroscleroză. Dar, după o inspecție mai atentă, aceste două boli sunt foarte diferite una de cealaltă.
Principalele diferențe dintre ateroscleroza vasculară periferică și endarterită:
Endarterita complet vindecată este în prezent imposibilă. Puteți să încetinești semnificativ ritmul de dezvoltare a bolii și să ușurezi simptomele.
Nu există o dietă specială pentru pacienții cu endarterită. Trebuie doar să mănânci bine, să nu mănânci prea mult și să renunți la alcool. De asemenea, asigurați-vă că renunțați la fumat și începeți să vă mișcați foarte mult.
După diagnosticarea bolii, tratamentul endarteritei trebuie inițiat imediat. Mai întâi de toate, un specialist prescrie medicamente. De asemenea, s-au aplicat cu succes metode de fizioterapie și tratament al medicamentelor populare. În cazuri extreme, faceți o intervenție chirurgicală.
Tratamentul medicamentos include:
Următoarea fizioterapie este efectuată pentru a îmbunătăți circulația în membre:
Dacă tratamentul medicamentos în combinație cu fizioterapia nu ajută sau dă un efect slab, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală. În funcție de amploarea zonei afectate, poate fi necesară manevrarea (crearea unei căi suplimentare pentru circulația sângelui, ocolirea părții afectate a vasului cu șuvoi), îndepărtarea unei părți a arterei sau înlocuirea completă a arterei cu o proteză. În plus, pacientul poate avea nevoie de o trombină-imectomie. Aceasta este îndepărtarea unui cheag de sânge care blochează traseul din arteră.
Măsura cea mai extremă este amputarea membrelor. Este folosit numai atunci când viața pacientului este amenințată.
Endarterita este o boală foarte gravă. În nici un caz nu se poate auto-medicina. Toate procedurile și medicamentele trebuie să fie sub supravegherea strictă a unui tehnician calificat. Nu este strict recomandat să începeți tratamentul.
Remediile populare pot ajuta doar în stadiile foarte timpurii ale bolii. Cel mai bine este să le utilizați în combinație cu medicamentele prescrise de un specialist.
Tratamentul endarteritei cu remedii folclorice se efectuează cu ajutorul diferitelor plante și taxe care ajută la întărirea și restabilirea pereților vaselor de sânge și au proprietăți antiinflamatorii și de curățare.
O colecție de musetel, șarpe, sunătoare, muguri de mesteacăn și mătase de porumb vă pot ajuta:
O altă rețetă eficientă:
Sopora japoneză, vâsc, semințe de fenicul și imortelle sunt de asemenea bune la curățarea vaselor de sânge.
În plus, pentru a curăța corpul și vasele de sânge, se recomandă să beți ceai puternic cu lapte timp de mai multe zile la rând. Cană la fiecare câteva ore.
Decocarea cartofului, precum și un amestec de portocale și lămâi, pot ajuta la curățarea vaselor:
Are o eficiență considerabilă și utilizarea iodului albastru:
Este necesar să aplicați acest amestec cu mare grijă, deoarece poate provoca o reacție alergică. În acest caz, trebuie să întrerupeți imediat utilizarea.
Pentru a minimiza riscul unei boli sau a preveni dezvoltarea acesteia în stadiile inițiale, trebuie respectate următoarele reguli:
Prevenirea endarteritei este deosebit de importantă pentru cei care au fost deja diagnosticați cu această boală. Cu ajutorul regulilor simple enumerate mai sus, puteți menține sănătatea în stare excelentă de ceva timp.
Principalul lucru nu este să renunți și să nu conduceți boala!