Avantajele și dezavantajele tratamentului laser al venelor varicoase

Din nefericire, astăzi varicele reprezintă o problemă destul de frecventă pentru mulți oameni, indiferent de sex, rasă. Timp de mulți ani, singura soluție cardinală la problema acestei boli a fost o operație chirurgicală. Cu toate acestea, datorită progresului tehnic, mințile luminoase din chirurgie au creat o metodă unică, eficientă și, cel mai important, fără durere - tratamentul cu laser a venelor varicoase. Cele mai recente echipamente medicale, operațiunile tehnologice au asigurat disponibilitatea procedurii pentru fiecare persoană cu venituri medii și ridicate.

Tratamentul cu laser al bolii

Una dintre metodele cele mai eficiente, sigure și nedureroase pentru tratarea dilatării varicoase este tratamentul cu laser. Această metodă de tratament a apărut relativ recent în medicină și a câștigat deja popularitate în rândul pacienților. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece pacientul se recuperează rapid de la operație, nu simte durere și primește un picior sănătoasă.

De ce există vene varicoase ale penisului și care sunt consecințele acestei boli - citiți în acest articol.

Venele pe brațe - cauze și simptome.

Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser, spre deosebire de intervenția chirurgicală, nu necesită ca pacientul să taie trupul, să combată durerea după operație, să utilizeze anestezia sau o perioadă lungă de reabilitare. În medicină, această metodă este denumită și coagularea laserului endovasal al venei varicoase (EVLK).

Interesant: Astăzi EVLK este principala cale de a scăpa de vene varicoase pe mâini și picioare în majoritatea țărilor europene.

De fapt, operația este unică, deoarece laserul acționează direct asupra zonelor afectate ale venelor, fără a afecta cele sănătoase. Astfel, cu ajutorul unui specialist specializat în laser, efectuează coagularea, adică lipirea. După aceea, în interiorul venei lipite, apare încetarea fluxului sanguin, efectul tensiunii arteriale.

După operație, după 1-2 ani, vena lipită la nivelul extremităților superioare sau inferioare dobândește un aspect inconsecvent.

Întreaga operație, de la început până la sfârșit, este efectuată pentru a exclude situații neprevăzute sub controlul strict al ultrasunetelor. În timpul procedurii, de exemplu, pe picior, sub anestezie locală, care ține cont de costul tratamentului, un ghidaj de lumină special conectat la dispozitivul laser este introdus în vena deteriorată printr-o puncție în pielea piciorului.
Pe măsură ce ghidajul de lumină avansează, observarea se face cu ajutorul unei scanări cu ultrasunete, care garantează acuratețea manevrelor dispozitivului.

După detectarea zonei afectate prin radiație, apare chiar procesul de îmbinare a pereților venelor.

În timpul absorbției energiei de către hemoglobină, se eliberează căldură, care mai târziu leagă în mod fiabil vasul afectat din interior. După astfel de manipulări, apare încetarea circulației sanguine, deformarea venei și progresia bolii.

După ceva timp, în punctul de lipire se formează cicatrice care se va conecta, ceea ce se va dizolva.

O astfel de operație poate fi efectuată numai în instituții medicale, sub supravegherea strictă a unei scanări cu ultrasunete în modul online.

Este demn de remarcat faptul că, pentru a elimina efectele negative care pot apărea asupra picioarelor și a brațelor, pacientul este supus unui examen medical.

După 2-3 ore, pacientul poate merge în siguranță acasă și poate trăi fără hărțuire. Singura condiție după operație este - timp de 14 zile pacientul își face propriile pansamente și poartă lenjerie specială comprimată.

Indicatii si contraindicatii pentru tratament

Coagularea laser a venelor varicoase nu este potrivită pentru toți, are indicații destul de clare. Pentru a exclude dezamăgirea și rezultatele nesatisfăcătoare, se recomandă efectuarea unei examinări a membrelor afectate înainte de EVLK și asigurarea faptului că soluția este profitabilă.

Operația trebuie efectuată dacă pacientul este în picioare sau pe mâini:

• expansiunea venei mari de saphen în gură nu depășește 1 cm, în caz contrar, vârful venei de pe picior sau de braț va fi temporar, patologia poate fi restabilită;
• vene saphonice mari și mici ar trebui să aibă un curs neted al trunchiului;
• extinderea intrărilor venoase în cantități mici.

Tratamentul EVLK este imposibil dacă:

• pacientul este predispus la tromboză;
• prezența bolilor de forme acute și moderate;
• o tulburare de circulație sanguină de natură cronică a fost găsită;
• interzicerea funcționării articolelor de îmbrăcăminte de comprimare;
• lipsa mișcării active;
• expansiunea inacceptabilă a venei mari de saphen;
• la locul operat, există inflamație.

Avantajele metodei

Nu este un secret pentru nimeni că tratamentul cu laser al venelor varicoase are o serie de avantaje și dezavantaje proprii, printre care există cu siguranță mai multe avantaje.

În caz contrar, metoda de tratament nu a câștigat o astfel de popularitate.

• Operația cu laser nu necesită îndepărtarea extremităților inferioare și superioare.
• Operațiunea nu necesită instruire suplimentară.
• Nu se utilizează anestezie.
• Lipsa unei perioade lungi de reabilitare și durere.
• După procedură, nu există cicatrici, hematoame pe corp.
• Capacitatea pacientului de a lucra este păstrată.
• În timpul operației, laserul acționează numai pe zona afectată a venei membrelor, fără a afecta întregul.
• Lipsa durerii inainte si dupa operatie.
• Vasele vindecate sunt nereturnabile.

Dezavantaje și complicații

Principalul rezultat, care se caută în timpul tratamentului extremelor inferioare și superioare, este eliminarea refluxului patologic. Din păcate, practica a arătat că, prin lipirea incompletă a afluenților, poate apărea o recidivă a bolii.

În acest caz, re-operarea este inevitabilă. Cu toate acestea, ca orice intervenție în organism, fiecare ulterior a tolerat mult mai greu. Prin urmare, re-operarea pe picioare sau brațe va fi mai dificilă decât tratamentul inițial cu flebectomie clasică.

Prin urmare, și din cauza riscului unor tipuri de complicații, îndepărtarea patologiei la nivelul piciorului sau al brațului nu este o "metodă ideală" de tratament.

Siguranța terapiei cu laser și succesul final sunt evaluate după absența patologiei la pacient. Cele mai frecvente patologii după procedura din extremitățile inferioare și superioare sunt:

• Protestezii. Acestea sunt tulburări temporare de sensibilitate la nivelul piciorului la 40% dintre pacienții operați.
• Phlebida, infecții, cheaguri de sânge. Adesea, cu un rezultat nereușit al operației, se dezvoltă tromboflebita de suprafață. Contraindicațiile la operație sunt susceptibilitatea organismului la formarea cheagurilor de sânge. Ca urmare, manipularea cu laser poate afecta dezvoltarea trombozei embolice venoase profunde.
• Sângerare. Poate să apară pe picior sau pe braț ca urmare a efectelor termice și mecanice ale echipamentului. Hematomii sunt o complicație rară a părților inferioare ale corpului, care durează o lună.
• Echimoze. În timpul perioadei de reabilitare, pot apărea pigmentări mari ale pielii la nivelul piciorului sau al brațului.
• Indurație. Practic, fiecare pacient simte o etanșeitate a piciorului sau a brațului în locul operat. Cu toate acestea, ea trece și devine imperceptibilă după o lună.
• Senzații de durere. Sentimentul de durere pe picior sau pe braț în formă ușoară are loc în 6% din operat. În acest caz, se iau analgezice ușoare pentru a elimina disconfortul.

Adesea, o complicație de această natură este asociată cu lipsa unor calificări suficiente ale chirurgului, precum și a altor profesioniști care nu pot intra cu exactitate, scoateți dispozitivul din picior.

Consecința tratamentului cu laser

Majoritatea pacienților care au suferit tratament cu venețiu varicos au raportat o dinamică extrem de pozitivă. În ciuda numărului de ani după operație, pacienții nu au efecte negative.
Desigur, există și excepții. Cu toate acestea, ele sunt adesea asociate cu faptul că pacientul a refuzat în mod categoric să își schimbe modul obișnuit de viață, alimentație, dependență.

Ca urmare a operației cu laser, până la sfârșitul anului pacienții observă schimbări dramatice: dispariția greutății în picioare, ușurința de mers, dispariția "stelelor" etc.

Schimbarea modului obișnuit de viață, renunțarea la obiceiurile proaste și tocurile înalte, rutina zilnică organizată, încărcarea atletică, mâncarea - aceasta este principala garanție a unei vieți fericite a unei persoane sănătoase.

Tratamentul cu laser pentru varice

Esența și tipurile de proceduri

Anterior, dacă un tratament conservator al venelor varicoase nu a adus rezultatele dorite sau dacă complicațiile au reprezentat un risc serios pentru sănătatea pacientului, medicii au prescris operația. În același timp, vena afectată a fost complet eliminată, iar cicatricile au rămas după operația de piele. Medicina modernă permite, în anumite cazuri, înlocuirea intervenției chirurgicale învechite cu o terapie cu laser mai avansată.

Esența impactului constă în faptul că un fascicul laser cu o lungime de undă specifică este îndreptat spre vena dilatată. Celulele sanguine transformă impulsul de intrare în energie termică, ca urmare a venei afectate, care este sigilată așa cum era, și sângele începe să circule prin căi mai sănătoase.

În același timp, toate țesuturile adiacente rămân nevătămate, deoarece fasciculul laser acționează selectiv, iar partea din corp pe care a fost efectuată manipularea nu provoacă ulterior disconfort datorită unei vene cu handicap.

Operația cu laser pentru varice este împărțită în două tipuri, care sunt utilizate în situații diferite. Corectarea laser percutanată este folosită în majoritatea cazurilor pentru a trata rețeaua venoasă, care poate fi numită stadiul incipient al dezvoltării bolii varicoase. Procedura se efectuează fără contact direct cu pielea, iar rezultatul nu diferă de alt tip de procedură, dar în acest caz vena nu trebuie să depășească 3 mm în diametru.

Coagularea laserului endovascular (EVLK) este folosită mai des, în Europa această procedură a devenit o metodă prioritară de terapie, iar tratamentul chirurgical al venelor varicoase este treptat retrogradat în fundal. EVLK oferă o incizie microscopică a pielii prin care se introduce un ghidaj de lumină în vena deteriorată. Această caracteristică vă permite să lipiți liber orice vena dilatată, care nu depășește 1 cm în diametru. Întregul proces are loc sub controlul diagnosticului cu ultrasunete, astfel încât riscul de eroare medicală este minim.

Revizuirile negative ale coagulării cu laser a venei sunt cel mai adesea lăsate de persoanele care au avut încredere în medicul neexperimentat sau au ignorat sfatul unui specialist.

Indicații și contraindicații

Orice procedură are indicații și contraindicații, ceea ce trebuie să le spună medicului curant. În cazul tratamentului venelor varicoase la nivelul picioarelor cu coagulare la laser, specialistul trebuie să verifice cu atenție premisele disponibile pentru procedură.

În primul rând, venele nu trebuie să fie mai mari de 10 mm la nivelul gurii, altfel tratamentul va fi inutil și problema va reveni în curând.

În al doilea rând, venă trebuie să aibă o cursă netedă a trunchiului, astfel încât ghidajul lumina să treacă liber prin el de la început până la sfârșit.

În al treilea rând, venele varicoase nu ar trebui să fie prea multe.

Înainte de a începe tratamentul cu un laser, trebuie să țineți cont de contraindicațiile existente la procedură:

• tendința de tromboflebită;
• orice boli cronice în stadiul acut;
• circulația sângelui;
• venă dilatată mai mult de 1 cm;
• procese inflamatorii în zona afectată;
• boli infecțioase însoțite de creșterea temperaturii corporale;
• mobilitate scăzută a pacienților din motive de sănătate.

Dacă ignorați contraindicațiile existente, pot exista consecințe negative care vor fi mult mai greu de eliminat. Pentru ca procedura să fie reușită, trebuie să contactați numai o instituție medicală specializată în care lucrează specialiști cu experiență și responsabili.

Cum este procedura

La consultarea preliminară cu medicul, pacientul răspunde la toate întrebările necesare și trece printr-o examinare, astfel încât specialistul să decidă dacă tratamentul cu laser al venelor varicoase va ajuta în acest caz și dacă este necesar. După aceasta, sunt atribuite teste și, dacă nu se găsesc contraindicații, se anunță data sesiunii.

Nu există pregătire specială pentru coagularea cu laser, dar pacientul trebuie să respecte anumite recomandări ale expertului:

• să poarte haine și încălțăminte spațioase și confortabile, în special în ultimele zile înainte de data stabilită;
• cu câteva zile înainte de procedură, este necesar să nu mai luați medicamente care afectează vâscozitatea sângelui.

În prima etapă, flebologul, împreună cu specialistul în ultrasunete, marchează și marchează localizarea întregii părți a venei afectate de vene varicoase pe partea afectată a corpului pacientului. Această etapă poate dura în moduri diferite: dacă vena este dreaptă și scurtă, procesul durează doar câteva minute și, dacă este adesea îndoit și lovit pe o întindere lungă, marcajul poate fi întârziat.

A doua etapă este utilizarea anesteziei locale, care este cel mai des utilizată Novocain, în cazul în care pacientul nu este alergic la el. Medicul aflat sub controlul mașinii cu ultrasunete distruge ușor vena afectată, fără să-i deterioreze. Această etapă este foarte importantă, deoarece nu numai că anestează procedura, ci și previne efectul fasciculului laser asupra țesuturilor din apropiere.

Îndepărtarea venelor varicoase cu ajutorul unui laser începe cu un flebolog care alege un mod de radiație adecvat pentru pacient. După aceasta, se face o mică incizie prin care se aduce un ghidaj de lumină în venă dacă se efectuează coagularea endovasală sau laserul acționează superficial dacă metoda percutană este aleasă. Cu ajutorul mașinii cu ultrasunete, phlebologul controlează procesul și mișcă sursa fasciculului laser de-a lungul întregii lungimi a venei dilatate.

După tratamentul cu laser al venelor inferioare, va fi necesar să purtați lenjerie de compresie timp de două săptămâni și în primele zile după procedură, nu numai în timpul zilei, ci și în timpul nopții. De asemenea, imediat după expunere și ulterior timp de două săptămâni, va trebui să faceți plimbări de cel puțin 30 de minute.

Efectele terapiei

În cele mai multe cazuri, venele varice la nivelul picioarelor și în alte părți ale corpului sunt supuse coagulării laser fără apariția de efecte secundare și recidive. La început, pacientul poate simți disconfort, durere sau alte senzații neplăcute în zona de impact, pot apărea și vânătăi, dar treptat dispare. În caz contrar, veți avea nevoie de ajutorul unui medic.

Dacă tratamentul cu laser al venelor varicoase pe picioare și alte părți ale corpului a fost perturbat sau dacă pacientul a neglijat sfatul unui specialist, pot apărea complicații mai grave. Cel mai inofensiv dintre ei este considerat a fi penetrarea infecției printr-o rană deschisă, care este tratată cu antibiotice. O complicație mai gravă este apariția unui tromb de vene superficiale sau profunde, care pot fi tratate cu promptitudine.

Tratamentul laser al venelor varicoase

Terapia cu laser chirurgia venelor varicoase se bazează pe acțiunea termică a razei laser pe peretele interior al vasului și a proceselor de dezvoltare venoase în acestea obliterare (clearance-ul de închidere) și ablație (resorbție).

Ce este varicele?

Varicele varice sunt o extensie a venelor saphenoase ale extremităților inferioare. Cauza acestei boli este eșecul aparatului vasculare, tulburările circulatorii și apariția refluxului, adică fluxul sanguin invers.

Poate provoca un stil de viață sedentar boală, inclusiv prezența prelungită în poziție verticală, ceea ce conduce la o încetinire a fluxului sanguin, apariția unui anumit endoteliu vas de reacție pentru a reduce viteza fluxului sanguin și perturbarea circulație a leucocitelor adeziunea la peretele vasului. Aderența leucocitelor la endoteliul vascular determină dezvoltarea inflamației. În paralel, este lansată reacția substanțelor biologic active și a elementelor celulare.

Aceste modificări provoacă răspândirea procesului inflamator în întregul pat venos al extremităților inferioare, implică toate straturile vaselor de sânge și aparatul valvular. Fluxul de sânge încetinește, presiunea din vase crește, ceea ce duce la o creștere a încărcăturii venelor perforate, ceea ce duce la excesul de sânge în vasele profunde venoase. Acesta este motivul pentru extinderea lor și încetinirea fluxului sanguin, ca o consecință a acestor procese este dezvoltarea aparatelor de supapă insolvență a venelor perforante, eșecul care crește sarcina asupra venelor subcutanate si agraveaza starea lor. Formată hipertensiune venoasă, care duce la insuficiență venoasă. Consecința insolvenței vaselor și supapelor este transpirația fluidului în țesut și formarea edemului.

Odată cu progresia bolii, împreună cu lichidul din recipientele sunt localizate și celulele sanguine, și ridică următoarele modificări: hiperpigmentarea pielii, eczeme venoase cu posibilitatea adăugării unei infecții secundare, lipodermatosclerosis (degenerare a pielii și a țesutului adipos subcutanat, pentru a forma zone de atrofie alba), ulcere venoase.

Dacă se administrează un tratament prelungit sau nu, apare tromboflebita și apare apoi formarea de tromburi, care sunt periculoase de astfel de afecțiuni precum tromboza și tromboembolismul. O complicație periculoasă care amenință viața pacientului este dezvoltarea embolismului pulmonar (PE).

tratament

Există mai multe opțiuni de tratament pentru vene varicoase.

conservator

Folosit împreună cu tehnicile chirurgicale pentru pregătirea chirurgiei și după intervenția chirurgicală, precum și în cazurile de imposibilitate a operației.

• Utilizați ciorapi de compresie sau membre de bandajare. Compresia este selectată individual pentru fiecare pacient;
• suport medicație: utilizarea phlebotropic a medicamentelor a căror acțiune este îndreptată creșterea tonusului peretelui venos, îmbunătățirea reologia sângelui și microcirculație drenaj limfatic, reducerea permeabilității capilare și adeziunea limfocitelor, arestând sindrom inflamator; medicamente pentru a combate infecția secundară aderentă (în funcție de agentul patogen);
• Respingerea obiceiurilor proaste, menținerea unui stil de viață sănătos activ.

chirurgie

Pacientul poate efectua următoarele proceduri chirurgicale:

• Flebectomia: îndepărtarea chirurgicală a venelor dilatate: miniphlebectomie, îndepărtarea de la accesul deschis de către Linton și Felder, de la un acces mic de către Cockett, intervenție endoscopică;
• Ligarea venei saphene;
• Obliterația venelor: laser și radiofrecvență;
• Scleroza venoasă.

Reconstructiva (cu complicatii post-thrombotice)

• Depunerea stentului în vene;
• Refacerea ventilului (datorită dezvoltării metodelor de efectuare a unei operații în acest moment, metoda este rar utilizată).

Obliterarea venei laser endovenoasă

Înainte de a prescrie orice tip de intervenție medicală, este necesar să se consulte un medic pentru a determina indicații și contraindicații pentru o anumită metodă de tratament, posibile riscuri și complicații. De asemenea, pentru a obține recomandările necesare pentru a îmbunătăți starea, a păstra eficacitatea tratamentului și a îmbunătăți efectul acestuia, a reduce riscul de consecințe negative, a obține recomandări pentru corectarea stilului de viață etc.

Acest tip de tratament al venelor varicoase ale extremităților inferioare se efectuează sub anestezie locală. Sub influența fasciculului de lumină, sângele este încălzit până la formarea de abur, efectul aburului pe peretele vasului, trauma endoteliului și coagularea proteinei în peretele venei. Dispozitivele moderne de terapie cu laser fac posibilă acționarea asupra navei nu numai prin abur, ci și direct. Lungimea de undă a acestor dispozitive atinge 1470 nm.

Metoda de tratament

În poziția verticală a pacientului sub controlul UZDG, insolvența este marcată pentru a determina zona de impact.

Apoi, pacientul are o poziție orizontală. Zona de manipulare este tratată cu o soluție antiseptică, se face o perforare pe piele, un ghidaj de lumină este introdus în vas. Se efectuează și anestezie locală - anestezic este condus în țesutul gras subcutanat de-a lungul venei. Sub controlul USDG se efectuează coagularea vasculară laser.

Durata operațiunii este de aproximativ o oră.

Această intervenție poate necesita scleroterapie suplimentară sau miniflebectomie a venelor perforante.

Procedura nu se termina imediat dupa incetarea manipularii. Procesele de necroză și întărire a țesuturilor durează aproximativ o săptămână.

După sesiune, trebuie să purtați un tricot de comprimare și să îl purtați timp de două zile. În a doua zi, trebuie să vizitați medicul pentru a inspecta locul tratamentului. De la a treia zi, lenjeria de compresie poate fi scoasă pentru un somn de noapte, dar în timpul zilei ar trebui folosită încă 1,5 luni.

După operație, este necesar să mergem timp de 40 de minute în treapta obișnuită, fără oprire, apoi - pentru a evita starea îndelungată sau șederea. Pentru prima dată după tratament trebuie să excludeți sportul, dar trebuie să faceți plimbări de aproximativ o oră. În decurs de o lună este necesar să se renunțe la băile fierbinți, iar excursii la baie și saună amânate pentru următoarele 3-4 luni.

Aspecte pozitive ale metodei

• Hospitalizarea nu este necesară;
• Operația se efectuează sub anestezie locală;
• Înainte de eliminare, nu este necesară pregătirea specială a pacientului;
• Metoda are un impact redus;
• Perioada de reabilitare este absentă - intervenția efectuată pe bază de ambulatoriu permite revenirea la un stil de viață normal în aceeași zi.

Tratamentul cu laser al complicațiilor

De regulă, reacțiile adverse sunt reversibile, dar dacă apar vreun dubiu la un pacient, solicitați asistență medicală.

• Apariția durerii în membre în primele două zile după intervenția chirurgicală;
• Pigmentarea temporară de-a lungul vasului coagulat;
• Apariția vânătăi în zona de tratament;
• Tensiunea venelor sau senzațiile de tracțiune de-a lungul cursului - trece independent în 1-1,5 luni de la manipulare;
• Creșterea pe termen scurt a temperaturii corpului până la numerele de subfebril - o reacție la efectele termice din lumenul vasului și coagularea proteinei endoteliale;
• Tromboflebita - poate să apară la sfârșitul primului și începutul celei de-a doua săptămâni după operație, este asociată cu aderența insuficientă a pereților venelor;
• Tromboza venoasă profundă este o complicație rară, dar periculoasă. Necesită tratament.

Contraindicații la EVLO

1. Inflamații ale pielii în zona de manipulare;
2. Ateroscleroza severă a extremităților inferioare;
3. Frecvența trombozei din istorie (discutată individual);
4. Tromboflebită la momentul inspecției;
5. Boli în stadiul de decompensare;
6. Sarcina și alăptarea;
7. Incapacitatea de a furniza activitate fizică după intervenție chirurgicală (alte intervenții chirurgicale sunt prescrise);
8. Incapacitatea de a utiliza ciorapi de compresie.

Channel Russia-1, programul "Vesti-health", subiectul "Metode moderne de tratament al venelor varicoase. Tratamentul cu laser:

Tratamentul venelor varicoase cu terapie cu laser

Boala varicoasă este o patologie care rezultă din mișcarea inversă a sângelui datorită supapelor libere ale vaselor. Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este o metodă sigură și minim invazivă, efectuată sub anestezie locală. Tactica lui vă permite să salvați venele, spre deosebire de chirurgia radicală. Și mărturiile pacientului nu indică nicio reapariție după 10 ani sau mai mult.

Esența metodei

Acțiunea laserului este aceea de a direcționa fascicolul de unde specific la vena dilatată. Impulsul este transformat în energie termică, iar focalizarea patologică este sigilată din interior. Ca urmare, deformarea în continuare a venelor se oprește, patologia nu progresează. Sursa de sânge este restabilită în deplină măsură în moduri mai sănătoase. După operație, nu există cicatrici și cicatrici, vena lipită devine invizibilă după 1-2 ani.

Închiderea incompletă poate duce la reapariția bolii. În acest caz, va fi necesară re-intervenția.

Avantajul acestei metode este acțiunea selectivă care nu numai protejează țesutul sănătos, ci și reduce senzațiile postoperatorii. În plus, pacientul după 3 ore este pe deplin pregătit pentru descărcare, operația nu necesită o pregătire specială.

Tipuri de terapie cu laser

Terapia cu laser pentru varicele ale membrelor inferioare poate fi de două tipuri:

Corecția percutană cu laser este recomandată pentru tratamentul manifestărilor inițiale ale bolii. În timpul procedurii, laserul nu atinge pielea, o condiție prealabilă pentru punerea sa în aplicare este un diametru mic al venei - până la 3 mm.

Obliterația endovenoasă este folosită mai des și este considerată un tratament cu prioritate mai mare pentru patologie. În timpul procedurii, medicul poate recupera vena deteriorată cu diametrul de până la 1 cm. Pentru a efectua operația fără inexactități, este efectuată sub controlul mașinii cu ultrasunete.

Un factor crucial este profesionalismul medicului.

În ce cazuri este prescris?

La prima vizită la clinică, medicul trebuie să-l familiarizeze pe pacient cu posibilele riscuri și consecințe negative. Alegerea metodei de tratament este influențată nu numai de severitatea bolii subiacente, ci și de prezența factorilor agravanți concomitenți.

Principalele indicații pentru corectarea vârfurilor varicoase cu un fascicul laser sunt:

• lățimea gurii venei la 10 mm;
• trunchiul său trebuie să fie nivel;
• un număr mic de vene cu probleme (sunt permise numai leziunile non-multiple).

În cazul imobilității pacientului, selectați o metodă alternativă de tratament. Dacă ignorați contraindicațiile, pot apărea complicații.

Utilizarea unui laser nu este permisă în prezența uneia dintre stări:

• cu risc de tromboflebită;
• exacerbarea focarelor cronice de infecție;
• coagularea sanguină slabă;
• pronunțată ateroscleroză a picioarelor;
• cu un diametru de 1 cm;
• în cazul altor inflamații în zona afectată (dermatologie);
• la temperaturi ridicate ale corpului.

Riscurile complicațiilor sunt mai mari în cazul nerespectării recomandărilor unui specialist în perioada de reabilitare. Sarcina și perioada de hrană naturală sunt, de asemenea, contraindicații ale procedurii.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Înainte de începerea tratamentului cu vene varicoase, pacientul va trebui să efectueze un examen medical complet și teste de sânge. În absența contraindicațiilor, medicul face recomandări preoperatorii:

• hainele și încălțămintea trebuie să fie confortabile înainte de coagularea cu laser;
• Este interzisă administrarea de medicamente care afectează coagularea sângelui.

În timpul operației, flebologul pre-consemnează zonele patologice ale venelor împreună cu medicul cu ultrasunete. În cea de-a doua etapă, se efectuează anestezie locală, cel mai des utilizat Novocain. Acest efect protejează, de asemenea, țesutul sănătos din fascicul. Apoi, determinați modul de radiație și conduceți procedura.

Tratamentul postoperator

Recomandările generale după tratament sunt utilizarea de îmbrăcăminte de compresie și un stil de viață mobil (sunt necesare plimbări zilnice de o jumătate de oră). Nu poți fi prea mult timp într-o poziție în picioare sau în picioare. Procedurile termice trebuie amânate pentru câteva luni.

Suportul de droguri este admiterea unor grupuri speciale de medicamente care vizează restabilirea turgorului venoaselor, îmbunătățirea reologiei sângelui, normalizarea circulației sângelui și fluxului limfatic și oprirea procesului inflamator. Dinamica perioadei de recuperare este afectată de un stil de viață sănătos și renunțarea la fumat, abuzul de alcool.

complicații

Coagularea prin laser rar provoacă recurențe sau efecte secundare. O variantă a normei este un sentiment de disconfort în zona de impact, pot apărea hematoame, dar, treptat, simptomele dispar pe cont propriu. În primele 48 de ore, pacientul poate fi deranjat de dureri moderate. În zona coagulată, se observă pigmentare temporară și vânătăi. Starea subfebrilă nu este, de asemenea, o abatere în starea de sănătate, determinând răspunsul organismului la expunerea la căldură și la coagularea proteinei endoteliului.

În 40% din cazuri, sunt înregistrate parestezii temporare ale extremităților inferioare.

Fiecare al doilea pacient se confruntă cu o senzație de consolidare în zona operată, care dispare în decurs de o lună. În cazul încălcărilor grave ale recomandărilor medicului în perioada postoperatorie, o infecție poate pătrunde prin zonele afectate, care pot fi eliminate prin intermediul terapiei cu antibiotice. Cu tromboză venoasă, intervenția chirurgicală este necesară. În cazul sindromului de durere pe termen lung, va fi necesară consultarea medicului curant.

Varicele de multe ori debutează la o vârstă fragedă, când apar primele simptome ale unei boli, trebuie să căutați ajutor medical. În stadiul avansat, poate fi necesar un tratament mai radical al bolii.

Cum se trateaza varicoza cu laser pentru boala extremitatilor inferioare

Tratamentul venelor varicoase cu un laser este o modalitate moderna si eficienta de a scapa de aceasta boala. Terapia cu laser utilizează un fascicul concentrat de lumină, care cauzează deteriorarea venei și proliferarea țesutului conjunctiv în lumenul său. Curgerea venei colapsate se oprește, ceea ce duce la dispariția simptomelor bolii.

Citiți în acest articol.

Principiul de funcționare

Dacă pacientul are vene varicoase în picioare, tratamentul cu laser este efectuat cu scopul de a acționa termic pe peretele vasului. Acest efect provoacă prăbușirea ireversibilă, înlocuirea țesutului conjunctiv și dispariția vasului dilatat.

Principalul mecanism de acțiune este de a încălzi cantitatea minimă de sânge prin formarea de abur, care dăunează peretele vascular. Se utilizează un laser diod cu diferite dimensiuni și structuri de fibre optice.

Pentru depistarea varicelor au fost utilizate studii Doppler cu ultrasunete. Un agent anestezic este injectat în zona de intervenție. O fibră optică foarte subțire este introdusă în vena varicoasă, de la vârful căruia iese un fascicul laser.

Energia laserului este transformată în căldură. Temperatura din interiorul vasului atinge 60-70 de grade. Efectul căldurii asupra peretelui venei duce la "lipirea" acesteia. În viitor, în timp, venele sclerotice se rezolvă.

mărturie

Tratamentul laser al venelor varicoase se efectuează în două moduri principale:

• transdermic;
• intravascular (endovascular).

Terapia laser percutanată

Terapia laseră percutană ajută la scăderea venelor spider și a venei sapheno mici dilatate. Această procedură se efectuează în scopuri cosmetice. Acesta poate fi utilizat ca oa doua etapă de tratament după eliminarea venelor varicoase mari prin intervenții chirurgicale, scleroterapie sau terapie endovasculară.

Metoda endovasculară este utilizată pentru a elimina vasele venoase varicoase mari.

Dacă există vene varicoase în picioare, tratamentul cu laser vă permite să acționați pe astfel de nave:

• mari și mici, subcutanate;
• față și spate suplimentare subcutanate;
• superficial subcutanat;
• față și spate femural.

Coagularea endovasculară

Terapia cu laser este indicată în special la pacienții cu obezitate, deoarece scleroterapia sau flebectomia la acești pacienți este dificilă din punct de vedere tehnic sau poate duce la complicații.

Indicatii pentru coagularea endovasculara:

• funcționarea ineficientă a supapelor, însoțită de edem (reflux cu Doppler mai mare de 0,5 s);
• tulburări trofice: decolorarea pielii, uscăciunea și mâncărimea pielii;
• ulcere pe picioare, dificil de tratat.

Principalele simptome pentru care este indicat tratamentul cu laser:

• dureri de picioare;
• greutate și oboseală;
• sentiment de pulsatie;
• mâncărime;
• crampe noaptea;
• hemoragii sub piele.

• vene spider, eczeme, decolorare;
• focare de atrofie a pielii albe;
• ulcere;
• umflare;
• inflamația venelor superficiale.

Contraindicații

Terapia laser endovasculară este contraindicată în următoarele cazuri:

• sarcina și alăptarea, în care anestezia poate dăuna unui copil;
• dificultatea fluxului sanguin prin venele profunde, care va împiedica scurgerea normală a sângelui după intervenție chirurgicală;
• insuficiență hepatică sau o alergie la analgezice;
• tulburări de coagulare (funcționarea este sigură la nivelul INR de la 2 la 3 în timpul tratamentului cu warfarină);
• imposibilitatea de tratament adecvat în ambulator și urmărirea ulterioară intervenției;
• refluxul sângelui (reflux) în venele suprapuse;
• tromboza, aderenta sau tortuozitatea venelor.

Avantajele metodei

Coagularea prin laser a venelor este o metodă sigură și eficientă de tratare a venelor varicoase pe bază de ambulatoriu sub anestezie locală. Procedura durează 1 - 1,5 ore. Majoritatea pacienților sunt mulțumiți de rezultatul tratamentului.

Costul total al intervenției este mai mic decât intervenția chirurgicală. Eficacitatea sa în termeni de la 3 luni la 4 ani ajunge la 93 - 100%.

Terapia cu laser nu duce la formarea de cicatrici și cicatrici. Este bine tolerat și vă permite să restabiliți repede activitatea normală. Efectele secundare ale procedurii sunt foarte rare.

deficiențe

Tratamentul laser al venelor varicoase poate fi însoțit de următoarele efecte:

• pielea arde;
• decolorarea pielii;
• afectarea nervilor din apropiere, însoțită de o senzație de arsură sau de furnicături (probabilitatea ca aceasta să fie semnificativ mai mică decât în ​​timpul intervențiilor chirurgicale normale);
• tromboza venoasă.

Cu cât experiența medicului care efectuează îndepărtarea vaselor de sânge pe picioare cu ajutorul unui laser, cu atât este mai bine rezultatul tratamentului.

recomandări

Tratamentul laser percutanat al venelor varicoase necesită mai multe ședințe. Acestea sunt ținute la intervale de 6 până la 12 săptămâni. Terapia endovasculară se efectuează cu ajutorul fibrei fine introduse într-o venă sub controlul ecografiei. Aceasta este o procedură cu o perioadă scurtă de recuperare. Se efectuează sub anestezie locală.

După îndepărtarea cu laser a vaselor de sânge în picioare, pacientul poate merge aproape imediat și revine rapid la viața normală. În timpul săptămânii după această procedură se recomandă purtarea ciorapilor de compresie cu un grad de comprimare II (30-40 mm Hg) sau de bandaj elastic. Se recomandă să faceți 1 - 2 ore pe zi timp de 2 săptămâni. În acest moment este necesar să abandonați băile fierbinți, să alergați, să săriți, să ridicați greutățile și să vă deplasați.

Dacă apare durere sau disconfort, puteți lua un medicament antiinflamator, de exemplu, nurofen.

Metode alternative

Când coagularea cu vena laser nu este indicată, trebuie luată în considerare utilizarea altor metode pentru tratarea venei varicoase:

• medicamente în combinație cu compresie elastică;
• radiofrecventa ablatie - distrugerea si blocarea navei folosind unde radio;
• scleroterapia - obliterația lumenului cu ajutorul substanțelor chimice;
• Flebectomia - îndepărtarea chirurgicală a venei.

Uită-te la video despre scleroterapia pentru vene varicoase:

Tratamentul laser intravascular al venelor varicoase este o metodă excelentă care asigură o ușurare eficientă a bolii în decurs de 3 până la 4 ani la 90% dintre pacienți. Rareori este însoțită de complicații grave. Avantajul laserului este absența cicatricilor după operație și o perioadă de recuperare rapidă.

Pentru unii pacienți, tratamentul chirurgical al venelor varicoase devine singura cale de ieșire. Cum se efectueaza interventia chirurgicala pentru venele varicoase?

Datorită dezechilibrului hormonal sau a unei rețele venoase afectate, pot apărea vene varicoase reticulare. Semne - aspectul "plasei" pe picioare. Tratamentul extremităților inferioare nu dă rezultatul dorit, remediile folclorice ajută doar la stoparea progresiei.

Tratamentul medicamentos al venelor varicoase în picioare se realizează prin utilizarea de geluri, unguente, tablete. Ce tratare a venelor varicoase cu medicamente va fi eficient?

Opțiuni pentru tratarea venelor și a vaselor de sânge în picioare, nu atât de mult. Fiecare dintre ele are părți pozitive și negative.

Fotocoagularea vaselor se realizează în mai multe moduri, în funcție de echipament (infraroșu, laser), precum și de zona cu probleme - hemoroizi, retină, vase pe față, picioare.

Cu vene varicoase, este indicată coagularea endovasală a laserului. Se efectuează pentru venele varicoase dilatate ale membrelor inferioare, cu condiția ca acestea să nu depășească 1,5 cm. EVLK are multe avantaje față de celelalte.

Scleroterapia vaselor de pe picioare poate fi de mai multe tipuri. Tratamentul are efecte secundare și, de asemenea, diferă semnificativ în preț.

Metodele de tratament a venelor varicoase ale extremităților inferioare sunt destul de extinse. Înainte de a decide să mergeți sub cuțit, merită să încercați alternative.

Fizioterapia este efectuată pentru vene varicoase ca metodă auxiliară în timpul tratamentului. Contribuie la normalizarea metabolismului venos și limfatic la nivelul extremităților inferioare.

Tratamentul cu laser pentru varice

Pentru o lungă perioadă de timp, chirurgii-flebologi au folosit metode clasice de tratament a venelor varicoase ale extremităților inferioare. Acum există noi tehnologii și metode de tratament, de exemplu, terapia cu laser. Metoda permite tratarea venelor varicoase fără operații traumatice, care lasă în urmă un număr mare de cicatrici. Coagularea cu laser a venelor varicoase este o metodă minim invazivă de tratament cu o perioadă minimă de recuperare.

Beneficiile și caracteristicile procedurii

În practică, coagularea cu laser a venelor din extremitățile inferioare se numește ablație endovasculară sau endovasală cu laser și coagulare a venei (EVLA, EVLT).

Coagularea venelor laser endovasculare

Tratamentul laser al venelor varicoase este una dintre putinele alternative la interventia chirurgicala clasica, comparativ cu care are urmatoarele avantaje:

• Procedura complet nedureroasă pe toată lungimea și în perioada postoperatorie.
• După această procedură, nu există cicatrici și defecte cosmetice ale venelor varicoase.
• Procedura nu implică introducerea de medicamente în cavitatea venei, eliminând astfel apariția reacțiilor alergice.
• Coagularea laser a venelor de extremitate inferioară are cel mai mic număr de complicații. Recidiva poate să apară nu mai devreme de 5 ani.
• Coagularea cu laser poate fi utilizată pentru prevenirea trombozei, ulcerului trofic și a hiperpigmentării pe piele.
• Cu ajutorul coagulării cu laser, se poate preveni sângerarea venelor varicoase.
• Procesele de regenerare și recuperare sunt foarte rapide, iar pacientul se poate întoarce la stilul său normal de viață.
• Procedura este tolerată favorabil de către pacienți, fără a afecta starea lor mentală.

Tratamentul cu laser pentru varice în picioare

Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este o procedură accesibilă și relativ ieftină în comparație cu medicamentele lungi. În plus, efectul apare imediat după intervenția chirurgicală.

Perioada postoperatorie durează doar 2-3 zile, este de 3 ori mai mică decât după operație.

De regulă, în timpul operației și după aceasta, pacienții nu au absolut nicio plângere și disconfort.

Indicații pentru utilizare

Obliterația laserului endovascular este utilizată pentru a trata vene varicoase ale extremităților inferioare. Având în vedere multiplele manifestări și simptome ale venelor varicoase, pacientul trebuie să știe exact când poate fi prescrisă coagularea cu laser a venelor.

Indicatii pentru coagularea endovasuala a venei:

• Clearance-ul de varicoză nu trebuie să depășească 9-10 mm. Dacă gura venei este mai mare, atunci există un risc mai mare de reapariție în stadiile incipiente.
• Un număr mic de afluenți veninoși la trunchiul principal al venelor. Dacă există mulți afluenți, atunci flebologul trebuie să-i închidă pe toți și acest lucru poate duce la deteriorări semnificative și la dezvoltarea tromboflebitei.

Obliterarea laserului endovasal a varicelor

• Structura satisfăcătoare a venei în care va avea loc operația. Pentru coagularea laserului endovasal, este necesar ca cursul venei să fie neted pentru a asigura penetrarea cateterului.
• Modificări trofice în pielea piciorului. Pentru a scăpa de refluxul orizontal și a restabili trofismul, coagularea endovasculară a venelor este foarte potrivită, deoarece poate ajunge la venele adânci interioare.

Numai un chirurg sau flebolog poate determina necesitatea tratamentului. Cele mai frecvente indicații pentru coagularea cu laser sunt defectele cosmetice sub formă de venei spider și reticuluri capilare.

Contraindicații

În ciuda tuturor pozitivelor rezultate din coagularea laserului endovasal, în anumite cazuri aceasta nu poate fi efectuată. Acest lucru se datorează faptului că complicațiile care pot apărea pe fundalul anumitor boli sunt mult mai rele decât boala varicoasă.

Contraindicații:

• Tulburări de coagulare a sângelui, în special tendința la tromboză. Dacă există o astfel de condiție, atunci în timpul operației crește riscul de tromboză a vaselor mari ale creierului, plămânilor și inimii.

Ateroscleroza arterelor membrelor inferioare

• Ateroscleroza extremelor inferioare cu ischemie stabilă și instabilă. Atunci când se efectuează manipularea, se pot produce comprimări și vase atât de înguste. Ca urmare a hipoxiei crescute, apare necroza picioarelor.
• Obezitatea și boala cronică a inimii și a rinichilor. Operația este stresantă și poate provoca efecte nedorite din partea sistemului cardiovascular.
• Limfostazia și sindromul postrombotic.
• Bolile de piele purulente - flegmon, abcese și pioderme.
• Dilatarea venei varicoase mai mare de 20 mm.

Uneori este posibil să se neglijeze unele contraindicații, dar acest lucru poate afecta rezultatul tratamentului.

Pregătiți pacientul pentru procedură

Nu există descrieri în literatura de specialitate cu privire la pregătirea specifică a pacientului pentru ablația laser endovasală. Înainte de operație, pacientului i se recomandă examinări standard pentru a elimina patologiile nedorite.

Dieta ușoară înainte de operație

Timp de 2 zile pacientul este rugat să înceapă o dietă mai ușoară și să evite stresul.

Imediat înainte de coagularea cu laser se efectuează mobilizarea și desemnarea venelor necesare pentru intervenție. Determinați locul începutului și sfârșitului deformării. Marcați toate venele care curg în vena dilatată.

Efectuați procedura

Procedura se desfășoară într-o cameră special echipată și nu necesită spitalizare în spital. Coagularea prin laser a venelor varicoase ale extremităților inferioare are propriile caracteristici:

• Înainte de a începe operația, este necesar să se determine unde va avea loc coagularea endovasală la nivelul extremităților inferioare. Venele pe care se va efectua intervenția sunt marcate cu un marcator sau verde.
• Pacientul este pregătit pentru începerea operației și se injectează o cantitate mică de anestezic. În acest moment, asistentul pregătește mașina cu ultrasunete.
• După anestezie, un cateter special de ghidaj pentru electrodul de ghidare a luminii este introdus în vena marcată, cu care se efectuează coagularea laser endovasală a venelor.

Tratamentul varicelor cu laser

• Introducerea cateterului este controlată de aparatul cu ultrasunete. Pentru rezultate maxime, laserul trebuie să treacă prin cateter și să ajungă la ultima supapă din vena deformată.
• Apoi, medicul injectă o cantitate mare de anestezic în spațiul din apropierea venei varicoase pentru a proteja țesuturile din apropiere. De asemenea, o astfel de injecție de anestezic asigură anestezie completă în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie.
• După ce anestezicul a fost injectat, curentul este aplicat pe electrod și pornește obturarea endovasală cu laser a venelor.
• La sfârșit, se aplică o rolă sau un tampon special în vena, care este fixată cu un tencuială. Puneți pe ciorapi de compresie sau bandaj elastic.

Pentru a îmbunătăți efectul, pacientul este recomandat să facă un mic tur de doi kilometri pe jos.

Perioada postoperatorie

După ce pacientul este pus pe ciorapi speciale sau ranit cu bandaj, operația este considerată finalizată. Dispozitivele de compresie trebuie utilizate în mod continuu pentru primele 4-5 zile. În timpurile ulterioare, ciorapii sunt purtați numai în timpul zilei. Durata de utilizare a îmbrăcămintei de compresie este de 60 de zile.

După 3 zile, pacientul trebuie testat cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete pentru a evalua starea fluxului sanguin în vene profunde și saphenous.

Dacă, după coagularea cu laser, apar dureri minore și disconfort, acest lucru este compensat prin administrarea de AINS.

Uneori, în perioada postoperatorie, reacțiile adverse apar sub formă de hematoame mici, acest fenomen este obișnuit și dispare în câteva zile.

Atunci când crește temperatura și durerea la extremitatea inferioară este simțită, este necesar să solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră.

Este important să înțelegeți! Uneori pot apărea simptome dureroase și disconfort datorită inconsecvenței mărimii stocării cu conturul piciorului sau prin strângerea excesivă a bandajului elastic.

Universitatea: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Anul lansării: 1999.

Specializarea: chirurgie, proctologie.

Experiență:

Regiunea Kiev, Vyshgorod CRH. Mai 2010 - august 2013.

Cum să tratați vene varicoase ale extremităților inferioare cu un laser și care este procesul de intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare

Tratamentul venelor varicoase cu un laser este efectuat pentru a elimina defectele cosmetice ale integrelor externe, pentru a îmbunătăți starea vaselor venelor inferioare și a altor părți ale corpului. Aceasta este o metodă minim invazivă. Are multe calități pozitive, rareori provoacă apariția unor complicații. Tehnica este implementată utilizând coagularea laser endovasculară (endovasculară) sau EVLK. Aceasta elimină încălcările vaselor și simptomele bolii.

mărturie

Dacă se dezvoltă vene varicoase, tratamentul cu laser este efectuat în unele cazuri:

• există o expansiune a vaselor de sânge, indiferent de cauză, iar trunchiul venei saphenice mari și mici suferă modificări patologice;
• tulburări trofice ale structurii țesuturilor din interiorul exteriorului, formarea ulcerului;
• tromboflebită.

Varicele sunt tratate cu un laser pentru astfel de simptome:

• umflare;
• oboseala membrelor pe fondul altor semne;
• senzație de greutate în picioare;
• încălcarea sensibilității, poate exista o lovitură constantă de găină;
• senzație de arsură în zona afectată;
• care crește în cazul în care pacientul sta pe o perioadă lungă de timp sau scade odată cu creșterea activității motrice;
• crampe noaptea.

Pentru a elimina venele varicoase pe picioare, folosind metoda EVLK, este posibilă și în cazul în care terapia conservatoare nu are efectul dorit.

Cine este contraindicat

Tratamentul laser al venelor varicoase nu se efectuează dacă apar următoarele afecțiuni patologice:

• tromboza venoasă profundă;
• tendința corpului de a tromboza;
• perioada acută de boli;
• leziuni vasculare severe: modificări aterosclerotice în pereții venoși, ischemie a membrelor inferioare;
• afecțiuni circulatorii;
• boli care implică subțierea sângelui;
• boală cardiacă severă: infarct miocardic, accident vascular cerebral, angina pectorală, aritmie, ischemie.

De asemenea, nu se efectuează în timpul alăptării, sarcină.

Dacă nu este posibil să se utilizeze articole de îmbrăcăminte de compresie sau să se mărească activitatea motrică după procedură, terapia cu laser a venelor ar trebui abandonată. Aceste măsuri sunt obligatorii în faza de recuperare. Dacă nu sunt utilizate, probabilitatea complicațiilor crește.

Avantajele și dezavantajele metodei

Tratamentul laser al venelor varicoase are un număr mare de aspecte pozitive:

• se utilizează anestezie locală, ceea ce vă permite să efectuați procedura pe bază de ambulatoriu;
• în ziua operației, pacientul se poate întoarce la modul obișnuit de viață;
• eficiență ridicată - defectele cosmetice sunt eliminate cât mai mult posibil;
• nivel scăzut al durerii;
• absența cicatricilor în zonele de expunere la laser;
• procedura este rapidă;
• recuperarea după coagularea cu laser are loc într-o perioadă scurtă de timp;
• datorită expunerii la căldură, probabilitatea sângerării este minimă;
• o listă relativ mică de contraindicații.

Tratamentul venelor varicoase la nivelul picioarelor are dezavantaje. Observați o probabilitate ridicată a vaselor de tensiune. Acest fenomen trece pe cont propriu, disconfortul poate persista timp de câteva săptămâni. După operație, temperatura crește uneori. Apariția durerilor și hematoamelor minore este temporară.

Etape de

Tratamentul cu laser al venelor varicoase sugerează necesitatea efectelor termice asupra vaselor de sânge. În acest caz, starea venei este controlată prin metoda scanării duplex cu ultrasunete. Laser radial folosit. În primul rând, un țesut moale este perforat în punctul unde vena este afectată. Prin aceasta, în vasul expandat se livrează sonda cu un radiator la capăt.

În etapa următoare, laserul este activat. Sub influența radiației termice, vasul este lipit. Când venele varice sunt tratate cu un laser, nu există urme de procedură pe piele. Acest lucru se datorează utilizării unui laser care emite o cantitate mică de energie. Ca rezultat, țesutul este rănit minim, evitând astfel formarea de cicatrici.

pregătire

Înainte de efectuarea procedurii de coagulare cu laser a venelor varicoase nu este necesară pregătirea într-un mod special. Este necesar doar îndepărtarea părului din zona în care va fi introdus ghidajul de lumină. În plus, pacientul este recomandat să se supună examinării:

• teste de sânge și de urină;
• determinarea grupei de sânge, factorul Rh;
• coagulare;
• teste hepatice;
• determinarea infecțiilor virale în sânge;
• fluorografia și electrocardiograma.

Dacă se dezvoltă vene varicoase, chirurgia cu laser este efectuată pe bază de ambulatoriu. Durata sa în majoritatea cazurilor este de 40-60 de minute.

Cum este operația?

Procedura se desfășoară în etape:

1. Ghidajul de lumină este instalat. Pentru a face acest lucru, trageți țesutul moale și vena afectată. Prin întregul vas, ghidajul de lumină este condus până la punctul în care sa produs expansiunea. Operația cu operație cu laser este efectuată sub controlul echipamentului cu ultrasunete.
2. Este prevăzută o anestezie. Pentru a face acest lucru, utilizați metoda pompei, prin care anestezicul este injectat în țesutul venei afectat înconjurător.
3. Când funcționează anestezia, procesul de îndepărtare a venei varicoase cu laser începe: se produce energie, se trimite în porțiunea extinsă a vasului.
4. Ghidajul de lumină este scos din venă. Scleroterapia vaselor care au fost dilatate este efectuată.

Tratamentul venelor varicoase la nivelul picioarelor cu laser este efectuat fără riscul de sângerare din cauza efectelor termice. Aceasta formează aderențe. Împiedică circulația sângelui prin vasul afectat.

Etapa finală

Coagularea prin laser a venelor varicoase sugerează necesitatea creării unei presiuni suficiente asupra vaselor care au fost expuse la căldură. Din acest motiv, pacientul trebuie să poarte articole de îmbrăcăminte de compresie. Durata recomandată este de 2 săptămâni. Când chirurgia cu laser este efectuată pe vene varicoase, lenjeria se purtă imediat după ce este terminată. Trebuie să-l purtați tot timpul, chiar și noaptea.

Perioada postoperatorie

După îndepărtarea venelor varicoase cu laser, apare durere ușoară până la moderată. Sunt temporare, dar medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene vor ajuta la ameliorarea stării pacientului. Cu ajutorul lor, se efectuează anestezia. Permite să revină la lucru în a doua zi după operație.

Posibile consecințe

În procesul de tratament cu venei laser există riscul apariției următoarelor complicații:

• tromboflebita se dezvoltă cu o intensitate insuficientă de expunere la căldură;
• tromboza - această afecțiune patologică este diagnosticată la pacienții cu tendința de formare a cheagurilor de sânge, pentru a preveni complicațiile, medicamentele prescrise pentru subțierea sângelui;
• pigmentarea după îndepărtarea cu laser a varicelor este temporară, dispare singur după 1-2 luni.

reabilitare

În a 5-a zi este permisă scoaterea îmbrăcămintei de compresie - numai pentru noapte. În timpul zilei, acesta continuă să fie purtat timp de 3 luni. Acest lucru este necesar pentru a consolida rezultatul obținut prin coagularea cu laser a venelor varicoase. Este nevoie de ceva timp pentru a vindeca vasul deteriorat. Dacă nu sunt eliminați factorii de risc care provoacă vene varicoase, este necesar să purtați în viitor lenjerie de compresie.

Timp de 1 lună după efectuarea operației este necesară abandonarea oricăror proceduri însoțite de efecte termice: îndepărtarea părului cu varice, sauna, baie. Băile calde nu sunt, de asemenea, permise. Creșteți activitatea fizică: pacientul trebuie să meargă în fiecare zi timp de o oră. Participarea la forță sau intensificarea instruirii cardio este permisă nu mai devreme de 1 lună.