Lymphostasisul apare pe fundalul tulburărilor de scurgere limfatică prin vasele limfatice și se caracterizează prin apariția unui număr de simptome neplăcute. Limfostazia cea mai frecventă a extremităților inferioare, care conduce la apariția edemului masiv la picioare, disconfort și durere. Este necesar să se consulte un medic în timp și să se înceapă tratamentul bolii pentru a preveni apariția unor complicații periculoase.
Lymphostasisul este tratat de un limfatolog sau flebolog, iar unul dintre acești specialiști poate fi consultat dacă apar simptome de limfostază. Limfologul și flebologul sunt specialiști înguste, care folosesc tehnici moderne pentru diagnosticarea și tratarea vaselor limfatice.
Flebologul se ocupă nu numai de tratamentul vaselor limfatice, ci și de vasele de sânge, deoarece acestea sunt strâns interconectate.
A lua o întâlnire cu un limfolog sau flebolog poate fi doar în centre specializate, clinici mari sau birouri private. Este mai bine să vă înscrieți pentru o consultare în avans, deoarece există adesea cozi lungi pentru un bun doctor. Este dificil să găsiți medicii în clinica obișnuită a acestor specialități înguste, dar puteți consulta un chirurg care, dacă este necesar, vă va îndruma către un specialist.
Există multe cauze ale limfostaziei, dintre care cele mai frecvente sunt:
Identificarea cauzei bolii este în primul rând necesară pentru alegerea celor mai potrivite tactici de tratament, astfel încât medicul începe examinarea pacientului cu o interogare amănunțită a tuturor organelor și sistemelor. De asemenea, un complex de metode de cercetare de laborator și instrumentale.
Manifestările limfostazei depind de stadiul de dezvoltare a bolii și de starea generală a pacientului. În forme mai blânde, toate simptomele sunt mai puțin pronunțate. Este necesar să se consulte un medic cu limfostază imediat după apariția următoarelor simptome:
În stadiile inițiale, edemul apare după efort fizic, iar alte simptome pot fi complet absente. Este cel mai eficient să începeți tratamentul înainte ca boala să înceapă să progreseze rapid. Medicul care tratează limfostaza va efectua mai întâi o examinare cuprinzătoare a pacientului și apoi va selecta opțiunea optimă de tratament.
Nu se recomandă auto-medicamente și utilizarea medicamentelor tradiționale pentru patologia drenajului limfatic. La limfostazia extremităților inferioare, medicul poate aplica tratament medicamentos sau chirurgical. Prescrii medicamente pentru tratamentul bolii subiacente, masaj, fizioterapie. În cazurile severe, recurge la corectarea chirurgicală a vaselor limfatice.
Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele
Ce este? Lymphostasisul este dezvoltarea proceselor limfatice stagnante în spațiul extracelular al țesuturilor. Pe lângă localizările caracteristice ale patologiei limfostazei (în extremități), sunt cunoscute și alte variante ale manifestării tulburărilor funcționale ale sistemului limfatic - în țesuturile sânului, feței sau scrotului.
Potrivit statisticilor, peste 200 de milioane de oameni din întreaga lume sunt predispuși la limfostazie, principala lor categorie fiind femeile (vârsta heroinelor Balsac). Cota leului din tulburările de flux limfatic se datorează localizării în două sau un membre inferioare (în aproape 90% din cazuri).
Dezvoltarea limfostaziei începe cu procese patologice care încalcă funcțiile vaselor mici ale sistemului limfatic (capilare, colectori), care se manifestă numai prin umflarea subtilă a picioarelor. Treptat, sunt implicați în proces vasele mari, care duc la modificări trofice în extremități și la creșterea volumului lor, manifestându-se ca elefanți.
Geneza dezvoltării
Încălcarea fluxului limfatic se poate dezvolta din mai multe motive. Cele principale se datorează:
Geneza principală a bolii este acumularea de lichid limfoid în structura intercelulară a țesuturilor, declanșată de o creștere a presiunii limfatice în interior, cauzată de un dezechilibru în formarea și scurgerea limfei, saturată de proteine.
Limfostazia edemului extremităților inferioare
Acest proces provoacă o localizare limitată sau pe scară largă a edemului tisular. Cu astfel de edeme în limfostazia picioarelor, este posibilă lupta cu succes, deoarece edemul nu provoacă modificări termodinamice (ireversibile) ale țesuturilor.
Dar atunci când schimbările sub formă de distrugere a proteinelor încep în lichidul limfoid, fibrina și fibrele de colagen se dezvoltă în structura pielii și a fibrelor, mușchii și țesuturile fasciale.
Proliferarea rapidă a țesutului conjunctiv duce la modificări termodinamice ale țesuturilor afectate, sub formă de neoplasme cicatrice, inhibând fluxul sanguin, tulbuind troficul și provocând dezvoltarea reacțiilor inflamatorii. Conform factorului cauzal, în dezvoltarea bolii există două forme de limfostază:
lymphostasis, fotografie a simptomelor după îndepărtarea sânului
În principiu, semnele patologice ale limfothazei primare și secundare nu prezintă diferențe deosebite. În varianta secundară, simptomele limfostaziei extremităților inferioare se manifestă în funcție de gravitatea manifestărilor clinice cauzate de stadiile bolii:
1) Debutul stadiului primar al limfostaziei este marcat de formarea unui edem care este persistent și crește în timpul zilei pe spatele picioarelor. Pielea este întinsă și strălucește. Presiunea ușoară lasă o canelură, care se îndreaptă curând.
În plus față de un ușor disconfort sub formă de distensie, pacientul nu se simte. Nu există simptome dureroase - deoarece umflarea dispare dimineața, pacienții nu au o anxietate deosebită și nimeni nu se grăbește să obțină ajutor medical. Deși în această perioadă tratamentul limfostaziei oferă cel mai eficient rezultat.
2) Semnele celei de-a doua etape se caracterizează prin modificări fibroase în țesuturile edematoase. Consistența țesuturilor edematoase este densă, durerea este observată cu presiune, o pistă profundă rămâne pentru o lungă perioadă de timp. Pielea peste edem este foarte sensibilă și are un aspect neatractiv.
Suprafața sa este uscată, acoperită de fisuri și falduri, nu de nivelare, atunci când se mișcă. În această etapă a limfostaziei, nu există simptome clare ale tulburărilor de circulație, dar există reacții inflamatorii care apar pe piele sub formă de pete hiperemice mici. Deseori există crampe musculare.
3) În cea de-a treia etapă a limfostaziei, apar modificări vizibile în piele. Este crăpată, uscată și puternic întinsă. Umflarea masivă este foarte vizibilă, ceea ce mărește vizibil dimensiunea membrului afectat. Apare pe piele un spot roșu difuz - dovada dezvoltării reacțiilor inflamatorii și a adăugării de infecții. În timp, există semne evidente de leziuni trofice ale pielii.
4) La a patra, ultima etapă a dezvoltării bolii, ea se manifestă prin semne extinse de leziuni ale extremităților, răspândind piciorul și coapsa inferioară. Modificările patologice acoperă articulațiile și oasele, provocând deformarea lor.
Limba își pierde dimensiunea originală, mărind în mare măsură. În structurile de țesut există zone de indurație (compactare) și fibroză cu o tentă albăstruie nenaturală. Dacă limfostaza netratată poate provoca tumori maligne și ulcerații ulceroase (trofice).
Limfostazia după mastectomie - deseori un fenomen - pierderea unei părți a ganglionilor limfatici, împreună cu țesuturile glandei în sine, a fibrei și a țesutului muscular, nu oprește funcția sistemului limfatic, ducând la acumularea de lichid limfoid în țesuturi, formând edem. Surplusul ei poate fi scurs prin suturile chirurgicale, care este adesea privit de către pacienți ca eliberarea de chisturi postoperatorii.
Edemul, după intervenție chirurgicală, se dezvoltă pe brațul procesului patologic. Simptomatologia corespunde semnalelor generale care sunt prezentate în diferite stadii ale limfostaziei.
Cea mai teribila complicatie din ultima etapa a bolii este sepsisul sau dezvoltarea unui edem dens (fibriderma) - acesta este un proces ireversibil care nu poate fi regresat invers.
În majoritatea covârșitoare, limfostazia mâinii după mastectomie nu necesită tratament, ea merge pe cont propriu timp de șase luni. Manipularea auto-masajului, precum și exercițiile terapeutice speciale recomandate de medic, facilitează situația.
Din păcate, nu există un singur protocol pentru tratamentul limfostaziei, deși se efectuează terapia. Scopul său se datorează:
Tratamentul este individual și complex, datorită genezei diferite a patologiei. În primul rând, începe cu eliminarea factorului cauzal (uneori prin metoda operativă, eliminând tumorile care împiedică mișcarea limfei).
Utilizarea terapiei medicamentoase în tratamentul limfostaziei extremităților inferioare este recomandabilă numai în stadiile incipiente ale manifestării sale, când nu există modificări structurale în structura țesutului și a pielii sau ca adjuvant în perioada postoperatorie. Scopul său este de a reduce secreția fluidului limfoid și de a-și restabili promovarea gratuită cu ajutorul diferitelor medicamente:
În plus față de tratamentul conservator, tratamentele de fizioterapie sunt prescrise sub formă de electro, magnetică, stimulare laser și pneumomassage. Acest lucru vă permite să accelerați procesele metabolice și să normalizați fluxul limfatic în sistem. În combinație cu tratamentul medical al limfostaziei, aceste proceduri contribuie la restabilirea normală a drenajului limfatic și la întărirea pereților vasculari.
Odată cu eșecul tratamentului terapeutic, se folosesc numeroase tehnici chirurgicale. Dintre toate opțiunile: liposucție, limfangiectomie, drenaj limfatic și combinații ale acestora, cele mai des aplicabile.
În tratamentul limfedemului la nivelul extremităților inferioare, inclusiv tratamentul limfostaziei după mastectomie, împreună cu terapia medicamentoasă și fizioterapia, bandajarea extremităților cu bandă elastică și utilizarea terapiei compresive (utilizarea lenjeriei de compresie) sunt obligatorii.
Cum te poți ajuta?
masaj și lenjerie de comprimare
Tratamentul limfostaziei extremităților inferioare la domiciliu este posibil numai în stadiul inițial al dezvoltării bolii. Se pot folosi diverse metode de kinesioterapie (active și pasive), recomandate de kinetoterapia medico-activă sub formă de exerciții terapeutice, selectate de un specialist și metode pasive sub formă de masaj. Masajul terapeutic poate fi efectuat independent sau cu ajutorul gospodăriei.
1) Masajul ar trebui să înceapă cu curse ușoare circulare ale membrelor numai cu mișcări orientate în sus. Deoarece sistemul limfatic nu are un aparat de supapă, mișcarea limfei asigură o diferență de presiune, exact ceea ce ar trebui să facă mâinile.
2) Nu mergeți prea frământat, frământați și frecați. Mișcările de masaj alternează cu acțiunile de mișcare.
3) Strângerea și încheierea sesiunii de masaj.
Masajul pentru limfostazie se desfășoară cu un curs de două săptămâni, luând pauze între cursuri timp de 1-2 săptămâni. Trebuie avut în vedere faptul că exercițiul trebuie practicat numai în lenjerie de corp (ciorapi, jambiere, golf).
Ca o completare la tratament, este posibil să se utilizeze rețete de medicină tradițională, sub formă de comprese din frunze de varză, frunze plantain, mesteacăn și imortelle, preparate și infuzate timp de o jumătate de oră.
Despre nutriție și dietă
Tratamentul limfostaziei nu va avea succes nici în stadiul inițial, dacă nu corectați dieta, care vizează reducerea excesului de greutate al pacientului, agravarea imaginii clinice și restaurarea proceselor normale în sistemul vascular. Acest lucru este recomandat de omul de știință M. I. Pevzner - tabelul de dieta numărul 10, al cărui regim de dietă constă dintr-o sărbătoare echilibrată și de înaltă calitate, care are un efect benefic asupra funcției de circulație a sângelui.
În același timp, este necesară abandonarea procedurilor de solariu, vizitarea saunelor cu privire la băile publice, încălțămintea și hainele incomode și înghesuite, eliminarea ridicării greutății, evitarea situațiilor în care este nevoie de mult timp să stați sau să stați într-o poziție incomodă.
Prognoza tratamentului
Rezultatul inițierii târzii a tratamentului cu lymphhostasis este disabilitatea. În plus, actualitatea identificării factorului cauzal și tratamentul adecvat pot salva pacienții de la dezvoltarea proceselor infecțioase, premisele cărora sunt eroziunea, ulcerele și rănile obișnuite pe suprafața edematoasă a pielii.
Limfostazia limbii limfatice este umflarea limfatică a picioarelor care rezultă din funcționarea defectuoasă a sistemului limfatic. Boala provoacă o întârziere a limfajului, ceea ce duce la creșterea volumului picioarelor și la modificarea patologică a țesuturilor.
Există patologie congenitală și dobândită.
Forma congenitală este o consecință a patologiilor structurii sau dezvoltării sistemului limfatic. Cel mai adesea aceasta este subdezvoltarea, expansiunea sau absența vaselor limfatice. De regulă, aceste probleme se resimt în copilăria timpurie.
Forma dobândită se poate dezvolta la persoane de diferite grupe de vârstă ca rezultat al diferitelor boli și condiții. Factorii provocatori pot fi:
De asemenea, uneori limfa se poate acumula în picioare în timpul infecției cu streptococi cronice.
Umflare severă, în care piciorul crește în volum și dobândește un aspect caracteristic - un motiv semnificativ pentru a fi supus unei examinări.
Simptomele depind de stadiul bolii:
Diagnosticarea în timp util și tratamentul precoce reprezintă principala condiție pentru controlul eficient al limfoasăzei!
Fara tratament, boala progreseaza rapid, provocand disconfort fizic si psihic. Complicațiile care apar în stadiul III pot duce la dizabilități și chiar la necesitatea amputării membrelor (în cazul gangrenei).
Tratamentul patologiilor cum ar fi limfodemul, fibromemul și elefantiaza se efectuează prin:
Pentru a identifica cauza care a cauzat imaginea clinică caracteristică limfostazei, este necesar un diagnostic cuprinzător. Studiul poate include proceduri precum:
În funcție de starea de sănătate, de vârstă și de prezența altor diagnostice conexe, medicul poate recomanda examinări suplimentare pentru a obține o imagine completă și selectarea unei metode eficiente de tratament.
Tratamentul conservator are ca scop în primul rând normalizarea funcționării sistemului limfatic și îmbunătățirea fluxului limfatic. Metodele complexe de tratament includ:
Dacă metodele conservatoare de tratament sunt ineficiente și, în ciuda terapiei complexe, boala progresează, se recomandă tratamentul chirurgical.
Boala asociată cu dezvoltarea musculară anormală și umflarea țesuturilor moi ale extremităților inferioare se numește elefantiazie a picioarelor - cauze ale căror tratament merită o atenție deosebită. Boala și-a luat numele datorită manifestărilor externe ale bolii, în care părți ale corpului încep să crească semnificativ până când ajung la dimensiuni enorme. Elefantizarea poate apărea cu vene varicoase.
Limfa este conceput pentru a curăța țesuturile de toxine și zguri. Oferă microcircularea sângelui în organe, participă la crearea imunității și normalizează echilibrul fluidelor. Elephantiasis (elephantiasis) este o boală periculoasă în care apare o încălcare a fluxului limfatic sau a stagnării. Fotografia prezintă elefantitatea membrelor inferioare și apariția patologiei.
Alte nume ale bolii: elefantiazis, limfedem, wuchereriasis. Pe măsură ce pielea elefantului se dezvoltă, se pot observa schimbări în diferite părți ale corpului (chiar și o creștere a scrotului) sau un membru afectat la nivelul pielii sau țesutului subcutanat. Dacă nu începeți corect tratamentul în timp, atunci limfedemul picioarelor va deforma aspectul persoanei și îi va afecta moralul.
Apariția bolii elefantului este precedată de patologii în care apar schimbări în sistemul limfatic uman. Acumularea de lichid se produce datorită blocării sau îngustării conductelor. Limfomul poate fi de natură primară (congenitală) sau secundară. Doctorii nu au reușit să stabilească cauzele de afectare a limfostazei fetale în uter.
Erysipelas (erysipelas) poate duce la elefantiazie. Acest lucru se datorează penetrării bacteriilor (streptococilor) prin leziuni și microcrasări ale pielii. Reacțiile alergice apar datorită pătrunderii bacteriilor în vasele limfatice, ale căror pereți inflamă, se îngroșă, își schimbă structura. Lymphedema se dezvoltă în următoarele cazuri:
Semnele de wuchereriasis sunt periodice - se scurge pentru un timp și apoi se reiau. Simptomele limfedemului au 3 etape, fiecare dintre acestea durează o perioadă lungă de timp. În stadiul incipient, limfostazia picioarelor apare ca o umflături mici din cauza edemelor și proliferării țesutului conjunctiv (fibros), iar metabolismul este perturbat. Edemul începe cu piciorul, apoi trece deasupra genunchiului până la coapsă. Experții disting următoarele simptome ale elefantiazei:
La recepția chirurgului, puteți afla ce este elefantizarea picioarelor - cauze, tratament. Ce medic trebuie să fie consultat și cum să se trateze limfostazia limbii inferioare? În majoritatea cazurilor, picioarele elephanite sunt asociate cu vene varicoase. Limfostazia limbii inferioare necesită consultarea cu un flebolog sau cu un chirurg vascular. Trebuie să știți că limfostazia izolată este considerată de medici ca un element al insuficienței vasculare. Dacă cauza este o invazie parazitară, atunci medicul bolnav infecțios vă va ajuta.
Imaginea generală clinică și datele epidemiologice sunt factori fundamentali de diagnostic. Determinarea exactă a cauzelor și a diagnosticării elefantiazei se datorează ultrasunetelor, angiografiei, testelor folosind PCR, testelor imunologice (pentru anticorpi împotriva parazitului), tomografiei computerizate, analizei de urină și sângelui dintr-o venă sau deget. În cazul angiografiei, se injectează o soluție de agent de contrast în vase și se ia o raze X.
Cursul de tratament utilizează antibiotice, antiagregante (Trental), antihistaminice, flebotonice cu acțiune limfotropică (Ginkor Fort, Phlebodia), AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Butadion), injecții Lidaza. Cum să tratați limfostazia? Această categorie de medicamente previne transpirația în plasmă prin întărirea pereților vasculari ai capilarelor.
Medicamentul eficient este Detralex cu ingrediente active active - bioflavonoid diosmin și bioflavonoid hesperidin. Pilulele tratează rapid umflarea într-un stadiu incipient. Elefantiazia poate fi vindecată cu ajutorul ciorapilor de compresie (bandaje cu întindere redusă sunt utilizate), terapiei magnetice și masajului. În cazuri speciale, intervenția chirurgicală este practicată. Metodele populare de tratare a picioarelor elephaniste includ:
Principala prevenire a elefantiazei este un stil de viață sănătos. Este necesar să se monitorizeze starea sănătății dvs. și să fie supus unei examinări complete în fiecare an. Asigurați-o regulă pentru tratarea rănilor cu iod sau verde strălucitor pentru a preveni infecția. Pentru a menține imunitatea și întărirea corpului, trebuie să jucați sport. Prevenirea bolilor constă într-un stil de viață mobil, evitând situațiile stresante. Un rol important îl are o nutriție adecvată. Dieta ar trebui să conțină alimente sănătoase.
Dacă seara, pentru a găsi umflături în picioare. De regulă, durerea și umflarea extremităților inferioare dispar dimineața, dar dacă acest lucru nu se întâmplă sau nu apare pe deplin, ar trebui să începeți să vă gândiți și să începeți un examen serios, în timpul căruia puteți detecta limfostazia extremităților inferioare. Potrivit statisticilor, această boală afectează aproximativ 10% din populația lumii.
Legătura dintre rețelele cardiovasculare și limfatice este fără îndoială, deoarece aceasta din urmă face parte din sistemul circulator. Sistemul limfatic este reprezentat de o rețea de vase situate în întregul corp și prin care circulă limfatic. Limfa este formată în procesul de filtrare a plasmei sanguine, adică fluidul intră în spațiul extracelular și, de aici, împreună cu proteinele grosiere ale spațiului interstițial, intră în capilarele limfatice și apoi în rețeaua limfatică, unde ganglionii limfatici sunt "curățiți" (ganglioni limfatici) sistem circulator în regiunile inferioare ale gâtului.
Sistemul limfatic are propriile "îndatoriri":
Sistemul limfatic constă în capilare limfatice, vase, noduri, trunchiuri și canale. În caz de deteriorare a căilor limfatice (lipirea, blocarea sau supraaglomerarea), scurgerea liberă a fluidului limfatic din țesuturi este perturbată, ducând la edem, care ulterior se transformă în limfostază.
O stare patologică în care umflarea țesuturilor din zona implicată în proces (în acest caz membrele inferioare) crește, se numește limfedem al picioarelor sau limfedemului (edem limfatic). Această boală este cauzată de o încălcare a fluxului de lichid prin vasele limfatice, ceea ce duce la stagnarea sa în spațiul tisular și edem. Printre pacienții cu boală vasculară periferică, 3-7% sunt persoanele cu limfostazie a picioarelor.
Există limfostazia primară și secundară a picioarelor. Și dacă limfostaza primară a extremităților inferioare este congenitală, atunci cea secundară se dezvoltă în timpul vieții sub influența unor factori provocatori. La rândul său, limfostazia secundară este subdivizată în juvenil (are loc între 15 și 30 de ani) și adult (se dezvoltă după 30 de ani).
Limfostazia primară a extremităților inferioare are următoarele cauze:
Limfostazia secundară datorată diferitelor boli care duc la stagnarea limfaticii și edemului extremităților inferioare:
Limfostazia picioarelor în dezvoltarea sa trece prin trei etape cu diferite manifestări:
Faza inițială a bolii se numește edeme ușoare sau reversibile și se numește limfedem. Umflarea / umflarea picioarelor cu limfostazie apare în articulația gleznei, la baza degetelor și între oasele metatarsului din spatele piciorului. În mod tipic, acest fenomen apare în seara și / sau după exerciții fizice. Pielea deasupra zonei umflate este palidă, se adună cu ușurință în pliu când se sondează. Nu există proliferare a țesutului conjunctiv, iar edemul este nedureros și suficient de moale. După somn sau odihnă, piciorul / picioarele revin repede la normal.
Această etapă se caracterizează prin edeme ireversibile ale extremităților inferioare și se numește fibromedema. Faza edemului ireversibil este lentă, de până la câțiva ani și se manifestă prin creșterea țesutului conjunctiv. Edemul "se ridică", devine suficient de dens, iar pielea de deasupra se întinde și se îngroașă, adunându-l în pliu devine imposibil. Edemul este permanent, nu dispare în repaus și este însoțit de durere sau de un sentiment de greutate în timpul exercițiilor fizice.
În acest stadiu, membrul inferior începe să se deformeze, circumferința piciorului crește semnificativ, iar lungimea în picioare duce la apariția crampe la nivelul mușchilor gâtului și articulațiilor piciorului. Pielea devine tentă albăstrui, compactată (hiperkeratoză), apariția unor afecțiuni mincinoase. Complicațiile acestei etape sunt rănile și ulcerele în locurile de frecare constantă a pielii (contactul cu hainele, pliurile de piele), devin inflamate și în permanență se limpezează cu limfa. Diferența dintre diametrul unui picior sănătos și dureros poate ajunge la 50 cm.
Aceasta este faza finală și cea mai dificilă a bolii. În această etapă, boala se numește boala elefantului sau elefantizarea (elephantismul). Se caracterizează printr-o proliferare semnificativă a țesutului conjunctiv sub edem, pielea devine foarte densă și grosieră, "ca un elefant", întins și albastru. Membrul afectat este mult mărit, contururile sale sunt pierdute, iar fibroza și modificările chistice se dezvoltă în țesuturile moi. Piciorul devine ca un elefant și își pierde complet funcția. Complicațiile celei de-a treia etape includ dezvoltarea osteoartritei, contracțiilor, eczemelor, ulcerului trofic non-vindecător și erizipelului.
În plus față de manifestările locale de limfostază a extremităților inferioare, apar simptome comune:
După colectarea atentă a istoricului și plângerilor, chirurgul vascular (angiosurgeon, flebolog sau limfolog) examinează extremitățile inferioare și atribuie metode suplimentare de examinare:
Se referă la metodele radiologice de examinare. Aceasta constă în introducerea unui decalaj (între 1 și 2 degete) a picioarelor de 1 - 2 cuburi de colorant limfotropic, iar apoi între oasele metatarsului (1 și 2) se face o incizie transversală de aproximativ 2 cm, în care sunt vizibile vasele limfatice colorate albastru. O substanță radiopatică este injectată în oricare dintre vasele vizibile și sunt fotografiate.
Limfografia vă permite să determinați numărul de recipiente, forma și permeabilitatea acestora, legătura dintre vasele colaterale și rezervă, permeabilitatea peretelui vasului limfatic. Dacă există o umplere uniformă a vasului, spre deosebire de diametrul diametrului său conservat de-a lungul întregii lungimi, atunci vorbim despre menținerea permeabilității și a deteriorării aparatului contractil.
Aceasta este o metodă de diagnosticare a radioizotopilor (o substanță izotopică este injectată în țesutul subcutanat, de unde intră în rețeaua limfatică, apoi imaginile sunt luate cu o cameră gama specială). Metoda permite observarea stării sistemului limfatic în dinamică și determinarea naturii fluxului limfatic: colateral, trunchi sau difuz, precum și limfostazia completă, pentru a evalua permeabilitatea vaselor, tortuozitatea lor și starea supapelor.
Sau scanarea duplex a vaselor de sânge - examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge utilizând efectul Doppler (permite diferențierea edemelor venoase și limfatice).
Atunci când limfostazia extremităților inferioare este tratamentul obligatoriu. Mai mult, cu cât începe mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes. Tratamentul bolilor este o sarcină complexă care combină multe tehnici (nutriție clinică, masaj, medicamente etc.) și vizează îmbunătățirea fluxului limfatic de la extremitățile inferioare.
Toate metodele conservatoare de tratament se aplică numai în stadiul 1 al bolii (faza limfedemului), când schimbările structurale ale pielii și țesutului conjunctiv nu au început încă. Cum să tratați limfostazia depinde de cauza ei. Mai întâi, este necesar (dacă este posibil) eliminarea factorului etiologic (de exemplu, în prezența unei tumori pelvine, comprimarea vaselor limfatice, este indicată eliminarea acesteia). Recomandări generale pentru pacienții cu această patologie:
În primul rând, tratamentul bolii trebuie să înceapă cu ajustarea nutriției, mai ales pentru pacienții cu obezitate. Dieta pentru limfostazie vizează limitarea aportului de sare (clorura de sodiu determină retenția fluidului în țesuturi și edem) și mâncăruri picante (provoacă sete și crește cantitatea de lichid).
Cantitatea de fluid liber ar trebui să fie nu mai puțin, dar nu mai mult de 2 litri pe zi (ceaiul și cafeaua ar trebui înlocuite cu ceaiuri din plante, compoturi fără zahăr, băuturi din fructe), să excludă băuturile carbogazoase. De asemenea, ar trebui să limitați carbohidrații simpli (pâine, produse de patiserie, cofetărie, dulciuri etc.), care contribuie la creșterea kilogramelor suplimentare, înlocuindu-le cu cele complexe (pâine integrală sau tărâțe, terci de apă sau lapte diluat: mei, orz, porumb).
Creșteți consumul de legume și fructe (se pot coace, se toacă, dar nu se prăjește), preferați salatele din legume proaspete, condimentate cu ulei vegetal. Limitați consumul de grăsimi animale (aproximativ 10 grame pe zi), deoarece grăsimile saturate (animale) în cantități mari împiedică fluxul limfatic. Și uleiurile vegetale din dietă ar trebui să fie de cel puțin 20 de grame. de zi cu zi. În plus, un exces de grăsime animală provoacă dezvoltarea aterosclerozei. care agravează cursul limfostaziei.
De asemenea, în dieta trebuie să existe o cantitate suficientă de proteine vegetale și animale, care este necesară pentru formarea de anticorpi și pentru sporirea imunității. De grăsimi animale, se preferă produsele lactate fermentate, marea și organele comestibile. Surse de proteine vegetale sunt hrișcă, leguminoase și nuci.
Terapia prin compresie constă în stoarcerea pielii și a țesutului subcutanat al piciorului inflamat, astfel încât forța de presiune să crească de la picior la tibie și coapsă. În timpul zilei, se recomandă ca pacientul să țină piciorul afectat într-o poziție ridicată și să plaseze o pernă sau o pernă sub noapte (creând un unghi de 45%).
Compresia se realizează prin bandajarea elastică a membrelor inferioare și prin purtarea unui portbagaj elastic. Impunerea unui bandaj elastic se efectuează dimineața, fără a ieși din pat, începând cu fiecare deget, apoi trecând pe picior și apoi pe coapsă și coapsă. Pe timp de noapte, piciorul este dezarhivat (vezi alegerea lenjeriei de compresie pentru vene varicoase).
Se folosește și metoda comprimării pneumatice cu ajutorul unor dispozitive speciale, care constă în compresia mecanică secvențială a piciorului cu o anumită presiune. Pentru a face acest lucru, se pune un bocan pneumatic special pe piciorul inflamat, în care aerul este forțat în direcția de la picior la coapsă. Cursul se bazează pe 10 - 14 proceduri. După fiecare sesiune se desfășoară exerciții de gimnastică ușoară.
Kinesiterapia efectuează masaj de drenaj limfatic și efectuează exerciții de terapie fizică. Masajul cu limfostazie a picioarelor susține fluxul limfatic, "elimină" limfa din țesuturile edematoase, stimulează fagocitoza prin macrofage, îmbunătățește activitatea pompei limfatice capilare. De asemenea, cu ajutorul masajului, substanțele macromoleculare care interferează cu fluxul limfatic normal sunt distruse.
Masajul de drenaj limfatic este efectuat de un specialist și este contraindicat în tulburările trofice ale pielii piciorului bolnav, trombozei venoase și în prezența tumorilor și a bolilor organelor interne. Permis și auto-masaj (în etapele inițiale). Se recomandă efectuarea unui masaj la domiciliu după ce ați luat o baie caldă și după aplicarea unei cremă specială pe pielea picioarelor.
În primele 3 până la 5 minute se efectuează mișcări circulare circulare (este important de reținut: masajul se efectuează de-a lungul fluxului limfatic, adică de la picioare), apoi mișcările de frecare și presiunea sunt efectuate și sesiunea este terminată prin aplatizare. Durata masajului este de 15 minute. Cursuri recomandate pentru 14 zile cu o pauză de 1-2 săptămâni. După ce ați terminat sesiunea de masaj, ar trebui să faceți 10 salturi ușoare pe degetele de la picioare sau de 15 ori pentru a vă întinde pe degetele de la picioare.
Gimnastica terapeutică (terapia exercițiilor) se desfășoară de două ori pe zi, timp de 5-10 minute și include următoarele exerciții (pe o suprafață tare):
Terapia de exerciții se efectuează neapărat în ciorapi sau bandaje elastice.
În plus, limfostazia arată înotul și mersul "scandinav" (cu stâlpi de schi).
Tratamentul medicamentos al limfostazei la nivelul extremităților inferioare include o gamă largă de medicamente care normalizează fluxul sanguin și limfatic, reduc permeabilitatea pereților vasculare și măresc elasticitatea acestora:
Din fizioterapie pentru această boală se utilizează:
Tratamentul cu medicamente folclorice este folosit ca un supliment la terapia principală a limfostaziei și este efectuat după consultarea unui medic:
Dar rețineți că terapia tradițională este eficientă numai în stadiul inițial al bolii.
Limfostazia este o încălcare a drenajului limfatic prin canalele limfatice. Ca urmare, fluidul din vasul limfatic începe să pătrundă în țesuturi, formând edeme. Datorită acumulării mari de limfe în țesuturi, membrul se poate multiplica în dimensiune.
Pentru a combate încălcarea drenajului limfatic, este indicată o consultație medicală. Există o specializare îngustă a medicilor care se ocupă de problemele sistemului limfatic - limfologi. Dar găsirea unui astfel de specialist în orașe sau sate mijlocii este destul de dificilă. De aceea, de multe ori medicul care tratează limfostaza este un flebolog sau chirurg vascular. Dacă problema de drenaj limfatic este asociată cu procesele tumorale, este necesară consultarea cu un oncolog.
Tratamentul limfostaziei la cancerul de sân este de a efectua terapie antitumorală, precum și utilizarea de ciorapi de compresie sau bandajarea strânsă a membrelor superioare. Efectuarea masajului și a fizioterapiei în orice proces oncologic este contraindicată.
Pronunțat, edemul limfatic al extremităților inferioare apare în mai mult de 90% din cazuri. Acestea sunt asociate cu o leziune primară a sistemului limfatic sau cu procese tumorale în oasele picioarelor și a bazinului mic. Ce medic pentru care se referă pentru limbostazia extremităților inferioare depinde, de asemenea, de cauza primară. Dacă drenajul limfatic este perturbat pe fundalul unei sănătăți complete, este necesar să apară la chirurg sau la flebolog. Dacă limfostaza sa dezvoltat după ce o oncologie identificată sau tratamentul a fost finalizat pentru o tumoare, oncologul va trebui consultat. Când se clarifică cauza edemului limfatic, este posibil să se înțeleagă medicul care tratează limfostazia extremităților inferioare într-un anumit caz.
Sarcina medicului în limfostazie este de a elimina edemul astfel încât troficitatea țesutului să se normalizeze. Prin urmare, toate persoanele cu edem limfatic prezintă o bandajare strânsă a membrelor sau purtarea lenjeriei elastice. Tricotajele de compresie (de exemplu, ciorapi) cu limfostază au următoarele efecte terapeutice:
În plus, este imperativ să primiți medicamente, să urmați cursuri de masaj și terapie de exerciții fizice. În absența contraindicațiilor, trebuie să mâncați alimente bogate în proteine.
Există cazuri în care o persoană se confruntă cu edemul picioarelor, dar nu știe că motivul constă într-o încălcare a permeabilității limfei. În acest caz, pentru a identifica edemul limfatic, precum și pentru a spune medicului care tratează limfostaza, poate fi un medic local în clinică. Dacă medicul specialist nu se află într-o instituție medicală dintr-o anumită localitate, terapeutul sau asistentul medical va da o sesizare unui alt centru medical și va indica medicul care trebuie consultat cu limfostazia.