Cât timp poți lua Xarelto?

Cât timp puteți lua Xarelto fără pauză?

Cât timp puteți bea Xarelto?

cat de mult poti lua xarelto?

Cât de des poți bea Xarelto?

cat de mult poti lua xarelto?

Xarelto este un preparat medicinal utilizat pentru tratamentul și prevenirea tromboembolismului venos, cu o mare listă de contraindicații și efecte secundare. Nu se recomandă o astfel de numire în monoterapie, durata tratamentului și dozajul trebuie stabilite de către medicul curant și pot varia de la 2 săptămâni la 5 săptămâni.

Xarelto este un inhibitor selectiv direct pentru administrarea orală. Medicamentul are următoarele indicații pentru utilizare: prevenirea atacului de cord, prevenirea infarctului miocardic, tratamentul trombozei venoase profunde, prevenirea tromboembolismului venos, prevenirea embolismului pulmonar. Medicamentul este disponibil în tablete de 2,5, 10, 15, 20 mg. Tabletele sunt ingerate în timp ce mănâncă. Doza recomandată este de 15 sau 20 mg pe zi. Doza maximă zilnică de 20 mg. Tratamentul cu medicamente este considerat ca pe termen lung, atâta timp cât există beneficii din utilizarea și nu există riscul posibilelor complicații ale medicamentului. Medicamentul are o listă destul de extinsă de efecte secundare și contraindicații. De aceea, înainte de utilizare, trebuie să citiți instrucțiunile în detaliu sau să vă adresați medicului dumneavoastră.

Ksarelto - instrucțiuni de utilizare, evaluări, analogi și forme de eliberare (tablete de 2,5 mg, 10 mg, 15 mg și 20 mg) unui medicament pentru tratamentul trombozelor, embolii și prevenirea accidentului vascular cerebral și atac de cord la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Xarelto. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor, experți cu privire la utilizarea Xarelta în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Xarelta în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul trombozei, embolismului și prevenirii accidentului vascular cerebral și atacului de cord la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Xarelto este un inhibitor selectiv direct al factorului 10a pentru administrare orală. Activarea factorului 10 pentru a forma factorul 10a prin căile sale proprii și externe joacă un rol central în cascada de coagulare.

Rivaroxabanul (ingredientul activ al medicamentului Xarelto) are un efect dependent de doză asupra timpului de protrombină și este puternic corelat cu concentrația plasmatică atunci când este analizat utilizând kitul Neoplastin (când se utilizează alți reactivi, rezultatele vor diferi).

De asemenea, rivaroxaban crește APTT dependent de doză și rezultatul Heptest, însă acești parametri nu sunt recomandați pentru evaluarea efectelor farmacodinamice ale rivaroxabanului.

structură

Rivaroxaban (micronizat) + excipienți.

Farmacocinetica

După ingerarea într-o doză de 10 mg Xarelto este absorbită rapid, biodisponibilitatea absolută este ridicată și este de 80-100%. Mierea nu afectează ASC și Cmax ale rivoxaxanului. Farmacocinetica rivaroxabanului este caracterizată de variabilitate moderată; variabilitatea individuală (coeficientul de variabilitate) este de 30-40%, cu excepția zilei și a zilei următoare după intervenția chirurgicală, când variabilitatea este ridicată (70%). Legarea la proteinele plasmatice, în principal albumina, este de 92-95%. Rivaroxabanul este excretat în principal sub formă de metaboliți (aproximativ 2/3 doze), jumătate dintre aceștia fiind excretați de rinichi, iar cealaltă jumătate - cu fecale. 1/3 din doza aplicată suferă o excreție directă de către rinichi sub forma unei substanțe nemodificate, considerată a fi predominant prin secreția renală activă. Rivaroxabanul este metabolizat cu participarea izoenzimelor CYP3A4, CYP2J2, precum și a enzimelor independente de sistemul citocromului P450. Principalii participanți la biotransformare sunt grupa morfolină, care se descompune oxidativ, și grupările amidice, care suferă hidroliză.

mărturie

• prevenirea accidentului vascular cerebral, a atacului de cord și a tromboembolismului sistemic la pacienții cu fibrilație atrială de origine nevalvulară;
• tratamentul trombozei venoase profunde și embolismului pulmonar și prevenirea recurenței acestora;
• prevenirea tromboembolismului venos la pacienții care suferă intervenții chirurgicale ortopedice pe membrele inferioare.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 2,5 mg, 10 mg, 15 mg și 20 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim

Înăuntru, în timp ce mănânci.

Dacă pacientul nu poate înghiți întregul comprimat, Xarelto poate fi zdrobit și amestecat cu apă sau alimente lichide, cum ar fi merele, chiar înainte de a le lua. După administrarea comprimatelor Xarelto 15 sau 20 mg zdrobite, trebuie să luați imediat o masă.

Tableta Xarelto strivită poate fi administrată prin intermediul unui tub gastric. Poziția sondei în tractul gastrointestinal trebuie să fie în continuare coordonată cu medicul înainte de a lua Xarelto. Tableta zdrobită trebuie administrată printr-un tub de stomac într-o cantitate mică de apă, după care trebuie injectată o mică cantitate de apă pentru a spăla resturile preparatului din pereții sondei. După administrarea comprimatelor comprimate Xarelto 15 sau 20 mg, este necesar să se ia imediat o alimentație enterală.

Prevenirea accidentului vascular cerebral și a tromboembolismului sistemic la pacienții cu fibrilație atrială de origine non-valvulară

Doza recomandată este de 20 mg o dată pe zi.

Pentru pacienții cu insuficiență renală (creatinină CI 49-30 ml / min), doza recomandată este de 15 mg o dată pe zi.

Doza zilnică maximă recomandată este de 20 mg.

Tratamentul cu Xarelto trebuie considerat un tratament pe termen lung, atâta timp cât beneficiile tratamentului depășesc riscul posibilelor complicații.

Acțiuni pentru a sări peste doză

Dacă doza următoare este ratată, pacientul trebuie să ia imediat Xarelto și să continue în ziua următoare pentru a administra medicamentul în mod regulat, în conformitate cu regimul recomandat. Nu dublați doza administrată pentru a compensa pierderea mai devreme.

Efecte secundare

• anemie;
• trombocitemia;
• hemoragii postprocedurale (inclusiv anemie postoperatorie și sângerare la nivelul unei plăgi);
• tahicardie;
• hipotensiunea arterială (inclusiv hipotensiunea arterială în timpul procedurilor);
• hemoragie (inclusiv hematoame și cazuri rare de hemoragie musculară);
• hemoragii hepatice (inclusiv gemetemezis, gingii sângerate, sângerări din rect, hematurie, sângerări din tractul genital, sângerare nazală);
• greață, vărsături;
• constipație, diaree;
• dureri abdominale;
• senzație de disconfort în stomac;
• fenomene dispeptice;
• gura uscata;
• edem localizat sau periferic;
• oboseală;
• slăbiciune;
• astenie;
• febră;
• urticarie (inclusiv cazuri de urticarie generalizată);
• alergie dermatită;
• amețeli;
• dureri de cap;
• starea sincopală;
• dureri la nivelul membrelor;
• mâncărime (inclusiv cazuri de mâncărimi generalizate);
• erupții cutanate;
• insuficiență renală (creșterea concentrațiilor plasmatice ale creatininei, ureei);
• niveluri crescute de LDH, niveluri crescute de AAT și AAT, niveluri crescute ale lipazei, amilazei, bilirubinei din sânge, nivelului fosfatazei alcaline.

Contraindicații

• sângerări active semnificative clinic (de exemplu, intracraniene, gastrointestinale);
• boli hepatice însoțite de coagulopatie, ceea ce crește riscul de sângerare semnificativă din punct de vedere clinic;
• sarcinii;
• hipersensibilitate la rivaroxaban.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea contraindicată în timpul sarcinii.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea rivaroxabanului la pacienții cu insuficiență renală severă (CC mai mică de 15 ml / min) nu este recomandată.

C Ksarelto precauție trebuie utilizat în tratarea pacienților cu insuficiență renală severitate moderată (CC 30-49 ml / min) care primesc tratament concomitent cu medicamente care pot determina o creștere a concentrațiilor plasmatice ale rivaroxaban, precum și la pacienții cu CC mai mic de 15-30 ml / min La pacienții cu insuficiență renală severă, concentrația plasmatică a rivaroxabanului poate crește semnificativ, ceea ce poate duce la creșterea riscului de sângerare.

Pacienții cu insuficiență renală severă cu risc crescut de sângerare și pacienții care primesc terapie sistemică concomitentă cu medicamente antifungice de tip azol sau cu inhibitori de protează HIV trebuie monitorizați cu atenție pentru detectarea precoce a complicațiilor hemoragice după începerea tratamentului. O astfel de monitorizare poate include examinarea fizică regulată a pacientului, observarea atentă a deversării de la drenajul unei plăgi chirurgicale și determinarea periodică a nivelului hemoglobinei.

Se recomandă precauție atunci când rivaroxaban este utilizat în tratamentul pacienților cu risc crescut de sângerare, dacă există boli congenitale sau dobândite care provoacă sângerări; hipertensiune severă necontrolată severă; ulcer peptic al tractului gastrointestinal în stadiul acut; ulcerul ulcer peptic transferat recent; vasculare retinopatie; recidivă hemoragie intracraniană sau intracerebrală; patologia vasculară intraspinală sau intracerebrală; chirurgia neurochirurgicală recentă (intervenția chirurgicală la nivelul creierului, maduva spinării) sau intervenția oftalmologică.

Trebuie să se acorde atenție prescrierii rivaroxabanului la pacienții care primesc medicamente care afectează hemostaza, cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitori ai agregării plachetare sau alți agenți antitrombotici.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă a rivaroxabanului și a inhibitorilor puternici ai izoenzimei CYP3A4 și a glicoproteinei P poate reduce clearance-ul renal și hepatic și astfel crește în mod semnificativ ASC al rivaroxabanului.

Combinat rivaroxaban aplicare și antifungice ketoconazol agent azol (400 mg 1 dată pe zi), care este un inhibitor puternic al CYP3A4 și P-glicoproteina, a dus la o creștere de 2,6 ori în medie echilibru rivaroxaban ASC și o creștere de 1,7 ori în medie rivaroxaban Cmax, care este însoțită de o creștere semnificativă efectele farmacodinamice ale medicamentului.

Cu rivaroxaban simultană aplicare și inhibitor al proteazei HIV ritonavir (600 mg, de 2 ori pe zi), care este un inhibitor puternic al CYP3A4 și P-glicoproteina, a dus la o creștere de 2,5 ori în medie echilibru rivaroxaban ASC și o creștere de 1,6 ori în medie rivaroxaban Cmax, care este însoțită de o creștere semnificativă efectele farmacodinamice crescute ale medicamentului. În acest sens, este necesar să se utilizeze cu precauție Xarelto în tratamentul pacienților care primesc simultan medicamente antifungice azole sistemice sau inhibitori de protează HIV.

Claritromicina (500 mg, de 2 ori pe zi), care este un inhibitor puternic al CYP3A4 și inhibitor de glicoproteina P intensitate medie, a determinat o creștere de 1,5 ori în valorile medii ale ASC și o creștere de 1,4 ori a Cmax pentru rivaroxaban. Această creștere a ASC și creșterea Cmax variază în limitele normale și este considerată nesemnificativă din punct de vedere clinic.

Eritromicina (500 mg de 3 ori pe zi), moderat inhibă izoenzima CYP 3A4 și glicoproteina P, a determinat o creștere de 1,3 ori în valoarea de echilibru medie Cmax și ASC rivaroxaban. Această creștere a ASC și creșterea Cmax variază în limitele normale și este considerată semnificativă din punct de vedere clinic.

Administrarea concomitentă de rivaroxaban și rifampicină, care este un inductor puternic al CYP 3A4 și P-glicoproteina, a dus la o scădere de aproximativ 50% în rivaroxaban ASC medii și reducerea paralelă a efectelor farmacodinamice. Combinat rivaroxaban aplicație cu alți inductori puternici ai CYP3A4 (de exemplu, fenitoină, carbamazepină, fenobarbital sau preparatele Hypericum) pot conduce de asemenea la concentrații reduse ale rivaroxaban în plasmă. O scădere a concentrației plasmatice a rivaroxabanului este considerată nesemnificativă din punct de vedere clinic.

După utilizarea combinată a enoxaparina (într-o singură doză de 40 mg) și rivaroxaban (o singură doză de 10 mg), efect aditiv observat relativ activitate antifactor 10a care nu este însoțită de efecte suplimentare în ceea ce privește parametrii de coagulare a sângelui (timpul de protrombină, APTT).

Enoxaparina nu a modificat farmacocinetica rivaroxabanului.

Nu au existat interacțiuni farmacocinetice între Ksarelto și clopidogrel (doza de incarcare 300mg la numirea următoarea doză de întreținere de 75 mg), dar în subgrupul de pacienți creștere semnificativă clinic a timpului de sângerare, care nu este corelată cu agregarea plachetară și nivelul P-selectinei sau GP2b / 3a-receptor.

După administrarea concomitentă de rivaroxaban și 500 mg naproxen, nu a existat o prelungire semnificativă a timpului de sângerare din punct de vedere clinic. Cu toate acestea, la indivizi, este posibil un răspuns mai pronunțat farmacodinamic.

Interacțiunea cu alimente: rivaroxabanul într-o doză de 10 mg poate fi administrat în timpul mesei sau separat.

Efectul asupra testelor de laborator: efectul asupra ratelor de coagulare a sângelui (timp de protrombină, APTT, Heptest) este cel așteptat în ceea ce privește mecanismul de acțiune al rivaroxabanului.

Analogi ai medicamentului Xarelto

Analogi structurali ai substanței active Xarelto de droguri nu au. Medicamentul conține în compoziția sa un ingredient activ unic.

Analogi pentru grupul farmacologic (agenți pentru tratamentul trombozei și embolismului):

• Avelysin Brown;
• Agrenoks;
• Actilyse;
• Angiovit;
• Aspizol;
• Aspirina Cardio;
• acenocumarol;
• Acid acetilsalicilic;
• Brilinta;
• Bufferin;
• Warfarin Nycomed;
• vinpocetina;
• Wobenzym;
• heparină;
• Godasal;
• dextran;
• Detromb;
• dipiridamol;
• Zilt;
• Kaltsiparin;
• cardiomagnil;
• Karinat;
• Karinat Forte;
• Clexane;
• Klivarin;
• Klopideks;
• Kolfarit;
• komplamin;
• Koplaviks;
• Nicotinat de xantinol;
• clopoței;
• Laspal;
• Listab;
• Mikristin;
• Parsedil;
• pelentan;
• pentoxifilina;
• Plavix;
• Plagril;
• Plidol;
• Pradaksa;
• Ralofekt;
• Reoglyuman;
• reopoligljukin;
• Ribasan Forte;
• Sinkumar;
• Streptaza;
• Tagri;
• tiklid;
• tickle;
• Thromboth ACC;
• Trombopol;
• Troparin;
• Ukidan;
• Urokinaza medak;
• fenilin;
• Plasmina;
• Phlogenzym;
• Tsibor;
• Egitromb.

Cât timp puteți să luați Xarelto cu fibrilație atrială?

Xarelto cu fibrilație atrială

Alexandru 31.12.2012 20:42

Alexander. 53 de ani

Dragă Serghei Valerievici!

În aprilie, fibrilația atrială a fost detectată în timpul unui examen fizic. Toată viața mea sunt implicată în cultură fizică și sport, mă simt acum 20-30-30 de ani, presiunea 110 / 70-120 / 80, testele de sânge și urină sunt normale QT = 0.354С. Holter a arătat seara și noaptea pe fondul chzhs 75 în mitn. Mie - perioade frecvente de formă brasystolic de fibilation cu chzhs 55-45-38-pe minut în Mie. perioada maximă de asisol - 2586 milimetri, extrasistole ventriculare unice de toate -17, nu s-au observat schimbări în procesele de repolarizare. Pot continua să joc sport? Clinica doar sperie.

Principalul pericol al fibrilației atriale (AI) este posibilitatea unui cheag de sânge în apendicele stângi, care are tendința să se desprindă și să se deplaseze prin sânge, uneori în arterele creierului (acest lucru se numește accident vascular cerebral ischemic).

În consecință, este absolut necesar să se ia medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge, în funcție de riscul acestei aspirine, xarelto sau warfarină.

Este necesar să se efectueze ecocardiografie pentru a afla dimensiunea atriului și funcționarea supapelor, deoarece tacticile de menținere a valvei și a formelor non-supape sunt diferite.

Și despre sport - cu condiția indispensabilă de prevenire adecvată a trombozei amatori, sunt posibile sarcini mici, dar aș renunța la sporturile profesionale.

Peter 12/14/2012 11:32

65 de ani, Mech stabilit, valvă mitrală, AKSH, accept valfarină, cordaron, prestanza, cardiomagnyl, atorhostostin, МНО2,5, frecvent sângerând din gingii, care este înlocuirea warfarinei și în funcție de ce schemă înainte de tratament? Mulțumesc

Medicamentul "Xarelto" reduce riscul de accident vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială

US Food and Drug Administration a aprobat medicamentul antitrombus Xarelto (rivaroxaban) pentru prevenirea accidentului vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială, o formă comună de bătăi neregulate ale inimii. Un comunicat de presa al departamentului spune ca mai mult de 2 milioane de americani sufera de fibrilatie atriala. În fibrilația atrială, camerele superioare ale inimii încep să se contracte la întâmplare. Acest lucru poate duce la formarea unui cheag de sânge, care, atunci când este eliberat în creier, provoacă un accident vascular cerebral. Un nou medicament este aprobat pentru utilizare în cazurile în care fibrilația atrială nu este asociată cu activitatea supapelor de inimă.

Într-un studiu care a implicat aproximativ 14.000 de pacienți, experții au comparat eficacitatea și siguranța medicamentului cu un alt medicament anti-tromb, warfarină. Conform managementului, eficacitatea ambelor medicamente în prevenirea accidentului vascular cerebral a fost considerată similară. Ca și alte medicamente anti-tromb, Xarelto poate provoca sângerări, care în cazuri rare pot fi fatale. Eticheta medicamentului conține un avertisment din partea conducerii, calificat drept extrem de important, că este obligatorie consultarea medicului înainte de întreruperea utilizării medicamentului. "Anularea medicamentului poate crește riscul de accident vascular cerebral", avertizează managementul.

Căutați site-ul

© 2002-2015 Medgorodok. Crearea și susținerea site-ului WebMotor 2002-2015

Robin Williams Live pe Broadway 2002 - Comdey Central 2015

Fibrilația atrială - simptome, tratament

Fibrilația atrială este o boală a inimii, în care bătăile inimii apar la intervale diferite (inima se clatină). Un termen mai precis pentru această patologie este fibrilația atrială.

O astfel de flicker inimii (fibrilație atrială) poate fi permanentă (formă constantă) și episodică (formă paroxistică sau persistentă).

Ce trebuie să știți dacă se detectează fibrilația atrială?

Abordarea corectă a problemei simptomelor fibrilației atriale asociate și tratamentul rămâne în medicină este încă relevantă. Pericolul acestei boli este că procesul de contracție normală a inimii este deranjat, sincronicitatea contracției fibrelor inimii. Acest lucru este plin de faptul că, în jurul pereților din inimă, pot forma cheaguri de sânge, care, mai devreme sau mai târziu, se pot rupe de pe acești pereți și pot merge la un vas - creierul, un organ sau un membru. Un accident vascular cerebral, atac de cord al organului (de exemplu, o inimă) sau gangrena membrelor se vor forma în consecință. Astfel, o tulburare a ritmului cardiac poate duce la complicații grave, chiar și la moarte.

Ce trebuie să faci cu fibrilația atrială?

Dacă ați fost diagnosticat vreodată cu fibrilație atrială, atunci trebuie să luați pilule de subțiere a sângelui pe toată durata vieții (indiferent de forma de fibrilație atrială - permanentă sau paroxistică). Aceste tablete includ:

Aspirina, Clopidogrel, Warfarin, Xarelto

Aspirina și clopidogrelul (medicamente antiplachetare) au un efect slab de sângerare a sângelui și nu sunt adecvate pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice la fibrilația atrială.

Warfarina este "standardul de aur" al subțierea sângelui în timpul fibrilației atriale, dar are câteva defecte puternice. În primul rând, trebuie să luăm foarte atent și să luăm periodic un test de sânge pentru determinarea unui indicator special - INR (raport internațional normalizat). Acest indicator ar trebui să se situeze în intervalul de la 2 la 3 și depinde de doza de warfarină. Dacă INR nu este controlat și warfarina este luată "cu ochi", atunci acest lucru poate duce la sângerări foarte grave și adesea fatale datorită subțierea sângelui severă (al doilea dezavantaj).

Nevoia de a controla INR în condiții speciale de spital (laboratoare) limitează utilizarea warfarinei. Locuitorii orașului își pot permite acest lucru, care poate testa pentru INR de 1-2 ori pe săptămână. Cu toate acestea, chiar și în astfel de condiții, atât sângerările grave, cât și tromboembolismul (stroke, atacuri de inimă) nu sunt excluse, deși riscul lor este redus drastic.

Xarelto - pastile aparțin aceluiași grup ca warfarina, dar are mai multe avantaje. Din neajunsuri se poate nota doar una - prețul ridicat (relativ).

Pe de altă parte, când se utilizează Xarelto, nu este necesară monitorizarea frecventă a INR (1 dată pe lună sau mai puțin), precum și un risc mai scăzut de sângerare fatală.

Aceste recomandări sunt legate de metode de prevenire a complicațiilor severe ale fibrilației atriale.

Cum se trateaza fibrilatia atriala?

Dacă fibrilația atrială are o formă permanentă, terapia vizează controlul ritmului contracțiilor cardiace (dacă ritmul este prea frecvente, atunci este redus). Utilizați unelte cum ar fi glicozidele cardiace (digoxină), beta-blocantele (Concor, metoprolol, bisoprolol), amiodarona (cordaron) și altele. În același timp, o persoană trăiește cu o astfel de aritmie toată viața.

Dacă fibrilația atrială este episodică, atunci medicul are 2 tactici pentru tratarea unei astfel de afecțiuni - fie pentru a restabili ritmul obișnuit sinusal normal, fie pentru a lăsa această fibrilație atrială și pentru a preveni doar complicațiile. Decizia de a menține ritmul existent sau de a restabili sinusurile este în competența cardiologului.

Un atac de fibrilație atrială poate fi asimptomatic sau, dimpotrivă, poate avea o clinică strălucitoare de insuficiență cardiacă, plângeri de insuficiență cardiacă și așa mai departe.

Dacă au trecut mai puțin de 48 de ore de la apariția fibrilației atriale, aceasta poate fi restabilită înapoi la sinus. Dacă au trecut mai mult de 48 de ore, există riscul apariției cheagurilor de sânge lângă pereții inimii și atunci când ritmul este restabilit, aceste cheaguri de sânge pot să iasă din inimă și să ducă la tromboembolism. Prin urmare, dacă ritmul "sa stins" mai mult de 48 de ore în urmă, înainte de restaurare este necesar să se dilueze sângele timp de 1-2 săptămâni, după care ritmul trebuie restabilit (cardioversie).

Cardioversia poate fi medicală și electropulzică (defibrilator).

Cardioversia medicală este, de regulă, efectuată de cordaron, saturând corpul cu ele.

Cardioversia pulsului electroarticular este efectuată cu un defibrilator electric (deoarece aceasta este fibrilația atrială). Este mai eficace decât drogul, dar pentru punerea sa în aplicare sunt necesare condiții anestezice, anestezice și de resuscitare cu personal medical instruit.

Și trebuie să ne amintim că cel mai bun tratament este tratamentul înainte de dezvoltarea bolii, adică prevenirea acesteia. Orice boală este tratată cel mai ușor la stadiile cele mai vechi de dezvoltare. Prin urmare, urmăriți-vă pulsul și, la început, vă îndoiți de ritmul acestuia (aritmie!). Du-te la recepție unui cardiolog sau terapeut, scoateți ECG cu decodificarea ulterioară.

Articole interesante:

Pot să iau medicamente numai în cazul unui atac

01/02/2014, Galina, în vârstă de 58 de ani

Medicamente acceptate: bisogamma 2,5 mgh 2p., Vals 40mgh2r., Diuver 2,5-5mg dimineața, atorvastatină 10mg, seara, clopidogrel 75mg, dimineața, metformină 500 mg, seara, 200 mg amiodaronă, prin bunăstare dimineața (nu întotdeauna).

Concluzii ECG, ultrasunete, alte studii:

ECG din 16 și 17.12.13: fibrilație atrială, ritm cardiac 85 batai. în câteva minute

ECG din 12/18/13: Fiber. frecvența atrială a inimii 105, forma tahistrică.

ECG din 19.12.1913: ritm sinusal, ritm cardiac 60. Încetinirea exploatației pe piciorul drept al p. Lui. Hipertrofia atriului stâng.

ECHO_KG din 12/16/13: Cavitatea atriului stâng este mărită. Disfuncție diastolică a ventriculului stâng de tip 1. Contractilitatea miocardică este satisfăcătoare.

Nu pot fi de acord să primesc warfarină din cauza "cercului vicios" al cronicilor. bolile: gastrită erozivă, spondilită seronegativă (care necesită periodic AINS), care nu oferă ocazia de a vizita clinica în mod constant pentru a controla INR și frecvente FGDS, boala renală (fără exacerbare) etc. Și xarelto și prodax nu sunt accesibile.

Deoarece riscul de accident vascular cerebral este mare numai atunci când am o formă de fibre. Auricule - pot să iau xarelto sau prodax numai în cazul unui atac, dar în mod constant, de exemplu, o combinație de clopidogrel și cardiomagnyl? Ultimul atac a fost în mai 2001.

De atunci (de 12 ani), am trăit cu succes cu cardiomagnyl.

Pradax pentru aritmii

American Heart Association, una dintre cele mai respectate societăți medicale pentru bolile cardiovasculare, a recomandat dabigatranul pentru utilizarea în prevenirea accidentului vascular cerebral la fibrilația atrială.

Fibrilația atrială (fibrilația atrială) este o tulburare a ritmului cardiac, în care atriile încep să se contracte aleatoriu, provocând contracția ventriculară a inimii să se rupă și apare un atac de palpitații inimii. Un astfel de atac este o ocazie de a merge la spital sau de a suna o ambulanță, deoarece aritmia care a apărut ar trebui tratată.

Contracțiile nediscriminatorii ale fibrelor musculare ale atriumului conduc la întreruperea fluxului sanguin și la crearea condițiilor pentru formarea cheagurilor de sânge în cavitatea atrială. Un astfel de tromb este ca un butoi de pulbere: în orice moment el sau piesa lui mică se pot desprinde, "zboară" cu un flux sanguin din inimă și blochează un vas. Foarte des, astfel de vase sunt vasele creierului, ca urmare a faptului că o persoană dezvoltă un accident vascular cerebral. Fibrilația atrială este cea mai frecventă cauză de accident vascular cerebral, astfel încât, dacă există fibrilație atrială și câțiva alți factori de risc (evaluarea este făcută de un medic pe scala CHADS2 sau pe scara extinsă CHA2DS2-VASc), pacientul trebuie să ia warfarină. Acest medicament previne în mod eficient formarea cheagurilor de sânge și reduce coagularea sângelui. Dar, atunci când luați warfarină, sângerarea este posibilă, prin urmare este necesară o dată pe săptămână când se selectează o doză și o dată pe lună în timpul terapiei pe termen lung pentru a monitoriza raportul internațional normalizat (INR). INR indică capacitatea sângelui de a se coagula.

Dispozitivele de monitorizare la domiciliu a INR sunt costisitoare, iar unii pacienți nu sunt capabili să meargă la clinică atât de des și să fie testați. De exemplu, pentru pacienții care au suferit deja un accident vascular cerebral grav, un astfel de control nu este adesea fezabil din cauza condițiilor de sănătate. Recent, a devenit posibilă utilizarea noului medicament dabigatran, care nu necesită monitorizarea constantă a INR, pentru prevenirea accidentului vascular cerebral la fibrilația atrială. Dabigatranul este administrat în interior și inhibă trombina - unul dintre factorii de coagulare. Acest medicament a primit o mare clasă de recomandări pe baza studiului RE-LY, care a arătat eficacitatea dabigatranului în prevenirea accidentului vascular cerebral la 18113 de pacienți.

Dabigatranul este recomandat în doză de 150 mg de două ori pe zi pentru pacienții cu clearance al creatininei mai mare de 30 ml / min și 75 mg de două ori pe zi pentru pacienții cu clearance-ul creatininei 15-30 ml / min.

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților:

• cu supape artificiale cardiace;
• cu leziuni semnificative hemodinamic;
• cu insuficiență hepatică cu producție de factor de coagulare afectată;
• cu boală de rinichi cu clearance al creatininei mai mic de 15 ml / min.

Dabigatranul și warfarina sunt medicamente alternative: în cazul în care pacientul este deja luat warfarină și are capacitatea de a controla INR, atunci nu este nevoie să-și schimbe medicamentul: dabigatranul are și efecte secundare și se administrează de două ori pe zi.

Dabigatran este înregistrat în Rusia sub denumirea comercială Pradaksa (Boehringer Ingelheim), cu toate acestea, indicarea utilizării "prevenirii accidentului vascular cerebral în cazul fibrilației atriale" nu este încă inclusă în versiunea internă a instrucțiunilor privind medicamentul.

1. Wann LS, Curtis AB, Ellenbogen KA, și colab. 2011 ACCF / AHA / HRS Actualizarea concentrată asupra managementului pacienților cu fibrilație atrială (actualizare pe dabigatran). Grupul American Heart Association Task Force privind instrucțiunile de practică. Circulația 2011. http://circ.ahajournals.org.
2. Stuart, J. C. și colab. Dabigatran versus warfarină la pacienții cu fibrilație atrială. New England Journal of Medicine. 2009; 361 (12): 1139-1151

Stimularea creierului profund pentru depresie

O treime dintre persoanele care se ocupă de o rudă cu demență dezvoltă depresie

La 7 decembrie 2011, în Rusia au fost aprobate noi indicații de Pradaksa® (dabigatran etexilat), un inhibitor direct inamic al trombinei, pentru prevenirea accidentului vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială (AF). Experții observă că acest medicament reduce semnificativ riscul complicațiilor grave la pacienții cu fibrilație atrială.

Fibrilația atrială este cea mai frecventă tulburare a ritmului cardiac, care apare în aproximativ 1% dintre locuitorii lumii și mai mult de 10% dintre cei peste 80 de ani. Pacienții cu AF au un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge, ceea ce, la rândul lor, crește probabilitatea de accident vascular cerebral de cinci ori. La nivel mondial, până la trei milioane de persoane suferă de accidente vasculare asociate cu fibrilația atrială anual. Accidentul la nivelul AF este mai grav: cu un risc crescut de deces (20%) și invaliditate (60%), care implică costuri sociale și costuri crescute în sectorul sănătății.

Vitaly Andreevich Sulimov, MD. Profesor, șef al Departamentului de terapie facultativă nr. 1 al Facultății de Medicină a primei Universități de Stat din Moscova. IM Sechenov: "Fibrilația atrială este o problemă socială și medicală majoră. Din an în an numărul persoanelor care suferă de fibrilație atrială crește datorită îmbătrânirii populației. Conform previziunilor, până la mijlocul acestui secol, numărul pacienților cu fibrilație atrială în Rusia poate crește la 7,5-8 milioane. Fibrilația atrială este cea mai periculoasă complicație, cum ar fi accident vascular cerebral cardioembolic, caracterizată prin severitate ridicată, invaliditate foarte mare și mortalitate. Fiecare pacient al treilea cu un accident vascular cerebral cardioembolic moare în spital și fiecare supraviețuitor al acestui episod devine o persoană grav afectată. "

Pentru o lungă perioadă de timp (începând cu anii 50 ai secolului XX), antagoniștii vitaminei K, în special warfarina, au fost principalul mijloc de prevenire a accidentelor vasculare cerebrale la pacienții care suferă de fibrilație atrială. Din păcate, administrarea de medicamente pe bază de warfarină necesită monitorizarea continuă a laboratorului și ajustarea dozei în cazul unui raport internațional normalizat (INR), starea sistemului de coagulare a sângelui) în afara intervalului 2.0-3.0. Conform recomandărilor internaționale, pacienții care iau warfarină trebuie testați la fiecare 2-3 săptămâni, ceea ce nu poate decât să creeze anumite dificultăți atât pentru pacienți, cât și pentru medici.

În plus, eficacitatea terapiei cu warfarină este în mare măsură dependentă de nivelul de vitamină K din organism, adică pe cât de multe miligrame de vitamina pe care pacientul o primește de la alimente. Modificările din dietă necesită din nou consultarea cu medicul dumneavoastră și ajustarea dozei. Panchenko Elizaveta Pavlovna, MD. Șef al Laboratorului de Probleme Clinice de Aterotromboză al Institutului de Cardiologie AL Myasnikova FGU RKNPK MZ RF: "Warfarina este un medicament eficient. Dar este nevoie de o monitorizare strictă de către medici și de restricții semnificative ale pacienților. Prin urmare, am așteptat apariția unui nou anticoagulant eficient și, în același timp, mai sigur. Dabigatran etexilatul la o doză de 150 mg de două ori pe zi a fost mai eficace decât warfarina. Si, foarte important, la aceasta doza, numarul de stroke hemoragice, care sunt considerate ca o complicatie a terapiei anticoagulante, a fost mai mica in grupul dabigatran etexilat decat in grupul de warfarina.

Medicamentul Pradaksa®, produs de compania farmaceutică Beringer Ingelheim, a fost aprobat anterior de FDA, de Agenția Europeană a Medicamentului (EMEA) și de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă. Pradaksa reduce în mod sigur riscul de accident vascular cerebral și tromboembolism sistemic cu 35% mai eficient decât warfarina, care a fost mult timp standard pentru tratarea acestor pacienți și, în plus, utilizarea dabigatran etexilat reduce riscul apariției hemoragiilor care pun în pericol viața și intracraniană.

În afară de faptul că dabigatran etexilatul este superior eficienței warfarinei, utilizarea acestuia nu trebuie să monitorizeze parametrii de laborator și să selecteze doza necesară, farmacocinetica nu depinde de alimente, în plus, nu este necesară ajustarea dozei pentru administrarea concomitentă cu cele mai multe medicamente pe care pacienții cu AF. Până acum, pe teritoriul Federației Ruse, Pradaksa® a fost recomandat pentru utilizare doar ca mijloc de prevenire a trombozei la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale ortopedice.

Pradax pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale la aritmii

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente tahiaritmii din practica medicală. Fibrilația atrială sau fibrilația atrială este o tulburare a ritmului cardiac, însoțită de agitație și contracție frecventă a atriilor sau fibrilarea grupurilor de fibre musculare individuale. Manifestările acestei boli depind în mare măsură de forma sa, dar simptomele comune includ bătăi cardiace haotice sau rapide, transpirații, slăbiciune, dificultăți de respirație. Cele mai frecvente complicații ale fibrilației atriale sunt tromboembolismul, insuficiența cardiacă, accident vascular cerebral. Fiecare șase stroke apare la pacienții cu fibrilație atrială. Deci, potrivit cercetărilor, riscul de a dezvolta un AVC cu AF crește odată cu vârsta: la vârsta de 60 de ani, incidența accidentului vascular cerebral este de 2,8%, 70 de ani - 10% și mai mare de 80-23%. Tratamentul acestei boli depinde de forma sa (permanentă sau paroxistică) și, în majoritatea cazurilor, este medicamentoasă.

Warfarina este unul dintre cele mai eficiente medicamente în tratamentul AF și prevenirea accidentului vascular cerebral. Cu toate acestea, un dezavantaj semnificativ al acestui instrument este monitorizarea regulată a testelor de sânge necesare pentru ajustarea dozei de medicament. Doza necorespunzătoare de warfarină poate reduce semnificativ eficacitatea și nu duce la atingerea rezultatului dorit.

Oamenii de știință desfășoară în mod constant cercetări în domeniul creării de medicamente care ajută la eliminarea complicațiilor cauzate de fibrilația atrială. Astfel, în 2011, a fost aprobat noul medicament Pradaksa, care este o alternativă la warfarină, reducând riscul de accident vascular cerebral la pacienții care suferă de fibrilație atrială. Este un medicament orală anticoagulant care interferează cu coagularea sângelui și cu cheaguri de sânge.

Experimentul a implicat mai mult de 18 mii de pacienti care au luat 150mg de droguri de doua ori pe zi. După analizarea rezultatelor, oamenii de știință au observat o reducere a riscului de accident vascular cerebral cu 35% la acest grup de oameni. În plus, "Pradaks" este disponibil la scara de preț pentru fiecare medicament pacient care va fi expus în comerțul cu amănuntul. Nu s-au observat efecte secundare grave pe parcursul studiului, precum și în timpul interacțiunii cu alte medicamente.

Astfel, studiile clinice au arătat că utilizarea acestui medicament poate servi ca o alternativă la warfarină în viitor.

Vezi și alte articole pe această temă:

Pentru consiliere profesională privind reabilitarea după accident vascular cerebral în Germania

Cât timp să ia Xarelto

Xarelto și alcoolul: compatibilitate, efecte

Xarelto și orice alcool nu au compatibilitate. Ce se întâmplă dacă încălcați interdicția de a bea? Fiecare dintre noi, uneori, are nevoie de anticoagulante pentru profilaxie sau chiar tratament. Una dintre cele mai eficiente medicamente din această orientare este Xarelto. Se adresează tratamentului tromboembolismului, se utilizează ca agent profilactic pentru prevenirea atacului de cord, atac de cord. În mod obișnuit, una dintre cele mai frecvente întrebări dintre pacienți este că "puteți amesteca drogul și alcoolul?". Fără îndoială, aceasta este o situație obișnuită, când la sfârșitul zilei de lucru doriți să vă relaxați peste un pahar de vin, dar pot să apară consecințe ireversibile, dacă nu țineți cont de compatibilitate. Prin urmare, în acest articol vom examina ceea ce constituie un medicament, ce indicații și contraindicații are, ce este interacțiunea acestuia cu alcoolul și luați în considerare câteva opinii despre medicamentul în sine.

Essence Xarelto

Acesta este un inhibitor selectiv, direct, de înaltă calitate, destinat:

• Prevenirea accidentului;
• Prevenirea atacului de cord;
• Prevenirea trombozei și embolismului;
• Este un agent profilactic pentru fibrilația atrială.

Produceți medicamentul sub formă de tablete, care sunt acoperite cu 2,5, 10, 15, 20 mg., 10 mg, 15 mg și 20 mg. Medicii cunoscuți recomandă exact 10 grame de dozare, dar 1 dată în 24 de ore.

Practic, numirea se face după operație pe picioare. Tratamentul este prescris pe baza complexității operației și a dinamicii recuperării. Un curs de 35 de zile este prescris pentru o intervenție extensivă în articulația șoldului, timp de 14 zile - dacă operația a fost efectuată pe articulația genunchiului.

Într-o situație în care pacientul a uitat să ia medicamentul, este imposibilă dublarea dozei a doua zi. Dacă nu-și amintește dacă a băut medicamentul, este mai bine să o ignori decât să o repet. Recenziile multor pacienți confirmă acest fapt.

Principalele contraindicații pentru utilizare:

1. Dacă există o intoleranță individuală la una dintre componentele medicamentului sau o sensibilitate crescută.
2. Posibilitatea de sângerare intracraniană și de altă natură.
3. Dacă o persoană utilizează deja anticoagulante, compatibilitatea cu ele este negativă.
4. În timpul sarcinii și alăptării, este interzisă femeilor să utilizeze Xarelto.
5. Cu patologii ale ficatului, care sunt combinate cu coagularea sanguină slabă.
6. Până la împlinirea vârstei majoritare a medicamentului este interzisă.
7. În prezența unui grad ușor de insuficiență renală.
8. Dacă o persoană nu percepe lactoza și galactoza.

Este important să se monitorizeze starea pacientului în timpul utilizării medicamentului, în prezența următoarelor patologii:

1. Posibil risc de sângerare.
2. În prezența insuficienței renale moderate și severe, deoarece există riscul de sângerare.
3. Nu este recomandat pentru utilizarea în tratamentul bolilor fungice.
4. În combinație cu medicamente care afectează hemostaza.
5. Persoanele cu predispoziție la ulcere în stomac sau duoden trebuie să fie supravegheate cu atenție.

Reacții adverse principale

Ca orice alt medicament, Xarelto are posibile efecte:

1. Anemie (anemie);
2. Creșterea producției de trombocite în măduva osoasă umană (trombocitmie);
3. Sângerări severe de la rănile deschise;
4. Palpitații cardiace;
5. O scădere accentuată a tensiunii arteriale;
6. Hemoragii care duc la vânătăi și hematoame;
7. Sângerări posibile în stomac (hemoragii);
8. Sângerarea gingiilor;
9. Sânge din nas și organele genitale;
10. Emetic îndeamnă;
11. Vărsături dureroase, posibil cu organe de sânge;
12. Durere pe palparea abdomenului;
13. Puffiness și disconfort în cavitatea abdominală;
14. Durere digestie;
15. Mucoasele uscate, în special cavitatea bucală;
16. Slăbiciune în întregul corp, oboseală;
17. Febră, dureri de cap și amețeli;
18. Reacții alergice, urticarie, mâncărime sau diverse erupții cutanate;
19. Insuficiență renală;
20. Ratele de fermentare crescute în analize.

O listă detaliată și recenzii ale multor pacienți sugerează că comprimatele Xarelto sunt o substanță chimică care poate da o persoană o mulțime de inconveniente. Cel mai mare impact este asupra ficatului, deoarece va trebui să recicleze toxina care intră sub forma unui medicament.

Au existat cazuri de supradozaj, dar apoi nu s-au observat efectele secundare listate. În acest caz, nu există o metodă universală de normalizare a stării sau așa-numitul antidot. Puteți utiliza un agent de curățare unic - cărbune activat.

Compatibilitatea cu alcoolul

Aceasta este întrebarea cea mai frecventă în rândul pacienților cărora le este prescris un curs al acestui medicament. În general, nici un medicament nu poate fi combinat cu alcoolul, dar unii au această posibilitate și apoi, cea mai gravă consecință poate fi numai neutralizarea acțiunii comprimatelor.

Xarelto nu aparține categoriei de medicamente compatibile cu etanol. Interacțiunea lor nu poate fi numită letală, dar nu recomandă luarea împreună a două substanțe. Alcoolul poate înăbuși toate acțiunile anticoagulantelor și efectul expunerii, acest aspect poate afecta procesul de recuperare a unei persoane și poate exacerba boala sa.

Alcoolul afectează ritmul muschiului cardiac, este absolut negativ, iar situația care apare atunci când este amestecată cu medicamentul poate duce la un atac de cord, prevenirea căruia sunt îndreptate. Putem spune că aceste două substanțe vizează acțiuni complet opuse.

Recenzile multor cercetători indică faptul că alcoolul provoacă sari sub presiune, pe măsură ce vasele se dilată. Imediat ce etanolul părăsește sângele, crește instantaneu. Această situație instabilă va afecta negativ acțiunea lui Xarelto, în timp ce prezența tensiunii arteriale scăzute este considerată a fi efectele sale secundare.

Dacă o persoană are o patologie asociată cu o încălcare a inimii, atunci de fapt este interzis să ia medicamentul, chiar și în cele mai mici cantități. Interacțiunea dintre medicament, alcool și un organism slăbit poate duce la un atac de cord sau un accident vascular cerebral, iar Xarelto are drept scop tratarea acestor boli. Chiar dacă o persoană nu este afectată de această afecțiune, atunci insuficiența cardiacă este oferită numai pentru el.

Nici un medicament nu va avea o compatibilitate excelentă cu alcoolul, nu trebuie să-i combinați. Nu contează nici ce băutură a fost folosită: whisky, vodcă sau tinctură medicinală regulată. Dacă există cel puțin o fracțiune de etanol dintr-o singură parte, ar trebui eliminată.

Este imposibil să descriem întreaga listă de posibile consecințe, ele depind de susceptibilitatea individuală a corpului uman. În plus, este important să se ia în considerare ce este făcut din băutura alcoolică. Poate că medicamentul va reacționa negativ nu la alcoolul etilic în sine, ci la un ingredient suplimentar. Prin urmare, este imposibil să se prevadă modul în care se va comporta corpul.

După cum sa menționat deja, compatibilitatea nu este letală, dar nu oferă pacientului posibilitatea de a bea bine. Doza permisă (dar nedorită) - 1 pahar de vin rosu uscat. El va accelera circulația sângelui fără să agraveze situația omului.

În tratamentul oricărei boli, este important să refuzați să acceptați orice băuturi alcoolice, deoarece provoacă apariția unei boli.

Este important să vă amintiți despre efectele asupra ficatului, atât asupra drogurilor, cât și asupra alcoolului. Având un anumit medicament, indiferent de scopul, într-o oarecare măsură provocați o ușoară deteriorare a ficatului. Când alcoolul este consumat, hepactitul moare, se formează țesutul conjunctiv și, dacă este abuzat, corpul poate refuza pur și simplu. Se pare că, de îndată ce comprimatul a intrat în organism, ficatul a început să lucreze la despicare, apoi etanolul, care necesită și digestie, este eliberat. Organismul începe să lucreze la limita capacităților sale, provocând astfel diferite consecințe negative pentru o persoană.

Recenzii pentru pacienți

Deja 7 ani trăiesc cu fibrilație atrială paroxistică, care este însoțită de atacuri frecvente. Mai intai am luat aspirina, dar acum trei ani i-am prescris Xarelto 20 mg fiecare. Am observat că atacurile au devenit mult mai slabe, a devenit puțin mai ușoară. Dar am observat o mulțime de efecte secundare la domiciliu:

1. Medicamentul ia calciu necesar la vârsta mea, așa că acum trăiesc cu osteoporoză și fractură vertebrală.
2. Nu pot vindeca cistita gerantoasa pentru un an deja.
3. Gura este uscata constant, uneori apare si sange.
4. Apar bruises și vânătăi.

Aproape toată lumea sfătuiește să treacă la warfarină, dar chiar are aceleași efecte secundare, deși prețul este mai mic. Apropo, un alt dezavantaj semnificativ al medicamentului este prețul exorbitant pentru o persoană care trăiește într-o singură pensie.

Valentina. Soțul, 33 de ani, fost atlet.

Ca urmare a fracturii articulației genunchiului, a fost tromboza venelor în picior, aproape de la degetele de la piciorul drept la zona inghinală (a ajuns în curând la cavitatea abdominală. Din cauza convingere profundă, „totul va trece de la sine“, a saptamana suferit de disconfort. L-am forțat să se întoarcă la clinică în cazul în care singurul răspuns a fost „cazul este fără speranță, poate spera să intrării în vigoare Klaresto.“ Desigur prop-o lună, de două ori pe zi, timp de 10 ml a arătat că există o tendință pozitivă. desigur, meritul de droguri disponibile, dar am recurs la pe oschi medicina alternativa. I-am dat soțul meu o băutură Iodinol, am face o compresă făcută din frunze de stejar. Dă-l în sus, chiar și în situațiile cele mai disperate nu poate fi!

Beau cu Xarelto cam 11 luni. Diagnosticul meu: tromboza venelor picioarelor, a suferit două incluziuni chirurgicale. Xareto mi-a fost prescris pentru viață, uneori pentru hemostază. Deși au spus că vor avea nevoie de tratament pentru tot restul vieții, am citit că este posibil să bei doar un an. Au existat îndoieli, dar în plus față de prețul ridicat, nu am observat nicio neajuns.

Vladislav are 58 de ani

Am fost recunoscut cu un diagnostic de "edem pulmonar", am arătat o aritmie în mine. Băutură recomandată de băuturi Xarelto. Infarctul cardiac și accidentul vascular cerebral nu au supraviețuit și, în plus, nu au observat niciun efect secundar. Singurul lucru care se confundă puțin cu prețul drogului.

Valeria 64 de ani

A fost diagnosticată fractură de șold și au existat numeroase arsuri. Au fost trimise complicațiile sub formă de tromboză, iar apoi mi-a fost prescris Xarelto. Tăiat timp de aproximativ 60 de zile, umflarea a fost puternică, medicul a spus că a existat o îmbunătățire, pentru că există o tendință pozitivă. Singurul lucru rar găsit doze de 10 ml, și, în plus, prețul ridicat.

Ksarelto

Xarelto este un inhibitor selectiv al factorului Xa selectiv de anticoagulant direct.

Forma de eliberare și compoziția

Dozare formă Ksarelto - comprimate filmate: rotunde, biconvexe pe de o parte de logo-ul companiei Bayer acoperit prin extrudare ca o cruce, pe de altă parte - un triunghi cu doze de desemnare ( „2.5“, „10“, „15“ sau „20“ ), în secțiune transversală, miez alb:

• 2,5 mg: 10 buc. blistere, într-o cutie cu 10 blistere; 14 buc. în blistere, într-un ambalaj din cutie de 1, 2, 4, 7, 12 sau 14 blistere;
• 10 mg: 5 buc. în cutii cu blistere, într-o cutie de carton 1 blister; pe 10 bucăți în blistere, într-un pachet de carton de 1, 3 sau 10 blistere;
• 15 mg: 10 buc. blistere, într-o cutie cu 10 blistere; 14 buc. în blistere, într-un ambalaj din cutie de 1, 2 sau 3 blistere;
• 20 mg: 10 buc. blistere, într-o cutie cu 10 blistere; 14 buc. în blistere, într-un pachet de carton de 1 sau 2 blistere.

Ingredientul activ al medicamentului - rivaroxaban (micronizat). Conținutul său în tablete în funcție de culoarea carcasei:

• Galben deschis - 2,5 mg;
• Roz - 10 mg;
• Roz maro - 15 mg;
• Roșu-maroniu - 20 mg.

Componente auxiliare: laurii sulfat de sodiu, croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, hipromeloză 5cP.

Compoziția cojii: hipromeloză 15cP, macrogol 3350, dioxid de titan și colorant (2,5 mg comprimate - oxid de fier galben, restul - roșu de oxid de fier).

Indicații pentru utilizare

Pentru comprimate de 2,5 mg (în asociere cu acid acetilsalicilic (ASA) sau ASA și tienopiridină - ticlopidină sau clopidogrel):

• Prevenirea mortalității datorate complicațiilor cardiovasculare și a infarctului miocardic la pacienți după sindromul coronarian acut (ACS), însoțit de o creștere a biomarkerilor specifici cardiozelor.

Pentru comprimate 10 mg:

• Prevenirea tromboembolismului venos (VTE) la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale ortopedice pe membrele inferioare.

Pentru comprimatele de 15 și 20 mg:

• Tratamentul trombozei venoase profunde (THV) și tromboembolismului pulmonar (PE), prevenirea recurenței acestora;
• Prevenirea tromboembolismului sistemic și a accidentului vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială de origine nevalvulară.

Contraindicații

Toate formele de dozaj ale Xarelto sunt contraindicate în următoarele cazuri:

• Sângerări active semnificative din punct de vedere clinic (de exemplu, gastrointestinal sau intracranian);
• Insuficiență renală severă (cu clearance al creatininei (CC) mai mic de 15 ml / minut);
• Bolile hepatice însoțite de coagulopatie, care cresc riscul de a dezvolta sângerări semnificative din punct de vedere clinic, inclusiv tulburări funcționale ale ficatului din clasa B și C în conformitate cu clasificarea Child-Pugh, ciroză hepatică;
• Malabsorbția de glucoză-galactoză, deficit de lactază congenitală sau intoleranță la lactoză;
• Necesitatea aplicării unui tratament cu alte anticoagulante cum ar fi derivați de heparină (inclusiv fondaparinux), anticoagulante orale (inclusiv apixaban, warfarina, dabigatran), heparine cu greutate moleculară mică (inclusiv enoxaparina și dalteparina) și nefracționată heparina, cu excepția transferării unui pacient de la / la rivaroxaban sau prin utilizarea heparinei nefracționate în doze necesare pentru a asigura funcționarea unui cateter central sau venos;
• Vârsta de până la 18 ani;
• sarcinii;
• Alaptarea;
• Hipersensibilitate la medicament.

Contraindicații suplimentare în funcție de doza de Xarelto:

• Tablete de 2,5 mg: tratamentul ACS cu agenți antiagreganți la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitoriu;
• Tabletele 15 și 20 mg: condiție sau leziuni asociate cu un risc crescut de sângerare majoră, de exemplu, cap recent sau leziuni ale măduvei spinării, recent transferat sau ulcer gastrointestinal disponibil, diagnosticată sau prezumtiv varice esofagiene, hemoragie intracraniană, tumori maligne cu risc ridicat sângerări, intervenții chirurgicale pe ochi, măduva spinării sau creier, anevrism vascular sau patologie vasculară a creierului / măduvei spinării, malformații arteriovenoase.

Cu precauție deosebită, Xarelto este utilizat în următoarele cazuri:

• Risc crescut de sângerare: retinopatie vasculară, exacerbarea sau ulcer peptic acut recent și 12 ulcer duodenal, bronșiectazie sau antecedente hemoragie pulmonară, hipertensiune arterială severă necontrolată, tendință congenitală sau dobândită la sângerare, boli ale creierului sau a maduvei spinarii navelor transferate recent intracraniană sau hemoragie intracerebrală, intervenții chirurgicale recente asupra ochilor, măduvei spinării sau creierului;
• Insuficiență renală de severitate moderată (CC 30-49 ml / minut) la pacienții cărora li se administrează medicamente care cresc concentrația de rivaroxaban în plasma sanguină;
• Insuficiență renală severă (CC de la 15 la 29 ml / minut);
• Utilizarea simultană a medicamentelor care afectează hemostaza (de exemplu, agenți antiplachetari sau alți agenți antitrombotici, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• Utilizarea simultană a agenților antifungici sistemici ai grupului azol (de exemplu, ketoconazol) sau a inhibitorilor de protează ai virusului imunodeficienței umane.

Dozare și administrare

Xarelto 2,5 mg este administrat de 1 comprimat de 2 ori pe zi, indiferent de masă.

Medicamentul este administrat cât mai curând posibil după ce pacientul este stabilizat cu USC (inclusiv procedura de revascularizare) nu mai devreme de 24 de ore după internare, după administrarea parenterală a anticoagulante.

De asemenea, pacienții cu aspirina administrat (ASA) într-o doză zilnică de 75-100 mg de AAS sau 75-100 mg / zi în asociere cu clopidogrel 75 mg / zi sau ticlopidină în doza zilnică standard.

Durata tratamentului este de 12 luni, iar pentru fiecare pacient poate fi extinsă la 24 de luni. Întreaga perioadă de tratament trebuie să evalueze în mod regulat raportul dintre riscul evenimentelor ischemice și sângerări.

În cazul depășirii dozei următoare, nu trebuie să dublezi doza, trebuie să luați următoarea doză la ora programată.

Xarelto 10 mg a luat 1 comprimat de 1 dată pe zi, indiferent de masă. Cu condiția realizării hemostazei, prima comprimată trebuie administrată 6-10 ore după operație.

• După o intervenție chirurgicală la genunchi - 2 săptămâni;
• După o operație mare pe articulația șoldului - 5 săptămâni.

Dacă pierdeți un alt prim, trebuie să luați o pastilă imediat, iar a doua zi, continuați tratamentul ca înainte.

Xarelto 15 și 20 mg se iau împreună cu mesele.

Pentru prevenirea tromboembolismului sistemic și a accidentului vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială de origine non-valvulară, medicamentul este prescris cu 20 mg 1 dată pe zi, pentru insuficiență renală 15-20 mg 1 dată pe zi.

În tratamentul DVT și PE și prevenirea recurenței acestora, în primele 3 săptămâni, 15 mg este prescris de 2 ori pe zi, apoi doza este crescută la 20 mg o dată pe zi.

Dozele zilnice maxime admise: în timpul tratamentului - 30 mg (în primele 3 săptămâni), cu o profilaxie suplimentară - 20 mg.

Durata tratamentului în fiecare caz este determinată individual, după o evaluare atentă a raportului dintre beneficiile terapiei și posibilele riscuri de sângerare. Rata minimă este de 3 luni și se bazează pe evaluarea factorilor reversibili, cum ar fi trauma, intervenția chirurgicală anterioară, perioada de imobilizare. Medicul poate decide să prelungească durata tratamentului în cazul embolismului pulmonar idiopatic sau TVP sau după determinarea factorilor de risc permanenți.

Dacă doza următoare a fost ratată de către pacientul care a luat Xarelto în doză de 15 mg de 2 ori pe zi, este necesar să se ia doza uitată cât mai repede posibil pentru a se atinge o doză zilnică de 30 mg, adică Ambele pastile pot fi luate la un moment dat. A doua zi, trebuie să continuați aportul regulat, în conformitate cu modul recomandat.

Dacă un alt pacient a ratat un pacient care ia Xarelto la o doză de 20 mg o dată pe zi, el trebuie să ia imediat medicamentul și să continue doza regulată a doua zi în conformitate cu regimul prescris.

Toți pacienții care întâmpină dificultăți la înghițirea comprimatelor întregi pot fi zdrobiți sau amestecați cu alimente cu apă / lichid (de exemplu, sos de mere) chiar înainte de a lua.

Dacă este necesar, tableta sfărâmate cu o cantitate mică de apă poate intra printr-un tub gastric (din care poziția trebuie coordonată cu un medic), apoi introduceți puțină apă pentru a spăla resturile medicamentului din pereții sondei. După administrarea Xarelto într-o doză de 15 sau 20 mg, trebuie să luați imediat alimentația enterală.

Efecte secundare

• Sistemul hematopoietic: deseori - anemie, rareori - trombocitmie (inclusiv număr crescut de trombocite) *;
• Sistemul cardiovascular: deseori - hematom, hipotensiune arterială; rar - tahicardie;
• Sistemul digestiv: de multe ori - durere la nivelul tractului gastro-intestinal, dispepsie, hemoragie gastro-intestinală (inclusiv rectală), greață, sangerarea gingiilor, diaree, vărsături *, constipație *; rar - gură uscată;
• Sistemul nervos: deseori - amețeli și dureri de cap; rare - sincopă pe termen scurt, hemoragie intracerebrală și intracraniană;
• Organe de vedere: deseori - hemoragie la nivelul ochiului (inclusiv conjunctiva);
• Ficat: tulburări hepatice frecvente; rar icter;
• Sistemul urogenital: insuficiență renală (inclusiv concentrații crescute de creatinină și uree) *, sângerare din tractul urogenital (inclusiv menoragie și hematurie **);
• Sistemul imunitar: rareori - dermatită alergică, reacții alergice;
• Sistemul respirator: deseori - hemoptizie, sângerare nazală;
• Sistemul musculo-scheletal: deseori - dureri la nivelul membrelor *; rar - hemartroză; rareori - o hemoragie la nivelul mușchilor;
• Piele și țesut subcutanat: deseori - hemoragii cutanate și subcutanate, erupții cutanate, echimoze, mâncărime; rar - prurit generalizat, urticarie;
• Din partea întregului organism: deteriorarea bunăstării generale (inclusiv slăbiciune și astenie), edem periferic, febră *; rar - stare generală de rău și anxietate; rar, edem local *;
• Indicatori de laborator: deseori - niveluri crescute ale transaminazelor; - rareori - o creștere a activității fosfatazei alcaline, lipazei, amilazei, gamma-glutamiltransferazei și lactatului dehidrogenazei *, o creștere a concentrației de bilirubină; rareori, o creștere a concentrației de bilirubină conjugată (inclusiv cu o creștere concomitentă a activității alanin aminotransferazei);
• Altele: adesea - hematom excesiv cu vânătăi, hemoragii după proceduri (inclusiv sângerări de la o rănire și anemie postoperatorie); rar - descărcare de grijă dintr-o rană *; rareori - pseudoaneurisme vasculare ***.

* - aceste reacții adverse au fost înregistrate după operații ortopedice mari.

** - aceste reacții adverse au fost înregistrate în tratamentul TEV ca fiind foarte frecvente la femeile cu vârsta sub 55 de ani.

*** - aceste fenomene au fost înregistrate ca rare în prevenirea infarctului miocardic și a decesului subită la pacienții după sindrom coronarian acut (după intervenții percutanate).

Instrucțiuni speciale

Când anestezia rahidiană / epidurală sau cu puncția lombară la pacienții care iau inhibitori ai agregării plachetare pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice, există o posibilitate de hematom spinală sau epidurală, ceea ce poate duce la paralizie permanentă. În viitor, acest risc crește odată cu tratamentul concomitent cu medicamente care afectează hemostaza și cu utilizarea unui cateter epidural permanent. Riscul de puncție traumatică a coloanei vertebrale sau epidurale poate crește riscul. Pentru diagnosticarea în timp util a simptomelor tulburărilor neurologice (de exemplu disfuncția vezicii urinare sau a intestinului, amorțeală sau slăbiciune a picioarelor), pacienții trebuie monitorizați constant de către un medic. Cateterul epidural este eliminat nu mai devreme de 18 ore de la ultima doză de Xarelto. Medicamentul nu este prescris mai devreme de 6 ore după extragerea cateterului. În cazul unei puncții traumatice, utilizarea rivaroxabanului trebuie amânată timp de 24 de ore.

Dacă este necesară o procedură invazivă sau intervenție chirurgicală, Xarelto trebuie anulat cu cel puțin 24 de ore în avans. Dacă procedura / operația nu poate fi amânată, trebuie evaluat raportul dintre riscul crescut de sângerare și necesitatea intervenției urgente. După procedură, medicamentul poate fi reluat numai în cazul unei hemostaze adecvate și al prezenței indicatorilor clinici.

Pacienții cu risc de apariție a ulcerului gastric și / sau a ulcerului duodenal pot beneficia de o terapie profilactică adecvată.

Nu Ksarelto recomandat ca o alternativă la heparina nefractionata pentru PE instabile, precum și nevoia de tromboliza sau trombectomia ca eficacitatea și siguranța rivaroxaban în aceste situații clinice nu sunt instalate.

Când luați Xarelto, este posibilă apariția leșinului și amețeli. Pacienții care întâmpină aceste reacții trebuie să se abțină de la conducerea vehiculelor și de la activitățile potențial periculoase.

Interacțiune medicamentoasă

Odată cu utilizarea simultană a inhibitorilor puternici ai CYP3A4 izoenzima P-glicoproteina și o scădere a clearance-ului hepatic și renal, expunerea sistemică crescută, astfel încât acestea trebuie utilizate cu precauție.

Ketoconazolul îmbunătățește efectul farmacodinamic al Xarelto, rifampicină - reduce.

Este necesar să se evite utilizarea simultană a medicamentului cu dronedaronă, deoarece Datele clinice pentru administrarea unei astfel de combinații sunt limitate.

Ritonavir crește de 1.6 ori concentrația maximă a rivaroxabanului, care este însoțită de o creștere semnificativă a acțiunii sale farmacodinamice și, prin urmare, această combinație nu este recomandată.

În cazul utilizării concomitente a rivaroxabanului cu enoxaparină sodică (într-o singură doză de 40 mg), s-a observat un efect sumar în ceea ce privește activitatea factorului anti-Xa.

Cu deosebită grijă, este necesară utilizarea altor anticoagulante, deoarece: risc crescut de sângerare.

Atunci când primește Ksarelto 15 mg în asociere cu clopidogrel (doză de încărcare de 300 mg urmată de aplicarea unei doze de întreținere de 75 mg) a fost observată o interacțiune farmacocinetică, creșterea totuși semnificativă a timpului de sângerare a fost observată la un subgrup de pacienți, care nu este corelat cu conținutul de P-selectin sau Receptorul GPIIb / IIIa și gradul de agregare a plachetelor.

În unele cazuri, în timp ce administrați naproxen la o doză de 500 mg, este posibil un răspuns farmacodinamic pronunțat.

Inhibitorii agregării plachetare și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (incluzând acidul acetilsalicilic) cresc riscul de sângerare.

Când se transferă un pacient de la warfarină la rivaroxaban și invers, timpul de protrombină crește.

Dacă este posibil, se recomandă să se evite transferarea pacienților de la fenindion la rivaroxaban și invers, deoarece Experiența acestei aplicații este foarte limitată. Dacă această necesitate este justificată, este necesară monitorizarea zilnică a efectului farmacodinamic al medicamentelor (timp de protrombină, MHO) imediat înainte de a lua următoarea doză de Xarelto.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Xarelto - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii

Xarelto (Xarelto) este un anticoagulant care acționează direct. Disponibil sub formă de comprimate filmate, cu un conținut de substanță activă de 10, 15 și 20 miligrame. Ingredient activ - rivaroxaban micronizat.

Acțiune farmacologică și farmacodinamică

În conformitate cu instrucțiunile, Xarelto inhibă factorul Xa și, de asemenea, are un efect anticoagulant.

Mecanismul de acțiune al Xarelto conform instrucțiunilor constă în inhibarea directă a factorului Xa. Rivaroxaban are o selectivitate ridicată și are o biodisponibilitate ridicată (80-100%) în timpul administrării orale. Activarea prin căile de coagulare interne și externe ale factorului X pentru a forma factorul Xa joacă cel mai important rol în cascada de coagulare.

Farmacocinetica

Rivaroxabanul este absorbit rapid - concentrația maximă în sânge este atinsă în interval de două până la patru ore după consumarea pilulei. După ingerare, majoritatea rivaroxabanului (de la 92 la 95%) se leagă de proteinele plasmatice, principala componentă de legare este albumina serică.

Când este ingerat, aproximativ două treimi din doza de rivaroxaban este metabolizată și apoi excretată în părți egale cu fecalele și urina. Restul de treime este excretat nemodificat prin excreție directă renală, în principal datorită secreției active a rinichilor.

Indicații pentru utilizare Xarelto

În conformitate cu instrucțiunile, Xarelto sub formă de tablete de 10 miligrame este indicat pentru prevenirea tromboembolismului venos la persoanele care au suferit intervenții chirurgicale ortopedice mari la nivelul extremităților inferioare.

Tabletele Xarelto de 15 și 20 miligrame sunt indicate pentru prevenirea tromboembolismului sistemic și a accidentului vascular cerebral la persoanele cu fibrilație atrială de origine non-valvulară, precum și pentru tratamentul embolismului pulmonar și a trombozei venoase profunde, pentru prevenirea PE și DVT recurente.

Contraindicații Xarelto

În conformitate cu instrucțiunile, Xarelto este contraindicat în:

• Hipersensibilitate la substanța activă (rivaroxaban) sau la oricare alte substanțe conținute în comprimate;
• Intracraniene, gastrointestinale sau alte sângerări;
• Tratamentul concomitent cu orice alte anticoagulante;
• Condiții în care există un risc crescut de sângerare majoră;
• Sarcina și perioada de lactație;
• Boli ale ficatului, în care există coagulopatie;
• Sub vârsta de optsprezece ani;
• Insuficiență renală severă;
• Intoleranța la galactoză sau lactoză ereditară în natură.

Efecte secundare ale lui Xarelto

Recenzile lui Xarelto arată că utilizarea comprimatelor Xarelto poate fi însoțită de riscul de sângerare deschisă sau ascunsă din orice țesut sau organ, care poate duce la anemie post-hemoragică. De asemenea, potrivit recenziilor, Xarelto poate provoca complicații hemoragice: slăbiciune, amețeli, paloare, scurtarea respirației, cefalee, creșterea volumului membrelor sau șoc.

Doza și metoda de utilizare Xarelto

Tablete Xarelto de 10 miligrame sunt luate indiferent de mese, 15 și 20 de miligrame - în timpul meselor.

După operații mari pe articulația genunchiului, durata tratamentului este de două săptămâni, după operații mari pe articulația șoldului, timp de cinci săptămâni. Doza inițială este luată la șase până la zece ore după operație, dacă se realizează hemostază. Doza terapeutică este de un comprimat pe zi.

Când renunțați la doză, trebuie să luați imediat o pilulă Xarelto și să continuați să luați medicamentul în mod regulat a doua zi, respectiv, cu recomandările. Pentru a compensa doza ratată, dublarea dozei este interzisă.

Analogii lui Xarelto

Un analog al lui Xarelto este Rivaroxaban.

55 de analogi mai buni și mai ieftini ai medicamentului Xarelto cu fotografii și descrieri

Xarelto este un anticoagulant care acționează direct în tratamentul bolilor sistemului cardiovascular, incluzând tromboza, embolismul, precum și pentru prevenirea acestora. Acest medicament eficace are, de asemenea, analogi mai ieftini prin substanță sau expunere, pe care observatorul îl va ajuta să aleagă, luând în considerare indicațiile, contraindicațiile, efectele secundare.

• Xarelto (Rivaroxaban)
• analogi
• Agrenoks
• Aspirina (Aspekard, Aspenorm, Aspirin-Cardio, Acid acetilsalicilic, Acecardină, Acecor-Cardio, Godasal, Cardiseiv, Polokard, Thromboc-ACC,
• Warfarină (Warfarin-Nycomed, Warfarin-Orion, Warfarin-FS, Warfarex)
• Heparina (Heparin-Biolek, Heparin-Indar, Heparin-Novofarm, Heparin-Pharmex)
• Dipiridamolul (Curantil, Parsedil)
• Disgren
• Ipaton
• Cardio Magnetică (Cardio Magnetic Forte, Magnicor)
• Clopidogrel (Aterocard, Atrogrel, Clodium, Clopidogrel-Teva, Clopidogrel-Zentiva, Clopidogrel-Pharmex, Lopigrol, Lopirel, Nugrel, Plugril, Platogril,
• Pradaksa
• Sinkumar
• Torasemida (Toradiv)
• Urokinase Medak
• Fenilin (sănătatea fenilinei)
• Fragmin
• Fraxiparine
• Enoxaparina (Novoparin, Flenox, Enoxaparin-Pharmex)

Xarelto (Rivaroxaban)

Disponibil sub formă de tablete, ingredientul activ - rivaroxaban.

Pe lângă tratamentul trombozei și embolismului, medicamentul este utilizat ca agent profilactic pentru prevenirea accidentului vascular cerebral, atac de cord, pentru prevenirea tromboembolismului în timpul operațiilor ortopedice extensive pe picioare.

Mod de administrare: oral, strict în timpul meselor. Doza medie recomandată este de 20 miligrame pe zi o dată. Durata tratamentului este de câteva luni sau până când beneficiul potențial pentru pacient este mai mare decât riscul posibil de sângerare.

Efecte secundare: anemie, tahicardie, sângerare, greață, vărsături, constipație, erupții cutanate, insuficiență renală, cefalee, hemoragii.

Contraindicații: sângerare, afecțiuni hepatice, sarcină.

la conținutul ^ la conținutul ^

Disponibil în capsule, ingredientele active sunt acidul acetilsalicilic și dipiridamolul.

Medicamentul este un antiplachetar și este utilizat pentru tratarea și prevenirea bolilor care sunt complicate sau determină un nivel ridicat de cheaguri de sânge.

Cum se utilizează: oral 1 capsulă de două ori pe zi, consumând multă apă.

Reacții adverse: scăderea nivelului trombocitelor și eritrocitelor din sânge, sângerare, scăderea tensiunii arteriale.

Contraindicații: ulcer gastric și duodenal, hemofilie, polipi nazali, insuficiență renală și cardiacă decompensată.

Disponibil în tablete, ingredientul activ este acidul acetilsalicilic.

Medicamentul este un antiplachetar și analgezic, este utilizat pentru tulburări circulatorii în creier, pentru accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic, tromboză arterială, este prescris pentru prevenirea acestor afecțiuni după o intervenție chirurgicală.

Mod de aplicare: pentru tromboză - 1 comprimat zilnic, strict după mese; după un accident vascular cerebral sau un atac de cord - 2-3 comprimate pe zi.

Reacții adverse: dureri de stomac, cefalee, urticarie, sângerări gastrice sau intestinale, edem laringian, bronhospasm, disfuncție renală și hepatică.

Contraindicații: hemofilie, tulburări funcționale ale rinichilor și ficatului, ulcere ale tractului gastro-intestinal, sarcină și alăptare.

Disponibil în tablete, ingredientul activ - warfarină sodică.

Anticoagulantul este prescris pentru tromboză venoasă, tromboembolism pulmonar, infarct miocardic, tromboză arterială.

Mod de aplicare: oral 1 dată pe zi, în același timp.

Reacții adverse: sângerare, durere abdominală, urticarie.

Contraindicații: sângerare sau amenințarea acestora, insuficiență hepatică și renală severă, diabet zaharat, exacerbarea ulcerelor gastro-intestinale, accident vascular cerebral, alcoolism cronic, hipertensiune arterială, sarcină.

Disponibil sub formă de soluție injectabilă, ingredientul activ este heparina de sodiu.

Medicamentul este un anticoagulant, este utilizat pentru tromboza venoasă și embolismul pulmonar, tromboza venoasă renală și angină pectorală instabilă; instrumentul reduce riscul de atac de cord și tromboza coronariană acută.

Metodă de aplicare: administrare intravenoasă sau intramusculară.

Reacții adverse: cu utilizare prelungită, osteoporoză, alopecie reversibilă, urticarie, exacerbarea astmului, sângerare sunt posibile.

Contraindicații: anevrism cerebral, sângerare, accident vascular cerebral hemoragic, ciroză hepatică, ulcer peptic, avort spontan amenințat, sarcină și alăptare, hipertensiune arterială, hemofilie, tuberculoză.

Disponibil sub formă de tablete, drajeuri, soluție injectabilă, suspensie pentru uz intern, substanța activă - dipiridamol.

Antitrombotic, vasodilatator. Este utilizat pentru insuficiența coronariană, angină pectorală, tromboză, accident vascular cerebral, tulburări de microcirculare.

Metodă de aplicare: în funcție de boală și de severitatea acesteia, este prescris 25-50 miligrame pe cale orală de 3-6 ori pe zi cu o oră înainte de mese, de preferință cu lapte. Doza zilnică nu trebuie să depășească 150-200 miligrame, cu excepția stadiilor inițiale de tratament a cazurilor severe.

Reacții adverse: trombocitopenie, hemoragie, tahicardie.

Contraindicații: hipotensiune arterială, infarct miocardic, insuficiență hepatică, ulcer peptic cu tendință de sângerare, perioadă de lactație, vârsta de până la 12 ani.

Disgren

Disponibil sub formă de capsule, ingredientul activ - trifuzat.

Agent antitrombotic pentru prevenirea infarctului miocardic, tratamentul anginei instabile, tulburări circulatorii.

Cum se utilizează: oral 2 capsule pe zi în timpul mesei.

Reacții adverse: cefalee, greață, constipație, hipertensiune arterială, hemoragie cerebrală, infecții ale tractului urinar.

Contraindicații: ulcer peptic, sângerare.

Disponibil sub formă de tablete, substanța activă - ticlopidină. Agentul antitrombotic este utilizat pentru a preveni încălcarea funcției plachetare în timpul operațiilor, pentru prevenirea complicațiilor ischemice în tulburările de circulație cerebrală și periferică.

Cum se utilizează: oral 1 comprimat de 2 ori pe zi, consumând multă apă.

Reacții adverse: sângerări nazale, greață, vărsături, diaree, tahicardie, urticarie.

Contraindicații: sarcină și alăptare, afecțiuni hepatice, ulcer gastrointestinal, trombocitopenie.

Disponibile sub formă de tablete, ingredientele active sunt acidul acetilsalicilic și hidroxidul de magneziu.

Medicamentul antiplachetar și antiinflamator este utilizat în tratamentul trombozei și embolilor, atac de cord, ischemie și accident vascular cerebral, tulburări circulatorii în creier; pentru prevenirea trombozei la nivelul operațiilor cardiace.

Utilizare: oral după mese. Doza este determinată de medic.

Reacții adverse: sângerare, inclusiv în tractul digestiv, accident vascular cerebral hemoragic.

Contraindicații: tendință de sângerare, insuficiență renală și cardiacă, 1 și 3 trimestre de sarcină, lactație, ulcere gastrointestinale.

Disponibil în tablete, ingredientul activ - clopidogrel.

Este un agent antitrombotic, este prescris pentru infarct miocardic și pentru prevenirea aterotrombozei după atac de cord și accident vascular cerebral.

Mod de aplicare: oral 1 comprimat 1 dată pe zi.

Reacții adverse: trombocitopenie, reacții anafilactice, sângerări intracraniene, hipotensiune arterială, hemoragie, ulcer gastric, sângerare gastrointestinală, pancreatită, urticarie.

Contraindicații: sarcină și alăptare, risc de sângerare, insuficiență hepatică, ulcere.

Disponibil în capsule, substanța activă - dabigatran etexilat. Utilizat pentru prevenirea tromboembolismului venos și sistemic, accident vascular cerebral.

Cum se utilizează: oral de două ori pe zi, dozajul este selectat în funcție de indicatorii individuali.

Reacții adverse: trombocitopenie, sângerări intracraniene, bronhospasm, urticarie, diaree, durere abdominală.

Contraindicații: întreruperea ficatului, insuficiență renală severă, probabilitatea de sângerare datorată ulcerelor de stomac, neoplasmelor maligne.

Disponibil în tablete, substanța activă - acenocumarol.

Este utilizat pentru a trata tromboflebita, tromboza.

Metodă de aplicare: oral, în același timp al zilei, întotdeauna sub supravegherea unui medic.

Reacții adverse: diaree, cefalee, sângerare, accident vascular cerebral hemoragic.

Contraindicații: neoplasme maligne, insuficiență renală și hepatică, sarcină, lactație, ulcer gastrointestinal.

Disponibil sub formă de soluție injectabilă, ingredientul activ este torasemida.

Medicament diuretic. Este utilizat pentru a trata edemele cauzate de insuficiența cardiacă.

Metodă de aplicare: injecție intravenoasă.

Reacții adverse: tulburare a tractului digestiv, cefalee, amețeli.

Contraindicații: insuficiență renală, comă hepatică, hipotensiune arterială, tulburări de urinare.

Disponibil sub formă de pulbere pentru soluție injectabilă, ingredientul activ este urokinaza.

Agent antitrombotic. Se utilizează pentru tratarea trombozei venoase profunde, a emboliei pulmonare, ocluziei vasculare periferice.

Metodă de aplicare: se utilizează picurare intravenoasă sau jet.

Reacții adverse: sângerări în tractul digestiv, urticarie, scăderea presiunii.

Contraindicații: sângerare, edem pulmonar, accident cerebrovascular, hipertensiune arterială severă.

Disponibil în tablete, substanța activă - fenindionă.

Se utilizează pentru a trata și preveni tromboflebita, tromboza și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge după intervenție chirurgicală.

Cum se utilizează: oral, regimul și doza prescrisă de medic.

Reacții adverse: diaree, greață, cefalee.

Contraindicații: permeabilitate vasculară crescută, disfuncție renală și hepatică, ulcere gastrointestinale, neoplasme maligne.

Disponibil sub formă de soluție injectabilă, ingredientul activ - dalteparin sodic.

Este utilizat pentru tratamentul trombozei venoase profunde și a tromboembolismului venos, pentru prevenirea trombozei.

Metodă de aplicare: medicamentul este administrat numai în vena sau subcutanat.

Reacții adverse: sângerare.

Contraindicații: sângerare, hipertensiune arterială necontrolată, trombocitopenie, afecțiuni hepatice și renale.

Disponibil sub formă de soluție injectabilă, ingredientul activ - nadroparin calciu.

Medicamentul este un agent antitrombotic și anticoagulant. Se utilizează pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice în timpul și după intervenția chirurgicală.

Cum se utilizează: injecția se face subcutanat în abdomen sau coapsă.

Reacții adverse: sângerare, trombocitopenie.

Contraindicații: sângerare sau amenințarea apariției acesteia, insuficiență renală, hemoragie intracraniană.

Disponibil sub formă de soluție injectabilă, ingredientul activ - enoxaparin sodic.

Este utilizat pentru a trata și preveni tromboza venoasă profundă, angina instabilă, infarct miocardic și accident vascular cerebral ischemic.

Metodă de aplicare: numai injecții intravenoase în doza determinată de medic pe baza severității bolii.

Reacții adverse: sângerare, hemoragie, trombocitoză, trombocitopenie.

Contraindicații: tendință de sângerare, sângerare activă, ulcer peptic, insuficiență renală.

Dacă vă place articolul nostru și aveți ceva de adăugat, împărtășiți-vă gândurile. Este foarte important pentru noi să vă cunoaștem opinia!