Alegerea metodelor de examinare (diagnosticare) a intestinului este vastă. Starea organului este bine evaluată printr-o metodă numită colonoscopie a intestinului. Acest studiu a utilizat o cameră video montată pe tubul endoscopului.
Procedura contribuie la detectarea ulcerului peptic, prezența tumorilor și a inflamațiilor. În momentul exciziei unui polip poate salva de la renaștere într-o educație de slabă calitate.
Metoda de diagnostic este destul de informativă, dar este însoțită de senzații dureroase și disconfort. Prin urmare, colonoscopia sub anestezie generală este larg răspândită. Punerea în aplicare a acestei proceduri permite primirea de informații fără consecințe grave.
Procesul de cercetare poate avea loc atât din motive medicale, cât și la cererea pacientului, atunci când se face consimțământul scris.
Intestinul pacientului este examinat intern centimetru pe centimetru. În timpul procedurii se prelevează probe pentru studii de laborator ulterioare, iar polipii identificați sunt excitați.
Durerea în timpul perioadei de studiu nu este determinată în principal de mișcarea endoscopului, ci de pomparea masei de aer în intestine. Sensibilitatea terminațiilor nervoase este blocată prin utilizarea anesteziei.
Adesea, colonoscopia este practicată fără anestezie. Senzațiile dureroase neplăcute pot provoca șocuri sau leșin. De asemenea, oamenii au de multe ori o teamă de acest tip de manipulare.
Cu anestezie, persoana nu simte durere, slăbiciune, balonare sau disconfort. În timpul anesteziei, pereții intestinali relaxați sunt semnificativ mai puțin susceptibili de a fi răniți.
Deoarece temerile copiilor și chiar durerile moderate pot dăuna psihicului copilului, până la vârsta de 12 ani, se recomandă testarea diagnosticului cu ajutorul anesteziei.
De asemenea, această opțiune este recomandată atunci când pacientul este determinat:
În plus, o colonoscopie este prescris persoanelor cu vârsta peste 45 de ani, dacă a apărut un cancer suspect.
Atunci când se utilizează anestezie, riscul de leziune a intestinului este redus datorită relaxării sale, durata studiului este redusă. Fără anestezie, procedura poate fi întreruptă din cauza plângerilor pacientului.
Punctul pozitiv de manipulare fără utilizarea anesteziei este absența medicamentelor sedative care au un efect toxic asupra ficatului.
Riscul utilizării anesteziei este întotdeauna prezent. Dar cei mai buni medici și realizări ale medicinii permit să se reducă la minimum. Anestezicele moderne nu au un efect semnificativ asupra memoriei și psihicului. Cu toate acestea, utilizarea anesteziei este interzisă în cazul insuficienței cardiace.
La efectuarea unei colonoscopii, anestezia este practicată:
Fiecare dintre aceste tipuri are argumente pro și contra.
Acesta nu este altceva decât un somn profund, în care nu există sensibilitate, auz, memorie. Anestezia generală se practică în sala de operație sub supravegherea unui anestezist.
Anestezia generală se caracterizează prin pierderea conștienței și insensibilitatea la durere.
Această metodă poate provoca complicații. Dar cu unele boli este necesar. De exemplu, cu boli pielii purulente, temperaturi ridicate, rahitism.
Drogurile și doza de anestezie se calculează individual. Prin anestezie generală, se oferă metode de rezistență la posibilele complicații. Echipament folosit pentru ventilarea plămânilor, îngrijirea de urgență, stimularea inimii.
Anestezia locală este aplicarea substanțelor speciale pe vârful endoscopului injectat. Medicamentele antiinflamatoare ajută la reducerea disconfortului. O parte din durere poate persista datorită injectării aerului în zona intestinală. Contactul dispozitivului cu mucoasa intestinală este nedureros.
Anestezia locală nu oprește complet durerea. În plus, oamenii sensibili păstrează un sentiment de anxietate. Pentru a menține confortul în procesul de preparare, se recomandă sedarea.
După anestezie locală, pacientul poate părăsi imediat instituția medicală. Cu o stare de sănătate generală satisfăcătoare, este posibilă doar o ușoară indispoziție.
Acesta este un tip special de anestezie, numit de oameni "cu jumătate de inimă". Sedarea cu colonoscopie este asigurată prin introducerea unui medicament cu efect hipnotic.
Medicamentul de somn este asigurat prin utilizarea Midazolam, Propofol. În special trezirea rapidă cu conservare în perioada de manipulare când se utilizează Propofol.
Când se utilizează Midazolam, procedura nu este salvată în memorie, trezirea este mai lungă.
Se simte ca o manipulare ca un somn scurt. Disconfortul senzațiilor este îngrozitor, durerea este aproape absentă. Auto respirație, audiere și capacitatea de a răspunde la solicitarea medicului.
Plus este absența aparatului de anestezie și dispariția rapidă a efectului anesteziei. Nu este nevoie de o ședere lungă în clinică. La sedare nu există complicații caracteristice anesteziei generale.
Dezavantajele metodei includ posibilitatea reacțiilor alergice și a efectelor secundare, cum ar fi greața, vărsăturile. Prin urmare, anestezistul ar trebui să fie aproape.
Toate tipurile de anestezie sunt utilizate în mod activ pentru colonoscopie. Pentru a alege metoda de ameliorare a durerii, trebuie să țineți cont de mărturia, starea pacientului, recomandările medicilor și dorința pacientului.
Pregatirea speciala are un efect pozitiv asupra starii unei persoane, atat in timpul procedurii cat si dupa ea. Baza preparatului este curățarea mucoasei intestinale. Efectul dorit nu este atins. Formarea suplimentară include luarea de medicamente recomandate și diete speciale.
Înainte de procedură, asigurați-vă că urmați o dietă.
Timp de 3 zile se recomandă să nu mai utilizați:
Permis de utilizare:
Nu se recomandă mâncarea și băutura în ziua procedurii prescrise. Consumul trebuie să fie oprit timp de 17 ore înainte de manipulare. Numai ceaiul este permis. Goliți intestinele curate sunt cheia eficienței colonoscopiei.
În 5 zile, suplimentele antidiarale și de fier trebuie întrerupte.
În seara care precedă procedura, se recomandă să se ia un medicament laxativ și două litri de lichid pentru a completa curățarea intestinului. Soluțiile "Fortrans" sau "Duphalac" pot fi atribuite. Dacă programați un examen în după-amiaza, ar trebui să beți încă două litri de lichid dimineața.
Înainte de procedură, pacientul este examinat. Dacă este necesar, se recomandă trecerea testelor (urină, sânge) pentru a determina posibilele contraindicații.
Înainte de manipulare, îndepărtați protezele și lentilele de contact pentru ochi. În cazul pregătirii necorespunzătoare, rezultatele cercetării pot fi distorsionate.
Procedura se efectuează permanent sau în ambulatoriu într-un spital, utilizând un endoscop.
Endoscopul este un dispozitiv special compus dintr-un element de control, un furtun flexibil, subțire, și o cameră video încorporată.
Endoscopul vă permite să examinați în detaliu suprafața mucoasei intestinale, să eliminați polipii prin forțe speciale și să luați mostre pentru biopsie.
Durata procedurii este de 15-30 minute, în unele cazuri până la 45 de minute.
După terminarea colonoscopiei, anestezistul trezește pacientul, observând bunăstarea acestuia.
În timpul manipulărilor, cavitatea intestinală se extinde cu aerul furnizat, ceea ce permite:
Dacă procedura are loc fără complicații vizibile, atunci puteți mânca imediat după finalizarea acesteia.
Pacienților cu vârsta sub 12 ani li se prescrie anestezie generală. Copilul este determinat în spital timp de câteva zile sub supravegherea personalului medical. În unele cazuri, este recomandată anestezia mascată pentru pacienții mici.
Anterior, colonoscopia a fost considerată foarte dureroasă, incomodă și a fost efectuată, de regulă, fără anestezie. Frica de durere a împiedicat mulți oameni să profite de procedură. Urgența durerii este un lucru din trecut cu ajutorul anesteziei oferite de centrele medicale.
Procedura este greu de numit plăcută, dar anestezia permite oprirea durerii. După ce un somn artificial de durere nu se întâmplă, se simte doar o ușoară slăbiciune.
În ciuda prevalenței procedurii, nu este arătată tuturor.
Este de preferat să refuzați un astfel de diagnostic în prezența:
Toate aceste contraindicații nu sunt stricte. Întrebarea cu privire la fezabilitatea diagnosticului este rezolvată individual de către medic în fiecare caz. Medicul ia în considerare perioadele postoperatorii, patologiile zonei anale, hernia.
În timpul manipulării sub anestezie, consecințele negative sunt rare.
Consultați un medic în acest caz fără întârziere.
Printre complicațiile se numără posibilitatea simptomelor:
Când aerul nu este îndepărtat complet din intestin, poate apărea un sentiment de distensie.
Încălcarea tractului gastrointestinal inferior contribuie la o nutriție proastă și la un stil de viață pasiv. Pentru a diagnostica cu exactitate, de multe ori recurge la utilizarea de colonoscopie.
Pentru pacea psihologică a pacienților și din mai multe motive medicale, această procedură se realizează sub anestezie generală. Această abordare elimină durerea, reduce sensibilitatea. Utilizarea anesteziei este libertatea de anxietate, suprasolicitarea emoțională.
Colonoscopia este metoda cea mai accesibilă în medicină pentru diagnosticarea patologiei intestinului gros. Camera video, situată la capătul tubului endoscopic, ajută la inspectarea vizuală a suprafeței intestinale, identificarea polipilor, ulcerelor, cicatricilor, tumorilor. Medicii cred că procedura trebuie efectuată la toți pacienții adulți după 50 de ani pentru a identifica stadiul inițial al cancerului. Colonoscopia sub anestezie are indicații sau este în concordanță cu dorințele pacientului.
Fără anestezie, este menținută de persoane cu un prag înalt de sensibilitate la durere. Alții o consideră prea neplăcută și dureroasă. Colonoscopia este recomandată anual pentru adulți cu următoarele boli:
Ce metodă de anestezie este cel mai bine utilizată într-un caz particular, anestezistul decide. Pentru a face acest lucru, el pre-examinează pacientul, verifică informații despre starea de sănătate din cardul de ambulatoriu, analize.
Pentru a obține rezultate complete de examinare, pacientul trebuie să se afle într-o stare calmă și relaxată în timpul procedurii. Aparatul colonoscopic face posibilă luarea simultană a materialelor pentru un studiu cuprinzător (pentru citologie, baciloză) și pentru îndepărtarea polipilor mici din intestin. Prin urmare, tehnica este utilizată atât în scopuri de diagnostic cât și terapeutic. Cele mai valoroase informații obiective sunt date de colonoscopia video, atunci când ecranul monitorului este conectat pe măsură ce aparatul avansează.
Colonoscopia intestinului sub anestezie implică o întrerupere parțială sau completă a conștiinței pacientului. Pentru această utilizare:
În primul caz, pacienții se trezesc rapid după procedură, ceea ce este important atunci când se efectuează o procedură de ambulatoriu în condițiile unei policlinici. Unii observă excluderea incompletă a durerii, disconfortului.
Anestezia generală durează mai mult, va dura ceva timp pentru a-și recâștiga conștiința. Prin urmare, se efectuează în spitale în care sunt angajați anesteziologi, se asigură locuri în secții. Eliminarea consecințelor negative necesită prezența unui echipament medical special. Uneori, anestezia este utilizată pentru fibrogastroduodenoscopia simultană.
Există medicamente cu acțiune locală anestezică. Ele sunt folosite în orice cameră proctologică pentru a elimina durerea atunci când tubul este introdus în rect. Supresia locală a senzitivității se realizează prin pătrunderea vârfului endoscopului cu unguente speciale sau geluri cu componenta principală - lidocaina.
La începutul procedurii, pacienții confirmă faptul că nu sunt bolnavi. Disconfort și durere apare atunci când buclele intestinale dilatate sunt umflate cu aer în scopul unei examinări aprofundate. Pentru anestezie locală nu este nevoie de un medic anestezist. Ea este condusă de un proctolog sau de endoscop, angajat în colonoscopie într-o instituție medicală.
Anestezia sub influența sedativelor injectate se numește "superficial", "intravenos". Sedarea cu colonoscopie ajută la calmarea pacienților excitabili, eliminarea fricii, relaxarea mușchilor, oprirea emoțiilor. Nu necesită echipament anestezic. Cum se pregătește, pre-spune medicului.
Efectul hipnotic al medicamentelor injectate nu durează mult, se termină la sfârșitul procedurii. Oamenii nu experimentează senzații neplăcute, evaluează cercetarea transferată ca fiind nedureroasă.
Este de obicei practicată în spitale, clinici, în care nu este posibilă lăsarea pacientului la o observație lungă după anestezie. O persoană trebuie să se întindă sau să stea pe un scaun timp de până la două ore. Atunci poti sa te duci acasa. Concluzii emise imediat, în plus față de rezultatele biopsiei.
Acțiunile negative iau în considerare:
Anestezicul cel mai frecvent utilizat este Propofol (Diprivan). Se administrează intravenos. Doza se calculează pe baza greutății și vârstei pacientului. Începe să acționeze aproape instantaneu (vârf după 1,5 minute), deoarece este foarte solubil în grăsimi prin structura chimică și pătrunde repede în creier. Efectul se termină în 10-15 minute.
Pentru pacienții vârstnici, sunt indicate doze mai mici. Utilizarea sedării pentru copii este permisă după vârsta de trei ani. Medicamentul este interzis în timpul sarcinii (trece prin bariera placentară) și alăptării. Medicii știu că introducerea este posibilă numai pe soluție de glucoză 5%. Nu se amestecă cu alte lichide. Compatibil cu analgezice și relaxante musculare (relaxante musculare).
Colonoscopia sub anestezie generală se efectuează numai în condiții staționare. Pentru o astfel de procedură, este necesar un aparat de anestezie și o cameră de operație cu echipament de resuscitare. Anestezistul asigură că pacientul este adormit în somn profund. Pentru a face acest lucru, utilizați sedative în stadiul introductiv, apoi conectați analgezice narcotice. Scopul aplicației este o examinare aprofundată în profunzime, chirurgie endoscopică.
Este demonstrat copiilor cu vârsta de până la 12 ani cu aderențe în intestine. Anestezia durează mai mult decât studiul. Pacienții se trezesc în secția postoperatorie. Somnul profund ușurează durerea. În memorie nu rămâne o urmă din intervenția transferată.
Anestezia generală este rar utilizată. Aceasta necesită pregătire controlată, este însoțită de un risc crescut de complicații, are contraindicații. Riscul depășește necesitatea.
Principala complicație a procedurii de colonoscopie este ruptura (perforarea) peretelui intestinal. Rareori vedeți sângerări intestinale din zona de îndepărtare a polipilor sau a biopsiei.
Dacă examinarea este efectuată sub anestezie generală, se adaugă manifestările probabile ale unui răspuns individual la acțiunea medicamentelor anestezice.
Efectele adverse rare ale Diprivan includ:
Uneori, după ce se trezesc, pacienții observă o durere de cap cum ar fi migrenă, greață, vărsături.
Indiferent de localizarea colonoscopiei în birou, există întotdeauna un set în caz de urgență (resuscitare). Include medicamente speciale, un aparat respirator. Verificarea se efectuează înainte de procedură.
Complicațiile apar dacă pacientul neglijează sfatul medicului cu privire la cerințele dietetice, respectarea regimului înainte de procedura prescrisă.
Într-o conversație cu un pacient înainte de anestezia viitoare, medicul clarifică prezența reacțiilor alergice la medicamente, comorbidități, operații anterioare și anestezie, dacă este cazul. Pentru a calcula doza pacientului este cântărită, măsurați creșterea, tensiunea arterială, rata pulsului. Asigurați-vă că efectuați un studiu ECG.
Pentru a inspecta intestinele, trebuie curatata de fecale. Pentru aceasta, se recomandă o dietă specială. Schema de preparare a intestinului pentru colonoscopie include:
În ultimele 24 de ore, este permisă numai apa, în funcție de indicații se utilizează pastile laxative. Cu 3 ore înainte de începerea anesteziei, utilizarea lichidului și a alimentelor este strict interzisă. Înainte de a fi transportați în camera de operație, pacienților li se administrează o injecție liniștitoare.
Anestezia locală vă permite să mențineți contactul cu pacientul. Medicul controlează senzațiile pacientului, se calmează. Creșterea durerii necesită suspendarea procedurii, clarificarea cauzei.
Cu anestezie generală, contactul cu pacientul este exclus, deci trebuie să vă bazați pe experiența medicului, cu precauție sporită. Prezența pereților intestinali subțiri crește probabilitatea de rănire și perforare.
Substanța narcotică este administrată pacientului prin picurare intravenoasă sau prin inhalare. Anestezia prin mască (inhalarea gazului anestezic prin mască) este cea mai indicată atunci când este necesar să se examineze copiii. Copii dorm după câteva respirații.
Utilizarea anesteziei spinale pentru colonoscopie provoacă controverse serioase între anesteziști. Un ac special este perforat cu o oprire la nivelul vertebrelor lombare I - II. Agentul anestezic este injectat în spațiul subarahnoid al măduvei spinării. Blochează transmiterea impulsurilor din nervii spinării, furnizând informații din părțile inferioare ale corpului. Pacientul nu simte introducerea colonoscopului în intestine, ci vede și aude bine ce se întâmplă.
Oponenții metodei s-au opus puternic. Răul acestor acțiuni se explică prin lipsa competențelor necesare în rândul medicilor, prin inexpediența unui grad ridicat de anestezie, prin pericolul de deteriorare a măduvei spinării.
Medicii sunt obligați să țină seama de dorința pacientului de a nu simți durerea în timpul colonoscopiei. Unii se tem mai mult de anestezie decât examenele intestinale.
Anestezia generală este limitată la:
Contraindicații pentru copii se aplică:
Pentru acțiunile locale și sedative în arsenalul anestezistilor există suficiente medicamente pentru a găsi cele mai bune cazuri într-un anumit caz. Este mult mai dificil să se prevină complicațiile dacă trebuie efectuată o colonoscopie în caz de urgență (sângerare). Pacientul nu este pregătit, vărsăturile cu aspirația reziduurilor alimentare în trahee sunt posibile.
Studiul este contraindicat în următoarele cazuri:
Când alegeți o colonoscopie plătită, vă sfătuim să acordați atenție includerii în contract a primirii consultative a unui proctolog, a unui gastroenterolog, a unei combinații a procedurii cu luarea și efectuarea unei biopsii și a altor teste.
Costul depinde de sumarea în contul final a serviciilor listate. Unele dintre ele pot fi efectuate gratuit în clinică. Prețul în diferite orașe este determinat de prestigiul clinicii, de titlul academic și de categoria doctorului endoscop. Participarea anestezistă și anestezia dublă costul.
Fluctuațiile în centrele regionale se ridică la 4.000-20.000 de ruble.
Politica de asigurări obligatorii de asistență medicală (obligatorie de asigurări de sănătate) a cetățenilor ruși include un transfer de fonduri pentru colonoscopie către clinici private. Cu același succes, puteți face procedura în clinica orașului, unde există echipamente. Este posibil să fiți înscris într-o coadă. Anestezia nu este furnizată, se propune să se plătească suplimentar din fondurile proprii. Companiile de asigurări nu plătesc întotdeauna pentru utilizarea anesteziei, ele verifică strict validitatea indicațiilor.
Aflați indicațiile obiective pentru anestezie cu o colonoscopie în starea medicului. El evaluează răspunsul general al pacientului, întreabă rezistența la durere, crize de inconștiență. Dacă pacientul are boală cronică intestinală, aderențe, atunci durerea puternică poate duce la șoc. Prin urmare, astfel de cazuri, desigur, necesită anestezie.
Medicii străini consideră că este o crimă să efectueze proceduri care pot provoca dureri fără anestezie. Avem clinici limitate, precum și solvabilitatea populației. Proctologii interni susțin atitudinea lor negativă față de anestezie:
Fiecare caz necesită o abordare individuală. Pacienții trebuie să evalueze expunerea lor, să se pregătească pentru disconfort și să permită efectuarea cercetărilor necesare. Nu există nimic care să o înlocuiască. În instabilitatea nervoasă severă, este mai bine să decideți imediat cu privire la sprijinul anesteziei. Un adult ar trebui să ia în considerare în mod conștient probabilitatea complicațiilor.
Colonoscopia sub anestezie generală este o opțiune confortabilă pentru examinarea intestinului gros pentru cei care consideră că este dificil să se supună unei proceduri standard.
Examinarea sub anestezie (cu sedare) se face folosind un furtun flexibil colonoscop echipat cu camere video și surse de lumină. Imaginile din zonele modificate ale colonului sunt afișate pe ecran, astfel încât medicul să poată diagnostica boala cu exactitate.
În timpul examinării, pacientul se află pe partea stângă, cu picioarele ridicate la bărbie. Un colonoscop este inserat în colon prin anus.
O colonoscopie sub anestezie generală se poate face pentru:
În plus, o colonoscopie este făcută pentru a menține starea pacientului sub control, după anumite măsuri terapeutice.
Principalul avantaj al colonoscopiei într-un vis este că procedeul face posibilă inspectarea tuturor părților intestinului gros, fără a aduce pacientului senzații dureroase.
În cadrul studiului, medicul poate trece:
Pe lângă avantajele unui astfel de studiu sunt următoarele:
Contra ale colonoscopiei într-un vis:
Asigurați-vă că rezultatele testelor arată că nu este periculos să efectuați o colonoscopie sub anestezie generală, medicul dă instrucțiuni pentru următoarele simptome la un pacient:
Pentru procedura, anestezia se aplică fără întârziere, conform următoarelor indicații:
Anestezia pentru colonoscopie nu se aplică numai la cererea pacientului.
Pacientul aflat sub anestezie este într-o stare de somn profund, atunci când nu există sensibilitate, nici o reacție. Această anestezie este utilizată în intervențiile chirurgicale.
Cu toate acestea, anestezia generală implică riscul unui număr de complicații:
Colonoscopia sub anestezie generală se efectuează numai în sala de operație, în care sunt disponibile echipamentele necesare pentru a asigura siguranța completă a procedurii.
Acest tip de anestezie ușurează disconfortul pacientului și ajută la relaxare. Un anestezic local se aplică vârfului colonoscopului. În contact cu membrana mucoasă a rectului, acesta creează un efect anestezic ușor, dar nu garantează suficient confortul pacientului.
Un tip comun de anestezie pentru colonoscopie în țările europene este sedarea, în care pacientul este aruncat într-o stare de somn ușor de droguri. Pacientul lasă senzațiile de frică.
Contraindicațiile pentru anestezie pentru colonoscopie sunt:
Adesea, pentru aplicarea acestei metode, utilizați două medicamente sedative sub formă de soluție injectabilă sau comprimate: Propofol și Midazolam.
Ambele medicamente au avantajele și dezavantajele lor de utilizare:
Dacă nu respectați recomandările medicului și nu vă pregătiți pentru o colonoscopie în avans, diagnosticul poate fi inexact și probabil că va trebui să fiți reexaminat.
Pregătirea include trei etape:
Cu 5 zile înainte de colonoscopie, nu se recomandă utilizarea pacienților:
Este necesar să se excludă alimente bogate în fibre din dietă:
Este necesar să se evite consumul de alimente care este slab digerată și digerată:
Cu o zi înainte de colonoscopie, colonul este curățat de fecale folosind clisme și laxative. Inspectarea are loc pe stomacul gol. După ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin 17 ore.
Videoclipul, realizat de autorul Mariana Abritsova, descrie în detaliu procedura de colonoscopie și pregătirea pentru aceasta.
Complicațiile se caracterizează prin următoarele simptome:
În cazul unor complicații, este obligatorie contactarea medicului cu plângeri.
Conform cercetărilor medicale, aproximativ 95% dintre pacienți sunt capabili să reziste procedurii fără anestezie. Cu toate acestea, există adesea recenzii pe Internet că a face o colonoscopie fără anestezie este teribil de dureroasă.
Medicii sunt de acord că o colonoscopie este nedureroasă, dar cauzează un disconfort semnificativ. Prin urmare, pentru pacienții care nu se pot controla în timpul examinărilor instrumentale, cea mai bună opțiune este încă să se supună procedurii în anestezie generală, dacă nu există contraindicații la aceasta.
Videoclipul prezentat de canalul "Gastro Video" descrie în detaliu colonoscopia fără anestezie.
Pentru a face un diagnostic al bolilor de colon, aveți nevoie de o colonoscopie sub anestezie generală (cu sedare) - acesta este un tip de procedură care se face cu un colonoscop. Acesta este un dispozitiv subțire care are o sursă de lumină și o cameră video. Aparatul este necesar pentru afișarea imaginilor pe ecran.
Există două tipuri de colonoscopie în medicină:
O colonoscopie virtuală este un studiu pe baza datelor pe care un medic le primește dintr-o tomogramă computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică nucleară. Mai mult este scris cu acest articol.
Cu această metodă, imaginile intestinale sunt proiectate în formă 2D sau 3D.
Expertii spun ca utilizarea unei colonoscopii nu poate obtine cat mai multe informatii pe care le ofera un examen endoscopic complet. Dar partea pozitivă a colonoscopiei virtuale este durerea ei.
Durata procedurii 10-15 minute.
O colonoscopie care utilizează un endoscop îndeplinește câteva funcții. La vârful dispozitivului este o cameră miniaturală, imaginea cu care este proiectată pe monitor. Aceasta oferă medicului posibilitatea de a înțelege starea suprafețelor interne ale intestinelor.
Anestezie generală (anestezie) - pacientul este inconștient în timpul procedurii, senzația și memoria procedurii sunt pierdute.
Consumul de droguri (sedarea) - sedativele și anestezicele sunt prescrise pacienților cu colonoscopie. Pacientul se află în podeaua conștienței și își poate aminti câteva momente ale procedurii.
De obicei, colonoscopia este efectuată fără anestezie. La pacienții care au o durere pronunțată, se efectuează anestezie locală (xylokain-gel, unguent dikainovoy). Mulți pacienți se tem să facă o colonoscopie. Ei sunt interesați dacă este posibil să se facă o colonoscopie sub anestezie generală.
Medicii spun că majoritatea acestei proceduri nu cauzează durere. Datorită mai multor cauze, anestezia pentru colonoscopia intestinului este interzisă, de asemenea pentru insuficiența cardiacă, stenoza severă a valvelor aortice sau mitrale.
Dar există cazuri în care anestezia este necesară pentru colonoscopie și există indicații.
Alegerea este acordată sedării - metoda anesteziei cu medicamente speciale, cu ajutorul căreia pacientul este introdus într-o stare de somn.
Eficacitatea studiului depinde de pregătirea corespunzătoare. Pregătirea procedurii trebuie să înceapă cu câteva zile înainte de programare.
Am scris, de asemenea, că include pregătirea pentru colonoscopie a intestinului.
Esența preparării preparatului de colon pentru procedură. Pacientul trebuie să mănânce alimente ușoare și rafinate. Înainte de procedură, trebuie să beți apă.
Pentru a reduce disconfortul cu colonoscopia, medicii prescriu un antispasmodic intestinal. În clinicile private din Moscova, Sankt-Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl, colonoscopia este sugerată pentru o colonoscopie.
Această procedură arată toate patologiile și modificările intestinelor.
În comparație cu colonoscopia, tomografia computerizată diferă prin faptul că:
Dar există cazuri când trebuie să faceți o colonoscopie, deoarece tomografia computerizată are și dezavantaje:
Indiferent dacă medicul a spus că aveți nevoie de anestezie sau nu, procedura este aceeași.
În timpul procedurii, pacientul se află pe partea sa, picioarele trase până la bărbie. Un colonoscop este inserat în intestin în anus. Dacă procedura se face fără anestezie, este necesar să se trateze colonoscopul cu un agent special, care reduce durerea.
Astfel, medicul examinează toate părțile intestinului.
Înainte de a începe o colonoscopie, intestinul trebuie să fie ușor umflat, pompat aer în interior. Este necesar să se lipească pereții corpului și să se faciliteze procesul.
Pentru a examina fiecare perete intestinal, medicul trece treptat colonoscopul adânc în intestin. Dacă se găsesc polipi, medicul le poate elimina imediat cu o buclă introdusă cu un colonoscop.
În cazul în care orice tumori sunt prăjite în timpul procedurii, medicul efectuează o biopsie - adică luați o parte din material pentru analiză pentru a determina cât de periculoase sunt pentru pacient.
Acest lucru trebuie făcut și cu ajutorul unui instrument special, care este vizibil prin colonoscop.
video
Medicii examinează cu atenție întreaga zonă intestinală, apoi trag cu atenție colonoscopul din anus.
Cât durează o colonoscopie depinde de numărul de polipi, precum și de alte tumori. În medie, procedura nu va dura mai mult de 30 de minute.
Dacă procedura a fost efectuată sub anestezie, atunci la final pacientul va simți o mică slăbiciune și, eventual, o durere de cap.
În unele situații, pacientul simte un sentiment de abdomen diseminat. Aceasta este o situație în care aerul nu a fost complet eliminat din organ. Dacă s-a efectuat eliminarea polipilor, pacientul va simți durerea abdomenului, dar poate fi ușor neutralizată cu ajutorul analgezicelor.
În cazuri rare, gastroscopia poate fi efectuată în aceeași zi cu o colonoscopie. Acest tip de cercetare se desfășoară foarte rapid, deși există sentimente neplăcute. Gastroscopia totală durează 5 - 7 minute. Cum să vă pregătiți pentru gastroscopie citiți aici.
Mulți pacienți sunt interesați dacă anestezia generală este periculoasă și dacă anestezia are consecințe. Anestezia generală prezintă un anumit risc pentru pacient, dar medicina modernă și un medic cu experiență le vor reduce în mod semnificativ. Mai ales dacă procedura de pregătire este sub îndrumarea unui medic.
Nu există efecte foarte periculoase ale anesteziei. Zvonul că "anestezia afectează memoria și psihicul" este legată de istoricul anesteziologiei atunci când a fost folosit un anestezic periculos. Medicina moderna nu are efecte secundare.
Colonoscopia cu anestezie este o tendință progresivă în diagnosticarea confortabilă a oricărei părți a intestinului. Confort datorită absenței durerii, disconfortului. Pentru medic și pacient, utilizarea anesteziei, pe de o parte, este o ieșire și, pe de altă parte, este cauza dificultăților în momentul diagnosticării și posibilelor complicații.
Procedura de colonoscopie este prescrisă pacienților cu tumori suspecte, tumorile polipoase, apariția simptomelor atipice caracteristice bolilor tractului intestinal.
Utilizarea anesteziei se datorează următoarelor factori:
Toți acești factori fac posibilă implementarea pe deplin a procesului de manipulare medicală.
În timpul unui examen colonoscopic cu anestezie, un medic fără distragere a atenției poate efectua o procedură de diagnosticare, examinând cu atenție fiecare parte a intestinului pentru timpul necesar.
În plus față de procedura în sine, apare un sentiment neplăcut în momentul forțării atmosferelor de aer.
Injectarea aerului este necesară din următoarele motive:
Pentru injectarea aerului, se utilizează o sondă, care este scufundată la 2-3 cm de anus. După injectare, se introduce un vârf nou în cavitatea intestinală, echipat cu o cameră video, iluminare din spate și optică de mărire.
Având în vedere disconfortul colonoscopiei, pacienții preferă să efectueze manipularea sub anestezie. Cu toate acestea, simpla dorință a pacienților nu este suficientă pentru utilizarea anesteziei.
Fezabilitatea introducerii anesteziei depinde de scopul studiului de diagnosticare, de criteriile clinice, de severitatea situației patologice.
Există mai multe tipuri principale de anestezie:
Medicii preferă folosirea anesteziei locale, în ciuda ușurinței de manipulare sub sedare sau anestezie generală.
Acest lucru se datorează unui număr de factori:
Utilizarea anesteziei necesită starea corespunzătoare a clinicii, unde există:
După manipularea diagnosticului, medicul evaluează necesitatea anesteziei.
Simpla dorință a pacientului de a adormi și de a nu simți nimic nu este suficientă pentru a efectua o manipulare completă.
Indicațiile pentru scopul colonoscopiei cu anestezie generală includ următoarele condiții, trăsături și boli:
Anestezia generală sau sedarea pot fi, de asemenea, prezentate pe condamnarea medicului curant, dacă pacientul nu este pregătit psihologic pentru procedură sau se așteaptă la reacții neașteptate de la el care pot interfera cu procedura.
Dat fiind faptul că sedativele și medicamentele pentru anestezie generală au o povară enormă asupra organismului, astfel de metode de anestezie pot avea o serie de contraindicații:
Dacă starea pacientului nu necesită intervenție de urgență, așteptați o perioadă mai favorabilă pentru efectuarea colonoscopiei cu anestezie sau desemnați cel mai informativ analog al colonoscopiei.
În ciuda posibilității de manipulare fără anestezie, medicii consideră că este preferabil să se efectueze un examen colonoscopic fără anestezie sau prin anestezie locală.
Astfel, este posibil să se obțină o imagine clinică extinsă a modificărilor patologice ale oricăror secțiuni intestinale:
Cu anestezie locală, colonoscopia este efectuată asupra persoanelor cu o psihică stabilă. Portretul ideal al pacientului: o femeie în vârstă de 30-45 de ani. Bărbații inițial părtiniseră împotriva colonoscopiei, așa că au nevoie adesea de ajutor cu analgezice.
Înainte de examenul colonoscopic, pacientul suferă un diagnostic adecvat, indicând probabilitatea apariției unor boli intestinale.
În ajunul studiului, este prevăzută formarea obligatorie, care determină în mare măsură conținutul informațional al studiului:
Dacă este necesar să se administreze anestezia, anestezistul va vorbi cu pacientul despre reacțiile alergice, operațiile efectuate anterior. În același timp, se evaluează un istoric clinic al pacientului.
Fiți atenți! Este important ca anestezistul să înțeleagă ce medicament să administreze, ce să se aștepte de la pacient în momentul anesteziei și să prevină riscul reacțiilor potențiale neprevăzute. Cu câteva ore înainte de colonoscopie, pot fi administrate sedative ușoare, cum ar fi Relanium, Seduxen, Midazolam.
Pacientul este plasat pe o canapea în apropierea medicului pe o parte adecvată. În acest caz, picioarele ar trebui să fie îndoite la genunchi și au condus la piept. Apoi, se administrează anestezia.
După începerea procedurii:
Dacă este necesar, în cursul procedurii, focarele de sângerare sunt căutate, tumorile polipoase sunt excizate și se efectuează o biopsie a țesuturilor modificate pentru examinarea histologică.
Dacă se efectuează o colonoscopie pentru copii, atunci după procedură sunt lăsați în spital timp de 1-2 zile pentru a exclude complicațiile pe termen lung ale anesteziei. Adulții se pot întoarce acasă după întreruperea administrării ingredientelor active ale sedativelor.
Dacă după o colonoscopie fără anestezie apar complicații rare, atunci în timpul anesteziei generale, complicațiile primare sunt reacția organismului la medicamentele administrate pentru sedare.
Principalele manifestări sunt următoarele:
Atenție! Din partea intestinului se poate observa apariția secrețiilor de sânge din anus. Clinicienii se referă la acest simptom la normal, dar cu puncte slabe. Scarletul de descărcare intensă este caracterizat de sângerări interne, care necesită un apel de urgență.
O altă complicație este infecția țesuturilor, de exemplu, în absența igienei normale. Practic, complicațiile apar atunci când recomandările medicului și regimul de protecție nu sunt urmate în primele zile după manipulare, mai ales dacă scopul studiului a fost intervenția chirurgicală a oricărui volum.
După anestezie, este inacceptabil să ajungeți în spatele volanului, să vă întoarceți la muncă, să faceți afaceri normale. Se recomandă să stați în pat toată ziua după fibrocolonoscopia intestinală, să mâncați în porții mici, să beți mult. Dacă starea corpului este suficient de slabă, atunci este mai bine să petreceți 1-2 nopți în spital, unde vă va ajuta să vă asigurați asistența medicală necesară.
Informații suplimentare privind sedarea pentru gastroscopie și colonoscopie în acest videoclip:
Colonoscopia cu anestezie este o examinare gravă minimă invazivă a intestinelor, care este importantă numai în centrele specializate care dispun de tot echipamentul necesar, locuri unde pacienții să rămână. La apariția simptomelor agravante atipice după manipulare, trebuie să consultați imediat un medic.
Cât de des puteți face o colonoscopie, citiți acest articol.