Colonoscopia sub anestezie generală - "capriciu" sau necesitate?

Examinarea intestinului gros cu ajutorul tehnicilor endoscopice devine o procedură de diagnosticare tot mai frecventă. Colonoscopia se face atât pentru adulți cât și pentru copii după pregătirea preliminară. Procedura în sine este practic nedureroasă (cu excepția anumitor condiții, când pacientul este într-adevăr dureros), dar este foarte neplăcut - orice pacient simte un disconfort marcat în timpul acestuia.

În Rusia, o colonoscopie se face fără anestezie, temându-se de anumite complicații, deși, în opinia medicilor competenți - inclusiv a celor străini - orice procedură potențial dureroasă ar trebui efectuată sub anestezie, astfel încât pacientul să nu simtă durerea. Deci, care sunt avantajele, dezavantajele și pericolele anesteziei pentru colonoscopie?

mărturie

Dorința pacientului de a scăpa de disconfort este o indicație pentru colonoscopia intestinului sub anestezie generală, din păcate, nu toate clinicile pot face acest lucru din cauza lipsei de condiții.

Indicațiile medicale pentru anestezie în timpul colonoscopiei sunt:

pacientul are vârsta sub 12 ani - copiii trebuie să fie complet speriali și nu bolnavi;
boala intestinului adeziv - prezența aderențelor face dificilă menținerea unui colonoscop și permite anestezia
reduce tensiunea în cavitatea abdominală, rezultând un endoscop mai bun;
prezența stricturilor rectale și a anusului;
boli mintale la un pacient;
mentalitatea labilă - pentru persoanele cu un prag de durere scăzut și excitabilitate crescută, colonoscopia este cel mai bine efectuată sub anestezie generală.

pregătire

Pregătirea specială pentru anestezie nu este necesară, dar este necesar să se consulte un anestezist, care în timpul

Conversația descoperă toate nuanțele care pot afecta cursul anesteziei:
greutatea și înălțimea pacientului;
prezența bolilor concomitente;
istoric alergic - dacă există o alergie la domiciliu sau la medicamente;
câte anestezie a fost înainte de asta.

Pacientul vorbeste cu anestezistul.

În ajun și imediat înaintea procedurii, se măsoară tensiunea arterială, pulsul și rata de respirație. Mancarea este interzisă cu 6 ore înainte de operație, puteți bea apă curată, necarbonată, în cel mult 2 ore.

Preparatul trebuie să includă și premedicația: pacientului i se administrează injecții în 30-40 de minute - copiilor li se pot administra medicamente pe cale orală (seduksen, Relanium, midazolam). Sarcina de preparare este de a reduce anxietatea pacientului, de a reduce probabilitatea complicațiilor, depinde de numărul de medicamente necesare pentru anestezie.

Ce anestezie este posibilă cu colonoscopia

Tipul anesteziei este ales de către anestezist, ținând seama de capacitățile tehnice ale clinicii și de datele examenului pacientului. Sunt posibile următoarele opțiuni:

Sedarea sau anestezia superficială. Medicamentele de calmare sunt administrate intravenos, în timp ce pacientul nu poate adormi complet, deși se obține o relaxare mentală suficientă, permițând o colonoscopie să fie aproape nesănătoasă. Dacă este necesar, sedarea poate fi transferată la o anestezie completă - depinde de cantitatea de medicament injectată în venă.
Anestezie intravenoasă. În acest caz, o cantitate mai mare de medicament (propofol sau diprivan) este injectată în venă până când subiectul este complet adormit. Dacă este necesar, se pot administra și analgezice narcotice (cu un prag de durere scăzut).

Medicament pentru anestezie intravenoasă

Anestezia prin inhalare este cea mai bună alegere pentru colonoscopia intestinului la copii. Copilul respiră prin mască cu un anestezic volatil și adoarme după 5-6 respirații.

Calitatea anesteziei depinde în mare măsură de pregătire.

Orice anestezie se efectuează în biroul în care există fonduri pentru furnizarea de îngrijiri de urgență pacientului: un dispozitiv de ventilare pulmonară, un kit de resuscitare de urgență. Toate echipamentele trebuie pregătite în avans.

Avantajele anesteziei pentru colonoscopie

Anestezia poate elimina toate fenomenele negative - pacientul nu doare deloc, nu simte nici un disconfort. Chiar și după terminarea anesteziei, persoana nu face rău.

Timpul procedurii în sine este scurtat - studiile au arătat că, sub anestezie, colonoscopia intestinului durează în medie cu 20-30% mai puțin. Medicul diagnostician are mai mult timp pentru studiu decât pentru pacient pentru al convinge să "sufere".

La copii, nu există niciun sindrom "blana albă", adică frica de doctori care "îl rănesc", ceea ce face posibilă efectuarea în mod repetat a acestui tip de cercetare intestinală.

Riscul de complicații ale colonoscopiei în sine este redus - un intestin relaxat practic elimină posibilitatea perforării peretelui intestinal și a altor leziuni.

Colonoscopie sub anestezie superficială

Anestezie complicații

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea dacă anestezia generală este periculoasă și dacă anestezia are consecințe. Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, anestezia generală prezintă anumite riscuri pentru pacient, dar medicamentele moderne și un medic cu experiență le pot reduce la minimum. Mai ales dacă vă pregătiți pentru toate manipulările, ținând cont de sfatul unui medic.

Nu există consecințe periculoase ale anesteziei pe termen lung. Zvonurile că "anestezia influențează foarte mult memoria și psihicul" sunt legate de istoria anesteziologiei când au fost folosite anestezice periculoase. Medicamentele moderne nu au astfel de efecte secundare, iar siguranța lor este confirmată de cercetarea științifică și de practica pe termen lung de utilizare.

Sub anestezie, colonoscopia diagnostică a intestinului poate fi completată fără dureri de manipularea medicală - îndepărtarea polipului, căuterizarea unui ulcer etc.

Colonoscopie fără anestezie

Numeroase boli ale tractului gastro-intestinal (GIT), care nu sunt identificate în primele etape, conduc la consecințe triste. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza incapacității de a evalua importanța diagnosticului în timp util sau din cauza temerii unui examen.

Una dintre metodele de diagnosticare este colonoscopia (FCC), care este întotdeauna înspăimântătoare doar prin înțelegerea faptului că medicul va inspecta mucoasa intestinală din interior. Da, într-adevăr, această procedură este studiul suprafeței interioare a intestinului cu ajutorul unui dispozitiv special - un endoscop, prin introducerea acestuia în lumenul colonului.

În ciuda prezenței unui disconfort minor, această examinare este cea mai informativă metodă de prevenire a dezvoltării multor patologii în stadiile incipiente, iar refuzul acesteia este de a semna un verdict asupra bolii agonizante ulterior. Unii pacienți nu au nicio idee despre modul în care pot efectua o colonoscopie fără anestezie fără durere și încearcă să o evite prin orice mijloace sau să se supună anesteziei. Dar aceasta nu este întotdeauna cea mai bună soluție.

Detalii despre colonoscopie

Colonoscopia este o examinare aprofundată a intestinelor utilizând un endoscop, un dispozitiv special, format dintr-un tub flexibil flexibil și fixat la capătul unei mini-camere. În timpul procedurii, acest dispozitiv pornește prin trecerea anal în rect și se mișcă treptat prin întregul intestin gros.

În procesul de inspecție și în detectarea diferitelor defecte ale membranei mucoase, diagnosticul le excită folosind forceps cu o bucla atașată la capătul endoscopului. Materialul de țesut este trimis la laborator pentru un studiu detaliat asupra calității tumorilor. Puteți vedea detaliat procesul de colonoscopie în videoclip.

Datorită posibilității examinării scrupuloase și a contactului direct cu mucoasa intestinală, colonoscopia este considerată cea mai informativă metodă. Acesta vă permite să diagnosticați prezența polipilor și ulcerelor, a proceselor inflamatorii, precum și a bolilor oncologice în stadiile incipiente ale apariției acestora cu mult înainte de transformarea în forme maligne.

Cum de a decide o colonoscopie fără anestezie?

Cei care au fost însărcinați cu o examinare intestinală, de regulă, încep să-i ceară pe cei care au făcut-o deja, să compare feedbackul pacientului cu privire la procedură, pentru a decide să se supună unei colonoscopii fără anestezie sau cu ajutorul analgezicelor. Cel mai important lucru de știut este că nu există temeri inutile care pot transforma examenul într-un coșmar atât pentru pacient, cât și pentru medic.

În sine, procesul de trecere a tubului endoscopului este nedureros și numai atunci când îl introduceți în anus poate fi o ușoară durere. Pentru a nu vă răni când introduceți endoscopul în anus, este suficient să vă relaxați complet, iar medicul, la rândul său, impune un gel sau un lubrifiant special pe vârful pentru a evita durerea pacientului.

Ea devine neplăcută în momentul în care diagnosticianul începe să pompeze intestinele cu gaz, pentru a îndrepta pliurile și pentru a examina suprafața în detaliu. Dar această durere este spasmodică periodică și dispare de îndată ce se termină examenul, iar medicul elimină gazele din intestine. Desigur, în consultare cu un medic, puteți insista și face anestezie înainte de procedură, dar există diferite contraindicații pentru care este mai bine să refuzați anestezia.

Când trebuie efectuat un examen intestinal fără anestezie?

Efectuarea colonoscopiei cu utilizarea anesteziei, chiar și în cazurile de teamă crescută de pacient, nu este posibilă în prezența:

boli ale sistemului cardiovascular (istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral, IHD);
tulburări de coagulare a sângelui;
reacții alergice la agenți anestezici;
boli psihiatrice sau neurologice;
epilepsie;
de sarcină.

De asemenea, pacientul are dreptul de a refuza examinarea sub anestezie, invocând reticența de a expune corpul la riscul posibil de utilizare a analgezicelor. Unii pacienți refuză anestezia, temându-se că, din cauza sensibilității reduse, este posibil să nu simțiți rănirea intestinului cu un endoscop. Toate contraindicațiile sunt într-un fel sau altul, și în anumite circumstanțe care au o amenințare mai mare la viața pacientului, fac o colonoscopie cu anestezie.

Cine nu va putea să efectueze procedura fără anestezie?

Există mai multe categorii de pacienți care, din cauza anumitor trăsături, nu pot fi examinați fără folosirea analgezicelor. Acești pacienți includ:

Copiii cu vârsta sub 12 ani - având în vedere vârsta mica și incapacitatea de a înțelege importanța metodei, copiii se tem temeinic de orice amestec în corpul lor și, din moment ce procedura va trebui probabil repetată după un timp, este mai bine să evitați traumele mentale.
Pacienții care suferă de aderențe - aderențele vor împiedica deplasarea endoscopului în intestin și, în contact direct, ar provoca dureri severe.
Persoanele cu formarea de stricturi (îngustarea) în intestinul gros sau anus, ceea ce face dificilă trecerea tubului și pacientul va suferi o durere destul de intensă.
Pacienții cu prezența proceselor inflamatorii, infecțioase, ulcerative și distructive în intestine - durerea abdominală teribilă nu va permite medicului să efectueze un examen și să facă un diagnostic.

Fără utilizarea anesteziei, pacienții sensibili care au un prag de sensibilitate scăzut nu pot fi supuși unei colonoscopii. La urma urmei, pentru ei orice senzație, chiar considerată nesemnificativă pentru oamenii obișnuiți, poate deveni un motiv de panică, leșin și un atac de cord. Prin urmare, medicul, care cunoaște inițial caracteristicile mentale ale pacientului său, încearcă să prescrie o procedură anestezică pentru el.

Dacă pacientului i-au fost prescrise alte metode de diagnosticare a intestinului, cum ar fi ultrasunetele sau irigoscopia, pentru a nu efectua colonoscopie sub anestezie generală din cauza prezenței contraindicațiilor, dar ele nu au fost informative, trebuie să prescriem FCC fără anestezie. Frica de durere nu este un motiv pentru a refuza colonoscopia.

Posibile senzații în timpul procedurii

Pentru a avea o colonoscopie fără anestezie, ar fi foarte favorabil să fii pregătit pentru posibile senzații. Pentru a evita rănirea sau durerea atunci când intri în endoscop, trebuie să vă relaxați pentru a permite medicului să introducă tubul în rect.

Durerea provine din intrarea în gazul intestinal, care îndreaptă pereții pentru un studiu detaliat al suprafeței lor. Astfel de senzații sunt asemănătoare cu flatulența și răspândirea și trec rapid după descărcarea gazului. Gradul de durere și durere depinde de tonul intestinului - când este relaxat, este nesemnificativ sau, în general, absent. Uneori, pot apărea dureri în timpul trecerii endoscopului prin curburile colonului.

Este colonoscopia reală fără durere?

Chiar dacă ținem seama de toate senzațiile dureroase în examinarea intestinelor în anumite circumstanțe, puteți să faceți această procedură absolut fără durere fără a aplica metode de ameliorare a durerii.

Pentru aceasta, următorii factori trebuie să coincidă:

experiența endoscopului, capacitatea sa de a efectua procedura cu cel mai mic disconfort pentru pacient;
disponibilitatea echipamentelor moderne, oferind un confort maxim și un grad ridicat de informație;
o combinație reușită a trăsăturilor fiziologice ale subiectului - structura colonului, pragul durerii și absența patologiilor organelor interne;
înțelegerea completă și coerența acțiunilor diagnosticianului și a pacientului vor ușura disconfortul în timpul procedurii.

Din cauza acestor factori este necesar să se ia în considerare cu atenție alegerea unei clinici pentru o colonoscopie pentru a se folosi ocazia de a suferi o procedură importantă fără anestezie și absolut nedureroasă.

Anestezia pentru colonoscopie. colonoscopie

definiție

Colonoscopia este o procedură de examinare atât a colonului, cât și a părții finale a intestinului subțire, folosind un instrument subțire cu fibră optică subțire constând dintr-o sursă de lumină și o cameră care produce o imagine pe un ecran de televiziune.

Anestezia pentru colonoscopie

Diferitele clinici din țara noastră folosesc diferite tipuri de anestezie pentru colonoscopie. Nu este atât de rar o colonoscopie efectuată fără nici o anestezie, deși această procedură medicală este destul de neplăcută și dureroasă. Uneori se efectuează o colonoscopie sub anestezie locală atunci când vârful colonoscopului este șters cu un anestezic local. Cu toate acestea, anestezia locală pentru colonoscopie nu oferă suficiente proceduri de confort.

Cel mai optimist tip de anestezie utilizat cel mai des în țările europene pentru colonoscopie este sedarea. Sedarea provoacă o stare asemănătoare somnului, în timp ce anxietatea și frica dispăreau și toate senzațiile sunt înghesuite cât mai mult posibil. Pentru sedarea cu colonoscopie, midazolamul sau propofolul este cel mai adesea folosit. Ambele medicamente anestezice au avantajele și dezavantajele lor. Avantajul midazolamului constă în faptul că utilizarea lui nu cauzează pacientului nici o amintire a procedurii anterioare. Lipsa midazolamului este o perioadă mai lungă de trezire după utilizarea sa. Propofolul, pe de altă parte, oferă o trezire rapidă după sedare, cu prețul unui risc de conservare a amintirilor colonoscopiei anterioare.

Un alt tip de anestezie folosită pentru colonoscopie este anestezia generală (anestezia), care asigură o închidere completă a conștiinței pacientului. Dacă sedarea oferă confort în 95-99% din cazurile de utilizare, atunci anestezia pentru colonoscopie garantează 100% confort. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că riscul de complicații ale anesteziei este asociat cu anestezia cu colonoscopie decât cu utilizarea sedării. Pentru anestezie pentru colonoscopie se pot folosi diferite medicamente din grupul de anestezice. Anestezia pentru colonoscopie trebuie efectuată numai în sala de operație, care dispune de toate echipamentele necesare pentru a asigura o siguranță completă a procedurii.

Astfel, performanța anesteziei pentru colonoscopie nu este rațională, deoarece riscul de menținere a acesteia depășește riscurile asociate cu procedura de colonoscopie în sine, astfel încât cea mai optimă este efectuarea unei colonoscopii sub sedare.

Indicatii pentru colonoscopie

Colonoscopia este cel mai adesea efectuată cu sângerări gastrointestinale, precum și cu suspectarea dezvoltării tumorilor inflamatorii sau maligne ale colonului. O altă indicație pentru colonoscopie este și scăderea nemotivată a hemoglobinei la pacienții vârstnici.

Dispune de colonoscopie

În colonoscopie, o sondă este inserată prin anus în intestinul gros pentru a efectua o inspecție vizuală a suprafeței interioare a intestinului. O colonoscopie poate implica unele proceduri chirurgicale, cum ar fi îndepărtarea unui polip sau luarea unei mici părți dintr-o probă de țesut de colon pentru un studiu (biopsie). Cu toate acestea, colonoscopia este cel mai adesea efectuată în scopuri de diagnosticare.

Timp de colonoscopie

Durata procedurii este de la 10 la 25 de minute.

Complicații ale colonoscopiei

În general, riscul de a dezvolta complicații cu colonoscopie este extrem de scăzut și este de numai aproximativ 0,35%. Eventualele complicații ale colonoscopiei includ perforarea, sângerarea, sindromul postpolypectomie, reacția la anestezic și infecția. Dintre posibilele complicații ale anesteziei pentru colonoscopie, dezvoltarea unei reacții alergice la anestezice și apariția unor probleme respiratorii sunt mai frecvente.

Avantaje și contraindicații ale colonoscopiei sub anestezie generală

Colonoscopia anesteziei este o variantă a examinării medicale a intestinelor, în timpul căreia disconfortul pacientului este redus la zero. Potrivit statisticilor, nivelul bolilor oncologice ale acestui organism a crescut semnificativ în această privință, prevenirea obișnuită a bolii sub forma unui studiu este o modalitate excelentă de prevenire a evoluției bolii în timp. Nu credeți că examinarea intestinului sub anestezie este doar capriciul pacientului, în unele cazuri examinarea obișnuită este interzisă, respectiv din motive medicale este mai bine să se efectueze procedura sedativă.

Opțiuni pentru anestezie

Unii pacienți se tem de o intervenție chirurgicală efectuată sub anestezie, crezând că în acest caz, chiar fatală. Desigur, această procedură este un stres semnificativ pentru organism, dar merită să ne gândim la ce anestezie este folosită.

În sine, anestezia pentru orice colonoscopie este indicată dacă pacientul este prea sensibil. Ca urmare, o procedură care este prea dureroasă nu se face așa cum ar trebui.

Există două opțiuni pentru anestezie, sub care puteți trece printr-o colonoscopie.

Consumul de droguri în acest caz nu poate fi comparat cu anestezia convențională, deoarece pacientul va fi inconștient:

Anestezie generală. Procedura are loc în acest caz cu anestezie completă, în timpul căreia pacientul nu simte nimic și se află într-o stare inconștientă. Pacientul va fi sub anestezie atâta timp cât colonoscopia durează, precum și pentru o anumită perioadă după aceea, când acțiunea medicamentelor "se estompează". Efectuând o examinare pentru colonoscopia intestinului sub anestezie completă, pacientul nu-și amintește nimic despre procedura în sine și nu simte consecințe.
Sedarea cu colonoscopie. Este o altă opțiune pentru somnul de droguri, care nu este la fel de profund ca anestezia convențională. Pacientului, care se supune colonoscopiei intestinului, se administrează preliminar diferite sedative care acționează asupra corpului într-un mod relaxant și plicticos. O colonoscopie sub anestezie sedativă se caracterizează prin starea semi-conștientă a pacientului, în care poate fi conștient de anumite etape ale procedurii.

Ambele opțiuni pentru anestezie diferă în ceea ce privește argumentele pro și contra, de exemplu, există opinia medicilor că este periculos să se efectueze o colonoscopie sub anestezie generală, în special pentru un copil, deoarece toate sistemele importante ale corpului sunt afectate și este nevoie de mai mult timp pentru recuperare.

Colonoscopia cu sedare nu asigură somn prea adânc, totuși, pacientul poate simți un disconfort în timpul sesiunii, ceea ce va necesita și timp pentru recuperare.

Despre procedura

Înainte de a decide să verificați bine intestinul și să vă asigurați că nu există tumori în cavitatea mucoasă, ar trebui să aflați răspunsul la întrebarea cum se efectuează o colonoscopie și dacă este posibil să aplicați un somn de droguri în timpul procedurii. Sub acest tip de cercetare medicală, o sondă specială este introdusă în zona rectală. Dispozitivul este introdus prin anus, după care medicul, folosind un anestezic suplimentar, pătrunde în cavitatea de organe cu ajutorul unui endoscop.

Dacă sensibilitatea pacientului este prea mare, anestezia pentru colonoscopie este o adevărată mântuire. Cu ajutorul unui endoscop echipat cu o cameră mică, puteți efectua diverse funcții, de exemplu, FCC sau rectoromanoscopie. Imaginea de pe cameră intră pe ecranul monitorului, ceea ce permite medicului să înțeleagă mai bine starea reală a organului.

Multe boli pot fi prevenite cu condiția de a detecta în timp util intestinul, care durează puțin timp.

Cu ajutorul unui endoscop, puteți introduce aerul direct în organul studiat, ceea ce vă permite o vedere mai bună. Este demn de remarcat faptul că FCC și colonoscopia într-un vis este departe de singura opțiune de activitate în care se folosește o astfel de sondă cu o cameră foto. Adesea este folosit ca instrument pentru chirurgie, când este necesară îndepărtarea unei tumori de până la un milimetru.

Contraindicații

În sine, FCC sau colonoscopia intestinului sub orice anestezic are unele contraindicații.

Acestea includ următoarele puncte:

Starea instabilă a pacientului din motive de sănătate, atunci când introducerea oricărui medicament de acest tip este nedorită.
Prezența sau suspiciunea de perforare a intestinului datorată oricăror afecțiuni interzice efectuarea FCC.
Infarctul miocardic, transferat nu cu mult timp în urmă.
Imagine simptomatică, conform căreia este posibilă iritarea cavității abdominale.
Colonoscopia intestinului cu anestezie generală este, de asemenea, interzisă în cazul colitei formelor maligne.
Copiii de la o vârstă fragedă nu sunt strict recomandați să efectueze o procedură similară.
Din punct de vedere medical, prepararea intestinului nu este foarte bună, ceea ce poate duce la o încălcare a activității sale dacă faceți colonoscopie sub anestezie generală.

pregătire

Fibrocolonoscopia sub anestezie generală, precum și orice versiune a studiului cu ajutorul unui endoscop necesită pregătirea obligatorie a corpului inspectat. Medicul trebuie să răspundă în detaliu la întrebarea pacientului despre sedare și, de asemenea, să ajute la îndeplinirea corectă a tuturor măsurilor pregătitoare, ceea ce va face posibilă aducerea nu numai a intestinului în sine, ci și a organismului ca întreg, înainte de a lua anestezia.

Pentru ca studiul să funcționeze în mod normal, este important ca intestinele să fie goale. Pentru a efectua o golire ar trebui să fie cu câteva zile înainte de o procedură, cum ar fi colonoscopie, atunci anestezia va fi percepută de către organism mai adecvat.

În plus față de auto-pregătirea intestinului pentru examinare cu ajutorul unui endoscop, trebuie să fiți examinat de un anestezist. Un astfel de medic trebuie să examineze în mod obligatoriu dosarul medical al pacientului pentru a decide cu privire la opțiunea medicamentelor pentru durere, precum și pentru a calcula doza.

Despre anestezia locală

În plus față de opțiunile pentru somnul de medicație, anestezia locală este practicată și în timpul colonoscopiei.

Această metodă de realizare a procedurii implică utilizarea medicamentelor, a căror aplicare este efectuată direct pe endoscopul însuși înainte de a fi introdusă în cavitatea rectală. Deoarece antisepticul local atenuează sensibilitatea mucoasei intestinale, trecerea sondei prin rect va fi mai puțin dureroasă.

În ciuda faptului că anestezia locală poate crește semnificativ pragul durerii, un astfel de eveniment nu este suficient. Pacientul poate să simtă toate mișcările endoscopului, ceea ce îi poate da un pic de disconfort. În plus, se pot folosi antispastice speciale, precum și medicamente care au un efect calmant.

demnitate

Utilizarea anesteziei pentru examinarea rectală vă permite să obțineți un număr impresionant de puncte pozitive:

Principala este absența durerii la pacient, în urma căreia intestinul este examinat fără influența factorilor externi. Adesea medicul nu poate efectua studiul cel mai precis, dacă pacientul simte cu el un anumit disconfort.
În plus față de absența senzațiilor neplăcute în timpul operației în sine, pacientul nu va simți nici un punct negativ după colonoscopie. Procedura se efectuează astfel încât în zona rectală să nu se deterioreze mucoasa, cu condiția ca procedura să fie efectuată de un medic cu experiență.
Merită să se acorde atenție duratei procedurii, care este redusă cu o medie de 25%, sub rezerva utilizării anesteziei. Acest lucru se datorează lipsei de intervenție a pacientului, care se află într-o stare relaxată în stadiul de somn al medicamentelor. Medicul are adesea mai mult timp direct la operația în sine folosind endoscopul decât să convingă pacientul să sufere durere.
Dacă pediatrul a permis colonoscopia tip sedativ pentru un copil, copilul nu va avea în viitor un sindrom de blană albă, în care există teama medicilor. Întreaga procedură va trece neobservată pentru el în timp ce se află într-o stare de somn profund.
Deoarece colonoscopia este o procedură delicată, nu este neobișnuit ca membranele mucoase ale acestui organ să fie deteriorate. Poate că acesta este momentul în care răspunsul pacientului la un disconfort dureros. În acest caz, dacă procedura este efectuată sub anestezie, atunci nu se vor produce astfel de fenomene.

Despre complicații

Prin natura sa, colonoscopia poate fi atribuită intervenției chirurgicale folosind un senzor special. Desigur, ca orice operație, poate duce la anumite complicații. Acest lucru este valabil mai ales pentru anestezie, care necesită după o anumită perioadă de recuperare.

Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie teamă de starea somnului profund, deoarece preparatele moderne, precum și echipamentul puternic al clinicilor permit controlul complet al stării pacientului. În plus, un anestezist cu experiență va putea întotdeauna să calculeze suma corectă de bani care va fi necesară pentru a aduce pacientul în starea dorită.

Nu credeți zvonurile că anestezia este rea pentru claritatea minții în viitor. De fapt, memoria pierde și starea de sănătate prea slabă după operație a avut loc în momentul în care nu s-au folosit preparate de foarte bună calitate pentru a introduce pacientul în anestezie profundă.

Despre indicațiile pentru procedură

Deoarece o colonoscopie, ca orice varianta a unei examinări rectale cu un endoscop, face posibilă vizualizarea stării intestinului din interior, această procedură este indicată pentru examinarea acesteia cu diverse diagnostice. Din păcate, nu fiecare clinică are posibilitatea de a efectua acest tip de cercetare datorită lipsei de echipament adecvat și de specialiști cu experiență.

Cel mai adesea, colonoscopia este prescrisă pentru următoarele afecțiuni legate de intestine:

Prezența suspiciunilor de tumori maligne. Din moment ce cancerul de rect și alte părți ale corpului este astăzi una dintre cele mai frecvente probleme, medicul la cea mai mică suspiciune prescrie un studiu similar pentru a verifica sau a denatura posibilitatea unei tumori.
Tumorile și tumorile benigne pot fi, de asemenea, detectate cu o colonoscopie. Cu ajutorul acestuia, polipii se găsesc în intestine, care, dacă este indicat, trebuie tratate sau îndepărtate, ceea ce poate fi efectuat cu ajutorul unei sonde.
Colonoscopia va ajuta la determinarea cauzei sângerării interne a intestinelor, dacă ultrasunetele și radiografia nu au rezultate.
Frecvența durerii și distensia abdominală sunt indicații pentru utilizarea colonoscopiei. Gastroscopie pre-efectuarea pentru a elimina prezența de boli ale pereților gastrice.
Cercetare preventivă după 45 de ani pentru a detecta apariția cancerului.
Determinarea posibilității de prezență a obiectelor străine.

Colonoscopia, efectuată sub anestezie generală sau sedativă, este o metodă modernă pentru studierea stării intestinelor. Prin această procedură, puteți împiedica în mod sigur dezvoltarea majorității bolilor.

Anestezia pentru colonoscopie: cum să eviți durerea și să nu dăunezi corpului?

Ce este o colonoscopie?

Colonoscopia este o procedură care permite medicului să examineze intestinul gros al pacientului din interior. În acest scop, se utilizează un tub flexibil și subțire numit colonoscop, la sfârșitul căruia există o mică cameră video care transmite o imagine unui monitor.

Colonoscopia ajută la detectarea ulcerelor, polipilor, tumorilor și a zonelor de inflamație sau sângerare în intestinul gros. În timpul punerii sale în aplicare, este posibilă prelevarea probelor de țesut (biopsie) pentru o examinare suplimentară de laborator.

Colonoscopia este unul dintre testele care se utilizează pentru detectarea și screening-ul pentru cancerul de colon.

De asemenea, această metodă de diagnosticare este utilizată pentru a identifica cauza:

sângerare din colon;
diaree cronică;
anemie de deficit de fier;
pierdere în greutate inexplicabilă;
boala intestinului inflamator;
dureri abdominale inexplicabile prelungite.

În ciuda valorii ridicate a diagnosticului acestui studiu, utilizarea sa este limitată la senzații dureroase în timpul conducerii. Anestezia este folosită din ce în ce mai mult pentru a reduce sau elimina durerea în timpul colonoscopiei.

Tipuri de anestezie pentru colonoscopie

Majoritatea pacienților se tem de acest examen și sunt interesați dacă nu va face rău în timpul colonoscopiei intestinului fără anestezie. Trebuie remarcat faptul că gradul de senzații neplăcute depinde de percepția individuală a durerii fiecărei persoane. Unii pacienți tolerează colonoscopia destul de calm, în timp ce alții se confruntă cu o durere severă, ceea ce nu permite o examinare completă.

Cu toate acestea, toți cei care nu au suferit anestezie în timpul unei colonoscopii, au asocieri negative cu această examinare, motiv pentru care majoritatea refuză proceduri repetate.

Mulți oameni care urmează să fie supuși unei examinări sunt interesați de ce se face anestezia cu o colonoscopie.

Există două metode principale utilizate în această procedură:

Anestezie generală (anestezie adecvată) - o persoană este inconștientă în timpul examinării, nu simte sau nu își amintește nimic despre procedură.
Consumul de droguri (sedare) - pacienții cu colonoscopie injectați medicamente care au un efect calmant și analgezic. Cu toate acestea, el rămâne într-o stare semi-conștientă și poate aminti anumite puncte ale procedurii.

Avantajele colonoscopiei într-un vis includ conservarea parțială a conștienței în timpul procedurii și recuperarea mai rapidă după aceasta, iar dezavantajele sunt posibilitatea durerii sau disconfortului în timpul examinării.

Trebuie remarcat faptul că, sub anestezie generală, colonoscopia și FGDS (gastroscopia) sunt uneori efectuate simultan. Cu toate acestea, o astfel de tactică de anchetă ar trebui utilizată numai în situații excepționale, deoarece crește riscul de complicații.

Dacă cineva se îndoiește că este mai bine să faci o colonoscopie cu sau fără anestezie, el poate discuta mereu toate riscurile posibile și potențialele beneficii cu medicii.

Cine arata anestezia pentru colonoscopie?

Dorința pacientului este o indicație suficientă pentru anestezie în timpul colonoscopiei. Mai ales utilizarea sa în această procedură este de dorit la persoanele cu comorbidități severe, în care durerea în timpul examinării poate provoca boli și complicații care pun viața în pericol. În astfel de cazuri, anestezia nu trebuie să se teamă, deoarece durerea trăită în timpul colonoscopiei este mult mai periculoasă pentru pacient.

Contraindicații

În prezent, medicii au o gamă largă de medicamente care pot fi utilizate pentru anestezie sau somn de droguri în timpul colonoscopiei. În cazul contraindicațiilor la unul dintre ele, utilizați alte mijloace.

Precauțiile trebuie urmate de o colonoscopie sub anestezie generală la pacienții care au consumat alimente sau lichide înainte de examinare. În orice caz, anestezia este efectuată de un anestezist, care poate evalua toți factorii de risc înainte de procedură.

eșecul pacientului;
prezența sau suspiciunea prezenței perforării colonului;
toxic megacolon și colită malignă;
pacient instabil clinic;
infarct miocardic recent;
pregătirea proastă a intestinelor;
simptome de iritație peritoneală.

Pregătirea procedurii

Pentru o colonoscopie reușită, intestinul gros trebuie să fie gol, astfel încât medicul să poată vedea clar structura sa internă. Când intestinul este umplut cu fecale, examinarea va fi ineficientă, deci este posibil să trebuiască să o repetați.

De regulă, pentru mișcările intestinului recomandăm:

Cu 5 zile înainte de colonoscopie - nu luați medicamente protivopolozhnyh, suplimente alimentare cu fibre, produse care conțin fier (de exemplu, multivitamine), vitamina E.
Cu 3 zile înainte de colonoscopie - nu mâncați alimente bogate în fibre.
Cu o zi înainte de colonoscopie - toată ziua puteți mânca numai lichide limpezi și nu puteți mânca alimente solide. În această zi, laxativele sunt luate, de asemenea, în conformitate cu instrucțiunile sale.

Mulți sunt interesați de modul de pregătire pentru colonoscopie sub anestezie generală.

Trebuie remarcat faptul că nu există atât de multe caracteristici ale unei astfel de formări:

Examinarea obligatorie a anestezistului înainte de examinare.
Refuzul de a folosi orice alimente și lichide timp de 8 ore înainte de procedură.

Tehnica

Această examinare poate fi efectuată pe bază ambulatorie sau internă. Dacă se efectuează o colonoscopie sub anestezie generală, se introduce un cateter intravenos înainte de a fi efectuat. Apoi medicamentele sunt introduse pentru sedare sau anestezie generală.

După aceea se efectuează examinarea în sine, în timpul căreia medicul, cu ajutorul unui colonoscop, examinează structura internă a intestinului gros. După procedură, pacientul trebuie să rămână în spital pentru o perioadă de timp, până când efectul medicamentelor administrate trece.

Posibile complicații

O colonoscopie este însoțită de anumite riscuri.

Complicațiile care apar rar în timpul acestei proceduri includ:

Reacții adverse la sedative utilizate în timpul examinării.
Sângerarea de la un site de biopsie sau o îndepărtare a polipilor.
Ruptura peretelui intestinului gros.

Colonoscopia este o metodă de diagnostic care este foarte eficientă în detectarea diferitelor boli ale intestinului gros. Mulți oameni refuză acest examen, deoarece este însoțit de disconfort sever și durere. Cu toate acestea, o colonoscopie, cum ar fi o gastroscopie, poate fi efectuată sub anestezie generală, care va ușura aceste probleme.

Metode de durere în timpul colonoscopiei

Colonoscopia este metoda cea mai accesibilă în medicină pentru diagnosticarea patologiei intestinului gros. Camera video, situată la capătul tubului endoscopic, ajută la inspectarea vizuală a suprafeței intestinale, identificarea polipilor, ulcerelor, cicatricilor, tumorilor. Medicii cred că procedura trebuie efectuată la toți pacienții adulți după 50 de ani pentru a identifica stadiul inițial al cancerului. Colonoscopia sub anestezie are indicații sau este în concordanță cu dorințele pacientului.

Fără anestezie, este menținută de persoane cu un prag înalt de sensibilitate la durere. Alții o consideră prea neplăcută și dureroasă. Colonoscopia este recomandată anual pentru adulți cu următoarele boli:

sângerări neclare din trecerea anală;
anemie de deficit de fier;
tendință spre diaree;
pierdere în greutate;
boala intestinului inflamator;
persistența durerii abdominale.

Ce metodă de anestezie este cel mai bine utilizată într-un caz particular, anestezistul decide. Pentru a face acest lucru, el pre-examinează pacientul, verifică informații despre starea de sănătate din cardul de ambulatoriu, analize.

Tipuri de anestezie utilizate pentru colonoscopie

Pentru a obține rezultate complete de examinare, pacientul trebuie să se afle într-o stare calmă și relaxată în timpul procedurii. Aparatul colonoscopic face posibilă luarea simultană a materialelor pentru un studiu cuprinzător (pentru citologie, baciloză) și pentru îndepărtarea polipilor mici din intestin. Prin urmare, tehnica este utilizată atât în scopuri de diagnostic cât și terapeutic. Cele mai valoroase informații obiective sunt date de colonoscopia video, atunci când ecranul monitorului este conectat pe măsură ce aparatul avansează.

Colonoscopia intestinului sub anestezie implică o întrerupere parțială sau completă a conștiinței pacientului. Pentru această utilizare:

ușoară somn scurt (sedare) prin administrarea medicamentelor sedative și analgezice, contactul cu medicul este posibil, deși sensibilitatea durerii este suprimată;
anestezie completă (anestezie generală) - inconștiență profundă, lipsă de sensibilitate, memorie.

În primul caz, pacienții se trezesc rapid după procedură, ceea ce este important atunci când se efectuează o procedură de ambulatoriu în condițiile unei policlinici. Unii observă excluderea incompletă a durerii, disconfortului.

Anestezia generală durează mai mult, va dura ceva timp pentru a-și recâștiga conștiința. Prin urmare, se efectuează în spitale în care sunt angajați anesteziologi, se asigură locuri în secții. Eliminarea consecințelor negative necesită prezența unui echipament medical special. Uneori, anestezia este utilizată pentru fibrogastroduodenoscopia simultană.

Anestezie locală

Există medicamente cu acțiune locală anestezică. Ele sunt folosite în orice cameră proctologică pentru a elimina durerea atunci când tubul este introdus în rect. Supresia locală a senzitivității se realizează prin pătrunderea vârfului endoscopului cu unguente speciale sau geluri cu componenta principală - lidocaina.

gel luan;
Unguent Dikainov;
Katedzhel;
Gel de xilocaină.

La începutul procedurii, pacienții confirmă faptul că nu sunt bolnavi. Disconfort și durere apare atunci când buclele intestinale dilatate sunt umflate cu aer în scopul unei examinări aprofundate. Pentru anestezie locală nu este nevoie de un medic anestezist. Ea este condusă de un proctolog sau de endoscop, angajat în colonoscopie într-o instituție medicală.

sedare

Anestezia sub influența sedativelor injectate se numește "superficial", "intravenos". Sedarea cu colonoscopie ajută la calmarea pacienților excitabili, eliminarea fricii, relaxarea mușchilor, oprirea emoțiilor. Nu necesită echipament anestezic. Cum se pregătește, pre-spune medicului.

Efectul hipnotic al medicamentelor injectate nu durează mult, se termină la sfârșitul procedurii. Oamenii nu experimentează senzații neplăcute, evaluează cercetarea transferată ca fiind nedureroasă.

Este de obicei practicată în spitale, clinici, în care nu este posibilă lăsarea pacientului la o observație lungă după anestezie. O persoană trebuie să se întindă sau să stea pe un scaun timp de până la două ore. Atunci poti sa te duci acasa. Concluzii emise imediat, în plus față de rezultatele biopsiei.

Acțiunile negative iau în considerare:

reacții alergice la medicamente;
vărsături în timpul anesteziei;
tulburări ale ritmului cardiac;
efect asupra respirației.

Anestezicul cel mai frecvent utilizat este Propofol (Diprivan). Se administrează intravenos. Doza se calculează pe baza greutății și vârstei pacientului. Începe să acționeze aproape instantaneu (vârf după 1,5 minute), deoarece este foarte solubil în grăsimi prin structura chimică și pătrunde repede în creier. Efectul se termină în 10-15 minute.

Pentru pacienții vârstnici, sunt indicate doze mai mici. Utilizarea sedării pentru copii este permisă după vârsta de trei ani. Medicamentul este interzis în timpul sarcinii (trece prin bariera placentară) și alăptării. Medicii știu că introducerea este posibilă numai pe soluție de glucoză 5%. Nu se amestecă cu alte lichide. Compatibil cu analgezice și relaxante musculare (relaxante musculare).

Anestezie generală

Colonoscopia sub anestezie generală se efectuează numai în condiții staționare. Pentru o astfel de procedură, este necesar un aparat de anestezie și o cameră de operație cu echipament de resuscitare. Anestezistul asigură că pacientul este adormit în somn profund. Pentru a face acest lucru, utilizați sedative în stadiul introductiv, apoi conectați analgezice narcotice. Scopul aplicației este o examinare aprofundată în profunzime, chirurgie endoscopică.

Este demonstrat copiilor cu vârsta de până la 12 ani cu aderențe în intestine. Anestezia durează mai mult decât studiul. Pacienții se trezesc în secția postoperatorie. Somnul profund ușurează durerea. În memorie nu rămâne o urmă din intervenția transferată.

Anestezia generală este rar utilizată. Aceasta necesită pregătire controlată, este însoțită de un risc crescut de complicații, are contraindicații. Riscul depășește necesitatea.

Posibile complicații

Principala complicație a procedurii de colonoscopie este ruptura (perforarea) peretelui intestinal. Rareori vedeți sângerări intestinale din zona de îndepărtare a polipilor sau a biopsiei.

Dacă examinarea este efectuată sub anestezie generală, se adaugă manifestările probabile ale unui răspuns individual la acțiunea medicamentelor anestezice.

Efectele adverse rare ale Diprivan includ:

hipotensiune arterială;
scăderea ratei pulsului la 60 și mai puțin;
stop respirator;
convulsii;
edem pulmonar.

Uneori, după ce se trezesc, pacienții observă o durere de cap cum ar fi migrenă, greață, vărsături.

Indiferent de localizarea colonoscopiei în birou, există întotdeauna un set în caz de urgență (resuscitare). Include medicamente speciale, un aparat respirator. Verificarea se efectuează înainte de procedură.

Complicațiile apar dacă pacientul neglijează sfatul medicului cu privire la cerințele dietetice, respectarea regimului înainte de procedura prescrisă.

Pregătirea pentru examenul de anestezie

Într-o conversație cu un pacient înainte de anestezia viitoare, medicul clarifică prezența reacțiilor alergice la medicamente, comorbidități, operații anterioare și anestezie, dacă este cazul. Pentru a calcula doza pacientului este cântărită, măsurați creșterea, tensiunea arterială, rata pulsului. Asigurați-vă că efectuați un studiu ECG.

Pentru a inspecta intestinele, trebuie curatata de fecale. Pentru aceasta, se recomandă o dietă specială. Schema de preparare a intestinului pentru colonoscopie include:

nu mai puțin de o pauză de cinci zile în luarea de medicamente, suplimente alimentare cu fibre, vitamina E, suplimente de fier;
o interdicție de trei zile în dieta pe alimente bogate în fibre (legume, fructe), meniul exclude băuturile și substanțele extractive care îmbunătățesc formarea gazelor (leguminoase, ciuperci, varză, apă carbogazoasă).

În ultimele 24 de ore, este permisă numai apa, în funcție de indicații se utilizează pastile laxative. Cu 3 ore înainte de începerea anesteziei, utilizarea lichidului și a alimentelor este strict interzisă. Înainte de a fi transportați în camera de operație, pacienților li se administrează o injecție liniștitoare.

Caracteristicile procedurii cu diferite tipuri de anestezie

Anestezia locală vă permite să mențineți contactul cu pacientul. Medicul controlează senzațiile pacientului, se calmează. Creșterea durerii necesită suspendarea procedurii, clarificarea cauzei.

Cu anestezie generală, contactul cu pacientul este exclus, deci trebuie să vă bazați pe experiența medicului, cu precauție sporită. Prezența pereților intestinali subțiri crește probabilitatea de rănire și perforare.

Substanța narcotică este administrată pacientului prin picurare intravenoasă sau prin inhalare. Anestezia prin mască (inhalarea gazului anestezic prin mască) este cea mai indicată atunci când este necesar să se examineze copiii. Copii dorm după câteva respirații.

Utilizarea anesteziei spinale pentru colonoscopie provoacă controverse serioase între anesteziști. Un ac special este perforat cu o oprire la nivelul vertebrelor lombare I - II. Agentul anestezic este injectat în spațiul subarahnoid al măduvei spinării. Blochează transmiterea impulsurilor din nervii spinării, furnizând informații din părțile inferioare ale corpului. Pacientul nu simte introducerea colonoscopului în intestine, ci vede și aude bine ce se întâmplă.

Oponenții metodei s-au opus puternic. Răul acestor acțiuni se explică prin lipsa competențelor necesare în rândul medicilor, prin inexpediența unui grad ridicat de anestezie, prin pericolul de deteriorare a măduvei spinării.

Contraindicații privind utilizarea anesteziei și anesteziei pentru colonoscopie

Medicii sunt obligați să țină seama de dorința pacientului de a nu simți durerea în timpul colonoscopiei. Unii se tem mai mult de anestezie decât examenele intestinale.

Anestezia generală este limitată la:

cu defecte cardiace decompensate, insuficiență circulatorie de altă origine;
în bolile plămânilor în stadiul acut;
cu probleme neurologice mentale și severe.

Contraindicații pentru copii se aplică:

orice creștere de temperatură;
pentru bolile concomitente;
leziuni cutanate pustuloase;
pentru subponderali legate de alimentație sau întârzieri de dezvoltare.

Pentru acțiunile locale și sedative în arsenalul anestezistilor există suficiente medicamente pentru a găsi cele mai bune cazuri într-un anumit caz. Este mult mai dificil să se prevină complicațiile dacă trebuie efectuată o colonoscopie în caz de urgență (sângerare). Pacientul nu este pregătit, vărsăturile cu aspirația reziduurilor alimentare în trahee sunt posibile.

Studiul este contraindicat în următoarele cazuri:

refuzul scris al pacientului;
suspecte ruptura colonului;
boală intestinală severă (megacolon toxic, colită);
infarct miocardic recent;
semne clinice de iritație peritoneală;
lipsa pregătirii intestinului.

Prețurile medii pentru procedurile din Rusia

Când alegeți o colonoscopie plătită, vă sfătuim să acordați atenție includerii în contract a primirii consultative a unui proctolog, a unui gastroenterolog, a unei combinații a procedurii cu luarea și efectuarea unei biopsii și a altor teste.

Costul depinde de sumarea în contul final a serviciilor listate. Unele dintre ele pot fi efectuate gratuit în clinică. Prețul în diferite orașe este determinat de prestigiul clinicii, de titlul academic și de categoria doctorului endoscop. Participarea anestezistă și anestezia dublă costul.

Fluctuațiile în centrele regionale se ridică la 4.000-20.000 de ruble.

Politica de asigurări obligatorii de asistență medicală (obligatorie de asigurări de sănătate) a cetățenilor ruși include un transfer de fonduri pentru colonoscopie către clinici private. Cu același succes, puteți face procedura în clinica orașului, unde există echipamente. Este posibil să fiți înscris într-o coadă. Anestezia nu este furnizată, se propune să se plătească suplimentar din fondurile proprii. Companiile de asigurări nu plătesc întotdeauna pentru utilizarea anesteziei, ele verifică strict validitatea indicațiilor.

Colonoscopia cu sau fără anestezie - care este mai bine?

Aflați indicațiile obiective pentru anestezie cu o colonoscopie în starea medicului. El evaluează răspunsul general al pacientului, întreabă rezistența la durere, crize de inconștiență. Dacă pacientul are boală cronică intestinală, aderențe, atunci durerea puternică poate duce la șoc. Prin urmare, astfel de cazuri, desigur, necesită anestezie.

Medicii străini consideră că este o crimă să efectueze proceduri care pot provoca dureri fără anestezie. Avem clinici limitate, precum și solvabilitatea populației. Proctologii interni susțin atitudinea lor negativă față de anestezie:

tendința de a-și evalua sensibilitatea pacienților care simt disconfort atunci când umflarea intestinului este considerată durere;
risc ridicat suplimentar datorat anesteziei generale pe fundalul unei proceduri scurte de inconfortabil;
necesitatea contactului cu pacientul, luând în considerare reacția la mutarea tubului, schimbarea poziției pacientului pentru a îmbunătăți vizibilitatea și inspectarea cecului cu anexă.

Fiecare caz necesită o abordare individuală. Pacienții trebuie să evalueze expunerea lor, să se pregătească pentru disconfort și să permită efectuarea cercetărilor necesare. Nu există nimic care să o înlocuiască. În instabilitatea nervoasă severă, este mai bine să decideți imediat cu privire la sprijinul anesteziei. Un adult ar trebui să ia în considerare în mod conștient probabilitatea complicațiilor.

Anestezia pentru colonoscopia intestinală

Anestezia pentru colonoscopie, colonoscopie fără anestezie

Colonoscopia este utilizată pentru diagnosticarea bolilor de colon, inclusiv a tumorilor benigne și maligne. Medicii și oamenii de știință cred că prevenirea cancerului colorectal și detectarea acestuia în stadiile incipiente este un motiv important pentru screening-ul de la vârsta de 50 de ani. Colonoscopia sub anestezie este adesea efectuată deoarece această procedură este destul de dureroasă.

Ce este o colonoscopie?

Colonoscopia este unul dintre testele care se utilizează pentru detectarea și screening-ul pentru cancerul de colon.

De asemenea, această metodă de diagnosticare este utilizată pentru a identifica cauza:

sângerare din colon;
diaree cronică;
anemie de deficit de fier;
pierdere în greutate inexplicabilă;
boala intestinului inflamator;
dureri abdominale inexplicabile prelungite.

Tipuri de anestezie pentru colonoscopie

Cu toate acestea, toți cei care nu au suferit anestezie în timpul unei colonoscopii, au asocieri negative cu această examinare, motiv pentru care majoritatea refuză proceduri repetate.

Mulți oameni care urmează să fie supuși unei examinări sunt interesați de ce se face anestezia cu o colonoscopie.

Există două metode principale utilizate în această procedură:

Anestezie generală (anestezie adecvată) - o persoană este inconștientă în timpul examinării, nu simte sau nu își amintește nimic despre procedură.
Consumul de droguri (sedare) - pacienții cu colonoscopie injectați medicamente care au un efect calmant și analgezic. Cu toate acestea, el rămâne într-o stare semi-conștientă și poate aminti anumite puncte ale procedurii.

Fiecare dintre aceste tehnici are propriile sale avantaje și dezavantaje. De exemplu, partea pozitivă a unei colonoscopii cu anestezie este aceea că pacientul nu simte nimic în timpul procedurii și nu-și amintește nimic. Dezavantajele acestei metode sunt pericolul de a suprima reflexele protectoare ale laringelui, o recuperare mai lungă după procedură.

Dacă cineva se îndoiește că este mai bine să faci o colonoscopie cu sau fără anestezie, el poate discuta mereu toate riscurile posibile și potențialele beneficii cu medicii.

Cine arata anestezia pentru colonoscopie?

Contraindicații

Colonoscopia însăși are și contraindicații, la care fac parte:

eșecul pacientului;
prezența sau suspiciunea prezenței perforării colonului;
toxic megacolon și colită malignă;
pacient instabil clinic;
infarct miocardic recent;
pregătirea proastă a intestinelor;
simptome de iritație peritoneală.

Pregătirea procedurii

De regulă, pentru mișcările intestinului recomandăm:

Cu 5 zile înainte de colonoscopie - nu luați medicamente protivopolozhnyh, suplimente alimentare cu fibre, produse care conțin fier (de exemplu, multivitamine), vitamina E.
Cu 3 zile înainte de colonoscopie - nu mâncați alimente bogate în fibre.
Cu o zi înainte de colonoscopie - toată ziua puteți mânca numai lichide limpezi și nu puteți mânca alimente solide. În această zi, laxativele sunt luate, de asemenea, în conformitate cu instrucțiunile sale.

Mulți sunt interesați de modul de pregătire pentru colonoscopie sub anestezie generală.

Trebuie remarcat faptul că nu există atât de multe caracteristici ale unei astfel de formări:

Examinarea obligatorie a anestezistului înainte de examinare.
Refuzul de a folosi orice alimente și lichide timp de 8 ore înainte de procedură.

Tehnica

Posibile complicații

O colonoscopie este însoțită de anumite riscuri.

Complicațiile care apar rar în timpul acestei proceduri includ:

Reacții adverse la sedative utilizate în timpul examinării.
Sângerarea de la un site de biopsie sau o îndepărtare a polipilor.
Ruptura peretelui intestinului gros.

Autor: Taras Nevelichuk, doctor, special pentru Moizhivot.ru

Videoclip util despre colonoscopie

Gastroenterologii din orașul tău

Colonoscopia fără durere: mit sau realitate?

De regulă, colonoscopia este efectuată fără anestezie. La majoritatea pacienților, se utilizează numai un spray anestezic special când anoscopul este introdus în rect. Cel mai adesea, pacienții au doar disconfort în timpul examinării și au o colonoscopie fără durere.

În unele cazuri, o colonoscopie poate fi efectuată sub influența sedativelor sau sub anestezie generală. Necesitatea de anestezie pentru pacient este determinată de medic, pentru aceasta el evaluează starea generală a pacientului, prezența comorbidităților și sensibilitatea pacientului la durere.

Indicatii pentru anestezie cu colonoscopie

Anestezia pentru colonoscopie este necesară pentru pacienții cu durere severă în timpul procedurii. De asemenea, cei care își controlează prost comportamentul și reacția la durere au nevoie de ea.

Anestezia este utilizată în:

copii sub 12 ani
pacienții cu leziuni distructive ale tractului gastro-intestinal,
pacienții cu boală adezivă
pacienți cu un prag de durere scăzut.

Anestezia pentru colonoscopie este justificată în acele cazuri în care la momentul procedurii pot apărea dureri foarte severe. Acest lucru este posibil la pacienții cu aderențe intestinale și distrugerea tractului gastro-intestinal. La acești pacienți, colonoscopie fără anestezie, la o serie de complicații și chiar la șoc dureros.

Este dificil să se efectueze o colonoscopie la pacienții cu sensibilitate scăzută la durere. Această stare duce la o percepție distorsionată a oricărei manipulări medicale. Durerea insuportabilă la acești pacienți poate cauza pierderea conștienței și chiar șocul dureros.

Copiii sub 12 ani au nevoie și de anestezie pentru colonoscopie. Acest lucru se datorează lipsei capacității celor mai mulți copii de a-și controla reacțiile la stimuli. Colonoscopia fără durere la pacienții mici ajută la reducerea riscului de leziuni ale intestinelor la momentul studiului.

Ce tipuri de anestezie sunt folosite pentru colonoscopie?

Colonoscopia poate fi efectuată sub anestezie generală. Apoi, pacientul este complet scufundat în somn, nu simte durere și nu va putea răspunde la comenzile medicului.

Acest tip de anestezie este rar folosit pentru examinările medicale, deoarece riscul de complicații din utilizarea sa în cele mai multe cazuri depășește beneficiile utilizării sale. Utilizarea sa se limitează la contraindicații:

insuficiență cardiacă severă și defecte cardiace,
boala pulmonara acuta
forme psihice și acute ale bolilor neurologice.

În copilărie, anestezia generală nu este recomandată și pentru hipertermie, boli acute ale organelor interne, pentru boli pielii pustulare și deficiențe nutriționale.

După aplicarea anesteziei generale, pacientul nu-și amintește niciun detaliu al examinării.

Este mai sigur să utilizați sedative pentru colonoscopie. În acest caz, pacientul este scufundat în somn superficial. Acest lucru vă permite să vă relaxați mușchii pacientului, să dezactivați percepția durerii și să vă plictisiți reacțiile emoționale. În acest caz, pacientul poate auzi comenzile medicului și poate schimba poziția corpului, dacă este necesar.

Sedarea are o serie de efecte secundare. Posibile reacții alergice severe la medicamente pentru anestezie, până la șoc anafilactic. Tulburări de ritm cardiac, tulburări de respirație și vărsături pot apărea.

Majoritatea pacienților nu-și mai amintesc ce sa întâmplat în timpul examinării.

Este important ca atunci când se utilizează anestezia pentru colonoscopie, pacientul nu poate controla procedura, el nu simte durere, ceea ce poate complica recunoașterea în timp util a perforației intestinale. Leziunile intestinale pot apărea cu colonoscopia ca o complicație a procedurii.

Amintiți-vă! Auto-medicația poate provoca consecințe incurabile pentru sănătatea ta! La primele simptome ale bolii, vă recomandăm să consultați imediat un specialist!

(33 evaluare. Evaluare medie: 4.73 din 5) Descarca.

Și împărtășiți informații interesante cu prietenii!

Anestezia pentru colonoscopia intestinului: recenzii

Astăzi, metoda de examinare a intestinelor cu un colonoscop este cea mai populară și mai răspândită în întreaga țară, deoarece această procedură face posibilă identificarea patologiilor minore formate în rectul pacientului. Înainte de a efectua procedura, medicul trebuie să-i spună pacientului despre orice risc, precum și să prescrie preparate pentru pregătirea intestinului pentru acest proces.

Este permisă efectuarea acestui examen atât pentru copii, cât și pentru adulți, deoarece procesul de examinare în sine este, în majoritatea cazurilor, nedureros, în țara noastră sunt rareori utilizate analgezice, dar există și astfel de clinici care oferă diferite metode de eliminare a senzațiilor neplăcute.

Anestezia în țara noastră nu este atât de des utilizată ca în clinicile occidentale, unde medicii încearcă să ofere pacienților examenul cel mai confortabil, deoarece colonoscopia este o procedură simplă, dar este foarte neplăcută și, în unele situații, chiar dureroasă.

Mulți medici cred că pentru confortul pacientului este mai bine să faceți o colonoscopie sub anestezie specială. Dar merită să se analizeze în ce caz se poate face anestezia și când această procedură este interzisă pacientului, pacientul ar trebui să știe de asemenea ce riscuri sunt asociate cu anestezia.

Indicatii pentru utilizarea analgezicelor

Mulți pacienți ar dori să aibă o colonoscopie sub anestezie generală, răspunsurile pacienților care au efectuat deja această procedură variază foarte mult, deci este important să se ia în considerare când există indicii pentru utilizarea anesteziei și pentru care este, în general, mai bine să refuzați să utilizați analgezice. În primul rând, indicarea utilizării medicamentelor de acest gen este dorința imediată a pacientului, dar nu fiecare clinică are medicamente speciale pentru introducerea pacientului în anestezie. Cu toate acestea, există anumite reguli atunci când medicul trebuie să procedeze numai cu anestezie.

Examenul este efectuat cu un anestezic suplimentar în cazul în care pacientul este sub vârsta de doisprezece ani, deoarece copilul nu trebuie să se teamă de disconfort sau durere.

De asemenea, pacientul este prezentat anestezie pentru boala adezivă, caz în care pacientul este imersat într-un somn scurt în timpul procedurii, astfel încât procedura va fi nedureroasă.

Adeziunile nu permit colonoscopului să se miște în mod normal prin intestin, ceea ce cauzează dureri severe, dacă pacientul este sub anestezie, intestinele se relaxează, aceasta permite o examinare mai rapidă și mai ușoară. O persoană se înmoaie în somn dacă are boală mintală, precum și la un prag de durere scăzut.

Reguli de pregătire pentru introducerea anesteziei

De fapt, un medic bun va efectua procedura corect și fără anestezie, dar dacă pacientul trebuie să primească o ameliorare a durerii, atunci ar trebui să știe despre unele dintre nuanțele pregătirii corpului pentru medicament, de obicei este suficient ca pacientul să-și pregătească corpul pentru examinare. Dar, în același timp, se recomandă să se consulte cu un anestezist, astfel încât să evalueze consecințele și posibilele riscuri ale acestei metode de ameliorare a durerii.

În timpul conversației, anestezistul ar trebui să clarifice înălțimea și greutatea pacientului său, să învețe despre orice tip de boli asociate care au fost deja identificate la om. De asemenea, este important ca un specialist să fie conștient de orice tip de reacție alergică la medicamente sau substanțe chimice de uz casnic și numărul de tipuri de anestezie pe care un pacient le-a avut în viața sa. Înainte de procedură, medicul trebuie să măsoare tensiunea arterială a pacientului, numărul bătăilor inimii pe minut și rata de respirație a pacientului înainte de procedură.

Înainte de operație, este interzis să mănânci orice fel de mâncare timp de zece ore și cu trei ore înainte de procedură va trebui să întrerupeți consumul de apă necarbonată.

Pentru început, pacientul trebuie să ia anumite tipuri de medicamente care să ajute pacientul să se calmeze mai repede, copiii să primească pur și simplu pilule spalate cu apă, iar adulții să li se arate injecții care sunt date cu treizeci de minute înainte de introducerea anesteziei. Cu cât este mai calm pacientul înainte de introducerea anesteziei în sânge, cu atât mai puțină medicamente vor fi necesare pentru a aduce persoana în anestezie.

Ce tipuri de anestezie pot fi folosite în timpul unei colonoscopii?

Ce fel de anestezie este mai bine utilizată va fi aleasă de către medic, anestezistul trebuie să se bazeze pe informațiile clinice despre pacient, precum și pe starea sa imediată de sănătate. Există mai multe tipuri de ameliorare a durerii, care vor fi descrise mai detaliat în acest articol de mai jos.

Primul lucru care trebuie spus este o anestezie superficială (sedare), pentru că medicul injectează pur și simplu preparate speciale în sânge care ajută la încetinirea funcționării sistemului nervos uman, ceea ce permite procedura fără durere. Din aceste medicamente, pacientul nu adoarme în majoritatea cazurilor, dar datorită eliberării tensiunii nervoase, mușchii se relaxează, ceea ce face procesul de examinare aproape fără durere. Această metodă de anestezie este bună deoarece medicul poate adăuga o doză de medicamente, transferând anestezia de suprafață la anestezie completă, apoi pacientul adormă și se trezește puțin după procedură.

Există o altă metodă de ameliorare a durerii, în acest caz, medicul utilizează anestezie intravenoasă, anestezistul injectă medicamente ca propofol sau diprivan, ajutând pacientul să cadă într-un somn profund. Dacă pacientul are un prag de durere prea mic, atunci medicamentele sunt adăugate la aceste medicamente, care includ substanțe narcotice.

Ultima metodă de anestezie se numește inhalare, medicii cred că această metodă de anestezie este cea mai sigură pentru sănătatea umană, dar cel mai adesea este utilizată pentru introducerea anesteziei la copil. Copilul trebuie să respire aerul din mască timp de câteva secunde, doar șase respirații sunt suficiente pentru ca pacientul să doarmă bine.

Merită să spunem că orice anestezie poate fi periculoasă pentru viața unei persoane, prin urmare, în camera de operație sau în biroul pentru îngrijirea de urgență a pacientului trebuie să fie prezent un kit special. Kitul trebuie să aibă un dispozitiv pentru ventilarea artificială a plămânilor, precum și un kit de resuscitare de urgență. Toate aceste echipamente sunt pregătite de către medici în avans, astfel încât, în caz de urgență, dispozitivele să fie gata de utilizare.

Care sunt beneficiile anesteziei în timpul examinării?

Mulți medici spun că este mult mai ușor să efectueze o colonoscopie sub anestezie, în special pentru copii, deoarece anestezia face posibilă eliminarea complet dureroasă a procedurii, pacientul nu trebuie să sufere disconfort și după procedură nimeni nu va simți nici o durere. De asemenea, introducerea pacientului într-un somn profund face posibilă reducerea timpului de examinare, deoarece medicul nu are nevoie să convingă pacientul să sufere mai mult, medicul poate lua în considerare în condiții de siguranță patologiile din intestin.

În copilărie, frica de medici se dezvoltă adesea, de multe ori procedurile copiilor sunt efectuate fără anestezie, ceea ce înseamnă că bebelușul poate simți durerea. Dacă se administrează anestezie copilului, nu va suferi durere, ceea ce va ajuta la evitarea fricii de medici în viitor. În plus, ameliorarea durerii face posibilă efectuarea procedurii de mai multe ori, dacă este necesar. Da, și riscurile după o astfel de inspecție sunt reduse semnificativ, deoarece intestinele sunt relaxate, ceea ce înseamnă că dispozitivul va fi mai ușor să treacă prin rect, ceea ce face posibilă reducerea numărului de leziuni și complicații.

Ce pot fi complicațiile după anestezie?

Mulți pacienți sunt foarte preocupați de faptul dacă sau după complicații apare un anumit tip de complicații după anestezie, precum și dacă anestezia poate avea consecințe asupra sănătății. De fapt, temerile nu sunt zadarnice, deoarece anestezia, ca orice alt tip de procedură medicală, poate duce la anumite complicații. Totuși, dacă un pacient merge la un anestezist și îi spune cele mai detaliate informații despre sănătatea lui, riscul de complicații va fi redus la minimum. Este foarte important să vă pregătiți pentru procedura recomandată de către medic și nu ar trebui să ascundeți de specialist o afecțiune cronică sau acută pe care o are pacientul pentru această perioadă.

Unii pacienți sunt foarte precauți în legătură cu acest tip de anestezie, deoarece au citit că medicamentele pot afecta psihicul și memoria unei persoane, dar de fapt acest lucru nu este adevărat, medicamentele moderne nu dăunează sănătății. Toate aceste povestiri sunt legate de medicamentele vechi care au fost folosite acum cativa ani, erau cu adevarat periculoase, dar astazi medicina moderna a imbunatatit medicamentele.

Cu toate acestea, trebuie spus că kitul de resuscitare este în fiecare cameră pentru un motiv, în unele cazuri pacienții nu menționează bolile cardiace sau pulmonare, ceea ce duce la consecințe dezastruoase.

Dacă un pacient are boli asociate cu respirația sau sistemul cardiovascular, atunci este important să spuneți anestezistului despre acest lucru, doar ca medicul să aleagă cele mai ușoare tipuri de anestezie și să poată monitoriza în mod constant starea de sănătate a pacientului.

Ce efect are anestezia asupra corpului?

Mulți medici nu spun că anestezicele pot afecta negativ celulele hepatice, determinând dezvoltarea hepatitei, dar puteți evita această boală dacă începeți să luați medicamente speciale care ajută celulele glandei hepatice să se recupereze.

Colonoscopia. Ce este o colonoscopie, indicații, care dezvăluie boala

Radiografia a fost utilizată pentru a examina întregul colon. Cu toate acestea, această metodă nu a permis diagnosticarea completă a unor astfel de boli, cum ar fi polipii și cancerul intestinal, drept rezultat, pentru un studiu mai aprofundat a fost necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală. Operația a constat în faptul că în peretele intestinal au fost făcute cinci sau șase mici incizii, ceea ce a permis examinarea tuturor părților organului investigat. Cu toate acestea, această metodă nu a fost utilizată pe scară largă din cauza riscului ridicat de complicații diferite la pacienții în timpul sau după intervenția chirurgicală.

În 1970, a fost produsă prima cameră sigmoidă, care a permis examinarea rectului, precum și a colonului sigmoid înainte de a coborî în el. Pentru un studiu mai amplu al intestinului gros în 1963, a fost propusă o metodă de realizare a unei camere sigmoide folosind un ghid special. Această metodă a constat în faptul că pacientul a înghițit un tub din PVC, care după un anumit timp a ajuns în rect. Tubul înghițit în cele din urmă a servit drept ghid pentru aparatul de fotografiat, dar fotografierea orb a intestinului gros nu a adus rezultate bune, prin urmare această metodă de cercetare a fost înlocuită în curând cu metode mai moderne de diagnostic. În 1964 - 1965 au fost create fibrocolonoscoape cu un capăt curbat și controlat, datorită cărora a fost posibilă examinarea eficientă a intestinului gros. Și în 1966, a fost creat un nou model al colonoscopului, care a permis nu numai examinarea organului examinat, ci și fixarea imaginii în fotografii. De asemenea, acest dispozitiv a permis în timpul procedurii să ia o bucată de țesut pentru examinarea histologică.

Colonoscopia este efectuată de un proctolog sau de endoscop.
În timpul colonoscopiei, se efectuează examinarea fotografică a suprafețelor intestinale studiate, precum și înregistrarea video a întregii proceduri.
Colonoscopia este efectuată pentru copii sub 12 ani sub anestezie generală.
Există cazuri de infecție cu hepatită virală C în timpul colonoscopiei.
Pentru toți oamenii din Germania, a căror vârstă a atins patruzeci și șapte de ani, o colonoscopie este o procedură obligatorie, care se repetă o dată pe an.
În America, fiecare persoană, după patruzeci și cinci de ani o dată pe an, este supusă unei proceduri de colonoscopie.

Conceptul de "colonoscopie" provine din cuvintele grecești "colon" - intestinul gros și "Skopia" - de a examina, de a explora. În prezent, colonoscopia este modalitatea cea mai fiabilă de a diagnostica afecțiunile intestinului gros (de exemplu, cancer, polipi). Această metodă de cercetare permite efectuarea unor examinări diagnostice ale intestinului gros, dar și efectuarea unei biopsii, precum și îndepărtarea polipilor (polipectomie). Colonoscopia se realizează utilizând un fibrocolonoscop subțire, moale și flexibil sau o sondă optică. Flexibilitatea dispozitivului face posibilă trecerea în siguranță a tuturor curbelor anatomice ale intestinului atunci când se examinează fără durere.

Colonoscopul este mai lung decât gastroscopul (100 cm), lungimea acestuia fiind de aproximativ 160 centimetri. Acest dispozitiv este echipat cu o cameră video miniaturală, imaginea fiind transmisă pe ecranul monitorului printr-o mărire multiplă, astfel încât medicul să poată examina intestinul pacientului în detaliu. De asemenea, colonoscopul are o sursă de lumină rece, care elimină arderea membranei mucoase în timpul examinării intestinului.

Folosind colonoscopie, pot fi efectuate următoarele manipulări:

îndepărtați corpul străin;
îndepărtați polipul;
îndepărtați tumoarea;
opriți sângerarea intestinală;
pentru a restabili permeabilitatea în timpul stenozării (îngustării) intestinului;
faceți o biopsie (luați o bucată de țesut pentru examinarea histologică).

Studiul intestinului gros se realizează într-o cameră specializată. O persoană care urmează o examinare trebuie să se dezbrace sub talie, inclusiv lenjeria de corp, apoi, în forma pregătită, va trebui să se culce pe canapea, pe partea stângă, îndoind picioarele la genunchi și alunecându-le spre stomac. De regulă, anestezia locală este efectuată în timpul colonoscopiei.

Următoarele medicamente pot fi utilizate ca anestezic local pentru colonoscopie:

gelul luan;
cathedzhel (gel pentru cercetare urologică);
dicaine unguent;
Gel de xylocaină și altele.

Principalul ingredient activ din aceste produse este lidocaina, care, atunci când este aplicată în zona solicitată, asigură anestezie locală. Avantajul anesteziei pre-efectuate este că pacientul nu simte disconfort și durere în timpul colonoscopiei.

De asemenea, ca o anestezie în timpul examinării, se utilizează administrarea intravenoasă a medicamentelor anestezice și sedative. Dacă pacientul dorește acest lucru, anestezia generală poate fi efectuată ca anestezie, în acest caz pacientul va dormi în timpul întregii proceduri.

După anestezie, medicul introduce încet colonoscopul prin anus, după care examinează secvențial pereții intestinali. Pentru o mai bună vizualizare și o cercetare mai amănunțită, lumenul tubului intestinal este extins și pliurile sunt netezite. Aceasta se datorează aprovizionării moderate cu gaz a intestinelor, în timp ce pacientul poate prezenta un sentiment de balonare. La sfârșitul studiului, gazul injectat este îndepărtat de către medic printr-un canal special al dispozitivului și senzațiile de trecere prin balonare.

Deoarece intestinul are curbe fiziologice, al căror unghi este de aproximativ nouăzeci de grade, medicul și asistentul asistentei vor monitoriza mișcarea colonoscopului prin peretele abdominal în timpul studiului cu palpare. O procedură de colonoscopie medie durează între cincisprezece și treizeci de minute. După finalizarea studiului, colonoscopul este îndepărtat cu grijă din intestine și trimis pentru dezinfecție într-un aparat special. Pacientul, dacă a suferit o anestezie locală sau o injecție cu un medicament anestezic, este trimis acasă după procedură. Dacă colonoscopia a fost efectuată sub anestezie generală, pacientul este transportat în salon după procedură, unde va rămâne până când anestezia va fi eliberată. După examinare, medicul întocmește toate datele obținute în protocol, după care dă recomandările necesare și, fără probleme, trimite un referat specialistului necesar pentru a lua decizii cu privire la alte măsuri terapeutice. Colonoscopia este o metodă destul de sigură de cercetare, care, totuși, necesită un nivel ridicat de profesionalism de la medic și pregătirea atentă a pacientului pentru procedură.

În cazuri excepționale, pacientul poate avea următoarele complicații în timpul sau după examinare:

perforația (perforarea) peretelui colonului (se întâmplă în aproximativ un procent din cazuri);
pacientul poate fi deranjat de o ușoară balonare care trece după un timp;
sângerarea se poate dezvolta în intestin (apare în aproximativ 0,1% din cazuri);
anestezia poate determina un pacient să oprească respirația (se întâmplă în aproximativ 0,5% din cazuri);
după îndepărtarea polipilor, pot fi observate simptome precum durerea abdominală și o ușoară creștere a temperaturii (37-37,2 grade) timp de două până la trei zile.

Pacientul trebuie să contacteze urgent medicul dacă are următoarele simptome după o colonoscopie:

slăbiciune;
performanță scăzută;
amețeli;
dureri abdominale;
greață și vărsături;
diaree cu dungi de sânge;
temperatura de 38 grade și mai sus.

În timpul studiului, cu ajutorul unei mici camere endoscopice încorporate în fibrocolonoscop, se examinează pereții interiori ai intestinului gros.

Intestinul gros este partea finală a tubului gastrointestinal cu lungimea de aproximativ doi metri. Aici este absorbția apei (până la 95%), a aminoacizilor, a vitaminelor, a glucozei și a electroliților. În intestinul gros este flora microbiană și activitatea sa normală asigură întregul corp cu o imunitate corespunzătoare. Din lucrarea armonioasă a intestinului gros depinde de starea sănătății umane. Și în cazul schimbărilor în compoziția microbiană în colon, pot fi observate diferite patologii.

Colonul conține următoarele secțiuni:

cecum;
colon;
rect.

Această parte inițială a intestinului gros (lungime de la trei până la opt centimetri) este comunicată cu intestinul subțire printr-o supapă ileocecală, a cărei sarcină este de a preveni curgerea inversă a conținutului de lichid intestinal. Tot în această parte este și apendicele anexei cecum. Colonul are o lungime de 1,5 metri și, în funcție de poziția sa anatomică, este împărțit în următoarele segmente:

colon ascendent;
transversal de colon;
coloană descendentă;
sigmoid colon.

Funcția principală a colonului este absorbția apei reziduale, din cauza căreia chimma devine mai fermă și se formează în fecale în timp ce progresează. Rectul este partea distală (finală) a colonului. Acesta este localizat în cavitatea pelviană, iar lungimea acestuia este de 16-18 centimetri.

Următoarele părți se disting în rect:

ampulla rectum (partea mai largă);
Canalul anal (partea mai îngustă);
anus.

O caracteristică a rectului este structura unică a propriei sale mucoase. Este foarte diferită de membranele mucoase din alte părți ale intestinului gros. În rect, membrana mucoasă se colectează în pliuri, datorită cărora se formează piloni anali, care, grație unui submucos bine dezvoltat, sunt capabili să se crăpească cu acumularea de mase fecale. O colonoscopie este utilizată pentru evaluarea stării membranei mucoase a întregului intestin gros.

Semnele endoscopice ale membranei mucoase nemodificate sunt determinate utilizând următorii indicatori:

culoarea mucoasei;
luciu al membranei mucoase;
natura suprafeței mucoasei;
modelul vascular al membranei mucoase;
mucoasa suprapusă.

Culoarea membranei mucoase În mod normal, culoarea mucoasei intestinului gros are o culoare galben pal sau roz pal. Membrana mucoasă dobândește o culoare diferită din cauza oricăror tulburări patologice (de exemplu, inflamația intestinului gros, precum și eroziunea).

Glandă mucoasă

Când este privită din colon cu ajutorul unei colonoscopii, luciuul membranei mucoase are o mare importanță. În starea normală, membrana mucoasă reflectă foarte bine lumina, de aceea se observă luciu. Ea devine plictisitoare si reflecta slab lumina daca exista lipsa de mucus. Această afecțiune a mucoasei indică prezența tulburărilor patologice în intestinul gros.

Natura suprafeței membranei mucoase

În studiul intestinului gros se atrage atenția asupra suprafeței membranei mucoase, care în mod normal ar trebui să fie netedă și doar ușor striată. Prezența oricărui neoplasm (de exemplu, expresii, umflături sau proeminențe) pe pereții intestinali indică modificări patologice.

Modelul vascular al membranei mucoase

În timpul colonoscopiei, cu ajutorul unui gaz special, tubul intestinal este extins. Atunci când intestinul este umflat în stratul submucosal, trebuie să se formeze un anumit tipar din ramurile arterelor mici. Absența sau întărirea modelului vascular sugerează o posibilă întindere patologică sau umflarea submucozei.

Suprapunerea mucoasei

Suprapunerile sunt cauzate de acumularea de mucus în intestinul gros și, în condiții normale, apar ca niște bulgări sau lacuri luminoase. Când suprapunerea datelor de patologie este compactată, cu impurități de fibrină, puroi sau necroză. Tractul gastrointestinal este un sistem complex de organe al cărui scop este digerarea, asimilarea și eliminarea alimentelor. Cu o încărcătură constantă, o dietă neregulată, un consum frecvent de alimente picante, prăjite și de calitate slabă, acest sistem digestiv este deteriorat. În cele din urmă, organismul distruge bolile asociate, precum și microorganismele patogene.

Pentru a identifica cauzele bolii, se efectuează o colonoscopie în secțiunea finală a tractului gastro-intestinal (intestin gros).

Indicațiile pentru colonoscopie sunt:

frecvente obstrucție intestinală sub formă de constipație;
frecvente dureri recurente în zona intestinală;
sângerări sanguine sau mucoase din rect;
prezența sângelui sau a mucusului în fecale;
pierdere în greutate bruscă;
frecvența distensiei abdominale;
pregătirea pentru diferite operații ginecologice (de exemplu, tumori ale uterului sau ovarelor, endometrioză);
suspiciunea de diferite boli ale colonului.

Această patologie poate fi însoțită de următoarele simptome:

durere abdominală prelungită cu un caracter plâns;
prezența sângelui în fecale;
balonare;
constipație;
apetit scăzut;
paloare a pielii;
sentimente de slăbiciune și slăbiciune;
pierdere în greutate;
creșterea temperaturii.

Cu această patologie, pacientul va simți următoarele simptome:

frecvente diaree cu sânge, mucus și puroi.
durere, cel mai adesea în partea stângă a abdomenului;
durerea articulară;
temperatura corpului până la 39 de grade;
apetit scăzut;
pierdere în greutate;
slăbiciune generală.

Cu această patologie, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

durere, de obicei în partea stângă a abdomenului;
constipație frecventă alternând cu diaree;
balonare.

Această patologie este însoțită de următoarele simptome:

durere abdominală bruscă;
retenția scaunului;
balonare;
greață și vărsături.

De asemenea, se recomandă examinarea intestinului gros la toate persoanele de peste cincizeci de ani pentru depistarea precoce a tumorilor maligne (canceroase) și benigne ale intestinului gros.

Înainte de colonoscopie necesită o pregătire specială, ea este cea care reprezintă cheia pentru fiabilitatea ridicată a rezultatelor studiului.

Înainte de colonoscopie, trebuie respectate următoarele reguli:

opriți administrarea de suplimente antidiarale și de fier;
creste aportul de lichide;
urmați toate recomandările medicului privind pregătirea.

Pregătirea pentru o colonoscopie include următoarele etape:

pregătire preliminară;
dieta;
purificarea intestinului.

În prezent, prepararea pentru colonoscopie se realizează prin ingerarea soluțiilor de laxativ speciale. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul are tendința de constipație, atunci în acest caz, poate fi recomandat să se efectueze un preparat combinat.

Pentru a face acest lucru, pacientul poate pre-numi:

ingerarea uleiului de ricin sau a uleiului de ricin.
conducând o clismă.

Admisia uleiului de ricin sau a uleiului de ricin Cantitatea necesară de ulei pentru recepție este stabilită în funcție de greutatea corporală a pacientului. În cazul în care greutatea este, de exemplu, 70 - 80 kg, apoi se prescrie 60 - 70 de grame de ulei, care trebuie luate noaptea. Dacă golirea cu ulei a avut succes, se recomandă repetarea procedurii. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că acest preparat poate fi efectuat la pacienții care nu au contraindicații (de exemplu, prezența intoleranței individuale la componentele uleiurilor).

Dacă preparatul se realizează cu ajutorul preparatelor laxative, atunci nu este necesară curățarea clismei, de regulă. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul suferă de constipație severă, atunci, în acest caz, curățarea clismei poate fi recomandată ca o pregătire preliminară.

Pentru a pune o clismă acasă, aveți nevoie de:

Trebuie să achiziționați o cană Esmarkh;
Puneți aproximativ 1 până la 1 litru de apă caldă (temperatura camerei) în cana Esmarkh, închizând în prealabil clema pentru a preveni scurgerea apei din vârf;
După umplerea clismei, este necesar să scoateți clema și să eliberați curgerea apei din vârf, acest lucru fiind făcut cu scopul de a împiedica intrarea aerului în intestin;
O persoană se află pe partea stângă (se recomandă să se pună o pânză de ulei pe partea sa și un prosop pe partea de sus a acesteia), piciorul drept ar trebui să fie împins înainte, îndoind-o la genunchi la 90 de grade;
Canașa pregătită de Esmarch ar trebui suspendată la unu și jumătate de metri de nivelul canapelei sau al canapelei pe care se află persoana respectivă;
Apoi vârful trebuie să fie lubrifiat cu vaselină pentru a preveni rănirea anusului, după care clismul trebuie introdus la o adâncime de aproximativ șapte centimetri;
Doar după ce vârful a fost introdus în anus în cazul în care clema trebuie îndepărtată cu grijă din clisma;
După terminarea procedurii, vârful trebuie îndepărtat cu atenție, se ridică încet și este un pic cam ca menținerea lichidului în intestin timp de aproximativ cinci până la zece minute pentru ca purificarea să aibă loc cel mai eficient.

Pentru pregătirea preliminară, clisma este recomandată de două ori seara.

Notă: Trebuie remarcat faptul că auto-conducerea clismei necesită abilități speciale, prin urmare această metodă de pregătire preliminară este rar utilizată.

După două zile de pregătire preliminară, cu ajutorul aportului de ulei sau a clismei, pacienții cu antecedente de constipație sunt prescrise principala metodă de preparare a colonoscopiei (laxative și dietă).

Două-trei zile înainte de colonoscopie trebuie urmată fără o dietă fără zgură, al cărei scop este curățarea eficientă a intestinelor. În același timp, se recomandă excluderea din alimentație a alimentelor care determină fermentarea, balonarea și, de asemenea, creșterea formării masei fecale.

Colonoscopia sub anestezie generală - "capriciu" sau necesitate?

mărturie

pregătire

Ce anestezie este posibilă cu colonoscopia

Avantajele anesteziei pentru colonoscopie

Anestezie complicații

Colonoscopie fără anestezie

Detalii despre colonoscopie

Cum de a decide o colonoscopie fără anestezie?

Când trebuie efectuat un examen intestinal fără anestezie?

Cine nu va putea să efectueze procedura fără anestezie?

Posibile senzații în timpul procedurii

Este colonoscopia reală fără durere?

Anestezia pentru colonoscopie. colonoscopie

definiție

Anestezia pentru colonoscopie

Indicatii pentru colonoscopie

Dispune de colonoscopie

Timp de colonoscopie

Complicații ale colonoscopiei

Avantaje și contraindicații ale colonoscopiei sub anestezie generală

Opțiuni pentru anestezie

Despre procedura

Contraindicații

pregătire

Despre anestezia locală

demnitate

Despre complicații

Despre indicațiile pentru procedură

Anestezia pentru colonoscopie: cum să eviți durerea și să nu dăunezi corpului?

Ce este o colonoscopie?

Tipuri de anestezie pentru colonoscopie

Cine arata anestezia pentru colonoscopie?

Contraindicații

Pregătirea procedurii

Tehnica

Posibile complicații

Metode de durere în timpul colonoscopiei

Tipuri de anestezie utilizate pentru colonoscopie

Anestezie locală

sedare

Anestezie generală

Posibile complicații

Pregătirea pentru examenul de anestezie

Caracteristicile procedurii cu diferite tipuri de anestezie

Contraindicații privind utilizarea anesteziei și anesteziei pentru colonoscopie

Prețurile medii pentru procedurile din Rusia

Colonoscopia cu sau fără anestezie - care este mai bine?

Anestezia pentru colonoscopia intestinală

Anestezia pentru colonoscopie, colonoscopie fără anestezie

Ce este o colonoscopie?

Tipuri de anestezie pentru colonoscopie

Cine arata anestezia pentru colonoscopie?

Contraindicații

Pregătirea procedurii

Tehnica

Posibile complicații

Videoclip util despre colonoscopie

Gastroenterologii din orașul tău

Colonoscopia fără durere: mit sau realitate?

Indicatii pentru anestezie cu colonoscopie

Ce tipuri de anestezie sunt folosite pentru colonoscopie?

Anestezia pentru colonoscopia intestinului: recenzii

Indicatii pentru utilizarea analgezicelor

Reguli de pregătire pentru introducerea anesteziei

Ce tipuri de anestezie pot fi folosite în timpul unei colonoscopii?

Care sunt beneficiile anesteziei în timpul examinării?

Ce pot fi complicațiile după anestezie?

Ce efect are anestezia asupra corpului?

Colonoscopia. Ce este o colonoscopie, indicații, care dezvăluie boala

Pentru Mai Multe Informații Privind Prevenirea Varicelor

Totul despre motivul pentru care apare și cum să trateze corect hemoroizii externi după naștere și alăptare

Slăbiciune în picioare

Hirudoterapia la domiciliu

Medicamente pentru tratamentul vaselor cerebrale: 8 medicamente în tablete și capsule