Numărul persoanelor care se confruntă cu problema diagnosticării hemoroizilor sau a cancerului crește în mod inevitabil. Întrebarea este delicată și foarte personală, de multe ori pacienții sunt stânjeniți să vadă un medic, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestor două boli devreme. Atât hemoroizii, cât și cancerul sunt boli insidioase care încep aproape asimptomatic, dar ambele, deși hemoroizii sunt mult mai puțin frecvente, pot duce la moarte pentru pacient. Prin urmare, este important să vizitați medicul nu numai atunci când simptomele bolii au început, ci și ca măsură preventivă, dar nu să se angajeze în auto-diagnosticare. Doar un specialist știe cum să distingă hemoroizii de cancerul colorectal.
Varicele, formate ca urmare a îngroșării pereților vaselor venoase, se numesc hemoroizi. Procesul are loc în membrana mucoasă a cursului rectal, însoțită de disconfortul mișcărilor intestinale, constipație și sângerări minore. Această boală nu are limită de vârstă, deși cel mai frecvent observată la bărbați 35-45 de ani. Factorii care pot declanșa boala:
Cancerul este un proces patologic al rectului, cu formarea de celule atipice de origine epitelială. Principala lovitură, el, ca și hemoroizii, îi provoacă pe pacienții de sex masculin, deși grupul de vârstă este în mod clar mai în vârstă - de la 50 de ani și mai mult. Cancerul rectului devine eventual malign. Fără tratament special, procesul este rapid, adesea fatal. Mulți oameni de știință din lume se luptă cu cauzele cancerului colorectal și a altor organe și țesuturi de mulți ani, dar este încă dificil să se stabilească definitiv etiologia acestei probleme. Numai câțiva dintre factorii provocatori sunt numiți:
Cancerul rectului și hemoroizii au cauze absolut identice:
Compararea simptomelor de cancer colorectal și hemoroizii
Simptomele bolii în stadiile inițiale pot fi denumite cancer gemenectomie și hemoroizii cu disconfort în anus și afectați în timpul unui act de defecare (este însoțită de durere, mâncărime, progresia bolii, sângele din scaun se îmbină cu aceste simptome).
Diferențierea cancerului și a hemoroizilor unul de celălalt într-un stadiu atât de incipient este posibilă doar într-un cadru spitalicesc, folosind teste de sânge venoase pentru prezența markerilor tumorali în acesta și studierea imaginilor organelor pelvine.
În stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii în hemoroizi, există un prolaps de noduri de la inelul anal la exterior. Formările hemoroidale sunt însoțite de sângerări, care, în cazul hemoroizilor cronici, pot provoca un nivel scăzut de hemoglobină în sânge și, ca rezultat, anemie.
În cazul cancerului rectal, imaginea clinică este mai pronunțată - datorită faptului că o tumoare în creștere acoperă lumenul ampulei rectale, fecalele excretate apar sub formă de paie subțire - cu cât este mai mare formarea, cu atât este mai subțire. O astfel de "stagnare" în partea terminală a intestinului gros duce în mod inevitabil la reacțiile generale ale corpului - distensie abdominală datorată gazului reținut în intestin, rigiditate, durere și chiar vărsături. Ca și în cazul hemoroizilor, cheagurile de sânge pot fi prezente în masele fecale, iar în etapele ulterioare de dezintegrare, acestea au un miros fetid și o nuanță neobișnuită.
Celulele atipice formate în timpul cancerului rectal pot secreta substanțe în sânge, care sunt similare în efect cu toxinele. Acești compuși provoacă reacții ale organismului, care nu apar în timpul hemoroizilor, chiar și în etapele sale ulterioare. Imaginea clinică este mai mult ca începutul dezvoltării unei boli reci - febră, slăbiciune și dureri în tot corpul, dureri articulare, greață, somnolență și oboseală. În plus, pacienții pierd rapid greutate.
Cursul cancerului colorectal poate fi complicat de sindromul paraneoplastic, în care există:
După cum sa menționat mai sus, în primele etape, ambele boli fără diagnostic special sunt extrem de dificil de identificat.
Un istoric amănunțit ajută la distingerea cancerului de hemoroizi la medicul de coloproctologie. Sondajul se face luând în considerare vârsta și sexul. Principalele indicii ale sondajului oncologic al unui pacient sunt detectarea cancerului colorectal în gen, desfășurarea operațiilor de polipectomie - îndepărtarea polipilor.
Recunoașteți hemoroizii sau cancerul poate ajuta la plângerile pacientului.
În medicină, există termenul "malignitate" - înseamnă degenerarea celulelor normale în atipice, adică malign. Având în vedere problema malignității hemoroizilor în cancer, merită să ne gândim că acest proces va depinde în mod direct de diagnosticarea în timp util și de terapia corectă pentru hemoroizi. Dacă tratamentul este început la timp, atunci nu se observă renașterea, cel mai adesea.
Hemoroizii se dezvoltă datorită circulației sanguine afectate în patul venos al rectului - nutrienții și oxigenul nu intră în țesuturile din zona anală, ceea ce duce la disfuncția imunității celulare. În acest moment, forțele de barieră ale întregului corp sunt slăbite și sunt ușor expuse la radicalii liberi, motiv pentru care țesuturile sănătoase sunt maligne în cele maligne.
De asemenea, cauza renașterii poate fi constipația pe termen lung - datorită excesului de produse metabolice, volumul căruia se acumulează în mod constant. Ca urmare, efectul lor agresiv declanșează un proces inflamator asupra țesuturilor din rect, caracterizat nu numai de degenerarea celulară, ci și de necroza lor de moarte. Ca urmare, în focarele de inflamație se formează polipi și tumori, care pot fi atât benigne, cât și maligne.
Principalele metode de diagnostic, pe lângă sondajul și examinarea pacientului, sunt colonoscopia, rectoromanoscopia, biopsia materialului patologic preluat din rect, testul de sânge pentru markerii oncologici. Terapia cu hemoroizi este adesea redusă doar la intervențiile conservatoare - în stadiile incipiente ale bolii, lumânările, unguentele și tabletele duc la recuperarea pacienților. Numai în cazurile avansate necesită operație pe rect. Terapia cancerului colorectal este redusă la chirurgie și, dacă este indicată, chimioterapie și radioterapie.
Boli ale tractului digestiv sunt destul de frecvente la adulți. Una dintre patologiile majore din această structură este hemoroizii.
Proctologul efectuează o examinare serioasă, după care pacientul va primi un verdict - cancer sau hemoroizi.
Oncologia rectului nu apare atât de des ca inflamația hemoroidală. În ciuda acestui fapt, ambele boli sunt similare și, prin urmare, este dificil de determinat diagnosticul exact.
În aceste scopuri, specialistul folosește examinarea instrumentală, ceea ce face clar cum se disting hemoroizii de cancer. În unele cazuri, se efectuează o biopsie tisulară.
Hemoroizii sunt considerați a fi cea mai frecventă boală în proctologie. Această boală este inerentă nu numai adulților, ci și tinerilor, precum și copiilor.
Ascunderea în spatele masca inflamației hemoroidale, se dezvoltă un neoplasm malign în organism, care necesită un tratament serios.
Inflamația hemoroidală a nodurilor poate fi vindecată prin metode conservatoare.
Formarea nodurilor interne și externe în zona rectală și este o patologie a aparatului venos și a trombozei.
Aceasta va fi definiția hemoroizilor. Această patologie include prelungirea, tortuozitatea și dilatarea venelor.
Boala se dezvoltă în funcție de diferite motive. Acestea includ:
Important în acest caz sunt: stresul, anomaliile intestinale, factorii ereditare.
O mare importanță în dezvoltarea hemoroizilor este hipodinamia, care provoacă stagnare.
Hemoroizii se dezvoltă la persoanele care stau mult timp, se mișcă puțin, au o încărcătură statică gravă.
În ceea ce privește nutriția, factorul principal în dezvoltarea patologiei este utilizarea alcoolului și a cafelei.
Nu este ușor să determinați hemoroizii, deoarece în stadiile inițiale boala nu poate fi simțită nici măcar.
Hemoroizii cronici și acute încep cu un sentiment de greutate în anus, durere rectală și mâncărime.
Omul suferă de constipație. În cazul hemoroizilor externi, aveți posibilitatea să vă bateți nodurile, acestea pot cădea.
Sângerarea este posibilă în timpul mișcărilor intestinale. Sângele poate fi văzut nu numai în masele fecale, ci și pe lenjeria de hârtie igienică.
În cazul unei boli cronice, poate să apară anemie. Se recomandă utilizarea supozitoarelor rectale pentru a elimina sângerările.
Aceasta este o formatiune maligna care este insotita de tumori in zona rectala. Se formează din țesut epitelial.
Etiologia bolii nu este pe deplin cunoscută. Există mai multe teorii cu privire la dezvoltarea acestei patologii. De exemplu, cauza poate fi fisura anală, procita, colita ulceroasă, polipii (viloși și adenomatoși). Aceste boli se pot dezvolta în cancer și, prin urmare, aparțin unei stări precanceroase.
Dacă se observă malignitate, pot apărea ulcere ale rectului, iar polipii devin adesea degenerați în tumori maligne.
Hemoroizii și cancerul rectal în stadiile incipiente au simptome similare. Aceasta este:
Simptome similare sunt însoțite de polipi, dar, de regulă, nu există sânge. În plus, tumora va crește și, împreună cu aceasta, vor apărea semne de obstrucție intestinală: balonare, vărsături, atacuri dureroase severe, scaun întârziat.
Pacientul se va simți prea slab, își va pierde apetitul, va începe să piardă în greutate. Pacienții se disting prin piele palidă.
Principalele diferențe între cancer și hemoroizi vor fi simptomele cu care un specialist va determina boala.
Dacă pacientul a avut anterior polipi, atunci acesta poate fi cancer rectal. De asemenea, oncologia este determinată de descărcarea sângelui care se produce după mișcările intestinului.
Adesea, sângele are limite clare, care sunt definite ca o sângerare sângeroasă. E stacojită.
În oncologie, sângele poate fi întunecat, iar particularitatea lui este că se amestecă cu fecale. Pentru detectarea sa este efectuarea unei analize a sângelui ascuns în fecale.
De asemenea, este important de menționat că, în cazul cancerului rectal, mucusul poate apărea înainte de excreția fecalelor. Poate fi însoțită de puroi și de un miros neplăcut.
Fragmente mici ale tumorii în masele fecale nu sunt excluse. Acest fenomen este posibil în caz de traumă a cancerului.
O altă particularitate distinctivă este natura scaunului. Cal va fi sub forma unei panglici asemănătoare cu grosimea creionului.
Pe măsură ce crește cancerul, lumenul rectului devine mai mic și, prin urmare, masele fecale trec cu dificultate.
Desigur, este imposibil să vă amânați vizita la medic! În plus, pacientul va suferi de constipație, care poate dura câteva zile la rând.
Un alt criteriu este pierderea bruscă a greutății, febra și slăbiciunea. În timpul metastazelor tumorale, sunt observate defecțiuni ale altor organe și ficatul suferă adesea.
Femeile pot observa că, atunci când urina este excretată, fecalele ies la iveală. Acest lucru se observă în cea de-a patra etapă a cancerului, când se formează pasaje fistuloase în organism.
Există cazuri în care urina iese din anus în repaus sau dacă doriți să vă goliți intestinele.
Pentru a elimina riscul de cancer colorectal, merită efectuat un studiu de laborator și instrumental.
Medicul în timpul examinării trebuie să efectueze o examinare digitală a rectului. Această tehnică va determina tumora, localizarea și dimensiunea acesteia.
Determinată de hemoroizi sub forma unui nod mic, poate fi reprezentată chiar și în cantități mai mari. Medicul trebuie să efectueze anoscopie.
Pentru a explora pe deplin zona anusului, trebuie să utilizați metoda rectoromanoscopiei.
Din acest motiv, este posibil să se evalueze starea sigmoidului și a rectului. Pentru pacient, această procedură este destul de dureroasă.
Doctorul va lua bucățile de tumori pentru biopsie. Rezultatele sale vor determina analiza histologică. Vă va permite să identificați celulele atipice din țesuturile rectului.
În cazurile de tumori suspectate din diferite părți ale zonei intestinale, este necesară efectuarea unei irigoscopii, precum și a unui examen cu raze X.
Este necesar să se evalueze starea organelor abdominale, precum și ficatul și vezica urinară. Dacă există metastaze, atunci diagnosticul este dezamăgitor - cancer. În acest caz, va fi necesară cercetarea markerilor tumorali. Cu hemoroizii nu sunt, dar cu oncologie - a crescut semnificativ.
Doar după ce histologia este diagnosticul final făcut pacientului.
Distingerea oncologiei de inflamația hemoroidală este destul de dificilă din cauza simptomelor clinice.
Neoplasmele din zona rectală de natură malignă sunt, în multe cazuri, diagnosticate la stadiile 3 și 4 ale bolii.
Apoi, metastazele, care sunt transferate altor organe umane, pot fi deja observate.
Este necesar să se supună periodic examinării de către medici. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele de peste 40 de ani. În cazul în care colonoscopia este efectuată în mod continuu, atunci cancerul rectal poate fi detectat într-un stadiu incipient, și aceasta este deja o mare șansă pentru o persoană să se recupereze.
Și amintiți-vă că în curtea secolului 21, astăzi există oportunități de a vindeca cancerul și, prin urmare, nu trebuie să renunțați înainte de timp!
În funcție de frecvența vizitelor la proctolog, pacienții cu hemoroizi constituie o majoritate stabilă, în ciuda plângerii medicilor cu privire la tratamentul târziu datorat timidității și speranței pentru metode populare de vindecare. Boala este frecventă la adulți, rareori apare la copii. Uneori, alte boli ale rectului sunt ascunse în spatele inflamației hemoroidale. Este deosebit de important să se ia în considerare modul de diferențiere a hemoroizilor de cancerul colorectal.
Unele simptome ale unei boli periculoase sunt dificil de distins de hemoroizi. Ambele patologii se pot dezvolta în paralel. Este important să observați diferența în timp, deoarece terapia necesită medicamente și metode speciale.
Rețeaua venoasă din secțiunea finală a rectului formează 2 inele de formațiuni cavitare (cavernoase). Când sunt pline de sânge, se transformă în noduri. Intrarea și ieșirea sunt reglementate de o persoană sănătoasă de către mușchii intestinului și terminațiilor nervoase. Rolul principal al hemoroizilor este acela de a menține strângerea sfincterilor închise pentru a păstra conținutul intestinului până la defecare.
Inelul hemoroid interior este situat deasupra liniei dentate a intestinului, cel exterior fiind localizat in zona perineala sub piele. Boala apare atunci când eșecul alimentării cu sânge a nodurilor, inflamația, modificările distrofice în pereții formațiunilor venoase (la vârstnici) sau dezvoltarea anormală a vaselor (la sugari).
Nodurile cresc în dimensiune, cad în canalul anal și în afară. Un curs lung de hemoroizi distruge peretele vascular și provoacă sângerări intestinale, creează condiții pentru tromboză. Localizarea distinge inflamația: internă, externă și mixtă (combinată).
Tumorile colorectale maligne lasă 50% din toate tumorile intestinale. Acestea aparțin grupului de cancer colorectal. Formată din celule epiteliale ale membranei mucoase.
O tumoră în creștere îngustă treptat lumenul intestinului, provoacă constipație severă, apoi obstrucție. Pacienții au întârziat conținutul intestinului, nu lasă gazele.
Celulele canceroase se disting prin capacitatea lor de a sintetiza și de a elibera substanțele biologice din sânge care otrăvesc organismul. Ele produc intoxicare, un răspuns sub forma unei creșteri a temperaturii.
O altă trăsătură este formarea sindromului paraneoplazic. Așa-numitele modificări ale altor organe și sisteme cauzate de formarea oncologică. Manifestările sale sub forma:
Sa constatat că bărbații sunt mai des bolnavi, proporția pacienților de sex masculin și de sex feminin este de 3: 2. Categorii de vârstă vîrstă de la 35 la 70 de ani. Statisticile mondiale arată o rată ridicată a mortalității pentru cancerul rectal. În mod preventiv, numai 1,5% din cazurile de boală pot fi detectate.
Mecanismele dăunătoare ale hemoroizilor și ale cancerului sunt complet diferite, dar au cauze comune care stimulează schimbările patologice.
Acestea includ:
În plus față de cele similare, există cauze distincte ale hemoroizilor și cancerului.
Pe principiul etiologic este posibil hemoroizii:
În condiții complicate, venele intestinale sunt ușor de expandat, dar fluxul din ele scade. Un fenomen similar se observă în următoarele situații:
Cavimentele hemoragice se revarsă cu sânge. Peretele lor devine mai subțire din cauza distrofiei din stratul muscular, partițiile interne sunt distruse și formează formațiuni asemănătoare pungilor. Acestea perturbe direcția fluxului sanguin (turbulență), care afectează endoteliul peretelui vascular.
Un punct important este capacitatea celulelor endoteliale de a secrete citokinele, care stimulează răspunsul inflamator, să dețină acumulări de leucocite și să formeze cheaguri de sânge.
Factorii de risc pentru dezvoltarea hemoroizilor sunt:
Originea exactă a tumorii maligne a rectului rămâne un mister. Ipotezele indică posibilitatea degenerării epiteliului glandular în adenocarcinom cu o patologie numită "precanceros":
Adenocarcinoamele intestinale reprezintă 98% din toate neoplasmele, sarcoamele și alte tipuri nu reprezintă mai mult de 2%. Experții în oncologie disting 3 grupuri de cauze ale cancerului intestinal:
Fiecare boală are o imagine clinică specifică cu un simptom comun pentru hemoroizi sau cancer - acestea au o dificultate și o defecație dureroasă.
Doctorul recunoaște diferența dintre hemoroizii și cancerul colorectal prin examinarea atentă și examinarea pacientului. Simptomele hemoroizilor includ plângeri cu privire la următoarele simptome:
Pe lenjerie, toaletă, hârtie igienică apare sânge și picături de sânge.
Examinarea pacientului ajută la identificarea unei creșteri a loviturilor interne, a pierderii nodurilor subcutanate, a fisurilor. Este important ca un medic să nu confunde plângerile cu o altă patologie (invazia helmintică, prolapsul peretelui rectal la copii). O condiție severă cu o temperatură ridicată, o durere intensă apare atunci când hemoroizii se complică - paraproctita, cauzată de răspândirea inflamației asupra țesuturilor înconjurătoare.
Spre deosebire de hemoroizi, cancerul în stadiul inițial se manifestă prin disconfort general. O persoană se simte:
Condiția este confundată cu intoxicații alimentare, boli ale stomacului.
90% dintre pacienți sunt preocupați de durere. Caracterul dureros sau opresiv, localizat în jumătatea stângă și abdomenul inferior. Rareori devin crampe.
Pe măsură ce mărimea tumorii crește, apar simptome de obstrucție intestinală (creșterea balonării, retinerea scaunului, vărsăturile devin mai frecvente).
Pacienții acordă atenție slăbiciunii de durată după odihnă și pierdere în greutate. În exterior, arăta palid, obosit.
Medicul află dacă pacientul a avut anterior polipi intestinali, cancer în rude apropiate. O caracteristică a sângerării intestinale este amestecarea sângelui închis cu fecale. În primele etape, se efectuează o analiză a reacției Gregersen, permițând detectarea celei mai mici hemoragii. În stadiul avansat de pierdere de sânge devine cauza anemiei, este determinată în analiza concentrației de hemoglobină, celule roșii din sânge.
În fecalele de cancer apar impurități mucopurulete datorate descompunerii tumorii.
Intoxicarea este indicată de temperatură scăzută prelungită, greață.
În stadiul IV, metastazele la alte organe prezintă semne de afectare a funcției. Ficatul de obicei suferă. Poate că formarea de pasaje fistuloase în vezică și apariția de impurități fecale în urină.
Pentru a nu fi confundat cu diagnosticul, medicul trebuie să posede experiență și cunoaștere a simptomelor, să le aplice, începând cu interogarea pacientului. În stadiul inițial, este imposibil să se facă un diagnostic exact, prin urmare, pacientul ar trebui să fie avertizat cu privire la necesitatea reexaminării cu o lună mai târziu sau dacă apar simptome mai severe.
Dacă pacientul avea forme pre-canceroase ale bolii, factori de risc, atunci atenția vizează identificarea cancerului. Sunt atribuite tipuri suplimentare de cercetare.
În favoarea cancerului se spune că secreția mucusului și a puroiului, amestecarea sângelui cu fecalele, formarea fecalelor sub formă de bandă îngustă (datorită patenței limitate). Gărzile durata febrei, slăbiciune și anemie, o indicație a pierderii în greutate.
Cand apar metastaze in ficatul celulelor canceroase:
În mod semnificativ creșterea intoxicației, metabolismul este perturbat.
Este important! La pacienții cu formare intestinală malignă, hemoroizii simptomatici cauzați de constipație sunt deseori detectați. Prin urmare, descoperirea nodurilor în timpul examinării digitale a rectului și anoscopiei nu poate fi considerată o dovadă a excluderii cancerului.
Dacă simptomele sunt neclare, este prevăzută o examinare suplimentară pentru a detecta cancerul sau hemoroizii.
Creșterea tumorii în timpul localizării în specialitatea rectului va fi observată pe sigmoidoscopie. Metoda ajută la examinarea secțiunilor finale ale colonului sigmoid. În același timp, materialul este luat pentru biopsie. Studiul compoziției celulare sub microscop cu o culoare specială face posibilă identificarea celulelor glandulare modificate (atipice) ale unei tumori canceroase.
Pacienții trebuie să examineze sânge pentru markerii tumorali. Acestea sunt substanțe secretate de o tumoare sau un țesut sănătos ca răspuns la intoxicare. Se consideră un aviz pozitiv cu o mare probabilitate de a confirma diagnosticul de cancer. Când hemoroizii sunt absenți.
Dacă se suspectează leziuni intestinale multiple, este aplicată irigoscopia (administrarea unui agent de contrast pentru clisme), urmată de o serie de radiografii. Mai mult studiu revelator colonoscopic. Se efectuează sub anestezie generală. Un tub cu un dispozitiv optic la capăt este introdus în anus. Examinează întregul intestin gros.
Testele de sânge sunt necesare pentru a evalua starea generală a corpului, gradul de anemie. Contorizarea numărului de eritrocite, nivelul hemoglobinei, indicatorul de culoare, ESR, leucocitoza. Serul analizează probele hepatice, electroliții, proteinele.
În analiza urinei pot fi semne ale unei fistule. În coprogram apare sânge, puroi, mucus.
Oncologii nu clasifică hemoroizii ca fiind bolile precanceroase, dar tratează cu atenție pacienții, deoarece este cunoscută combinația frecventă a celor două patologii. În plus, simptomele timpurii sunt foarte asemănătoare. Este mai bine să efectuați în timp util teste de diagnostic, să vă asigurați că nu există leziuni maligne și să continuați tratamentul hemoroizilor.
Detectarea semnelor inițiale de hemoroizi ar trebui să determine o persoană să se adreseze unui proctolog. Această boală este bine tratată cu medicamente. Cursuri aplicate de terapie antiinflamatoare, venotonică.
Pentru analgezie, supozitoarele rectale au un efect bun.
În același timp, medicul va recomanda:
Metodele minimale invazive de tratament sunt utilizate în absența rezultatelor obținute din terapia conservatoare. Ele vă permit să scăpați de noduri dureroase fără intervenție chirurgicală. În clinicile proctologice se utilizează:
Pacienții nu au nevoie de o perioadă lungă de recuperare. Metodele sunt eficiente în tratamentul hemoroizilor necomplicați.
Modalități comune de prevenire a hemoroizilor și a cancerului sunt importante pentru persoanele cu factori de risc. Acestea sunt următoarele:
În prevenirea hemoroizilor, este important să vă odihniți de la o poziție de ședere la locul de muncă, exerciții pentru sfincteri.
Hemoroizii și tumorile maligne sunt patologii diferite datorită cauzelor și mecanismului de formare. Cu toate acestea, simptomele în stadiul inițial sunt atât de asemănătoare încât chiar și un medic experimentat este frică să facă o greșeală. Prin urmare, mult depinde de oportunitatea diagnosticului. Pentru a face acest lucru, pacienții trebuie să asculte cu atenție corpul lor și să nu rateze semnele bolii.
Întrebarea de a distinge hemoroizii de cancerul colorectal a apărut probabil în mintea acelor oameni care au avut cel puțin o dată tulburare de simptome neplăcute în anus. Datorită Internetului, mulți oameni au acces la informații despre diferite boli, simptome și tratament. Prin urmare, pacienții cu competență nu se grăbesc să se adreseze medicului la primele semne de boală într-un loc delicat, ci încearcă să rezolve problema singură, ceea ce nu se termină întotdeauna cu un rezultat favorabil. Un exemplu este hemoroizii și cancerul rectal - simptomele sunt similare, metodele de tratament sunt complet diferite, prognosticul este diferit. Fără metode speciale de diagnosticare nu se poate face. Doar asistența medicală în timp util poate salva viața unei persoane.
Bolile comparate au o etiologie diferită și diferă în mecanismul de dezvoltare. Hemoroizii sunt varicoza patologică ereditară a plexurilor rectale. Cancerul este o degenerare malignă a celulelor epiteliale în stratul mucus al intestinului, însoțită de creșterea și reproducerea lor cu formarea unei tumori.
Cauzele hemoroizilor sunt bine studiate, ceea ce nu se poate spune despre cancerul rectal, comun pentru ele este o legătură clară cu o predispoziție ereditară.
În primul caz, eșecul structurilor de țesut conjunctiv care asigură suport pentru pereții vaselor și tonul venoaselor scăzute este transmis genetic. În cel de-al doilea caz, un istoric familial al bolilor oncologice ale intestinului gros este clar urmărit.
Grupul de risc pentru hemoroizi este persoana care are probleme cum ar fi:
Grupul de risc pentru cancerul colorectal este persoanele cu aceste boli:
Factorii provocatori sunt ecologia săracă, nutriția de slabă calitate, situațiile stresante cronice, infecția cu virusul papilloma uman în timpul sexului anal.
Etapele inițiale ale ambelor boli sunt foarte asemănătoare în simptome, sau mai degrabă, severitatea lor minoră. Ambele boli se caracterizează printr-un debut inconștient și o dezvoltare prelungită. În cazul hemoroizilor, scorul continuă cu luni și ani înainte de prima exacerbare, în caz de cancer, durează un an și jumătate până la două decenii înainte de apariția unei imagini clinice pronunțate și a vizitei pacientului la medic. Să comparăm două boli cu principalele simptome:
Pacienții cu plângeri de probleme la nivelul anusului și rectului fac obiectul unui set obligatoriu de metode de investigare în laborator și instrumentale. Se efectuează teste de sânge la laborator pentru a determina gradul de inflamație și anemie, se iau ser pentru markeri oncologici, fecale pentru sânge ascuns.
Retromanoscopia intestinală va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis.
Examenul rectal digital este primul lucru pe care o face proctologul la recepție. Această metodă vă permite să cercetați hemoroizii interni sau tumorile din intestinul inferior. Pentru a clarifica, se efectuează anoscopia și rectoromanoscopia (examinarea rectului și a părții colonului sigmoid), în timpul căreia puteți efectua o biopsie pentru zonele suspecte ale mucoasei și apoi efectuați o examinare histologică corespunzătoare.
Poziția suspectată a tumorii în colonul deasupra este o indicație pentru irigoscopie și colonoscopie endoscopică. Pentru a detecta focarele metastatice, este efectuată ultrasunetele organelor din cavitatea abdominală și pelvisul mic.
Diagnosticul final al unui cancer sau al hemoroizilor se face după o examinare histologică a materialului luat pentru biopsie în timpul examinării endoscopice.
Diagnosticul diferențial al două boli asemănătoare la prima vedere nu trebuie să se bazeze numai pe plângeri și manifestări externe caracteristice ale afecțiunii, ci și pe date din metode de cercetare speciale.
Având în vedere că abordările privind tratamentul hemoroizilor și a cancerului colorectal al rectului sunt complet diferite, este extrem de important să transmitem tuturor celor care au nevoie de asistență medicală și examinare în timp util pentru orice boală gravă suspectată.
Boli ale tractului gastro-intestinal ocupă una din pozițiile de lider în structura generală a morbidității populației adulte. Foarte des în practica medicală se diagnostichează o astfel de patologie ca hemoroizii. Este important ca, în cursul examinării pacienților, medicii să se confrunte cu întrebarea dacă să facă un verdict: cancer sau hemoroizi. Cancerul rectal este hemoroizii mult mai puțin frecvente. Cu toate acestea, ambele boli sunt foarte asemănătoare și poate fi dificil să se facă un diagnostic corect. Acest lucru necesită o examinare instrumentală aprofundată și chiar o biopsie tisulară.
Hemoroizii sunt cea mai frecventă boală proctologică. Chiar și tinerii suferă de această boală. Adesea există cazuri când o persoană dezvoltă cancer rectal sub masca hemoroizilor. Acesta este un neoplasm malign care necesită intervenție chirurgicală. În ceea ce privește hemoroizii, poate fi vindecat prin metode conservative de terapie. Să analizăm în detaliu trăsăturile acestor boli, principiile de bază ale diagnosticului.
În medicina modernă, hemoroizii sunt o boală care se caracterizează prin formarea de noduri externe sau interne în jurul rectului datorită patologiei aparatului venos și a trombozei. Patologia venelor include extinderea, prelungirea și tortuozitatea. Această boală se poate dezvolta din diverse motive. Principalii factori etiologici sunt:
La fel de importante sunt stresul, boala intestinului, ereditatea. Cea mai mare importanță în dezvoltarea stagnării este hipodinamia. Hemoroizii se dezvoltă mai des la persoanele care nu se mișcă prea mult sau a căror profesie implică o sarcină statică mare. În ceea ce privește nutriția, factorul cauzal în dezvoltarea bolii este abuzul de cafea și alcool.
Recunoasterea hemoroizilor poate avea anumite simptome. Hemoroizii pot fi acuta si cronica. Totul începe cu severitatea anusului, mâncărimea, durerea în zona rectală. Un simptom important este prezența constipației. Când nodurile externe ale hemoroizilor pot fi detectate cu ochiul liber. Deseori există o pierdere. Hemoroizii se manifestă aproape întotdeauna prin sângerare în timpul unui act de defecare. La majoritatea pacienților, sângele se găsește în cantități mici pe hârtie igienică, dar poate fi abundent. În hemoroizii acuta, pe rufe se gaseste sange. În cursul cronologic al bolii, poate să apară anemie. De obicei, utilizarea supozitoarelor rectale elimină rapid sângerarea.
Cancerul este o boală malignă caracterizată prin prezența unui neoplasm în lumenul rectal. Formarea cancerului colorectal provine din țesutul epitelial. Etiologia bolii nu este pe deplin cunoscută. Există mai multe teorii despre evoluția acestei boli. În acest caz, fisurile anale, colita ulcerativă, procita, precum și polipii pot fi posibile cauze. Acesta din urmă poate fi vilos și adenomatos. Toate bolile de mai sus sunt clasificate ca precanceroase. În unele cazuri, malignitatea poate fi expusă ulcerului rectului. Polipi - boala cea mai periculoasă în ceea ce privește posibilitatea transformării în cancer.
Cum de a afla ce doare o persoana: cancer sau hemoroizi? Pentru cancerul colorectal în stadiile incipiente de dezvoltare, simptome similare cu cele prezente în hemoroizi sunt caracteristice. Acestea includ sângerări de la anus, anemie, durere și constipație. Polipii pot avea manifestări similare, dar pot să nu aibă sânge. Pe măsură ce tumoarea crește, apar semne de obstrucție intestinală acută: retenție prelungită a scaunului, balonare, durere severă și vărsături. Ca și în cazul oricărei alte maladii maligne, pacienții se plâng de slăbiciune, lipsă de apetit, stare de rău și de o scădere constantă a greutății corporale. Acești pacienți au piele palidă.
O mare importanță sunt simptomele cu care medicul este capabil să distingă o tumoare de un simplu hemoroid. În primul rând, dacă pacientul are o istorie de dovezi că polipii au fost găsiți anterior în el, atunci există posibilitatea ca ei să fi degenerat în cancer rectal. În al doilea rând, prezența cancerului poate fi determinată de natura sângerării. Cu hemoroizii, sângele este eliberat la sfârșitul mișcării intestinului, este localizat pe suprafața fecalelor. Adesea, sângele are limite clare și este definit ca o sângerare sângeroasă. Sângele este aproape întotdeauna stacojiu. În cazul cancerului, sângele poate fi întunecat (dacă tumoarea se află în partea superioară a rectului). Particularitatea sângelui este că nu este la suprafață, ci este amestecată cu fecale. Pentru ao detecta, puteți analiza sângele ascuns în fecale.
În al treilea rând, în cazul cancerului rectal, mucusul poate fi eliberat imediat înainte de excreția fecalelor. Adesea se combină cu puroi și are un miros neplăcut. În plus, cu cancer în fecale, fragmente mici ale tumorii sunt uneori găsite. Acest lucru este observat cu trauma sa. În al patrulea rând, caracterul scaunului însuși este un criteriu distinctiv important. Pe măsură ce tumoarea crește, lumenul intestinului scade, ceea ce face dificilă trecerea scaunului. Masele fecale dobândesc o formă de panglică (la fel de groasă ca un creion). În această situație, trebuie să consultați imediat un medic. În al cincilea rând, cu dimensiuni mari ale tumorii, constipația este mai lungă decât în cazul hemoroizilor. Pacienții nu sunt goliți timp de mai multe zile la rând.
În al șaselea rând, persoanele cu tumori maligne pierd mereu în greutate. Ele pot avea o temperatură ușor crescută, există o slăbiciune constantă.
Al șaptelea, metastazarea tumorii perturbă funcția altor organe. Cel mai adesea, ficatul suferă. În stadiile ulterioare ale bolii la femei, poate exista o descărcare a fecalelor în cantități mici în timpul excreției urinei. Acest lucru se întâmplă în procesul de formare a conductelor fistuloase. Uneori există un alt simptom: eliberarea urinei din anus în repaus sau în momentul golirea intestinului.
Cum să distingem hemoroizii de cancer? Pentru a elimina cancerul rectal, sunt necesare cercetări instrumentale și de laborator. Primul lucru pe care un medic trebuie să îl facă atunci când examinează un pacient este să organizeze o examinare digitală a intestinului. Folosind această tehnică simplă, puteți detecta o tumoare, determinați locația și dimensiunea acesteia.
Hemoroizii sunt definiți ca un nod mic. Acesta din urmă nu poate fi unul. În plus, este efectuată anoscopia. Pentru o examinare mai completă a rectului, este efectuată sigmoidoscopia. Evaluează starea rectului și a colonului sigmoid. Aceasta este o manipulare dureroasă. Cu ajutorul său, medicul este capabil să ia bucăți de tumori pentru cercetări ulterioare. Dacă este cancer, atunci analiza histologică va dezvălui celule atipice în țesuturile intestinului.
Dacă există suspiciune de tumori ale diferitelor părți ale intestinului, atunci irrigoscopia se efectuează împreună cu examinarea cu raze X. Este important să se evalueze starea altor organe ale cavității abdominale, în special a vezicii urinare și a ficatului. Dacă sunt prezente metastaze, se poate suspecta cancer. De mare importanță practică este studiul de laborator al markerilor tumorali. Cu cancer, ele vor fi crescute, dar cu hemoroizi, acest lucru nu este observat.
Diagnosticul final al cancerului sau al hemoroizilor se face după analiza histologică.
Astfel, este destul de dificil să distingem cancerul de hemoroizi în stadiile incipiente, datorită semnelor clinice comune. Neoplasmele maligne ale rectului sunt în cele mai multe cazuri diagnosticate deja în stadiile 3 și 4, când există deja metastaze la alte organe. Cu toate acestea, atunci când faceți un diagnostic, trebuie să acordați atenție condiției pacientului, naturii scaunului și altor simptome legate de acesta. Dacă istoricul bolii indică existența polipilor, atunci acesta este un semn de diagnosticare proastă, deoarece polipii aparțin unor boli precanceroase.
Diagnosticarea diferențială trebuie să se bazeze neapărat pe rezultatele studiilor de laborator și instrumentale. Fără acestea, punerea corectă a diagnosticului este practic imposibilă. Cel mai important este sigmoidoscopia și examinarea histologică, care vă permite să determinați tipul de neoplasm (acest nod sau tumora).
Racul este o boală oncologică care duce adesea la moarte. Nicio excepție și cancer rectal. Hemoroizii, la rândul lor, deși o boală neplăcută, dar totuși nu fatală.
Din păcate, cancerul rectal este adesea ascuns sub simptomele hemoroizilor. Prin urmare, este important ca pacienții să știe cum să distingă hemoroizii de cancerul colorectal.
Hemoroizii sunt vene varicoase ale plexului choroidal rectal cu formarea de buzunare venoase în membrana mucoasă a regiunii rectale sau anale - conuri hemoroidale (noduri).
Hemoroizii suferă adesea bărbați de vârstă mică și medie. Sarcina și nașterea sunt considerate a fi o perioadă critică pentru apariția hemoroizilor la femei, deoarece în acest moment există o sarcină mare asupra venelor pelvine.
Hemoroizii contribuie la un stil de viață sedentar, constipație, forță fizică tare, dietă și ereditate necorespunzătoare și nesănătoase.
Factorii de mai sus conduc la stagnarea sângelui în vasele pelvine și la supraîncărcarea peretelui venoas, ceea ce duce la formarea de bulgări hemoroidale.
Pentru o lungă perioadă de timp, pacientul nu poate observa hemoroizii din rect, așa că în stadiile incipiente ale manifestării sale nu este prea pronunțată. De aceea, în majoritatea cazurilor, boala este diagnosticată în stadii tardive, avansate, când este deja necesar să se efectueze un tratament chirurgical.
Pacienții cu hemoroizi prezintă următoarele simptome:
Deoarece hemoroizii și tumorile rectale prezintă manifestări similare, tratamentul lor este radical diferit.
Cancerul rectal este un neoplasm malign al epiteliului rectului.
Factori precum:
Atât hemoroizii cât și cancerul suferă mai des de sexul masculin.
Cel mai mare risc de contractare a cancerului rectal la persoanele de peste 75 de ani. Prin urmare, vârsta pacientului, se poate spune, este prima diferență între cancer și hemoroizi.
Cel mai mare risc de contractare a cancerului rectal la persoanele de peste 75 de ani.
Simptomele cancerului colorectal:
Într-adevăr, uneori, pentru a determina hemoroizii sau cancerul rectal, este necesar să se efectueze nu numai examinări instrumentale, ci și o biopsie.
Cancerul rectului de la hemoroizi va fi diferit după cum urmează:
Un simptom specific poate indica atât hemoroizi cât și cancer. Prin urmare, pentru diagnosticul diferențial utilizând metodele instrumentale și de laborator:
Dacă este necesar, pot fi atribuite metode de diagnosticare cum ar fi irigoscopia (examinarea cu raze X a intestinelor), diagnosticarea cu ultrasunete a organelor abdominale, tomografie computerizată spirală, teste de sânge pentru markerii tumorali.
Când se detectează o descărcare sângeroasă din anus, durere rectală, scaun anormal, dureri abdominale, scădere în greutate, slăbiciune generală, trebuie să consultați un proctolog care va efectua studii suplimentare și va face un diagnostic corect și, dacă este necesar, se va referi la un oncolog.
În orice caz, nu trebuie să se angajeze în auto-medicație, pentru a nu duce la agravarea bolii.
Ca rezultat, se poate spune ca hemoroizii si cancerul rectal sunt foarte asemanatori in cursul clinic. Dar, cu hemoroizi, nu există niciodată intoxicații cu cancer, epuizare, metastaze și alte simptome caracteristice numai bolilor maligne.
Diagnosticarea diferențială cea mai exactă poate fi efectuată utilizând studii de diagnostic instrumental, cum ar fi colonoscopia hemoroizilor, rectomanoscopia, irigoscopia, biopsia.