Scanarea duplex a vaselor brahiocefalice

Scanarea vasculară duplex este o ultrasunete larg răspândită care vă permite să vizualizați arterele, țesutul înconjurător și fluxul sanguin. Astăzi este considerată principala metodă pentru diagnosticarea bolilor vasculare, este foarte informativă și accesibilă. Metoda se bazează pe proprietatea ultrasunetelor reflectate din țesuturile moi.

mărturie

Scanarea vasculară duplex este prescrisă pentru diagnosticarea următoarelor boli:

• ateroscleroza;
• angiopatia;
• anevrism;
• vasculita (inflamația pereților vasculari);
• tulburări de circulație cerebrală (ischemie);
• anomalii și leziuni vasculare;
• varice;
• tromboflebită;
• tromboză venoasă;
• embolismul pulmonar.

Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului este prescrisă atunci când apar semne care pot indica o încălcare a circulației cerebrale:

• leșin;
• dureri de cap persistente;
• amețeli;
• tinitus;
• zboară înaintea ochilor;
• pierderea echilibrului și necoordonarea;
• distragere a atenției, tulburare de memorie, dificultate de concentrare;
• pierderea sau pierderea auzului;
• temeri, anxietate, anxietate;
• depresie.

Scanarea duplex a gâtului și a vaselor cerebrale oferă o oportunitate de a afla:

• cauzele accidente vasculare cerebrale;
• tulburări de permeabilitate arterială la fumătorii diabetici cu ateroscleroză;
• gradul leziunilor vasculare în sindromul antifosfolipidic.

Tipuri de ultrasunete

Scanarea duplex a vaselor cerebrale și de gât se realizează în moduri diferite:

1. bidimensional - arată arterele și țesuturile din jur, pe lângă vasele din interiorul craniului, oferă unele informații despre fluxul sanguin;
2. scanarea duplex (realizată în două moduri - color și spectral) - oferă o imagine bidimensională și prezintă vasul în două planuri (de-a lungul și peste), oferă posibilitatea de a obține informații detaliate despre fluxul sanguin, peretele vasului, lumenul, țesuturile înconjurătoare.

Pentru a studia vasele din interiorul craniului, folosind ecografie transcraniană, care este mai puțin informativă decât CT și RMN. Este necesar:

• pentru studiul medulla cu leziuni ale creierului în emisfere;
• cu hematoame intracerebrale;
• pentru a controla patologiile diagnosticate anterior.

În plus, se arată:

• dacă stenoza și închiderea lumenului se găsesc în artera duplex;
• dacă există semne indirecte de leziuni vasculare în interiorul craniului;
• cu dureri de cap persistente;
• dacă este detectată ischemia cerebrală;
• cu vasculită, diabet, hipertensiune;
• cu patologii cerebrale asociate cu modificări ale structurii și tulburărilor circulatorii.

Examinarea arterei brahiocefalice

Arterele brahiocefalice sunt principalele vase ale capului care asigură alimentarea cu sânge a creierului. Dacă acestea se schimbă, este posibil ca tulburări grave care pot determina apariția unui accident vascular cerebral. Acestea includ carotida, vertebrale și subclavia. Scanarea duplex a vaselor brachiocefalice face posibilă identificarea următoarelor patologii:

• deformații: coturi, tortuozitate, bucle;
• plachete de colesterol;
• cheaguri de sânge;
• anevrism;
• răniți din cauza rănirii;
• stenoză sau extindere;
• hipoplazie.

Pro și contra

Metoda are multe avantaje:

• informativ și eficient;
• relativitate ieftină, accesibilitate pentru majoritatea oamenilor;
• fără durere, neinvazivă, nu necesită ameliorarea durerii;
• inofensivă din cauza absenței radiațiilor;
• contraindicațiile sunt practic absente datorită faptului că ecografia nu are un efect negativ asupra corpului;
• efectuate în timp real.

Există câteva dezavantaje:

• dificultăți în examinarea navelor mici;
• rezultatul depinde de profesionalismul medicului;
• plachetele de colesterol pot face mai greu obtinerea de ultrasunete.

Cum este

Scanarea duplex a arterelor capului și gâtului poate fi efectuată la aproape toți pacienții, inclusiv femeile însărcinate și copii. Pregătirea preliminară nu este necesară înainte de procedură. Sondajul durează aproximativ o jumătate de oră.

Înainte de examinare pacientul se afla pe canapea sub cap anexați o perna sau perna, pentru a fi într-o poziție ridicată. Pentru un contact mai bun între senzor și corp, gâtul este șters cu un gel special. Medicul efectuează senzori în zona vaselor de sânge și pe monitor scanează venele și arterele, efectuează măsurători.

Începeți examinarea cu artera carotidă înainte de a intra în craniu. Poate avea o altă locație. Examinați-l în diferite unghiuri și în diferite planuri. Sunt schimbări atât de bine definite în pereți și stenoze.

Pentru examinarea senzorului creierului se efectuează pe cap în următoarele domenii:

• supraorbitală;
• temporală (pe ambele părți);
• occipitalul occipital;
• în locul în care osul occipital se conectează la nivelul coloanei vertebrale.

Medicul compară rezultatele cu valorile normale. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de examinări suplimentare și consultări cu alți specialiști.

rezultate

În timpul studiului, medicul primește informații despre viteza fluxului sanguin, defectele vasculare.

Duplexul creierului face posibilă evaluarea venelor: anatomia, permeabilitatea, diametrul, curbarea, rata de scurgere.

În timpul examinării, se obțin date despre arterele carotide, iar indicii sunt comparați cu valorile normale.

Patologiile sunt determinate de următoarele caracteristici:

• despre vasculita spun, în cazul în care există schimbări în peretele vasului și încălcări în diferențierea straturilor sale;
• ateroscleroza este evidențiată de o creștere a grosimii peretelui arterei și de o îngustare a lumenului său;
• Constricția arterelor cerebrale cu 50% necesită tratament obligatoriu.

Cine prezintă un examen planificat

Vasele duplex ale creierului sunt prezentate persoanelor expuse riscului. Acestea includ:

• bărbați peste 40 de ani;
• femei peste 45 de ani;
• diabetici;
• suferind de osteochondroza coloanei vertebrale (cervicale);
• pacienți cu sindrom antifosfolipidic;
• fumatori;
• persoanele cu distonie vegetativ-vasculară;
• hipertensiune arteriala;
• a suferit un accident vascular cerebral;
• pacienți cu aritmie cardiacă;
• persoanele cu colesterol ridicat;
• pregătirea pentru chirurgie cardiacă;
• după operațiile pe creier.

concluzie

Scanarea duplex a arterelor gâtului și capului este o metodă informativă pentru diagnosticarea bolilor vasculare, care permite detectarea modificărilor arterelor în stadiile incipiente, chiar înainte de apariția reclamațiilor pacienților, ceea ce permite prevenirea unui accident vascular cerebral. Informațiile obținute cu ajutorul ultrasunetelor vă permit să alegeți tactica corectă de tratament, să evaluați eficacitatea, să faceți o predicție. Datorită disponibilității, ușurinței implementării și costului relativ scăzut, metoda de ultrasunete a fost cea mai răspândită astăzi.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice - ce este și de ce este util ultrasunetele vaselor capului și gâtului?

Ultrasunete scanare duplex a arterelor brachiocefalic sau USDS abreviate GCA - metoda cu ultrasunete moderne pentru diagnosticarea vaselor capului și gâtului, inclusiv carotide și vertebrale, care furnizează sânge la creier, si artere subclaviculare.

În primul rând, o persoană care este însărcinată cu acest studiu poate întreba ce artere brachiocefalice sunt și unde sunt.

Vasele brahiocefalice sunt cele mai mari artere și vene care sunt responsabile de fluxul de sânge către țesuturile capului, creierului și extremităților superioare. Ele sunt numite și trunchi.

Informații generale

Arterele brahiocefalice includ carotida, subclavia, vertebrale și joncțiunea lor, care formează trunchiul brahiocefalic. Vasele listate și alte câteva lângă baza creierului formează cercul lui Willis, care este responsabil pentru distribuția fluxului sanguin în toate părțile creierului.

Ce este aceasta - scanarea duplex a arterelor brahiocefalice și care este baza efectului tehnicii?

Aparatul de studiu BCA se bazează pe principiile echolocării. Suprafața de lucru radiază și apoi captează impulsurile ultrasonice. Informațiile sunt convertite într-un semnal digital. Astfel, imaginea apare pe monitor.

Metoda se bazează pe combinarea beneficiilor modului B - o interpretare vizuală a stării vaselor și a țesuturilor înconjurătoare și a doppleroscopiei - proprietățile calitative și cantitative ale fluxului sanguin. Spectrul Doppler poate fi suplimentat și prin cartografiere color.

Ce arată UZDS de BCA?

În primul rând, examinarea duplex a capului este atribuită pacienților care sunt suspectați de procese aterosclerotice, anevrisme și deformări și alte patologii și vizează identificarea tulburărilor funcționale și structurale arteriovenoase. În cadrul studiului, un specialist poate recunoaște prezența plăcilor, cheagurilor de sânge, îngroșarea sau micșorarea pereților vasculare, întreruperea integrității anatomice normale a pereților, a se vedea criptarea, țesuturile înconjurătoare, viteza de curgere a sângelui.

UZDS BCA arată:

• lumenul vaselor;
• cheaguri de sânge, plăci, detașare;
• stenoză, dilatarea pereților;
• lacrimi, anevrisme, deformări.

Cu ajutorul UZDS, BCA poate fi diagnosticat:

• tulburări vasculare;
• hipoplazia vasculară;
• încălcarea tonului de perete în IRR;
• ateroscleroza;
• artera anevrism;
• fistulele dintre nave;
• angiopatia;
• tromboză;
• leziuni vasculare;
• varice

UZDS ajută la evaluarea anatomiei vaselor gâtului și capului, determină caracteristicile fluxului sanguin, evaluează starea pereților și lumenului. Deci, este posibil să se diagnosticheze plăcile aterosclerotice, cheagurile de sânge, arterele toracice și stratificarea acestora într-o fază incipientă.

Care este diferența față de USDG?

Testul USDG măsoară mai întâi permeabilitatea vasculară ca răspuns la mișcarea celulelor roșii din sânge. Imaginea de pe ecran este unidimensională, în funcție de starea terenului, este posibil să se judece prezența sau absența vasoconstricției, aterosclerozei și alte cauze ale stenozei. Inspecția este de obicei mai ieftină decât UZDS.

Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului, împreună cu sonografia Doppler convențională, vizualizează vasele în modul B, prezintă localizarea plăcilor aterosclerotice și a maselor trombotice pe pereții interiori ai venelor, caracteristicile lor morfologice și amploarea procesului. Imaginea este bidimensională, în combinație cu culoarea DDC (color Doppler mapping).

Astfel de posibilități de tratament cu ultrasunete reprezintă avantajul incontestabil al acestuia, deoarece metoda nu numai că economisește timp pentru diagnosticarea bolii, dar oferă și o imagine mai amplă a schimbărilor vaselor. Cu toate acestea, un astfel de studiu, respectiv, mai scump.

Caracteristicile diagnosticului de ateroscleroză

Semnul inițial al aterosclerozei, care poate fi demonstrat printr-un studiu cu ultrasunete, nu este nici măcar o placă, ci o îngroșare a peretelui arterei carotide doar o fracțiune de milimetru. În cazul scanării duplex, acest indicator este bine definit. Este de asemenea numit grosimea complexului intima-media (așa-numitul KIM). CIM este luată în considerare pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

O creștere a IMI mai mare de 1 mm este asociată cel mai adesea cu factori de risc cum ar fi: fumatul, hipertensiunea, diabetul, creșterea colesterolului etc.

Pe măsură ce boala progresează, se formează plachete. De obicei, ele sunt localizate în așa-numitele. Bifurcația carotidă este locul divizării arterei carotide comune în interior și exterior. Prezența plăcii în acest segment este un factor de risc grav pentru accident vascular cerebral și infarct miocardic. Prin urmare, este foarte important să se detecteze modificări aterosclerotice în stadiile incipiente.

Scanarea duplex evidențiază locul unde dislocă o placă, precum și forma, dimensiunea, structura și gradul de stenoză (îngustarea lumenului). Când lumenul este deja complet închis, este o ocluzie.

În timpul studiului BCA, arterele crimpate sunt deseori detectate datorită prelungirii lor. Arterele sunt prelungite datorită aterosclerozei și hipertensiunii arteriale. Curbarea arterelor vertebrale apare de obicei din cauza defectelor coloanei vertebrale cervicale. Dacă tortuozitatea duce la prinderea lumenului, atunci acest lucru poate determina scăderea fluxului sanguin cerebral.

Avantajele metodei

Avantajele UZDS BCA includ:

1. foarte informativ;
2. eficiența cercetării;
3. siguranța și posibilitatea repetării;
4. procedură fără durere.

În timpul studiului, se formează o imagine pe monitor, similară cu o scanare convențională cu ultrasunete, dar în fundalul său este vizibil un vas în care se formează fluxul sanguin. Datorită avantajelor UZDS, BCA este considerat standardul de aur pentru diagnosticarea patologiilor. Ecografia la timp a vaselor de sânge poate salva vieți și poate preveni posibilele dizabilități.

Aflați mai multe despre studiu și cum să faceți o scanare duplex a vaselor capului, din videoclip:

Indicații pentru

Vasele din regiunea brahiocefalică includ intracerebral (intracranian, alimentând direct creierul și țesuturile înconjurătoare) și extracraniene (extracraniene, care înconjoară gâtul, fața, gâtul etc.) în rețeaua de alimentare cu sânge. În cazul scanării duplex, se evaluează atât primul, cât și al doilea grup.

Indicațiile pentru atribuirea unei scanări duplex BCA sunt:

• dureri de cap;
• amețeli;
• necoordonare;
• probleme de presiune;
• leșin;
• creșterea colesterolului;
• sensibilitate scăzută (amorțeală) a membrelor;
• vedere încețoșată;
• clipește în ochi;
• tulburări de memorie și scăderea concentrației;
• examenul preoperator.

Indicațiile directe pentru studiu sunt următoarele patologii:

• ateroscleroza;
• VVD;
• hipertensiune;
• boli de inima;
• leziuni la nivelul gâtului;
• comprimarea arterelor și a venelor și alte leziuni vasculare;
• vasculita;
• tulburări de sânge;
• a suferit un atac cerebral sau un atac de cord.

Contraindicații

Utilizarea dispozitivului este absolut inofensivă și nu are efect asupra corpului uman. Nu există restricții privind utilizarea acestei tehnici moderne și pentru orice grup de vârstă de pacienți.

În unele cazuri, plăcile aterosclerotice calcificate pot interfera cu fasciculul ultrasonic transmis și pot interfera cu diagnosticul.

Nu uitați că profesionalismul medicului și echipamentul bun joacă un rol esențial în descifrarea rezultatelor scanării duplex, deci dacă organizația medicală nu are profesioniști în acest domeniu sau dispozitive adecvate, este mai bine să se facă cu alte metode de diagnosticare.

Pregătirea procedurii

Pregătirea înaintea studiului este de a exclude din meniu produsele și vasele care pot afecta tonul și umplerea vaselor de sânge care distorsionează rezultatele studiului.

În ziua studiului nu puteți bea ceai, cafea, energie, alcool Coca-Cola, nu ar trebui să zel cu mâncăruri prea picante și sărate. Direct în fața UZDS BTSA nu poate fi în camere înfundate sau afumate, deoarece acest lucru poate schimba și umplerea sângelui vaselor.

Este mai bine să se abțină ziua înaintea studiului de a lua vitamine și nootropice. Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist dacă luați medicamente care afectează activitatea sistemului cardiovascular.

Cum se face?

Pacientul se află pe spatele lui pe o canapea din apropierea dispozitivului, medicul pune o pernă sub gât. Capul trebuie rotit în direcția opusă aparatului. Medicul lubretează suprafața pielii cu un gel care facilitează trecerea unui semnal ultrasonic.

Folosind un senzor, medicul va examina segmentul pe segment în gât, urmărind schimbarea semnalului de pe monitor. El poate apăsa ușor senzorul de pe recipiente sau poate cere scurt timp să oprească respirația.

Dacă se detectează modificări patologice, se efectuează o examinare mai aprofundată a tuturor navelor care se extind din aceste ramuri.

Nu apare nici un disconfort în timpul studiului: procedura de senzații nu este diferită de cea obișnuită la toate ultrasunetele. Durata studiului durează 20-30 de minute.

Videoclip util despre cum se efectuează scanarea duplex transcraniană a vaselor cerebrale (prin osul cranian):

Interpretarea rezultatelor cercetării

Scanerul va înregistra indicatorii necesari, medicul îi va adăuga la protocolul de scanare. Descifrând spectrul Doppler, cartogramele de mișcare a sângelui vor dura nu mai mult de 10 minute, după care veți primi rezultatele.

Rezultatul scanării este o foaie tipărită cu o listă a vaselor investigate și o descriere a mărimii și stării lor. Decodificarea face posibilă determinarea dacă navele corespund normei anatomice, dacă există o patologie etc. Pe baza decrippării, medicul dumneavoastră vă va prescrie un tratament dacă este necesar.

Decodificarea se realizează prin compararea indicatorilor:

1. natura fluxului sanguin;
2. viteza sa: sistolică (max) și diastolică (min);
3. grosimea peretelui;
4. indicele pulsator (așa-numitul PI) este raportul dintre diferența dintre vitezele maxime și min la media (suma vitezei maxime și două minute, împărțit la 3);
5. indicele rezistiv (așa-numitul RI) este raportul dintre diferența dintre vitezele max și min la min;
6. raportul sistolic-diastolic: viteza maximă împărțită la min.

Fluxul de sânge este estimat în arterele carotide externe și interne, comun (HCA și ICA, CCA) supra bloc (NBA), primar (OA), vertebral (PA) și segmentele sale, fiecare având propriile denumiri, de exemplu Vo, V1, V3 etc. De asemenea, în arterele cerebrale medii posterioare (PMA, ZMA, SMA), arterele congenitale (PSA, ZSA) subclavice (PKA), posterioare și posterioare.

Performanță normală

Pentru diferitele vase din zona brahiocefalică, normele lor individuale sunt inerente în rezultatele scanării duplex. Pentru artera carotidă comună, un diametru de 4-7 mm, o viteză sistolică de curgere a sângelui de 50-105 cm / sec, o viteză diastolică de 9-36 cm / sec și un indice de rezistență vasculară de 0,6-0,9 sunt considerate normale.

Următoarele valori sunt acceptabile pentru ramurile arterei carotide comune:

• diametrul interior al ramurii - 3-6,5 mm; ramura exterioară - 3-6 mm;
• viteza sistolică a fluxului sanguin al ramurii interne - 33-100 cm / s; ramură exterioară - 35-105 cm / sec;
• viteza diastolică a fluxului sanguin al ramurii interne - 9-35 cm / s; ramura exterioară - 6-25 cm / s;
• indicele de rezistență al ramurilor interioare și exterioare este de 0,5-0,9.

Parametrii normali ai arterelor vertebrale:

• diametru - 2-4,5 mm;
• debit sistolic de sânge - 20-60 cm / s;
• viteza fluxului sanguin diastolic - 5-25 cm / s;
• indicele de rezistență - 0,5-0,8.

Cât de accesibil este?

O astfel de diagnosticare necesită utilizarea unui echipament specializat scump și a unui personal medical special instruit, astfel încât prețurile de cercetare nu se disting prin libertatea lor.

Rezumăm. UZDS de BCA este un tip special de diagnosticare cu ultrasunete a vaselor care furnizează nutriție creierului, altor organe ale capului, gâtului și brațului membrelor superioare.

Acesta este un studiu accesibil, sigur, detaliat și informativ, care în zece minute poate arăta starea vaselor și poate identifica cauza unor simptome neplăcute. Examinarea anuală va permite 90% să prezică evoluția stroke cerebrale.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice: indicații, conducere, pregătire

Scanarea duplex este recunoscută ca o metodă informativă, care a devenit populară în medicina modernă datorită calităților sale pozitive.

Scanarea duplex ca examinare arterială

Scanarea vasculară duplex cu ultrasunete sau triplex este o metodă eficientă, accesibilă, informativă pentru diagnosticarea bolilor vasculare la nivelul capului. Un astfel de studiu ar trebui efectuat de un tehnician calificat, folosind o mașină cu ultrasunete. Pentru examinarea vaselor, se utilizează un senzor special care transmite în timp real undele cu ultrasunete la monitor. Scanarea capului duplex îi ajută pe un specialist să identifice anomaliile patologice și bolile sistemului circulator. De asemenea, acest studiu nu cauzează nici un pericol pentru sănătatea și bunăstarea pacientului, deoarece posibilitatea introducerii unui agent de contrast este complet exclusă.

Zona de examinare DS

Scanarea duplex ajută la identificarea unor astfel de anomalii și boli:

1. Boala cronică a arterelor picioarelor (OASNA).
2. O boală progresivă a arterelor care acoperă complet lumenul lor (OEANK).
3. Piciorul diabetului.
4. Îmbinarea arterelor carotide.
5. Patologia vaselor cerebrale.
6. Formarea de cheaguri de sânge în extremitățile inferioare ale venelor.
7. Vartele varice ale extremităților inferioare.
8. Sindromul postrombotic.

De asemenea, această metodă de examinare ajută la identificarea plăcilor aterosclerotice în lumenul arterelor, îngustarea lumenului acestor artere și alte patologii asociate cu arterele, vasele, venele, atât ale extremităților inferioare, cât și ale creierului.

Indicații pentru navele DS

Această examinare este recomandată în cazul în care pacientul suspectează sau dezvoltă astfel de boli cum ar fi:

• Varice
• Boala cerebrovasculară.
• Vasculită, angiită, arterită.
• Tromboza, cu inflamație a peretelui venei.
• Formarea unui cheag de sânge într-o venă, cu blocarea completă a acesteia.
• PTFB.
• Boala cronică a arterelor elastice și musculo-elastice.
• Boala vasculară cronică cu o leziune primară a arterelor picioarelor.
• Ulcerul trofic.
• Anevrismul aortic.
• Leziuni vasculare și consecințele lor.
• Hipertensiunea arterială.
• Controlul vaselor înainte și după operație.
• Examinarea ca măsură preventivă.

De asemenea, scanarea duplex, o metodă modernă de cercetare, ajută la identificarea încălcărilor care apar în circulația sanguină. De asemenea, se recomandă efectuarea DS, dacă s-au observat primele simptome alarmante:

1. Amețeli constante, pierderea conștiinței.
2. Migrene și durere la nivelul gâtului.
3. Pierderea bruscă de memorie și atenția distrasă.
4. Varice
5. Fără umflarea cauzală.
6. Crampe, dureri și amorțeală la nivelul membrelor.

Avantaje și dezavantaje în studiul arterelor

Scanarea duplex nu este asociată cu utilizarea de raze X, deci nu dăunează corpului. Puteți petrece în mod repetat, fără a vă îngrijora sănătatea și sănătatea. De asemenea, această metodă este non-invazivă, ceea ce reduce riscul reacțiilor alergice la un nivel minim sau, mai precis, la zero. Scanarea duplex este recunoscută ca o metodă ieftină și cea mai comună pentru diagnosticarea circulației sângelui și a stării vaselor de sânge, arterelor și venelor, atât ale capului cât și ale membrelor inferioare.

Singurul dezavantaj al unui astfel de studiu este că acesta nu poate fi întotdeauna aplicat, de exemplu, în studiul vaselor de inimă.

Pregătirea pentru DS

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice nu necesită pregătire specială și preliminară de la pacient. Singurul lucru pe care experții îl recomandă este faptul că, în ziua scanării BCA, este necesar să se refuze utilizarea produselor care pot provoca dilatarea sau îngustarea vaselor. Dacă luați medicamente antihipertensive și alte medicamente care ar putea distorsiona rezultatele studiului, atunci trebuie să vă adresați mai întâi unui neurolog.

Realizarea unei scanări BCA pentru cap și gât

Această examinare a BCA a capului este efectuată în conformitate cu principiile general acceptate:

1. Pacientul trebuie să se așeze pe o canapea.
2. Asigurați-vă că ați pus o rolă sub cap. Dacă există boli ale coloanei vertebrale cervicale, atunci cilindrul poate fi înlocuit cu o pernă tare.
3. Pacientul trebuie să-și elibereze gâtul pentru a efectua o examinare BCA și a întoarce capul în direcția opusă senzorului.
4. Un gel special trebuie aplicat pe piele, ceea ce ajută la alunecarea senzorului și împiedică intrarea aerului. După aceea, un specialist examinează cu atenție fiecare venă și BCA, asigurându-vă că efectuați măsurători paralele.

Pentru a vizualiza vasele creierului este necesar să se efectueze o examinare prin intermediul oaselor craniene. În acest caz, senzorul este situat:

• Pe templele de pe ambele părți.
• Deasupra ochilor.
• La joncțiunea osului occipital cu coloana vertebrală.
• În zona osului occipital.

Decodificarea rezultatelor obținute se efectuează imediat după examinare, care trebuie efectuată exclusiv de un specialist.

Detectarea bolii cu DS

Acest studiu nu este recunoscut doar ca informativ, ci și de înaltă calitate și datorită scanării duplex, un specialist calificat este capabil să identifice astfel de boli la un pacient, cum ar fi:

1. Locație anormală, accident vascular cerebral sau ramificație a vaselor de sânge. Poate fi și congenital.
2. Boala arterială cronică.
3. Leziuni la artere sau vene.
4. Inflamația apare în pereții arterelor și capilarelor.
5. Angiopatie de tip diferit.
6. Encefalopatia encefalică.
7. VVD.

Rezultatele sondajului

Interpretarea rezultatelor efectuate numai de profesioniști calificați. Nu trebuie să vă angajați niciodată în auto-diagnostic și tratament. Rezultatele unei examinări duplex de scanare sugerează că există flux sanguin, iar orice defecte care apar în vase pot indica, de asemenea, prezența formărilor intraluminale. În ceea ce privește numerele, ele sunt practic absente într-un astfel de studiu. Datele digitale mai detaliate pot fi obținute prin intermediul doplerului. În cazul unor patologii care se găsesc în artere, medicul vă va informa și vă va îndruma către un specialist pentru a observa în continuare și prescrie tratamentul corect și eficient.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice (UZDG BCA)

În centrul importanței crescânde a diagnosticării în timp util a patologiilor vaselor cerebrale este creșterea incidenței accidentului vascular cerebral, însoțită de dizabilități pentru o lungă perioadă de timp, de invaliditate și de un număr mare de decese. Potrivit statisticilor, după un accident vascular cerebral, doar aproximativ 40% dintre pacienți se pot întoarce la locul de muncă cu drepturi depline.

Metoda principală instrumentală de examinare utilizată pentru identificarea diferitelor leziuni ale arterelor brahiocefalice (BCA), care reprezintă coloana vertebrală a sistemului vascular al creierului, poate fi considerată ultrasonografie Doppler sonography (USDG). Care este avantajul față de alte metode de diagnosticare a ultrasunetelor BCA și ceea ce este, puteți afla prin examinarea detaliilor structurii anatomice a arterelor principale ale gâtului și a capului, valoarea lor în aprovizionarea cu sânge a creierului și fundamentele fizice ale scanării duplex.

Caracteristici structurale

Deci, pentru a înțelege ce este o artera brahiocefalică, este necesar să urmăriți calea lor direct de la aorta la creier. Fluxul de sânge din arcul aortic este împărțit în trei artere mari:

• general somnoros (se îndepărtează de partea stângă);
• stânga subclaviană;
• trunchiul brahiocefalic (se deplasează spre dreapta).

Trunchiul brahiocefalic, la rândul său, introduce furturi în trei artere situate pe partea dreaptă:

Toate aceste artere, direct sau indirect, participă la aprovizionarea sângelui cu brâul și creierul umărului, formând un sistem complex, care este un cerc vicios și care permite redistribuirea uniformă a întregului volum de sânge care intră, pentru a asigura o aprovizionare uniformă a sângelui în toate părțile creierului. Perturbarea fluxului sanguin în oricare dintre bazinele vasculare conduce la redistribuirea sângelui care intră, fie prin ocolirea cercului din Valea, fie prin crearea unei direcții inverse a fluxului sanguin, ceea ce duce la o alimentare insuficientă cu sânge a creierului. Acest efect se numește "furt".

Diagnosticul cu ultrasunete

Studiul arterelor principale folosind ultrasunete este de departe cea mai informativă metodă de diagnosticare, permițând identificarea nu numai a modificărilor fiziologice (deformarea peretelui, lățimea patului vascular, curbele, prezența plăcilor aterosclerotice), dar și indicatorii calitativi și cantitativi ai fluxului sanguin.

Ecografia cu ultrasunete utilizată pentru a diagnostica patologiile arterelor brahiocefalice poate fi împărțită în două tipuri:

• Doppler cu ultrasunete (USDG);
• scanare duplex.

Bazele ambelor metode sunt efectul Doppler, esența căruia este de a capta undă ultrasonică reflectată de obiectele în mișcare. În cazul studiului fluxului sanguin în rolul obiectelor în mișcare, care reflectă ultrasunetele, sunt celulele roșii din sânge. O schimbare a frecvenței emise de senzor (schimbarea Doppler) este direct proporțională cu viteza globulelor sanguine care se deplasează de-a lungul fluxului sanguin, iar dacă celulele roșii se deplasează către senzor, frecvența crește și senzorul detectează o schimbare pozitivă și, dacă senzorul se schimbă, frecvența scade.

Pe monitorul cu ultrasunete acest lucru se reflectă sub forma unei imagini color a fluxului sanguin multidirecțional - roșu (schimbare pozitivă) și albastru (schimbare negativă). Metoda USDA BSA are laturi pozitive și negative. Posibilitatea de a examina plasturele transcarnial ale creierului, adică arterele situate în interiorul craniului, ar trebui atribuită pozitivului, în timp ce această zonă este inaccesibilă pentru ultrasunetele clasice (β-modul).

Partea negativă este considerată a fi incapacitatea de a determina cu precizie poziția navei în legătură cu care se efectuează diagnosticul pe baza locației sale probabile și a modificării adâncimii scanării. În cazuri rare, când arterele sunt anatomice mai puțin frecvente, USDG nu reflectă fluxul sanguin, dar acest lucru nu este un indiciu clar al absenței sale reale.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice se efectuează pe ultima generație de scanere cu ultrasunete, combinând scanarea clasică cu ultrasunete în modurile β și sonografia Doppler. Evaluarea stării arterelor și calitatea fluxului sanguin se face pe baza unei imagini bidimensionale (scanare duplex) sau tridimensională (scanare triplexă). În acest caz, vasul poate fi afișat în plan transversal și în lungime.

Utilizarea ultrasunetelor extracraniene (studiul vaselor din afara craniului) în modul duplex oferă următoarele informații detaliate:

• starea peretelui vasului;
• grosimea, structura și numărul plăcilor aterosclerotice;
• dimensiunea lumenului vascular;
• viteza fluxului sanguin.

Scopul studiului

Scanarea duplex a vaselor brachiocefalice (BSC) este efectuată pentru a identifica modificările patologice care duc la afectarea circulației sanguine sau ischemiei (înfometarea oxigenului) a creierului:

• ateroscleroza arterelor;
• modificări structurale (prelungirea sau deformarea vaselor de sânge);
• îngustarea patologică a lumenului arterial (stenoză);
• localizarea, structura și mărimea plăcilor de colesterol;
• direcția și viteza fluxului sanguin;
• arterele și elasticitatea;
• prezența unui cheag de sânge.

Principalele cauze ale patologiilor

Cauza principală a modificărilor patologice ale sistemului vascular, care reprezintă mai mult de 80% din toate cazurile de tulburări circulatorii, sunt leziunile aterosclerotice ale BCA. UZDG BCC la persoanele cu relativ bună stare de sănătate a arătat prezența fazei inițiale a aterosclerozei la 3% dintre respondenți, a căror vârstă a fost de 45-50 de ani. Astfel de indicatori indică o probabilitate mare de accident vascular cerebral ischemic după 55-60 de ani.

Modificările aterosclerotice sunt, de asemenea, o cauză indirectă a deformărilor structurale ale vaselor de sânge, de exemplu, aspectul tortuozității. Deoarece formarea plăcilor aterosclerotice pe suprafața interioară a peretelui vascular (endoteliu) conduce nu numai la îngustarea lumenului și, în consecință, la tulburările hemodinamice, dar și la pierderea elasticității endoteliului.

Este important! Una dintre funcțiile principale ale mantalei endoteliale a vasului este aceea de a asigura o rezistență stabilă la schimbarea tensiunii arteriale. Adică expansiunea vasului cu o creștere a volumului fluxului sanguin (diastol) și obținerea parametrilor inițiali cu o scădere a volumului (sitola). Pierderea elasticității peretelui vascular datorată aterosclerozei, însoțită de calcificarea plăcilor sclerotice, conduce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, care, la rândul său, este cauza directă a întinderii arterelor.

mărturie

Indicațiile pentru efectuarea testului BSA USDA sunt următoarele simptome și boli diagnosticate:

• durere de cap persistentă sau intermitentă;
• pierderea conștiinței;
• tensiunea arterială instabilă (hipertensiune sau hipotensiune);
• amețeli;
• deficiențe vizuale temporare sau permanente;
• afecțiuni endocrine, care conduc la întreruperea proceselor metabolice în țesuturi (diabet, hipotiroidism);
• hiperlipidemia (creșterea colesterolului în sânge);
• obezitate.

rezultate

Primul semn al aterosclerozei, detectat în timpul USDG al vaselor brachiocefalice, nu este placa de colesterol, ci o creștere a grosimii și densității complexului intima-media (CIM). Zidul oricărui vas constă din 3 straturi. Intima - carcasa interioară, acoperită cu endoteliu, în contact direct cu sângele. Intima constă din fibre de colagen, o membrană elastică și are o grosime egală cu 1/10 din grosimea suportului.

Mediul este membrana medie și mai groasă constând din mai multe straturi de membrane elastice și celule musculare netede. Toate arterele situate în afara craniului au o membrană elastică în exterior. Adventisia - carcasa exterioară a vasului, în structura căreia există colagen și fibre elastice localizate aleatoriu, precum și cele mai mici vase de sânge care asigură hrană pentru peretele arterei.

În cazul scanării full duplex a BCA, plicurile interioare și medii sunt destul de vizibile, în timp ce cele exterioare se amestecă cu țesuturile înconjurătoare. În cursul studiului, CIM analizează echogenicitatea și distinctivitatea diferențierii în straturi, adică separarea vizuală a intimei și a media. De regulă, în prezența aterosclerozei, în CMM apar următoarele modificări:

• apariția unor zone cu structură ecografică necharacteristică (de regulă, o creștere a echogenicității);
• nici o diferențiere evidentă în straturi sau apariția de noi straturi cu ecogenicitate diferită;
• apariția zonelor de îngroșare a peretelui.

Când plachetele sunt detectate, se analizează structura lor morfologică. În practică, se disting, de obicei, următoarele tipuri de plăci aterosclerotice:

• netedă și având o suprafață complexă;
• hypoechoic sau hypereisogenic;
• omogenă (o singură bucată) sau eterogenă (având o compoziție complexă).

Decodificarea rezultatelor USDG a arterelor brahiocefalice include date despre starea hemodinamicii, adică viteza fluxului sanguin, în diferite părți ale arterelor cerebrale. Un fenomen caracteristic pentru modificările aterosclerotice ale arterei carotide interne, care permite diagnosticarea gradului de afectare a acesteia cu precizie ridicată, poate fi considerată o creștere a vitezei fluxului sanguin la momentul sistolului (ieșirea cardiacă).

Tabel. Schimbarea vitezei sanguine de sânge în funcție de gradul leziunii aterosclerotice a arterei carotide interne.

Procentul de stenoză arterială

Cea mai mare viteză sistolică

Un pas obligatoriu în efectuarea BSA UZDG este determinarea următorilor indicatori cantitativi care caracterizează parametrii hemodinamici:

• Vrs - cea mai mare viteză de curgere a sângelui observată la momentul producerii cardiace, măsurată în m / s sau cm / s;
• Ved este viteza maximă de curgere a sângelui înregistrată la momentul restului de mușchi al inimii;
• RI este un indicator care reflectă gradul de rezistență al vasului la volumul de sânge care intră.
• РI - indicele de pulsatie, un parametru cu cea mai mare sensibilitate, care caracterizeaza schimbari minime in lumenul vasului.

conduită

Scanarea duplex a BCA include o inspecție a secțiunilor extracarpatice ale arterelor principale într-un mod combinat, combinând modul β și Doppler, precum și o inspecție a secțiunilor transcarniale utilizând efectul Doppler. Deoarece frecvența ultrasunetelor folosite în modul beta nu permite evaluarea stării pereților vaselor de sânge situate în interiorul craniului, diagnosticarea se face pe baza indicilor de culoare Doppler pentru volumul și viteza fluxului sanguin.

Examinarea arterelor pentru a determina magnitudinea CIM se efectuează conform metodelor standard. Pacientul, imediat înainte de procedură, trebuie să stea pe spate timp de cel puțin 15 minute și să înceapă apoi o examinare cu ultrasunete a arterei carotide comune.

În același timp, capul este deviat ușor de senzor, iar senzorul însuși se sprijină fără efort pe partea gâtului. În acest moment ar trebui să apară o imagine clară pe monitor, pe care sunt vizibile pereții frontali și cei de la distanță ai arterei, cu linii caracteristice de intim media. Măsurarea parametrilor funcționali ai arterelor poate fi efectuată simultan cu ECG, ceea ce permite determinarea grosimii CMM cu precizie extrem de ridicată (până la 0,01 mm).

Pentru a evalua starea endoteliului, capacitatea sa de a oferi o rezistență adecvată la fluxul sanguin, adică psihiatru și se întind în conformitate cu fazele ciclului cardiac, testele funcționale au folosit o metodă care constă în mod esențial în datele de blocare, efectul rezultat asupra fluxului sanguin al diferitelor stimulente (medicamentoase sau mecanice). De exemplu, atunci când se examinează artera brahială se aplica pe cablajul antebraț și după 5 minute, se îndepărtează rapid prin măsurarea creșterii vitezei fluxului sanguin si latimea vasculare cu intervale de 15 secunde, apoi 1 minut, 3 minute și așa mai departe.

În mod similar, efectuați un test funcțional cu ajutorul medicamentelor, de exemplu, nitroglicerina. Reacția la administrarea medicamentului începe să fie stabilită după 15 secunde și apoi la intervale de 1-3 până la 5 minute. O reacție normală la utilizarea eșantioanelor funcționale este extinderea vasului (dilatarea) nu mai târziu de 15 secunde. Absența expansiunii vasului la 15 secunde atribuită condițiilor patologice.

Scanarea duplex a BCA, în ciuda valorii extrem de ridicate a diagnosticului informațiilor obținute, este o metodă de cercetare relativ ieftină, costul căruia, luând în considerare utilizarea testelor funcționale, de obicei nu depășește 5.000 de ruble. Principala condiție pentru a determina unde se face BSU de la USDA este prezența ultimei generații de scanere cu ultrasunete în clinica selectată, al cărui algoritm prevede sincronizarea tuturor acțiunilor cu ECG.

Decodarea scanării duplex a vaselor BCA (arterele brahiocefalice) și a capului și gâtului

Din păcate, patologiile asociate cu întreruperea arterelor din cercul lui Willis nu sunt neobișnuite în timpul nostru. Aceste artere sunt responsabile pentru alimentarea cu sânge a creierului. Schimbările în starea funcțională a oricăruia dintre ele pot duce la perturbări grave ale funcționării structurilor creierului, din cauza alimentării necorespunzătoare sau inadecvate a sângelui. Arterele brachycephalice (BCA) includ:

• comune somnoros (2), care sunt în continuare împărțite în exterior și interne;
• vertebrate (2);
• subclavian (2).

La baza creierului, arterele brahiocefalice formează un cerc al lui Willis, astfel încât sângele poate fi distribuit uniform în toate structurile creierului. Până în prezent, metoda cea mai informativă, neinvazivă, sigură și solicitată de diagnosticare cu ultrasunete a arterelor brahiocefalice ale creierului este scanarea cu ultrasunete duplex (UZDS). Scanarea duplex permite evaluarea nu numai a stării funcționale, ci și a arhitectonicii arterei cercului lui Willis. Puteți efectua cercetări cu orice frecvență dorită. Aplicabilitatea metodei nu depinde de vârsta pacientului.

Arterele brachycephalice sunt vizibile cel mai bine prin scanarea duplex.

Scanarea duplex ca metodă de examinare a arterei

DS, ca metodă, combină capacitățile modului B (interpretarea vizuală a stării fizice a vaselor și a țesuturilor înconjurătoare) și doppleroscopia (un studiu al caracteristicilor calitative și cantitative ale fluxului sanguin). Rezultatul poate fi obținut în spectrul Doppler, care poate fi completat prin cartografiere color.

Duplex vă permite să determinați orice anomalie a patului vascular (ocluzie, stenoză, tortuozitate patologică), precum și să stabiliți viteza fluxului sanguin, modificarea acestuia și cauza care afectează fluxul sanguin și viteza acestuia (tromb, embolus, plăci aterosclerotice). Echipamentul modern permite utilizarea DS pentru a determina starea fluxului sanguin în majoritatea vaselor existente ale corpului uman - de la arterele principale până la vasele subcutanate mici. Cu cât nava este mai mare, cu atât mai mare este fiabilitatea datelor privind modificările pereților.

Avantajele și dezavantajele scanării duplex

Principalele avantaje ale DS, ca metodă, sunt posibilitatea diagnosticării precoce a patologiei vasculare în stadiul absenței unei imagini clinice clare a bolii. Specificitatea datelor obținute ne permite să estimăm starea funcțională a patului vascular cu determinarea gradului de deteriorare a peretelui vascular. Medicul vede rezultatele pe monitor în timp real. În cazul unei modificări a stării pacientului, de exemplu, atunci când își întoarce capul sau își înclină gâtul, medicul poate afla imediat motivul acestei schimbări. De asemenea, este ușor de urmărit eficacitatea procedurilor terapeutice prescrise.

Analiza datelor de scanare duplex, ca analiza tehnicilor proiective în psihologie, depinde de calificările, experiența și simțul intuitiv al medicului-operator al dispozitivului cu ultrasunete. Natura subiectivă a interpretării datelor cu ultrasunete obținute este principalul dezavantaj al DS, ca metodă. În plus față de experiența medicului, precizia aparatului ultrasonografic în sine și caracteristicile anatomice ale structurii organelor și sistemelor subiectului sunt de o mare importanță.

Indicații în scopul scanării duplex

Diagnosticarea cu ultrasunete a BCA din cauza siguranței sale poate fi atribuită atât pentru diagnosticul de patologie semnificativă clinic cât și ca diagnostic profilactic. Duplexul este atribuit în următoarele cazuri:

• prezența simptomelor care indică patologia arterelor din cercul lui Willis;
• studii pre și postoperatorii;
• examinarea planificată a navelor intra- și extracraniene.

Dacă apar anumite simptome, poate fi prescrisă o scanare duplex pentru a clarifica diagnosticul. Aceste simptome includ:

• vestibulopatia, tremurul la mers;
• durere și pulsații în cap și gât;
• pierderea auzului (zgomot și congestie la nivelul urechilor) și vedere (muște intermitente, pierderea câmpului vizual);
• tulburări de somn (insomnie, hipersomnie);
• slăbiciune, letargie, tulburări emoționale;
• tulburări cognitive;
• scăderi ale tensiunii arteriale (hipo-hipertensiune arterială);
• leșin;
• durere la schimbarea pozitiei capului, indoirea gatului.

Pregătirea și efectuarea unei scanări

Scanarea duplex nu necesită pregătire specială, dietă, consum de droguri. Dacă un pacient primește medicamente în mod regulat (hipertensiv, antiaritmice etc.) sau are leziuni la nivelul gâtului, medicul trebuie avertizat în acest sens.

De regulă, procedura se efectuează în poziția în sus. Sub gâtul pacientului poate fi închisă o pernă sau o rolă specială. Pentru un contact mai bun al senzorului cu suprafața pielii, se utilizează un gel hipoalergenic special. Procedura DS durează aproximativ 40 de minute.

Se obișnuiește începerea examenului cu studiul arterei carotide. Senzorul este situat direct deasupra arterei, apoi sub un unghi. Este vizibilă la intrarea în craniu. Se evaluează starea peretelui arterial, parametrii fluxului sanguin, prezența incluziunilor străine (cheaguri de sânge, plăci) sau a formațiunilor (tumorilor) etc.

Arterele sunt privite nu numai în direcția longitudinală, dar și în direcția transversală pentru a îmbunătăți vizualizarea stenozei, ocluziilor, cheagurilor de sânge, leziunilor traumatice ale peretelui și așa mai departe. Uneori arterele pot fi localizate anormal. O astfel de situație poate afecta imaginea studiului și poate face ca rezultatele să nu fie suficient de fiabile și corecte. Aceasta este o situație excepțională, în general, metoda este foarte informativă. Pacientul primește rezultatul în câteva minute.

Modificări ale arterelor, vizualizate prin scanare duplex

De asemenea, sunt recunoscute semnele ecou de deteriorare a pereților vasculare, anomalii ale dezvoltării (tortuozitate, curbe, bucle, zone alungite sau scurte, subdezvoltare), sunt diagnosticate anevrisme, stenoze și ocluzie vasculară. Dimensiunea vasului (gradul de mobilitate, elasticitatea, grosimea și uniformitatea suprafeței), precum și modificările lumenului arterei (îngustarea, expansiunea) se determină cu un grad suficient de acuratețe. În plus, fluxul sanguin, caracteristicile sale de viteză și direcția fluxului sanguin sunt înregistrate. Anumiți indicatori sunt prezentați în tabel:

Boli detectate prin scanare duplex

Tehnica DS permite determinarea prezenței atât a leziunilor vasculare primare cât și a celor secundare cauzate de modificările asociate cu patologia organelor și sistemelor interne ale unei persoane. Principalele modificări identificate sunt:

• afectarea mecanică a peretelui vascular (prezența leziunilor, sindromul extravasal, deformările);
• ateroscleroza și tromboza;
• fenomene dyscirculatorii;
• anevrism, șuvițe arteriovenoase;
• anomalii vasculare;
• Tulburări angiopatice de orice etiologie.

Diagnosticul permite identificarea tulburărilor vasculare primare și secundare, una dintre acestea fiind anevrismul aortic

Rezultatele sondajului

Rezultatele examinării sunt pregătite imediat după încheierea procedurii, analiza datelor și pregătirea protocolului de studiu sunt efectuate de către medicul din camera de diagnosticare funcțională care a efectuat procedura. Eficacitatea metodei depinde în mod direct de calificările sale. Interpretarea datelor este o descriere a arterelor (fluxul sanguin, starea peretelui, prezența / absența modificărilor patologice), indicând norma. Conform datelor obținute, medicul curant poate clarifica diagnosticul, poate prescrie un tratament sau poate verifica eficacitatea măsurilor complexe deja aplicate pentru tratamentul unei anumite patologii vasculare.

Introduceți scanarea duplex printre alte metode cu ultrasunete

Ecografia este un complex de metode (scanare USDG, DDC, duplex și triplex), care studiază arterele și venele corpului uman. Doppler (Doppler) permite evaluarea numai a caracteristicilor calitative și cantitative ale fluxului sanguin, compararea acestora cu norma, dar nu permite să se indice motivele schimbării, dacă există.

În acest sens, scanarea duplex este o tehnică mult mai avansată, adică vasul este clar vizibil pe monitor și este posibil să se determine motivul modificării vitezei fluxului sanguin și a stării de sănătate slabă a pacientului cu un grad suficient de încredere. Când se utilizează cartografiere color sau scanare triplex, calitatea diagnosticării crește, datorită afișării color mai clare a datelor primite.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice este una dintre cele mai moderne, progresive și corecte metode de examinare care evaluează starea lor. Această metodă permite în timp real obținerea unei imagini vizuale și audio a stării BCA, evaluarea patologiei existente sau a pericolului dezvoltării acesteia și luarea de măsuri în timp util pentru a preveni și trata tulburările cerebrale cerebrale severe.

Ecografia arterelor brahiocefalice este dovedită a crea probleme cu circulația capului: tot ceea ce pacientul trebuie să știe

Pentru vizualizarea vaselor cerebrale utilizate ultrasunete în combinație cu Doppler. O astfel de scanare duplex ajută la determinarea structurii vaselor brachiocefalice și în același timp oferă informații despre mișcarea sângelui prin ele. Metoda are o înaltă fiabilitate și siguranță în toate tipurile de patologie vasculară.

Citiți în acest articol.

Esența metodologiei anchetei

Pentru alimentarea cu sânge a creierului este responsabil trunchiul brahiocefalic. Deci, în latină, sunt numite arterele brahiocefalice. Acestea includ somnolenta (dreapta si stanga), ambele in zona glandei tiroide sunt impartite in ramuri exterioare si interne. Acestea din urmă trec direct în creier, în timp ce cele din urmă sunt responsabile pentru hrănirea țesuturilor din afara craniului. Căile arteriale vertebrale trec în deschideri speciale ale vertebrelor cervicale.

Toate aceste vase de la baza creierului sunt legate într-un inel - cercul lui Willis, din care ramuri mici continuă până la toate țesuturile cerebrale. Odată cu înfrângerea oricărei artere din sistemul brahiocefalic, apare malnutriția celulelor cerebrale. Pentru a studia structura și fluxul sanguin în vase, se utilizează ultrasunete Doppler.

Vibrațiile cu ultrasunete, pe care senzorul dispozitivului le emite, ajung la structuri dense, sunt reflectate de ele și percepute de dispozitiv. Aceste semnale reflectate sunt transmise unui computer care creează o imagine pe ecran. Acționând pe principiul echolocării, ultrasunetele ajută la determinarea dimensiunii vasului, a densității pereților săi, pentru a identifica curbura, buclă, deformare.

Dacă lumenul arterei este îngustat, este posibil să găsiți cauza:

• blocaj (tromb, placă, embolus);
• îngroșarea membranelor în timpul procesului inflamator;
• spasm;
• consecințele operațiunii;
• compresie exterioară de către o tumoare, infiltrate, creșteri osoase.

Sonografia Doppler este folosită pentru a studia un obiect în mișcare, adică sânge. În prezența unui fluid în mișcare, semnalele cu ultrasunete își schimbă caracteristicile. Aceasta se numește efectul Doppler, utilizat pentru a determina viteza circulației sângelui.

Dacă din orice motiv nu există flux sanguin în vas, atunci pulsul cu ultrasunete revine la starea inițială. Analiza acestor fluctuații de intensitate vă permite să creați o imagine a parametrilor hemodinamici în timp real.

Vă recomandăm să citiți articolul despre scanarea duplex a capului și a gâtului. Din aceasta veți afla despre indicațiile pentru procedură, avantajele metodei, decodificarea rezultatului și costul.

Și aici mai multe despre ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale.

Indicatii pentru arterele brahiocefalice cu ultrasunete

Scopul scanării duplex a arterelor care alimentează creierul este indicat în prezența unor astfel de plângeri:

• dureri de cap;
• zgomot, sunet în urechi;
• amețeli;
• senzație de greutate ("cap vechi");
• întunecarea ochilor;
• afectarea auzului și a vederii;
• senzație de sânge în temple, gât;
• lipsa coordonării mișcărilor;
• mers inconstant;
• atacuri de slăbiciune sau amorțeală în membre;
• tulburări de vorbire;
• episoade de inconștiență;
• uitare;
• scade presiunea sanguină.

Studiul a recomandat categoria de persoane fără semne clinice, dar dacă au factori de risc pentru circulația cerebrală:

• vârsta peste 45 de ani;
• predispoziția genetică asupra bolilor vasculare;
• fumatul, alcoolismul cronic;
• hipertensiune arterială sau hipertensiune secundară;
• ateroscleroza la nivelul membrelor inferioare sau obliteranii endarteritei;
• angină, infarct miocardic;
• diabet zaharat;
• încălcarea metabolismului grăsimilor - obezitate, sindrom metabolic, colesterol ridicat în sânge;
• hipotensiune arterială;
• osteochondroza coloanei vertebrale cervicale.

Ateroscleroza extremitatilor inferioare - una dintre indicatiile pentru ultrasunete ale arterelor brahiocefalice

Ecografia arterelor brahiocefalice este utilizată pentru diagnosticarea și tratamentul următoarelor boli:

• anomalii vasculare congenitale;
• leziuni la cap;
• anevrism;
• procese inflamatorii în vase (vasculită);
• distonie neurocirculatoare;
• angiopatie diabetică;
• consecințele și complicațiile hipertensiunii arteriale, otrăvirea;
• encefalopatie dyscirculatorie;
• tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale;
• forme neoplazice sau chistice pe gât;
• după accident vascular cerebral sau după perioada postoperatorie.

Uitați-vă la filmul despre ultrasunetele arterelor brahiocefalice:

Contraindicații pentru

Ecografia nu se aplică contrastului vascular, nu există nici o amenințare de încărcare prin radiație asupra corpului, deci nu există restricții de vârstă sau contraindicații pentru această metodă.

Există situații în care este dificil să obțineți informații despre starea fluxului sanguin. Acestea includ:

• artera este închisă cu țesut osos sau adipos;
• aritmii cardiace complexe sau slăbiciune a mușchiului cardiac (circulația sanguină este afectată în toate vasele);
• leziuni la nivelul gâtului, cicatrici postoperatorii.

Pregătirea pentru

Cu o zi înainte de sondaj, alimentele care pot schimba tonul vascular ar trebui să fie excluse din dietă. Acestea includ cafea, ciocolată, ceai și energie, băuturi alcoolice, alimente picante și sărate. Dimineața înainte de procedură nu puteți fuma, puteți lua băi calde, jucați sport.

Metoda de efectuare a ultrasunetelor duplex

Studiul durează între 30 și 45 de minute. În tot acest timp, pacientul se află pe canapea, cu capul ușor ridicat. Un gel cu ultrasunete este aplicat pe gât, iar medicul deplasează senzorul peste zonele de proiecție ale arterelor brahiocefalice. Dacă este necesar, ancheta poate fi completată prin efectuarea de teste funcționale cu sarcină. Nu apare disconfort sau durere în timpul scanării duplex.

Normă și abateri în performanță

La oamenii sănătoși, arterele nu sunt înguste, nu există obstacole în mișcarea sângelui, turbulența, pereții păstrează elasticitatea, diametrul se schimbă atunci când se efectuează teste de sarcină. Dacă există abateri, atunci în concluzie se indică numele modificărilor patologice:

• stenoza - lumenul arterei este îngustat, mai puțin decât normal, mișcarea sângelui este dificilă;
• anevrism - datorită subțierea peretelui există o proeminență, amenințarea cu hemoragie;
• plachete aterosclerotice - pe perete există depuneri de colesterol, ceea ce duce la blocarea vasului;
• ocluzie - fluxul sanguin este oprit din cauza cheagului de sânge, plăcii sau embolilor (părți ale țesuturilor, bucăți de grăsime, bule de aer, acumulare de puroi, obiecte străine);
• turbulenta turbulenta - abaterea mișcării sângelui din drepte.

Conform datelor obținute, medicul face o concluzie privind starea nutrițională a creierului cu sânge și trimite pacientul pentru o examinare suplimentară sau face recomandări pentru tratament sau măsuri preventive. De asemenea, trebuie remarcat faptul că ultrasunetele arterelor brahiocefalice nu prezintă modificări imediate ale fluxului sanguin cerebral, ci doar ajută la identificarea cauzei încălcării acesteia.

Vă recomandăm să citiți un articol despre angiografia CT. Din aceasta veți afla despre procedeul cu contrast și fără contrast, avantajele metodei, contraindicații, posibile complicații.

Și aici mai multe despre anevrismul arterei carotide.

Ultrasonografia arterelor brahiocefalice utilizând tehnica de scanare duplex este utilizată pentru a determina structura arterelor care alimentează creierul și mișcarea sângelui prin ele. Numiți în prezența simptomelor cerebrale și a pacienților cu risc de afectare a hemodinamicii cerebrale.

De asemenea, conform datelor obținute, este posibilă diagnosticarea și prescrierea tratamentului bolilor cauzate de ischemia țesutului cerebral. Metoda este informativă și sigură, nu are contraindicații.

Ca urmare a aterosclerozei și a altor boli, stenoza carotidă poate să apară. Poate fi critică și semnificativă din punct de vedere hemodinamic, are grade diferite. Simptomele vor sugera opțiuni de tratament, inclusiv atunci când este necesară intervenția chirurgicală. Care este prognoza pentru viata?

În cazul unei ateroscleroze suspectate, examinarea trebuie efectuată în întregime. Acesta include un test de sânge, inclusiv biochimice, precum și multe altele. Ce altceva ar trebui să treci?

Un astfel de studiu, cum ar fi scanarea duplex a capului și a gâtului, se efectuează în funcție de indicații și pentru profilaxie. Se poate efectua o scanare transcraniană a venelor și vaselor gâtului, arterele capului, creierului, vaselor brachiocefalice. Cum merge?

Datorită creșterii nivelului de glucoză, colesterolului, tensiunii arteriale, obiceiurilor proaste, aterosclerozei stenosis se dezvoltă. Nu este ușor să se identifice semnele ecou ale BCA, arterele coronare și carotide, vasele membrelor inferioare, ateroscleroza cerebrală și cu atât mai dificilă este tratarea acesteia.

Scanarea duplex a aortei și a ramurilor acesteia se realizează pentru a determina ramificația arcului, debitul sanguin, prezența plăcilor și alte lucruri. Un astfel de diagnostic al secțiunii abdominale ajută la identificarea patologiilor pentru a începe tratamentul sau intervenția chirurgicală mai repede.

Este efectuată reconstrucția vaselor după ruptura lor, leziuni, formarea de cheaguri de sânge etc. Operațiunile efectuate pe nave sunt destul de complexe și periculoase, necesită un chirurg foarte calificat.

Hipoplazia arterelor cerebrale se poate dezvolta datorită neregulilor în dezvoltarea fătului. Este partea din spate, dreapta, stânga sau conectare. Semnele de nereguli pot trece neobservate cu leziuni ale arterelor mici. În cazul arterelor mari ale creierului, tratamentul trebuie să înceapă imediat.

Angiografia CT este prescrisă pentru detectarea bolilor vaselor membrelor inferioare, ale creierului, gâtului, abdomenului și arterei brahiocefalice. Poate fi cu sau fără contrast. Există, de asemenea, un CT convențional și selectiv.

MSCT a arterelor membrelor inferioare se efectuează în cazul în care se suspectează că se schimbă după operație. Acesta poate fi realizat în asociere cu angiografia contrastante pentru vasele picioarelor, aorta abdominală.