agapurin

Tablete albe, rotunde, strălucitoare, biconvexe.

Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, siliciu coloidal anhidru.

Compoziția învelișului: carmeloză de sodiu, zaharoză cristalină, pulbere de sucroză, talc, metil paraben, dioxid de titan, siliciu coloidal anhidru, gumă de acacia.

60 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Antispasmodic din grupul de purine. Îmbunătățește microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea acumulării fosfodiesterazei și cAMP în trombocite și ATP în eritrocite cu saturație simultană a potențialului energetic, care, la rândul său, duce la vasodilatație, reducerea rezistenței vasculare periferice totale, crește accident vascular cerebral și a debitului cardiac, fără o schimbare semnificativă a frecvenței cardiace.

Extinderea arterelor coronare, mărește eliberarea de oxigen în miocard (efect antianginal), expandând vasele plămânilor - îmbunătățește oxigenarea sângelui. Creste tonul muschilor respiratori (muschii intercostali si diafragma). Reduce viscozitatea sângelui, mărește elasticitatea membranei eritrocite (datorită efectului asupra deformării patologice modificate a eritrocitelor). Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină. Când leziunea ocluzivă a arterelor periferice (lamență "intermitentă") duce la o prelungire a distanței de mers pe jos, eliminarea crampetelor de noapte ale mușchilor vițelului și durerea în repaus.

După administrarea orală, pentoxifilina este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Medicamentul este supus efectului primului pasaj al ficatului prin formarea a 2 metaboliți principali farmacologic activi: 1-5-hidroxihexil-3,7-dimetilxantină (metabolitul I) și 1-3 carboxipropil-3,7-dimetilxantină (metabolitul V). Concentrația metabolitului I și V în plasma sanguină, respectiv, este de 5 și de 8 ori mai mare decât pentoxifilina.

E timpul să ajungem la C_max - 1 h. T_1/2 - 0,5 -1,5 ore.

Pentoxifilina este excretată în principal prin rinichi - 94% ca metaboliți (în principal metabolit V), intestinul - 4%, pentru primele 4 ore până la 90% din doză este eliminată. Se excretă în laptele matern.

În cazul unei afecțiuni renale severe, excreția metabolitului este întârziată. Cu funcție hepatică anormală, T prelungită_1/2 și biodisponibilitate crescută.

- afectarea circulației sanguine periferice pe fundalul proceselor aterosclerotice, diabetice și inflamatorii (inclusiv cu claudicare intermitentă cauzată de ateroscleroză, angiopatie diabetică, endarterită obliterantă);

- tulburări ale circulației cerebrale a genezei ischemice;

- encefalopatie aterosclerotică și discirculatorie; angiopatii (parestezii, boala lui Raynaud);

- tulburări trofice ale țesuturilor datorate încălcării microcirculației arteriale sau venesale (ulcere trofice, sindrom posttrombolelitic, degerături, gangrena);

- afecțiuni circulatorii în vasele ochiului (insuficiență circulatorie acută și cronică în reticul sau în coroid);

- disfuncția urechii medii a genezei vasculare, însoțită de pierderea auzului.

- infarct miocardic acut;

- hemoragie retinală;

- accident vascular cerebral hemoragic acut;

- ateroscleroza coronariană sau cerebrală pronunțată;

- aritmii cardiace pronunțate;

- perioada de alăptare;

- vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);

- hipersensibilitate la pentoxifilină, alți derivați de metilxantină sau alte componente care alcătuiesc medicamentul.

Cu grijă: ateroscleroza vaselor cerebrale și / sau coronare, în special în cazurile de hipotensiune arterială și tulburări ale ritmului cardiac; insuficiență cardiacă cronică, insuficiență hepatică și renală, ulcer peptic și ulcer duodenal, intervenție chirurgicală recentă (risc de sângerare).

Tabletele sunt administrate oral, fără mestecare, în mod regulat în același timp, de preferință după masă.

Se ia medicamentul, începând cu 200 mg (2 tab-uri) de 3 ori pe zi în timpul primei săptămâni; cu hipotensiune arterială severă și simptome de iritare a tractului gastro-intestinal sau a sistemului nervos central, doza inițială este redusă la 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi.

În cursul tratamentului au fost prescrise 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi. Doza maximă zilnică de 1200 mg / zi.

În cazul unei funcții renale insuficiente cu creatinină de peste 400 mmol / l, doza este redusă cu 30-50%.

Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli; anxietate, tulburări de somn, convulsii.

Din partea pielii și a grăsimii subcutanate: spălarea pielii feței, "tide" de sânge pe pielea feței și pieptului superior, umflarea, fragilitatea crescută a unghiilor.

Din partea sistemului digestiv: gură uscată, apetit scăzut, aton intestinal, exacerbarea colecistită, hepatita colestatică.

Din simțuri: insuficiență vizuală, scotom.

Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, cardiologie, progresia anginei, scăderea tensiunii arteriale.

Din partea organelor care formează sânge și a sistemului hemostatic: trombocitopenie, leucopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie; sângerări din vase ale pielii, mucoaselor, stomacului, intestinelor.

Reacții alergice: mâncărime, înroșirea pielii, urticarie, angioedem, șoc anafilactic.

Indicatori de laborator: activitate crescută a transaminazelor hepatice: ALT, ACT, LDH și fosfatază alcalină.

Simptome: slăbiciune, amețeli, tahicardie, somnolență, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, roșeață a pielii, pierderea conștienței, febră (frisoane), areflexie, convulsii tonico-clonice, semne de sângerare gastrointestinală.

Tratament: simptomatic, menit să mențină funcția respiratorie și tensiunea arterială.

Pentoxifilina poate intensifica acțiunea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice), antibiotice (inclusiv cefalosporine - cefamandol, cefoperazonă, cefotetan), acid valproic.

Sporește eficacitatea antihipertensivelor, a insulinei și a agenților hipoglicemiani orali.

Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină în plasma sanguină (riscul de reacții adverse).

Utilizarea combinată cu alte xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.

Pacienții cu tensiune arterială labilă și cu tendință la hipotensiune arterială și pacienți cu insuficiență renală severă cresc treptat doza și selectează individual.

Pacienții cu insuficiență renală severă în timpul tratamentului cu Agapurin necesită o supraveghere medicală deosebit de atentă. Dacă în timpul perioadei de utilizare a medicamentului la pacienții cu hemoragii în retina ochiului, medicamentul este imediat anulat.

Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.

La pacienții cu diabet zaharat care iau agenți hipoglicemici, numirea în doze mari poate provoca hipoglicemie (este necesară ajustarea dozei). Atunci când se administrează simultan cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze cu atenție parametrii de coagulare a sângelui.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea sistematică a hemoglobinei și hematocritului.

Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicații: vârsta până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

În cazul unei funcții renale insuficiente cu creatinină de peste 400 mmol / l, doza este redusă cu 30-50%.

Cu grijă: insuficiență hepatică.

Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C într-un loc uscat, întunecat și la îndemâna copiilor.

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului Agapurin și a analogilor acestuia

Agapurin este un medicament popular care este folosit pe scară largă pentru a trata bolile cardiovasculare. Acest medicament are un efect pozitiv asupra pereților vasculari, îmbunătățește microcirculația sângelui, reduce vâscozitatea acestuia. Prin urmare, este prescrisă și pentru afecțiunile patologice asociate cu aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și a organelor cu oxigen (de exemplu, dureri de cap, leșin).

În acest articol, analizăm detaliat informațiile generale despre medicament, indicațiile privind utilizarea acestuia, contraindicațiile și posibilele efecte secundare. De asemenea, descriem caracteristicile utilizării și dozei.

Informații generale despre medicament

Medicamentul Agapurin este popular cu medicii și pacienții lor. Cel mai adesea este prescris pentru bolile sistemului cardiovascular. Acest instrument este realizat în Slovacia din materii prime de înaltă calitate. Luați în considerare mai multe detalii.

Grupul de droguri, INN, domeniul de aplicare

Agapurin aparține unui grup special de medicamente - antispasmodici din clasa purinică. Este, de asemenea, considerat a fi un angioprotector, un vasodilator și un corector de microcirculare. Aceasta înseamnă că are capacitatea de a proteja vasele de sânge, de a reduce hipertensiunea arterială și de a îmbunătăți aportul de sânge la țesuturi și organe.

Mecanismul de acțiune al pentoxifillinei

Denumirea internațională non-proprietară a medicamentului este numele unic al ingredientului activ, care este inclus în compoziția sa și determină efectul medicamentului. Agapurin este o denumire comercială, INN-ul său este Pentoxifylline.

Cel mai adesea, medicamentul este utilizat în domenii precum cardiologia, deoarece este considerat un medicament cardiovascular. Folosit încă Agapurin pentru tratamentul afecțiunilor neurologice, în dermatologie pentru vindecarea ulcerului trofic, precum și în medicina sportivă.

Forme de eliberare, prețul mediu al medicamentului

Medicamentul Agapurin este produs în Slovacia de renumita companie farmacologică Zentiva. Medicamentul este produs în aceste forme de dozare:

• Tablete. Proiectat pentru administrare orală. Ele au culoare albă, mirosul specific este absent. Într-o tabletă poate conține 100, 400 și 600 mg de ingredient activ.
• Soluție injectabilă. Este un lichid limpede, incolor, care este depozitat în fiole de sticlă de 5 ml. Într-o fiolă conține 20 mg de ingredient activ și, în plus, apă și clorură de sodiu. Un astfel de medicament este administrat intravenos, intraarterial și intramuscular. Ambulante ambalate într-o cutie de carton de 5 bucăți.

Prețurile pentru droguri depind de forma eliberării sale, cantitatea de acțiune într-o pastilă. De asemenea, politica de prețuri poate varia în diferite orașe, regiuni. Iată prețurile medii din Rusia (Tabelul 1).

Tabelul 1 - Costul diferitelor forme de agapurină

Prețurile pot varia ușor. Mulți oameni preferă să cumpere droguri în farmacii online, deoarece politica lor de prețuri este de obicei mai loială. De asemenea, de multe ori oferă clienților lor transport gratuit.

Compoziție, proprietăți utile

Compoziția medicamentului include diverse ingrediente. Cea mai importantă componentă este ingredientul activ pentoxifilină. Acesta aparține antispasticelor, derivatelor purinice. Acest produs chimic are următoarele proprietăți benefice:

• antiplachetare (reducerea probabilității de tromboză);
• vasodilatator;
• îmbunătățirea microcirculației sângelui;
• angioprotective;
• antispastic.

Impactul agenților antiplachetari asupra corpului

Compoziția medicamentului este oarecum diferită în funcție de forma de dozare în care este prezentată:

1. Tabletele conțin 100 mg de ingredient activ, precum și excipienți - siliciu coloidal, lactoză, metilparaben, amidon de porumb, talc, zaharoză, dioxid de titan, stearat de magneziu.
2. Formele prelungite au 400 sau 600 mg de pentoxifilină. În plus, acestea includ hipromeloză, talc, povidonă, dimeticonă, care asigură eliberarea lentă și efectul pe termen lung al substanței active.
3. În 1 ml soluție injectabilă conține 20 mg pentoxifilină, precum și apă specială și clorură de sodiu.

Diferențele în compoziția diferitelor forme farmacologice ar trebui avute în vedere înainte de prescrierea medicamentului către pacient. Unii dintre ei pot avea intoleranță individuală la una sau la altă componentă.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Farmacodinamica medicamentului depinde de substanța activă, care este în compoziția sa. Pentoxifilina promovează astfel de procese în organism:

• inhibarea enzimei fosfodiesterazei;
• relaxarea musculaturii netede vasculare;
• niveluri crescute de cAMP în plachete și ATP în eritrocite (acțiune vasodilatatoare, scăderea ritmului cardiac);
• dilatarea arterelor coronare, creșterea saturației oxigenului din sânge (efect antianginal);
• creste tonul muschilor respiratori ai muschilor intercostali si diafragmei;
• un efect benefic asupra activității sistemului nervos central;
• reducerea vâscozității sângelui;
• îmbunătățirea microcirculației în locurile de tulburări circulatorii.

În anumite situații (de exemplu, claudicarea intermitentă), însoțită de leziuni ale arterelor periferice, medicamentul ajută la ameliorarea durerii, reducerea frecvenței convulsiilor.

Farmacocinetica este o combinație a proceselor de absorbție, distribuție și eliminare a medicamentelor. Medicamentul este absorbit rapid în tractul gastro-intestinal (atunci când este administrat pe cale orală) sau în sânge (atunci când este administrat intravenos).

Ingredientul activ este prelucrat în ficat, ducând la formarea de metaboliți activi care nu se leagă de proteinele din sânge. Concentrația lor este de 5-8 ori mai mare decât substanța inițială și atinge valoarea maximă după 3 ore.

Timpul de înjumătățire (mai mare de 90%) apare la 4 ore după administrarea medicamentului. Majoritatea medicamentelor sunt excretate de rinichi cu urină, restul prin intestine. Atunci când leziuni renale, excreția de metaboliți încetinește semnificativ.

Indicatii pentru utilizare, contraindicații

Medicamentul trebuie luat numai dacă există indicații adecvate. Printre acestea se numără:

• Deteriorarea circulației sanguine în vasele periferice. Această afecțiune poate fi declanșată de ateroscleroză, diabet zaharat, procese inflamatorii. Adesea, medicamentele prescrise pentru claudicarea intermitentă pe fundalul aterosclerozei, angiopatiei diabetice, obliteranelor de endarterită.
• Afecțiuni anormale trofice pe fundalul tulburărilor de microcirculare. Printre acestea - ulcer varicos, gangrena, degeraturi.
• Patologii angioneuropatice. Aceasta poate fi acrocianoza, amorteala extremitatilor (parestezie), boala lui Raynaud (insotita de convulsii cand temperatura scade).
• Tulburări circulatorii în creierul de origine ischemică.
• Tratamentul efectelor accidentului vascular cerebral.
• Deteriorarea circulației sanguine în vasele oculare.
• Pierderea auzului, care a apărut din cauza circulației vasculare afectate în urechea medie.
• Tulburări cerebrovasculare (tulburări de memorie, atenție, somn, amețeală, pierderea conștienței) provocate de ateroscleroză.

Nu faceți auto-medicamente, deoarece medicamentul are multe contraindicații. Nu se recomandă utilizarea în prezența unor astfel de patologii:

• perioada acută de infarct miocardic;
• faza acută de accident vascular cerebral hemoragic;
• intoleranță individuală la substanța activă sau la componentele auxiliare;
• ateroscleroza coronariană sau cerebrală;
• tulburări de ritm cardiac sever;
• porfirie;
• hipotensiune arterială;
• sângerare semnificativă;
• hemoragie retiniană.

Cu precauție extremă, medicamentul este prescris pentru boala ulcerului peptic, insuficiența cardiacă, renală sau hepatică, tendința de scădere a tensiunii arteriale, hemoragii, după intervenție chirurgicală.

Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor 400 mg

Formele prelungite, în special Agapurin Retard 400 mg, sunt prescrise luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Doza și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant.

dozare

Există câteva caracteristici ale administrării acestei forme de comprimate:

• În cele mai multe cazuri, luați medicamentul pentru 2 sau 3 comprimate pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 1200 mg de substanță activă.
• Pentru patologiile rinichilor pe zi, nu puteți lua mai mult de 2 comprimate din acest medicament.
• Patologiile hepatice severe sugerează o reducere a dozei de forme prelungite, luând în considerare toleranța substanței active.
• Tratamentul pentru hipotensiune arterială, tendința de scădere a tensiunii arteriale, boala coronariană trebuie inițiată cu o doză minimă de pentoxifilină. Apoi, dozajul crește treptat până când se obține un rezultat optim.

Tabletele trebuie luate în întregime în interior, fără a mesteca, spălați cu suficient lichid. Este mai bine să beți medicamentul în același timp imediat după masă.

Posibile efecte secundare

Adesea, datorită utilizării necorespunzătoare a medicamentului sau depășirii dozei recomandate, pacienții pot prezenta diferite efecte negative. Printre efectele secundare se observă deseori:

• dureri de cap, amețeli;
• convulsii;
• tulburări de somn;
• anxietate;
• insuficiență vizuală;
• încălcarea formării sângelui;
• sângerare;
• atacuri de greață și vărsături;
• senzație de greutate și durere în stomac;
• apetit scăzut;
• afecțiuni cardiovasculare (tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale);
• reacții alergice la nivelul pielii, care se manifestă prin roșeață, umflare, mâncărime, urticarie.

Cu atât mai puține ori apar probleme semnificative de sănătate. Pot fi astfel de patologii cum ar fi colecistită, hepatită, sângerare la nivelul stomacului, care sunt însoțite de eliberarea vopselei colorate în cafea. În unele cazuri, reacțiile alergice severe se pot dezvolta sub formă de angioedem sau șoc anafilactic.

Agapurin în culturism

Agapurin este adesea utilizat în medicina sportivă. El este prescris culturarilor pentru pompare (umplerea mușchilor cu sânge pentru a obține efectul umplerii și răspândirii acestora). Acest efect al medicamentului este asigurat de capacitatea pentoxifillinei de a dilata vasele de sânge, de a îmbunătăți circulația sângelui, de microcirculare, de a reduce vâscozitatea acestuia. Aceasta contribuie la creșterea activă a masei musculare, creând relief.

Regimul de dozare

Există un regim special de a lua medicamentul în culturism. Iată regulile sale de bază:

1. În ziua antrenamentului, sportivii iau două tablete de pentoxifilină după o masă de 3 ori pe zi.
2. În cazul în care sportivul se odihnește, atunci ar trebui să bea un comprimat de trei ori pe zi imediat după masă.
3. Cursul durează aproximativ 20 de zile la rând. În continuare ar trebui să faceți o pauză de o lună. În acest caz, atletul este angajat ca de obicei.

Recenzii de medici și sportivi

Majoritatea sportivilor care au folosit drogul vorbesc bine despre asta. Acest instrument este folosit pentru pompare. În cazuri rare, poate provoca reacții negative sub formă de apariții de greață, dureri abdominale și, uneori, amețeli. Dar utilizarea corectă a unor astfel de fenomene nu se produce niciodată.

Iată câteva recenzii ale sportivilor:

Cei mai buni analogi ai drogurilor

Există multe medicamente care sunt considerate analogi ale Agapurin. Unele dintre ele au același ingredient activ. Acestea sunt analogi structurali. Aceștia au același mecanism de acțiune, au aceleași indicații și contraindicații, precum și efecte secundare. Dintre acestea, cele mai populare și mai eficiente sunt prezentate în tabel (tabelul 2).

Tabelul 2 - Analoguri structurale ale lui Agapurin cu prețuri

AGAPURIN SR 400

Instrucțiuni de utilizare medicală a medicamentului AGAPURIN ® CP 400 (AGAPURIN ® SR 400)

nume internaționale și chimice: pentoxifilina; 3,7-dimetil-1- (5-oxohexil) -xantin;

Proprietăți fizice și chimice de bază: comprimate biconvexe cu aspect alb sau aproape alb;

Ingrediente: 1 comprimat conține pentoxifilină 400 mg;

excipienți: hipromeloză, povidonă 40, talc, stearat de magneziu, colorant alb Sepifilm 752, emulsie dimeticonă SE 2, macrogol 6 000.

Eliberarea formularului. Tablete, acoperite cu film, acțiune prelungită.

Grupa farmacoterapeutică. Vasodilatatoare periferice.

Codul ATC С04АД03.

Farmacodinamica. Pentoxifilina îmbunătățește abilitatea de a deforma eritrocitele, inhibă agregarea celulelor roșii din sânge, reduce agregarea plachetară, nivelul fibrinogenului, aderarea leucocitelor la endotel, activarea leucocitelor și deteriorarea ulterioară a endoteliului și, de asemenea, reduce vâscozitatea sângelui. Ca rezultat, pentoxifilina îmbunătățește microcirculația datorită proprietăților reologice îmbunătățite ale sângelui și datorită prevenirii trombozei.

Rezistența vasculară periferică poate scădea după administrarea de doze mari de pentoxifilină. Pentoxifilina are un efect slab inotropic pozitiv asupra inimii.

Farmacocinetica. Atunci când se administrează oral, pentoxifilina este rapid și aproape complet (peste 95%) absorbită în tractul gastro-intestinal.

După utilizarea medicamentului, pentoxifilina este eliberată lent timp de 10-12 ore, astfel încât un nivel constant al plasmei este menținut timp de aproximativ 12 ore.

După absorbție completă, pentoxifilina suferă un metabolism perishop. Biodisponibilitatea absolută a pentoxifilinei este de 20-30%. Conținutul principalului metabolit activ (1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantină) este de două ori concentrația de pentoxifilină, ambele substanțe fiind echilibrate reciproc din punct de vedere biochimic. Deoarece atât pentoxifilina, cât și metabolitul său sunt considerate unitatea activă, iar biodisponibilitatea metabolitului este semnificativ mai mare decât cea a pentoxifilinei.

Timpul de înjumătățire al pentoxifilinei după administrarea orală este de aproximativ 1,6 ore.

Pentoxifilina este complet metabolizată, peste 90% din doza administrată este excretată prin rinichi sub formă de metaboliți polari neconjugați, solubili în apă. Aproximativ 94% și 4% din pentoxifilină sunt excretați ca metaboliți, respectiv cu urină și fecale. Aproximativ 2% din doza administrată este excretată sub formă de pentoxifilină neschimbată. Excreția metaboliților apare cu o întârziere la pacienții cu insuficiență renală severă.

Timpul de înjumătățire plasmatică și biodisponibilitatea absolută a pentoxifillinei pot crește cu afectarea funcției hepatice.

Indicații pentru utilizare.

- Tulburări periferice cronice ale corpului Boala Raynaud);

- afecțiuni circulatorii cerebrovasculare (o afecțiune cauzată de ateroscleroză, de exemplu, scăderea capacității de concentrare, amețeli, tulburări de memorie și o stare după un accident vascular cerebral cu simptome persistente de ischemie cerebrovasculară);

- insuficiența vasculară retinală și coroidală acută și cronică;

- afectarea alimentării cu sânge a urechii interne.

Dozare și administrare. Doza uzuală este de 400 mg pentoxifilină de 2-3 ori pe zi. Efectul pozitiv al tratamentului poate fi așteptat deja în 2-4 săptămâni, dar pentru a obține o eficiență maximă, cursul tratamentului trebuie să dureze cel puțin 8 săptămâni.

Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 1200 mg.

La pacienții cu insuficiență renală, doza trebuie redusă cu aproximativ 30-50% (la două sau un comprimat pe zi) (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), în funcție de toleranța individuală.

Pentru pacienții cu disfuncție hepatică severă, reducerea dozei este, de asemenea, necesară în conformitate cu toleranța individuală.

La pacienții cu hipotensiune arterială, cu circulație instabilă, precum și la pacienții cu risc scăzut de scădere a tensiunii arteriale (de exemplu la pacienți cu boală cardiacă coronariană severă sau cu stenoză semnificativă a vaselor de sânge care alimentează creierul), tratamentul trebuie început cu doze mici. Apoi, doza trebuie crescută treptat.

O pilula este luata in intregime, stoarsa cu o cantitate mica de lichid (jumatate de cana), in timpul sau imediat dupa masa.

Efecte secundare Astfel de reacții adverse pot să apară, în special după administrarea unor doze mari de medicament: febră, tulburări gastro-intestinale, cum ar fi tensiunea sau plinătatea stomacului, vărsăturile sau diareea. Aritmia cardiacă ar putea să apară (de exemplu, tahicardie).

Ocazional, se pot dezvolta mâncărimi, roșeață a pielii și urticarie, în unele cazuri pot apărea reacții anafilactice / anafilactoide, asociate cu angioedem, bronhospasm și chiar șocuri.

Rareori observate cefalee, amețeli, agitație și tulburări de somn, în unele cazuri, colestază intrahepatică și niveluri crescute ale transaminazelor.

În cazuri izolate, poate apărea o scădere a tensiunii arteriale și hemoragie, în special la pacienții cu tendință crescută la hemoragie (de exemplu, piele sau mucoasă, stomac sau intestine), în unele cazuri și trombocitopenie.

- Hipersensibilitate cunoscută la pentoxifilină, alte metilxantine sau la orice component al medicamentului;

- hemoragie retiniană;

- perioada acută de infarct miocardic;

- perioada de sarcină și lactație;

- vârsta copiilor până la 18 ani.

Supradozaj. Simptome: Simptomele inițiale de supradozaj acut cu pentoxifilină pot include greață, amețeli, aritmii, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. Următoarele simptome sunt posibile: febră, agitație, înroșirea feței, pierderea conștienței, areflexia, convulsii tonico-clonice și vărsături ale culorii cafelei ca semn de sângerare gastrointestinală.

Tratament: în caz de supradozaj, absorbția suplimentară a pentoxifillinei trebuie oprită prin înlăturarea acestuia (de exemplu, lavaj gastric) și / sau prin absorbția întârziată (de exemplu, carbon activ) și tratamentul simptomatic. Dacă este necesar: mențineți sau ajustați tensiunea arterială, susțineți respirația și eliminați convulsiile.

Caracteristici de aplicare. O atenție deosebită este necesară la pacienții cu aceste afecțiuni:

- aritmii cardiace (risc de exacerbare a aritmiilor);

- hipotensiune arterială (risc de scădere a tensiunii arteriale);

Instrucțiunea Agapurin SR 400

Agapurin SR 400 instrucțiuni de utilizare

pentru medicale zasosuvannya l_karskogo

AGAPURIN T С 400

(AGAPURIN T SR 400)

depozit

dyucha rechovina: pentoxifen;

1 comprimat Amestec 400 mg pentoxifen;

miez: hipromeloză, povidon 40, talc, stearat de magneziu;

obolon: barvnik bıliy Sepifilm 752 (gpromeloză, microcristalină de celuloză, stearat de polietilenglicol (macrogol), dioxid de titan (E 171)), dimeticon, macrogol 6000.

Forma Likarska

Tablete, curbate obolonkoyu, prelungit pe zi.

Fundamentele puterii puterii himicheskie: biii abo Mayzhe prin dublu-pukli, tablete rotunde, obolonkoyu curbat.

Grupa farmacoterapeutică

Vasodilatatori periferici. Cod ATX С04А D03.

Autoritățile farmacologice

Pentoksifіlіn polіpshuє rheologіchnі powerpower (plinnist), de la o schimbare la sângele paznicului pzdvischenu. Yogo autoritățile farmacologice sunt explicate de către cei care sunt:

• polіpshuє pogіrshenu aparent eritrotsitіv la deformare

• agregarea plachetelor;

• febră patologică vizibilă în sânge din plasmă;

• іngіbuє leucocite active și adeziunea leucocitelor la endoteliul sudin.

Duplicarea pentoxifierelor pe sertsevu și letalitatea cerebrovasculară / abo nu a avut succes.

Prelungit vivilnennya pentoksifіlіnu cu medicamentul Agapurin T S 400 mg ar trebui sã fie luate în vârstã de 10-12 ani ºi tot timpul în sânge. Vivіlnenyy pentoksifіlіn shvidko care mayzhe nevoie de a fi absorbit. Când sa ajuns la îndoială, metabolismul presistemic al vorbirii, astfel încât accesibilitatea sistemului a devenit mai mică de 20-30%.

Pentoksifіlіn Mayzhe povnіstyu metabolіzuєatsya au pechіntsі. Principalul metabolit activ
1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantina (Metabolitul I) este prezentată în plasmă din sânge până la concentrația de două ori pentru concentrația sângelui viral, de la o deviere perenă la biochemina de lucru Prin tsentoksifіlіn și metabolit am razkaydayutsya yak active odinitsya. Vivedennya pentoxifilină în două faze; Prima perioadă a campaniei este de 0,4-8,8 ani pentru fiecare al doilea discurs și de 1,0-1,6 pentru metaboliți. Perioada de timp pentru plasmii plasmatice de pentoxifiere este de aproximativ 1,6 ani.

Vivedennya vіdbuvatsya în principal nirkami în forme non-conjugate ale metaboliților polari polari; mai puțin de 4% merg cu fecalele. În cazul viglyadului pentoxifilin nespecificat, se distrează în următorul kilkost.

Pătrunde în mormânt nirkovoy abo stoykіnnogo disfuncție a perioadei de napіvvivedennya є dohshim, și absolut bіodatnostnіst zrostaє.

Caracteristici clinice

mărturie

Podvzhennya copiii îndepărtați, du-te la zona locală a lumii.

Disfuncția vuha internă, provocată de rozladami krovoobіgu (inclusiv tugovu_t și audierea raptu vratu).

Protipokazannya

Sensibilitatea la pentoxifenină, la cele ale metilxanthinei topice abo la medicamente.

Gosti infarkt mіkarda.

Krovoviliv mozok chi іnsha este sângerare semnificativă din punct de vedere clinic.

Virazki shlyunka ta / abo intestine.

Krovoviliv la ochiul orașului.

Yakshcho pіd ora lіkuvannya pentoksifіlіnom vіdbuvatsya krovoviliv la ochi sіtkіvku, zasosuvannya lіkarskogo sobobu slіd odrazu pripiniti.

Du-te în siguranță

Este vinovat zasosovuvatsya pіd lіkarskim obișnuit vizual.

Relațiile cu cele mai bune zâmbete likarskim care sunt în mod vizibil

Cu o oră atribuită preparatelor inferioare cu un singur medicament, este posibil să se conecteze unul cu celălalt.

Harm, imprimare arterială znizhuyut yank.

Pentoxifierea poate mobiliza o serie de boli anti-hipertensive, iar o contrapresiune mai mică poate fi întreruptă.

La o ora zasosuvannі z adrenergіchnnymi gangloblokatorami, puteþi încerca sã reduceþi în mod semnificativ gripa arterialã. O oră și jumătate vorbire adrenergică abo xantinas poate fi făcută în sistemul nervos central.

Pentoxifiați puteți încerca anticoagulante. Pentru pălăriile din

Pentoksifіlіn pіdvishchu acе frecventa accelera fluxul de sange la pacientii, cu o ora de anticoagulante lukuyut, antiplachetare si trombolitic vorbire. La pacienții care, timp de o oră, au anticoagulante, este necesar să existe o oră de protrombină.

În cazul percepției

Oral protidіabetichnі preparati, іnsulіn.

Este posibil să se înțeleagă reducerea tsukru în sânge și reacții de reacție rozvitok gіpoglіkemіnyh. Este imperativ pentru a inversa controlul sângelui tsukru într-o oră prom_zhka, eu sunt vstanovlyuyuyutsya pentru pacientul piele іndivіdualno.

Concentrația teofilului în sângele mulțimii pіdvischuvatisya, i, ca un semn, poate zaglozhennya secundar efektіv pіd ora lіkuvannya zakhvoryuvan tractului dichal.

Mozhe v_dbuvatsya zrostannya p_vnya pentoksifіlіnu în plasma de sânge și puterea de pentoxify.

Special zasosuvannya

Cu primele semne de dezvoltare a unei reacții anapolactice / anafilactice, pentoxicarea ar trebui să fie fixată și întoarsă pentru ajutor.

În același timp, zastosuvannya pentoksifіlіnu patsіСntam dintr-o insuficienta cardiaca cronica in avans la faza de compensare a circulatiei sanguine.

În același timp, sufăr În tsikh vipadkakh slid schimbă doza іnsulіnu abo pete antidiabetichnyh site-uri și în special în mod sigur de captură cu pacientul.

În special, o vedere medicală retiniană este necesară pentru pacienții cu aritmii cardiace, hipotensiune arterială, scleroză coronariană și liniște, care au mișcat atacul de cord pe partea din spate a capului.

Patsіntam іz sistemny chervonim vvchakom (SCV), fie pentru cei care au dus la deputați cu ajutorul țesuturilor și pentoxifiere, poate fi atribuită doar analizei de primă mână a riscurilor.

Prin realitatea de riscuri krovovilivu la o oră zasosuvannі pentoksifіlіnu nc anticoagulante orale este necesar sã se efectueze respectuos ºi parþial de control al indicaþiilor de tensiunii arteriale (MNS).

Oskіlki pіd ora lіkuvannya pentoksifіlіnom іsnuє riszy rozvitku aplasticheskoi anemії, uterіben controale regulate zagalny analizu sânge.

În cazul funcțiilor paushenen ale nirok (klerens creatină mai mică de 30 ml / xb), dar cu disfuncție severă a pechenka vivedennya pentoxifene. Monitorizarea Potrebenna.

Paci znti s Porushennyam Funk Nirok. Pacienții cu porushennyam nikrok (klyrens kreatininu mai puțin de 30 ml / xh) au o titrare de 50-70% ad hoc, o doză de delincvență, fără îndoială, poroushenostora.

Pacienți cu disfuncție severă a cuptorului. În cazul unui tratament sever disfuncțional al dozei dureroase de lingă dureroasă, vrahovuyuch sarcina de durere și toleranță a părții dermice a copilului.

Mai ales respectabil cu nevoia de:

• pacienți cu aritmii cardiace grave;

• pacienți cu infarct miocardic;

• pacienți cu hipotensiune arterială;

• Pacienți cu ateroscleroză vaselor cerebrale și coronariene, în special cu hipertensiune supra-arterială și ritm cardiac dezordonat. În cichpatienții cu droguri zastosuvannici pot ataca angină, aritmie și hipertensiune arterială;

• patsіnntіv іz porushennyam funcþii nyrok (klerens creatine mai mici 30 ml / xb);

• care afectează grav funcțiile cuptorului;

• patsіnntіv іz vysokoyu shiln_styu la hemoragie, zumovlenuyu, de exemplu, lіkuvannyam anticoagulante abo porushennyi zgortannya sânge. Sângerarea Schrodo - div. rozdil "Protypokazannya";

• patsіnntіv іz vyrazkoyu shlyunka care dvadadtsyatypaloj intestine în anamneza, patsіСntіv, yakі nezdododno transferat rapid lіkuvannya (pіdvischeniy rzikennya sângerare, la începutul modelului, sistemul, sistemul, sistemul, sistemul, sistemul, pacientul, pacientul, pacientul, sistemul, rima,

• patsіnntіv, unu și jumătate pentru a rymuyut lіkuvannya pentoksifіlіnom și antagoniști ai v_tamіnu K (div. rozdіl "interconectarea cu cele mai bune likarskim zobobami care іnshі изєєmodіy");

• patsіnntіv, presupus o ora otrimuyut lіkuvannya pentoksifіlіnom și protidіabetichnymi zobobami (div. rozdіl "interconectarea cu іnshimi lіkarskimi zobobami care іnshі vidєmodiiy")

Zastosuvannya la period vagіnnostі abo yearvanya sanii

Agapurin ® С 400 mg de indicații protopice la vârsta de vaginitate. În cazul drogului pentru femei, vin la sân, pentru o perioadă de timp pentru a le repara.

În cazul în care vă aflați în legătură cu reacțiile atunci când Keruvannі transport auto abo mecanisme inshimi

Vrahovuyuchi, scho chutlivih paitsіnntіv atunci când zastosuvannі de droguri maker fragmente de cazuri de reacþie

Sposіb zasosuvannya dozi

Dozuvannya la medicamentul Agapurin T S mg 400 mg ar trebui să fie utilizat de către persoana licențiată care se uită la іndivіdualnі personallivost_ patsієnta.

Tabletele sunt prelungite zilnic (nu sunt adecvate), cu o cantitate suficientă de apă. Trikalit lіkuvannya este vinovat în vstanovlyuvaty lkkar în jos în tabăra klіnіchnogo a pielii okremogo patsієnta.

Închiderea cronică a arterelor periferice la etapa IIb dincolo de Fontaine (cultura remix).

Yasche nu este destinat să ia 1 comprimat de 1 comprimat de doză prelungită de Agapurin T C 400 mg de 3 ori pe oră (1200 mg pentoxifiată timp).

Pentru pacienții cu o situație scăzută sau instabilă în amprenta arterială, corectarea dozei este necesară.

Dozuvannya pentru patsіnntіv іz pomushhennyam functii nirok (klyrens kreatinіnu mai puþin de 30 ml / hv) ar trebui sã aibã pidbirati, vrahovuyuchi іndivіdualnu portabilitate.

Pentru modul sărac de cuptoare severe disfuncționale. O soluție cu privire la doze mici de priymaє lіkar, care este un caz de durere dureroasă și toleranță față de preparare.

Disfuncția vuha internă, provocată de rozladami krovoobіgu (inclusiv tugovu_t și audierea raptu vratu).

Yasche nu a însemnat іnshe dozuvannya, zasosovuvati 1 comprimat de droguri Agapurin T С 400 mg 2 chi de 3 ori pentru perioada de timp (800-1200 mg pentoxify pentru perioada de timp).

În cazul în care gravitatea rozladіv krovoobіgu cob ei poate prikorit, atribuirea de comprimate în combinaþie cu pentoxify parenteral. Doza Zagalnaya dobova (parenteral + oral) nu este vinovată de peristasis 1200 mg pentoxifiat.

Adâncimea severității simptomelor simptomatice este posibilă într-o singură doză orală, în asociere cu o parenterală orală (cu perfuzie) sau o administrare parenterală (cu infuzie).

Pentru pacienții cu o situație scăzută sau instabilă în amprenta arterială, poate fi necesar să corectați doza.

În caz de perturbări ale funcționalității nirok (klerens creatină mai mică de 30 ml / hv), până la 50-70% ad hoc, într-o căutare, conform disciplinei, la un preț de 15.

În cazul unui tratament disfuncțional sever al medicamentului, este responsabilitatea medicamentului de a lua medicamentul, durerea pacientului este tolerată în partea dermică a pacientului.

Primіtka: în cazul trecerii condescendente prin tractul intestinal shlunok (penetrarea pășunilor, jurnalul, munca operativă asupra intestinelor din istorie), pe lângă pilula organismului. Se pare că ora de vivedennya vіdbuvatsya lish ora o orã pe orã, nu veni imediat la acest mare respect.

Prin accesibilitatea unui klіnіchnogo dosvіdu adecvat Agapurin T S 400 mg nu poate fi atribuit copiilor.

Peredozuvannya

Simptome. Zamazorochennya, nudot, reducerea visei arteriale, tahicardie, aplicată, neacceptată, temperat, trezire, areflexie, curte tonico-clonală, aritmii, blues, ochi,

Likuvalnii vin. În cazul în care supradozajul a avut loc recent, este posibil să se efectueze un traphole pentru stocarea activului unei vugil, abi perekkoditi podalshіy absorbție.

Likuvania poate fi simptomatică, la fel ca și antidotul specific al nevomiciului. Pentru a afla mai multe, poate fi necesară o terapie vigilentă.

Nevidkladnі veni la sfarsitul cazului de reactii grave de socuri (soc). Cu primele semne (de exemplu, reacția shkorn, (kropiv'yanka), prispivi, nespokiei, golovniy bіl, raptove sp_tnіnnya, nudota) introduc un cateter venos. O dată pe săptămână de exemplu, 250-1000 mg de metilprednzolonă (g / g) și antagonismul receptorilor gstamnovih.

Adâncimea severității simptomelor principale poate fi necesară, iar la începutul circulației sanguine - funcțiile viitoare ale principalelor recomandări.

Reacții câștigătoare

Din partea sistemului nervos.

Foarte rar: zapamorochennya, tremor, golovny b_l, p_dvishchennya temperatry t_la, nespok_y, rozladad un vis.

Chiar mai rău: pіdvischena pіtliv_st, parestezii, judecãtor.

Simptomele meningisului aseptic sunt până la cazurile lor vicarioase cu boli autoimune (rosii sistemice, floarea-soarelui, polenuri). În toate cazurile de simptome, simptomele sunt mai pronunțate atunci când pinpoxing pentoxify.

Din partea sistemului sudino al inimii.

În mod frecvent: aritmie sertseva (de exemplu, tahicardie).

Risc: scăderea arterială a chisului, angina pectorală, dispneea, embrionul periferic / embrionul angioneurotic.

Chiar mai rău: viciul arterial pСdvishchennya.

Nevidomo: bătaia inimii posilene.

Din partea sistemului de iarbă.

De cele mai multe ori: nudota, blyuvannya, meteorism, v_dchuttya zduttya la slunku, diarya.

Rıdko: sânge și sângerări intestinale.

Nevidomo: shlunkovo-kishkovі rozladi, bіl y dіlyantsі burta.

Porushennya din partea de vatră care zhovchnyh shlyah.

Chiar și mai rău: zastin zhovchі (colestază internă) și activitatea fermentativilor (transaminas, fosfatază lucioasă).

Din partea pe care o jur.

Din partea ramei, reacții alergice.

Rareori: reacții de reacție - sverbіzh, erithema, kropiv'yanka.

Rıdko: vărsare de sânge la shkіra și slizi otolonki.

Duzhe rіdko: tyazhkі reaktsії pіdvischenoї chutlivostі scho rozvivayutsya vprodovzh hvilin pіslya Introducere pentoksifіlіnu (angіonevrotichny nabryak, bronhospasm, anafіlaktichny șoc). Sindromul Epіdermalny nekrolіz i Stіvensa-Johnson.

Nevіdomo: anafіlaktichnі reaktsії, anafіlaktoїdnі reaktsії, alergіchnі shkіrnі reaktsії.

În razі a apărut Perche Găsiți nostru reaktsії pіdvischenoї chutlivostі slіd pripiniti zastosuvannya lіkarskogo zasobu care negayno zvernutisya la lіkarya.

Din partea organului.

Foarte rar: porushennya zoru, conj'jktivit

Chiar mai rău: vărsare de sânge la școală, vіdsharuvannya sіtkіvki.

Yakshcho pіd ora lіkuvannya pentoksifіlіnom vіdbuvatsya krovoviliv la ochi sіtkіvku, zasosuvannya lіkarskogo sobobu slіd odrazu pripiniti.

Din partea sistemului sanguin și a sistemului limfatic.

Ridko: krovoviliv la sistemul sechostat.

Duzhe rіdko: vnutrіshnocherepna krovotech, trombotsitopenіya de trombotsitopenіchnoyu violet i aplastichna anemіya (chastkove chi Povny pripinennya utvorennya vsіh klіtin krovі, pantsitopenіya), scho Mauger mama naslіdok letale. Pe lângă potrіben monіtoring regulat krovі Kartini.

INSHI: pvdvishchennya tempera tila.

Termen adăugat

Marry zberіgannya

Nu necesită minți speciale zberіgannya.

Zberigaty inaccesibil copiilor din Missi.

Ambalare. 10 comprimate într-un blister; 2 blistere fiecare în cutii de carton.

Categoria categoriei

Virobnik

AT "Saneka Pharmaceuticals".

Diverse virobnik că yogo adrese m_tstsya provadzhennya dіyalnost_.

Nitryanska 100, 920 27 Glogovets, Republica Slovacă.

agapurin

Descrierea din 02.02.2016

• Numele latin: Agapurin
• Codul ATC: C04AD03
• Ingredient activ: pentoxifilină
• Producător: Zentiva a.s (Republica Slovacă)

structură

1 comprimat conține pentoxifilină 100 mg.

În plus, (împreună cu coajă): dioxid de siliciu coloidal anhidru, carmeloza de sodiu, lactoză monohidrat, metilparaben, amidon de porumb, talc, acacia, stearat de magneziu, cristalin și zaharoză sub formă de pulbere, dioxid de titan.

1 comprimat de CP include 400 mg sau 600 mg pentoxifilină.

În plus (împreună cu cochilie): hipromeloză, talc, macrogol 6000, stearat de magneziu, povidonă 40, emulsie sepifilm 752 albă, dimeticonă.

1 ml soluție injectabilă conține pentoxifilină 20 mg.

Opțional: apă d / in, clorură de sodiu.

Formularul de eliberare

Medicamentul Agapurin se face sub formă de tablete, 60 de bucăți în sticle de sticlă; sub formă de tablete retardate (CP), 20 de bucăți într-un ambalaj secundar; sub formă de soluție injectabilă, în fiole de 5 ml nr. 5 într-o cutie.

Acțiune farmacologică

Antiagregator, vasodilatator, îmbunătățește microcirculația.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Agapurin este un agent terapeutic antispasmodic și aparține grupului de purine. Efectul pentoxifilinei vizează îmbunătățirea calităților reologice ale sângelui și creșterea microcirculației. Eficacitatea pentoxifilinei se manifestă datorită capacității sale de a suprima fosfodiesteraza și de a crește concentrația de ATP în eritrocite și cAMP în trombocite cu umplere paralelă a potențialului energetic. Acest mecanism de acțiune conduce la o vasodilatație palpabilă, o scădere a rezistenței totale a vaselor periferice, o creștere a volumului minut și a accidentului vascular cerebral al sângelui și are loc fără modificări semnificative ale ritmului cardiac.

Pentoxifilina se extinde pe vasele pulmonare și arterele coronare, mărind astfel fluxul de oxigen în sânge și în mușchiul inimii (efect antianginal) și mărește tonusul muscular al sistemului respirator (diafragma și mușchii intercostali). În cazul administrării intravenoase a pentoxifilinei, se observă o creștere a circulației colaterale și o creștere a volumului de sânge care trece prin unitatea de secțiune. În creier, există o creștere a concentrației de ATP și o creștere a activității bioelectrice a SNC. Viscozitatea sângelui scade și elasticitatea membranelor eritrocitare crește (datorită efectului medicamentului asupra eritrocitelor deformate patologic). În zonele afectate de circulație, microcirculația crește. Cu claudicare intermitentă, distanța maximă de mers pe jos crește, iar severitatea sindromului de durere în repaus și frecvența crampelor de noapte ale extremităților inferioare (în principal mușchiul vițelului) scad.

Pentoxifilina este caracterizată de metabolismul hepatic rapid, cu eliberarea mai multor produse metabolice active. Metaboliții cei mai importanți sunt considerați a fi 1-3-carboxipropil-3,7-dimetilxantină, concentrația în plasmă fiind de 8 ori mai mare decât conținutul de ser din pentoxifilină și 1-5-hidroxiexil-3,7-dimetilxantină, a cărui concentrație plasmatică este de 5 ori mai mare decât cea a pentoxifilinei.

Biodisponibilitatea acestui medicament este variabilă și variază de la 6-32%. Intrarea parțială a alimentelor mărește Cmax de pentoxifilină cu 28%, iar ASC crește cu 13%, în timp ce Cmax de 1-5-hidroxiexil-3,7-dimetilxantină crește cu 20%.

În cazul administrării orale a comprimatelor simple, TCmax medie de pentoxifilină este de 60 de minute, în timp ce se iau comprimate întârziate - 120-240 de minute. După efectuarea unei perfuzii cu pentoxifilină la o jumătate de oră în doză de 200 mg, Vd este la nivelul de 168 de litri și clearance-ul este de 4500-5100 ml / min.

T1 / 2 observat după perfuzia cu picurare de 100 mg pentoxifilină este de 1,1 ore, după administrarea internă a tabletelor - 0,4-0,8 ore. T1 / 2 a două produse metabolice semnificative variază între 1 și 1,6 ore.

Eliminarea cu 94% se face prin rinichi și cu 4% prin intestine, sub formă de metaboliți. În primele 4 ore, aproximativ 90% din pentoxifilină este excretată.

În patologiile severe ale rinichilor există o excreție lentă a metaboliților.

În patologiile hepatice, se observă o creștere a biodisponibilității și o creștere a T1 / 2.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea Agapurin este indicată pentru tratamentul:

• tulburări circulatorii periferice, care apar pe un fundal de inflamatie, diabet, ateroscleroza (incluzând schiopatatul intermitent asociat cu obliterantă endarteritis, angiopatie diabetică, ateroscleroză);
• angioneuropatia (inclusiv acrocianoza, parestezii, boala Raynaud);
• tulburări de țesut trofic cauzate de patologiile microcirculației venoase sau arteriale (inclusiv degerături, gangrenă și ulcerații varicoase);
• patologiile circulației sanguine în creier a etiologiei ischemice a cursului acut și cronic (inclusiv aterosclerozei cerebrale);
• încălcări ale circulației sanguine a ochilor (incluzând furnizarea insuficientă de sânge a membranelor vasculare și retiniene ale ochiului);
• afecțiuni observate după un accident vascular cerebral, atât ischemică, cât și hemoragică;
• tulburări vasculare ale funcționalității urechii medii cu pierderea auzului observată.

Contraindicații

Numirea Agapurina este absolut contraindicată în:

• ateroscleroza pronunțată (cerebrală sau coronariană);
• sarcinii;
• infarctul miocardic (în perioada sa acută);
• porfirie;
• alăptării;
• aritmii cardiace semnificative;
• hemoragie (în perioada sa acută);
• hipersensibilitate personală la pentoxifilină și / sau alte componente ale medicamentelor;
• hipotensiunea arterială necontrolată;
• hemoragie retiniană;
• sângerare masivă;
• sub vârsta de 18 ani.

Contraindicațiile relative includ:

• presiune sanguină labilă;
• insuficiență cardiacă;
• afecțiuni ulceroase peptice;
• predispoziția la hipotensiunea arterială;
• tendința de hemoragie;
• boli hepatice / renale;
• postoperator.

Efecte secundare

Sense organe:

Sistemul nervos:

piele:

• înroșirea feței;
• cuie fragile;
• bufeuri (de obicei în raport cu partea superioară a pieptului și a feței);
• umflatura.

Sistemul cardiovascular:

Sistemul digestiv:

• intestinal;
• senzație de greutate în stomac;
• exacerbarea colecistită;
• greață / vărsături;
• sângerare gastrointestinală;
• apetit scăzut;
• hepatită hepatită.

Organe de formare a sângelui:

• pancitopenie;
• gipofibrinogenemia;
• trombocitopenie;
• dezvoltarea hemoragiilor din vasele de piele;
• leucopenia.

Manifestări alergice:

Indicatori de cercetare la laborator:

• niveluri crescute de transaminaze hepatice.

Agapurin, instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare Agapurina asigură administrarea pe cale orală (o dată pe zi), sub formă de comprimate simple și comprimate întârziate. Este preferabil să luați pastila imediat după masă, în general.

Atunci când se prescrie tratamentul utilizând tablete convenționale, prima săptămână de tratament se efectuează la o doză de 200 mg (2 comprimate), cu utilizarea de trei ori pe zi. În cazul manifestării simptomelor negative din partea sistemului nervos central, a tractului gastrointestinal sau a unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale, doza trebuie redusă la jumătate, menținând frecvența pilulelor.

Când se administrează, de regulă, de trei ori pe zi, 100 mg (1 comprimat) de Agapurin este prescris la 24 de ore, cu o doză zilnică maximă de 1200 mg.

În cazul eșecului observat al funcției renale cu un nivel al creatininei mai mare de 400 mmol / l, reducerea dozei este practicată cu 30-50%.

Atunci când se utilizează forme prelungite ale medicamentului, Agapurin retard tablete, cursul terapeutic și dozajul sunt stabilite individual, în conformitate cu imaginea clinică a bolii diagnosticate și efectul terapeutic produs.

Agapurin 400 comprimate filmate trebuie administrate de 2-3 ori pe zi, 600 CP - de două ori pe zi. Doza zilnică maximă admisă este de 1200 mg.

La patologiile renale cu un CC mai mic de 30 ml / min, un maxim de 24 ore poate lua 2 comprimate de 400 mg.

În patologiile hepatice severe, este necesară o reducere a dozei de comprimate prelungite, luând în considerare toleranța personală a pentoxifillinei.

În cazul retardului agapurin pacienți destinație cu hipotensiune arterială sau persoanele predispuse la o scădere a tensiunii arteriale (boală cardiacă ischemică, stenoza vasculară cerebrală și așa mai departe). Tratamentul trebuie să înceapă cu doza minimă de pentoxifilină, cu o creștere treptată a valorilor lor efective optime.

Soluția injectabilă de Agapurin poate fi introdusă în / în, în / a sau în / m, cu poziția orizontală a corpului pacientului.

perfuzia intravenoasă este efectuată într-o doză zilnică de 100 mg (1 fiolă) dizolvată în 250-500 ml de clorură de sodiu (0,9%) și dextroză (5%) timp de 1,5-3 ore. Cu un răspuns pozitiv la infuzia în curs de desfășurare se poate dubla doza. Maxim zilnic, puteți introduce / introduce 300 mg.

Administrarea intraarterială se efectuează inițial la o doză de 100 mg dizolvată în 20-50 ml de soluție de clorură de sodiu (0,9%). În viitor, numiți 200-300 mg în 30-50 ml de soluție de clorură de sodiu (0,9%). Rata de administrare a 100 mg de Agapurin trebuie să fie de cel puțin 10 minute. În cazul aterosclerozei vasculare observate a creierului nu este permisă introducerea unei soluții în artera carotidă.

În cazul patologiilor renale cu CC mai mică de 10 ml / min, doza de Agapurin injectabilă este redusă cu 30-50%.

Administrarea intramusculară a soluției se efectuează de 1-2 ori pe 24 ore la o doză de 100 mg (1 fiolă).

supradoză

În caz de supradozaj observate agapurin: de slăbiciune, tensiune arterială scăzută, senzație de amețeală, hipertermie, tahicardie, leșin, a crescut somnolență, areflexie, pierderea conștienței, excitabilitate nervoasă, convulsii tonico-clonice, fenomenul de hemoragie gastro-intestinală (de exemplu, vomă „zaț de cafea“).

Tratamentul acestor afecțiuni trebuie să corespundă simptomelor observate, cu întreținerea paralelă (dacă este necesar) a tensiunii arteriale normale și a funcției respiratorii.

interacțiune

Utilizarea paralelă a Agapurinei cu alte xantine poate provoca excitare nervoasă.

Efectele pentoxifilina pot spori efectul acidului valproic, medicamente care acționează asupra coagulability sângelui (trombolitice, anticoagulante) și antibiotice (inclusiv cefalosporine).

Agapurin îmbunătățește eficacitatea insulinei, a medicamentelor antihipertensive și a medicamentelor hipoglicemice orale.

Administrarea combinată cu zimetidină poate crește conținutul în plasmă al pentoxifillinei, ceea ce crește posibilitatea apariției efectelor secundare.

Condiții de vânzare

Toate formele de dozare ale Agapurin sunt baza de prescriptie medicala.

Condiții de depozitare

Temperatura maximă posibilă de păstrare a medicamentului Agapurin în orice formă farmaceutică este de 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Tabletele de 100 mg și 400 mg sunt păstrate timp de 5 ani; 600 mg comprimate timp de 4 ani; soluție de injectare timp de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul cu agapurină trebuie efectuat sub controlul constant al tensiunii arteriale. Pacienții cu CHF trebuie să compenseze circulația sanguină.

Cu un aport paralel de anticoagulante, este necesar să se monitorizeze îndeaproape coagularea sângelui.

Agapurin doze mari pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat care iau medicamente hipoglicemice, poate duce la formarea de hipoglicemie severa, care necesita ajustarea regimului de dozare.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, concentrațiile hematocritului și hemoglobinei trebuie monitorizate sistematic.

La diagnosticarea tensiunii arteriale scăzute sau instabile a pacientului, este necesar să se utilizeze doza minimă efectivă de Agapurin.

Pentru tratamentul pacienților vârstnici poate fi necesară ajustarea regimului de dozare, datorită scăderii ratei de excreție.

La pacienții dependenți de nicotină, se poate observa o scădere a eficacității terapeutice a Agapurin.

Compatibilitatea Agapurinului injectabil cu soluțiile perfuzabile trebuie verificată separat.

analogi

• Teonikol;
• Xantinol nicotinat.

Sinonime

• Trental;
• ghivece de flori;
• Pentilin;
• Trenpental;
• Fleksital;
• Pentoxifilina.

Pentru copii

Datorită siguranței și eficacității bine stabilite a medicamentului Agapurin în copilărie, acesta nu este prescris pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani.

În timpul sarcinii (și alăptării)

opinii

În mai mult de 90% din cazuri, evaluările Agapurinei sunt pozitive. Pacienții care iau acest medicament sunt de cele mai multe ori complet mulțumiți de eficacitatea acestuia și observă rar orice reacție adversă.

De asemenea, puteți găsi adesea recomandări și recenzii cu privire la utilizarea Agapurin în culturism, în scopul așa-numitului tamponare (compactarea și extinderea țesutului muscular după efort fizic). În acest caz, medicamentul este poziționat ca un mijloc al celui mai rapid set de masă musculară, care apare datorită microcirculației îmbunătățite în mușchi. Merită menționat faptul că, înainte de a lua Agapurin în culturism, trebuie să vă adresați mai întâi medicului, deoarece sănătatea externă aparentă nu corespunde întotdeauna stadiului intern al organelor și sistemelor corporale.

Pret Agapurina, unde sa cumperi

Prețul mediu al Agapurin este:

• Tablete de 100 mg Nr. 60 - 270 ruble;
• tablete cu CP 400 mg nr. 20 - 200 ruble;
• 600 mg comprimate CP nr. 20 - 250 ruble;
• soluție injectabilă 20 mg / ml № 5 - 130 ruble.