agapurin

Agapurin este un medicament din grupul de purine care îmbunătățește proprietățile reologice și microcirculația sângelui.

Se referă la antispastice și vasodilatatoare. Disponibil sub formă de tablete cu acțiune prelungită, albă. Substanța activă este pentoxifilină 400 mg sau 600 mg.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Agapurin: instrucțiuni complete de utilizare a acestui medicament, prețurile medii în farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenziile persoanelor care au utilizat deja Agapurin. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Un medicament care îmbunătățește microcirculația. Angioprotector.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Cât de mult este Agapurin? Prețul mediu în farmacii este de 300 de ruble.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Medicamentul Agapurin se face sub formă de tablete, 60 de bucăți în sticle de sticlă; sub formă de tablete retardate (CP), 20 de bucăți într-un ambalaj secundar; sub formă de soluție injectabilă, în fiole de 5 ml nr. 5 într-o cutie.

• 1 comprimat conține pentoxifilină 100 mg.

În plus, (împreună cu coajă): dioxid de siliciu coloidal anhidru, carmeloza de sodiu, lactoză monohidrat, metilparaben, amidon de porumb, talc, acacia, stearat de magneziu, cristalin și zaharoză sub formă de pulbere, dioxid de titan.

• 1 comprimat de CP include 400 mg sau 600 mg pentoxifilină.

În plus (împreună cu cochilie): hipromeloză, talc, macrogol 6000, stearat de magneziu, povidonă 40, emulsie sepifilm 752 albă, dimeticonă.

• 1 ml soluție injectabilă conține pentoxifilină 20 mg.

Opțional: apă d / in, clorură de sodiu.

Acțiune farmacologică

Agapurin aparține grupului purinic și are un efect antispasmodic moderat (adică relaxează mușchiul neted). Datorita acestui fapt, imbunatateste fluxul de sange chiar si in vasele de calibru cel mai mic si ajuta la imbunatatirea caracteristicilor reologice ale sangelui. Vasodilatarea cauzată de pentoxifilină conduce la o scădere a rezistenței vasculare periferice totale, o creștere a accidentului vascular cerebral și a volumului mic al inimii. În același timp, nu există o creștere a frecvenței cardiace.

Mecanismul de prevenire a trombozei este asociat cu inhibarea ireversibilă a fosfodiesterazei, creșterea concentrației de cAMP în trombocite și acumularea de ATP în eritrocite. La fel de important este mecanismul de influență al Agapurin asupra arterelor coronare. Pentoxifilina prezintă un efect moderat antianginal datorită extinderii nu numai a vaselor de inimă, ci și a plămânilor. Medicamentul are capacitatea de a crește tonul diafragmei și al mușchilor intercostali (mușchii respiratori).

Când bolile ocluzive ale membrelor inferioare (boala ocluzivă sau ateroscleroza) antiaggregantnogo datorate de droguri și acțiuni antispastice elimină în mod eficient crizele nocturne, creste distanta de mers pe jos, ameliorează durerea în mușchi de vițel în repaus.

Ce ajută Agapurin?

Medicamentul este prescris pentru următoarele afecțiuni patologice:

1. Condiții după accident vascular cerebral ischemic și hemoragic.
2. Afecțiuni circulatorii cronice și acute ale creierului de etiologie ischemică (inclusiv ateroscleroza cerebrală).
3. Tulburări circulatorii în vasele oculare (insuficiență circulatorie cronică și acută a membranelor vasculare și retinale ale ochiului).
4. Tulburări de țesut trofic cauzate de microcirculație venoasă sau arterială afectată (degerături, gangrena, ulcerații varicoase).
5. Procesele inflamatorii, diabetice și aterosclerotice însoțite de circulația periferică afectată (endarterită obliterantă, angiopatie diabetică, claudicare "intermitentă" cauzată de ateroscleroză).
6. Funcționarea defectuoasă a urechii medii a etiologiei vasculare, însoțită de pierderea auzului.
7. Angioneuropatia (boala Raynaud, acrocianoza, parestezii).

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentului sunt următoarele:

• porfirie;
• tendință la sângerare, sângerare masivă, hemoragie retinală;
• aritmii severe;
• infarct miocardic, accident vascular cerebral acut hemoragic.
• ateroscleroza severă a vaselor coronare și / sau cerebrale;
• perioada de sarcină și lactație, copii sub 18 ani.

Medicamentul este prescris cu precauție la pacienții cu hipotensiune arterială, aritmie, ateroscleroză cerebrală și / sau boli cardiace, disfuncții cardiace, renale acute și cronice și / sau insuficiență hepatică, ulcer peptic și / sau ulcer duodenal. La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, medicul trebuie să controleze cu strictețe administrarea medicamentului (se recomandă monitorizarea regulată a concentrațiilor hemoglobinei și hematocritului), deoarece acești pacienți prezintă un risc crescut de sângerare.

sarcină

Luarea medicamentelor pentru femeile gravide, precum și în timpul alăptării este strict contraindicată. Siguranța admiterii sale la copii nu a fost stabilită, deși majoritatea medicilor nu recomandă administrarea de medicamente la pacienții cu vârsta sub 15-18 ani.

Instrucțiuni de utilizare Agapurin

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de Agapurin sunt administrate pe cale orală, fără mestecare, în mod regulat în același timp, de preferință după mese.

1. Se ia medicamentul, începând cu 200 mg (2 tab-uri) de 3 ori pe zi în timpul primei săptămâni; cu hipotensiune arterială severă și simptome de iritare a tractului gastro-intestinal sau a sistemului nervos central, doza inițială este redusă la 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi.
2. În cursul tratamentului au fost prescrise 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi. Doza maximă zilnică de 1200 mg / zi.

În cazul unei funcții renale insuficiente cu creatinină de peste 400 mmol / l, doza este redusă cu 30-50%.

Efecte secundare

Luarea medicamentelor poate duce la apariția reacțiilor adverse negative din diverse organe și sisteme ale corpului, acestea includ:

1. Sistemul hematopoietic - apariția leucopeniei sau a trombocitopeniei.
2. Piele: reacții alergice. Poate apariția de urticarie, erupție cutanată, mâncărime, înroșirea pielii.
3. Din partea organelor de vedere - insuficiență vizuală, deficiență de coordonare, cazare.
4. În ceea ce privește tractul digestiv, poate exista un sentiment de greutate în stomac, vărsături și înțepături, o scădere bruscă a apetitului, tulburări intestinale. Exacerbarea posibilă a colecistitei sau hepatitei de colecistită.
5. Sistemul cardiovascular reacționează adesea cu dureri acute în inimă, cu apariția aritmiilor și cu angina pectorală, o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
6. Sistemul nervos central poate răspunde tulburărilor de somn, amețeli frecvente, anxietate crescută, dureri de cap subite. Frecvente convulsii ale membrelor, schimbări frecvente ale dispoziției.

supradoză

În caz de supradozaj de droguri, greata, amețeli, tahicardie sau scăderea tensiunii arteriale sunt posibile. Simptomele includ febră, bufeuri, agitație, pierderea conștienței nu sunt excluse.

În caz de supradozaj, opriți administrarea medicamentului, spălați stomacul, faceți cărbune activat. Pentru a preveni complicațiile în cazul supradozajului acut, este necesară monitorizarea medicală generală și specializată.

în plus

În timpul tratamentului, tensiunea arterială trebuie măsurată regulat. Pacienții cu insuficiență renală cresc treptat cantitatea de medicamente. Ei au nevoie de o monitorizare constantă de către medicul curant, ca în cazul hemoragiei în cochila ochiului, acesta este imediat anulat. De asemenea, nu se recomandă administrarea de medicamente în cantități mari pentru pacienții diabetici care utilizează agenți hipoglicemici. Aceasta poate provoca hipoglicemie.

Pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, în timpul utilizării medicamentului, ar trebui să monitorizeze nivelul hematocritului și hemoglobinei din sânge.

opinii

În mai mult de 90% din cazuri, evaluările Agapurinei sunt pozitive. Pacienții care iau acest medicament sunt de cele mai multe ori complet mulțumiți de eficacitatea acestuia și observă rar orice reacție adversă.

De asemenea, puteți găsi adesea recomandări și recenzii cu privire la utilizarea Agapurin în culturism, în scopul așa-numitului tamponare (compactarea și extinderea țesutului muscular după efort fizic). În acest caz, medicamentul este poziționat ca un mijloc al celui mai rapid set de masă musculară, care apare datorită microcirculației îmbunătățite în mușchi. Merită menționat faptul că, înainte de a lua Agapurin în culturism, trebuie să vă adresați mai întâi medicului, deoarece sănătatea externă aparentă nu corespunde întotdeauna stadiului intern al organelor și sistemelor corporale.

analogi

Ca aparținând aceluiași grup farmacologic și similitudinea mecanismelor de omologi de acțiune agapurin sunt următoarele medicamente: Arbifleks, ghivece de flori, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoxi-400, pentoxifilină, Pentomer, Trenpental, Ralofekt, Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Termeni și condiții de depozitare

Este recomandat să depozitați Agapurin într-un loc uscat, protejat de lumina directă a soarelui și într-un loc răcoros la o temperatură: 15-25 ° C - sub formă de tablete, 10-25 ° C - sub formă de soluție.

Termenul de valabilitate al tabletelor Agapurin - 5 ani, soluția - 3 ani.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

Instrucțiuni de la pills.rf

Meniul principal

Numai cele mai actuale instrucțiuni oficiale privind utilizarea medicamentelor! Instrucțiunile pentru droguri pe site-ul nostru sunt publicate în formă neschimbată, în care sunt atașate la medicamente.

Tabletele AGAPURIN SR

MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

INSTRUCȚIUNI de utilizare medicală a medicamentului AGAPURIN SR (AGAPURIN SR)

Număr de înregistrare: П N011768 / 01-230109
Denumirea comercială a medicamentului: AGAPURIN CP
Denumire internațională neproductivă: Pentoxifylline
Forma de dozaj: tablete, acțiune prelungită, acoperită
ingrediente:
Fiecare comprimat conține
Ingredient activ - pentoxifilină 400 mg sau 600 m g
Substanțe auxiliare
Miezul - hipromeloză 2200/15000, povidonă 40, talc, stearat de magneziu;
Shell - sepifilm 752 alb (hipromeloză, celuloză microcristalină, stearat de macrogol, dioxid de titan), emulsie dimeticonă, macrogol 6000.

DESCRIERE

Tablete, acțiune prelungită, acoperite cu film, 400 mg
Albă sau aproape albă, rotunde, comprimate biconvexe, acoperite.
Tablete, acțiune prelungită, acoperite cu film, 600 mg
Tabletele ovale biconvexe de culoare albă sau aproape albă, acoperite cu risc de separare pe o parte.

Grupul farmacologic
agent vasodilatator
Codul ATC - C04AD03

PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE

farmacodinamie
Antispasmodic din grupul de purine. Îmbunătățește microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea fosfodiesterazei, și o creștere a conținutului de AMP ciclic în trombocite și ATP în eritrocite cu saturație simultană a potențialului energetic, care, la rândul său, duce la vasodilatație, reducerea rezistenței vasculare periferice totale, crește accident vascular cerebral și a debitului cardiac, fără o schimbare semnificativă a frecvenței cardiace ( HR).
Extinderea arterelor coronare, mărește eliberarea de oxigen în miocard (efect antianginal), vasele plămânilor - ameliorează oxigenarea sângelui.
Creste tonul muschilor respiratori (muschii intercostali si diafragma).
Reduce viscozitatea sângelui, crește elasticitatea membranei eritrocitare (datorită efectului asupra deformării patogene a eritrocitelor). Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină. Când leziunea ocluzivă a arterelor periferice (lamență "intermitentă") duce la o prelungire a distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte ale mușchilor vițelului și durerea în repaus.

Farmacocinetica
După administrarea orală, pentoxifilina este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Medicamentul este supus „prim pasaj“ prin ficat cu formarea 2 principali metaboliți activi farmacologic 1-5-hidroxihexil-3,7-dimetilxantină (metabolit I) și 1-3-carboxipropil-3,7-dimetilxantină (metabolitul V). Concentrația metabolitului I și V în plasma sanguină, respectiv, este de 5 și de 8 ori mai mare decât pentoxifilina. Timpul pentru atingerea concentrației maxime este de 2 ore. Distribuită uniform. Pentoxifilina excretat în principal prin rinichi - 94% sub formă de metaboliți (în principal, metabolitul V), intestin - 4% în primele 4 chasa de ieșire la 90% din doză. Se excretă în laptele matern. În cazul unei afecțiuni renale severe, excreția metabolitului este întârziată. Cu funcție hepatică anormală, există o prelungire a timpului de înjumătățire plasmatică și o creștere a biodisponibilității.

INDICAȚII PENTRU UTILIZARE

- Violarea circulației sângelui periferic pe fondul aterosclerozei, diabetului, și a proceselor inflamatorii (inclusiv claudicație „intermitent“ din cauza aterosclerozei, angiopatie diabetică, endarteritis obliterantă);
- Tulburări ale circulației cerebrale a genezei ischemice;
- Encefalopatie aterosclerotică și discirculatorie; angiopatii (parestezii, boala lui Raynaud);
- Tulburări de țesut trofic datorită încălcării microcirculației arteriale sau venesale (ulcere trofice, sindrom posttrombolelitic, degerături, gangrena);
- Endarterita obliterantă;
- Tulburări circulatorii în vasele ochiului (insuficiență circulatorie acută și cronică în reticul sau în coroid);
Funcția defectuoasă a urechii medii a genezei vasculare, însoțită de pierderea auzului.

CONTRAINDICAȚII

- Hipersensibilitate la pentoxifilină, alți derivați de metilxantină sau la alte componente ale medicamentului;
- Infarct miocardic acut;
- Sângerare masivă;
- Hemoragie retiniană;
- Accident vascular cerebral acut hemoragic;
- Ateroscleroza severă coronariană sau cerebrală;
- Aritmii cardiace grave;
- sarcinii;
- Perioada de alăptare;
- Vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Cu grijă: ateroscleroza vaselor cerebrale și / sau coronare, în special în cazurile de hipotensiune arterială și tulburări ale ritmului cardiac; insuficiență cronică cardiacă, insuficiență hepatică, insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min. - risc de cumul și un risc crescut de efecte secundare), ulcer gastric și ulcer duodenal, a transferat recent o intervenție chirurgicală (riscul de sângerare), tendință crescută de sângerare de exemplu, atunci când se utilizează anticoagulante, sau cu încălcarea sistemului de coagulare a sângelui (risc de sângerare mai severe).

MODUL DE ADMINISTRARE ȘI DOZE

Tabletele sunt administrate oral, fără mestecare, în mod regulat în același timp, de preferință după masă.
400 mg comprimate sunt administrate de 2-3 ori pe zi.
600 mg comprimate sunt administrate de 2 ori pe zi.
Doza zilnică maximă este de 1200 mg pe zi.
Cursul tratamentului este recomandat de către medic.

Durata tratamentului și regimul de dozare al medicamentului AGAPURIN CP sunt determinate individual de medicul curant, în funcție de imaginea clinică a bolii și de efectul terapeutic rezultat.
La pacienții cu insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), 1-2 comprimate de 400 mg fiecare.
Reducerea dozei, luând în considerare toleranța individuală, este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Tratamentul poate fi inițiat cu doze mai mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la pacienții cu risc din cauza unei posibile scăderi a tensiunii arteriale (pacienți cu boală cardiacă ischemică severă sau stenoza hemodinamic semnificativa a vaselor cerebrale). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.

EFECTE ADVERSE

Din partea sistemului nervos central: cefalee, amețeli, anxietate, tulburări de somn, convulsii.
Din partea pielii și a grăsimii subcutanate: spălarea pielii feței, "tide" de sânge pe pielea feței și pieptului superior, umflarea, fragilitatea crescută a unghiilor.
Din partea sistemului digestiv: gură uscată, senzație de presiune și suprasolicitare în stomac, pierderea apetitului, atonia intestinală, exacerbarea colecistitei, hepatita colestatică.
Din simțuri: insuficiență vizuală, scotom.
Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, cardiologie, progresia anginei, scăderea tensiunii arteriale.
Din partea organelor care formează sânge și a sistemului hemostatic: trombocitopenie, leucopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie; sângerare din vasele membranelor mucoaselor, stomacului, intestinelor, sângerărilor nazale.
Reacții alergice: prurit, înroșirea pielii, urticarie, angioedem, șoc anafilactic.
Indicatorii de laborator: creșterea activității „ficat“ transaminaze: alanin aminotransferază (ALT), aspartat aminotransferaza (ACT), lactat dehidrogenazei (LDH) și a fosfatazei alcaline.
Foarte rare cazuri de meningită aseptică apar.

SUPRADOZĂ

Simptome: slăbiciune, amețeli, tahicardie, somnolență, reducerea marcată a tensiunii arteriale, înroșirea pielii, pierderea cunoștinței, febră (frisoane), areflexie, convulsii tonico-clonice, semne de hemoragie gastro-intestinală (vărsături „zaț de cafea“).
Tratament: lavaj gastric urmat de ingestia de carbon activ. Tratamentul ulterior este simptomatic, menit să mențină funcția respiratorie și tensiunea arterială.

INTERACȚIUNEA CU ALTE MEDICAMENTE

Pentoxifilina poate intensifica acțiunea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice), antibiotice (inclusiv cefalosporine - cefamandol, cefoperazonă, cefotetan), acid valproic. Sporește eficacitatea antihipertensivelor, a insulinei și a agenților hipoglicemiani orali.
Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină în plasma sanguină (riscul de reacții adverse).
Recepția în comun cu alte xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.
La unii pacienți, utilizarea simultană a pentoxifillinei și teofilinei poate duce la o creștere a concentrațiilor de teofilină (riscul efectelor secundare asociate cu teofilina).

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Pacienții cu tensiune arterială labilă și cu tendință la hipotensiune arterială și pacienții cu insuficiență renală severă cresc treptat doza și selectează individual.
Pacienții cu insuficiență renală severă în timpul tratamentului cu AGAPURIN CP necesită o supraveghere medicală atentă. Dacă în timpul perioadei de utilizare a medicamentului la pacienții cu hemoragii în retina ochiului, medicamentul este imediat anulat.
Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.
La pacienții cu diabet zaharat care iau agenți hipoglicemici, numirea în doze mari poate provoca hipoglicemie (este necesară ajustarea dozei). Atunci când se administrează simultan cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze cu atenție parametrii de coagulare a sângelui.
La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea sistematică a hemoglobinei și hematocritului.
Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).
Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

FORMULAR DE RĂSPUNS
Tablete, acțiune prelungită, acoperite, 400 mg și 600 mg.
Pe 10 comprimate din blister din PVC / PVDH / Al. Pe 2, 5 sau 19 blistere împreună cu instrucțiunile de aplicare sunt plasate într-un ambalaj din carton.

CONDIȚII DE STOCARE
Lista B. Nu necesită condiții speciale de păstrare.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

SFATUL VIEȚII
2 ani.
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

CONDIȚII DE VACANȚĂ DIN DROGURI
Conform rețetei.

PRODUCĂTOR
ZENTIVA, AS, Republica Slovacă
Nitrianska 100, 920 27 Glogovec, Republica Slovacă

Plângerile privind calitatea medicamentului trebuie trimise la adresa societății "ZENTIVA PHARMA":
119017, Moscova, st. B. Ordynka, nr. 40, p. 4
Tel.: +7 495-721-16-66 / 67/68
Fax: +7 495-721-16-69

agapurin

Tablete albe, rotunde, strălucitoare, biconvexe.

Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, siliciu coloidal anhidru.

Compoziția învelișului: carmeloză de sodiu, zaharoză cristalină, pulbere de sucroză, talc, metil paraben, dioxid de titan, siliciu coloidal anhidru, gumă de acacia.

60 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Antispasmodic din grupul de purine. Îmbunătățește microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea acumulării fosfodiesterazei și cAMP în trombocite și ATP în eritrocite cu saturație simultană a potențialului energetic, care, la rândul său, duce la vasodilatație, reducerea rezistenței vasculare periferice totale, crește accident vascular cerebral și a debitului cardiac, fără o schimbare semnificativă a frecvenței cardiace.

Extinderea arterelor coronare, mărește eliberarea de oxigen în miocard (efect antianginal), expandând vasele plămânilor - îmbunătățește oxigenarea sângelui. Creste tonul muschilor respiratori (muschii intercostali si diafragma). Reduce viscozitatea sângelui, mărește elasticitatea membranei eritrocite (datorită efectului asupra deformării patologice modificate a eritrocitelor). Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină. Când leziunea ocluzivă a arterelor periferice (lamență "intermitentă") duce la o prelungire a distanței de mers pe jos, eliminarea crampetelor de noapte ale mușchilor vițelului și durerea în repaus.

După administrarea orală, pentoxifilina este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Medicamentul este supus efectului primului pasaj al ficatului prin formarea a 2 metaboliți principali farmacologic activi: 1-5-hidroxihexil-3,7-dimetilxantină (metabolitul I) și 1-3 carboxipropil-3,7-dimetilxantină (metabolitul V). Concentrația metabolitului I și V în plasma sanguină, respectiv, este de 5 și de 8 ori mai mare decât pentoxifilina.

E timpul să ajungem la C_max - 1 h. T_1/2 - 0,5 -1,5 ore.

Pentoxifilina este excretată în principal prin rinichi - 94% ca metaboliți (în principal metabolit V), intestinul - 4%, pentru primele 4 ore până la 90% din doză este eliminată. Se excretă în laptele matern.

În cazul unei afecțiuni renale severe, excreția metabolitului este întârziată. Cu funcție hepatică anormală, T prelungită_1/2 și biodisponibilitate crescută.

- afectarea circulației sanguine periferice pe fundalul proceselor aterosclerotice, diabetice și inflamatorii (inclusiv cu claudicare intermitentă cauzată de ateroscleroză, angiopatie diabetică, endarterită obliterantă);

- tulburări ale circulației cerebrale a genezei ischemice;

- encefalopatie aterosclerotică și discirculatorie; angiopatii (parestezii, boala lui Raynaud);

- tulburări trofice ale țesuturilor datorate încălcării microcirculației arteriale sau venesale (ulcere trofice, sindrom posttrombolelitic, degerături, gangrena);

- afecțiuni circulatorii în vasele ochiului (insuficiență circulatorie acută și cronică în reticul sau în coroid);

- disfuncția urechii medii a genezei vasculare, însoțită de pierderea auzului.

- infarct miocardic acut;

- hemoragie retinală;

- accident vascular cerebral hemoragic acut;

- ateroscleroza coronariană sau cerebrală pronunțată;

- aritmii cardiace pronunțate;

- perioada de alăptare;

- vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);

- hipersensibilitate la pentoxifilină, alți derivați de metilxantină sau alte componente care alcătuiesc medicamentul.

Cu grijă: ateroscleroza vaselor cerebrale și / sau coronare, în special în cazurile de hipotensiune arterială și tulburări ale ritmului cardiac; insuficiență cardiacă cronică, insuficiență hepatică și renală, ulcer peptic și ulcer duodenal, intervenție chirurgicală recentă (risc de sângerare).

Tabletele sunt administrate oral, fără mestecare, în mod regulat în același timp, de preferință după masă.

Se ia medicamentul, începând cu 200 mg (2 tab-uri) de 3 ori pe zi în timpul primei săptămâni; cu hipotensiune arterială severă și simptome de iritare a tractului gastro-intestinal sau a sistemului nervos central, doza inițială este redusă la 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi.

În cursul tratamentului au fost prescrise 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi. Doza maximă zilnică de 1200 mg / zi.

În cazul unei funcții renale insuficiente cu creatinină de peste 400 mmol / l, doza este redusă cu 30-50%.

Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli; anxietate, tulburări de somn, convulsii.

Din partea pielii și a grăsimii subcutanate: spălarea pielii feței, "tide" de sânge pe pielea feței și pieptului superior, umflarea, fragilitatea crescută a unghiilor.

Din partea sistemului digestiv: gură uscată, apetit scăzut, aton intestinal, exacerbarea colecistită, hepatita colestatică.

Din simțuri: insuficiență vizuală, scotom.

Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, cardiologie, progresia anginei, scăderea tensiunii arteriale.

Din partea organelor care formează sânge și a sistemului hemostatic: trombocitopenie, leucopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie; sângerări din vase ale pielii, mucoaselor, stomacului, intestinelor.

Reacții alergice: mâncărime, înroșirea pielii, urticarie, angioedem, șoc anafilactic.

Indicatori de laborator: activitate crescută a transaminazelor hepatice: ALT, ACT, LDH și fosfatază alcalină.

Simptome: slăbiciune, amețeli, tahicardie, somnolență, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, roșeață a pielii, pierderea conștienței, febră (frisoane), areflexie, convulsii tonico-clonice, semne de sângerare gastrointestinală.

Tratament: simptomatic, menit să mențină funcția respiratorie și tensiunea arterială.

Pentoxifilina poate intensifica acțiunea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice), antibiotice (inclusiv cefalosporine - cefamandol, cefoperazonă, cefotetan), acid valproic.

Sporește eficacitatea antihipertensivelor, a insulinei și a agenților hipoglicemiani orali.

Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină în plasma sanguină (riscul de reacții adverse).

Utilizarea combinată cu alte xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.

Pacienții cu tensiune arterială labilă și cu tendință la hipotensiune arterială și pacienți cu insuficiență renală severă cresc treptat doza și selectează individual.

Pacienții cu insuficiență renală severă în timpul tratamentului cu Agapurin necesită o supraveghere medicală deosebit de atentă. Dacă în timpul perioadei de utilizare a medicamentului la pacienții cu hemoragii în retina ochiului, medicamentul este imediat anulat.

Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.

La pacienții cu diabet zaharat care iau agenți hipoglicemici, numirea în doze mari poate provoca hipoglicemie (este necesară ajustarea dozei). Atunci când se administrează simultan cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze cu atenție parametrii de coagulare a sângelui.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea sistematică a hemoglobinei și hematocritului.

Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicații: vârsta până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

În cazul unei funcții renale insuficiente cu creatinină de peste 400 mmol / l, doza este redusă cu 30-50%.

Cu grijă: insuficiență hepatică.

Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C într-un loc uscat, întunecat și la îndemâna copiilor.

agapurin

Descrierea din 02.02.2016

• Numele latin: Agapurin
• Codul ATC: C04AD03
• Ingredient activ: pentoxifilină
• Producător: Zentiva a.s (Republica Slovacă)

structură

1 comprimat conține pentoxifilină 100 mg.

În plus, (împreună cu coajă): dioxid de siliciu coloidal anhidru, carmeloza de sodiu, lactoză monohidrat, metilparaben, amidon de porumb, talc, acacia, stearat de magneziu, cristalin și zaharoză sub formă de pulbere, dioxid de titan.

1 comprimat de CP include 400 mg sau 600 mg pentoxifilină.

În plus (împreună cu cochilie): hipromeloză, talc, macrogol 6000, stearat de magneziu, povidonă 40, emulsie sepifilm 752 albă, dimeticonă.

1 ml soluție injectabilă conține pentoxifilină 20 mg.

Opțional: apă d / in, clorură de sodiu.

Formularul de eliberare

Medicamentul Agapurin se face sub formă de tablete, 60 de bucăți în sticle de sticlă; sub formă de tablete retardate (CP), 20 de bucăți într-un ambalaj secundar; sub formă de soluție injectabilă, în fiole de 5 ml nr. 5 într-o cutie.

Acțiune farmacologică

Antiagregator, vasodilatator, îmbunătățește microcirculația.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Agapurin este un agent terapeutic antispasmodic și aparține grupului de purine. Efectul pentoxifilinei vizează îmbunătățirea calităților reologice ale sângelui și creșterea microcirculației. Eficacitatea pentoxifilinei se manifestă datorită capacității sale de a suprima fosfodiesteraza și de a crește concentrația de ATP în eritrocite și cAMP în trombocite cu umplere paralelă a potențialului energetic. Acest mecanism de acțiune conduce la o vasodilatație palpabilă, o scădere a rezistenței totale a vaselor periferice, o creștere a volumului minut și a accidentului vascular cerebral al sângelui și are loc fără modificări semnificative ale ritmului cardiac.

Pentoxifilina se extinde pe vasele pulmonare și arterele coronare, mărind astfel fluxul de oxigen în sânge și în mușchiul inimii (efect antianginal) și mărește tonusul muscular al sistemului respirator (diafragma și mușchii intercostali). În cazul administrării intravenoase a pentoxifilinei, se observă o creștere a circulației colaterale și o creștere a volumului de sânge care trece prin unitatea de secțiune. În creier, există o creștere a concentrației de ATP și o creștere a activității bioelectrice a SNC. Viscozitatea sângelui scade și elasticitatea membranelor eritrocitare crește (datorită efectului medicamentului asupra eritrocitelor deformate patologic). În zonele afectate de circulație, microcirculația crește. Cu claudicare intermitentă, distanța maximă de mers pe jos crește, iar severitatea sindromului de durere în repaus și frecvența crampelor de noapte ale extremităților inferioare (în principal mușchiul vițelului) scad.

Pentoxifilina este caracterizată de metabolismul hepatic rapid, cu eliberarea mai multor produse metabolice active. Metaboliții cei mai importanți sunt considerați a fi 1-3-carboxipropil-3,7-dimetilxantină, concentrația în plasmă fiind de 8 ori mai mare decât conținutul de ser din pentoxifilină și 1-5-hidroxiexil-3,7-dimetilxantină, a cărui concentrație plasmatică este de 5 ori mai mare decât cea a pentoxifilinei.

Biodisponibilitatea acestui medicament este variabilă și variază de la 6-32%. Intrarea parțială a alimentelor mărește Cmax de pentoxifilină cu 28%, iar ASC crește cu 13%, în timp ce Cmax de 1-5-hidroxiexil-3,7-dimetilxantină crește cu 20%.

În cazul administrării orale a comprimatelor simple, TCmax medie de pentoxifilină este de 60 de minute, în timp ce se iau comprimate întârziate - 120-240 de minute. După efectuarea unei perfuzii cu pentoxifilină la o jumătate de oră în doză de 200 mg, Vd este la nivelul de 168 de litri și clearance-ul este de 4500-5100 ml / min.

T1 / 2 observat după perfuzia cu picurare de 100 mg pentoxifilină este de 1,1 ore, după administrarea internă a tabletelor - 0,4-0,8 ore. T1 / 2 a două produse metabolice semnificative variază între 1 și 1,6 ore.

Eliminarea cu 94% se face prin rinichi și cu 4% prin intestine, sub formă de metaboliți. În primele 4 ore, aproximativ 90% din pentoxifilină este excretată.

În patologiile severe ale rinichilor există o excreție lentă a metaboliților.

În patologiile hepatice, se observă o creștere a biodisponibilității și o creștere a T1 / 2.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea Agapurin este indicată pentru tratamentul:

• tulburări circulatorii periferice, care apar pe un fundal de inflamatie, diabet, ateroscleroza (incluzând schiopatatul intermitent asociat cu obliterantă endarteritis, angiopatie diabetică, ateroscleroză);
• angioneuropatia (inclusiv acrocianoza, parestezii, boala Raynaud);
• tulburări de țesut trofic cauzate de patologiile microcirculației venoase sau arteriale (inclusiv degerături, gangrenă și ulcerații varicoase);
• patologiile circulației sanguine în creier a etiologiei ischemice a cursului acut și cronic (inclusiv aterosclerozei cerebrale);
• încălcări ale circulației sanguine a ochilor (incluzând furnizarea insuficientă de sânge a membranelor vasculare și retiniene ale ochiului);
• afecțiuni observate după un accident vascular cerebral, atât ischemică, cât și hemoragică;
• tulburări vasculare ale funcționalității urechii medii cu pierderea auzului observată.

Contraindicații

Numirea Agapurina este absolut contraindicată în:

• ateroscleroza pronunțată (cerebrală sau coronariană);
• sarcinii;
• infarctul miocardic (în perioada sa acută);
• porfirie;
• alăptării;
• aritmii cardiace semnificative;
• hemoragie (în perioada sa acută);
• hipersensibilitate personală la pentoxifilină și / sau alte componente ale medicamentelor;
• hipotensiunea arterială necontrolată;
• hemoragie retiniană;
• sângerare masivă;
• sub vârsta de 18 ani.

Contraindicațiile relative includ:

• presiune sanguină labilă;
• insuficiență cardiacă;
• afecțiuni ulceroase peptice;
• predispoziția la hipotensiunea arterială;
• tendința de hemoragie;
• boli hepatice / renale;
• postoperator.

Efecte secundare

Sense organe:

Sistemul nervos:

piele:

• înroșirea feței;
• cuie fragile;
• bufeuri (de obicei în raport cu partea superioară a pieptului și a feței);
• umflatura.

Sistemul cardiovascular:

Sistemul digestiv:

• intestinal;
• senzație de greutate în stomac;
• exacerbarea colecistită;
• greață / vărsături;
• sângerare gastrointestinală;
• apetit scăzut;
• hepatită hepatită.

Organe de formare a sângelui:

• pancitopenie;
• gipofibrinogenemia;
• trombocitopenie;
• dezvoltarea hemoragiilor din vasele de piele;
• leucopenia.

Manifestări alergice:

Indicatori de cercetare la laborator:

• niveluri crescute de transaminaze hepatice.

Agapurin, instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare Agapurina asigură administrarea pe cale orală (o dată pe zi), sub formă de comprimate simple și comprimate întârziate. Este preferabil să luați pastila imediat după masă, în general.

Atunci când se prescrie tratamentul utilizând tablete convenționale, prima săptămână de tratament se efectuează la o doză de 200 mg (2 comprimate), cu utilizarea de trei ori pe zi. În cazul manifestării simptomelor negative din partea sistemului nervos central, a tractului gastrointestinal sau a unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale, doza trebuie redusă la jumătate, menținând frecvența pilulelor.

Când se administrează, de regulă, de trei ori pe zi, 100 mg (1 comprimat) de Agapurin este prescris la 24 de ore, cu o doză zilnică maximă de 1200 mg.

În cazul eșecului observat al funcției renale cu un nivel al creatininei mai mare de 400 mmol / l, reducerea dozei este practicată cu 30-50%.

Atunci când se utilizează forme prelungite ale medicamentului, Agapurin retard tablete, cursul terapeutic și dozajul sunt stabilite individual, în conformitate cu imaginea clinică a bolii diagnosticate și efectul terapeutic produs.

Agapurin 400 comprimate filmate trebuie administrate de 2-3 ori pe zi, 600 CP - de două ori pe zi. Doza zilnică maximă admisă este de 1200 mg.

La patologiile renale cu un CC mai mic de 30 ml / min, un maxim de 24 ore poate lua 2 comprimate de 400 mg.

În patologiile hepatice severe, este necesară o reducere a dozei de comprimate prelungite, luând în considerare toleranța personală a pentoxifillinei.

În cazul retardului agapurin pacienți destinație cu hipotensiune arterială sau persoanele predispuse la o scădere a tensiunii arteriale (boală cardiacă ischemică, stenoza vasculară cerebrală și așa mai departe). Tratamentul trebuie să înceapă cu doza minimă de pentoxifilină, cu o creștere treptată a valorilor lor efective optime.

Soluția injectabilă de Agapurin poate fi introdusă în / în, în / a sau în / m, cu poziția orizontală a corpului pacientului.

perfuzia intravenoasă este efectuată într-o doză zilnică de 100 mg (1 fiolă) dizolvată în 250-500 ml de clorură de sodiu (0,9%) și dextroză (5%) timp de 1,5-3 ore. Cu un răspuns pozitiv la infuzia în curs de desfășurare se poate dubla doza. Maxim zilnic, puteți introduce / introduce 300 mg.

Administrarea intraarterială se efectuează inițial la o doză de 100 mg dizolvată în 20-50 ml de soluție de clorură de sodiu (0,9%). În viitor, numiți 200-300 mg în 30-50 ml de soluție de clorură de sodiu (0,9%). Rata de administrare a 100 mg de Agapurin trebuie să fie de cel puțin 10 minute. În cazul aterosclerozei vasculare observate a creierului nu este permisă introducerea unei soluții în artera carotidă.

În cazul patologiilor renale cu CC mai mică de 10 ml / min, doza de Agapurin injectabilă este redusă cu 30-50%.

Administrarea intramusculară a soluției se efectuează de 1-2 ori pe 24 ore la o doză de 100 mg (1 fiolă).

supradoză

În caz de supradozaj observate agapurin: de slăbiciune, tensiune arterială scăzută, senzație de amețeală, hipertermie, tahicardie, leșin, a crescut somnolență, areflexie, pierderea conștienței, excitabilitate nervoasă, convulsii tonico-clonice, fenomenul de hemoragie gastro-intestinală (de exemplu, vomă „zaț de cafea“).

Tratamentul acestor afecțiuni trebuie să corespundă simptomelor observate, cu întreținerea paralelă (dacă este necesar) a tensiunii arteriale normale și a funcției respiratorii.

interacțiune

Utilizarea paralelă a Agapurinei cu alte xantine poate provoca excitare nervoasă.

Efectele pentoxifilina pot spori efectul acidului valproic, medicamente care acționează asupra coagulability sângelui (trombolitice, anticoagulante) și antibiotice (inclusiv cefalosporine).

Agapurin îmbunătățește eficacitatea insulinei, a medicamentelor antihipertensive și a medicamentelor hipoglicemice orale.

Administrarea combinată cu zimetidină poate crește conținutul în plasmă al pentoxifillinei, ceea ce crește posibilitatea apariției efectelor secundare.

Condiții de vânzare

Toate formele de dozare ale Agapurin sunt baza de prescriptie medicala.

Condiții de depozitare

Temperatura maximă posibilă de păstrare a medicamentului Agapurin în orice formă farmaceutică este de 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Tabletele de 100 mg și 400 mg sunt păstrate timp de 5 ani; 600 mg comprimate timp de 4 ani; soluție de injectare timp de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul cu agapurină trebuie efectuat sub controlul constant al tensiunii arteriale. Pacienții cu CHF trebuie să compenseze circulația sanguină.

Cu un aport paralel de anticoagulante, este necesar să se monitorizeze îndeaproape coagularea sângelui.

Agapurin doze mari pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat care iau medicamente hipoglicemice, poate duce la formarea de hipoglicemie severa, care necesita ajustarea regimului de dozare.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, concentrațiile hematocritului și hemoglobinei trebuie monitorizate sistematic.

La diagnosticarea tensiunii arteriale scăzute sau instabile a pacientului, este necesar să se utilizeze doza minimă efectivă de Agapurin.

Pentru tratamentul pacienților vârstnici poate fi necesară ajustarea regimului de dozare, datorită scăderii ratei de excreție.

La pacienții dependenți de nicotină, se poate observa o scădere a eficacității terapeutice a Agapurin.

Compatibilitatea Agapurinului injectabil cu soluțiile perfuzabile trebuie verificată separat.

analogi

• Teonikol;
• Xantinol nicotinat.

Sinonime

• Trental;
• ghivece de flori;
• Pentilin;
• Trenpental;
• Fleksital;
• Pentoxifilina.

Pentru copii

Datorită siguranței și eficacității bine stabilite a medicamentului Agapurin în copilărie, acesta nu este prescris pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani.

În timpul sarcinii (și alăptării)

opinii

În mai mult de 90% din cazuri, evaluările Agapurinei sunt pozitive. Pacienții care iau acest medicament sunt de cele mai multe ori complet mulțumiți de eficacitatea acestuia și observă rar orice reacție adversă.

De asemenea, puteți găsi adesea recomandări și recenzii cu privire la utilizarea Agapurin în culturism, în scopul așa-numitului tamponare (compactarea și extinderea țesutului muscular după efort fizic). În acest caz, medicamentul este poziționat ca un mijloc al celui mai rapid set de masă musculară, care apare datorită microcirculației îmbunătățite în mușchi. Merită menționat faptul că, înainte de a lua Agapurin în culturism, trebuie să vă adresați mai întâi medicului, deoarece sănătatea externă aparentă nu corespunde întotdeauna stadiului intern al organelor și sistemelor corporale.

Pret Agapurina, unde sa cumperi

Prețul mediu al Agapurin este:

• Tablete de 100 mg Nr. 60 - 270 ruble;
• tablete cu CP 400 mg nr. 20 - 200 ruble;
• 600 mg comprimate CP nr. 20 - 250 ruble;
• soluție injectabilă 20 mg / ml № 5 - 130 ruble.

agapurin

Agapurin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Agapurin

Codul ATX: C04AD03

Ingredient activ: pentoxifilină (pentoxifilină)

Producător: Zentiva a.s (Republica Slovacă)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 11/26/2018

Agapurin - angioprotector, un medicament antispasmodic din grupul de purine; îmbunătățește microcirculația, are un efect vasodilatator, antiagregator.

Forma de eliberare și compoziția

Forme de dozaj pentru Agapurin:

• comprimate filmate: rotunde, biconvexe, cu o suprafață albă strălucitor (60 bucăți în flacoane de sticlă de culoare întuneric, într-un flacon de 1 pachet de carton.);
• soluție injectabilă: un lichid limpede, incolor (5 ml în fiole, într-un ambalaj din cutie de 5 fiole).

1 comprimat conține:

• ingredient activ: pentoxifilină - 100 mg;
• componente auxiliare: amidon de porumb, lactoză monohidrat, siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, talc;
• Compoziție coajă: pulbere de zaharoză, sucroză cristalină, carmeloza de sodiu, metil paraben, dioxid de siliciu coloidal anhidru, dioxid de titan, gumă arabică, talc.

1 ml soluție conține:

• ingredient activ: pentoxifilină - 20 mg;
• Componente auxiliare: clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Agapurin - un medicament care îmbunătățește microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui. Pentoxifilina este un derivat purinic. Mecanismul său de acțiune, datorită capacității de a spori inhibarea fosfodiesterazei și cAMP conținut în trombocite și adenozin trifosfat (ATP) în eritrocite. Simultană energie potențială de saturație duce la vasodilatație, aceasta ajută la reducerea rezistenței vasculare periferice totale, o creștere a cursei și a debitului cardiac, fără modificări semnificative ale ritmului cardiac.

Efectul antianginal al pentoxifilinei se manifestă prin îmbunătățirea oxigenării sângelui pe fondul extinderii arterelor coronare și prin creșterea furnizării de oxigen la miocard.

Cauzează o creștere a tonusului mușchilor intercostali și diafragmei (mușchii respiratori).

Cu administrarea intravenoasă (IV) a medicamentului, există o creștere a circulației colaterale și o creștere a volumului de sânge care trece prin secțiunea unitate. Aceasta contribuie la o creștere a conținutului de ATP din creier și are un efect benefic asupra activității bioelectrice a sistemului nervos central.

Pentoxifilina crește elasticitatea membranei eritrocitelor, reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină.

Aplicarea agapurin cu claudicație intermitentă din cauza bolii ocluzive arteriale periferice, contribuie la eliminarea crampe picior noapte, durere în repaus, lungirea distanta pe jos.

Farmacocinetica

După administrarea pe cale orală a Agapurinei, absorbția pentoxifilinei apare aproape complet din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă (C_max) în plasma sanguină este atinsă după 1 oră.

Ca urmare a „primului pasaj“ prin ficat produce două farmacologic majore metabolit activ 1-3-carboxipropil-dimetilxantină-3.7 și 1-5-gidroksigeksil- 3.7-dimetilxantină. În plasma sanguină, concentrațiile lor depășesc nivelul de pentoxifilină cu 8 și respectiv 5 ori.

Pentoxifilina și metaboliții săi nu se leagă de proteinele plasmatice.

Substanța activă Agapurina se excretă în laptele matern.

În primele 4 ore, se afișează până la 90% din doza acceptată de medicament. 94% sunt excretați prin rinichi ca metaboliți, 4% prin intestine și 2% sub formă neschimbată.

T_1/2 (timpul de înjumătățire) variază între 0,5 și 1,5 ore.

Funcția afectată a ficatului determină creșterea biodisponibilității pentoxifilinei și T prelungită_1/2.

În cazul unei afecțiuni renale severe, excreția metabolitului încetinește.

Indicații pentru utilizare

• cronică sau acută cerebrovasculară a genezei ischemice (inclusiv în ateroscleroza cerebrală);
• circulația sângelui periferic care apar în aterosclerotică, diabet si procesele inflamatorii (incluzând schiopatatul intermitent, cauzate de angiopatie diabetică, ateroscleroza, endarteritis obliterantă);
• tulburări trofice ale țesuturilor cauzate deteriorarea arterial sau venos microcirculației (cu degerături, ulcere trofice, gangrena, sindromul postthrombophlebitic);
• angioneuropatie (parestezie, boala Raynaud, acrocianoză);
• insuficiența circulatorie acută și cronică în membrana vasculară sau retinală a ochiului, cauzată de circulația sanguină afectată în vasele oculare;
• tulburări funcționale ale urechii medii a genezei vasculare, care apar cu pierderea auzului.

În plus, indicarea suplimentară a utilizării formelor individuale de Agapurin:

• soluție: afecțiuni după accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic;
• tablete: encefalopatie discirculatoare sau aterosclerotică, endartrita obliterantă.

Contraindicații

• infarct miocardic acut;
• marcate cu aritmii cardiace;
• pronunțată ateroscleroză coronariană sau cerebrală;
• accident vascular cerebral acut hemoragic;
• porfirie;
• sângerare masivă;
• hemoragie retiniană;
• perioada de gestație;
• alăptării;
• vârsta de până la 18 ani;
• hipersensibilitate la derivații de metilxantină și componente ale Agapurin.

În plus, utilizarea soluției este contraindicată în hipotensiunea arterială necontrolată.

La numirea Agapurin, este necesară o monitorizare medicală atentă a stării pacienților cu insuficiență cardiacă cronică, intervenții chirurgicale recente, insuficiență renală și / sau hepatică.

În plus, medicamentul trebuie luat cu prudență în următoarele patologii:

• Tablete: ateroscleroza vaselor coronariene și / sau cerebrale (în special în hipotensiune arterială, aritmii cardiace), ulcer gastric și ulcer duodenal;
• soluție: presiunea arterială labilă (BP), tendința la hipotensiune, tendința de hemoragie.

Instrucțiuni de utilizare Agapurina: metoda și dozajul

Tabletele acoperite

Agapurin comprimate sunt administrate pe cale orală, înghițind întreg, de preferință după masă, întotdeauna în același timp al zilei.

Doza recomandată: doza inițială - 2 buc. (200 mg) de 3 ori pe zi pentru primele 7 zile. Cu o toleranță scăzută (hipotensiune arterială severă, simptome de iritare din partea sistemului nervos sau a tractului gastro-intestinal), o singură doză trebuie redusă la 1 bucată. (100 mg).

Utilizarea comprimatelor ca parte a unui curs de terapie se produce într-o doză de 1 buc. De 3 ori pe zi. Doza maximă zilnică de pentoxifilină este de 1200 mg.

La pacienții cu funcție renală insuficientă (nivel de creatinină mai mare de 400 mmol / l), doza zilnică de Agapurin este redusă cu 30-50%.

Soluție injectabilă

Soluția este destinată administrării intravenoase, intraarteriale, intramusculare (intramusculare).

Medicul prescrie doza și metoda de administrare în mod individual, luând în considerare severitatea tulburărilor de microcirculare și toleranța la Agapurin la pacienți.

Pentru prepararea soluției perfuzabilă folosesc soluție de clorură de sodiu 0,9% sau 5% dextroză (glucoză), în următoarele proporții: 1 fiolă (100 mg) de medicament în 250-500 ml de solvent. Durata perfuziei - de la 90 la 180 de minute.

Cu o toleranță bună, doza de administrare iv poate fi crescută cu 100 mg pe zi.

Doza zilnică maximă de Agapurin este de 300 mg.

Pentru a prepara soluția pentru injectarea intra-arterială, utilizați soluție de clorură de sodiu 0,9%. În prima zi, 100 mg de medicament dizolvat în 20-50 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9% sunt administrați pacientului timp de 10 minute. A doua procedură și următoarele sunt efectuate la o doză de 200-300 mg cu 30-50 ml de solvent. Nu se poate utiliza pentru introducerea arterei carotide la pacienții cu ateroscleroză severă a vaselor cerebrale.

În cazul insuficienței renale cronice cu clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 10 ml / min, trebuie utilizată 50-70% din doza uzuală.

Doza recomandată pentru administrarea I / m de Agapurin este de 100 mg de 1-2 ori pe zi.

Efecte secundare

• din partea sistemului nervos central: anxietate, cefalee, tulburări de somn, amețeli, convulsii;
• din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardia, cardiagia, aritmia, progresia anginei pectorale;
• din partea sistemului digestiv: pierderea apetitului, atonia intestinală, exacerbarea colecistitei, hepatita colestatică; în plus, pe fundalul utilizării comprimatelor poate apărea gură uscată, pe fondul aplicării soluției - un sentiment de greutate în stomac, greață, vărsături;
• din partea organelor de simț: scotom, vedere încețoșată;
• parte a hematopoiezei și a sistemului hemostazei: vasele de sângerare la nivelul pielii și mucoaselor (inclusiv stomac, intestine), leucopenie, trombocitopenie, hipofibrinogenemie, pancitopenie;
• Indicatorii de laborator: cresterea enzimelor hepatice - ALT (alanin aminotransferaza), ACT (aspartat aminotransferaza), LDH (lactat dehidrogenază), ALP (fosfataza alcalină);
• reacții dermatologice: înroșirea pielii feței, înroșirea feței din partea superioară a pieptului și a feței, umflarea, fragilitatea crescută a unghiilor;
• reacții alergice: mâncărime, urticarie, înroșirea pielii, angioedem, șoc anafilactic.

supradoză

Simptome: presiune scăzută marcate arterială, slăbiciune, somnolență, amețeli, înroșirea pielii, areflexie, febră (frisoane), convulsii tonico-clonice, tahicardie, vărsături (voma arata ca zatul de cafea, care este un semn de hemoragie gastro-intestinală), pierderea conștiinței.

Tratament: numirea terapiei simptomatice. Pacientul trebuie să asigure menținerea funcției respiratorii și tensiunii arteriale.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea Agapurin trebuie să fie însoțită de un control atent al tensiunii arteriale. Cu o tensiune arterială mică sau instabilă, doza administrată trebuie redusă.

În cazul insuficienței cardiace cronice, tratamentul este început numai după obținerea compensării circulației sângelui.

Pacienții cu tendință la hipotensiune arterială sau cu insuficiență renală severă, selectează doza în mod individual și cresc treptat.

Se va aprecia că administrarea de doze mari sub formă de tablete agapurin diabetici care sunt pe controlul glicemic, poate cauza hipoglicemie pronunțată. Poate necesita ajustarea dozei.

Dacă apare o hemoragie în membrana retiniană a ochiului în timpul utilizării medicamentului, este necesară retragerea imediată a medicamentului.

În cazul utilizării concomitente a anticoagulantelor, este necesar să se asigure monitorizarea strictă a parametrilor de coagulare a sângelui.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de hemoglobină și hematocrit.

Eficacitatea terapeutică a Agapurin poate scădea la pacienții care fumează.

Soluția de pentoxifilină trebuie verificată pentru compatibilitatea cu o altă soluție de perfuzie în fiecare caz.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, Agapurin este contraindicat în timpul gestației și alăptării.

Dacă este necesar, trebuie întreruptă numirea medicamentului în timpul alăptării la alăptare.

Utilizați în copilărie

Nu există informații despre eficacitatea și siguranța medicamentului la copii, astfel încât să nu puteți aloca Agapurin (și soluție și tablete) la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

În caz de afectare a funcției renale

Se recomandă prudență în caz de insuficiență renală, doza zilnică de Agapurin cu CC mai mică de 10 ml / min este redusă cu 30-50%.

Cu funcție hepatică anormală

Este necesară prudență în cazul insuficienței hepatice.

Utilizați la bătrânețe

Pacienții vârstnici trebuie să abordeze cu atenție determinarea dozei de Agapurin, luând în considerare factorii legați de vârstă - creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție a medicamentului.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă de Agapurin:

• anticoagulante indirecte și directe, trombolitice, antibiotice (inclusiv cefamandol, cefotetan, cefoperazonă), acid valproic: ele pot spori efectul asupra sistemului de coagulare a sângelui;
• antihipertensive, insulină, agenți hipoglicemiani orali: creșterea eficienței acestora;
• Cimetidina: ajută la creșterea concentrației de pentoxifilină în plasma sanguină și riscul de efecte adverse;
• alte medicamente din grupul de xantine: pot provoca excitare nervoasă excesivă.

analogi

Analogii de Agapurin sunt: ​​Vazonit, Pentoksifilin, Pentlin, Theonikol, Nicotinat Xantinol, TrenPental, Flexital, Trental.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Depozitați la temperatură: soluție - 10-25 ° C (într-un loc uscat), tablete - 15-25 ° C (într-un loc protejat de umiditate și lumină).

Data expirării: soluție - 3 ani, comprimate - 5 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Agapurine Recenzii

Recenzile despre Agapurin sunt în mare parte pozitive. Acestea indică faptul că medicamentul are o eficacitate terapeutică ridicată și o bună tolerabilitate. Efectele nedorite apar în cazuri rare.

Prețul de Agapurin în farmacii

Prețul produsului Agapurin pentru un pachet care conține 60 de tablete poate fi de la 187 până la 345 de ruble.