Glandular polip: semne și primele simptome, cauze ale bolii. Glandular polip - tratament, prevenire

Polyp este proliferarea celulelor epiteliale din membrana mucoasă a unui organ. În cele mai multe cazuri, este o formare benignă, care se ridică deasupra suprafeței mucoasei.

O caracteristică caracteristică a polipilor este tipul acestor formațiuni: ele pot fi atașate la membrana mucoasă a organului cu o bază largă sau sunt în formă de ciuperci. Dimensiunile variază de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. Adesea ajung la proporții gigantice.

Un polip glandular (polip adenomatos, adenom) este o formare patologică a celulelor glandulare cu incluziuni de elemente atipice. Este o entitate capabilă să se reînvie într-un malign în anumite circumstanțe.

Semnele polipi glandulare

Un polip glandular, semnele cărora, în primul rând, sunt structură morfologică, formă și dimensiune, au:

Se compune dintr-o rețea de glande ramificate și este cel mai adesea localizată pe membrana mucoasă:

Dimensiunea tumorii este un factor important, deoarece malignizarea (degenerarea malignă) depinde în mod direct de dimensiunea polipului. Malignitatea poate apărea în următoarele cazuri:

• dacă dimensiunea polipului este de 1,5 cm - în 2% din cazuri și mai puțin;

• cu un diametru de 1,5 - 2,0 cm - în 2 - 10%;

• mai mult de 2,5 - 3,0 cm - malignitate în mai mult de 10%.

Se crede că tipul de polip joacă un rol în degenerarea ulterioară: educația pe o bază largă devine deseori malignă.

Glandularul polip, semnele cărora sunt, de asemenea, multiplicitatea și prevalența, împărțite în polipoză:

• multiple (adenomuri de grup și difuze);

Numărul de creșteri, precum și dimensiunile, au o valoare prognostică:

• malignitatea masei solitare apare în 1-4% din cazuri;

• malignizare multiplă în 20% din cazuri;

• polipoza difuza poate ocupa intreaga suprafata a corpului, lăsând zone neafectate, ozlokachestvlenie lor apare la 80% - 100%.

Glandular polip - cauze

Polipul glandular este o patologie dobândită. Riscul acestei educații la om crește odată cu vârsta.

Glandular polip, cauzele care sunt:

• traumatisme pe termen lung ale mucoasei unui anumit organ,

totuși în mai mult de 50% din toate cazurile există rude apropiate: prezența aberațiilor cromozomiale a fost studiată și dovedită în multe cazuri de această patologie. Acestea sunt tulburări în structura unor cromozomi care fac parte din genele responsabile de dezvoltarea polipilor.

Localizarea unui polip într-un anumit organ este explicată de o serie de factori și motive care contribuie la apariția acestuia în acest loc special.

Glandular polip - o provoacă în organele sistemului digestiv

Polipii din tractul gastro-intestinal se găsesc cel mai adesea în stomac și intestine (în rect și în intestinul gros). În plus față de ereditate, dezvoltarea adenomului în stomac poate fi declanșată de un aport prelungit de inhibitori ai pompei de protoni (PPI). Factorii de risc pentru formarea polipilor în organele digestive includ:

• stagnarea conținutului intestinal datorită consumului de cantități mari de grăsimi și proteine, conducând la scăderea motilității și la creșterea proceselor de descompunere și fermentare și, în consecință, la dezvoltarea intoxicației;

• dezechilibrul microflorei, determinând o încălcare a imunității locale și o scădere accentuată a diferențierii și regenerării celulelor epiteliale ale organelor digestive;

• prezența bolilor cronice și a producerii depreciate a acizilor biliari, care pot provoca mutații în celulele mucoasei.

Cauzele polipului uterin

Polipul glandular al endometrului poate fi cauzat de următoarele motive:

• proces inflamator în timpul formării organismului, care a provocat ulterior o încălcare a ciclului menstrual și a funcției de reproducere;

• disfuncție hormonală în timpul menopauzei;

• leziuni cronice ale mucoasei datorate unui dispozitiv intrauterin folosit pe termen lung;

• chirurgie (chiuretaj sau sondare a uterului);

În plus față de factorii de risc specifici de mai sus, sunt mai frecvente:

• hipovitaminoza C și E;

• boli intestinale asociate (boala Crohn, colită), uter (natură inflamatorie - fibroame, endometrioză, precum și eroziunea cervicală) și infecții cu transmitere sexuală;

• boli ale sistemului endocrin (patologie tiroidiană cu producție de hormoni afectați și diabet);

Glandular polip - primele simptome

Se crede că, cu polipul glandular, primele simptome se dezvoltă la 5 până la 6 ani de la debutul educației. Până atunci, polipii, când sunt prezenți, nu se manifestă clinic. Ele pot deveni o constatare aleatorie în timpul examinării sau sunt aproape asimptomatice.

Într-un polip glandular, primele simptome apar atunci când dimensiunea adenomului este mai mare de 2,0 cm. O locație tipică a polipului glandular în tractul digestiv este stomacul, colonul și rectul (parte a intestinului).

Adenomul stomacului se formează în cavitatea de fundal, nu provoacă senzații subiective și, în cel mai bun caz, este o constatare pe EFGDS.

În colon, o tumoare glandulară are aspectul unei ciuperci pe un picior lung. Malignează în 1% din cazuri, dar în timp devine acoperită cu vilii, mutați, iar capacitatea de a se transforma într-o tumoare malignă crește semnificativ.

Atunci când este localizat în organele digestive atunci când se ajunge la dimensiuni mari, pot apărea următoarele:

• durere în stomac sau anus;

• sângerare gastrointestinală (scaune negre sau vărsături de cafea, sângelui sau mucusului roșu pot apărea în timpul defecării);

• scaune anormale (constipație sau diaree);

• nevoia frecventă, uneori dureroasă, de a defeca;

Când polipul atinge o mărime enormă, apare obstrucția intestinală, atunci când sunt inflamate, paraproctitul se dezvoltă în rect, adesea fracturi.

În cazul în care polipul se dezvoltă în endometru, de mult timp acesta este asimptomatic. Numai atunci când polipul glandular ajunge la o dimensiune enormă, primele simptome pot fi:

• dureri abdominale dureroase radiind perineu sau spate inferior;

• contact sexual neplăcut sau dureros;

• menstruație neregulată (neregularități, sângerări grele sau scânteiere, întreruperi continue între cicluri etc.);

Germinarea unui polip din cervix în vagin apare adesea.

De la complicații, în plus față de germinarea unui polip, apar adesea:

• cu polip uterin - infertilitate;

Glandular polip - tratament

Dacă este detectat un polip glandular, tratamentul conservator este ineficient. Chirurgia radicală este necesară.

În prezența polipului organelor digestive, se utilizează următoarele metode:

• polipectomie prin metoda endoscopică în stomac cu coagularea în continuare a patului polipului îndepărtat;

• îndepărtarea transanal în prezența polipului glandular în rect;

• în cazuri dificile - colonotomie sau rezecție a unei părți a intestinului cu polip.

Atunci când un polip glandular se găsește în uter, tratamentul este:

• utilizarea medicamentelor hormonale;

• îndepărtarea polipilor prin metoda endoscopică;

• rezecția ovariană la detectarea patologiei dependente de hormoni;

• extirparea uterului cu anexe în timpul menopauzei sau cu un proces comun masiv.

Prognoza după tratamentul cu polip glandular

În 30 - 50% din cazuri, în intervalul de la 1,5 la 6 luni după tratamentul cu succes, există recăderi. În același timp, malignitatea adenomului apare adesea după reapariția sa. Prin urmare, prima inspecție obligatorie trebuie să aibă loc în 1,5 - 2 luni, mai târziu - la fiecare 3-6 luni pe parcursul primei. În viitor, trebuie să vizitați medicul de două ori pe an.

Polip fero - prevenire

Nu există o prevenire specifică. Auto-vindecarea este inacceptabilă.

În cazul polipului glandular, prevenirea generală constă în examinări medicale anuale și un apel imediat la un specialist cu cel mai mic simptom de alarmă. Examinările profilactice joacă un rol esențial în prevenirea bolii și ajută la evitarea complicațiilor și consecințelor grave.

Este necesar să ne străduim pentru un stil de viață sănătos, să mâncăm în mod corespunzător, să tratăm în timp util bolile cronice, să prevenim avorturile - să folosim contracepția.

Glandularul polip al stomacului

Un polip este o proliferare a celulelor epiteliale, localizate pe membrana mucoasă, constând din țesut glandular, adesea renăscut complet în tumori inofensive. Printre specii se disting de asemenea educația, care adesea malignizatsii și devin maligne. În tractul digestiv, acestea sunt observate în stomac, rect și colon, în intestin.

Există un polip glandular în regiunea fundusului. În cele mai multe cazuri, este pur și simplu imposibil să se determine prezența sa în stomac. Se poate ghici numai pentru că, de obicei, simptomele nu sunt respectate. Cauzele obișnuite ale acestor formațiuni sunt utilizarea pe termen lung a inhibitorilor sau a eredității.

Foarte des, polipii sunt plasați la egalitate cu cei adenomatoși, deoarece probabilitatea degenerării lor într-un cancer este foarte mare. Acestea apar în stomac datorită proliferării țesutului glandular. În special, riscul lor de transformare într-o tumoare malignă crește atunci când dimensiunea crește cu o viteză mai mare și deja atinge 2 centimetri.

Prezența tumorilor în stomac, deși este adesea asimptomatică și are loc, dar uneori poate să frecventeze anumite afecțiuni asemănătoare gastritei. Gastrita și polipii glandari cauzează: durere, greață, vărsături, arsuri la stomac și scaune afectate. În cazul unei creșteri accentuate a dimensiunilor, pot provoca: senzația de durere plictisitoare, atât în stomac și sub presiune, sângerare gastrică, sângerare în fecale, balonare, disconfort din cauza problemelor legate de digestie și din cauza obstacolelor obstrucționate. Este, de asemenea, posibilă prinderea acestei formări. În acest caz, va fi o durere cramping, durere sub stern, trecând ușor în stomac.

Tratamentul polipilor glandari glandari

În prima etapă de tratament, medicația care înconjoară stomacul este asigurată astfel încât un ulcer pe polip nu se dezvoltă și sunt necesare suplimente care vor ajuta la digerarea alimentelor. Desigur, nicăieri fără o dietă, este o componentă importantă a tratamentului multor probleme cu tractul gastrointestinal. Dacă creșterea a apărut ca urmare a bolii, boala în sine trebuie tratată în primul rând.

Adesea, tratamentul polipilor glandari glandari trebuie efectuat chirurgical datorită malignității rapide și transformării lor într-o tumoare malignă. Sunt prevăzute 2 metode de intervenție chirurgicală: chirurgie endoscopică, abdominală.

Glandularul polipilor intestinali

Ei au o probabilitate destul de mare de renaștere în stadiul malign. Îndepărtarea lor este necesară, altfel oncologia nu poate fi evitată. Glandularii polipi ai intestinului sunt subtip de adenomatoză. Adenomatoza în orice organ al tractului digestiv are o faime slabă, deoarece astfel de tumori sunt considerate cele mai periculoase. Formațiile adenomatoase sunt glandulare, villous, tubular-villous. În același timp, primul loc este acordat acestuia din urmă în ceea ce privește frecvența tranziției către stadiul malign.

Colonul este parte a intestinului. Glandele polipi (adenoame) sunt considerate mai puțin periculoase. Ponderea malignității nu reprezintă mai mult de 1% din toate cazurile posibile. Ele reprezintă aspectul unei ciuperci cu un stroma pronunțat pe un picior lung. În acest organ, ele au o structură bine construită a glandelor. Țesutul epitelial este caracteristic uneia sau alteia, displazie celulară, adesea slab exprimată. Este foarte rar să vedem astfel de polipi mai mari de 1 cm.

Punctul principal este că, de-a lungul timpului, astfel de polipi glandari ai colonului pot muta, să se înmulțească cu villi și chiar și atunci posibilitatea lor de transformare în oncologie este foarte mare.

Polipii din rect sunt destul de asemănători cu formațiunile din colon. Dacă au țesut glandular, ele sunt numite adenomatoase. Glandularii polipi ai rectului sunt considerați a fi precanceroși din cauza capacității lor crescute de malignitate. Cauza este de obicei proliferarea și diferențierea țesutului epitelial mucosal.

Polipii în rect - tratament sau eliminare?

Această patologie insidioasă este aproape asimptomatică și este adesea găsită destul de accidental, când pacientul vizitează medicul despre o problemă complet diferită. Acestea sunt polipi rectali.

Ce sunt polipii în rect și clasificarea lor

Polipii rectali sunt tumori benigne sub formă de tumori mici care cresc din pereții intestinali în lumenul lor. Ele arata ca cresteturi pe o tulpina larga, avand o forma sferica, in forma de ciuperca sau ramificata. Polipii au o textura moale si pot fi de diferite culori: de la roz la rosu inchis sau de visiniu.

Polipii cresc din țesutul epitelial, dar în interiorul formării tipul de țesut este diferit. Polipii polipi constau din țesut conjunctiv și se formează pe membrana mucoasă în locurile de inflamații anterioare. Ele rareori degenerează într-o tumoare malignă, dar adesea devin inflamate și suprapurate.

Polipul adenomatos constă în țesut glandular, tumora fiind localizată pe piciorul mobil și poate ajunge la 2-3 cm în diametru. Acest tip de formațiuni este cel mai predispus la degenerare într-un cancer. Prin urmare, atunci când apar astfel de polipi, vorbește despre o stare precanceroasă.

Polipul fleecy este o creastă alungită sau rotundă, cu o suprafață catifelată care constă dintr-o varietate de papilii. Este foarte moale, ușor rănit și poate sângera. Acest tip de tumora este, de asemenea, predispus la degenerare maligna.

Polipii multipli pot fi de tip mixt - vilos-glandular sau muco-chistic. În plus, există forme marcate ale bolii, cum ar fi polipoza difuză, în care polipii se răspândesc în grupuri întregi pe întreaga suprafață a intestinului, împiedicând trecerea conținuturilor intestinale reciclate.

Cauzele polipilor rectali

Oamenii de știință încă nu au dat seama de cauza exactă a formării polipilor, dar au demonstrat că tumorile rezultă din bolile inflamatorii cronice ale intestinului gros și îmbătrânirea epiteliului căptușit. Riscul de formare a polipilor crește de multe ori cu boli cum ar fi:

Constipația frecventă și tulburările digestive contribuie la apariția lor. Uneori, polipii apar nu numai la adulți, dar și la copii perfect sănătoși. Aceasta confirmă presupunerea experților că boala este ereditară sau virală.

O altă teorie sugerează că tumorile se formează atunci când consumul excesiv de grăsimi animale și lipsa de alimente vegetale și fibrele grosiere. Există opinii că ecologia săracă, malnutriția, alcoolul și abuzul de tutun contribuie la dezvoltarea bolii. Acești factori sunt asociați cu activitate motrică scăzută (hipodinamie) și factor de vârstă. Polipii sunt mai des diagnosticați după 50 de ani.

simptome

Polipii nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp. Orice simptome specifice sunt deseori absente, iar patologia în majoritatea cazurilor este detectată întâmplător, în timpul unui examen proctologic sau în timpul endoscopiei. Cel mai adesea, boala este detectată la persoanele de vârstă matură, în vârstă de peste 50 de ani.

Polipii se pot manifesta prin rănirea acestor formațiuni sau atașarea procesului inflamator. În astfel de cazuri apar următoarele simptome:

Tulburări dureroase și frecvente cu apariția unei mici cantități de sânge roșu și mucus
Dacă polipul este deteriorat, poate apărea sângerare.
Când se aderă la procesul inflamator se observă febra, frisoane
Polipii mari determină senzația unui obiect străin în anus și provoacă adesea constipație, deoarece blochează parțial lumenul intestinului și împiedică trecerea maselor fecale
Un polip pe o tulpină subțire este capabil să cadă dintr-un pasaj drept în timpul mișcărilor intestinale, rănit și înăbușind sfincterul.

Posibile complicații

Dacă polipoza este însoțită de sângerare, mucus copios, diaree, atunci pacientul dezvoltă anemie și epuizare în timp. Polipoza este adesea complicată de procesele inflamatorii în rect, ceea ce duce la o exacerbare a bolii hemoroidale, apariția fisurilor anale și a paraproctitei.

Cea mai teribila complicatie este degenerarea maligna a polipilor si dezvoltarea cancerului colorectal.

Diagnosticul bolii

Dacă apar simptome adverse, nu trebuie să amânați vizita la medic, trebuie să consultați un proctolog calificat cât mai curând posibil. Numai el este capabil să facă diagnosticul corect, deoarece simptomele polipisului sunt similare cu manifestările hemoroizilor și aceste boli sunt adesea confundate.

Specialistul poate detecta formațiuni nedorite deja în timpul examinării digitale a rectului. Aceasta determină numărul formațiunilor, dimensiunea și consistența acestora. Această metodă permite excluderea altor afecțiuni patologice (fisuri anale, hemoroizi, chisturi). Este eficient în cazul în care polipii sunt situați la cel puțin 10 cm de anus.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie sigmoidoscopia sau colonoscopia. Aceste studii sunt cele mai informative și permit interiorului să exploreze rectul, sigmoidul și intestinul gros.

O altă metodă care permite detectarea polipilor cu un diametru mai mare de 1 cm este iridoscopia, adică o radiografie a intestinului folosind un agent de contrast. În unele cazuri, un specialist poate comanda un test de scaun pentru detectarea sângelui ascuns. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) poate oferi o imagine mai precisă.

Dacă în timpul examinării se găsesc polipi la pacient, medicul trebuie să efectueze o biopsie (eșantionarea unei bucăți de țesut) pentru analiza ulterioară a citologiei și a histologiei. Acest lucru va elimina suspiciunea de cancer.

Tratamentul polipilor rectali - operații de eliminare

În tratamentul polipilor, terapia conservatoare este ineficientă. Problema poate fi rezolvată chirurgical. Metodele de intervenție chirurgicală pot fi diferite. Acestea depind de tipul de polipi, localizarea acestora, numărul și dimensiunea tumorilor. Polipii din rect trebuie îndepărtați neapărat și apoi examinați histologic. Există două tipuri de operații pentru a elimina formările patologice: proceduri minim invazive, polipi eliminați, conservarea organului și rezecția rectului.

• Intervenția endocopică. Tumoarea este îndepărtată folosind un sigmoidoscop sau colonoscop. Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu. Înainte de procedură, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă timp de câteva zile pentru a reduce procesele inflamatorii.

• Electrocoagulare. Procedura se efectuează prin proctoscop și polipi mici mici pe o bază largă, iar polipii pe un pedicul pronunțat sunt cauterizați. Electrocoagularea nu se face pentru polipii mari pe baze largi și tumori viloase, deoarece există un risc ridicat de perforare a pereților intestinali.

• Excizia transanal. Accesul la polipi se realizează prin proctoscop și se efectuează în cazurile în care formarea este localizată în intestin la o înălțime mai mare de 7 cm față de anus. Această metodă elimină polipii vilosi mari. Acestea sunt excluse folosind o electrocautery sau bisturiu ultrasonic. Operația se face în spital, cu ajutorul anesteziei.

• Refacerea rectului. Efectuați sub anestezie generală, în timpul operației, zona afectată a rectului este îndepărtată. Intervenția de acest tip este necesară atunci când se detectează neoplasme maligne și există un risc de metastaze. Dacă un pacient are o polipoză difuză, este necesar să se îndepărteze complet rectul, formând o colostomie prin care vor ieși produse reziduale.

Tratamentul polipilor cu metode de medicină tradițională

Există rețete pentru medicina tradițională care poate evita intervenția chirurgicală pentru a elimina polipii. Cel mai popular tratament al celandinei și infuziilor de plante medicinale.

rostopască

Celandine are gloria "ginsengului rusesc" pentru un motiv. Un alt nume pentru această plantă este un warthog, care mărturisește elocvent capacitatea sa unică de a salva o persoană de la negi și alte boli ale pielii. În medicina populară, utilizați sucul din această plantă, precum și un decoct și perfuzie. Ei au un excelent efect bactericid, antiinflamator, vindecarea rănilor și efect analgezic. Celandine vindecă bolile de piele, vindecă țesutul, oprește creșterea tumorilor maligne. Pentru tratamentul polipilor, se recomandă să se facă microcliștri cu un decoct al acestei plante medicinale.

Pentru a pregăti bulionul, 1 linguriță de ierburi uscate se toarnă 200 ml apă și se pune într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Gustul decoctat trebuie răcit și filtrat. Lichidul rezultat trebuie injectat în anus cu o mică seringă într-un anumit mod. În primul rând, ocupă poziția din partea dreaptă și injectează o parte a decoctului, apoi decoctul este introdus în poziția de pe partea stângă și, în concluzie, restul lichidului este introdus și plasat pe spate. Astfel, decoctul medicinal va procesa pe deplin rectul. Clădirea cu celandină trebuie făcută timp de 10 zile, apoi luați o pauză timp de trei zile și repetați din nou cursul de zece zile al terapiei.

Pentru a spori efectul și a scăpa rapid de polipi, se recomandă combinarea tratamentului cu clisme cu luarea sucului de celandină în interior. Ar trebui să fie luată cu grijă, în picături, respectând cu strictețe doza și nu uitați că această plantă este otrăvitoare. Ei încep să ia o picătură pe zi, de fiecare dată adăugând o picătură la un moment dat și crescând treptat doza zilnică la 15 picături pe zi. Acest lucru va dura 15 zile. În plus, doza începe să fie redusă în ordine inversă, luând mai puține picături în fiecare zi. Astfel, cursul tratamentului cu suc de celandină va dura o lună.

Ace de molid

Un decoct de ace de molid ajută, de asemenea, să scape de polipi, împiedicând creșterea lor. Se prepară după cum urmează: în cantitatea de două linguri, 200 ml apă fiartă se toarnă peste acele verzi și se lasă timp de 30 de minute sub capac. Stropul răcit este filtrat și luat pe parcursul zilei. Beți perfuzie de brad timp de trei zile la rând, apoi faceți o pauză de șase zile și repetați cursul de trei zile al tratamentului.

Suc de frunze de brusture

Sucul de brusture este utilizat pentru a trata multe boli. Este administrat pentru boli ale sistemului digestiv, probleme cu ficatul și vezica biliară, în plus, previne dezvoltarea și creșterea polipilor. Adunați frunzele tinere și suculente de brusture, tăiați-le, trecând printr-o mașină de tocat carne.

Stingeți masa rezultată prin tifon și luați suc proaspăt preparat conform unui anumit tipar. În primul rând, beau o linguriță de două ori pe zi două zile la rând, apoi ia trei lingurițe de trei ori pe zi timp de trei zile. Continuați să beți cu astfel de alternanțe timp de treizeci de zile. Apoi se dau o pauză timp de o lună, după care se repetă tratamentul.

Se amestecă pe bază de ulei de floarea-soarelui

Această rețetă populară îndepărtează nu numai polipii, ci și curăță pielea de moles și pigmentare. Pentru a face acest lucru, fierbeți șapte ouă, scoateți gălbenușele, frecați-le și amestecați-le cu 500 ml de ulei de floarea-soarelui. Șase linguri de semințe de dovleac sunt trecute printr-o mașină de măcinat cu carne și se adaugă la amestec.

Masa rezultată trebuie fiartă într-o baie de apă timp de aproximativ 20 de minute. Luați amestecul trebuie să fie pe stomacul gol pentru o lingurita de cinci zile la rând. Apoi, există o pauză timp de cinci zile și medicamentul de cinci zile este reluat din nou. Cursul de tratament este continuat până când amestecul preparat este complet.

Microcliști cu colecția de plante medicinale

Asemenea clisee ar trebui combinate cu un post de trei zile. Pentru a pregăti perfuzia, luați trei părți de drojdie uscată și de pajiști și două părți de sunătoare, flori de calendula și agrimonia. Un Art. o lingură de amestec se toarnă 1,5 cesti de apă clocotită și se lasă să se infuzeze timp de șase ore. Decocția răcită și filtrată este utilizată pentru microcliștri. Enema se face din 50 ml perfuzie medicamentoasă cu o oră înainte de culcare.

Pentru a spori efectul tratamentului de remedii populare va ajuta ceaiuri din plante, în special ceai, preparate cu fructe de padure uscate sau proaspete de viburnum. Puteți bea de trei sau patru ori pe zi, adăugând miere la gust. Ceaiul Kalinov previne proliferarea polipilor și reduce riscul degenerării lor maligne.

Pentru polipi în rect, propolisul în combinație cu untul poate ajuta. Pentru a face acest lucru, pregatiti un amestec de o parte din propolis si 10 parti de unt. Luați de trei ori pe zi între mese, dizolvând o linguriță de amestec într-un pahar de lapte cald.

Medicamentul tradițional de combatere a polipilor recomandă utilizarea tincturii de mustar de aur pentru plante medicinale. Se prepară după cum urmează: 500 ml de vodcă de înaltă calitate sunt combinate cu tulpini de plante zdrobite (15 bucăți sunt suficiente) și perfuzate timp de două săptămâni. Gelul perfuzabil trebuie filtrat și să ia o lingură de lingură. lingură de trei ori pe zi timp de patru săptămâni. După aceasta, se efectuează o pauză de 10 zile și se repetă cursul lunar de tratament.

Tratamentul cu ajutorul medicinii tradiționale nu dă întotdeauna rezultate pozitive, înainte de începerea procedurilor este important să se consulte cu medicul dumneavoastră și să se efectueze un tratament aflat sub controlul său.

Prevenirea polipilor rectali

Principala metodă de prevenire a degenerării maligne a polipilor este detectarea și eliminarea lor în timp util. Mai ales atenția la apariția simptomelor adverse ar trebui să fie persoanele de vârstă matură. Ca măsuri de prevenire a apariției polipilor, medicii recomandă respectarea câtorva reguli simple:

• Încercați să mâncați bine.
• Limitați consumul de grăsimi animale, înlocuindu-le cu legume
• Dieta trebuie dominată de alimente bogate în fibre: varză, dovlecei, sfecla, dovleac, napi, mere
• Minimizați consumul de alimente rafinate și bogate în carbohidrați.
• Limitați sau opriți consumul de alcool și fumatul total.
• Conduceți un stil de viață activ, monitorizați starea sănătății, tratați în timp util bolile tractului gastro-intestinal
• Dacă apar disconfort și orice simptome neplăcute, trebuie să fiți examinat la timp.

Un proctolog specialist competent va identifica cauza disconfortului și va prescrie un tratament corect și adecvat. Toate aceste măsuri vor ajuta la menținerea sănătății, la îmbunătățirea stării de bine și la prevenirea apariției polipilor.

Polipi polipi și polipoză

Potrivit celui mai recent raport al Asociației Americane a Cancerului, 10% dintre persoanele care au mai mult de 45 de ani au polipi intestinali, dintre care 1% au cancer. Detectarea precoce a sângerărilor din aceste polipi poate crește supraviețuirea acestor pacienți cu până la 84%!

Sângele din scaun este un simptom foarte alarmant care se poate transforma în cancer rectal și alte boli, în cazul în care anterior intervenția medicilor poate salva literalmente o persoană.

În oncologia modernă, problema identificării și tratării tumorilor precanceroase benigne, în special a celor care pot fi complet asimptomatice timp de mai multe luni și ani și care apar la întâmplare sau în timpul screening-ului, apar în prim plan. Având în vedere că în țările cu teritorii și populații mari din care face parte Rusia, screening-ul în masă al tumorilor de colon (cu endoscopie intestinală obligatorie și teste de sânge ascunse) este aproape imposibil, trebuie să vă bazați pe o atenție deosebită sănătății. Fiecare persoană cu vârsta de 50 de ani trebuie supusă unei colonoscopii. În timpul nostru, atunci când unitățile de proctologie și endoscopie sunt disponibile în toate marile orașe ale clinici, medici primul contact trebuie doar să trimită lor în vârstă la sondaj, nu așteptați pentru plângeri de scaun tulburări, secreții anormale de la anus, dureri în abdomen.

Detectarea și eliminarea în timp util a polipilor de colon mici, aproape întotdeauna asimptomatici este principala măsură de prevenire a cancerului de colon. Studiile indică în mod corect eficacitatea colonoscopie preventive, si ajunge la concluzia ca colonoscopie de screening este eficient pentru detectarea cancerelor precanceroase si mici invazive de colon la persoanele asimptomatice grupe de vârstă mai înaintată.

Pe de o parte a bolilor somatice cronice pot contribui la „îmbătrânire“ a epiteliului mucoasei colonului, adâncirii pe mucoasa corpului de tumori benigne (similar cu keratome pielii senile). Pe de altă parte, celulele epiteliale mucoasă colonică în mod normal intens actualizate în mod regulat (apoptoza fiziologică), care contribuie în mod evident la prevenirea diferitelor efecte nocive pe care le au asupra mucoasei colonului sunt numeroase, inclusiv cancerigene, factorii de mediu, în primul rând, produsele metabolice ale masei alimentare (în colonul deja fecal). Toate acestea, precum și mulți factori încă inexplicabili, sunt cauza proliferării frecvente pe membrana mucoasă a intestinului gros de diferite forme, dimensiuni și structură histologică a polipilor. Dintre acești factori, predispoziția genetică la tumorile în general și la polipi și cancerul de colon în special a fost foarte importantă în ultimii ani. Anamneza familială a anamnezelor, prezența rudelor de sânge din polipi sau alte leziuni ale colonului, operații anterioare în colon - toate acestea sunt factori de risc înalt pentru cancerul colorectal. În aceste cazuri, colonoscopia este necesară la orice vârstă, adică la primul apel către proctolog.

Majoritatea covârșitoare a cercetătorilor crede pe bună dreptate că cancerul (adenocarcinomul) colonului (rectal și colon), în marea majoritate a cazurilor, crește de la un polip benign (adenom).

Adenoamele sunt cea mai obișnuită formă de polipi. Ele sunt împărțite morfologic în:

glandular (tubular)
glandular (vilos) tubular
villous (polipi vilosi sau tumori vilous)

Un polip glandular este, de obicei, pe o tulpină lungă, cu o stromă pronunțată și glande construite corect. Forma de tranziție - polipul glandular-villous, în care piciorul este mai mic, suprafața nu este la fel de netedă ca în adenom. Structura macroscopică a tumorii vilozante este foarte caracteristică, acestea fiind formațiuni moi destul de mari, care sângerau ușor atunci când au fost atinse. În colonoscopie, un proctolog cu experiență poate distinge imediat adenomul și o tumoare vilă (adesea găsită împreună) de la, de exemplu, polipii minori. Un polip glandular are de obicei un picior sau o bază pronunțată, dimensiunile sale rar depășesc 1 cm în diametru. Epiteliul căptușind glandele adenomului însuși este caracteristic pentru acest sau cel mai adesea blând grad de displazie celulară. Trecerea adenomului glandular la cancer nu depășește 1% din cazuri. polip feruginos-vilozități macroscopic mai lobate, dimensiuni mai mari, dar un ascuțit diferențele morfologice între aceste două forme de acolo, deși gradul de displazie epitelială în astfel polipi creșteri exprimate semnificativ în aproape un sfert din toate adenoamelor glandulare-vilozități (in adenoame glandulare displazia semnificative pot fi nu urmărite mai mult de 8%). Deci, aceste polipi sunt aproape de 4 ori mai predispuși la cancer. Adenomul vilos (tumoră vilală) este întotdeauna mai mare - cu diametrul mai mare de 1 cm, iar în jumătate din cazuri atinge dimensiunea de 3 cm sau mai mult. Suprafața unui astfel de adenom seamănă cu un covor; când simți (dacă este atinsă cu un deget), este moale "ca puful". Adenomul vilos este o etapă extremă a unui proces de creștere și o creștere a gradului de displazie a polipilor colonului glandular adevărat. Cu complicația structurii morfologice, adică o scădere a numărului de glande crește procentul de displazie severă, iar în astfel de adenoame, siturile de adenocarcinom se găsesc de aproape 10 ori mai des, ajungând la 40% sau mai mult. Frecvența malignității crește, cu o creștere a structurilor vaginale ale adenomului.

Glandularii polipi de colon (adenoame) sunt o leziune precanceroasă. Cu o creștere a dimensiunilor adenoamelor de colon și a complicațiilor structurii lor microscopice (creșterea structurilor viloase), potențialul transformării lor maligne crește.

Udey și băieții din intestinul gros au găsit așa-numitele. juvenile polipi ("adenoamele copilariei", "polipii de retenție"), care s-au găsit ulterior la adulți și care sunt hamartoame, adică la tumorile care cresc din resturile de țesut embrionar. În acest caz, această opinie se bazează pe faptul că în polipul juvenil stroma este excesiv de dezvoltată, ceea ce poate fi o continuare a mucoasei intestinale. Adolescenții polipi sunt adesea solari, cu o dimensiune de până la 5 cm. Pe picioarele lungi, uneori urâte, netede sau lobate, acoperite cu o membrană mucoasă strălucitoare. Picioarele lungi ale polipilor minori sunt adesea răsucite și necrotizate, astfel încât polipul se poate respinge, de obicei, cu sângerări mici. Examinarea histologică a polipului juvenil arată glandele dilatate chistice căptușite cu un epiteliu cilindric fără semne de displazie, deși sunt publicate observații ocazionale ale polipilor minori cu patch-uri adenomice.

Boli polipi de colon minore benigne trebuie eliminate și examinați din punct de vedere histologic cu atenție pentru a exclude elementele adenomatoase și semnele de displazie.

Cu colonoscopii profilactice, atunci când examinați zonele îndepărtate ale colonului și cu autopsiile de pe membrana mucoasă a intestinului, adesea în părțile sale distanțate, puteți vedea adeseori proeminențe de plăci cu diametru mic, de până la 5 mm în diametru, care nu diferă în funcție de culoarea mucoasei din jur. Aceasta este așa-numita. hipoplazici polipi care nu par să aibă un potențial malign, deși această problemă nu a fost rezolvată definitiv. Există studii care prezintă unele paralele histochimice între polipul hiperplastic și cancerul de colon (cresterea sialomucinelor etc.), displazia epitelială la astfel de polipi și, invers, detectarea focarelor de polipi hiperplastici la adenoame. Sunt necesare cercetări suplimentare.

Aceste vizuale (cu endoscopie intestinală) și caracteristicile histologice ale polipilor colonului sunt foarte importante, bineînțeles, pentru studierea patogenezei cancerului acestui organ și practic există o regulă deja menționată: polipul detectat în timpul colonoscopiei ar trebui îndepărtat și examinat sub microscop. Nu vorbim în mod deliberat despre rectoromanoscopie, ci despre colonoscopie, deoarece fiecare pacient proctologic trebuie supus colonoscopiei, indiferent de rezultatele descoperite în timpul rectoromanoscopiei primare (mai ales atunci când se găsesc polipi ai colonului distal). În general, putem spune cu suveranitate că polipii adevărați - adenoame - sunt markeri ai cancerului de colon

Tratamentul conservator al polipilor de colon este nepromitic. Orice polip detectat prin colonoscopie trebuie eliminat transanal sau printr-un endoscop și examinat sub microscop.

Polipii rectali mici sunt îndepărtați transanal și localizați proximal prin endoscoape prin electrocoagulare cu un electrod de buclă, care captează și prind piciorul polipului. Polipii mari sunt îndepărtați în părți (lumping), ținând seama de pericolul unei explozii a gazului intestinal și perforării posibile a peretelui intestinal atunci când este ars prea adânc. Aceste manipulări ar trebui să fie efectuate de către un endoscopist special pregătit sau de proectologul însuși, care deține nu numai diagnosticul, ci și colonoscopia chirurgicală terapeutică. Cel mai adesea, la prima colonoscopie, se constată că polipii trebuie eliminați imediat. Biopsiile polipilor sunt inadecvate, deoarece marginea inferioară a piciorului (baza) polipului, care ar trebui să fie subiectul principal al examinării histologice, nu poate fi inclusă în preparat. Pentru a determina gradul de malignitate al unui polip, este necesar să se investigheze nu numai vârful sau "corpul" său, ci întreaga circumferință a bazei acestuia și este posibil să se vorbească despre gradul de displazie sau cancer non-invaziv într-un polip, numai dacă microscopia examinează cel puțin 2 mm. țesuturi sănătoase. Aceasta este cea mai importantă situație modernă, deoarece, după o îndepărtare completă clinică a unui polip, patologul determină celulele canceroase și complexele la baza sa, atunci îndepărtarea endoscopică nu este suficientă și problema rezecției intestinale ar trebui ridicată. După îndepărtarea endoscopică a polipilor mari (mai mult de 2 cm) sau a polipilor multipli (5 sau mai mulți) și a adenoamelor pilus de orice dimensiune, este necesară o endoscopie de control după un an și, dacă nu există o recurență, se repetă o colonoscopie la fiecare 3-5 ani. Acest interval este acceptat de majoritatea proctologilor; conform celor mai mari studii randomizate, probabilitatea de detectare a cancerului la locul polipului îndepărtat după 1-3 ani este foarte mică, chiar dacă în aceste perioade se detectează o recidivă a unui adenom benign, care apare, în medie, în 30% din cazuri. Sa stabilit în mod fiabil că colonoscopia la 3 ani după îndepărtarea polipilor adenomatoși este la fel de eficientă ca cea efectuată după 1 și 3 ani. Colonoscopia dinamică după îndepărtarea polipilor de colon este o modalitate eficientă de a reduce incidența cancerului la acest loc.

Colon polipoză

La aproape jumătate din toți pacienții cu polipi de colon, aceste tumori au un număr discret (mai mulți polipi rari unul de celălalt) sau multipli. Cu cât mai mulți polipi din intestin, cu atât mai mare este potențialul lor malign. O multitudine de controverse a provocat și încă provoacă întrebarea - ce ar trebui să fie considerată ca polipi multipli și care este o polipoză difuză de colon. Există o opinie, de exemplu, că dacă sunt detectate până la 100 de polipi, atunci este mai mult, iar dacă este mai mare de 100, este un polipoză difuză. Un număr mare de polipi și pacienți mai în vârstă (dar nu sex) reprezintă factori de risc pentru cancer; atunci când sunt detectate mai mult de 1000 de polipi, riscul de cancer este de 2,3 ori mai mare și frecvența cancerelor sincrone crește. La fiecare 10 ani, durata bolii crește riscul de cancer de 2,4 ori. Este greu de clasificat polipoza multiplă prin numărul de polipi, este mult mai corect să se determine natura bolii prin alte criterii și, mai presus de toate, prin transmiterea ereditară a aproape tuturor tipurilor (sindroame) de polipoză difuză de colon. Deși atât polipii unici, cât și cei discrete, cu clarificare atentă a antecedentelor familiale și a colonoscopiei profilactice, polipii de colon asimptomatici se găsesc adesea în rudele de sânge ale pacienților, dar pragul unei asemenea dependențe ereditare nu va depăși conceptul de medicină modernă a rolului important al eredității în general, în aproape toate bolile, cu excepția infecțiilor și leziunilor. Există o situație complet diferită, cu leziuni ereditare și familiale clar, care includ în principal polipoza difuză a colonului, în special adenomatoza. În clinicile proctologice mari din lume, au fost elaborate și publicate genealogii a peste 100 de familii de pacienți polifosi, tipul de transmitere al bolii a fost stabilit (pe baza genei dominante) și au fost elaborate algoritmi pentru examinarea acestor familii. Astăzi, un lucru este clar: copiii și alte rude de sânge, în primul rând frații și surorile unui pacient cu orice formă de polipoză tristică, prezintă un risc ridicat pentru această boală și trebuie examinați (colonoscopie) imediat după diagnosticarea pacientului. Este necesar să se avertizeze pacienții cu polipoză difuză despre riscul ridicat de a avea copii bolnavi (în special în prezența polipisului la ambii părinți).

Este imposibil să se diagnosticheze o polipoză difuză de colon pe baza numărului de polipi detectați. Acest diagnostic trebuie efectuat atunci când natura familială și ereditară a bolii este confirmată, care apare în 100% din cazuri cu polipoză difuză adevărată.

Deși este dificil să ne imaginăm că toate, fără excepție, sute și mii de polipi care acoperă mucoasa colonică în această leziune sunt doar adenoame, dar marea majoritate a tumorilor în această formă de polipoză sunt adevărate polipi adenomatoși, iar frecvența acestei forme de polipoză difuză este mai mare, adenoame unice în comparație cu polipii minori sau hiperplastici. Istoria studiului de polipoză difuză are mai mult de 200 de ani, și aproape de la început mulți autori au remarcat natura familială și ereditară a bolii și transformarea frecventă a cancerului polipilor. Transmiterea bolii se efectuează pe baza genei dominante, despre care există numeroase studii speciale; genealogiile familiilor cu polipoză difuză ocupă paginile numeroaselor monografii și articole, toate variantele noi ale transmiterii ereditare a acestei boli grave sunt investigate, terminând în 100% din cazuri cu transformarea canceroasă a mai multor adenoame dintr-o dată.

Cea mai comună formă de polipoză difuză a colonului este adenomatoza. Indiferent de mărimea și numărul de adenoame, această boală în 100% din cazuri se termină în transformarea canceroasă a polipilor.

Tactica medicală - eliminarea urgentă planificată a întregului colon afectat de polipi. Astfel de tactici sunt singurele corecte cu așa-numitele. Sindrom Gardner - polipoză difuză (adenomatoză) a colonului în asociere cu tumori moi și osteoame ale oaselor craniului. Există, de asemenea, variante ale sindromului Gardner - adenomatoza difuză și o tumoare pe creier (sindromul Türko), precum și o combinație de adenomatoză de colon cu tumori ale glandei suprarenale, glandei tiroide și chisturilor sebacee (sindromul Oldfield).

Formele non-adenomatoase (neoplazice) de polipoză difuză includ polipoza juvenilă, în care se găsesc mulți polipi minori în colon. Un astfel de intestin este acoperit cu polipi mari de pe picioare lungi sau grupuri de astfel de formațiuni. Distribuția polipilor minori adesea scade din anus. Uneori, asemenea polipi apar în stomac și în intestinul subțire, iar deteriorarea familială a acestei forme de polipoză poate fi urmărită. În toate formele de polipoză difuză, inclusiv în polipisul juvenil, pacienții tind să rămână în urmă în ceea ce privește creșterea și dezvoltarea fizică.

Este necesar să se separe conceptele - polipi și polipoza difuză. Dacă la polipi unici, discrete sau chiar multipli, natura familială și ereditară a leziunii nu este confirmată, tacticile de tratament constau în îndepărtarea polipilor individuali și observarea regulată ulterioară. Dacă vorbim de polipoză difuză familială, atunci o operație radicală este arătată până la momentul diagnosticării.

Este foarte important să observăm din nou că, dacă polipoza juvenilă mai devreme a fost considerată o formă complet benignă a bolii, unii autori au descoperit mai târziu pe fondul polipilor adenomatoși și a cancerului de colon, polipi de la adolescenți, astfel încât tactica tratamentului la acești pacienți este în esență aceeași cu cea a polipisului adenomatos.

Practic, în toate formele de polipoză difuză a colonului, de obicei de la copilărie, clinica este similară: diareea sângeroasă, epuizarea, întârzierea dezvoltării, anemia cronică, tulburările metabolice marcate (niveluri scăzute de proteine, albumină, colesterol, hipokaliemie), imunodeficiență secundară. Toate acestea indică în mod clar necesitatea cât mai curând posibil, în copilărie, de îndată ce se face un diagnostic, pentru a îndepărta întregul intestin gros. Resecționarea zonelor sale individuale poate fi prezentată numai la pacienți foarte severi, de cele mai multe ori urgente (obstrucție intestinală, hemoragie profundă), a cărei stare generală nu permite colectomie simultană. Operațiile chirurgicale pentru polipoza colonică difuză la copii sunt descrise în manualele pediatrice de coloproctologie, iar la pacienții adulți, operația de alegere pentru orice formă de polipoză difuză confirmată de un istoric familial este îndepărtarea întregului colon cu obturarea rectală reținută pe cât posibil. Cu toate acestea, în transformarea canceroasă a polipilor rectali (mai mult de 40% dintre pacienții adulți), este necesară efectuarea colproectomiei cu sau fără ileostomie permanentă ileală permanentă. Formarea unuia sau a altui tip de ileostomie de reținere prin metode moderne și utilizarea modelelor moderne de catetere permite îmbunătățirea calității vieții unor astfel de pacienți, majoritatea dintre aceștia trăind o viață întreagă de familie și socială.

Nu vom descrie în detaliu toate tipurile, tehnica suprapusă și complicațiile de ileostomie. Repetăm doar faptul că o astfel de operație este deseori necesară atunci când formele de polipoză difuză a colonului difuzează sau nu la momentul diagnosticării. Repetăm: copiii și rudele de sânge ale acestor pacienți trebuie examinați (colonoscopie) de îndată ce pacientul este diagnosticat, deoarece în unele cazuri polipoza poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp sau se poate manifesta numai prin diaree, care la copii este denumită tulburări intestinale comune, fără a afla istoria familială și fără a se referi la copil pentru o examinare proctologică. Colonoscopia anuală a copiilor din familii de polipozi ar trebui să înceapă la vârsta de 10-12 ani, iar achiziționarea mai multor adenoame ar trebui efectuată cu colectomie. Proctocolectomia este necesară pentru cancerul rectal cu polipoză difuză. Aceasta, din nefericire, este o combinație destul de frecventă, dar în multe cazuri degenerarea canceroasă a polipilor rectali nu apare în cele mai distanțate părți ale rectului, însă este de 6-7 cm deasupra marginii anusului. Pentru acești pacienți s-au dezvoltat variante speciale de colectomie cu conservarea sfincterului.

Polipi în intestine, colon și sigmoid: îndepărtarea, semnele, cauzele

Polipii din intestine sunt destul de obișnuiți în toate grupele de vârstă, afectând o cincime din populația tuturor țărilor și continentelor. La bărbați se găsesc mai des. Polipul este o formare glandulară benignă în peretele intestinal, crescând din membrana mucoasă.

Polipi pot să apară în orice parte a intestinului, dar mai des este afectată jumătatea stângă a colonului, a sigmoidului și a rectului. Aceste neoplasme benigne sunt adesea asimptomatice, dar există întotdeauna un risc de degenerare malignă a acestora, permițând astfel inacceptabilitatea bolii.

Nu este un secret că toate procesele din corp depind de ceea ce mâncăm. Natura nutriției determină nu numai particularitățile metabolismului, ci, mai întâi de toate, starea sistemului digestiv. Peretele intestinal, care se învecinează în mod direct cu alimentele consumate, tratează întreaga gamă de efecte adverse legate de calitatea și compoziția alimentelor consumate. Pasiunea pentru fast food, grase și produse rafinate, neglijarea legumelor și fibrelor creează probleme cu digestia, contribuie la constipația și restructurarea mucoasei intestinale. În astfel de condiții, proliferarea excesivă a celulelor epiteliale ale peretelui intestinal duce la apariția nu numai a polipilor, ci și a neoplasmelor maligne.

O definiție clară a polipului nu este formulată. De obicei, aceasta înseamnă o înălțime deasupra suprafeței mucoase sub forma unei ciuperci, a unor crestături sau a unor clusteri papillari, situate pe bază sau pe bază largă. Polyp este unic sau multiplu, care afectează diferite părți ale intestinului. Uneori există până la o sută sau mai multe din aceste formațiuni, apoi vorbește despre polipoza colonică.

Polipii asimptomatici nu le fac in siguranta, iar riscul de transformare maligna creste odata cu existenta si cresterea acestora. Unele tipuri de polipi sunt inițial o amenințare de cancer și, prin urmare, ar trebui eliminate în timp util. Chirurgii, proctologii, endoscopii sunt implicați în tratamentul acestei patologii.

Deoarece polipii și polipoza sunt de obicei diagnosticați în interiorul intestinului gros, această localizare a bolii va fi discutată mai jos. În intestinul subțire, polipii sunt foarte rare, cu excepția ulcerului duodenal, unde polipii hiperplastici pot fi detectați, în special în prezența unui ulcer.

Cauze și tipuri de polipi intestinali

Cauzele formării polipilor intestinali sunt diverse. În majoritatea cazurilor, există un efect complex al diferitelor condiții de mediu și stil de viață, dar având în vedere cursul asimptomatic, este aproape imposibil să se stabilească cauza exactă a polipului. Mai mult, unii pacienți nu intră deloc în câmpul de vedere al specialiștilor, prin urmare, prezența polipului și prevalența acestuia pot fi judecate doar condiționat.

Cele mai importante sunt:

Predispoziție ereditară;
Tip putere:
Stil de viață;
Patologia sistemului digestiv, precum și a altor organe;
Obiceiuri rele.

Factorul ereditar este de mare importanță în cazurile familiare de polioophobia din intestin. O astfel de boală gravă ca polipoza familială difuză se găsește în rude apropiate și este considerată un precancer obligatoriu, adică cancerul intestinal la astfel de pacienți va apărea mai devreme sau mai târziu, dacă întregul organ afectat nu este îndepărtat.

Natura nutriției afectează semnificativ starea membranei mucoase a colonului. Acest efect este văzut în special în regiunile dezvoltate economic, ale căror rezidenți își pot permite să consume o mulțime de carne, produse de cofetărie și alcool. Digestia alimentelor grase necesită o cantitate mare de bilă, care în intestin se transformă în substanțe cancerigene, iar conținutul în sine, slab în fibre, inhibă motilitatea și se evacuează mai lent, ducând la constipație și stagnarea fecalelor.

Hipodinamia, stilul de viață sedentar și neglijarea activității fizice determină o scădere a funcției contractile a intestinului, ceea ce duce la obezitate, care este adesea însoțită de constipație și procese inflamatorii în mucoasa intestinală.

Se crede că inflamația cronică a peretelui intestinal (colita) devine principalul factor al formării polipilor, ca urmare a faptului că celulele mucoase încep să se înmulțească rapid cu formarea unui polip. Constipația, dieta necorespunzătoare și neregulată, abuzul anumitor alimente și alcoolul conduc la colită.

Grupul de risc pentru poliproducție include persoanele cu procese inflamatorii cronice ale intestinului gros și constipație, "victime" ale dietei nesănătoase și obiceiurile rele, precum și indivizii ale căror rude apropiate au suferit sau suferă de această patologie.

Tipurile de polipi sunt determinate de structura, dimensiunea și localizarea lor histologică. Se disting polipi unici și multipli (polipozi), grupați și împrăștiați în intestin. Polipii multipli au un risc mai mare de malignitate decât unul singur. Cu cat este mai mare polipul, cu atat este mai mare probabilitatea de a trece la cancer. Structura histologică a polipului determină cursul său și probabilitatea malignității, care este un indicator destul de important.

În funcție de caracteristicile microscopice, există mai multe tipuri de polipi intestinali:

Glandular, care reprezintă mai mult de jumătate din toate neoplasmele.
vilozitar glandular.
Vilozitar.
Hiperplastice.

Polipii glandari sunt diagnosticați cel mai frecvent. Sunt structuri rotunjite cu diametrul de 2-3 cm, amplasate pe tija sau pe baza larga, roz sau rosie. Pentru ei, termenul de polip adenomatos este aplicabil, deoarece în structură seamănă cu o tumoare benignă glandulară - adenom.

Tumorile villous au forma de noduli lobulari, care sunt localizati singuri sau "raspanditi" pe suprafata peretelui intestinal. Aceste neoplasme conțin villi și un număr mare de vase de sânge, ușor ulcerați și sângerând. Când depășește dimensiunea 1 cm, riscul de transformare malignă crește de zece ori.

Un polip hiperplastic este o proliferare locală a epiteliului glandular, care pentru moment nu prezintă semne de structură tumorală, dar pe măsură ce crește, această formare se poate transforma într-un polip adenomatos sau într-o tumoare vilă. Dimensiunile polipilor hiperplastici rar depășesc o jumătate de centimetru și apar adesea pe fondul unei inflamații cronice prelungite.

Un tip separat de polipi sunt minori, mai caracteristici pentru copilărie și adolescență. Sursa este considerată a fi rămășițele țesuturilor embrionare. Un polip juvenil poate ajunge la 5 cm sau mai mult, dar riscul de malignitate este minim. Mai mult, aceste structuri nu sunt clasificate drept tumori reale, deoarece acestea nu au atypia celulară și proliferarea glandelor mucoasei intestinale. Cu toate acestea, ele sunt recomandate a fi eliminate, deoarece nu poate fi exclusă probabilitatea apariției cancerului.

Semne de polipi intestinali

După cum sa menționat mai sus, polipii sunt asimptomatici la majoritatea pacienților. Timp de mulți ani, pacientul nu poate cunoaște prezența lor, deci un studiu de rutină este recomandat tuturor după 45 de ani, chiar dacă nu există plângeri și probleme de sănătate. Manifestările unui polip, dacă apar, nu sunt specifice și se datorează inflamației concomitente a peretelui intestinal, traumei neoplasmului în sine sau ulcerației.

Cele mai frecvente simptome ale polipilor sunt:

Sângerări din intestine;
Durere în abdomen sau anus;
Constipație, diaree.

Polipii relativ rare sunt însoțite de obstrucție intestinală, dezechilibru electrolitic și chiar anemie. Metabolismul electroliților poate fi deranjat datorită eliberării unei cantități mari de mucus, caracteristică în special formărilor mari. Polipii colonului, colonului orb și colonului sigmoid sunt capabili să ajungă la dimensiuni mari, bulversează în lumenul intestinal și provoacă obstrucție intestinală. În același timp, starea pacientului se va înrăutăți treptat, va apărea durere abdominală intensă, vărsături, gură uscată, semne de intoxicație.

Tumorile rectului tind să manifeste durere în canalul anal, mâncărime, descărcare, senzație de corp străin în lumenul intestinal. Este posibil să apară constipație sau diaree. Volumul crescut al sângelui este un simptom alarmant care necesită o vizită imediată la medic.

Măsurile de diagnosticare pentru polipii intestinali devin adesea o procedură terapeutică dacă este posibil din punct de vedere tehnic să se elimine formarea cu un endoscop.

De obicei pentru stabilirea diagnosticului:

Examinare digitală rectală;
Rectoromanoscopie sau colonoscopie;
Irrigoscopie cu introducerea contrastului (suspensie de bariu);
Biopsia și examinarea histologică (după eliminarea formării).

Tratamentul polipilor intestinali

Tratamentul polipilor intestinali numai chirurgical. Nici o terapie conservatoare sau medicina tradițională promițătoare nu poate să scape de aceste entități sau să le reducă. Mai mult, amânarea operației conduce la o creștere suplimentară a polipilor care amenință să se transforme într-o tumoare malignă. Tratamentul medicamentos este permis doar ca o etapă pregătitoare pentru intervenția chirurgicală și pentru ameliorarea simptomelor negative ale neoplasmului.

După îndepărtarea polipului, este obligatoriu supus examinării histologice pentru prezența celulelor atipice și semne de malignitate. Studiul preoperator al fragmentelor de polipi este impracticabil, deoarece pentru concluzie exactă este necesar întregul volum de educație cu piciorul sau baza prin care este atașat peretelui intestinal. Dacă, după excizia completă a polipului și examenul sub microscop, se dezvăluie semne ale unei tumori maligne, atunci pacientul poate avea nevoie de intervenție suplimentară sub forma rezecției secțiunii intestinale.

Tratamentul cu succes este posibil numai prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Alegerea accesului și a metodei de intervenție depind de localizarea formării în una sau alta parte a intestinului, dimensiunea și caracteristicile creșterii în raport cu peretele intestinal. Până în prezent, aplicați:

Endoscopie cu un colonoscop sau rectoscop;
Excizia prin rect (transanalno);
Îndepărtarea prin incizia peretelui intestinal (colotomie);
Refacerea site-ului intestinului cu o tumoare și formarea unei anastomoză între capetele intestinului.

Pacientul trebuie să se antreneze înainte de intervenția chirurgicală pentru a elimina polipul. În ajunul intervenției și cu două ore înaintea ei, se efectuează o clismă de curățare pentru a elimina conținutul intestinului, pacientul fiind limitat în nutriție. La efectuarea îndepărtării endoscopice a polipului, pacientul este plasat în poziția genunchiului, este posibil să se administreze anestezice la nivel local sau chiar să se scufunde într-un somn de medicament, în funcție de situația clinică specifică. Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu. Dacă este necesar, rezecția intestinului și intervenția mai extinsă este indicată în spitalizare, iar operația este efectuată sub anestezie generală.

Polipectomie endoscopică cu colonoscop

Cea mai obișnuită modalitate de a elimina un polip colon este rezecția endoscopică a formării. Se efectuează cu polipi mici și fără semne evidente de creștere malignă. Un rectoscop sau un colonoscop cu o buclă este introdus prin rect, care captează polipul, iar curentul electric care trece prin el aprinde baza sau piciorul formării, efectuând simultan hemostază. Această procedură este indicată pentru polipii din secțiunile medii ale intestinului gros și rectului, când formarea este suficient de mare.

Dacă un polip este mare și nu poate fi înlăturat simultan cu o buclă, atunci acesta este îndepărtat în părți. În acest caz, este necesară o prudență extremă din partea chirurgului, deoarece există riscul unei explozii de gaz care se acumulează în intestin. Eliminarea neoplasmelor mari necesită un specialist înalt calificat, rezultatul și posibilitatea complicațiilor periculoase (perforarea intestinală, sângerarea) depind de calitatea și acuratețea acțiunilor.

Când polipii din rect, localizați la o distanță de cel mult 10 cm de anus, prezintă polipectomie transanală. În acest caz, chirurgul după anestezie locală, cu o soluție de novocaină, întinde rectul cu o oglindă specială, captează polipul cu o clemă, taie-l și preia defectul membranei mucoase. Polipii cu baza larga sunt indepartati in tesutul sanatos cu un bisturiu.

În polipii sigmoidali, tumori villous, polipi adenomatoși mari cu un picior gros sau o bază largă, poate fi necesar să se deschidă lumenul intestinal. Pacientii care a suferit anestezie generală, în cursul căreia reducerile de chirurg prin peretele abdominal, intestinului alocă terenuri, făcându-l taie, constată, analizează tumora si indeparteaza-l cu un bisturiu. Apoi inciziile sunt cusute, iar peretele abdominal este suturat.

Colotomie: îndepărtarea prin incizia peretelui intestinal

Refacerea sau îndepărtarea unei zone a intestinului se efectuează după primirea rezultatelor unui examen histologic, indicând prezența celulelor maligne în polip sau creșterea adenocarcinomului. În plus, o astfel de boală severă ca polipoza familială difuză, atunci când polipii devin o mulțime de cancer și, mai devreme sau mai târziu, necesită întotdeauna eliminarea totală a colonului prin impunerea de anastomoze între secțiunile intestinale rămase. Aceste operațiuni sunt traumatice și prezintă riscul unor complicații periculoase.

Printre posibilele consecințe ale îndepărtării polipilor, cele mai frecvente sunt sângerarea, perforarea intestinului și recaderea. De obicei, la momente diferite după polipectomie, medicii suferă de sângerare. Sângerarea precoce se manifestă în primele zile după intervenție și este cauzată de insuficiența coagulării piciorului unui neoplasm care conține un vas de sânge. Apariția sângelui în descărcarea din intestine este o caracteristică caracteristică a acestui fenomen. Când scabia este respinsă în zona de excizie a polipului, poate apărea sângerare, de obicei 5-10 zile după intervenție. Intensitatea sângerare este diferită - de la mic la masive, pune în pericol viața, dar în toate cazurile aceste complicații trebuie să fie re-endoscopie, găsiți vasul de sângerare și re hemostaza atentă (electrocauterizare). Cu sângerare masivă, poate fi indicată laparotomie și îndepărtarea unui fragment intestinal.

Perforația este, de asemenea, o complicație destul de frecventă care se dezvoltă nu numai în timpul procedurii de polipectomie, dar și după un timp după aceasta. Acțiunea unui curent electric provoacă o arsură a membranei mucoase, care poate fi destul de adâncă pentru o ruptură a peretelui intestinal. Deoarece pacientul înainte de operație trece antrenat, cavitatea abdominală devine doar gaze intestinale, dar, cu toate acestea, pacienții sunt tratați ca și cazul peritonitei: antibiotice numite produse laparotomie și îndepărtarea porțiunii intestinului deteriorat suprapus fistula în peretele abdominal (colostomie) pentru temporară evacuarea fecalelor. După 2-4 luni, în funcție de starea pacientului, colostomia se închide, se formează o anastomoză inter-intestinală și se restabilește trecerea normală a conținutului la anus.

Deși polipul este de obicei îndepărtat complet, cauzele poliproducției nu rămân adesea eliminate, ceea ce provoacă recurența neoplasmului. Creșterea polipului repetată apare la aproximativ o treime din pacienți. Atunci când apare o recidivă, pacientul este spitalizat, examinat și se pune întrebarea cu privire la alegerea metodelor de tratare a neoplaziei.

După excizarea unui polip, este necesară o observare constantă, în special în primii 2-3 ani. Primul examen de control colonoscopic este prezentat la o lună și jumătate până la două luni după tratamentul tumorilor benigne, apoi la fiecare șase luni și anual, cu un curs fără recădere al bolii. În cazul polipilor vilosi, o colonoscopie se face la fiecare trei luni în primul an, apoi o dată pe an.

Eliminarea polipilor cu semne de malignitate necesită o mare atenție și atenție. Pacientul efectuează o dată pe lună o examinare endoscopică a intestinului în primul an după tratament și la fiecare trei luni în al doilea an. Doar 2 ani după eliminarea cu succes a polipului și în absența recurenței sau a cancerului, aceștia sunt luați la sondaj la fiecare șase luni.

Excizia unui polip este considerată a fi prevenirea creșterii ulterioare a unor astfel de formațiuni și a cancerului intestinal, dar pacienții care urmează tratament și cei care sunt expuși riscului trebuie să respecte anumite reguli și caracteristici ale stilului de viață:

Dieta ar trebui să includă legume proaspete, fructe, cereale, fibre, produse lactate, dacă este posibil, ar trebui să abandoneze grăsimile animale în favoarea peștelui și a fructelor de mare; este necesar să se consume cantități suficiente de vitamine și oligoelemente (în special seleniu, magneziu, calciu, acid ascorbic);
Este necesar să se excludă alcoolul și fumatul;
Mod de viață activ și obligatoriu, activitate fizică adecvată, normalizarea greutății în obezitate;
Tratamentul prompt al bolilor sistemului digestiv și prevenirea constipației;
Vizite regulate la medic, inclusiv examinări preventive, chiar și în absența plângerilor din partea persoanelor predispuse.

Aceste măsuri simple sunt concepute pentru a elimina probabilitatea de creștere a polipilor în intestine, precum și posibilitatea reapariției și a cancerului la persoanele care au suferit deja un tratament adecvat. Vizitele regulate la medic și controlul colonoscopiei sunt necesare pentru toți pacienții după îndepărtarea neoplasmelor intestinale, indiferent de numărul, dimensiunea și locația acestora.

Tratamentul cu remedii folclorice nu are o bază științifică și nu aduce rezultatul dorit pacienților care refuză eliminarea unei tumori. Pe Internet, o mulțime de informații despre utilizarea de celandină, chaga, hipericum și chiar hrean cu miere, care pot fi luate pe cale orală sau sub formă de clisme. Merită să ne amintim că o astfel de auto-medicație este periculoasă nu numai prin pierderea timpului, ci și prin rănirea mucoasei intestinale, ceea ce duce la sângerare și crește în mod semnificativ riscul de malignitate polipică.

Singura îndepărtare chirurgicală reală a tumorii și medicina tradițională pot fi doar auxiliare după operație, dar numai în consultare cu medicul. Dacă este dificil să se reziste la rețetele populare, decocturile de musetel sau de calendula, inclusiv cu ulei vegetal, care pot avea un efect antiseptic și facilitează procesul de defecare, pot fi sigure.