Manevra Valsalva este o tehnică de diagnostic utilizată de medicii de diferite specialități pentru detectarea bolilor sistemului cardiovascular, a organelor ORL și a altor patologii. Aceasta constă în tensionarea - o încercare de a expira forțat cu nasul și gura închisă.
Eșantionul a fost numit în onoarea descoperitorului său - anatomist din Italia A.M. Valsalva, care a trăit în secolul al XVIII-lea. Inițial, testul a avut rolul de a elimina conținutul purulent din cavitatea timpanică cu otita medie. În prezent, scafandrii și pasagerii aeronavei iau și Valsalva în timpul decolării și aterizării.
Termenii "test" și "recepție" Valsalva au interpretat diferit. Eșantionul este un test de diagnostic efectuat de un medic în timpul unei examinări complete a pacientului. Manevra Valsalva se numește acțiunile pacientului, care permit eliminarea disconfortului care are loc cu o scădere semnificativă a presiunii. Procesul și recepția Valsalva petrec la fel.
Indicații și contraindicații
Varianta Valsalva - un test necesar în următoarele cazuri:
- Diagnosticul tahicardiei,
- Determinarea riscului de mortalitate la pacienții cu infarct miocardic,
- Evaluarea funcționării supapelor venelor picioarelor și diagnosticarea venelor varicoase,
- Diagnosticul varicocelei și severitatea baroreflexului sferei genitale,
- Disfuncția sistemului nervos autonom,
- Determinarea permeabilității tuburilor auditive cu otita medie.
Luarea Valsalva atunci când scufundarea la adâncime ajută să facă față disconfortului care apare atunci când presiunea din urechea medie se ridică. Această tehnică reduce, de asemenea, presiunea internă în timpul decolării și aterizării aeronavei.
În afara instituțiilor medicale manevra Valsalva nu este recomandată practică persoanelor care suferă de hipertensiune arterială, tahicardie, cardialgia, pierderea conștienței, atacuri de dispnee. Este strict interzis să se efectueze studiul, în cazul în care pacientul are o istorie de următoarele boli: infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă etapa 2 și de mai sus, PE, apendicita, peritonita, retinopatie, febre, procese septice, tromboza vaselor mari, blocarea venelor membrelor inferioare, ateroscleroza arterelor cerebrale accident cerebrovascular.
Proba Valsalva efectuată pentru a diagnostica o boală specifică sub supravegherea unui specialist. Folosind această tehnică, împreună cu cele de mai sus, este posibil să se detecteze un goiter retrosternal, care este o proeminență sau umflare pe gât.
Esența metodei
Manevra Valsalva este o tehnică specifică respiratorie utilizată în medicină pentru a determina performanța inimii și a vaselor de sânge, sistemul nervos autonom, analizorul auditiv.
schimbarea presiunii în interiorul corpului în timpul recepției Valsalva
Pacientul respiră adânc și apoi o exhalare netedă și profundă în muștiuc cu o deschidere îngustă. După relaxare, reface respirația. În timpul procedurii, valorile pulsului și tensiunii arteriale sunt înregistrate în mod continuu. Analiza cardiogramei este confirmată de datele de ultrasunete ale vaselor. Pacientul se ridică, se inhalează și se exhalează cu gura închisă. În loc de ieșirea obișnuită este tensiunea musculară a pieptului și a abdomenului.
- Prima fază este expirarea. Aceasta durează 3 secunde și este însoțită de o creștere a presiunii în cavitățile toracice și abdominale.
- A doua fază este tensiunea: hipotensiune, tahicardie, rezistență vasculară periferică crescută. Umplerea sângelui inimii devine maximă, transparența plămânilor crește. Această fază durează 6-7 secunde.
- A treia fază este încetarea expirării și începutul unei perioade de relaxare. Tensiunea arterială scade brusc, contracțiile inimii se micșorează și se adâncesc. Transparența țesutului pulmonar și dimensiunea inimii devin normale.
- A patra fază este sfârșitul perioadei de relaxare: creșterea tensiunii arteriale este mai mare decât cea inițială, bradicardia, vasodilatația periferică, restaurarea revenirii venoase și eliberarea cardiacă.
schimbarea tensiunii arteriale (BP) și ritmului cardiac (HR) în fazele manevrei Valsalva
Conform cardiogramei determinați lungimea intervalelor R-R. Raportul dintre cele mai lungi și cele mai scurte intervale se numește coeficientul, care este considerat semnificativ din punct de vedere diagnostic. La persoanele sănătoase, este de peste 1,7. Dacă este în intervalul 1.3 - 1.7, statul este limită. O valoare sub 1,3 indică un nivel ridicat de mortalitate datorat insuficienței cardiace.
Manevra Valsalva, utilizată în cardiologie, face de asemenea posibilă determinarea tonului miocardic și a modificării mărimii inimii atunci când presiunea intrathoracică variază.
Un exemplu de manevră modificată a valsalvei în cardiologie
Testul lui Valsalva la o patologie a venelor
Adesea manevra Valsalva se efectuează la pacienții cu vene varicoase. Eșecul supapelor venoase la nivelul picioarelor, atunci când se tensionează, duce la regurgitare (curgere inversă) a sângelui. Manevra Valsalva face posibilă identificarea patologiilor vasculare, pentru a determina starea funcțională a aparatului de supapă și fiabilitatea acestuia în sistemul venos. În timpul inspirației, fluxul sanguin venos slăbește drastic, cu tensiune, dispare complet și se intensifică la următoarea expirație.
La efectuarea acestei probe, diametrul vaselor crește cu aproximativ 50%. Dacă există o insuficiență a supapelor venelor, presiunea în vasele membrelor inferioare crește, apare fluxul sanguin retrograd. Viteza lentă a fluxului de sânge din retur nu permite închiderea valvei venoase. Manevra Valsalva ajută la obținerea unei viteze optime de curgere a sângelui.
O manevră pozitivă a Valsalva indică disfuncția supapelor venoase și un risc crescut de stază a sângelui. Acești factori duc la apariția diferitelor boli. Un eșantion negativ indică absența unor probleme în funcționarea venelor și a venulelor.
Manevra Valsalva este o metodă de diagnostic, care nu este întotdeauna informativă și obiectivă. Muschii abdominali nu ating o tensiune suficientă la indivizi:
- Având mușchii abdominali,
- Cu greutate în exces
- Fizic slăbit
- Femeie.
Astfel de pacienți efectuează un eșantion modificat. Instalați senzorul în locul unde este amplasată supapa venoasă. Pacientul se strecoară, iar medicul apasă pe peretele frontal al abdomenului în jurul buricului. Acest lucru vă permite să determinați prevalența refluxului venos.
O altă variantă a eșantionului modificat: după întinderea pacientului se află pe spate, iar asistentul ridică picioarele la un unghi de 45 de secunde timp de 15 secunde. Eficacitatea acestei metode este dovedită prin experiment.
Video: ultrasunetele Doppler ale extremităților inferioare, manevra Valsalva și reflux prin supapa ostială
Testul Valsalva pentru varicocel
Specialiștii urologi la fiecare examen medical, bărbații testează Valsalva, care permite detectarea varicocelei în stadiul inițial și evitarea efectelor nocive cauzate de această patologie organismului. În timpul diagnosticului de varicocel, pacientul respira adânc și își reține respirația. În acest moment, palpatorul medicului examinează scrotul și testiculele pacientului.
modificarea fluxului sanguin al venelor scrotului în timpul manevrei Valsalva
O manevra Valsalva efectuată în timpul unei scanări cu ultrasunete poate detecta modificările fluxului sanguin în venele afectate. Pacientul este rugat să respire adânc, să umflească abdomenul cât mai mult posibil și să înfileteze mușchii abdomenului inferior. Cordurile spermatice cresc, nodulii elastici sunt determinați pe ei. Aceste semne indică evoluția varicocelei.
Folosind testul Valsalva și palparea simultană a scrotului, este posibilă diagnosticarea cu precizie a varicocelei de dimensiuni mici.
Video: ultrasunete Doppler, Valsalva cu varicocel
Testul Valsalva pentru patologia ORL
Strângerea la inhalare maximă cu menținerea respirației timp de 30-40 de secunde duce la o creștere a presiunii în cavitatea timpanică și la deschiderea tuburilor auditive. Fluxul de aer penetrează urechea medie.
La efectuarea unui test de diagnosticare Valsalva, pacientul are un sunet de crăpare, disconfort și disconfort la organul de auz. Caracteristica otoscopică a acestui proces este zgomotul caracteristic pe care doar un doctor îl poate detecta.
Otita purulenta se incheie adesea cu perforatia timpanului si se scoate. Dacă există edem al membranei mucoase a tubului auditiv, dar se păstrează permeabilitatea acestuia, atunci când pacientul suferă de o senzație de scârțâit, bruiaj și zgomot în urechea afectată.
Recepția Valsalva (manevră), la rândul său, ajută la egalizarea presiunii în cavitățile craniului cu presiunea mediului și pentru a scăpa de senzații neplăcute. De asemenea, manevra Valsalva este folosită pentru a îndepărta exudatul inflamator din urechea medie.
Ce este un test Valsalva pentru varicocele - esența și interpretarea rezultatelor
Varicele varice ale cordului și testiculelor spermatice, numite varicocele, nu au simptome expresive în stadiile inițiale, deci este foarte dificil să le diagnosticăm în această etapă de dezvoltare.
Cu toate acestea, există câteva tehnici care ajută la detectarea patologiei la începutul dezvoltării acesteia. Una dintre ele este manevra Valsalva, despre ceea ce este, cum se desfășoară și se află în continuare și va fi discutată.
Manevra Valsalva - ceea ce este
Manevra Valsalva este o tehnică de diagnosticare utilizată de specialiști în diverse domenii de medicină pentru a stabili patologia inimii, a vaselor de sânge, a organelor ORL și altele.
Ajutor. Metoda de diagnostic este denumită după descoperitorul său - specialist italian A.M. Valsalva.
Esența acestui test constă în întinderea, adică o încercare de a expira cu forța în timp ce nasul și gura sunt închise.
Procedura este simplă și nu durează prea mult. Pacientul trebuie să facă următoarele:
- Respirați adânc.
- Strângeți-vă în timp ce acoperiți nasul și gura.
- Apoi respirați câteva minute într-un tub special.
Procedura este împărțită în 4 faze (de la începutul expirării), la fiecare dintre acestea apar anumite modificări în corpul pacientului:
- Faza 1 (expirație) - o creștere a presiunii în piept și în cavitatea abdominală. Durată - 3 secunde;
- Faza 2 (creșterea tensiunii respiratorii) - Umplerea sângelui din mușchiul inimii devine maximă. Există o creștere a transparenței plămânilor. Durată - 6-7 secunde;
- Faza 3 (începutul perioadei de relaxare) - o scădere a presiunii cavității toracice, o creștere a fluxului sanguin către inimă. Heartbeats devin mai rare și mai profunde. Mărimea inimii și transparența țesutului pulmonar revin la poziția inițială;
- Faza 4 (sfârșitul perioadei de relaxare) este procesul de restabilire a revenirii venoase și a eliberării cardiace.
În timpul diagnosticării în mod similar, sunt monitorizați indicatorii pulsului și tensiunii arteriale.
Rezultatele acestor manipulări ajută specialiștii în evaluarea stării pacientului și în diagnosticarea anumitor boli.
Metoda de efectuare a testelor cu varicocel
Înainte de a efectua procedura, specialistul va efectua în mod necesar o examinare aprofundată a pacientului pentru a determina posibilele contraindicații.
Faptul este că, în ciuda siguranței testului, dacă există contraindicații, acesta poate amenința o deteriorare semnificativă a afecțiunii.
Dacă nu există contraindicații, medicul va testa Valsalva pentru varicocelă, care arată astfel:
- Pacientul se culcă sau se așează.
- Realizează o respirație profundă, în timp ce închideți nasul și gura.
- Fixează poziția 1-2 secunde.
- Apoi, respiră într-un tub special, care este conectat la un barometru pentru a controla puterea și frecvența respirației.
În acest moment, specialistul efectuează palparea manuală a testiculelor din zona de deasupra scrotului și determină prezența vaselor deteriorate.
Este important! Este imposibilă efectuarea procedurii în afara spitalului din cauza unei posibile scăderi a presiunii în inimă.
Dacă medicul constată anumite modificări patologice, este prescrisă o scanare cu ultrasunete pentru a clarifica diagnosticul.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatul procedurii poate fi de două tipuri: pozitiv și negativ.
De asemenea, poate fi determinată de statele limită care indică înclinația unei persoane pentru boală sau prezența ei în stadiile inițiale de dezvoltare.
Ajutor. Decodificarea trebuie efectuată numai de către medicul curant, ținând cont de starea generală a pacientului și de bolile asociate acestuia.
Apoi, ia în considerare ceea ce este un eșantion pozitiv și negativ Valsalva și ce înseamnă ei.
Test pozitiv
Înainte de a decide ce înseamnă o manevră pozitivă a Valsalva, să ne atingem structura anatomică a venelor.
În sistemul venoas, există vane speciale care asigură fluxul sanguin normal. Atunci când aceste clanuri încep să funcționeze defectuos, există un reflux de sânge în direcția opusă, ceea ce duce la formarea stagnării.
Deci, dacă se determină o probă pozitivă, aceasta indică o defecțiune a sistemului de supape.
În plus, refluxul patologic al sângelui poate, de asemenea, să vorbească despre probleme cu vasele de sânge (determinate la efectuarea testului Valsalva în timpul unei scanări cu ultrasunete).
Conform rezultatelor procedurii, un specialist poate prescrie examinări ulterioare sau poate selecta o schemă de tratament medicamentos.
Test negativ
Un rezultat negativ al acestui sondaj arată că nu s-au descoperit anomalii în vasele de testare.
Într-o astfel de situație, nu sunt detectate vene umflate, ceea ce înseamnă că procesul de circulație a sângelui și funcționarea supapelor venoase este normal.
Indicații pentru testul Valsalva
Testul Valsalva este utilizat în diverse domenii de medicină pentru a verifica fie studiile privind astfel de afecțiuni:
- determinarea permeabilității tuburilor auditive;
- diagnosticul de tahicardie;
- diagnosticul de varicocel și severitatea baroreflexului sferei genitale;
- evaluarea sistemului de supape venoase a picioarelor și determinarea venei varicoase;
- determinarea disfuncției sistemului nervos autonom;
- evaluarea riscului de deces după un atac de cord.
În plus, tehnica Valsalva ajută la eliminarea disconfortului scufundătorilor când scufundă la adâncime.
De asemenea, această tehnică va ajuta la reducerea presiunii în departamentul de mijloc al analizorului auditiv în timpul decolării / aterizării aeronavei sau cu un salt ascuțit în presiunea atmosferică.
Este important! Exemplu și recepție Valsalva ar trebui să fie distins.
Primul este numit de un specialist pentru examinare și este ținut într-un spital, cel de-al doilea este conceput pentru a elimina disconfortul și poate fi efectuat independent.
Contraindicații
Contraindicațiile pentru efectuarea unui astfel de diagnostic sunt următoarele afecțiuni patologice:
- orice boală în faza acută;
- accident vascular cerebral;
- atac de cord;
- insuficiență cardiacă, etapa 2 și mai sus;
- tromboembolism;
- tromboză venoasă;
- ateroscleroza creierului;
- sepsis;
- retinopatie;
- febră;
- boli infecțioase acute.
De asemenea, este interzisă efectuarea unui astfel de test în prezența tahicardiei, în care există dureri în piept, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței.
concluzie
Metoda Valsalva este o modalitate informativă de a determina prezența varicocelei în stadiul de dezvoltare atunci când semnele vizuale ale bolii nu sunt încă observate.
Diagnosticul precoce al oricărei boli, în special vene varicoase, permite o terapie eficientă și împiedică progresia procesului patologic.
Cum este testul Valsalva varicocele
Manevra Valsalva se referă la anumite tipuri de cercetări specifice. Acestea sunt teste speciale destinate diagnosticării tulburărilor funcționale ale organelor și sistemelor corpului uman, pe lângă studii de laborator și instrumentale. Să vedem ce este și pentru ce boli este prescrisă.
Caracteristicile tehnice ale metodei
Baza acestei tehnici de diagnostic este un fenomen ca o schimbare în indicele presiunii intra-abdominale și intrathoracice, care se dezvoltă la un pacient în timpul încercărilor. Cauza este o schimbare în hemodinamica patului vascular. În mod convențional, examinarea diagnostică este împărțită în 4 faze. Primele 2 corespund perioadei în care pacientul este rugat să împingă. Ca urmare a stresului, are loc un proces mecanic de spasmare a vaselor mari din patul venos central și periferic, ceea ce duce la scăderea volumului de sânge care curge direct în inimă. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin scăderea tensiunii arteriale datorată scăderii cantității de sânge care părăsește inima. Există, de asemenea, o creștere reflexă a frecvenței cardiace.
Fazele ulterioare sunt o perioadă de relaxare. În acest moment, volumul de sânge care curge direct în inimă se normalizează. Rezultatul este o creștere a capacității cardiace și o creștere a tensiunii arteriale. Ca urmare a impulsurilor nervoase care sunt activate din terminațiile nervoase situate în artera carotidă și prin intermediul creierului sunt transmise la nervul vagus, rezultând o scădere a ritmului cardiac. Acesta este modul în care un organism sănătos reacționează la o încărcătură crescută, prin urmare, reacția va fi considerată negativă.
Cum arată o mostră pozitivă? Odată cu dezvoltarea procesului patologic în inimă, de exemplu, după infarctul miocardic, apar modificări structurale în țesutul muscular. Ca urmare, mușchiul inimii nu mai este capabil să modifice ritmul contracțiilor ca răspuns la impulsurile trimise de nervul vagus pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru este înregistrat ca rezultat al testelor.
Un alt efect care este normal în încercări este creșterea presiunii în patul venos al extremităților inferioare. Dacă se dezvoltă procese patologice în domeniul supapelor vaselor femurale și glezne, în timpul acestui test se va detecta un flux retrograd de sânge, adică începe să se deplaseze de-a lungul vaselor în direcția opusă.
Un test similar poate fi aplicat în otolaringologie, dar aici nu va avea un diagnostic, ci mai mult, un efect terapeutic și nu va fi numit un test, ci o tehnică terapeutică. Îndepărtarea pacientului, în plus față de efectele asupra organelor sistemului cardiovascular, determină o creștere a presiunii în nazofaringe. Aceasta, la rândul său, duce la dezvăluirea așa-numitelor tuburi Eustachian, o creștere a presiunii direct în urechea medie. Dacă se dezvoltă inflamație aici cu supurație, atunci presiunea crescută ajută la ruperea timpanului odată cu expirarea maselor purulente. Ca rezultat, perioada acută de inflamație încetează, ceea ce duce la o reducere a durerii.
Metodologia
Baza acestui test este o respirație profundă urmată de expirație. Cu toate acestea, în diagnosticul diferitelor procese patologice, metodologia de efectuare a cercetării este puțin diferită:
- În practica cardiologică, încărcarea și relaxarea pacientului se efectuează nu numai sub supravegherea unui medic, ci și prin utilizarea unui echipament special de diagnosticare. Când examinați pacientul, acesta poate fi în poziție predispusă sau în șezut. El este oferit să respire adânc și apoi, încet, expirați (timpul este reglementat) într-un muștiuc îngust. Apoi se propune restaurarea respirației. Întreaga perioadă de studiu este monitorizată prin tensiunii arteriale și este efectuată electrocardiografia.
- Testul lui Valsalva la procesele patologice într-un pat vascular este precedat și terminat prin cercetare repetată de ultrasonografie. Când se testează, un pacient aflat într-o poziție în picioare este rugat să respire adânc și apoi să exhaleze prin nas. Gura trebuie închisă. Rezultatul este tensiunea musculara in piept si abdomen. În timpul perioadei de relaxare a pacientului este examinată starea patului vascular al membrelor inferioare, adică se efectuează un studiu doppler.
- În practica urologică, testul metodei Valsalva se efectuează în aproape orice examinare de rutină a bărbaților. Se intenționează să se diagnosticheze o boală, cum ar fi varicocelul. Se caracterizează prin vene dilatate în testicule. Pentru testare, pacientului i se oferă să respire adânc și să țineți respirația pentru o vreme. În momentul respectiv, medicul efectuează o examinare palpatorie a scrotului ușor mai mare decât testiculele.
Decipherarea rezultatului
Ca o programare pentru examinare prin manevra Valsalva, iar interpretarea sa este efectuată numai de către medicul curant, ținând seama de bolile principale și asociate. În mod deosebit, această cercetare este numită în practica cardiologică. Cu toate acestea, pacientul poate cere, pe baza datelor confirmate sau respinse diagnosticul cardiac. De exemplu, în condiții patologice caracterizate prin leziuni organice grave ale țesutului cardiac, medicul poate determina riscul posibil de deces prematură după cum urmează:
- Cu ajutorul unei electrocardiograme, sunt determinați doi indicatori principali de diagnosticare - acesta este intervalul cel mai scurt și cel mai lung între contracția ventriculilor.
- Comparați raportul valorilor lor cu norma, care ar trebui să depășească rata de 1,7.
În cazul în care acest indicator este mai mic decât cel normativ, dar nu scade sub 1,3, atunci pacientului i se va spune că se află în așa-numitul stat limită. Și cu o valoare mai mică, ei pretind că riscul de deces este în creștere din cauza problemelor cardiace. Cauza principală a acestei afecțiuni este considerată a fi o scădere a răspunsului nervos la o iritare adecvată a ramificației nervului vag.
Dacă vorbiți despre criteriile pentru evaluarea permeabilității patului vascular al extremităților inferioare, atunci tehnica de diagnosticare diferă semnificativ de cea descrisă mai sus. Aici, calculul rezultatului se bazează pe datele sonografiei Doppler, care arată rata fluxului sanguin de-a lungul patului vascular. În cazul în care indicatorul obținut în cursul studiului depășește 30 cm / s, medicul afirmă că tensiunea arterială crește. Acesta este un criteriu de diagnostic pentru dezvoltarea patologiei.
Indicații pentru numire
Ca tehnică de diagnostic, tehnica Valsalva poate fi prescrisă pentru următoarele patologii:
- pentru a diagnostica tahicardia, în acest caz este combinată cu electrocardiografia simultană și măsurarea tensiunii arteriale;
- în cazul infarctului miocardic, această metodă ajută la prezicerea probabilității decesului;
- diagnosticul va ajuta la evaluarea stării supapelor venoase ale extremităților inferioare, studiul fiind efectuat împreună cu Doppler;
- Puteți folosi testul Valsalva pentru varicocel ca diagnostic de urgență a patologiei în stadiile incipiente ale dezvoltării acestuia;
- în otolaringologie, această metodă va ajuta la diagnosticarea prezenței unei perturbări a permeabilității auzului.
Tehnica Valsalva poate fi aplicată pentru ameliorarea diferitelor stări patologice:
- În practica cardiologică, medicii cu unele tipuri de tahicardie, cum ar fi sinusurile sau supraventricularii, medicii recomandă ca într-un mod atât de simplu să oprească un atac de palpitații cardiace.
- Atunci când scufundați cu scufundări în adâncimi mari, această tehnică vă va ajuta să combateți senzația neplăcută care apare din cauza creșterii presiunii în urechea medie.
- În mod similar, puteți scoate diferența din interiorul presiunii urechii în timpul decolării sau aterizării la sol.
Posibile contraindicații
Vom determina imediat că este inacceptabil să folosim tehnica Valsalva pentru stoparea unui atac de cord atunci când este combinată cu durere în regiunea inimii, o scădere a tensiunii arteriale sau dezvoltarea asfixiției. În acest caz, persoana bolnavă trebuie să cheme rapid un medic.
Ca test de diagnostic, metoda Valsalva nu este indicată pentru următoarele boli:
- pacienții care se află în stadiul acut de atac de cord sau accident vascular cerebral;
- în diagnosticul unui trombus vascular stabilit în zona arterelor mari;
- dacă există un blocaj al venelor din patul vascular al picioarelor;
- în patologii chirurgicale acute care necesită o intervenție chirurgicală imediată;
- contraindicațiile sunt anumite boli oculare, cum ar fi, de exemplu, retinopatia proliferativă;
- orice patologie infecțioasă, în special una care este însoțită de febră;
- în orice boală cronică care se află în stadiul acut.
Manevra Valsalva este prescrisă strict de către medicul curant în scopul cercetării și diagnosticului specific. Nu este recomandat să îl conduceți singur, numai sub supravegherea unui specialist.
Ce este o manevră Valsalva și când este aplicată
Una dintre metodele eficiente de diagnosticare a unui număr de boli este manevra Valsalva.
Acesta este un test destul de simplu. Nu necesită utilizarea unor echipamente de instrumentație speciale. În același timp, ca urmare a comportamentului său, medicul este capabil să stabilească cauza bolii și să facă un diagnostic la etapele inițiale ale dezvoltării procesului patologic.
Această metodă este utilizată pe scară largă în cardiologie, chirurgie, neurologie, urologie și otolaringologie.
Ce este aceasta - manevra Valsalva, cum afectează condiția umană, în ce cazuri este recomandabil să o folosească și când este inacceptabilă? Răspunsurile la aceste întrebări sunt conținute în articol.
Esența metodei
Diferențele dintre conceptele precum testul și recepția Valsalva sunt următoarele:
- Eșantionul este o metodă de diagnostic care ajută la identificarea proceselor patologice.
- Recepție - anumite acțiuni ale unei persoane care creează o presiune ridicată în urechea medie, precum și în zonele abdominale și toracice.
Inițial, tehnica a fost utilizată cu succes în obstetrică la naștere și cu scopul de a elibera urechea de tubul de sulf sau de puroi.
Principiul de funcționare
Presiunea provocată în regiunile toracice și abdominale datorită inhalării profunde, retenției ulterioare și tensionării, duce la modificări ale fluxului sanguin. Această stare este însoțită de următoarele etape - tensiune și relaxare.
În procesul de stres scade fluxul de sânge în vasele de sânge ale inimii, ceea ce duce la o scădere a inimii și o creștere simultană a presiunii intracraniene. Cu relaxare, fluxul de sânge este restabilit și, în consecință, crește tensiunea arterială.
În acest stadiu, receptorii arterei carotide capătă modificări ale tensiunii arteriale, ca urmare a apariției unui semnal în nervul vag al creierului, contribuind în continuare la o reducere a ritmului cardiac. Un organism sănătos răspunde exact la fel la administrarea Valsalva.
Incapacitatea miocardului de a schimba frecvența contracțiilor indică probabilitatea prezenței unor afecțiuni patologice care se dezvoltă în sistemul cardiovascular.
Deținerea respirației și încercările se reflectă și în presiunea din extremitățile inferioare. Modificările patologice în valvele venoase ale piciorului și coapsei conduc la o mișcare inversă a fluxului sanguin, ceea ce indică o încălcare a funcționării lor.
Admiterea Valsalva crește simultan presiunea în nazofaringe și urechea medie, care în prezența acumulărilor de puroi provoacă perforarea membranei, urmată de împingerea acesteia din ureche.
Indicații pentru utilizare
Metoda Valsalva este utilizată pentru a diagnostica următoarele afecțiuni patologice:
- varicocel;
- tipuri de tahicardie;
- probabilitatea de deces după un atac de cord;
- identificarea stării funcționale a supapelor venelor situate în extremitățile inferioare;
- determinarea stării tuburilor auditive.
În plus, tehnica este utilizată pentru a elimina simptomele de aritmie, pentru a reduce ritmul cardiac, pentru a reduce tensiunea arterială.
Cu tahicardie, palpitațiile inimii pot să apară atât din cauza efortului fizic, cât și ca simptom caracteristic disfuncției musculare cardiace. Admiterea Valsalva nu numai că vă permite să clasificați tipurile de această patologie, dar, de asemenea, ajută la stabilizarea ritmului cardiac.
Esența metodei
În procesul de efectuare a studiului, pacientul este în picioare sau în picioare (rar se află). El este oferit să expire tot aerul. În spatele acestuia ar trebui să respire adânc lung (nas și gură în timp ce sunt închise). Respirația după inhalare trebuie întârziată cu 15-18 secunde. Apoi se efectuează o expirație lentă, urmată de o încercare.
Debitul brusc de aer în plămâni contribuie la curgerea sângelui în inimă și, în același timp, respirația încetinește mișcarea. Aceasta poate provoca amețeli ușoare, senzație de slăbiciune.
Procedura este precedată de recomandarea unui medic.
Variante ale eșantionului
În funcție de scopul (diagnostic sau terapeutic), procedura pentru diferite boli se desfășoară în moduri diferite.
Detectarea varicocelei
Testul funcțional al Valsalva permite determinarea nu numai a prezenței, dar și a gradului de varicocel, manifestat prin disfuncția vanei venice situate în testicule și cordonul spermatic.
Rafinarea diagnosticului se face într-o poziție în picioare. Congestia venoasă crește umplerea sângelui a testiculelor, ca urmare a faptului că devine posibilă cercetarea venei dilatate. Dacă există un defect în supape, atunci o creștere a unuia dintre testicule (de obicei, stânga) poate fi văzută clar chiar și cu ochiul liber. Defectele testiculului drept sau două simultan sunt extrem de rare.
În caz de varicocel de gradul 2, se recomandă ca operația să necesite o operație;
În poziția predominantă, testul se efectuează în cazurile cu suspiciune de varicocelă de gradul 3. Pentru a clarifica diagnosticul, se utilizează ultrasunete, care permite determinarea dimensiunii decalajelor dintre vene ale testiculului.
Manevra Valsalva și încheierea unei ecografii sunt fundamentale pentru alegerea metodelor de intervenție chirurgicală.
Test cardiac
Examinarea pacientului în cardiologie se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic. Cardiograma și valorile tensiunii arteriale sunt înregistrate simultan.
Procedura este ușor diferită de cea anterioară (cu varicocel). O respirație profundă este înlocuită de o expirație netedă (în 10-20 de secunde) într-o piesă specială de muștiuc. După această relaxare, ca urmare a refacerii respirației.
Pentru a determina rezultatul, sunt analizate indicațiile ECG și starea tensiunii arteriale.
Testul este recunoscut ca pozitiv dacă pulsul și presiunea scad în timpul inspirației, dar apoi se observă creșterea acestora.
Coeficientul Valsalva
Pentru a identifica probabilitatea opririi bruște a cardiacei, se utilizează o definiție a raportului între intervalele lungi și scurte ale contracțiilor ventriculare (R - R).
În mod normal, acest raport nu trebuie să depășească valoarea de 1,7. Un interval de sub 1,3 indică posibilitatea decesului.
Chirurgie vasculară
Pentru vene varicoase, înainte de a utiliza metoda Valsalva, se efectuează un studiu preliminar al stării venei inferioare a extremităților - USDG. Apoi, procedura descrisă mai devreme are ca rezultat o creștere a presiunii în vena cava.
În acest stadiu, procedura de UZDG se repetă în zonele problematice. Acest lucru vă permite să identificați lipsa de funcționare a supapelor venelor, provocând acumularea de sânge excesiv în vase.
Folosind împreună testul și ultrasunetele vă permit să cunoașteți rata de eliberare a sângelui din vasele afectate de vene varicoase.
Un test pozitiv este recunoscut dacă există un flux invers al sângelui, ceea ce reprezintă o indicație pentru intervenția chirurgicală.
Un test negativ indică oboseala picioarelor cu simptome asemănătoare cu vene varicoase.
Testul se efectuează în scopul depistării precoce a bolii, atunci când pacientul se plânge de oboseală și umflarea extremităților, dar nu a văzut încă expansiunea vaselor de sânge. Cu vena varicoasă, recepția ajută de asemenea la evaluarea eficacității tratamentului terapeutic.
Stadiile lansate de boală a piciorului și tromboflebită sunt contraindicate pentru testul Valsalva, deoarece trombii se pot rupe. Acest lucru este plin de complicații grave.
Utilizarea în neurochirurgie
De asemenea, se efectuează un test în timpul intervenției chirurgicale în cavitatea toracică. Acest lucru vă permite să identificați defectul pleurei. În cazul deteriorării accidentale a cochiliei sale, apare o caracteristică sonoră a penetrării aerului în cavitatea pleurală.
Metoda a fost utilizată anterior pentru a evalua starea vaselor cerebrale. În prezent, nu se utilizează datorită apariției unor metode mai avansate de cercetare în această direcție.
Cu toate acestea, metoda Valsalva este încă eficientă pentru testarea defectelor cerebrale congenitale. Comportamentul său este însoțit de o creștere semnificativă a durerilor de cap.
osteocondrozei
Baza testului este sarcina, care este mărită de spatele inferior datorită presiunii rezultate în cavitatea abdominală. Aceasta duce la stoarcerea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării. Durerea în acest caz este dată în membre, ceea ce indică o exacerbare a osteocondrozei.
Herniile din coloana lombară reacționează cu manifestările dureroase ale eșantionului. Dar pentru a confirma diagnosticul necesită alte metode de examinare.
Otolaryngology
Ca metodă de diagnosticare și terapeutică, testul este utilizat de medicii ORL. Cu ajutorul acestuia, se determină permeabilitatea tuburilor auditive. În plus, eliminarea formării purulente din cavitatea urechii.
Când este încă în uz
Scufundatorii în timpul scufundării și pasagerii aeronavelor recurg la administrarea Valsalva pentru a elimina simptomele neplăcute cauzate de căderi de presiune.
Un efect pozitiv în timpul decolării și aterizării unei aeronave este realizat prin efectuarea următoarelor acțiuni: după inhalare, expirarea trebuie făcută nu prin utilizarea gurii sau a nasului, ci prin împingerea aerului prin urechi.
Contraindicații
Este strict interzisă utilizarea recepției de tensiune în Valsalva pentru pacienții care au o tendință de scădere bruscă a presiunii. În plus, următoarele patologii sunt o contraindicație pentru procedură:
- accident vascular cerebral;
- infarct miocardic;
- tromboză vasculară;
- detașarea retinei;
- boli infecțioase;
- procese inflamatorii;
- boli cronice.
În ciuda simplității, eșantionul nu este permis să fie utilizat fără participarea și recomandările unui specialist.
Eficacitatea sa în diagnosticul și tactica tratamentului nu poate fi supraestimată. Oferă informații maxime despre starea organelor și sistemelor corpului uman.
Care este testul și recepția Valsalva și pentru ce sunt folosite?
Data publicării articolului: 08/12/2018
Data actualizării articolului: 09/09/2018
Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant
Manevra Valsalva reflectă reacția sistemului nervos autonom ca răspuns la stimularea lui.
Este folosit ca metodă de îngrijire de urgență pentru ameliorarea tahicardiei paroxistice și ca dispozitiv de diagnosticare în urologie, ginecologie, otorinolaringologie.
Esența metodei
Metoda constă în schimbarea presiunii hemodinamice, intra-abdominale și intrathoracice ca răspuns la menținerea respirației.
Se întâmplă după cum urmează:
- În primul rând, o respirație profundă este luată prin nas, apoi pacientul încearcă să se expire în timp ce își închide nasul și gura. Există o schimbare a presiunii între cavitățile abdominale și toracice.
- La începutul tensiunii, venele mari se diminuează, presiunea venoasă scade, astfel că fluxul sanguin către inimă scade, iar descărcarea sângelui din ventricule către aorta și artera pulmonară scade în consecință. Se pare că tensiunea arterială scade, dar pulsul se ridică pentru a compensa pentru a restabili hemocircularea adecvată datorită bătăilor cardiace mai frecvente.
- La 15-20 de secunde după perioada de întindere, pacientul face o expirație lentă. În acest moment, există o restaurare a fluxului sanguin către inimă, iar presiunea redusă crește. Receptorii din artera carotidă care răspund la fluctuațiile tensiunii arteriale răspund la schimbările de stimulare a nucleului nervului vag în creier. Aceasta, la rândul său, reduce semnificativ ritmul cardiac.
Deseori există conceptul de "test" și "recepție" Valsalva. Diferența dintre ele este doar în raport cu cine se aplică acești termeni.
Testul este manevra Valsalva - acțiuni care sunt efectuate de medic în scopuri terapeutice sau de diagnostic.
Admiterea este acțiunea pacientului însuși, pe care îl îndeplinește singur pentru a ușura simptomele neplăcute.
Despre efectul Valsalva spun în cazul în care respirația și tensionarea apar tulburări de ritm, dureri de cap, amețeli, greață, posibil leșin. Adesea se dezvoltă atunci când se cântă greutăți, se joacă sport, se merge la toaletă. Aceste simptome rezultă dintr-o scurtă creștere a tensiunii arteriale la un număr mare. Nu este considerată o patologie, ci o trăsătură fiziologică a organismului.
Indicații și contraindicații
Indicații de utilizare Valsalva:
- Evaluarea riscului de stopare bruscă a cardiace datorită influenței nervului vag asupra inimii.
- Diagnosticul diferențial al tahicardiilor (cu înregistrarea ECG simultană).
- Studiul viabilității supapelor venoase în sistemul venos al extremităților inferioare (în combinație cu USDG).
- Restaurarea și studierea permeabilității tuburilor auditive la otită, eustachită, precum și o scădere a presiunii în cavitatea urechii medii în timpul unui zbor pe un avion, scufundări cu un aqualung.
- Îngrijire de urgență pentru tahicardie paroxistică.
- Diagnosticul de varicocel.
- Diagnosticul incontinenței urinare.
- Semne de insuficiență cardiovasculară acută: durere în inimă, dificultăți de respirație, tulburare de conștiență, scădere a tensiunii arteriale.
- Tromboembolismul arterelor de orice localizare.
- Infarctul miocardic sau accident vascular cerebral (accident vascular cerebral) în istorie.
- Boli ale arterelor și venelor.
- Orice boală acută.
- Infertilitatea în stadiul II.
- Retinopatie proliferativă.
- Exacerbarea oricărei boli cronice.
- Sepsis.
Cum și în ce cazuri o fac?
Această tehnică este utilizată în diverse domenii de medicină, vom examina fiecare caz în detaliu.
flebologie
La efectuarea ultrasunetelor venelor inferioare, se utilizează o manevră Valsalva pentru detectarea insuficienței venoase. În timpul testului, există o ușoară stagnare a sângelui în acestea datorită unei scăderi a presiunii în canalul venos.
Faptul este că picioarele sunt zona cea mai îndepărtată de inimă, deci circulația sângelui este puțin mai lentă și mai dificilă decât în alte părți ale corpului. Sângele curge aici nu din cauza vitezei stabilite de inimă, ci din cauza contracției mușchilor scheletici, care, de fapt, împing sânge printr-o venă. Pentru a preveni revenirea sângelui în direcția opusă, există vane în vase care împiedică fluxul sanguin retrograd.
Indiferent dacă există o pronunțată stagnare a sângelui în vene depinde de aparatul de supapă, care nu trebuie să-și piardă sângele în direcția opusă. Dacă supapele nu sunt capabile să se închidă și să rămână închise, o sonografie Doppler va determina fluxul sanguin invers și dilatarea venei în timpul testului. Un test pozitiv indică riscul de a dezvolta vene varicoase.
Urologie
În urologie, această metodă este utilizată pentru a diagnostica varicocele - vene varicoase ale cordonului spermatic. În stadiul inițial, această boală poate fi detectată prin crearea unui flux iatrogenic al cordonului spermatic cu sânge venos.
Aceste condiții apar în timpul manevrei Valsalva. În scrot, testiculul și toroanele venelor cu noduri dilatate varicoase sunt palpate. O astfel de examinare este efectuată de urologi la examenul de rutină al bărbaților.
Primirea lui Valsalva în combinație cu diagnosticul cu ultrasunete este o alternativă modernă la examenul cu raze X învechite.
cardiologie
În cardiologie, proba este utilizată pentru înregistrarea ECG. Subiectul studiului devine lungimea intervalelor R-R pe cardiogramă sau, mai degrabă, raportul dintre lungimea celui mai lung interval și cea mai scurtă. Cu cât acest raport este mai mic, cu atât este mai mare riscul de stopare bruscă a cardiacei.
Manevra Valsalva este folosită de medici în timpul auscultării inimii. În particular, cu o insuficiență de supapă tricuspidă, în timpul testului, murmurul sistolic dispare sau dispare cu totul.
Iritarea nervului vag și scăderea reflexului ulterior a frecvenței cardiace devine un ajutor de urgență în paroxismul tahicardiei supraventriculare.
Este un analog al testelor vagale (reflexul tusei și vărsăturilor, masajul sinusului carotidic).
De asemenea, utilizat pentru diagnosticul diferențial al aritmiilor:
- dacă ritmul este restabilit după test sau frecvența cardiacă a scăzut considerabil, apare tahicardia sinusală sau supraventriculară;
- cu aritmie ventriculară, eșantionul este negativ.
ginecologie
Utilizat în ginecologie pentru diagnosticul de incontinență urinară la femei. Când vezica urinară este plină, femeia respiră și se înrăutățește. Cu disfuncția sfincterului uretral, picăturile de urină sunt eliberate din canalul urinar.
Aceasta se datorează unei creșteri a presiunii intra-abdominale, care stoarcă vezica integrală. Dacă sfincterul nu este suficient de aproape sau se deschide cu o ușoară tensiune - medicul va vedea picături de urină.
De asemenea, această metodă este utilizată în obstetrică în a doua etapă a travaliului, pentru a crește eficacitatea încercărilor unei femei însărcinate.
Otolaryngology
În timpul efortului la înălțimea inhalării, pacientul este rugat să încerce să elibereze aerul prin urechi, în timp ce aerul însuși nu este expirat. În acest caz, tubul Eustachian este "suflat" (tubul care leagă nazofaringe la cavitatea urechii).
Această tehnică este folosită de scafandri și de cei care zboară cu avionul. Când presiunea atmosferică scade, există o diferență de presiune în interiorul și în interiorul cavității urechii, apare un sentiment de congestie în urechi.
În otolaringologie, această metodă este utilizată pentru a verifica permeabilitatea tuburilor Eustachian.
În cazul otitei purulente cu timpan perforat, administrarea Valsalva ajută la evacuarea puroiului din ureche. În ultimul caz, utilizarea recepției este posibilă numai după recomandarea medicului de la ORL.
neurochirurgie
Dacă suspectați deteriorarea pleurei în timpul intervenției chirurgicale pe coloana vertebrală toracică, sub anestezie de conducere, medicul cere pacientului să se tensioneze la expirație. Dacă plăcile pleurei sunt deteriorate, se aude fluierul trecerii aerului în cavitatea pleurală în timpul efortului. Acest lucru se întâmplă prin reducerea presiunii din cavitatea toracică și a fluxului de aer prin defectul rezultat.
Înainte de apariția unor metode de diagnostic extrem de informative (de exemplu, scanarea CT cu angiografie), a fost dificil să se identifice patologia vasculară. Prin urmare, mai devreme, a fost utilizată o probă pentru a diagnostica anomaliile congenitale ale vaselor cerebrale, de exemplu, malformații. În timpul întâlnirii, pacienții au observat apariția sau creșterea bruscă a durerilor de cap.
În ciuda ușurinței implementării, manevra Valsalva este o tehnică de diagnostic foarte valoroasă în multe domenii ale medicinei.
Cum și de ce se realizează manevra Valsalva: interpretarea rezultatelor
Varicele sunt o problemă cu care se confruntă un număr mare de oameni din întreaga lume.
Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât mai devreme puteți începe tratamentul și puteți scăpa de problema dureroasă.
Una dintre aceste metode pentru diagnosticarea unei boli este manevra Valsalva.
"Luăm o mostră" pe varicocele și vene varicoase
Testul Valsalva pentru varicocele și varicele va ajuta la determinarea problemei cu venele deja în stadiul inițial. Avantajul unui astfel de diagnostic este că metoda funcționează chiar și atunci când alte metode sunt neputincioase.
Testul lui Valsalva pentru varicocelă este efectuat pentru a determina patologia venelor inghinale atunci când este examinată de bărbați pentru a preveni și dezvolta boala.
Cu vene varicoase, această metodă ajută la identificarea bolii chiar și atunci când nu se simt simptome. Proba ajută la stabilirea stării aparatului de supapă al sistemului venoas.
Metoda este utilizată pe scară largă în chirurgia vasculară și este efectuată înainte de numirea unei examinări cu ultrasunete a picioarelor și a vaselor și, uneori, după aceasta. Astfel, în cazul venei varicoase primare și secundare, proba face posibilă evaluarea prezenței refluxului și a gradului de creștere a diametrului venelor.
Metoda caracteristică
Această tehnică este folosită pe scară largă în scufundări.
Acest test poartă numele unui bine cunoscut anatomist A.M. Valsalva și a fost inițial destinat tratării otitei și îndepărtarea puroiului din urechea medie.
Un alt nume al metodei, stresul Valsalve, vorbește de la sine: pentru diagnostic este necesar ca o persoană
forțat prin inhalare, în timp ce-și închide nasul și gura. Această metodă este folosită astăzi mult mai mult decât înainte.
Este folosită de scafandri, când se scufundă la adâncime, pasagerii avioanelor, medicii, în diagnosticul varicelor și varicocelului și multe alte boli.
Pentru un diagnostic mai precis, sunt adesea necesare cercetări suplimentare (de exemplu, o ultrasunete sau o electrocardiogramă).
După prima examinare, flebologul poate efectua o diagnosticare vizuală a prezenței venei de spider și apoi îl poate direcționa la o ultrasunete utilizând un test Valsalva. Un astfel de studiu va arăta o imagine completă a stării vaselor și a prezenței cheagurilor de sânge în ele.
Testul măsoară frecvența contracțiilor musculare ale inimii și presiunea în artere.
Indicatii si contraindicatii pentru diagnostic
Testul Valsalva este prescris pentru a verifica sau investiga următoarele:
- starea și funcționarea aparatului valvular al sistemului venos al extremităților inferioare, în paralel cu Doppler;
- cercetarea tahicardiei, cu electrocardiogramă simultană;
- studiul permeabilității tuburilor auditive;
- examinarea ritmului cardiac după infarctul miocardic, evaluarea riscului de deces.
Metoda poate fi utilizată independent în momentul imersiunii scafandrilor sub apă, în timpul zborului pe avion.
Contraindicații la conducerea acestei metode de diagnosticare, sunt, de asemenea, destul de extinse:
- boli infecțioase acute;
- febră;
- intoxicatii cu sange;
- orice boală în perioada de exacerbare a acesteia;
- tromboză venoasă acută;
- atac de cord acut
- accident vascular cerebral acut;
- boli chirurgicale în perioada de exacerbare;
- tromboembolism;
- probleme retiniene.
Utilizarea metodelor în flebologie
Tehnica Valsalva în flebologie este folosită pentru a studia starea vaselor, funcționarea supapelor și prezența cheagurilor de sânge.
Testul se efectuează prin forțarea aerului în timpul inhalării cu închiderea gurii și a nasului. Datorită acestei metode, presiunea intrathoracică și intraabdominală este crescută, mușchii respiratori și diafragma sunt reduse, glottisul este blocat.
Creșterea presiunii intra-abdominale și intrathoracice nu permite sângelui venos să curgă înapoi și, prin urmare, sunt create condiții ideale pentru studierea stării venei și supapelor.
Apoi, pacientului i se oferă un tub conectat la un manometru, în care aerul este expirat lent timp de 15 secunde. După aceasta se măsoară presiunea. Instrumentul specialist în paralel determină ritmul cardiac și tensiunea arterială.
Pentru a efectua un studiu și manevra Valsalva, pacientul este rugat să stea confortabil sau să se întindă (specialistul va determina poziția necesară: în funcție de localizarea problemei). Tehnica se desfășoară sub supraveghere medicală strictă și cu ajutorul unor studii suplimentare: ultrasunete, electrocardiogramă și măsurarea tensiunii arteriale.
Caracteristicile testului pentru vene varicoase
În studiul venelor varicoase, pacientul este așezat pe canapea. În această stare, venele afectează somnul. Un specialist evaluează vizual starea, sondează zonele cu degetele.
După etapa pregătitoare, pacientul este rugat să expire într-un muștiuc special timp de 15 secunde. Apoi, el poate restabili respirația, iar medicul va examina valorile ECG obținute.
De asemenea, pentru a studia fluxul sanguin prin venele inferioare în paralel folosind metoda Valsalva, se utilizează un studiu Doppler. În procesul de cercetare, venele cu supape insolvente sunt ușor de determinat, deoarece umflarea sângelui apare din cauza fluxului de sânge.
Testul pentru varicocele
Pentru a studia starea vaselor de sânge la bărbații din testicule, se folosește de asemenea această metodă de diagnosticare. Pentru aceasta, pacientul respira adanc si mentine aerul pentru un timp.
În acest moment, prin examinarea palpării scrotului ușor de deasupra locului testiculelor, medicul examinează starea sistemului venoas al acestei zone.
Rezultatele decodificării
Rezultatele sunt interpretate exclusiv de către medicul curant, care ia în considerare starea generală a bolnavului și bolile concomitente.
La evaluarea permeabilității vaselor inferioare, rezultatul diferă de indicii de a studia inima. Deci, cel mai important indicator aici este viteza fluxului sanguin prin vase.
Dacă viteza depășește 30 de centimetri pe secundă, medicul poate indica o creștere a presiunii în sânge. Acest indicator este primul "clopot", care indică dezvoltarea proceselor patologice.
Eșantion pozitiv și negativ
În cazul în care testul este pozitiv, acest lucru înseamnă că sistemul venoas este în pericol, mai ales dacă supapele venoase sunt închise (fiind un fel de "încuietori").
În acest caz, sângele poate curge prin vase într-o singură direcție și nu va putea trece înapoi. Un test pozitiv Valsalva este un semn că există defecte în funcționarea supapelor.
Munca supapelor lor poate de asemenea să vorbească despre probleme cu vasele superficiale, precum și să indice un reflux patologic.
Dacă studiul dă rezultate pozitive, medicul poate prescrie un tratament adecvat, manipulare medicală și terapie medicamentoasă pentru tratamentul rapid și eficient al bolii.
Dacă studiile venelor din testul Valsalva au arătat un rezultat negativ, pacientul poate fi calm: venele sale sunt normale și nu există anomalii.
Metoda Valsalva este o modalitate foarte bună de a examina starea venei: atât membrele inferioare, cât și prezența varicocelei.
Spre deosebire de alte metode de diagnosticare, acest test vă permite să identificați anomalii în funcționarea supapelor vasculare, prezența cheagurilor de sânge și a varicelor, chiar și în primele stadii ale bolii, când semnele vizuale nu sunt încă vizibile.